Гингивит у детей (воспаление десны у ребенка) – как лечить
Гингивит у детей представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением краевой части десны, которая прилегает к шейке зуба, а также межзубных десневых сосочков. Оно часто встречается у детей и подростков, поскольку в детском возрасте в тканях пародонта активно протекают различные процессы — меняется структура десен, прорезываются новые зубы, происходит становление прикуса.
В период полового созревания на мягкие ткани влияют колебания гормонов. Все это создает дополнительные причины для развития воспаления.
Причины гингивита
Основной механизм развития воспалительного процесса — размножение патогенных бактерий в мягком зубном налете. Это причина до 9 случаев гингивита из десяти. Состав микрофлоры налета меняется в зависимости от того, насколько давно зубные отложения находятся на эмали: чем дольше сохраняется налет, тем больше в нем анаэробных бактерий. Поэтому причиной гингивита у ребенка часто выступает недостаточная гигиена полости рта.
Существует ряд факторов, увеличивающих риск развития гингивита:
• Недостаточная или неудовлетворительная индивидуальная гигиена полости рта
- Повышенная или недостаточная нагрузка на пародонтальные ткани. Это может быть связано с патологиями прикуса, скученностью зубов, короткой уздечкой, преждевременной утратой молочных и постоянных зубов, разрушением из-за кариеса.
- Образование зубного камня. Острые края твердых отложений травмируют ткани десен, а сами отложения являются источником болезнетворных бактерий.
- Прорезывание, подвижность зубов.
- Ношение ортодонтических конструкций, а также плохо пришлифованные пломбы, пломбы с нависающими краями.
- Механическое травмирование десен при агрессивной чистке или неправильно подобранной щетке.
-
Нехватка витаминов, аллергические заболевания, частые респираторные инфекции.
- Хронические заболевания верхних дыхательных путей, болезни органов пищеварения, сахарный диабет.
Часто гингивит протекает у детей вместе со стоматитом.
Виды гингивита
По характеру течения выделяют острый и хронический гингивит. Степень изменения слизистой оболочки десен определяет форму воспаления. Гингивит бывает:
- катаральным;
- язвенным;
- гипертрофическим;
- атрофическим;
- десквамативным;
- плазмоклеточным.
Проблема часто появляется на фоне герпетического стоматита.
По зоне поражения выделяют локальный гингивит и генерализованный. В последнем случае поражается большая часть десен, а при локальной форме наблюдается воспаление одного участка.
По степени тяжести воспаление бывает легким, когда патологический процесс охватывает только межзубный сосочек; средним, при котором воспаляется еще и вся краевая десна; тяжелым, когда воспаляется вся поверхность десны.
Симптомы гингивита
Воспаление на десне у ребенка может проявлять себя несколькими признаками:
- краснотой;
- болью, жжением;
- рыхлостью десны;
- увеличением межзубных сосочков;
- изъязвлениями;
- неприятным запахом изо рта;
- кровоточивостью десен.
Для каждой формы заболевания свойственны специфические симптомы, рассмотрим их подробнее.
Катаральный
Появление острого катарального гингивита зачастую совпадает с периодом смены прикуса, инфекционным заболеванием или другим провоцирующим фактором. Течение болезни может сопровождаться зудом, жжением, болью в деснах, кровоточивостью во время жевания и чистки.
Ребенок нередко жалуется на искажения вкусовых ощущений. Боль усиливается при приеме горячей или острой пищи. Общее самочувствие остается удовлетворительным.
Визуально катаральный гингивит сопровождается отечностью, покраснением десны с синюшностью, утолщением, рыхлостью тканей. Могут наблюдаться ограниченные участки слущивания слизистой, кровоточащие язвочки, неприятный запах изо рта.
Язвенный
Эта форма заболевания обычно следует за катаральным гингивитом, если не было начато лечение или организм ребенка ослаблен после тяжелых инфекций, переохлаждения. Воспаление десен у детей характеризуется теми же симптомами, но по мере присоединения язвенной формы появляются изъязвления, покрытые серо-зеленым налетом.
Изо рта появляется неприятный гнилостный запах, вязкость слюны повышается, нарастают симптомы интоксикации. Ребенок может отказываться от еды, капризничать, страдает от упадка сил.
Гипертрофический
Чаще это форма хронического воспаления десен. Бывает фиброзный и отечный гипертрофический гингивит. При отечном на передний план выходят такие симптомы, как боль, зуд и кровоточивость, усиливающиеся во время жевания.
При фиброзном происходит разрастание межзубных десневых сосочков, из-за чего десна сильно деформируется и частично закрывает коронки зубов. Также отмечаются ложные десневые карманы, налет на зубах, рыхлость десневых сосочков. Чаще гипертрофический гингивит поражает детей подросткового возраста, потому что он связан с влиянием половых гормонов.
Атрофический
Атрофический гингивит бывает следствием короткой и/или аномально прикрепленной уздечки, ортодонтического лечения. Протекает такая форма с минимальными проявлениями воспаления, но при этом десневой край подвержен дистрофии, в результате чего обнажаются шейки зубов. Боль менее выражена, но ребенок может жаловаться на повышенную чувствительность зубов к температурам.
Десквамативный
При десквамативном гингивите десна приобретает ярко-красный цвет, она резко болезненная, рыхлая. При этой форме заболевания происходит слущивание эпителия, поэтому десна становится более уязвимой к механическому воздействию.
Чаще всего недуг развивается на фоне хронического катарального гингивита.
Плазмоклеточный
При плазмоклеточном или аллергическом гингивите десна приобретает ярко-красный цвет, отечна, может увеличиваться в размерах. Так может проявлять себя аллергия на составляющие зубной пасты, леденца или жевательной резинки, а также ароматизаторы в пище.
Гингивит на фоне герпетического стоматита
Острый гингивит может сопровождать герпетический стоматит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десен увеличиваются, краснеют. На остальных участках слизистой (на языке, щеках или внутренней поверхности губ) могут образовываться характерные язвочки.
Особенности диагностики
С симптомами гингивита важно обратиться к детскому стоматологу или детскому пародонтологу. Врач ставит диагноз на основании осмотра полости рта. Специалист визуально оценит состояние десен и зубов на предмет мягкого зубного налета, десневых карманов и нарушения соединения тканей десен с поверхностью зубов (признаков пародонтоза).
Обычно заболеваниям десен у детей сопутствуют кариес, нарушения прикуса или аномалии строения уздечек языка и губ, дефекты пломб. При подозрении на более глубокое воспаление — пародонтит — врач может направить на рентгенографию.
Лечение гингивита у детей
Лечение гингивита всегда комплексное, при этом применяется индивидуальный подход: врач обязательно учтет причины появления заболевания. Так, если источником проблем с деснами становится дефект прикуса, то пациента обязательно направят на консультацию к ортодонту.
В случае с короткой уздечкой языка потребуется участие стоматолога-хирурга и комплексное лечение. Терапия может включать санацию очагов инфекции в верхних дыхательных путях, лечение других заболеваний.
Катаральный гингивит часто возникает на фоне скопления зубных отложений, поэтому первым этапом всегда выступает удаление причинного фактора, то есть профессиональная гигиена. Снятие зубного налета проводится с помощью ультразвука и метода Prophyflex , а также с применением специальных щеток и профессиональных паст.
Удаление зубного камня и налета обязательно, поскольку в противном случае медикаменты помогут лишь на время унять воспаление.
Следующим этапом лечения гингивита у детей является курс противовоспалительной терапии. Он призван уменьшить симптомы, вернуть нормальную структуру деснам. Для этого обычно применяются полоскания антисептиками и аппликации противовоспалительного геля.
Обязательно проводится санация полости рта. Если состояние острое, то сначала может быть проведена противовоспалительная терапия, а уже после врач посоветует вылечить кариес. У детей младшего возраста может быть бутылочный кариес, что связано не только с недостаточной гигиеной, но и с неправильным кормлением.
Иногда у детей младшего возраста применяют метод серебрения, он не требует сверления зубов и помогает приостановить процесс кариозного разрушения. В качестве дополнительного метода назначают консультацию физиотерапевта для применения: электрофорез, УФО, лазерное лечение слизистой оболочки полости рта.
Лечение гипертрофического гингивита у детей может проводиться хирургически, если консервативная терапия не приносит результата.
- При аллергической природе болезни важно выявить и устранить аллерген.
- Язвенная форма заболевания, а также десквамативный гингивит требуют применения средств для ускорения регенерации тканей.
- В случае с генерализованным гингивитом с образованием пародонтальных карманов проводится не только местная противовоспалительная терапия, но и системное лечение антибиотиками.
- Если гингивит связан с герпес-вирусной инфекцией, врач может назначить местное, для системного противовирусного лечения направляют к врачу-инфекционисту.
Важно пройти диагностику как можно раньше, чтобы дифференцировать гингивит с проявлениями других заболеваний, например, красного плоского лишая, ВИЧ-инфекции, лейкемии.
Важное значение в лечении гингивита имеет режим дня, рациональное питание, витаминотерапия.
Возможные осложнения
Несвоевременное или недостаточное лечение гингивита у детей может стать причиной хронизации воспаления. Воспаление, в свою очередь, может углубляться: если при гингивите поражаются только поверхностные ткани, то развитие пародонтита характеризуется поражением всех тканей пародонта и рисками потери здоровых зубов.
Важно помнить, что полость рта является частью пищеварительной системы, и воспаление неизбежно скажется на работе желудочно-кишечного тракта. Бактериальная инфекция может распространяться, провоцируя воспаление в других органах, ослаблять защитные силы и делать ребенка уязвимым к другим заболеваниям. Часто у детей с хроническим гингивитом наблюдаются частые респираторные заболевания, тонзиллиты.
Гингивиты зачастую вынуждают ребенка отказываться от пищи, что становится причиной дефицита питательных веществ. Боль в деснах снижает качество жизни, мешает полноценному сну и отдыху ребенка.
Прогноз и профилактика гингивита
Сколько лечится гингивит у детей? Сроки лечения зависят от того, когда была начата терапия.
Профилактика гингивита и обострений хронического воспаления состоит в соблюдении следующих правил:
- Чистить зубы утром и вечером. Также следует пользоваться зубной нитью и проходить профессиональную чистку полости рта.
- Подобрать подходящую зубную щетку и пасту. В этом поможет врач. Он посоветует степень жесткости щетины, а также подберет средства гигиены при неправильном прикусе, ношении ортодонтических конструкций и других особенностях.
- Менять зубную щетку каждые три месяца.
- Научить ребенка правильной технике чистки зубов. Для этого можно обратиться к детскому гигиенисту.
-
Не допускать дефицита витаминов, поддерживать общее состояние здоровья и защитные силы организма.
Следование рекомендациям врача поможет избежать появления гингивита, а также предотвратить частые обострения при наличии хронических форм заболевания.
Лечением гингивита у детей успешно занимаются врачи клиник «СТОМА». Мы готовы оказать экстренную помощь, а также провести плановые профилактические процедуры. Высокая квалификация врачей, современное оборудование и качественные препараты позволяют гарантировать эффективность лечебных мероприятий. Для предварительной записи к детскому стоматологу вы можете позвонить по указанному номеру или заполнить специальную форму на сайте.
чем мазать десневую ткань в 5, 6, 7, 8 и 9 лет
Содержание:
- Причины воспаления десен у детей
- Заболевания десен у детей: что становится причиной боли
- Сопутствующие симптомы
- Возможные осложнения
- Чем лечить десны ребенку: основные методы
- Профилактика
Когда у ребенка болит десна или щека, родители практически всегда списывают это на прорезывание молочных зубов или смену их постоянными.
При этом нередко упускаются серьезные патологии, требующие незамедлительного врачебного вмешательства. Можно ли отличить одно от другого в домашних условиях, вопрос сложный. Определить источник и его опасность для здоровья малыша, назначить обезболивающее лечение все же должен врач-стоматолог.
Причины воспаления десен у детей
В первую очередь гингивит появляется как следствие неправильной или недостаточной гигиены ротовой полости. Такая проблема может появиться даже у совсем маленьких ребят, имеющих во рту всего пару резцов.
Многим родителям кажется глупой сама идея чистить едва прорезавшийся зуб, так что покупка щетки откладывается на неопределенный период. При этом младенец начинает получать первый прикорм, а значит, обеспечивается прекрасное поле для размножения самых разных бактерий.
Симптомы воспалительного процесса мало чем отличаются от прорезывания. Слизистая оболочка точно также опухает, краснеет и активно чешется, так что маме и папе проще списать капризы на появление соседних зубов, чем подумать о начинающейся болезни.
С другой стороны, как раз в момент интенсивной очистки можно повредить нежную область. Достаточно неправильно подобрать зубную щетку или нить, чтобы нанести физическое повреждение, в которое легко попадают бактерии.
Заболевания десен у детей: что становится причиной боли
Наиболее часто виной появления болезненных ощущений у малышей остается прорезывание новых зубов. Но если проблема вызвана неправильной гигиеной, то довольно скоро воспаление станет лишь одним из многих симптомов, лечить которые придется врачу. Постановка диагноза в большинстве случаев не является сложной. Специалисту достаточно мельком взглянуть на ротовую полость, чтобы понять, какой именно патологический процесс был запущен.
Стоматит
В том случае, если десна опухла и болит у ребенка первого-второго года жизни, наиболее вероятной болезнью окажется именно это поражение слизистой. Чаще всего она носит инфекционный или вирусный характер, например, вызывается вирусом герпеса. Кроме оболочки, покрывающей альвеолярную часть верхних и нижних зубов, заболевание часто затрагивает внутреннюю сторону губ, щеки.
Внешне проблема проявляется как небольшие белые пузырьки, отличающиеся болезненностью и мешающие малышу нормально есть. Повышение температуры тела тоже весьма вероятно, из-за чего родители часто определяют состояние ребенка как банальное ОРВИ и не принимают должных мер к устранению причины неудобства.
Стоматит требует обязательного обращения за врачебной стоматологической помощью. Для лечения назначаются противовирусные, а иногда и антибактериальные препараты, а учитывая ранний возраст заболевшего, крайне важна их дозировка. Если же пустить болезнь на самотек, она распространится далеко за пределы ротовой области, затронув внутренние органы.
Острый катаральный гингивит
В данном случае речь идет о воспалительном процессе, вызванном образованием микробной бляшки на слизистой оболочке. Обычно он существует не сам по себе, а как следствие перенесенного другого инфекционного заболевания, например, ветряной оспы. Именно из-за этой проблемы часто у ребенка 4-5 лет могут болеть десны.
Почему так происходит? В основном, потому что иммунитет уже отдал все свои силы на лечение более тяжелой и опасной для него ветрянки, сильно ослаб и пропустил попавшие в организм бактерии. Попасть в ротовую полость они могут разными путями, но чаще всего виной становятся плохо вымытые руки перед едой и слабая гигиена зубов. Среди симптомов болезни самыми неприятными можно назвать:
- Болезненные ощущения во время приема пищи и напитков.
- Кровоточивость (часто не в одном конкретном месте, а по всей слизистой оболочке).
- Отечность.
- Усиленное отложение налета между зубами и десной и, как следствие, неприятный запах.
Как и в случае со стоматитом, при остром проявлении заболевания обязательно обращение к врачу-стоматологу. Пациенту проводится комплексная противовирусная и антибактериальная терапия с полной санацией. Если проблему игнорировать, ткани, удерживающие зубы, сильно ослабнут, а значит, высок риск их потерять, причем не только молочные, но и постоянные в будущем.
Гнойный гингивит
Эта форма заболевания встречается несколько реже, чем катаральная, в основном, как ее осложнение. В этом случае к перечисленным выше симптомам добавляются особенно гнилостный запах, цвет слизистой оболочки приближается к синюшному, а при надавливании на нее кроме крови выделяется гной. Если воспалились и сильно болит десна у ребенка по причине этой болезни, обращение к стоматологу нельзя откладывать ни на один день. Требуется немедленное врачебное вмешательство, нередко – хирургическое.
В качестве лечения используют септическую обработку полости рта, а также противовоспалительные препараты и антибиотики. С учетом раннего возраста пациента важно точно рассчитать дозировку и провести полный курс терапии, даже если симптомы значительно ослабли или полностью исчезли. В противном случае заболевание почти наверняка перейдет в хроническую форму или в пародонтит, который несет за собой еще более опасные последствия.
Кариес
Бытует мнение, что эта проблема приводит непосредственно к зубной боли, но на самом деле, если у ребенка болит верхняя или нижняя десна, это может быть следствием разрушения той части зуба, которая напрямую соприкасается со слизистой оболочкой.
Дело в том, что молочный ряд в принципе не отличается особой крепостью, эмаль достаточно тонкая и быстро покрывается налетом или камнем. Почему это не заметно для родителей? Да просто потому, что повреждение может начинаться с плохо просматриваемой части. По этой же причине здесь проводится недостаточная гигиеническая обработка.
Сопровождается кариес и еще одной неприятностью, в основном психологической. Помня о своих неприятных и даже болезненных ощущениях во время лечения кариеса, мамы и папы просто отказываются вести малыша к врачу, ведь рано или поздно молочные резцы и клыки сменятся, и проблема решится сама собой. Это не так. Место для прорастания постоянного резца, клыка сильно пострадает, а значит, удерживать их на своем месте станет гораздо сложнее. Поэтому, если у ребенка болит десна над зубом, стоит сходить на прием и убедиться, правильно ли определена локализация заболевания.
Пародонтит
Как уже говорилось ранее, чаще всего он является следствием недолеченного в раннем детстве и дошкольном возрасте гингивита.
Значение для его развития имеет буквально все:
- Особенности гигиены полости рта.
- Гормональный фон.
- Нарушения в работе иммунной системы.
- Прием каких-либо медицинских препаратов.
- Несбалансированное питание и как следствие недостаточное количество витаминов и минеральных веществ в организме и многое другое.
Проблема становится очевидной во время смены молочных зубов на постоянные, а потому болезнь присуща младшим школьникам. Если болят десны у ребенка 6, 7, 8 лет – вероятность, что ее вызвал пародонтит очень высока.
Кроме очевидного воспалительного процесса и кровотечения, заболевание проявляется излишней подвижностью зубов, изменением цвета слизистой оболочки. Иногда повышается температура, появляется общая слабость, усталость. Лечение назначается в зависимости от того, до какой степени успело развиться поражение. Обычно проводится полная санация ротовой полости, назначаются антибиотики и другие препараты.
Иногда требуется использование брекет-систем.
511 Прорезывание зубов Стоковые фото, картинки и изображения
Диаграмма молочных зубов. PREMIUM
Диаграмма молочных зубов на синей иллюстрации. PREMIUM
Милый ребенок кусает успокаивающую игрушку для прорезывания зубов. векторная иллюстрация. редактируемое изображение на белом фоне. детские зубы инфографика. ПРЕМИУМ
Здоровые зубы и зуб мудрости с мезиальным поражением. с медицинской точки зрения точный зуб 3d иллюстрацияPREMIUM
Маленький мальчик с открытым ртом, демонстрирующий молочные зубы и постоянно растущие зубы.PREMIUM
3D-рендеринг челюсти с мезиальным сдавлением мудрости. концепция различных типов проблем с зубами мудрости. PREMIUM
Мультяшная сцена каменного века с пещерными людьми, живущими и рыбачащими — иллюстрация для детей. PREMIUM
Конец мира динозавров. ai созданный контентPREMIUM
3D-рендеринг челюсти с мезиальным столкновением мудрости на белом фоне.
концепция различных типов проблем с зубами мудрости. ПРЕМИУМ
3D-рендеринг зубов мудрости на фоне белого. концепция различных типов проблем с зубами мудрости. ПРЕМИУМ
Счастливая девочка с первым молочным зубомPREMIUM
Милый ребенок кусает успокаивающую игрушку для прорезывания зубовPREMIUM
3D-рендеринг мезиального сдавления мудрости с перикоронитом на белом фоне. концепция различных типов проблем с зубами мудрости. PREMIUM
3D визуализация челюсти с выступающим зубом, обнажающим корень. зубы смещаются к области отсутствующего зуба, чтобы заполнить щель. последствия потери зубов. PREMIUM
Зубная диаграмма с номером инфографики иллюстрации вектор на синем фоне. стоматологическая концепция.ПРЕМИУМ
Мультипликационная диаграмма анатомии зубов человека с постоянными зубами, отлично подходит для концепции медицинского ухода за зубамиPREMIUM
3D-рендеринг рентгена челюсти с мезиальным столкновением мудрости. концепция различных типов проблем с зубами мудрости.
PREMIUM
Маленький мальчик с открытым ртом, показывающий молочные зубы впереди и растущие постоянные зубы. PREMIUM
Горизонтальное столкновение зуба мудрости. . концепция различных типов проблем с зубами мудрости. ПРЕМИУМ
Молочные зубы у детей, график прорезывания молочных зубов. детская стоматология инфографикаPREMIUM
3d визуализация рентгена челюсти с мезиальным столкновением мудрости. концепция различных типов проблем с зубами мудрости. PREMIUM
Счастливая девочка, у которой появился первый молочный зуб. PREMIUM
3D-рендеринг зубов, скользящих к области отсутствующего зуба, чтобы заполнить пробел. последствия нижней потери зубов.ПРЕМИУМ
Маленький мальчик с открытым ртом, демонстрирующий молочные зубы и постоянно растущие зубы.ПРЕМИУМ
Стоматологический мультяшный вектор, набор типа зуба мудрости с нижней или нижней челюстью, изолированной на зеленом фоне. flat stylePREMIUM
Векторная иллюстрация в плоском стиле доисторических пейзажных гор и вулкана с динозаврами.
набор юрских икон животных и растений. изолированные на белом фоне. PREMIUM
Инструменты стоматолога, диаграмма прорезывания зубов и модель зубов на столе с компьютерной клавиатурой и ноутбуком. стоматологический зонд, зеркало и два исследователя гигиена полости рта — концепция образования.ПРЕМИУМ
3D визуализация мудрости с полостью эрозии. концепция различных типов проблем с зубами мудрости. ПРЕМИУМ
Горизонтальное защемление зуба мудрости. 3d иллюстрация. ПРЕМИУМ
Стоматологические инструменты и удаление зуба в клинике. удаление зубов с кариесомPREMIUM
3D визуализация челюсти с дистальным поражением мудрости на белом фоне. концепция различных типов проблем с зубами мудрости. ПРЕМИУМ
3d зубной ряд на белом в векторе. ПРЕМИУМ
Зубной ряд моляров и неправильно расположенный зуб мудрости. 3D визуализация.ПРЕМИУМ
Анатомия челюсти человека. рисунок в стиле эскиза. инфографика в стоматологии. векторная иллюстрацияPREMIUM
Проблемы с прорезыванием зубов мудрости иллюстрируют анатомию на абстрактном синем фоне.
концепция различных типов проблем с зубами мудрости. PREMIUM
3D визуализация челюсти с выступающим коренным зубом, обнажающим корень. зубы смещаются к области отсутствующего зуба, чтобы заполнить щель. последствия потери зубов.ПРЕМИУМ
Вертикальная ретинация зуба мудрости. Медицински точный зуб 3d illustrationPREMIUM
Зубной мультяшный вектор, зубы с жевательной резинкойPREMIUM
3d визуализация зубов с мудростью горизонтального удара на белом фоне. концепция различных типов зубов мудрости. ПРЕМИУМ
Динозавр криолофозавр, стоящий в ласточкиной воде доисторического пейзажа в динамической позе, 3d визуализация. ПРЕМИУМ
Молодые родители и их дочь посещают стоматолога, чтобы осмотреть молочные зубы. малыш на первом приеме у стоматолога. осмотр формирования челюстей, прорезывания молочных зубов.ПРЕМИУМ
3D визуализация мезиального сдавления мудрости с перикоронитом. концепция различных типов проблем с зубами мудрости. PREMIUM
Мультяшный молочный зуб на синем фоне.
PREMIUM
Врач-стоматолог держит панорамный рентгеновский снимок пациентки, у которой воспаленная киста зуба, новообразование. удаление кисты зуба, злокачественной опухолиPREMIUM
Модель зубов на синем фоне с отсутствующим передним зубом. проблема потери зубов. ежедневный уход и гигиена полости ртаPREMIUM
Здоровые зубы и зуб мудрости с мезиальной ретенцией. Медицински точный зуб 3d illustrationPREMIUM
Временные зубы — названия, группы, период прорезывания и выпадения детей. PREMIUM
Судный день динозавров 3d визуализацияPREMIUM
Ортодонт анатомия человеческого зуба векторная инфографика с диаграммами зубов. иллюстрация медицинской стоматологической диаграммы. ПРЕМИУМ
Здоровые зубы и зуб мудрости с мезиальным поражением. Медицински точный зуб 3d иллюстрацияПРЕМИУМ
Набор типа зуба мудрости на нижней или нижней челюсти — зубной мультяшный векторный плоский стиль симпатичного персонажа для дизайна. ПРЕМИУМ
Векторная плоская иллюстрация доисторического пейзажа гор и вулкана с динозаврами.
ПРЕМИУМ
Маленький мальчик с открытым ртом, показывающий молоко зубы и постоянно растущие зубы. ПРЕМИУМ
Ортодонт вектор анатомии зубов человека с нумерацией зубов ребенка. медицинская стоматологическая иллюстрация. ПРЕМИУМ
3D визуализация зубов с дистальным столкновением мудрости на белом фоне. концепция различных типов ретенции зубов мудрости. ПРЕМИУМ
Зубы 3dPREMIUM
Вертикальная ретинация зуба мудрости. Медицински точный зуб 3d illustrationPREMIUM
Забавный человечек протягивает вставные зубы в руках. PREMIUM
Маленький мальчик с открытым ртом показывает молочные зубы спереди и растущие постоянные зубы. зубоврачебная концепция.PREMIUM
Судный день динозавров 3d визуализацияPREMIUM
Мультяшные зубы растут забавными персонажами векторного стоматологического здоровья. ребенок, молочный или молочный зуб растет, счастливые улыбающиеся зубы в деснах радуют новым, стадия прорезывания зубов у детей, темы стоматологииPREMIUM
Человеческий рот челюсти медицинский плохой прикус и здоровая схема с набором имен векторные плоскиеPREMIUM
Проблемы прорезывания зубов мудрости, иллюстрированные анатомией на абстрактном синем фонеPREMIUM
Временные зубы — имена, группы, период прорезывания и выпадения детей.
PREMIUM
Мультяшная сцена каменного века с рыбацкой деревней — иллюстрация для детей. ПРЕМИУМ
Названия зубов и таблица прорезывания постоянных зубов с точным обозначением различных зубов, групп и года прорезывания. изолированные векторные иллюстрации на белом фоне.ПРЕМИУМ
Вектор инфографической иллюстрации зубной диаграммы на синем фоне. зубоврачебная концепция. ПРЕМИУМ
Битва динозавров диметродона — динозавр диплокаулус наблюдает, как две рептилии диметродона сражаются за территорию и права спаривания. ПРЕМИУМ
Красивая девушка держит руку на нижней челюсти зуба, у которого воспаленный зубной нерв, зубной абсцесс.
Мультяшная сцена каменного века с пещерными людьми, живущими и рыбачащими — иллюстрация для детей. ПРЕМИУМ
Мезиальная ретинация зуба мудрости. Медицински точный зуб 3d иллюстрацияПРЕМИУМ
3D визуализация челюсти с горизонтальным ударом мудрости на белом фоне. концепция различных типов проблем с зубами мудрости.
ПРЕМИУМ
График прорезывания молочных зубов. молочные зубы, молочные зубы. детская стоматология инфографика стоматологическая помощьPREMIUM
Зуб мудрости (частичное прорезывание) с воспалительным эффектом, концепция ухода за зубами, реалистичный вектор иллюстрацииPREMIUM
Мультфильм сцена каменного века с рыбацкой деревней — иллюстрация детейPREMIUM
3d рендеринг мезиального сдавления мудрости с перикоронитом на белом фоне. концепция различных типов проблем с зубами мудрости. ПРЕМИУМ
Девушка режет свой первый зуб. симптомы прорезывания молочного зуба. векторная иллюстрация в стиле каракули. PREMIUM
Горизонтальная ретинация зуба мудрости. точный с медицинской точки зрения зуб 3d иллюстрацияPREMIUM
Зубы ребенка, которые удвоились из-за прорезывания зубовPREMIUM
Прорезывание зубов у ребенка. зубная фея. период прорезывания и выпадения молочных зубов. взрослый.ПРЕМИУМ
3D визуализация челюсти с вертикальным ударом мудрости на белом фоне.
концепция различных типов проблем с зубами мудрости. ПРЕМИУМ
Ретинированные зубы мудрости на рентгеновском снимке с воспаленной кистой новообразования. Удаление зубов мудрости в стоматологии PREMIUM
Анатомия молочных зубов концепция инфографического элемента. векторная иллюстрация. ПРЕМИУМ
Временные зубы — имена, группы, период прорезывания и выпадения детей. ПРЕМИУМ
Векторный плоский шаблон для веб-баннера с доисторическим пейзажем и динозаврами. ПРЕМИУМ
Диаграмма прорезывания молочных зубов, отлично подходит для концепции ухода за зубами.PREMIUM
Диаграмма молочных зубов младенческий рот. детская челюсть, молочные зубы, молочные зубы или молочные зубы. детская стоматология наброски иконкиPREMIUM
Проблемы с прорезыванием зубов мудрости воспаленные десны иллюстрированная анатомияPREMIUM
Временные зубы — названия, группы, период прорезывания и выпадения детей.0003
Судный день динозавров 3d-рендерингPREMIUM
Зуб мудрости (горизонтальное воздействие) с воспалительным эффектом, концепция ухода за зубами, реалистичный вектор иллюстрацииPREMIUM
Мультяшная сцена каменного века с пещерными людьми, живущими и ловящими рыбу — иллюстрация для детейPREMIUM
Векторная сеть зубов авария синяя розетка поцарапанная печать.
символ сети каркаса проволоки, созданный из значка разрушения зуба, сгенерирован из пересеченных линий. ПРЕМИУМ
Проблемы с прорезыванием зубов мудрости, иллюстрированные анатомией. ПРЕМИУМ
Мезиальная ретенция зуба мудрости. с медицинской точки зрения точный зуб 3d иллюстрацияПРЕМИУМ
Рот | Детский сад для новорожденных | Стэнфорд Медицина
Позиционная деформация челюсти
Эпштейн Перл
Расщелина неба
Бифидный язычок
Заячья губа
Узелки Бона
Слюнные железы
Анкилоглоссия
Обычный язык
Натальные зубы
Микрогнатия
Нормальный подбородок
Позиционная деформация челюсти
У этого новорожденного десны не параллельны друг другу.
Это связано с внутриутробным формированием, когда голова повернута в одну сторону (вправо у этого ребенка), а подбородок некоторое время прижат к плечу. Угол обычно мягкий, но в некоторых случаях он может быть настолько выражен, что челюсть подвывихивается при открытии. Ожидается спонтанное разрешение.
фото Джанель Аби, MD
Позиционная деформация челюсти
При ближайшем рассмотрении того же младенца можно лучше оценить угол между верхней и нижней челюстями, когда десны расположены ближе друг к другу.
фото Жанель Аби, MD
Позиционная деформация челюсти
При более широком рассмотрении видна асимметрия подбородка. Правая сторона подбородка более вогнута и хорошо прилегает к правому плечу — положение в утробе матери. Напротив, левая сторона подбородка кажется более полной.
фото Джанель Аби, MD
Жемчуг Эпштейна
Маленькая белая папула, видимая по средней линии нёба этого младенца, является жемчужиной Эпштейна.
Он представляет собой эпителиальную ткань, которая захватывается во время сращения неба. Это очень распространенная и доброкачественная находка.
фото Жанель Аби, MD
Жемчужина Эпштейна
У другого младенца на небе группа жемчужин. При пальпации это твердые папулы, которые можно оценить, когда младенец сосет палец исследователя.
фото Джанель Аби, MD
Расщелина неба
В отличие от нормально сформированного неба на двух предыдущих фотографиях, у этого младенца расщелина неба. Здесь видны только боковые края неба. Поскольку рот широко открыт в носовую полость, видно, что назогастральный зонд проходит как через носоглотку, так и через рот. Расщелина неба не всегда так очевидна. При осмотре неба врач должен пальпировать как твердое, так и мягкое небо, чтобы проверить наличие подслизистых и частичных расщелин, которые легче не заметить.
фото Джанель Аби, MD
Раздвоенный язычок
Внешний вид раздвоенного язычка может варьироваться от широкого с углублением в центре, как у этого пациента, до откровенно дублированного.
Часто это изолированная находка, но она может быть связана с подслизистой расщелиной неба.
Расщелина губы
У этого младенца нормально сформированное неповрежденное небо, но односторонняя расщелина левой стороны губы. Важно отличать одностороннюю (или двустороннюю) расщелину губы от более необычных и вызывающих беспокойство срединных расщелин, которые могут возникнуть. Срединные расщелины часто связаны с лежащими в их основе срединными дефектами в головном мозге или других структурах, тогда как тип расщелины, изображенный выше, скорее всего, является изолированной находкой. Кормление может быть нарушено у младенцев с заячьей губой (хотя описанный выше младенец мог в достаточной степени сосать грудь). При необходимости может помочь кормушка из бутылочки Хабермана.
фото Джанель Аби, MD
Узелки Бона
Белые бугорки на верхней десне у этого ребенка являются узелками Бона. Точная этиология неизвестна, но считается, что они возникают из остатков зубной пластинки или из гетеротрофных слюнных желез.
Присутствующие либо на латеральной стороне десны (как показано здесь), либо на периферии неба, эти узелки являются доброкачественной находкой и со временем исчезнут.
фото Жанель Аби, MD
Узелки Бона
Вот еще один младенец с такой же находкой. Когда узелки большие, их иногда ошибочно принимают за зубы, но положение на внешней поверхности верхней десны несовместимо с зубами. Когда появляются врожденные зубы, они прорезываются из альвеолярного гребня и обычно встречаются в десне нижней челюсти.
фото Жанель Аби, MD
Слюнные железы
Эти везикулярные поражения были впервые замечены матерью, когда она прикладывала ребенка к груди для кормления. Это небольшие слюнные железы, которые просто более заметны, чем обычно. Оценка не нужна.
фото Джанель Аби, MD
Анкилоглоссия
Косоглазие встречается примерно у 4% новорожденных. Многие дети с этим заболеванием могут без труда сосать грудь, но в некоторых случаях плотная уздечка затрудняет захват груди.
В этих случаях может быть показана френотомия. Инструмент оценки функции языковой уздечки Hazelbaker – это один из инструментов, который можно использовать для объективной оценки степени тяжести косноязычия. (Видео ролик о проведении оценки). Проспективных исследований исхода речи у тех младенцев, которые были выявлены при рождении, не проводилось, поэтому в настоящее время это не является доказательной причиной для клипирования уздечки в родильном доме. Однако влияние на грудное вскармливание хорошо задокументировано.
фото Джанель Аби, MD
Анкилоглоссия
Тот же младенец, что и на предыдущем фото, сразу после френотомии. Кровоточивости нет, язык более подвижен. Фиксация была значительно улучшена.
фото Жанель Аби, MD
Нормальный язык
Напротив, у этого ребенка нет заметной уздечки языка и хорошая подвижность языка при плаче.
фото Жанель Аби, MD
Натальные зубы
Натальные зубы обычно располагаются в этом месте десны нижней челюсти.
В этом случае кисты прорезывания еще полностью покрывают зубы, но при пальпации можно оценить 2 твердых зуба. Они также частично видны как слабые белые полосы внутри кист. Натальные зубы встречаются в 1:2000 — 1:3500 новорожденных. Обычно они являются частью молочных зубов ребенка, поэтому их не следует удалять, за исключением случаев, когда они подвижны, представляют риск аспирации или вызывают вторичное изъязвление языка, как при болезни Рига-Феде.
фото Джанель Аби, MD
Натальный зуб
Зуб этого младенца прорезался и хорошо виден. Когда зуб подвижен, его можно легко удалить марлевой повязкой и вращательным движением. В этом случае зуб прочно сидел в десне и не удалялся в питомнике.
фото Жанель Аби, MD
Натальные зубы
Вот третий пример натальных зубов. При пальпации эти зубы можно было немного сдвинуть, но они располагались достаточно низко в десне, поэтому в настоящее время не представляют риска аспирации.
