Самопродувание слуховых труб: Гимнастика для слуховых труб, упражнения при тубоотите и отите для открытия евстахиевой трубы, смотреть видео

Челюсти

1. Осторожно выдвигать вперед нижнюю челюсть (губы напряжены, верхняя губа приподнята).
2. Движение нижней челюсти вправо-влево.
3. Смыкать и размыкать челюсти (руками контролировать движение челюстей у их «основания»). 

Губы, улыбка

1. Вытянуть как можно дальше вперед трубочкой губы.
2. Улыбка — губы и мышцы шеи напряжены, видны зубы.
3. Чередовать 1 и 2.
4. «Кривая» улыбка вправо-влево.\

Надувание щёк

1. Надуть обе щеки, плотно сомкнув губы. Размыкать щеки с причмокиванием. 
2. Надувать поочередно левую и правую щеки.
3. Надувать верхнюю губу.
4. Втягивать щеки.
5. Надувать щеки — втягивать щеки.
6. Как можно шире открывать рот.

Можно так же проводить самопродувание слуховых труб с закрытым носом. Делать это нужно очень осторожно и обязательно при отсутствии какого либо отделяемого в носу (слизи, гноя и т.п.).

Так же можно пробовать пить и проглатывать обычную тёплую не газированную воду с закрытым носом. 

Эти упражнения можно повторять по 4-5 раз каждое, приблизительно 5-6 раз в день.

Если вы уже вернулись из поездки, заложенность уха сильная и ни как не проходит, пожалуйста, не тяните время и обратитесь к лор врачу. 

Диагнозы которые могут развиться в результате описанной ситуации называются: аэроотит, тубоотит, евстахеит, острый катаральный средний отит.

Мы вам обязательно поможем! И чем быстрее вы обратитесь, тем более быстрым и эффективным будет лечение!!! Это правда.

Не болейте, будьте здоровы и счастливы!

Всегда Ваш, Доктор Зайцев.  

Источники

1. https://probolezny.ru/nazofaringit
2. Авдеева С. Н. Распространенность заболеваний ЛОР органов среди городского населения на современном этапе / С.Н. Авдеева // Рос. оторинолар. 2006. -№ (22). — С. 33-37.
3. Бобошко М.Ю. Вопросы патогенеза, диагностики и лечения дисфункций слуховой трубы. Автореф. дис. д-ра мед. наук. — СПб., 2005. — 31 с.
4. Бобошко М.Ю., Лопотко А.И. Слуховая труба. — СПб.: Спецлит, 2003, 360 с.
5. Дидковский Н. А., Малашенкова И. К., Танасова А. Н. ОРВИ и грипп: вопросы профилактики и лечения // Русский медицинский журнал. — 2006. — Т. 14, № 22. — С. 1583–1588.
6. Енин И. В. Морфологические изменения слизистой оболочки полости носа и слуховых труб при простудных заболеваниях // Российская ринология. — 2007. — № 2. — С. 6.
7. Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.
8. Зайцев В.М. Детский ЛОР. Как зищитить здоровье ушек, носика и горла. — М.: ЭКСМО, 2018. — 224 с.

Имеются противопоказания. Необходима консультация лор-врача.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль Заложенность Снижение слуха Шум в ушах Ухо Евстахиит Отит Тубоотит

Печать

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

• Киста пазухи

• Хронический вазомоторный ринит

• Отит симптомы и лечение

Задать вопрос

Позвоните мне

Ваши Ф. И.О.:

*

Ваш телефон:

*

Что вас беспокоит?

*

Синдром зияющей слуховой трубы у ребенка 7 лет

Жалобы и анамнез

В клинику обратились родители с сыном 7 лет, с жалобами на ощущение заложенности в правом ухе, шум в нем и клокотание.

В поликлинике по месту жительства выставляют диагноз «тубоотит» и лечат продуваниями по Политцеру и обучили ребенка пробе Вальсальвы (самопродувания слуховой трубы), а также кортикостероиды в нос.

Терапия длится  в течение полугода без эффекта — диагноз не пересмотрен!

Уже при беседе ясно, что это непростой случай, о котором знают редко из-за отсутствия его в российских лор-учебниках (но, диагноз H69. 0 есть в МКБ-10) — синдром зияющей слуховой трубы (Patulous Eustachian Tube Dysfunction).

За это время ребенок около 200 раз в день выполняет самопродувание ради того, чтобы ненадолго ухо «разложило», тем самым усугубляя свое состояние.

Осмотр

Аденоиды в норме, устья труб открыты, при отоскопии гиперподвижность барабанной перепонки — готова выпрыгнуть из своего фиброзного кольца наружу как на фото

.

Причин тому может быть несколько:

• хроническая аллергическая реакция
• похудение
• ларинго-фарингеальный рефлюкс
• обезвоживание
• гормональные изменения
• нервно-мышечные болезни
• стресс

Диагноз

Синдром зияющей слуховой трубы.

Лечение

Лечение ЗСТ подразделяется на медикаментозное и хирургическое:

• основой терапии служит гидратация тканей — режим питья и водного баланса
• отдельно бы выделил упражнения для улучшения тонуса мышц глотки
• использование увлажняющих спреев с морской водой в нос

Хирургическое лечение проводится тем, кого эффект не устраивает и согласия попробовать иной метод:

• шунтирование барабанной перепонки
• введение внутрь просвета СТ венозного катетера
• имплантация собственного хряща в стену СТ
• полная закупорка слуховой трубы с наложением тимпаностомы
• введение гиалуроновой кислоты в устья трубы

К

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

тел.: 8 (499) 501-15-53 (круглосуточно)

Специалисты

• оториноларинголог, ринохирург

  стаж: 16 лет

  эксперт по лор-патологиям

• оториноларинголог, ринохирург

  стаж: 13 лет

  эксперт по лор-патологиям

• оториноларинголог, ринохирург

  стаж: 14 лет

  кандидат медицинских наук

Все специалисты

Услуги

Все услуги

Полезные статьи

Все статьи

Баллонная дилатация евстахиевой трубы | Гора Синай

Хроническая дисфункция евстахиевой трубы (ДЭТ) является распространенной причиной давления, боли и ощущения заложенности в ухе, которое может затронуть до пяти процентов взрослых в США. Ежегодно в США происходит почти два миллиона амбулаторных посещений по поводу ДЭТ . Это состояние возникает, когда евстахиева труба — структура, соединяющая среднее ухо и горло, — закупоривается из-за воспаления слизистой оболочки или сужения трубы.

В прошлом людей с ЭТД лечили, в основном, повторными ушными трубками. Тем не менее, новая минимально инвазивная хирургическая техника использует баллон для расширения этого важного прохода и ремоделирования хряща, что позволяет пациентам получать более длительное и эффективное облегчение.

О хронической дисфункции евстахиевой трубы

Евстахиева труба защищает среднее ухо, открываясь и закрываясь в течение дня, выравнивая давление внутри уха и внешнего мира. Вы можете заметить это, когда летите в самолете, поднимаетесь на гору или ныряете под воду, и давление в ухе нарастает до тех пор, пока вы не услышите «хлопок». Высвобождение или хлопок становится возможным благодаря открытию евстахиевой трубы и выравниванию давления. Люди с ETD имеют хроническую неспособность выравнивать давление воздуха, что приводит к боли, ощущению полноты, звону или хлопкам или даже к потере слуха.

Хроническая ETD возникает, когда проход или слизистая оболочка между средним ухом и горлом воспаляются или блокируются, что приводит к скоплению жидкости или слизи. Эта повторяющаяся проблема может быть вызвана многими факторами, но наиболее заметными являются повторяющиеся инфекции уха или носовых пазух в анамнезе, аллергии, травмы и анатомические аномалии.

Как выполняется баллонная дилатация евстахиевой трубы

Перед процедурой ваш хирург введет небольшой эндоскоп — тонкую трубку с камерой и светом — через носовое отверстие, чтобы осмотреть носовую полость и найти любые потенциальные причины ETD или оценить анатомические проблемы, которые могут повлиять на условия лечения. для тебя. Примеры этого включают исключение инфекций носовых пазух, степень кислотного рефлюкса, тяжесть аллергического ринита, наличие искривления перегородки и т.  д. 

В день операции в нос вводят эндоскоп со спущенным баллоном евстахиевой трубы. Устройство проводят через носовой ход до тех пор, пока оно не достигнет отверстия евстахиевой трубы в задней части носа. Затем под прямой визуализацией баллон вставляют в евстахиеву трубу и надувают, чтобы расширить заблокированную трубу — подобно тому, как стент используется для открытия закупоренной артерии. Баллон держат надутым около двух минут, помогая реконструировать хрящ евстахиевой трубы и сгладить любое воспаление. Затем баллон сдувают и удаляют из евстахиевой трубы. При поражении обеих евстахиевых труб операцию можно провести и на противоположной стороне.

Баллонная дилатация евстахиевой трубы может быть безопасно и эффективно выполнена либо под местной анестезией в условиях офиса, либо под общей анестезией в операционной. При выполнении в клинике большая часть процедуры заключается в обезболивании носа различными спреями и лекарствами для местного применения. В конечном счете, после обезболивания носа процедура хорошо переносится с минимальным дискомфортом.

Для выполнения процедуры врач должен иметь возможность свободно перемещать баллон через отверстие ноздри в евстахиеву трубу. Людям с анатомическими проблемами, такими как сильное искривление носовой перегородки или носовые полипы, могут помочь другие хирургические подходы в операционной. После первоначальной оценки ваш хирург поможет выбрать оптимальную схему лечения с учетом предпочтений пациента, анатомических аномалий и других факторов.

Преимущества баллонной дилатации евстахиевой трубы

На протяжении десятилетий золотым стандартом лечения пациентов с хронической дисфункцией евстахиевой трубы была повторная установка ушных трубок. Однако эти крошечные пластиковые цилиндры, помещаемые в ухо хирургическим путем, со временем могут выпасть, а длительное использование может привести к перфорации и часто требует мер предосторожности при сухости уха. С тех пор, как в 2010 году была введена баллонная дилатация евстахиевой трубы, многочисленные исследования показали, что эта процедура имеет несколько явных преимуществ.

• Улучшение результатов. В дополнение к дренированию жидкости и выравниванию давления в евстахиевой трубе использование баллона для расширения прохода также может помочь решить основную структурную проблему. Исследования показывают, что процедура вызывает клеточные изменения, которые позволяют ремоделировать соединительные ткани.
• Снижение потребности в повторных операциях: исследования показали, что пациенты испытывают длительное облегчение при баллонной дилатации евстахиевой трубы по сравнению с трубками, которые часто необходимо заменять несколько раз из-за их выпадения, что может привести к образованию рубцов или отверстий, которые впоследствии нужно ремонтировать.
• Безопасность: Процедуру можно проводить в кабинете врача с местной анестезией и обезболивающими препаратами, а не в операционной под общим наркозом. Если пациент считает, что он не может перенести процедуру или у него есть другие осложнения, может быть организована традиционная хирургическая установка.
• Минимальное время восстановления и последующее наблюдение: Баллонная дилатация хорошо переносится. Пациенты, как правило, возвращаются к работе и принимают участие в обычной жизни часто в тот же день после процедуры и испытывают очень легкие побочные эффекты. Тампонирование носа обычно не требуется.

Кандидаты на баллонную дилатацию евстахиевой трубы

Лица, которым может быть полезна процедура, страдают от хронического ETD или среднего отита, также известного как рецидивирующие ушные инфекции. Эти пациенты, как правило, ранее перенесшие несколько операций на слуховых трубках, сообщают о постоянном ощущении давления или полноты в ухе.

Медикаментозное лечение основных состояний имеет решающее значение перед операцией. Прежде чем рассматривать баллонную дилатацию, необходимо хорошо контролировать аллергию, синоназальное заболевание и ларингофарингеальный рефлюкс. Многие из этих состояний, если их не лечить, могут привести к менее чем оптимальным результатам и сохранению симптомов.

Последующее наблюдение и время восстановления после баллонной дилатации евстахиевой трубы

Баллонная дилатация евстахиевой трубы — простая, безопасная и эффективная процедура. Обычно пациенты возвращаются к работе через день или два. Некоторые люди могут испытывать легкую болезненность или заложенность носа. Пациенты не должны ожидать видимых кровоподтеков или отеков. Послеоперационные назальные спреи обычно назначают как для комфорта, так и для увлажнения носовых ходов.

Как и при любой хирургической процедуре, расширение евстахиевой трубы может быть сопряжено с риском. Некоторые из наиболее распространенных рисков включают носовые кровотечения, инфекцию, травму евстахиевой трубы, чрезмерное открытие евстахиевой трубы (заболоченная евстахиева труба) и отсутствие улучшения симптомов.

Через неделю хирург может порекомендовать упражнение, известное как проба Вальсальвы. Они научат вас зажимать нос, закрывать рот и выдыхать — так же, как вы прочищаете уши в самолете. Маневр Вальсальвы нагнетает воздух через евстахиеву трубу и может помочь уменьшить нарастание давления и ремоделировать только что обработанный хрящ.

Преимущество горы Синай в расширении евстахиевой трубы баллоном

Гора Синай уже более двух столетий находится в авангарде диагностики, лечения и исследований. Мы постоянно обучаемся свежим, передовым достижениям и проводим исследования для разработки лучших практик, которые улучшают качество жизни наших пациентов.

Являясь одним из крупнейших отделений ринологии в стране, наши хирурги имеют большой опыт лечения самых сложных и трудно поддающихся лечению случаев. Мы являемся экспертами в выявлении основных причин заболеваний и разработке эффективного индивидуального решения. Тесно сотрудничая с нашими коллегами-отологами, пациенты оцениваются и формулируются индивидуальные планы лечения. Баллонная дилатация евстахиевой трубы может обеспечить долгосрочное облегчение; тем не менее, пациентам по-прежнему необходимо продолжать лечение любых основных заболеваний. В Mount Sinai мы стремимся обеспечить непрерывный уход до и после операции, чтобы помочь вам добиться максимальных результатов.

Аутоинфляция для экссудативного экссудата у детей

Использование инфузионного устройства для открытия евстахиевой трубы (путем повышения внутриносового давления) и восстановления слуха.

Повышение интраназального давления может быть достигнуто путем выдоха при закрытых дыхательных путях (проба Вальсальвы), вдувания воздуха через нос во время глотания (проба Политцера) или их комбинации.

Показания

Склероз уха является наиболее распространенным хроническим заболеванием детского возраста, которым в какой-то момент страдают 80% детей.

Потеря слуха из-за среднего отита с выпотом (OME), широко известного как экссудативный отит , у детей в возрасте 3 лет и старше.

Для детей с глухотой из-за заложенности уха аутоинфляция может избежать необходимости в тимпанопластиковых трубках (втулках). В исследовании по применению Отовента у детей тимпанометрическое разрешение к 3 месяцам было у 50 % по сравнению с 38 % в контрольной группе (NNT = 9).

Побочные эффекты

Некоторые дети сообщали о дискомфорте при использовании настроек высокого потока с воздушными насосами.

Доступность

Устройство на основе баллона Otovent® можно приобрести в аптеках и в Интернете примерно за 30 долларов США.

Устройство с пневматической помпой EarPopper™ можно приобрести в Интернете по цене 240 долларов США.

(См. Ресурсы для потребителей)

Описание

Баллонные устройства

Надувая баллон носом, ребенок выполняет пробу Вальсальвы для повышения давления в носоглотке. Во время фазы сдувания баллона воздух надувается через нос, и ребенка можно побуждать к глотанию, выполняя маневр Политцера.

Устройство используется два-три раза в день. Во время каждого сеанса ребенок надувает баллон по одному разу через каждую ноздрю.