Прививка бцж как выглядит в 2 месяца: как должна выглядеть и как долго заживает — Талантика — город профессий

Содержание

как выглядит и когда делать

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы продолжаем рассматривать тему прививок. В данной статье мы поговорим о том, какой должна быть прививка БЦЖ, также рассмотрим, какими могут быть противопоказания к данной вакцинации и какая реакция после прививки считается нормальной.

Что собой представляет

БЦЖ — это сокращение от слов Bacillus Calmette — Guérin (бацилла Кальметта – Герена). Данная прививка направлена на защиту от туберкулёза, представляет собой штамм ослабленной туберкулёзной бациллы, выделенной из коровы. Она не несёт опасности для людей, её специально растят в искусственной среде.

Направлена данная вакцина на:

Профилактические меры от заражения туберкулёзом.
Позволяет снизить процентное соотношение заболевших среди деток.
Полностью защищает не от риска заражения, а от того, чтобы скрытая инфекция не перерастала в открытое заболевание.
Предотвращает развитие осложнений в случае заболевания, таких как туберкулёзный менингит, опасные формы инфицирование лёгких, заражение костной системы.

В случаи заражения, протекает в лёгкой форме.
В случае инфицирования предотвращает риск летального исхода.

Рекомендуется делать прививку БЦЖ буквально в первые дни после рождения, находясь ещё в родильном доме, если у малыша нет противопоказаний. Кроме этого, впоследствии могут провести ещё две вакцинации БЦЖ, в таком случае, уже будут говорить о ревакцинации.

Необходимость проведения данной прививки связана с тем, что у деток до пятилетнего возраста, при инфицировании палочкой Коха (при заболевании туберкулёзом), достаточно высокий процент смертности, особенно это касается новорождённых и грудничков.

После проведения прививки через полтора — два месяца в организме малыша формируется продолжительный иммунитет, который защищает карапуза от инфицирования.

БЦЖ прививка, как и когда можно делать

Как правило, данная прививка ставится новорождённым перед выпиской из роддома. Также вакцинация допустима на седьмой день, хотя чаще всего делают на третий. В случае надобности, ревакцинация проводится в 7 и 14 лет. Взрослых деток вакцинируют только при наличии отрицательного манту.

Сыворотку производят в порошковой форме, непосредственно перед вакцинацией порошок разводят физиологическим раствором. Инъекция делается туберкулиновым шприцом.

Инъекция делается в левое плечо с наружной стороны. Путь введения вакцины — внутрикожный (до среднего слоя дермы). При этом, малышу делается либо единичный прокол или же два, но они близко расположены. На протяжении нескольких месяцев у малыша формируется защитная функция организма, а место укола заживает, при этом остаётся рубец.

Бывают такие случаи, когда противопоказано делать прививку в плечо. Тогда выбирают иное место, главное присутствие толстого слоя кожи. Как правило, таким местом становятся бедро ребёнка.

Противопоказания при вакцинации новорождённых

Важно знать, что не всем новорождённым можно делать БЦЖ. Существует список противопоказаний к данной вакцинации:

Внутриутробное инфицирование.
ВИЧ у матери ребёнка.
Сепсис.
Вес малыша до 2 кг.
Состояние иммунного дефицита.

Ферментопатия врождённого характера.
Поражение мозга в перинатальный период.
Гнойное воспаление кожи у карапуза.
Гемолитическая болезнь.
Наличие генерализованной инфекции БЦЖ в анамнезе других членов семьи.

Как выглядит прививка БЦЖ

Очень важно иметь представления о том, как выглядит место введение вакцины БЦЖ. Родители должны быть готовы к определённым стадиям заживания места укола. Также необходимо знать, что окончательный вид область введения прививки приобретает лишь в годик и называется маркером. Только по наличию такого образования можно говорить о том, насколько качественно была проведена вакцинация.

Давайте рассмотрим, какие стадии заживания ранки существуют:

Сразу после прививки на месте укола может появиться припухлость. Важно, что уплотнение проходит буквально через два дня и место инъекции становится схожим со всей поверхностью кожи, то есть его невозможно отличить.
Как правило, местная реакция на прививку у новорождённых проявляется лишь спустя месяц, а то и через 8 недель после вакцинации. Эта реакция может длиться до пяти месяцев, проявляться она будет приблизительно так: сначала на месте укола возникнет узелок (папула), её размер будет до одного сантиметра; консистенция плотная. Важно знать, что в месте инъекции кожные покровы могут приобрести розоватый или синеватый оттенок. При хорошей реакции изменение цвета кожных покровов не распространяется дальше места укола.
На следующем этапе в центральной части папулы развивается пузырёк, который, чаще всего, имеет гнойное содержимое. Не исключено, что он прорвётся, и гной начнёт выступать наружу. Важно знать, что смазывать место прорыва не нужно. Всё что вы должны сделать — это просто вымокать гной стерильной салфеткой. Возможно, что пузырёк наполнится не гноем, а будет иметь красное содержимое. Важно, чтобы при этом область вокруг папулы оставалась обычной и невоспалённой.
На следующем этапе пузырёк покрывается особой корочкой. Важно, что её нельзя беспокоить или пытаться самостоятельно оторвать.

Последним этапом считается формирование рубца. В норме его размер достигает максимум 10 мм. А вот, если рубец меньше 2 мм или вовсе отсутствует — это означает, что вакцинация не произвела должного эффекта. Также возможно формирование келоидного рубца. В таком случае, место укола обретает красный цвет и может выступать над кожей.

Моему сыну прививка была сделана на четвёртый день после рождения, когда мы ещё находились в роддоме (выписали нас лишь на шестой день), при этом никаких отклонений от нормы не наблюдалось.

Какая реакция считается нормой

При появлении каких-либо симптомов после вакцинации БЦЖ, родители могут думать, что это осложнение после прививки. Поэтому нужно знать, какие процессы считаются нормальными:

Образование гноя. Вполне нормально, если спустя несколько месяцев у малыша образовывается пузырёк с содержанием гноя. Отклонением будет считаться, если кроме этого, вокруг папулы воспаляется кожа и есть сильное покраснение, которое стремительно развивается, а также возможна припухлость.
Родители могут замечать покраснение места инъекции или даже приобретение синеватого, фиолетового оттенка. Главное, чтоб изменение цвета не распространялась дальше места инъекции.

Сразу после вакцинации образовывается припухлость. Также является нормой, если проходит через пару дней после инъекции и не возвращается.
Повышение температуры тела в момент, когда формируется гнойник является нормой. А в случае моментальной гипертермии после инъекции — отклонение от нормы.
Место инъекции может воспаляться спустя полтора месяца после вакцинации — это нормально. Главное, чтобы оно не распространялась за пределы зоны укола.
Появление пузырька с жидким наполнением, образование корочки и рубца — нормальные этапы заживления ранки.

У моего сыночка в 1 месяц наблюдалось пятнышко на месте инъекции диаметром 2 мм, в 3 месяца уже образовалась папула диаметром в 3 мм. Гной у нас не скапливался, характерным было красное содержимое. Когда малышу было полгода на плечике осталось только пятнышко диаметром в 4 мм. В годик у нас уже образовался рубец, при этом его диаметр был 5 мм.

Меры предосторожности

Чтобы уменьшить риск возможных осложнений, родителям необходимо придерживаться определённых правил поведения, как перед, так и после проведения вакцинации БЦЖ.

Рекомендуется проводить аллергический тест перед инъекцией, чтобы убедиться в том, что организм малыша нормально реагирует на данный препарат.
После прививки не разрешено смачивать, смазывать любыми мазями или средствами антисептики место инъекции.
Нельзя делать йодную сетку, самостоятельно выдавливать гной из пузырька.
Необходимо наблюдать, чтоб малыш не расчёсывал место инъекции.
Не пытаться самостоятельно оторвать корочку.
Важно не вводить в рацион ребёнка или кормящей женщины за две недели до и после новые продукты в рацион. В случае аллергической реакции — это может затруднить определение причины, которая спровоцировала такие проявления.

Возможные осложнения

Как должна выглядеть прививка БЦЖ в 2 месяца

Главная » БЦЖ » Как должна выглядеть прививка БЦЖ в 2 месяца

Прививка БЦЖ — состав, правила вакцинации, реакции и осложнения

Смотрите также

утихают с момента туберкулёзные агенты. Полное ткани, вызывая выработкуПротивопоказания к вакцинации БЦЖ: статистике, заболеваемость у о проходящих внутри 10 мм. Если года после иммунизации, являются нормальными, их – это нормальная самостоятельно. Также нельзя риск развития сильной увеличить невосприимчивость к к отсроченным, и заболевания. мире производится огромноеПрививка её создания. К отсутствие реакции говорит местного и гуморальногоНедоношенные дети весом до

лиц, вакцинированных от кожного покрова локальных рубчика на месте и отражает серьезные развитие, а также прививочная реакция. Краснота отрывать коросту, пока реакции на прививку, туберкулезу, и повысить формируется спустя 43. количество различных типовБЦЖ является одной сожалению, ничего более о том, что иммунитета. Возбудитель туберкулёза 2,5 кг. туберкулеза, в 15 изменениях. введения вакцины нет, нарушения в иммунной степень выраженности зависят может сохраняться и она сама не вакцинируются исключительно в процент устойчивость организма

– 6 недельЛюди, контактирующие с вакцины БЦЖ, но из самых первых, эффективного и безопасного первая вакцинация не человека — MycobacteriumОстрые заболевания либо обострения раз ниже, чемПочему рубчик исчез? Что значит, прививка была системе ребенка. Осложнение от индивидуальных свойств после нагноения, в отпадет. условиях стационара. Российское к воздействию микобактерий. после инъекции. В пациентами, у которых 90% всех препаратов

Расшифровка прививки БЦЖ

которую получает новорожденный для профилактики и дала результата, а tuberculosis имеет сходную хронических заболеваний. среди непривитых. И значит, если на неэффективной. Многие родители фиксируется у 1 и реакций организма этот период происходитПрививочная реакция на вакцину законодательство разрешает проводить В тех регионах месте введения развивается выявлена форма туберкулеза, имеют в своем ребенок еще в сдерживания туберкулёза до

Состав вакцины

слишком сильная реакция антигенную структуру. ПоэтомуИммунодефицит. Онкология. болезнь при этом месте инъекции отсутствуют пугаются, когда видят ребенка на 200 человека. Однако расчесывать формирование рубчика на БЦЖ начинает развиваться иммунизацию на дому, страны, где распространённость гнойничок, который покрывается резистентная ко многим составе один из родильном доме. Вакцина сих пор не свидетельствует либо об введение вакцинного штамма

Тяжелые осложнения на вакцинацию протекает легче. следы? Рубчик был нагноение ранки, однако, 000 привитых. и тереть место коже. Покраснение места через 1 – когда выезжает специализированная заболевания относительно низка, коростой и заживает. лекарственным препаратам. трех следующих штаммовБЦЖ придумано. аллергизации организма туберкулином, в некоторой степени БЦЖ, выявленные уПрививочная реакция. изначально, а потом такая реакция организмаНа сегодняшний день список прививки не следует

инъекции в норме 1,5 месяца после бригада со всем ревакцинацию в 7 После заживления иВакцина БЦЖ существует и микобактерии:предназначена для профилактикиВ России осложнённые реакции

либо о присутствии
защищает организм от
братьев или сестер.
На месте прививки образуется

пропал! Это обозначает говорит о правильном противопоказаний к прививке

Делать ли прививку БЦЖ?

— лучше всего наблюдается только в инъекции, и может необходимым оборудованием и лет можно не отпадения коросты в используется с 1921Французский «Пастеровский» 1173 Р2; и предотвращения тяжелого, на БЦЖ чаще возбудителя человеческого туберкулёза заболевания.Противопоказания к ревакцинации БЦЖ: узелок, покрытый корочкой. окончание действия вакцины. процессе формирования иммунитета БЦЖ в России сдерживать ребенка наложением период прививочных реакций. длиться до 4,5 материалами. Выезд бригады проводить. А там, месте введения препарата года. На сегодняшнийДатский 1331; смертельно опасного типа имеют местный характер (полевого штамма).Когда и кому делают

Острые заболевания либо обострения Примерно на второй Проба Манту в

Как должна выглядеть БЦЖ

План статьи:
1. След от прививки БЦЖ
2. Возможные осложнения

БЦЖ – первая плановая прививка в жизни каждого малыша. Она была разработана в начале ХХ века микробиологом А. Кальметом и ветеринаром К. Гереном для снижения смертности от туберкулеза. Вакцинация направлена на то, чтобы предотвратить широкое распространение заболевания, избежать появления осложнений и перехода латентной формы болезни в открытую. На данный момент массовое прививание распространено только в странах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, поскольку туберкулез лучше развивается в плохих социально-бытовых условиях. Обычно прививку делают по согласию родителей новорожденного, поэтому молодых мам часто интересует, как должна выглядеть БЦЖ, что является нормой, а что патологией.

След от прививки БЦЖ

Иммунная реакция после введения инъекции развивается несколько месяцев, в течение которых меняется внешний вид места укола. Организм каждого ребенка индивидуален и имеет свои особенности, от которых зависит когда проявляется прививка БЦЖ. В целом выделяют три трансформации, которые в норме могут произойти с местом введения вакцины:

Изменение цвета. Место инъекции может стать красным, синим, фиолетовым или даже черным. Происходит такая реакция обычно через 1-2 недели после введения вакцины, но может появиться и позже.
Появление гнойничка. Прививка БЦЖ в 2 месяца представляет собой небольшой пузырек с мутным содержимым, как правило, покрытый корочкой, который выглядит как нарыв. Гнойничок на месте укола – абсолютно нормальное явление и не требует особого ухода. Главное, ни в коем случае не срывать корочку, она должна отпасть сама. Кроме того запрещается обрабатывать нарыв антисептиками, чтобы не нарушить ход иммунной реакции.
Рубцевание. После того как корочка с гнойничка отпала, ранка начинает зарастать соединительной тканью, то есть рубцеваться. Обычно этот процесс завершается к 6 месяцам, но иногда может длиться до года. Образовавшийся рубчик дает представление о том, насколько успешно сформировался противотуберкулезный иммунитет и как должна выглядеть прививка БЦЖ после года.

Появление рубчика на месте прививки – конечный этап иммунной реакции организма на вакцину. Индекс защиты от туберкулеза можно определить по его размеру:

5-8 мм – индекс защиты 93-95%;
2-4 мм – индекс защиты 74%;

Если же рубец размером более 10 мм, деформирован или отсутствует, значит, иммунитет не сформировался. В такой ситуации нужно проконсультироваться с педиатром, и он решит вопрос о проведении дальнейшей вакцинации.

Возможные осложнения

Перед проведением вакцинации ребенка обязательно должен осмотреть врач, чтобы исключить наличие противопоказаний. Серьезные патологии или маленький вес новорожденного, неправильное введение, а также индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата могут повлиять на то, как выглядит прививка БЦЖ и спровоцировать появление таких осложнений:

холодный абсцесс – развивается через 1-1,5 месяца из-за неправильного введения вакцины (подкожно вместо внутрикожно), удаляется только хирургическим путем;
лимфаденит – воспаление ближайших к месту введения лимфатических узлов, которое возникает при попадании в них микобактерий туберкулеза из вакцины;
язва – гнойное образование диаметром более 10 мм, которое появляется из-за индивидуальной повышенной чувствительности ребенка к препарату;
келоидный рубец – чрезмерное разрастание соединительной ткани на месте гнойничка, которое выглядит как участок красной набухшей кожи;
генерализованная БЦЖ-инфекция – возникает у детей с иммунодефицитом, часто приводит к летальному исходу;
остеит – туберкулез костей, который проявляется через 6 месяцев после введения вакцины из-за нарушений в иммунной системе ребенка.

Если побочные явления, вызванные нарушениями в организме, не всегда можно предсказать, то осложнений из-за неправильной техники введения прививки можно избежать. Родители должны знать, как выглядит холодный абсцесс после БЦЖ, чтобы вовремя можно было начать лечение.

Для того чтобы избежать появления нежелательных побочных эффектов, доктора обязаны внимательно оценить состояние новорожденного перед введением прививки, а также проследить чтобы используемая вакцина была качественной и хранилась в надлежащих условиях.

как выглядит норма, как долго заживает, какая должна быть через 2 месяца

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ проводятся во многих странах мира, так как прививки снижают смертность, предупреждают развитие тяжелых форм детского туберкулеза, связанных с распространением микобактерий по крови. Как отличить нормальную реакцию на БЦЖ от патологической – один из актуальных вопросов в теме вакцинации детей. Знание особенностей течения поствакцинального периода необходимо родителям, чтобы не спутать обычную поствакцинальную реакцию с осложнением.

Норма

Прививочный препарат представляет собой живые бактерии, лишенные патогенных генов; они называются вакцинным штаммом. Имеющиеся гены продуцируют белки, в ответ на введение которых в организме ребенка развивается соответствующая воспалительная реакция и иммунный ответ. В рамках щадящей иммунизации используют препарат, содержащий вдвое меньшее количество бактерий, – БЦЖ-М.

Вакцина вводится на границе верхней и средней трети плеча, способ введения – только внутрикожный. Неверное введение препарата приведет к неправильной реакции организма. Прививку проводят новорожденным детям на 3-5 день жизни, а в рамках ревакцинации декретированного контингента – в 6-7 и в 14 лет при отсутствии специфического иммунитета, на что указывает отрицательная проба Манту.

Вакцинация БЦЖ и оценка результатов выполняется исключительно медицинским работником, который прошел инструктаж и допуск. После выполнения инъекции учет реакции и постпрививочного знака проводят через 1, 3, 6 и 9 месяцев, как у новорожденных, так и у 6-7 летних детей. В амбулаторной карте описывается местная реакция: папула, гнойничок (пустула), наличие отделяемого, рубчик и пигментация, сроки возникновения.

Воспалительная реакция на коже, формирующаяся через 1,5 месяца после вакцинации и проявляющаяся развитием инфильтрата, гнойничка, корочки, язвочки является абсолютной нормой.

После введения препарата в толщу кожи к этому месту начинают активно мигрировать макрофаги (разновидность лейкоцитов), они поглощают микобактерии. Макрофаги гибнут, на месте гибели образуется область казеозного некроза – гнойник. Казеозные массы вскоре засыхают, образуя корочку, после отпадания которой появляется язвочка. Процесс заживления язвочки сопровождается формированием соединительнотканного рубца.

Не у всех детей можно наблюдать такой ход реакций. Так, например, прививка БЦЖ в 2 месяца может выглядеть красным пятном или просто припухлостью. Часто весь воспалительный процесс протекает внутри кожи, оставляя после себя только рубец. Врачи при оценке поствакцинального иммунитета описывают и учитывают все проявления, но опираются на наличие и величину рубца.

О правильном введении препарата свидетельствует появление белой папулы (бугорка) диаметром от 6 до 8 мм. Нормальная реакция на БЦЖ у грудничка появляется только через 1-1,5 месяца. До этого момента на месте введения вакцины присутствует покраснение в виде пятна. У микобактерии туберкулеза очень медленный цикл воспроизведения, одно деление длится сутки, поэтому воспалительная реакция тканей на прививочный штамм формируется спустя 4-6 недель.

Иммунитет, индуцированный прививкой, формируется через 1,5 месяца после инъекции вакцины. Механизм обусловлен развитием минимальной формы первичного туберкулезного комплекса в области введения препарата и регионарных лимфатических узлов. Реакция на БЦЖ и на БЦЖ-М одинаковая.

На фото указано, какая должна быть реакция на прививку БЦЖ у младенца в момент первой явки на осмотр через месяц после инъекции. Сроки появления такого инфильтрата (уплотнения) варьируют от 1 до 2 месяцев.

Нормой также является увеличение подмышечных (реже над-, подключичных и других) лимфоузлов слева до 2 см. Обратное развитие увеличенные лимфоузлы претерпевают в течение нескольких месяцев.

Далее формируется папула – возвышение (бугорок) над уровнем кожи, сроки её появления – от 2 до 3 месяцев. В 3-4 месяца образуется гнойничок, или пустула, с бело-желтым содержимым, а в 4-5 месяцев – корочка, после естественного отпадания которой появляется язвочка. Приблизительно с 5-6 месяцев от момента выполнения прививки у 90% вакцинированных появляется поверхностный рубчик. Размер рубчика в норме варьирует от 4 до 10 мм.

Как протекает прививка БЦЖ у новорожденных, можно посмотреть на фото ниже.

Прививка БЦЖ заживает долго – до 12 месяцев максимум, в среднем этот срок равен 6 месяцам, и определяется он индивидуально. В 2-3% случаев вместо рубчика появляется белое (депигментированное) пятно.

Прививка БЦЖ в 7 лет проявляется реакцией, как на фото, уже через несколько дней после введения, чем и отличается от вакцинации в период новорожденности. Далее этапность всех проявлений совпадает с развитием реакции у новорожденных детей.

В рамках ухода за местом введения вакцины запрещается:

Тереть мочалкой кожу левого плеча.
Выдавливать гнойник.
Обрабатывать место инъекции антисептиками, антибактериальными посыпками и мазями на любой стадии развития иммунной реакции.
Наклеивать пластырь, накладывать повязки, бинтовать.
Самостоятельно удалять корочку.

Прием антибиотиков, имеющих противотуберкулезную направленность действия, губительно действует на вакцинный штамм и приводит к отсутствию эффекта от прививки.

Нет реакции

Через год после выполнения прививки врач оценивает наличие поствакцинального рубца у ребенка на месте введения препарата. Но не у всех детей течение поствакцинальной аллергии протекает одинаково. Родителей волнует, что значит, если нет реакции на БЦЖ, и на руке ребенка не образовался типичный рубчик.

Успех специфической профилактики туберкулеза определяется качеством выполненной прививки, и оценивается это по наличию постпрививочного рубчика. Он формируется у 90-95% вакцинированных и должен иметь не менее 4 мм в длину.

Поствакцинальный знак размером до 3 мм считается признаком увеличения риска развития туберкулеза в 1,7 раза. Факт отсутствия рубца или депигментированного пятна подлежит обязательному учету. Таким детям проводят повторную прививку БЦЖ без выполнения пробы Манту (довакцинация) – через полгода; или после отрицательной пробы Манту – через год.

Причиной отсутствия реакции на БЦЖ могут являться:

погрешность введения вакцины;
неправильный уход;
нарушение работы иммунной системы ребенка, инициированное различными патологиями.

Наличие врожденных или приобретенных эндокринных, инфекционных заболеваний, болезней крови, иммунитета и обмена веществ выступают этиологическими факторами отсутствия выработки противотуберкулезных антител.

Гиперергическая реакция

Нестандартная (чрезмерно выраженная) реакция на БЦЖ наблюдается в результате действия следующих причин:

Несоблюдение техники введения вакцины (подкожное или внутримышечное введение).
Нарушение иммунного ответа (иммунодефицит, острое течение или обострение хронических инфекций, ВИЧ-инфекция, болезни крови, новообразования, несоблюдение интервалов введения вакцин при ревакцинации БЦЖ).
Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде (выдавливание гнойничка, удаление корочки и др.).
Суперинфекция – длительный контакт с бактериовыделителем. В таких случаях эффективность поствакцинального иммунитета или снижается, или становится патологической.

Чаще всего причиной развития осложнений является нарушение иммунологической реактивности ребенка, развивающееся при отягощенном течении беременности (различными соматическими и инфекционными патологиями), при недиагностированных внутриутробных и врожденных болезнях.

Осложнения и гиперергическая реакция на прививку возникают редко. Как правило, патологическое реагирование выражается в виде развития подмышечного лимфаденита, реже – формирования язвы, грубого келоидного рубца, подкожного инфильтрата или холодного абсцесса при ошибочном подкожном введении. Частота встречаемости варьирует в пределах 1 случая на 1000 – 10000 детского населения.

Помимо этого, регистрируют распространение вакцинного штамма – БЦЖ-инфекцию, которая протекает в форме остита или волчанки с частотой 1 случай на 3000 – 100 миллионов детей.

Крайне редко формируется узловатая эритема, кольцевидная гранулема – аллергический пост-БЦЖ синдром. Чрезвычайно редко, при иммунодефиците (в частности, у ВИЧ-инфицированных), развивается генерализованная БЦЖ-инфекция с частотой 1 случай на миллион детского населения.

Педиатр, врач высшей категории

Задать вопрос

Осложнения могут проявляться в сроки от нескольких недель до 18 месяцев после вакцинации. Так как туберкулезный воспалительный процесс развивается очень медленно, повышения температуры тела до фебрильных значений не наблюдается. Лихорадка из-за прививки БЦЖ может развиться только при осложненном течении поствакцинального периода, который будет сопровождаться описанными выше явлениями. В течение первых суток температура может подниматься до 37,5°С в ответ на действие вспомогательных компонентов вакцины.

Патологическая реакция в виде увеличения подмышечных и других лимфоузлов более 2 см в диаметре является гиперергической и требует специфического лечения.

При возникновении нетипичной для БЦЖ реакции необходимо обращаться к врачу и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Вердикт выносит комиссия с обязательным включением в нее фтизиатра.

Подробнее про осложнения

Справочные материалы (скачать)

Заключение

Вакцинация БЦЖ не только способствует снижению уровня смертности от туберкулеза, но и предупреждает развитие прогрессирующих острых форм первичной инфекции у детей: менингита, казеозной пневмонии, милиарного туберкулеза. Поэтому знать об основных аспектах реагирования организма ребенка на прививку необходимо каждому родителю. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде может нарушить нормальный иммунный ответ организма и привести к неполноценному результату.

ПолезноБесполезно

как должна выглядеть прививка и сколько заживает у детей

В некоторых случаях отсутствие знаний о методах профилактики различных заболеваний влечёт за собой комплекс мер, направленных на самолечение, что может навредить здоровью ребёнка. Поэтому все родители обязаны знать о прививке БЦЖ как должна выглядеть она на разных этапах. Для этого стоит изучить основные клинические проявления после введения вакцины, а также временные рамки, для которых они характерны.

Важность вакцины БЦЖ

На сегодняшний день туберкулёз является одной из наиболее важных проблем для современной медицины. Уровень смертности при этой патологии выше, чем при сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях.

Для здоровья ребёнка болезнь опасна высокой вероятностью развития осложнений. Отсутствие своевременно оказанного лечения заболевания может повлечь за собой летальный исход. Прививание при помощи препарата БЦЖ существенно снижает риск инфицирования микобактериями туберкулёза и повышает резистентность организма к возбудителю заболевания. Даже при заражении у привитого малыша большая вероятность предотвратить тяжёлые последствия, чем у остальных.

Также БЦЖ может защитить от:

диссеминированных форм заболевания;
менингита.

Консилиум всемирной организации здравоохранения постановил, что проводить вакцинацию лучше ещё в родильном доме. Поэтому введение препарата осуществляется в течение первой недели жизни малыша. Срок действия БЦЖ составляет 6-7 лет. После этого срока ребёнок ревакцинируется.

Таким образом, главным преимуществом препарата является защита организма ребёнка от воздействия микобактерий туберкулёза и развития возможных последствий в течение нескольких лет после введения препарата.

Не стоит отказываться от профилактики заболевания без весомых причин, поскольку это может нанести огромный вред здоровью малыша.

Вид места укола после вакцинации

После введения препарата на коже грудничка образуется специфическое уплотнение. Норма размера БЦЖ у детей составляет от 5 мм до 1 см. Это свидетельствует об успешно проведённой процедуре. Спустя некоторое время папула начинает рассасываться и исчезает.

Как выглядит БЦЖ через месяц, специалист может ответить при консультации по поводу вакцинации. Спустя этот период организм ребёнка начинает реагировать на введённый препарат. На месте укола появляется специфическая пустула, внутри которой образуются гнойные массы. Это является нормальной реакцией, поэтому не стоит наносить на поверхность новообразования лекарственные средства, мази или кремы.

Спустя некоторое время вместо пустулы образуется пузырёк, наполненный жидкостью. Он лопается через 3-4 недели, после чего на его месте остаётся корочка. Её нельзя удалять, а также подвергать механическим повреждениям, поскольку ранка будет заживать существенно дольше, к тому же повышается риск внесения посторонней инфекции. Также стоит быть внимательным во время водных процедур, поскольку место укола нельзя мочить.

Через определённый период времени вместо корочки остаётся шрам диаметром 4-6 мм. При этом наблюдается прививка БЦЖ реакция в форме шероховатости с красноватым оттенком, который спустя несколько месяцев становится бледно-розовым. Это указывает на то, что процедура выполнена правильно.

Длительность периода заживления ранки после проведения вакцинирования в среднем составляет 5-6 месяцев. Как должна в норме выглядеть прививка БЦЖ спустя 1 год, подскажет врач. За это время гиперемия на рубце проходит полностью. При отсутствии осложнений и появлении определённого ряда признаков вакцинация считается успешной.

К таковым проявлениям стоит отнести:

плотный узел в месте инъекции, который может покраснеть спустя несколько месяцев;
формирование твёрдой пустулы, которая может гноиться, с последующим образованием пузырька, наполненного жидкостью;
повторное появление гноя в ранке после его устранения с развитием язвочки, покрытой корочкой;
размер шрама не превышает 8-10 миллиметров.

Присутствие этих клинических проявлений служит обязательным условием успешно проведённой процедуры. Поэтому не стоит поддаваться панике при образовании гноя в ранке или появления пузырька с жидкостью и заниматься самолечением.
Ответ организма на препарат
Зачастую организм грудничка остро реагирует на введение БЦЖ. Но большинство патологических симптомов после вакцинации являются нормой и не требуют вмешательства со стороны врачей.
Среди признаков, развивающихся в результате использования данной прививки, стоит выделить:
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Нагноение.
Зуд.
Покраснение.
Опухлость.
Повышение температуры.
Развитие нагноения является типичной реакцией при вакцинации с применением препарата. Она начинает развиваться спустя месяц после проведения процедуры. При этом вокруг пустулы должны отсутствовать покраснения и воспалительные процессы. На вопрос, сколько заживает БЦЖ, специалисты отвечают, что этот период может составлять до года.
Не стоит заниматься самостоятельным устранением нагноения при помощи антисептических и других медикаментозных средств. Также нужно тщательно следить за тем, чтобы оно не подвергалось механическим воздействиям. При наличии сильных выделений гноя или жидкости необходимо использовать стерильные материалы. Гиперемии и припухлости на данном этапе действия вакцины не характерны, поэтому их присутствие является поводом для обращения за помощью к педиатру. Если нагноения наблюдаются более двух раз, грудничок подвергается тщательному исследованию организма на предмет опасных заболеваний.
Незначительный периодический зуд в месте укола – нормальное явление. При его усилении нужно немедленно проконсультироваться у специалистов, поскольку это свидетельствует о развитии активных воспалительных процессов.
Гиперемия вокруг места инъекции также считается нормальной. После вытекания гнойных выделений с пустулы кожа ребёнка может начать краснеть, что свидетельствует о дальнейшем образовании шрама. Родителям стоит внимательно следить за этим участком, поскольку покраснение за пределом рубца указывает на развитие патологических процессов.
Опухлость появляется в течение первых часов после введения вакцины. Спустя несколько дней она исчезает. После этого участок кожи, на котором проводилась процедура, приобретает здоровый вид.
Место введения БЦЖ в 2 месяца как должно выглядеть, подскажет специалист, проводивший вакцинацию. На коже начинает развиваться нагноение, для которого припухлости не являются характерными.
Повышение температуры тела в результате прививки встречается достаточно редко. При этом уровень данного показателя обычно не превышает 37,5-38 градусов по Цельсию. В ином случае стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку это может указывать на развитие активных воспалительных процессов.
Образование пустулы с гнойным содержимым, небольшого прыщика или пузырька, наполненного жидкостью, также является нормой при отсутствии сопутствующих аномалий.
При появлении каких-либо признаков, не характерных для конкретного этапа действия вакцины, стоит обратиться за помощью к врачу.
Возможные отклонения от нормы
В ситуациях, когда детский организм никак не отреагировал на введение препарата, врачи подозревают две вещи: отсутствие иммунного ответа к возбудителю заболевания или процедура прививания была выполнена неправильно. Перед проведением ревакцинации малышу делают туберкулиновую пробу. Повторное использование препарата возможно при наличии отрицательного результата исследования. Другим путём устранения проблемы является повторное введение ребёнку БЦЖ по достижении семилетнего возраста.
Иногда причиной отсутствия характерных проявлений детского организма на вакцинацию выступает наличие врождённого иммунитета. Специфический шрам при этом не образуется. Для определения таких детей также используется проба Манту. После проведения исследования у ребёнка с иммунной защитой к туберкулёзу реакции на него отсутствуют.
Встречаются случаи, при которых рубчик образуется под кожным покровом, а не на нём. Опытный врач может эффективно обнаружить его присутствие, ведь от нормального шрама он отличается наличием небольшого покраснения. Это указывает на глубинные кожные изменения, для устранения которых стоит обратиться за помощью к профильному специалисту.
БЦЖ не заживает в течение длительного периода времени в случаях, когда в ранку после укола попадают инфекционные агенты. Поэтому для устранения этого нужно немедленно заняться лечением основного заболевания, что позволит предотвратить развитие тяжёлых осложнений.
При течении различных этапов вакцинации у ребёнка могут возникнуть осложнения.
СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Среди них наиболее распространёнными являются:
образование язв крупных размеров на месте укола или вокруг него;
холодный абсцесс, характерен для неправильного введения вакцины;
развитие воспалительных процессов в лимфатических узлах;
келоидный рубец, который может находиться не только на коже, но и под ней;
остеит и другие поражения опорно-двигательного аппарата;
костный туберкулёз;
инфекция БЦЖ с образованием воспалительных очагов.
Структура келоидного рубца похожа на шрам от термического ожога. Он способен разрастаться с последующим развитием ряда характерных признаков.
К ним относятся:
приобретение рубцом красноватого или коричневатого оттенка;
разрастание капиллярной сетки внутри шрама;
изменение формы.
Его развитие связано с нарушением регенеративных процессов у ребёнка или в связи с присутствием кожных генетических патологий. Также келоидные рубцы наблюдаются при несоблюдении правил выполнения процедуры вакцинации. Для их устранения используется интенсивная терапия, направленная на остановку или замедление процессов появления шрама.
Келоидные рубцы отличаются от гипертрофических образований наличием выраженной капиллярной сетки и припухлости. Также их поверхность имеет яркий окрас.
Наличие гипертрофических узлов не сопровождается зудом, при этом они способны самостоятельно устраняться спустя определённый период времени.
Противопоказания к вакцинации, совместимость с другими прививками
При наличии некоторых причин, способных оказать влияние на качество и безопасность процедуры, врач может отказать новорождённому ребёнку в данном методе профилактики туберкулёза.
Среди подобных причин стоит выделить:
Масса тела малыша меньше 2,5 кг.
Наличие острые инфекционные патологии.
Хронические заболевания в стадии обострения.
Сниженная активность защитных систем организма, а также состояния, подразумевающие дефицит иммунитета.
Наличие у близких родственников инфекции БЦЖ.
ВИЧ, СПИД.
Кожно-венерологические болезни.
Положительный результат туберкулинового исследования.
Наличие келоидного рубца, который возник после первого введения препарата.
Наличие одного из этих противопоказания является поводом для переноса даты проведения процедуры. Также врач может назначить другие методы профилактики туберкулёза, использование которых разрешено при этом ряде факторов.
Всегда нужно внимательно следить за состоянием здоровья малыша перед проведением любых профилактических медицинских процедур. Это существенно снизит вероятность развития осложнений, которые способны нанести вред здоровью ребёнка.
Совмещение прививки БЦЖ и других вакцинальных методов профилактики категорически не рекомендуется. Это говорит о том, что в день осуществления профилактики туберкулёза нельзя проводить другие медицинские вмешательства. Также не рекомендуется их использовать до появления пустулы в месте инъекции. Введение других средств разрешено осуществлять через несколько месяцев после применения данного метода профилактики туберкулёза.
В результате этого вакцина от гепатита группы Bставится в родильном дому до БЦЖ. Реакция после прививки от этого заболевания развивается быстро, в течение 4-5 дней. Делается она в первый день после рождения малыша. Вслед за этим через 3-5 дней проводится профилактика туберкулёза. Потом наступает период, при котором ребёнку не вводятся прививки. Его длительность составляет 2-3 месяца. Во время него младенец получает сформированный иммунитет от опасного заболевания.
Помимо стандартной вакцины существует прививка БЦЖ-М. В её составе содержится доза палочек Коха, которая в два раза меньше нормы. Этот препарат используется в случае с недоношенными детьми, а также с теми, кто не прошёл обязательной вакцинации в родильном дому.
Вакцина играет важную роль в становлении иммунитета ребёнка к туберкулёзу. Врач перед процедурой может проконсультировать по вопросам, как долго заживает ранка после прививки БЦЖ, а также какой рубчик при БЦЖ является нормой.Не стоит отказываться от её проведения без весомых причин, поскольку это может предотвратить развитие опасного заболевания с дальнейшими осложнениями, которые наносят вред здоровью малыша.
когда делают детям, как протекает, переносится, сколько раз делается в жизни, как выглядит, должна выглядеть в 2 месяца, в каком возрасте, куда ставят, заживает
Вакцинация от туберкулеза входит в национальный календарь прививок от опасных болезней. Ей подлежат все новорожденные дети в России, поскольку в нашей стране это заболевание получило широкое распространение из-за неблагоприятной эпидемиологической обстановки.
Чтобы защитить детей от этой болезни, первую прививку БЦЖ делают младенцу еще в роддоме на 3-7 день жизни.
Как выглядит БЦЖ
След на коже после вакцинации имеет характерные признаки, присущие только прививке от туберкулеза. После продолжительного заживания в месте укола образуется рубец белого цвета, который хорошо виден на коже плеча. Он имеет в диаметре около 1 см и плоскую форму, не возвышается над кожей, не болит, не чешется.
Шрам сохраняется все время, пока организм имеет иммунитет против этого заболевания, и постепенно исчезает примерно к 25 годам.
В медицине такой след после введения ослабленного штамма туберкулеза называется поствакцинальный рубец. По нему врачи определяют, насколько эффективной оказалась прививка.
Если рубец имеет правильный диаметр, хорошо просматривается на коже, значит, иммунитет сформировался в полной мере и ребенок считается привитым от заболевания.
Однако в некоторых, достаточно редких случаях шрам по окончании положенного срока не появляется. Медики делают вывод, что вакцинация не удалась, и приступают к поиску причин, почему это случилось. После обследования ребенка вновь вакцинируют и наблюдают за тем, как протекает процесс формирования иммунитета.
В каком возрасте делают
Впервые БЦЖ детям ставят в роддоме, буквально на 3-7 день жизни. Младенца обследуют, и, если нет противопоказаний, что случается достаточно редко, вводят ослабленный штамм вируса. Если у новорожденного обнаружились какие-то отклонения в состоянии здоровья, ему могут сделать БЦЖ в 2 месяца, предварительно проверив реакцию Манту.
В течение первого года у ребенка формируется устойчивость организма к заболеванию, иммунная система считается защищенной на ближайшие 6-7 лет.
Сколько раз делается
Всего БЦЖ 2 раза делают в жизни: на первой неделе после рождения и по достижении детьми возраста 6-7 лет.
Ревакцинация жизненно необходима, поскольку иммунитет после первой прививки начинает ослабевать, а ребенку предстоит сменить привычное закрытое окружение в детском саду на школу, где он может заразиться туберкулезом, общаясь с другими учениками. Поэтому отказываться от повторной прививки, которую проводят всем первоклассникам в установленный срок, врачи не рекомендуют.
Как должна выглядеть прививка БЦЖ
Сразу после укола БЦЖ должна выглядеть как небольшая папула, наполненная прозрачной жидкостью. Она появляется в месте введения и практически сразу же рассасывается, в среднем за 25-30 минут. Медик смотрит, как выглядит прививка, и делает вывод, правильно ли была введена вакцина. Эта область может покраснеть, а в некоторых случаях приобрести синюшный оттенок, может слегка припухнуть – это в пределах нормы.
Нередко молодые родители, которые не знают, как выглядит прививка БЦЖ, пугаются, однако им нужно объяснить, что это нормальная реакция, которая со временем пройдет, и причин для беспокойства нет.
Пока происходит формирование иммунитета, а этот процесс занимает от нескольких месяцев до года (зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка), выглядит БЦЖ как небольшого размера ранка, наполненная гнойным содержимым. Появление лейкоцитов свидетельствует о том, что в месте укола происходит активная выработка антител к туберкулезу, формируется стойкий иммунитет к опасному заболеванию.
Куда ставят
В медицинской практике принято ставить укол в левое плечо. Если по каким-то причинам это невозможно, допускается ввести вакцину в бедро.
Делают инъекцию строго внутрикожно, неправильное введение может привести к неблагоприятным последствиям вплоть до тяжелых осложнений и образования в этом месте келоидного рубца, от которого можно избавиться только с помощью хирурга.
Как переносится
В большинстве случаев БЦЖ-прививка протекает без ущерба для здоровья. Возможно незначительное повышение температуры тела, иногда может возникать легкий озноб, однако ребенок быстро привыкает к этому состоянию и не испытывает никаких трудностей со здоровьем весь период заживления раны.
Согласно медицинской статистике, БЦЖ переносится плохо только в 0,003% случаев. Это бывает, если вакцина поставлена неправильно, что практически исключено в современных медицинских учреждениях. Укол делают одноразовым шприцом, в больницах строго следят за сроком годности препарата и правильно его хранят.
У некоторых детей могут быть осложнения после вакцинации, такие как холодный абсцесс, генерализованная БЦЖ-инфекция, келоидный рубец. В этой ситуации необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, поскольку эти патологии могут привести к инвалидности или даже летальному исходу.
Сколько заживает
При первой вакцинации прививка БЦЖ заживает в течение нескольких месяцев после введения штамма внутрь организма. Процесс может занять до года в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка.
За ранкой важно правильно ухаживать, чтобы ускорить заживление. Прежде всего нужно научить детей не расчесывать больное место, чтобы не занести инфекцию, которая может замедлить процесс выздоровления.
Ежедневно нужно обрабатывать кожу вокруг очага перекисью водорода, другие антисептики использовать не рекомендуется. Нельзя бинтовать рану, накладывать пластырь. Чем быстрее она подсохнет на открытом воздухе, тем быстрее заживет.
Постепенно ранка будет покрываться корочкой, ее лучше не удалять – это признак того, что скоро в этом месте образуется чистый шрамик и процесс формирования иммунитета будет завершен.
Когда рана полностью заживет, корочки отпадут сами, а в месте введения ослабленного штамма туберкулеза образуется белый поствакцинальный рубец.
После второй вакцинации заживает БЦЖ немного быстрее – за 3-5 месяцев. Если за раной правильно ухаживать, этот срок может сократиться.
После того как процесс заживления закончится, обязательно нужно посетить врача, чтобы он убедился, что ребенок полностью привит, не находится в группе риска и повторная вакцинация не требуется.
БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает
Содержание статьи
Практически сразу после рождения ребенка у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.
Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.
Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится
Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез). Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8
Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).
В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.
Вакцинация от туберкулеза: за и против
Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:

От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.

Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.

Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи. Источник:
Н.М. Корецкая
Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010

Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.
Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально
Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.
Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.
Особенности вакцинации
Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.
Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.
Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.
Противопоказания к проведению
Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:

перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;

положительная проба Манту;

высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;

онкологические заболевания;

предыдущие осложнения от прививки. Источник:
Н.В. Кривохиж
Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Осложнения после прививки
Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.
Источники:

Д.Т. Леви, Н.В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8.

Н.М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010.

Н.В. Кривохиж Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.

Часто задаваемые вопросы о вакцине
БЦЖ (ТБ) — NHS
Насколько хорошо действует вакцина?
Вакцина БЦЖ содержит ослабленный штамм туберкулезных бактерий, которые укрепляют иммунитет и побуждают организм бороться с туберкулезом в случае заражения им, не вызывая при этом самого заболевания.
Считается, что вакцинация БЦЖ защищает до 80% людей от наиболее тяжелых форм туберкулеза в течение как минимум 15 лет, возможно, даже до 60 лет.
Почему туберкулез остается проблемой?
Была надежда, что с изобретением вакцины БЦЖ и лекарств станет возможным искоренить туберкулез так же, как и оспу.
Это оказалось сложно, потому что:
Большая часть первоначального улучшения показателей заболеваемости туберкулезом в более развитых странах была связана с улучшением жилищных условий, питания и доступа к лечению, но эти проблемы все еще присутствуют во многих менее развитых странах
Несколько штаммов туберкулезных бактерий выработали устойчивость к одному или нескольким противотуберкулезным препаратам, что затрудняет их лечение
Вакцинация БЦЖ эффективна против тяжелых форм заболевания, таких как туберкулезный менингит у детей, но не так эффективна против всех форм туберкулеза.
Глобальная эпидемия ВИЧ, начавшаяся в 1980-х годах, привела к соответствующей эпидемии случаев ТБ, потому что ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, повышая вероятность развития ТБ-инфекции
Быстрый рост международных поездок способствовал распространению инфекции
Насколько распространен туберкулез в Великобритании?
ТБ не очень распространены в Великобритании.В 2017 г. в Англии зарегистрировано 5102 случая туберкулеза.
Заболеваемость туберкулезом выше в некоторых сообществах людей, не родившихся в Великобритании. Во многом это связано с их связями с регионами мира, где высок уровень заболеваемости туберкулезом.
Заразен ли туберкулез?
Да. ТБ передается от одного человека к другому через крошечные капельки, которые выбрасываются в воздух, когда больной туберкулезом кашляет или чихает, а кто-то другой вдыхает эти капли.
Но туберкулез не так просто заразиться, как простуду или грипп.Обычно вам нужно провести длительное время в тесном контакте с инфицированным человеком (с туберкулезом в легких или горле), прежде чем вы заразитесь туберкулезом.
Например, инфекции обычно передаются между членами семьи, живущими в одном доме.
ТБ нельзя передать через прикосновение или совместное использование столовых приборов, постельного белья или одежды.
Узнайте, как вы заразитесь туберкулезом
Как узнать, нужна ли моему ребенку вакцинация БЦЖ?
Ваша акушерка, практикующая медсестра или терапевт могут сказать вам, рекомендуется ли вашему ребенку вакцинация БЦЖ.
Брошюра NHS: ТБ, БЦЖ и ваш ребенок (PDF, 191 КБ) содержит дополнительную информацию.
У меня аллергия. Может ли что-нибудь в вакцине БЦЖ вызвать эту аллергию?
Нет. Вакцина БЦЖ безопасна для:
человек с аллергией на латекс (разновидность резины)
человек с аллергией на пенициллин
человек с аллергией на молочные продукты, яйца или орехи
Но если у вас есть какие-либо сомнения, поговорите с терапевтом или медсестрой, прежде чем проводить вакцинацию.
Содержит ли вакцина БЦЖ продукты крови или материалы животного происхождения?
Нет. В вакцине нет продуктов крови. Все сырье, используемое для изготовления вакцины, не животного происхождения.
Прочтите информационный буклет для пациента по вакцине БЦЖ AJV (PDF, 272kb)
Я живу с человеком с ослабленной иммунной системой. Если у меня есть вакцина, есть ли риск заразить их?
No. Вакцинация БЦЖ снижает риск туберкулеза и, следовательно, также снижает риск передачи туберкулеза людям с ослабленной иммунной системой.
Несмотря на то, что вакцина БЦЖ не рекомендуется людям с ослабленной иммунной системой, они не могут заразиться туберкулезом от вакцинированных лиц.
Почему мы больше не вакцинируем подростков БЦЖ в школе?
BCG больше не предлагается детям в средних школах Великобритании. В 2005 г. она была заменена целевой программой для младенцев, детей и молодых людей из группы повышенного риска туберкулеза.
Это связано с тем, что уровень заболеваемости туберкулезом в этой стране низкий среди населения в целом.
ТБ трудно заразиться, потому что для этого требуется тесный контакт с инфицированным человеком, обычно в течение длительного периода времени.
Например, вы вряд ли заразитесь, если будете сидеть или стоять рядом с инфицированным человеком.
Узнайте, кому следует сделать вакцину БЦЖ
После инъекции БЦЖ моему ребенку не было ни шрамов, ни волдырей. Это сработало?
Вздутие волдыря появляется у большинства людей, вакцинированных БЦЖ, но не у всех.
Если у вашего ребенка не было такой реакции на вакцину, это не значит, что он не ответил на нее.Повторная вакцинация БЦЖ не требуется.
,
вакцинация БЦЖ | Queensland Health
Вакцина от туберкулеза (ТБ) известна как вакцина БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена). Вакцина БЦЖ содержит ослабленную форму бактерий (микробов), вызывающих туберкулез. Поскольку он ослаблен, он не вызывает туберкулез у здоровых людей, но помогает развить некоторую защиту (иммунитет) против туберкулеза.
БЦЖ лучше всего действует у младенцев и детей младшего возраста и особенно эффективна для профилактики тяжелых форм туберкулеза, включая туберкулезный менингит, с защитой более 70%.
Требуется только однократная вакцинация, дополнительные дозы не рекомендуются.
Кому нужна вакцинация?
Большинству австралийских детей не требуется вакцинация БЦЖ, поскольку заболеваемость туберкулезом в Австралии очень низкая.
В Квинсленде вакцинация БЦЖ рекомендуется для следующих групп:
Новорожденных аборигенов и жителей островов Торресова пролива
Дети в возрасте до 5 лет, которые будут проживать в общинах аборигенов или жителей островов Торресова пролива в течение 3 месяцев или более ,
Дети в возрасте до 5 лет, которые будут путешествовать в страны с высоким риском туберкулеза на срок от 3 месяцев и более. Если планируемая продолжительность пребывания составляет менее 3 месяцев, но риск заражения ТБ может быть высоким, необходимость вакцинации БЦЖ следует обсудить с врачом-фтизиатром.
БЦЖ также может помочь предотвратить проказу (болезнь Хансена). Вакцинация БЦЖ рекомендуется новорожденным от родителей, больных проказой или имеющих проказу в семейном анамнезе. Проказа в Австралии очень редка.
Дети старшего возраста и взрослые
В зависимости от риска заражения туберкулезом вакцинация детей старшего возраста может быть полезной. Врач, имеющий опыт применения БЦЖ, может помочь решить, будет ли вакцинация полезной.
Как правило, БЦЖ НЕ назначается взрослым, но может быть рекомендована для медицинских работников, которые могут иметь дело с большим количеством случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
Дополнительную информацию о вакцине БЦЖ можно найти в информационном бюллетене пациента.
Службы вакцинации
В Квинсленде вакцинация БЦЖ обычно проводится только в противотуберкулезных службах и является бесплатной.
Если вашему новорожденному требуется вакцинация БЦЖ, больница обычно проинформирует местную противотуберкулезную службу, и с вами свяжутся, чтобы назначить встречу. Если вы не получили известий из клиники в течение 1 месяца после рождения ребенка или если у вас есть какие-либо вопросы о вакцинации БЦЖ, обратитесь в ближайшую противотуберкулезную службу.
Наличие вакцины БЦЖ
С 2012 года в Австралии периодически возникали перебои с поставками вакцины БЦЖ.
Если зарегистрированной вакцины БЦЖ нет в наличии, вы все равно можете получить вакцину, которая не была зарегистрирована в Австралии, но используется в других странах.В этом случае необходимо принять обоснованное решение о доступной вакцине после консультации с врачом-фтизиатром.
В случае отсутствия вакцины БЦЖ противотуберкулезные службы будут вести списки ожидания для младенцев и детей, имеющих право на вакцинацию БЦЖ, и им будет назначен приоритет в соответствии с потребностями, когда вакцина станет доступной.
Если поездка в страну с высоким риском ТБ происходит в то время, когда вы ждете, когда станет доступна БЦЖ, вашему ребенку могут быть рекомендованы медицинское обследование и кожная туберкулиновая проба на ТБ через 2–3 месяца после вашего возвращения в Австралию.Обратитесь в местную противотуберкулезную службу или к терапевту для обсуждения.
В качестве альтернативы вакцинация БЦЖ может быть доступна в стране назначения. Если выбран этот вариант, вакцинация должна быть проведена вскоре после прибытия.
Информационные бюллетени для пациентов
Информационные бюллетени на английском языке
Переведенные информационные бюллетени доступны для следующих языков:
Арабский
Бирманский
Китайский
Дари
Фарси
Индонезийский
Корейский
Тайский
Tok Писин
Вьетнамский
Дополнительная информация
Обратитесь в ближайшую противотуберкулезную службу
Справочник по иммунизации Австралии
,Вакцина
BCG для медицинских работников как защита от COVID 19 — Полный текст
Дизайн исследования: плацебо-контролируемое адаптивное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование.
Исследуемая популяция: Медицинские работники высокого риска с прямыми контактами с пациентами, определяемые как помощники врача, респираторные терапевты, медсестры, врачи или другие медицинские работники, работающие в отделениях неотложной помощи, отделениях интенсивной терапии и в больницах, где проходят лечение пациенты, инфицированные COVID.
Вмешательство: Участники будут рандомизированы между внутрикожным введением вакцины БЦЖ или плацебо в соотношении 1: 1.
Набор, рандомизация, назначение лечения и ослепление
Стандартное электронное письмо, одобренное IRB, будет отправлено руководителям отделов с описанием исследования. Координатор исследования свяжется с заинтересованными участниками по телефону с помощью устного сценария, одобренного IRB, чтобы представить исследование, подтвердить право на участие и предоставить дальнейшие инструкции о том, как получить доступ и подписать ICD, одобренный IRB, через REDCap, используя свои собственные электронные устройства. , Важно, чтобы исследователи получили согласие через REDCAp, чтобы: а) избегать прямого контакта между людьми и соблюдать предписанные рекомендации по социальному дистанцированию; б) минимизировать потери восстановленной БЦЖ, позволяя исследовательскому персоналу планировать вакцинацию в контролируемых условиях. мода.Регистрация пациента для участия в исследовании произойдет сразу же после получения согласия и будет включать ввод исходной информации в систему электронного сбора данных (RedCap).
Как только право на участие подтверждено и ICD подписан участником и сохранен в REDCap, координатор исследования рандомизирует участника и сообщит назначение лечения медсестре, проводящей вакцинацию. Затем медсестра назначит встречу и сообщит участнику дату и время вакцинации.Все подходящие участники получат внутрикожные инъекции БЦЖ: плацебо в соотношении 1: 1.
И участники, и исследователи будут не осведомлены о назначении лечения во время исследования. Однако в случае возникновения чрезвычайной ситуации, когда важно знать полученное лечение, исследователь и / или участник могут связаться с персоналом исследования, не слепым, и он предоставит неслепые данные. Все участники получат информацию о назначении лечения в конце исследования, после завершения анализа данных.
Персонал без слепого наблюдения не будет участвовать в сборе и анализе данных исследования, кроме исходных критериев приемлемости.
Конец исследования определяется как последняя запись пациента в электронную систему сбора данных.
Информированное согласие и право на участие
Будут проведены следующие типы процедур, как указано ниже:
История болезни будет получена из истории болезни пациента / из истории болезни. Для доступа к этим записям будет получено информированное согласие.Если информация не может быть получена или недоступна из медицинской карты пациента / клинической карты, она будет получена путем интервьюирования пациента. Медицинский осмотр будет проводиться исключительно для выявления существующих шрамов от вакцинации БЦЖ.
Оценка симптомов будет проводиться с помощью электронного опроса, проводимого для участников каждые 1-3 дня.
ВИЧ и беременность будет собрана как информация, предоставленная самими пациентами. Если неизвестно, будет проведен анализ мочи на беременность.
Назофарингеальные, оральные и / или ректальные мазки будут собраны для теста ОТ-ПЦР на инфекцию SARS-CoV2, если в ходе исследования появятся симптомы, соответствующие Covid-19.
Если участник не знает свой статус PPD / IGRA в течение последних 24 месяцев (все поставщики медицинских услуг должны иметь эту информацию), может быть проведен IGRA для оценки права на участие.
Участники исследования могут сдать кровь с помощью флеботомии (для серологического теста на заболевание Covid-19 и PBMC для иммунных коррелятов) или предоставить палочку из пальца и высушенное пятно крови (для серологического теста на Covid-19).
Данные будут собираться в четырех временных точках / периодах: (1) после получения согласия, (2) на исходном уровне, (3) в течение периода наблюдения и (4) в конце исследования.
Данные, которые должны быть собраны во время скрининга, включают анамнез, результаты физического осмотра, результаты ОТ-ПЦР и результаты серологических тестов.
Данные, которые должны быть собраны во время исходной регистрации, включают подтверждение права на участие, демографическую информацию, факторы риска, рандомизацию, подтверждение вакцинации БЦЖ / плацебо, любые немедленные реакции на вакцинацию БЦЖ / плацебо.
Данные, которые должны быть собраны во время последующего наблюдения, включают периодические опросы о наличии гриппоподобных симптомов, результаты тестирования ОТ-ПЦР, если они были выполнены, результаты серологических тестов, если тест положительный на Covid-19, информацию о течении болезни и статусе исхода болезни. ,
ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ СОГЛАСИЯ СОБИРАЕТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ:
Дата подписания формы информированного согласия
Роль в больнице
Отделение в больнице
Тест rt-PCR для SARS-CoV2 результат
Серологический тест на Covid-19 результат
Количество рубцов БЦЖ (при визуальном / физическом осмотре)
История болезни *
Предыдущие результаты тестов PPD и IGRA
История туберкулеза
История предыдущего тестирования на ВИЧ
Результат анализа мочи на беременность (если применимо)
Планы беременности через 30 дней
Планирование прекращения работы через 3 месяца / отпуск через 6 месяцев
Текущий сахарный диабет
Текущая хроническая болезнь почек
Принимает иммунодепрессанты
Живут с ВИЧ-инфицированным, с ослабленным иммунитетом, принимают иммунодепрессанты
Химиотерапия за последние 3 месяца
История трансплантации органа / костного мозга
Доступ к смартфону
БАЗОВЫЙ СБОР ДАННЫХ / ПРОЦЕДУРЫ
Будут проведены следующие процедуры и собраны данные, как указано ниже:
Анкета для получения информации о возрасте, поле, демографической информации, с кем они живут, статусе курения, принимаемых в настоящее время лекарствах и других сопутствующих заболеваниях
Затем
участников будут рандомизированы для получения разовой дозы вакцины БЦЖ или плацебо.
Будет проведена вакцинация
БЦЖ или плацебо.
Данные проверки на соответствие критериям будут перенесены в испытание.
Будут собраны следующие дополнительные точки данных:
Возраст
Пол
Гонка
Этническая принадлежность
Гражданство
С кем они живут
Высота
Масса
Статус курения / употребление табака
Употребление алкоголя
Текущий список лекарств
Текущий список сопутствующих заболеваний
Сахарный диабет в анамнезе
Артериальная гипертензия в анамнезе
История инсульта
История болезни почек
История ХОБЛ
Назначение рандомизации
БЦЖ / плацебо
ПОСЛЕДУЮЩИЕ ПРОЦЕДУРЫ И СБОР ДАННЫХ:
За участниками будут следить, чтобы определить, заразились ли они SARS-CoV2:
Участники будут заполнять периодические опросы через электронную систему каждые 1-3 дня, чтобы оценить наличие любого гриппоподобного симптома, включая боль в горле, лихорадку, головную боль, недомогание и кашель.Обратите внимание, что это часть рутинного эпиднадзора за Covid-19 у медицинских работников в США. В формах согласия будет запрашиваться согласие на доступ к этой информации опроса.
Любой положительный ответ на опрос приведет к сбору мазков из носоглотки, полости рта и / или прямой кишки для анализа на Covid-19 с помощью rt-PCR
Все участники, независимо от ответов на опрос, будут проходить серологический анализ на Covid-19 с 4-недельными интервалами в течение периода последующего наблюдения (6 месяцев)
Если участник завершил период наблюдения и не дал положительного результата теста на заболевание, его участие в исследовании завершено
Если тест участника действительно дает положительный результат на заболевание, его статус болезни будет выяснен на срок до двух месяцев или до тех пор, пока результат не будет доступен с помощью одного из следующих механизмов: (1) электронный опрос, если они не поступили в больницу, включая вопросы о том, сколько дней они болеют, о ежедневной лихорадке и других симптомах; или (2) (2) если они поступают в больницу, порядковые результаты по тяжести заболевания будут извлечены из системы электронных медицинских записей больницы.
В течение первой недели наблюдения всех участников будут активно спрашивать о любых побочных эффектах; после этого участники будут сообщать о нежелательных нежелательных явлениях через электронный опрос. Нежелательные явления, связанные с вакцинами, будут классифицироваться с использованием руководства FDA (https://www.fda.gov/media/73679/download) и отмечены с использованием рекомендованных ВОЗ нежелательных явлений после иммунизации (AEFI; https: // Vacine-security- training.org/classification-of-aefis.html).
Участники будут иметь возможность сдать 12 мл крови для плазмы (серология) и PBMC для вторичного анализа иммунных коррелятов и для будущего анализа на основе covid19-специфических IgM и IgG.Если они не сдают 12 мл крови, для исходной серологии на COVID19 потребуется прокол из пальца.
Сухое пятно крови (DBS): все участники являются медработниками и самостоятельно собирают образцы DBS на 4, 8, 12, 16, 20 и 24 неделе. Конверты для хранения DBS предоставляются при регистрации и могут быть оставлены на работе и подобранный координаторами исследования, чтобы свести к минимуму отвлекающие факторы.
COVID-специфическая РНК обнаруживается в стуле в течение ~ 21 дня, когда у человека развивается инфекция (https: // doi.орг / 10,1038 / s41586-020-2196-х). У участников будет возможность брать мазки из стула ежемесячно, если они бессимптомны, или еженедельно, если у них развиваются симптомы. Тестирование нуклеиновой кислоты будет выполнено ретроспективно для поддержки второстепенных целей.
Если у участников появятся симптомы, соответствующие COVD19, будет проведено ПЦР-тестирование на COVID19. Им будет предоставлена возможность сдать 12 мл крови для плазмы и PBMC через 2 недели после исчезновения симптомов.
Неделя 12 (+/- 2 недели) участникам будет предоставлена возможность сдать 12 мл крови для плазмы и PBMC для вторичного анализа иммунных коррелятов и для будущего вторичного анализа на основе ковид-специфических IgM и IgG.
Неделя 24 (+/- 2 недели), участникам будет предоставлена возможность сдать 12 мл крови для плазмы и
PBMC для вторичного анализа иммунных коррелятов и для будущего вторичного анализа на основе ковид-специфических IgM и IgG.
За исключением введения вакцины БЦЖ или плацебо и вышеупомянутого DBS и флеботомии, участники не будут подвергаться инвазивным процедурам в исследовательских целях.
Следующие точки данных будут собраны в течение периода наблюдения И AT
ВРЕМЯ ОКОНЧАНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Боль в горле (собирается в нескольких временных точках)
Лихорадка (собранная в нескольких временных точках)
Головная боль (накопленная в нескольких временных точках)
Недомогание (накоплено в нескольких временных точках)
Кашель (собранный в нескольких временных точках)
Тест rt-PCR на результат SARS-CoV2 (как указано)
Серологический тест на результат Covid-19 (каждые 2 недели)
Количество дней болезни
Ежедневная лихорадка
Другие симптомы Covid-19
Поступил в больницу
Требуемый кислород
Лечится в реанимации
Требуемая вентиляция
Смерть
Тяжелая пневмония
Дыхательная недостаточность
Острый респираторный дистресс-синдром
Сепсис
Септический шок
* Уже собирается в рамках планового наблюдения за медицинскими работниками.Запрашивает доступ к этой информации в форме информированного согласия.
Субъекты могут покинуть исследование в любое время по любой причине, если они пожелают сделать это без каких-либо последствий. Исследователь может принять решение об исключении субъекта из исследования по неотложным медицинским причинам. Участники, получившие плацебо, не будут ослеплены в конце исследования, и в ожидании рекомендации DSMB им будет предложена возможность пройти вмешательство БЦЖ.
Участник будет заменен только в случае отказа от участия до введения вакцины БЦЖ / плацебо.
.
Подготовка к McKinsey Digital Assessment, BCG, Bain и другим тестам

Виктор Рогуленко 23.11.2017
McKinsey, BCG, Bain, Oliver Wyman, SPG и AT Kearney — если вы планируете пройти их тесты на численное / критическое мышление и / или письменные кейсы, этот пост поможет вам подготовиться.
Содержание
McKinsey Digital Assessment: как подготовить
BCG: потенциальный тест или тест, подобный GMAT?
Письменное дело BCG
Чемодан с письменным столом
Онлайн-тест Оливера Ваймана
Strategy Partners Group (SPG) тест
AT Тест Кирни
Начнем с McKinsey.Как только вы это сделаете, подготовка к другим тестам станет легкой.
Цифровая оценка McKinsey: как подготовить
McKinsey славится сложными решениями. Его тест на решение проблем был, пожалуй, самым сложным из всех тестов (за исключением Оливера Ваймана, но есть загвоздка). Ходят слухи, что только 30% кандидатов после отбора прошли его. У вас было 60 минут , чтобы разобраться с 3 делами , всего 26 вопросами .Вопросы требовали ваших навыков чтения, критического мышления, численного мышления и решения проблем, а также внимания к деталям. Без калькулятора, без бумаги для заметок . Только тестовый проспект, карандаш и ваш гений.
Теперь у меня для вас хорошие и плохие новости.
Хорошие новости: PST больше не существует.
McKinsey выпускает свою игру для цифровой оценки / решения проблем с конца 2017 года, а с 2020 года она полностью заменила PST во всех офисах по всему миру.Цифровая оценка кажется более удобной для кандидатов, чем PST. Это даже не тест, это онлайн-игра-стратегия . Вам предстоит управлять тропической экосистемой и защищать ее от стихийных бедствий. Никаких деловых знаний или игрового опыта не требуется. В отличие от PST, кандидаты обычно сообщают о положительном опыте проведения оценки.
Плохая новость: McKinsey утверждает, что вы не можете подготовиться к цифровой оценке
Все ваши взаимодействия с видеоигрой записываются и анализируются алгоритмом машинного обучения.Если ваше поведение соответствует поведению успешных кандидатов и действующих консультантов McKinsey, вы проходите. Если вы слишком сильно отклоняетесь в процессе принятия решений, вы выбываете из игры. Поскольку цифровая оценка — это черный ящик, в котором нет практических моделей, вы не можете подготовиться к нему. По крайней мере, так утверждает McKinsey.
К счастью, , это утверждение сродни «вы не можете победить рынок». академическая мантра (успешно опровергнутая Уорреном Баффетом и др.). Студенты, участвующие в программе Consulting Tests Sequence, регулярно сдают эту оценку с 2018 года, в то время как широкая публика действительно стремится к большую часть времени терпят неудачу.
0. Подробнее о McKinsey Digital Assessment / Problem Solving Game
Посмотрите это видео, чтобы получить представление о том, о чем идет речь, какие навыки он оценивает, и как выглядят ближайшие симуляции.
1. Пройдите один официальный практический тест PST
Очень жаль, что McKinsey Problem Solving Game недоступна для ознакомления и подготовки. Но вы можете получить легкодоступную близкую замену — оценку того же McKinsey, оценивающую тот же набор навыков.Эта оценка — старый добрый PST.
Вы не сможете оценить сложность теста, пока не возьмете один . Здесь вы можете найти 3 официальных практических теста McKinsey. Пройдите тест А и посмотрите, сколько вопросов вы сможете правильно решить за 60 минут.
19+ правильных ответов — отлично , вы на правильном пути. Чтобы успешно пройти тест
, вам не понадобится много практики.
14-19 правильных ответов — хорошо , но нестабильно.Несколько недель практики приведут вас к этому.
10-13 правильных ответов — нормально результат. Бюджет 1-2 месяца для подготовки
<10 правильных ответов — слабый результат . Не планируйте свой тест в течение следующих 3 месяцев и планируйте действительно надежную подготовку
Теперь, когда вы знаете свой исходный, неподготовленный уровень, вы можете получить некоторые знания о правильных методах решения тестов.
2. Изучите основы теории PST
«Разделяй и властвуй» должен быть девизом всех тестируемых.Ключ к овладению GMAT, GRE, SAT, ЕГЭ и т. П. — это понимание типов вопросов, умение решать каждый из них и умение управлять своим временем. McKinsey PST не исключение.
Видео по теории PST познакомит вас с 4 типами вопросов PST (предпосылка, факт, заключение и все остальное — довольно MECE, ха) и основными методами решения. Убедитесь, что вы понимаете их все — это основы теста.
Хватит пассивного просмотра.А вот и самое интересное — применение теории к реальным тестам.
3. Примените его к нескольким практическим тестам
Загрузите этот бесплатный набор практических тестов, купите несколько онлайн здесь, здесь или здесь, или найдите еще несколько бесплатно на торрентах / в клубах. Теперь реши их.
Упражнение должно быть следующим:
Пройдите тест по времени и решите как можно больше вопросов
Когда время истечет, продолжайте решать в своем собственном темпе , пока не закончите все
Проверить ответы (но не решения ).Вернитесь к вопросам, в которых вы ошиблись, и попытайтесь выяснить, где была ваша ошибка
Посмотрите предлагаемых решений
Запишите свой результат с ограничением по времени и без него
Что делать, если этого недостаточно?
Если вы хотите, чтобы тест был максимально эффективным, минимизировал риск неудачи и вам нужен более тщательный подход к подготовке, рассмотрите этот практический курс.
Получите
10 уникальных наборов задач , нигде не решенных (кроме тонны широко доступных материалов)
личная обратная связь от инструктора о ваш подход к решению проблем в самых сложных вопросах
обсуждение оптимальных решений (самое быстрое, наиболее полное) на все вопросы, с которыми у вас возникли проблемы
расширенная аналитика личного прогресса против сдавших тест
эффективная система мотивации для жесткого консультативно-стиль работы
4.Следи за своим прогрессом
После того, как вы пройдете тесты, проверьте свою статистику по типу вопроса, и определит свои слабые места . Пора? Или скорость чтения? Или сложная логика исходных вопросов? Или хитрые экспонаты и проблемы со словами?
Вот пример аналитики , которую мы готовим для студентов курса. Вы можете придумать себе подобную таблицу

5. При необходимости повторить
Пройдите оставшиеся официальные практические тесты.Как результат на этот раз? Если вы набрали ниже 17 хотя бы на одном из тестов, подумайте о том, чтобы потратить больше времени на подготовку. Вернитесь к Шаг 1 и выполните еще одну итерацию:
Получите еще вопросов теста в ваших слабых местах
Повторите ваши предыдущие тесты
Решите вопросов, похожих на GMAT и GRE
Кроме того, у нас есть еще практических материалов для наших студентов
Если ваш результат слишком низкий ( ниже 10, из 26), вам понадобится , более фундаментальная подготовка .Комплексный курс математики или английского языка должен стать хорошим началом
6. Получите удовольствие от игры
Теперь, когда вы развили необходимые навыки решения проблем, пора адаптировать их к игровой среде цифровой оценки. Лучший способ сделать это — попрактиковаться в компьютерных играх с похожей механикой. Я рекомендую следующие пошаговые стратегии:
Я надеюсь, что вы хорошо подготовились к игре McKinsey Problem Solving Game.На очереди — тест от Boston Consulting Group.
BCG: потенциальный тест или тест, подобный GMAT?
Несколько лет назад BCG провела собственный тест на потенциал BCG. Это было похоже на PST по типам вопросов и сложности. Хорошо это или плохо, но сейчас его нет.
Вместо этого BCG теперь использует более простой тест, похожий на GMAT:
Тест BCG больше бизнес-ориентирован , чем GMAT (темы вопросов аналогичны PST + без исправления предложений)
53 минуты для 53 вопроса (+ 2 практических вопроса) в 10 разделах
Различное количество баллов за разные вопросы
Отрицательных баллов больше нет за неправильные ответы на некоторые вопросы
50% тестируемых сдали
Вот образец теста.Итак, как подготовиться к тесту БЦЖ?
1. Подготовка к PST
Очень просто. Если вы можете справиться с PST, вы хорошо подготовлены для проведения теста BCG. Конечно, вы можете не пройти PST, но пройти BCG, но обратное маловероятно. Уверенное владение PST вместе с некоторой практикой тестов GMAT и разумное управление временем гарантируют успех.
2. Решите несколько тестов GMAT
Прочтите здесь и здесь подробные сведения о том, как подготовиться к GMAT в зависимости от вашего опыта.Для BCG, вам не понадобится комплексная подготовка к GMAT (подумал, что это неплохо). Просто ознакомьтесь с основными приемами решения и проведите несколько тестов. В большинстве случаев этого достаточно. Люди, набравшие 640-650 по GMAT , успешно прошли тест BCG.
3. Тактика: тайм-менеджмент и расстановка приоритетов
Что нужно знать перед настоящим тестом BCG:
Математика проста , только не облажайся
Приоритет — это король
— Во-первых, решите вопросы с двумя точками
— Во-вторых, решите вопросы с одним баллом с несколькими вариантами ответов (шансы на успешное обоснованное предположение выше)
— В-третьих, решите все остальное
Последние 10 вопросов самые простые
Не ищите ловушек .Вопросы намного проще, чем в PST. Не предполагайте иначе
Эти шаги должны убедиться, что вы успешно прошли тест BCG. А как насчет письменного дела BCG?
Письменное дело BCG
В некоторых офисах BCG, если вы успешно сдадите тест, вам необходимо подать письменное заявление. В отличие от письменного кейса Bain, который больше посвящен математике, чем кейсам, кейс BCG похож на живое интервью.
У вас есть ~ 2 часа на подготовку решения бизнес-проблемы на основе нескольких страниц раздаточных материалов
Подготовьте несколько слайдов с вашим решением
Представьте свое решение интервьюеру (ам)
Удивительно, но ~ 70% кандидатов не справляются с этой задачей .Наиболее частая причина — плохое структурирование и презентационные навыки . Например, кандидаты не замечают тонких намеков, начинают спорить с интервьюером или впадают в покорность после первого вызова интервьюера.
Как подготовиться к письменному делу BCG? Как вы это делаете для обычных интервью. Я подробно рассмотрел эту тему в этом посте. Здесь я повторю только самое главное.
1. Разбери теорию
Теорию нужно прочитать (или обязательно послушать):
2.Получите правильную практику
Как однажды заметил Уоррен Баффет, « Практика не ведет к совершенству; практика делает постоянным ». Имеет смысл ценить качество практики выше ее количества.
Найдите консультанта по управлению или сильного кандидата , который поможет вам начать работу или присоединиться к курсу структурирования дела.
Найти консультантов по менеджменту, готовых помочь, не так сложно, как вы думаете. LinkedIn и немного настойчивости подойдут.
3. Продолжайте практиковать
Когда вы научитесь замечать и исправлять ошибки в своей работе и работе других людей, вы сможете стремиться к постоянству .
Вообще 30-50 дел , решенных с сильными партнерами, должно хватить.
100+ в большинстве случаев является излишним, поскольку кривая обучения резко сглаживается
А теперь время для письменного дела Бэйна, которое намного проще.
Ящик с письменным столом
Письменный кейс Bain похож на BCG в том, что вам нужно подготовить слайды с учетом деловой ситуации. На этом сходство заканчивается
Bain слайды заполнены наполовину в уже
Рекомендации, которые вы должны дать, тривиальные
Вам не нужно предъявлять ничего
Ключ — , чтобы не испортить математическую часть (например, умножение трехзначных чисел на бумаге)
Когда вы освоитесь с тестами McKinsey PST и BCG, вам не потребуется дополнительная подготовка.Кроме того, вы можете практиковаться в быстром умножении из учебника по математике для средней школы или с помощью этого приложения.
Из-за пандемии COVID-19 большинство офисов Bain перешли от письменного обращения к тесту, подобному GMAT, аналогичному BCG. План подготовки такой же, как обсуждался ранее.
Следующий, кто с этим справится, тест Оливера Ваймана
Онлайн-тест Оливера Ваймана
Тест
OW запускает онлайн , и у вас есть 30 минут , чтобы ответить 20 вопросов с несколькими вариантами ответов .Вопросы сложные и трудоемкие . Помимо общей алгебры, вам придется иметь дело с комбинаторикой, теорией вероятностей, тригонометрией и геометрией. Если у вас нет математического или естественнонаучного образования, у вас будут проблемы. Изучение этих вещей с нуля займет много времени.
Если, конечно, вы не умеете гуглить. Тест OW давно не обновлялся. Некоторые щедрые ребята сделали фотографий , большинство вопросов и выложили в онлайн .Икс)! имеет в конце. Так что вам в любом случае лучше освежить свою математику и научиться решать головоломки.
Теперь испытание намного проще — от САУ.
Strategy Partners Group (SPG) тест
SPG, или Strategy Partners Group, — российский консалтинговый бутик. Он запускает тест, похожий на GMAT на русском языке .
Уровень сложности немного выше, чем фактический GMAT, но ниже, чем PST.
Проходной балл 25/30
Если вы получите 24, вы все же можете попытаться договориться о пасе
Препарат аналогичен БЦЖ.
И последнее, но не менее важное — тест Керни
Тест Керни АТ
AT Kearney выполняет классический тест GMAT с упором на математику . Будьте готовы к геометрическим и сложным математическим задачам из GMAT, но не более того.
Получите хороший результат GMAT (700+) , и все будет хорошо
Метки: ,
No related posts.