Прививка от гриппа беременным | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4
Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности? В большинстве случаев специалисты утверждают: не только можно, но и нужно: в период гестации женщина относится к наиболее уязвимой группе населения, вместе с маленькими детьми, пожилыми и людьми с хроническими заболеваниями.
Опасен ли грипп при беременности?
Грипп – инфекционное заболевание, в зависимости от штамма и иммунного ответа организма он может протекать достаточно легко, а может вызывать тяжелые осложнения и последствия. Беременность – физиологическое состояние, при котором защитные силы организма снижаются естественным образом, происходит подавление иммунитета матери для снижения вероятности отторжения плода, что влечет пониженную способность сопротивляться различным инфекционным агентам, и вирус гриппа – не исключение.
У беременных женщин намного чаще, чем в том же возрастном периоде вне гестации, отмечаются осложнения гриппа: вирусные, бактериальные пневмонии и воспаление легких смешанной этиологии, синусит, бронхит, отит, пиелонефрит и т.
При тяжелом течении болезни, которое также отмечается у беременных значительно чаще, могут развиться осложнения сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечная недостаточность). Также на фоне гриппа нередко обостряются или дебютируют заболевания эндокринной системы (сахарные диабеты), мочевыводящей системы (нефрит, цистит), наблюдаются эпизоды бронхиальной астмы.
Бактериальные заболевания, напрямую не связанные с воздействием вируса гриппа, например, кандидоз, также могут обостряться или развиваться после перенесенной вирусной инфекции из-за снижения общего иммунитета. Помимо более тяжелого течения заболевания и осложнений грипп у беременных может повлечь угрозу преждевременных родов, самопроизвольное прерывание беременности. На ранних сроках вирус гриппа и некоторые медикаментозные препараты могут негативно влиять на закладывающиеся органы и системы плода, а на поздних сроках вынашивания вирус, проникший через плацентарный барьер, может вызвать грипп у ребенка.
Можно ли беременным ставить прививку от гриппа?
Какие есть причины для прививки от гриппа во время беременности?
- Ослабленный иммунитет беременной подвергает ее более высокому риску заразиться вирусом гриппа во время сезонных вспышек заболеваемости и вне их.
- При заражении течение заболевания может быть намного тяжелее среднестатистически характерного для данного штамма, при появлении новых мутировавших штаммов гриппа беременные – одна из групп с наиболее высокой смертностью.
- Риск развития осложнений гриппа у беременных значительно выше.
- Грипп может повлиять не только на организм матери, но и вызвать самопроизвольный аборт или патологическое развитие плода.
- Вакцинация позволяет формировать антитела против гриппа, которые передаются ребенку и служат защитой от заражения в течение первых 6 месяцев жизни.
Есть ли противопоказания к вакцинации от гриппа при беременности?
Абсолютным противопоказанием является наличие аллергической реакции на куриный белок, базовую субстанцию для создания вакцины, а также индивидуальная непереносимость компонентов вакцин.
К относительным противопоказаниям, которые необходимо оценивать для каждой женщины отдельно, относятся аллергии на различные группы антибиотиков, аллергическая реакция при предыдущей вакцинации. Крайне не рекомендуется ставить прививку от гриппа на ранних сроках (в первом триместре до формирования плаценты). Ежегодная профилактическая вакцинация до зачатия помогает избежать опасности заболевания в сезон повышенной вирусной нагрузки.
К временным противопоказаниям, при которых необходимо перенести срок вакцинации до периода полного здоровья, относятся респираторные заболевания, обострение соматических болезней, аллергий, гестозы второго и третьего триместра.
Когда делать прививку при беременности и при планировании зачатия?
Беременным рекомендуется вакцинация от гриппа в начале второго триместра, особенно, если беременность протекает в сезонный период эпидемий. Предпочтительна вакцинация за 1 месяц до начала повышения инфекционной активности вируса, чаще всего – в сентябре-начале октября.
Процесс формирования иммунного ответа занимает от 2 до 4 недель, таким образом, за 1 месяц до начала среднестатистической активности вируса необходимо сделать прививку.
Подготовка к вакцинации от гриппа
В крайне редких случаях на компоненты вакцины возникают аллергические реакции выраженного характера (вплоть до отека Квинке), которые не предполагались при предшествующем обследовании женщины. Чтобы снизить вероятность аллергии любой степени выраженности, необходимо следовать правилам подготовки к вакцинации:
- вакцинацию проводят на фоне полного здоровья и не ранее, чем через 2 недели после перенесенного вирусного или бактериального заболевания;
- недомогание в день вакцинации – повод для обследования у врача и переноса даты прививки;
- за 2-3 дня до вакцинации, в день прививки и неделю после стоит избегать непривычной пищи, напитков, потенциальных аллергенов в пище, косметике и т. п.
Выбор вакцины для беременных
Все вакцины, предлагаемые для выработки иммунитета от наиболее распространенных штаммов гриппа, являются инактивированными, то есть живой вирус в организм не поступает, что исключает как негативное воздействие инфекционного агента на будущую мать, так и тератогенное воздействие на плод. Однако вакцины могут отличаться наличием и количеством консерванта, направленностью действия на один или два прогнозируемых в ближайшую эпидемию штамма вируса и т.
К наиболее часто выбираемым специалистами препаратам для вакцинации беременных относят:
- Совигрипп;
- Ваксигрипп;
- Гриппол;
- Бегривак;
- Гриппо Плюс и другие.
Наиболее распространенными в России и доступными по стоимости являются вакцины Гриппол и Гриппол Плюс. Второй вариант считается наиболее подходящим для женщин в период гестации, так как в составе вакцины отсутствуют консерванты.
Несмотря на то, что действие вакцины не является абсолютной защитой от заражения вирусом, в случае возникновения болезни клиническая картина у пациентов, в том числе у беременных женщин, отличается менее выраженными симптомами, легкими формами заболеваний, редкими осложнениями. Своевременное вакцинирование от гриппа помогает защитить не только мать, но и малыша, и рекомендуется практически всем беременными и планирующим ребенка женщинам.
Рекомендации по прививкам беременных женщин от гриппа
РЕКОМЕНДАЦИИ
по прививкам беременных женщин от гриппа
Беременные женщины и женщины после родов имеют высокий риск развития тяжелой формы заболевания гриппом с последующим развитием осложнений, что связано со такими факторами как:
Общая иммуносупрессия за счет продуктов и метаболизма некоторых гормонов: хорионического гонадотропина, прогестерона, альфа-фетопротеина, плацентарными белками Синцитин-1 и Синцитин-2 и другими факторами. Иммуносупрессия направлена, главным образом, на Т-клеточный иммунитет и NK-клетки.
Высокая потребность в кислороде организма матери и плода. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во втором и третьем триместрах беременности. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затрудненными, особенно при физической нагрузке и движении. Любое снижение функций легких сильно отражается на общем состоянии беременных женщин.
Высокая чувствительность к гипоксии. В случае развития гипоксии наблюдается высокий уровень продукции деструктивных активных форм кислорода. Свободные радикалы кислорода понижают способность легких и плаценты к транспорту кислорода, а при развитии гриппа вызывают генерализованную провоспалительную реакцию.
Пандемия гриппа А/h3N2/ 1957 года выявила, что 50% умерших женщин детородного возраста, были беременными, что составляло до 10% всех смертельных случаев от гриппа.
Потребность беременных, больных гриппом, в медицинском уходе в условиях палаты интенсивной терапии в 10 раз выше, чем у пациентов с диагнозом «грипп» из других категорий населения. После анализа наиболее критичного периода беременности для женщины экспертами сделано заключение, что большинство смертельных случаев наблюдается в третьем триместре гестации.
Пандемия гриппа А/h2N1/v 2009 года позволила Консультативному комитету ВОЗ по практике иммунизации включить беременных в группу самого высокого приоритета по иммунопрофилактике гриппа.
Вакцинация беременных против гриппа субъединичными и сплит-вакцинами более 20 лет планово проводится в ряде стран Европы и Америки, при этом её иммунологическая эффективность достигает 70-85%.
Специальные исследования, проведенные в США, в которых приняли участие более 2000 женщин, показали, что иммунизация беременных современными инактивированными вакцинами не влияет на нормальное развитие плода и не вызывает нежелательных поствакцинальных эффектов. Имеются данные, что среди младенцев, рождённых матерями, вакцинированными против гриппа во время беременности на 50-63% снижает заболеваемость гриппом детей первых 6 месяцев жизни за счет пассивного переноса антител против гриппа от матери к плоду.
Проведённые в последние годы отечественными учеными исследования обосновывают и расширяют показания для вакцинации беременных современными полимер-субъединичными препаратами. Доказано, что беременность не является фактором, ограничивающим формирование полноценного поствакцинального иммунитета.
Показано, что проведение вакцинации женщин во II триместре беременности иммуноадъювантными препаратами по иммуногенности и длительности сохранения поствакцинальной серопротекции у самих женщин и их младенцев предпочтительнее вакцинации в III триместре гестации. В то же время безадъювантная субъединичная вакцина против гриппа, формирует более выраженный гуморальный иммунитет к гриппу при её введении на поздних сроках гестации.
Таким образом, вакцинацию против гриппа настоятельно рекомендуется проводить беременным и женщинам, планирующих беременность в текущий эпидемический сезон, инактивированными противогриппозными вакцинами. Вакцинацию беременных женщин можно проводить на всех сроках беременности. Лучшие результаты достигаются на ранних сроках беременности и в Ш-ем триместре беременности.
Решение о вакцинации беременных и кормящих грудью должно приниматься врачом индивидуально с учетом особенности здоровья беременной женщины.
Вакцинация рекомендуется во втором (желательно иммуноадьювантными вакцинами) и третьем (можно использовать вакцины без адьювантов) триместре беременности.
Для вакцинации следует применять только инактивированные вакцины не содержащие консервант, разрешенные на территории России.
Живая гриппозная вакцина не показана для вакцинации беременных женщин.
Согласно данным ВОЗ и Центра по контролю за заболеваемостью в Атланате ( CDC, Atlanta, US):
Вакцинация миллионов беременных женщин на различных сроках беременности не выявила побочных явлений ни для беременных женщин, ни их детей».
Вакцинация показана на всех сроках беременности.
Вакцинация беременных женщин осуществляется только инъекционными вакцин нами. Живая гриппозная вакцина в виде назального спрэй не используется для вакцинации при беременности.
- Женщины в послеродовом периоде могут быть вакцинированы любым типом вакцин в любой период кормления грудью».
Ссылка на документ (оригинал): http://www.cdc.gov/flu/pdf/protect/pregnancy-letter-2014.pdf
Нужно ли делать прививку от гриппа при планировании беременности?
Оглавление
Планирование беременности необходимо начинать не менее чем за полгода до зачатия. И прививка от гриппа входит в перечень необходимых действий.
Вакцина от гриппа и планирование беременности
Прививку от гриппа необходимо сделать до момента предполагаемого зачатия по нескольким причинам:
- Чтобы в организме женщины успели выработаться антитела к болезни
- Чтобы будущая мать легче перенесла вакцинацию, пока иммунитет еще не ослаблен
- Чтобы не навредить развивающемуся малышу
Иммунная система при вынашивании
Во время беременности иммунитет женщины слабеет, чтобы дать возможность плоду развиться. В противном случае он будет отторгаться организмом как инородное тело. Но из-за более низкого иммунитета будущая мать более других подвержена риску заразиться заболеваниями.
Опасность вируса для беременных
Беременная женщина может легко заразиться гриппом. Больше всего он опасен за счет вероятности появления таких осложнений, как:
- Обострение хронических заболеваний
- Выкидыш
- Развитие у плода пороков сердца или иных органов
- Преждевременные роды
В этот период ввод лекарственных препаратов в организм будущей матери ограничен, так как не все они безопасны для развивающегося малыша.
Какие прививки делать при планировании?
Поскольку не всегда есть возможность достоверно выяснить, была ли будущая мать привита ранее к некоторым заболеваниям, то при планировании вынашивания ребенка необходимо сделать прививки из следующего перечня:
- За семь месяцев:
- Гепатит B – делаются три раза поэтапно
- За три-шесть месяцев:
- За три:
- Эпидемический паротит
- Корь
- Ветряная оспа
- За месяц:
- Грипп
- Столбняк
- Дифтерия
- Полиомиелит
Если женщина заразится подобным заболеванием во время вынашивания плода, существует риск, что у него возникнут нарушения в развитии, патологии. Также присутствует возможность выкидыша.
Варианты вакцин
Прививка от гриппа необходима при планировании беременности. Существует несколько вариантов препаратов. Некоторые из них содержат элементы уничтоженного возбудителя болезни, а другие – живой, но ослабленный вирус.
Рекомендуется использовать самые новые варианты вакцины. Они появляются осенью каждого года.
Когда противопоказано
Прививку от данного заболевания нельзя применять в таких случаях, как:
- Первый триместр вынашивания ребенка
- У человека аллергия на антибиотики и куриные яйца (в этом случае есть разновидности препаратов, которые можно использовать)
- Пациентка уже заражена инфекцией
Можно ли прививаться при беременности
Во втором и третьем триместре вынашивания плода можно применять вакцину. В первые же двенадцать недель ее не назначают.
Побочные реакции
- Выраженная головная боль
- Дискомфорт и покраснение кожного покрова в месте введения инъекции
- Подташнивание
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Используются только современные качественные вакцины – наиболее безопасные и эффективные
- Возможен выезд специалиста на дом
- Запись на прием по телефону 8 (495) 7-800-500
Онлайн-консультирование по вакцинации против гриппа
В этом месяце в поликлинике запланирован старт прививочной кампании от сезонного гриппа. Прививать будут всех, а детям, беременным женщинам, и людям с ослабленным иммунитетом прививку нужно делать обязательно. В 2020 году вакцинация должна охватить 60 % населения, включая 75 % людей из групп риска. На информационных площадках поликлиники проводятся онлайн-консультации по вакцинации от гриппаПрививка не гарантирует стопроцентной защиты от инфекции, но если заражение произошло, то болезнь будет протекать легче, значительно снизится риск осложнений. По наблюдениям врачей-терапевтов поликлиники привитые люди, оказывавшиеся в очагах заболевания коронавирусной инфекций, заболевали гораздо реже чем те, у кого прививки от сезонного гриппа не было.
Препараты, которые используются для иммунизации в этом году, содержат актуальные штаммы вирусов гриппа, рекомендованные ВОЗ, они созданы на основе антигенов, выделенных из очищенных вирусов штаммов типов А и В, которые, по оценкам всемирной организации, с наибольшей вероятностью будут распространяться в наступающем эпидсезоне в Северном полушарии. Иммунитет после вакцинации появляется через 8-12 дней.
Для вакцинации могут применяться следующие вакцины отечественного производства: это «Ультрикс», «Гриппол» («Гриппол плюс» для детей и беременных женщин) и «Совигрипп» (применяется также для вакцинации детей и беременных женщин).
Вакцина от гриппа особенно показана:
— лицам с высоким риском возникновения осложнения в случае заболевания гриппом. Это люди старше 60 лет, дети дошкольного возраста, школьники.
— людям с ослабленным иммунитетом: часто болеющим ОРЗ, страдающими хроническими соматическими болезнями, в том числе болезнями и пороками развития ЦНС, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем, бронхиальной астмой, хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом, болезнями обмена веществ, аутоимунными заболеваниями, аллергиями (кроме аллергии на куриный белок), хронической анемией, врожденным и приобретенным иммунодефицитом, ВИЧ.
— лицам, по роду профессии имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения им других лиц. Это медработники, люди, которые работают в сферах: образование, соцобслуживание, транспорт, торговля, полиция, военнослужащие, и другие.
Вакцины, содержащие консервант, не применяются для вакцинации детей.
Противопоказания :
Аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины
Аллергические реакции на предшествующие прививки гриппозными вакцинами
Обострение хронического заболевания
Острые лихорадочные состояния
Вакцинация беременных женщин проводится под контролем врачей акушеров-гинекологов.
Все вакцины инактивированные: это означает, что живой вирус в организм не поступает. Поэтому не нужно бояться, что вакцина может причинить ему какой-либо вред. Перед проведением вакцинации обязателен осмотр! Для этого можно обратиться к фельдшерам в доврачебные кабинеты поликлиники, записываться с этой целью на прием к врачу, если вас ничего не беспокоит, не нужно. Если в день проведения вакцинации перед прививкой вы почувствовали недомогание, прививку следует отложить и обратиться к врачу.
Не рекомендуется за 2-3 дня перед вакцинацией и после употреблять алкоголь. Также в этот период стоит уменьшить физические нагрузки, и дать организму спокойно заняться выработкой иммунитета. После введения вакцины может наблюдаться небольшое недомогание: повышение температуры, слабость, озноб. В месте инъекции – покраснение, уплотнение, зуд. Эти явления обычно исчезают самостоятельно через 1-3 дня и лечения не требуют. Вакцины переносятся хорошо, однако возможны индивидуальные реакции организма. Поэтому в течение 30 минут после введения вакцины пациент должен находиться под контролем медработника.
Можно ли прививаться на фоне ситуации с распространением новой коронавирусной инфекции, а также тем, кто уже переболел коронавирусом? Не только можно, но и нужно. И желательно это сделать до сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, который наблюдается каждый год в осенне-зимний период. Однако, даже в начале эпидемического подъема прививку сделать еще не поздно.
Поступила вакцина против гриппа для детей и беременных женщин
- Информация о материале
В медицинские организации области поступила вакцина против гриппа «Совигрипп» для вакцинации детского населения и беременных женщин.
Август-сентябрь является наиболее благоприятным периодом для проведения прививок против гриппа, когда еще нет сезонного подъёма заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями, и есть время для выработки полноценного иммунного ответа.
Частота респираторных вирусных инфекций и гриппа у детей в 10 раз превышает заболеваемость взрослых. Вакцинация против гриппа значительно снижает не только частоту заболеваний среди детей, но и риск развития тяжелых осложнений гриппозной инфекции. Прививки против гриппа проводят детям с 6-месячного возраста. В первую очередь должны быть привиты дети раннего возраста, как наиболее уязвимая группа, и так называемые «организованные дети» – дети, посещающие детские дошкольные учреждения, и школьники в связи с высоким риском заражения гриппом. Иммунизация «организованных детей» проводится с согласия родителей в медицинских кабинетах детских образовательных учреждений. Дети, не посещающие детские дошкольные учреждения, прививаются в прививочных кабинетах детских поликлиник после осмотра участкового педиатра.
В отличие от вакцины, которая используется для вакцинации взрослых, «детская» вакцина «Совигрипп» не содержит консервантов и может быть использована не только для иммунизации детей с 6-месячного возраста, но и беременных женщин. Беременные составляют группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично для самой беременной и её будущего ребенка. Доказано, что ежегодная вакцинация от гриппа беременных не имеет противопоказаний, безопасна для женщины и плода и способна сократить количество связанных с гриппом госпитализаций и смертельных случаев среди беременных. Вакцинация снижает риск заболевания женщины гриппом не только во время беременности, но и после родов. Благодаря передачи антител против гриппа от матери плоду, формируется пассивный иммунитет у ребенка и уменьшается вероятность инфицирования гриппом в течение первых месяцев жизни.
Настоятельно рекомендуем сделать прививки против гриппа не только детям и беременным женщинам, но и всем, кто находится в их окружении, что позволит снизить риск эпидемиологического контакта детей и беременных с больным человеком и повысить надежность общей и специфической профилактики гриппа в семье.
Татарстанские врачи рекомендуют беременным привиться от гриппа — Новости
Фото: Город Казань KZN.RU
(Город Казань KZN.RU, 21 октября, Алена Мирошниченко). В январе-феврале в Татарстане ожидается эпидемия гриппа. Помимо прочих категорий граждан в группу риска заболевания входят беременные женщины на втором-третьем триместрах беременности. Грипп у них может протекать очень тяжело, приводить к преждевременным родам, развитию заболеваний у плода, перинатальной смертности, а также к летальному исходу. Учитывая то, что беременным противопоказан прием ряда лечебных препаратов, вакцинация остается основным средством профилактики против гриппа. Об этом рассказали сегодня на пресс-конференции в ИА «Татар-информ».«Надо отметить, что в группу риска развития тяжелых форм заболевания и осложнений также входят дети раннего возраста, люди с различными воспалительными заболеваниями органов дыхания, хроническими сердечно-сосудистыми и иммунодефицитными заболеваниями, пожилые люди старше 65 лет», — рассказал главный внештатный специалист МЗ РТ по инфекционным болезням Халит Хаертынов и добавил, что на сегодня лабораторно подтвержденных случаев гриппозной инфекции в РТ зафиксировано не было.
Наиболее частые осложнения – пневмония и острый респираторный синдром дистресса. Последний требует проведения искусственной вентиляции легких.
Согласно ряду исследований, беременные женщины в 18 раз больше подвержены вирусу гриппа, нежели небеременные женщины детородного возраста. Последствия зависят от срока беременности – заболевание на ранних сроках грозит большими осложнениями. В случае заболевания гриппом беременные госпитализируются в 4 раза чаще. 8-10% заболевших беременных нуждаются в проведении интенсивной терапии и реанимации. В отличие от здоровых женщин, вынашивающих детей, у заразившихся вирусом гриппа в 3 раза чаще отмечаются преждевременные роды, в 5 раз увеличивается риск развития заболеваний у плода и перинатальной смертности, и в 6 раз – риск развития врожденных пороков развития. Кроме того, это опасно осложнениями во время беременности и родов. «В силу того, что до 6 месяцев ребенку не разрешены подобные прививки, профилактика гриппа путем вакцинации во время беременности становится и профилактикой для новорожденных», — подчеркнул Х. Хаертынов.
«В силу того, что вирус гриппа поражает не только слизистые, но и слизистые оболочки многих сосудов, во время родов мы сталкиваемся у переболевших гриппов женщин с кровотечениями, нарушениями мозгового кровообращения. Прививка же помогла бы этого избежать», — заявила заведующая родовым отделением №1 городской клинической больницы №16 Лилия Давлетшина и добавила, что за все время проведения вакцинации у беременных поствакцинальных осложнений зарегистрировано не было.
Делать прививки беременным рекомендуется на втором и третьем триместре беременности, после 14 недель. Иммунитет к заболеванию формируется через 2-3 недели после вакцинации. Если учитывать, что эпидемический подъем заболеваемости ожидается после нового года, сейчас – самое оптимальное время для вакцинации, отметил главный внештатный специалист МЗ РТ по иммунопрофилактике Дмитрий Лопушов. Стоит добавить, что перед проведением вакцинации женщина должна пройти осмотр у акушера-гинеколога и терапевта, которые исключат противопоказания. После женщина дает свое согласие на прививку и получает вакцину. Для проведения прививочной кампании выделены специальные кабинеты, вакцинация в них проходит без предварительной записи.
В Татарстане и его столице вакцинация против гриппа стартовала в конце августа, и активно продолжается до сих пор. На сегодня привились более 864 тыс. человек, из них беременных – 1870. Всего планируется привить почти 45% жителей республики. В прошлом году этот показатель составил 42%.
«На прошлой неделе к нам поступила вторая часть вакцины, как детской, так и взрослой. Она – отечественного производства, применялась в прошлом и позапрошлом годах, что говорит о ее эффективности и качественном составе. Для взрослых применяется вакцина «Совигрипп», для детей – «Ультрикс», для беременных – «Совигрипп» и «Ультрикс». Вакцина для беременных практически не содержит вредных компонентов, в частности консервантов. Все они содержат все штаммы вируса, которые будут актуальны в предстоящий эпидподъем», — сказал Д. Лопушов и призвал жителей Казани и Татарстана активно присоединяться к прививочной кампании во избежание заболевания и возникновения осложнений.
«Совигрипп». Вопросы и ответы
Проведение ежегодных вакцинаций против сезонного гриппа значительно снижают заболеваемость и смертность во всех возрастных группах. Цель вакцинации — не полная ликвидация гриппа, как инфекции, а снижение заболеваемости и смертности от гриппа и, особенно, от его осложнений, от обострения и отягощения сердечно-сосудистых, легочных заболеваний и другой хронической патологии.
Вакцины против гриппа: какими они бываютЕжегодно медики рекомендуют для проведения вакцинации разные препараты. Дело в том, что вирусы гриппа в каждом сезоне изменяются, и состав вакцин, соответственно, тоже нужно менять.
Есть два основных типа противогриппозных вакцин – живые и инактивированные. В составе живой вакцины содержатся живые вирусы в ослабленном состоянии – они называются штаммами. Введение живых вакцин нередко сопровождается побочными эффектами, поэтому в настоящее время в профилактических кампаниях они не участвуют.
Инактивированные вакцины не содержат живых вирусов. Эти препараты характеризуются высоким качеством очистки – токсичных примесей, которые обычно есть в живых вакцинах, здесь очень мало либо практически нет. При введении инактивированных вирусов гриппа в организме активизируется выработка антител, то есть запускаются точно такие же естественные механизмы защиты, какие включаются при контакте с живыми микроорганизмами.
Мы настоятельно советуем Вам проконсультироваться у специалиста, который порекомендует наиболее подходящую для Вашего организма вакцину. Гарантии того, что привитый человек не заболеет гриппом, на все 100% никто не дает, но на 90% — вполне. А это уже серьезный аргумент для того, чтобы задуматься.
Вакцина «Совигрипп»
Для активной ежегодной профилактической иммунизации против сезонного гриппа применяется вакцина «Совигрипп» без консерванта у детей с 6-месячного возраста, подростков и взрослых без ограничения возраста и у беременных женщин во II-III триместра беременности; вакцина с 2сконсервантом — у взрослых с 18 лет.
«Совигрипп» — эффективная и безопасная вакцина от гриппа, прошедшая доклинические и клинические испытания подтвердив высокое качество, не уступающее зарубежным аналогам.
Преимущества вакцины СОВИГРИППЭффективный и безопасный препарат для профилактики гриппа, прошедший доклинические и клинические испытания подтвердив высокое качество, не уступающее зарубежным аналогам.
В состав Совигриппа входит современный адъювант Совидон, обладающий иммуномодулирующими, детоксицирующими, антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами.
Исследования показали, что у препарата практически отсутствует токсичность и пирогенность (повышение температуры тела).
Готовая дозировка Совигриппа максимально удобна даже для людей без специальных медицинских знаний.
Противопоказания для применения1. Аллергические реакции на куриный белок или другие компоненты вакцины.
2. Сильные поствакцинальные реакции (температура выше 40 °С, появление в месте введения вакцины отека, гиперемии свыше 8 см в диаметре) или поствакцинальные осложнения (коллапс, нефебрильные судороги, анафилаксия) на предыдущее введение вакцины гриппозной.
3. Беременность (при применении вакцины с консервантом).
4. Возраст до 18 лет (при применении вакцины с консервантом).
5. Возраст до 6 мес.
Временные противопоказания1. Острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, включая период реконвалесценции. Вакцинацию проводят обычно через 2-4 недели после выздоровления.
2. Хронические заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния больного.
3. При нетяжелых формах острых респираторно-вирусных и кишечных инфекций вакцинацию проводят после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания.
Способ применения и дозыВакцинация проводится ежегодно в осенне-зимний период.
Возможна вакцинация в начале эпидемического подъема заболеваемости гриппом.
Детям старше 3 лет, подросткам и взрослым без ограничения возраста вакцину вводят однократно внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (в область дельтовидной мышцы) в прививочной дозе 0,5 мл.
Детям от 6 мес до 3 лет вакцину вводят двукратно с интервалом 4 недели в передненаружную поверхность бедра внутримышечно в прививочной дозе 0,25 мл (1/2 дозы) согласно схеме введени.
Меры предосторожности при применении- Не вводить внутривенно!
- В день вакцинации прививаемые должны быть осмотрены терапевтом/фельдшером с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °С вакцинацию не проводят.
- Места проведения вакцинации должны быть оснащены средствами противошоковой терапии. Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут после введения препарата.
«Совигрипп». Вопросы и ответы
Можно ли прививать вакциной «Совигрипп» детей? С какого возраста?
Да, можно. Вакцина «Совигрипп» применяется для активной ежегодной профилактической иммунизации против сезонного гриппа у детей с 6-месячного возраста. У детей с 6 месяцев до 18 лет и беременных женщин применяется вакцина без консерванта.
Как узнать, какую вакцину вводят, с консервантом или без?
Вся информация о вакцине «Совигрипп» указана на упаковке и ампуле. Детская гриппозная вакцина выпускается только без консерванта.
Можно ли ставить прививку препаратом «Совигрипп» при приеме антибиотиков?
Вакцина может вводиться на фоне базисной терапии основного заболевания. Вакцинация лиц, получающих иммуносупрессивную терапию, может быть менее эффективной.
Можно ли делать прививку при планировании беременности? За сколько времени до предполагаемой беременности можно сделать прививку?
Данный вопрос необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.
Может ли вакцина оказать негативное влияние на ЖКТ?
Нет. Вакцина не оказывает негативное действие на органы и системы организма. Все возможные реакции после вакцинации носят, в основном, преходящий характер, проходят самостоятельно без назначения дополнительной терапии.
Может ли вызвать аллергию вакцина «Совигрипп» с адьювантом «Совидон»?
Проведенные анализы в рамках клинических исследований показали, что вакцины с адьювантом «Совидон» не имеют аллергизирующего действия.
Я боюсь, что в вакцину «Совигрипп» входят вредные компоненты. Так ли это?
Существует страх, который порожден противниками вакцинации многие годы назад: в вакцинах содержатся компоненты, которые вредят организму человека. Научное сообщество не оставило без внимания ситуацию этих страхов и сомнений. И ВОЗ провела серьезные исследования на предмет влияния на здоровье вакцинируемых «опасных» компонентов. Были проведены испытания, причем как с краткосрочным, так и долгосрочным эффектом. Исследовались тысячи людей, но не было обнаружено негативного влияния вакцин на здоровье. «Совигрипп» не содержит вредных для здоровья компонентов – прививаться им беззопасно и эффективно, что было доказано клиническими исследованиями.
Можно ли заболеть гриппом в результате вакцинации препаратом «Совигрипп»?
Нет, это невозможно. «Совигрипп», как и другие инактивированные вакцины, содержит только убитые (и даже расщепленные до составляющих) вирусы гриппа. Если же заболевание все-таки произошло после прививки, то его можно объяснить либо тем, что на момент прививки человек уже находился в инкубационном периоде гриппа, либо тем, что человек мог заболеть другой ОРВИ (причинами которой могут быть около 200 вирусов). В результате прививки заболеть гриппом невозможно.
А можно вакцинироваться препаратом «Совигрипп» во время беременности?
Опыт применения гриппозных инактивированных вакцин показывает, что вакцинация не оказывает тератогенного или токсического воздействия на плод или ребенка и может применяться при беременности и в период грудного вскармливания. Окончательное решение о вакцинации беременных и кормящих грудью должно приниматься врачом индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекцией. Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем триместрах.
В какой период делать прививку эффективнее?
Специалисты рекомендуют прививаться в начале осенне-зимнего сезона. Гриппом можно заболеть в любой момент, однако вспышка инфекции в России характерна в период с октября по май. Иммунитет формируется в течение нескольких недель: заранее сделанная прививка вакциной «Совигрипп» позволит провести своевременную и эффективную профилактику заболевания.
Вирус мутирует. Где гарантии, что прививка защитит от него?
Состав вакцины «Совигрипп» обновляется ежегодно в соответствии с рекомендациями ВОЗ и решению ЕС по составу гриппозных вакцин на сезон. Вакцина защищает от трех самых актуальных (опасных) в этом сезоне разновидностей (штаммов) вируса гриппа, которые определяются благодаря работе специалистов ВОЗ, а также НИИ, которые передают данные об актуальных штаммах на каждом континенте, чтобы сформировать прогноз и под эпид . сезон выпустить эффективные и актуальные вакцины, к которым относится и «Совигрипп».
Моя бабушка только вышла на пенсию по достижении 55-летнего возраста, можно ли ей делать прививку против гриппа вакциной «Совигрипп»?
Да, клинические исследования доказали эффективность, слабую реагентность и хорошую переносимость вакцины «Совигрипп» людьми до и после 60 лет. Ваша бабушка может делать прививку: вакцинация является самым эффективным и экономичным мероприятием, направленным на борьбу с инфекциями, в том числе с гриппом.
Нужно ли ежегодно делать прививку от гриппа?
Вакцинацию рекомендуется проходить ежегодно — вакцины создаются каждый год разные на основе вирусов, ожидающихся в наступающем сезоне. От заболеваний, вызванных другими вирусами, не содержащимися в данной вакцине, они не защищают. К тому же, по статистике, вакцинированные люди, даже если заболевают, переносят грипп гораздо легче, и осложнения у них случаются реже.
Зачем делать прививку?
Прививка не защищает на 100% от гриппа, но сводит к минимуму и вероятность заболевания, и возможность осложнений. Кроме этого, прививка облегчает течение заболевания.
Эффективность иммунизации от гриппа зависит нескольких факторов — от качества вакцины, от особенностей организма каждого человека и от эпидемиологической обстановки в месте проживания.
Тот факт, что даже привитый человек может заболеть гриппом, объясняется тем, что вакцинация проводиться от одного вируса гриппа, а человек заболевает другим типом вируса.
Среди возможных осложнений у детей: пневмония, средний отит и круп. Пневмония также самое частое осложнение болезни у пожилых людей. У детей также возможно развитие синдрома Рея (развивается сильная рвота, спутанность сознания, которые могут привести к коме).
У взрослого человека грипп может привести к таким осложнениям, как бактериальная пневмония, вирусная пневмония, фебрильные судороги, миокардит, обострение легочных заболеваний (бронхит), миозит, менингит или энцефалит.
Кому не стоит делать прививку от гриппа?
Перед прохождением вакцинации от гриппа стоит проконсультироваться с врачом всем аллергикам, особенно при наличии аллергической реакции на яйца, а также при возможности реакции на какой-либо компонент вакцины.
При этом остаточные явления после ОРЗ (кашель, насморк) не являются поводом не делать прививку вообще или переносить дату вакцинации.
Источник : https://www.sovigripp.ru
ГРИПП. Подробнее…
вакцин во время беременности: безопасны ли они?
Какие вакцины во время беременности рекомендуются, а каких следует избегать?
Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медициныКак правило, вакцины, содержащие убитые (инактивированные) вирусы, можно вводить во время беременности. Беременным женщинам не рекомендуются вакцины, содержащие живые вирусы.
Во время беременности обычно рекомендуются две вакцины:
- Прививка от гриппа. Прививка от гриппа рекомендуется беременным в сезон гриппа. Прививка от гриппа производится из инактивированного вируса, поэтому она безопасна как для вас, так и для вашего ребенка. Избегайте использования вакцины в виде назального спрея от гриппа, которая сделана из живого вируса.
- Столбнячный анатоксин, восстановленный анатоксин дифтерии и бесклеточная вакцина против коклюша (Tdap). Одна доза вакцины Tdap рекомендуется во время каждой беременности для защиты новорожденного от коклюша (коклюша), независимо от того, когда вы делали последнюю вакцинацию Tdap или столбнячно-дифтерийную вакцину (Td).В идеале вакцину следует вводить между 27 и 36 неделями беременности.
Прививка от гриппа и вакцина Tdap во время беременности может защитить вас от инфекции, а также может помочь защитить вашего ребенка после рождения, прежде чем он или она сможет получить вакцину. Это важно, потому что грипп и коклюш могут быть особенно опасны для младенцев.
Если вы подвержены повышенному риску определенных инфекций, ваш лечащий врач может также порекомендовать другие вакцины во время беременности, например вакцину против гепатита B.
Ваш лечащий врач порекомендует избегать вакцин, содержащих живые вирусы, во время беременности, поскольку они представляют теоретический риск. Примеры вакцин, которых следует избегать во время беременности:
- Вакцина против ветряной оспы
- Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)
- Вакцина против опоясывающего лишая
Если вы планируете беременность, заранее поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться.
с
Ивонн Батлер Тобах, М.Д.
- Думаете о физических упражнениях во время беременности?
- Вейпинг при беременности
- AskMayoExpert. Вакцинация до, во время и после беременности. Клиника Майо; 2019.
- Беременность и вакцинация. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/pregnant-women/resources.html. Проверено 2 октября 2019 г.
- Рекомендуемый график иммунизации взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2019 г.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/index.html. Проверено 2 октября 2019 г.
- Американский колледж акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 718: Обновленная информация об иммунизации и беременности: вакцинация от столбняка, дифтерии и коклюша. Акушерство и гинекология. 2017; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002301. Подтверждено 2019.
- Руководство по вакцинации беременных. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https: // www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/hcp-toolkit/guidelines.html. Доступ 4 октября 2019 г.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Вакцинация от гриппа во время беременности | ACOG
Номер 732 (Заменяет заключение Комитета № 608, сентябрь 2014 г. Подтверждено в 2019 г.)
Комитет по акушерской практике
Это заключение Комитета было разработано Рабочей группой экспертов по иммунизации и возникающим инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитет по акушерской практике в сотрудничестве с Нилом С.Сильверман, доктор медицины, и Ричард Бейги, доктор медицины.
РЕФЕРАТ: Вакцинация против гриппа является важным элементом предбеременной, дородовой и послеродовой помощи, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов. Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют, чтобы все взрослые получали ежегодную вакцину против гриппа, а женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа, получили инактивированную вакцину против гриппа, как только это произойдет. доступен. В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется проводить вакцинацию в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции.Любую лицензированную, рекомендованную, соответствующую возрасту инактивированную вакцину против гриппа можно безопасно вводить в течение любого триместра. Поэтому критически важно, чтобы акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и защищали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, в аптеку или общественный центр вакцинации.Это обновленное заключение комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности, а также рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.
Рекомендации
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) дает следующие рекомендации:
Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по практике иммунизации и ACOG рекомендуют всем взрослым ежегодно проходить вакцинацию против гриппа. и что женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа (гриппа), должны получить инактивированную вакцину против гриппа, как только она станет доступной.Любую лицензированную, рекомендованную, соответствующую возрасту инактивированную вакцину против гриппа можно безопасно вводить в течение любого триместра.
Иммунизация матерей против гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие поставщики медицинских услуг должны консультировать беременных женщин о безопасности и пользе иммунизации против гриппа для них самих и их плодов, а также пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.
Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами получать вакцину от гриппа каждый сезон.
Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, аптеке или общественному центру вакцинации.
Акушеры-гинекологи должны настоятельно рекомендовать своим сотрудникам делать прививки от гриппа каждый сезон.
Лица с аллергией на яйца в анамнезе, у которых была крапивница только после контакта с яйцом, могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.
В случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).
Пациенты с гриппоподобным заболеванием должны лечиться противовирусными препаратами предположительно независимо от статуса вакцинации. Медицинские работники не должны полагаться на результаты тестов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основе клинической оценки.
Из-за высокой вероятности заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют проводить постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день в течение 10 дней) беременным женщинам и женщинам в послеродовом периоде до 2 недель (включая потерю беременности. ), которые имели тесный контакт с кем-то, кто мог заразиться гриппом.Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивер, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней.
Введение
Опубликованные данные продолжают демонстрировать необходимость вакцинации против гриппа во время беременности, а также важность рекомендации и проведения вакцинации в офисе 1 2 3 4. В течение сезона гриппа 2016–2017 гг. 53,6% женщин сообщили, что получали вакцину против гриппа до или во время беременности 5. Хотя эти цифры отражают значительный прогресс, еще многое предстоит сделать, чтобы соответствовать U.S. Цель «Здоровые люди — 2020» в области здравоохранения и социальных служб — вакцинация 80% беременных женщин от гриппа 6. Рабочая группа экспертов по иммунизации и новым инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитет по акушерской практике рекомендуют всем беременным женщинам во время сезона гриппа получить инактивированную вакцину против гриппа в соответствии с рекомендациями Консультативного комитета CDC по практике иммунизации 5. Это обновленное заключение комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности и рекомендации по лечению и химиопрофилактике после контакта.
Общие сведения
Вакцинация против гриппа является важным элементом предбеременной, дородовой и послеродовой помощи, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Например, ретроспективное когортное исследование в Новой Шотландии показало, что женщины, госпитализированные по поводу респираторного заболевания во время беременности (особенно в третьем триместре), чаще имели большее количество медицинских посещений или увеличивалась продолжительность пребывания по сравнению с количеством посещений. за год до беременности 7.В этом исследовании связь между статусом беременности и госпитализацией была особенно очевидна для женщин с сопутствующими заболеваниями 7. Однако важно отметить, что многие исследования, включая вышеупомянутое, не смогли подтвердить диагноз гриппа лабораторными результатами, и необходимы дополнительные исследования с использованием подтверждающих лабораторных результатов у беременных женщин. Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов 8 9 10.Наконец, заболеваемость и смертность среди беременных женщин возрастают во время пандемий гриппа, включая пандемию гриппа h2N1 в 2009 г. 10 11 12 13 14 15 16 17 18. В совокупности эти данные подчеркивают важность вакцинации против гриппа как жизненно важного вмешательства, которое все акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны рекомендовать и назначать.
В США сезон гриппа обычно длится с октября по май. Консультативный комитет CDC по практике иммунизации и ACOG рекомендуют, чтобы все взрослые получали ежегодную вакцину против гриппа, а беременным или беременным женщинам во время сезона гриппа вводили инактивированную вакцину против гриппа, как только она будет доступна.В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется вакцинация в течение всего сезона гриппа для обеспечения защиты в период циркуляции. Инактивированную вакцину против гриппа можно вводить всем беременным женщинам в течение любого триместра 5. Поскольку вакцины против гриппа рекомендуются ежегодно для всех взрослых, беременных женщин следует вакцинировать, даже если они получили вакцину от гриппа во время предыдущей беременности. Вакцинация в послеродовом периоде является альтернативой только в том случае, если вакцинация во время беременности не может быть завершена.
Безопасность
Многочисленные исследования, включая клинические испытания и обсервационные исследования, а также данные систем отчетности по безопасности неизменно продемонстрировали безопасность вакцинации против гриппа во время беременности 19 20 21 22 23. На сегодняшний день проведено только одно небольшое ретроспективное исследование случай-контроль. предположили возможную связь между получением вакцины против гриппа, содержащей A / h2N1pdm, в начале первого триместра и самопроизвольным абортом у женщин, которые также получили вакцину против гриппа, содержащую A / h2N1pdm, в предыдущем сезоне гриппа 24. Эта связь не наблюдалась в другие сезоны или другие версии вакцины против гриппа. Из-за отсутствия доказательств биологической правдоподобности, нескольких заметных недостатков в этом исследовании и преобладания других данных, не показывающих связи, рекомендация по вакцинации против гриппа, вводимой в любом триместре, не изменилась 24 25. Хотя некоторые исследователи выразили опасения, что тимеросал , содержащий ртуть консервант, используемый в многодозовых флаконах вакцины против гриппа, может быть небезопасным, нет научных доказательств того, что вакцины, содержащие тимеросал, вызывают проблемы со здоровьем или развитием у детей, рожденных женщинами, получившими вакцину с тимеросалом во время беременности 26 27 28.Таким образом, несмотря на то, что препараты противогриппозной вакцины без тимеросала доступны, Консультативный комитет CDC по практике иммунизации не указывает на предпочтение вакцин, содержащих тимеросал или не содержащих тимеросал, для какой-либо группы, включая беременных женщин. страдающих аллергией на яйца, у которых возникла только крапивница после контакта с яйцом, можно получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.Недавнее исследование показало, что частота анафилаксии после всех прививок составляет 1,31 на миллион введенных доз вакцины 29. Лица, которые сообщают о реакции на яйцо с симптомами, отличными от крапивницы (такими как ангионевротический отек, респираторный дистресс, головокружение или рецидивирующая рвота) или Те, кому потребовался адреналин или другое неотложное медицинское вмешательство, также могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа. Однако в случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).
Введение вакцины должно осуществляться под наблюдением врача, который может распознать тяжелые аллергические состояния и управлять ими. Предыдущая тяжелая аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, а не на яйца, независимо от компонента, который предположительно ответственен за реакцию, является единственным текущим противопоказанием для будущего получения вакцины против гриппа 5.
В настоящее время беременные женщины должны получать любые лицензированные, рекомендуемая, соответствующая возрасту, инактивированная вакцина против гриппа в течение любого триместра 5.Если время введения противостолбнячного анатоксина, восстановленного анатоксина дифтерии и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) и вакцины против гриппа совпадает, введение обеих вакцин во время одного визита является безопасным и эффективным. Кормящим женщинам также безопасно получить вакцину от гриппа, если они не получили ее во время беременности.
Эффективность и преимущества
Эффективность вакцинации против сезонного гриппа беременных женщин аналогична ее эффективности среди взрослого населения в целом 30.Хотя эффективность вакцины против гриппа может быть ниже, чем у других вакцин для взрослых, вакцинация по-прежнему обеспечивает значительную защиту от гриппа. Он может уменьшить тяжесть последствий гриппа, когда инфекция действительно происходит, и является основным профилактическим вмешательством для беременных. Исследование, проведенное в сезон гриппа 2012–2013 гг., Показало, что вакцинированные беременные женщины имели значительно меньшее количество госпитализаций, чем те, кому не исполнилось 31 года.
Вакцинация против гриппа во время беременности также может принести пользу новорожденным женщин, получивших вакцину.Четыре крупномасштабных рандомизированных контролируемых испытания и многочисленные обсервационные исследования продемонстрировали защиту новорожденных от вакцинации против гриппа матери 32 33 33 34 35. Исследования также продемонстрировали сокращение госпитализаций в связи с инфекцией гриппа среди младенцев, рожденных женщинами, получившими вакцину во время беременности 36 37. Таким образом, поскольку вакцина против гриппа неэффективна для детей младше 6 месяцев, пассивная иммунизация плодов антителами, передающимися через плаценту, в настоящее время является лучшей стратегией профилактики для новорожденных 32. Таким образом, иммунизация материнского гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие поставщики медицинских услуг должны консультировать беременных женщин о преимуществах иммунизации против гриппа для них самих и их плодов и пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.
Лечение и постконтактная химиопрофилактика беременных
Беременные женщины подвергаются высокому риску серьезных осложнений гриппа, таких как госпитализация в отделение интенсивной терапии, преждевременные роды и материнская смерть.Пациентов с гриппоподобным заболеванием следует лечить противовирусными препаратами предположительно независимо от прививочного статуса. Предпочтительно лечение осельтамивиром (75 мг два раза в день в течение 5 дней); однако, если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир (две ингаляции [10 мг] два раза в день в течение 5 дней). Медицинские работники не должны полагаться на результаты анализов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основании клинической оценки 38.
Из-за высокого риска заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день для 10 дней) следует рассматривать для беременных женщин и женщин, находящихся на сроке до 2 недель после родов (включая потерю беременности), которые имели тесный контакт с кем-то, кто мог быть инфицирован гриппом.Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней. Всем беременным женщинам или женщинам, находящимся в первые 2 недели после родов, следует посоветовать немедленно обратиться за обследованием при появлении ранних признаков и симптомов инфекции гриппа (например, повышение температуры выше 100 ° F в сочетании с одышкой, обмороком или грудной клеткой). боль) 38. Для получения дополнительной информации о лечении и дозировке см. алгоритм оценки сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями ACOG и Общества по оценке сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями Общества медицины плода и матери на сайте www. acog.org/More-Info/FluVaccine.
Роль акушера-гинеколога
Обсуждение с пациентами последствий гриппа и потенциальных преимуществ вакцинации во время беременности особенно важно, поскольку было показано, что отсутствие знаний о преимуществах вакцины против гриппа является препятствием для вакцинации принятие 39 40 41. Образовательные инструменты с простыми подсказками в виде таблиц увеличивают частоту обсуждений между врачами и беременными женщинами относительно вакцинации против гриппа 42.Более того, исследования постоянно показывают, что, когда рекомендации по вакцинации против гриппа во время беременности исходят непосредственно от акушера-гинеколога или другого акушерского врача, а вакцина доступна в кабинете врача, вероятность принятия и получения вакцины составляет от 5 до 50. раза выше 1 2. Поэтому критически важно, чтобы все акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и пропагандировали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон. В зависимости от размера клиники и предоставляемых услуг в офисе может не быть средств для хранения и предложения вакцины от гриппа. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, в аптеку или общественный центр вакцинации.
Если пациент получает вакцину от гриппа вне кабинета акушера-гинеколога, важно, чтобы учреждение, проводившее вакцинацию, предоставило надлежащую документацию по вакцине, если это учреждение не работает напрямую с централизованной программой регистрации вакцины, так что запись прививок может быть обновлена соответствующим образом.Эти совместные усилия являются мощным сигналом для беременных женщин о том, что вакцинация очень важна для их защиты и для их новорожденных.
Заключение
Беременные женщины особенно уязвимы перед гриппом и связанными с ним заболеваниями; Таким образом, вакцинация против гриппа является неотъемлемым элементом дородовой, дородовой и послеродовой помощи. Крайне важно, чтобы акушеры-гинекологи, другие поставщики медицинских услуг, организации здравоохранения и представители общественного здравоохранения продолжали усилия по повышению уровня вакцинации против гриппа среди беременных женщин.Это принесет пользу женщинам и их новорожденным.
Дополнительная информация
Американский колледж акушеров и гинекологов выделил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам. Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/FluVaccine.
Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, ее веб-сайта или содержания ресурса.Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.
Авторские права, апрель 2018 г., Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.
Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.
Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920
Вакцинация против гриппа во время беременности. Заключение комитета ACOG № 732. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 131: e109–14.
Эта информация разработана как образовательный ресурс для помощи врачам в предоставлении акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как исчерпывающая информация обо всех надлежащих процедурах или методах ухода или как изложение стандарта ухода. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или прогрессом в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние данные.Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.
Несмотря на то, что ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, данная публикация предоставляется «как есть», без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иным образом. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.
Вакцины, не рекомендуемые для беременных
Однако, если вакцина вводится непреднамеренно, риск для матери и плода должен быть ниже, чем риск заражения естественной инфекцией, поскольку вызывающий болезнь вирус ослаблен (ослаблен) и менее опасен. Примеры вакцин, которые обычно не следует вводить беременным женщинам, включают:
Вакцина MMR (против кори, паротита и краснухи)
Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и входящие в ее состав вакцины не рекомендуются во время беременности из-за теоретического риска для матери и плода.
Предполагается, что болезнь корь увеличивает риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Женщинам, подвергшимся облучению, следует ввести иммуноглобулин против кори (очищенные антитела к кори) в течение шести дней после контакта. MMR можно вводить после родов перед выпиской из больницы, если женщины не имеют иммунитета к краснухе или нуждаются во второй дозе противокоревой вакцины.
Свинка не связана с аномалиями развития плода во время беременности, но если беременная женщина заразится паротитом в первом триместре, риск самопроизвольного аборта выше.
Краснуха во время беременности связана с развитием ряда аномалий у плода, включая умственную отсталость, глухоту и пороки сердца, известные как синдром врожденной краснухи. Случаев этого синдрома у женщин, случайно вакцинированных во время беременности или забеременевших в течение 28 дней после вакцинации, не выявлено.
Если беременная женщина случайно получит вакцину MMR, ее следует проконсультировать относительно теоретического риска для плода.Однако вакцинация во время беременности не является автоматическим основанием для прерывания беременности.
Вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы)
Вакцина против ветряной оспы не рекомендуется беременным женщинам. Инфекция ветряной оспы (ветряная оспа) у беременных связана с повышенным риском пневмонии, часто требующей госпитализации, и небольшим риском аномалий конечностей у плода. Новорожденные дети, матери которых заражены ветряной оспой в течение 5 дней после родов, подвергаются повышенному риску заражения тяжелой инфекцией ветряной оспы.Из-за повышенной восприимчивости матери и ребенка к заражению ветряной оспой иммуноглобулин против ветряной оспы (очищенные антитела к ветряной оспе) рекомендуется контактировать с беременными женщинами в течение 96 часов после контакта и для новорожденных, подвергшихся воздействию, в течение 48 часов после рождения. Хотя иммуноглобулин против ветряной оспы не может предотвратить ветряную оспу во всех случаях, он, вероятно, уменьшит тяжесть заболевания. Беременность при бытовом контакте — не повод откладывать вакцинацию у восприимчивого ребенка. Беременные женщины, у которых нет защиты от ветряной оспы, должны получить вакцину после родов и вторую дозу через четыре-восемь недель.Вакцину против ветряной оспы можно вводить после родов до выписки из больницы, если женщины ранее не болели ветряной оспой, получали только одну вакцину против ветряной оспы или никогда не получали вакцину (вторая доза может быть введена через месяц).
Живая ослабленная вакцина против гриппа
Живую аттенуированную вакцину против гриппа (LAIV) не следует вводить беременным женщинам. Инактивированная трехвалентная вакцина против гриппа (TIV) рекомендуется всем женщинам (независимо от срока беременности), которые будут беременны во время сезона гриппа.
Оральная полиовакцина
Оральная вакцина против полиовируса (ОПВ) недоступна в США и не рекомендуется для использования во время беременности. Если вероятность заражения полиомиелитом высока, беременным женщинам следует ввести инактивированную полиовирусную вакцину [ИПВ].
Вакцина против желтой лихорадки
Вакцину против желтой лихорадки следует вводить беременным женщинам только в том случае, если путешествие в эндемичный регион неизбежно и риск заражения очень высок. Безопасность этой вакцины при беременности не установлена.
Вакцины против брюшного тифа
Вакцины против брюшного тифа при беременности не изучались. Одна вакцина против брюшного тифа состоит из убитых бактерий и вводится путем инъекции. Другая, оральная вакцина, состоит из ослабленных бактерий, и ее не следует вводить беременным женщинам.
Вакцина БЦЖ
Вакцина с бациллами Кальметта Герена (БЦЖ) используется для профилактики туберкулеза в некоторых регионах мира. Хотя не сообщалось о его вредном воздействии на плод, его не рекомендуется использовать во время беременности.
Вакцина против оспы (оспы)
Вакцина против оспы (оспы) не связана с аномалиями развития плода.Инфекция оспы вызывает более тяжелые заболевания у беременных, чем у небеременных женщин. Хотя плановая вакцинация беременных женщин не рекомендуется, риски клинической оспы для матери и ребенка от клинической оспы перевешивают риски, связанные с вакциной.
Вакцина Совигрипп — Медицинский диагноз
Совигрипп — инактивированная вакцина против гриппа, состав которой варьируется в зависимости от рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и Минздрава России. Дело в том, что вирус гриппа постоянно мутирует, поэтому каждый год необходимо вносить коррективы в состав вакцин, дополняя их или заменяя один компонент другим.
В базовом варианте вакцина содержит поверхностные белки — гликопротеины вируса, которые в лаборатории генные инженеры выделяют из ранее нейтрализованных и очищенных частиц возбудителя болезни: вирусов типа А и В. До этих данных вирусов инфицировать куриные эмбрионы для получения вакцинированной жидкости в качестве сырья.
Совигрипп может производиться в двух формах: с добавлением консерванта тиомерсала и без него. Второй вариант считается оптимальным для детей и женщин, ожидающих родов. Взрослым пациентам разрешено применение обоих типов средств (с консервантом и без него).
Совигрипп вводится исключительно внутримышечно, выпускается в соответствующем растворе для инъекций, в других формах вакцины нет. Препарат ежегодно закупается централизованно в рамках государственной программы, поступает в медицинские учреждения, откуда распределяется в школы, детские сады, детские поликлиники районного подчинения.
Каждый из обоих видов Совигриппа содержит в одной дозе белковые частицы, формирующие иммунитет к таким видам гриппа, как A (h2N1) в количестве 5 мкг, подтип A (h4N2) в том же количестве и белки вируса гриппа B. вирус в количестве 11 мкг. Этот состав помогает защитить ребенка от наиболее опасных подтипов и штаммов, которые чаще всего вызывают тяжелые последствия: «свиного» гриппа и «гонконгского».
Жидкость в отдельных флаконах обычно бесцветна или имеет легкий желтоватый оттенок, что полностью разрешено производителем.
Показания и противопоказания
Прививка от гриппа в России не является обязательной, но настоятельно рекомендуется всем детям, достигшим шестимесячного возраста. В течение первых шести месяцев жизни ребенка защищает врожденный «материнский» иммунитет. Но уже с полугода кроха становится очень восприимчивой к вирусной угрозе.
Детство, таким образом, считается важным показанием к применению Совигриппа, но родители должны решить, вакцинировать ребенка или нет. Поэтому матери школьников и дошкольников заполняют информированное согласие на прививку или пишут отказ. Аналогичное согласие будет предложено родителям малышей до 3 лет в детской поликлинике по месту жительства.
Особое внимание к риску заражения гриппом и необходимости участия в вакцинации следует уделять родителям детей из так называемой группы риска. Сюда входят часто болеющие дети, дети с какими-либо хроническими заболеваниями, дети, уже переболевшие гриппом или ОРВИ с последующими осложнениями, а также те, которые часто находятся в местах массового скопления людей (детский сад и школа).
В инструкции по применению препарата также указаны некоторые противопоказания к применению Совигриппа:
- не использовать с консервантом, если ребенок несовершеннолетний;
- у ребенка не должно быть аллергии на куриный белок;
- Запрещено вакцинировать детей до полугода;
Если у ребенка на момент вакцинации есть признаки какого-либо заболевания: насморк, кашель, головная боль, обострение хронического заболевания, то введение препарата может ухудшить его состояние.
Если у ребенка была выраженная реакция на вакцинацию при предыдущем введении из прошлого эпизода: повышение температуры тела выше 40,0 градусов, развитие отечности в области введения вакцины, судороги, то производители также не рекомендуют применять Наркотик. Такому ребенку можно сделать другую вакцину, например, Гриппол, но за реакцией все равно нужно внимательно следить со стороны медицинского персонала. При повторении негативного опыта от вакцинации малыша придется временно отказаться.
Преимущества препарата для детей
Совигрипп обеспечивает высокую степень защиты, что подтверждается клиническими испытаниями. Отчасти в этом заслуга того или иного компонента, повышающего степень иммунного ответа. Этот компонент называется Совидон. В другие вакцины против гриппа обычно добавляют «полиоксидоний» в качестве такого «усилителя».
Благодаря тщательно продуманному составу жидкости для вакцинации можно добиться длительного периода защиты — после вакцинации специфический иммунитет сохраняется от 6 до 9 месяцев. Этого вполне достаточно, чтобы уберечь ребенка от опасного заболевания на протяжении всего эпидемиологического сезона. Поэтому вакцинация в августе-октябре обеспечит защиту практически до лета следующего года.
Достоинством препарата для детей является отсутствие консерванта, поэтому вакцинация реже других противогриппозных вакцин вызывает негативную реакцию детского организма.
Родители, сомневающиеся в безопасности препарата, должны помнить, что такая же вакцина вводится беременным женщинам, поскольку клинические испытания показали отсутствие тератогенного или другого воздействия на развивающийся плод в утробе матери.
Как сделать прививку?
Инструкция по применению препарата описывает правила, по которым следует делать прививки. Они согласованы и одобрены Минздравом России.
Вот основные правила использования Совигриппа для защиты детей.
- Необходимо ежегодно проводить вакцинацию осенью — зимой, желательно до появления случаев заражения.
- Прививки не исключаются в начале эпидемиологического сезона, когда уже имеют место первые случаи, свидетельствующие о росте заболеваемости.
- Прививка производится в руку — в верхнюю часть внешней поверхности плеча (в анатомической зоне дельтовидной мышцы).
- Детям от 3 лет и старше достаточно разового приема в дозе 0,5 мл.
- Детям от полугода до 3 лет вакцинация проводится дважды за сезон — первый раз вводят 0,25 мл препарата, столько же ровно через месяц.В отличие от детей постарше, младенцам не делают прививку в руку, разрешается удерживать ее в передней части поверхности бедра внутримышечно.
Перед тем, как вакцинировать ребенка Совигриппом, медицинский работник должен убедиться, что вакцина не просрочена, целостность упаковки не нарушена, цвет и прозрачность препарата внутри ампулы соответствуют стандартам. заявлено производителем.
Помещения для вакцинации в поликлинике, школе или детском саду должны быть оборудованы противошоковой терапией.После вакцинации врачи должны наблюдать за ребенком не менее получаса. Вводить препарат внутривенно, капельно или иным способом категорически запрещено.
В день вакцинации ребенок должен быть обследован педиатром или фельдшером — измерить температуру тела, осмотреть состояние горла и носовых ходов, кожных покровов.
После вакцинации место укола можно намочить, но в первые сутки не рекомендуется гулять с ребенком, а также заниматься физическими упражнениями и спортом.Нежный режим в течение дня поможет смягчить иммунитет ребенка к новому режиму работы.
Побочные эффекты и реакции
«Совигрипп» относится к числу высокоочищенных препаратов, в связи с чем средство обычно переносится хорошо. Но клинические испытания, проведенные в отношении этого препарата, все же выявили вероятность возникновения побочных реакций.
Следовательно, после вакцинации у ребенка иногда возможны следующие симптомы поствакцинальной реакции:
- чаще всего — покраснение и уплотнение в месте укола, небольшая отечность кожных покровов, повышение температуры тела выше 37.0 градусов, легкая заложенность носа, головные боли, боли при глотании, недомогание, вялость, сонливость;
- часто — боли в суставах, мышечные боли, головокружение;
- редко — анафилактический шок, высыпания и другие аллергические реакции.
Родители не должны сильно волноваться, когда появляется большая часть побочных эффектов — большинство из них проходят самостоятельно в течение 1-2 дней и не требуют специального лечения. С другими вакцинами, если подходят сроки других прививок, препарат полностью комбинируют.Единственное исключение — вакцины против бешенства.
Если ребенку делают две прививки в один и тот же день, учитываются побочные эффекты нескольких лекарств, а также необходимо вводить лекарства разными шприцами в разные части тела.
Зачем нужно делать?
Грипп считается одним из самых опасных недугов для детей, пожилых людей, беременных женщин и тех, кто страдает хроническими заболеваниями. Дело в том, что иммунитет взрослого человека достаточно силен и способен без значительных «потерь» справиться с вирусом, вызвавшим болезнь.
Естественная защита детского организма слабая и несовершенная, она еще не укрепилась. Поэтому опасным считается даже не вирус, вызывающий грипп, а возможные осложнения, которые могут развиться после острой стадии заболевания.
Они развиваются не так редко, как кажется, и могут значительно ухудшить качество жизни малыша и даже привести к смерти. Среди наиболее тяжелых осложнений — менингит, пневмония, миокардит и поражение центральной нервной системы.Часто острое вирусное заболевание заканчивается развитием гайморита, отита, бронхита и других заболеваний, которые возможны из-за присоединения вторичной бактериальной или другой инфекции.
В период массовой заболеваемости рекомендованы широкомасштабные профилактические мероприятия, включающие ограничение посещения многолюдных собраний, особенно в закрытых помещениях, ношение марлевых повязок (вирус передается воздушно-капельным путем), насыщение рациона ребенка витаминами и белками. продукты.Но единственный актуальный метод профилактики — вакцинация.
Очень важно понимать, что вакцина, сделанная ребенку, не гарантирует, что заражение гриппом не произойдет. Но вероятность заражения даже при контакте с пациентом будет значительно ниже, а само заболевание, если оно произойдет, будет протекать быстрее и легче, риски осложнений от гриппа снизятся до минимальных значений.
Задача вакцинации — создать в организме ребенка небольшой запас антител к вирусу.Этот резерв будет временным, непостоянным, но он поможет иммунной системе справиться с болезнью, если заражение все же произойдет. Для вакцинации российские врачи используют вакцины двух типов. Живая вакцина содержит определенное количество живых вирусных частиц — недостаточно, чтобы вызвать болезнь, но вполне достаточно, чтобы активировать иммунную систему, которая начнет вырабатывать специфические антитела.
Инактивированные вакцины содержат вирус-нейтрализованные вирусные частицы. Поскольку живые вакцины являются наиболее реактивными, детям и другим группам риска назначают инактивированные вакцины против гриппа.«Совигрипп» относится к этой группе.
Просмотры сообщений: 557
инструкция по применению, противопоказания, отзывы
Грипп может быть достаточно тяжелым. Для его лечения используются противовирусные средства, но во многих случаях не удается избежать присоединения вторичной инфекции и развития таких осложнений, как менингит, средний отит, пневмония. В 2013 году отечественная фармацевтическая компания выпустила вакцину «Совигрипп», которая является достойной заменой зарубежным препаратам.Его активно используют для бесплатной иммунизации населения России. Вакцина содержит вещества, из которых состоит поверхностная оболочка вирусов гриппа разных штаммов. Ежегодно вакцина «Совигрипп» меняет свой состав в зависимости от тех видов гриппа, распространение которых прогнозируется на следующий сезон. В целом заболевание развивается из-за попадания в организм вирусов А и В. Но возбудитель заболевания постоянно мутирует, поэтому необходимо постоянно менять состав вакцины, поскольку от него зависит ее эффективность.
Состав, форма выпуска
В зависимости от формы, в которой выпускается вакцина, она может включать тиомерсальный компонент с этилртутью, который действует как консервант. Флаконы с этим средством используются многократно, благодаря консерванту исключено грибковое и бактериальное заражение. Если препарат используется с флаконами, каждый из которых содержит отдельную дозу вакцины, в составе препарата нет консерванта.
В вакцине «Совигрипп» состав представлен следующими компонентами:
- Гемагглютинин вирусов гриппа типа B и подтипов A, к которым относятся h4N2 и h2N1;
- Буферный фосфатно-солевой раствор;
- Консервант;
- Совидон.
Фосфатно-солевой раствор создается из дигидрофосфата калия, гидрофосфата и хлорида натрия, нагнетательной воды. Тиомерсал добавляется в раствор вакцины с консервантом.
Фармакологические свойства
Основное отличие прививки от аналогов — это наличие совидона вместо полиоксидония, он используется как адъювант и является добавкой, усиливающей иммунный ответ организма. Благодаря этому веществу достигаются следующие эффекты:
- Защита клеточных мембран;
- Антиоксидантное действие;
- Формирование иммунитета к негативному воздействию вирусов гриппа;
- Детоксикация токсинов.
«Совигрипп» инструкция по применению позволяет использовать для создания высокоспецифического иммунитета против сезонных возбудителей гриппа. Средство предназначено для внутримышечного введения.
Показания
Иммунизация вакциной показана людям в возрасте 18 лет. Его проведение необходимо для профилактики гриппа. Больше других в этой прививке нужно:
- Лица, достигшие 60 лет;
- Студенты;
- военный;
- Люди, работающие в полиции, торговле, транспорте, общепите, сфере обслуживания, образования и управления;
- Социальные работники;
- Медицинские работники;
- Людям с иммунодефицитом;
- Люди, страдающие хроническими заболеваниями (соматические заболевания, анемия, аллергические заболевания, заболевания, при которых поражаются почки, сердце, нервная и дыхательная системы, сахарный диабет) или часто подверженные развитию острых респираторных заболеваний.
При применении «Совирхиппа» (вакцины) инструкция рекомендует обращать внимание на все особенности этого препарата. Есть некоторые ограничения для беременных. В этот период вакцинация разрешена только в 2-3 триместрах и только в тех случаях, когда польза превышает возможный риск. Отрицательное влияние на плод отсутствует. Женщины, вынашивающие ребенка, не входят в группу риска, но последствия гриппа для них могут быть серьезными, поэтому вакцинация стоит, если возможно.
Вакцинация
Тем, кто хочет сделать прививку, необходимо знать, что такое «Сови Грипп» (вакцина). В инструкции указано, что иммунизацию проводят в начале осени. Таким образом получается подготовить организм к сезонной эпидемии. Иммунный ответ возникает не более чем через две недели после приема препарата. «Совигрипп» обеспечивает наличие защиты от возбудителей гриппа на срок от семи до девяти месяцев. Даже если о случаях развития гриппа уже стало известно, все равно есть смысл кормить грудью. Противогрибковое средство не дает 100% защиты от заболевания, но значительно снижает вероятность возникновения гриппа (на 75-90%).
Вакцинация проводится ежегодно путем введения разовой дозы 0,5 мл раствора. Для введения вакцины используется внутримышечный путь. Прививка делается в плечо (верхняя треть). Перед вакцинацией рекомендуется исключить контакты с людьми, страдающими ОРЗ. Также необходимо тепло одеваться, чтобы не переохлаждаться.Те же правила следует соблюдать после введения «Совирхиппа». Отзывы врачей говорят о том, что вакцину можно поливать, специалисты рекомендуют оставаться в поликлинике в течение тридцати минут после вакцинации. В случае возникновения осложнений медработники оперативно окажут необходимую помощь.
Противопоказания
Перед вакцинацией препаратом «Совирхипп» следует ознакомиться с противопоказаниями:
- Вероятность аллергических проявлений, вызванных куриным белком или другими составляющими вакцины;
- Период обострения хронических заболеваний;
- Развитие заболеваний, при которых повышается температура;
- Возникновение серьезных осложнений из-за предыдущей вакцинации против гриппа, таких как сильная опухоль в месте введения, коллапс, потеря сознания, судороги, изменение температуры тела с повышением до 40 ° C и более.
Побочные действия
Информация о возникновении серьезных осложнений после вакцинации вакциной «Совигрипп» врачами не рассматривается, так как до сих пор таких случаев не было. Однако вероятность такого исхода иммунизации существует. Препарат отличается высокой степенью очистки, поэтому обычно хорошо переносится организмом. Иногда могут развиваться побочные эффекты, чаще всего системные и местные реакции, но они быстро исчезают (в течение 1-2 дней).Аллергические реакции очень редки. Как показали исследования, в 0,9–1% случаев люди покраснели в месте укола, иногда эта область слегка болела, присутствовала субфебрильная температура, однако негативные проявления быстро исчезали. К побочным реакциям вакцины можно отнести появление:
- Насморк, першение в горле;
- головная боль;
- Отек Квинке, крапивница, сыпь, анафилаксия (возможно развитие при гиперчувствительности).
особые инструкции
«Совигрипп» инструкция по применению запрещает внутривенное введение. Непосредственно перед вакцинацией человека следует обследовать у врача, необходима термометрия. При индексе температуры тела более 37 ° С вакцину не вводят. В помещениях, в которых проводится иммунизация, обязательно должны быть средства, предназначенные для противошоковой терапии. А после введения «Совигриппа» в течение как минимум трех дней нельзя употреблять алкоголь, потому что он негативно влияет на выработку иммунных антител, способствует снижению защитных сил организма.При употреблении спиртных напитков в результате вакцинации может развиться простуда.
При вскрытии, в котором содержится «Совигрипп» (вакцина), инструкция отражает необходимость неукоснительно соблюдать правила антисептики и асептики. То же самое и с порядком введения раствора. Вскрытая ампула не пригодна для дальнейшего использования.
Перед применением вакцины важно обратить внимание на отсутствие изменений ее физических свойств, срока годности, целостности маркировки и упаковки ампул.Не используйте продукт, который неправильно транспортировался или хранился.
Взаимодействие с другими средствами
Вакцинация подходит для ВИЧ-инфицированных людей, может сочетаться с другими прививками (кроме вакцины, которая направлена против развития столбняка), но в этом случае ее введение следует проводить на разных участках . Лучше использовать вакцину, которая хранится в поликлиниках, так как вероятность ее правильного хранения в таких учреждениях выше.
Совместное применение с другими субстанциями инструкции «Совигрипп» (вакцина) рекомендуется с учетом противопоказаний к каждой из планируемых к применению вакцин. Все препараты необходимо вводить не только в разные части тела, но и разными шприцами.
Стоимость препарата, аналоги
На «Совигрипп» цена около 1700 руб. (Одна доза). Из аналогов можно купить другие российские вакцины, такие как «Ультрикс», «AGH-вакцина».К этой группе вакцин относятся «Микрофлю», «Грифор» и «Грипповак». В качестве аналога можно применить препарат французского производства «Ваксигрип» или швейцарского — «Инфлексал В». Из немецких вакцин можно выбрать «Флуарикс» или «Агриппал». В этой стране производится еще одно средство — Бегривац. В Нидерландах производится вакцина Influvac. Для вакцинации от гриппа можно выбрать вакцину «Совигрипп» или «Гриппол», которая также является эффективным препаратом отечественного производства.
Отзывов
Каждый решает, делать ли прививку от гриппа, многие против.Хотя инструкция к «Совигрипу» говорит о том, что он пока не вызвал серьезных осложнений, однако после его введения некоторым людям становится плохо. В некоторых обзорах есть информация, что после этой вакцинации участились простудные заболевания. Однако есть достаточно положительных отзывов от людей, которые успешно перенесли вакцину и не заметили никаких негативных изменений в будущем. Как показывают отзывы о вакцине «Совигрипп», цена для многих была доступной.
вакцин для беременных | Вакцины
Вакцины могут помочь защитить вас и вашего ребенка от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Во время беременности вакцинированные матери передают своим младенцам белки, борющиеся с инфекциями, называемые антителами.
Антитела обеспечивают определенный иммунитет (защиту) от определенных заболеваний в течение первых нескольких месяцев жизни, когда ваш ребенок еще слишком мал для вакцинации. Это также помогает обеспечить вам важную защиту на протяжении всей беременности.
Чтобы защитить себя и своего ребенка, важно понимать, какие вакцины вам могут понадобиться до, во время и после беременности.
На этой странице вы найдете ответы на общие вопросы о вакцинах для беременных.
Какие вакцины мне понадобятся перед беременностью?
Если вы планируете забеременеть, важно убедиться, что вы используете все вакцины для взрослых. Ознакомьтесь с этим легко читаемым графиком прививок (PDF — 148 КБ) в Центрах по контролю и профилактике заболеваний, чтобы найти рекомендации по регулярным вакцинам по возрасту.
Найдите подходящие вакциныПеред беременностью обсудите с врачом историю прививок. Вам могут понадобиться вакцины, защищающие от:
- Краснуха : Краснуха во время беременности может вызвать серьезные врожденные дефекты, которые могут привести к смерти до рождения или пожизненному заболеванию вашего ребенка. Чтобы узнать, защищены ли вы от краснухи, вы можете проконсультироваться с врачом или сдать анализ крови до беременности . Важно подождать месяц после вакцинации, прежде чем пытаться забеременеть.Узнайте больше о беременности и краснухе.
- Гепатит B : Если вы заразились гепатитом B во время беременности, он может передать его ребенку во время родов. Гепатит B может привести к серьезным, постоянным проблемам со здоровьем у вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, чтобы пройти тест на гепатит B и нужно ли вам делать прививку. Узнайте больше о беременности и гепатите B.
Какие вакцины мне нужны во время беременности?
Всем беременным женщинам необходимо пройти вакцинацию против гриппа и коклюша в течение каждой беременности.
Прививка от гриппа
Сделать прививку от гриппа важно, потому что беременные женщины подвергаются повышенному риску серьезных осложнений от гриппа. Грипп также может вызвать серьезные проблемы, такие как преждевременные роды и роды, что может повлиять на здоровье вашего ребенка.
Прививка от гриппа во время беременности не только защищает вас и вашего будущего ребенка, но и снижает вероятность того, что новорожденные заразятся гриппом в течение нескольких месяцев после рождения, и это снижает риск серьезных осложнений, таких как пневмония (инфекция легких). .
Вы можете сделать прививку от гриппа в любом триместре беременности. Узнайте больше о прививке от гриппа и беременности.
Вакцина от коклюша
Вакцинация от коклюша помогает защитить маленьких детей от коклюша, прежде чем они станут достаточно взрослыми, чтобы сделать прививку самостоятельно. Около половины детей, заболевших коклюшем, попадают в больницу, и это заболевание может быть опасным для жизни.
Вакцину можно вводить в любое время во время беременности, но эксперты рекомендуют делать вакцину как можно раньше в третьем триместре (между 27 и 36 неделями беременности).Вакцина от коклюша также рекомендуется другим взрослым, которые проводят время с вашим ребенком.
Узнайте больше о вакцине от коклюша и беременности.
Безопасно ли делать прививки во время беременности?
Да. Рекомендованные во время беременности вакцины безопасны. Исследования показывают, что вакцины против коклюша и гриппа помогают защитить беременных женщин от болезней. А специалисты внимательно следят за безопасностью вакцин. Узнайте больше о безопасности вакцин.
Как и любое лекарство, вакцины могут иметь побочные эффекты. Но эти побочные эффекты обычно незначительны и проходят сами по себе. Побочные эффекты вакцин, защищающих от гриппа и коклюша, включают:
- Боль, покраснение или припухлость в месте укола
- Мышечные боли
- Чувство усталости
- Лихорадка
Эти побочные эффекты испытывают многие люди, не только беременные.
Узнать больше о:
Какие вакцины мне нужны после рождения ребенка?
После рождения ребенка вам может потребоваться вакцинация для защиты от:
- Коклюш: Если вы не получили вакцину от коклюша во время беременности, вам необходимо сделать прививку сразу после родов.Другим людям, которые проводят время с ребенком, также может потребоваться вакцинация от коклюша.
- Корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа: Если вы еще не защищены от кори, эпидемического паротита, краснухи или ветряной оспы, вам нужно будет пройти вакцинацию перед выпиской из больницы.
Все вакцины, которые обычно рекомендуются для кормления грудью, безопасны.
Узнайте больше о вакцинах, которые нужны вашему ребенку в раннем возрасте.
Собираетесь в путешествие? Убедитесь, что вы и ваш ребенок защищены.
Многие болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, которые редко встречаются в Соединенных Штатах, все еще распространены в других частях мира. Если вы беременны и планируете выехать за пределы США, поговорите со своим врачом о вакцинах, которые могут вам порекомендовать.
Узнайте больше о путешествиях во время беременности.
Зика и беременные женщины
Вирус Зика может передаваться от беременной женщины к ее ребенку и вызывать серьезные врожденные дефекты, включая микроцефалию (аномально маленькая голова).Вы можете заразиться вирусом от укуса комара или от партнера во время секса.
В настоящее время вакцины от вируса Зика не существует. Лучший способ предотвратить заражение вирусом Зика — избегать поездок в районы с риском заражения вирусом Зика. Если вам необходимо поехать в район, где есть вирус Зика, сначала поговорите со своим врачом и примите меры для предотвращения укусов комаров и практикуйте безопасный секс. Узнать больше о вирусе Зика и беременности .
Вакцины для женщин: до зачатия, во время беременности и после родов — Harvard Health Blog
Рост числа болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, таких как корь и гепатит, в Соединенных Штатах и во всем мире в последние годы вызывает тревогу. Для женщин — особенно тех, кто надеется забеременеть, а также для беременных или недавно родивших ребенка — вакцины могут вызывать беспокойство. Существует множество неправильных представлений о безопасности вакцин во время беременности и в связи с ней, которые могут привести к путанице и ненужному страху перед медицинским средством, спасающим жизнь. Как практикующий акушер-гинеколог, я часто обсуждаю вакцины со своими пациентами и помогаю им разобраться в страхах и фактах.
Какие вакцины вам следует рассмотреть до зачатия?
Период до зачатия дает уникальную возможность найти записи о вакцинации и просмотреть их у вашего основного лечащего врача.Некоторые вакцины следует рассмотреть для всех женщин, которые планируют зачать ребенка. Другие рекомендуются по дополнительным медицинским причинам.
Influenza: Прививка от гриппа в преддверии беременности поможет защитить вас во время сезона гриппа. Прививки от гриппа обычно доступны каждый год с конца августа по март, чтобы соответствовать сезону гриппа (хотя время может варьироваться в зависимости от региона). Вы можете сделать прививку от гриппа в кабинете врача или во многих аптеках. Если вы можете забеременеть, попросите инактивированную вакцину от гриппа.Живая вакцина, вводимая через нос (LAIV, Flumist), не рекомендуется беременным женщинам, хотя дети в вашем доме могут безопасно получить эту версию вакцины.
Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR): Учитывая продолжающуюся глобальную вспышку кори, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) рекомендуют проводить оценку иммунитета к кори до того, как женщина станет беременная. Ваш врач может вместе с вами просмотреть вашу карту прививок и определить, было ли у вас введено достаточное количество прививок MMR.Если нет или вы не можете найти свою карту прививок, ваш врач может назначить анализ крови, чтобы оценить ваш иммунитет, и при необходимости сделать вам прививку.
Бустерная вакцина MMR — это вакцина с живым аттенуированным (ослабленным) вирусом. После того, как женщина получит вакцину, CDC рекомендует подождать четыре недели перед попыткой забеременеть из-за теоретических рисков для плода при использовании живых вакцин. Однако, если беременность наступит в течение четырех недель, не волнуйтесь! Эта рекомендация основана на теоретических рисках.Фактически, не было сообщений о вреде для плода в результате такого воздействия.
Вирус ветряной оспы (VZV): Многие женщины детородного возраста либо переболели ветряной оспой (ветряной оспой), либо получили вакцину в детстве. Поскольку ветряная оспа может нанести вред беременной женщине и ее плоду, перед зачатием рекомендуется проверить свой иммунитет к ветряной оспе. Если у вас нет иммунитета, сейчас хорошее время для вакцинации. Как и бустерная вакцина MMR, вакцина VZV представляет собой живую аттенуированную вирусную вакцину.Женщина должна получить эту вакцину не менее чем за четыре недели до попытки зачать ребенка из-за теоретических опасений по поводу воздействия на плод.
Вирус папилломы человека (ВПЧ): Эта вакцина помогает предотвратить новые инфекции ВПЧ и связанные с ВПЧ заболевания, включая рак шейки матки. Он рекомендуется подросткам и людям в возрасте до 26 лет, но также может принести пользу людям в возрасте от 27 до 45 лет. Обсудите это со своим врачом. Хотя вакцина против ВПЧ не рекомендуется во время беременности, ее непреднамеренное получение во время беременности — это , а не , связанное с нанесением вреда вам или вашему ребенку.
Дополнительные вакцины, которые следует рассмотреть: Ваш врач скажет вам, насколько важно для вас рассмотреть вакцины против гепатита А, гепатита В и пневмококка, исходя из проблем со здоровьем, образа жизни или планов поездок, которые могут подвергнуть вас повышенному риску.
Какие вакцины нужно делать во время беременности?
В течение каждой беременностей ACOG рекомендует:
- Вакцина против гриппа во время сезона гриппа. Это может защитить женщин от серьезных медицинских и акушерских осложнений и обеспечить защиту младенцев в раннем младенчестве.Его можно безопасно назначать в любое время во время беременности.
- Вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap), вводимая в третьем триместре. Это защищает от коклюша (коклюша) у беременных женщин, которые могут передать его своим детям во время родов, а также защищает детей в раннем младенчестве, когда коклюш может быть опасным для жизни. Кроме того, Tdap рекомендуется всем, кто не получил вакцину и будет находиться в тесном контакте с младенцами младше одного года, например, бабушкам и дедушкам или лицам, обеспечивающим уход за детьми.
Дополнительные вакцины, которые следует учитывать: Вакцины против гепатита A, гепатита B и пневмококка рекомендуются, если у вас есть определенные факторы риска или вы находитесь на полпути вакцинации, начатой до вашего зачатия. Спросите своего врача, поможет ли вам какая-либо из этих вакцин.
А как насчет вакцин после родов или если вы кормите грудью?
Если ваш врач сказал вам во время беременности, что у вас нет иммунитета к краснухе, кори или ветряной оспе, вам следует сделать эти вакцины, чтобы защитить себя и своего ребенка.Нет заботы о грудном вскармливании.
Если вам не делали вакцину против ВПЧ, вам следует начать серию, если
- вы 26 лет или моложе
- , вы старше 26 лет и подвержены риску заражения ВПЧ.
Наконец, спросите своего врача, следует ли вам рассмотреть возможность вакцинации против гепатита А, гепатита В и пневмококковой вакцины. Они рекомендованы женщинам с определенными факторами риска.
Какие мифы существуют о вакцинах?
Социальные сети и друзья из лучших побуждений могут распространять неправильные представления о безопасности и эффективности вакцины.Ниже представлены самые распространенные мифы.
- Меня тошнит от прививки от гриппа. Хотя некоторые пациенты могут чувствовать боль или утомление после прививки от гриппа, это признак того, что ваша иммунная система работает в ответ на вакцину . Поскольку вакцина против гриппа сделана из убитого вируса, вы не можете заразиться гриппом от вакцины.
- Я молода и здорова, поэтому мне никогда не делали прививку от гриппа. Даже здоровые беременные женщины могут серьезно заболеть и умереть от гриппа.
- Вакцины вызывают аутизм. Было проведено множество исследований по ртути (тимеросалу), вакцинам и аутизму. Ни одно исследование никогда не показывало положительной связи между вакцинами, ртутью и последующим диагнозом аутизм.
- Вакцины представляют опасность для моего будущего ребенка. Вакцины, рекомендованные при беременности, доказали свою безопасность во всех триместрах. С 2004 года CDC и ACOG рекомендуют вакцинацию от гриппа в любом триместре.
- Вакцины в первом триместре вызовут выкидыш. Вакцины, такие как грипп, были введены миллионам беременных женщин на протяжении десятилетий. Никакой связи между вакцинацией против гриппа и врожденными дефектами и выкидышем не выявлено.