Что такое пульсовая оксиметрия? | Домашний кардиолог
Пульсовая оксиметрия – это неинвазивный безболезненный метод измерения уровня сатурации кислорода, или уровень кислорода в крови. С его помощью можно быстро определить даже незначительные изменения эффективности доставки кислорода от сердца к конечностям, включая голени и кисти.
Пульсоксиметр являет собой небольшой прибор, напоминающий прищепку, который прикрепляется к пальцу или мочке уха. Чаще всего он используется при неотложных состояниях или в условиях стационара. Некоторые врачи, например, пульмонологи, пользуются им во время приема. Задача пульсоксиметра заключается в том, чтобы проверить насколько хорошо сердце качает кислород по организму. Его используют для мониторинга показателей здоровья при некоторых состояниях, влияющих на уровень кислорода в крови:
— Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
— Астма
— Пневмония
— Рак легких
— Анемия
— Инфаркт миокарда или сердечная недостаточность
— Врожденные пороки сердца
Наиболее частые причины использования пульсоксиметра:
— Для оценки эффективности новых препаратов для легких
— Для определения потребности пациента в искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
— Для оценки эффективности работы аппарата ИВЛ
— Для мониторинга уровня кислорода во время или после оперативного вмешательства, требующего общей анестезии
— Для определения эффективности дополнительной оксигенации, особенно при использовании новых видов лечения
— Для оценки способности человека переносить повышенные физические нагрузки
— Для определения внезапной остановки дыхания во время сна, например, в случае апноэ во сне при исследовании сна.
Как это работает?
Прибор помещают на палец руки, ноги или мочку уха. Лучи света проходят сквозь кровь, определяя количество кислорода. Это происходит путем измерения изменений поглощения света кровью, насыщенной или бедной кислородом. Этот процесс абсолютно безболезненный. Таким образом, пульсоксиметр может определять уровень насыщения кислородом вместе с частотой сердечных сокращений.
Пульсовую оксиметрию проводят как амбулаторно, так и в условиях стационара. В некоторых случаях врач может рекомендовать приобрести прибор для домашнего использования.
Процедура чаще всего заключается в следующем: устройство в виде зажима или датчика крепиться к пальцу или мочке уха, оставаясь столько времени, сколько необходимо для мониторинга пульса и насыщения кислородом. Во время мониторинга физических способностей пульсоксиметр работает как во время физических нагрузок, так и в период восстановления. Во время операции датчик прикрепляют заблаговременно, а отключают как только человек просыпается.
Результаты
Как правило, пульсовая оксиметрия является достаточно точным тестом. Отклонение от истинных результатов находится в пределах 2%. То есть, если результат составил 82%, сатурация кислорода составляет от 80 до 84%. Однако, на точность могут повлиять такие факторы, как движение, температура, а также наличие лака для ногтей, который может исказить результат.
Для поддержания здоровья клеток и организма в целом уровень сатурации кислорода должен составлять больше 89%. Временное или ситуативное снижение этого показателя не должно вызывать нарушений, но повторяющееся или постоянное уменьшение насыщения кислородом может нести опасность.
Для большинства здоровых людей нормой сатурации считается показатель в 95%. 92% указывает на возможную гипоксию или недостаток кислорода в тканях организма.
Сразу после проведения процедуры можно узнать результаты. Врачу это помогает сориентироваться в необходимости дополнительных методов исследования или лечения. Если вы используете пульсоксиметр дома, доктор объяснит, как часто следует проводить процедуру и что означают те или иные показатели для вас.
Монитор церебральной/соматической/пульсовой оксиметрии SenSmart Model X-100 —
Церебральная Соматическая Пульсовая Оксиметрия
Назад
Далее
Система церебральной/соматической/пульсовой оксиметрии SenSmart Model X-100
Универсальная система регионарной оксиметрии Nonin SenSmart Model X-100 оснащена портативным монитором, шестью небольшими преобразователями сигналов и сменными датчиками, которые предоставляют необходимую информацию. Даже в критических ситуациях надежные устройства Nonin обеспечивают надежные измерения, которым можно доверять.
Универсальность
SenSmart X-100 от Nonin — первая система, которая обеспечивает измерения rSO2, SpO2 и частоту пульса на одном компактном, легко читаемом мониторе
Многогранность
Совместимые датчики rSO2 и SpO2 могут использоваться для мониторинга до шести участков на головном мозге и других тканях одновременно у взрослых, детей и новорожденных
Точность
Благодаря двум излучателям и двум детекторам, система Nonin позволяет считывать показатели rSO2 в тканях без искажения сигнала
- Удобство
Портативный, удобный в эксплуатации монитор, устанавливаемый на штатив, поддерживает технологию беспроводной связи Bluetooth
- Отзывчивость
Дисплей обновляется каждые 1,5 секунды, поэтому, если сатурация тканей изменится, вы сразу увидите это
- Настраиваемость
Цветной дисплей автоматически распознает номер канала сигнального процессора и тип оксиметрии
- Гибкость
10 настраиваемых предустановок обеспечивают быстрый запуск даже для отделений или врачей с особыми предпочтениями; можно выбрать настройки дисплея, чтобы вы могли сосредоточиться на пациенте, а не на оборудовании
- Доступность
Кабели-концентраторы длиной 4 метра позволяют разместить монитор там, где он нужен; удлинители сигнального процессора увеличивают дальность на 1-2 метра
- Совместимость
Позволяет передавать данные в системы электронных медицинских карт (EMR) через механизмы интерфейса больницы
Готов к использованию в любых условиях
Система для регионарной оксиметрии Nonin создана для работы в любом месте и в любое время, где бы вы ни находились — от рутинных процедур до экстренных клинических ситуаций.
Несколько областей и каналов
Система SenSmart позволяет контролировать одновременно до шести участков на пациенте, используя любую комбинацию совместимых датчиков rSO 2 и SpO 2 . Она предлагает параллельный мониторинг rSO2 , SpO2 и частоты пульса.
Пульсовая и регионарная оксиметрия в одной системе
SenSmart X-100 может удовлетворить потребности как в пульсоксиметрии, так и в регионарной оксиметрии. Цветовая кодировка автоматически распознает и отображает номер канала сигнального процессора и тип оксиметрии для быстрой идентификации и действий.
Создан для требовательных условий окружающей среды
Система SenSmart для регионарной оксиметрии отличается долговечностью, которую вы ожидаете от нее. Устройства Nonin выдерживают многократное ежедневное использование, а технологии обеспечивают последовательные и надежные измерения.
Расширенная память и возможность подключения
Настройки можно настроить для отделений или врачей и сохранить как предварительные настройки. Во внутренней памяти хранится до 840 часов данных, а программное обеспечение SenSmart Download Software позволяет анализировать данные, вести записи или проводить исследования. Технология беспроводной связи Bluetooth позволяет удаленно передавать данные.
Информация для заказа
Монитор церебральной/ соматической/ пульсовой оксиметрии SenSmart Model X-100
Изображение | Описание | Кат. № | Шт./упак. |
---|---|---|---|
Блок монитора* | X-100-03 | 1 |
* В стандартную комплектацию монитора включены:
Изображение | Описание | Кат.![]() |
Шт./упак. |
---|---|---|---|
Преобразователь 1-го канала | 9968-001 | 1 | |
Преобразователь 2-го канала | 9968-002 | 1 | |
Кабель датчика оксиметрии | 10535-001 | 2 | |
Разветвитель 6-ти канальный | 8646-001 | 1 | |
Удлинительный кабель 1 м | 8445-001 | 1 | |
Удлинительный кабель 2 м | 8445-002 | 1 | |
Держатель разветвителя | 8662-001 | 1 | |
Блок питания | 8140-005 | 1 | |
Руководствово пользователя на CD-диске | 1 | ||
SenSmart software (Программное обесп.![]() |
1 |
Дополнительные аксессуары
Изображение | Описание | Кат. № | Шт./упак. |
---|---|---|---|
Преобразователь 3-го канала | 9968-003 | 1 | |
Преобразователь 4-го канала | 9968-004 | 1 | |
Преобразователь 5-го канала | 9968-005 | 1 | |
Преобразователь 6-го канала | 9968-006 | 1 | |
Сумка-укладка | 8664-001 | 1 | |
Крепление на стойку | 3668-100 | 1 | |
Крепление на стойку | 110708-001 | 1 |
Технические характеристики
Диапазоны отображения сатурации
rSO2: от 0 до 100%
SpO2: от 0 до 100%
Диапазон отображения частоты пульса
от 18 до 300 уд. /мин
Время работы от аккумулятора
минимум 6 часов
Время зарядки аккумулятора до 90% ёмкости
максимум 2,5 часа
Габариты
Блок монитора — 305 х 180 х 130 мм
Блок монитора — 900 г
Запросить коммерческое предложение
Пульсоксиметрия | Американская ассоциация легких
Если у вас есть симптом одышки или известное заболевание легких или сердца, ваш врач может порекомендовать вам использовать пульсоксиметр. Пульсоксиметр, или Pulse Ox, , представляет собой электронное устройство, измеряющее насыщение кислородом эритроцитов. Пульсоксиметры можно прикрепить к пальцам, лбу, носу, стопе, ушам или пальцам ног. После этого устройство может быть использовано повторно или утилизировано. Если вы используете это в домашних условиях, вы должны спросить своего поставщика медицинских услуг, прежде чем утилизировать устройство пульсоксиметра, так как оно может быть дорогим и многоразовым.
В феврале 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов опубликовало предупреждение об ограничениях пульсоксиметров. Если у вас плохое кровообращение, темная пигментация кожи, толстая кожа, вы курите в настоящее время, температура вашей кожи прохладная, или вы пользуетесь темным лаком для ногтей, длинными искусственными ногтями или если ваши пальцы грязные, пульсоксиметр может показывать неточные или противоречивые показания. Вот почему цифры пульсоксиметра не следует использовать изолированно для определения состояния вашего здоровья. Важно поделиться показаниями, которые являются ненормальными или несовместимыми с вашим лечащим врачом.
Читайте о COVID-19 и пульсоксиметрии в нашем блоге «Каждое дыхание»: пульсоксиметрия — небольшое знание может быть опасным.
Чего ожидать?
При аккуратной работе вы можете рассчитывать на простое, быстрое и безопасное измерение уровня насыщения организма кислородом. Датчик будет установлен, и в течение нескольких секунд пульсоксиметр покажет частоту сердечных сокращений и уровень насыщения крови кислородом, как показано на рисунке выше. При оксиметрическом измерении не используются иглы и не возникает боли. В некоторых больницах также используются одноразовые ленточные зонды, которые наматываются на палец, нос или ногу.
Пульсоксиметр использует источник холодного света, который освещает кончик пальца, делая его красным. Анализируя свет от источника света, который проходит через палец, устройство может определить процентное содержание кислорода в эритроците.
Анализ результатов
Пульсоксиметр наблюдает за быстрым измерением уровня насыщения организма кислородом без использования игл или забора крови. Измеренное количество, отображаемое на экране, отражает насыщение ваших эритроцитов кислородом. Этот номер дает вашим врачам и медсестрам представление о том, каким будет ваше лечение. Уровень кислорода также может помочь определить, нужно ли вам получать дополнительный кислород. Это число насыщения (хорошее число было бы больше 90-92%) отличается от значения, называемого pO2 (хорошее значение должно быть больше 60-65), которое измеряется при заборе крови из артерии. Ваш врач может уточнить значение вашей ценности в вашей конкретной ситуации.
Каковы риски?
Нет никаких известных рисков или опасностей использования пульсового оксиметра, когда значения анализируются и контролируются компетентным медицинским работником.
Последнее обновление страницы: 7 марта 2023 г.
Пульсоксиметрия > Информационные бюллетени > Yale Medicine
Обзор
Термин «пульсоксиметрия» часто появляется в Интернете и в новостях в связи с COVID-19. Но что именно?
По сути, пульсоксиметрия — это безболезненный, неинвазивный метод измерения насыщения крови человека кислородом.
Насыщение кислородом является важным показателем того, насколько хорошо работают легкие. Когда мы дышим воздухом, наши легкие передают кислород в крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами. В свою очередь, эти капилляры направляют богатую кислородом кровь к сердцу, которое затем перекачивает ее через артерии к остальным частям тела.
Наши органы нуждаются в постоянном снабжении кислородом для правильной работы. Когда способность легких переносить кислород в кровь снижается, насыщение крови кислородом снижается, что потенциально подвергает наши органы опасности. Пульсоксиметр может быстро обнаружить это падение насыщения кислородом, предупреждая людей о необходимости медицинского вмешательства.
Если вы когда-либо проходили медосмотр или посещали врача для проведения медицинских процедур, вам измеряли насыщение крови кислородом с помощью пульсоксиметра. Совсем недавно распространение COVID-19, который может вызвать значительное снижение насыщения крови кислородом, вызвал всплеск популярности домашних пульсоксиметров. (Некоторые люди, опасающиеся заражения COVID-19 или опасающиеся заразиться им, приобрели пульсоксиметры для контроля уровня кислорода в крови.)
«Важно помнить, что не все изменения пульсоксиметрии связаны с COVID-19», — говорит Дениз Латчмансингх, доктор медицинских наук, пульмонолог Йельского университета. «Другие проблемы с легкими, такие как пневмония и тромбы, также могут привести к низким показаниям пульсоксиметрии. Таким образом, постоянно низкие показатели следует обсуждать с врачом».
Как работает пульсоксиметрия?
Небольшое электронное устройство, называемое пульсоксиметром, прикрепляется к части тела, обычно к кончику пальца. Устройство излучает свет, который проходит через ноготь, кожу, ткани и кровь. На другой стороне пальца датчик обнаруживает и измеряет количество света, проходящего через палец, не поглощаясь тканью и кровью. Используя это измерение, устройство рассчитывает насыщение крови кислородом.
Каковы преимущества и недостатки пульсоксиметров?
Пульсоксиметрия имеет много преимуществ по сравнению с традиционными методами измерения уровня кислорода в крови. В то время как традиционные методы обычно включают забор образца артериальной крови — потенциально болезненный опыт для пациентов, требующий как минимум около 15 минут для анализа образцов крови, — пульсоксиметрия неинвазивна и дает почти немедленные показания. Более того, пульсоксиметры можно использовать непрерывно и, следовательно, обеспечить долгосрочный мониторинг уровня кислорода в крови человека.
В то же время пульсоксиметрия менее точна, чем традиционные методы, такие как исследование газов артериальной крови. Кроме того, он не дает столько информации о других газах крови (например, двуокиси углерода), как тесты, непосредственно измеряющие кровь.
Когда следует использовать пульсоксиметры?
Сегодня пульсоксиметры используются в самых разных медицинских учреждениях. В общей практике они часто используются для быстрой оценки общего состояния здоровья, например, во время планового медицинского осмотра. На самом деле, пульсоксиметры стали настолько широко распространены, что насыщение крови кислородом часто называют «пятым жизненным признаком» — частью данных, собираемых вместе с четырьмя другими измерениями — температурой, артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания — для получения представления о состояние здоровья человека.
Вне общей практики пульсоксиметрия чаще всего используется для наблюдения за пациентами с заболеваниями легких и сердца, которые подвержены риску низкого уровня кислорода в крови. В клинических условиях они обычно используются в следующих ситуациях:
- Для наблюдения за пациентами до, во время и после операции, в том числе во время анестезии
- Для наблюдения за пациентами, принимающими определенные лекарства, которые могут ухудшить дыхание и функцию легких
- Для оценки функции легких у людей с состояниями, которые могут вызвать снижение уровня кислорода в крови, включая, среди прочего, ХОБЛ, астму, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), анемию, пневмонию, рак легких, остановку сердца и сердечную недостаточность.
- Для обследования лиц с нарушениями сна, такими как апноэ во сне
Домашние пульсоксиметры обычно используются людьми с известными заболеваниями легких, которые могут регулярно контролировать уровень насыщения крови кислородом под руководством своего врача.
Что означают определенные показания пульсоксиметра?
Уровень насыщения кислородом в покое от 95% до 100% считается нормальным для здорового человека на уровне моря. На больших высотах уровни насыщения кислородом могут быть немного ниже. Люди должны обратиться к поставщику медицинских услуг, если их показатели насыщения кислородом падают ниже 9.2%, так как это может быть признаком гипоксии, состояния, при котором к тканям организма поступает недостаточно кислорода. Если уровень насыщения крови кислородом падает до 88% или ниже, немедленно обратитесь за медицинской помощью, говорит доктор Латчмансингх.
Обратите внимание, что для людей с известными заболеваниями легких, такими как ХОБЛ, уровни насыщения кислородом в покое ниже нормального диапазона обычно считаются приемлемыми. Врач может предоставить подробную информацию о соответствующих уровнях насыщения кислородом для конкретных заболеваний.
Насколько точны показания пульсоксиметра?
Точность большинства пульсоксиметров составляет от 2% до 4% фактического уровня насыщения крови кислородом.