Прикорм в 7 месяцев при грудном вскармливании таблица: Ввод прикорма в 7 месяцев (для малышей на ГВ)

Содержание

Ввод прикорма в 7 месяцев (для малышей на ГВ)

В семь месяцев основой питания малыша все еще остается грудное молоко. Однако, для полноценного развития только молоком не обойтись, рацион должен быть дополнен новыми питательными веществами. Семимесячный ребенок уже готов принимать более взрослую пищу.

У него совсем или почти полностью угас рефлекс выталкивания пищи, он тянется к еде родителей, старается попробовать и ее. Задача родителей состоит в том, чтобы он легко перенес такой переход, получив только пользу.

Если все идет по плану и первый прикорм начался с шести месяцев, в семь он будет лишь дополняться новыми пунктами меню. Если же по показаниям, по желанию ребенка или родителей, этого ранее не происходило, необходимо придерживаться принципов введения первого прикорма.

Как вводить прикорм в 7 месяцев?

Объем желудка малыша небольшой, поэтому важно, чтобы все продукты несли в себе максимум пользы при маленьких порциях. Слишком жидкая консистенция для этого не подходит, так как при полной замене кормления в привычном объеме 170-200 мл не будет содержаться достаточного количества питательных веществ.

Если ребенок уже получает овощи, базовое меню можно дополнить новыми пунктами. Также можно немного изменить консистенцию и от жидких перетертых супов и пюре перейти к более грубо измельченным блюдам. Например, не измельчать блендером суп (протирать через мелкое сито), а просто размять его вилкой.

Какие продукты вводить в 7 месяцев?

На этом этапе можно ввести хлеб, подсолнечное масло, яичный желток, разнообразные овощи, фрукты, молочные и кисломолочные продукты. Консистенция пюре, каш, супов уже должна быть более грубой, но все же комфортной для маленького едока. Принцип первого прикорма действует и здесь – необходимо вводить продукты с осторожностью, наблюдая за реакцией. И конечно вводить не сразу все перечисленные продукты, а по одному продукту в неделю.

Малыши с удовольствие грызут детское печенье и сухари. Если у малыша уже появились первые зубки, то давать что-то погрызть – печенье, сухари, фрукты – можно только через ниблер, чтобы малыш не подавился.

Овощи – тыква, кабачок, капуста белокочанная и цветная, горошек, картофель, морковь, свекла. Обычно это пюре или не слишком жидкий суп с небольшим количеством сливочного (не более 5 гр.) или подсолнечного масла (не более 5 капель).

Среди каш в приоритете гречка, кукурузная, рисовая каши. Добавлять можно желток, сливочное масло, молоко, творог, фрукты.

Фрукты лучше давать, соответствующе региону проживания и сезону. Это яблоки, груши, сливы. Можно добавлять абрикос и персик, банан.

Использование влажных салфеток с гипоаллергенным составом обеспечит аккуратность в процессе кормления малыша, что особенно актуально, когда речь идет о «цветных» блюдах

Простые правила прикорма в 7 месяцев

Грудное молоко является основой питания, поэтому любой прикорм вводится понемногу и является лишь дополнением грудного молока.

Консультанты по грудному вскармливанию нередко советуют давать прикорм после кормления. Это очень полезно для лактации, однако может мешать вводу некоторых продуктов. Сытый маминым молоком малыш вряд ли заинтересуется перетертым кабачком. Поэтому лучше давать пюре или супы сначала, а если необходимо уже после докормить малыша молоком. Это будет первым шагом к полной замене кормления.

О введении новых продуктов в рацион малыша рекомендуется предварительно посоветоваться с педиатром.

10.01.2018

Рубрика: 6-12 мес

Рацион ребенка в возрасте 7 месяцев

Составляя рацион питания для семимесячного малыша, распределяйте продукты так, чтобы у вас получился некий прообраз меню уже подросшего ребенка с завтраком и обедом.

В этом возрасте в питание ребенка вводится желток вареного куриного яйца – ценного источника жира, витамина В12, А, фосфора и селена. Желток в измельченном виде можно добавлять в кашу или овощное пюре.

В 7 месяцев уже можно дать ребенку сухарик (в виде подсушенного хлеба) и детское печенье.

Объем фруктового пюре и сока увеличивается до 70 г.

По-прежнему лучше отдавать предпочтение блюдам прикорма промышленного производства, учитывая их высокую степень безопасности и разнообразный ассортимент. Если малыш не воспринимает новый продукт с первого раза, его можно смешать с уже знакомым продуктом.

Примерный рацион ребенка в возрасте 7 мес.

I кормление
6 часов
Грудное молоко
или ДМС*
200 мл
II кормление
10 часов
Безмолочная или молочная каши **
Сливочное масло
Желток вареного куриного яйца
Докорм грудным молоком или ДМС

150 г
около ½ ч.л.

¼ шт
50 мл

III кормление
14 часов
Овощное пюре
Растительное масло
Мясное пюре
Фруктовый сок
170 г
около 1 ч. л.
30 г
70 мл
IV кормление
18 часов
Фруктовое пюре
Детское печенье
Докорм грудным молоком или ДМС

70 г
1-2 шт
130 мл

V кормление
22 часа
Грудное молоко или ДМС 200 мл

* — детская молочная смесь
** — безмолочную кашу следует разводить грудным молоком или детской молочной смесью, которую получает ребенок. Молочную кашу разводят водой.

Примерный рацион ребенка 7 месяцев с аллергией к белкам коровьего молока:

I кормление
6 часов
Грудное молоко или лечебная смесь для детей с непереносимостью белков коровьего молока200 мл
II кормление
10 часов
Безмолочная каша*
Растительное масло
Фруктовое пюре (яблоко, груша)
130 г
около 1 ч. л.
70 г
III кормление
14 часов
Овощное пюре
Растительное масло
Мясное пюре (кролик, индейка)
170 г
около 1 ч.л.
30 г
IV кормление
18 часов
Овощи или безмолочная каша**
Растительное масло
Мясное пюре
180 г
около 1 ч.л.
20 г
V кормление
22 часа
Грудное молоко или лечебная смесь для детей с непереносимостью белков коровьего молока200 мл

* — безмолочную кашу следует разводить грудным молоком или лечебной смесью для детей с непереносимостью белков коровьего молока.
** — можно как чередовать кашу или овощи, так и предлагать смешанное блюдо – каша с овощами.

Рацион ребёнка в 7 месяцев – составляем меню

Содержание

Режим питания: когда и сколько должен есть ребенок в 7 месяцев

  • При грудном вскармливании прикладывайте малыша к груди каждые 3–4 часа.
  • Если вы даете ребенку сцеженное грудное молоко, ему нужно приблизительно 710 грамм в день. При 5–6-разовом питании это примерно от 120 до 200 грамм молока за один прием пищи.
  • Если малыш на искусственном вскармливании (ИВ), ему нужно от 170 до 230 грамм молочной смеси до 4 раз в день, при условии, что еще 2 кормления заменяет прикорм. Чтобы узнать, сколько смеси нужно, ориентируйтесь на инструкцию на упаковке, рекомендации педиатра.
  • С 6-месячного возраста крохе мало только маминого молока или адаптированной детской смеси — ему нужен разнообразный прикорм. Вводите в меню ребенка в 7 месяцев не больше одного нового продукта в день и предварительно проконсультируйтесь с педиатром. После знакомства с разной пищей ежедневно можно давать до трех продуктов прикорма: это могут быть одна-две столовые ложки или же 115–170 грамм (8–12 столовых ложек), зависит от малыша и конкретного продукта.
Важно Расчет порций и количество кормлений зависит от индивидуальных особенностей развития и нужд ребенка. Поэтому прежде всего ориентируйтесь на рекомендации вашего врача-педиатра и потребности малыша.

Меню ребенка в 7 месяцев: вводим новые продукты

Основой рациона по-прежнему является грудное молоко или детская молочная смесь. Разнообразить меню поможет детское адаптированное питание: фруктовые и овощные пюре, молочные и безмолочные кашки, соки, а также некоторые продукты из «взрослого стола».

Каши

В 7 месяцев безмолочные и молочные каши наравне с грудным молоком — основа питания ребенка. Для начала прикорма выбирайте безглютеновые жидкие однокомпонентные каши с высоким содержанием железа: рисовую, гречневую, овсяную. Чуть позже — кукурузную и манную. Начинайте прикорм с половинки или целой чайной ложки, постепенно увеличивая порцию до 150 грамм.

Важно Безмолочную кашу разводят грудным молоком или молочной смесью, молочную — очищенной кипяченой водой. Узнайте больше: Детские каши Gerber®: ассортимент продукции

Овощные и фруктовые пюре

Овощное и фруктовое пюре разнообразит рацион и познакомит кроху с новыми вкусами. Согласно рекомендациям ВОЗ оптимальный продукт для старта — однокомпонентное овощное пюре из кабачка, брокколи, цветной капусты или картошки. Эти овощи отличаются более низкой аллергенностью в сравнении с другими продуктами. Если у ребенка нет аллергии, немного позже можно давать тыквенное, морковное, гороховое и томатное пюре.

Узнайте больше: Овощные пюре Gerber®

После введения в рацион овощных пюре, крохе пора знакомиться со сладкими и полезными фруктовыми. Как и овощной, фруктовый прикорм также рекомендуют начинать с однокомпонентных низкоаллергенных продуктов. Для этого лучше всего подходят яблочное, грушевое или банановое пюре. Начинайте с половины или целой чайной ложечки и постепенно увеличивайте порцию до 100–150 грамм.

Узнайте больше: Фруктовые пюре Gerber® 

 

Знакомство малыша с разнообразием вкусов лучше начинать с овощных пюре Gerber® – они созданы специально для первого прикорма малыша. В составе — только тот овощ, что указан на упаковке, без посторонних добавок.

ДЕТАЛЬНЕЕ

Мясо

Мясо — необходимый для развития продукт, богатый железом и белком, который хорошо усваивается в организме. Начните с гомогенизированных вариантов. Продукт должен содержать только один вид мяса (диетическую индейку, кролик, курицу, телятину) и никаких дополнительных компонентов. Если у крохи есть склонность к пищевой аллергии, выбирайте мясо очень осторожно, лучше заранее посоветуйтесь с врачом. Обращайте внимание на состав детского питания и его соответствие возрасту малыша. В начале дайте малышу попробовать половинку чайной ложечки. Если нежелательных реакций не возникнет, постепенно увеличивайте норму мяса до 60 грамм.

Узнайте больше: Мясные пюре Gerber®

Соки

Фруктовый сок отлично подойдет для перекуса и разнообразия меню. Маленькие дети лучше переносят осветленный яблочный и грушевый соки, поэтому именно их стоит вводить первыми. Давайте малышу адаптированные детские соки: они не содержат сахара или других нежелательных для ребенка добавок. Обычные магазинные соки можно пить только детям старше трех лет.

Читайте также: С какого сока начинать прикорм грудничка Совет Знакомьте малыша с соками после введения каш и овощных пюре. Часто ребенок привыкает к сладким сокам и потом не ест продукты с менее ярким вкусом. Узнайте больше: Соки Gerber®

Яичный желток

Кроме каш и пюре, в 7-месячном возрасте вводится желток вареного яйца, поскольку это прекрасный источник омега-жиров, селена, фосфора и витаминов. Обратите внимание, что нужно давать яйцо не целиком, а исключительно желток. Но, как и любой другой продукт, который вы даете пробовать впервые, его следует вводить осторожно и понемногу, чтобы убедиться, что у малыша нет аллергии. Не комбинируйте с другой едой! Только когда «протестируете» желток, его разрешается добавлять в каши и овощных пюре.

Важно Есть мнение, что детей-аллергиков можно кормить перепелиными яйцами. Но важно помнить, что и на перепелиные яйца может быть аллергия, так как они также содержат яичный белок — аллерген, который есть в куриных яйцах. Поэтому не экспериментируйте, а обратитесь за консультацией к педиатру. Читайте также: Введение прикорма детям с пищевой аллергией

Детское печенье и сухарики

В семь месяцев у некоторых деток начинают прорезываться первые зубки. Поэтому можно добавлять в еду сухарики и детское печенье. Но не забывайте, что они не должны быть слишком жесткими, чтобы ребенок не поранился и не поперхнулся. Также лучше выбирать специальные продукты без добавления соли, сахара, синтетических разрыхлителей и консервантов.

Важно Твердую пищу ребенок должен есть в положении сидя и строго под присмотром взрослых.

Консистенция блюд

Основная составляющая рациона остается жидкой и гомогенной (без комочков) — грудное молоко или молочная смесь, молочные и безмолочные кашки. По мере роста пища малыша должна меняться от жидкой и однородной до более густой и пюреобразной, протертой. Когда организм адаптируется и сможет переваривать плотную пищу, начинают осторожно вводить мелко-, средне- и крупноизмельченные продукты, давать детское печенье и сухарики.

В 7 месяцев у некоторых малышей уже появляются зубки, но тщательно пережевывать и безопасно глотать овощи, фрукты и мясо, ребенок еще не может. Поэтому твердую пищу следует давать только в перетёртом виде. Важно, чтобы пюре было не слишком густым, иначе ребенок может случайно поперхнуться.

Совет Если вы готовите пюре самостоятельно, тщательно удалите все, что не перетирается и может попасть в дыхательные пути крохи: косточки, жир, жилки, кожицу, пленки. Чтобы пюре было легче глотать, добавьте туда немного кипяченой воды, несоленого овощного отвара, уже знакомое малышу овощное пюре или грудное молоко (молочную смесь).

Примерно к 7-месячному возрасту малыш осваивает навык «ладонного захвата» и может самостоятельно держать твердую пищу в ручке. С этого момента вы можете давать ребенку специальное детское печенье или снеки. При этом внимательно следите, чтобы кроха кушал не спеша, в положении сидя и не поперхнулся.

Важно Малыш должен быть готов к приему более вязкой или твердой пищи. Поэтому перед тем как изменять консистенцию пищи для ребенка, проконсультируйтесь с педиатром.

График питания и приблизительное меню на каждый день

Что можно давать детям в 7 месяцев и в какое время кормить? Родители могут начать формирование классического разделения потребления еды в сутки. Но в 7 месяцев кроху нужно кормить не три и не четыре, а пять раз в день с интервалами в четыре часа. Первое и заключительное кормление — молоко мамы или молочная смесь. Прикорм в это время не дают, чтобы не допустить переедания.

*безмолочную кашу следует разводить грудным молоком или детской молочной смесью, которую получает ребенок. Молочную кашу разводят водой.

Совет Не солите и не подслащивайте еду. Знакомить кроху с сахаром и солью лучше после года.

Примерный рацион для ребенка в 7 месяцев с аллергией на белки коровьего молока: таблица

I кормление
6 часов

Грудное молоко или лечебная смесь для детей с непереносимостью белков коровьего молока

II кормление
10 часов

Безмолочная рисовая каша Nestle®*

Растительное масло(добавлять к блюду)

Фруктовое пюре Gerber® «Яблоко» или «Груши Вильямс»

130 г

около 1 ч.л.

70 г

III кормление
14 часов

Овощные пюре Gerber® «Брокколи», «Цветная капуста»

Растительное масло (добавлять к блюду)

Мясное пюре Gerber® «Нежные овощи с кроликом»

170 г

около 1 ч.л.

30 г

IV кормление
18 часов

Овощное пюре или безмолочная каша**

Растительное масло (добавлять к блюду)

Мясное пюре Gerber® «Нежная индейка»

170 г

около 1 ч. л.

20 г

V кормление
22 часа

Грудное молоко или лечебная смесь для детей с непереносимостью белков коровьего молока

*безмолочную кашу следует разводить грудным молоком или смесью для детей с непереносимостью белков коровьего молока. **можно как чередовать кашу или овощи, так и предлагать смешанное блюдо — каша с овощами.

Теперь вы знаете, какие продукты и в каком виде можно вводить в меню ребенка в 7 месяцев. Предпочтительнее, если это будет сертифицированное детское питание, которое соответствует всем возрастным требованиям и высоким стандартам безопасности.

Читайте также: Готовим сами или используем детское питание?

Популярные вопросы

1. С какого возраста начинать прикорм?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вводить в меню малыша продукты прикорма в возрасте 6 месяцев.

2. С чего начинать прикорм?

Специалисты советуют начинать прикорм с однокомпонентных гомогенизированных овощных пюре.

3. Сколько должен съедать 7-месячный ребенок?

В 7 месяцев малышу в сутки нужна порция еды, которая равна примерно ⅛ массы тела. Это 1000–1200 мл пищи, без учета воды, соков, детского чая. Разделите это количество на 5 кормлений и вы получите ориентировочный объем пищи на один прием — 200–210 мл.

Статьи по теме:

новое меню и рацион малыша

Что входит в рацион семимесячного ребенка

Прикорм ребенка в 7 месяцев должен обязательно включать гипоаллергенные овощи (чаще кабачок) или кефир, как рекомендует доктор Комаровский. Если малыш не добирает вес, педиатры советуют ввести безглютеновые каши: гречневую, рисовую, а также яйцо, рыбу, мясо.

Каши

Безмолочные и молочные каши, аналогично грудному молоку, – основа питания семимесячного малыша. Крупы (рис, гречка) богаты углеводами, белками растительного происхождения, нерастворимыми пищевыми волокнами, витаминами группы В и минералами. Первые каши готовят на воде, немного разбавляют маминым молоком.

Овощи

Морковку, тыкву, кабачки, картошку, цветную капусту дают вместе или порознь. Белокочанную капусту, бобы, болгарский перец и томаты стоит отложить до исполнения малышу 1 года.

Фрукты

В меню малыша должны присутствовать мягкие фрукты и ягоды, не допускается наличие жестких волокон клетчатки. Если мякоть плотная, стоит проварить в собственном соку или на пару. Готовят фруктовые пюре на один прием.

Мясо

Для начала прикорма мясом подойдут гомогенизированные варианты курицы, говядины, крольчатины. Можно использовать продукты, содержащие один вид мяса, без дополнительных компонентов. Также не допускается наличие прожилок или прослоек в филе.

Рыба

Важно правильно вводить рыбу в рацион крохи. На протяжении 2 недель продукт дают малышу 2 раза/неделю

Оптимальный объем – полчайной ложки, постепенно увеличивая количество до 70 г./день. Для детского питания приоритетны тощие сорта рыбы: треска, хек, окунь, навага, судак, камбала. Не стоит давать до достижения 1 года рыбную икру, копченые, соленые, вяленые, консервированные рыбные продукты.

Прикорм, богатый животными белками

Яйца

Желток в рацион ребенка вводят по ¼ штуки с ложки, растворяя продукт в воде или молоке. При отсутствии аллергии, изменений стула количество желтка увеличивают за месяц до 1 штуки

Белок дают детям с особой осторожностью в возрасте 8-9 месяцев. Яйца (перепелиные или куриные) должны присутствовать в меню малыша 2 раза/неделю

Кисломолочные продукты

С семимесячного возраста можно пополнить рацион готовыми молочными кашами, кисломолочным творогом «детских» торговых марок, кефиром, йогуртами.

Когда вводить прикорм

Материнское молоко считается лучшим питанием для детей младшего возраста. Груднички растут, и потребности в новых питательных элементах тоже. Наступает момент, когда необходимо разнообразить рацион ребенка новыми продуктами. При введении прикорма рекомендуется ориентироваться на признаки, сигнализирующие о готовности малыша, и его индивидуальные особенности развития.

Признаки готовности к прикорму

Первым параметром считается возраст крохи. На грудном вскармливании вводят новые продукты, начиная с 6 месяцев

Педиатры рекомендуют обратить внимание на ряд признаков, свидетельствующих о готовности малыша:

  • Ребенку исполнилось 6 месяцев. Для недоношенных детей считают гестационный возраст.
  • С момента рождения вес малыша увеличился в 2 раза.
  • Прорезались первые зубы.
  • Ребенок не выталкивает языком твердые предметы: игрушки, ложку, бутылку, поилку.
  • Кроха плохо наедаться грудным молоком, несмотря на то, что опустошает грудь целиком.
  • Малыш интересуется разными предметами, хорошо удерживает их в руке и пытается попробовать на вкус.
  • При поднесении ложки дети открывают рот и выпячивают нижнюю губу.
  • Проявляет интерес к продуктам питания взрослых членов семьи.

Возрастной нормой по введению новых продуктов является период с 5 до 9 месяцев. Все зависит от индивидуальных особенностей развития. Не стоит спешить с этим вопросом. Чем позже дают пробовать новые продукты, тем легче они усваиваются детским организмом.

Важно! Двойняшки и близнецы могут быть готовы к введению прикорма в разное время. Не стоит беспокоиться

Если один ребенок начинает пробовать новые продукты в 6 месяцев, то второй может начать только в 9 месяцев. Со временем их рационы сравняются.

Ребенок тянет ложку

Когда отложить прикорм

При посещении педиатра врач может посоветовать перенести введение новых продуктов. Эти выводы он устанавливает, наблюдая за развитием малыша, и после опроса родителей. Переносят введение прикорма:

  • при частых аллергических реакциях одного из родителей;
  • из-за наличия кожных высыпаний на теле ребенка;
  • во время заболевания простудой и повышения температуры;
  • когда предстоит вакцинация;
  • если ребенок плохо сидит и держит спинку.

Плюсы позднего введения прикорма

Изменение рациона малыша в более позднем возрасте имеет свои положительные стороны. Чем старше малыш, тем крепче его организм, и лучше сформирована пищеварительная система. Отмечают следующие плюсы:

  • При питании только грудным молоком кроха получает больше защитных антител.
  • Есть время для полного формирования пищеварительной системы.
  • Снижается риск проявления аллергии.
  • Это препятствует снижению эритроцитов и гемоглобина в организме ребенка.
  • Мешает развитию детского ожирения.
  • Ребенок способен самостоятельно принимать пищу и делает это с повышенным интересом.

Последовательность раннего ввода прикорма

Существуют признаки, по которым можно определить готовность малыша к началу прикорма. К ним относят:

  • Удвоение веса малыша от рождения;
  • Ребенок сидит без помощи родителей;
  • Появился пищевой интерес, грудничок смотрит в тарелки родителей, пытается схватить кусочек, провожает еду взглядом;
  • Ребенок здоров, в ближайшее время не планируется вакцинация;
  • Не наедается молоком, смесью. Часто прикладывается к груди или бутылочке;
  • Появились зубы;
  • Ребенок не выталкивает языком пищу, которая оказывается у него во рту. Это рефлекс с рождения, со временем угасает.

Если у грудничка наблюдается более половины перечисленных признаков, он готов к прикорму

Это важное событие, готовиться к нему нужно заранее. Главное, чтобы малыш был здоров, не резались зубки

Важно! Нужно избегать наложения стрессовых ситуаций в жизни младенца. Введение прикорма – это новый жизненный этап, полный радости и переживаний

Чтобы не возникало вопросов о том, как вводить прикорм ребенку в 5 месяцев пошаговое описание процесса нужно внимательно изучить. Точной схемы не существует. Но знакомство со следующими этапами позволит составить план действий, подходящий для каждой семьи.

Если по признакам ребенок готов к прикорму, можно начинать. Сначала нужно выбрать, с чего грудничок начнет знакомиться с новой пищей. Обычно начинают с овощей. Возможно употребление каш

Вводить нужно постепенно, до обеда дать малышу 5 граммов нового продукта, обращать внимание на реакцию. Если появятся кожные высыпания, беспокойство, введение нужно отложить на некоторое время

На другой день дать новый продукт. Если малыш отреагировал нормально, увеличить количество до 100 граммов. Делать это постепенно. За день не вводят два разных овоща, например. Это увеличит нагрузку на пищеварительную систему. Кроме того, при возникновении аллергии будет непонятно, что ее вызвало.

Пища должна быть измельченной, в виде пюре. Можно покупать готовые банки детского питания или готовить самостоятельно, при условии, что есть уверенность в качестве используемых продуктов. Кормить малыша нужно из ложечки, небольшими порциями. Если ребенок захочет есть самостоятельно, не нужно ему запрещать. Начинать лучше с продуктов без ярких цветов, низкоаллергенных (это цветная капуста, кабачок). Если планируется начать с каш, то лучше, чтобы они не содержали глютен, например, кукурузной каши. Он также может спровоцировать аллергическую реакцию.

Основные принципы ввода прикорма

Прикорм является дополнением к основному питанию и его цель сводится к тому, чтобы познакомить ребенка с взрослой едой, так как прикорм составляет очень незначительную часть ежедневного меню. С момента ввода прикорма младенец должен продолжать кормиться грудным молоком в привычном объеме по требованию, включая и ночные кормления. Дети-искусственники также должны получать молочную смесь как раньше, в зависимости от их аппетита.

Еще одна задача продуктов, которыми докармливают малыша – это обеспечить его энергией. По причине того, что объем детского желудка еще мал, он нуждается в пище, малые количества которой обладают высокой энергетической ценностью. Жидкие супы и каши не соответствуют данному требованию. Они скорее приведут к обеднению рациона, в частности если станут заменой одного полноценного кормления грудью или смесью.

При естественном вскармливании

К 7 месяцам ввод прикорма у детей на ГВ в большой степени зависит от здоровья малыша. При правильном развитии в рацион крохи вполне можно добавлять новые продукты, хотя Всемирная организация здравоохранения утверждает, что до восьмимесячного возраста энергетические потребности младенца полностью удовлетворяются за счет грудного молока. Так что при болезни или плохом восприятии карапузом незнакомой пищи лучше повременить с новыми продуктами.

Также в этом возрасте важно придерживаться определенных правил:

  • Мамино молоко должно оставаться основным источником пищи для малыша, а прикорм вводится малыми порциями. Ни в коем случае не нужно форсировать события и заменять одно кормление грудью взрослой едой.
  • Привычные продукты. Отдавать предпочтение следует тем продуктам, которые регулярно присутствуют в рационе мамы. Их пищеварительная система грудничка уже знает.
  • Новый продукт лучше предлагать перед кормлением грудью, так как маловероятно, что сытый ребенок будет кушать овощное пюре или кашу. Однако многие специалисты по ГВ рекомендуют поступать наоборот, так как это способствует лактации.
  • Два варианта прикорма по желанию родителей. Первый – педатрический. Ребенок получает рекомендованные в его возрасте продукты в количестве, соответствующем норме. Второй – педагогический. Он заключается в том, что малышу предлагается разнообразная пища в малых объемах, которая есть в меню семьи, в ее обычном виде без измельчения. Так малыш эффективнее знакомится со взрослой едой. При этом кормление грудью по требованию позволяет избежать нарушений с пищеварением или аллергических реакций на новый продукт.

Принципы педагогического прикорма позволяют ребенку пробовать взрослую пищу по его желанию

При искусственном вскармливании

Принципы введения прикорма при искусственном вскармливании остаются практически неизменными. Отличается только схема кормления. Педагогический подход с ребенком-искусственником просто невозможен из-за особенностей в развитии его пищеварительной системы. Так как он не получает пищевые ферменты из грудного молока, рацион должен включать адаптированные продукты — смеси, гомогенизированные пюре и каши.

Вплоть до года адаптированная молочная смесь должна оставаться главным источником питательных элементов. Это объясняется тем, что смеси содержат необходимое количество витаминов и минералов, обладают более сбалансированным составом по сравнению с любыми другими продуктами. К примеру, хотя красное мясо и печень богаты железом, его доступность в них составляет всего 10%, а в овощах и фруктах и того меньше — всего 5%. В смесях же эта цифра достигает 20%. Производители намеренно насыщают продукцию железом, с целью обеспечения потребностей детского организма в этом микроэлементе.

В 7 месяцев режим питания крохи состоит уже из 5 кормлений смесью. Новый продукт также дается перед кормлением, желательно днем или утром. Предлагать его можно по несколько раз в день.

В выборе прикорма при ИВ необходимо ориентироваться на вес и работу пищеварительной системы ребенка. При проблеме запоров и лишнего веса лучше прикармливать овощами, при поносах и маленьком весе идеально подходят каши.

Если младенец страдает от запоров, вводить прикорм лучше с овощей

Правила введения

Схема введения прикорма при грудном вскармливании разработана Всемирной организацией здоровья (ВОЗ) на основании физиологических изменений младенца в процессе развития и необходимости восполнения недостающих полезных веществ. Общие правила ввода новых продуктов питания в рацион грудничка:

  • Детям при грудном вскармливании начинают вводить прикорм с полугода. Если для кормления используются детские смеси, новую пищу вводят раньше – с 4-месячного возраста (согласно схеме, рекомендованной педиатром).
  • Предлагать малышу новый вид еды нужно только в случае готовности детского организма к его приему. Определить, что время прикорма наступило, можно по таким признакам: масса тела грудничка соответствует норме, ребенок сидит без поддержки взрослых самостоятельно или с опорой, захватывает ложку рукой и тянет ее в рот.
  • Грудное вскармливание рекомендуется продолжать до тех пор, пока ребенок не научится есть твердую пищу.
  • Еда ребенка должна быть всегда свежеприготовленной, теплой, в протертом виде.
  • Новую пищу вводят, если ребенок здоров, иначе дополнительный стресс для детского организма затянет выздоровление.
  • Начинать прикорм нужно с 5 грамм отварных протертых продуктов, за 14 дней постепенно доводя объем до 150 г.
  • Педиатры не рекомендуют вводить твердую пищу для малыша на грудном вскармливании в летнее время.
  • Еда должна быть монокомпонентной (приготовленной из одного продукта).
  • Нужно внимательно следить за реакцией организма младенца на новый продукт. При малейшем сбое пищеварения, новую пищу из рациона малыша убирают и предлагают ее вновь не ранее чем через 14 дней.

Разрешенные продукты и блюда

Меню ребенка в 7 месяцев значительно расширяется и уже включает:

  • овощные пюре – из тыквы, капусты, моркови, кабачков – по 170 г в день;
  • на молоке или на отваре из овощей каша (гречневая, рисовая, кукурузная) – по 150 г;
  • фруктовые пюре (банан, груша, яблоко, слива) – по 70 г;
  • желток яичный – 25 мг;
  • творог;
  • мясные пюре (вареная индюшатина, крольчатина, курица) – по 30 г;
  • соки из моркови, яблока, абрикоса, персика – по 70 мл, разбавляя напополам с водой;
  • детский кефир, творог – по 50-150 г;
  • растительное масло к овощам, сливочное – к кашам;
  • сухарики (печенье, сушки), хлеб – по 3 кусочка, размачивая водой.

От гомогенных пюре в меню идет плавный переход к супам, муссам – пище, содержащей мелкие кусочки, комки. Свежие овощи и фрукты натирают на терке, отварные – измельчают вилкой.

Масло добавляют постепенно, увеличивая дневное количество до 5 г. Каши варят не на молоке, иначе есть риск развития аллергии. Мясной бульон пока запрещен, как и цитрусовые, разрешен зеленый горошек.

Каши

В питание ребенка в 7 месяцев начинают добавлять рисовую, гречневую, кукурузную крупы. Они низкоаллергенные, обеспечивают организм витаминами и углеводами. За счет длительного переваривания каши надолго сохраняют сытость. Крупы варятся на воде или овощном отваре, используется однокомпонентный состав.

Консистенция каш должна быть жидкой, для чего на 100 мл жидкости берут чайную ложку крупы. Через четырнадцать дней успешного введения прикорма варят более густую кашу – на 100 мл воды 2 ч. л. крупы. Блюдо вводят по чайной ложке. Увеличивают объем медленно и доводят до 120-150 г к концу второй недели. Ребенку лучше принимать кашу около 10 часов утра на второй завтрак.

Мясо

В 7 месяцев ребенку начинают вводить пюре из нежирного мяса. Подойдет говядина, индейка, телятиа, курица, кролик. Оптимально использовать готовое баночное блюдо, но также можно приготовить его самостоятельно. Для этого нужно мясо отварить кусочками, а потом его измельчить с помощью блендера. Перед кормлением пюре разводят бульоном.

Первый прикорм равен одной чайной ложке, через семь-десять дней количество увеличивается до 30 г, что является суточной нормой. Мясо дается на обед. К восьмому месяцу легкие ненаваристые бульоны используют для варки каш, овощей. Они способствуют процессу пищеварения, повышают активность работы желудка. Раз в семь дней пюре из мяса можно заменять печенью.

Желток

Яйца вводят в меню 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании после каши. Желательно давать малышу перепелиные или куриные желтки, белок пока использовать рано. Перед варкой яйца тщательно моются. Термическая обработка длится от 10 минут.

За десятичасовым завтраком малышу дают продукт, предварительно перетерев его с небольшим количеством молока, на кончике чайной ложки. Если аллергии нет, через два-три дня объем желтка увеличивают до четверти чайной ложки, доводя до суточной нормы – половина желтка дважды в неделю. Яйцо насыщает организм витаминами A, E, D, группы B, фосфором, селеном. Оно может смешиваться с кашей.

Овощи

Лучшим первым прикормом для ребенка на искусственном вскармливании является пюре из капусты и кабачков. В вощах присутствуют минеральные вещества и клетчатка, они полезны для работы желудка и кишечника. Со временем вводятся морковь, тыква, картофель в меню ребенка на искусственном вскармливании. Можно обогащать пюре фасолью или зеленым горошком, но как отдельные блда их давать еще рано.

Фрукты

Бананы и яблоки служат первым прикормом для малыша на искусственном вскармливании. Из фруктов полезны груши, абрикосы. Они насыщают организм витаминами. Дают фруктовое пюре аккуратно, чтобы не проявилась аллергия – начиная с чайной ложки, постепенно доводя до 70 г в день.

Кефир, творог

Чтобы питание ребенка на искусственном вскармливании было полноценным, в 7 месяцев надо добавлять в рацион кисломолочные продукты. Кефир и творог богаты белком, калием, фосфором, кальцием, полезны для пищеварения. Желательно давать творожок домашний и кефир детский. Объем первой порции не больше 20 г, количество постепенно доводят до 150 мл в сутки.

Сначала в прикорм вводят кефир, потом творог – разводят его кисломолочным напитком вдвое. Давать малышу продукты нужно на второй завтрак, при хорошей переносимости – на полдник. Если у ребенка появляется неустойчивый стул, быстро зарастает родничок, от кисломолочных блюд лучше отказаться.

Напитки

Рацион ребенка в 7 месяцев на искусственном вскармливании не обходится без компотов и свежевыжатых соков. Каждый день можно давать малышу напитки из яблок, сливы, груши, абрикосов, сухофруктов без сахара. Компоты делают и из овощей, например, моркови. Воду дают строго между приемами пищи.

Рекомендации по введению первого прикорма

Первый прикорм пройдет без проблем, если соблюдать ряд несложных правил:

  1. Желательно приобретать детское питание в магазинах. Готовые пюре прошли все необходимые проверки, их производство строго регламентировано, на фабриках используется экологически чистое сырьё. Их консистенция отлично подходит для несформированной пищеварительной системы;
  2. Первые блюда рекомендуется давать с обычной чайной ложечки. Желательно использовать не металлические, а специальные детские прорезиненные приборы, так как они менее травмоопасны;
  3. Порции должны увеличиваться постепенно. Сперва достаточно половины чайной ложечки и за неделю мы должны дойти до нормы, подходящей по возрасту. Другие продукты можно ввести уже гораздо быстрее, примерно на пятый день уже можно довести порцию до возрастной нормы;
  4. Прикорм должен начинаться с однокомпонентных продуктов питания;
  5. Новые продукты предпочтительнее давать в утренние или в дневные часы, чтобы проследить за состоянием малыша;
  6. Протеканий каких-либо болезней в острой форме – это повод отложить нововведения. Не стоит торопиться с приготовлением новых блюд, если совсем недавно вы прошли профилактическую вакцинацию, следует подождать несколько дней;
  7. Не стоит начинать прикорм с гастрономических изысков. Для начала подойдет один продукт питания, объем которого должен увеличиваться постепенно. Затем разрешено дополнять приемы пищи другими продуктами.

Меню пятимесячного малыша на грудном вскармливании

Все-таки большинство врачей согласится, что малыш в 5 месяцев, кушающий только мамино молочко, хорошо набирающий вес, имеющий отличные показатели анализов крови, развитый по возрасту, не нуждается в прикорме. Вполне можно подождать до шестимесячного возраста.

Если же врач на ежемесячном осмотре решит, что ребенок недобирает вес, тогда можно начинать пробовать безмолочные однокомпонентные каши, не вызывающие аллергии. Чаще всего это гречка или рис.

Если ребенок страдает запорами или другими расстройствами пищеварения, тогда врач принимает решение о введении овощей, богатых клетчаткой: кабачков, цветной капусты.

Никакого другого прикорма этот возраст грудничка не предполагает! Только однокомпонентные  каши или овощные пюре. Малыш еще слишком мал и для мяса, и для соков, и для молочной продукции.

6 Овощное пюре – источник клетчатки

Наряду с кашами является одним из первых прикормов для грудничка. Ребенок в 7 месяцев должен продолжать получать овощи как незаменимый источник клетчатки, полезной для каждого животика. Овощные пюре легко усваиваются и не оказывают раздражающего эффекта на кишечник.

До полугода малыш уже попробовал кабачок, цветную капусту и брокколи – лидеры в детском питании. Теперь ему можно предлагать морковь и тыкву – источники ретинола (витамина А). Чуть позже – попробовать картофель, но только по немногу, так как он крепит стул. К 8-9 месяцам – кукурузное пюре, очень вкусное и сладковатое.

Можно овощные пюре смешивать с небольшим количеством горохового и фасолевого пюре – источниками растительного белка. Индивидуально их лучше не предлагать, так они являются известными раздражителями пищеварения. А вот в комплексе с овощами усваиваются довольно хорошо.

К пюре можно добавлять по половине чайной ложки растительного масла (подсолнечного, кукурузного, оливкового или льняного). Допускается маленькая щепоточка соли, буквально несколько кристалликов.

Меню ребенка в 7 месяцев на каждый день недели с рецептами

С каждым днем подрастающие малыши становятся всё активней и затрачивают больше энергии, которую необходимо восполнять дополнительными питательными веществами. Поэтому постепенно в рацион ребенка должны вводиться “взрослые” продукты, так как детскому организму привычного питания уже недостаточно. Семимесячные непоседы к этому возрасту сидят и ползают, а некоторые даже пытаются вставать на ножки и делать первые шаги. Конечно, основной пищей еще остается смесь (или грудное молоко), но постоянная активность малыша требует более полноценного рациона. Что же можно кушать и пить семимесячному карапузу? Рассмотрим этот вопрос подробно.

Питание ребенка — какие новые продукты следует вводить в рацион

  1. Каши. Это блюдо должно обязательно присутствовать в меню семимесячного малыша, но крупы нужно выбирать без глютена (гречка, рис и кукуруза). Кроме того, у этих каш есть существенные преимущества. Гречневая крупа богата железом и прекрасно усваивается организмом. Рисовая крупа питательна и полезна при жидком стуле. Кукурузная крупа стабилизирует работу кишечника и незаменима для карапузов, склонных к аллергическим реакциям. Также уже можно давать малышам овсяную кашу.
  2. Мясо. В возрасте семи месяцев нужно начинать вводить в рацион малыша мясо, которое богато белком, витамином B, фосфором, калием и магнием. Особенно этот продукт полезен для детей с анемией и для тех, кто плохо набирает вес. Но для начала рекомендуется давать только диетические сорта мяса: индейку, курятину и крольчатину. Лучше всего эти блюда готовить в виде пюре или суфле, разбавляя грудным (не коровьим!) молоком или водой. Бульон после варки мяса добавлять нежелательно.
  3. Желток. Ввиду того, что яичный желток может вызвать аллергическую реакцию, вводить его в рацион малыша следует крайне осторожно, начиная с маленького кусочка. Разбавлять этот продукт нужно грудным молоком или смесью, постепенно доводя его количество до половинки желтка. В нем много необходимых организму жиров, витаминов, железа и фосфора. Необязательно давать ребенку вареный желток в чистом виде, можно добавлять в мясные и овощные пюре, но не каждый день, а два-три раза в неделю.
  4. Овощи. Протертые в пюре овощи – незаменимое блюдо для ребятишек возраста семи месяцев. Оно полезно для желудка и работе кишечника, поскольку богато клетчаткой и минеральными веществами. Начинать следует с кабачков и капусты (любой), после чего постепенно вводить в рацион крохи тыкву, морковь и картофель. Также можно обогатить овощное пюре фасолью или зеленым горошком. Но только немного добавить, в качестве самостоятельного блюда эти продукты семимесячному карапузу давать еще рано.
  5. Фрукты. Пюре из фруктов любят абсолютно все дети, особенно если это бананы и яблоки. Также многие ребятишки любят грушевое и абрикосовое пюре. Такое блюдо в качестве прикорма должно присутствовать обязательно, ведь во фруктах много витаминов. Тем более, что требуется только размять банан вилкой, а яблоко потереть на терке – и вкусное лакомство готово.
  6. Напитки. Кроме кипяченой воды, которую ребенку обязательно нужно давать каждый день, можно также варить компот и делать свежевыжатый сок. Сначала из яблок, а позже добавлять груши, сливы, абрикосы. Зимой сухофрукты могут заменить свежие плоды. Сахара лучше не добавлять, если только совсем немного, когда компот действительно требуется подсластить. Еще напитки можно делать из некоторых овощей, например – из моркови. Получается очень вкусный и полезный сок, который дети с удовольствием пьют.
  7. Кефир, творог. Для полноценного питания педиатры рекомендуют добавлять в рацион семимесячных детей кисломолочные продукты (творог и кефир), без которых обходиться уже нежелательно. Они содержат белки, фосфор, калий и кальций, кроме того – полезны для пищеварения. Творожок лучше давать домашний – его дети едят с большей охотой. Кефир “для взрослых” нужно оставлять для себя, а ребятишкам предлагать специальный детский. Причем, первая порция не должна превышать двадцати грамм, иначе создастся нагрузка на желудок. Количество творога и кефира следует увеличивать постепенно.

Сколько продуктов прикорма должен съедать ребенок – таблица прикорма

Главной пищей грудного ребенка в этом возрасте по-прежнему является молоко (материнское или адаптированная смесь). Но даже при полноценном грудном вскармливании малыш должен кушать дополнительные продукты, чтобы его организм получал необходимые и важные для здоровья витамины и минеральные вещества. Специалисты в области педиатрии разработали таблицу прикорма, в которой подробно расписано чем кормить ребенка в этом возрасте.

Есть ли различия в питании грудничков и искусственников?

Большинство мам считают, что если к возрасту семи месяцев их малыши кушают много грудного молока, то дополнительной пищи им не требуется, поэтому вводить прикорм не спешат. Однако многие специалисты придерживаются мнения, что даже если ребенок продолжает с удовольствием питаться материнским молоком, его организм уже начинает испытывать потребность в витаминах и минералах, которые можно получить из полезных продуктов. Поэтому грудничку необходимо вводить прикорм, но порции должны быть очень маленькими, буквально с половину десертной ложечки, ведь для малыша это новая пища.

Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то одной адаптированной смеси ему становится недостаточно уже к четырем-пяти месяцам. И к семимесячному возрасту порция “искусственников” должна не только немного отличаться от рациона деток, которые питаются материнским молоком, но и быть больше по граммам. Здесь лучше ориентироваться на таблицу прикорма и рассчитывать количество пищи по отношению к весу малыша. Это необходимо, чтобы объем каждой порции не превышал показателей, указанных таблице – с ней мамам будет гораздо проще.

 

Ежедневный режим питания на грудном и искусственном вскармливании

Меню ребенка в 7 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, немного отличается от меню ребенка, питающегося адаптированной смесью. Продукты даются практически те же самые, различие только в дозировке. Ребенку, который уже полностью перешел на адаптированную смесь, требуется немного больше пищи, чем ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.

Как видно из таблицы, режим питания у грудных детей не зависит от типа вскармливания и включает пятиразовое кормление с интервалом не более 4-х часов.

Примерное меню грудного ребенка в 7 месяцев на каждый день недели

Рацион карапузов должен быть разнообразным и соответствовать возрасту. Предлагаем в помощь мамам примерное ежедневное меню, в котором первый завтрак и последнее кормление обязательно должны включать грудное молоко или молочную смесь. Что можно есть и пить ребенку в остальные приемы пищи предлагается в таблице.

Видео о меню ребенка в 7 месяцев

Как правильно кормить ребенка новыми продуктами и блюдами

Каждая мама хочет, чтобы ее кроха хорошо принял новые продукты и с аппетитом кушал. Однако добиться этого можно только при соблюдении несложных правил, иначе ребенок может отказаться от незнакомой пищи. Большинство детей принимают новые блюда хорошо, но случается, что по непонятным причинам они не хотят кушать кашки и пюре. Причины могут быть разные, поэтому рекомендуется соблюдать следующие правила.

  • Не кормите ребенка насильно, если он отказывается от еды – не заставляйте проглотить “хотя бы ложечку”. Попробуйте позже – возможно, вы недостаточно остудили блюдо и для малыша оно горячее, либо он просто еще не голодный.
  • В новом блюде должен присутствовать только один незнакомый карапузу продукт. Знакомить ребенка с прикормом нужно постепенно, и каждый новый ингредиент вводить понемногу и малыми дозами.
  • Нежелательно давать малышу пить воду во время кормления – только между ними. Это касается кипяченой водички, а не соков и компотов (их следует предлагать крохе после каждого приема пищи). Жидкость лучше давать в непроливайке.
  • Все блюда обязательно должны быть однородной консистенции, без кусочков и комочков. Для этого недостаточно просто разминать продукты вилкой, лучше измельчить в блендере. Или натереть на терке, после чего протереть через сито.
  • Очень важно, как и чем кушает ваш непоседа. Принимать пищу он должен только сидя (например, на специальном детском стульчике), но, ни в коем случае не лежа. В качестве столового прибора рекомендуется использовать пластмассовую ложку.
  • Первое знакомство с новым блюдом лучше проводить днем во время обеда, к этому времени организм малыша уже готов принять незнакомую пищу, и у мамы до вечера будет возможность понаблюдать за тем, как усвоился новый продукт организмом.

Мнение доктора Комаровского

К доктору Комаровскому, специалисту в области педиатрии, прислушиваются многие мамы, его мнению доверяют. Что он думает о прикорме ребенка в возрасте семи месяцев? На этот счет Евгений Олегович категоричен: следует обязательно ввести в рацион крохи каши, особенно гречневую и рисовую. И давать их лучше во время ужина, перед сном. А вот с манной кашей следует подождать, ее очередь наступит позже. И если мясо и овощи можно ввести в меню малыша и на восьмом месяце, то каши непременно на седьмом – в этом возрасте они очень важны для детского организма, так считает доктор Комаровский.

Читайте также статьи по вопросам питания и развития:

Рецепты самых вкусных и полезных блюд

Предлагаемые рецепты просты и быстры в приготовлении. Они позволят разнообразить меню малыша и подарят ему удовольствие нового вкуса.

Гречневая каша с бананом

20 гр. гречневой крупы перемолоть в муку и сварить в 200 мл. воды. В готовую массу покрошить банан (30 гр.) и измельчить в блендере. В кашу можно добавить маленький кусочек сливочного или капельку растительного масла.

Рисовая каша с яблоком

20 гр. рисовой крупы перемолоть в муку и сварить в 200 мл. воды. Очистить от кожуры яблоко, натереть на терке, добавить в кашу и перемолоть в блендере. Обязательно положить в готовое блюдо кусочек сливочного масла на кончике ножа.

Овсяная каша с тыквой

50 гр. очищенной и нарезанной кубиками тыквы тушить в 200 мл. воды минут 20, после чего добавить 20 гр. овсяной крупы. Далее тушить еще минут 20 на очень слабом огне. Затем готовую кашу измельчить до однородной массы.

Овощное капустно-морковное пюре

Очень простое в приготовлении блюдо, которое по консистенции напоминает крем-суп. 50 гр. цветной капусты и 50 гр. моркови отварить и при помощи блендера измельчить в пюре. Разбавить бульоном, в котором варились овощи.

Мясное куриное пюре-суфле

50 гр куриной грудки отварить до готовности и пропустить через мясорубку (два раза). В полученную массы положить половинку желтка и кусочек сливочного масла, разбавить куриным бульоном и готовить минут 20 на паровой бане.

Компот из яблочно-грушевых сухофруктов

25 гр. сушеных яблок и 25 гр. сушеных груш залить на ночь теплой кипяченой водой, утром ее слить. Налить 500 мл. свежей воды и на слабом огне довести до кипения. Снять с огня и настаивать час под закрытой крышкой.

Некрасова Анастасия Михайловна

Врач-педиатр, детский кардиолог

Задать вопрос

Ирина.
Добрый день, Анастасия Михайловна!
Ребенку недавно исполнилось 7 мес. Чем кормить в 18.00, если творог только начали вводить? Каша, фр пюре и смесь?

Здравствуйте, можно кормить кашей (другой, не той, что утром), фруктовое пюре, печенье.

Рацион питания ребенка в 7 месяцев – меню

Baby фото создан(а) freepik — ru.freepik.com

Что можно давать ребенку в 7 месяцев?


Семимесячный малыш становится все более самостоятельным. Ползает, исследует мир вокруг, постоянно растет. Для этого ему требуется много энергии и питательных веществ.

Основу кормления по-прежнему составляет грудное молоко или его искусственный заменитель. Но мамам уже можно и нужно вводить и дополнительный прикорм.

Прежде всего поговорим о количестве еды. Порции еды ребенка в 7 месяцев должны быть небольшими. Специалисты рекомендуют не превышать норму в 160-180 мл.

Что полезно малышу в этом возрасте? В меню 7-месячного ребенка уже может включать:

Это может быть рис, гречка, овсянка или кукуруза. Каши богаты питательными веществами, оказывают благотворное влияние на пищеварительную систему и хорошо усваиваются.

Обычно прикорм начинают с кабачка, брокколи или цветной капусты. Затем вводят тыкву, картофель, морковь.

Овощи отваривают и перетирают, превращая в пюре. Такое блюдо содержит минералы и клетчатку, помогает работе желудка и кишечника.

Лучше всего использовать сезонные свежие фрукты или пюре из них.

Чаще всего прикорм начинают с яблок, груш, бананов, абрикосов. Они являются источником витаминов и клетчатки.

Начните с легких видов: курицы, индейки, кролика. Мясо нужно отварить и превратить в пюре – так организму малыша будет легче с ним справиться. Чтобы не было комочков, лучше всего использовать блендер или мясорубку. Можно добавить воды или немного грудного молока. Бульон или коровье молоко добавлять нежелательно!

Мясо богато белком, минералами и витамином B. Оно будет особенно полезно малышам, которые плохо набирают вес или страдают анемией.

Попробуйте постепенно вводить в рацион творожок и детский кефир. Они богаты кальцием и белком, помогают пищеварению. Детям обычно нравится вкус этих продуктов, и они с удовольствием их пробуют.

Полезный продукт, но одновременно с этим сильный аллерген. Поэтому вводить его в прикорм стоит очень аккуратно. Начать с маленького кусочка и постепенно довести до половинки.

Давать желток ребенку можно 2-3 раза в неделю. Лучше, если сначала он будет в составе пюре из овощей или мяса.

Куриный желток богат витаминами, минералами и природными антиоксидантами.

Идеальный компот для юного организма – без сахара или с его минимальным количеством. Летом можно использовать яблоки, груши, абрикосы, зимой – сухофрукты.

Компоты содержат полезные вещества и укрепляют иммунитет ребенка. Их можно давать после еды.


Baby фото создан(а) freepik — ru.freepik.com

Правила введения новых продуктов в 7 месяцев

Грудной ребенок только учится есть новые продукты. Поэтому запаситесь терпением и запомните несколько основных правил:

  1. Прикорм не должен заменять основное питание (грудное молоко или искусственную смесь). Пока это только дополнительный источник пищи. Поэтому порции должны быть небольшими.

  2. Начните сразу приучать малыша к культуре питания:
    — посадите его в специальный стульчик или на свои колени;
    — объясните, что баловаться во время еды нехорошо;
    — показывайте ему на своем примере, как пользоваться приборами, заведите безопасные детские ложечки и вилки;
    — учите ребенка пить из чашки, а не из бутылочки.

  3. Не заставляйте малыша есть насильно. Будьте настойчивы, но без фанатизма. Проверяйте, что в еде нет комочков и она не слишком горячая.

  4. Помните про принцип постепенности:
    — не стремитесь накормить ребенка сразу всем;
    — если хотите ввести в рацион новый продукт, лучше сделать это в первой половине дня. Так у вас будет время до вечера, чтобы проанализировать, как организм отреагировал на изменение в питании.

Различия в питании грудничков и искусственников

Искусственное вскармливание или грудное молоко – неважно, как питается малыш, прикорм в 7 месяцев необходим всем. В этом возрасте ребенок быстро растет, и веществ, которые он получает из маминого организма или смесей, становится недостаточно. Для нормального развития ему теперь требуются дополнительные источники пищи.

Единственное отличие: порция для грудничков должна быть минимальной. Начинать стоит с половины чайной ложки, постепенно увеличивая объем. Меню 7-месячного ребенка на искусственном вскармливании должно включать порции побольше. Чтобы не ошибиться с размером, специалисты советуют использовать таблицу прикорма.

Режим кормления

Чтобы организм ребенка быстрее привык к новому меню, важно соблюдать режим.

Дети в возрасте 7 месяцев должны есть 5 раз в день с условием, что промежуток между приемами пищи не превышает 4 часов. Первый завтрак обычно – в 6-7 утра, а поздний ужин – около 10-11 часов ночи. Питание должно быть разнообразным.

Это правило одинаково как для грудничков, так и для искусственников.


Food фото создан(а) prostooleh — ru.freepik.com

Если ребенок отказывается от прикорма

Если малыш не хочет есть, ни в коем случае не заставляйте его!

Наиболее частая причина отказа ребенка от еды – самая банальная: он еще не голоден. Поэтому доверьтесь природе и на время отложите прием пищи.

Если ребенок снова отказывается от еды – проверьте ее. Возможно, она еще слишком горячая или в ней присутствуют слишком крупные куски/комочки.

Заинтересуйте ребенка, своим примером покажите, как вкусно то, от чего он отказывается. С удовольствием съешьте ложку его еды сами. Пусть он увидит, что вы наслаждаетесь вкусом и запахом еды.

Купите для него детскую посуду с рисунками. Дайте ему немного с ней поиграть. Пусть процесс приема пищи станет не только обязательным, но и интересным.

Не стоит вводить в прикорм больше одного продукта за один раз. Это может вызвать либо отторжение у ребенка, либо не самую приятную реакцию его организма.

Примерное меню ребенка в 7 месяцев

Рацион питания ребенка в 7 месяцев становится довольно разнообразным. Там обычно уже присутствуют каши, овощи, фрукты, мясо.

Как правильно сочетать все эти продукты, чтобы малыш получал все необходимые вещества, но не страдал несварением? Чем кормить ребенка в 7 месяцев?

Предлагаем вам вариант меню, которое будет полезно для малыша в этом возрасте.

Время

Блюда

6:00 – 7:00

Грудное молоко/смесь

10:00 – 11:00

Каша

Желток/фруктовое пюре/творожок

Грудное молоко/смесь

14:00 – 15:00

Овощное пюре/каша

Мясо

Компот

18:00 – 19:00

Фруктовое пюре

Творожок/детский кефир

22:00 – 23:00

Грудное молоко/смесь

Рецепты самых вкусных и полезных блюд


Каша (гречневая, овсяная, рисовая, кукурузная)

Можно купить специальную кашу для грудничков в магазине либо перемолоть в муку обычную крупу. Для этого вполне подойдет кофемолка.

Каша для 7-месячных малышей должна быть достаточно жидкой. В первые недели пропорция следующая: 100 мл воды на 1 чайную ложку крупы. Начиная с третьей недели концентрацию крупы можно увеличить до 2 чайных ложек.

Варить смесь стоит исходя из вида каши. Обычно время указано на упаковке.

После того как каша готова, протрите ее через сито, чтобы избавиться от комочков. Добавьте маленький (не более 5 г) кусочек сливочного масла.

Мясное пюре

Для приготовления используйте курицу, индейку или кролика.

Тщательно промойте мясо, нарежьте его на небольшие кусочки. Опустите в кастрюлю с холодной водой и доведите до кипения на медленном огне. Аккуратно снимите пенку, пока она не перекипела.

Убавьте огонь до минимума и варите мясо в течение 2 часов. НЕ солите. За час до готовности добавьте в бульон маленькую головку лука и небольшую морковь.

Вытащите мясо и перетрите его в блендере либо в мясорубке. Убедитесь, что в готовой массе не осталось крупных кусков и комочков.

Полученное пюре можно разбавить смесью либо грудным молоком и добавить маленький кусочек масла (около 5 г).

Овощное пюре

Тщательно отберите овощи. Лучше всего использовать местные и сезонные – в них меньше нитратов. Подойдет кабачок, цветная капуста, брокколи, картофель, морковь, тыква.

Отварите овощи или приготовьте их на пару. Не используйте соль. Измельчите готовый продукт до состояния пюре при помощи сита или блендера. Убедитесь, что в блюде не осталось комочков. Добавьте немного растительного масла.

Помните, что если вы даете какой-то овощ в первый раз, следует ограничить порцию.

Домашний творожок

Возьмите литр молока, доведите до кипения. Остудите до 36-40 градусов Цельсия.

Для закваски используйте простоквашу, сметану либо специальную сухую закваску. После того как молоко закисло, начните его нагревать. Лучше всего делать это на водяной бане.

Внимательно следите за процессом, чтобы не упустить момент, когда начнет образовываться сыворотка. В этот момент и получается творог. Он отделяется от сыворотки. Аккуратно извлеките его и отожмите лишнюю влагу.

Помните, что творог – продукт, который быстро портится. Его нужно хранить в холодильнике не дольше 3 дней. Убедитесь, что даете ребенку свежий продукт. Вы можете перетереть его через сито, чтобы сделать массу более однородной.

После того как малыш привыкнет к творожку, в него можно будет добавить небольшое количество фрукта или овоща.

Вводите прикорм в рацион малыша осторожно, будьте терпеливы и снисходительны. Помните, что все это является абсолютно новым опытом для ребенка и требуется какое-то время, чтобы его освоить.


Первый прикорм ребенка. Как правильно вводить прикорм ребенку?

Введение прикорма

К 4–6 месяцам у ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, витаминах и минеральных веществах. Поскольку грудное молоко или его искусственный заменитель не в полной мере удовлетворяют требованиям малыша в этом возрасте, для повышения калорийности рациона необходимо вводить ребенку дополнительное питание. Первыми блюдами прикорма ребенка являются овощные пюре и каши. Кроме того, они приучают малыша к восприятию более плотной пищи, развивают жевание. Эти блюда прикорма, призваны заменить грудные кормления. Поэтому они относятся к замещающему прикорму.

Когда начать прикорм?

Почему для введения первого прикорма взят интервал с 4 до 6 месяцев? Это связано с тем, что ранее этого возраста организм ребенка физиологически не подготовлен к восприятию новой плотной пищи. А позже полугода начинать нежелательно, возможно у ребенка возникнут проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Поэтому, по мнению большинства специалистов в области детского питания, первый прикорм следует вводить в период с 4 до 6 месяцев жизни. Однако следует помнить, что сроки введения прикорма индивидуальны[1]. При искусственном вскармливании начинать прикорм можно с 4 — 5 месяцев, при грудном – с 5 — 6 месяцев.

Выбор, во-первых, зависит от состояния ребенка на момент введения новой пищи. Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш. И наоборот, при избытке веса и склонности к запорам вводить прикорм рекомендуется с овощного пюре. Если ваш малыш лишен подобных неприятностей и абсолютно здоров, то советы педиатров и диетологов в настоящее время сводятся к тому, чтобы начинать прикорм с овощного пюре.

Почему? Многие мамы могут возразить, что ввести первым овощное пюре довольно сложно. Ребенку непросто перейти от сладкого вкуса грудного молока или заменителя к совсем несладкому овощу. И здесь следует набраться терпения. Предлагать новое блюдо следует не один раз, а 10–12 раз как минимум, и только после того как малыш упорно отказывается от него, перейти к другому виду овощей. После того как ребенок не принял тот или иной овощ родители, как правило, переходят на каши, совершая большую ошибку! Высока вероятность того, что малыш вообще не захочет употреблять овощи, после введения сладкой каши. Еще одну ошибку делают мамы, когда дополнительно подслащивают каши промышленного производства.

Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям. Итак, вводим овощи. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные, которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев). Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем.

Следует помнить что, покупая готовое питание, не следует дополнительно его подсаливать и добавлять растительное масло. Зарубежные производители, стремясь улучшить вкус своих продуктов, используют при изготовлении овощного пюре бобовые (фасоль, горох и пр.), томаты и томатную пасту, лук, чеснок, специи (в частности, перец). Они рекомендуют в этом случае вводить их с 5–6 месяцев. Это не соответствует предписаниям отечественных педиатров и диетологов.

Такие пюре не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев. Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев. Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев, специи же – с 9 месяцев и старше.

Можно приготовить овощной прикорм самостоятельно, используя как свежие, так и замороженные овощи. Для этого их необходимо отварить, затем сделать пюре (в блендере или с помощью обычной толкушки). Добавьте немного растительного или растопленного сливочного масла (в объеме не более 3–4 грамм). Масло еще один новый продукт прикорма, с которым дети знакомятся с момента введения овощного пюре или каши. Оно является источником питательных веществ, энергии, а также жирорастворимых витаминов (А, D, Е). Растительное масло разрешено вводить с 4,5 месяцев, сливочное – не ранее 5–6 месяцев.

Правила по введению прикорма

При введении прикорма надо соблюдать основные правила:

  1. Прикорм давать перед кормлением грудью, начиная с небольшого объема (5-10 г – 1-2 чайной ложки), и в течение недели постепенно увеличивать порцию до необходимой возрастной нормы.
  2. Переходить к другому виду прикорма следует только после того, как ребенок привыкнет к первому (1-я неделя – постепенно увеличиваем объем до необходимого, 2-я неделя – привыкание, с 3-й недели – новый прикорм и т.д.).
  3. Не вводить одновременно два новых продукта.
  4. Использовать для прикорма блюда, гомогенные по консистенции и не вызывающие у ребенка затруднений при глотании.
  5. С возрастом нужно переводить малыша на более густую, а позже и на плотную пищу.
  6. Как можно раньше приучать ребенка к приему пищи с ложечки и к жеванию.
  7. Постепенно разнообразить состав пищи и увеличивать ее количество.

При вводе новых продуктов питания в рацион малыша рекомендуется вести дневник питания. В него следует записывать продукт, введенный впервые, его объем и реакцию ребенка на прием. Любая новая пища может вызвать у малыша аллергическую реакцию в виде покраснения и появления сыпи на лице, конечностях и теле, появления желтоватых корочек (гнейс) на голове в области большого родничка, а также появление сыпи, вздутие живота (метеоризм), жидкий стул (диарея) или запор, беспокойство, появление прожилок крови в стуле и пр.

 

При появлении любого из осложнений необходимо временно прекратить прикорм продуктом, вызвавшим такую реакцию, сообщить о случившемся врачу и решить вопрос о тактике дальнейшего введения прикорма.

 

Схема введения прикорма

Вводим кашу

Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно начинать введение злакового прикорма. Наиболее удобны сухие инстантные каши[2]. Для их приготовления нужно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой и перемешать. Достоинством этих продуктов (как и консервов детского питания) является их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами. Можно использовать и сухие молочные каши, требующие варки, муку для детского питания, а также обычную крупу, предварительно измельченную на кофемолке.

Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки – рис, также гречневую и кукурузную муку; в остальных злаковых – ржи, пшенице, ячмене, овсе – содержится глютен. Это основной белок злаковых, у малышей он может вызывать такие неприятные явления, как боль и вздутие живота. Принципы введения каш такие же, как и для других видов прикорма – начинать с одного вида крупы, постепенно, через неделю после введения первой каши, попробовать другой вид, еще позже – можно перейти на кашу из смеси круп.

Вводим новый продукт

  • Начинать надо с одного вида наименее аллергенного продукта. Интервал между введением различных блюд прикорма должен быть не менее 5–7 дней. Пока малыш начинает пробовать что-то новенькое, следует ежедневно тщательно осматривать кожу на предмет появления какой-либо сыпи, а также следить за стулом. При появлении высыпаний или изменении характера стула (частый и жидкий) необходимо отменить блюдо прикорма и обратиться к врачу.
  • Новый продукт нельзя вводить, если ребенок нездоров или во время проведения профилактических прививок, нежелательно начинать в жаркую погоду.
  • Рекомендуется давать «новинку» перед грудным кормлением – тогда проголодавшийся ребенок скорее всего отнесется к пище положительно. Кроме того, новое блюдо лучше предложить в первой половине дня, чтобы проследить за состоянием малыша в течение всего дня.
  • Прикорм дают малышу только с ложечки, а не через соску.

Не следует стремиться к чрезмерному разнообразию в питании маленького ребенка, для начала достаточно 2–3 наименований овощей, введенных поступательно (один в неделю). Необходимо придерживаться определенных схем введения новых продуктов в рацион малыша.

Пример введения каш и овощных пюре

1-ый день –1 чайная ложка (5г) 2-ой день – 2 ч.л. (10г) 3-ий день – 3 ч.л. (15 г) 4-ый день – 4 ч.л. (20 г) 5-ый день – 50 мл (50г) 6-ой день – 100мл (100г) 7-ой день – 150 мл (150г).

Пример введения растительного и растопленного сливочного масла:

1-ый день –1 капля 2-ой день – 2 капли 3-ий день – 5 капель 4-ый день – ¼ ч.л. 5-ый день – ½ ч.л. (3г) 6-ой день и далее – 1 ч.л. (5–6г).

Рацион питания

ребенка 4–6 месяцев (объем каши и пюре до 150 мл, кратность кормления 5–6 раз в день)
Первое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 мл
Второе кормление. Каша 150 мл
Третье кормление. Овощное пюре 150 мл
Четвертое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 мл
Пятое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 мл
Шестое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 мл

Схема введения прикорма для детей первого года жизни на грудном и смешанном вскармливании (по рекомендации ВОЗ) 

Вид прикорма Когда Что Сколько
Овощное пюре 6 месяцев (при нормальном развитии и наборе веса) Монокомпонентное пюре из кабачка, брокколи или цветной капусты Начать с ½ чайной ложки, довести до 100-150-200 г
Каши 6,5-7 месяцев (при недостаточном наборе веса можно рекомендовать раньше) Гречневая, рисовая, кукурузная Начать с ½ чайной ложки, довести до 100-150-200 г
Мясное пюре 8 месяцев Монокомпонентное пюре из говядины, телятины, кролика, индейки Начать с ½ чайной ложки, довести до 50-100 г
Фруктовое пюре 8-8,5 месяцев Яблочное, грушевое монокомпонентное пюре Начать с ½ чайной ложки, довести до 100-150-200 г
Кефир, йогурт 9 месяцев Без вкусовых добавок Начать с ½ чайной ложки, довести до 150-200 г
Творог 9,5 месяцев Специальный детский  Начать с ½ чайной ложки, довести до 50 г
Рыба 10 месяцев (при отсутствии аллергии) В виде пюре Начать с ½ чайной ложки, довести до 150-200 г
Сок 10-11 месяце Яблочный сок Начать с нескольких капель, довести до 100 мл
Ягоды 12 месяцев В виде пюре Начать с ½ чайной ложки, довести до 100-150 г
Растительное масло 6 месяцев Оливковое, кукурузное, подсолнечное  Начать с 3 капель, довести до 1 чайной ложки
Сливочное масло 7 месяцев Добавлять в кашу Начать с кусочка на кончике ложки, довести до 20 г

С чего начинать прикорм?

Детям, находящимся на грудном вскармливании и хорошо развивающимся, рекомендуется давать в 6 месяцев овощное пюре из кабачка, брокколи или цветной капусты. 

 

Если введение прикорма происходит летом или осенью, полезно использовать для приготовления пюре свежие овощи, только сначала надо убедиться, что они экологически безопасны и не подвергались обработке различными химикатами. Идеальный для прикорма овощ — со своей грядки.

 

Если же время вводить прикорм настало зимой или весной, то лучше давать малышу пюре промышленного производства. 

 

На любую новую пищу у малыша может развиться аллергическая реакция в виде покраснения и появления сыпи на лице, теле, конечностях, появления желтоватых корочек (гнейс) на голове в области большого родничка. Продукт, вызвавший такую реакцию, нужно исключить из прикорма, а если аллергия не исчезнет в течение одних-двух суток или, наоборот, усилится, нужно обязательно обратиться к врачу. Все вопросы, касающиеся изменения сроков или последовательности введения продуктов в рацион ребенка, следует обсуждать с педиатром.

Введение соков в прикорм

Фруктовые соки в прикорм действительно раньше вводили рано. Однако современные исследования показали, что это нецелесообразно.

Педиатры рекомендуют предлагать малышу сок после овощей, каш, фруктового пюре, мяса и рыбы, кефира и творога.

Сок ребенку дают, начиная с 3-5 капель и в течение недели увеличивают объем до возрастной нормы. Что касается ассортимента, то первым можно рекомендовать яблочный сок, который менее других способен вызывать аллергию. Затем — грушевый, сливовый, абрикосовый, персиковый, а на следующем этапе – черносмородиновый, вишневый и другие ягодные соки. 

В домашних условиях сок можно получить с помощью различных соковыжималок или использовать «бабушкин» рецепт: натереть фрукт (сочные сорта яблок, груш, моркови) на мелкой терке в достаточно глубокую емкость, затем чайной ложкой переложить мякоть в марлевую салфетку (лучше стерильную) и отжать сок сквозь нее в подготовленный (простерилизованный) сосуд.

Какой сок выбрать для прикорма?

Первым в рацион малыша следует вводить осветленный сок из одного фрукта (монокомпонентный продукт). Например, яблочный. Через некоторое время ребенку можно предложить аналогичный сок с мякотью. Детям с железодефицитной анемией рекомендуется абрикосовый, яблочно-сливовый, яблочный, яблочно-ежевичный, яблочно-шиповниковый, тыквенный соки, так как именно они содержат большое количество железа, а витамин С, входящий в их состав, улучшает усвоение железа.

При склонности к запорам рекомендуется тыквенный, сливовый, яблочно-сливовый, абрикосовый соки. Они содержат большое количество клетчатки, которая усиливает перистальтику кишечника и способствует его опорожнению. Абрикосовый, яблочно-сливовый, тыквенный соки, банановое пюре, особенно богаты калием, необходимым для работы сердечной мышцы.

Детям, часто болеющим острыми респираторно-вирусными инфекциями, полезны яблочно-шиповниковый и абрикосовый соки как источник витаминов С и А, способствующих повышению иммунитета. Малышам с заболеваниями нервной системы и нарушениями зрения рекомендуются соки с повышенным содержанием витаминов группы В и А. Для них особенно полезен сок из яблока, ежевики и черники.

Обсудить Прикорм ребенка на нашем форуме

См. статью «Осторожно, ранний прикорм!»

См. статью «Ешьте каши, малыши»

Обсудить Первый прикорм грудного ребенка на нашем форуме

Сухие вещества, таблица продуктов и рецепты

В течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка грудное молоко или молочная смесь являются важным источником питательных веществ. Однако по мере того как вашему ребенку исполняется семь месяцев, потребности в питании возрастают. Поскольку грудное молоко само по себе не может удовлетворить эти потребности, вам нужно постепенно начинать давать ребенку другую пищу.

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать о семимесячном детском питании — как их кормить, сколько кормить и какие варианты здорового питания вы можете попробовать.

Сколько еды должен съесть 7-месячный ребенок?

AAP рекомендует матерям продолжать кормить ребенка грудью как минимум до 12 месяцев. В семь месяцев продолжайте кормить ребенка грудью, давая ему твердую пищу. По данным Министерства сельского хозяйства США (USDA), в рацион вашего семимесячного ребенка могут быть включены следующие порции продуктов из разных групп продуктов (1) (2).

Пищевая группа Размер порции (в день)
Грудное молоко или молочные смеси 24-32 унции (унции)
Зерновые продукты 1-2 унции
Фрукты от 2 до 4 унций;

вареные, простые / протертые / протертые / протертые

Овощи От 2 до 4 унций;

приготовленные, без добавок / протертые / протертые / протертые

Мясо и продукты, богатые белком От 1 до 2 унций;

Приготовленные, простые / протертые / протертые / протертые

Варианты питания для семимесячного ребенка

Традиционно родители начинают с цельнозерновых злаков (3) или отдельных овощей и фруктов (смешанных, протертых или мягко приготовленных) ).Когда вашему ребенку около семи-девяти месяцев, вы можете включать в него разнообразные продукты из разных групп (2) (4).

Группа продуктов питания Продукты питания
Овощи Брокколи, цветная капуста, горох, шпинат, спаржа, пастернак, перец, морковь, капуста, авокадо, стручковая фасоль, капуста и тыква
Фрукты Банан, яблоко, манго, черника, киви, груши, клубника, папайя, дыня, персик, сливы и апельсины.
Продукты, богатые крахмалом Картофель, сладкий картофель, рис, каша, овсянка, овес, кукуруза, просо, киноа, кукурузная мука и хлеб
Продукты, богатые белком Мясо (курица, баранина, рыба без костей), яйца, бобовые, чечевица, фасоль и тофу
Молочные продукты Пастеризованный жирный йогурт без меда, сахара и искусственных подсластителей)

Не подавайте молоко

Отварите и разотрите фрукты, например, яблоки, прежде чем подавать их ребенку.Вы можете смешивать фруктовые и овощные пюре с детской смесью или грудным молоком. Выбирая мясо, можно также подумать о подаче мясного бульона.

Все продукты должны быть мягкими во избежание риска удушья. Следите за тем, чтобы ребенок ел медленно и небольшими порциями.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой инфографики.

10 домашних рецептов детского питания для вашего семимесячного возраста

Вы можете попробовать эти простые, богатые питательными веществами домашние рецепты, чтобы познакомить вашего ребенка с различными вкусами и текстурами еды (5).

1. Пюре из яблок и груш, приготовленных на пару

Вам понадобится:

  • ½ яблока, очищенного от кожуры и семян
  • ½ груши, очищенных от кожуры

Как:

  • Нарезать яблоко и грушу на клинья или куски. Положите эти кусочки в кастрюлю с водой.
  • Доведите воду до кипения и дайте ей покипеть примерно 7-8 минут. Дайте ему остыть.
  • Вы можете приготовить пюре, а также использовать его в качестве еды руками (если ваш ребенок готов есть пищу руками).Можно использовать йогурт как заправку!

2. Яичные омлетные пальцы

Вам понадобятся:

  • 1 небольшая луковица, очищенная и нарезанная
  • 1 яйцо
  • ½ чайной ложки масла

Как:

    Взбить яйцо. Лук нарезать небольшими кусочками и добавить к яйцу. Соедините их вместе.
  • Налейте масло в сковороду. Когда сковорода станет горячей, добавьте смесь и дайте ей приготовиться.
  • Дайте омлету остыть. Нарежьте его тонкими ломтиками и подавайте малышу.

3. Горячий суп из чечевицы

Вам понадобится:

  • Горстка очищенных от кожуры кабачков
  • ¼ очищенного и нарезанного лука
  • 30 г красной чечевицы
  • ½ чайной ложки масла
  • Вода
  • Вода 90 по номеру:

    • Очистите мускатную тыкву от семян и нарежьте ее кусочками. Лук мелко нарезать.
    • Нагрейте масло в сковороде. Добавьте все нарезанные кубиками овощи и дайте им размягчиться.
    • Затем добавьте в кастрюлю воду и вымытую / очищенную чечевицу.Доведите воду до кипения и дайте ей покипеть около 20-25 минут.
    • Убедитесь, что овощи и чечевица приготовились. После приготовления дайте смеси остыть и перемешайте перед подачей на стол.

    4. Ягодная каша

    Вам понадобится:

    • Овсяная каша 2 столовые ложки
    • ¼ банан
    • Черника замороженная (можно использовать и свежую чернику)
    • 1 столовая ложка йогурта

    • Вода Как:

      • Добавьте овсяные хлопья и воду в кастрюлю.Дайте ему вариться, пока смесь не загустеет и не станет мягче.
      • Добавьте мелкие кусочки или пюре из бананов и черники в качестве начинки перед подачей на стол.

      5. Острые куриные палочки

      Вам понадобятся:

      • Куриная грудка без кожи
      • ½ лимонного сока

      Как получить:

      • Возьмите куриную грудку без кожи и нарежьте ее на тонкие кусочки среднего размера. шт.
      • Разогрейте духовку до 200 ° C (около 400 ° F).
      • Положите куриные ломтики в противень и выдавите на них несколько капель лимонного сока.
      • Запекайте курицу 25 минут. После запекания вы можете измельчить его или подавать в пищу руками.

      6. Тушеное мясо с овощами

      Вам понадобится:

      • ½ лука-порея
      • ½ моркови, очищенной и нарезанной
      • 1 картофель, очищенный и нарезанный
      • 1 ст.л. 1 чайная ложка масла
      • Вода

      Инструкции:

      • Очистите и нарежьте морковь и картофель на мелкие кусочки.Нарезать фасоль и лук-порей.
      • Возьмите кастрюлю с водой и добавьте лук-порей, картофель, фасоль и морковь. Доведите до кипения и дайте покипеть в течение 15-20 минут, пока все овощи не будут приготовлены.
      • После приготовления и охлаждения смешайте эти овощи в пюре с пастеризованным сливочным сыром.
      • На другой сковороде варите в воде кусочки брокколи в течение 3-4 минут. Добавьте их как закуску поверх пюре.

      7. Пюре из тыквы и тимьяна

      Вам понадобится:

      • ½ тыквы, очищенной и нарезанной
      • Листья тимьяна

      Как приготовить:

      • Очистить, очистить от семян и нарезать маленькие части.Выложите куски на противень.
      • Разогрейте духовку до 175 ° C (около 350 ° F).
      • Положите тыкву и запекайте 30 минут. После охлаждения добавьте тимьян и взбейте его миксером.

      8. Пюре из брокколи и шпината

      Вам понадобится:

      • 1 нарезанная брокколи среднего размера
      • 5-6 нарезанных листьев шпината
      • Вода

      Как получить:

    • Bring воду до кипения на сковороде. Добавьте листья шпината и соцветия брокколи.Дайте ему покипеть около 10-15 минут.
    • После охлаждения размять вилкой или взбить перед тем, как подавать ребенку.

    9. Пюре из авокадо и банана

    Вам понадобится:

    • ½ авокадо
    • 1 очищенный банан

    Как приготовить:

    • Выложить авокадо и оставить. Добавьте к нему банан и разомните.
    • Вы также можете добавить смесь или грудное молоко в затор и перемешать перед подачей на стол.

    10.Пюре из корнеплодов

    Вам понадобится:

    • 1 очищенная и нарезанная морковь
    • 1 очищенный и нарезанный сладкий картофель

    Как:

    • Положите кусочки сладкого картофеля и моркови в кастрюлю с водой. Доведите до кипения и дайте покипеть около 10-15 минут или пока овощи не станут мягкими.
    • Дайте овощам остыть и разомните вилкой или смесью перед подачей на стол.

    Схема питания для семимесячного ребенка

    Вы можете использовать этот образец таблицы питания для семимесячного ребенка в качестве справочной информации (6) (7) (8).

    Название блюда Образец еды
    Завтрак (утро) Твердая пища:

    ● Обогащенные железом каши для грудных детей

    Жидкие:

    ● Грудное молоко или молочная смесь

    Закуска ( поздно утром) Твердая пища:

    ● Пюре или пюре из фруктов, таких как банан, киви, клубника, вареное яблоко, вареная груша с жирным простым йогуртом (несладким).

    Жидкость:

    · Грудное молоко или молочные смеси

    Обед Твердая пища:

    ● Вареная и мелко нарезанная курица,

    ● Вареные и протертые овощи, такие как тыква, сладкий картофель, шпинат, кабачки и т. Д. .с вареным и протертым рисом.

    Жидкость:

    ● Грудное молоко или молочная смесь

    Закуска (вечер) Твердая пища:

    ● Вареная груша и пюре

    ● Вареная и мелко нарезанная морковь или пюре из нута.

    ● Простой йогурт

    ● Крекер из цельного зерна

    Жидкость:

    ● Грудное молоко или молочные смеси

    Ужин Твердая пища:

    ● Вареные и мелко нарезанные зеленые бобы или другие приготовленные овощи.

    Жидкость:

    ● Грудное молоко или молочная смесь

    Начните с одной или двух столовых ложек пищи и посмотрите, нет ли у вашего ребенка признаков голода или сытости. Помните, у них маленькие животы! Вы можете чередовать твердую пищу и жидкую пищу, в зависимости от того, как ребенок чувствует голод.

    Попробуйте включить в рацион ребенка разнообразные красочные продукты и текстуры. К концу семи месяцев вы также можете постепенно начинать вводить пищу руками, чтобы выработать привычку к самостоятельному питанию (6).

    График детского питания в возрасте семи месяцев

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), прикорм (продукты питания, кроме грудного молока) можно давать младенцам (от шести до восьми месяцев) до двух-трех раз в день ( 9). Кроме того, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют давать ребенку пить или есть каждые два-три часа, то есть примерно пять-шесть раз в день (10).

    Советы и меры предосторожности при кормлении семимесячного ребенка

    Вот несколько моментов, которые следует учитывать при кормлении малыша (1) (11).

    • Добавляйте по одному ингредиенту за раз. Давайте пищу в течение трех-пяти дней, в течение которых не давайте никакой другой новой пищи. Понаблюдайте за ребенком на предмет аллергии.
    • Постепенно увеличивайте ассортимент и количество пищевых ингредиентов; начните с чайной ложки, а затем переходите к столовой.
    • Вы также можете попробовать давать пищу пальцами, если ваш ребенок кажется готовым. Ваш ребенок может начать хвататься за предметы пальцами, когда они будут готовы к еде пальцами.Убедитесь, что вы присутствуете, когда ваш ребенок ест, чтобы избежать удушья.
    • Вымойте, очистите и удалите семена и косточки, прежде чем давать фрукты и овощи ребенку.
    • Кормите ребенка ложкой. Убедитесь, что ваш ребенок сидит на стульчике со столом во время кормления.
    • Наблюдайте за сигналами голода вашего ребенка и реагируйте на них. Постарайтесь разработать для ребенка предсказуемый распорядок всех приемов пищи и перекусов и ограничьте время каждого приема пищи от 15 до 20 минут.
    • Избегайте добавления соли, сахара и масла при приготовлении детского питания в домашних условиях. Кроме того, избегайте коровьего молока и меда, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев.

    Как узнать, когда ребенок готов к твердой пище?

    По данным Американской академии педиатрии (AAP), следующие моменты могут указывать на то, что ребенок готов к твердой пище (3).

    • Имеет хороший контроль головы.
    • Может сидеть прямо на стульчике для кормления или на сиденье для кормления (без поддержки или с небольшой опорой).
    • Пытается достать твердую пищу (наклоняется вперед).
    • Открывает рот и, кажется, хочет есть твердую пищу, когда ей предлагают.
    • Их пальцы могут хватать предметы, это признак того, что они готовы к твердой / пальцевой еде.

    ЮНИСЕФ заявляет, что если вы слишком долго откладываете введение твердой пищи, ребенок может не набрать вес со здоровыми темпами (12). Поэтому продолжайте кормить грудью или кормить смесью, одновременно давая ребенку твердую пищу.

    Поначалу может быть немного сложно заставить ребенка пробовать разные виды твердой пищи.. В некоторые дни младенцы могут даже есть меньше. Не кормите ребенка принудительно в таких ситуациях и позволяйте ему есть столько, сколько он может. Однако, если рацион ребенка постоянно низкий и влияет на рост и прибавку в весе, обратитесь за советом к своему врачу.

    Какие интересные и питательные рецепты вы пробовали для своего малыша? Какие уловки вы использовали, чтобы познакомить своего ребенка с разными вкусами и текстурами пищи? Поделитесь своим опытом из первых рук в разделе комментариев ниже.

    Ссылки:

    Когда и как начинать отлучение от груди — Диетическая речь

    Эта статья была впервые опубликована в журнале NHD Magazine в мае 2018 года под заголовком: «Когда и как начинать прикорм».


    Отлучение от груди, которое также называется прикорм , — это «процесс, начинающийся, когда одного грудного молока уже недостаточно для удовлетворения пищевых потребностей младенцев, и поэтому необходимы другие продукты и жидкости, а также грудь. молоко » 1 .Это происходит в период быстрого роста и развития и представляет собой процесс обучения, который включает знакомство с новыми продуктами питания, вкусами и опытом кормления. Имеются относительно ограниченные свидетельства, связанные с этим, и различия в методах прикорма в разных странах 2 .

    В этой статье будут рассмотрены имеющиеся данные о том, когда и как вводить прикорм в контексте руководящих принципов Великобритании.

    Слишком раннее введение прикорма создает риск того, что пищеварительная система ребенка, иммунная система, почки и навыки глотания могут быть недостаточно развиты, чтобы справляться с твердой пищей 3 .Но слишком долгая отсрочка отлучения от груди может помешать развитию навыков приема пищи 4 , а также потенциально упустить «окно возможностей» для введения разнообразных продуктов к 9–10 месяцам 5 .

    Считается, что поощрение разнообразной еды в рамках этого «окна возможностей» снижает риск суетливого переедания в более старшем возрасте. 5 .

    Может возникнуть путаница относительно того, когда именно вводить прикорм; Таблица 1 суммирует основные положения руководящих принципов, связанных с этим.Действующие в Великобритании руководящие принципы рекомендуют ждать до шести месяцев, прежде чем начинать отлучение от груди, потому что «серия рандомизированных испытаний показала, что прикорма младенцев, находящихся на грудном вскармливании до шести месяцев, снижает потребление грудного молока без увеличения общего потребления энергии или увеличения веса, а также связано с другими негативными факторами. результаты для здоровья [включая более высокую частоту желудочно-кишечных и респираторных инфекций] » 6 .

    Первый столик:

    Организация (год) Руководство
    Министерство здравоохранения Великобритании (1994) Не вводить твердую пищу до 4 месяцев и предлагать смешанную диету до 6 месяцев.
    ВОЗ (2001) Исключительно грудное вскармливание до шести месяцев, введение прикорма в шесть месяцев при продолжении грудного вскармливания.
    Министерство здравоохранения Великобритании (2003 г.) Исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни младенца, вводить твердую пищу в шесть месяцев (при продолжении грудного вскармливания).
    ESPGHAN (2017) Прикорм не следует вводить до 4

    месяца, но не следует откладывать более 6 месяцев.

    Проект руководства SACN (2017) Первый прикорм следует поощрять примерно с шестимесячного возраста, ни один ребенок не должен начинать прикорм до четырехмесячного возраста.

    Хотя все согласны с тем, что важно подождать до 6 месяцев при использовании подхода к отлучению с младенцем, существуют некоторые разногласия по поводу ожидания до 6 месяцев, если начинать с введения пюре. Например, здесь не учитываются индивидуальные обстоятельства, и некоторые дети могут быть готовы к прикорму в возрасте 4–6 месяцев (см. Таблицу 2 ниже).Кроме того, эти рекомендации основаны на преимуществах исключительно грудного вскармливания, которые могут не относиться к детям, вскармливаемым смесью. В позиционном документе ESPGHAN по вопросу о прикорме в 2017 году также подчеркивается, что «данные свидетельствуют о том, что введение прикорма наряду с грудным вскармливанием с 4 месяцев может иметь некоторое положительное влияние на запасы железа, даже в группах населения с низким риском дефицита железа» 2 .

    Кроме того, необходимо рассмотреть вопрос о потенциально аллергенных пищевых продуктах.Похоже, что существует повышенный риск аллергии, если твердые продукты вводятся до 3–4 месяцев. 7 , ESPGHAN (2017) подчеркивают, что «аллергенные продукты могут быть введены, когда прикорм начинается в любое время после 4 месяцев. Младенцам с высоким риском аллергии на арахис (детям с тяжелой экземой, аллергией на яйца или и тем и другим) следует вводить арахис в возрасте от 4 до 11 месяцев »(ESPGHAN 2017) 2 . Например, недавний метаанализ пришел к выводу, что есть доказательства со средней степенью достоверности, что введение яиц и арахиса в возрасте от 4 до 6 месяцев было связано со снижением аллергии на яйца и арахис соответственно 8 .Важно отметить, что младенцам с высоким риском аллергии на яйца или арахис рекомендуется «проконсультироваться с врачом перед употреблением этих продуктов» 2,7,9 .

    Одна из наиболее важных вещей, которые следует учитывать при выборе времени введения прикорма, — это то, готов ли отдельный ребенок к этому.

    Поэтому важно следить за признаками готовности (как указано в таблице ниже).

    Таблица 2: *

    Знаки готовности: Ошибочные признаки готовности:
    • Можно легко поддерживать в сидячем положении и удерживать голову в устойчивом положении
    • Может координировать глаза, руки и рот, чтобы смотреть на еду или другие предметы (например,грамм. игрушки), возьмите и сами положите в рот
    • Могут ли они глотать пищу, а не выталкивать ее изо рта языком
    • Делает ртом «жевательные» движения, когда подносит что-нибудь ко рту
    • Выглядит настороженно и проявляет интерес к другим людям, которые едят
    • Пробуждение ночью, когда они ранее спали
    • Кажется, что голоден или требуется дополнительное молоко — обычно это связано со скачком роста
    • Кулаки жевательные
    • Также не требуется:
    • Для достижения удельного веса
    • Чтобы можно было аккуратно взять пищу с ложки за один прием
    • Чтобы держать язык при себе, когда пищу кладут в рот

    * взято из: www.NHS.uk «Your Baby’s First Solids» и www.Bliss.org.uk «Как мне узнать, готов ли мой ребенок к отлучению от груди?»

    Два основных подхода к введению прикорма называются «традиционное отлучение от груди» и «отлучение от груди по инициативе ребенка».

    Традиционное отлучение от груди включает введение продуктов, соответствующих возрасту и развитию ребенка, начиная с пюре для кормления ложкой, которое можно начинать с 4-6 месяцев, если ребенок показывает достаточные признаки готовности (хотя в Великобритании рекомендуется 6 месяцев для введения прикорма. ) 6 .

    Таблица 3: **

    Этап отлучения Информация
    Начальная стадия
    6 месяцев (или не ранее 4 месяцев, если родители решили начать раньше)
    • Чтобы помочь младенцу привыкнуть принимать пищу с ложки (что на данном этапе важнее, чем количество съеденного)
    • Предлагаемые продукты должны быть однородной консистенции и иметь мягкий вкус
    • Когда младенец принял пищу с ложки, ему могут быть предложены разные вкусы и текстуры
    Вторая стадия
    6-9 месяцев
    • После принятия разнообразной пищи с ложки 2-3 раза в день младенец готов пробовать пищу разной текстуры и более сильный вкус
    • Семейные продукты можно растирать или смешивать до текстуры, содержащей несколько мягких комков
    • Мягкая пища пальцами побуждает ребенка класть еду в рот
    Третий этап
    9 — 12+ месяцев
    • 3 основных приема пищи с закусками и / или добавлением молока
    • Приготовленные овощи нужно только нарезать, можно добавить некоторые овощи в салат
    • Пальцевое питание популярно, и его следует включать в каждый прием пищи, чтобы ребенок мог самостоятельно есть
    • К концу этого этапа можно предложить полноценную семейную диету

    ** По материалам Руководства по диетологии, 4-е изд.«Раздел 3: Младенцы от 0 до 1 года») 10

    Отлучение от груди по инициативе ребенка — это когда ребенок сам кормит себя едой из рук во время семейной трапезы вместо того, чтобы взрослый кормил его с ложечки; поэтому он избегает этапа введения продуктов-пюре. Преимущества этого подхода заключаются в том, что младенец имеет больший контроль над тем, что он ест, и он поддается более отзывчивому стилю кормления 2 . Есть некоторые предположения, что отлучение ребенка от груди может способствовать лучшему режиму питания и снижению риска ожирения в более позднем возрасте; но в настоящее время недостаточно доказательств, чтобы подтвердить, так ли это 2 .Было подчеркнуто, что недостаточно доказательств того, могут ли младенцы потреблять адекватную с точки зрения питания диету с использованием этого метода (особенно с точки зрения энергии и железа) 11 . Тем не менее, был разработан подход под названием «Введение в SolidS под руководством ребенка», который дает рекомендации по предотвращению опасности удушья, а также поощрению употребления железа и прикорма, богатого калориями 12-13 .

    В настоящее время недостаточно доказательств, чтобы судить о том, является ли отлучение от груди более полезным, так как только одно рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) сравнило оба метода. 6 .Это рандомизированное контролируемое исследование показало, что к возрасту 1 года не было никакой разницы в потреблении железа или общем питательном качестве рациона детей, отлученных от груди традиционным способом, по сравнению с детьми, отнятыми от груди с использованием модифицированного подхода BLW (который включал просвещение родителей о включении продукты, богатые железом, и продукты с высоким содержанием калорий при каждом приеме пищи) 13 . Однако это исследование не рассматривало влияние немодифицированного подхода BLW.

    На практике семьям лучше взвесить плюсы и минусы каждого метода индивидуально.

    Независимо от того, используется ли отлучение от груди традиционным или по инициативе ребенка, очевидно, что существуют преимущества «отзывчивого» стиля кормления, который представляет собой теплый и поддерживающий подход, позволяющий избежать чрезмерного контроля или ограничения потребления. 2,14 .

    Советы по отзывчивому вскармливанию (адаптировано из: Рекомендации по кормлению детей грудного и раннего возраста: подход отзывчивого воспитания 15 ):

    • Быстро и предсказуемо реагируйте на признаки голода и сытости
    • Теплая и заботливая среда для кормления
    • Подход «Родитель обеспечивает, ребенок решает»
    • Избегайте кормления для комфорта или в качестве награды
    • Никогда не заставляйте ребенка есть
    • Дайте достаточно времени, чтобы кормить ребенка в темпе
    • Установите правильный режим кормления
    • Поощряйте самостоятельное кормление и беспорядочные игры
    • Моделируйте хорошие привычки в еде и принимайте пищу вместе

    Более подробную информацию о конкретных типах продуктов питания, которые следует вводить или избегать, можно найти на сайте: www.nhs.uk/start4life/first-foods и www.NHS.uk «Первые продукты вашего ребенка».

    В настоящее время ведутся исследования относительно того, когда и как вводить прикорм. Действующие правила Великобритании рекомендуют начинать примерно с 6 месяцев, но не раньше 4 месяцев. Что касается того, с чего начать, нет достаточных доказательств того, что традиционное отлучение от груди или отлучение от груди более полезно; однако отзывчивый стиль кормления кажется положительным в обоих контекстах. Будет интересно увидеть окончательную версию отчета SACN «Кормление в первый год жизни», когда он будет выпущен.

    1. ВОЗ «Соответствующее дополнительное питание» [доступ в феврале 2018 г. через: http://www.who.int/elena/titles/complementary_feeding/en/]
    2. ESPGHAN (2017) «Дополнительное вскармливание: позиционный документ Комитета ESPGHAN по питанию»
    3. HSE (2006) «Программа обучения медицинских сестер и врачей по скринингу, надзору и укреплению здоровья детей — Раздел 7: Продовольствие и питание»
    4. Northstone et al. (2001) «Влияние возраста начала употребления кусков твердой пищи на съеденную пищу и сообщения о трудностях с кормлением в возрасте 6 и 15 месяцев»
    5. Coulthard et al.(2009) «Задержка введения детям кусков пищи в период прикорма влияет на способность ребенка принимать пищу и кормление в возрасте 7 лет»
    6. SACN (2017) «Проект отчета о кормлении в первый год жизни»
    7. Muraro et al. (2014) «Группа рекомендаций по пищевой аллергии и анафилаксии. Рекомендации EAACI по пищевой аллергии и анафилаксии. Первичная профилактика пищевой аллергии »
    8. Lerodiakonou (2016) «Сроки введения аллергенной пищи в рацион младенцев и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний.Систематический обзор и метаанализ »
    9. NIAID (2017) «Дополнительное руководство по профилактике аллергии на арахис в США»
    10. Руководство по диетической практике 4-е изд. «Раздел 3: Младенцы от 0 до 1 года»
    11. Cameron et al. (2012) «Насколько осуществимо отлучение ребенка от груди в качестве подхода к вскармливанию ребенка? Обзор доказательств »
    12. Cameron et al. (2015) «Разработка и пилотное тестирование внедрения SolidS под руководством ребенка — версии отлучения от груди под руководством ребенка, модифицированной для решения проблем, связанных с дефицитом железа, задержкой роста и удушьем»
    13. Erickson et al.(2018) «Влияние модифицированной версии младенческого отлучения от груди на потребление детского питания и питательных веществ: рандомизированное контролируемое исследование BLISS»
    14. Blissett (2011) «Взаимосвязь между стилем воспитания, стилем кормления и практикой кормления и потреблением фруктов и овощей в раннем детстве»
    15. Pérez-Escamilla et al. (2017) «Рекомендации по кормлению детей грудного и раннего возраста: ответственный подход к воспитанию»

    Какой самый лучший режим кормления в 7 месяцев?

    Сколько молока нужно вашему ребенку?

    В 7 месяцев вы должны продолжать кормить грудью по требованию или предлагать до 18–21 унций (500–600 мл) детской смеси в течение 24 часов.Однако не беспокойтесь, если ваш ребенок естественным образом снизит потребление молока по мере увеличения потребления твердой пищи.

    Оптимальный режим кормления в 7 месяцев — для всех типов отъема

    Помните, что все дети индивидуальны, поэтому постарайтесь выбрать режим кормления, который подходит вашему ребенку.

    Правила для младенцев, которых кормят с ложечки…

    • При пробуждении: Грудное или детское молоко (около 4 унций)
    • Завтрак: Детские каши с фруктовым пюре
    • Середина утра: Грудное или детское молоко (около 4 унций)
    • Обед: Пюре из курицы и вареной чечевицы с рисом и томатным соусом, грудное молоко или молочная смесь для грудных детей
    • В полдень: Грудное или детское молоко (около 4 унций)
    • Время чая: Пюре из сладкого картофеля, авокадо и красного перца
    • Перед сном: Грудное или детское молоко (около 4 унций)

    Порядок отлучения младенцев от груди…

    В идеале вашему ребенку должна быть предоставлена ​​возможность есть то же блюдо в то же время, что и остальные члены семьи

    • При пробуждении: Грудное или детское молоко (около 4 унций)
    • Завтрак: Палочки для хлеба / тостов с маслом, фруктовые батончики
    • Середина утра: Грудное или детское молоко (около 4 унций)
    • Обед: Кусочки сладкого картофеля, хорошо прожаренные зеленые бобы и помидоры черри, грудное молоко или молочная смесь для грудных детей, если необходимо
    • В полдень: Грудное или детское молоко (около 4 унций)
    • Время чая: Кусочки авокадо, полоски красного перца, кусочки пасты, курица-гриль
    • Перед сном: Грудное или детское молоко (около 4 унций)

    Порядок кормления с ложечки, смешанный с отлучением ребенка от груди

    • При пробуждении: Грудное или детское молоко (около 4 унций)
    • Завтрак: Детские хлопья, кусочки фруктов
    • Середина утра: Грудное или детское молоко (около 4 унций)
    • Обед: Пюре из курицы и вареной чечевицы с рисом и томатным соусом; грудное молоко или молочная смесь для грудных детей, если необходимо
    • После полудня : грудное или детское молоко (около 4 унций)
    • Время чая: Кусочки вареного сладкого картофеля, мелко нарезанный авокадо и полоски красного перца
    • Перед сном: Грудное или детское молоко (около 4 унций)

    Мамы рассказывают о своем 7-месячном режиме кормления…

    «Моя была на трех кормлениях молоком в 7 месяцев — утром (после завтрака для нас лучше), около 14–3 часов и перед сном.Если ваш lo на самом деле не запрашивает корм, я бы попробовал подождать, пока он это сделает, и посмотреть, сможете ли вы таким образом сбросить корм. Если ваш ло кажется достаточно голодным для 4 кормлений, и вы хотите отказаться от одного, я бы посоветовал вместо этого предложить перекус в один из периодов кормления, может быть, йогурт ». TheOriginalLea77

    «Томми сейчас 7 месяцев, и только на прошлой неделе мы начали вводить распорядок в порядок. Это действительно вопрос личного выбора — что лучше для вашей семьи. Когда Томми был маленьким, нас не устраивал настоящий распорядок дня.Но поскольку он стал немного старше, мы посчитали, что для всех нас будет лучше заняться рутиной, и он довольно быстро в нее вошел. Был странный день (из-за прорезывания зубов), когда дремоты были длиннее / короче, но в целом с кормлением было неплохо ». Tommysmum2

    «Из того, что я прочитал, я думаю, что рекомендуется, чтобы младенцы съедали от 18 до 21 унции. Иногда я изо всех сил пытаюсь получить 18 унций у девушек! Девочки пьют по 7 унций в 7 утра и 18 вечера и принимают что-нибудь от 3 до 7 унций во время кормления в 14 часов.” try4babyM

    5 отличных продуктов, которые стоит представить в 7 месяцев

    1. Авокадо
    2. Вареная чечевица
    3. Нежирная курица (еда руками или в пюре)
    4. Паста хорошо приготовленная
    5. Брокколи

    «Примерно к 7 месяцам, если вы будете кормить с ложечки, вы перейдете от довольно гладких пюре к более кусковым продуктам», — говорит зарегистрированный детский диетолог Шарлотта Стирлинг-Рид. «Это позволит вашему ребенку привыкнуть к разной консистенции пищи по мере того, как он будет больше знакомиться с твердой пищей.Кроме того, вы можете предложить мягкую пищу пальцами, если вы еще этого не сделали, чтобы стимулировать самостоятельное кормление и координацию рук и глаз «.

    Как приучить ребенка к шишкам

    «При даче комков убедитесь, что вы не перегрузили ложку», — говорит мама Harjeet . «Я начал с добавления детской пасты в пюре, чтобы мой ребенок привык к комкам, а основа — это текстура, к которой он привык. Затем я перешел на пюре / кусковую пищу ».

    Что купить в этом месяце

    Маленькие пластиковые тазы с закрывающимися крышками.Они отлично подходят для замораживания детских порций еды; просто убедитесь, что они пригодны для замораживания и использования в микроволновой печи.

    Лучшие графики кормления на: 6 месяцев | 8 месяцев | 9 месяцев | 10 месяцев | 11 месяцев

    Мамы, которые это читают, тоже читают

    Доля младенцев, потребляющих различные виды прикорма …

    Контекст 1

    … эта сумма не была указана в DRI, она была рассчитана вручную, предполагая ежедневное потребление равным 0.60 л грудного молока в возрасте от 7 до 12 месяцев [5] и средний питательный состав грудного молока на этой стадии лактации [11]. 12 групп пищевых продуктов, использованных в этом исследовании, представлены в таблице 4. …

    Контекст 2

    … доля младенцев в каждом месячном возрасте, которые потребляли какие-либо продукты из 12 основных категорий пищевых продуктов, составляет представлены в Таблице 4. К трем месяцам большинство младенцев (83%) уже ели детскую кашу, в основном на основе риса. …

    Контекст 3

    … в текущем исследовании среднее суточное потребление витамина D от МВ составляло 0,4 мкг от нуля до шести месяцев и 0,8 мкг от семи до 12 месяцев. Эти дозы значительно ниже рекомендованного количества для профилактики рахита [5], а также для общей адекватности питания [7,9] (Таблица 4). Хотя ожидается, что детские смеси будут удовлетворять потребности младенцев, не находящихся на грудном вскармливании, следует отметить, что рахит, вызванный дефицитом витамина D, остается проблемой для небольшого числа канадских младенцев, поражающих 2.9 на 100 000 детей в возрасте от 0 до 18 лет в 2007 г. [28]. …

    Контекст 4

    … наиболее часто потребляемые CF (злаки, фрукты и овощи), только детские каши содержат заметное количество железа (примерно 90-100% дневной нормы). Потребление мяса, птицы, рыбы и молочных продуктов (яиц) не было значительным до восьми-девяти месяцев (таблица 4). Исследование FIT показало, что каши для младенцев были самым важным дополнительным источником всех минералов, за исключением натрия и калия, для младенцев [26]….

    Контекст 5

    … данные текущего исследования (таблица 4) показывают, что многие младенцы начинают прикорм раньше, чем рекомендуется [5] [6] [7] 36,37]. В соответствии с канадской традицией [8], основным первым продуктом питания являются каши для младенцев (таблица 4), и родители не ждут, пока через шесть месяцев начнут употреблять твердую пищу. …

    Контекст 6

    … данные текущего исследования (таблица 4) показывают, что многие младенцы начинают прикорм раньше, чем рекомендуется [5] [6] [7] 36,37].В соответствии с канадской традицией [8], основным первым продуктом питания являются каши для младенцев (таблица 4), и родители не ждут, пока через шесть месяцев начнут употреблять твердую пищу. Высокая доля младенцев, потребляющих злаки в возрасте трех месяцев (83%), означает, что они могли начать их еще раньше. …

    Несколько «проблемных питательных веществ» выявляются в дополнительном вскармливании гватемальских младенцев при продолжающемся грудном вскармливании с использованием концепции «критической плотности питательных веществ»

    Настоящее моделирование показало, что при сельском и городском CF, наблюдаемом в полевых условиях, 13, 14 RNI для более чем половины представляющих интерес питательных веществ не соответствовали типичному МВ для любого региона, особенно у младенцев на 7–9-м месяце жизни.Выбор и комбинация продуктов питания, составляющих обычную CF в условиях низкого дохода в сельских и городских районах Гватемалы, отличается относительно высокой степенью разнообразия и разнообразия. 21 Кроме того, они содержат низкую долю того, что можно было бы классифицировать по их текстуре, приготовлению и ограничению в домашнем хозяйстве как « детское питание ». 7 Тем не менее, плотность питательных веществ в целом выше в гватемальском CF, чем в продуктах питания из рациона взрослых с наиболее адекватным питанием (« семейные продукты »), потребляемых в тех же социально-экономических секторах Гватемалы, 9 , за исключением витамина C. и железо.

    Всемирный альянс действий по грудному вскармливанию 6 поддержал цель ВОЗ по продолжению грудного вскармливания до 2 лет и более, 3 , хотя и предположил, что максимальное количество молока, которое считается в среднем 780 мл в день, 7 будет потребляемым объемом. Это составляет 523 ккал энергии. Если бы два младенца с потребностями в энергии, смоделированными на основе двух сценариев роста, получали бы 780 мл молока в день на 7–9-м месяце, это составляло бы 83% общей энергии для мальчика в среднем по сообществу, 92% для всего сообщества. средняя девочка: 86% для мальчиков 15-го процентиля и 96% для девочек 15-го процентиля.Это оставит соответствующий остаток энергии в размере 17, 8, 14 и 4%, который будет дополнен немолочными продуктами и напитками. Когда младенцы не находятся на грудном вскармливании на полную мощность, то есть, как здесь моделируется с 75% -ным вкладом молочной энергии в 7–9-й месяц, остальная калорийность менее ограничительна. Это моделирование вкладов энергии, конечно же, основано на предположении, что потребности в энергии связаны с размером тела, а рост следует установленным траекториям. 17, 21 Учитывая загрязнение окружающей среды и экономические лишения в Гватемале, не следует ожидать, что бедные младенцы будут расти по кривой роста стандарта ВОЗ 2006 г. .Это было подтверждено данными наших исследований для полевых анализов. 13, 14 В целом, однако, более медленный рост снижает их потребность в диетической энергии и, следовательно, потребление связанных с ними питательных веществ.

    Альтернативное предположение состоит в том, что маленьких детей в Гватемале действительно следует оценивать с точки зрения ожидания «догоняющего роста», чтобы приблизиться к международным стандартам. 17 Следовательно, соответствующая альтернативная модель будет иметь эффект увеличения допуска энергии CF и, как следствие, ослабления некоторого давления на критическую плотность питательных веществ для удовлетворения общего суточного потребления.

    Настоящие результаты иллюстрируют распределение и величину дефицита питательных веществ как проблему для адекватного дополнения грудного молока для здоровых младенцев из сельского и городского населения Гватемалы с низким доходом. На протяжении второй половины младенчества CF не удовлетворяли потребности в кальции, железе и цинке ни из одной из этих областей. В лучшем случае у мальчиков старшего возраста со средним весом по общине три нутриента (кальций, железо и цинк) были определены как « проблемных нутриентов ».В наихудшем сценарии, когда девочки младшего возраста колеблются около 15-го процентиля стандарта роста ВОЗ 2006 года, до 10 питательных веществ оказались проблематичными.

    Существуют общепризнанные ограничения в подходе и анализе этого исследования. Как и при любом моделировании, мы опирались на ряд предположений, таких как потребности в энергии и питательных веществах, масса тела, энергетический вклад грудного молока, содержание энергии и питательных веществ в грудном молоке и биодоступность питательных веществ. Поскольку оценочных средних требований для системы рекомендаций ООН не существует, 19 мы и другие 22 использовали RNI, который основан на индивидуальных требованиях, в качестве нашего стандарта; это имеет тенденцию переоценивать плотность питательных веществ, когда в центре внимания популяция.Поскольку у гватемальцев с низкими доходами не самые идеальные условия окружающей среды и более низкое материнское благополучие, фактические потребности в питании младенцев и детей ясельного возраста в этих условиях могут быть выше, чем в международных стандартах. В связи с отсутствием веса младенцев в дни интервью мы полагались на данные предыдущих исследований и стандарты роста 2006 года. Еще одним ограничением было отсутствие конкретных данных о потреблении грудного молока и составе питательных веществ у гватемальских матерей, что вынуждает нас полагаться на оценочные международные значения.

    Существуют также ограничения в определении плотности питательных веществ на основе наблюдаемого потребления питательных веществ гватемальскими младенцами, как сообщалось ранее. 13, 14, 21, 23 Анализ был основан на удобной выборке добровольцев, набранных из группы матерей, посещающих медицинский центр, что ставит под угрозу репрезентативность наблюдений. Прием пищи регистрировался как у здоровых, так и у больных младенцев, последний из которых мог подавлять аппетит или влиять на то, как опекуны предлагали ребенку пищу.Кроме того, существуют ограничения, связанные с точностью используемых методов 24-часового отзыва и таблиц состава пищевых продуктов. Трехдневных диетических записей может быть недостаточно для оценки «обычного» потребления питательных веществ.

    Последнее ограничение относится к истинному потенциалу изменения выбора обычно и необычно потребляемых товаров для корректировки остаточного дефицита. Любой продукт с плотностью питательных веществ ниже критической в ​​CF разбавляет диету, тогда как любой продукт с более высокой плотностью усиливает диету для удовлетворения конкретных потребностей младенца.Хотя для некоторых питательных веществ в Таблице 5 есть несколько пищевых продуктов с адекватной плотностью питательных веществ, необходим более тщательный анализ. Поскольку элементы были ранжированы по форме, в которой они были закодированы в базе данных анализа питательных веществ, некоторые плотности относятся к сухим или порошкообразным ингредиентам (например, растворимый кофе и сухое молоко), тогда как другие относятся к готовым формам (например, Каша Incaparina ). Более того, хотя источник пищи подается часто, проблематично, является ли продвижение большего количества того же самого в целом выгодным, поскольку это приведет к уменьшению разнообразия и разнообразия рациона.Кофе, хотя в культурном отношении часть детской еды в Гватемале, 24 не особенно рекомендуется. Было бы предпочтительнее мобилизация некоторых менее потребляемых товаров. Однако многие из них имеют животное происхождение и являются дорогостоящими. Однако некоторые продукты, такие как овсянка, коровье молоко и кукурузные хлопья, могут быть широко доступны в бедных домохозяйствах и могут повысить плотность питательных веществ для некоторых из интересующих питательных веществ.

    Почти 15 лет назад агентства ООН пришли к выводу, что для обеспечения адекватного питания в период отлучения от 6 до 24 месяцев необходимы продукты, специально предназначенные для удовлетворения потребностей в питательных веществах, с помощью обогащения питательными микроэлементами. 7 Тем временем несколько источников выступили за предоставление « семейного питания » 8 или « местных продуктов » 3, 6 в качестве дополнения к грудному молоку на протяжении этого сегмента жизни. Здесь показано, что для своих детей во втором семестре жизни гватемальские матери с низким доходом обеспечивают более питательную диету с их выбором CF, чем если бы они кормили их обычным питанием из их семейных столов. 9 Тем не менее, от трех до пяти питательных веществ все еще не предлагались в рекомендованных количествах.Выходя за пределы Гватемалы, политические последствия этого моделирования с использованием гватемальских продуктов питания для гватемальских младенцев соответствуют выводам первоначального отчета ООН за 1998 год, 7 , а именно, что обогащение пищевых продуктов, потребляемых в этот период жизни, является необходимым условием обеспечения потребления рекомендуемого количества микроэлементов.

    Минимально допустимая диета в 9 месяцев, но не исключительно Грудное вскармливание в 3 месяца или своевременное начало прикорма позволяют прогнозировать рост ребенка в сельских районах Бангладеш

    Abstract

    Связь между неоптимальными методами кормления грудных детей и задержкой роста хорошо известна.Однако большая часть этих доказательств получена в результате перекрестных исследований. Чтобы проспективно оценить связь между неоптимальными методами кормления грудных детей и задержкой роста, мы опросили беременных женщин на сроке беременности 28–32 недель и наблюдали за их потомством в постнатальные месяцы 3, 9, 16 и 24 месяцев в сельских районах Бангладеш. Используя отзыв матери за последние 24 часа, оценивали статус исключительно грудного вскармливания (EBF) в 3 месяца, возраст начала прикорма (CF) и получение минимально приемлемой диеты (MAD; согласно определению ВОЗ) в 9 месяцев.Измерения длины и веса младенца использовались для получения z-показателей длины тела к возрасту (LAZ) и веса к длине тела (WLZ) при каждом последующем наблюдении. Обобщенные оценочные уравнения использовались для оценки связи LAZ и WLZ с практикой вскармливания младенцев. Все модели были скорректированы с учетом исходного уровня SES, пола младенца, роста матери, возраста, грамотности и паритета. Последующее наблюдение было завершено 2189, 2074, 1969 и 1885 парами мать-ребенок в возрасте 3, 9, 16 и 24 месяцев соответственно. Распространенность задержки роста увеличилась с 28% до 57% в возрасте от 3 до 24 месяцев.EBF в 3 месяца и возраст начала CF не были связаны с линейным ростом ребенка, но получение MAD в 9 месяцев было. К 24 месяцам младенцы, получавшие MAD, достигли более высокого уровня LAZ по сравнению с младенцами, которые не получали MAD (скорректированный β = 0,25, 95% ДИ: 0,13–0,37). Хотя распространенность задержки роста уже была высокой в ​​возрасте 3 месяцев, обеспечение младенцев, получающих разнообразную, высококачественную диету, начиная с 6 месяцев, может снизить показатели задержки роста на втором году жизни.

    Образец цитирования: Овайс А., Шварц Б., Кляйнбаум Д.Г., Сучдев П.С., Фарук ASG, Das SK и др.(2016) Минимально допустимая диета в 9 месяцев, но не исключительно Грудное вскармливание в 3 месяца или своевременное начало прикорма позволяют прогнозировать рост ребенка в сельских районах Бангладеш. PLoS ONE 11 (10): e0165128. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0165128

    Редактор: Марли Аугусто Кардозу, Университет Сан-Паулу, БРАЗИЛИЯ

    Поступила: 20 июня 2016 г .; Одобрена: 6 октября 2016 г .; Опубликовано: 24 октября 2016 г.

    Авторские права: © 2016 Owais et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

    Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе и его файлах с вспомогательной информацией.

    Финансирование: Это исследование было поддержано грантами CARE USA для Университета Эмори и icddr, b. АО финансировалось за счет средств аспирантуры Лэйни Университета Эмори, Атланта, Джорджия.Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

    Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

    Введение

    Согласно самым последним глобальным оценкам, 165 миллионов детей в возрасте до 5 лет недоедают, причем 52 миллиона детей страдают от серьезного недоедания [1]. Дети с плохим питанием также подвержены повышенному риску заболеваний, таких как диарея и респираторные инфекции [2], нарушениям когнитивного развития, а также снижению трудоспособности и повышенному риску хронических заболеваний во взрослом возрасте [3].Недоедание также является основной причиной смерти 3,1 миллиона детей ежегодно [1].

    Практика кормления детей грудного и раннего возраста (КДГРВ) является важным фактором, определяющим состояние питания детей. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует исключительно грудное вскармливание (определяемое как отказ от другой пищи или напитков, кроме лекарств и / или пищевых добавок) в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением прикорма с 6 месяцев и продолжением грудного вскармливания до ребенку не менее двух лет.Неадекватная практика кормления детей грудного и раннего возраста все чаще признается в качестве основной причины плохого питания детей грудного возраста и задержки роста [4–6], а распространенность неправильной практики КДГРВ остается высокой во многих частях мира [7–9].

    Бангладеш страдает непропорционально высоким бременем недоедания среди детей [10]. Распространенность детей в возрасте до 5 лет с z-показателями роста к возрасту, массы тела к возрасту и массы к росту менее -2,0 оценивается в 36%, 33% и 14%, соответственно [11].Это тяжелое бремя недоедания у детей возникает одновременно с высокой распространенностью неадекватной практики КДГРВ. Только 55% младенцев младше 6 месяцев находятся на исключительно грудном вскармливании и только 7% младенцев в возрасте 6–8 месяцев вскармливаются в соответствии с рекомендациями ВОЗ [11].

    Учитывая тяжелое бремя недоедания среди детей в Бангладеш, необходимы немедленные меры по исправлению положения, эффективные и устойчивые на национальном уровне. Приглашение национальных правительств стать основными заинтересованными сторонами и их включение в планирование и выполнение мероприятий КДГРВ необходимо для обеспечения расширения масштабов программы, устойчивости и успеха в достижении улучшений в показателях роста детей [12, 13].Чтобы внести свой вклад в растущее количество продольных данных, связывающих улучшения в практике КДГРВ и последующий рост детства, как линейный, так и значительный, в одном из сельских районов Бангладеш, в партнерство с национальным правительством. Целью настоящего исследования является оценка взаимосвязи между практикой КДГРВ на первом году жизни и последующими показателями роста в детстве в контексте сельских районов Бангладеш.

    Объекты и методы

    Исследуемая популяция и условия

    Как подробно описано ранее [14], данные для этого исследования были собраны в контексте оценки программы «Окно возможностей», программы питания и кормления детей грудного и раннего возраста, осуществляемой CARE в шести странах, включая Бангладеш, где она был известен как Ахони Шомай . Ахони Шомай было проведено в Каримгандже. Каримгандж — сельский район Кишореганджа с населением около 320 000 человек, расположенный примерно в 120 км к северу от Дакки.Подробные описания условий исследования, населения и инструментов сбора данных также представлены в других местах [15, 16].

    Реализован комплексный комплекс мероприятий на уровне отдельных лиц, домохозяйств и сообществ. Контрольными служили женщины, живущие во втором подрайоне, Катиади. В контексте программной оценки в период с января по октябрь 2011 года была отобрана предполагаемая когорта примерно из 2400 беременных женщин (1200 на подрайон). Беременные женщины были набраны на 7-м месяце гестации, а последующее наблюдение за их потомством было запланировано возникают в возрасте 3, 9, 16 и 24 месяцев.

    Происхождение переменной

    Детское питание.

    Статус исключительно грудного вскармливания (EBF) через 3 месяца оценивался с использованием воспоминаний матери о том, что ребенок ел / пил за последние 24 часа. Возраст младенца (в месяцах) в момент начала прикорма (CF) оценивался с использованием отзыва матери при последующем наблюдении через 9 месяцев. Индикатор для оценки качества питания младенцев, разработанный ВОЗ [17], использовался для оценки того, получал ли младенец минимально допустимую диету (MAD) в возрасте 9 месяцев.Эта переменная выводится из количества групп продуктов, а также количества приемов пищи, потребляемых младенцем за 24 часа. Пищевые группы включают зерновые, корнеплоды и клубни; бобовые и орехи; молочные продукты; мясные продукты; яйца; фрукты и овощи, богатые витамином А; и другие фрукты и овощи. Кроме того, то, получал ли младенец минимально приемлемую диету или нет, также определяется его возрастом и статусом кормления грудью. Например, ребенок в возрасте 9 месяцев, находящийся на грудном вскармливании, должен получать ≥ 4 пищевых групп и ≥ 4 приемов пищи в течение 24 часов, чтобы считаться получившим MAD.Используя воспоминания матери при последующем 9-месячном наблюдении, все, что ребенок ел за последние 24 часа, было отнесено к одной из семи пищевых групп, а также количество потребленных приемов пищи, чтобы определить, получил ли он (он) MAD.

    Младенческие антропометрические измерения.

    При каждом последующем наблюдении обученный исследовательский персонал измерял длину и вес каждого ребенка, используя методы, предписанные ВОЗ [18]. Все антропометрические измерения регистрировались в двух экземплярах, при анализе использовалось среднее значение.Скорректированные по возрасту длина (LAZ) и Z-баллы веса (WLZ) были рассчитаны с использованием Стандартов роста детей ВОЗ 2006 года [19].

    Другие ковариаты.

    Информация о социально-демографических переменных, включая социально-экономический статус домохозяйства, возраст матери, грамотность и равенство, была взята из вопросника, который вводился при включении в исследование на сроке беременности 28 недель. Рост матери измерялся с точностью до 0,1 см обученным исследовательским персоналом с помощью ростометров. Рост матери и пол младенца регистрировались в течение 3-месячного периода наблюдения.Данные об истории болезни младенцев за две предыдущие недели собирались при каждом последующем наблюдении.

    Статистический анализ.

    Данные были импортированы в программное обеспечение статистического анализа (SAS) версии 9.3 для анализа. Медиана (диапазон) была рассчитана для непрерывных переменных, а частота и процентное соотношение были рассчитаны для категориальных переменных. Социально-экономический статус домохозяйства оценивался по характеристикам проживания и владению активами. Анализ основных компонентов использовался для создания оценки социально-экономического статуса на основе активов с использованием методов, описанных Филмером и Притчеттом [20].

    Чтобы учесть корреляцию между результатами в разное время наблюдения от одного и того же ребенка, мы использовали модели обобщенных оценочных уравнений. Процедура SAS PROC GENMOD использовалась для получения оценок β и 95% доверительных интервалов (ДИ) для LAZ и WLZ, а также отношений шансов и соответствующего 95% доверительного интервала для задержки роста (LAZ <-2,00) с использованием данных за 9, 16 и 24 месяца. младенческий возраст. Мы предположили авторегрессионную (1) (AR (1)) ковариационную матрицу с надежными оценками дисперсии. Структура AR (1) предполагает корреляцию между измерениями от человека, которая экспоненциально уменьшается со временем.Чтобы учесть план оценки, во все модели были также включены индикаторные переменные для района проживания и времени включения в когорту.

    Этика.

    Это исследование было одобрено Комитетом по обзору исследований (RRC) и Комитетом по этике (ERC) Международного центра исследований диарейных заболеваний, Бангладеш (icddr, b). Во время включения каждая женщина предоставила информированное письменное согласие, а копия формы согласия была оставлена ​​участнице.Устное согласие было получено при каждом последующем посещении, при этом матери / лица, осуществляющие первичный уход, давали согласие от имени детей, включенных в исследование. Получение письменного согласия в это время не считалось необходимым, поскольку описание исследования, представленное в начале исследования, включало информацию о последующих визитах. Процедуры согласия были одобрены Комитетом по анализу исследований (RRC) и Комитетом по этике (ERC) icddr, b.

    Результаты

    Всего в период с января по октябрь 2011 года было набрано 2400 женщин.Последующее наблюдение было завершено 2189, 2074, 1969 и 1885 парами мать-ребенок в возрасте 3, 9, 16 и 24 месяцев младенческого возраста, соответственно.

    В таблице 1 обобщены характеристики исследуемых домохозяйств с разбивкой по районам проживания. Статистически значимые различия наблюдались только по двум интересующим ковариатам — при наборе более высокая доля матерей в экспериментальной группе вообще не могла читать, а на 3-месячном наблюдении более высокая доля младенцев в контрольной группе. район болел в течение последних 2 недель.

    Средние значения LAZ и WLZ при каждом последующем наблюдении представлены в таблице 2. Через 3 месяца у 28% младенцев было обнаружено LAZ <-2,00. Эта распространенность увеличилась до 57% через 24 месяца.

    На основании отчета матери через 3 и 9 месяцев наблюдения, 45% младенцев находились на исключительно грудном вскармливании в 3 месяца, своевременная МВ была инициирована для 49% младенцев, тогда как 44% детей в исследовании были введены в режим прикорма поздно. Несмотря на то, что 74% младенцев получали минимальное количество приемов пищи, рекомендованное ВОЗ в течение последних 24 часов, только 16% получали ≥ 4 (из 7) групп, рекомендованных ВОЗ.Следовательно, только 16% младенцев получали минимально приемлемую диету в возрасте 9 месяцев.

    Распределение задержки роста и истощения в результате питания младенцев в 9 месяцев представлено в Таблице 3. Распространенность истощения была аналогичной среди младенцев, которые получали и не получали MAD в 9 месяцев, но распространенность задержки роста была значительно ниже при каждом последующем наблюдении среди младенцев. кто получил MAD в 9 месяцев (p <0,05). Распространенность задержки роста и истощения не различалась по статусу EBF в 3 месяца или по возрасту, в котором была начата CF (данные не показаны).

    Результаты моделей GEE представлены в Таблице 4. Статус EBF в 3 месяца или в возрасте на момент начала МВ не позволял прогнозировать линейный или материальный рост ребенка в возрасте 9–24 месяцев, в отличие от получения MAD в 9 месяцев. Младенцы, получившие MAD в 9 месяцев, имели более высокий LAZ (скорректированный β = 0,25, 95% ДИ: 0,13–0,37) и WLZ (скорректированный β = 0,21, 95% CI: 0,10–0,33) на втором году жизни по сравнению с младенцам, которые не получали MAD в 9 месяцев. Кроме того, девочки были выше ростом (скорректированный β = 0.13, 95% ДИ: 0,05–0,21), по сравнению с детьми мужского пола, и каждый дополнительный см роста матери был связан с увеличением LAZ на 0,07 SD (95% ДИ: 0,06–0,08). Что касается истощения, то у младенцев, у которых в анамнезе было заболевание в течение двух недель до периода наблюдения, был более низкий WLZ (скорректированный β = -0,10, 95% ДИ: -0,15–0,05), что указывает на то, что недавнее заболевание связано с острой задержкой роста .

    Мы также оценили, была ли недавняя заболеваемость в причинно-следственной связи между практикой кормления грудных детей и WLZ. Результаты сокращенных моделей GEE (исключая историю недавнего заболевания) были аналогичны результатам, полученным для полной модели.Таким образом, мы пришли к выводу, что недавняя заболеваемость не была посредником во взаимосвязи между питанием младенцев и острым замедлением роста в нашей популяции.

    Мы также оценили, имели ли младенцы, получавшие молоко животных или другую пищу в дополнение к грудному молоку в 3 месяца, более низкие результаты роста по сравнению с теми, кто находился на исключительно или преимущественно грудном вскармливании. Не было различий в LAZ, WLZ или шансах задержки роста среди младенцев, которые получали EBF или преимущественно грудное вскармливание, по сравнению с теми, кто находился на частичном грудном вскармливании или вообще не находился на грудном вскармливании.

    Обсуждение

    В этом исследовании использовалась проспективная когорта для оценки связи между практикой КДГРВ на первом году жизни и последующими результатами детского роста. Мы обнаружили, что только MAD в возрасте 9 месяцев, а не EBF через 3 месяца или своевременное начало CF, было независимым предиктором линейного и весомого роста в возрасте от 9 до 24 месяцев.

    Средняя продолжительность EBF в Бангладеш <4 месяцев [21]. Поэтому неудивительно, что только 45% младенцев в нашей когорте находились на исключительно грудном вскармливании в 3 месяца.Мы также не наблюдали связи между EBF через 3 месяца и LAZ / задержкой роста. В этом нет ничего непредвиденного. Хотя существуют очень веские доказательства связи EBF со снижением риска детской заболеваемости и смертности [22, 23], доказательства того же в отношении детской LAZ менее надежны [24].

    В нашей когорте недавнее заболевание было значимым предиктором дефицита WLZ. Это открытие неудивительно, поскольку связь между недавней заболеваемостью, особенно диареей, и острой задержкой роста хорошо известна [25].

    Получение MAD было значимо связано как с линейным, так и с материальным ростом ребенка в нашей когорте. Наши результаты подтверждают существующую и растущую литературу, связывающую методы КДГРВ с результатами роста ребенка [24, 26]. Однако мы не наблюдали связи между результатами роста ребенка и его традиционными предикторами, такими как СЭС домохозяйства и материнская грамотность [27, 28]. Отсутствие связи между показателями роста ребенка и СЭС можно объяснить тем фактом, что в Бангладеш распространенность задержки роста высока даже среди самых богатых домохозяйств [21].

    Даже несмотря на то, что получение MAD строго прогнозировало более высокий уровень LAZ, питание младенцев не соответствовало рекомендациям ВОЗ даже среди домохозяйств с наиболее обеспеченным продовольствием в нашем исследовании [29]. Основными продуктами питания младенцев в нашей когорте были зерновые, корнеплоды и клубни, и только 10% младенцев получали яйца и фрукты и овощи, богатые витамином А [29].

    Хотя материнская грамотность является важным определяющим фактором практики КДГРВ [8, 30], мы не наблюдали того же в этой ситуации.Yu et al [16], работая с тем же населением, не обнаружили, что материнская грамотность является значимым предиктором EBF через 3 месяца. В этой ситуации материнская грамотность также не была связана со своевременным началом CF (Owais et al, неопубликованные данные). Поскольку материнская грамотность, вероятно, влияет на результаты роста ребенка за счет улучшения практики воспитания детей, в том числе практики CF, и этой связи не существует в нашем населении, неудивительно, что мы не обнаружили связи между материнской грамотностью и результатами роста ребенка в нашей когорте.

    Основным преимуществом нашего исследования является большой размер выборки, который увеличивает мощность нашего анализа. Кроме того, наша способность делать причинно-следственные выводы усиливается, поскольку это было проспективное когортное исследование. Однако, как и в любом другом наблюдательном исследовании, у этого также есть некоторые ограничения. Из-за структуры оценки программы у нас не было информации о массе новорожденных, включенных в наше исследование. Поскольку низкий вес при рождении увеличивает риск задержки роста в первые два года жизни, невозможность приспособиться к нему является ограничением нашего исследования.Во-вторых, методы КДГРВ, основные факторы воздействия в нашем исследовании, были определены на основе отчетов матери, а не непосредственно наблюдаемых методов кормления. Это потенциальный источник неправильной классификации воздействия. Более того, возраст начала МВ основывается на воспоминаниях матери через несколько месяцев после того, как ребенку давали твердую / полутвердую / мягкую пищу. Это временное запаздывание также может быть потенциальным источником неправильной классификации этого воздействия, так как это могло повлиять на воспоминания матери. Однако для EBF и MAD воспоминания матери о том, что ребенок ел / пил за последние 24 часа, использовались для определения питания ребенка в 3 и 9 месяцев соответственно.Что касается возраста начала МВ, мы сделали перекрестные ссылки на сообщенный возраст начала прикорма при 9-месячном наблюдении за младенческой диетой (на основе воспоминаний матери), указанном при 3-месячном наблюдении. Расхождения присутствовали только для 3% младенцев, включенных в это исследование, и соответственно были внесены поправки в возраст начала прикорма.

    В заключение, это исследование дополняет растущее количество продольных данных, связывающих практику КДГРВ и последующий линейный и материальный рост в детстве.Обеспечение младенцам разнообразной и качественной диеты с 6 месяцев и старше может смягчить как острые, так и хронические задержки роста на втором году жизни. Программы питания, направленные на улучшение результатов роста ребенка, должны включать такие вмешательства, как целевые образовательные сообщения, которые могут улучшить качество питания младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев.

    Благодарности

    Заявление автора: AO и ADS разработали гипотезу исследования; АО провела анализ данных и написала рукопись; BS и ADS разработали дизайн когорты, который стал источником данных исследования; PSS, BS, DGK и ADS контролировали анализ данных и внесли свой вклад в окончательный вариант рукописи; ASGF и SKD курировали полевые работы в Бангалдеш.Все авторы предоставили критический вклад и одобрили окончательную версию рукописи.

    Вклад авторов

    1. Концептуализация: ADS BS.
    2. Обработка данных: ASGF.
    3. Формальный анализ: АО ADS.
    4. Получение финансирования: BS.
    5. Расследование: ASGF SD.
    6. Методология: AO ADS DK.
    7. Администрация проекта: ASGF SD.
    8. Надзор: ADS DK BS PS.
    9. Написание — черновик: АО.
    10. Написание — просмотр и редактирование: ADS DK BS PS.

    Ссылки

    1. 1. Блэк Р.Э., Виктора К.Г., Уокер С.П., Бхутта З.А., Кристиан П., де Онис М. и др. Недоедание и избыточный вес матери и ребенка в странах с низким и средним доходом. Ланцет. 2013. 382 (9890): 427–51. Epub 2013/06/12. pmid: 23746772.
    2. 2.Уокер С.Л., Рудан И., Лю Л., Наир Х., Теодорату Э., Бхутта З.А. и др. Глобальное бремя детской пневмонии и диареи. Ланцет. 2013. 381 (9875): 1405–16. Epub 2013/04/16. pmid: 23582727.
    3. 3. Дьюи К.Г., Бегум К. Долгосрочные последствия задержки роста в раннем возрасте. Материнское и детское питание. 2011; 7 Дополнение 3: 5–18. Epub 2011/10/05. pmid: 21929633.
    4. 4. Onyango AW, Borghi E, de Onis M, Casanovas Mdel C, Garza C. Прикорм и линейный рост у детей в возрасте 6–23 месяцев.Общественное здоровое питание. 2014. 17 (9): 1975–83. Epub 2013/09/21. pmid: 24050753.
    5. 5. Бхутта З.А., Ахмед Т., Блэк Р.Э., Казенс С., Дьюи К., Джульяни Э. и др. Что работает? Вмешательства для материнского и детского недоедания и выживания. Ланцет. 2008. 371 (9610): 417–40. Epub 2008/01/22. pmid: 18206226.
    6. 6. Бхутта З.А., Дас Дж. К., Ризви А., Гаффи М. Ф., Уокер Н., Хортон С. и др. Основанные на фактах вмешательства для улучшения питания матери и ребенка: что можно сделать и какой ценой? Ланцет.2013. 382 (9890): 452–77. Epub 2013/06/12. pmid: 23746776.
    7. 7. Цай X, Wardlaw T., Brown DW. Мировые тенденции исключительно грудного вскармливания. Международный журнал по грудному вскармливанию. 2012; 7 (1): 12. Epub 2012/10/02. pmid: 23020813; PubMed Central PMCID: PMC3512504.
    8. 8. Senarath U, Agho KE, Akram DE, Godakandage SS, Hazir T., Jayawickrama H, et al. Сравнение показателей прикорма и связанных факторов у детей в возрасте 6–23 месяцев в пяти странах Южной Азии.Материнское и детское питание. 2012; 8 Дополнение 1: 89–106. Epub 2012/01/25. pmid: 22168521.
    9. 9. Marriott BP, White A, Hadden L, Davies JC, Wallingford JC. Показатели кормления детей грудного и раннего возраста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): связь с показателями роста в 14 странах с низкими доходами. Материнское и детское питание. 2012; 8 (3): 354–70. Epub 2011/12/17. pmid: 22171937.
    10. 10. Брайс Дж., Койтиньо Д., Дарнтон-Хилл И., Пеллетье Д., Пинструп-Андерсен П. Недоедание матери и ребенка: эффективные действия на национальном уровне.Ланцет. 2008. 371 (9611): 510–26. Epub 2008/01/22. pmid: 18206224.
    11. 11. Обзор демографии и здравоохранения Бангладеш, 2014 г. Дакка, Бангладеш, и Калвертон, Мэриленд, США: Национальный институт исследований и обучения населения (NIPORT), Mitra and Associates и Macro International, 2015.
    12. 12. Бейкер Дж., Сангхви Т., Хаджибхой Н., Абра TH. Уроки разработки и реализации крупномасштабных программ по улучшению вскармливания детей грудного и раннего возраста. Бюллетень по продуктам питания и питанию.2013; 34 (3 доп.): S226–30. Epub 2013/11/23. pmid: 24261079.
    13. 13. Люттер К.К., Яннотти Л., Крид-Канаширо Х., Гийон А., Даельманс Б., Роберт Р. и др. Основные принципы улучшения программ и вмешательств в области прикорма. Материнское и детское питание. 2013; 9 Дополнение 2: 101–15. Epub 2013/10/23. pmid: 24074321.
    14. 14. Овайс А., Кляйнбаум Д.Г., Сучдев П.С., Фарук А., Дас С.К., Шварц Б. и др. Продовольственная безопасность домашних хозяйств и практика вскармливания младенцев в сельских районах Бангладеш.Общественное здоровое питание. 2016; 19 (10): 1875–81. pmid: 26563771.
    15. 15. Thomas JS, Yu EA, Tirmizi N, Owais A, Das SK, Rahman S, et al. Материнские знания, отношение и самоэффективность в отношении намерения кормить исключительно грудью беременных женщин в сельских районах Бангладеш. Журнал здоровья матери и ребенка. 2015; 19 (1): 49–57. pmid: 24752315.
    16. 16. Yu EA, Thomas JS, Owais A, Tirmizi N, Faruque A, Das SK, et al. Предродовое отношение матери и послеродовое кормление грудью в сельских районах Бангладеш.Общественное здоровое питание. 2015; 18 (4): 679–85. pmid: 25327700.
    17. 17. КТО. Индикаторы для оценки практики кормления детей грудного и раннего возраста: характеристики стран, часть 3. Женева: ВОЗ, 2010.
    18. 18. КТО. Помощник по работе — Взвешивание и измерение ребенка [доступ 17 января 2015 г.]. Доступно: http://www.who.int/childgrowth/training/jobaid_weighing_measuring.pdf?ua=1.
    19. 19. КТО. Стандарты роста детей ВОЗ: длина тела / рост к возрасту, масса тела к возрасту, масса тела к длине тела, масса тела к росту и индекс массы тела к возрасту: методы и разработка.2006.
    20. 20. Филмер Д., Притчетт Л.Х. Оценка эффектов благосостояния без данных о расходах — или слезы: приложение для набора в учебные заведения в штатах Индии. Демография. 2001. 38 (1): 115–32. Epub 2001/03/03. pmid: 11227840.
    21. 21. Обзор демографии и здравоохранения Бангладеш, 2011 г. Дакка, Бангладеш, и Калвертон, Мэриленд, США: Национальный институт исследований и обучения населения (NIPORT), Mitra and Associates и Macro International, 2013.
    22. 22.Lamberti LM, Fischer Walker CL, Noiman A, Victora C, Black RE. Грудное вскармливание и риск заболеваемости и смертности от диареи. BMC общественное здравоохранение. 2011; 11 Приложение 3: S15. Epub 29.04.2011. pmid: 21501432; PubMed Central PMCID: PMC3231888.
    23. 23. Хан Дж., Весел Л., Бахл Р., Мартинес Дж. Сроки начала грудного вскармливания и эксклюзивность грудного вскармливания в течение первого месяца жизни: влияние на неонатальную смертность и заболеваемость — систематический обзор и метаанализ. Журнал здоровья матери и ребенка.2015; 19 (3): 468–79. Epub 2014/06/05. pmid: 24894730.
    24. 24. Джонс А.Д., Икес С.Б., Смит Л.Е., Мбуя М.Н., Часеква Б., Хейдкамп Р.А. и др. Показатели кормления детей грудного и раннего возраста Всемирной организации здравоохранения и их связь с детской антропометрией: синтез последних результатов. Материнское и детское питание. 2014; 10 (1): 1–17. Epub 2013/08/16. pmid: 23945347.
    25. 25. Ричард С.А., Блэк Р.Э., Гилман Р.Х., Геррант Р.Л., Канг Г., Ланата К.Ф. и др. Диарея в раннем детстве: кратковременная связь с весом и длительная связь с длиной тела.Американский журнал эпидемиологии. 2013. 178 (7): 1129–38. Epub 2013/08/24. pmid: 23966558; PubMed Central PMCID: PMC3783094.
    26. 26. Mallard SR, Houghton LA, Filteau S, Mullen A, Nieuwelink J, Chisenga M и др. Разнообразие питания в возрасте 6 месяцев связано с последующим ростом и опосредует влияние образования матери на рост ребенка в городах Замбии. Журнал питания. 2014; 144 (11): 1818–25. Epub 2014/10/22. pmid: 25332481.
    27. 27. Блэк Р. Э., Аллен Л. Х., Бхутта З. А., Колфилд Л. Е., де Онис М., Эззати М. и др.Недоедание матери и ребенка: глобальные и региональные воздействия и последствия для здоровья. Ланцет. 2008. 371 (9608): 243–60. Epub 2008/01/22. pmid: 18207566.
    28. 28. Mohsena M, Mascie-Taylor CG, Goto R. Ассоциация между социально-экономическим статусом и детским недоеданием в Бангладеш; сравнение оценки владения и индекса бедности. Общественное здоровое питание. 2010. 13 (10): 1498–504. Epub 26.06.2010. pmid: 20576197.
    29. 29. Овайс А., Кляйнбаум Д.Г., Сучдев П.С., Фарук А., Дас С.К., Шварц Б. и др.Продовольственная безопасность домашних хозяйств и практика вскармливания младенцев в сельских районах Бангладеш. Общественное здоровое питание. 2015: 1–7. pmid: 26563771.
    30. 30. Сусилоретни К.А., Хади Х., Прабандари Ю.С., Соенарто Ю.С., Вилопо С.А. Что работает для увеличения продолжительности исключительно грудного вскармливания: уроки программы пропаганды исключительного грудного вскармливания в сельских районах Индонезии. Журнал здоровья матери и ребенка. 2015; 19 (7): 1515–25. pmid: 25487415.

    14-месячный грудной ребенок отказывается от твердой пищи

    Сообщение: У меня есть клиент, у которого есть мальчик 14 месяцев.Он находится на исключительно грудном вскармливании, но отказывается от любой твердой пищи. Мама перепробовала практически все. Он кажется немного полноватым. Она спрашивает, должна ли она его отлучать от груди?

    Ameera Hassan, IBCLC
    Каир, Египет

    Барбара и Кей Ответить:

    Уважаемая Амира,

    Обычно в возрасте от 4 до 6 месяцев младенцы начинают интересоваться едой и начинают тянуться за едой из тарелки матери. Еда с семьей превращается в приятное общение.Когда ребенок отказывается от всех попыток заставить его есть твердую пищу, мы не будем называть это проблемой грудного вскармливания. Миллионы младенцев с энтузиазмом едят твердую пищу, продолжая кормить грудью.

    Иногда матери неправильно понимают, сколько еды должен съесть малыш. Они могут описать ребенка, который ест только маленькие порции или просто пробует что-то на вкус, как «не ест». Однако маленькие порции являются нормальным явлением для малышей. Кроме того, некоторые малыши очень невосприимчивы к определенным продуктам или даже к кормлению.Многие семьи рассказывают забавные истории о малышах, которые неделями ели только одну еду или ели, только если им позволяли кормить себя.

    Когда младенцам исполнится 6 месяцев, родителям следует попробовать положить небольшое количество протертой пищи со стола перед младенцами и позволить ребенку пробовать продукты без какого-либо давления, чтобы он съел больше, чем они хотят. При кормлении малышей необходимы гибкость и расслабленное отношение.

    Есть несколько причин для отказа от твердой пищи:

    1.Дефицит витаминов и минералов может привести к отказу от еды. Иногда у ребенка возникают проблемы со здоровьем, которые приводят к неспособности усваивать питательные микроэлементы; иногда у матери наблюдается дефицит, а у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возникает дефицит, потому что в материнском молоке не хватает определенного витамина или минерала. Имеются сообщения о случаях (см. Ссылки ниже) дефицита витамина B (12), приводящего к отказу от твердой пищи.

    2. В горле или кишечнике ребенка может быть механическая проблема (закупорка или стриктура), которая может повлиять на его готовность глотать твердую пищу или способность переваривать что-либо, кроме жидкой пищи.

    3. Иногда отвращение к кормлению развивается в результате ранних неприятных оральных переживаний (например, длительные периоды интубации). Отвращение к кормлению также может возникать, если что-то в переживании твердой пищи кажется ребенку неприятным.

    Вы упомянули, что мальчик немного полноват. Может ли какое-то недиагностированное заболевание заставлять его задерживать жидкость и казаться опухшим, когда, возможно, он действительно недоедает?

    Еще раз, мы считаем, что это не должно быть обозначено как «проблема грудного вскармливания», а как проблема кормления .

    Ребенок должен пройти медицинское обследование, а мать должна пройти тест на дефицит витамина B (12). Возможно, мать могла бы получить консультацию, чтобы убедиться, что у нее реалистичные ожидания относительно кормления малыша. Грудное вскармливание следует продолжать, пока они выяснят, почему ребенок отказывается от твердой пищи.

    Сообщите, пожалуйста, о результатах вашего расследования. Нам любопытен этот случай.

    Обновление

    Компания Ameera связалась с нами и предоставила дополнительную информацию:

    Ребенку сделали анализ крови, все в порядке.Педиатр не убежден в необходимости проведения инвазивных исследований, таких как эндоскопия. Его диагноз заключается в том, что ребенок получает слишком много молока во время грудного вскармливания, поэтому он слишком сытым, чтобы пробовать новую пищу. Он посоветовал маме дать ребенку как можно больше проголодаться. По словам матери, это не сработало, поэтому она решила полностью и резко отлучить его от груди, несмотря на все, что я ей сказал. Сегодня будет третий день без грудного вскармливания. Я жду ответа от нее о результатах ее решения.

    Ответ Барбары и Кей :

    Это хорошая новость, что анализ крови ребенка не выявил проблем, но как досадно, что до сих пор нет ответа. Возможно, со временем станет ясно больше. Чтобы еще раз подчеркнуть один момент, дефицит витамина B (12), о котором говорится в ссылке ниже, был дефицитом витаминов у матери, который влияет на ребенка, поэтому уровни витамина B (12) матери должны быть проверены.

    Артикул:

    Eur J Pediatr.7 июля 2011 г. [Epub перед печатью]

    Отказ от твердой пищи как признак дефицита витамина B (12) у грудного ребенка .

    Ide E, Van Biervliet S, Thijs J, Vande Velde S, De Bruyne R, Van Winckel M.

    Источник

    Детская гастроэнтерология и питание, Университетская больница Гента, De Pintelaan 185, 9000, Гент, Бельгия.

    Аннотация

    Дефицит витамина B (12) (vitB (12)) в пище, хотя и часто встречается у пожилых людей, в детстве встречается редко.Мы сообщаем о 8-месячном младенце, находящемся на исключительно грудном вскармливании, с постоянным отказом от твердой пищи. Три месяца спустя регресс развития и неспособность к развитию привели к диагнозу дефицита vitB (12) как следствие субклинической злокачественной анемии с дефицитом витамина B (12) у матери. Лечение младенца парентеральным введением витамина В (12) вызывало быстрое выздоровление, включая принятие пищи при отъеме. Заключение. Этот случай иллюстрирует отказ от прикорма как симптом дефицита vitB (12) у младенца, находящегося на грудном вскармливании.Рассмотрены симптомы, диагностические тесты и лечение дефицита витамина B (12). Ранняя диагностика и лечение важны для предотвращения необратимых неврологических повреждений.

    Eur J Pediatr. 2010 Март; 169 (3): 373-4. Epub 2009 28 октября

    Отказ от еды у ребенка 1 года.

    Равикумара М.

    Источник

    Детский гастроэнтеролог, Детская больница принцессы Маргарет, Робертс-роуд, Субиако 6008, Австралия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *