Разница флемоклав солютаб и флемоксин солютаб разница: Ответы на вопросы

«Флемоксин» и «Флемоклав»: в чем разница?

Антибактериальные препараты всегда входят в терапевтические схемы лечения простудных заболеваний. С наступлением холодов выбор наиболее эффективного препарата становится крайне важным вопросом поддержания здоровья. «Флемоксин» и «Флемоклав» — популярные средства противомикробного действия. Они выпускаются в похожих упаковках, имеют сходный механизм действия и режим приема. Их сравнение поможет определиться, можно ли заменять один препарат другим.

Состав препаратов

Первое, на что нужно обратить внимание при выяснении, что лучше — «Флемоксин» или «Флемоклав», — это состав тех и других таблеток.

Данные о составе обоих препаратов говорят, что они могут считаться аналогами. Действующее вещество этих средств одно и то же: «Флемоксин» и «Флемоклав» содержат амоксициллин, антибиотик пенициллинового ряда. Он обладает широким спектром действия и является крайне популярным среди пациентов с самыми разными инфекциями.

Но считать эти препараты полностью альтернативными друг другу нельзя. Отличие «Флемоксина» и «Флемоклава» в том, что в состав последнего входит дополнительный компонент: клавулановая кислота. Она нужна для того, чтобы бактерии, обладающие устойчивостью к антибиотикам пенициллинового ряда, не могли инактивировать амоксициллин. Кроме того, сама кислота обладает небольшой противомикробной активностью, усиливая действие антибиотика.

Дозировки и формы выпуска

Фармкомпания «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» выпускает и «Флемоксин», и «Флемоклав». В чем разница между ними помимо одного дополнительного компонента в составе?

Форма выпуска обоих средств — таблетки, растворимые в воде (солютаб). Эта форма считается крайне удобной, так как позволяет как выпить таблетку, так и сделать раствор, который будет более удобен, например, в применении у детей. Чем отличается «Флемоксин солютаб» от «Флемоклава солютаб»: только одной из дозировок.

Для «Флемоксина» возможных доз четыре:

• 125 мг;
• 250 мг;
• 500 мг;
• 1000 мг.

На таблетке всегда присутствует выгравированное значение дозы вещества, содержащегося в ней.

В препарате «Флемоклав» небольшое отличие от не содержащего клавулановую кислоту аналога есть в наибольшей дозе. Максимальное содержание амоксициллина — 875 мг.

Фармакологические свойства

Перейдем к основной части сравнения «Флемоксина» и «Флемоклава». В чем разница и сходство этих средств? Основные отличия обнаруживаются при изучении фармакологического действия обоих препаратов. Действующее вещество в них одно и то же, а потому различий в основной части его воздействия на микроорганизмы нет. Но во «Флемоклав» добавлено другое вещество. Рассмотрим подробнее, для чего это было сделано.

Амоксициллин относится к классу антибиотиков, называемых бета-лактамными. Это название было дано веществам данной группы по названию основной части молекулы. Долгое время бета-лактамы прекрасно работали, но позже микробы выработали фермент, расщепляющий бета-лактамное кольцо и разрушающий антибиотик.

С целью это предотвратить в определенные антибиотики добавляют вещество, клавулановую кислоту, способную брать на себя работу этого фермента и позволяющую действующему веществу работать. Поэтому, рассматривая «Флемоксин» и «Флемоклав», можно выяснить, что препарат с добавлением клавулановой кислоты будет более действенным. Это влияет на скорость уничтожения инфекции, а также на то, насколько устойчивыми могут быть микроорганизмы, вызвавшие заболевание, при лечении.

Сравнение курсов лечения

Курс лечения, дозировка и кратность приема для «Флемоксина» и «Флемоклава» не отличаются. Дозировки 1000 мг для «Флемоксина» и 875 мг для «Флемоклава» принимаются дважды в сутки в течение не менее 7 дней. Тогда как дозы 500 мг для обоих препаратов пьют трижды в день на протяжении того же периода.

Оценка эффективности

Рассматривая вопрос, чем отличается «Флемоксин» от «Флемоклава», нужно оценить отличия в эффективности препаратов во время терапии. Как уже было упомянуто, комбинированный препарат значительно превосходит в действенности, успешно уничтожая инфекцию там, где не справляется средство с одним веществом в составе.

«Флемоклав» является препаратом выбора в случаях появления заболеваний, вызванных устойчивыми микроорганизмами. Его используют главным образом при инфекциях верхних дыхательных путей, мочевыводящей системы, кожи и мягких тканей.

Также отдельно рассматривается лечение язвенной болезни желудка, вызванной хеликобактер пилори. Использование в терапии защищенных комбинированных антибиотиков повышает успешность терапии более чем на 90 % по сравнению с использованием незащищенного бета-лактама. Поэтому преимущество «Флемоклава» в данном случае абсолютно очевидно.

Применение в детской практике

Конкретно применение в педиатрии не указывает на какую-то разницу «Флемоксина солютаб» и «Флемоклава солютаб» в плане удобства приема. Оба препарата можно использовать для детей с разрешения врача. Ребенок от 3 месяцев может лечиться с помощью этих антибиотиков. Лекарственная форма солютаб позволяет растворять (диспергировать) лекарственное средство в воде и давать раствор детям, что намного удобнее приема антибиотиков в таблетке.

Для детей «Флемоксин» и «Флемоклав» выпускаются в дозировках 375 мг и 250 мг, которые используются дважды и трижды в сутки соответственно. Нужно помнить о том, что прием обоих препаратов должен вестись через одинаковые промежутки времени.

С 10-летнего возраста ребенка можно повышать дозировку до взрослой и принимать препарат по той же схеме, которую используют для взрослых пациентов: 500 мг трижды в день и 875 мг (1000 мг для «Флемоксина») дважды в день.

Безопасность использования

Безопасность использования препарата является далеко не последним фактором при выборе антибиотиков, так как эта группа способна давать много нежелательных побочных эффектов. К тому же тот факт, что монопрепараты до сих пор популярны, несмотря на преимущество комбинированных версий, наводит на мысли, что по критерию безопасности «Флемоклав» все же хуже.

Это действительно так: несмотря на то что действующее вещество у обоих препаратов одно и то же, дополнительное вещество в составе «Флемоклава» также может давать ряд побочных эффектов. Это происходит в основном из-за сходного строения клавулановой кислоты с другими бета-лактамными веществами.

Жалобы на побочное действие в случае применения «Флемоклава» возникают чаще, чем для монопрепарата, а заболевания печени регистрируются в шесть раз чаще.

Так как оценить уровень безопасности препарата пациент самостоятельно не сможет, рекомендуется довериться лечащему врачу, который на основании истории болезни конкретного человека сможет сделать вывод о целесообразности приема того или другого антибиотика.

Стоимость препаратов

Еще одна, не менее важная часть сравнения — это цена. «Флемоксин» и «Флемоклав» выпускаются одним и тем же производителем, но имеют при этом серьезно различающуюся стоимость. Отличия в ценах между лекарственными средствами схожих дозировок могут достигать 30 %, что крайне важно при покупке антибиотика людьми с ограниченными финансовыми ресурсами.

Поэтому при выборе, чем лечиться, нужно ориентироваться на курс терапии, рассчитывая его полную стоимость. Чтобы не прерывать его на середине для замены более дорогого препарата более дешевым. Подобные замены могут негативно сказаться на успехе лечения. Иногда более рационально приобрести дешевый дженерик с абсолютно таким же составом, нежели отказываться от комбинированного антибиотика в пользу монопрепарата той же фирмы.

Замена одного препарата другим

Как уже было сказано выше, замена «Флемоклава» на «Флемоксин» и наоборот посреди курса крайне нежелательна, так как микроорганизмы могут выработать дополнительную устойчивость к лекарству. Но для случаев, когда прописанного препарата нет в продаже или он поступит нескоро, допускается приобретать аналогичный, но с добавленной или отсутствующей клавулановой кислотой.

Исключениями являются болезни, вызванные устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами. В этом случае лечение комбинированным препаратом обязательно, так как антибиотик в форме монопрепарата просто не окажет на возбудитель нужного действия.

Любая замена в антибиотикотерапии требует обязательного разрешения врача, так как микробное заражение может привести к серьезным последствиям, если эффективность лекарства окажется ниже ожидаемой. Поэтому если пациент не обнаружил в продаже нужного именно ему препарата, следует выяснить у врача, допускается ли замена на аналогичное средство и каким образом нужно скорректировать курс. Возможно, придется изменить дозировку, кратность приема и длительность лечения.

Что предпочтительнее

По результатам изучения информации по обоим лекарственным средствам можно сказать, что предпочтение того или иного должно строиться на индивидуальном подходе к пациенту. Безусловно, при наличии в организме тяжелой инфекции, вызванной устойчивыми бактериями, не поддающимися лечению обычными антибиотиками, выбор в пользу комбинированного средства очевиден. Но оно не всегда подходит людям, имеющим противопоказания и склонность к побочным эффектам.

Также не последнюю роль играет стоимость лекарства: антибиотик с клавулановой кислотой всегда стоит несколько дороже. На одну таблетку или даже на один курс разница может не повлиять, но если человек склонен к развитию инфекций, то в результате разница может сложиться в ощутимую сумму, которую не каждый сможет позволить себе тратить.

В качестве финального аргумента всегда должно выступать слово врача как наиболее знающего человека. В случае если он настаивает на приеме именно конкретного из этих двух препаратов, следует соблюсти его инструкции для собственного же блага. Разумеется, во время назначения следует уточнять у специалиста, почему было назначено средство и каким образом врач видит дальнейшее лечение.

в чем разница, что лучше

Существует много болезней, при которых нужно употреблять противомикробные лекарства. В этой ситуации медицинский специалист старается подобрать такой препарат, который имеет мало побочных реакций и обладает обширным спектром влияния.

От того, насколько правильно будут выполнены все рекомендации доктора, зависит не только состояние здоровья, но порой и жизнь человека. Некоторые люди задают специалисту вопрос о том, что лучше — «Флемоксин» или «Амоксициллин». Чтобы разобраться, необходимо рассмотреть оба лекарства более подробно.

Общая характеристика медикаментов

«Амоксициллин» относится к антибактериальным средствам и характеризуется мощным бактерицидным действием по отношению к грамположительным патогенам. Прописывается для терапии заболеваний органов дыхания, а также в урологии и гинекологии.

«Флемоксин Солютаб» – это заменитель «Амоксициллина», который относится к полусинтетическим антибиотикам. «Флемоксин» характеризуется обширным спектром влияния, к этому препарату сенситивны как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. В организме антибактериальный препарат нарушает оболочку патогенов на клеточном уровне. Согласно инструкции к «Флемоксину», амоксициллин является действующим веществом.

Несмотря на то что активный компонент у обоих медикаментов одинаковый, перед их сменой необходимо получить разрешение доктора.

Показания к применению «Флемоксина»

Это полусинтетический антибактериальный препарат обширного спектра воздействия из группы пенициллинов. Он результативен в отношении следующих патогенов:

• стафилококки;
• листерии;
• хеликобактерии;
• клостридии;
• нейссерии;
• стрептококки.

Этот противомикробный медикамент, как правило, используют для терапии бактериальных болезней разного вида. Показания к применению «Флемоксина»:

1. Тонзиллит (воспалительное поражение небных миндалин).
2. Синусит (поражение слизистой оболочки нескольких придаточных пазух носа).
3. Дизентерия (инфекционное поражение, которое характеризуется инфекционной интоксикации дистального отдела толстой кишки).
4. Сальмонеллез (инфекционная болезнь органов пищеварения, которая появляется впоследствии заражения бактериями).
5. Брюшной тиф (кишечная инфекция, которая отличается циклическим течением с поражением лимфосистемы кишечника).
6. Перитонит (воспалительное поражение листков брюшины, которое сопровождается тяжелым состоянием).
7. Колит (воспалительное заболевание, которое поражает толстый кишечник).
8. Уретрит (воспалительное поражение мочеиспускательного канала, спровоцированное поражением стенки канала разного рода бактериями и вирусами).
9. Цистит (поражение мочевого пузыря).
10. Рожа (инфекционная болезнь, внешними проявлениями которого считается прогрессирующее поражение).
11. Поражения суставов, мягких мышечных тканей.

«Флемоксин» рекомендуют к применению при инфекционных поражениях желудка и кишечника. Препарат результативен при цистите и других воспалительных процессах мочевыделительной системы. «Флемоксин» рекомендуют при поражении суставов. Лекарство назначают как взрослым, так и детям.

Разрешается использование медикамента во время «интересного положения» и грудного вскармливания, но только если возможная польза для будущей мамы будет превышать риски для малыша.

Когда назначают «Амоксициллин»

Это антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Он угнетает жизнедеятельность большого количества патогенов, таких как:

• стафилококки;
• стрептококки;
• хламидии;
• гонококки;
• менингококки;
• коклюшная палочка;
• гемофильная палочка;
• сальмонеллы;
• кишечная палочка.

Показан «Амоксициллин» к использованию при следующих болезнях:

1. Бронхите (воспалительное заболевание органов дыхания, которое характеризуется поражением бронхов).
2. Боррелиозе (инфекционная болезнь, которая обладает большим многообразием проявлений и спровоцированное пятью видами бактерий).
3. Ангине.
4. Сепсисе (гнойное заболевание, которое возникает в результате проникновения и микроциркуляции крови различных источников и их токсинов).
5. Неосложненной форме гонореи (венерическая болезнь, которая спровоцирована поражение слизистых оболочек органов).
6. Пневмонии (острое воспаление легких, в которое вовлекаются все структурные элементы легочной ткани).
7. Менингите (воспалительное поражение оболочек головного мозга и спинного мозга).
8. Инфекционном поражении кожного покрова.

«Флемоксин» и «Амоксициллин»: в чем разница

Есть определенные различия между препаратами, их важно учитывать перед применением того или иного антибиотика. При назначении особенную роль играет возраст больного и тяжесть его состояния.

«Амоксициллин» производится в таблетированной форме с различной концентрацией активного компонента. Как правило, противомикробный препарат используется для терапии взрослых пациентов, поскольку под влиянием желудочного сока антибактериальное средство может разрушаться.

Преимущества «Флемоксина»

Особенностью считается то, что он почти полностью абсорбируется из органов пищеварения. Скорость всасывания препарата абсолютно не зависит от еды. Максимальное содержание действующего вещества наблюдается в крови спустя 1.5 часа, при этом она всегда выше, чем при употреблении нерастворимых таблеток «Амоксициллина».

К отличиям относят и то, что «Амоксициллин» горький на вкус и не имеет аромата, в то время как «Флемоксин» имеет сладкий вкус. Его можно употреблять независимо от еды, при этом есть три варианта терапии лекарством:

• таблетки глотают целиком;
• разделяют на пару частей;
• измельчают до состояния порошка, в дальнейшем заливают водой и пьют в форме сиропа (такой вид наиболее подходит при лечении пациентов младшего возраста).

Употреблять «Флемоксин» и «Амоксициллин» нужно строго в той концентрации, которую назначил доктор.

При этом не рекомендуется изменять курс терапии самостоятельно.

Какое средство лучше

Различие препаратов небольшое, если учитывать, что активный компонент у них один и тот же. Но при этом разница между ними есть.

«Флемоксин солютаб» и «Амоксициллин» – оба медикамента относятся к полусинтетическим антибактериальным средствам.

«Флемоксин» производится в такой форме, за счет которой препарат за короткий период абсорбируется в органах пищеварения. «Амоксициллин» изготавливается в виде обычных таблеткок. Поэтому при абсорбции в желудке бактерицидные эффекты несколько теряются.

Что назначают ребенку — «Флемоксин» или «Амоксициллин»?

В пользу первого препарата говорит то, что он сладкий и обладает приятным вкусом и ароматом. Это важно, если антибактериальное средство назначается для терапии маленьких пациентов. Нет необходимости заставлять малыша употреблять горькие препараты, ребенок с большим удовольствием примет нужную концентрацию медикамента.

Необходимо учитывать, что все медикаменты пенициллинового ряда могут давать сильные аллергические проявления. Перед использованием таких антибиотиков проводят пробу на сенситивность.

Можно ли заменить «Флемоксин» «Амоксициллином»

Об этом лучше проконсультироваться у врача. Но вообще разрешается в процессе терапии заменять один препарат другим. Такое замещение проводят, если при употреблении медикамента возникли побочные проявления или терапия не приносит положительного результата.

Особенности

Заниматься самолечением не рекомендуется. Необходимо помнить, что антибактериальные средства – это серьезные препараты, назначением которых должен заниматься доктор.

«Флемоксин» и «Амоксициллин» — одно и тоже или нет? По сути эти два медикамента считаются заменителями друг друга. Но если посмотреть, то по результативности «Флемоксин Солютаб» все же лучше, чем обычный «Амоксициллин».

Второй препарат считается доработанным дженериком своего предшественника.

При этом были практически полностью ликвидированы все недостатки «Амоксициллина», а эффективность осталась точно такая же. У «Флемоксина» биологическая доступность несколько выше, чем у «Амоксициллина». Помимо этого, производители позаботились о том, чтобы свести к минимуму побочные эффекты, у «Флемоксина» их на порядок меньше.

Заключение

Начинать употреблять противомикробные средства можно только по назначению специалиста. При патологических процессах вирусного происхождения они не только неэффективные, но и опасные.

Любые антибиотики – это мощная нагрузка на организм человека, в особенности на печень и почки. Но при острых заболеваниях употребление препарата жизненно необходимо. Чтобы реже прибегать к противомикробным лекарствам, нужно повышать иммунитет, сделать это можно, принимая витамины, правильно питаясь и ведя здоровый образ жизни.

Флемоксин и Флемоклав — в чем основное отличие между антибиотиками?

Заболевания бактериальной этиологии важно лечить качественно и своевременно. Для данной цели отлично подходят антибактериальные препараты на основе амоксициллина. Они не только помогают в короткий срок приостановить неблагоприятное воздействие микрофлоры на организм, но и вовсе уничтожают ее.

Сегодня рынок антибиотиков наполнен огромным количеством препаратов, отличающихся между собой силой воздействия и прочими характеристиками. В сегодняшнем материале наш ресурс решил более подробно рассмотреть такие популярные медикаменты как Флемоксин и Флемоклав, а также выделить наиболее значимые отличия между ними.

Флемоксин Солютаб – состав, свойства и форма выпуска

Флемоксин Солютаб – это антибактериальное средство широкого спектра действия

Прежде чем анализировать воздействие препаратов на организм человека и выделять отличия между ними, не лишним будет рассмотреть каждый антибиотик в отдельности. Начнем рассмотрение медикаментов с Флемоксина.

Итак, торговое название данного антибиотика выглядит как «Флемоксин Солютаб». Препарат относится к группе антибактериальных, основанных на действующем веществе «амоксициллин» (фармакологическая группа медикамента – пенициллиновые, полусинтетические антибиотики). Выпускается Флемоксин в таблетках белого или слегка желтого цвета, которые имеют форму овала и изображение логотипа фирмы производителя, а также цифрового обозначения. Последнее является идентификационным и указывает на то, сколько действующего вещества содержит таблетка.

Цифровая идентификация имеет следующую группировку:

• «231» — 125 Мг
• «232» — 250 Мг
• «234» — 500 Мг
• «236» — 1000 Мг

Таблетки сортируются по прямоугольным упаковкам и аналогичным блистерам, которые содержать по 5 таблеток и представлены 2 или 4 экземплярами.

Действующее вещество в препарате «Флемоксин Солютаб» представлено амоксициллином, который содержится в препарате в дозировках упомянутых выше.

Помимо него, в состав препарата включают диспергируемую целлюлозу, микрокристаллическую целлюлозу, кросповидон, ванилин, сахарин, магний стеарат и некоторые ароматизаторы.

Свойства Флемоксин Солютаб стандартны для его фармакологической группы. Говоря простым языком, данный препарат приостанавливает развитие бактериальной микрофлоры, вызвавшей заболевание, и с течением времени снижает ее неблагоприятное воздействие на организм больного до минимума. Благодаря этому антибиотик принят отличным бактерицидным свойством во всем мире.

Больше информации о препарате Флемоксин Солютаб можно узнать из видео:

Принимать Флемоксин Солютаб можно при патологиях бактериальной этиологии таких органов человека как:

• органы дыхательной системы
• органы мочеполовой системы
• органы желудочно-кишечного тракта
• кожа и прочие мягкие ткани

Прием препарата важно осуществлять с учетом рекомендаций лечащего специалиста и справочной информации, представленной в инструкции к антибиотику. Именно в последней можно более подробно узнать о противопоказаниях, дозировках и прочих вещах, касающихся Флемоксин Солютаб.

Флемоклав Солютаб – состав, свойства и форма выпуска

Флемоксин Солютаб эффективно лечит заболевания дыхательных путей вызванные бактериальной инфекцией

Флемоклав Солютаб, в свою очередь, несильно отличается от своего оппонента по форме выпуска. Данный антибиотик также выпускается в таблетках, аналогичной Флемоксину размерности. Однако таблетки поделены по 4 на блистер, которых может быть от 4 до 8 в одной упаковке. При этом, активного вещества (все того же амоксициллина) во Флемоклаве содержится слегка меньше, чем в ранее рассматриваемом препарате.

В зависимости от формы выпуска антибиотик может содержать от 125 до 875 Мг активного вещества, дополняемого соответствующей дозой специального вещества – клавулановой кислоты.

Состав Флемоклав Солютаб включает:

• активное вещество – амоксициллин тригидрат
• клавулановую кислоту
• микрокристаллическую целлюлозу
• ванилин
• сахарин
• магний стеарат
• ароматизаторы

Аналогично Флемоксину Флемоклав обладает антибактериальным свойством широкого спектра воздействия, так как оба препарата относятся к одной фармакологической группе — пенициллиновые, полусинтетические антибиотики.

Несмотря на такую схожесть, прием медикамента осуществляется в меньшем количестве ситуаций.

Так, Флемоклав широко применим при лечении следующих патологий:

• заболевания дыхательных путей
• недуги мочеполовой системы
• поражения кожных покровов и мягких тканей
• редко – патологии ЖКТ

Дозировка для применения определяется исключительно врачом исходя из тяжести протекания недуга и возраста пациента. Стоит понимать, что правильность применения – основополагающий фактор в успешной терапии, поэтому осуществлять прием Флемоклава необходимо с учетом рекомендаций лечащего специалиста и производителя препарата. О противопоказаниях, сроке годности и подобных вещах о медикаменте можно узнать, внимательно прочитав инструкцию к нему.

Флемоксин и Флемоклав – в чем разница?

Казалось бы, после получения общей информации и о Флемоксине, и о Флемоклаве выделить какие-либо отличие между препаратами крайне сложно. Однако это достаточно ошибочное суждение, так как, внедряясь в изучение антибиотиков более глубоко, можно выделить ряд различий между ними. Наш ресурс осуществил данную процедуру и готов представить вам ее результаты.

В первую очередь, отметим то, что в составе Флемоклава Солютаба имеется клавулановая кислота, а в составе его оппонента — нет. Данное различие делает первый антибиотик более устойчивым в борьбе с бактериальной микрофлорой, так как именно клавулановая кислота связывается с бета-лактамазами бактерий, что позволяет защитить антибиотик от неблагоприятного воздействия особо сильных микроорганизмов и их ферментов, способных разрушить препарат и нейтрализовать его воздействие. Такой незначительный нюанс ставит Флемоклав Солютаб в более почетное положение относительно его сегодняшнего оппонента.

Помимо этого, совместное использование клавулановой кислоты и амоксициллина позволяет наделить Флемоклав дополнительными преимуществами:

• увеличить универсальность препарата, то есть данный антибиотик способен бороться с большим перечнем бактерий, нежели его оппонент – Флемоксин
• снизить дозу принимаемого антибиотика, так как амоксициллин дополняется соответствующей дозой клавулановой кислоты (например, 250 + 62,5 Мг или 875 + 125 Мг)

Несмотря на меньший перечень патологий, при лечении которых используется Флемоклав, он более универсален, особенно при терапии патологий дыхательных путей. Стоит отметить, что оба рассматриваемых нами препарата производятся одной и той фармакологической фирмой из Голландии. По факту, они являются близкими аналогами с небольшими различиями в составе, которые видоизменяют способ и эффект воздействия препаратов.

Сравнив статистические данные, собранные специалистами относительно лечения Флемоксином и Флемоклавом, можно выделить следующее:

• при использовании первого антибиотика около 50 % людей отмечают заметный эффект от препарата
• при использовании медикамента с клавулановой кислотой в составе такой эффект отмечают более 60 % пациентов

Каких-либо других отличий между препаратами нет, за исключением их стоимости. В среднем, Флемоклав стоит на 10-20 % дороже своего оппонента при использовании в аналогичных ситуациях.

Не забывайте, оба антибиотика являются достаточно сильнодействующими и назначаться при самолечении самим пациентом или его близкими не должны.

Какой из них наиболее оптимален для приема в конкретном случае, может определить только лечащий врач, обладающий необходимой информацией о патологии и клинической картине недуга у пациента. Неправильная организация антибактериальной терапии – опасная практика, способная вызвать некоторые осложнения у больного, помните об этом.

Резюмируя сегодняшний материал, отметим, что Флемоксин и Флемоклав – пусть хорошо растворимые и очень схожие антибиотики, но все-таки имеющие различия между собой. Наиболее существенное из таковых – это общий принцип воздействия на неблагоприятную микрофлору. Можно констатировать, Флемоклав – более универсальный антибиотик, который проявит себя слегка лучше своего оппонента. Несмотря на это, окончательный выбор между двумя препаратами должен делать только лечащий специалист с учетом всех особенностей заболевания у больного. Надеемся, представленный ранее материал был для вас полезен. Удачи в лечении недугов!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Дешевые аналоги дорогим антибиотикам

Одной из самых дорогостоящих групп лекарственных препаратов, сильнее всего ударяющих по кошельку среднестатистического украинца, являются антибиотики. И если стоимость «старых» антибиотиков еще более или менее приемлема, то новые антибиотики широкого спектра действия стоят невероятно дорого, что неудивительно, ведь на разработку одного нового антибиотика тратиться приблизительно 1 млрд. долларов США.

---

А теперь, пораскинув немного, можно понять, что новых антибиотиков не так уж и много, ведь мало того, что на время разработки и клинические исследования уходят десятилетия, так еще и стоимость проекта равняется стоимости полета в космос. В связи с этим проводить столь дорогостоящие исследования могут лишь очень немногие фармацевтические компании США и Европы.

Так, последним из выпущенных на рынок антибиотиков является Линезолид (торговое название Зивокс), владельцем патента на него является Pfizer (для справки, эта та же компания, которая придумала и выпустила ВиаГру). При этом синтезировали его еще в 1990 г., и только в 2000 г. его впервые применили на практике.

А чем же занимаются остальные фармкомпании, включая отечественные, которым не по карману такие расходы? Ответ прост – они выпускают дженерики, то есть аналоги уже давно известных антибиотиков под другим торговым названием. Стоимость данных препаратов зачастую ниже стоимости оригинального препарата, но бывают и противоположные случаи.

Еще раз разъясним, аналоги или дженерики – это препараты с тем же действующим веществом, что и оригинальный препарат, но с другим торговым названием, например ВиаГра и Дженагра.

Врачи, назначая терапию, включающую антибиотик, могут выписать как оригинальный препарат (случается реже), так и его аналог (в большинстве случаев). Причина этому – работа медицинских представителей фармкомпаний и фирм-дистрибьюторов.

Так что если врач выписал вам дорогостоящий антибиотик, не торопитесь его приобретать в ущерб бюджету. Скорее всего, у него есть более дешевый аналог, который вам может посоветовать и фармацевт в аптеке, если попросить его об этом.

Важно! При покупке аналога выписанного препарата обращайте внимание на дозу и лекарственную форму выписанного и приобретаемого вами препарата. Они должны совпадать! Исключением являются случаи, когда доза аналога препарата в таблетках (капсулах) в 2 раза меньше выписанного, тогда можно принимать по 2 таблетки (капсулы). Например, вам нужны таблетки Ципринол 500 мг, а в аптеке есть только Ципринол 250 мг.

Мы привели список аналого наиболее известных и широко используемых антибиотиков, имеющих, без преувеличения, десятки аналогов в Украине и тысячи по всему миру.

Антибиотики пенициллиновой группы

Флемоксин Солютаб, таблетки. Данный антибиотик применяется для лечения легких и неосложненных случаев бронхита, гайморита, пневмонии, язвенной болезни, цистита и др. В составе Флемоксина Солютаба содержится 125, 250, 500 или 1000 мг амоксициллина №20.

Средняя стоимость Флемоксина Солютаба таб. 250 мг №20 – 90-100 грн., 500 мг №20 – 120-160 грн., таб. 1000 мг – 150-190 грн.

Дешевые аналоги: Оспамокс таб. 500 мг №12 и 1000 мг. №12. Средняя стоимость – 60-80 грн. и 80-110 грн. соответственно.

Амоксил таб. 250 мг №20 и 500 мг №20. Средняя стоимость – 25-35 грн. и 45-55 грн. соответственно.

Антибиотики группы ингибиторозащищенных аминопенициллинов

Флемоклав Солютаб, таблетки. Данный антибиотик применяется для лечения легких и неосложненных случаев бронхита, гайморита, пневмонии, язвенной болезни, цистита и др., вызванных вырабатывающими b-лактамазы бактериями. В составе Флемоклава Солютаба содержится 500 мг амоксициллина/125 мг клавулановой кислоты или 875 мг амоксициллина/125 мг клавулановой кислоты.

Средняя стоимость Флемоклава Солютаба таб. 500/125 мг №20 – 110-150 грн., 875/125 мг №14 – 120-150 грн.

Амоксил К-625 таб. 500/125 мг №14. Средняя стоимость – 55-70 грн.

Антибиотики группы цефалоспоринов

Эмсеф, порошок для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Широко применяемые инъекционный антибиотик широкого спектра действия. В составе одного флакона Эмсефа содержится 1000 мг цефтриаксона.

Средняя стоимость Эмсефа пор. д/приг. р-ра д/инф. 1 фл. 1000 мг – 65-85 грн.

Дешевые аналоги: Офрамакс пор. д/приг. р-ра д/инф. 1 фл. 1000 мг. Средняя стоимость – 30-50 грн.

Цефтриаксон пор. д/приг. р-ра д/инф. 1 фл. 1000 мг. Средняя стоимость – 6-10 грн.

Антибиотики группы макролидов

Сумамед, таблетки, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Один из наиболее безопасных антибиотиков, разрешенный для использования детьми с 6-месяцев. В составе Сумамеда капс. содержится 250 мг азмитромицина, Сумамеда таб. содержится 500 мг азитромицина, Сумамеда порошок д/приг. сусп. д/перор. прим. содержится 100мг/5мл азитромицина.

Средняя стоимость Сумамеда капс. 250 мг №6 – 160-190 грн., Сумамеда таб. 500 мг №3 – 180-210 грн., Сумамеда порошок д/приг. сусп. д/перор. прим. 100мг/5мл – 120-140 грн.

Дешевые аналоги: Ормакс порошок д/приг. сусп. д/перор. прим. 100мг/5мл. Средняя стоимость – 60-80 грн.

Азитромицин таб. 250 мг №6 и 500 мг №3. Средняя стоимость – 30-50 грн. и 35-50 грн. соответственно.

Фромилид, таблетки. Антибиотик, используемый для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, отитов, инфекций кожи. В составе Фромилида таб. содержится 250 или 500 мг кларитромицина.

Средняя стоимость Фромилида таб. 250 мг №14 – 170-200 грн., Фромилида таб. 500 мг №14 – 280-330 грн.

Дешевые аналоги: Кларитромицин-Здоровье таб. 250 мг №10 и 500 мг №10. Средняя стоимость – 50-60 грн. и 90-110 грн. соответственно.

Антибиотики группы тетрациклинов

Доксибене, капсулы. Чаще всего данный антибиотик используется для лечения инфекций половых органов, вызванных хламидиями, микоплазмами и уреаплазмами. В составе Доксибене капс. содержится 100 мг доксициклина.

Средняя стоимость Доксибене капс. 100 мг №10 – 40-50 грн.

Дешевые аналоги: Доксициклин (Борщаговский) 100 мг №10. Средняя стоимость – 7-10 грн.

Антибактериальные препараты группы фторхинолонов

Ципринол, таблетки. Синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия. В составе Ципринола содержится 250 или 500 мг ципрофлоксацина.

Средняя стоимость Ципринола таб. 250 мг №10 – 85-110 грн., Ципринола таб. 500 мг №10 – 90-110 грн.

Дешевые аналоги: Ципролет таб. 250 мг №10 и 500 мг №10. Средняя стоимость – 40-50 грн. и 75-90 грн. соответственно.

Ципрофлоксацин таб. 250 мг №10 и 500 мг №10. Средняя стоимость – 9-15 грн. и 20-25 грн. соответственно.

Антибактериальные препараты группы нитроимидазолов

Трихопол, таблетки. Антибактериальный синтетический препарат, применяемый в лечении бактериальных инфекций половых органов. В составе Трихопола таб. содержится 250 мг метронидазола.

Средняя стоимость Трихопола таб. 250 мг №20 – 70-90 грн

Дешевые аналоги: Метронидазол-Здоровье таб. 250 мг №20. Средняя стоимость – 20-30 грн.

Этот небольшой перечень аналогов поможет вам сэкономить средства, в случае если вам назначили приведенные выше антибиотики и антибактериальные препараты. Хотим обратить ваше внимание, что любые антибиотики назначаются исключительно врачом. Прием антибиотиков без назначения врача строго запрещен!

В данном списке сознательно не приведены антибиотики для лечения тяжелых инфекционных процессов, так как они почти не имеют аналогов, и заменять их может лишь лечащий врач.

Источник: https://doc.ua/news/articles/deshevye-analogi-dorogim-lekarstvam-antibiotiki

Помочь семьям солдат, погибших и пропавших без вести, защищая Украину
   Помочь семьям погибших и пропавших без вести в зоне АТО,помочь беженцам, переселенцам; помощь перемещенным лицам
   Нуждаюсь в помощи. Дать объявление с просьбой о помощи: пострадавшие в АТО, беженцы, переселенцы
   Хочу помочь. Дать объявление, предложить помощь пострадавшим в АТО, беженцам, переселенцам
   Поддержать материально жену и дочь погибшего бойца АТО Андрея Шевчука
   Нуждается в помощи Леонид, инвалид детства, 25 лет, сын погибшего мирного жителя Владимира Едушева
   Нуждается в помощи Галина Николаевна, мать погибшего воина АТО Николая Мажуги
   Помочь семье героя АТО. Родители погибшего Александра Колотвина
   Ирина, жена погибшего бойца АТО с дочерью (1 год). Виктор Ковальчук погиб в Донецке
   Нужна материальная помощь: Регина, 16 лет, дочь погибшего в АТО Олега Литовченко

Также читайте:

ВЕРХОВНА РАДА ЗВІЛЬНИЛА ВІД СУДОВОГО ЗБОРУ УЧАСНИКІВ АТО ТА ЧЛЕНІВ СІМЕЙ ЗАГИБЛИХ
Льготы УБД, или Что заслужили вернувшиеся с войны
ПІЛЬГИ НА МЕДИЧНЕ ОБСЛУГОВУВАННЯ ДЛЯ УЧАСНИКІВ АТО
УРЯД ДОЗВОЛИВ ПРИЙМАТИ НА ДЕРЖСЛУЖБУ ПОРАНЕНИХ УЧАСНИКІВ АТО БЕЗ КОНКУРСУ ТА СТАЖУВАННЯ
СПРАВКА ПЕРЕСЕЛЕНЦА: КАК ПОЛУЧИТЬ И ЧТО ОНА ДАЕТ
Переселенцы имеют право на бесплатное обеспечение техническими средствами реабилитации
Гарячі лінії Міністерства Оборони України
Гарячі лінії АТО
КУДИ ЗВЕРТАТИСЯ З ПИТАНЬ СОЦІАЛЬНОГО ЗАХИСТУ ЧЛЕНІВ СІМЕЙ УЧАСНИКІВ АТО?
ПОСТАНОВА від 29 липня 2015 р. № 535 Про соціальний захист осіб, які отримали тілесні ушкодження середньої тяжкості під час Євромайдану
ХТО ВВАЖАЄТЬСЯ УЧАСНИКОМ БОЙОВИХ ДІЙ ВІДПОВІДНО УКРАЇНСЬКОГО ЗАКОНОДАВСТВА
ПОРЯДОК ОТРИМАННЯ ПОСВІДЧЕННЯ «ІНВАЛІДА ВІЙНИ»
ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ ДЛЯ НАДАННЯ СТАТУСУ УЧАСНИКА БОЙОВИХ ДІЙ ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦЯМ, ЯКІ БРАЛИ БЕЗПОСЕРЕДНЮ УЧАСТЬ В АТО
ВИПЛАТИ СІМ’ЯМ ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦІВ ЗАГИБЛИХ В АТО
ПОРЯДОК ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ПОСТРАЖДАЛИХ УЧАСНИКІВ АНТИТЕРОРИСТИЧНОЇ ОПЕРАЦІЇ САНАТОРНО-КУРОРТНИМ ЛІКУВАННЯМ (ПОСТАНОВА КАБІНЕТУ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ ВІД 31.03.2015 № 200)
УЧАСТНИКИ АТО ИМЕЮТ ПРАВО НА 13 ВИДОВ ЛЬГОТ

Флемоклав Солютаб® и Вильпрафен® Солютаб в терапии ЛОР-инфекций. ХVIII Съезд оториноларингологов России. Сателлитный симпозиум Представительства компании «Астеллас»

Согласно статистике, 60% больных обращаются за неотложной помощью в медицинские учреждения по поводу патологии ЛОР-органов. При этом заболевания ЛОР-органов являются основной причиной назначения антибиотиков. Осознавая значимость проблемы, Представительство компании «Астеллас» в рамках ХVIII Съезда оториноларингологов России организовала симпозиум «Современный взгляд на рациональную антибиотикотерапию инфекций ЛОР-органов. Что нужно знать практическому врачу?». 

Профессор С.В. Рязанцев

Рис. 1. Распределение общего количества обработанных карт по федеральным округам

Рис. 2. Распределение пациентов по возрасту

Рис. 3. Клиническая эффективность Флемоклава Солютаб

Рис. 4. Переносимость Флемоклава Солютаб

Рис. 5. Клиническая эффективность Вильпрафена Солютаб

Рис. 6. Переносимость Вильпрафена Солютаб

Профессор Т.И. Гаращенко

Таблица 1. Результаты определения чувствительности S. pneumoniae, Россия (n = 715), по данным исследования ПЕГАС-III

М.А. Золотарева

Итоги наблюдательной программы эпидемиологии использования препаратов Флемоклав Солютаб® и Вильпрафен® Солютаб в оториноларингологической практике (АРИГАТО-III)

Профессор С.В. РЯЗАНЦЕВ (д.м.н., зам. директора по научной и координационной работе Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи), основываясь на данных наблюдательной программы АРИГАТО-III, в своем выступлении представил анализ структуры оториноларингологической патологии и подходов к антибактериальной терапии в России.

АРИГАТО-III – наблюдательная программа эпидемиологии использования Флемоклава Cолютаб и Вильпрафена Солютаб в Оториноларингологии. Научными руководителями исследования были д.м.н., профессор, директор ФГУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Ю.К. ЯНОВ, д.м.н., профессор, главный оториноларинголог Минздравсоцразвития РФ Я.А. НАКАТИС. Координатором исследования выступал С.В. Рязанцев, д.м.н., профессор, зам. директора по научной и координационной работе Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи.

Цели исследования

1. Охарактеризовать категорию пациентов, которым назначаются Флемоклав Солютаб® и Вильпрафен® Солютаб в амбулаторной практике в различных регионах РФ.
2. Изучить предпочитаемые способы приема Флемоклава Солютаб и Вильпрафена Солютаб при амбулаторном лечении инфекций в оториноларингологии.
3. Определить длительность приема Флемоклава Солютаб и Вильпрафена Солютаб при амбулаторном лечении различных инфекций в оториноларингологии с учетом наличия осложнений и хронических сопутствующих заболеваний.
4. Оценить клиническую эффективность и переносимость Флемоклава Солютаб и Вильпрафена Солютаб при амбулаторном лечении различных инфекций в оториноларингологии.

В исследовании приняли участие медицинские центры из всех федеральных округов РФ: из Центрального федерального округа – 28 107 больных, Сибирского – 22 000, Южного – 12 000, Северо-Кавказского – 900, Уральского – 17 100, Северо-Западного – 2367, Приволжского – 15 831, Дальневосточного округа – 1517 больных (рис. 1). Всего  в Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи поступило около 100 000 карт. Доля женщин в исследовании составила 50,9% от общего числа пациентов. Что касается возрастного состава участников, то практически половину пациентов составили дети до 18 лет (рис. 2). Структуру заболеваемости оценивали, основываясь на наиболее часто встречаемых в практике оториноларингологов заболеваниях, таких как: болезни органов дыхания, болезни уха и сосцевидного отростка, травмы и некоторые другие последствия воздействия внешних факторов. Причинами большей части обращений за помощью стали болезни органов дыхания (56,38%) и болезни уха (41,60%). Анализ обращаемости по характеру заболеваний показал, что большая часть – 85% – приходилась на острые заболевания, 12,5% – на хронические (болезни носа, горла, уха, трахеи и бронхов) и всего 1,75% – на рецидивирующие (болезни горла). Также проведенное исследование позволило уточнить, что несколько чаще встречается левосторонняя локализация патологического процесса. При оценке группы препаратов, применяемых больными до начала действия программы АРИГАТО-III, выяснилось, что наиболее часто применялись макролиды (38%), пенициллины (35%) и фторхинолоны (13%). Средняя продолжительность курса лечения антибиотиками составила 5 дней, хотя, по мнению докладчика, короткие курсы могут приводить к резистентности микроорганизмов, поэтому более оптимальным является семидневный курс антибиотикотерапии. В рамках программы АРИГАТО-III были проанализированы результаты антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с помощью препарата Флемоклав Солютаб®. «Согласно исследованию, чаще всего – в 39% случаев – использовалась дозировка 500/125 мг, хотя, как нам кажется, более удачной и удобной в применении является дозировка 875/125 мг, которой хватает на семидневный курс лечения», – отметил С.В. Рязанцев. Суммарно доля назначений Флемоклава Солютаб в дозировках 500/125 мг и 875/125 мг составила 60,13% случаев.

34,7% пациентов принимали препарат в течение 7 дней. Наиболее продолжительным курс антибиотикотерапии был при заболеваниях горла. Эффективность Флемоклава Солютаб была подтверждена при всех нозологиях (рис. 3). Так, например, при болезнях уха полное выздоровление на фоне применения препарата отмечалось в 89,6%, улучшение – в 9,1%; при болезнях носа показатели, соответственно, составили 82,7% и 15,4%; при болезнях горла – 58,5% и 39,3%; при болезнях трахеи и бронхов – 78,7% и 21,3%. Переносимость препарата как «очень хорошую» оценили в 66,7% случаев, «удовлетворительную» – в 32,1%, «плохую» – всего в 0,6% (рис. 4). Показатели очень хорошей переносимости Флемоклава Солютаб при приеме как в таблетированной форме, так и в диспергированном виде были практически идентичны (67,9% и 64,97% соответственно). Разрешение клинических симптомов наступало спустя 6,3 дня при болезнях носа, 5,8 дня – при болезнях уха, 5,7 дня – при болезнях горла, 5,4 дня – при болезнях трахеи и бронхов. Назначение дополнительного курса антибиотикотерапии (ДКАТ) понадобилось лишь в 5,14% случаев. Причем ДКАТ чаще всего назначалась при тяжелой степени заболевания (16,03%). Аналогичная эффективность наблюдалась при лечении наиболее распространенных инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов препаратом Вильпрафен® Солютаб. Средняя продолжительность курса лечения составила 7 дней. Клиническая эффективность препарата оказалась высокой – выздоровление наблюдалось в 81,5% случаев (рис. 5). При болезни уха выздоровление на фоне применения Вильпрафена Солютаб отмечалось в 87,4%, улучшение – в 11,2%; при болезнях носа эти показатели составили 81,1% и 17,5% соответственно; при болезнях горла – 79,8% и 19,3%; при болезнях трахеи и бронхов – 84% и 16%. Переносимость препарата как «очень хорошую» оценили в 66,7%, «удовлетворительную» – в 30,9%, «плохую» – в 1,3% (рис. 6). Пациенты практически одинаково оценили как «очень хорошую» переносимость Вильпрафена Солютаб при приеме как в таблетированной форме, так и в диспергированном виде (67,81% и 64,40%). Разрешение клинических симптомов наступало через 5,76 дня при болезни уха, 6,31 дня – при болезнях носа, 6,48 дня – при болезнях горла и 7,21 дня – при болезнях трахеи и бронхов. Средний срок разрешения клинической картины составил 6,35 дня. Дополнительная антибиотикотерапия применялась в основном с использованием топических антибиотиков.

Анализ данных по программе АРИГАТО-III позволил оценить Флемоклав Солютаб® и Вильпрафен® Солютаб как препараты с высокой эффективностью и хорошей переносимостью при лечении заболеваний ЛОР-органов, сделал вывод С.В. Рязанцев.

Современный взгляд на рациональную антибиотикотерапию отитов у детей

«Такое заболевание, как отит, требует четко прописанного стандарта лечения именно в части медикаментозной терапии в амбулаторно-поликлинической службе, потому что от качества составленного стандарта зависит вероятность последующих осложнений, которые, в свою очередь, могут потребовать проведения хирургических вмешательств», – отметила в начале выступления д.м.н., профессор Т.И. ГАРАЩЕНКО. Между тем половина всех назначений антибактериальных препаратов в мире связана со случаями отитов. В России поражение среднего уха наблюдается в 65% случаев у детей, не достигших трехлетнего возраста. Не поставленный вовремя правильный диагноз и отсутствие адекватного лечения могут привести к формированию у ребенка тугоухости и даже глухоты в первые 5 лет жизни. Каковы общие условия, способствующие возникновению острого среднего отита (ОСО) у детей? Это возраст менее 2 лет, длительное пребывание в стационарах, частые детские инфекции, наследственность, нарушение питания (искусственное вскармливание), аллергия, сниженный иммунитет, патология бронхолегочной системы, посещение детских коллективов, аномалии развития. Симптомами острого среднего отита у детей являются отказ от приема пищи, апатия, беспокойство, гипертермия, нарушение сна, диарея/рвота, приступы крика, снижение слуха, выделения из уха. Из методов диагностики ОСО оптимальным является пневматическая отоскопия. Основными возбудителями заболевания считаются S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, S. pyogenes, иногда – анаэробные микроорганизмы. Причем, согласно последним данным, S. pneumoniae встречается в 49% случаев. Основной группой антибиотиков для лечения средних отитов являются аминопенициллины. Высокую активность на протяжении десяти лет продемонстрировали амоксициллин и амоксициллин в комбинации с ингибитором бета-лактамаз – амоксициллин/клавуланат. Доказано, что все пневмококки, устойчивые к пенициллину, сохраняют в России чувствительность к амоксициллину и амоксициллину/клавуланату. По словам профессора Т.И. Гаращенко, проблема пенициллинорезистентности пневмококков в России не является столь актуальной, как в США, где уровень их устойчивости достигает 21,2%, Испании (22,9%), Японии (44,5%). В России этот показатель составляет не более 11%. Амоксициллин и амоксициллин/клавуланат в связи с низким уровнем устойчивости (0,4%) к данным препаратам и фармакокинетическими особенностями сохраняют свою актуальность как препараты первого ряда при терапии нетяжелых пневмококковых инфекций. Докладчик также отметила эффективность при лечении воспалительных процессов в среднем ухе в детском возрасте такого макролида, как джозамицин (Вильпрафен® Солютаб). Препарат активен в отношении основных возбудителей респираторных инфекций: пневмококка, стафилококка, стрептококка, гемофильной палочки (табл. 1), а также атипичных возбудителей (хламидий и микоплазм).

Требования, предъявляемые к лечению заболеваний ЛОР-органов, включают фармакокинетические параметры, обеспечивающие адекватные концентрации в очаге инфекции (T > МПК = 35–50% для бета-лактамов). «Амоксициллин – один из лучших препаратов, который обеспечивает быстрое достижение клинической концентрации антибиотика и обладает активностью в отношении подавляющего большинства возбудителей», – уточнила профессор Т.И. Гаращенко. В каких ситуациях не требуется назначения антибиотиков? В 60% случаев отита у детей старше 2 лет без факторов риска с благоприятным фоном и в тех случаях, когда заболевание вызвано вирусами. В течение первых суток у детей старше 2 лет при ОСО можно ограничиться симптоматической терапией (при отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, температуре тела не выше 38 °C). Антибактериальную терапию необходимо назначать при отсутствии положительной динамики в течение 24 часов. При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания антибиотики применяются всегда, особенно у детей в возрасте до 2 лет. «Разрабатывая стандарт лечения отита, мы учитывали характер возбудителя, наличие тех или иных факторов риска, предшествующую антибиотикотерапию. Стандартная доза для России составляет 40–45 мг/кг/сут (для оральных препаратов). Исключением является цефтриаксон», – констатировала докладчик. Препаратом выбора антибактериальной терапии ОСО у новорожденных с факторами риска является амоксициллин/клавуланат, альтернативой – цефотаксим, цефтриаксон, ампициллин. Препарат назначают в течение первых трех дней перорально, через 48–72 ч проводят анализ эффективности, если не происходит улучшения, назначают парацентез. Препаратами выбора терапии ОСО у детей без факторов риска являются амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, цефуроксим. При аллергии к бета-лактамам назначают джозамицин. Лечение проводят стационарно или амбулаторно в течение 7 дней пероральными формами антибиотиков. Препаратами выбора антибактериальной терапии рецидивирующего ОСО являются амоксициллин/клавуланат, цефуроксим аксетил. Амоксициллин/клавуланат при рецидивирующем ОСО назначают по 50–90 мг/сут по амоксициллину. Если у ребенка наблюдается аллергия к бета-лактамам, назначают альтернативную терапию цефалоспоринами III поколения, джозамицином, азитромицином. Лечение проводят в стационаре в течение 10–14 дней. Единственно возможными для применения формами антибиотиков при отитах у детей до 5 лет являются оральные жидкорастворимые формы препаратов (диспергируемые таблетки, грануляты, сиропы, суспензии). К необходимым условиям выбора оптимального антибиотика относятся его эффективность, безопасность, комплаентность. «Эти качества характерны для антибиотиков в лекарственной форме Солютаб. Данные препараты хорошо дозированы и благодаря инновационной форме не вызывают диарейного синдрома», – подчеркнула профессор Т.И. Гаращенко. Так, например, преимуществами Флемоксина Солютаб перед стандартными лекарственными формами являются высокая биодоступность, низкая остаточная концентрация амоксициллина в форме Солютаб в кишечнике и снижение риска желудочно-кишечных расстройств. В заключение докладчик акцентировала внимание участников симпозиума на типичных ошибках, допускаемых практикующими врачами при назначении антибиотикотерапии ОСО у детей. Это парентеральное введение антибиотиков (исключение – цефтриаксон), неправильный выбор дозы и режима дозирования (несоблюдение кратности приема, назначение без учета приема пищи), назначение потенциально токсичных антибиотиков (ко-тримоксазол, хлорамфеникол, аминогликозиды, тетрациклины). Последствиями неадекватной антибиотикотерапии при ОСО могут стать нейросенсорная тугоухость, а также такие системные осложнения, как мастоидит, бактериальный менингит, острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, стрептококковый токсический шок, некротизирующий фасциит.

Инфекции носа и околоносовых пазух: от ОРВИ до острого бактериального синусита

ОРВИ относятся к наиболее частым заболеваниям, с которыми сталкиваются врачи амбулаторно-поликлинической службы. На сегодняшний день известно порядка 200 видов вирусов респираторных инфекций. По словам к.м.н. М.А. ЗОЛОТАРЕВОЙ (доцент кафедры отоларингологии и офтальмологии Крымского государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского), практически каждое ОРВИ сопровождается риносинуситом, который можно считать одним из проявлений вирусной инфекции. При риносинусите происходит нарушение мукоцилиарного транспорта, уменьшается количество иммуноглобулинов, лизоцима, сурфактанта, которые способствуют санации дыхательных путей. Нарушенные барьерные функции слизистой способствуют еще большему снижению местного иммунитета и уменьшают способность фагоцитов поглощать возбудителей инфекции дыхательных путей. В результате развивается отек слизистой носа и околоносовых пазух, что создает условия для вторичного бактериального воспаления.

В связи с распространенностью проблемы в мире был разработан Европейский согласительный документ, определяющий стратегию лечения риносинусита. Рентгенография околоносовых пазух как рутинный метод не рекомендуется. KT показана в тех случаях, когда клинические проявления сохраняются после двух безуспешных курсов адекватной антибиотикотерапии, тогда же показана и пункция с микробиологическим исследованием содержимого пазухи. Наиболее эффективными препаратами в лечении острого риносинусита являются антибиотики.

Антибиотиками выбора при стартовой терапии бактериального риносинусита являются пенициллины, в частности амоксициллин. Причинами развития острого бактериального синусита в большинстве своем служат S. pneumoniae (34%), H. influenzae (35%). «Для нас важен показатель резистентности, поскольку инфекции, вызванные резистентными штаммами, отличаются длительным течением, часто требующим госпитализации, –
подчеркнула М.А. Золотарева. – Бета-лактамазы разрушают пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики. Добавление к аминопенициллинам ингибиторов бета-лактамаз усиливает антибактериальную активность препарата, что крайне важно при воздействии на бета-лактамазопродуцирующие штаммы. Клавулановая кислота является одним из наиболее активных ингибиторов бета-лактамаз».

К наиболее часто используемым в лечении заболеваний ЛОР-органов антибиотикам относится амоксициллин/клавуланат. «Компания «Астеллас» разработала новый таблетированный препарат амоксициллина, защищенного клавулановой кислотой, – Флемоклав Солютаб®», – уточнила докладчик. Инновационная форма Солютаб была разработана в ответ на потребность рынка в такой универсальной таблетке, которую можно было бы не только глотать, но также использовать для мгновенного приготовления суспензии. Фармакологические и клинические преимущества диспергируемых таблеток Солютаб заключаются в равномерности и стабильном всасывании активных компонентов препарата, снижении времени нахождения действующего вещества в кишечнике, удобстве применения, прогнозируемом результате лечения. Лучшая переносимость амоксициллина/клавуланата в инновационной форме Солютаб обеспечивается благодаря уменьшению содержания в лекарственной форме клавулановой кислоты по отношению к амоксициллину, сокращению времени контакта клавулановой кислоты со слизистой ЖКТ. Фармакокинетику амоксициллина/клавуланата, изготовленного по технологии Солютаб, изучали в сравнении со стандартным таблетированным препаратом у 48 здоровых добровольцев. Данные подтвердили, что биодоступность Флемоклава Солютаб выше, чем биодоступность ранее использовавшегося амоксициллина/клавуланата. Концепция препарата Флемоклав Солютаб® – это не только эффективность, но и безопасность: препараты формы Солютаб не навредят больным сахарным диабетом, поскольку в таблетках отсутствует сахар, безопасны для пациентов с артериальной гипертензией и патологией почек – в таблетках отсутствует натрий, безопасны для пациентов с глютеновой энтеропатией – в таблетках отсутствует глютен. В заключение докладчик, основываясь на опыте крымских ЛОР-врачей, подчеркнула, что Флемоклав Солютаб® является высокоэффективным препаратом в лечении инфекций ЛОР-органов, обладает хорошей переносимостью и минимумом побочных эффектов.

Докладчики, основываясь на данных доказательной медицины, высоко оценили эффективность и переносимость препаратов Флемоклав Солютаб® и Вильпрафен® Солютаб при лечении инфекций ЛОР-органов. Они пришли к единодушному выводу, что антибиотики в лекарственной форме Солютаб могут быть рекомендованы в качестве препаратов выбора для широкого применения в амбулаторной практике и в условиях стационара. 

ЛЕВОФЛОКСАЦИН или ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ — что лучше, в чем разница, отзывы 2021

Отзывы о препарате ЛЕВОФЛОКСАЦИН

Имя: Наталья Епифанова
Отзыв: ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛИ принимать с левофоксацином противогрибковые препараты , пребиотики . если у пациента врождённй иммунодефицит и пить его нужно 1 месяц.

---

Имя: ZmazneWlad
Отзыв: Любой антибиотик негативно влияет на микрофлору кишечника. Но без антибиотика в Вашем случае не обойтись.

---

Имя: Ангелина Вайс
Отзыв: Мужу назначали от простатита, меня убило, что пить надо 3 недели! Не 3 дня, как другие антибиотики, а 3 недели! И это при том, что последнюю неделю он уже лечился смартпростом, и по идее, лекарство должно было действовать сильнее.

---

Имя: Галина Весниченко
Отзыв: Мужу назначали от простатита, меня убило, что пить надо 3 недели! Не 3 дня, как другие антибиотики, а 3 недели! И это при том, что последнюю неделю он уже лечился смартпростом, и по идее, лекарство должно было действовать сильнее.

---

Имя: Павел Логунов
Отзыв: Мужу назначали от простатита, меня убило, что пить надо 3 недели! Не 3 дня, как другие антибиотики, а 3 недели! И это при том, что последнюю неделю он уже лечился смартпростом, и по идее, лекарство должно было действовать сильнее.

---

Имя: Ольга
Отзыв: А как его принимать, после еды или до? В инструкции как-то не совсем ясно написано.

---

Отзывы о препарате ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ

Имя: Лилия Кузнецова
Отзыв: обязательно принимайте линекс вместе с этим антибиотиком

---

Имя: виктория кулакова
Отзыв: У меня на втрой день приема начались судороги в икрах ног и напряжение в ногах.

---

Имя: Татьяна Акутина
Отзыв: а у нас аллергия на него вылезла(((((

---

Имя: Слава Громов
Отзыв: а у нас аллергия на него вылезла(((((

---

Имя: Слава Громов
Отзыв: обязательно принимайте линекс вместе с этим антибиотиком

---

Имя: Слава Громов
Отзыв: Есть еще вариант пить экоантибиотики. Я лечил ангину в свое время, недавно — месяца два назад «Экоболом». Дисбактериоза, от которого пьют линекс, не понадобилось.

---

Имя: Слава Громов
Отзыв: Мне назначали при ангине вместо этого антибиотика его аналог — Экобол. Обычно у меня бывали проблемы — тошнота и проч., а на этот раз обошлось. Хорошее лекарство нового поколения.

---

Имя: Яков Иордан
Отзыв: Принимали ФЛЕМОКЛАВ. Ребенку 1,8. Изошлли все на понос. Не помогает даже Аципол.

---

Имя: Василий
Отзыв: Это не такая уж редкость, учитывая что это антибиотик. Экобол действует гораздо мягче и без побочек.

---

Имя: Ольга Кульбида
Отзыв: а у нас аллергия на него вылезла(((((

---

Имя: Іванна Шкрум як
Отзыв: дочці( 3р. ) сьогодні приписали і от читаю відгуки, тому що переживаю як пройде лікування

---

Имя: Екатерина Колпакова
Отзыв: Читайте статью внимательнее! Там есть таблица соотношения возраста ребенка и веса, четкого запрета детям до двух лет нет!

---

Имя: Galina Shubina
Отзыв: наберити в ютубе Неумывакина он все подробно про перекись рассказывает и не надо додумывать что и как

---

Имя: София Венцицкая
Отзыв: При первом курсе лечения помогает хорошо, а при наличии хронической болезни, при следующем курсе лечения помогает уже хуже. Чем чаще проводишь курс лечения, тем хуже помогает. Быстро развивается привыкание микробов к антибиотику.

---

Имя: София Венцицкая
Отзыв: (Одна чайная ложка на стакан воды). Отсутстует редактирование текста.

---

Имя: Павел
Отзыв: Skripka пусть сам подыхает от ревматизма. А вот нормальные люди должны лечить ангину антибиотиками СРАЗУ.

---

Имя: Катерина
Отзыв: Перекись наверное же надо водой разбавлять??

---

Имя: Елена Аюпова
Отзыв: незнаю у меня после него ноги тянет и кровотечения

---

Имя: петр христенко
Отзыв: Перекись в какой пропорции разбавлять?

---

Имя: [email protected]
Отзыв: А зачем Вы давали его ребенку в возрасте 1,8? В инструкции четко сказано, что он противопоказан детям до 12 лет с массой тела меньше 40 кг.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин — полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (известные как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является объединяющим структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что в последующем приводит к лизису и гибели клетки. Амоксициллин разрушается под действием β-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями, и поэтому спектр активности собственно амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.
Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам. Клавулановая кислота блокирует действие некоторых ферментов β-лактамаз, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Клавулановая кислота в отдельности не проявляет клинически значимого антибактериального эффекта.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики
Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т>МПК).
Механизм формирования резистентности
Существуют два основных механизма формирования резистентности к амоксициллину/клавулановой кислоте:
Инактивация теми бета-лактамазами, которые не ингибируются клавулановой кислотой, включая бета-лактамазы классов В, С и D. Изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению афинности антибактериального средства к данной мишени действия.
Кроме того, изменения в проницаемости оболочки микроорганизма, а также экспрессия эффлюксных насосов может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий.
Бактериологическая чувствительность к антибиотикам изменяется в зависимости от региона и с течением времени. Желательно принимать во внимание локальные данные по чувствительности, особенно, если речь идет о лечении тяжелых инфекций. Следует проконсультироваться с экспертами, если локальные данные о резистентности ставят под вопрос эффективность лекарственного средства для лечения некоторых типов инфекций.
Чувствительные микроорганизмы
Аэробные грамположительные микроорганизмы:
Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus аurеus, метициллин-чувствительные*, коагулазо-негативные стафилококки (метициллин-чувствительные), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae¹, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae², Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida
Анаэробные микроорганизмы:
Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
Микроорганизмы, для которых возможно наличие приобретенной резистентности
Аэробные грамположительные микроорганизмы:
Enterococcus faecium**
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Escherichia coli, Кlebsiella oxytoca, Кlebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris
Природно устойчивые микроорганизмы
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia
Другие микроорганизмы:
Chlamydophilia pneumoniae, Chlamodophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae
*Все метициллин-резистентные стафилококки резистентны к амоксициллину/клавулановой кислоте.
**Природная умеренная чувствительность в отсутствие приобретенного механизма резистентности.
¹ Таблетки амоксициллина/клавулановой кислоты не подходят для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pпeumoniae, резистентных к пенициллину (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Меры предосторожности»).
² В некоторых странах сообщалось о штаммах со сниженной чувствительностью с частотой более 10%.
Фармакокинетика
Всасывание
Амоксициллин и клавулановая кислота полностью диссоциируют в водном растворе при физиологических значениях pH. Оба активных компонента препарата, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ оптимальна при приеме препарата в начале приема пищи. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты при приеме внутрь в среднем составляет 70%. Профили концентрации обоих компонентов сходны, а время достижения максимальной концентрации в плазме (T_max) в каждом случае составляет около одного часа.
Ниже перечислены фармакокинетические данные исследования, в котором вводили амоксициллин / клавулановую кислоту (500 мг/125 мг, таблетка три раза в день) группе здоровых добровольцев натощак.

Средние (± стандартное отклонение) фармакокинетические параметры
Действующие вещества	Доза	Сmах	Tmax*	AUC (0 – 24ч)	T ½
	(мг)	(мкг/мл)	00	(мкг.ч/мл)	(h)
Амоксициллин
AMX/CA 500 мг/125 мг	500	7,19 ± 2,26	1,5 (1,0-2,5)	53,5 ± 8,87	1,15 ± 0,20
Клавулановая кислота
AMX/CA 500 мг/125 мг	125	2,40 ±0,83	1,5 (10-2,0)	15,72 ± 3,86	0,98 ± 0,12
AMX — амоксициллин, CA — клавулановая кислота * Медиана (диапазон)

Плазменные концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты, достигаемые при применении амоксициллин/клавуланата, схожи с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз амоксициллина и клавулановой кислоты по-отдельности.
Распределение
Около 18% амоксициллина и 25% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Кажущийся объем распределения составляет 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и около 0,2 л/кг для клавулановой кислоты. Амоксициллин плохо распределяется в спинномозговую жидкость.
В исследованиях на животных кумуляции компонентов препарата в тканях не выявлено.
Как и большинство пенициллинов, амоксициллин проникает в грудное молоко. Клавулановая кислота также обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер (см. разделы «Беременность и лактация»).
Биотрансформация
10-25 % от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота, подвергается интенсивному метаболизму и выводится с мочой, калом, а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.
Выведение
Амоксициллин элиминируется в основном почками. Клавулановая кислота элиминируется в основном посредством как почечного, так и внепочечного механизмов.
Период полувыведения амоксициллина и клавулановой кислоты у здоровых лиц составляет в среднем 1 час, а общий клиренс – около 25 л/ч.
Приблизительно 60-70% амоксициллина и порядка 40-65% клавулановой кислоты выводится почками в неизменном виде в течение первых 6 часов после приема 1 таблетки препарата 250/125 мг или 500/125 мг. В различных исследованиях было показано, что в течение 24 часов через почки выводится до 50-85% амоксициллина и до 27-60% клавулановой кислоты. Наибольшее количество клавулановой кислоты экскретируется в течение первых 2 часов после приема. Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не влияет на экскрецию почками клавулановой кислоты (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Фармакокинетика в особых случаях
Возрастные особенности
Период полувыведения амоксициллина у детей 3 месяцев – 2 лет не отличается от такового у детей старшего возраста и взрослых. Детям первой недели жизни (в том числе недоношенным) не следует назначать препарат более 2 раз в день из-за незрелости почечного пути элиминации. Из-за возможного снижения функции почек подбор дозы препарата для пожилых пациентов следует производить с осторожностью. Может потребоваться контроль функции почек.
Половые особенности
При пероральном приёме амоксициллин/клавулановой кислоты здоровыми мужчинами и женщинами не установлено значимого влияния пола пациента на фармакокинетику активных компонентов препарата.
Нарушение функции почек
Суммарный клиренс амоксициллин/клавулановой кислоты уменьшается пропорционально снижению почечной функции. Особенно заметно нарушается клиренс амоксициллина, поскольку почками экскретируется большая его часть. Таким образом, при нарушении функции почек следует корректировать дозу препарата во избежание избыточной концентрации амоксициллина и для поддержания необходимого уровня клавулановой кислоты.
Нарушение функции печени
У пациентов с нарушением функции печени препарат следует назначать с осторожностью. Необходимо регулярно контролировать функцию печени.

Различито Флемоксин Солютаб от Флемоклав Солютаб 2021

Разлика изменю Флемоксин Солютаб и Флемоклав Солютаб

svake zime susreti Europljana uprskati респираторных инфекций, a to je ne čudi. Sanjkanje i skijanje, vanjski igra — sve to svakako pridonosi zdravlju, ali ne isključuje razvoj zaraznih virusnih bollesti kao rezultat opće hipotermije. Pješačenje u kliniku jednog lijeka na other.

Sadržaj članka

• Alat
• Usporedi
• ZAKLJUČCI Topinfoweb.com. ru

Алат

Флемоксин Солютаб — это антибактериальные лижековые широког спектры, активные твари у амоксицилин тригидрат (бета-лактам антибактерийское средство из категории полусинтетских пеницилина). Lijek je učinkovit против многих грамм-позитивных и грамм-отрицательных бактерий, является донекле има baktericidna svojstva anti crijevnih инфекции.

Флемоксин Солютаб

Флемоклав Солютаб — такойđер антимикробно широкий спектр представляет комбинированного средства амоксицилин и клавуланскую киселину. Amoksicilin, dio lijeka, ima baktericidno djelovanje i klavulanska kiselina poboljšava njegov učinak i njegov spektar djelovanja proteže se formirati стабильный kompleks sa enzimom.

Флемоклав Солютаб на садржай ↑

Usporedba

Struktura obaju lijekova obuhvaćaju aktivnu tvar amoksicilin, koja pripada kategoriji antibiotika sa широким спектром djelovanja u kategoriju penicilini.Ovaj lijek se široko koristi u domaćoj medicini za liječenje zaraznih bolesti gornjeg i donjeg респираторный тракт, као и много других болезней, связанных с бактериальным инфекционным заболеванием. Приправа Флемоклав Солютаб садржи йош увийек и клавуланску киселину, коя повечава учинак амоксицилин и большое проширующее распон дьелованья.

Flemoksin Soljutab и Flemoklav Soljutab upotrijebiti za liječenje zaraznih i upalne bolesti gornjeg dišnogsustava (фарингит, отит, тонзилит, синусит), upotrijebiti za liječenje zaraznih i upalne bolesti gornjeg dišnogsustava (фарингит, отит, тонзилит, синусит), upccije donjeg респираторноготракта, бронхиальная инфекция и клиническая инфекция. i kosti (uključujući osteomijelitisa), гинекольных инфекций и инфекций мочевого тракта.

Formulacija Soljutab (Topljivi tablete) — je jedna od Oblika doziranja, koji se pruža gotovo sto posto apsorpcije lijeka и мгновенная апсорбция у желудочно-кишечного тракта. Aktivna tvar primjenjuje na oba preparata je otporna na kiselinu mikrosfere, koje omogućavaju do zone maksimalne apsorpcije u izvornom облику. Ta činjenica jamči dovoljno visoku učinkovitost lijeka.

na sadržaj ↑

Zaključci Diferencija. ru

1. Flemoxin Solutab ima jednu aktivnu tvar amoksicilin -, u Flemoklav Soljutab sadrži dvije aktivne tvari — амоксицилин и клавуланску киселину.
2. Flemoclav Solutab zbog druge aktivne komponente (klavulanske kiseline) ima veću aktivnost i širi spektar djelovanja.
3. Flemoclav Solutab кошки 2-2,5 пути выше Flemoxin Solutab.

инструкция по применению, описание, состав и отзывы

Открытие антибактериального действия плесневых грибов, из которых был сделан пенициллин, стало настоящей революцией в медицине. Но со временем патогенная микрофлора адаптировалась к действию этого препарата. Это заставило ученых разработать синтетические аналоги пенициллина, одним из которых стал «Флемоксин Солютаб».Инструкция, описание препарата помогут избежать его негативного воздействия на организм и побочных эффектов.

Действующее вещество препарата

В состав одной таблетки «Флемоксин» входит кислотоупорный амоксициллин в форме тригидрата амоксициллина в дозах 125, 250, 500 и 1000 миллиграммов. Это вещество обладает сильным бактерицидным действием. Также препараты с амоксициллином используются против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Иногда его используют для борьбы с возбудителями кишечных инфекций.Но в последнем случае он менее эффективен.

Лекарственная форма, состав

Что представляет собой «Флемоксин Солютаб» (500 мг)? В инструкции по применению описано приготовление различных дозировок (125 и 250, 1000 и 500 мг) в виде овальных таблеток светло-желтого цвета. На каждом планшете с одной стороны нанесен логотип компании и цифровая вывеска, а с другой — риск.

При приготовлении препарата использовались вспомогательные вещества: монокристаллическая целлюлоза, ванилин, диспергируемая целлюлоза, стеарат магния, кросповидон, сахарин, ароматизаторы.

Препарат предназначен для системного применения и относится к лекарствам широкого спектра действия.

Фармакологическое действие на организм

Как действует «Флемоксин Солютаб» (Flemoxin Solutab)? В инструкции написано, что после приема действующего вещества препарата — амоксициллина — почти все всасываются в кратчайшие сроки (почти 93 процента). Причем абсорбция препарата не связана с приемом пищи.

В плазме максимальное количество препарата обнаруживается через 1-2 часа после приема.После попадания в ЖКТ препарата «Флемоксин Солютаб 500 мг» (инструкция по применению это подтверждает) максимальная концентрация амоксициллина отмечается у исследователей через 2 часа. Этот максимум составляет 5 мкг / мл. Если по какой-либо причине доза лекарства уменьшается или увеличивается, то его концентрация соответственно уменьшается или увеличивается.

Двадцать процентов вещества связывает белки топлазмы. Лечебный эффект достигается практически всегда, так как препарат отлично проникает во внутриглазную жидкость, кости, слизистые оболочки, мокроту.В желчи амоксициллина попадает в два или даже в четыре раза больше, чем в плазме. В пуповине и околоплодных водах от двадцати пяти до тридцати процентов флемоксина обнаруживается из-за его концентрации в крови беременной женщины.

Отмечено плохое проникновение активного вещества через гематоэнцефалический барьер: в спинномозговой жидкости его количество при применении не превышает двадцати процентов.

Выводится почками. Восемьдесят процентов активного вещества перерабатывается канальцевой экскрецией, остальные двадцать фильтруются клубочками.Здоровые почки пол-амоксициллина за полтора часа. У детей до шести месяцев период полувыведения составляет от трех до четырех часов. Нарушение функции печени не влияет на период полувыведения препарата.

Фармакодинамика

«Флемоксин Солютаб» (стол 500 мг 20 шт., А также другие дозировки препарата) — кислотоустойчивое бактерицидное антибактериальное средство широкого спектра действия. Они относят его к группе полусинтетических пенициллинов.

Он оказывает вредное действие на многие грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, такие как большинство разновидностей стрептококков, клостридий, стафилококков, хеликобактерий, кишечной палочки, белков, сальмонеллы, холерного вибриона.

В каких случаях назначают препарат

В каких случаях назначают «Флемоксин Солютаб» (500 мг)? Инструкция по применению подтверждает (это касается и других дозировок препарата), что препарат эффективен:

• при инфекционных процессах в дыхательных путях;
• с инфекционными недугами мочеполовых органов;
• для лечения желудочно-кишечных инфекций;
• при кожных инфекциях и инфекционных процессах в мягких тканях.

Кому запрещено применять препарат

«Флемоксин Солютаб» (табл.500мг н20) инструкция это подтверждает, он имеет не только достоинства, но и имеет свои противопоказания. Это справедливо и для других дозировок препарата. Препарат не назначают или назначают с особой осторожностью в таких случаях:

• , если у пациента были аллергические реакции на него или другие антибиотики этой серии;
• больных лимфолейкозом или инфекционным мононуклеозом;
• Детям до шести лет назначают с осторожностью в виде суспензии;
• при почечной недостаточности;
• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, особенно возникающих в результате применения антибиотиков;
• Беременным или в период лактации назначают, если потребность в применении средства превышает возможные риски.

Применение лекарства взрослыми

Взрослым и детям в возрасте от десяти до сорока кг веса часто назначают «Флемоксин Солютаб» по 500 мг. Инструкция по применению гласит, что принимать препарат нужно трижды в день. Если инфекционный процесс протекает тяжело и с осложнениями, допускается дозировка от 0,75 до 1 грамма 3 раза в сутки. Гонорея без осложнений у взрослых требует назначения трех граммов препарата за раз. Женщинам снова вводят ту же дозу.

Инфекционные заболевания желудка, кишечника и желчевыводящих путей, а также гинекологические заболевания инфекционного характера лечатся трижды в день в дозировке от полутора до двух граммов или четырехразовое питание по полтора грамма за раз. .

Взрослых больных лептоспирозом лечат четырехкратным раствором «Флемоксин Солютаба» по 0,5-0,7 грамма. Лечение должно длиться от шести до двенадцати дней.

Перенос сальмонеллы требует трехкратного применения от полутора до двух граммов в течение двух-четырех недель.

Чтобы избежать эндокардита при небольших хирургических вмешательствах, назначают от трех до четырех граммов препарата за час до операции. Если есть необходимость в повторном применении препарата, его назначают через восемь-девять часов в той же дозировке.

Если почка сломана, интервал между ними должен составлять до 12 часов. При более серьезных нарушениях дозу уменьшают. Если у пациента анурия, максимальная доза не должна превышать двух граммов.

«Флемоксин Солютаб» детский — дозировка

В большинстве случаев этот препарат применяют в виде суспензии для детей. Как применять «Флемоксин Солютаб» детям? Способ применения и дозы зависит от возраста, веса пациента, тяжести инфекционного процесса. Если ребенку от пяти до десяти лет, препарат назначают в дозе 250 мг, от двух до пяти лет — 125 мг, до двух лет назначают 200 мг.В тяжелых случаях применяют 60 мг / кг 3 раза в день. Курс лечения этим медикаментом составляет от шести до двенадцати дней.

Новорожденным и недоношенным детям сокращают или увеличивают разрыв между дозами. Для профилактики эндокардита при небольших хирургических операциях за час до процедуры назначают от полутора до двух граммов. При необходимости назначают повторно через восемь-девять часов после операции.

Какие побочные эффекты могут быть связаны с применением препарата

Какое бы лекарство ни было идеальным, из каких бы природных компонентов оно ни создавалось, существуют риски побочных эффектов, которые могут повлиять на состояние пациента.

• Аллергические реакции могут дать любые дозировки препарата, в том числе «Флемоксин Солютаб» 500 мг 20, цена которого практически одинакова во всех используемых лекарственных формах. Также может наблюдаться покраснение кожи, высыпания в виде эритемы, ангионевротический отек.
• Иногда отмечаются сывороточная болезнь и анафилактический шок, лихорадка, эозинофилия, артралгия.
• Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, дисбактериоз, диарея, рвота, изменение вкусовых ощущений, псевдомембранозный энтероколит.АЛТ и АСТ могут быть увеличены.
• Изменения со стороны нервной системы: могут быть нарушения сна, беспокойство, депрессивные явления, боли и кружение головы, эписиндром, нарушение сознания, атаксия.
• Изменение лабораторных показателей: уменьшается количество лейкоцитов, эритроцитов, снижается гемоглобин, отмечается нейтропения.
• Возможно нарушение дыхания, учащение пульса, нефрит, кандидоз влагалища, еще большее развитие инфекции (у пациентов с хроническими процессами и сниженным иммунитетом).
• Передозировка лекарством проявляется в виде диареи, рвоты и тошноты, что может привести к нарушению водно-электролитного баланса. Назначают промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, иногда — гемодиализ.

«Флемоксин Солютаб»: отзывы, аналоги, применение

Этот препарат пациенты оценивают как очень эффективный и относительно безопасный. Он биодоступен, поэтому эффект от него проявляется очень быстро. После начала лечения состояние взрослых и детей улучшается в течение первых 24 часов.В зависимости от дозировки и назначения «Флемоксин Солютаб» очень быстро всасывается в кровь. Его действие длится восемь часов. В этом случае концентрация вещества отмечается через 15 минут после использования.

Как отмечают специалисты, для детей этот антибиотик — один из самых безопасных. Применяется с раннего детства по назначению врача.

У этого препарата много синонимов, то есть лекарств, изготовленных на основе амоксициллина. Но есть и лекарства с другим активным веществом, но они используются при тех же проблемах со здоровьем, что и Флемоксин Солютаб.Такие препараты называют аналогами вышеперечисленных. Действующими веществами в них также являются антибиотики, полусинтетические пенициллины. Их применяют при сепсисе, абсцессах, инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи, желудочно-кишечного тракта, мягких тканей и так далее.

К таким аналогам препарата относятся:

• «Азлоциллин» — активное вещество азлоциллин.
• «Ампик» — действует с помощью ампициллина.
• «Геопен» — основное вещество карбенициллина.
• «Исипен» — активное вещество пиперациллин.
• «Пенглоб» — воздействует на организм с помощью бакампициллина.
• «Флуклоксациллин» — одноименное действующее вещество.

Аналоги препарата, особенно антибиотики, необходимо обсудить с лечащим врачом. Это очень важно, ведь дозировку, характер лечения и продолжительность определяет только специалист. Кроме того, он лучше знает, какое действующее вещество подходит в конкретном случае.

Особенности препарата, цена

Для большинства пациентов представляют интерес показания к применению препарата «Флемоксин Солютаб», инструкция по применению, цена, описание, особенности применения.

Если лечение препаратом проводится курсами, следует контролировать почки, печень, кроветворение.

Если пациент чувствителен к группе пенициллина, могут быть перекрестные аллергические проявления.

Если во время лечения возникла легкая диарея, следует избегать препаратов, снижающих перистальтику кишечника.При сильной диарее следует обратиться за медицинской помощью в медицинское учреждение. После исчезновения клинических проявлений рекомендуется принимать Флемоксин Солютаб еще три-четыре дня.

Препарат может снижать противозачаточный эффект от пероральных контрацептивов, поэтому во время его приема необходимо позаботиться о дополнительных средствах контрацепции. Он также плохо сочетается с аминогликозидами, непрямыми антикоагулянтами, метотрексатом, дигоксином, алопуринолом, диуретиками, оксифенбутазоном.

Перед применением важно ознакомиться с особенностями применения препарата Флемоксин Солютаб. Инструкция по применению, отзывы помогут избежать нежелательных последствий.

Цены на лекарства в разных городах колеблются от 176 рублей (в Нижнем Новгороде) до 228 рублей (в Новосибирске). В столице «Флемоксин Солютаб» можно купить по цене 191 рубль. В Санкт-Петербурге он стоит в среднем 184 рубля.

Не забывайте, что инструкция по применению препарата «Флемоксин Солютаб» в основном составлена ​​для врача.И только он может назначить или отменить препарат. Избегайте самолечения!

Флемоксин Солютаб, модифицирующая методика апликации

Флемоксин Солютаб, modificarea metodei de aplicare

Флемоксин Солютаб ^® (Амоксицилин тригидрат), таблетка диспергируемая
Флемоклав Солютаб ^® (Амоксицилин + кислота клавулановая), таблетка диспергируемая
Вильпрафен Солюаб _® ® Цепрафен Солюаб _де (Пропионтерапин _de ) ), диспергируемые таблетки
Unidox Solutab ^® (доксициклинэ), диспергируемые таблетки

Modificarea metodei de aplicare

Специальные предложения в открытом доступе,
Дуплекс с удобством Agen Media Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale , Compania Astellas Pharma Europe B.V. (Olanda) dorește să vă informeze cu Privire la următoarele date noi privind siguranța produselor sale, Precum și modificări ale metodei Recomandate de aplicare:
Rezumat

• Эсте înregistrat un singur raport al unui eveniment advers grav (asfixie mecanică fatală la un copil de trei ani) după ingerarea comprimatului de Flemoxin Solutab ^® în întregime, fărăi înă.
• Pentru a minimiza riscul, Recomandăm de urgență profesioniștilor profesioniștilor din domeniul sănătății care pot prescrie Flemoxin Solutab ^® , Flemoklav Solyutab ^® , Vilprafen Solyutab ^® , Vilprafen Solyutabi ^® , Vilprafen Solyutabi ^® ® despre necesitatea dizolvării comprimatului în apă ( минимум 50 мл ) i amestecarea înainte de ingestie.
• Seciunile «Mod de administrare și doze» ale инструктаж по медицинскому использованию (UTI) și / sau a caracteristicilor de informare a medicamentelor (FPM) Flemoxin Solutab ^® , Flemoklav Solyutab ^® , Flemoklav Solyutab ^® ® для Unidox Solyutab ^® для полной рекомендованной области:
  — RCP: Se pune tableta într-un pahar cu apă i amestecă bine până se obține un amestec omogen ( , минимум 20) .Înghițiți amestecul imediat.
  — PP: Utilizați întotdeauna acest medicament, которое точно соответствует рекомендациям по применению, dumneavoastră sau farmacistului. Consultați-vă medicul sau farmacistul dacă nu sunteți sigur cum să utilizați exact medicamentul.
  — Punei tableta într-un pahar de apă i amestecaţi bine până se formează un amestec omogen ( минимум 50 мл ). Înghițiți amestecul imediat.
• Интегрированный препарат Флемоксин Солютаб ^® , Флемоклав Солютаб ^® , Вильпрафен Солютаб ^® , Супракс Солютаб ^® i Unidox Solyutab ^® i Unidox Solyutab ^® — это вещество, состоящее из композита, содержащего субстанцию ​​для загара.Aceste medicamente trebuie luate numai după dizolvarea în apă.

Описание проблем с сигналом
Препарател Флемоксин Солютаб ^® , Флемоклав Солютаб ^® , Вилпрафен Солютаб ^® , Супракс Солютаб ^® , Супракс Солютаб ^{® ® дезинфицирующее средство ® дезинфицирующее средство ® дезинфицирующее средство для воспалительного процесса. Cauzate de microorganisme care sunt sensibile la preparatele de mai sus. Flemoxin Solutab® Este Fabricat sub formă de tablete диспергируемый уход, содержащий 125, 250, 500 мкл 1000 мг активного ингредиента; Флемоклав Солютаб® — таблетированная диспергируемая форма, содержащая активный ингредиент 125 мг / 31,25 мг, 250 мг / 62,5 мг, 500 мг / 125 мг или 875 мг / 125 мг; Вильпрафен Солютаб® — таблетка, диспергируемая по уходу, содержит 1000 мг активированного ингредиента; Супракс Солютаб® — одна таблетка диспергируемой формы с 400 мг активированного ингредиента Unidox Solutab — одна таблетка диспергируемой формы для ухода, содержащая 100 мг ингредиента актив.
Peteritoriul Federaiei Ruse a fost înregistrat un singur raport spontan de deces datorat asfixiei mecanice. Унсопил де трэй ани и луат или таблетку медикамента «Флемоксин Солютеб» ® в данном режиме, дает дизолват маи интаи в апа. Este raportat că tableta a fost dizolvată parțial în gura copilului și s-a transformat într-o elementă assemănătoare nei paste care umple căile респираторы, провокация и астма, поражающая область și moartea.
n ciuda faptului că singurul caz menționat mai sus a fost legat numai de Flemoxin Solutab ® , compania Astellas ar dori să urmeze o abordare mai conservatoare a metodei de utilizare și să a medicamentului (SmPC) nu numai pentru Flemoxin Solutab ® , dar i pentru alte medicamente produse sub formă de tablete диспергируемые.
Pentru a minimiza riscul pentru toți pacienții care sunt în primul rând expui riscului de sufocare (copii, vârstnici și pacienți cu Dificultăți la înghițire), UTI i / sau SmPCvor Indica®, Solitaire® , Супракс Солютаб® и Унидокс Солютаб® в форме таблеток диспергируемых веществ, требующих дизольвата в апа ( минимум 50 мл ) для приема внутрь. Nu este Recomandat să înghițiți complete comprimatul.
Экстремально важная информация, содержащаяся в человеке, интересна для использования в соответствии с лекарственным средством Flemoxin Solutab ® , Flemoklav Solyutab ® , Vilprafen Solyutab ® , Supraks ® Solyutab , Supraks ® Solyutologie
Контактная информация о реагировании на неблагоприятные последствия
Solicităm profesioniștilor din domeniul sănătății să ină cont de necesitatea de acontinu să raporteze reacțiile неблагоприятный подозреваемый asociate consumulate de Medicare, cumente.
Реактивный подозреваемый побочный эффект ассоциированный утилизатор лекарственного средства Flemoxin Solutab ® , Flemoklav Solyutab ® , Vilprafen Solyutab ® , Supraks Solyutab , совместимый с Unidox i cuab. Privire la aprobarea Regulamentului privind activitățile de farmacovigilență de la 05.12.2017) către Agenţia Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale, использует формулярную информацию для отображения на странице веб-сайта Agenţiei Medicamentzului şi Medicale.amed.md), la secţiunea Raportează или reacţie adversă.
Rapoartele privind reacțiile nedorite suspectate la medicamentele de mai sus pot fi trimise și la репрезентанта Companiei Astellas Pharma Europe B.V. (Olanda) prin e-mail sau fax folosind contactele de mai jos.
Дата контакта с компанией
Pentru întrebări referitoare la utilizarea preparatelor Flemoxin Solutab ® , Flemoklav Solyutab ® , Vilprafen Solyutab ® , SupraksSolyutan ®} , Supraks® , Supraks® Фарма Европа Б.В. (Оланда) в Украине:
Тел .: +38 044-490-68-25, Факс: + 38 044-490-68-26.
Электронная почта: [email protected]

Флемоклав солютаб детский 4 года дозировка. Инструкция по применению антибиотика Флемоклав

При выборе антибиотика, помогающего устранить инфекционное заболевание, предпочтение отдается средствам, действующим на многие виды бактерий. Одним из таких препаратов является Флемоклав Солютаб.

Форма выпуска и состав

Препарат представлен в виде диспергируемых таблеток, то есть может растворяться при смешивании с водой, образуя суспензию, поэтому в названии препарата присутствует слово «солютаб». Препарат производится в Нидерландах в четырех различных дозировках:

• 125 мг + 31,25 мг;
• 250 мг + 62,5 мг;
• 500 мг + 125 мг;
• 875 мг + 125 мг.

Первая цифра в указанной дозировке лекарства — это количество амоксициллина, представленного в виде тригидрата. Второе число — это количество клавулановой кислоты, содержащейся в препарате в виде клавуланата калия.

Помимо этих основных компонентов, лекарство содержит кросповидон, сахарин, МКЦ, стеарат магния, абрикосовый ароматизатор и ванилин.Вспомогательные компоненты таблеток дозировкой 875 мг + 125 мг немного отличаются — в них добавлена ​​дисперсная целлюлоза, а вместо абрикосового парфюма такое лекарство имеет ароматы лимона и мандарина.

По внешнему виду все варианты «Флемоклав Солютаб» похожи между собой, так как представляют собой продолговатые овальные таблетки белого или желтоватого цвета, в структуре которых присутствуют коричневые включения. На поверхности таблетки риска нет, то есть ее разделение на части не предусмотрено, однако есть логотип производителя и трехзначная цифра, которая различается для таблеток разной дозировки (например, на препарат со 125 мг амоксициллина, можно увидеть под номером 421).

Все виды лекарств, кроме препарата с максимальной дозировкой, фасуются в блистеры по 4 штуки и продаются в коробках по 20 таблеток. Что касается «Флемоклава» с содержанием амоксициллина в дозе 875 мг, то эти таблетки продаются по 14 штук в пачке и по 7 штук в блистере.

Принцип действия

Амоксициллин, являющийся одним из основных компонентов Флемоклава, относится к пенициллиновым антибиотикам. Обладает достаточно широким спектром бактерицидного (уничтожающего бактерии) действия на микробы, провоцирующие инфекции дыхательных путей, почек и других органов.

Наличие в таблетках еще одного активного ингредиента (клавулановой кислоты) помогает амоксициллину избежать разрушения бета-лактамазами, ферментами, продуцируемыми некоторыми штаммами бактерий. Благодаря сочетанию с такой кислотой лекарство эффективно против различных видов стафилококков, энтерококков, листерий, бактероидов, клостридий, эшерихий, протей, стрептококков и других возбудителей болезней.

Показания

Кроме того, таблетки с дозировкой 875 мг + 125 мг назначают при бактериальном поражении суставов и костей, а также при гинекологических инфекциях.

В каком возрасте назначается?

Согласно аннотации к таблеткам, их можно давать с 3-х месячного возраста. Применение у детей первых месяцев жизни также возможно, но только при серьезных показаниях и под наблюдением врача. Малышам, которым уже исполнилось три месяца, также дают лекарства только по назначению врача.

Таблетки с наивысшей дозой амоксициллина противопоказаны до 12 лет, так как количество антибиотика в таком препарате (875 мг + 125 мг) подходит только пациентам с массой тела более 40 кг.

Противопоказания

Препарат не применять детям с гиперчувствительностью к любому из компонентов таблеток, а также с аллергией на другие антибактериальные препараты пенициллина или цефалоспорина. Его также не следует назначать пациентам, у которых в прошлом было повреждение печени или желтуха при приеме комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты.

«Флемоклав» не применяется при лимфолейкозе и инфекционном мононуклеозе, а также при гриппе и других вирусных инфекциях.Таблетки максимальной дозировки противопоказаны при тяжелой почечной недостаточности.

Если у пациента имеется какое-либо заболевание ЖКТ, почек или печени, вопрос о приеме Флемоклава должен решаться лечащим врачом индивидуально.

Побочные эффекты

Прием «Флемоклава Солютаб» иногда может вызывать аллергическую кожную реакцию или негативные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как рвота или боли в животе.У некоторых пациентов таблетки негативно влияют на печень или кроветворение. Кроме того, медикамент может вызвать развитие кандидоза или суперинфекции.

Инструкция по эксплуатации

Во избежание негативного воздействия «Флемоклава Солютаб» на желудок и кишечник принимать таблетку рекомендуется непосредственно перед едой. Если ребенок может его проглотить, то препарат рекомендуется не разжевывать, а сразу запить водой.Однако наиболее распространенный «детский» способ приема лекарства — растворять его в воде (30-100 мл).

После тщательного перемешивания полученный сироп дают пациенту в дозе, соответствующей возрасту и весу. Если возраст ребенка от 3 месяцев до 12 лет, то на 1 килограмм массы тела такого пациента необходимо 20-30 мг амоксициллина, а клавулановой кислоты требуется от 5 до 7,5 мг. Часто препарат назначают в следующих дозировках:

• , ребенку с массой тела 5-12 кг (до двух лет) — 125 мг + 31.25 мг 2 раза в сутки;
• пациенту с массой тела от 13 до 25 кг (в возрасте 2-7 лет) — 125 мг + 31,25 мг 3 раза в сутки;
• ребенку массой 25-37 кг (обычно это возраст 7-12 лет) — 3 раза в сутки по 250 мг + 62,5 мг;
• для пациента с массой тела более 40 кг — трижды в сутки по 500 мг + 125 мг или два раза в сутки с дозировкой 875 мг + 125 мг.

Если инфекция тяжелая, указанные дозировки можно увеличить вдвое, но ребенок не должен получать более 60 мг амоксициллина в сутки на каждый килограмм своего веса, а для клавулановой кислоты дозой считается 15 мг / кг. граница.

Продолжительность применения «Флемоклава» следует определять с учетом степени тяжести заболевания, но обычно курс терапии не превышает двух недель.

Передозировка

Если ребенок случайно примет Флемоклав в гораздо большей дозе, чем прописал врач, это приведет к рвоте, диарее или сильной тошноте, что при тяжелом отравлении грозит обезвоживанием и нарушением электролитного баланса. В такой ситуации нужно дать ребенку активированный уголь и раствор для регидратации, а затем обратиться к врачу.

Нельзя сочетать Флемоклав с антикоагулянтами, диуретиками, дигоксином, метотрексатом и некоторыми другими препаратами, которые указаны в аннотации к таблеткам.

Условия продажи

«Флемоклав Солютаб» относится к препаратам, которые отпускаются по рецепту врача, поэтому перед покупкой таблеток необходимо пройти осмотр врача. Стоимость препарата зависит от дозировки его действующих веществ. Например, за упаковку таблеток, содержащих 125 мг амоксициллина, нужно заплатить от 260 до 300 рублей, а упаковка лекарства, содержащая 250 мг амоксициллина в каждой таблетке, стоит около 400 рублей.

Условия хранения

Срок годности диспергируемых таблеток, за исключением препарата с дозировкой 875 мг + 125 мг, составляет 3 года, но препарат с наибольшей дозой действующих веществ годен 2 года со дня изготовления. Хранить медикамент рекомендуется при температуре до +25 градусов, выбирая для этого сухое, недоступное для малышей место.

Согласно принятой классификации Флемоклав — это антибиотик, содержащий сразу два активных компонента (амоксициллин и клавулановую кислоту).Он принадлежит к группе полусинтетических антибактериальных средств пенициллина. Препарат выпускает голландская фармацевтическая компания Astellas. Прочтите инструкцию по применению лекарства.

Состав и форма выпуска

Флемоклав Солютаб (Flemoclav Solutab) представлен только в формате таблеток, но имеет 4 разновидности с разными дозировками. Состав препарата:

Описание	продолговатые таблетки белого или соломенного цвета
Концентрация тригидрата амоксициллина, мг на штуку	125, 250, 500 или 875
Концентрация клавуланата калия, мг на штуку	31.25, 62,5 или 125
Вспомогательные компоненты	Стеарат магния, частицы целлюлозы, сахарин, микрокристаллическая целлюлоза, ароматизаторы мандарина и лимона, ванилин, кросповидон
Упаковка	Блистеры по 4 или 7 шт., В пачках по 2 или 5 блистеров, с инструкциями по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амоксициллин — антибактериальный компонент, клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз. Бактерицидный препарат подавляет клеточный синтез бактерий Acinetobacter, Asteurella, Bacillus, Chlamydia, Cholera, Citrobacter, Enterococcus, Mycoplasma, Pseudomona, Saprophyticus:

• ; аэробные грамположительные стафилококки Staphylococrmisogen, S.
• анаэробные грамположительные виды Peptococcus spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.;
• аэробные грамотрицательные Haemophilus influenzae и ducreyi, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis, Proteus mirabilis и vulgaris, Gardnerella vaginalis, Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella metocae spp., Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis Campylobacter jejuni;
• анаэробные грамотрицательные Bacteroides spp. и ломкий.

Клавулановая кислота образует стабильный комплекс с пенициллиназами и предотвращает расщепление амоксициллина ферментами. Ингредиенты достигают максимальной концентрации через 45 минут. Прочие фармакокинетические характеристики:

Показания к применению

Антибактериальный препарат, согласно инструкции, имеет ряд показаний к применению.К ним относятся:

• пиелонефрит, цистит, пиелит, уретрит, цервицит, простатит, сальпингит;
• пневмония, синусит, тонзиллит, фарингит;
• сальпингоофорит, эндометрит, тубо-яичниковый абсцесс, бактериальный вагинит;
• послеродовой сепсис, пеливиоперитонит;
• шанкр, гонорея;
• рожистое воспаление, импетиго, вторично инфицированный дерматоз;
• флегмона, раневые инфекции;
• послеоперационные инфекции (золотистый стафилококк) и их профилактика в хирургии;
• Остеомиелит.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Флемоклава содержит информацию о том, как применять препарат. Это можно сделать перорально (прием таблеток через рот и запивая водой) или внутривенно (последний вариант доступен только в условиях стационара). Назначить прием таблеток может только врач, исходя из истории болезни пациента, степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей. Дозировка будет отличаться для детей и взрослых.

Для взрослых

Детям старше 12 лет и взрослым показан прием амоксициллина по 500 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки.Если инфекции тяжелые или поразили дыхательные пути, то назначают 875 мг 2 раза в сутки или 500 мг 3 раза в сутки. Инструкция по применению предупреждает, что максимальная суточная доза амоксициллина для пациентов старше 12 лет составляет 6 г, до 12 лет — 45 мг на кг массы тела. Для клавулановой кислоты эти цифры будут составлять 600 мг и 10 мг на кг массы тела.

При затруднении глотания рекомендуется прием суспензии: для этого таблетку растворяют в воде.При внутривенном введении пациентам старше 12 лет применяют 1 г амоксициллина 3 раза в сутки (иногда 4 раза), но не более 6 г в сутки. Курс лечения составляет две недели, терапия отита — 10 дней. Для предотвращения появления инфекций после операций длительностью до часа вводят 1 г препарата, при более длительных вмешательствах — по 1 г каждые 6 часов. Корректировку дозы проводят при почечной недостаточности и гемодиализе.

Флемоклав Солютаб детский

Согласно инструкции, Флемоклав для детей принимают в уменьшенных дозах.Если ребенку до 12 лет, ему дают суспензию (таблетку на 50 мл воды), капли или сироп препарата. Детям до трех месяцев назначают по 30 мг на кг массы тела в сутки двумя приемами за один прием, старше трех месяцев — 25 мг / кг массы тела в два приема или 20 мг / кг массы тела в трех приемах. В случае осложнений дозу увеличивают до 45 мг / кг массы тела в два приема или до 40 мг / кг массы тела в три приема.

При внутривенном введении детям 3–12 месяцев следует вводить 25 мг / кг массы тела 3 раза в сутки, при осложнениях — 4 раза в сутки.Недоношенные дети при нахождении в стационаре до трех месяцев получают амоксициллин по 25 мг / кг веса два раза в сутки, в постперинатальном периоде — такую ​​же дозу, но трижды в сутки. Максимальные суточные дозы для детей составят: клавулановая кислота — 10 мг / кг массы тела, амоксициллин — 45 мг / кг массы тела.

особые указания

По инструкции, если проводится курсовое лечение Флемоклавом, то нужно контролировать работу органов кроветворения, почек, печени.Прочие особые указания:

1. Чтобы снизить вероятность побочных эффектов, таблетки следует принимать во время еды.
2. Во время лечения возможно развитие суперинфекции, которая вызвана ростом нечувствительной к препарату микрофлоры.
3. Прием препарата может дать неверные результаты при исследовании концентрации глюкозы в моче. Чтобы этого не произошло, рекомендуется использовать глюкозо-оксидантный метод исследования.
4. Разведенную суспензию можно хранить в холодильнике не более семи дней, замораживать нельзя.
5. Если у пациента повышенная чувствительность к пенициллинам, возможно развитие перекрестной аллергии на цефалоспорины.
6. Две таблетки амоксициллина по 250 мг не равны одной таблетке амоксициллина 500 мг, так как они содержат равный объем клавулановой кислоты (125 мг).
7. Во время терапии следует прекратить употребление алкоголя.
8. Из-за высокого содержания амоксициллина в моче он может оседать на стенках катетера, вводимого в уретру, поэтому прибор следует постоянно менять.
9. Во время терапии может возникнуть генерализованная эритема, лихорадка и пустулезная сыпь, что может указывать на начало развития острой экзантематозной пустулезной сыпи. В этом случае лечение лучше прекратить. Точно так же следует прекратить терапию при возникновении судорог.
10. На одну таблетку 875 + 125 мг приходится 0,025 г калия — это следует знать пациентам, соблюдающим ограничение в приеме элемента.

Флемоклав Солютаб при беременности

С осторожностью назначают препарат при беременности и в период грудного вскармливания (в период лактации).Применение Флемоклава при вынашивании ребенка иногда заканчивалось развитием некротического колита у новорожденного или преждевременным разрывом плодных оболочек у беременных. В первом триместре беременности назначают дозировку 875 + 125 мг. Для использования лекарства через 13 недель требуется рецепт врача. Оба активных компонента Флемоклава проникают через плаценту. В инструкции не указаны случаи токсического воздействия на плод.

Лекарственное взаимодействие

Комбинация Флемоклава с антацидами, аминогликозидами, глюкозамином, слабительными средствами приводит к снижению его абсорбции, а с аскорбиновой кислотой — к улучшению абсорбции.Другие лекарственные взаимодействия из инструкции:

1. Бактериостатические препараты (тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды, линкозамиды, хлорамфеникол) действуют на препарат антагонистически.
2. Препарат улучшает работу антикоагулянтов непрямого действия, так как подавляет микрофлору кишечника и снижает синтез витамина К.
3. Флемоклав ухудшает работу оральных контрацептивов, препаратов, в процессе метаболизма которых синтезируется парааминобензойная кислота. .
4. Комбинация препарата с этинилэстрадиолом увеличивает риск кровотечения.
5. Осмодиуретики, фенилбутазон могут повышать концентрацию амоксициллина.
6. Комбинация препарата с Аллопуринолом приводит к развитию кожной сыпи.
7. Прием препарата снижает степень выведения метотрексата почками, что приводит к токсическим эффектам.
8. Флемоклав увеличивает всасывание дигоксина в кишечнике.
9. Не рекомендуется совмещать прием препарата с дисульфирамом и химиотерапией.

Побочные действия Флемоклава

В инструкции по применению содержится информация о побочных действиях Флемоклава. К ним относятся:

• потемнение эмали, тошнота, черный язык, рвота, энтероколит, диарея, псевдомембранозный и геморрагический колит, гастрит, печеночная недостаточность;
• стоматит, гепатит, глоссит, желтуха, повышение выработки желчи, нарушение пищеварения;
• бессонница;
• гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения;
• головокружение, судороги, головная боль, изменение поведения, беспокойство, гиперактивность;
• флебит;
• аллергия, пустулы, крапивница, аллергический васкулит, эритема, дерматит;
• кандидоз.

Передозировка

Признаками передозировки являются усиление побочных эффектов, нарушение функции пищеварительного тракта и солево-электролитного баланса. Для устранения признаков назначают симптоматическое лечение, прием сорбентов, активированного угля. Как сказано в инструкции, можно использовать процедуру гемодиализа, она эффективно выводит препарат из организма.

Противопоказания

С осторожностью разрешено применять препарат при беременности, в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности.В инструкции по применению есть противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам состава, цефалоспоринам, бета-лактамным антибиотикам;
• инфекционный мононуклеоз, кориподобная сыпь;
• фенилкетонурия;
• лимфолейкоз;
• астма;
• возраст до 12 лет для препарата 875 + 125 мг;
• Желтуха или заболевание печени в анамнезе;
• Клиренс креатинина менее 30 мл / мин.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается без рецепта врача, хранится при температуре до 25 градусов в течение двух лет со дня выпуска.При хранении на таблетках могут появиться темные пятна, это нормально.

Аналоги

Препараты с антибактериальной активностью на основе того же или духа тех же действующих веществ могут заменить лекарство. К ним относятся:

• Амоксиклав 2Х — таблетки с таким же действием и составом;
• Аугментин и Аугментин SR — порошок для разведения и таблетки, содержащие те же компоненты, в версии SR концентрация ингредиентов увеличена;
• Бактоклав — антибиотик из аналогичной группы;
• Клавам — таблетки для лечения гонореи, цистита, инфекций тканей;
• Медоклав — препарат того же состава, что и оригинал;
• Панклав — таблетки с антибактериальным действием;
• Рекут — антибактериальный препарат системного действия;
• Trifamox IBL — таблетки на основе амоксициллина и сульбактама;
• Флемоксин — таблетки содержат только амоксициллин.

Флемоклав и Амоксиклав — разница

Популярным аналогом Флемоклава является Амоксиклав. Эти препараты схожи по составу, содержат в качестве действующих веществ амоксициллин и соль клавулановой кислоты. У них одинаковые показания, противопоказания, ценовая категория. Разница в том, что Флемоклав выпускается в 4-х дозировках, а Амоксиклав — в трех. Амоксиклав имеет порошковую форму для приготовления суспензии.

Цена Флемоклава

Приобрести препарат можно онлайн или через аптечные сети.Цена будет зависеть от количества таблеток, концентрации активных ингредиентов и торговой наценки. В Москве ориентировочная стоимость будет.

При выборе лечения для ребенка мы стараемся использовать как можно меньше аптечных лекарств. Но бывают случаи, когда болезнь требует серьезного вмешательства. Если у ребенка сильный кашель и жар, а анализы показывают наличие бактериальной инфекции, врачи назначают антибиотики. Флемоклав Солютаб — один из них. Наш обзор посвящен ему.

Флемоклав Солютаб — антибиотик широкого спектра действия.

Состав и действие

Действующими веществами препарата являются амоксициллин и клавулановая кислота.

Первый — антибиотик широкого спектра действия с бактерицидными свойствами. Благодаря ему в стенке вредоносной клетки нарушается синтез вещества, отвечающего за ее защиту, в результате она погибает.

Амоксициллин — это так называемый бета-лактамный антибиотик (название связано с его структурой).А среди вредоносных бактерий есть такие, которые способны противостоять воздействию антибиотиков этого ряда. Они содержат ферменты, называемые бета-лактамазами. Амоксициллин будет неэффективен против таких бактерий.

Производители Флемоклава предвидели это и включили в состав продукта второе действующее вещество — клавулановую кислоту, которая увеличивает бактерицидные возможности амоксициллина и способствует гибели патогенных микроорганизмов.

Дополнительные компоненты:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• повидон;
• ванилин;
• аромат абрикоса;
• подсластитель сахарин;
• наполнитель стеарат магния.

Производители, цены, формы выпуска

Препарат выпускается голландской фармацевтической компанией Astellas Pharma Europe в форме таблеток.

Обратите внимание на дозировку!

В зависимости от концентрации действующих веществ различают 4 вида таблеток. На упаковке указаны 2 цифры: первая — концентрация амоксициллина, вторая — клавулановая кислота.

1. 125 мг + 31,25 мг. Таблетки продолговатой формы, легко растворяются во рту, маркировка 421.
2. 250 мг + 62,5 мг. Таблетки те же, но с маркировкой 422.
3. 500 мг + 125 мг. Здесь каждая таблетка помечена как «424».
4. 875 мг + 125 мг. Таблетки удлиненной формы с этикеткой «425».

На планшетах тиснен логотип производителя. Все формы Флемоклава упакованы в блистеры по 4 штуки. В картонной коробке 5 блистеров. Стоимость препарата от 310 до 500 рублей.

Что лечит

Флемоклав Солютаб назначают при респираторных инфекциях, вызванных бактериями:

Антибиотик поможет при среднем отите.

• хронический бронхит;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• пневмония.

С помощью Флемоклава лечат также инфекционные поражения кожи, мягких тканей, почек и мочеточников.

Способ применения и дозы

Согласно инструкции по применению () дозировка Флемоклава Солютаб зависит от веса ребенка и степени тяжести инфекции. Тактику лечения должен выбирать врач.

Средство нужно принимать перед едой, — для снижения риска проблем с кишечником. Таблетку можно глотать целиком и запивать стаканом жидкости. Чтобы дать лекарство ребенку, который не может глотать таблетки, разведите разовую дозу в небольшом количестве воды (не менее 30 мл).

Таблетку можно растворить в небольшом количестве воды.

Выписать препарат Флемоклав Солютаб детям от 3 месяцев. В таблице показан примерный режим дозирования, где количество амоксициллина, необходимое для лечения, указано в миллиграммах.

Флемоклав нужно давать ребенку до 3 месяцев в меньших дозах и только при острой необходимости. Дозировку рассчитает лечащий врач.

Дозировку назначит врач!

Курс приема препарата не должен длиться более двух недель. Обычно это занимает 5-7 дней.

После лечения любыми антибиотиками ребенок обязателен.

Противопоказания

Флемоклав Солютаб нельзя использовать с:

• Повышенная чувствительность или непереносимость компонентов лекарства и других антибиотиков группы пенициллина и цефалоспоринов;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз.

Форма 875 мл / 125 мл противопоказана к применению детям до 12 лет и весом менее 40 кг.

Побочные эффекты

Иногда со стороны пищеварительного тракта у Флемоклава Солютаб есть нежелательные реакции:

• тошнота;
• боль в животе;
• рвота;

Прием препарата может вызвать тошноту, рвоту или диарею.

• диарея;
• колит;
• кандидоз кишечника.

Со стороны нервной системы: у ребенка могут наблюдаться головокружение, нарушение сна, гиперактивность, беспокойство, агрессивное поведение, головная боль.

Прием препарата может спровоцировать сбои в работе кроветворной системы и печени.

Крайне редко при лечении Флемоклавом наблюдается зуд и жжение в области паха, интерстициальный нефрит.

Средство может спровоцировать аллергию в виде сыпи, зуда, дерматита, гемолитической анемии, отека гортани, отека Квинке, анафилактического шока.

Кожная аллергия может появиться при первом применении лекарства.

При появлении первых симптомов побочного действия прекратите использование Флемоклава Солютаб и обратитесь к врачу.

Передозировка

Если превышена необходимая для ребенка доза лекарства, могут появиться нежелательные эффекты в виде тошноты, рвоты и, иногда, диареи. Врачи рекомендуют лечение активированным углем или другими сорбентами, а также осмодиуретиками — диуретиками, которые направляют жидкость из межклеточного пространства в кровь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Флемоклав несовместим с некоторыми противовоспалительными препаратами (аспирин, препараты, содержащие фенилбутазон, сульфинпиразон, индометацин, пробенецид). При одновременном приеме эти препараты могут вызвать повышение содержания амоксициллина в крови и желчи, так как подавляют его выведение почками.

Противоопухолевый препарат Метотрексат при совместном приеме медленнее выводится из организма, что может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Флемоклав усиливает действие препаратов, снижающих свертываемость крови.

Не используйте это лекарство вместе с другими антибиотиками.

Аналоги

Многие родители замечают значительное внешнее сходство Флемоклава Солютаб с. У этих средств действительно много общего, в том числе и у производителя. Единственное и существенное отличие — Флемоксин не содержит клавулановую кислоту. Хотя, по сути, его можно считать аналогом Флемоклава.Также выпускается антибиотик в таблетках. Всего существует 4 типа препарата, которые различаются по концентрации действующего вещества: 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. Дозировки такие же, как у Флемоклава. Цена на Флемоксин колеблется от 240 до 500 рублей в зависимости от вида.

продается в аптеках в виде таблеток, капсул и гранул для разведения суспензии. Дозируют в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента. Средняя разовая доза для ребенка:

• до 2 лет — 20 мг на 1 кг массы тела;
• 2-5 лет — 125 мг;
• 5-10 лет — 250 мг;
• старше 10 лет — 250-500 мг.

Стоимость препарата от 50 до 170 руб.

• содержит еще одно действующее вещество — азитромицин. Это бактериостатический препарат, то есть он замедляет рост и размножение болезнетворных бактерий, а в высокой концентрации убивает их. Предназначен для лечения детей от 6 месяцев. Ценовой диапазон 220-560 руб.

Аналог Флемоклава Солютаб — Сумамед.

• … Действующее вещество — кларитромицин.Выпускается в форме таблеток, порошка и лиофилизата. Лечат детей от 6 месяцев. Цена — от 370 руб.
• Вильпрафен выпускается в виде таблеток, содержащих 500 или 1000 мг джозамицина, природного бактериостатического антибиотика. Препарат противопоказан детям с массой тела менее 10 кг. Инструкции по дозировке указаны только для взрослых и детей старше 14 лет. Купить препарат можно в среднем за 540 рублей (500 мг) и 660 рублей (1000 мг). Отпускается по рецепту врача.
• выпускается в форме таблеток и капсул по 250 и 500 мг действующего вещества, а также порошка для приготовления суспензии по 100, 200 и 500 мг. Дозировка лекарства рассчитывается врачом исходя из возраста, веса ребенка и степени тяжести заболевания. Средняя суточная доза для детей составляет 5-10 мг азитромицина на 1 кг массы тела. Среди противопоказаний указывается только индивидуальная непереносимость действующего вещества и тому подобное. Стоимость упаковки лекарства колеблется от 35 до 190 рублей.

Перед выбором аналога посоветуйтесь с педиатром.

Флемоклав Солютаб

Флемоклав Солютаб относится к классу полусинтетических антибактериальных средств на основе аминопенициллина (амоксициллина), усиленного клавулановой кислотой для защиты от бета-лактамаз бактериальных клеток. Бета-лактамазы — это особые соединения, которые бактерии вырабатывают для разрушения клеточной мембраны мицелия грибов (антибиотики — это микроскопические грибы). Итак, антибиотики, в состав которых входят ингибиторы бета-лактамаз, такие как Флемоклав Солютаб, на порядок эффективнее обычных, незащищенных антибактериальных веществ.

Флемоклав Солютаб — препарат первого ряда выбора. Те. при бактериальных инфекциях врач должен назначать именно средства из этой группы. При непереносимости Флемоклава Солютаба, возникновении аллергической реакции или побочного действия их заменяют препаратами из резерва.

Особое внимание хочу обратить на форму выпуска этого препарата. Слово «Солютаб» означает особый вид пилюли, которую можно растворить в небольшом количестве воды и принять. Он очень удобен для применения у младенцев и детей раннего возраста, а также у лиц с высоким рвотным рефлексом или с дисфагией (расстройством акта глотания) различного происхождения.

Solutabic формы не только удобны в использовании, но и имеют эффективность, сравнимую с инъекционными формами амоксициллина. Те. при доказанной чувствительности бактерий к Амоксициллину нельзя использовать внутримышечные инъекции, а только растворить таблетку в воде и выпить лекарство.

Психоэмоциональные переживания детей и впечатлительных взрослых, связанные с «уколами» в прошлом !!!

Многочисленные исследовательские группы по всему миру доказали высокую эффективность Флемоклава Солютаб в борьбе с бактериями различных типов (как аэробами, так и анаэробами; как грамположительными, так и грамотрицательными), что делает этот препарат универсальным средством.

Исходя из вышесказанного, нетрудно догадаться, что в моей практике врача-педиатра достойное место занимает Флемоклав Солютаб.

Но неконтролируемое использование этого препарата может снизить восприимчивость бактерий в определенном регионе или повсюду.

Поэтому к назначению антибактериальных препаратов подхожу с большой осторожностью.

Более того, за ограниченное время приема в поликлинику я рассчитываю дозу антибиотиков индивидуально в каждом случае. Как и все высокоактивные средства, Флемоклав Солютаб следует дозировать строго по весу ребенка.

В России Флемоклав Солютаб в различных дозировках входит в число антибиотиков, включенных в список льготного обеспечения населения. Те. Все дети до трех лет, а также дети-инвалиды (независимо от возраста) имеют право на бесплатное получение Флемоклав Солютаб для лечения бактериальных или смешанных (бактерии + вирус) инфекций.

Флемоклав Солютаб — препарат, относящийся к группе антибиотиков. Обладает выраженным бактерицидным действием. Выпускается в форме таблеток с различной дозировкой.Назначает только врач. Применяется при инфекционных заболеваниях в виде моно- или политерапии.

Состав

Антибиотик Флемоклав Солютаб состоит из двух активных компонентов. К ним относятся:

Флемоклав Солютаб содержит эти два вещества в разных пропорциях. Какая дозировка необходима, определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента. Вещества подобраны с учетом имеющихся нарушений почечной и печеночной систем. В состав входит небольшое количество дополнительных компонентов. Помимо активных веществ каждая капсула содержит небольшую долю ванилина и сахара.

Механизм и спектр действия

Механизм действия бактерицидный. Под его воздействием происходит разрушение бактериальной клетки и ее гибель. Действие основано на нарушении синтеза компонента клеточной стенки микробов. Производство пептидогликана подавляется. Это приводит к нарушению роста и развития микроорганизмов.

Клавулановая кислота по своему строению действует аналогичным образом. Происходит связывание с белками бактериальной клетки. Развивается гибель клеток.

Спектр воздействия на микробы широк. Они действуют против различных представителей грамположительных и грамотрицательных аэробов.

К ним относятся стрептококки и стафилококки. Определена активность против представителей Neisseria. Среди них — возбудители таких заболеваний, как менингит и гонорея. Губительно действует на возбудителей кишечных инфекций.Такие как сальмонелла и шигелла и представители группы протей. Подавляет рост и развитие Haemophilus influenzae и бактероидов. Клавулановая кислота оказывает минимальное разрушающее действие на синегнойную палочку. Также поражаются представители энтеробактерий и род Hemophilus influenzae. Высокий уровень воздействия на стафилококки и стрептококки.

Не влияет на бактерии, секретирующие бета-лактомазу.

Что производится и как хранится

Флемоклав для детей и взрослых выпускается в форме таблеток.Для детей выпускается в сиропе и каплях или суспендированном растворе. Цвет от белого до светло-желтого. В середине есть полоска, которая разделяет капсулу на две части. Выпускается в картонной таре. Контейнер содержит инструкции по правильному использованию. Его следует хранить в месте, недоступном для детей. Время реализации указано на самой упаковке. Отпускается в аптеке только по назначению лечащего врача.

Выпускается в 4-х дозировках.Соответственно, Амоксициллин / Клавуланова составляют 875 / 12,5; 250/625; 12,5 / 31,25 мг. Флемоклав Солютаб 500 мг содержит высокую концентрацию амоксициллина. Уровень клавулановой кислоты — 125 мг. В целом вещества в одной капсуле находятся на уровне 1000 мг.

Перечень показаний к применению

Благодаря широкому спектру действия это вещество применяется при различных инфекционных заболеваниях. Основные показания к применению следующие:

• инфекционные поражения верхних и нижних дыхательных путей;
• бактериальных патологий органа слуха, горла и носовых ходов;
• патология мочевыводящих и половых путей инфекционного характера;
• поражений кожи и видимых слизистых оболочек;
• осложнений после операции;
• профилактика инфекций в хирургической практике.

Флемоклав при ангине применяется при наличии гнойных наложений на миндалинах. Помимо ангины, Флемоклав помогает от инфекционных заболеваний:

1. Со стороны дыхательных путей: пневмония, абсцесс легочной ткани, эмпиема плевральных листков.
2. Со стороны ЛОР-органов: отит, тонзиллит, тонзиллит.
3. Мочевыводящие пути: цистит, пиелонефрит, уретрит.
4. Со стороны репродуктивной системы: воспаление придатков у женщин по типу оофоритов и сальпингитов, простатит у мужчин, баланапостит, гонорея, осложнения инфекционного характера после родов.
5. Повреждение кожи по типу рожистого воспаления, наличие абсцессов, осложнения после травмы в виде инфицирования.

Продолжительность терапии определяет врач. Назначение антибиотиков всегда необходимо при наличии бактериального заболевания.

В каких случаях нельзя принимать Флемоклав Солютаб

Существует ряд противопоказаний к назначению этого антибиотика. К ним относятся:

Основные противопоказания — нарушения в работе почек и печени.Это связано с тем, что, когда активные вещества попадают в организм через кровь, они отправляются в печень. Выводится через почечную систему. В случае серьезных патологий этих органов может произойти трансформация в организме с негативным влиянием на работу систем.

Передозировка

При чрезмерном употреблении возможно развитие нарушения функции пищеварения: тошнота, иногда возникает рвота, может присоединиться понос. Передозировка может вызвать образование желтизны кожи.При появлении таких симптомов прием капсул следует прекратить. Для устранения передозировки оказывается помощь в виде симптоматической терапии. Весь процесс лечения находится под контролем врача.

Как распределяется в организме

При пероральном приеме активные вещества быстро всасываются в системный кровоток. Капсулы можно принимать взрослым независимо от еды. Максимальный уровень в системном кровотоке достигается через 45 минут.

Распределение в организме зависит от количества выпитых капсул. У детей и взрослых биотрансформация протекает одинаково. В кровотоке два компонента с равной силой связываются со специальными белками. Для амоксициллина 20%, клавулановой кислоты 25%.

Сам процесс трансформации происходит в печени. Амоксициллин в количестве 10% от общего количества вещества. Клавулановая кислота 50% от общего количества. Выводится в неизмененном виде через почечную систему. Соответственно 50-60% и 70% амоксициллина и клавулановой кислоты.Отображается через 6 часов.

Время превращения в организме не зависит от других факторов. Возможны изменения при сочетании с другими препаратами.

Как правильно принимать Флемоклав Солютаб

Способ применения зависит от возраста и характера инфекционного процесса. Инструкция по применению Флемоклава Солютаб для детей содержит информацию о максимально допустимой дозировке. Все расчеты приведены для амоксициллина.

Детям до 12 лет рекомендуются капли или сироп.Дозировка для детей до 3 месяцев — разовая концентрация не более 30 мг / кг / сут. Пожилой возраст — 25 или 20 мг. При серьезных и тяжелых заболеваниях допускается удвоение концентрации.

Если ребенку больше 12 лет или его вес больше 40 кг, то разрешается 500 в день. При тяжелых инфекционных патологиях количество приемов в сутки можно увеличить до 3-х раз.

Существует максимальная дневная концентрация двух активных ингредиентов:

1. Амоксициллин для детей старше 12 лет — не более 6 г, до этого возраста в расчете на 1 кг массы тела.Допускается не более 45 мг на 1 кг.
2. Клавулановая кислота после 12 лет 600 мг, до этого возраста 10 мг на 1 кг массы тела.

Детям до 12 лет необходимо рассчитывать дозировку на кг массы тела. При выборе дозы для взрослых — для амоксициллина не более 1 г за раз. Максимальная дозировка для взрослых в сутки — не более 6 г.

Сколько дней принимать, определяет лечащий врач. В среднем продолжительность лечения при легких формах составляет 7 дней, при тяжелых патологиях — не более 14 дней.

Как он взаимодействует с другими лекарствами

Одновременный прием других лекарственных соединений может изменить биотрансформацию Флемоклава Солютаб. Совместное употребление антацидов, слабительных средств и представителей группы аминогликазидов снижает скорость всасывания. Их следует принимать отдельно от антибиотиков.

Другие представители антибиотиков, обладающие бактериостатическим действием, являются антагонистами. Совместный прием даст меньшую терапевтическую пользу. К ним относятся хлорамфеникол, группы макролидов, соединения тетрациклина и сульфаниламидные вещества. Одновременное назначение снижает эффективность действия двух веществ.

В то же время он может усиливать и ускорять действие непрямых антикоагулянтов. Подавляет кишечную флору. Это приводит к снижению синтеза витамина К. При этом показатели свертываемости следует определять периодически. Снижается эффективность приема оральных контрацептивов. Увеличивается риск кровотечения.

Прием диуретиков приводит к повышенной секреции амоксициллина почками.Таким образом, одновременное применение с петлевыми диуретиками не рекомендуется.

Нежелательные эффекты

Прием антибиотика может вызвать ряд побочных эффектов. Но они образуются при длительном использовании и зависят от индивидуальных особенностей организма.

• Со стороны пищеварительного тракта могут образовываться диспептические расстройства. К ним относятся тошнота, рвота, диарея или запор. С осторожностью людям с хроническими патологиями ЖКТ. Длительное употребление может вызвать развитие псевдомембранозного колита.Это осложнение связано с подавлением нормальной микрофлоры. В некоторых случаях наблюдается потемнение зубной эмали.
• Со стороны печени может появиться желтизна кожных покровов. В анализе крови возможны отклонения в содержании аминотрансфераз. Длительное употребление может привести к формированию печеночной недостаточности.
• Со стороны ЦНС: головная боль, приступы головокружения.
• При внутримышечном введении в место пункции возможно тромбоз сосуда.
• Аллергические проявления в виде зуда или крапивницы. В редких случаях при приеме образуется анафилактический шок. Экссудативный васкулит встречается крайне редко. Связано с индивидуальной непереносимостью компонентов.
• При угнетении нормальной микрофлоры может образоваться кандидоз слизистых оболочек влагалища у женщин.

Банкноты

При длительном применении всегда необходимо следить за общим состоянием организма. Кровь периодически проверяют на свертываемость и уровень аминотрансфераз.Следует контролировать функцию почек.

Для уменьшения нежелательного воздействия со стороны пищеварительного тракта рекомендуется принимать перед едой. Для уменьшения симптомов диспепсии следует использовать пробиотические вещества.

Длительная терапия требует замены антибиотиков другими. Высокий риск образования нечувствительных микробов и развития вторичной инфекции.

При заборе крови на глюкозу врач должен быть проинформирован о приеме антибиотиков.Возможен ложноположительный результат.

Если у вас аллергия на антибиотики пенициллиновой группы, то есть риск реакции на цефалоспорины.

Флемоклав Солютаб при беременности следует пить с осторожностью. Были случаи колита у новорожденных.

Особенности применения у детей

Флемоклав Солютаб для детей применяется в виде суспензии. Определенная концентрация установлена ​​для детей до 12 лет. До 3 месяцев не более 30 мг / кг / сут.Если дети старше 3 месяцев, то максимальное количество составляет 25 или 45 мг / кг / день. Зависит от степени патологии.

Особенности применения при патологии почек и печени

Наличие хронической почечной недостаточности требует дополнительной коррекции. Максимальная концентрация рассчитана с учетом общей фильтрационной способности почек. Определите уровень контроля качества. Если она меньше 30 мл / мин, назначение таблетированной формы противопоказано.

Повреждение печени в виде желтухи требует прекращения приема антибиотиков. С осторожностью назначают пациентам с хроническим воспалением печени.

% PDF-1.3 % 1 0 объект > endobj 5 0 obj > endobj 2 0 obj > endobj 3 0 obj > транслировать 2007-10-10T15: 18: 15Z2007-10-11T09: 08: 07 + 02: 002007-10-11T09: 08: 07 + 02: 00AFPL Ghostscript 8.51application / pdfuuid: 1217ff6b-1997-7f47-80c6-126e2a4d3f9cuuid: 66cde715 -42fe-7247-8d3e-88f5b172de0a конечный поток endobj 4 0 obj > endobj 6 0 obj > endobj 7 0 объект > endobj 8 0 объект > / XObject> >> / Аннотации [168 0 R] / Родитель 4 0 R / MediaBox [0 0 595 842] >> endobj 9 0 объект > / Содержание 172 0 руб. >> endobj 10 0 obj > / Содержание 175 0 руб. >> endobj 11 0 объект > / Содержание 178 0 руб. >> endobj 12 0 объект > / Содержание 182 0 руб. >> endobj 13 0 объект > / Содержание 185 0 руб. >> endobj 14 0 объект > / Содержание 189 0 руб. >> endobj 15 0 объект > / Содержание 193 0 руб. >> endobj 16 0 объект > / Содержание 197 0 руб. >> endobj 17 0 объект > / Содержание 201 0 руб. >> endobj 18 0 объект > / Содержание 205 0 руб. >> endobj 19 0 объект > / Содержание 208 0 руб. >> endobj 20 0 объект > / Содержание 212 0 руб. >> endobj 21 0 объект > / Содержание 215 0 руб. >> endobj 22 0 объект > / Содержание 219 0 руб. >> endobj 23 0 объект > / Содержание 223 0 руб. >> endobj 24 0 объект > / Содержание 227 0 руб. >> endobj 25 0 объект > / Содержание 231 0 руб. >> endobj 26 0 объект > / Содержание 235 0 руб. >> endobj 27 0 объект > / Содержание 239 0 руб. >> endobj 28 0 объект > / Содержание 243 0 руб. >> endobj 29 0 объект > / Содержание 247 0 руб. >> endobj 30 0 объект > / Содержание 251 0 руб. >> endobj 31 0 объект > / Содержание 255 0 руб. >> endobj 32 0 объект > / Содержание 259 0 руб. >> endobj 33 0 объект > / Содержание 263 0 руб. >> endobj 34 0 объект > / Содержание 267 0 руб. >> endobj 35 0 объект > / Содержание 270 0 руб. >> endobj 36 0 объект > / Содержание 274 0 руб. >> endobj 37 0 объект > / Содержание 277 0 руб. >> endobj 38 0 объект > / Содержание 281 0 руб. >> endobj 39 0 объект > / Содержание 285 0 руб. >> endobj 40 0 obj > / Содержание 289 0 руб. >> endobj 41 0 объект > / Содержание 293 0 руб. >> endobj 42 0 объект > / Содержание 297 0 руб. >> endobj 43 0 объект > / Содержание 301 0 руб. >> endobj 44 0 объект > / Содержание 305 0 руб. >> endobj 45 0 объект > / Содержание 309 0 руб. >> endobj 46 0 объект > / Содержание 313 0 руб. >> endobj 47 0 объект > / Содержание 317 0 руб. >> endobj 48 0 объект > / Содержание 321 0 руб. >> endobj 49 0 объект > / Содержание 325 0 руб. >> endobj 50 0 объект > / Содержание 329 0 руб. >> endobj 51 0 объект > / Содержание 333 0 руб. >> endobj 52 0 объект > / Содержание 337 0 руб. >> endobj 53 0 объект > / Содержание 340 0 руб. >> endobj 54 0 объект > / Содержание 344 0 руб. >> endobj 55 0 объект > / Содержание 347 0 руб. >> endobj 56 0 объект > / Содержание 351 0 руб. >> endobj 57 0 объект > / Содержание 355 0 руб. >> endobj 58 0 объект > / Содержание 359 0 руб. >> endobj 59 0 объект > / Содержание 363 0 руб. >> endobj 60 0 obj > / Содержание 367 0 руб. >> endobj 61 0 объект > / Содержание 371 0 руб. >> endobj 62 0 объект > / Содержание 375 0 руб. >> endobj 63 0 объект > / Содержание 379 0 руб. >> endobj 64 0 объект > / Содержание 383 0 руб. >> endobj 65 0 объект > / Содержание 387 0 руб. >> endobj 66 0 объект > / Содержание 391 0 руб. >> endobj 67 0 объект > / Содержание 394 0 руб. >> endobj 68 0 объект > / Содержание 398 0 руб. >> endobj 69 0 объект > / Содержание 401 0 руб. >> endobj 70 0 объект > / Содержание 405 0 руб. >> endobj 71 0 объект > / Содержание 409 0 руб. >> endobj 72 0 объект > / Содержание 413 0 руб. >> endobj 73 0 объект > / Содержание 417 0 руб. >> endobj 74 0 объект > / Содержание 421 0 руб. >> endobj 75 0 объект > / Содержание 425 0 руб. >> endobj 76 0 объект > / Содержание 429 0 руб. >> endobj 77 0 объект > / Содержание 433 0 руб. >> endobj 78 0 объект > / Содержание 437 0 руб. >> endobj 79 0 объект > / Содержание 441 0 руб. >> endobj 80 0 объект > / Содержание 445 0 руб. >> endobj 81 0 объект > / Содержание 449 0 руб. >> endobj 82 0 объект > / Содержание 453 0 руб. >> endobj 83 0 объект > / Содержание 457 0 руб. >> endobj 84 0 объект > / Содержание 461 0 руб. >> endobj 85 0 объект > / Содержание 464 0 руб. >> endobj 86 0 объект > / Содержание 468 0 руб. >> endobj 87 0 объект > / Содержание 471 0 руб. >> endobj 88 0 объект > / Содержание 475 0 руб. >> endobj 89 0 объект > / Содержание 479 0 руб. >> endobj 90 0 объект > / Содержание 483 0 руб. >> endobj 91 0 объект > / Содержание 487 0 руб. >> endobj 92 0 объект > / Содержание 491 0 руб. >> endobj 93 0 объект > / Содержание 495 0 руб. >> endobj 94 0 объект > / Содержание 499 0 руб. >> endobj 95 0 объект > / Содержание 503 0 руб. >> endobj 96 0 объект > / Содержание 507 0 руб. >> endobj 97 0 объект > / Содержание 511 0 руб. >> endobj 98 0 объект > / Содержание 515 0 руб. >> endobj 99 0 объект > / Содержание 519 0 руб. >> endobj 100 0 объект > / Содержание 523 0 руб. >> endobj 101 0 объект > / Содержание 527 0 руб. >> endobj 102 0 объект > / Содержание 531 0 руб. >> endobj 103 0 объект > / Содержание 535 0 руб. >> endobj 104 0 объект > / Содержание 539 0 руб. >> endobj 105 0 объект > / Содержание 543 0 руб. >> endobj 106 0 объект > / Содержание 547 0 руб. >> endobj 107 0 объект > / Содержание 551 0 руб. >> endobj 108 0 объект > / Содержание 555 0 руб. >> endobj 109 0 объект > / Содержание 559 0 руб. >> endobj 110 0 объект > / Содержание 563 0 руб. >> endobj 111 0 объект > / Содержание 566 0 руб. >> endobj 112 0 объект > / Содержание 570 0 руб. >> endobj 113 0 объект > / Содержание 574 0 руб. >> endobj 114 0 объект > / Содержание 578 0 руб. >> endobj 115 0 объект > / Содержание 582 0 руб. >> endobj 116 0 объект > / Содержание 586 0 руб. >> endobj 117 0 объект > / Содержание 590 0 руб. >> endobj 118 0 объект > / Содержание 594 0 руб. >> endobj 119 0 объект > / Содержание 598 0 руб. >> endobj 120 0 объект > / Содержание 602 0 руб. >> endobj 121 0 объект > / Содержание 606 0 руб. >> endobj 122 0 объект > / Содержание 610 0 руб. >> endobj 123 0 объект > / Содержание 614 0 руб. >> endobj 124 0 объект > / Содержание 618 0 руб. >> endobj 125 0 объект > / Содержание 622 0 руб. >> endobj 126 0 объект > / Содержание 626 0 руб. >> endobj 127 0 объект > / Содержание 630 0 руб. >> endobj 128 0 объект > / Содержание 634 0 руб. >> endobj 129 0 объект > / Содержание 638 0 руб. >> endobj 130 0 объект > / Содержание 642 0 руб. >> endobj 131 0 объект > / Содержание 645 0 руб. >> endobj 132 0 объект > / Содержание 649 0 руб. >> endobj 133 0 объект > / Содержание 653 0 руб. >> endobj 134 0 объект > / Содержание 657 0 руб. >> endobj 135 0 объект > / Содержание 661 0 руб. >> endobj 136 0 объект > / Содержание 665 0 руб. >> endobj 137 0 объект > / Содержание 669 0 руб. >> endobj 138 0 объект > / Содержание 673 0 руб. >> endobj 139 0 объект > / Содержание 676 0 руб. >> endobj 140 0 объект > / Содержание 680 0 руб. >> endobj 141 0 объект > / Содержание 683 0 руб. >> endobj 142 0 объект > / Содержание 687 0 руб. >> endobj 143 0 объект > / Содержание 691 0 руб. >> endobj 144 0 объект > / Содержание 695 0 руб. >> endobj 145 0 объект > / Содержание 699 0 руб. >> endobj 146 0 объект > / Содержание 703 0 руб. >> endobj 147 0 объект > / Содержание 707 0 руб. >> endobj 148 0 объект > / Содержание 711 0 руб. >> endobj 149 0 объект > / Содержание 715 0 руб. >> endobj 150 0 объект > / Содержание 719 0 руб. >> endobj 151 0 объект > / Содержание 722 0 руб. >> endobj 152 0 объект > / Содержание 726 0 руб. >> endobj 153 0 объект > / Содержание 730 0 руб. >> endobj 154 0 объект > / Содержание 734 0 руб. >> endobj 155 0 объект > / Содержание 738 0 руб. >> endobj 156 0 объект > / Содержание 742 0 руб. >> endobj 157 0 объект > / Содержание 745 0 руб. >> endobj 158 0 объект > / Содержание 749 0 руб. >> endobj 159 0 объект > endobj 160 0 объект > endobj 161 0 объект > endobj 162 0 объект > endobj 163 0 объект > транслировать xVMo6% {(EPIȒb {: I v $ / D ۬% ҡ ({HY D7oP ~ mRD! ~ 5ɩuQ_} c ׎ ibr] 1} 50: c ܣ Ah] Уравнение # {f8 ~ Z \ /.N ܟ

? {Kfa 엚 VM (zA ح F = BafWͣM = 7OR0 ܢ JԉvUY /

инструкция, применение, отзывы. Клавулановая кислота Передозировка клавулановой кислоты

Амоксициллин + клавулановая кислота (Amoxycillinum + Acidum clavulanicum)
Синонимы: Амоксиклав, Амоклавин, Аугментин, Клавоцин.
Характеристика: Комбинированный препарат амоксициллина (полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия) и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора β-лактамаз.
фармакологическое действие — бактерицидное. Подавляет транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (поддерживающего белка клеточной стенки) во время деления и роста и вызывает лизис микроорганизмов.
Обладает широким спектром антимикробного действия:
Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, в том числе штаммов, продуцирующих β-лактамазы, в том числе:

• аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bov aureus (кроме метициллинрезистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллинрезистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enterococcus spp .;
• аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria. Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens;
• анаэробных грамположительных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.,
• грамотрицательных анаэробов: Bacteroides spp

Клавулановая кислота ингибирует бета-лактамазы II, III, IV и V типов, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Фармакокинетика: После приема внутрь оба компонента быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Сопутствующий прием пищи не влияет на абсорбцию. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50–78 и 25–40% введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводятся, соответственно, в неизмененном виде в течение первых 6 часов после приема.Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ через невоспаленные мозговые оболочки; они проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы.

Показания: Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными патогенами: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), ЛОР-инфекции (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубово-яичниковый абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей , вторичный, инфицированный, флегмоз раневой инфекции), остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в том числе к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в том числе при появлении корьподобной сыпи), фенилкетонурия, эпизоды желтухи или нарушения функции печени в результате применения амоксициллина / клавулановой кислоты в анамнезе. ; КК менее 30 мл / мин (для таблеток 875 мг / 125 мг).

Формы выпуска:

— порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения 500 мг + 100 мг; 1000 мг + 200 мг.

— порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг + 31,25 мг / 5 мл; 250 мг + 62,5 мг / 5 мл: флакон. 100 мл с дозировочной ложкой / дозировочной пипеткой;

Порошок для пригот. суспензия д / перорального приема 400 мг + 57 мг / 5 мл: флакон. 35 мл, 50 мл, 70 мл или 140 мл с дозирующей пипеткой

Табл., Покровное пленочное покрытие, 250 мг + 125 мг; 500 мг + 125 мг: 15, 20 или 21 шт.

Табл., Покровное пленочное покрытие, 875 мг + 125 мг: 10, 14 или 20 шт.

Применение, дозы:

Дозы указаны в пересчете на амоксициллин.Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

До 3 месяцев	30 мг / кг в день в 2 приема
От 3 месяцев до 12 лет:
при инфекциях легкой степени тяжести	25 мг / кг / день в 2 приема или 20 мг / кг / день в 3 приема
при тяжелых инфекциях	45 мг / кг / день в 2 приема или 40 мг / кг / день в 3 приема.
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более:	500 мг 2 раза / сут или 250 мг 3 раза / сут
Для тяжелых инфекций и инфекций дыхательных путей	875 мг 2 раза / сут или 500 мг 3 раза / сут.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет составляет 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг / кг массы тела. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
Парентеральное введение (внутривенное)
до 3 месяцев: преждевременные и в перинатальном периоде	25 мг / кг 2 раза в сутки
от 3 месяцев до 12 лет	25 мг / кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях — 4 раза в сутки
взрослые и подростки старше 12 лет	1 г (для амоксициллина) 3 раза в день, при необходимости — 4 раза в день.Максимальная суточная доза — 6 г.
в постперинатальном периоде	25 мг / кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения — до 14 дней, острый средний отит — до 10 дней.

Побочный эффект:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, беспокойство, изменение поведения, судороги.
Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте внутривенного введения.
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), общий аллергический васкулит, синдром острого поражения, сходный с , острый
Другое: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Лекарственное взаимодействие:

Антациды, глюкозамин, слабительные препараты, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию; аскорбиновая кислота усиливает всасывание.
Бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) обладают антагонистическим действием.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет микрофлору кишечника, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо контролировать показатели свертываемости крови.
Снижает эффективность оральных контрацептивов, препаратов, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиол — риск кровотечения «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном за счет клубочковой фильтрации).
Аллопуринол увеличивает риск развития кожной сыпи.

D.t.d. №5 во флаконе.

С.Содержимое флакона 600 мг

(500 мг + 100 мг) растворить

в 10 мл воды для инъекций.

Ввести 10 мл (600 мг) внутривенно

медленный (в течение 3-4 минут)

3 раза в день.

18.03.2016

Клавулановая кислота относится к категории препаратов антибактериального происхождения.Амоксициллин широко применяется, может применяться для лечения практически всех инфекционных заболеваний бактериальной природы. Какая инструкция к этому препарату, как выбрать дозировку, когда принимать таблетки?

Фармакологический эффект

Как следует из названия, клавулановая кислота — это комбинированный препарат, содержащий амоксициллин. Считается ингибитором бета-лактазы; оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы, явившиеся причиной образования инфекционного заболевания.

В инструкции написано, что применение препарата позволяет подавить сам синтез микробной стенки.Таблетки эффективны против самых разных бактерий, это грамотрицательные, а также грамположительные представители микроорганизмов.

Показания к применению

Клавулановая кислота может эффективно бороться с большинством инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями. Они могут быть вызваны многими чувствительными микроорганизмами. В инструкции написано, что применение препарата возможно при таких заболеваниях:

• Инфекции дыхательных путей, включая пневмонию, общий бронхит, эмпиему плевры и абсцесс легкого;
• Средний отит, тонзиллит, синусит;
• Профилактика различных инфекционных заболеваний в хирургической практике;
• Цистит, пиелонефрит, цервицит, уретрит, простатит, сальпингит, тубо-яичниковый абсцесс, сальпингоофорит, эндометрит, гонорея, пельвиоперитонит, бактериальный вагинит;
• Инфекции костной ткани, кожи, мягких тканей, например, рожа, остеомиелит, абсцесс, импетиго, вторичные дерматозы, флегмона.

Противопоказания к применению

Клавулановая кислота не используется из-за сильной чувствительности к некоторым ее компонентам, в том числе к остальным бета-лактамным антибактериальным средствам. Амоксициллин нельзя принимать при наличии у человека инфекционного мононуклеоза, при нарушениях в работе печени, а также при фенилкетонурии. Амоксиклав с осторожностью принимают при беременности, а также в период лактации и грудного вскармливания, при патологии почек и печеночной недостаточности.

Применение и дозировка

Клавулановая кислота в форме таблетки применяется внутрь, а применение препарата в ампулах осуществляется внутривенно.Дозировку препарата должен проводить лечащий врач с учетом особенностей чувствительности возбудителя и течения инфекционного заболевания. Взрослым и детям, достигшим двенадцатилетнего возраста, амоксициллин назначают в таблетках по 500 миллиграммов два раза в сутки или по 250 миллиграммов трижды в сутки. При тяжелом течении болезни такой антибиотик назначают дважды в сутки по 875 миллиграммов.

Продолжительность лечения препаратом — две недели под наблюдением лечащего врача.

Передозировка наркотиками

Клавулановую кислоту нельзя принимать бесконтрольно. Отмечается передозировка этим препаратом в виде симптомов диспепсии, что приводит к нарушению водно-электролитного баланса в организме. Если амоксициллин применялся в слишком большой дозе, рекомендуется проводить симптоматическую терапию, в особо сложных ситуациях показан гемодиализ.

Побочные эффекты

Клавулановая кислота может вызывать множество побочных эффектов при переваривании пищи: так называемый черный «волосатый» язык, рвоту, тошноту, потемнение зубной эмали, гастрит и диарею.Возможны стоматит, геморрагический колит, повышение ферментов печени, глоссит. В единичных случаях — гепатит, иногда энтероколит, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха. Амоксиклав может вызвать развитие местной реакции, которая может наблюдаться непосредственно в месте введения препарата внутрь, например, может начаться воспаление вены, также называемое флебитом.

Со стороны кроветворения клавулановая кислота может вызывать увеличение времени кровотока при повреждении, увеличение протромбинового периода, тромбоцитопению, лейкопению, тромбоцитоз, эозинофилию, агранулоцитоз, образуется гемолитическая анемия.Со стороны нервной системы амоксициллин вызывает: могут появиться частые приступы головных болей и головокружений, гиперактивность и судороги. Пациенты часто испытывают чувство тревоги, а люди могут испытывать изменения в поведении.

Среди аллергических реакций клавулановая кислота проявляется в виде васкулита, крапивницы, эритематозных высыпаний, значительно реже — анафилактического шока, многоформной экссудативной эритемы, а также синдрома Стивенса-Джонсона, ангионевротического отека, генерализованного пустулеза.

К другим проявлениям побочного действия препарата можно отнести образование кандидоза, прибавление суперинфекции, чаще всего это происходит при ослабленном иммунитете. Кроме того, может появиться интерстициальный нефрит, лабораторные изменения, например, гематурия и кристаллурия.

специальные инструкции

Начиная принимать амоксиклав, необходимо собрать подробный анамнез, который будет касаться прошлых реакций гиперчувствительности на цефалоспорины, пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики.Описаны серьезные и в некоторых случаях летальные реакции гиперчувствительности к пенициллинам (анафилактический шок).

При возникновении аллергической реакции лечение следует прекратить и выбрать альтернативную терапию. В случае возникновения серьезных реакций гиперчувствительности пациенту необходимо ввести адреналин. В некоторых случаях может потребоваться кислородная терапия, внутривенное введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей — интубация.

Не рекомендуется назначать клавулановую кислоту, если есть вероятность наличия инфекционного мононуклеоза, так как у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызвать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.Длительное лечение таким препаратом может сопровождаться чрезмерным увеличением нечувствительных к нему микроорганизмов. С особой осторожностью рекомендуется принимать препарат пациентам с нарушением функции печени.

У пациентов, получающих для лечения такой препарат, изредка наблюдается увеличение протромбинового периода, поэтому при одновременном применении клавулановой кислоты и антикоагулянтов необходим постоянный контроль.

В редких случаях у пациентов со сниженным диурезом может развиться кристаллурия.Во время приема более высоких доз препарата необходимо принимать большой объем жидкости и поддерживать адекватный диурез, чтобы снизить вероятность появления кристаллов амоксициллина. Анализ в лаборатории: высокие концентрации препарата дают ложноположительную реакцию на содержание глюкозы в моче при использовании раствора Фелинга или реактива Бенедикта. Рекомендуются ферментативные реакции с глюкозидазой.

Аналоги

Это лекарство может быть заменено только вашим врачом по показаниям пациента.Аналоги препарата: Амовикомб, Ранклав, Аугментин ЕС, Амоксиклав, Рапиклав, Арлет, Верклав, Аугментин, Кламосар, Флемоклав Солютаб и некоторые другие лекарственные средства.

Перед началом применения препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Рекомендуем отказаться от несанкционированного использования, чтобы не навредить своему здоровью. При малейших заболеваниях, носящих инфекционный характер, не стоит сразу прибегать к применению различных антибиотиков, предварительно проконсультируйтесь с врачом.

Русское название

Амоксициллин + клавулановая кислота

Латинское название веществ Амоксициллин + клавулановая кислота

Амоксициллин + Acidum clavulanicum (род . Amoxycillini + Acidi clavulanici)

Фармакологическая группа веществ Амоксициллин + клавулановая кислота

Применение при беременности и кормлении грудью

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармацевтическое действие. Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитор бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробные грамотрицательные бактерии: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие патогены чувствительны только к in vitro : Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium monstospp. анаэробные грамположительные бактерии: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; анаэробный Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., аэробные грамотрицательные бактерии (в том числе штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussinalneolitllaagaris, Yersinia enterocinalocis , Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее — Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., , в том числе Bacteroides fragilis. Клавулановая кислота ингибирует бета-лактамазы типов II, III, IV и V, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота имеет высокий тропизм к пенициллиназам, за счет чего образует устойчивый комплекс с ферментом, предотвращающим ферментативную деградацию амоксициллина под действием бета-лактамаз.

Фармакокинетика. После приема внутрь оба компонента быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Сопутствующий прием пищи не влияет на абсорбцию. TC max — 45 мин. При пероральном приеме в дозе 250/125 мг каждые 8 ​​часов C max амоксициллина — 2,18-4,5 мкг / мл, клавулановой кислоты — 0,8-2,2 мкг / мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 часов C max амоксициллин — 5,09-7,91 мкг / мл, клавулановая кислота — 1,19-2,41 мкг / мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ​​ч. C max амоксициллина — 4,94-9,46 мкг / мл, клавулановая кислота — 1.57-3,23 мкг / мл, в дозе 875/125 мг C max амоксициллина — 8,82-14,38 мкг / мл, клавулановой кислоты — 1,21-3,19 мкг / мл. После внутривенного введения в дозах 1000/200 и 500/100 мг C max амоксициллина составляет 105,4 и 32,2 мкг / мл соответственно, а клавулановой кислоты — 28,5 и 10,5 мкг / мл. Время достижения максимальной ингибирующей концентрации для амоксициллина 1 мкг / мл аналогично при использовании через 12 часов и 8 часов как у взрослых, так и у детей. Связь с белками плазмы: амоксициллин — 17-20%, клавулановая кислота — 22-30%.Оба компонента метаболизируются в печени: амоксициллин — на 10% от введенной дозы, клавулановая кислота — на 50%. T 1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг — 1 и 1,3 часа для амоксициллина, 1,2 и 0,8 часа для клавулановой кислоты соответственно. T 1/2 после внутривенного введения в дозе 1200 и 600 мг — 0,9 и 1,07 часа — для амоксициллина, 0,9 и 1,12 часа — для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводятся соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 часов после приема.

Показания. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными патогенами: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), ЛОР-инфекции (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубово-яичниковый абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (инфицированная рожа, вторичное воспаление рожи, рожа, вторичные инфекции , флегмоз раневой инфекции), остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Противопоказания. Гиперчувствительность (в том числе к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в том числе при появлении сыпи, напоминающей корь), фенилкетонурия, эпизоды желтухи или нарушения функции печени в результате применения амоксициллина / клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл / мин (для таблеток 875 мг / 125 мг).

Осторожно. Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, желудочно-кишечные заболевания (в том числе колит, связанный с применением пенициллинов в анамнезе), хроническая почечная недостаточность.

Дозирование. Внутри, IV.

Дозы даны в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь.

Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: детям до 3 месяцев — 30 мг / кг / сут в 2 приема; 3 месяца и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг / кг / сут в 2 приема или 20 мг / кг / сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг / кг / сут в 2 приема или 40 мг / кг / сут. дней в 3 приема.

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза / день или 250 мг 3 раза / день. При тяжелых инфекциях и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза / сут или 500 мг 3 раза / сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет составляет 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг / кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет составляет 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг / кг массы тела.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

Для внутривенного введения взрослым и подросткам старше 12 лет вводят по 1 г (для амоксициллина) 3 раза в сутки, при необходимости — 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Детям от 3 месяцев до 12 лет — 25 мг / кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях — 4 раза в сутки; для детей до 3 месяцев: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг / кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде — 25 мг / кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения — до 14 дней, острый средний отит — до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях продолжительностью менее 1 часа при индукционной анестезии вводят в / в дозу 1 г. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 часов в течение дня. При высоком риске заражения прием можно продолжать в течение нескольких дней.

При хронической почечной недостаточности дозу и частоту приема корректируют в зависимости от КК: если КК более 30 мл / мин, коррекция дозы не требуется; при КК 10-30 мл / мин: внутрь — 250-500 мг / сут каждые 12 часов; в / в — 1 г, затем 500 мг в / в; при КК менее 10 мл / мин — 1 г, затем 500 мг / сут внутривенно или 250-500 мг / сут перорально однократно.Для детей дозу следует уменьшить таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг перорально за один раз или 500 мг внутривенно, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце диализа.

Побочный эффект. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, в редких случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, с длительная терапия), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, беспокойство, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте внутривенного введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозная сыпь, редко — многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), серозный аллергический васкулит, гнойничковый синдром, сходный с острым…

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Передозировка. Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Взаимодействие. Антациды, глюкозамин, слабительные препараты, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота усиливает всасывание.

Бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) обладают антагонистическим действием.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет микрофлору кишечника, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо контролировать показатели свертываемости крови.

Снижает эффективность оральных контрацептивов, препаратов, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиол — риск кровотечения «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др.Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном за счет клубочковой фильтрации).

Аллопуринол увеличивает риск кожной сыпи.

Особые указания. В процессе лечения необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта препарат следует принимать во время еды.

Развитие суперинфекции возможно из-за роста нечувствительной к ней микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты на глюкозу в моче. В этом случае рекомендуется использовать метод оксиданта глюкозы для определения концентрации глюкозы в моче.

После восстановления суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Выявлены случаи развития некротического колита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (для амоксициллина) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (для амоксициллина).

Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2-х томах — М .: Медицинский совет, 2009. — Т.2, часть 1 — 568 с.; Часть 2 — 560 с.

Взаимодействие с другими активными ингредиентами

Торговые наименования

Имя	Стоимость Индекса Вышковского ®
	0,4518
	0,1632
	0,0798
	0,0156
	0,0124
	0.0111
	0,0081
	0,008

Фармакологическая группа: суицидные ингибиторы β-лактамаз; антибиотики группы пенициллина
Систематическое название (IUPAC): (2R, 5R, Z) -3- (2-гидроксиэтилиден) -7-оксо-4-окса-1-азабициклогептан-2-карбоновая кислота
Юридический статус: отпущен только по рецепту
Применение: перорально, внутривенно
Биодоступность: «хорошо всасывается»
Метаболизм: печень (обширный)
Период полувыведения: 1 час
Выведение: почки (30-40%)
Формула: C 8 H 9 NO 5
Мол.вес: 199,16

Клавулановая кислота — суицидный ингибитор β-лактамазы (производится GlaxoSmithKline), который принимается в сочетании с антибиотиками пенициллинового ряда для снижения некоторых типов устойчивости к антибиотикам. Он используется для преодоления устойчивости бактерий, выделяющих β-лактамазы, которые в противном случае инактивируют большинство пенициллинов. В наиболее распространенной форме клавуланат калия принимают в сочетании с амоксициллином (ко-амоксиклав, торговые марки Аугментин, Тыцлав (Бексимко) Синулокс [ветеринарный препарат] и т. Д.).) или тикарциллин (co-tikarclav, торговая марка Tymentin). Примером клавулановой кислоты является клавулановая кислота.

Источники

Название происходит от названия вида Streptomyces clavuligerus, который производит клавулановую кислоту. Клавулановая кислота образуется в процессе биосинтеза из сахарного глицеральдегид-3-фосфата.

История

Клавулановая кислота была открыта в 1974-1975 гг. британскими учеными, работающими в фармацевтической компании Beecham. После нескольких попыток Бичем наконец подал заявку на патентную защиту США в 1981 году, а в 1985 году получил патенты США 4 525 352, 4 529 720 и 4 560 552.

Механизм действия

Клавулановая кислота обладает небольшой внутренней антимикробной активностью, несмотря на присутствие β-лактамного кольца, которое характерно для β-лактамных антибиотиков. Однако сходство химической структуры молекулы позволяет молекуле взаимодействовать с ферментом β-лактамазы, секретируемым некоторыми бактериями, чтобы придать устойчивость к β-лактамным антибиотикам. Клавулановая кислота — суицидный ингибитор, ковалентно связывающийся с остатком в активном центре β-лактамазы.Это перестраивает молекулу клавулановой кислоты, создавая гораздо более активные формы, которые атакуются другими аминокислотами в активном центре, постоянно инактивируя ее и, таким образом, инактивируя фермент. Это ингибирование восстанавливает антимикробную активность β-лактамных антибиотиков в отношении резистентных бактерий, секретирующих лактамазы. Несмотря на это, есть некоторые штаммы бактерий, устойчивые даже к этим комбинациям.

Побочные эффекты

Использование клавулановой кислоты с пенициллинами связано с повышением частоты холестатической желтухи и острого гепатита во время или вскоре после терапии.Желтуха обычно проходит самостоятельно и очень редко приводит к летальному исходу. Комитет Великобритании по безопасности лекарственных средств (CSM) рекомендует ограничить такие виды лечения, как препараты амоксициллина / клавулановой кислоты, для лечения бактериальных инфекций, вызванных штаммами, продуцирующими β-лактамазы, устойчивые к амоксициллину, и это лечение, как правило, не должно превышать 14 дней. Сообщалось также о возможном развитии аллергии.

Наличие:

Клавулановая кислота используется в сочетании с амоксициллином или тикарциллином для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к применяемой комбинации.Отпускается по рецепту врача.

С появлением в России растворимых антибиотиков, таких как амоксициллин клавулановая кислота , мы получили то, чего ждали — препараты с меньшей вероятностью побочных реакций, с большей надеждой на выздоровление. Между тем, если посмотреть на реальную картину назначения противомикробных препаратов (далее — ЛП) в нашей стране, можно отметить, что, несмотря на предпринимаемые усилия по исключению некоторых противомикробных препаратов из арсенала практического врача, ситуация еще далека от идеала…

Тем не менее, мы отмечаем тенденцию к увеличению использования препаратов с доказанной эффективностью. Если говорить о лечении респираторных инфекций, то можно отметить основные направления в лечении наших пациентов — это борьба с Str.pneumoniae, H. influenzae и Moraxella catarrbalis.

Противомикробный препарат типа амоксициллин занимает лидирующие позиции в нашей стране. Его высокая активность была подтверждена в отношении бета-гемолитических стрептококков группы А, пневмококков, Haemophilus influenzae (не продуцирующих бета-лактамазу).Комбинированный препарат амоксициллин + клавулановая кислота характеризуется большей полнотой и скоростью всасывания, чем ампициллин, имеет высокий уровень проникновения в миндалины, гайморовые пазухи, полость среднего уха и бронхолегочную систему. По сравнению с тригидратом ампициллина амоксициллин с клавулановой кислотой имеет большое преимущество — меньший размер молекулы, что облегчает его проникновение в микробную клетку, большую биодоступность, не зависящую от приема пищи, особенно характерную для растворимой лекарственной формы этого препарата, изготовлен по технологии «Солютаб» (Flemoxin Solutab).Высокая биодоступность в случае применения противомикробных препаратов важна не только с точки зрения действия препарата, но и с точки зрения риска развития дисбактериоза кишечника. Ведь то количество антибиотика, которое не всасывается в системный кровоток, останется в просвете кишечника, что увеличивает вероятность дисбиотических поражений и диареи.

Предметом нашего обсуждения является комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты в растворимой лекарственной форме (далее — Lf).Стоит отметить, что создание растворимых ДФ актуально и с точки зрения комплаенса: несмотря на то, что жидкие ДФ предназначены для детей, а твердые ДФ (капсулы и таблетки) предназначены для взрослых, многие взрослые в силу индивидуального предпочтения или другие причины (пожилой, прикованный к постели больной) хотели бы использовать жидкий DF. Традиционные жидкие лекарственные формы, например сиропы, имеют ограничения по концентрации лекарства, связанные с пределом растворимости самого лекарства, суспензия — оптимальное соотношение антибиотик / стабилизатор.Решением этой проблемы стало появление технологии Solutab, в которой активные вещества помещены в микрогранулы, каждая из которых покрыта мембраной, растворяющейся в щелочной среде тонкого кишечника.

Микрогранулы амоксициллина стабильны в кислой среде. При обычном приеме амоксициллина часть его растворяется в желудке, поэтому мы теряем определенный процент препарата. При приеме растворение препарата происходит в верхнем отделе тонкой кишки, что приводит к более быстрому, максимальному полному всасыванию и наименьшему негативному воздействию на желудок.Лекарственные технологии «Солютаб» позволяют добиться повышения биодоступности, причем не только амоксициллина, но и клавулановой кислоты.

По данным на следующем рисунке видно, что дисперсные ДФ имеют значительные преимущества перед обычными не только с точки зрения фармакокинетики, но и комплаентности: возможность приема «лежачих пациентов» без риска «Воткнул» капсулу или таблетку в складки пищевода, по одному ЛФ на взрослого и ребенка, на выбор таблетку растворить или принять целиком.Следует отметить, что минимальное влияние Флемоклава Солютаб на микрофлору кишечника также обеспечивается минимальной остаточной концентрацией препарата в кишечнике.

В настоящее время наблюдается рост выявления штаммов патогенных микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы. Эти ферменты продуцируют местные патогены респираторных инфекций: H. influenzae, Moraxella catarrbalis, E. coli. Использование пенициллинов, защищенных ингибиторами, является одним из наиболее перспективных направлений преодоления резистентности, связанной с образованием бета-лактамаз.

Ингибиторы необратимо связываются с бета-лактамазами (так называемый суицидный эффект) как вне клетки (у грамположительных бактерий), так и внутри нее (у грамотрицательных бактерий) и позволяют антибиотику оказывать противомикробное действие. Результатом применения ингибиторов является резкое снижение минимальной ингибирующей концентрации (МИК) антибиотика и, как следствие, значительное повышение эффективности препарата, что хорошо видно при сравнении активности амоксициллина и его комбинации с клавулановая кислота.

Клавулановая кислота усиливает действие антибиотика не только за счет блокады ферментов, но и за счет антиинокуляционного эффекта (снижение концентрации микроорганизмов в единице объема), а также пост-бета-лактамазы — ингибирующее действие против некоторых патогенов. Смысл последнего в том, что под действием клавуланата микробная клетка на некоторое время перестает вырабатывать бета-лактамазу, что дает амоксициллину дополнительную «степень свободы». Эффект ингибирования пост-бета-лактамазы сохраняется не менее 5 часов после того, как кислота начинает свою работу, и если микробная клетка не производит бета-лактамазу в течение 5 часов, естественно, активность амоксициллина возрастает.

Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой проявляет значительное усиление эффекта. Добавление ингибитора бета-лактамазы также создает антианаэробную активность, что важно для лечения смешанных инфекций, часто встречающихся, например, в акушерской и гинекологической практике.

Вернемся к вопросам фармакокинетики рассматриваемого препарата. Существует объективная разница в абсорбции амоксициллина и клавулановой кислоты из-за различия кислотно-основных свойств этих веществ.Амоксициллин — слабое основание, а клавуланат — слабая кислота. В результате эти препараты имеют разные константы всасывания, и создаются условия для неполного всасывания клавуланата.

Соответственно, есть различия во времени поглощения — поглощение происходит не только с другой константой, но и с другой скоростью. Это второе состояние, из-за которого клавулановая кислота «задерживается» всасывании и сохраняет остаточную концентрацию в кишечнике, что создает предпосылки для неблагоприятного воздействия кислоты на слизистую оболочку кишечника — 20-25% пациентов, получающих обычные ЛФ. этого препарата, которые реагируют на терапию диареи, заставляя их отказаться от приема лекарства.

Как нейтрализовать различия в абсорбции? Ведь чем больше кислоты всасывается в кишечнике, тем меньше ее остаточное токсическое действие на слизистую кишечника. Побочные реакции, связанные с неполным всасыванием ингибитора бета-лактамаз, включают диарею, псевдомембранозный колит, тошноту и изменение вкуса. Технология Solutab за счет использования микрокапсулированной формы позволяет резко увеличить константу абсорбции ингибитора, при этом константа абсорбции антибиотика увеличивается незначительно (всего на 5%).При применении Флемоклава Солютаба ожидается меньше побочных эффектов. Сейчас, например, в Российской Федерации проводится исследование, предварительные результаты которого показали отсутствие данных о нежелательных эффектах, которое наблюдается впервые в отношении амоксициллина / клавуланата, в то же время есть данные о микробиологическом подтверждении активности этого препарата, клиническом улучшении и выздоровлении.

Существуют также различия в проницаемости различных Lf amoxycillini + acidi clavulanici, которые имеют разную молекулярную массу.Этот график ясно показывает, как отличается проницаемость для обычного LF, имеющего молекулярную массу 600-800 г / моль, от Flemoklav Solutab (200-400 г / моль).

Установлено, что частота диареи при приеме напрямую зависит от вариабельности абсорбции клавуланата. При использовании обычного таблетированного амоксициллина LF с клавуланатом, включая исходный препарат, не удается добиться равномерного и быстрого всасывания кислоты. В случае с Флемоклавом Солютабом мы получаем гораздо более обнадеживающий результат: различия в абсорбции клавуланата из таблетки, взятой целиком или ранее растворенной, незначительны.При этом мы можем наблюдать увеличение концентрации клавуланата в сыворотке крови — при использовании обычных ЛФ может достигаться концентрация чуть более 2 мкг / мл, при применении Флемоклава — почти 3 мкг / мл.

Современные разработки в области фармации, влияющие на фармакокинетические свойства противомикробных средств, позволяют улучшить терапевтический эффект антибактериальной терапии параллельно с уменьшением количества и выраженности побочных реакций.Новый растворимый DF amoxycillinum / acidum clavulanicum — Флемоклав Солютаб — это принципиально новый качественный прорыв в лекарственной технологии. Увеличение абсорбции acidi clavulanici увеличивает защиту и эффективность амоксициллина и в то же время снижает вероятность побочных эффектов, связанных с клавулановой кислотой, в первую очередь диареи, вызванной пероральным приемом антибиотиков. Уникальный LF обеспечивает увеличение «фармакодинамической нагрузки» на возбудителей инфекций, что способствует более полному искоренению и, как следствие, предотвращению нового давления антибиотиков с риском образования устойчивых штаммов бактерий.При этом ЛФ «Солютаб» чрезвычайно удобен как для взрослых пациентов, предпочитающих суспензии таблеткам, так и для пациентов детского возраста.

Видео по теме

.

No related posts.