при наклоне головы, в области затылка, в висках, при давлении.
- Виды головных болей
Головная боль – это неспецифические болевые ощущения, которые локализуются в области виска, глаз, переносицы, задней части шеи. Они могут быть тупыми и острыми, сверлящими, пульсирующими и сдавливающими, могут возникать как реакция на свет, шумы, резкие звуки или любой другой раздражитель. От головной боли не застрахован никто: дети, мужчины и женщины, пожилые и совсем юные.
По статистике, 7 человек из 10 мучаются от регулярной головной боли.
Головные боли: виды и классификация
Головную боль могут вызывать органические причины (различные поражения мозга как следствие воспалительных процессов), также она может иметь психогенный характер.
Головные боли напряжения
Наиболее часто встречающийся вид, возникающий как ответ на некий психический раздражитель. Женщины подвержены этому недугу больше мужчин. Делятся такие головные боли на хронические и эпизодические. Симптомы:
- эпизодическое течение ГБН – не более 30-35 минут за эпизод, в редких случаях длится до 1-й недели.
- при хроническом течении – ежедневные, постоянные боли при наклоне головы сдавливающего, сжимающего характера. Может болеть как вся голова, так и одна лишь ее часть: боль может локализоваться с одной стороны по типу мигрени. При хронической форме фиксируется головная боль по ночам.
- головная боль в области затылка, в шее, приступообразная, но не пульсирующая.
- хронические боли обычно не усиливаются при выполнении работы, соответственно, причиной отказа от профессиональной деятельности быть не могут. При физических нагрузках боль также не усиливается, может возникнуть ощущение сдавливания обручем, которое больной описывает фразой «голова как в тисках».
- головная боль может сопровождаться слабостью и тошнотой.
Головные боли напряжения часто бывают связаны со стрессом, неправильным образом жизни, а также с гиподинамией. Если человек долгое время сидит в одной позе (за компьютером), возникает хроническое напряжение позвоночника, шейных мышц, кровообращения головного мозга. При этом часто возникает спазм сосудов.
Кластерная (пучковая) головная боль
Кластерная (пучковая) головная боль – мучительная резкая боль, жгучая и очень сильная, возникающая спонтанно, сосредоточенная вокруг глаз. Головная боль в переносице пронизывает глаз, больной жалуется на то, что у него болит за глазом, отдает в висок, в лоб, ухо или щеку и вызывает покраснение глаз, слезоточивость, потливость лба. Пик эпизода боли – 15 минут. КПБ страдают более 1% населения планеты, преимущественно мужчины.
Внезапная головная боль, головокружение, тошнота – повод для немедленного обращения к врачу. Пуская все на самотек либо прибегая к анальгетикам, Вы рискуете упустить начало серьезного заболевания. Специалисты ОН КЛИНИК – опытные врачи, постоянно повышающие свой квалификационный уровень и сочетающие его с практическим опытом. К Вашим услугам консультации врачей всех направлений: от гастроэнтеролога до хирурга. Вы также можете записаться на прием по телефону или онлайн.
Мигрень
Мигрень – приступообразная головная боль слева или справа, чаще локализуется в лобно-глазнично-височной области. Потемнение в глазах, головная боль, сопровождающаяся тошнотой, раздражительностью на свет, шум, резкие крики – это симптомы мигрени.
Мигрень не является следствием травм, глаукомы, инсульта, ВЧД или гипертонии. Скорее, пульсирующий характер болей связан с проблемами в сосудах. Провоцирующие факторы мигрени: смена климата, реакция на погодные условия, прием контрацептивов, алкоголь или злоупотребление орехами, сыром, шоколадом, а также бич современной жизни – стресс, нервное перенапряжение.
Приступу мигрени часто предшествует предвестник – так называемая аура: зрительные, слуховые, вестибюлярные проявления, длящиеся от 20 минут до 1 часа. В результате локального спазма мозговых сосудов, в результате чего человек может ощущать, как «земля уплывает из-под ног», видеть мерцающие точки в глазах или слышать несуществующие звуки. Могут быть и физические изменения: онемение рук либо полная их обездвиженность, нарушения речи. Также мигрень может заявлять о себе таким симптомом как головная боль в левом виске или в правом. Другие ее проявления: шум в ушах, фотопсия зрения (ощущение света в глазах в виде иск и вспышек), головокружение, иногда обмороки.
Мигрень вегетативного вида сопровождается дрожью, слабостью, учащенным дыханием, а также паническим страхом и сердцебиением.
С приступом мигрени можно справиться с помощью традиционных таблеток – аспирина и парацетамола. Если же головная боль в правом виске, в затылочной или лобной части не прекращается и продолжается более чем сутки – это серьезный сигнал, что необходимо немедленно обратиться к врачу.
Внутричерепная гипертензия
Внутричерепная гипертензия. Как правило, на этот вид боли мало кто обращает внимание, т.к она легко купируется таблеткой анальгетика либо проходит сама по себе. Но постепенно, при повышении внутричерепного давления, боль нарастает, становится распирающей, возникает диффузная головная боль. Максимальная локализация боли – в лобной части, с уменьшающейся или увеличивающейся интенсивностью. Головная боль при внутричерепном давлении усиливается при чихании и кашле, появляется боль при движении глазных яблок, может сопровождаться приступами тошноты и рвоты.
Такие симптомы как шатание при ходьбе, шум и звон в ушах, головокружение, тошнота, головная боль, причины которой вам не ясны также могут быть проявлениями внутричерепной гипертензии.
Височный артериит
Височный артериит – заболевание, требующее немедленного лечения. Головные боли затылочной области, воспаление артерий шеи и головы характеризуются ноющей и длительной болью, переходящей в пронзающую.
Причины этого вида головной боли назвать сложно. Это первоначально снижение иммунитета на фоне присутствия в организме ряда антител, вируса гепатита В и ОРВИ. Внешне болезнь проявляется потерей сна, потерей веса и аппетита, повышенной потливостью, депрессией, миалгией (болевыми ощущениями в мышцах).
Если вас беспокоят головные боли в затылке, причины которых Вы сами диагностировать не сможете, обратитесь в ОН КЛИНИК. Прием ведут квалифицированные врачи с многолетним практическим опытом.
Головная боль, вызванная невралгией тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва (тик) – болезнь, поражающая нервы лица. Имеет наследственную основу, а также вызывается вирусами, инфекциями, аллергенами, опухолями и может возникнуть вследствие травмы.
Боли, вызванные невралгией тройничного нерва – кратковременные, острые, чаще в лицевой части. Могут возникать головные боли при движении, во время долгих разговоров, при приеме пищи.
Ночная головная боль
Этот вид головной боли, как видно из названия, возникает чаще по ночам. Преследует дам, севших на жесткую диету и резко ограничивающих себя в пище. Как итог – снижение сахара в крови, постоянное желание есть, плохое настроение и головная боль в области темени и в висках. Также причиной может быть и наследственность по женской линии.
Чтобы избавиться от этого типа головной боли, достаточно наладить режим приема пищи и сна, есть небольшими порциями в течение дня, ложиться спать в одно и то же время. Если Вы придерживаетесь диеты, съедайте нежирный творог за пару часов до сна. Если же Вашей постоянной «спутницей» стала головная боль в висках, лечение нужно начинать незамедлительно.
Перечислять виды головной боли можно долго: головные боли при низком давлении, головные боли при чрезмерных физических нагрузках, головные боли при климаксе у женщин и при ПМС…
Будьте внимательнее к своему здоровью! Недомогания, головная боль и головокружение, причины которых Вы не знаете, а потому просто не обращаете на них внимания,
не появляются ниоткуда. Они всегда сигнализируют о том, что в организме произошел какой-то сбой. Выявить источник заболевания, подобрать индивидуальную схему терапии и добиться успеха в лечении может только опытный врач, в распоряжении которого есть необходимое передовое оборудование.
ОН КЛИНИК: Оборудование экспертного класса. Опытные врачи. Тысячи довольных пациентов. Присоединяйтесь!
- Виды головных болей
Почему болит затылок и что с этим делать?
У боли в голове могут быть разные причины: от заболеваний мозга до банальной усталости. Без соответствующих обследований сложно быстро определить, почему болит затылок у пациента: причиной может быть спазм сосудов, повышенное давление, болезни позвоночника, опухоль, травма или просто усталость и переутомление мышц шеи.
Временные причины головной боли
Боль в затылке и висках часто вызвана не заболеваниями, а перенапряжением. Причина в переутомлении мышц и повышенном внутричерепном давлении. Боль возникает на фоне высокого психического напряжения, стресса, тревоги и депрессии. Часто больной чувствует тошноту и головокружение.
Негативное душевное состояние не только влияет на сосуды головного мозга, но и заставляет нас принимать неудобные для тела позы: сутулить спину, опускать плечи, прижимать шею к груди. Всё это приводит к перенапряжению мышц, что усиливает боль в задней части головы. А в случае больного позвоночника ещё и дополнительно напрягает нервы. В итоге дискомфорт только усиливается.
С такой головной болью можно справиться по-разному. Если вы переутомились или долго находились в неудобной позе, поможет лёгкая зарядка, тёплая ванна, массаж головы и шеи. Есль боль сильная, то можно предварительно принять анальгетик. При серьёзных заболеваниях (например, депрессии или тревожном расстройстве), сходите к врачу — он поможет начать лечение и избавиться от симптомов.
Почему затылок болит при заболеваниях позвоночника?
Основных причин две: боль может просто распространяться из больной спины, а может появиться из-за зажатых нервных окончаний. Болезни спины часто приходят вместе: из-за искривления и остеохондроза начинается невралгия и развивается грыжа.
- Остеохондроз — частая причина болей в затылке. При нём разрушаются диски шейных позвонков. Боль ощущается в шее, висках и задней части головы. Больной может жаловаться на шум в ушах, потерю координации и тошноту.
- Невралгия затылочного нерва проявляется на фоне других болезней позвоночника или возникает после длительного переохлаждения и сквозняка. При ней чувствуется сильная стреляющая боль, обычно при движении головой и шеей. В состоянии покоя боль очень слабая, и других неприятных ощущений нет.
- Шейный спондилез — это увеличение в объёмах костной ткани. Она сдавливает кровеносные сосуды и ухудшает подвижность шеи. В результате у больного начинается постоянная тупая боль в затылке, усиливающаяся при любой физической нагрузке.
При любом из этих заболеваний обратитесь к неврологу. Определить картину болезни поможет простой визуальный осмотр, но не лишним будет показать врачу заранее сделанный рентген или МРТ шейного отдела. Со снимком костей позвоночника и окружающих тканей будет проще поставить верный диагноз и определить подходящее лечение.
Болезни головного мозга и сосудов
Если болезни спины исключили, стоит искать причину в сердце, сосудах и головном мозге. К сожалению, болезни нервной и кровеносной системы очень распространены, и почти все они вызывают головокружение и боль. Среди заболеваний сосудов особенно часто встречаются:
- Гипертензия, или повышенное артериальное давление. Оно сопровождается головной болью, двоением в глазах и головокружением. Неприятные ощущения начинаются во всём теле, особенно при резком скачке давления;
- Спазмы сосудов вызывают пульсирующую боль в затылке, которая распространяется на височные и затылочную часть. При движениях боль усиливается;
- Внутричерепная гипертензия — это повышение давления внутри черепной коробки. Помимо сильной давящей боли пациент испытывает слабость, тошноту, головокружение, начинаются галлюцинации и судороги;
- Инсульт — закупорка или разрыв сосудов головного мозга. Возникает приступ острой боли, пациент может быть частично парализован, не способен различить окружающее пространство, невнятно разговаривает. Это опасное состояние, которое требует незамедлительной медицинской помощи для сохранения жизни!
Если же причина боли в головном мозге, возможны следующие состояния:
- Сотрясение мозга — из-за травмы или падения. Вызывает гематомы и повышение давления, что приводит к боли, тошноте и потере координации.
- Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, вызывают тупую постоянную боль в месте образования. В процессе роста они давят на структуры мозга, вызывая их разрушения. Повышается внутричерепное давление и может нарушаться движение крови.
При подозрении на эти болезни следует посетить высококвалифицированного невролога или нейрохирурга. В зависимости от симптомов вам могут назначить компьютерную томографию и МРТ головного мозга, его отдельных структур и ангиографию сосудов. На приёме доктор обязательно измерит давление. Вас могут отправить к офтальмологу для проверки глазного дна, а в случае подозрения на опухоль придётся сдать анализы крови на наличие антител.
Другие причины боли
Затылок может болеть по причине недугов, не связанных с нервной и кровеносной системой. В заднюю часть головы может отдавать боль от:
- ЛОР-заболеваний: ангины, фарингита, воспалений носоглотки и слуховых проходов;
- болезней зубов: глубокого кариеса, неправильного роста зубов мудрости, пародонтоза;
- заболеваний глаз: катаракты, склерита, конъюнктивита и многих других.
Если вы выяснили, что боль в задней части головы не связана с проблемами в головном мозге, позвоночнике и сосудах, сходите к отоларингологу, стоматологу и офтальмологу. Ну а если и эти врачи не найдут никаких отклонений, советуем пересмотреть свой режим дня, регулярно разминаться и следить за осанкой. Велика вероятность, что боли, вызванные усталостью мышц и переутомлением, прекратятся. Но, если у вас регулярно болит затылок, лучше всё же обратиться к врачу для медицинского осмотра и исключения патологий.
Головная боль при сосудистых заболеваниях / Статьи / «Авиценна» в Волгограде
07/06/19
Нет, наверное, ни одного взрослого, кого бы не беспокоила головная боль. Немало и детей, страдающих головными болями. Головная боль чаще всего проявляется при таких распространенных заболеваниях, как гипертоническая болезнь, заболевания сосудов головного мозга (атеросклероз, врожденные заболевания сосудов), мигрень и т.п. Головная боль – это проявление различных изменений головного мозга, в том числе его оболочек и сосудов, и всегда требует специальных исследований для установления причин ее возникновения.
Головная боль при сосудистых заболеваниях
Иногда по характеру и локализации головной боли можно определить ее причину. Боли в затылочной области головы чаще всего обусловлены повышением артериального давления или заболеванием позвоночника. Боли одной половины головы встречаются чаще при мигрени, а лобной части головы наблюдаются при заболеваниях придаточных пазух носа, органов зрения. Утренние головные боли нередко связаны с повышением внутричерепного давления. Появление головных болей к концу рабочего дня нередко связано с переутомлением. Поговорим о сосудистых заболеваниях, как причине головной боли.
При неэффективном лечении головной боли, задумайтесь, нет ли у вас заболеваний магистральных сосудов, питающих головной мозг. К ним относятся: атеросклероз, извитость (вплоть до петлеобразования), аневризма и другие.
У здоровых людей кровь свободно проходит по артериям во все органы и ткани, снабжая их кислородом и другими питательными веществами. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий откладывается жировая субстанция – холестерин. Формируется «нарост» на внутренней стенке сосуда — атеросклеротическая бляшка, суживая просвет сосуда и нарушая кровоток в органе. Развивается кислородное голодание органа, который получает кровь из пораженной артерии. При атеросклерозе также поражаются артерии сердца – развивается хроническая ишемическая болезнь сердца (клиническим проявлением ее могут быть боли в грудной клетке, аритмии, сердечная недостаточность). Как правило, провокационным моментом этого состояния является головная боль. При выраженном сужении сосуда, питающего головной мозг, возникает хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга. Исход ее — инсульт. Инсульт является вторым по частоте «убийцей» людей.
Характерной особенностью головной боли при поражении сосудов является ее постоянство. Головные боли при поражении сосудов головного мозга часто сопровождаются головокружением, снижением памяти, неустойчивостью походки, появлением темных «мушек» в глазах, онемением конечностей, быстрой утомляемостью, нервозностью, плохим сном, шумом в голове. К факторам риска развития атеросклероза относятся: повышенное артериальное давление, стрессовый образ жизни, гиподинамия, курение, ожирение, наличие сахарного диабета, наследственность.
Если вас мучает головная боль, вы страдаете атеросклерозом, гипертонической болезнью, имеются вышеперечисленные факторы риска, если вы дорожите своим здоровьем, если вы не хотите, чтобы печальная статистика жертв инсультов пополнилась за ваш счет – действуйте сейчас! Инсульт проще предупредить, чем лечить! Сегодня медицина готова успешно бороться с патологией магистральных сосудов.
Посетите невролога, кардиолога, окулиста! После беседы с вами и медицинского осмотра, доктор назначит необходимые диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, а затем направит к сосудистому хирургу. Основным методом диагностики заболеваний сосудов, питающих головной мозг, является ультразвуковая диагностика (УЗИ сосудов шеи), с помощью которой можно обнаружить поражение сосудов. Огромное преимущество этой диагностики – ее точность и возможность выполнения в амбулаторных условиях. Кроме того, ультразвуковая диагностика дает информацию о поражении аорты, магистральных артерий даже в тех случаях, когда нет никаких клинических признаков того или иного заболевания. Особенно этот метод диагностики незаменим при выявлении врожденной патологии сосудов у детей, а у них ведь тоже голова может болеть.
Наряду с ультразвуковыми методами диагностики, сейчас существуют и другие методики выявления поражения сосудов. Это магнитно-резонансная ангиография, электронно-лучевая томография и ряд других. Но все они основаны на использовании дорогих аппаратов и не могут быть применены в массовом масштабе.
Невыясненная причина головной боли, обилие в средствах массовой информации реклам лекарственных препаратов и биологически активных добавок с инструкциями по их применению, домашних физиотерапевтических приборов – все это отдаляет время визита больного к сосудистому хирургу при уже явных признаках заболевания. Итог – врачи продолжают лечить, больные продолжают болеть.
Зная причину вашего страдания, связанную с заболеванием сосудов, вы вовремя можете обратиться к сосудистому хирургу, получить возможность восстановления нормальной проходимости сосудистого русла, избавиться от головной боли, предотвратить грозное осложнение – инсульт.
Сегодня Наряду с разработкой новых диагностических методик, совершенствования хирургической техники, включая эндоваскулярную (внутрисосудистую), методов защиты мозга от ишемии, уточнились показания к оперативному лечению. Вопрос о показания к оперативному лечению решает только сосудистый хирург, учитывая данные обследования пациента у других специалистов (невролога, кардиолога).
Надеюсь, что общими усилиями мы с вами постараемся решить проблему головной боли при заболеваниях сосудов.
Головная боль — причины, диагностика, лечение
Терапевты и невропатологи из года в год отмечают стабильный поток пациентов разного возраста, страдающих от головной боли. По данным из разных статистических источников данному недугу подвержены 80% жителей земли, а 30% из них страдают этим хронически. Головная боль – будь она разовая или периодическая — надолго «выбивает нас из седла», кардинально меняя наши жизненные планы.
Какая боль?
К сожалению, большинство пациентов обращается к врачу лишь в том случае, если головная боль появляется часто или носит постоянный и (или) интенсивный характер. Абсолютное большинство пациентов не догадываются о том, что причиной головной боли могут быть огромное количество факторов. Головная боль напряжения; посттравматическая головная боль; головная боль, вызванная повышением или снижением внутричерепного давления; головная боль при длительном приеме лекарственных препаратов; головная боль, вызванная инфекциями и т.д.
Для начала давайте определимся с самим понятием «головная боль». Врачи считают таковой любое неприятное ощущение в области кверху от бровей и до затылка, так как боли в зоне лица выделяют в отдельную группу лицевых болей. В более широком смысле головной болью называют любое чувство дискомфорта, локализованные в области головы.
Под влиянием стресса
Головная боль, являющаяся следствием тревожности, депрессий разного типа, развивающихся под воздействием различных факторов стресса (житейские, служебные неприятности и др.), достаточно часто встречается у наших пациентов. Ее причиной является избыточное напряжение мышц, прикрепленных к черепу Возрастная группа подверженных данному недугу — от 25 лет и старше. Обычно интенсивность заболевания проходит на одном уровне и не усиливается при физической активности. Болевые ощущения сосредоточены в затылочной, височной или лобной областях и имеют давящий или сжимающий характер без побочных синдромов. Нередко пациенты приходят к врачу с жалобами на чувство тяжести или давления, как будто бы каска, стягивает голову. У большинства больных выявляется чувствительность мышц головы и шеи. Приступы головной боли, вызванные напряжением, могут продолжаться до нескольких суток. При постоянных нагрузках пациент рискует перевести заболевание в хроническую форму. Часто это значит, что в течение как минимум полугода пациент будет чувствовать приступы головной боли разной степени интенсивности. Причиной перехода в хроническую форму данного заболевания являются повторяющиеся стрессы, патологии шейного отдела позвоночника и височно-челюстного сустава, постоянное употребление больших доз анальгетиков, кофеина.
Болезнь перфекционистов
Мигрень является частой причиной головной боли. Пациенты, страдающие мигренями, ощущают периодически повторяющиеся приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера, длящиеся до трех суток. Обычно неприятные ощущения появляются (локализуются) в одной половине головы, преимущественно в области глаз лба или одного из висков. Боль усиливается от физической нагрузки, и может сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света, громких звуков, а также сонливостью и вялостью.
Чаще всего данным заболеванием страдают женщины, преимущественно молодого возраста (18-35 лет). Способствует этому насыщенный гормональный фон организма, характерный данному возрасту. Учеными до конца не изучен механизм возникновения мигрени. Точно установлено лишь то, что центральная нервная система у пациента, страдающего этим недугом, отличается особой чувствительностью на изменения в организме и в окружающей среде. Сам приступ является результатом повышения функциональной активности в специфических центрах головного мозга.
Существуют определенные продукты, которые могут спровоцировать приступ мигрени. Это — сыры, кофе, какао, шоколад, уксус, маринад, горчица, кетчуп, майонез, свинина, копченое мясо, некоторые сорта рыбы, шпинат, зеленый лук, фасоль, соя, сельдерей. Реже причиной этому могут являться цитрусовые, сливы, ананасы, авокадо, орехи. Классическим «провокатором» приступов мигрени считается красное вино, но также шампанское, бренди, коньяк, ликер и пиво. Для страдающих данным заболеванием вреден, как недостаток так и переизбыток сна. Список причин, провоцирующих мигрени, достаточно обширен.
Ряд специалистов считает, что существует особая мигренозная личность, характеризующаяся повышенной возбудимостью, обидчивостью, совестливостью, поведенческой активностью, нетерпимостью к ошибкам других людей. «Любитель совершенства» — распространенное определение лиц, страдающих мигренью. Полностью излечиться от мигрени невозможно. Но можно существенно улучшить качество жизни при помощи специальных препаратов базовой (профилактической) терапии и терапии, снимающей приступ. Назначение этих средств находится в компетенции врача-невролога. Существует ряд простых советов, которые помогут, страдающему мигренью уменьшить частоту приступов. Диетические мероприятия – следует снизить употребление вышеуказанных продуктов и напитков, провоцирующих приступы; не допускать больших перерывов в приеме пищи; достаточное количество сна (не менее 8 часов). Также стоит избегать стрессовых нагрузок; бросить курить; обратить внимание на физическую активность (в особенности — плавание) больше бывать на свежем воздухе; избегать помещений с резкими неприятными запахами и длительных путешествий на машине, автобусе, теплоходе.
Другие причины
Одна из наиболее распространенных причин симптоматических головных болей — сосудистые заболевания мозга. У больных артериальной гипертензией (повышение артериального давления) боль обычно локализуется в затылке и чаще возникает ранним утром. Обычно причиной головной боли является резкое и (или) значительное повышение артериального давления, к которому сосудистая система человека просто не успевает приспособиться.
Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления, может быть ранним признаком опухоли. Обычно она усиливается при кашле, чихании, наклонах головы, может разбудить человека ночью, нередко сопровождается рвотой (иногда без предшествующей тошноты) и преходящими эпизодами нарушения зрения.
Боль, связанная с шейным остеохондрозом или другой патологией шейного отдела обычно локализуется в шейно-затылочной области, но часто распространяется в лобно-височную область, а также в плечо и руку. Боль обычно умеренной интенсивности и усиливается при движении головы, длительном пребывании в неудобной позе, при пальпации шейно-затылочных мышц. Подвижность шейного отдела ограничена. Невралгия затылочных нервов характеризуется кратковременными болевыми приступами в шейно-затылочной области.
Головная боль в лобной и теменной областях может быть признаком воспаления околоносовых пазух (синуситах). Боль при синусите обычно сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, гнойными выделениями из него.
Хроническая головная боль нередко бывает следствием неправильного подбора очков, при этом она возникает во второй половине дня и сопровождается чувством напряжения мышц шеи.
Посттравматическая головная боль может сохраняться на протяжении нескольких месяцев или лет после черепно-мозговой травмы, обычно она бывает разлитой («на всю голову»), тупой. Боль усиливается при физической нагрузке и сопровождается снижением внимания, памяти, различными эмоциональными расстройствами (понижением настроения, слезливостью и т.д.) головокружением, повышенной утомляемостью, нарушением сна.
Кратковременная интенсивная боль в лобной области, в области спинки носа и горле может возникать при внешнем переохлаждении либо глотании холодной пищи или воды. Подобная боль чаще возникает у больных мигренью и связана с раздражением холодовых рецепторов (в частности, находящихся на задней стенке глотки).
У части пациентов (в основном мужского пола) кратковременная боль, возникающая при физическом усилии, чаще имеет доброкачественный характер, то есть не имеющей в основе своей заболевания. К этой же категории близка головная боль, возникающая у мужчин во время полового акта и обычно продолжающаяся несколько минут (оргазмическая боль). Но если интенсивная боль, возникшая во время полового акта, сохраняется несколько часов, стоит обратиться к врачу.
Результат самолечения
Существует огромное количество причин возникновения головной боли. Однако все более частыми становятся случаи, когда причиной хронических болей является самолечение. Головная боль может быть вызвана сосудорасширяющими средствами (нитратами, курантилом, антагонистами кальция), нестероидными противовоспалительными (нурофен, диклофенак ) и антигистаминными средствами (тавегил, супрастин и т.д.). К примеру, злоупотребление анальгетиками может привести к развитию лекарственно-обусловленной, так называемой абузусной хронической головной боли. Привычка принимать анальгетики по нескольку раз в день может свидетельствовать об отрицательном результате приема обезболивающих средств.
Абузусная головная боль, вызванная обратным эффектом анальгетиков, является болезнью современного общества, где существует огромное количество безрецептурных препаратов, широко рекламируемых в средствах массовой информации. Доступность, самолечение с передозировкой привела к тому, что лекарственная боль стала международной проблемой. По сообщениям исследователей США, Италии, Германии, Швейцарии, ее частота составляет 20% среди других видов головной боли.
Арсенал лечения
Любая головная боль должна быть поводом для обращения к врачу, чтобы не пропустить патологию нервной системы или внутренних органов, сигнализирующую о себе головной болью.
Причины головной боли устанавливаются после прохождения комплексного неврологического обследования: ЭХО- энцефалография, электроэнцефалография, ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, реоэнцефалография, рентгенография черепа, магниторезонансная и компьютерная томография головного мозга, исследование глазного дна, консультаций необходимых специалистов, лабораторных методов исследования крови и мочи. Необходим комплексный подход к лечению в зависимости от выявленной причины возникновения головной боли. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально и включает как снятие приступов головной боли, так и лечение в межприступный период. В арсенале врача — медикаментозные методики, иглорефлексотерапия, психотерапия, аутогенные тренировки, мануальная терапия (особенно для снятия напряжения мышц при головной боли напряжения), биологическая обратная связь, массаж, лечебная физкультура, физитерапевтическое лечение, миллиметровая резонансная терапия, лазеротерапия, гомеопатическтие подходы. Таким образом, многообразие причин головных болей, выявляемых при комплексном обследовании, обусловливает и индивидуальные подходы к лечению каждого конкретного пациента в клинике современной медицины, где имеется весь вышеперечисленный арсенал диагностической и лечебной помощи при головной боли.
Головная боль в области лба и висках: опасно ли это? | Красота и здоровье
Наверное, каждый человек сталкивался с появлением головной боли и боли в висках. Это неприятное ощущение тяжести в голове, пульсирующая или наоборот – давящая боль, отдающая в глаза. Насколько опасны эти симптомы и как их избежать? Головная боль в области лба или в висках может свидетельствовать о серьезном заболевании. Но и практически здоровых людей этот недуг не обходит стороной.
Заболевания, при которых болит голова в области лба
Головная боль в области лба сопровождает многие заболевания, в том числе те, при которых пациенты нуждаются в немедленной госпитализации. Этот симптом имеет свои особенности при каждом заболевании. Из них наиболее часто встречаются респираторные инфекции, лор заболевания, мигрень и другие.
Грипп или орви
При респираторных инфекциях, в том числе и при гриппе, головная боль характеризуется ощущением давления, тяжести в области лба и висках. Как правило, характер боли ноющий и неинтенсивный. В таких случаях причина симптома – выброс в кровь большого количества медиаторов воспаления. Помимо этого, симптома, респираторные инфекции сопровождаются выраженным общим недомоганием, слабостью, повышением температуры тела и различными катаральными проявлениями. Воспалительные изменения дыхательных путей могут варьироваться от легкой гиперемии носоглотки до выраженных симптомов трахеита, бронхита или даже пневмонии. Для гриппа также характерны ломота в мышцах и непереносимость яркого света.
Гайморит
Воспаление гайморовых пазух чаще всего возникает как осложнение перенесенной респираторной инфекции, но может развиться при нелеченом кариесе зубов. Боль в области лба в этом случае носит пульсирующий характер, может отдавать в глаза и виски. При наклоне головы вниз болевые ощущения усиливаются. Помимо этого, пациентов беспокоит заложенность носа и слизисто-гнойные выделения из носовых ходов. Заболевание может протекать на фоне общего недомогания и повышения температуры тела, однако в ряде случаев головные боли и отделяемое из носа могут быть единственными признаками гайморита.
Фронтит (воспаление синусовых пазух)
При фронтите характерным признаком является боль в области лба, которая исчезает на некоторое время после опорожнения их содержимого, затем вновь возвращается. Помимо боли, пациенты жалуются на отеки вокруг глаз, которые усиливаются после сна или длительного пребывания в горизонтальном положении. По этому признаку можно отличить фронтит от гайморита. При гайморите головная боль в горизонтальном положении становится менее интенсивной.
Если беспокоит болевые ощущения в области лба и гнойные выделения из носа – нужно немедленно обратиться к отоларингологу. Гнойные воспаления придаточных пазух носа чреваты серьезными осложнениями.
Менингит
Лоб болит при воспалении мозговых оболочек довольно интенсивно. Сильные головные боли, сопровождаются тошнотой, рвотой и высокой температурой тела. Менингит может развиться как не только как осложнение перенесенной респираторной инфекции, но в качестве первичного заболевания. Для менингита характерны непереносимость света и звуков, сильная интоксикация и головокружения. Характерным признаком менингита является непроизвольное сгибание ног в коленях при попытке наклонить голову к груди в лежачем положении.
Дети заболевают менингитом чаще, чем взрослые. Помимо основных признаков заболевания, у ребенка при менингите болит лоб и нередко бывают судороги и гиперчувствительность кожи. Ребенок буквально не дает дотронуться до себя, так как любое прикосновение усиливает боль. При подозрении на менингит показана экстренная госпитализация.
Приступ мигрени
При мигрени характерна давящая боль в области лба, отдающая в глаза. Лоб болит непостоянно, боль носит пульсирующий характер и возникает в ответ на какое-либо внешнее раздражение. Для этого симптома характерно наличие ауры (предвестников мигрени). Это может быть светобоязнь или непереносимость громких звуков, головокружение. Приступ может растянуться на несколько часов или дней. Так как причины мигрени не определены, специфического лечения не существует.
Артериальная гипертония
При повышении артериального давления выше своего «рабочего» уровня возникают тупые ноющие боли в области лба. Этот симптом проявляется как результат локального спазма сосудов головного мозга и сопровождает практически каждый эпизод подъема давления. После приведения давления в норму болевые ощущения исчезнут.
Неврозы
Причины данной патологии – нарушения вегетативных реакции организма без выявленных соматических заболеваний. Лоб, виски, затылочная область – боль может возникнуть внезапно без видимой причины как результат повышенной реактивности нервной системы в ответ на внешние раздражители.
Причины головных болей в висках
Головная боль в висках нередко бывает у практически здоровых людей как результат переутомления, нервного перенапряжения, неправильного чередования режима работа – отдых. Неполноценного питания или злоупотребления различными интоксикациями. В ряде случаев боль в висках сопровождает заболевания:
• Гормональная опухоль надпочечников (феохромоцитома). Причины, по которой болит лоб при данной патологии – повышенный выброс в кровь сосудосуживающих веществ (адреналина) опухолевой тканью. Для этого заболевания характерны частые резкие приступы подъема артериального давления. Приступ может продлиться от нескольких минут до двух часов, сопровождается резким побледнением кожи и обильным потоотделением.
• Артериальная гипотония. Причины, по которым болит лоб при данной патологии – локальный отек оболочек мозга. При понижении артериального давления ниже своего «рабочего» уровня пациенты жалуются на ощущение ломоты в висках, тошноту, потемнение перед глазами и холодный пот. После возврата на исходный уровень все симптомы, как правило, исчезают.
• Повышенное внутричерепное давление. Это состояние развивается после черепно-мозговых травм, может сопровождать опухолевые образования головного мозга, диабет, атеросклероз, остеохондроз шейного отдела позвоночника и прочие заболевания. Головная боль в висках в этих случаях бывает с обеих сторон, сильная, постоянная и сопровождается ощущениями «свистящего шума».
• Воспаление или артроз нижнечелюстного сустава. В этом случае боль в висках может иррадиировать в затылок и спускаться ниже вплоть до лопаточной области. Заболевание сопровождается рефлекторным сжиманием челюстей, мышечными болями и скрежетанием зубов.
• Невралгия или воспаление тройничного нерва. При данном заболевании в процесс вовлекаются лоб, область виска и другие части лица (мимические мышцы, вкусовые рецепторы языка и прочие). Причины нарушения иннервации лица и мягких тканей головы – воспалительные или ишемические изменения по ходу тройничного нерва или его части (лицевого нерва).
• Психогенная боль без явной физической патологии. Данной разновидностью страдают люди истероидного типа, с повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью и тревожностью.
Помимо этих причин, провоцировать боли в области лба и висков у практически здоровых людей могут следующие факторы:
• Алкогольная интоксикация. Как правило, при злоупотреблении спиртных напитков, особенно низкого качества, на следующий день развивается похмельный синдром. Помимо тупых ноющих болей в области лба и висков, человека беспокоит тошнота, головокружение, слабость, расстройства кишечника. Похмельный синдром сопровождается признаками обезвоживания организма.
• Предменструальный синдром. У определенного количества нерожавших женщин во второй половине менструального цикла из-за дисбаланса гормонов возникает задержка жидкости в организме. Помимо отеков, женщин беспокоит периодические приступы головных болей и повышенная раздражительность.
• Климактерический период. У женщин в период угасания детородной функции боли в голове сопровождаются невротической симптоматикой и нарушениями водно-солевого баланса. Как правило, при климаксе этот симптом является причиной естественного снижения выработки эстрогенов.
• Голодание, диеты, большие промежутки между приемами пищи. Причиной головных болей в этих случаях является дефицит глюкозы в крови. Симптом быстро купируется после приема легкоусвояемых углеводов.
• Хроническое недосыпание, чрезмерная трудовая деятельность нередко бывают причинами частых головных болей напряжения. В этих случаях имеет значение длительное пребывание в одной позе в течение рабочего дня, что нередко наблюдается у офисных работников. Длительное напряжение мышц шеи и плечевого пояса вызывает спазм сосудов и обеспечивает кислородное голодание мозга. В этом случае для купирования боли хорошо помогает легкая гимнастика, правильно организованный режим работы и отдыха, а также ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Продукты, вызывающие головную боль
• Импортные фрукты и овощи с большим содержанием нитратов (нарушается водно-солевой обмен и развивается отек мозговых оболочек).
• Чрезмерное употребление продуктов, богатых тирамином (шоколад, выдержанный сыр, орехи)
• Импортное мясо говядины и курицы с содержанием нитратов и антибиотиков.
• Напитки, содержащие кофеин: кофе и чай, энергетики. Причиной недомогания в этих случаях является спазм сосудов головного мозга.
• Продукты с повышенным содержанием глутамата натрия
Головные боли у детей
Психические функции ребенка формируются до окончания подросткового периода. Ребенок зависит от мнения взрослых, учителей и сверстников. Любая неудача или конфликт может спровоцировать у ребенка появление головных болей психосоматического происхождения. В этих случаях ребенка беспокоят:
• головная боль сдавливающего характера, нередко отдающая в шею и виски;
• слабость или раздражительность,
• отсутствие аппетита,
• тошнота,
• нарушения сна.
Если такие симптомы появляются с определенной регулярностью, ребенка необходимо обследовать у невропатолога и педиатра. Возможно, что периодические головные боли у ребенка связаны с каким-либо заболеванием нервной системы или лор органов.
У здоровых детей раннего возраста причинами головных болей могут быть неблагоприятные условия окружающей среды.
• Душное помещение.
• Температура воздуха выше 28 градусов.
• Сильные запахи химикатов (бензин, краска, сигаретный дым и другие).
Помимо этого, важную роль играют соблюдение рационального интервала между приемами пищи и питьевой режим. Маленькие дети плохо переносят длительные перерывы между едой и обезвоживание. В этих случаях для избавления малыша от неприятных ощущений помогут быстро купировать болевые ощущения без применения лекарств.
статьи медцентра Оксфорд Медикал Ивано-Франковск
Головная боль (цефалгия) — это ощущение боли в определенной точке головы или во все голове.
Головная боль может быть как самостоятельным феноменом, так и симптомом различных заболеваний: травм головного мозга, инфекций, интоксикаций.
Из сотни людей, только в пяти, головная боль является признаком неизлечимого заболевания. В других случаях головная боль можно свести к минимуму или хотя бы избавиться навсегда.
Наиболее часто встречаются две формы головной боли:
• цефалгий мигрень
• головная боль напряжения.
Для мигрени характерна боль в половине головы, часто пульсирующего характера, может сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света, плохим самочувствием. Эффект от обезболивающих препаратов кратковременное. На сегодняшний день для лечения мигрени используются специфические высокоэффективные препараты.
Для головной боли напряжения (ГБН), который чаще всего возникает во второй половине дня, характерное ощущение «кольца», «шлема» вокруг головы, ощущение тяжести головы. Может отмечаться больной напряжение в мышцах лица, затылка, задней поверхности шеи, плечевого пояса. Часто сопровождается повышенной утомляемостью, нарушением сна.
В лечении применяется комплексный подход: нормализация эмоционального состояния пациента, устранение дисфункции пери краниальных мышц, медикаментозная терапия, массаж, акупунктура.
Головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника чаще всего бывает у женщин, локализуется в области затылка и шеи, усиливается при поворотах головы.
Головная боль может возникать при различных инфекциях, наблюдается некоторое время после выздоровления. Может быть признаком воспаления придаточных пазух носа (фронтит, гайморит), усиливается при наклоне головы кпереди.
Внезапная резкая головная боль (ощущения удара кинжалом по голове) чаще всего является признаком субарахноидального кровоизлияния, требует немедленной госпитализации больного.
Такие заболевания, как менингит и энцефалиты постоянно сопровождаются головной болью, часто в сочетании с повышением температуры, тошнотой, рвотой, светобоязнью.
Головная боль может свидетельствовать о проблемах с почками, печенью, интоксикации организма, депрессии.
Постоянная головная боль, которая в основном беспокоит утром, сопровождается тошнотой, рвотой, является признаком опухоли головного мозга.
Для уточнения причины головной боли используют дополнительные методы обследования: УЗИ, ЭЭГ, РЭГ, офтальмоскопию, КТ, МРТ, лабораторные анализы.
При эпизодических проявлениях головной боли напряжения можно применять массаж, горячий душ, успокаивающий чай, анальгетики.
Однако следует помнить, что при частом приеме медикаментов, особенно анальгетиков, аспирина, возникает зависимость и вторичная головная боль на фоне приема медикаментов (абузусная головная боль)
Еще древние греки говорили, что «Боль — сторожевой пес здоровья»
Боль часто предупреждает об опасности, и когда люди занимаются самолечением, то тем самым только замаскируют картину, а причина головной боли оставляют не устраненной.
Учитывая и то, что есть у 160 видов головной боли, не следует заниматься самолечением. Квалифицированный специалист поможет вам избавиться от головной боли.
Боль в голове с левой стороны
Боль в голове слеваГоловной называют боль, если по ощущениям она локализуется от бровей вверх, захватывает височные зоны, и доходит до шейно-затылочного отдела. Бывает, что неприятные ощущения есть только с одной стороны. Иногда болит голова слева у виска, ближе к темени или затылку. Такое расположение боли может обозначать спазм сосудов в определённой области.
Типы головной боли
Будучи симптомом, боль в голове при нормальном давлении сигнализирует об изменении состояния организма. Симптом может быть первичным, когда он не является последствием органических изменений. Также выделяют вторичную симптоматику. В этом случае боль стала последствием возникшего заболевания.
К первичным болям относятся:
• боль от перенапряжения мышц;
• мигрень;
• тригеминальные цефалгии.
Причиной головной боли в левой части может стать:
• нарушение гемостаза;
• травма головы;
• приём химических препаратов или их снятие;
• заболевание сосудов;
• глазные или ушные болезни;
• внутричерепные аномалии;
• заболевания ротовой полости и зубов;
• психические нарушения.
Внезапно появившаяся одностороння боль может служить симптомом серьёзного заболевания или субарахноидального кровоизлияния, которое угрожает жизни пациента. Если долго болит левая сторона головы, это может свидетельствовать о том, что прогрессирует гнойный отит. В лицевой части черепа располагаются пазухи, воспаление которых также приводит к локальным болям. Существование большого числа заболеваний, симптоматика которых включает головную боль, очень осложняет диагностику.
Что делать, если второй день болит голова?
Регулярно принимать обезболивающие препараты нельзя. Головная боль в одной точке должна стать причиной скорейшего обращения к доктору. Диагностика сводится к объективному осмотру и сбору анализа. Дополнительно может потребоваться нейровизуализация.
Специалисты сети клиник «ДорсумМед» имеют достаточный опыт и оснащены по последнему слову техники. Чтобы записаться на приём, заполняйте поля предложенной формы. Ответственный менеджер перезвонит, чтобы предложить удобное время визита.
Что вызывает головную боль при наклоне?
Если вы когда-либо испытывали внезапную головную боль при наклоне или смене положения, это может вызывать тревогу, но обычно это не повод для беспокойства. Хотя головные боли болезненны и неприятны, они также очень распространены. По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно половина взрослого населения мира ежегодно страдает от головной боли.
Головные боли обычно подразделяются на два типа: первичные головные боли, когда головная боль является основной жалобой, и вторичные головные боли, когда головные боли вызваны основным заболеванием, например, простудой.Если вы узнаете, какой тип головной боли вы испытываете и что может быть ее причиной, это поможет вам найти облегчение.
В этой статье я расскажу:
Почему болит голова, когда я наклоняюсь?
Существует два основных типа головных болей — первичная и вторичная. Первичные и вторичные головные боли — одни из самых распространенных заболеваний в мире.
- Первичные головные боли : Когда головная боль является основной или единственной жалобой пациента, обычно это первичная головная боль.Три распространенных основных вида головных болей включают головную боль напряжения, мигрень и кластерную головную боль.
- Вторичные головные боли : Когда головная боль вызвана основным состоянием, заболеванием или структурной проблемой, головные боли считаются вторичными. Вторичные головные боли могут включать, среди прочего, позиционную головную боль, головную боль носовых пазух и головную боль от кашля.
Вне зависимости от типа, все головные боли могут отрицательно сказаться на вашем самочувствии, особенно если боль сильная. Некоторые из них могут активироваться или обостряться при изменении положения тела.Большинство пациентов, которые испытывают головную боль при наклонах, страдают от одного из нескольких типов головной боли. Давайте подробнее рассмотрим каждый тип головной боли и связанные с ним симптомы.
Головная боль обезвоживания
Головные боли при обезвоживании — это вторичное головное болевое расстройство, вызванное обезвоживанием, состоянием, при котором вы теряете больше жидкости, чем принимаете. Если вы обезвожены, вы, вероятно, испытаете головную боль, которая усиливается при движении тела, особенно при ходьбе. , наклонитесь или покачивайте головой из стороны в сторону.Вы также можете испытывать другие симптомы, включая усталость, сухость во рту, раздражительность, головокружение при вставании, жажду или нечастое мочеиспускание.
Если у вас легкое обезвоживание, симптомы должны улучшиться со временем и при увеличении потребления воды. Если состояние более тяжелое и включает такие симптомы, как жар, диарея или темно-желтая / коричневая моча, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Мигрень
Мигрень — это рецидивирующее заболевание с первичной головной болью, от которого ежегодно страдают более 38 миллионов взрослых в США.Если у вас мигрень, вы можете испытывать боль в одной или обеих сторонах головы и другие симптомы, такие как помутнение зрения, чувствительность к свету, звуку или запаху, светлые пятна или тошнота. У вас больше шансов получить мигрень, если вы генетически предрасположены, но они также могут быть вызваны определенными продуктами питания, напитками с алкоголем и кофеином, громким шумом или ярким светом, изменениями сна, стрессом, лекарствами и физической активностью, включая наклоны. над.
Если у вас в анамнезе есть головная боль при мигрени, когда вы вставаете или наклоняетесь, это может означать, что физическая активность является спусковым крючком для вас.Если вы впервые испытываете мигрень из-за того, что наклонились, возможно, пришло время поговорить со своим врачом, чтобы исключить любые другие условия или факторы, которые могут причинять вам боль.
Синусовая головная боль
Головная боль в носовых пазухах — это вторичная головная боль, вызванная болью и давлением, которые вы чувствуете из-за вирусной инфекции, которая вызывает воспаление в пазухах за лбом, скулах и под переносицей. Примерно 30 миллионов американцев ежегодно страдают от симптомов инфекции носовых пазух.
Синусовые головные боли характеризуются болью, полнотой или давлением в лице, заложенностью носа или заложенным носом, усталостью и чувством боли в верхних зубах. Вы можете почувствовать, как давление, боль или головная боль усиливаются, когда вы наклоняетесь или ложитесь.
Позиционная головная боль
Позиционная головная боль, иногда называемая ортостатической головной болью, головной болью низкого давления или постуральной головной болью, является вторичной формой головной боли, которая может усиливаться, когда ваше тело меняет положение. Позиционная головная боль — необычное состояние, от которого ежегодно страдают только пять из 100 000 пациентов.
Если у вас симптомы позиционной головной боли, вы можете почувствовать, что боль усиливается, если вы занимаетесь какой-либо деятельностью или перемещаете свое тело из одного положения в другое. Вы можете чувствовать боль сильнее, когда кашляете или чихаете, когда вы занимаетесь спортом или напрягаетесь, чтобы опорожнить кишечник, или когда вы занимаетесь сексом. Иногда ваша боль может усиливаться, когда вы переходите из положения сидя в положение стоя, из положения стоя в положение сидя или когда вы наклоняетесь. Когда вы ложитесь, симптомы позиционной головной боли улучшаются.Существует множество основных состояний, которые могут вызывать позиционные головные боли, включая анемию, утечку спинномозговой жидкости, коллоидную кисту или опухоль головного мозга. Если вы испытываете боль, которая, по вашему мнению, может быть связана с позиционной головной болью, запишитесь на прием к врачу, чтобы исключить какие-либо серьезные причины.
Головная боль при кашле
Головные боли при кашле — это редкое заболевание, при котором у вас внезапно возникает головная боль, когда вы наклоняетесь или кашляете, чихаете, смеетесь, плачете, напрягаетесь перед дефекацией или сморкаетесь.Существуют первичные головные боли при кашле, вызванные неизвестными факторами, и вторичные головные боли при кашле, вызванные структурными проблемами в головном мозге. Первичные головные боли от кашля считаются безвредными и проходят сами по себе, в то время как вторичные кашлевые боли могут потребовать хирургического вмешательства для лечения.
Если вы испытываете первичную головную боль при кашле, это может быть похоже на внезапную колющую или раскалывающую острую боль по бокам или в затылке. Боль обычно периодическая, начинается сразу после кашля, чихания, напряжения или другого движения тела и длится недолго.За этими начальными симптомами часто следует тупая ноющая боль, которая длится несколько часов. Питьевая вода часто помогает облегчить боль.
Если вы испытываете вторичную головную боль при кашле, ваши симптомы могут быть аналогичными, но боль возникает чаще и длится дольше. Вы также можете испытывать нечеткость зрения, неустойчивость в ногах или головокружение. Если вы испытываете какие-либо симптомы вторичной кашельной головной боли, важно записаться на прием к врачу, чтобы исключить какие-либо основные структурные проблемы с вашим мозгом, которые могут вызывать головную боль.
Если вы испытываете головную боль и кашель, а также высокую температуру, тошноту, рвоту или одышку, позвоните своему врачу или 911, чтобы обсудить свои симптомы. Возможно, вы страдаете коронавирусом (COVID-19) или другим заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи.
Как лечить головную боль от наклона?
Поскольку разные виды головных болей требуют разных методов лечения, лечение головной боли во многом будет зависеть от определения типа боли, от которой вы страдаете.Если вы страдаете легкой или периодической головной болью, есть несколько домашних средств и методов, которые могут помочь облегчить вашу боль и облегчить ваши страдания.
- Отдых в тихой темной комнате
- Пейте воду
- Приложите грелку или холодный компресс к голове и шее
- Выпейте горячий напиток с кофеином, например кофе или чай
- Примите умеренную дозу чрезмерного количества -соответствующие лекарства, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен
Есть также изменения в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить вероятность развития головной боли.
- Спите не менее восьми часов каждую ночь
- Регулярно выполняйте физические упражнения
- Найдите методы снятия стресса, такие как иглоукалывание и массаж
- Улучшите осанку
- Избегайте напряжения глаз и регулярно проверяйте свое зрение
Если у вас боль ухудшается, несмотря на лечение в домашних условиях, вы испытываете головную боль после удара головой или если вы испытываете головную боль, которая сопровождается одним из следующих факторов, возможно, вы страдаете от острого заболевания, требующего лечения:
Риски и связанные с ними условия
У некоторых людей головные боли возникают чаще, чем у других.У вас может быть больше шансов развить определенные типы головных болей в зависимости от определенных условий:
- Мигрень : у вас есть семейный анамнез, вы женщина, моложе 40 лет, курите или страдаете депрессией или тревогой
- Головная боль в носовых пазухах : Вы страдаете аллергией, склонны к инфекциям верхних дыхательных путей и уха, у вас муковисцидоз или носовые полипы, или вы ранее перенесли операцию на носу
- Позиционная головная боль : вы перенесли операцию на позвоночнике, у вас пороки развития Киари, поликистоз почек, опухоли или кисты в головном мозге, шее или позвоночнике
- Первичная головная боль при кашле : Вы старше 40 лет и мужчина
- Вторичная головная боль при кашле : Вы моложе 40 лет или имеете дефект формы черепа
- Головная боль при обезвоживании : Вы испытываете обезвоживание
Когда к врачу
Головные боли доставляют дискомфорт, но не опасны для жизни.Большинство уйдет самостоятельно с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, или домашними средствами. Для некоторых головные боли могут быть сигналом того, что вы страдаете от основного заболевания, которое требует лечения. Если ваша головная боль новая или необычная, длится дольше, чем обычно, или не устраняется с помощью обезболивающих, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить свои симптомы.
Если ваша головная боль сопровождается высокой температурой, рвотой, диареей, проблемами со зрением, мышечной слабостью, спутанностью сознания, изменением вашего психического состояния, судорогами или это не может быть объяснено, возможно, вы страдаете от острого медицинского заболевания. состояние, требующее немедленного лечения.В таких случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Как K Health может помочь
Головные боли могут быть болезненными, но они поддаются лечению. Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.
K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей.Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.
Головная боль, когда я наклоняюсь
Дорогой воздушный шар,
Когда у кого-то появляется новый вид головной боли или повторяющиеся головные боли, которые не были объяснены, всегда разумно обратиться к врачу, который может помочь определить причину и, надеюсь, убедить в том, что головная боль не представляет серьезной условие.
Около 90 процентов людей испытывают хотя бы одну головную боль каждый год, часто без видимой причины. Головные боли также могут возникать как хронические заболевания; мигренозные головные боли являются примером этого. Некоторые головные боли являются симптомами других заболеваний, таких как инфекция носовых пазух или высокое кровяное давление. Реже всего головные боли могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, таких как опухоли головного мозга или аномалии кровеносных сосудов в головном мозге или его структуре.
Внезапная, но болезненная головная боль, которую вы описываете, имеет некоторые характеристики синусовой головной боли (описание начала при наклоне и ощущение давления, которое вы, кажется, описываете), а также некоторые характеристики позиционной, физической или кашлевой головной боли. (что также может быть вызвано плачем, пением, дефекацией или другими приступами напряжения).Они могут быть довольно болезненными, хотя обычно длятся от 30 секунд до двух минут. Некоторые люди после оргазма испытывают сильные головные боли.
Ваш лечащий врач задаст вам вопросы, чтобы попытаться выяснить, что вызывает у вас головную боль. Например:
- Сколько тебе лет?
- Есть ли у вас какие-либо другие известные заболевания?
- Принимаете ли вы лекарства?
- Есть ли у вас другие симптомы? Жар? Назальный дренаж? Головокружение? Звон в ушах? Боль в лице? Видение меняется? Тошнота? Чувствительность к свету?
- Где именно находится ваша головная боль? С одной стороны головы или с двух сторон?
- Какие именно занятия вызывают у вас головную боль?
- Вы упоминаете, что в прошлом у вас была такая же головная боль; когда? Как долго это продолжалось?
Ваш лечащий врач может порекомендовать пройти обследование, чтобы убедиться, что у вас нет серьезной причины головной боли.Магнитно-резонансная томография (МРТ) предоставляет подробные изображения вашего мозга, которые выявляют наличие наиболее серьезных отклонений.
Как только вы и ваш лечащий врач убедитесь, что у вас нет серьезного основного заболевания, вызывающего головные боли, могут появиться некоторые полезные методы лечения. Если у вас инфекция носовых пазух, антибиотики могут ее вылечить. Если вам поставили диагноз головные боли при физической нагрузке, вам могут дать лекарство, чтобы предотвратить их. Некоторые лекарства, которые используются при головных болях при физической нагрузке, включают индометацин (противовоспалительное средство), эрготамин (лекарство, которое также помогает при мигрени) или пропанолол (бета-блокатор, который также используется при высоком кровяном давлении и при мигрени). .
Клиники по лечению головной боли доступны в некоторых больницах. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национального фонда головной боли.
Надеюсь, вы скоро найдете более стойкое облегчение.
Позиционная головная боль: симптомы, причины и лечение
Позиционная головная боль — это тип головной боли, которая обычно возникает при сидении или вставании и проходит довольно скоро после того, как лечь. Позиционные головные боли также известны как ортостатические, постуральные и головные боли низкого давления.
Утечки спинномозговой жидкости (ЦСЖ) часто являются причиной позиционных головных болей, но их могут вызывать несколько других состояний. К ним относятся состояния, которые влияют на соединительные ткани, кости и нервную систему.
В этой статье рассматриваются симптомы и причины позиционных головных болей, а также доступные варианты лечения.
Большинство позиционных головных болей вызывают боль, которая усиливается, когда человек находится в вертикальном положении, и проходит после того, как он полежит примерно 20–30 минут.
Некоторые люди с позиционными головными болями могут просыпаться утром с легкой головной болью, которая усиливается в течение дня.
Также нет ничего необычного в том, что позиционная природа головных болей проходит или ослабевает со временем.
Позиционные головные боли, как правило, вызывают боль в затылке, хотя они также могут поражать переднюю часть головы, только одну ее сторону или всю голову. Люди описывают боль, связанную с позиционными головными болями, как:
- сильная
- похожая на давление
- пульсирующая
- колющая
- колющая
- ноющая
Определенные действия и действия могут усугубить симптомы головной боли.К ним относятся:
- кашель или чихание
- напряженные упражнения
- сексуальная активность
- наклоны
- подъем
- достижение
- напряжение во время дефекации
В этом разделе рассматриваются некоторые конкретные причины позиционных головных болей.
Утечка спинномозговой жидкости
Причиной позиционной головной боли часто является низкое давление спинномозговой жидкости внутри головы, которое возникает при состоянии, называемом внутричерепной гипотензией.Внутричерепная гипотензия обычно связана с потерей или дисбалансом спинномозговой жидкости.
ЦСЖ защищает головной и спинной мозг специальными мембранами, называемыми мозговыми оболочками. Эти мозговые оболочки предотвращают контакт головного и спинного мозга с костными структурами во время движения.
Когда что-то повреждает мозговые оболочки, это может позволить спинномозговой жидкости проникнуть в тело, уменьшая объем жидкости и давление.
Это изменение давления может привести к ухудшению положения мозга. Это означает, что мозг с большей вероятностью вступит в контакт с чувствительными к боли структурами в голове или позвоночнике.
Большинство позиционных головных болей возникают, когда человек сидит или стоит прямо. Это связано с тем, что спинной мозг окружает большое количество циркулирующей спинномозговой жидкости, и когда кто-то с пониженным уровнем спинномозговой жидкости стоит или сидит, его уровни спинномозговой жидкости еще больше снижаются. Это увеличивает риск позиционной головной боли.
Врач обычно исключает утечку спинномозговой жидкости, прежде чем изучать другие возможные причины.
Цервикогенные головные боли
Позиционные головные боли иногда могут быть результатом структурных проблем или состояний, которые влияют на части шеи, а не на саму голову.
Например, головная боль может развиться из-за проблем с:
- межпозвоночными дисками
- соединительными тканями
- нервами и кровеносными сосудами
- фасеточными суставами
- скелетными мышцами
синдромом постуральной ортостатической тахикардии
Состояние, связанное с дисфункцией вегетативной нервной системы, которая регулирует важные процессы, такие как работа сердца и баланс жидкости.
Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS) вызывает учащенное сердцебиение и изменение артериального давления, когда человек стоит.Это может развиться после того, как кому-то с утечкой спинномозговой жидкости или другим изнурительным состоянием пришлось оставаться лежать в течение длительного периода времени, например, из-за госпитализации.
Узнайте больше о POTS здесь.
Врач обычно исключает утечку спинномозговой жидкости перед проверкой других состояний. Они будут делать это, задавая вопросы о симптомах человека, просматривая его историю болезни и заказывая диагностические тесты.
Некоторые тесты, которые врачи могут использовать для обнаружения утечек спинномозговой жидкости, включают МРТ и КТ-миелографию.
МРТ-сканирование использует сильные магнитные поля для создания изображения, которое выявляет типичные модели утечки спинномозговой жидкости примерно в 80% случаев. Между тем при КТ-миелографии используются специальные рентгеновские лучи и контрастный краситель для создания подробных изображений, которые могут выявить повреждения, аномалии или утечки.
Чтобы исключить POTS, врач может также назначить тест Тренделенбурга. Это включает в себя человека, лежащего на столе для осмотра, который попеременно то горизонтально, то опускает голову. Во время этого теста врач будет контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление человека.
Лучший вариант лечения позиционной головной боли зависит от основной причины.
Методы лечения утечек спинномозговой жидкости различаются в зависимости от их серьезности и местоположения утечки.
Случаи спинномозговой жидкости легкой и средней степени тяжести могут поддаваться лечению с помощью ряда средств, связанных с образом жизни, в том числе:
- соблюдение постельного режима или сохранение горизонтального положения
- обильное питье
- внутривенная инфузионная терапия
- избегание физических нагрузок, например, поднятие тяжестей
- ограничение незначительной физической активности, если возможно, например, кашель или чихание
- употребление кофеина или внутривенная терапия кофеином
- проба имбиря (от тошноты)
- соблюдение здоровой и сбалансированной диеты
- тренировка ума- техники тела, такие как медитация или йога
- попытка иглоукалывания
- с использованием абдоминального бандажа для сжатия
Однако некоторые симптомы СМЖ от легкой до умеренной могут исчезнуть без какого-либо лечения.
Лекарство
Некоторые лекарства также могут помочь справиться с симптомами утечки спинномозговой жидкости.
Однако исследователям еще предстоит доказать эффективность большинства из них. Фактически, некоторые из этих лекарств могут нести серьезный риск для здоровья, включая инвалидность.
Некоторые лекарства от симптомов утечки спинномозговой жидкости включают:
- теофиллин
- лекарства от тошноты, такие как ондансетрон
- неопийные обезболивающие
Эпидуральная повязка кровью
Людям с утечкой спинномозговой жидкости может также потребоваться эпидуральная пластырь кровью (EBP) .Это процедура, при которой врач вводит 10–100 миллилитров собственной крови человека в эпидуральное пространство позвоночного канала.
Это создает пластырь на внешнем слое мозговых оболочек, который, кажется, снижает потерю спинномозговой жидкости.
Врач проведет процедуру EBP в месте утечки, а также в средней или нижней части позвоночника, если он не знает точное место утечки.
Медицинские работники точно не знают, почему эта процедура помогает контролировать утечки спинномозговой жидкости.Однако, по крайней мере, это помогает облегчить симптомы и подтвердить диагноз.
Людям следует избегать физических нагрузок или наклонов в течение 4–6 недель после прохождения процедуры EBP.
Пластырь кровью обычно приносит мгновенное облегчение симптомов, но его эффект может исчезнуть, вызывая необходимость в нескольких процедурах.
Хирургия
В тяжелых или хронических случаях или когда известно точное место утечки, врачи могут провести операцию. Тип и объем операции зависит от индивидуальных факторов.
Для удаления или восстановления структурных аномалий или аномальных новообразований, таких как опухоли, пороки развития или кисты, может потребоваться несколько различных типов хирургии.
Устранение симптомов
Лекарства от POTS нет. Однако может помочь увеличение объема крови и регулирование условий кровообращения.
Некоторые лекарства и изменения образа жизни, которые могут помочь в этом, включают:
- увеличение потребления жидкости
- регулярные упражнения в постепенном темпе
- увеличение потребления соли
- прием флудрокортизона, если на диете с высоким содержанием соли
- прием низких доз мидодрина
- прием бета-адреноблокаторов
Трудно снизить риск позиционных головных болей, кроме как за счет соблюдения правил техники безопасности, соблюдения здоровых привычек и устранения любых основных заболеваний.
Существует несколько различных факторов, которые могут увеличить риск развития утечки спинномозговой жидкости, которая является частой причиной позиционных головных болей. К ним относятся:
- слишком сильное или частое чихание или кашель
- слишком сильное напряжение во время упражнений или деятельности
- катание на американских горках и другие резкие движения с изменением положения
- медицинские процедуры, такие как люмбальные проколы
- свищи, или аномальные тканевые карманы
- определенные генетические или наследственные состояния, такие как пороки развития Киари и поликистоз почек
- опухоли или кисты в голове, шее или позвоночнике
Для состояний, вызывающих позиционные головные боли, получение ранней диагностики и своевременное получение лечение обычно снижает риск серьезных осложнений.
Как можно скорее обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью, если какие-либо предупреждающие признаки утечки CSF или POTS сопровождают позиционные головные боли.
Некоторые предупреждающие признаки утечки спинномозговой жидкости включают:
- тошноту и рвоту
- боль или скованность в шее
- чувствительность к свету и звуку
- проблемы с равновесием
- звон в ушах, нарушение слуха или потеря слуха
- боль между лопатками
- мозговой туман
- головокружение или головокружение
- лицевая боль или онемение
- боль или онемение в руках или под ними
- двоение в глазах или помутнение зрения
- боль в груди или спине
- усталость
- меняется на на вкус
- выделения из сосков
- учащенное сердцебиение или быстрые изменения артериального давления при изменении положения
- обморок при вставании
Позиционные головные боли обычно возникают, когда человек стоит или сидит прямо, и улучшаются, когда он лежит.Только несколько условий могут вызвать их, в первую очередь утечки CSF и POTS.
Некоторые утечки спинномозговой жидкости проходят без лечения, тогда как другие требуют изменения образа жизни, приема лекарств, процедур EBP или хирургического вмешательства.
Лечение большинства утечек спинномозговой жидкости обычно бывает успешным, но у некоторых людей симптомы и инвалидность могут сохраняться после нескольких процедур.
Лекарства от горстки нет, но люди могут справиться с этим, изменив образ жизни и приняв лекарства для контроля артериального давления и объема.
Чтобы снизить риск осложнений, поговорите с врачом о любых необъяснимых, хронических или сильных головных болях, особенно тех, которые меняются в зависимости от положения тела.
Что нужно знать о головных болях низкого давления
Доктор Дебора Фридман, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAHS, делится своими мыслями о связи между спонтанной внутричерепной гипотензией (SIH) и головной болью.
Что такое спонтанная внутричерепная гипотензия (SIH)?Проще говоря, SIH — это головная боль низкого давления.Внутричерепная гипотензия буквально означает, что в головном мозге низкое давление спинномозговой жидкости. При SIH происходит утечка спинномозговой жидкости из позвоночника либо в области шеи (шейный отдел), либо в средней части спины (грудной отдел). Спинномозговая жидкость омывает мозг, защищая его от ударов по черепу при движении головы. Мозг непрерывно вырабатывает спинномозговую жидкость и поглощает ее с той же скоростью, создавая тонкий баланс, который поддерживает нормальный объем спинномозговой жидкости и давление.
Каковы симптомы SIH? Наиболее частым симптомом SIH является «типичная» головная боль, локализованная в затылке, часто с болью в шее.Оно ухудшается в положении стоя или сидя и улучшается или проходит через 20–30 минут после лежания; это называется «ортостатической» или «постуральной» головной болью. Боль часто бывает очень сильной. Следующим наиболее частым вариантом является головная боль, которая отсутствует (или легкая) при пробуждении, но развивается поздно утром или днем и усиливается в течение дня.
Другой частой особенностью головной боли является усиление при кашле, чихании, натуживании (поднятие тяжестей, давление вниз во время дефекации), физических упражнениях, наклонах и сексуальной активности. Другие симптомы включают изменения слуха (приглушенный слух, звон в ушах, потеря слуха), головокружение, нарушение концентрации внимания, боль в спине или груди и двоение в глазах. В редких случаях может наблюдаться потеря сознания, кома или состояние, подобное паркинсонизму.
SIH является одной из причин New Daily Persistent Headache , которая представляет собой головную боль, которая начинается внезапно однажды и никогда не проходит.
Кто получает SIH?Хотя любой может получить SIH, кажется, что это чаще встречается у людей со слабым «матриксом соединительной ткани». Эти люди часто бывают высокими и худыми, у них тонкая шея, они двусоставные или необычайно гибкие. Их твёрдая оболочка, вероятно, тоньше и склонна к разрыву, чем у большинства людей.
Как диагностируется SIH?Если вы считаете, что у вас симптомы SIH, важно проконсультироваться с врачом для проведения серии анализов.Из теста Тренделенбурга, когда пациент лежит ровно, а экзамен наклонен, чтобы опустить голову, визуализирующие исследования, такие как МРТ, компьютерная томография или цистернограмма, могут помочь определить, является ли SIH причиной головных болей. Тем не менее, даже при диагностическом тестировании у значительного меньшинства пациентов могут быть нормальные результаты.
Как обрабатывается SIH?Многие пациенты с хроническим синдромом головного мозга обнаруживают, что практически все стандартные лекарства, используемые для лечения головной боли, неэффективны.Медицинское лечение аналогично тому, что используется при головной боли, возникающей сразу после спинномозговой пункции, включая кофеин, гидратацию и лежачее положение. Иногда помогает бандаж для брюшной полости или лекарство под названием теофиллин (которое действует аналогично кофеину), но редко помогает избавиться от головной боли навсегда.
Поскольку эпидуральные пластыри кровью обычно эффективны, они часто являются первой линией лечения. Собственная кровь пациента берется из руки и вводится в нижний отдел позвоночника в эпидуральное пространство, которое находится непосредственно за пределами твердой мозговой оболочки.Процедура проводится под рентгеноскопией (рентгеном) или компьютерной томографией в амбулаторных условиях. Наиболее частым осложнением является боль в пояснице, которая обычно проходит в течение недели. Иногда боль в спине длится недели или месяцы; в редких случаях может наблюдаться рубцевание (арахноидит), вызывающее стойкую боль в спине, или состояние восстановления высокого давления, которое обычно проходит само. Есть потенциальный риск заражения. Пятно с кровью часто приносит мгновенное облегчение. Иногда эффект проходит, и требуются дополнительные пятна крови.
Почему бы просто не устранить утечку?Звучит просто, но найти место утечки ОЧЕНЬ сложно. Наиболее полезными для обнаружения утечки являются специальные МРТ-изображения (которые не входят в стандартный пакет программного обеспечения МРТ и не всегда доступны), а также МРТ и КТ миелография. Даже при использовании этих методов могут быть «ложноположительные» результаты, которые вводят в заблуждение, поскольку отклонение от нормы на изображении на самом деле не является местом утечки. Наиболее трудные для поиска и устранения утечки находятся перед спинным мозгом.В конечном итоге могут потребоваться целевые пятна крови и хирургическое вмешательство.
Дебора И. Фридман, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAHS
Директор программы по головной и лицевой боли
Профессор неврологии, нейротерапии и офтальмологии
Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение
Обзор
Многопрофильная команда применяет новый подход к головной боли.Насколько распространены головные боли у взрослых?
Если у вас пульсирует голова, вы не одиноки. Головная боль — одно из самых распространенных болевых состояний в мире. В прошлом году до 75% взрослых во всем мире страдали от головной боли.
Головные боли — основная причина отсутствия на работе и учебы. Они также сказываются на социальной и семейной жизни. У некоторых людей постоянная борьба с головными болями может вызывать чувство тревоги и депрессии.
Какие бывают виды головных болей?
Существует более 150 видов головной боли.Они делятся на две основные категории: первичные и вторичные головные боли.
Первичные головные боли
Первичные головные боли — это те, которые возникают не из-за другого заболевания. В категорию вошли:
- Кластерные головные боли.
- Мигрень.
- Новые ежедневные стойкие головные боли (NDPH).
- Головные боли напряжения.
Вторичные головные боли
Вторичные головные боли связаны с другим заболеванием, например:
- Заболевание сосудов головного мозга.
- Травма головы.
- Высокое кровяное давление (гипертония).
- Инфекция.
- Чрезмерное употребление лекарств.
- Заложенность носовых пазух.
- Травма.
- Опухоль.
Симптомы и причины
Передаются ли головные боли по наследству?
Головные боли имеют тенденцию передаваться по наследству, особенно мигрени.У детей, страдающих мигренью, обычно есть по крайней мере один из родителей, который также страдает от мигрени. Фактически, у детей, родители которых страдают мигренью, вероятность их развития в четыре раза выше.
Головные боли также могут быть вызваны факторами окружающей среды, которые существуют в семье, например:
- Употребление определенных продуктов или ингредиентов, таких как кофеин, алкоголь, ферментированные продукты, шоколад и сыр.
- Воздействие аллергенов.
- Пассивное курение.
- Сильный запах от бытовой химии или парфюмерии.
Что вызывает головные боли?
Головная боль возникает из-за сигналов, взаимодействующих между мозгом, кровеносными сосудами и окружающими нервами. Во время головной боли неизвестный механизм активирует определенные нервы, которые воздействуют на мышцы и кровеносные сосуды. Эти нервы посылают в мозг сигналы боли.
Что вызывает мигрень?
Мигрень до конца не изучена. Но исследователи считают, что мигрень возникает, когда нестабильные нервные клетки чрезмерно реагируют на различные факторы (триггеры).Нервные клетки посылают импульсы в кровеносные сосуды и вызывают химические изменения в головном мозге. Результат — отключение боли.
Что вызывает головные боли и мигрени?
Общие триггеры головной боли напряжения или мигрени включают:
- Употребление алкоголя.
- Изменения режима приема пищи или сна.
- Депрессия.
- Эмоциональный стресс, связанный с семьей и друзьями, работой или школой.
- Чрезмерное употребление лекарств.
- Растяжение глаз, шеи или спины из-за неправильной осанки.
- Освещение.
- Шум.
- Изменения погоды.
На что похожи головные боли?
Симптомы головной боли различаются в зависимости от типа головной боли.
Головные боли напряжения
Головные боли напряжения — наиболее распространенный вид головной боли. Напряженная головная боль имеет тенденцию к:
- Последовательная, без пульсации.
- От легкой до умеренной.
- С обеих сторон головы (двусторонний).
- Подходит для лечения, отпускаемого без рецепта.
- Хуже во время повседневной деятельности (например, при наклонах или подъеме по лестнице).
Мигрень
Мигрень — второй по распространенности тип первичной головной боли. Симптомы мигрени включают:
- Боль от умеренной до сильной.
- Тошнота или рвота.
- Стучащая или пульсирующая боль.
- Боль, продолжающаяся от четырех часов до трех дней.
- Чувствительность к свету, шуму или запахам.
- Расстройство желудка или боль в животе.
Кластерные головные боли
Кластерные головные боли — самый тяжелый тип первичной головной боли. Кластерные головные боли возникают группами или кластерами, обычно весной или осенью. Они происходят от одного до восьми раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от двух недель до трех месяцев. Головные боли могут полностью исчезнуть (перейти в ремиссию) на месяцы или годы, а затем снова появиться. Боль кластерной головной боли составляет:
- Сильный с ощущением жжения или колющих ощущений.
- Находится за одним из ваших глаз или в области глаз, не меняя стороны.
- Пульсация или постоянная.
Новые ежедневные постоянные головные боли
Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH) возникают внезапно и длятся более трех месяцев. Обычно они возникают у людей, у которых раньше не было частых головных болей. Боль от NDPH составляет:
- Постоянно и настойчиво без ослабления.
- Находится с обеих сторон головы.
- Не реагирует на лекарства.
Синусовая головная боль
Головные боли носовых пазух являются результатом инфекции носовых пазух, которая вызывает заложенность и воспаление носовых пазух (открытых проходов за щеками и лбом). Люди и даже медицинские работники часто принимают мигрень за головную боль в носовых пазухах. Симптомы головной боли носовых пазух включают:
- Неприятный привкус во рту.
- Глубокая постоянная боль в скулах и лбу.
- Отек лица.
- Ощущение заложенности в ушах.
- Лихорадка.
- Боль, усиливающаяся при резком движении головы или напряжении.
- Слизистые выделения (сопли).
Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств
Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств (МЗ), или возвратные головные боли затрагивают до 5% людей. Они случаются, когда вы часто принимаете обезболивающие от головной боли. В конце концов, эта практика может увеличить количество головных болей. Признаки Минздрава включают:
- Учащение головных болей.
- Больше дней с головными болями, чем без них.
- Боль усиливается по утрам.
Головные боли у детей
У большинства детей к старшей школе болела голова. Примерно для 20% из них головные боли напряжения и мигрени являются повторяющейся проблемой. Как и у взрослых, триггеры головной боли у детей включают:
- Определенные продукты, вызывающие головную боль.
- Изменения сна.
- Факторы окружающей среды.
- Стресс.
Какие симптомы головной боли требуют немедленной медицинской помощи?
Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов головной боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- Внезапная новая сильная головная боль
- Головная боль, связанная с неврологическими симптомами, такими как:
- Слабость
- Головокружение
- Внезапная потеря равновесия или падение
- Онемение или покалывание
- Паралич
- Проблемы с речью
- спутанность сознания
- Изъятия
- Изменения личности / ненадлежащее поведение, или
- Изменения зрения (нечеткое зрение, двоение в глазах или слепые пятна)
- Головная боль с лихорадкой, одышкой, ригидностью шеи или сыпью
- Головная боль, пробуждающая ночью
- Головные боли с сильной тошнотой и рвотой
- Головные боли, возникающие после травмы головы или несчастного случая
- Появление головной боли нового типа после 55 лет
Симптомы, требующие встречи с вашим лечащим врачом или специалистом по головной боли
Обратитесь к своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:
- Три или более головных болей в неделю.
- Головные боли, которые усиливаются и не проходят.
- Необходимо принимать обезболивающее каждый день или почти каждый день от головной боли.
- Требуется более 2–3 доз безрецептурных лекарств в неделю для облегчения симптомов головной боли.
- Головные боли, вызванные напряжением, кашлем, наклонами или физической активностью.
- У вас были головные боли в анамнезе, но вы заметили недавнее изменение симптомов головной боли.
Диагностика и тесты
Как оцениваются и диагностируются головные боли?
Если у вас часто возникают или очень сильные головные боли, обратитесь к своему врачу.Обычно вы можете начать со своего семейного врача, где и начнется процесс диагностики. Важно правильно диагностировать головные боли, чтобы можно было начать специальную терапию, которая поможет вам почувствовать себя лучше. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, обсудит вашу историю болезни и поговорит с вами о симптомах вашей головной боли. Этот разговор — часть оценки головной боли. Во время оценки головной боли ваш врач спросит вас об истории вашей головной боли, в том числе:
- Описание вашей головной боли.
- Что такое головная боль.
- Как часто бывают головные боли.
- Как долго длится головная боль каждый раз.
- Сколько боли причиняют вам головные боли.
- Какие продукты, напитки или события вызывают у вас головную боль.
- Сколько кофеина вы пьете каждый день.
- Каков ваш уровень стресса.
- Каковы ваши привычки сна.
- Если у вас есть проблемы с работой.
Вашу головную боль можно более точно диагностировать, зная:
- Когда началась головная боль.
- Как долго у вас болит голова.
- Имеется ли один тип головной боли или несколько типов головных болей.
- Как часто возникает головная боль.
- Что вызывает головную боль, если известно (например, вызывают ли головную боль определенные ситуации, продукты питания или лекарства?).
- Если физическая нагрузка усиливает головную боль.
- Какие события связаны с головной болью.
- У кого еще в вашей семье болит голова.
- Какие симптомы возникают между головными болями?
Ваш врач также задаст дополнительные вопросы о работе, семейном положении и о злоупотреблении наркотиками.
Клиническое описание головных болей
Опишите, что вы чувствуете, когда у вас болит голова, и что происходит, когда у вас болит голова, например:
- Где находится боль.
- Каково это?
- Насколько сильна головная боль по шкале от 1 (легкая) до 10 (сильная).
- Если головная боль появляется внезапно без предупреждения или с сопутствующими симптомами.
- В какое время суток обычно возникает головная боль.
- Если есть аура (изменение зрения, слепые пятна или яркий свет) перед головной болью.
- Какие другие симптомы или предупреждающие знаки возникают при головной боли (слабость, тошнота, чувствительность к свету или шуму, снижение аппетита, изменение отношения или поведения).
- Сколько длится головная боль.
История лечения головной боли
Вы должны предоставить своему врачу историю предшествующих процедур лечения головной боли.Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимали в прошлом и какие лекарства вы принимаете в настоящее время. Не стесняйтесь перечислять их, приносить флаконы с лекарствами или попросить у фармацевта распечатку. Если какие-либо исследования или тесты проводились ранее, принесите их с собой. Это может сэкономить время и сэкономить время на повторение тестов.
Физикальное и неврологическое обследование при головной боли
После завершения части оценки, связанной с историей болезни, ваш врач проведет физическое и неврологическое обследование.Врач будет искать признаки и симптомы заболевания, которое может вызывать головную боль. Эти признаки и симптомы могут включать:
- Лихорадка
- Инфекция
- Высокое кровяное давление
- Слабость, онемение или покалывание в мышцах
- Чрезмерная утомляемость, постоянное желание спать
- Потеря сознания
- Проблемы с равновесием, падение
- Проблемы со зрением (нечеткое зрение, двоение в глазах, слепые зоны)
- Психическое замешательство или изменения личности, несоответствующее поведение, трудности с речью
- Изъятия
- Головокружение
- Тошнота, рвота
Неврологические тесты направлены на исключение заболеваний, которые также могут вызывать головные боли, таких как эпилепсия, рассеянный склероз и другие цереброваскулярные заболевания.Заболевание центральной нервной системы можно заподозрить в развитии серьезных головных болей. К ним относятся:
После оценки результатов вашего анамнеза головной боли, физического осмотра и неврологического обследования ваш врач должен определить, какой у вас тип головной боли, присутствует ли серьезная проблема и нужны ли дополнительные тесты.
Если возможно, постарайтесь записать, что вы чувствуете, когда испытываете головную боль. Ведение дневника ваших головных болей и того, как они заставляют вас чувствовать, может быть полезным, когда вы разговариваете со своим врачом.
Информация о головных болях, которую вы предоставляете своему врачу, является наиболее важной частью процесса диагностики. Предоставив врачу как можно больше информации о головных болях, вы с большей вероятностью получите точный диагноз и план лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.
Хотя сканирование и другие тесты воображения могут быть важны для исключения других заболеваний, они не помогают в диагностике мигрени, кластерных головных болей или головных болей напряжения. Однако, если ваш лечащий врач считает, что ваши головные боли вызваны другим заболеванием, можно сделать несколько визуализирующих тестов.КТ или МРТ можно использовать, если ваш врач считает, что ваши головные боли связаны с проблемой с вашей центральной нервной системой. Оба этих теста создают изображения поперечного сечения мозга, которые могут показать любые аномальные области или проблемы. Рентген вашего черепа обычно не делают. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) может не понадобиться, если только вы не теряли сознание во время головной боли.
Ведение и лечение
Как лечат головные боли?
Один из наиболее важных аспектов лечения головной боли — это выявление триггеров.Изучение того, что это такое, обычно путем ведения журнала головной боли, может уменьшить количество головных болей, которые у вас возникают.
Как только вы узнаете свои триггеры, ваш лечащий врач может подобрать вам лечение. Например, у вас может болеть голова, когда вы напряжены или беспокоитесь. Консультации и методы управления стрессом могут помочь вам лучше справиться с этим триггером. Снижая уровень стресса, вы можете избежать вызванных стрессом головных болей.
Не каждая головная боль требует приема лекарств. Предлагается ряд процедур.В зависимости от типа, частоты и причины вашей головной боли варианты лечения включают:
Управление стрессом
Управление стрессом учит, как справляться со стрессовыми ситуациями. Техники релаксации помогают справиться со стрессом. Вы используете глубокое дыхание, расслабление мышц, мысленные образы и музыку, чтобы снять напряжение.
Биологическая обратная связь
Биологическая обратная связь учит вас распознавать, когда в вашем теле нарастает напряжение. Вы узнаете, как ваше тело реагирует на стрессовые ситуации и как с ними справиться.Во время биологической обратной связи датчики подключаются к вашему телу. Они отслеживают ваши непроизвольные физические реакции на головные боли, в том числе увеличение:
- Частота дыхания.
- Pulse.
- Пульс.
- Температура.
- Напряжение мышц.
- Мозговая деятельность.
Лекарства
Эпизодические головные боли напряжения обычно хорошо поддаются лечению обезболивающими, отпускаемыми без рецепта. Но имейте в виду, что слишком частое употребление этих лекарств может привести к длительной ежедневной головной боли.
При частых или сильных головных болях ваш врач может порекомендовать рецептурные лекарства от головной боли. Триптаны и другие препараты могут остановить приступ мигрени. Вы принимаете их при первых признаках надвигающейся головной боли.
Лекарства от высокого кровяного давления, судорог и депрессии иногда могут предотвратить мигрень. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам попробовать одно из этих лекарств, чтобы уменьшить частоту головной боли.
Профилактика
Как предотвратить головную боль?
Ключ к предотвращению головных болей — это выяснить, что их вызывает.Триггеры очень специфичны для каждого человека — то, что вызывает у вас головную боль, может не быть проблемой для других. Определив триггеры, вы сможете их избежать или минимизировать.
Например, вы можете обнаружить, что вас раздражают сильные запахи. Отказ от парфюмерии и ароматизированных продуктов может сильно повлиять на то, сколько у вас головных болей. То же самое и с другими распространенными триггерами, такими как неприятная еда, недостаток сна и плохая осанка.
Однако многие люди не могут избежать триггеров или не могут их идентифицировать.В этом случае часто требуется более индивидуальный междисциплинарный подход со специалистом по головной боли.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить головную боль или мигрень?
Лечение проблем со здоровьем, вызывающих головную боль, например повышенного кровяного давления, может устранить головную боль.В последнее время произошло несколько новых достижений в нашем понимании причин головных болей. Хотя мы ближе, чем когда-либо прежде, к излечению, в настоящее время нет лекарства от первичных головных болей. Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение эпизодов в будущем.
Жить с
Что делать, если лечение не помогает?
Есть много разных способов избавиться от головной боли.Когда вы начинаете программу лечения, следите за своими результатами. Журнал головной боли может помочь вам измерить прогресс.
Спросите себя:
- У меня реже болит голова?
- Они менее серьезны?
- Уходят быстрее?
Если вы не заметите улучшения, поговорите со своим врачом при следующем осмотре. Возможно, вам потребуется попробовать что-то новое.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
В большинстве случаев головные боли, хотя и болезненны, не представляют серьезной угрозы.Однако иногда головные боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния. Признаки того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, включают:
- Путаница или невнятная речь.
- Лихорадка.
- Головная боль после травмы головы.
- Сильная головная боль, которая возникает внезапно или головная боль, которая не проходит.
- Судороги или потеря сознания.
- Множественные головные боли у детей.
- Ригидность в шее или боль в ушах или глазах.
- Слабость или онемение.
Есть ли какие-нибудь средства от головной боли, которые я могу попробовать дома?
Иногда легкую головную боль можно лечить дома с помощью безрецептурных обезболивающих. К другим средствам самолечения при головной боли относятся:
- Прикладывать к голове теплые или холодные компрессы.
- Делает упражнения на растяжку.
- Массаж головы, шеи или спины.
- Отдыхает в темной и тихой комнате.
- На прогулке.
Записка из клиники Кливленда
Хорошая новость для людей, страдающих головной болью, заключается в том, что вы можете выбирать из множества видов лечения.Если ваш первый план лечения не работает, не сдавайтесь. Ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы лечения или стратегии, чтобы найти правильное решение для вас.
Головная боль в макушке: что это значит
Не существует универсального ответа на вопрос, почему у вас болит голова в определенном месте. Разные люди могут испытывать головные боли по-разному, в том числе в зависимости от места удара и интенсивности боли. Боль в макушке может означать несколько вещей, и вам нужно следить за другими симптомами, которые могут указывать на то, что происходит, и причину этого.
Головные боли напряжения
Не всегда ясно, что их вызывает. Но может случиться так, что в ваших мышцах накапливается напряжение, когда вы часами сгибаетесь над компьютером или прижимаете телефон к уху плечом. Или, возможно, вы напрягаете мышцы шеи, лица, челюсти и кожи головы из-за стресса или беспокойства.
Могут помочь горячий душ, грелка и лекарства, отпускаемые без рецепта. Регулярные упражнения наряду с медитацией и другими подходами к расслаблению могут остановить головные боли напряжения до того, как они начнутся.
Мигрень
Пульсирующая боль начинается с небольшой и нарастает, иногда до очень высокой интенсивности. Обычно он находится на одной стороне головы, но также может включать часть или всю макушку. Повседневные движения, такие как работа по дому или прогулки, могут усугубить ситуацию.
Продолжение
Во время мигрени вы можете быть более чувствительными к свету, шуму и запахам, и вас может вызвать тошноту, которая может вызвать рвоту. Другой распространенный признак — это «аура», которая выглядит как мигающие огни или волны, которые вы видите непосредственно перед или во время мигрени.
Часто трудно сказать, что вызывает мигрень, но врачи знают о некоторых триггерах: гормональные изменения, стресс, беспокойство, проблемы со сном, резкие запахи, табак и пропущенные приемы пищи. Пищевые продукты включают кофе, вино, шоколад, выдержанные сыры, маринованные продукты и обработанное мясо. Поговорите со своим врачом об изменениях образа жизни, которые могут помочь уменьшить или предотвратить мигрень.
Если у вас мигрень, отдых в тихой темной комнате может принести облегчение. Также может быть полезно выпить немного кофеина и получить много жидкости, особенно если вас рвет.Ваш врач может посоветовать или прописать вам лекарство, которое лучше всего подойдет вам.
Кластерная головная боль
«Кластер» относится к тому, как они повторяются, почти ежедневно, иногда в течение нескольких недель.
Продолжение
Эти головные боли, как правило, очень болезненны на одной стороне головы за глазом и случаются в одно и то же время дня. Хотя боль обычно начинается не в макушке головы, она может распространяться туда по мере того, как головная боль усиливается.
У вас может быть аура, напоминающая мигрень, и тошнота перед каждым из них.Боль обычно достигает максимума через 5-10 минут после начала и может длиться до 3 часов. Ваш нос и глаза могут покраснеть и опухнуть со стороны головной боли, и вы можете быть тревожными и чувствительными к свету, звукам или запахам.
Причина обычно не ясна, но проблемы со сном, алкоголь и курение вызывают у некоторых людей эти головные боли. У вас также может быть больше шансов заболеть кластерной головной болью, если вы ранее уже получали травму головы. Поговорите со своим врачом о лечении.
Вторичные головные боли
«Вторичные» означает, что у вас возникла другая проблема.Есть много причин, таких как лихорадка, инфекция, высокое кровяное давление, травма головы, а также психические или эмоциональные проблемы.
Большинство головных болей возникают не из-за экстренной ситуации, например из-за вздутия кровеносного сосуда в головном мозге (аневризмы). Но звоните 911, если у вас внезапно сильно заболела голова без очевидной причины. Это может быть признаком того, что аневризма протекает или разорвалась (это называется геморрагическим инсультом). Если вы думаете, что это может быть инсульт, вспомните FAST: F ace обвисает, A rm weakness, S peech проблемы? T Можно позвонить по номеру 911.Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если:
- У вас жесткость шеи и сильная головная боль.
- Получили травму головы
- Обморок
- Имеете нечеткое зрение
- Чувствуете головокружение, замешательство или тошноту
31 Причины головной боли в верхней части головы
Причины высокого риска
Цервикальный венозный тромбоз
Шейный венозный тромбоз венозный тромбоз — это опасный для жизни сгусток крови, который образуется вокруг шеи. Состояние начинается довольно невинно, с тупой, но глубокой боли в пораженной области.Боль остается постоянной несколько дней. Если не диагностировать или не лечить, может наступить смерть. Хотя иногда нет объяснимой причины образования тромба, с этим заболеванием связывают повторяющиеся спортивные травмы. Сгусток нужно будет растворить, и можно будет обсудить профилактические меры.
Расслоение шейной артерии
Разрыв любой из крупных артерий шеи известен как расслоение шейной артерии. Это может быть следствием незначительной травмы, хиропрактических манипуляций с шеей и физических нагрузок, таких как интенсивные упражнения. Если вы их испытаете, вы можете ожидать развития сильной головной боли, боли в шее, проблем со зрением, болезненности и опущения века и головокружения.Лечение будет зависеть от степени тяжести слезы. Для некоторых используется инъекционное лекарство, чтобы разрушить сгустки. Но в тяжелом случае потребуется хирургическое вмешательство. Это неотложная медицинская помощь, поскольку расслоение может привести к инсульту, опасному для жизни.
Опухоль головного мозга (обширный внутричерепной отросток)
Головная боль, вызванная опухолью головного мозга, может быть довольно сильной, и боль обычно усиливается при активности. Судороги также являются распространенным симптомом наряду с изменениями зрения или обоняния, усталостью, проблемами с памятью и изменениями личности.Для диагностики обычно требуется визуализация с помощью КТ или МРТ. Лечение будет зависеть от степени опухоли, определенной после биопсии, а также от возраста пациента и местоположения опухоли. Лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и / или облучение.
Апоплексия гипофиза
Апоплексия гипофиза встречается редко, но очень серьезно. Гипофиз расположен в основании головного мозга и вырабатывает несколько гормонов. Апоплексия гипофиза диагностируется, когда кровоток в железе блокируется или происходит кровотечение.Симптомы включают внезапную и сильную головную боль, двоение в глазах, низкое кровяное давление и изменения личности. При нарушении зрения часто требуется хирургическое вмешательство. В противном случае для лечения этого состояния можно вводить гормоны.
Черепно-мозговая травма — умеренная или тяжелая
После травмы головы до 90% пациентов испытывают головную боль. Большинство из них связаны с напряжением и не считаются опасными. Однако могут возникать и другие типы головных болей, например, возвратные головные боли и цервикогенные головные боли.Головные боли после черепно-мозговой травмы могут стать проблемой, если они продолжают усиливаться и вызывать рвоту, слабость в руках или ногах и бессонницу. Лечение будет зависеть от конкретного случая. Легкие головные боли можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, в то время как хронические головные боли из-за травмы головного мозга могут потребовать назначения лекарств от кровяного давления или инъекций ботокса.
Инсульт
Головная боль может быть признаком инсульта или состояния, при котором приток крови к мозгу временно прерывается.Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Головные боли, связанные с инсультами, обычно возникают в одном из двух мест. Если удар произошел в сонной артерии, заболел лоб. Но если инсульт произойдет в задней части мозга, затылок будет болеть. Если вы испытываете головную боль, подобную которой вы никогда не испытывали в своей жизни, и чувствуете слабость в лице, руке или ноге, не можете говорить или у вас двоится в глазах, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.
Хроническая субдуральная гематома
При серьезных травмах головы кровь может скапливаться за пределами мозга.Это известно как субдуральная гематома. Субдуральные гематомы бывают различной степени тяжести. В хроническом случае вены могут разорваться, что усугубит состояние. Симптомы включают головную боль, резкое изменение поведения после травмы головы, головокружение, рвоту и вялость. Лучшее лечение небольших острых субдуральных гематом — наблюдение. Но для хронического диагноза часто требуется операция на головном мозге, чтобы снизить нагрузку на мозг.
Аневризма головного мозга
Аневризма головного мозга — это выпуклость в кровеносном сосуде головного мозга.Он может протекать или разорваться и вызвать кровотечение в головном мозге или субарахноидальное кровоизлияние. Это опасная для жизни ситуация, требующая немедленной медицинской помощи. Симптомы включают внезапную сильную головную боль, ригидность шеи, рвоту, судороги и потерю сознания в случае разрыва аневризмы. Неразрывная аневризма вызывает более легкие симптомы, такие как онемение одной стороны лица и односторонняя боль в правом или левом глазу. Наряду с изменением образа жизни часто требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить разрыв аневризмы головного мозга.
Субарахноидальное кровоизлияние
Кровотечение из разорванной аневризмы в пространстве между мозгом и окружающей мембраной называется субарахноидальным кровоизлиянием (САК). Если не лечить, состояние может привести к необратимому повреждению мозга или смерти. САК на самом деле является формой инсульта. Симптомы включают сильную головную боль, тошноту и потерю сознания. КТ часто используется для диагностики кровоизлияния, и лечение направлено на стабилизацию вашего состояния. Для восстановления аневризмы может потребоваться хирургическое вмешательство или менее инвазивное эндоваскулярное лечение.
Отравление оксидом углерода
Воздействие оксида углерода, если его концентрация достаточно высока или достаточно продолжительное время воздействия, приведет к замене кислорода, переносимого кровью. Может произойти серьезное повреждение тканей и смерть. Газ не имеет цвета и запаха, поэтому знание симптомов имеет решающее значение, если вы считаете, что подверглись воздействию. К ним относятся тупая головная боль и тошнота, помутнение зрения, головокружение, спутанность сознания и потеря сознания. Если вы считаете, что страдаете от отравления угарным газом, немедленно выйдите на свежий воздух и вызовите скорую медицинскую помощь.
Пара лучших способов предотвратить головную боль — это найти триггерные точки, избегать их и сосредоточиться на том, чтобы сделать снятие стресса частью своей повседневной жизни. Независимо от того, страдаете ли вы легкими симптомами головной боли или изнуряющей болью, не принимайте свою судьбу, не посоветовавшись с врачом и не изучив варианты лечения.