Родничок долго не зарастает родничок – Почему не зарастает родничок у ребенка? На что обратить внимание

Содержание

Почему не зарастает родничок у ребенка? На что обратить внимание

Развитие младенца первого года жизни сильно волнует молодых родителей. Мамы переживают, если «запаздывают» зубки, или соседский малыш уже ходит, а свой ребенок все еще боится отпускать опору. Одной из таких животрепещущих тем является и вопрос зарастания родничка. Мамы часто переживают по поводу, почему не зарастает родничок у ребенка. Попробует дать ответ.

Роль родничка

Большинство мам знает, что родничок необходим ребенку для успешного прохождения по родовым путям. Головка младенца, благодаря наличию родничка, несколько деформируется и сжимается, поэтому процесс родов походит легче.

Именно по этой причине форма головы новорожденного ребенка может вызвать удивление несведущего человека. Но спустя несколько дней, благодаря эластичности тканей родничка, голова приобретает нормальную форму.

Мало кто знает, но у малыша при рождении не один, а целых шесть родничков (передний, клиновидный (левый. правый), сосцевидный (левый, правый), задний). Просто первые пять зарастают очень быстро, буквально в первые дни и недели жизни. Самый большой родничок, расположенный на макушке, остается открытым дольше.

 Это необходимо для обеспечения нормального роста костей черепа. Самыми быстрыми темпами рост и изменение костей черепа осуществляется в первые 2 года, и этому в некоторой степени способствует и родничок. Кстати, если случилось так, что родничок закрылся немного раньше срока, то в этом нет ничего страшного, рост костей черепа от этого не прекратится.

Кроме того, родничок выполняет и защитные функции. Например, защищает малыша от травм головы. Не секрет, что даже у самых внимательных родителей дети периодически падают и при этом могут удариться головой. При ударе родничок играет роль своеобразного амортизатора, поэтому вреда здоровью обычные падения не приносят. Время же полного зарастания родничка совпадает с возрастом, когда малыш уже умеет хорошо ходить и вероятность падений несколько снижается.

Еще одной важной функцией родничка является участие в функциях терморегулирования тела. Так, через родничок отводится часть тепла, если ребенок заболел и температурит. Именно благодаря родничку мозг малыша меньше страдает от высокой температуры, что снижает вероятность развития таких явлений, как судороги и пр.

Родничок помогает не только малышу, но и медикам. Через это место можно провести важное обследование головного мозга, которое необходимо, если у ребенка есть неврологические проблемы.

Нормы

Передний родничок, расположенный на макушке малыша имеет форму ромба, а его размеры могут варьироваться от 5 до 30 мм. Если мама захочет самостоятельно снять размеры родничка, то ей нужно определить расстояние между двумя самыми отдаленными точками и поделить полученный замер пополам.

Как правило, снимается два замера – продольный и поперечный, в карту записывают эти замеры примерно в таком виде – 1,5 x 0,5 см.

Первоначальные размеры родничка не влияют на скорость его зарастания, но по наблюдениям педиатров, зарастание у мальчиков происходит немного быстрее.

В среднем, возраст зарастания родничка составляет 16-24 месяца, однако, отклонения и в ту, и в другую сторону вполне допустимы. Нормой является зарастание родничка после года. Однако процесс затягивания родничка, как впрочем, и все остальные процессы  в организме протекают индивидуально.

 В норме родничок на головке младенца практически незаметен визуально, но если провести по головке рукой, то его легко почувствовать. Не считается отклонением, если родничок слегка выступает над поверхностью головы или совсем немного западает.

Мамы часто пугаются, если замечают, что кожа в районе расположения родничка пульсирует. Если это случается нечасто (как правило, в период, когда ребенок возбужден), то ничего страшного в этом нет.

Нормы по месяцам

Чтобы родителям было легче разобраться, приведем средние показатели размеров родничка у младенцев по месяцам. Но нужно учитывать, что приведенные нормы являются приблизительными, поэтому при обнаружении небольших отклонений паниковать не стоит. Хотя задать вопросы педиатру, конечно, нужно.

Итак, размер родничка в зависимости от возраста младенца:

  • 0-1 месяца – 20-30 мм;
  • 1-3 месяцев – 18-20 мм;
  • 4-6 месяцев – 16-17 мм;
  • 8-9 месяцев – 12-14 мм;
  • 11-12 месяцев – 4-8 мм.

Что оказывает влияние на скорость затягивания?

 На скорость зарастания могут оказать влияние следующие факторы:

  • Недоношенность. Это одна из наиболее частых причин того, что у ребенка долго не зарастает родничок. Такие малыши, как правило, в физическом развитии немного отстают, но к 2-3 годам они успешно догоняют сверстников, которые родились в срок.
  • Интенсивность роста. Некоторые детки растут с опережением сроков, указанных в таблицах, у таких малышей и родничок зарастает несколько быстрее.
  • Питание. Замечено, что у малышей, получающих грудное молоко, зарастание родничка происходит быстрее, чем у тех, кто питается смесями. Ведь именно мамино молоко идеально сбалансировано для полноценного развития.
  • Наследственные и врожденные синдромы. Позднее зарастание родничка возможно при врожденном гипотиреозе, синдроме Дауна и других заболеваниях.
  • Дефицит питательных веществ. Скорость затягивания родничка зависит от наличия в организме витамина D3.

На что обращает внимание врач?

Детей до года педиатр осматривает ежемесячно. Каждый раз доктор должен обращать внимание на состояние родничка и проводить измерение окружности головы. Эти два параметра очень важны для оценки состояния малыша и особенностей его развития.

Насторожить врача могут следующие моменты:

  • родничок хорошо заметен на голове, он представляет совой впадину или, напротив, выступает выше костей черепа;
  • родничок слишком медленно или слишком быстро зарастает.

Если родничок похож на впадину, то можно заподозрить, что организм ребенка обезвожен. Это может случиться по причине болезни, которая сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры. Если обезвоживание незначительно, то ребенку назначают специальные растворы, которые нужно выпить. Но если такие простые меры не помогают, или обезвоживание с самого начала сильное, нужно звонить в Скорую, чтобы ребенку оказали помощь в условиях стационара.

Если же, напротив, родничок заметно выступает над костями черепа, то этот симптом может говорить о таких серьезных заболеваниях, как гидроцефалия, внутричерепное давление, менингит и пр. В этом случае, может быть назначена нейросонография – специальное обследование, проводимое через родничок.

Это обследование абсолютно безопасно для малыша, оно не причинит ему боли и дискомфорта. По своему принципу нейросонография похожа на УЗИ. Благодаря этому обследованию, можно будет выявить любые, даже незначительные нарушения в работе мозга.

 Если малышу назначат такое обследование, маме не нужно пугаться. Как уже упоминалось, это не больно, а делать процедуру можно столько раз, сколько требуется. Сама процедура занимает не более 15 минут, никакой особой подготовки к ней не требуется.

Патологий считается, если большой родничок зарастет в первые три месяца жизни ребенка. В остальных случаях, ранее затягивание считается вариантом нормы. Быстрое зарастание родничка может быть вызвано переизбытком витамина D3. Так случается, если мама принимает какие-то биодобавки, содержащие этот витамин в больших количествах и при этом, кормит ребенка грудью.

Слишком быстрое затягивание родничка встречается не так часто. Гораздо чаще мам беспокоит, что плохо зарастает родничок у ребенка. На самом деле это явление распространенное, нередко полное окостенение костей черепа наблюдается только к трем годам.

Чтобы выяснить причины этого явления, педиатр может порекомендовать сдать кровь, чтобы выяснить уровень содержания кальция и фосфора, а также пройти другие обследования, чтобы исключить рахит.

Однако, как утверждает доктор Комаровский, прямой связи между скоростью затягивания родничка и рахитом не существует. Хотя без внимания этот симптом оставлять не следует.

По сути, рахит – это состояние, характеризующееся недостатком в организме кальция. Если оно будет выявлено на ранних стадиях, то болезнь довольно легко лечится и не оставляет никаких последствий. А вот при отсутствии лечения наблюдаются серьезные последствия вплоть до деформации костей скелета. Поэтому при низкой скорости зарастания родничка детям могут назначить прием препаратов кальция и витамина D.


4allwomen.ru

Родничок у ребенка: когда зарастает, какого размера должен быть, почему пульсирует, почему не закрывается

Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. Недоношенные дети имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

  • 1,8-2 см в три месяца;
  • 1,8-1,6 см в полгода;
  • 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
  • 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

  • У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
  • Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

ПатологияВлияние на БРДополнительное исследованиеВаши действия
РахитВ результате дефицита кальция кости размягчаются, в том числе и кости черепа. БР долго открыт, края костей мягковатые на ощупь. Появляются вялость, потоотделение во сне, облысение затылка. На ребрах и запястьях образуются костные разрастания. Искривляются голени (см. рахит у грудничка)
  • Осмотр педиатра
  • Анализ крови на кальций, фосфор и щелочную фосфатазу
  • Проба мочи по Сулковичу
Терапия лечебными дозами витамина Д
АхондродисплазияЗаболевание костной ткани, которое приводит к нарушению роста. Скелет становится непропорционален, конечности короткие, а голова массивная и широкая. Долго не затягивается БР.
  • Консультация генетика
  • Рентгенограмма черепа
  • ПЦР на предмет мутации гена.
Назначают гормон роста соматотопин
Врожденный гипотиреозНедостаток гормонов щитовидки, которые в том числе регулируют и рост костей, приводит к длительному не зарастанию родничка. Кроме того, у ребенка запоры, гнусавый голос, иногда сочетается с пупочными грыжами. Дети вялые, сонливые, часто крупные.
  • Консультация педиатра, детского эндокринолога. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4.
  • УЗИ щитовидной железы
Заместительное лечение гормонами щитовидной железы
ГидроцефалияПовышенное давление ликвора не дает «сойтись» черепным костям. Вместе с БР, который возвышается над костями, увеличивается и окружность головы. Дополнительно у ребенка могут быть судороги, задержка в развитии, проблемы со слухом и зрением.
  • Наблюдение детского невролога
  • ЭЭГ
  • УЗИ головного мозга
  • МРТ

Лечение противосудорожными, мочегонными препаратами, ноотропами.

Иногда проводят шунтирование.

Быстро зарастает родничок у грудничка, что делать?

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога. Кстати, в 1% случаев родник может зарасти в 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все хорошо. Но иногда маленькие размеры опровождают патологию.

ПатологияВлияние на БРДополнительное исследованиеЛечение
КраниосиностозШвы черепа и роднички быстро и рано срастаются. Может возникнуть деформация черепа, челюсти, вторичная гидроцефалия.
  • Рентгенография черепа
  • МРТ, КТ головы
Хирургическое рассечение швов
МикроцефалияАномалия развития мозга, при которой кости мозговой части черепа прекращают свой рост, а лицевая продолжает расти. Головной мозг остается маленьким и недоразвитым. Задержка развития. Подробнее.
  • Наблюдение невролога
  • УЗИ головного мозга
  • Электроэнцефалография
  • Консультация генетика
Симптоматическая терапия
Повышенная функция паращитовидных железНарушение обмена кальция и фосфора приводит к увеличению кальция в крови. Раннее закрытие родничка сочетается с болью в костях, аритмией, поражением почек, желудочно-кишечного тракта.
  • Анализ крови на кальций и фосфор
  • Уровень парагормона в крови
  • УЗИ щитовидной и паращитовидных желез
  • Рентгенография костей черепа
Оперативное лечение

Если слишком большой родничок

Большим БР считается при размерах больше 3,5 см. Это может быть нормой у недоношенных или незрелых детей. Для остальных обязательна консультация детского невролога и выполнение УЗИ головного мозга, электроэнцефалограммы для исключения гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления.

Если пульсирует родничок

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а сосуды его расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с сильными точками. Пульсация эта передается в ликвор, на оболочки мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей. Поэтому небольшая пульсация – нормальное явление.

Однако если родничок пульсирует сильно, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, понос, интоксикация, высокая температура, рвота (см. частое срыгивание или рвота у грудничка). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Если у ребенка впавший родничок

Западение родничка (запавший) говорит об обезвоженности ребенка или недоедании. Недостаток жидкости может возникнуть на фоне:

  • жары;
  • перегревании при сильном укутывании;
  • высокой температуры и интоксикации;
  • при сильной рвоте, диарее.

Потерянную жидкость нужно восполнить. При перегревании и температуре малыша необходимо охладить и напоить. При кишечной инфекции, когда одного питья недостаточно, ребенку проведут инвазионную терапию в стационаре.

Что означает выпирающий родничок?

БР может выбухать (возвышается над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, которое может быть при таких заболеваниях, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли, или по другой причине. Если, кроме выбухания наблюдаются следующие симптомы, следует срочно вызвать врача или Скорую помощь:

Как за ним ухаживать?

Специально никаких действий проводить не нужно. Несмотря на то, что пластинка соединительной ткани, покрывающая его, тонка, она в той же мере прочна. Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако усердствовать при движениях гребешком тоже не следует. Ребенку это может быть попросту неприятно. Также можно не бояться мыть голову или стричь ребенка.

zdravotvet.ru

нормы и отклонения от них

Множество опасений родителей связано с пульсирующим участком на голове новорожденного – родничком. Беспокойство вызывает уход за малышом, возникает страх навредить ему при воздействии на незащищенную зону. Особенно интересует родителей, когда зарастает родничок у младенца, что является нормой, какие возможны отклонения.

Когда должен зарастать родничок у младенцев? Стоит ли волноваться родителям при слишком быстром или медленном зарастании?

Особенности

Родничок образуется на стыке черепных костей ребенка, соединенных мягкой перепончатой тканью. Она достаточно плотная, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: можно не бояться мыть, расчесывать и гладить голову малыша.

В процессе внутриутробного развития образуется 6 родничков:

  • По два парных с боковых сторон (перед ушными раковинами и за ними) – довольно узкие, больше похожи на швы. Они затягиваются к моменту рождения или сразу после него и незаметны родителям:
  • Маленький в затылочной области (примерно 5 мм в диаметре) – в большинстве случаев закрывается во время внутриутробного развития, чаще наблюдается у недоношенных детей. Его зарастание костной тканью длится от нескольких дней до двух месяцев;
  • Большой, расположенный на темечке, затягивается в последнюю очередь. Его размеры варьируются в пределах 22-35 мм.

Младенец может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (накопления излишней жидкости в желудочках головного мозга), либо нарушений в развитии костной системы. Уменьшенные размеры теменного и полное закрытие остальных родничков возможно при диспропорции слишком маленького черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела. Подобные случаи требуют врачебного контроля, дополнительных исследований для выяснения причин. Скорость зарастания родничка у малышей при врожденных патологиях может отличаться по сравнению с детьми без отклонений.

Общепринятые нормы

схема расположения родничка у грудничка

Для теменного родничка характерна ромбовидная форма, ширина и длина которой находятся в пределах 5 – 35 мм. Для вычисления размера нужно определить максимальные размеры мягкого участка вдоль и поперек, полученные числа сложить и разделить на два. Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:

Возраст (в месяцах)Размер по формуле (см)
до 12,6-2,8
1-32,2-2,5
3-42-2,1
4-71,6-1,8
7-91,4-1,6
9-101,2-1,4
10-110,9-1,2
11-120,5-0,8

Размеры являются примерными, допустимо отклонение на несколько мм в большую или меньшую сторону. В первые три месяца возможно незначительное увеличение родничка из-за интенсивного роста головного мозга.

Существует зависимость от пола ребенка (у мальчиков мягкий участок затягивается быстрее) и наследственности: если у одного из родителей наблюдалось раннее или позднее зарастание без патологий, возможно проявление особенности у младенца.

Когда должен затянуться родничок?

Доктор Комаровский отмечает, что в норме окостенение ткани происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев. Точное время индивидуально, зависит от особенностей развития ребенка. Редко встречается закрытие у трехмесячных младенцев – около 1 %, примерно у 40 % заросший родничок наблюдается в годовалом возрасте, к двум годам процесс завершается у 95 % малышей. Возможно более позднее зарастание, при отсутствии отклонений в развитии оно считается нормальным.

Быстрое зарастание

грудничок

Родничок может затянуться у малыша до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не является отклонением. Слишком ранним считается окостенение мягкой ткани родничка в возрасте до трех месяцев. Возникает в результате патологий:

  • Краниосиностоз – отклонение в формировании костных тканей, при котором быстро затягивается родничок и полностью срастаются черепные швы, препятствуя нормальному развитию мозга. Может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
  • Микроцефалия – выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии ЦНС. Основной признак – уменьшенная окружность головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
  • Аномалии в развитии мозга – нарушения в его строении, уменьшение размеров, массы.

Подобные отклонения являются редкостью, не ограничиваются проявлением в виде быстро зарастающего родничка.

Медленное закрытие

Эта проблема встречается чаще, возникает, если у грудничка:

  • Врожденные патологии щитовидной железы. Проявляется сонливостью, отечностью, низкой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами пищеварения, запором;
  • Рахит – им нередко страдают недоношенные дети. Может возникать при недостатке витамина Д или кальция в организме. Симптомами являются нарушение сна, аппетита, повышение нервной возбудимости, потливость с появлением специфического кислого запаха;
  • Заболевание костной ткани, обусловленное генетическими отклонениями – ахондродисплазия. Сопровождается отставанием в росте, укороченными конечностями, приводит к карликовости;
  • Болезнь Дауна – проявляется отставанием в развитии.

Серьезные заболевания встречаются достаточно редко, для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. Для постановки диагноза требуется консультация невролога, эндокринолога.

Распространенные мифы

малыш сидит Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: — Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
— Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее…
— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Наиболее частые заблуждения, связанные с зарастанием родничка:

  • Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга. Кости черепа соединены швами, которые полностью срастаются после 20 лет. Они обеспечивают нормальный рост головы и развитие мозга. В случае раннего зарастания родничка проверяют состояние швов: если они не закрылись, значит опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
  • Быстрое зарастание вызвано приемом витамина Д и препаратов с кальцием. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита, повлиять на рост костной ткани может только недостаток веществ, который замедляет процесс и увеличивает срок зарастания. Сам прием минералов, витаминов не вызывает ускорение окостенения тканей, оно является индивидуальной особенностью или возникает при нарушениях в развитии грудничка.
  • Если к году не зарастает родничок у ребенка, значит у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только скоростью окостенения перепончатой ткани на голове малыша.
  • Маленький родничок у младенца при рождении должен зарасти быстрее и наоборот. Сроки затягивания зависят не от первоначального размера мембраны, а от особенностей организма.

Точного срока, когда зарастает большой родничок у новорожденных, нет. Процесс проходит индивидуально, на него влияют различные факторы. Нельзя самостоятельно ставить диагнозы при отклонениях от общепринятых сроков зарастания родничка. Это не может быть единственным симптомом серьезных заболеваний – они всегда имеют дополнительные признаки.

Запрещено самостоятельно назначать лекарственные средства и использовать народные методы. Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсуждать с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Кроме размеров родничка нужно обращать внимание и на его состояние: чрезмерно выпуклый или впалый может быть признаком заболеваний или ухудшения состояния ребенка.

Читайте также:

ogrudnichke.ru

Почему родничок долго зарастает родничок — Все о детях

Содержание статьи:

Почему не зарастает родничок?

Череп человека очень твёрдый, его невероятно трудно пробить, кажется, что это одна большая плотная кость. Но оказывается, что череп состоит аж из 23 костей, включая парные слуховые. Срастаются кости черепа только после рождения. Это необходимо для их подвижности при рождении и обеспечения места для растущего мозга. В местах стыка костей образуются роднички – перепончатые участки. Когда мы говорим о родничке новорожденных, то обычно имеем в виду лобный, который является самым большим и дольше всех закрывается. Но при рождении у деток открыты ещё пять родничков – один затылочный и по два боковых. Эти роднички закрываются в течение первых трёх месяцев жизни. Но иногда бывает так, что не зарастает родничок вовремя.

Почему не зарастает родничок?

Обычно боковые и затылочный роднички закрывается в первые три месяца после рождения, и в дальнейшем наблюдение ведётся уже только за большим родничком. В норме он должен зарасти после года, как правило, в первые месяцы после первого дня рождения, но может быть открытым и до двух лет. Если всё это время нет других патологий, то это можно считать пределом нормы. Но после полутора лет, если не зарастает родничок, обязательно надо пройти тщательное обследование.

Причин, по которым долго не зарастает родничок, может быть очень много.

Гидроцефалия, когда в желудочках мозга скапливается чрезмерное количество цереброспинальной жидкости. Главным признаком гидроцефалии является большой объём мозговой части головы, расширение и выбухание родничков.

Также могут быть и другие сопутствующие симптомы:

  • смещение глазных яблок, нистагм, косоглазие, нарушение зрения;
  • нарушение слуха;
  • судороги или вялость мышц, рвота, головные боли, запрокидывание головы;
  • расстройства высшей нервной системы.

Рахит – недостаток витамина D, часто вместе с недостатком кальция и фосфора. Иногда встречается дефицит каких-то отдельных элементов. Рахит развивается медленно. Различают ранние симптомы и поздние.

  • ночное чрезмерное потение со специфическим кислым запахом пота;
  • зуд волосистой части головы, обтирание затылка о подушку и образование характерной затылочной залысины;
  • нарушение сна, пугливость, раздражительность, вялость мышц;
  • сосудистые проявления в виде усиления красного дермографизма.
  • необратимые изменения в костном аппарате в виде деформации костей и суставов (грудь сапожника, рахитические чётки или браслеты и так далее).

Также долго не зарастать родничок может при болезни Дауна, врождённой патологии соединительной ткани (синдроме Марфана) и так далее.

В каждом отдельном случае, если обнаружена серьёзная причина, вследствие который не зарастает родничок, профильный специалист должен назначить специфическое лечение.

Когда должен зарастать родничок у младенцев? Стоит ли волноваться родителям при слишком быстром или медленном зарастании?

Множество опасений родителей связано с пульсирующим участком на голове новорожденного – родничком. Беспокойство вызывает уход за малышом, возникает страх навредить ему при воздействии на незащищенную зону. Особенно интересует родителей, когда зарастает родничок у младенца, что является нормой, какие возможны отклонения.

Особенности

Родничок образуется на стыке черепных костей ребенка, соединенных мягкой перепончатой тканью. Она достаточно плотная, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: можно не бояться мыть, расчесывать и гладить голову малыша.

В процессе внутриутробного развития образуется 6 родничков:

  • По два парных с боковых сторон (перед ушными раковинами и за ними) – довольно узкие, больше похожи на швы. Они затягиваются к моменту рождения или сразу после него и незаметны родителям:
  • Маленький в затылочной области (примерно 5 мм в диаметре) – в большинстве случаев закрывается во время внутриутробного развития, чаще наблюдается у недоношенных детей. Его зарастание костной тканью длится от нескольких дней до двух месяцев;
  • Большой, расположенный на темечке, затягивается в последнюю очередь. Его размеры варьируются в пределах 22-35 мм.

Младенец может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (накопления излишней жидкости в желудочках головного мозга), либо нарушений в развитии костной системы. Уменьшенные размеры теменного и полное закрытие остальных родничков возможно при диспропорции слишком маленького черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела. Подобные случаи требуют врачебного контроля, дополнительных исследований для выяснения причин. Скорость зарастания родничка у малышей при врожденных патологиях может отличаться по сравнению с детьми без отклонений.

Общепринятые нормы

Для теменного родничка характерна ромбовидная форма, ширина и длина которой находятся в пределах 5 — 35 мм. Для вычисления размера нужно определить максимальные размеры мягкого участка вдоль и поперек, полученные числа сложить и разделить на два. Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:

Размеры являются примерными, допустимо отклонение на несколько мм в большую или меньшую сторону. В первые три месяца возможно незначительное увеличение родничка из-за интенсивного роста головного мозга.

Существует зависимость от пола ребенка (у мальчиков мягкий участок затягивается быстрее) и наследственности: если у одного из родителей наблюдалось раннее или позднее зарастание без патологий, возможно проявление особенности у младенца.

Когда должен затянуться родничок?

Доктор Комаровский отмечает, что в норме окостенение ткани происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев. Точное время индивидуально, зависит от особенностей развития ребенка. Редко встречается закрытие у трехмесячных младенцев – около 1 %, примерно у 40 % заросший родничок наблюдается в годовалом возрасте, к двум годам процесс завершается у 95 % малышей. Возможно более позднее зарастание, при отсутствии отклонений в развитии оно считается нормальным.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Быстрое зарастание

Родничок может затянуться у малыша до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не является отклонением. Слишком ранним считается окостенение мягкой ткани родничка в возрасте до трех месяцев. Возникает в результате патологий:

  • Краниосиностоз – отклонение в формировании костных тканей, при котором быстро затягивается родничок и полностью срастаются черепные швы, препятствуя нормальному развитию мозга. Может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
  • Микроцефалия – выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии ЦНС. Основной признак – уменьшенная окружность головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
  • Аномалии в развитии мозга – нарушения в его строении, уменьшение размеров, массы.

Подобные отклонения являются редкостью, не ограничиваются проявлением в виде быстро зарастающего родничка.

Медленное закрытие

Эта проблема встречается чаще, возникает, если у грудничка:

  • Врожденные патологии щитовидной железы. Проявляется сонливостью, отечностью, низкой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами пищеварения, запором;
  • Рахит – им нередко страдают недоношенные дети. Может возникать при недостатке витамина Д или кальция в организме. Симптомами являются нарушение сна, аппетита, повышение нервной возбудимости, потливость с появлением специфического кислого запаха;
  • Заболевание костной ткани, обусловленное генетическими отклонениями – ахондродисплазия. Сопровождается отставанием в росте, укороченными конечностями, приводит к карликовости;
  • Болезнь Дауна – проявляется отставанием в развитии.

Серьезные заболевания встречаются достаточно редко, для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. Для постановки диагноза требуется консультация невролога, эндокринолога.

Распространенные мифы

Наиболее частые заблуждения, связанные с зарастанием родничка:

  • Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга. Кости черепа соединены швами, которые полностью срастаются после 20 лет. Они обеспечивают нормальный рост головы и развитие мозга. В случае раннего зарастания родничка проверяют состояние швов: если они не закрылись, значит опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
  • Быстрое зарастание вызвано приемом витамина Д и препаратов с кальцием. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита, повлиять на рост костной ткани может только недостаток веществ, который замедляет процесс и увеличивает срок зарастания. Сам прием минералов, витаминов не вызывает ускорение окостенения тканей, оно является индивидуальной особенностью или возникает при нарушениях в развитии грудничка.
  • Если к году не зарастает родничок у ребенка, значит у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только скоростью окостенения перепончатой ткани на голове малыша.
  • Маленький родничок у младенца при рождении должен зарасти быстрее и наоборот. Сроки затягивания зависят не от первоначального размера мембраны, а от особенностей организма.

Точного срока, когда зарастает большой родничок у новорожденных, нет. Процесс проходит индивидуально, на него влияют различные факторы. Нельзя самостоятельно ставить диагнозы при отклонениях от общепринятых сроков зарастания родничка. Это не может быть единственным симптомом серьезных заболеваний — они всегда имеют дополнительные признаки.

Запрещено самостоятельно назначать лекарственные средства и использовать народные методы. Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсуждать с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Кроме размеров родничка нужно обращать внимание и на его состояние: чрезмерно выпуклый или впалый может быть признаком заболеваний или ухудшения состояния ребенка.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Почему долго не зарастает родничок у ребенка

Родничок не зарастает

Для того чтобы ребенку было легче пройти по родовым путям, кости черепа у него сходятся, на голове присутствует так называемый родничок – эластичный промежуток между костями черепа. Со временем он должен полностью зарасти. Однако так происходит не всегда и родители могут заметить, что родничок у ребенка не зарастает.

Когда полностью зарастает родничок?

На голове ребенка имеются роднички:

Как правило, малый родничок зарастает к моменту родов либо к концу первой недели жизни новорожденного.

Большой родничок в среднем закрывается к первому дню рождения малыша, но может закрыться и в 16 месяцев, что также является нормой развития.

Почему долго не зарастает родничок?

Однако случается так, что большой родничок может долго не зарастать. Это обусловлено следующими причинами:

Возможно, что во время беременности женщина мало времени проводила на свежем воздухе, недостаточно употребляла молочных продуктов и витаминно-минеральных комплексов. Как следствие у ребенка в будущем и наблюдаются трудности с зарастанием родничка.

Что делать, чтобы зарос родничок?

Если у ребенка родничок не закрывается на протяжении длительного периода времени, то необходимо пропить курс витамина D3. Для того чтобы укрепить кости малыша, нужно скорректировать его рацион питания и ввести продукты, которые содержат большое количество кальция, творог, яичный желток.

Если родители обеспокоены по поводу размера родничка у своего ребенка, можно показать его врачу-невропатологу, который дополнительно назначит проведение нейросонографии. Возможно, что может потребоваться сдача анализов крови и мочи на определение уровня фосфора и кальция.

Родителям следует помнить, что каждый ребенок индивидуален, также как темпы его развития и особенности его здоровья. Поэтому и сроки зарастания родничка могут быть различны. Однако не стоит излишне волноваться и впадать в панику, если родничок не зарастает, но ребенок чувствует себя при этом комфортно, хорошо спит, кушает и имеет хорошее настроение в течение дня. Простое динамическое наблюдение у невропатолога позволит контролировать процесс зарастания родничка, а правильно подобранное питание с большим содержанием кальция ускорит его закрытие. А родителям нужно лишь наблюдать за поведением своего ребенка и его здоровьем.

Одной из неврологических патологий, встречаемых у детей, является повышенное внутричерепное давление — мозговая гипертензия. В нашей статье мы подробнее расскажем о причинах и лечении данного явления.

Синдромом двигательных нарушений у новорожденных называют комплекс нарушений двигательной сферы. Однако не стоит сразу рисовать в голове страшные диагнозы. Большая часть из них из них вполне поддается коррекции.

Пилороспазм — явление, с которым могут столкнуться родители малыша в первые месяцы его жизни, которое выражается в срыгивании фонтаном и частых рвотах. Расскажем, насколько серьезно это заболевание и как его лечить.

Иногда родители только родившегося младенца замечают, что тот слишком часто чихает. С чем связано такое явление и стоит ли беспокоиться? Разберемся в нашей статье.

Нормы родничка у младенцев

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность — совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

Родничок у младенцев — какова его роль и нормальная форма

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого — первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:
  1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи. Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.
  2. Родничок участвует в терморегуляции малыша. Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.
  3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм. Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2. Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше. Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется. Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница. Конечно же, по поводу затягивания родничка (http://pregnant-club.ru/question/normy-po-srokam-zakrytiyu-rodnichka). Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
  • Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
  • Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
  • Дефицит в организме витамина D3.
  • Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

Какие могут быть отклонения от нормы?

В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия — ранее 3 месяцев. Если ребенок старше — все в порядке. Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров. Другой вариант — когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Какой вид родничка считается не нормальным:
  • родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
  • когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги. Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом повышенного внутричерепного давления, менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в этом случае недопустимо!
Какие обследования проводятся при подозрении на отклонение от нормы:
  • консультация эндокринолога;
  • поход к генетику и неврологу;
  • анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

Долго не зарастает родничок у ребенка

Добрый день, нам сейчас почти год, но родничок стоит на месте. я очень переживаю. куда вы обращались со своей проблемой? Меня зовут Юля и мы из Днепропетровска. Спасибо за внимание.Игнатенко

Здравствуйте, Юлия! Прежде всего, следует сказать, что на голове малыша шесть родничков. Затылочный и четыре височных закрыты уже к моменту родов или затягиваются в течение первого месяца жизни. А лобный будет зарастать дольше, давая мозгу развиваться. Считается, что сроки закрытия родничков у ребенка должны быть следующими. Малый должен закрыться к моменту родов или к первой неделе жизни. Большой закрывается к 12 или 16-му месяцу жизни. Но, всё-таки, закрытие родничков – это очень индивидуальный процесс и в Вашем случае еще есть время, чтобы не беспокоиться по этому поводу. У некоторых детей родничок может оставаться открытым до двухлетнего возраста, а иногда зарастает уже в шесть-восемь месяцев. Однако, если есть сомнения, обратитесь к врачу, наблюдающего ребенка. Но по своим обязанностям врач и без того должен каждый раз при осмотре малыша осматривать и его родничок, контролируя процесс формирования маленькой головы. Если доктор так и делает, и не находит ничего страшного, то, наверняка, всё идет как надо. Если же Вы не заметили, осматривает ли врач родничок Вашего ребенка при посещении, тогда сами обратите его внимание на сроки зарастания родничка. Узнайте, что думает специалист по этому поводу.

В некоторых случаях медленное зарастание родничка может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Если родителям кажется, что родничок зарастает слишком быстро или слишком медленно, рекомендуется обратиться к неврологу, он проведет исследование и назначит ультразвуковое исследование мозга (НСГ).

Кроме этого, позднее закрытие родничка может сигнализировать о начинающемся рахите, гидроцефальном синдроме или нарушении обмена веществ. Если это имеет место быть, врач подскажет, как быстрее справиться с проблемой. Несмотря на то, что вы, наверняка гуляете с ребенком регулярно и часто бываете на солнышке, врач, вероятно, назначит витамин D3 дополнительно.

Но вполне возможно, что не стоит паниковать и рисковать тем, что врачи пропишут ребенку какие-либо лекарственные препараты, которые могут быть и излишней мерой в Вашем случае. Может просто для укрепления костей в рацион ребенка нужно будет ввести продукты с повышенным содержанием кальция, в частности, творог и яичный желток. Проанализируйте диету, на которой сидит Ваш малыш. Может быть, внесения изменений в перечень продуктов, будет достаточно.

Удачи и здоровья Вам и Вашим детям!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер. Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!

Почему не зарастает родничок у ребёнка

У любого новорожденного малыша есть небольшие отметины на голове – роднички. Сразу после рождения у ребенка появляется шесть отметин, четыре из которых закрываются в первые недели жизни. Пятая отметина, расположенная на затылке, исчезает к двум-трем месяцем. Шестая остается на голове малыша дольше всех. Знания о том, что такое родничок, и какую функцию он выполняет, поможет родителям яснее представлять себе процесс роста и формирования своего ребенка.

Что такое родничок?

Родничек у ребенка – это пустое пространство между частями черепа, закрытое плотной перепонкой. У малыша есть также швы, возникшие в результате соединения двух костей черепа. В области соединения нескольких костей появляются роднички. Через некоторое время после рождения данные части черепа костенеют, а соответствующие отметины исчезают. Первые пять перепонок из шести закрываются у всех детей примерно в одно и то же время, а вот формирование шестого родничка у новорожденного ребенка – процесс сугубо индивидуальный. Среди основных его функций выделяют следующие:

  1. Основная функция – помощь в легком прохождении головки через родовые пути. При родах форма головки ребенка немного деформируется. Сужаясь, она легче проходит вперед по родовым путям. Зачастую у младенца сразу после родов можно обнаружить косточки, нашедшие друг на друга. Подобные дефекты быстро проходят, а форма черепа восстанавливается.
  2. Еще одно не менее важное назначение этого физиологического явления – помощь в активном росте и развитии мозга. На первом году жизни мозг младенца растет быстро и интенсивно. Перепонки обеспечивают нужное для данного процесса пространство, расширяя черепную коробку и позволяя головному мозгу увеличиваться до нужных размеров и объемов.
  3. Свободное пространство между частями черепа обеспечивает терморегуляцию головного мозга. У новорожденных детей теплообмен в организме находится на стадии формирования и развития. Из-за этого младенцы легко перегреваются. Когда температура тела ребенка достигает примерно 38 градусов Цельсия и выше, роднички включают вентиляционную функцию, не давая тем самым перегреться мозгу.
  4. Четвертая функция – амортизационная. Физиологические отметины, возникающие у детей сразу после рождения, обеспечивают защиту малыша от возможных ударов и повреждений. Это не причина оставлять маленького ребенка без присмотра, ведь небольшая перепонка не сможет защитить хрупкую костную структуру младенца от серьезных ударов или сотрясений.
  5. Последняя роль родничка у маленького ребенка – помощь в медицинском исследовании мозга. Перепонки существенно упрощают проведение нейросонографии, УЗИ и других обследований с целью выявления на ранней стадии потенциальных патологий и заболеваний. Данные перепонки помогают медицинским работникам контролировать процесс развития и формирования мозга, а при обнаружении проблем применять своевременное лечение.

Большой и малый родничок у ребенка

Размеры перепонок рассчитываются по формуле, при которой продольный и поперечный диаметр складывается, после чего сумма делится на два. Полученный результат указывают как размер перепонки. Сразу после рождения параметры данной отметины на затылке составляют в среднем 0,5-0,7 мм. Это малый родничок, который уже ко второму месяцу жизни ребенка закрывается.

Большой родничок обычно хорошо прощупывается и выделяется. Практически всех родителей волнует вопрос, нормальные ли размеры у большого родничка их маленького ребенка, как скоро он должен исчезнуть и что делать, если он долго не зарастает. Врачи утверждают, что строгих временных рамок закрытия перепонки не существует. У каждого ребенка данный процесс развивается по-своему.

Большой родничок у новорожденного ребенка обычно имеет форму ромба, каждая сторона которого примерно равна 25 мм. В большинстве случаев отметина исчезает в 12-18 месяцев. Согласно статистике, в случае с мальчиками данный процесс протекает быстрее. Зависимость между размерами перепонки и временем его закрытия не существует. Первые три месяца жизни отметина будет интенсивно увеличиваться, так как в этот период обычно происходит процесс активного роста мозга.

Во сколько месяцев затягивается

Закрыться родничок может в любое время. Обычно это происходит от трех месяцев до двух лет. У некоторых младенцев он зарастает раньше, у остальных – позже. Для сравнения приведем результаты статистических исследований, в соответствии с которыми у 1% крох отметина на головке закрывается до трех месяцев, у 40% – от года до полутора лет, а у 95% новорожденных – к двум годам. У оставшихся пяти процентов родничок зарастает только после двух лет.

Процесс формирования костной ткани черепной коробки в каждом случае протекает в индивидуальном порядке. У детей от одних родителей характерные отметины исчезают в разном возрасте. Если мама во время беременности употребляла слишком много кальция, есть возможность, что свободное пространство между частями черепа затянется быстрее. Волноваться по этому поводу молодым родителям не стоит. Важно, чтобы данный процесс проходил в пределах временных норм. Если малыша не беспокоит самочувствие, он нормально развивается, в переживаниях нет необходимости.

Западание и выпячивание родничка

Родничок у грудного ребенка немного выпирает, когда отмечается повышенное внутричерепное давление или другие нарушения неврологического характера. Выпирающий родничок не является единственным симптомом, указывающим на появление проблем со здоровьем. Если вы обнаружите, что перепонка на голове слегка вздулась, не стоит впадать в панику, а лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Впавший родничок обычно представляет собой типичный признак обезвоживания организма малыша. Такое случается при рвоте и продолжительном поносе у маленького ребенка. В данной ситуации новорожденному нужно обеспечить обильное питье. Необходимо обратиться к педиатру для выяснения причин, повлекших обезвоживание и как следствие – западание родничка.

Если пульсирует родничок стоит ли беспокоиться?

Многие родители, заприметив, что у ребенка пульсирует перепонка на головке, впадают в панику. Волноваться не стоит. Это вполне естественное и нормальное явление. Пульсация соответствует сердечному ритму. Причиной ее появления выступает приток крови, поступающий к головному мозгу при каждом сердечном сокращении. У всех детей пульсация выражена по-разному: у одних сильнее, у других слабее. А вот если пульсации нет вовсе, это свидетельствует о появлении проблем с давлением. В данной ситуации лучше обратиться к врачу.

Когда должен закрыться родничок у ребенка?

Как уже отмечалось выше, у всех детей пространство между частями черепа зарастает в разное время. Большой родничок обычно закрывается в возрасте от трех месяцев до двух лет. Нередко встречаются случаи, когда характерные отметины исчезают раньше или позже положенного срока. Это сугубо индивидуальный процесс, который обязательно произойдет в нужное время. Если же отметина затягивается слишком быстро или, наоборот, долго не зарастает, лучше обратиться к врачу, который поможет установить причину аномалии, даст соответствующие рекомендации.

Видео: Когда зарастает родничок — доктор Комаровский

В представленном выпуске доктор Комаровский подробно расскажет о причинах образования родничков на головке новорожденного, их функциях, правильном уходе и обращении с данной областью тела малыша в первые годы жизни.

Похожие новости:

Когда должен зарастать родничок у младенцев? Стоит ли волноваться родителям при слишком быстром или медленном зарастании?

Множество опасений родителей связано с пульсирующим участком на голове новорожденного – родничком. Беспокойство вызывает уход за малышом, возникает страх навредить ему при воздействии на незащищенную зону. Особенно интересует родителей, когда зарастает родничок у младенца, что является нормой, какие возможны отклонения.

Особенности

Родничок образуется на стыке черепных костей ребенка, соединенных мягкой перепончатой тканью. Она достаточно плотная, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: можно не бояться мыть, расчесывать и гладить голову малыша.

В процессе внутриутробного развития образуется 6 родничков:

  • По два парных с боковых сторон (перед ушными раковинами и за ними) – довольно узкие, больше похожи на швы. Они затягиваются к моменту рождения или сразу после него и незаметны родителям:
  • Маленький в затылочной области (примерно 5 мм в диаметре) – в большинстве случаев закрывается во время внутриутробного развития, чаще наблюдается у недоношенных детей. Его зарастание костной тканью длится от нескольких дней до двух месяцев;
  • Большой, расположенный на темечке, затягивается в последнюю очередь. Его размеры варьируются в пределах 22-35 мм.

Младенец может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (накопления излишней жидкости в желудочках головного мозга), либо нарушений в развитии костной системы. Уменьшенные размеры теменного и полное закрытие остальных родничков возможно при диспропорции слишком маленького черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела. Подобные случаи требуют врачебного контроля, дополнительных исследований для выяснения причин. Скорость зарастания родничка у малышей при врожденных патологиях может отличаться по сравнению с детьми без отклонений.

Врачи ошарашены! ЛИШНИЙ вес после родов уходит навсегда! Эффективное и копеечное средство для безопасного похудения. Читать далее >>

Общепринятые нормы

Для теменного родничка характерна ромбовидная форма, ширина и длина которой находятся в пределах 5 — 35 мм. Для вычисления размера нужно определить максимальные размеры мягкого участка вдоль и поперек, полученные числа сложить и разделить на два. Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:

Источники: http://www.happy-giraffe.ru/community/4/forum/post/28583/http://ogrudnichke.ru/razvitie/kogda-zarastaet-rodnichok-u-rebenka-normy-i-otkloneniya-ot-nih.htmlhttp://mykpoxa.ru/pochemu_rebenok/pochemu_dolgo_ne_zarastaet_rodnichok_u_rebenka.html

Source: rojaismelo.ru

Читайте также

detishki.ahuman.ru

Почему долго не зарастает родничок у ребенка

Родничок не зарастает

Для того чтобы ребенку было легче пройти по родовым путям, кости черепа у него сходятся, на голове присутствует так называемый родничок – эластичный промежуток между костями черепа. Со временем он должен полностью зарасти. Однако так происходит не всегда и родители могут заметить, что родничок у ребенка не зарастает.

Когда полностью зарастает родничок?

На голове ребенка имеются роднички:

Как правило, малый родничок зарастает к моменту родов либо к концу первой недели жизни новорожденного.

Большой родничок в среднем закрывается к первому дню рождения малыша, но может закрыться и в 16 месяцев, что также является нормой развития.

Почему долго не зарастает родничок?

Однако случается так, что большой родничок может долго не зарастать. Это обусловлено следующими причинами:

  • рахит;
  • гидроцефалия;
  • нарушение обмена веществ;
  • гипоксия в родах.

Возможно, что во время беременности женщина мало времени проводила на свежем воздухе, недостаточно употребляла молочных продуктов и витаминно-минеральных комплексов. Как следствие у ребенка в будущем и наблюдаются трудности с зарастанием родничка.

Что делать, чтобы зарос родничок?

Если у ребенка родничок не закрывается на протяжении длительного периода времени, то необходимо пропить курс витамина D3. Для того чтобы укрепить кости малыша, нужно скорректировать его рацион питания и ввести продукты, которые содержат большое количество кальция, творог, яичный желток.

Если родители обеспокоены по поводу размера родничка у своего ребенка, можно показать его врачу-невропатологу, который дополнительно назначит проведение нейросонографии. Возможно, что может потребоваться сдача анализов крови и мочи на определение уровня фосфора и кальция.

Родителям следует помнить, что каждый ребенок индивидуален, также как темпы его развития и особенности его здоровья. Поэтому и сроки зарастания родничка могут быть различны. Однако не стоит излишне волноваться и впадать в панику, если родничок не зарастает, но ребенок чувствует себя при этом комфортно, хорошо спит, кушает и имеет хорошее настроение в течение дня. Простое динамическое наблюдение у невропатолога позволит контролировать процесс зарастания родничка, а правильно подобранное питание с большим содержанием кальция ускорит его закрытие. А родителям нужно лишь наблюдать за поведением своего ребенка и его здоровьем.

Родничок у новорожденного: когда зарастает, каким должен быть, почему пульсирует, не закрывается

Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. Недоношенные дети имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

  • 1,8-2 см в три месяца;
  • 1,8-1,6 см в полгода;
  • 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
  • 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

  • У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
  • Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Долго не зарастает родничок у ребенка

Здравствуйте, Юлия! Прежде всего, следует сказать, что на голове малыша шесть родничков. Затылочный и четыре височных закрыты уже к моменту родов или затягиваются в течение первого месяца жизни. А лобный будет зарастать дольше, давая мозгу развиваться. Считается, что сроки закрытия родничков у ребенка должны быть следующими. Малый должен закрыться к моменту родов или к первой неделе жизни. Большой закрывается к 12 или 16-му месяцу жизни. Но, всё-таки, закрытие родничков – это очень индивидуальный процесс и в Вашем случае еще есть время, чтобы не беспокоиться по этому поводу. У некоторых детей родничок может оставаться открытым до двухлетнего возраста, а иногда зарастает уже в шесть-восемь месяцев. Однако, если есть сомнения, обратитесь к врачу, наблюдающего ребенка. Но по своим обязанностям врач и без того должен каждый раз при осмотре малыша осматривать и его родничок, контролируя процесс формирования маленькой головы. Если доктор так и делает, и не находит ничего страшного, то, наверняка, всё идет как надо. Если же Вы не заметили, осматривает ли врач родничок Вашего ребенка при посещении, тогда сами обратите его внимание на сроки зарастания родничка. Узнайте, что думает специалист по этому поводу.

В некоторых случаях медленное зарастание родничка может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Если родителям кажется, что родничок зарастает слишком быстро или слишком медленно, рекомендуется обратиться к неврологу, он проведет исследование и назначит ультразвуковое исследование мозга (НСГ).

Кроме этого, позднее закрытие родничка может сигнализировать о начинающемся рахите, гидроцефальном синдроме или нарушении обмена веществ. Если это имеет место быть, врач подскажет, как быстрее справиться с проблемой. Несмотря на то, что вы, наверняка гуляете с ребенком регулярно и часто бываете на солнышке, врач, вероятно, назначит витамин D3 дополнительно.

Но вполне возможно, что не стоит паниковать и рисковать тем, что врачи пропишут ребенку какие-либо лекарственные препараты, которые могут быть и излишней мерой в Вашем случае. Может просто для укрепления костей в рацион ребенка нужно будет ввести продукты с повышенным содержанием кальция, в частности, творог и яичный желток. Проанализируйте диету, на которой сидит Ваш малыш. Может быть, внесения изменений в перечень продуктов, будет достаточно.

Удачи и здоровья Вам и Вашим детям!

Источники: http://womanadvice.ru/rodnichok-ne-zarastaet, http://zdravotvet.ru/rodnichok-u-novorozhdennogo-kogda-zarastaet-kakim-dolzhen-byt-pochemu-pulsiruet-pochemu-ne-zakryvaetsya/, http://www.domotvetov.ru/fizicheskoe-razvitie-detej/dolgo-ne-zarastaet-rodnichok-u-.html

vospitanye.ru

Стоит ли беспокоится, если у ребенка быстро зарастает родничок

Родничок – эластичный участок между еще несросшимися костями черепа новорожденного ребенка.
У ребенка быстро зарастает родничок, причины для беспокойства

Что такое родничок

Внутри утробы, череп у малыша еще не приобрел окончательную форму. Только после того, как кроха появится на свет, он полностью сформируется. Когда ребенок проходит по родовым путям, череп меняет свою форму и голова немного вытягивается, так легче продвигаться. Так происходит благодаря тому, что кости черепа еще не полностью срощенные между собой. После того, как кроха появится на свет, голова постепенно становится круглой, но стыки костей в черепе не сразу срастаются и имеют мягкие впадины, они называются родничками. С возрастом череп становится цельным.

У ребенка быстро зарастает родничок, причины для беспокойства

Формы, размеры, функции родничков

 Всего родничков шесть при рождении, но большинство из них закрываются в течение первых нескольких месяцев жизни малыша. Самый крупный родничок находится практически в центре головы, он имеет ромбовидную форму. По размеру не у всех одинаковый, минимум 2 см, максимум 3.

У ребенка быстро зарастает родничок, причины для беспокойства

Второй находится в затылочной части и имеет форму треугольника, его размер, максимум 5 мм. Не у всех деток он ярко выражен, у некоторых закрывается еще в утробе.

У ребенка быстро зарастает родничок, причины для беспокойства

Следующие 4 расположены попарно. Два в височной части в форме клиньев с обеих сторон и другие два за ушами, по форме напоминают сердечко. Они очень маленькие и закрываются почти сразу, поэтому, обычно родничок говорят в единственном числе и имеют ввиду большой. 

У ребенка быстро зарастает родничок, причины для беспокойства

Функции родничков

При рождении ребенка, и проходу его по родовому каналу, чтобы не допустить повреждения головного мозга, природой было задумано наличие на черепе магких тканей, которые находятся на его стыке. Именно они помогают менять форму головы во время родов, делая кости черепа гибкими. Сами же ткани защищены мембраной. 

Также родничок несет ответственность за терморегуляцию организма, не допуская перегрева головного мозга. 
Выполняет защитную функцию, от повреждений мозга в грудном возрасте. 
Индикаторная функция. По форме и виду темечка можно определить правильно ли развивается ребенок. 

Проверяется состояние родничка в момент, когда ребенок находится в горизонтальном положении, в состоянии покоя, наилучшее время дневной сон ребенка.

От чего зависит размер родничка при рождении?

На размер родничков влияет внутриутробное развитие малыша и степень доношенности. Если они больше нормы, то это может означать недоношенность или гидроцефалию. Закрытые роднички при появлении на свет указывают на то, что у малыша возможно микроцефалия. То есть не пропорционально маленькая голова, а значит и головной мозг.

У ребенка быстро зарастает родничок, причины для беспокойства
Голова новорожденного ребенка: размер, форма родничков

Отклонения от нормы: 

Постоянная пульсация родничка, которая с возрастом не проходит

Обычно у ребеночка слегка пульсирует родничок, это связано с тем, что основные головные артерии проходят как раз в том месте и сердцебиение ощущается так же, как при измерении пульса. С возрастом это проходит, когда родничок зарастает, но если пульсация слишком активная, то стоит обследовать маленькое сердечко.

Слишком большие размеры родничка

Родничок, превышающий норму по размеру, может быть связан с нарушением развития головного мозга, обычно подозревают гидроцефалию. Еще у недоношенных малышей могут быть такие же проблемы, то есть родничок слишком большой.

У ребенка быстро зарастает родничок, причины для беспокойства

Позднее закрытие родничка

 Долго не закрывается родничок из-за нехватки питательных веществ, в частности витамина D. Возможно, это означает, что у малыша развивается рахит. Во время этого заболевания, границы родничка размягчаются и долго не затягиваются.

Выпирающий родничок

Выпуклой формы родничок может быть по причине увеличенного черепного давления. Так же он периодически выбухает из-за нервного напряжения крохи, при сильном плаче. Если такая форма сохраняется все время, необходимо связаться с врачом.

У ребенка быстро зарастает родничок, причины для беспокойства

Почему у ребенка впалый родничок

Проваливаться или западать может из-за того, что организму малыша не хватает воды. Это признак обезвоживания. В таком случае, малыша нужно дополнительно допаивать, но обязательно об этом следует сообщить врачу.
По состоянию родничка, обычно врач может сделать вывод о здоровье малыша. Правильно ли он развивается и все ли нормально. Однако следует иметь ввиду, что у каждого ребенка по-разному зарастает родничок, вернее в разные сроки. Специалисты установили прямую связь между периодом зарастания родничка и наследственностью, но до 2 лет у всех большой родничок закрывается. 

У ребенка быстро зарастает родничок, причины для беспокойства

Причины быстрого заростания родничка

Если родничок у вашего ребенка закрылся раньше, чем у других детей, это не является отклонением от нормы. Патологией считается только закрытие родничка раньше, чем ребенку исполнилось три месяца. Родничок может быстро зарастать при большом количестве кальция в организме грудничка, что может наблюдаться, если мама, например, кушает много продуктов, содержащих кальций.
Кроме того, у деток, находящихся на грудном вскармливании, родничок обычно закрывается быстрее, чем у малышей-искусственников. В крайне редких случаях, если родничок закрылся до трехмесячного возраста, причина может быть в таких заболеваниях как микроцефалия (аномально маленький размер головы и мозга при нормальных размерах остальных частей тела) и краниосиностоз (слишком раннее сращивание костей черепа, сопровождающееся маленьким размером головы и повышенным внутричерепным давлением).

У ребенка быстро зарастает родничок, причины для беспокойства

Во сколько закрывается родничок у ребенка

Когда ребеночек только появляется на свет, у него есть целых шесть родничков. Четыре из них – совсем крохотные, поэтому зарастают еще в первые пару дней жизни. Задний или малый родничок затягивается приблизительно за восемь недель, а вот передний или большой родничок часто вызывает у родителей переживания. Передний родничок может не зарастать до двухлетнего возраста. Именно в этот период – от рождения и к двум годикам – активно растет мозг ребенка, а вместе с ним – и череп.
Но у некоторых деток родничок закрывается значительно раньше, чем в два годика. У одних – в годик, у других – еще раньше.
 

 

Стоит ли беспокоиться, если у малыша маленький родничок?

Размеры родничка у деток точно так же индивидуальны, как и сроки зарастания. Если у одного ребенка родничок больше, это не значит, что у вашего малыша он маленький. Размеры родничка не влияют на развитие ребенка, его здоровье или самочувствие.
 

Меры предосторожности при раннем закрытии родничка

Как уже было сказано, ранним считается закрытие родничка до трехмесячного возраста, все остальное – норма. При плановом осмотре малыша у педиатра доктор должен обязательно проверять состояние родничка. К слову, не стоит волноваться, когда врач прощупывает родничок – он никаким образом не может повредить его. Сроки закрытия родничка не являются основным признаком нормального развития мозга ребенка. Если вы заметили, что у малыша голова непропорционально мала относительно остальных частей тела, то обратиться к врачу нужно даже в том случае, если родничок еще не закрылся.


 

40-nedel.ru

Родничок не зарастает

родничок не зарастает

Для того чтобы ребенку было легче пройти по родовым путям, кости черепа у него сходятся, на голове присутствует так называемый родничок – эластичный промежуток между костями черепа. Со временем он должен полностью зарасти. Однако так происходит не всегда и родители могут заметить, что родничок у ребенка не зарастает.

Когда полностью зарастает родничок?

На голове ребенка имеются роднички:

  • большой;
  • малый.

Как правило, малый родничок зарастает к моменту родов либо к концу первой недели жизни новорожденного.

Большой родничок в среднем закрывается к первому дню рождения малыша, но может закрыться и в 16 месяцев, что также является нормой развития.

Почему долго не зарастает родничок?

Однако случается так, что большой родничок может долго не зарастать. Это обусловлено следующими причинами:

  • рахит;
  • гидроцефалия;
  • нарушение обмена веществ;
  • гипоксия в родах.

Возможно, что во время беременности женщина мало времени проводила на свежем воздухе, недостаточно употребляла молочных продуктов и витаминно-минеральных комплексов. Как следствие у ребенка в будущем и наблюдаются трудности с зарастанием родничка.

Что делать, чтобы зарос родничок?

Если у ребенка родничок не закрывается на протяжении длительного периода времени, то необходимо пропить курс витамина D3. Для того чтобы укрепить кости малыша, нужно скорректировать его рацион питания и ввести продукты, которые содержат большое количество кальция, творог, яичный желток.

Если родители обеспокоены по поводу размера родничка у своего ребенка, можно показать его врачу-невропатологу, который родничок не закрываетсядополнительно назначит проведение нейросонографии. Возможно, что может потребоваться сдача анализов крови и мочи на определение уровня фосфора и кальция.

Родителям следует помнить, что каждый ребенок индивидуален, также как темпы его развития и особенности его здоровья. Поэтому и сроки зарастания родничка могут быть различны. Однако не стоит излишне волноваться и впадать в панику, если родничок не зарастает, но ребенок чувствует себя при этом комфортно, хорошо спит, кушает и имеет хорошее настроение в течение дня. Простое динамическое наблюдение у невропатолога позволит контролировать процесс зарастания родничка, а правильно подобранное питание с большим содержанием кальция ускорит его закрытие. А родителям нужно лишь наблюдать за поведением своего ребенка и его здоровьем.

 

womanadvice.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *