Признаки дцп в 2 месяца: Проявление ДЦП у малышей до года

ДЦП у детей — описание заболевания, причины возникновения, первые симптомы

Детский церебральный паралич (ДЦП) – группа заболеваний головного мозга, возникающих вследствие его недоразвития или повреждения в процессе беременности или родов, и проявляющихся двигательными расстройствами, нарушениями речи и психики.

Причины

  • Преждевременные роды; осложнения во время родов; тугое обвитие пуповиной.
  • Слишком крупный плод; низкая масса тела при рождении, особенно, если масса тела меньше 1 кг.
  • Множественные плоды (двойня, тройня и более).
  • Врожденные патологии строения головного и спинного мозга; нарушения кровообращения головного мозга у плода; преэклампсия и эклампсия.
  • Инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности; заболевания щитовидной железы и сахарный диабет у матери.
  • Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца у матери.
  • Курение и употребление алкоголя во время беременности.
  • Резус-конфликт матери и плода.
  • Гипо- и авитаминозы у матери.
  • Гемолитическая болезнь новорожденного.
  • Плохая экологическая обстановка.

Симптомы

  • Патологический мышечный тонус.
  • Неконтролируемые движения.
  • Задержка психического развития.
  • Судороги.
  • Нарушения речи, слуха, зрения.
  • Трудности с глотанием.
  • Нарушения актов дефекации и мочеиспускания.
  • Эмоциональные проблемы.

Диагноз ставится на основании тщательного осмотра ребенка врачом-неврологом, жалоб родителей, семейной истории, а также течения беременности и родов.

Общий и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи нужны для исключения инфекций, гормональных и метаболических нарушений. Для исключения генетических заболеваний проводят генетический анализ и исследование ДНК. Для исключения опухолей мозга, кровоизлияний в мозг проводят ультразвуковое исследование головного мозга.

Профилактика

Профилактика детского церебрального паралича заключается в профилактике и своевременной терапии вышеописанных основных причин. Важно раннее выявление, наблюдение за группами риска (наличие хронической артериальной гипертензии, ожирения, хронического пиелонефрита у женщины) и адекватная терапия плацентарной недостаточности (с развитием или без развития гестоза), выбор надлежащего способа ведения родов.

Подробнее о детской невролгии в клинике «ЮгМед»

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.

п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Признаки и симптомы ДЦП — Институт клинической реабилитологии

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это собирательное понятие двигательных и поведенческих расстройств, проявляющихся в первые месяцы и годы жизни малыша. Первые признаки ДЦП у ребенка могут быть замечены врачами и родителями сразу после рождения или через несколько месяцев, когда грудной малыш начинает отставать в своем физическом развитии.

Среди причин ДЦП называют наследственную предрасположенность, но чаще всего заболевание развивается на этапе внутриутробного развития плода или является следствием патологических родов. Увеличение количества детей с симптомами ДЦП связано также с достижениями неонатологии, которые дают возможность выживать даже младенцам с критически недостаточным весом, родившихся сильно недоношенными (на 28-30 неделе).

Признаки ДЦП на первом году жизни

Очень часто признаки ДЦП у ребенка обнаруживают при обычном плановом осмотре. К ранним показателям патологии, относятся:

  • задержка двигательного развития – ребенок значительно позже своих сверстников начинает держать голову, переворачиваться, сидеть, ставать на ножки и ходить;
  • нарушение мышечного тонуса, что заставляет малыша напрягать ножки, сжимать ручки в кулачки, застывать в неестественной позе;
  • повышение сухожильных рефлексов;
  • плохая координация движений;
  • слабая мимика лицевых мышц;
  • нарушение функции глотания и пережевывания пищи;
  • отсутствие интереса к игрушкам и другим предметам, плохая реакция на звуки или появление близких людей;
  • появление судорог;
  • развитие косоглазия.

Поскольку ДЦП принадлежит к неврологическим заболеваниям, оно всегда вызывает ортопедические нарушения различной степени тяжести. Большинство из них являются необратимыми, речь может идти только о максимальной коррекции патологического состояния.

Наиболее ярко выраженный основной симптом ДЦП – это нарушение мышечного тонуса. Для нормального функционирования мышцы должно работать слаженно и попарно, но при ДЦП происходит их повышение или понижение, когда они теряют возможность расслабления, что приводит к потере координации движений.

По мере роста ребенка основной симптом ДЦП (нарушение мышечного тонуса) осложняется развитием таких патологий как контрактуры суставов, искривление шеи и позвоночника, мышечные спазмы, судорожные подергивания конечностей.

Симптомы ДЦП первых лет жизни ребенка

К концу первого года жизни малыша симптомы ДЦП становятся более ярко выраженными. Ребенок всё больше начинает отставать в физическом, а часто и в психологическом развитии.

Поскольку заболевание объединяет целый ряд разного рода расстройств, помимо двигательных нарушений, на 2-4 годах жизни у ребенка отмечают следующие симптомы ДЦП:

  • нарушения ходьбы и координации движений – косолапость, ходьба на цыпочках, перекрест ног, переваливающаяся походка, сутулость при движениях и ходьбе;
  • сохранение некоторых примитивных рефлексов, которые обычно исчезают у грудных младенцев к третьему-четвертому месяцу, например, хватательный рефлекс или рефлекс опоры;
  • ассиметричное развитие тела;
  • нарушение баланса – ребенку трудно сидеть без дополнительной поддержки;
  • расстройства крупной и мелкой моторики руки – ребенку сложно держать ручку, перелистывать страницы книги;
  • функциональное нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • эпилептические припадки – характерны для 20-40 % больных ДЦП;
  • тугоухость и близорукость;
  • эндокринные расстройства – ожирение, гипотиреоз.

При некоторых формах ДЦП у больных детей наблюдается задержка речевого и психического развития различной степени тяжести – от легкой формы (дебильности) до идиотии, когда ребенок полностью зависит от окружающих людей.

Симптомы ДЦП проявляются также в поведенческих расстройствах. Для таких детей характерны приступы агрессии и аутоагрессии (агрессии, направленной на себя), необоснованной раздражительности, повышенной тревожности и капризности. У многих детей есть проблемы с речью. При этом до 35 % детей с ДЦП имеют сохраненный уровень интеллекта, а еще у 33 % нарушения выражены в легкой степени и поддаются коррекции при регулярной работе с психологом, дефектологом и логопедом.

Диагностика ДЦП

На данный момент единые критерии диагностики ДЦП не разработаны. Первым, кто обращает внимание на аномалии физического развития, это педиатр во время профилактического осмотра. Часто он может также руководствоваться жалобами родителей на отставание малыша в развитии или на поведенческие расстройства. Предварительный диагноз устанавливается совместно с детским неврологом.

Более тщательная комплексная диагностика ДЦП проводится с использованием электрофизиологических методов исследования. К ним относятся:

  • электроэнцефалография – оценка функциональной активности мозга;
  • электронейрография – измерение скорости прохождения нервного импульса;
  • транскраниальная магнитная стимуляция – метод исследования возбудимости нервной системы;
  • нейросонография – сканирование головного мозга ребенка через открытый большой родничок;
  • МРТ головного мозга – методика исследования мозговых структур.

Диагностика ДЦП будет неполной без получения консультации у смежных специалистов. Это офтальмолог, отоларинголог, эпилептолог, ортопед, психиатр, логопед. Если есть необходимость исключить наличие некоторых генетических заболеваний со схожей симптоматикой, проводят генетические и биохимические анализы.

Часто параллельно с ДЦП могут быть диагностированы некоторые другие патологии, такие как эпилепсия, гидроцефалия, детская шизофрения, аутизм.

К сожалению, различные нарушения при ДЦП относятся к необратимым, поэтому лечебные и реабилитационные меры подразумевают облегчение общего состояния ребенка и максимальную коррекцию двигательных навыков.

Лечение направлено на компенсацию неврологического дефицита, снижение риска развития скелетных деформаций, адаптацию ребенка к окружающему миру.

Вернуться к списку

Детский церебральный паралич – Симптомы – NHS

Симптомы церебрального паралича обычно не проявляются сразу после рождения ребенка. Обычно они становятся заметными в течение первых 2-3 лет жизни ребенка.

Поговорите со своей патронажной сестрой или врачом общей практики, если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья или развития вашего ребенка.

Проблемы с движением и развитием

Основными симптомами церебрального паралича являются проблемы с движением, координацией и развитием.

Возможные признаки у ребенка включают:

  • задержки в достижении основных этапов развития – например, неспособность сидеть к 8 месяцам или не ходить к 18 месяцам
  • кажущаяся слишком жесткой или слишком вялой (гипотония)
  • слабые руки или ноги
  • суетливые, отрывистые или неуклюжие движения
  • случайные, неконтролируемые движения
  • мышечные спазмы
  • дрожание рук (тремор)
  • ходьба на цыпочках

Тяжесть симптомов значительно варьируется от ребенка к ребенку.

Пораженные части тела также могут различаться. Иногда поражается только одна сторона тела, иногда поражается все тело, а иногда в основном поражаются ноги.

Другие симптомы

Люди с церебральным параличом также могут иметь ряд других проблем, в том числе:

  • трудности с кормлением, слюнотечением и глотанием
  • запоры
  • проблемы с речью и общением0016
  • трудности с засыпанием и/или сном
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — когда кислота из желудка просачивается в пищевод (пищевод)
  • аномально искривленный позвоночник (сколиоз) вывих) легко
  • трудности с контролем мочевого пузыря (недержание мочи)
  • неспособность к обучению – около половины детей с церебральным параличом имеют неспособность к обучению
  • проблемы со зрением – включая снижение зрения, косоглазие или неконтролируемые движения глаз
  • потеря слуха

Типы церебрального паралича

Врачи могут отнести ваше состояние или состояние вашего ребенка к определенному типу церебрального паралича, основываясь на симптомах, которые есть у вас или вашего ребенка.

Существует 4 основных типа церебрального паралича:

  • спастический церебральный паралич  — мышцы скованны и напряжены (особенно при попытке двигать ими быстро), что затрудняет движение и уменьшает диапазон возможных движений
  • дискинетический церебральный паралич — мышцы переключаются между жесткостью и вялостью, вызывая случайные, неконтролируемые движения тела или спазмы тремор
  • смешанный церебральный паралич  – когда у человека наблюдаются симптомы более чем одного типа церебрального паралича

Вы также можете слышать такие термины, как гемиплегия или диплегия. Они относятся к частям тела, пораженным церебральным параличом.

Гемиплегия означает поражение одной стороны тела, диплегия — поражение 2 конечностей, моноплегия — поражение одной конечности и квадриплегия — поражение всех 4 конечностей (и обычно всего тела).

Последняя проверка страницы: 13 февраля 2020 г.
Дата следующей проверки: 13 февраля 2023 г.

Церебральный паралич. Симптомы и причины

Обзор

Церебральный паралич — это группа заболеваний, которые влияют на движения и мышечный тонус или осанку. Это вызвано повреждением, которое происходит с незрелым, развивающимся мозгом, чаще всего до рождения.

Признаки и симптомы появляются в младенчестве или дошкольном возрасте. Как правило, церебральный паралич вызывает нарушение движений, связанное с преувеличенными рефлексами, вялостью или спастичностью конечностей и туловища, необычной позой, непроизвольными движениями, неустойчивой походкой или их комбинацией.

Люди с церебральным параличом могут иметь проблемы с глотанием и обычно имеют дисбаланс глазных мышц, при котором глаза не фокусируются на одном и том же объекте. У них также может быть ограниченный диапазон движений в различных суставах тела из-за скованности мышц.

Причины церебрального паралича и его влияние на функцию сильно различаются. Некоторые люди с церебральным параличом могут ходить; другие нуждаются в помощи. У некоторых людей есть умственная отсталость, а у других нет. Эпилепсия, слепота или глухота также могут присутствовать. Детский церебральный паралич — это пожизненное заболевание. Лекарства нет, но лечение может помочь улучшить функцию.

Товары и услуги

  • Варианты вспомогательной ходьбы и передвижения в магазине клиники Мэйо
  • Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
  • Информационный бюллетень: Mayo Clinic Health Letter — Digital Edition

Симптомы

Признаки и симптомы церебрального паралича могут сильно различаться у разных людей. Детский церебральный паралич может поражать все тело или ограничиваться преимущественно одной или двумя конечностями или одной стороной тела. Как правило, признаки и симптомы включают проблемы с движением и координацией, речью и приемом пищи, развитием и другими проблемами.

Движение и координация

  • Ригидность мышц и преувеличенные рефлексы (спастичность), наиболее распространенное двигательное расстройство
  • Вариации мышечного тонуса, например, слишком жесткий или слишком вялый
  • Скованность мышц с нормальными рефлексами (ригидность)
  • Нарушение равновесия и координации мышц (атаксия)
  • Тремор или судорожные непроизвольные движения
  • Медленные, извивающиеся движения
  • Предпочтение одной стороне тела, например, дотягивание только одной рукой или волочение ноги при ползании
  • Трудности при ходьбе, такие как ходьба на носочках, походка в полусогнутом положении, походка, напоминающая ножницы, со скрещенными коленями, широкая походка или асимметричная походка
  • Проблемы с мелкой моторикой, такие как застегивание одежды или сбор посуды

Речь и прием пищи

  • Задержка речевого развития
  • Трудно говорить
  • Затруднения при сосании, жевании или приеме пищи
  • Чрезмерное слюнотечение или проблемы с глотанием

Развитие

  • Задержки в достижении основных этапов двигательных навыков, таких как сидение или ползание
  • Трудности в обучении
  • Интеллектуальная инвалидность
  • Задержка роста, приводящая к меньшему размеру, чем можно было бы ожидать

Другие проблемы

Повреждение головного мозга может способствовать возникновению других неврологических проблем, таких как:

  • Судороги (эпилепсия)
  • Проблемы со слухом
  • Проблемы со зрением и аномальные движения глаз
  • Аномальные тактильные или болевые ощущения
  • Проблемы с мочевым пузырем и кишечником, включая запоры и недержание мочи
  • Психические расстройства, такие как эмоциональные расстройства и поведенческие проблемы

Заболевание головного мозга, вызывающее церебральный паралич, не меняется со временем, поэтому симптомы обычно не ухудшаются с возрастом. Однако по мере взросления ребенка некоторые симптомы могут становиться более или менее очевидными. А укорочение мышц и мышечная ригидность могут ухудшиться, если не лечить агрессивно.

Когда обращаться к врачу

Очень важно своевременно поставить диагноз двигательного расстройства или задержки развития вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вас есть опасения по поводу эпизодов потери сознания или необычных движений тела или мышечного тонуса, нарушения координации, затруднений при глотании, дисбаланса глазных мышц или других проблем развития.

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Церебральный паралич вызывается аномалиями развития головного мозга или повреждением развивающегося мозга. Обычно это происходит до рождения ребенка, но может произойти при рождении или в раннем младенчестве. Во многих случаях причина неизвестна. Многие факторы могут привести к проблемам с развитием мозга. Некоторые из них включают:

  • Генные мутации , которые приводят к генетическим нарушениям или различиям в развитии мозга
  • Материнские инфекции , поражающие развивающийся плод
  • Инсульт плода, нарушение кровоснабжения развивающегося мозга
  • Кровоизлияние в мозг в утробе матери или у новорожденного
  • Детские инфекции , вызывающие воспаление в головном мозге или вокруг него
  • Травматическая травма головы у младенца, например, в результате дорожно-транспортного происшествия, падения или физического насилия
  • Недостаток кислорода в головном мозге, связанный с трудными родами или родоразрешением, хотя родовая асфиксия является причиной гораздо реже, чем исторически считалось

Факторы риска

Ряд факторов связан с повышенным риском церебрального паралича.

Материнское здоровье

Определенные инфекции или токсические воздействия во время беременности могут значительно увеличить риск церебрального паралича у ребенка. Воспаление, вызванное инфекцией или лихорадкой, может повредить развивающийся мозг будущего ребенка.

  • Цитомегаловирус. Этот распространенный вирус вызывает гриппоподобные симптомы и может приводить к врожденным дефектам, если мать впервые заразилась активной инфекцией во время беременности.
  • Корь краснуха (краснуха). Эту вирусную инфекцию можно предотвратить с помощью вакцины.
  • Герпес. Эта инфекция может передаваться от матери к ребенку во время беременности, поражая матку и плаценту.
  • Сифилис. Это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем.
  • Токсоплазмоз. Эта инфекция вызывается паразитом, обнаруженным в зараженной пище, почве и фекалиях инфицированных кошек.
  • Вирусная инфекция Зика. Эта инфекция передается через укусы комаров и может повлиять на развитие мозга плода.
  • Внутриутробные инфекции. Сюда входят инфекции плаценты или плодных оболочек.
  • Воздействие токсинов. Одним из примеров является воздействие метилртути.
  • Прочие состояния. Другие состояния матери, которые могут немного увеличить риск церебрального паралича, включают проблемы с щитовидной железой, преэклампсию или судороги.

Болезни новорожденных

Заболевания новорожденных, которые могут значительно увеличить риск церебрального паралича, включают:

  • Бактериальный менингит. Эта бактериальная инфекция вызывает воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг.
  • Вирусный энцефалит. Эта вирусная инфекция также вызывает воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг.
  • Тяжелая или невылеченная желтуха. Желтуха проявляется в виде пожелтения кожи. Это состояние возникает, когда определенные побочные продукты «использованных» клеток крови не фильтруются из кровотока.
  • Кровоизлияние в мозг. Это состояние обычно вызывается инсультом у ребенка в утробе матери или в раннем младенчестве.

Факторы беременности и родов

Хотя потенциальный вклад каждого из них ограничен, дополнительные факторы беременности или родов, связанные с повышенным риском церебрального паралича, включают:

  • Низкий вес при рождении. Младенцы, которые весят менее 5,5 фунтов (2,5 кг), подвергаются более высокому риску развития церебрального паралича. Этот риск увеличивается по мере снижения массы тела при рождении.
  • Несколько детей. Риск церебрального паралича увеличивается с увеличением числа детей, рождающихся в одной матке. Риск также может быть связан с вероятностью преждевременных родов и низкой массой тела при рождении. Если один или несколько младенцев умирают, у выживших возрастает риск церебрального паралича.
  • Преждевременные роды. Дети, рожденные раньше срока, подвержены более высокому риску церебрального паралича. Чем раньше рождается ребенок, тем выше риск детского церебрального паралича.
  • Осложнения при родах. Проблемы во время родов и родоразрешения могут увеличить риск церебрального паралича.

Осложнения

Мышечная слабость, мышечная спастичность и проблемы с координацией могут привести к ряду осложнений как в детстве, так и во взрослом возрасте, включая:

  • Контрактура. Контрактура – ​​это укорочение мышечной ткани из-за сильного напряжения мышц, которое может быть результатом спастичности. Контрактура может препятствовать росту костей, вызывать искривление костей и приводить к деформациям суставов, вывиху или частичному вывиху. К ним относятся вывих бедра, искривление позвоночника (сколиоз) и другие ортопедические деформации.
  • Недоедание. Проблемы с глотанием или кормлением могут мешать людям с церебральным параличом, особенно младенцам, получать достаточное количество пищи. Это может ухудшить рост и ослабить кости. Некоторым детям или взрослым нужна трубка для кормления, чтобы получать достаточное количество пищи.
  • Психические расстройства. Люди с церебральным параличом могут иметь психические расстройства, такие как депрессия. Социальная изоляция и проблемы, связанные с преодолением инвалидности, могут способствовать депрессии. Также могут возникать поведенческие проблемы.
  • Болезни сердца и легких. У людей с церебральным параличом могут развиться болезни сердца, болезни легких и нарушения дыхания. Проблемы с глотанием могут привести к респираторным заболеваниям, таким как аспирационная пневмония.
  • Остеоартрит. Давление на суставы или неправильное расположение суставов из-за мышечной спастичности может привести к раннему возникновению этого болезненного дегенеративного заболевания костей.
  • Остеопороз. Переломы из-за низкой плотности костной ткани могут быть вызваны несколькими факторами, такими как отсутствие подвижности, неадекватное питание и прием противоэпилептических препаратов.
  • Другие осложнения. Они могут включать нарушения сна, хронические боли, кожные заболевания, проблемы с кишечником и проблемы со здоровьем полости рта.

Профилактика

Большинство случаев церебрального паралича нельзя предотвратить, но можно снизить риски. Если вы беременны или планируете забеременеть, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы сохранить здоровье и свести к минимуму осложнения беременности:

  • Убедитесь, что вы вакцинированы. Вакцинация против таких заболеваний, как краснуха, желательно до беременности, может предотвратить инфекцию, которая может вызвать повреждение головного мозга плода.
  • Берегите себя. Чем здоровее вы приближаетесь к беременности, тем меньше вероятность того, что у вас разовьется инфекция, которая приведет к церебральному параличу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *