С чего начать лучше прикорм: схема для детей до года

Какой прикорм лучше: покупной или приготовленный собственноручно?

Малыш подрос и маме кажется, что для нормального развития и роста ему уже не хватает грудного молока. Сразу возникает масса вопросов: как и когда вводить прикорм, какие продукты использовать. Не торопитесь – посоветуйтесь с педиатром, изучите информацию самостоятельно. Ведь прикорм грудничка – залог его здоровья, поэтому вводить его нужно правильно.

Одна из самых частых ошибок родителей – введение прикорма раньше времени. Переживая, что малышу не хватает витаминов, родители слишком рано начинают вводить в его рацион овощи и фрукты. Однако из-за незрелости органов ЖКТ, прикорм, введенный до 4 месяцев, приводит к развитию кишечной дисфункции.

Проявляется:

• частыми срыгиваниями, рвотой;
• учащенным стулом или запорами;
• аллергией на продукты.

Многие родители вводят прикорм наоборот, слишком поздно, полагая, что все полезные вещества кроха получает с грудным молоком.

Введение прикорма после 7-8 месяцев может отразиться на здоровье ребенка еще хуже.

У малыша могут возникнуть:

• задержка созревания системы пищеварения;
• запоры;
• замедление формирования вкусовых ощущений;
• нарушение развития и роста;
• недостаток в организме железа, кальция, витамина D.

Когда нужно вводить прикорм

Время введения прикорма для каждого ребенка индивидуально. Однако есть ряд признаков, которые указывают маме на то, что нужное время пришло.

Ваш малыш:

• удвоил вес от рождения;
• научился сидеть;
• проявляет интерес к пище взрослых, просит попробовать;
• может поворачивать голову, отворачиваясь от пищи, если она ему не нравится.

Предлагать попробовать новую пищу можно только здоровому ребенку, которому накануне не делали прививки.

С каких продуктов начинать

Для введения нового продукта лучше всего подходят овощи (кабачок, цветная капуста, морковь). Начинать пробовать новую пищу нужно с 1 чайной ложки, постепенно объем увеличивая. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить его насильно. Давать прикорм лучше в первой половине дня, обязательно предложив запить маминым молочком.

Затем поэтапно вводят каши, фрукты, мясо и рыбу, кисломолочные продукты.

И здесь у родителей возникает вопрос – какой прикорм лучше использовать: приготовленный дома или купленный в магазине.

Какой прикорм лучше

Недостатка в детском питании сейчас в магазинах нет, выбор огромный. Но, с другой стороны хочется, чтобы ребенок получал только свежую пищу. А такая может быть приготовлена только в домашних условиях. Чтобы сделать правильный выбор, нужно разобраться во всех достоинствах и недостатках покупной еды и приготовленной дома.

К достоинствам заводского детского питания можно отнести:

• удобство использования, особенно, если родители путешествуют с малышом;
• однородность консистенции;
• возможность дать ребенку несезонный продукт;
• производство из овощей и фруктов, специально выращенных для детского питания;
• сбалансированность всех полезных веществ;
• экономия времени родителей.

Имеются и недостатки. Нельзя быть до конца уверенным, что продукт изготовлен с соблюдением всех норм, в нем отсутствуют ГМО. Не всегда состав, отраженный на упаковке, соответствует действительности. Часто объем упаковки превышает потребности ребенка. Открытая банка хранится ограниченное время, и то, что куплено для малыша, приходится доедать взрослым. Нередко заводское питание вызывает аллергическую реакцию.

Достоинства питания домашнего приготовления:

• возможность сочетания продуктов, которые нравятся ребенку;
• уверенность в свежести и качестве еды;
• выбор наиболее удобного способа приготовления;
• всегда известен состав;
• излишки пищи хорошо сохраняются в морозильной камере до следующего кормления;
• более дешевая стоимость.

К недостаткам можно отнести большие затраты времени на приготовление, которого у мамы может просто не быть. Такое питание нельзя использовать в дороге.

Для его приготовления необходима специальная техника (пароварка, блендер, соковыжималка). Не всегда удается получить блюдо без комков, хорошей консистенции. Требуется с особой тщательностью мыть продукты и инструменты для приготовления.

Какой прикорм использовать для ребенка, решают родители. Нужно только обязательно соблюдать правило постепенности, никогда не кормить малыша насильно и учитывать его предпочтения.

 

Сведения о вышестоящих организациях

Министерство здравоохранения Российской ФедерацииОфициальный портал Мэра и Правительства МосквыДепартамент труда и социальной защиты населения города Москвы: по понедельникам с 15.00 до 18.00Департамент здравоохранения г. МосквыУправление РосЗдравНадзора по городу Москве и Московской области: пн — чт: 9:00 — 17:45, пт: 9:00 — 16:30, сб — вс: выходные дниУправление Роспотребнадзора по городу МосквеФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по городу Москве: Понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 8.

30 до 17.30.Дирекция по координации деятельности мед.организаций ДЗММосволонтёр. Ответственное лицо за сотрудничество с волонтерскими организациями: Адылов Сейран Мидатович, тел. +7 499-250-01-75

Информация для населения

Оценка качества услугНезависимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациямиАнкета для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условияхЛекарственные препаратыКраудсорсинг-проекты Правительства МосквыСлужба скорой и неотложной медицинской помощи в городе МосквеЦентр «Содействие» для медицинских работниковМосковский городской фонд обязательного медицинского страхованияСтраховые компанииФедеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»Официальный ресурс программы «Здоровая Россия».«Приказ МЗ РФ от 10 августа 2017 г. N 514н»«Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»Перечень ЛП отпускаемых бесплатно и с 50% скидкойПеречень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощиО перечне документов, необходимых для оформления рецептовО перечне аптечных организаций для инвалидов

Задать вопрос Главному врачу!

Запись на прием.

С чего и когда начинать прикорм

Каждая страна имеет свои вкусовые привычки, касается это и питания детей. Например, на Кубе прикорм начинают с апельсинового пюре, а в Израиле – с авокадо. Это связано с тем, что у жителей одного региона складываются определенные вкусовые привычки, которые передаются из поколения в поколение. Поэтому для начала прикорма идеальным будет продукт, который входит в повседневный рацион вашей широты.

В нашей стране принято ориентироваться на следующую схему ввода прикорма: сначала овощи или каши, далее фрукты, мясо и творог. Давайте разберем подробнее, во сколько и когда начинать вводить каждый продукт. Важно: данный материал является ознакомительным. Точные рекомендации по вводу прикорма можно получить только у вашего педиатра.

Содержание

• Питание ребенка с рождения
  • Молочные смеси
  • Вода
• Что давать малышу с 4 месяцев?
  • Безмолочные безглютеновые каши
• Какую пищу можно давать с 6 месяцев?
  • Овощное пюре
  • Каши
  • Фруктовое пюре
  • Чай
• Прикорм в 8-9 месяцев
  • Мясное пюре
  • Супы
  • Соки и напитки
  • Молочная продукция
  • Печенье
• В каком возрасте пора вводить первый прикорм
• Первый прикорм: Какие продукты выбрать?
• Второй прикорм. Каши или мясо?
• Рыбный день и первый прикорм
• С чего и когда начинать прикорм
• Какой прикорм ребенку необходим в первые месяцы
• Прикорм при естественном и искусственном вскармливании
• Как приготовить первый прикорм
• Как правильно вводить прикорм?
• Почему не нужно вводить прикорм раньше?
• Когда введение прикорма лучше отложить

Питание ребенка с рождения

Грудное молоко, несомненно, является лучшим питанием для детей первого года жизни. Но по некоторым причинам, не все мамы могут осуществить грудное вскармливание. Хорошим помощником в этом случае станут молочные смеси.

Молочные смеси

Видов молочных смесей множество, при ее выборе необходимо понимать, какую проблему в питании она решает. Существуют 3 основные группы:

Вода

При грудном вскармливании малыш не нуждается в допаивании водой до введения прикорма – материнское молоко полностью удовлетворяет потребность в жидкости. Но детям, питающимися искусственными молочными смесями, давать воду необходимо с первых дней жизни. Это связано с тем, что вода при питании смесью позволит избежать запоров и других проблем с пищеварением.

Что давать малышу с 4 месяцев?

При плохом наборе веса специалисты рекомендую вводить прикорм с четырех месяцев. Если ребенок находится на грудном вскармливании и набирает массу по возрасту, то знакомство со «взрослой» пищей раньше 6 месяцев начинать не стоит. Еще одной причиной введения прикорма может являться рахит.

Если по показаниям уже можно начинать давать ребенку новые продукты, то необходимо начинать с безглютеновых безмолочных каш и однокомпонентных овощных пюре (кабачок, тыква, разные виды капусты). Не рекомендуется давать изначально фруктовые пюре, потому что, познакомившись со сладким, ребенок будет отказываться от несоленых овощей и каш. Вводить прикорм нужно постепенно, при этом продолжать кормить грудным молоком.

Безмолочные безглютеновые каши

У каждого ребенка все очень индивидуально. Так как редко в 4 месяца начинают вводить другую пищу, то схему ввода прикорма может посоветовать только участковый педиатр.

Какую пищу можно давать с 6 месяцев?

Согласно рекомендациям ВОЗ, самое оптимальное время для начала прикорма – 6 месяцев. Опять же ввод прикорма должен согласовываться с детским врачом.

Овощное пюре

Если у ребенка нет проблем с набором веса, рекомендуется начинать прикорм с овощного пюре. Овощи считаются наименее аллергенной пищей, поэтому они и становятся первой «взрослой» едой. Самыми популярными являются кабачок и цветная капуста. Они должны быть только в виде пюре, без кусочков и включений других компонентов.

Альтернативой готовым пюре, если у мамы хватает сил и времени, можно размельчать и превращать в пюре овощи для ребенка самостоятельно с помощью блендера.

Каши

После знакомства с овощами, ребенку можно предложить каши. Начинать знакомство нужно с каш, не содержащих глютен:

Фруктовое пюре

Следующим шагом является введение фруктового пюре. Сладкий вкус нравится всем детям, и они часто отказываются от другой пищи. Чтобы избежать этого, фрукты надо вводить после того, как малыш познакомился с овощами, а позже смешивать фруктовое пюре с кашами. Наименее аллергенными плодами считаются яблоки и груши, с них и надо начинать знакомство с фруктами. Не рекомендуется смешивать вкусы, пусть малыш распробует каждый фрукт по отдельности. В это же время можно покупать свежие фрукты и с помощью ниблеров знакомить малыша с новой пищей.

Чай

Напиток в рацион вводят не раньше 6 месяцев. Лучше всего начинать со специальных детских чаев. Они вкусные и полезные, так как приготовлены на основе трав: ромашки, мяты, фенхеля, мелиссы. Травы полезны для пищеварения во время введения прикорма. Особенно фенхель: фенхелевые чаи отводят газы и снимают колики.

Чаи с фруктовыми или ягодными добавками можно предлагать малышу с года.

Прикорм в 8-9 месяцев

В этом возрасте малыша нужно готовить к взрослому приему пищи. Рацион очень сильно разбавляется кашами и пюре. Прикорм дается более одного раза в день. Ребенок узнает новые вкусы, и у него развивается пищевой интерес.

Мясное пюре

Мясо в рацион вводят не раньше 8 месяцев, курицу – в 12 месяцев. Начинать стоит со следующих диетических сортов мяса:

1. кролик – содержит большую долю белка, при этом имея минимальную жирность;
2. телятина – богата железом, содержит минеральные вещества и витамины группы В;
3. индейка – низкокалорийное мясо с малой долей жира.

Супы

После введения в рацион овощей, ребенку можно приготовить вегетарианский супчик. Это то же самое овощное пюре, только разбавленное бульоном. Или можно приобретать уже готовые супы, которые разработаны специально для детского питания. Мясные бульоны не рекомендуется давать до года-полутора лет, лучше просто добавлять мясо в вегетарианский суп.

С 9-10 месяцев суп-пюре можно заменить на суп, размятый вилкой – для стимуляции жевательных навыков.

Соки и напитки

Соки предлагают детям в возрасте 6-12 месяцев. Начинать стоит с яблочного сока без мякоти, так как этот вид сока обладает низкой аллергенностью. Через некоторое время можно предложить другой вид сока: из груши, вишни или тыквы. Напитки из цитрусовых, клубники и малины дают детям старше года. При появлении аллергических реакций сок из рациона полностью исключают. Важно не давать новый сок в день введения еще одного нового продукта. Это нужно, чтобы понять есть ли аллергическая реакция на какой-либо продукт.

Молочная продукция

Кефир и творожки детям вводят после 8 месяцев. Молочные продукты для взрослых не подойдут малышам, необходимо давать специальную детскую кисломолочную продукцию. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то знакомство с кефиром можно начинать с 6-7 месяцев.

Печенье

Впервые ребенок может попробовать детское печенье в 8 месяцев, после ввода в рацион овощей, каш, фруктов и мяса. Обычное печенье и крекеры не подойдут, так как они содержат ингредиенты, не предназначенные для нежного детского желудка. Кроме того, детская выпечка должна крошиться в руках и хорошо размокать в жидкостях.

Печенье с добавлением какао не разрешается давать раньше 12 месяцев.

В каком возрасте пора вводить первый прикорм

Согласно рекомендациям НИИ Питания РАМН первый прикорм можно начинать вводить с 4.5 – 5 месяцев вне зависимости от типа вскармливания. Это «в среднем». На практике выбор времени для начала введения прикорма все-таки зависит от индивидуальных особенностей ребенка. К примеру, ребенку с распространенным атопическим дерматитом (диатезом) мы не будем вводить прикорм до устойчивого исчезновения хотя-бы острых кожных симптомов, таких как трещины, мокнутие или вторичная экзема. Повышенная сухость и шелушение кожи конечно требуют постоянного нанесения увлажняющих средств на кожу, но ни в коем случае не являются противопоказанием к началу введения первого прикорма.

Еще одним важным моментом при выборе времени начала введения прикорма является динамика набора массы тела ребенка. Чем интенсивнее ребенок прибавляет в росте и весе, тем раньше у него может возникнуть потребность в дополнительных калориях, поскольку энергетической ценности одного только грудного молока или искусственной смеси ребенку, который растет быстрее своих сверстников, скорее всего не будет хватать уже к 4 – 5 месяцам. Нельзя забывать, что натуральные продукты содержат довольно большой спектр минеральных веществ и витаминов, а организм мамы, увы, не может быть вечным и бездонным источником полезных нутриентов, где-то чего-то постепенно начнет не хватать.

Кроме того, большое влияние на срок введения прикорма оказывает характер лактации у мамы. Если кормящая мамочка начинает ощущать нехватку молока, я бы предпочел сначала дать ей советы по стимуляции лактации, а параллельно начинать вводить прикорм. Это будет лучше, чем вводить искусственную смесь. Но повторю, что самый ранний срок начала введения первого прикорма – это возраст 4 месяцев, раньше организм ребенка еще не готов, высок риск развития аллергии в том числе.

Итак, мы с вами согласны, что первый прикорм можно начинать вводить не ранее 4 месяцев жизни ребенка.

Первый прикорм: Какие продукты выбрать?

Первый прикорм, как правило, должен состоять из овощных или фруктовых пюре, но ни в коем случае не соков. Все-таки соки, пусть даже детские, сильно профильтрованные в основном содержат большое количество органических кислот и «легких» углеводов (то есть сахар, чтобы всем было понятно). Не буду тратить время, чтобы объяснять, почему соки вредны для грудного ребенка, а опишу клинический случай из практики.

Обратились на прием родители с 8-ми – месячной девочкой. Где-то с 5 месяцев практически не прибавила в весе, хотя до этого все показатели были в норме. В анализах кроме видимых признаков дефицита железа, немного сниженного гемоглобина, никакой патологии тоже не выявлено. Основная жалоба: «ничего не ест». А когда стал выяснять, чем же она все-таки питается, оказалось, что ребенок ежедневно выпивает по пол-литра соков. А кашу или творог, или пюре вдвоем насильно впихнуть не могут, все выплевывает. Вкус не нравится. И так – на протяжении трех месяцев. Ребенок, естественно, стал очень нервный, по ночам орет, требует сок.

Так что, делайте выводы, и будьте аккуратнее.

Для первого прикорма, это сей-час признано всеми, лучшие блюда – это овощные пюре из зеленых сортов овощей: кабачок, цветная капуста, брокколи. Первый прикорм вводят, начиная с половины чайной ложки, в утренние часы в течение трех дней, затем постепенно увеличивают количество продукта до 40 – 50 грамм за неделю. Докармливают грудным молоком или смесью.

При проблемах со стулом, запорах хорошо начать вводить пюре из чернослива, зеленого яблока, можно попробовать тыкву, даже пюре из абрикоса, но ни в коем случае не начинайте с моркови. Бета-каротиноиды, которых много в моркови, вообще плохо усваиваются, и могут вызвать аллергию у ребенка.

Второй прикорм. Каши или мясо?

Еще 5 – 6 лет назад мы учили студентов в мед.институте, что с 5 – 5,5 месяцев грудному ребенку в прикорм нужно начинать давать зерновые каши. Это рис, гречка, кукуруза. Первую неделю можно варить 5% каши: 5 грамм молотой крупы на 100 мл воды. Затем каши варят уже более плотные: 10 грамм крупы на 100 мл воды. Но сей-час в основном все используют инстантные (растворимые) каши, которые разводятся водой согласно инструкции на упаковке. Кроме того, в продаже имеются уже готовые к употреблению жидкие каши: например, Беллакт, Фрутоняня и пр.

А почему мясо? Спросите вы. По современным рекомендациям (они правда довольно часто стали меняться), но я в данном случае поддерживаю: при наличии у ребенка к возрасту 5 месяцев выраженного снижения гемоглобина в крови ниже 100 г\л имеет смысл после введения фруктовых или овощных пюре начать вводить в качестве второго вида прикорма мясные пюре как источник наиболее хорошо усваиваемого гемового железа. Выбирать надо из таких сортов, как индейка, кролик, ягненок. Говядину и телятину можно предложить только детям, у которых не было красных щек и диатеза.

При отсутствии проблем с низким гемоглобином вторым блюдом прикорма смело вводите каши, особенно если ребенок «малоежка», и не очень хорошо прибавляет в весе. В этом случае можно рекомендовать разведение каш с добавлением грудного молока или смеси (Нан, Нутрилон, Селия, Нэнни). Со смесями на основе козьего молока надо быть очень осторожными родителям детей с предрасположенностью к аллергии. Смеси на козьем молоке – это не лучший выбор для детей, страдающих аллергией или непереносимостью белка коровьего молока, чтобы там не написали в интернете. Поверьте, есть серьезные научные статьи зарубежных авторов, в которых были приведены данные об очень высокой частоте перекрестной аллергии между белком коровьего и козьего молока у детей, которых перевели на смеси из молока козьего. И я это видел сам в своей практике, когда ребенка с дерматитом переводили на смесь из козьего молока, наступало явное улучшение на месяц – два, а затем все по новой и с удвоенной степенью аллергического поражения кожи.

Рыбный день и первый прикорм

Рыба — очень полезный продукт, богатый витаминами и антиоксидантами, но вводить его также надо осторожно. Первый рыбный прикорм я советую начинать вводить примерно в 7 – 8 месяцев. Начинать лучше с таких видов, как треска, хек, пикша. Правила такие же: первые три дня по «граммулечке», дальше медленно прибавлять. Если за неделю — две проблем не будет, можно попробовать такие деликатесы, как тунец или лосось, детские консервы конечно, если найдете. С форелью и семгой лучше не связывайтесь на первом году жизни, эта рыба вся напичкана красителями и антибиотиками.

Как ни старался, статья про первый прикорм получилась длинная. Спасибо, что дочитали до конца, надеюсь принесет пользу. Если у Вас есть вопросы по введению прикорма, Вы можете писать свои обращения на нашем сайте в разделе вопрос специалисту. Короткий ответ можно получить по интернету, но для того, чтобы поставить диагноз и дать развернутую консультацию, конечно требуется прийти на очный прием к педиатру и детскому аллергологу.

С чего и когда начинать прикорм

Быстрые ссылки:

• Каждая страна имеет свои вкусовые привычки, касается это и питания детей. Например, на Кубе прикорм начинают с апельсинового пюре, а в Израиле – с авокадо. Это связано с тем, что у жителей одного региона складываются определенные вкусовые привычки, которые передаются из поколения в поколение. Поэтому для начала прикорма идеальным будет продукт, который входит в повседневный рацион вашей широты.

В нашей стране принято ориентироваться на следующую схему ввода прикорма: сначала овощи или каши, далее фрукты, мясо и творог. Давайте разберем подробнее, во сколько и когда начинать вводить каждый продукт. Важно: данный материал является ознакомительным. Точные рекомендации по вводу прикорма можно получить только у вашего педиатра.

Какой прикорм ребенку необходим в первые месяцы

И здесь опять же, нет строгих рекомендаций и правил. Напротив, многие специалисты сходятся во мнении, что неважно с какого блюда начинать прикорм, самое главное – обеспечить правильный пищевой интерес. В таком случае ребенок будет есть все продукты, которые вы ему предложите.

В России принято ориентироваться на следующую схему введения прикорма. Первыми вводят каши или овощи в зависимости от веса ребенка. Как правило, сначала овощи, потом каши, потом мясо, следом фрукты, затем творог. В некоторых штатах США, например, напротив, рекомендуют начинать прикорм с мяса. Но общий посыл рекомендаций заключается в максимальном разнообразии вкусов и консистенций на первом году жизни. Из овощей в первые месяцы можно прелагать кабачок, цветную капусту, брокколи, тыкву, морковь, картофель. Из каш первыми вводятся безглютеновые: рисовая, гречневая, кукурузная. Из фруктов – яблоко, груша, банан, персик и другие. Из мяса – лучше начинать с кролика, индейки, цыпленка, телятины.

— В самом-самом начале блюда прикорма должны быть пюреобразными, — говорит Анна Левадная. – Лучше отдавать предпочтение монокомпонентным пюре, чтобы малыш учился различать разные вкусы. По мере введение овощей и каш добавляйте в них сливочное и растительные масла. Если не возникает проблем с введением прикорма, то как можно раньше рекомендовано использовать максимальное разнообразие консистенций пищи. Начиная с 7-8 месяцев малыша уже можно и нужно знакомить с полутвердой едой. Это очень важно и для правильного формирования пищевого интереса, и для развития жевательных навыков, правильной работы языка, развития речи, «пинцетного» захвата, координации работы рук, рта и глаз. Если вы вовремя не введете полутвердую еду, то потом могут возникнуть проблемы с введением уже твердой пищи и ребенок после года будет отказываться от нее совсем. Поэтому начиная с 7-8 месяцев малышу можно предлагать размятую или протертую пищу, например, банан. С 8-9 месяцев давайте так называемую «пальчиковую» еду: режьте на кусочки мягкие фрукты и овощи, например, вареную морковь, картофель, и кладите перед малышом. К году ребенок готов есть твердую пищу с общего стола.

Прикорм при естественном и искусственном вскармливании

Часто мамы задаются вопросом, есть ли различия при введении прикорма на естественном и искусственном вскармливании. И в том, и в другом случае рекомендации одинаковы: рекомендовано ориентироваться на пищевой интерес, признаки готовности ребенка к введению прикорма. Обычно, как мы уже отмечали, только грудное молоко или адаптированную молочную смесь малыш получает до 6 месяцев. При исключительно грудном вскармливании не рекомендуется допаивать ребенка водой, особенно в первый месяц, когда устанавливается лактация. Детям на искусственном вскармливании можно предлагать водичку.

И при грудном вскармливании, и при искусственном в самом начале прикорма рекомендуется предлагать малышу новую пищу перед кормлением, а потом докармливать его грудным молоком или смесью.

— Грудное молоко или смесь желательно сохранять в рационе ребенка до года, — говорит Анна Левадная. – После года лучше уходить от бутылочки совсем, постепенно снижая количество смеси. После года, лучше ближе к полутора, можно предлагать коровье молоко, если на его белок у ребенка нет аллергии. Кормление же грудью можно продолжать до тех пор, пока оно приносит удовольствие маме и ребенку.

Как приготовить первый прикорм

Давать баночное пюре и детские каши или готовить самой? Этот вопрос волнует многих мамочек.

— На самом деле, здесь нет универсального совета, — говорит Анна Левадная. – Делайте так, как вам удобнее и лучше. Но при выборе питания помните, что вы должны быть уверены в продуктах, которые покупаете. Если не уверены — покупайте баночные пюре, промышленные детские каши. Главное преимущество любого промышленного детского питания в том, что продукция, из которой оно изготовлено, проверена на содержание пестицидов, тяжелых металлов, нитратов и других вредных веществ (с маркировкой до 3-х лет). Если вы готовите самостоятельно, готовьте либо из сезонных овощей и фруктов, либо из замороженных. Лучше всего делать это на пару – так сохраняется больше всего витаминов и микроэлементов. Преимущество продуктов собственного приготовления еще и в том, что мы можем обеспечить ребенку разную консистенцию, что очень важно. Но в любом случае, выбирайте то, что вам удобнее, комфортнее, в том числе финансово. Главный принцип – обеспечить малышу разнообразный рацион. Чередуйте различные продукты.

Если вы решили готовить самостоятельно, воспользуйтесь нашими подсказками, как приготовить пюре и кашу для первого прикорма.

Как правильно вводить прикорм?

Педиатры постоянно пересматривают правила введения прикорма, и рекомендации, с чего начать, становятся все менее строгими.

Почему не нужно вводить прикорм раньше?

Потребности ребенка в энергии, витаминах и микроэлементах до полугода полностью удовлетворяются грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Когда-то при искусственном вскармливании прикорм грудничка начинали раньше, но это было связано с недостатками старых молочных смесей, которые удалось исправить в современных.

Представляем

До 6 месяцев пищеварительная система не приспособлена к разнообразной плотной пище, а кроме того, высок риск подавиться, поскольку ребенок еще не умеет глотать правильно ничего, кроме жидкостей. Поэтому не рекомендуется 2 давать каши с хлопьями из бутылочки ребенку, который ест лежа.

Когда введение прикорма лучше отложить

Общие рекомендации по введению прикорма ориентированы на здоровых детей. Однако вопросы о введении и схеме прикорма всегда решаются индивидуально с наблюдающим ребенка педиатром.

Не стоит вводить прикорм во время острого периода инфекционных заболеваний, в момент переезда семьи или отпуска и в течение 3 дней до и после вакцинации.

Полезные ресурсы | Питание | CDC

Если вам нужна дополнительная информация по темам, связанным с кормлением вашего ребенка или ребенка ясельного возраста, вот некоторые ресурсы:

Общий

Объединение микросайтов CDC о питании младенцев и малышей возможность синдицировать контент CDC непосредственно на свои сайты без необходимости отслеживать или копировать обновления. Чтобы выполнить поиск на веб-сайте CDC, посвященном питанию младенцев и детей ясельного возраста, доступном для синдикации, а также в других ресурсах, которыми вы можете поделиться, посетите медиатеку CDC Public Health Media Library и найдите или выполните поиск по запросу «питание для младенцев и детей ясельного возраста». Узнайте больше о синдикации контента и о том, как добавить синдицированный контент CDC на свой сайт.

Ресурсы CDC для детей и подростков
Этот набор ресурсов предоставляет родителям и опекунам, поставщикам медицинских услуг и партнерам инструменты и информацию, которые помогут детям и подросткам поддерживать здоровый вес и предотвращать ожирение.

Советы CDC по позитивному воспитанию детей (младенцы)
На этом веб-сайте CDC представлена ​​информация о развитии младенцев, а также советы по позитивному воспитанию и обеспечению безопасности и здоровья младенцев.

CDC’s Learn the Signs. Действуйте рано.
Этот веб-сайт содержит инструменты для отслеживания этапов развития детей и ресурсы о развитии детей.

Информация для родителей CDC
На этом веб-сайте CDC представлены ресурсы и информация о беременности, младенцах и малышах, детях и подростках. Узнайте, как справляться с распространенными родительскими проблемами с помощью интерактивных занятий, видеороликов и многого другого. Медицинские работники и исследователи также могут найти информацию о здоровье и безопасности детей.

Отдел здоровья полости рта CDC
Разрушение зубов (кариес) является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний детского возраста в Соединенных Штатах. Невылеченный кариес может вызвать боль и инфекции, которые могут привести к проблемам с едой, речью, играми и обучением. Отдел здоровья полости рта CDC предоставляет информацию о том, что родители и опекуны могут сделать, чтобы обеспечить здоровье полости рта вашего ребенка.

Диетические рекомендации для американцев на 2020–2025 гг. pdf icon[PDF-30.6MB]external icon
Эти рекомендации содержат научно обоснованные рекомендации для американцев о том, что есть и пить для укрепления здоровья, уменьшения хронических заболеваний и удовлетворения потребностей в питательных веществах. Издание 2020–2025 гг. содержит рекомендации для всех этапов жизни, включая младенцев и детей ясельного возраста.

Рекомендации по кормлению младенцев и детей младшего возраста: ответственный подход к воспитанию. Внешний значок
В этом отчете представлены рекомендации по пропаганде здорового питания и моделей кормления детей грудного и раннего возраста от рождения до 24 месяцев с акцентом на качество рациона, размеры порций и условия приема пищи. .

Healthy Childrenexternal icon
Этот веб-сайт был разработан Американской академией педиатрии для родителей. В нем представлены тысячи статей на английском и испанском языках о здоровье и безопасности детей, а также интерактивные инструменты.

Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей Министерства сельского хозяйства США (WIC)external icon
Программа WIC оказывает поддержку малоимущим беременным, родильницам и кормящим женщинам, младенцам и детям в возрасте до 5 лет. WIC предоставляет питательные продукты, информацию о здоровом питании, пропаганду и поддержку грудного вскармливания, а также направления в медицинские учреждения.

Программа дополнительной продовольственной помощи (SNAP) Министерства сельского хозяйства США, внешний значок
Программа SNAP предоставляет льготы лицам и семьям с низким доходом, а также предоставляет экономические выгоды сообществам.

Рекомендации по кормлению и напиткамexternal icon
Исследование здорового питания, национальная программа Фонда Роберта Вуда Джонсона, предлагает научно обоснованные рекомендации для родителей и опекунов. Доступны советы по кормлению детей от рождения до 24 месяцеввнешняя иконка и напитки для детей от рождения до 5 летвнешняя иконка. Советы для детей старшего возраста также доступны.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Агентство по охране окружающей среды (EPA) Рекомендации относительно употребления в пищу рыбыexternal icon
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Агентство по охране окружающей среды предоставляют рекомендации относительно употребления рыбы. Этот совет может помочь людям сделать осознанный выбор, когда дело доходит до видов рыбы, которые являются питательными и безопасными для употребления в пищу. Это особенно важно для тех, кто может забеременеть, беременных или кормящих грудью, а также для родителей и опекунов, кормящих детей. Этот совет поддерживает рекомендации Диетических рекомендаций для американцев.

К началу страницы

Грудное вскармливание

Информация о грудном вскармливании CDC
Отделение питания, физической активности и ожирения CDC (DNPAO) стремится увеличить показатели грудного вскармливания в Соединенных Штатах. CDC предоставляет информацию для специалистов общественного здравоохранения и других лиц, чтобы помочь кормящим матерям, например, о ведении грудного вскармливания при различных заболеваниях и состояниях матери и ребенка, о любых мерах предосторожности в отношении вакцин во время грудного вскармливания, а также рекомендации по надлежащему хранению сцеженного грудного молока и обращению с ним.

Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию (ILCA)external icon
ILCA является членом ассоциации специалистов, заботящихся о семьях, кормящих грудью. «Справочник консультантов по грудному вскармливанию» ILCA может помочь вам найти консультанта по грудному вскармливанию, который поможет вам в грудном вскармливании.

Ассоциация консультантов по грудному вскармливанию США (USLCA)external icon
USLCA — это профессиональная ассоциация сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию (IBCLC) и других медицинских работников, которые ухаживают за кормящими семьями. Программа USLCA «Найти IBCLC» может помочь вам найти консультанта по грудному вскармливанию, чтобы получить необходимую вам поддержку грудного вскармливания.

WIC, Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей — поддержка грудного вскармливания external icon
Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC) Министерства сельского хозяйства США Веб-сайт поддержки грудного вскармливания содержит ресурсы для нынешних матерей о грудном вскармливании, преодолении общих проблем и стремлении сделать так, чтобы грудное вскармливание приносило пользу их семьям.

Лига Ла Лече СШАexternal icon
Лига Ла Лече США помогает матерям кормить грудью посредством взаимной поддержки, поощрения, информации и образования и способствует лучшему пониманию грудного вскармливания как важного элемента здорового развития ребенка и матери .

Управление по охране здоровья женщинexternal icon
Видение Управления по охране здоровья женщин заключается в том, чтобы все женщины и девочки добивались наилучших возможных результатов в отношении здоровья. Они предоставляют информацию о грудном вскармливании, чтобы помочь женщинам принять решение о кормлении младенцев и помочь матерям в процессе грудного вскармливания.

К началу страницы

Детская смесь

Вопросы и ответы для потребителей относительно детской смесивнешний значок
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США регулирует детскую смесь и имеет список вопросов и ответов о детской смеси.

Детская смесь Что можно и чего нельзя делатьВнешний значок
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предоставляет информацию о приготовлении и хранении детской смеси, а также другие советы о том, как обеспечить безопасность детской смеси.

К началу страницы

Безопасность пищевых продуктов

Вопросы безопасности пищевых продуктов для детей младше пяти летexternal icon
Безопасность пищевых продуктов особенно важна для детей младшего возраста. Foodsafety.gov предоставляет информацию о безопасном приготовлении пищи для вашего ребенка.

Начало страницы

Время приема пищи

Фрукты и овощи — движение за растениявнешняя иконка

Ресурс, предназначенный для распространения информации о пользе для здоровья добавления в рацион большего количества фруктов и овощей.

USDA MyPlate Kitchenexternal icon
Этот онлайн-инструмент содержит большую коллекцию рецептов и ресурсов, помогающих готовить здоровую и недорогую еду. Функции сайта включают в себя:

• Обширные поисковые фильтры по кухне, кухонному оборудованию, пищевой ценности и т. д.
• Подробная информация о питании.
• поваренных книг для просмотра и загрузки или создания собственных.
• Оценки рецептов, обзоры комментариев и публикации в социальных сетях.

Серия видеороликов о том, как вводить твердую пищу
1,000 Days разработала полезные видеоролики о том, как вводить твердую пищу вашему ребенку.

Темы включают:

• Готов ли ваш ребенок начать есть?
• Что является хорошим первым прикормом для вашего ребенка?
• Чего ожидать при введении первых прикормов
• Сколько я должен кормить своего ребенка?
• Как выиграть во время едывнешняя иконка
• Каких продуктов следует избегать моему ребенку?
• Что должен есть ребенок в первый год жизни?

К началу страницы

Витамины и минералы

Информационные бюллетени по витаминам и минераламsexternal icon
Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения подготовило информационные бюллетени для потребителей и медицинских работников о витаминах, минералах и пищевых добавках.

К началу страницы

Когда начинать детское питание

Введение прикорма — захватывающая и важная веха в развитии ребенка, которая не только открывает для него совершенно новый мир вкусов и текстур, но и правильный путь к здоровому и сильному. Вот что вам нужно знать о том, как и когда начинать давать детское питание для плавного перехода.

В этой статье:
Когда начинать детское питание
Как начинать прикорм
Лучшие первые прикормы для ребенка
Знакомство с аллергенными продуктами

Когда начинать детское питание

Знать, когда начинать детское питание, очень важно и сложно. Слишком раннее введение твердой пищи означает, что вы можете увеличить риск удушья, ожирения и болей в животе, но слишком позднее введение твердой пищи может привести к замедлению роста ребенка и вызвать отвращение к твердой пище, помимо других состояний. К счастью, врачи определили золотую середину для начала детского питания, то есть в возрасте от 4 до 6 месяцев, хотя в идеале ребенок должен получать питание исключительно из грудного молока до шестимесячной отметки. Американская академия педиатрии (ААП). Как узнать, пора ли начинать прикорм на твой малыш? Малыш даст вам подсказки, в том числе:

• Малыш может самостоятельно удобно сидеть на стульчике для кормления. Это важный признак того, когда начинать детское питание, говорит Лорен Куперсмит, доктор медицинских наук, педиатр в детской больнице Хассенфельда при Нью-Йоркском университете в Лангоне в Нью-Йорке. Это означает, что ребенок может держать голову, и его не нужно подпирать, чтобы оставаться в вертикальном положении, что важно, чтобы избежать удушья.

• Малыш выглядит заинтересованным во время еды. Младенцы любят подражать тому, что делаем мы, поэтому, если вашему ребенку нравится сидеть, как большой ребенок, и смотреть, как вы едите, то, во что бы то ни стало, позвольте ему тоже попробовать поесть.

• Ребенок может перемещать пищу к задней стенке горла, чтобы проглотить. Но если ребенок склонен выталкивать пищу изо рта — не потому, что она ему не нравится, а потому, что он не может доставить пищу туда, куда нужно, — воздержитесь от начального прикорма.

Как начать кормить ребенка твердой пищей

В возрасте от 4 до 6 месяцев большая часть питания ребенка по-прежнему будет поступать из грудного молока или смеси, поэтому не беспокойтесь, если ребенок сразу не захочет есть. Введение твердой пищи — это постепенный процесс, и каждый ребенок учится в свое время. Вот несколько общих рекомендаций, как начать давать ребенку твердую пищу:

• Кормите ребенка с ложечки. Позволить вашему ребенку делать это руками может показаться заманчивым (и очень милым), но лучше всего, чтобы он учился правильно с самого начала. (И даже в этом случае будьте готовы убрать не один беспорядок!) Кроме того, никогда не кладите хлопья (или любую другую еду) в детскую бутылочку — это может привести к удушью.

• Начните медленно. При введении твердой пищи сначала будет достаточно пол-ложки — возможно, вы даже захотите поговорить об этом с ребенком («Вкусняшка!»). Чтобы ребенку было легче привыкнуть к идее проглатывания твердой пищи, начинайте прием пищи с небольшого количества грудного молока или смеси, затем предлагайте немного еды (опять же, не более половины чайной ложки за раз) и завершайте прием пищи большим количеством грудного молока. или формула. Если ребенок плачет или отворачивается, когда вы даете ему ложку, попробуйте еще раз в другой раз. Начните с введения твердой пищи один раз в день, затем постепенно увеличивайте ее. Утро — хорошее время для начала, так как в это время ребенок часто наиболее голоден. Когда ребенок начинает давать твердую пищу, он обычно не съедает больше одной-двух унций за один присест.

• Попробуйте новые продукты более одного раза. Поскольку вкусы младенцев меняются, вам может потребоваться попробовать еду 20 раз, прежде чем она действительно понравится ребенку, говорит Куперсмит.

• Придерживайтесь одной и той же пищи в течение трех дней, прежде чем попробовать другую. Это позволяет легко определить, есть ли у ребенка аллергия на определенные продукты.

• Попробуйте продукты в разных формах. Если малышу не нравится пюре, попробуйте пюре. В конце концов, ребенок изучает новые текстуры, а также новые вкусы. Это может быть случай проб и ошибок, пока вы не найдете победителя.

Лучший первый прикорм для ребенка

Ребенок надежно пристегнут к стульчику для кормления и нагруднику? Вы готовы, наконец, начать кормить ребенка твердой пищей! Не существует каких-либо официальных правил питания для младенцев, начинающих прикорм, и нет научных доказательств того, что вы должны вводить один тип пищи перед другим, при условии, что продукты не представляют опасности для удушья. Тем не менее, детские каши (такие как овсянка, рис и ячмень) — это «легкая еда для тренировок», — говорит Куперсмит, поэтому их часто рекомендуют в качестве первого прикорма ребенка; Вы всегда можете смешать его с большим количеством молока, чтобы получить более густую консистенцию. Многие врачи также рекомендуют начинать с овощей раньше, чем с фруктами, но нет никаких доказательств того, что это заставит детей больше любить овощи, когда они вырастут — дети врожденно любят сладкое, и порядок введения твердой пищи не меняет этого.

Так почему бы просто не начать вводить прикорм с того, что, по вашему мнению, понравится ребенку? Вот несколько распространенных первых продуктов для ребенка, которые являются здоровыми и легкими в употреблении (и, в случае сладкого картофеля и банана, также легко усваиваются). Чем бы вы ни решили кормить ребенка, разомните его вилкой или сделайте из него пюре перед подачей на стол всякий раз, когда вводите твердую пищу.

• Детские каши, такие как овсянка, рис, ячмень
• Сладкий картофель
• Банан
• Авокадо
• Яблоки
• Груши
• Зеленая фасоль
• Мускатная тыква

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, посоветуйтесь со своим педиатром, можно ли переходить на куриное или говяжье пюре, когда вы начинаете давать твердую пищу. Эти продукты содержат легкоусвояемые формы железа и цинка, которые необходимы ребенку в возрасте от 4 до 6 месяцев, согласно AAP.

В возрасте около 9 месяцев ребенок уже должен привыкнуть к разнообразной пище, включая хлопья, овощи, фрукты, мясо, яйца и рыбу (о последних двух см. ниже). (Имейте в виду, однако, что ребенок по-прежнему будет получать большую часть своих питательных веществ из грудного молока или смеси до одного года. ) К настоящему времени ребенок, вероятно, остановится на трехразовом питании с двумя перекусами. Пусть они потребляют около 4 унций твердых веществ при каждом приеме пищи (что эквивалентно маленькой баночке процеженного детского питания) и примерно половину этого количества за каждый перекус.

Приберегите мед и коровье молоко до тех пор, пока ребенку не исполнится один год — существует риск ботулизма при приеме меда (разновидность бактериального отравления), а животик ребенка не готов переваривать большое количество коровьего молока, пока ему не исполнится год. старый. Избегайте обработанных пищевых продуктов для взрослых и продуктов, вызывающих удушье (таких как липкие продукты, такие как большие куски арахисового масла; твердые продукты, которые трудно жевать, такие как сырые овощи, орехи, семечки и попкорн; и круглые, скользкие продукты, которые не были нарезаны, как виноград и помидоры черри). Вместо этого первые продукты для ребенка и продукты в последующие месяцы должны быть мягкими и подаваться в виде пюре, пюре или (как только ребенок кажется готовым отказаться от действительно кашеобразной пищи) нарезанным на очень маленькие кусочки. «В этот момент у нас почти полная свобода действий», — говорит Куперсмит.

Знакомство с таблицей сухих веществ

Не решаетесь импровизировать с первым прикормом для ребенка? Это тоже нормально. Если вы предпочитаете «таблицу введения твердых веществ», которая поможет вам спланировать путь ребенка, приведенное ниже руководство может вам пригодиться.

Изображение: The Bump

Знакомство с продуктами, вызывающими аллергию

Большая часть путаницы в отношении того, когда начинать детское питание, возникает из-за вопросов, касающихся аллергенных продуктов. Это продукты, на которые у детей чаще всего бывает аллергия. Основными виновниками являются молочные продукты, яйца, рыба, арахис и лесные орехи. Раньше родителям советовали воздержаться от приобщения ребенка к этим продуктам, но теперь врачи рекомендуют вводить их рано, часто и в соответствующем возрасту формате, то есть начинать с пюре и мягких текстур.

«Молочные продукты — это легкая отправная точка, учитывая такие варианты, как йогурт и сыр», — говорит Дэвид Стукус, доктор медицинских наук, директор Центра лечения пищевой аллергии в Национальной детской больнице и представитель Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии. . Вы также можете попробовать яичницу-болтунью в небольших количествах, хотя поначалу ребенку может не понравиться ее текстура.

Что касается продуктов с арахисом, то в 2017 году Национальные институты здравоохранения выпустили новые рекомендации, которые призывают родителей детей с высоким риском аллергии на арахис включать их в рацион ребенка в возрасте от 4 до 6 месяцев. Предоставление этим детям продуктов с арахисом в возрасте до одного года фактически снижает риск развития аллергии на арахис в возрасте до 5 лет на 81 процент по сравнению с детьми, которые знакомятся с арахисом в более позднем возрасте. Родители детей без риска пищевой аллергии могут начинать употреблять продукты с арахисом, когда захотят, при условии, что орехи находятся в соответствующей возрасту форме: арахисовое масло можно разбавлять водой или смешивать с фруктовым или овощным пюре, а арахис порошок также можно смешивать с хлопьями и фруктами. Не давайте целый арахис или кусочки арахиса, так как есть риск удушья.

Аллергические реакции на пищу никогда не бывают случайными; они будут происходить при каждом воздействии. Симптомы могут варьироваться от легких (например, сыпь или рвота) до тяжелых (например, затрудненное дыхание). Если у ребенка пищевая аллергия, вы заметите реакцию в течение нескольких минут или до двух часов после употребления проблемной пищи, говорит Стукус. Если симптомы серьезные, немедленно позвоните по номеру 911. В противном случае поговорите со своим педиатром; она может помочь подтвердить, является ли это аллергией или каким-либо другим типом состояния (например, вирусным заболеванием).

Биография эксперта: *

Лорен Куперсмит , доктор медицинских наук, IBCLC, педиатр и клинический инструктор в детской больнице Хассенфельд в Нью-Йоркском университете в Лангоне в Нью-Йорке, а также сертифицированный консультант по грудному вскармливанию. Она получила степень доктора медицины в Нью-Йоркском медицинском колледже в 2005 году.