Сатурация кислорода это: прибор для измерения сатурации крови кислородом у взрослых и детей

Содержание

Сатурация при коронавирусе — что это и как вернуть к норме.

Содержание статьи:

  • Что такое сатурация
  • Почему снижается сатурация при коронавирусной инфекции?
  • Какие признаки появляются, если снижается сатурация при новой коронавирусной инфекции?
  • Что делать, если сатурация низкая и чем это опасно
  • Как правильно измерять сатурацию
  • Как восстановить работу легких после коронавируса
  • Диета во время реабилитации
  • Какие упражнения помогут улучшить работу легких после ковида

Что такое сатурация

Сатурация (SpO2) — это количественный показатель, отображающий сколько в крови содержится гемоглобина, насыщенного кислородом. Получить данные о сатурации можно с помощью пульсоксиметра или анализов крови. Данные о насыщенности крови кислородом отображают в процентах.

Сатурация — важный показатель работы органов дыхания, сердца и сосудов. В период пандемии коронавируса часто возникает вопрос, какой уровень сатурации считается нормой. У здорового некурящего человека старше 18 лет, норма сатурации в пределах 94-99%. У тех кто живет в высокогорье — 98-99%. У курильщиков, людей с хроническими патологиями легких показатели в пределах 92-95%, им требуется обращать особое внимание на любое ухудшение самочувствия. Для новорожденных норма — 93-96%.

Показатели 100% при измерении пульсоксиметром невозможны, поскольку часть газа растворяется в крови. При лабораторных методах исследования значение 100% может указывать на гипервентиляцию легких.

Основные причины снижения сатурации у взрослых:

  • нарушение процесса передачи кислорода из легких в кровь — признак обширной пневмонии, тромбов в сосудах легких;
  • длительное пребывание в плохо проветриваемом помещении;
  • повышенная потребность организма в кислороде — тяжелые физические нагрузки, стресс, повышенная температура тела, мышечная дрожь;
  • снижение объема дыхания — возникает у беременных, тучных людей, при повышенном газообразовании в кишечнике;
  • нарушение вентиляции части легких при бронхите, бронхиальной астме;
  • низкий уровень гемоглобина при анемии;
  • курение;
  • сердце не способно переносить кровь в необходимом объеме.

Низкий уровень сатурации может быть при раке и других неинфекционных заболеваниях легких, выявить которые можно только после комплексного обследования. При снижении значения ниже 90% увеличивается риск развития гипоксемии.

Интерестное по теме: Насморк при коронавирусе

Почему снижается сатурация при коронавирусной инфекции?

Одно из распространенных осложнений коронавируса — тяжелые формы двухсторонней пневмонии. Из-за сильного воспалительного процесса уменьшается объем легких, возникают проблемы с дыханием.

Дополнительно возбудитель коронавирусной инфекции поражает незрелые эритроциты, что приводит к ухудшению транспортировки кислорода, ослаблению иммунного ответа. Количество незрелых эритроцитов в крови здорового человека не более 1 %. У пациентов с тяжелой формой ковида — до 60%.

Почему снижается уровень кислорода в крови при коронавирусе:

Организм, чтобы избежать истощения здоровых незрелых эритроцитов, начинает вырабатывать эти клетки в большом количестве для устранения гипоксии.

Но незрелые эритроциты очень чувствительны к коронавирусу.

Возбудитель коронавируса поражает и разрушает незрелые эритроциты.

Организм не успевает замещать отмершие зрелые эритроциты, которые отвечают за доставку кислорода к тканям и органам.

Снижается уровень кислорода в крови при коронавирусе, развивается гипоксия.

Дополнительно незрелые эритроциты являются иммунодепрессивными клетками — подавляют синтез антител и Т-клеточный иммунитет против патогена. Все это усугубляет тяжесть течения болезни.

Поэтому низкие показатели сатурации при коронавирусе у взрослых и детей наблюдаются практически у всех пациентов даже при легком течение болезни.

Срочно вызвать скорую помощь необходимо, если температура выше 38 градусов и не снижается, частота дыхания в минуту 22, сатурация ниже 95%.

Какие признаки появляются, если снижается сатурация при новой коронавирусной инфекции?

Снижение уровня кислорода в крови может проявляться не сразу, сложно понять, когда организм начинает страдать от гипоксии. Но знать основные симптомы необходимо каждому человеку, чтобы своевременно предпринять меры по улучшению состояния.

На начальном этапе, пока организм еще справляется с проблемой, наблюдается незначительная тахикардия и повышение артериального давления, кожа бледнеет. Человек часто зевает, из-за постоянного ощущения нехватки воздуха хочется постоянно глубоко вдохнуть, находиться возле открытого окна или на свежем воздухе. Частота дыхательных движений в минуту возрастает с 14-16 до 20-22, появляется одышка.

Симптомом низкой сатурации является и сонливость. Функции головного мозга замедляются из-за нехватки кислорода. Наблюдается и зябкость рук, стоп. Из-за сбоев в работе нервных окончаний возникает покалывание в конечностях.

Если пропустить начальные симптомы, патология прогрессирует, появляются поздние признаки:

  • синюшность кожи — цианоз сначала появляется на мочках ушей, кончиках пальцев, в области носогубного треугольника, постепенно распространяется по всему телу;
  • обильное выделение холодного, липкого пота;
  • сильное головокружение, спутанность сознания;
  • двигательное беспокойство сменяется ступором;
  • поверхностное, тяжелое дыхание;
  • учащенное сердцебиение;
  • неврологические нарушения.

При выраженном дефиците кислорода в крови исход зависит от многих факторов, сюда входят: наличие вредных привычек, возраст, наличие хронических заболеваний, правильная и своевременная терапия.

Что делать, если сатурация низкая и чем это опасно

Методы терапии,применяемые для лечения больных с ковидом, зависят от показателей сатурации. Но все они направлены на насыщение крови кислородом:

  • при 90-94% необходимо наблюдение;
  • 85-90% — требуется госпитализация, лечение кислородом с помощью кислородной маски или введения газа через носовые канюли;
  • менее 80% — необходимы реанимационные действия, пациента подключают к аппарату ИВЛ.

Если при ковиде показатели сатурации выше 93% диагностируют ковидную пневмонию средней степени тяжести. Если показатели ниже 93%, такое состояние относят к тяжелому с возможным развитием осложнений и летального исхода.

Помимо кислородных смесей, для лечения пациентов с ковидом применяют гелий. Маленькие молекулы газа легко проникают в ткани дыхательных путей, улучшают доставку кислорода. Такая терапия помогает быстро улучшить состояние при острой дыхательной недостаточности, повысить сатурацию.

Помимо измерения сатурации при коронавирусе, назначают КТ для определения степени поражения легких. Срочная госпитализация необходима, если поражено более 25%.

Чем опасно снижение сатурации

В организме все клетки нуждаются в кислороде. Если его не хватает, на фоне стойкой гипоксии развиваются опасные осложнения:

  • тяжелые формы аритмии, резкое снижение артериального давления и сократительной способности сердечной мышцы;
  • инсульт, инфаркт;
  • энцефалопатия;
  • отек легких;
  • онемение конечностей, трофические язвы;
  • острая дыхательная, сердечная недостаточность;
  • легочная гипертензия;
  • Многие последствия снижения сатурации имеют необратимый характер, способны вызвать инвалидность и даже привести к летальному исходу.

Важно своевременно и часто измерять уровень сатурации не только во время болезни, но и в постковидный период. Пульсоксиметр нужен людям с нарушениями в работе легких, сердца и сосудов, а также тем у кого есть порок сердца.

Как правильно измерять сатурацию

Показатели сатурации — один из важных критериев оценки степени тяжести заболевания коронавирусном. Поэтому при подозрении на ковид нужно постоянно проверять уровень кислорода в крови при помощи пульсоксиметра. Это достаточно достоверный метод диагностики, погрешность составляет 2-3%. Работающий прибор нужно закреплять на указательном пальце.

Чтобы результаты пульсоксиметрии были достоверными, нужно четко соблюдать правила использования прибора. Данные могут быть недостоверными в следующих случаях:

  • прибор установлен неправильно, сильно сдавливает палец или закреплен слабо;
  • есть накладные ногти или лаковое покрытие на ногтях;
  • слишком крупные пальцы;
  • темная кожа;
  • человек двигается после закрепления прибора;
  • на устройство попадает слишком яркий свет;
  • одновременное измерение показателей сатурации и артериального давления;
  • прибор закреплен на мокром или замерзшем пальце.

Кожные покровы на пальце, на который закрепляют пульсоксиметр, должны быть без мозолей и порезов. Если на одном пальце показатели сатурации низкие, нужно провести измерение на других пальцах, сравнить результаты.

После завершения измерения на экране прибора высвечивается 2 цифры. Верхняя — уровень сатурации, нижняя —это информация о пульсе. Приобрести прибор для измерения сатурации в домашних условиях можно в аптеках Москвы и других крупных городов.

Пульсоксиметр, в виде приложений для разных смартфонов, «умных часов» и фитнес-браслетов, не дает точных результатов, несмотря на все заверения производителей.

Если пульсоксиметра под рукой нет, для определения уровня сатурации можно провести несложный тест. Сделать вдох, до выдоха посчитать до 10. При нормальной работе легких на это потребуется не менее 7 секунд. При этом нет желания сделать повторный вдох. Если человек начинает задыхаться, считает быстро, уровень сатурации снижен.

Как восстановить работу легких после коронавируса

После перенесенной коронавирусной инфекции в любой форме ухудшается эластичность легких. В пораженных участках образуется соединительная ткань, появляются рубцы, развивается фиброз. На фоне патологических изменений нарушается газообмен. Воспаления уже нет, но признаки выраженной дыхательной недостаточности не исчезают. Симптомы — одышка, которая усиливается во время физических нагрузок, частые приступы головокружения и сухого кашля, боль в груди, слабость.

Чтобы избежать развития осложнений, через 3 недели после выявления болезни начинают реабилитацию. Программу восстановления разрабатывают индивидуально. Учитывают тяжесть перенесенной инфекции, степень поражения легочной ткани, пол и возраст больного, наличие хронических патологий.

Реабилитация может длиться от нескольких недель до года. Ее проводят непрерывно или курсами по 14 дней с недельным перерывом. Основные мероприятия — дыхательная гимнастика и лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, ингаляции. Обязательно нужно соблюдать диету.

Основные рекомендации:

соблюдать режим дня, спать по 8 часов;

  • показана умеренная физическая активность — длительные пешие прогулки вдали от трасс, при этом на улице должно быть тепло и сухо, дышать нужно медленно и глубоко;
  • из физических нагрузок показаны йога, плаванье, езда на велосипеде;
  • ежедневно нужно проводить влажную уборку, несколько раз в день проветривать комнату;
  • необходимо 3-4 раза в день измерять сатурацию, желательно в одно и то же время;
  • нельзя посещать сауны, бани, принимать горячие ванны;
  • нельзя курить и употреблять спиртные напитки;
  • следует соблюдать питьевой режим — выпивать в день 1,5 л воды.

После коронавируса иммунитет сильно ослаблен, увеличивается риск заболеть ОРВИ или гриппом.

Внимание!

Если вы или ваши близкие все же заболели, рекомендовано применять противовирусное средство, к примеру Триазавирин. Лекарственный препарат поможет справиться с причиной вирусной инфекции, уничтожая вирусы в организме.

После выздоровления важно соблюдать охранительный режим — избегать перегрева и переохлаждения, не посещать места с большим скоплением людей, принимать витаминные комплексы.

Лечебный или перкуссионный массаж поможет улучшить кровообращение в органах дыхания, устранить застойные явления и ускорить процесс восстановления легких.

Из физиопроцедур хорошо помогает лазеротерапия, СМТ-терапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия. Лечение помогает устранить воспаление, отек, болевой синдром, улучшить проходимость бронхов и процесс отхождения мокроты.

Пациентам, которые перенесли коронавирус в легкой и средней форме, показано санаторное лечение в условиях горного, лесного, морского климата. После тяжелой формы смена климатической зоны допустима после консультации с лечащим врачом.

Диета во время реабилитации

Для восстановления легких после перенесенной болезни важно есть небольшими порциями, лучше по 4-6 раз в день.

Полезные продукты:

  • нежирное мясо, творог, яйца — источник легкоусвояемого белка;
  • орехи, растительные масла, морская рыба — содержат полезные жиры;
  • крупы, сезонные свежие овощи и фрукты — обеспечивают организм волокнами и клетчаткой;
  • каши и овощи содержат медленные углеводы;
  • квашенная капуста и кисломолочные продукты — источник пробиотиков, восстанавливают баланс кишечной микрофлоры;
  • петрушка, печень, гречневая каша — содержат железо, повышают гемоглобин и уровень кислорода в крови.

К запрещенным продуктам относят сладости, выпечку, жирную, острую, пряную пищу, копчености, консервы.

Какие упражнения помогут улучшить работу легких после ковида

После коронавирусной инфекции необходимо регулярно заниматься дыхательной гимнастикой. Упражнения помогут улучшить кровообращение, эластичность легочной ткани, ускорить процесс выведения мокроты.

Гимнастику нужно выполнять в проветренном помещении. Продолжительность увеличивать постепенно — с 30 секунд до 15 минут. Если начинается кружиться голова, занятия прекратить.

Комплекс упражнений:

  1. Лежа на спине медленно вдохнуть на счет 4, выдохнуть на счет 5.
  2. Выполнить диафрагмальное дыхание — на вдохе надувать живот.
  3. Надувать воздушные шарики.
  4. Сесть с ровной спиной, руки опустить вниз. На вдохе медленно поднимать руки перед собой, потом вверх. На выдохе руки медленно опустить.
  5. Выполнить предыдущее упражнение, но руки поднимать вверх через стороны.
  6. В положении стоя ладони положить на плечи. На выдохе развести руки в стороны. Выполнить вдох через рот, вернуться в начальное положение.

Хорошо помогает гимнастика Стрельниковой. Но самостоятельно освоить комплекс сложно, лучше взять несколько уроков у человека, который владеет методикой.

Сатурация — важный показатель состояния здоровья, такой же, как температура, артериальное давление. Измерять уровень кислорода в крови нужно пациентам с астмой, хроническими болезнями органов дыхательной системы, при подозрении на заражение Covid-19. Значительное снижение значений — повод для незамедлительного вызова «скорой помощи».

Интерестное по теме: Температура после прививки от коронавируса

Сатурация при коронавирусе, что такое сатурация; сатурация в норме это сколько процентов; низкая сатурация и поражение легких; снижается сатурация, уровень кислорода в крови — 4 марта 2022

1

Почему при пневмониях так важна сатурация

Сатурация — это насыщение крови кислородом. При пневмониях (как при коронавирусной, так и при других), а также при хронических заболеваниях легких сатурация может снижаться.

Кстати, чем это грозит, мы разбирали ранее: если у человека снижена сатурация, он начинает чувствовать слабость и сонливость. Это состояние может развиться вплоть до нарушения сознания и комы, если вовремя не принять меры.

Поделиться

2

Почему сатурация снижается при ковиде

Когда коронавирусная инфекция распространяется на легкие, развивается их повреждение с поражением альвеол, с тромбозом мелких сосудов легких — это и называют коронавирусной пневмонией.

— В этих условиях нарушается нормальный газообмен в альвеолах, в кровь поступает меньше кислорода, развивается гипоксемия (пониженный уровень кислорода в крови), то есть снижается сатурация, — говорит Ольга Колодкина.

Легочные альвеолы — концевые части дыхательного аппарата в легком в форме пузырька, участвуют в акте дыхания, осуществляя газообмен с легочными капиллярами.

Чем больший объем легких поражен, тем более сильно снижается сатурация.

Поделиться

3

Могут ли быть другие причины для снижения сатурации

Специалист отмечает, что на показатель сатурации могут влиять и другие факторы, никак не связанные с заболеванием легких.

— Холодные руки, тяжелое общее состояние со снижением артериального давления и нарушением микроциркуляции на кистях рук — всё это бывает при шоке, при тяжелой сердечной недостаточности, — говорит врач-пульмонолог.

Поделиться

4

Как понять, что у тебя низкая сатурация

Когда снижается сатурация при коронавирусе, первое, что ощущает больной — это одышка. Чем ниже уровень сатурации, тем более она выражена.


В тяжелых случаях человек с трудом ходит даже по комнате, а то и совсем не встает, говорит Ольга Колодкина. Также ощущается усиленное сердцебиение, может быть цианоз — то есть посинение кожных покровов.


— Всё это происходит на фоне интоксикации от коронавирусной инфекции, проявляющейся повышением температуры, слабостью, потливостью, отсутствием аппетита, — отмечает наша собеседница.

Поделиться

5

Как измерить сатурацию

Ее можно измерять при исследовании артериальной крови через анализ. Это делается в тяжелых случаях в отделении реанимации. Также измерить сатурацию можно с помощью пульсоксиметра: вместе с уровнем сатурации можно также измерить пульс.

Подробнее о том, где и по какой цене можно купить пульсоксиметр в Архангельске, а также на что обратить внимание при выборе прибора, мы рассказывали в обзоре.

Поделиться

6

Какой показатель сатурации нормален и когда начинать беспокоиться

— Нормальный уровень сатурации — 95–99%. Начиная с 94%, показатель уже не в норме. Считается, что при уровне сатурации ниже 90% пациент уже нуждается в кислородотерапии, — объясняет Ольга Колодкина. — При коронавирусной инфекции, как и при других инфекциях, нельзя вести себя пассивно. Даже если сатурация нормальная, но уже есть признаки инфекции (повышение температуры, боли в горле, насморк, кашель), нужно вызвать врача. Он порекомендует противовирусные препараты, другую симптоматическую терапию, и, возможно, коронавирусная инфекция этим и ограничится. Если же температура держится, а при этом еще отмечается одышка, нужно вызывать скорую помощь.

Поделиться

7

Могу ли я при низком уровне сатурации помочь себе сам

По словам Ольги Колодкиной, помочь себе при низком уровне сатурации можно только обращением к медикам, сделанным вовремя.

— Нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, госпитализировать пациента и начинать интенсивную терапию. На крайний случай можно обратиться в приемное отделение больницы, в которой лечатся больные с коронавирусной инфекцией. Если у человека с симптомами острой коронавирусной инфекции снижена сатурация, его положено госпитализировать по неотложным показаниям. Дома тяжелую коронавирусную инфекцию не вылечить. Нужен кислород, другие сложные препараты, что невозможно обеспечить на дому. Не надо бояться больницы: чем ниже уровень сатурации, тем больше объем поражения легких, то есть большая доля легких не дышит, а значит лечить будет труднее, — пояснила собеседница 29.RU.

Поделиться

По теме

  • 25 марта 2022, 15:00

    «Недооценивать опасность нельзя»: коронавирус, работа в офисе и другие факторы риска образования тромбов
  • 22 марта 2022, 08:00

    Общий анализ крови: зачем его делать и как разобраться в результатах
  • 12 марта 2022, 10:32

    Как нас задела омикрон-волна и легче ли северяне болеют повторно: взгляд врача из Архангельска
  • 22 февраля 2022, 08:57

    Ковидный «гаджет»: где в Архангельске купить пульсоксиметр, сколько он стоит и зачем нужен
  • 03 ноября 2021, 14:00

    Что происходит с организмом, когда падает сатурация? Разбираемся с врачами
  • 08 октября 2020, 12:54

    Что такое сатурация и зачем ее измерять: объясняет врач

Полина Карпович

Заместитель главного редактора

СатурацияКоронавирус

  • ЛАЙК0
  • СМЕХ0
  • УДИВЛЕНИЕ0
  • ГНЕВ0
  • ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ7

Читать все комментарии

Гость

Войти

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Насыщение кислородом — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное обучение

Насыщение кислородом является важным элементом ухода за пациентами. Кислород жестко регулируется в организме, потому что гипоксемия может привести ко многим острым неблагоприятным последствиям для отдельных систем органов. К ним относятся мозг, сердце и почки. Насыщение кислородом является мерой того, сколько гемоглобина в настоящее время связано с кислородом по сравнению с тем, сколько гемоглобина остается несвязанным. На молекулярном уровне гемоглобин состоит из четырех субъединиц глобулярного белка. Каждая субъединица связана с гемовой группой. Каждая молекула гемоглобина впоследствии имеет четыре участка связывания гема, легко доступных для связывания кислорода. Поэтому при транспортировке кислорода кровью гемоглобин способен переносить до четырех молекул кислорода. Из-за критического характера потребления кислорода тканями в организме важно иметь возможность контролировать текущее насыщение кислородом. Пульсоксиметр может измерять насыщение кислородом. Это неинвазивное устройство, надеваемое на палец человека. Он измеряет длину волны света, чтобы определить отношение текущих уровней оксигенированного гемоглобина к деоксигенированному гемоглобину. Использование пульсоксиметрии стало стандартом медицинской помощи. Его часто считают пятым жизненно важным признаком. Таким образом, практикующие врачи должны быть знакомы с функциями и ограничениями пульсоксиметрии. Они также должны иметь базовые знания о насыщении кислородом.

Цели:

  • Опишите физиологию кривой насыщения кислородом и ее сдвиги влево и вправо.

  • Опишите показания для измерения насыщения кислородом.

  • Опишите клиническую значимость измерения насыщения кислородом.

  • Объясните важность улучшения координации помощи межпрофессиональной бригады для улучшения оказания помощи пациентам с гипоксемией.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Насыщение кислородом является важным элементом управления и понимания ухода за пациентом. Кислород жестко регулируется в организме, потому что гипоксемия может привести ко многим острым неблагоприятным последствиям для отдельных систем органов. К ним относятся мозг, сердце и почки. Насыщение кислородом измеряет, сколько гемоглобина в настоящее время связано с кислородом по сравнению с тем, сколько гемоглобина остается несвязанным. На молекулярном уровне гемоглобин состоит из четырех субъединиц глобулярного белка. Каждая субъединица связана с гемовой группой. Каждая молекула гемоглобина впоследствии имеет четыре участка связывания гема, легко доступных для связывания кислорода. Поэтому при транспортировке кислорода кровью гемоглобин способен переносить до четырех молекул кислорода. Из-за критического характера потребления кислорода тканями в организме важно иметь возможность контролировать текущее насыщение кислородом. Пульсоксиметр может измерять насыщение кислородом. Это неинвазивное устройство, надеваемое на палец человека. Он измеряет длину волны света, чтобы определить отношение текущих уровней оксигенированного гемоглобина к деоксигенированному гемоглобину. Использование пульсоксиметрии стало стандартом медицинской помощи. Его часто считают пятым жизненно важным признаком. Таким образом, практикующие врачи должны понимать функции и ограничения пульсоксиметрии. Они также должны иметь базовые знания о насыщении кислородом.

Анатомия и физиология

Одним из определений потребления кислорода в организме является результат различий артериально-венозного насыщения кислородом и кровотока. Организм частично потребляет кислород за счет аэробного метаболизма. В этом процессе кислород используется для преобразования глюкозы в пируват, высвобождая две молекулы аденозинтрифосфата (АТФ). Важным аспектом этого процесса является кривая диссоциации кислорода и гемоглобина. В крови гемоглобин быстро связывает свободный кислород с образованием оксигемоглобина, оставляя лишь небольшой процент свободного кислорода, растворенного в плазме. Кривая диссоциации кислорода и гемоглобина представляет собой график процентного насыщения гемоглобина в зависимости от парциального давления кислорода (PO2). При PO2 100 мм рт. ст. гемоглобин будет на 100% насыщен кислородом, что означает, что все четыре группы гема связаны. Каждый грамм гемоглобина способен переносить 1,34 мл кислорода. Коэффициент растворимости кислорода в плазме равен 0,003. Этот коэффициент представляет собой объем кислорода в мл, который будет растворяться в 100 мл плазмы при каждом увеличении РО2 на 1 мм рт.ст. Затем формула рассчитывает содержание кислорода таким образом, что содержание кислорода = (0,003 × PO2) + (1,34 × гемоглобин × насыщение кислородом). Эта формула показывает, что растворенный кислород составляет достаточно малую часть общего кислорода в крови; следовательно, содержание кислорода в крови можно считать равным уровню оксигемоглобина.[1]

По мере снижения PO2 процентное содержание насыщенного гемоглобина также уменьшается. Кривая диссоциации кислород-гемоглобин имеет сигмоидальную форму из-за связывающей природы гемоглобина. С каждой связанной молекулой кислорода гемоглобин претерпевает конформационные изменения, позволяющие связываться последующим атомам кислорода. Каждый кислород, который связывается с гемоглобином, увеличивает его сродство к связыванию большего количества кислорода, что означает, что сродство к четвертой молекуле кислорода является самым высоким.

В легких альвеолярный газ имеет PO2 100 мм рт.ст. Однако из-за высокого сродства к четвертой молекуле кислорода насыщение кислородом будет оставаться высоким даже при PO2 60 мм рт.ст. По мере снижения PO2 сатурация гемоглобина в конечном итоге быстро падает; при PO2 40 мм рт. ст. гемоглобин насыщен на 75%. Между тем, при PO2 25 мм рт. ст. гемоглобин насыщен на 50%. Этот уровень обозначается как P50, где 50% гемовых групп каждого гемоглобина имеют связанную молекулу кислорода. Характер насыщения кислородом становится все более важным в свете эффектов смещения вправо и влево. Эти сдвиги могут быть вызваны различными факторами.

Сдвиг кривой насыщения кислородом вправо указывает на снижение сродства гемоглобина к кислороду, что позволяет тканям получать больше кислорода.[2] Мнемоника «КАДЕТ, повернись лицом направо!» может помочь вспомнить факторы, которые могут привести к сдвигу вправо. Здесь «CADET» означает PCO2, кислоту, 2,3-дифосфоглицерат, физическую нагрузку и температуру. Кривая диссоциации гемоглобина сдвигается вправо при увеличении каждого из этих факторов.

Сдвиг кривой насыщения кислородом влево указывает на увеличение сродства гемоглобина к кислороду, что снижает доступность кислорода к тканям. Факторы, которые вызывают сдвиг кривой диссоциации кислорода и гемоглобина влево, включают снижение температуры, РСО2, кислотности и 2,3-бисфосфоглицериновую кислоту, ранее называемую 2,3-дифосфоглицератом.

Показания

Из-за неинвазивного характера и относительной важности показаний пульсоксиметрии очень мало ситуаций, в которых не показано его использование. Пульсоксиметрия может обеспечить быстрый инструмент для точной оценки оксигенации. По этой причине это особенно полезно в чрезвычайных ситуациях. Цианоз может не развиться до тех пор, пока насыщение кислородом не достигнет примерно 67%. Таким образом, пульсоксиметрия чрезвычайно полезна, поскольку признаки и симптомы гипоксемии могут быть не видны при медицинском осмотре.

Показания к пульсоксиметрии включают любые клинические условия, при которых может возникнуть гипоксемия. Эти настройки включают мониторинг пациентов в отделениях неотложной помощи, операционных, системах экстренной медицинской помощи, зонах послеоперационного восстановления, кабинетах эндоскопии, лабораториях сна и физических упражнений, кабинетах челюстно-лицевой хирургии, кабинетах катетеризации сердца, учреждениях, которые выполняют сознательную седацию, родильных и родильных отделениях, межучрежденческих пациентах. транспортные единицы, высотные сооружения, аэрокосмические медицинские учреждения и даже дома пациентов.

Противопоказания

Пульсоксиметрия редко бывает противопоказана, но понимание ее ограничений полезно. Относительным противопоказанием может быть необходимость измерения pH, PaCO2, общего гемоглобина и аномального гемоглобина, например, при отравлении угарным газом. Также важно следить за расположением зонда на предмет изменений состояния кожи, таких как волдыри или повреждение ногтевого ложа. Пациентам с ожогами также может потребоваться изменение положения зонда каждые два-четыре часа.

Оборудование

Пульсоксиметр состоит из зонда со светодиодами и фотодетектора. Светодиоды излучают свет с фиксированной, выбранной длиной волны. Фотодетектор измеряет количество света, прошедшего через выбранное сосудистое русло, например кончик пальца или мочку уха. Пульсоксиметрия использует закон поглощения света Бера-Ламберта. Этот закон описывает, как поглощается свет при прохождении через прозрачный растворитель, например плазму, которая содержит растворенное вещество, поглощающее свет с определенной длиной волны, например гемоглобин.[4] Спектры поглощения оксигенированного и восстановленного гемоглобина различаются. По этой причине артериальная кровь кажется красной, а венозная — синей. Однако, поскольку живая ткань поглощает свет, трудно определить коэффициент насыщения гемоглобина в организме. Зонд оксиметра преодолевает эту трудность, испуская импульсы света, один красный и один инфракрасный. Детектор размещается напротив источников света на другой стороне ткани. Диоды включаются и выключаются в быстрой последовательности, и детектор измеряет разницу. Измерения вводятся в алгоритм микропроцессора, где рассчитывается насыщение оксигемоглобином и в конечном итоге отображается пользователю. [3]

Персонал

Весь медицинский персонал должен иметь базовые знания по использованию пульсоксиметрии. Опытным пользователям будет полезно понять связь между показаниями пульсоксиметрии и концентрацией гемоглобина в крови и то, как на них влияет кривая диссоциации кислорода и гемоглобина.

Подготовка

При подготовке к использованию пульсового оксиметра наиболее важным моментом является размещение монитора там, где свет сможет проникать на детектор. Прежде чем установить пульсоксиметр, рассмотрите несколько факторов. Больным следует снять лак с ногтей и протереть палец спиртовым препаратом. Осмотрите палец на наличие других объектов, таких как избыточная пигментация. Например, татуировки могут блокировать свет, когда он проходит через ткань. Было также показано, что окружающий свет высокой интенсивности влияет на точность показаний пульсоксиметрии. Перед применением резиновый экран на пульсоксиметре должен быть неповрежденным, чтобы уменьшить попадание окружающего света.

Техника

После проверки подходящего места установки поместите пульсоксиметр так, чтобы свет проникал через ткани и улавливался детектором. При размещении пульсоксиметра на кончике пальца датчик должен хорошо прилегать к пальцу. Он не должен быть слишком тугим или слишком свободным. Соблюдайте особую осторожность, чтобы убедиться, что датчик не ограничивает циркуляцию пальца, так как это может привести к неточным показаниям. Существуют также зонды для мочки уха. В экстренных случаях пульсоксиметр, возможно, придется поместить на кончик пальца сбоку, так как лак для ногтей или пигмент могут загораживать свет.

Осложнения

Осложнения при использовании пульсоксиметра возникают редко. Однако необходимо помнить о месте установки датчика, так как при длительном использовании могут появиться волдыри или повреждение ногтей. Повреждения тканей могут также возникать при установке несовместимых зондов или при замене в виде поражения электрическим током или ожогов. Также важно знать, как улучшить измерения пульсоксиметров.

Возможные способы улучшения сигналов пульсоксиметра включают:

  • Согрейте и потрите кожу

  • Нанесите сосудорасширяющее средство

  • Попробуйте другое место для зонда, особенно ухо

  • Попробуйте другой зонд

  • 3 005

Факторы, которые могут снизить точность сигналов пульсоксиметра, включают:

  • Лак для ногтей[5]

  • Пигментация кожи

  • Окружающее освещение высокой интенсивности

  • Чрезмерное движение пациента или двигательные артефакты

  • Снижение перфузии

  • Наличие аномального гемоглобина, карбоксигемоглобина

  • Внутрисосудистый краситель

  • Снижение точности при насыщенности ниже 83%

Один значительный риск использования пульсоксиметра – это возможность считать неправильное показание точным. Возможны ложноотрицательные результаты на гипоксемию и ложноположительные результаты на нормоксемию или гипоксемию. В этих ситуациях пациент может получить неадекватное лечение, что приведет к причинению вреда.

Ложные нормальные или высокие показания могут возникать при различных настройках. Карбоксигемоглобин поглощает свет с длиной волны 660 нанометров, что примерно соответствует оксигемоглобину. Таким образом, в ситуациях, когда карбоксигемоглобин высок, могут возникнуть ложные нормальные показания. [6] Когда уровни гликогемоглобина A1c превышают 7%, например, у пациентов с диабетом 2 типа, может возникнуть завышенная оценка насыщения артериальной крови кислородом.[7] В этих ситуациях может потребоваться анализ газов артериальной крови для точного определения насыщения кислородом. Также необходимо учитывать клинический диагноз при оценке пациента с симптомами гипоксемии, как в случае интоксикации угарным газом.

Ложно низкие показания также могут возникать при нескольких настройках. Ниже приведены некоторые ситуации, которые могут привести к ложно заниженным показаниям.

Клиническое значение

Способность человеческого глаза обнаруживать гипоксемию недостаточна. Наличие центрального цианоза, синей окраски языка и слизистых оболочек является наиболее надежным предиктором; это происходит при насыщении оксигемоглобином около 75%. [3] Пульсоксиметрия представляет собой удобный неинвазивный метод непрерывного измерения насыщения крови кислородом. Это также может помочь устранить врачебные ошибки. Пульсоксиметрия имеет чувствительность 92% и специфичность 90% при выявлении гипоксии при пороге 92% насыщения кислородом.[9]

Не существует установленного стандарта насыщения кислородом при возникновении гипоксемии. Общепринятым стандартом является то, что нормальное насыщение кислородом в покое менее 95% считается ненормальным.[10] Поэтому жизненно важным остается наблюдение за пациентами на наличие клинических маркеров гипоксемии. Мозг является наиболее чувствительным органом, и зрительные, когнитивные и электроэнцефалографические изменения развиваются, когда насыщение оксигемоглобином составляет менее 80–85%. Неясно, существует ли долгосрочный дефицит из-за гипоксемии. У пациентов с ночной гипоксемией, по-видимому, не развиваются опасные для жизни осложнения, несмотря на аномально низкое насыщение кислородом.[3]

Улучшение результатов медицинского персонала

Все медицинские работники, включая медсестер, должны быть знакомы с пульсоксиметрией. Пульсоксиметрия — это точное измерение общего насыщения пациента кислородом. Хотя несколько исследований продемонстрировали снижение смертности от использования пульсоксиметрии, очевидно, что она приносит больше пользы, чем вреда. Клиницисты должны знать об ограничениях и ошибках, связанных с пульсоксиметрией. Они должны использовать свои лучшие клинические суждения при принятии решения о необходимости дальнейшего обследования. В случае гипоксемии врач всегда должен учитывать, обеспечит ли образец артериальной крови более точное измерение насыщения кислородом, чем пульсоксиметрия.

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Рисунок

На этом изображении показан пульсоксиметр с уровнем насыщения кислородом 98% и частотой пульс/ЧСС 52 удара в минуту. Предоставлено Tripthi M. Mathew, MD, MPH, MBA, PhD

Рисунок

Монитор, показывающий значение насыщения смешанной венозной крови кислородом (SvO2) синим цветом и значение сердечного выброса (CO) оранжевым цветом. Предоставлено Вайбхав Бора, MD

Рисунок

Насыщение кислородом смешанной венозной крови. Предоставлено Чан Ли

Ссылки

1.

Кауфман Д.П., Кэндл П.Ф., Мюррей И., Дамун А.С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 1 августа 2022 г. Физиология, кривая диссоциации оксигемоглобина. [PubMed: 29762993]

2.

Clause D, Detry B, Rodenstein D, Liistro G. Стабильность сродства оксигемоглобина у пациентов с синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ во сне без дневной гипоксемии. J Appl Physiol (1985). 2008 декабрь; 105 (6): 1809-12. [PubMed: 18948445]

3.

Hanning CD, Александр-Уильямс JM. Пульсоксиметрия: практический обзор. БМЖ. 1995 05 августа; 311 (7001): 367-70. [Бесплатная статья PMC: PMC2550433] [PubMed: 7640545]

4.

Бонгард Ф., Сью Д. Пульсоксиметрия и капнография в отделениях интенсивной терапии и реанимации. Уэст Дж. Мед. 1992 г., январь; 156 (1): 57–64. [Бесплатная статья PMC: PMC1003148] [PubMed: 1734600]

5.

Hinkelbein J, Koehler H, Genzwuerker HV, Fiedler F. Искусственные ногти из акрила могут изменить результаты пульсоксиметрии. Реанимация. 2007 г., июль; 74 (1): 75–82. [PubMed: 17353079]

6.

Грейс РФ. Пульсоксиметрия. Золотой стандарт или ложное чувство безопасности? Мед J Aust. 1994 г., 16 мая; 160(10):638-44. [PubMed: 8177111]

7.

Pu LJ, Shen Y, Lu L, Zhang RY, Zhang Q, Shen WF. Повышение уровня гликогемоглобина A1c в крови приводит к завышению оценки насыщения артериальной крови кислородом с помощью пульсоксиметрии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Сердечно-сосудистый Диабетол. 2012 17 сент.; 11:110. [Бесплатная статья PMC: PMC3489581] [PubMed: 22985301]

8.

Сариконда К.В., Рибейро Р.С., Херрик Дж.Л., Хойер Дж.Д. Лансинг гемоглобина: новый вариант гемоглобина, вызывающий ложное снижение насыщения кислородом по данным пульсовой оксиметрии. Am J Гематол. 2009 г., август; 84 (8): 541. [PubMed: 19536848]

9.

Lee WW, Mayberry K, Crapo R, Jensen RL. Точность пульсоксиметрии в отделении неотложной помощи. Am J Emerg Med. 2000 г., июль; 18(4):427-31. [PubMed: 10919532]

10.

Американское торакальное общество; Американский колледж торакальных врачей. Заявление ATS/ACCP по сердечно-легочным нагрузочным тестам. Am J Respir Crit Care Med. 2003 г., 15 января; 167 (2): 211–77. [PubMed: 12524257]

Что безопасно, а что низко?

Нормальный уровень кислорода в крови: что безопасно, а что низко?
  • Заболевания
    • Заболевания
      • Болезнь Альцгеймера и деменция
      • Беспокойство
      • Астма и аллергии
      • Атопический дерматит
      • Рак молочной железы
      • Рак
      • Здоровье сердечно-сосудистой системы
      • COVID-19
      • Диабет
      • Окружающая среда и устойчивость
      • 1 Здоровье глаз 400911 Физические упражнения и фитнес 0011 Головная боль и мигрень
      • Справедливость в отношении здоровья
      • ВИЧ и СПИД
      • Биология человека
      • Лейкемия
      • LGBTQIA+
      • Мужское здоровье
      • Психическое здоровье
      • Рассеянный склероз (РС)
      • Питание
      • Болезнь Паркинсона
      • Псориаз
      • Псориатический артрит
      • Сексуальное здоровье
      • Язвенный колит
      • Женское здоровье

        27

        27

      • Товары для здоровья
        • Товары для здоровья
          • Питание и фитнес
          • Витамины и добавки
          • КБР
          • Сон
          • Психическое здоровье
          • Домашнее тестирование
          • Мужское здоровье
          • Женское здоровье
      • Откройте для себя
        • Новости
          • Последние новости
        • Оригинальная серия
          • Медицинские мифы
          • Через 4 глаза
          • 4 Честное питание
          • 1
          • Новое нормальное здоровье
        • Подкасты
          • Правильна ли кетогенная диета для аутоиммунных состояний?
          • Может ли диета облегчить симптомы депрессии?
          • Основные исследования 2022 года
          • Как Виагра стала новым «инструментом» для молодых мужчин
          • Что заставляет рак молочной железы возвращаться?
          • Как понять хроническую боль
      • Инструменты
        • Общее здоровье
          • Лекарства от А до Я
          • Health Hubs
        • BMI
        • Health Tools и диаграммы
        • Таблица артериального давления: диапазоны и рекомендации
        • Грудь Рак: руководство для самопроверки
        • Калькулятор сна
      • Тесты
        • РА Мифы и факты
        • Диабет 2 типа: регулирование уровня сахара в крови
        • Боль при анкилозирующем спондилите: правда или вымысел
    • Connect
      • About Medical News Today
        • Who We Are
        • 0 честность
        • Сознательный язык
      • Информационные бюллетени
        • Регистрация
      • Следуйте за нами

    0005

    Уровень кислорода в крови — это количество кислорода, циркулирующего в крови. Врачи считают уровень кислорода низким, когда он ниже 60 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.). Возможны одышка, головокружение и другие симптомы.

    Уровень кислорода в крови обычно колеблется в пределах 75–100 мм рт.ст. Если они падают ниже 60 мм рт. ст., возможно, не хватает кислорода, поступающего к жизненно важным органам тела. Это может привести к целому ряду симптомов.

    Организм внимательно следит за уровнем кислорода в крови, чтобы поддерживать его в определенном диапазоне, чтобы было достаточно кислорода для нужд каждой клетки.

    Уровень кислорода в крови человека показывает, насколько хорошо организм распределяет кислород от легких к клеткам, и может быть важен для здоровья людей.

    Здоровый уровень кислорода в крови колеблется между 75 и 100 миллиметрами ртутного столба (мм рт. ст.).

    Когда результаты анализа газов артериальной крови (ABG) показывают уровень кислорода ниже 60 мм рт. ст., медицинское сообщество считает его низким. В некоторых случаях людям с такими результатами может потребоваться кислородная поддержка.

    Слишком низкий уровень кислорода в крови по сравнению со средним уровнем у здорового человека может быть признаком состояния, известного как гипоксемия. Это развивается, когда организм испытывает трудности с доставкой кислорода ко всем своим клеткам, тканям и органам.

    Насыщение кислородом относится к процентному содержанию кислорода в крови человека. Медицинские работники часто используют устройство, называемое пульсоксиметром, либо для быстрого теста, либо для непрерывного мониторинга. Устройство можно прикрепить к кончику пальца человека.

    Здоровый уровень насыщения кислородом находится в диапазоне от 95% до 100%. Если уровень у человека падает ниже этого диапазона, у него могут возникнуть симптомы, связанные с нехваткой кислорода, такие как затрудненное дыхание и спутанность сознания.

    Анализ газового состава крови — распространенный способ контроля уровня кислорода в крови. Этот тест включает в себя взятие образца крови из артерии, обычно на запястье. Эта процедура очень точна, но может быть немного болезненной.

    Врачи проводят анализ газов крови в больнице. Однако люди могут проверить себя дома с помощью небольшого устройства, известного как пульсоксиметр. Человек не может выполнить тест ABG в домашних условиях.

    Пульсоксиметр представляет собой небольшой зажим, который часто крепится к пальцу, хотя он также подходит для уха или пальца ноги. Он косвенно измеряет содержание кислорода в крови путем поглощения света пульсом человека.

    Хотя тест пульсоксиметра проще, быстрее и менее болезненный, чем тест ABG, он не так точен. На результаты могут повлиять несколько факторов, в том числе:

    • грязные пальцы
    • яркий свет
    • более темные тона кожи
    • лак для ногтей
    • плохое кровообращение в конечностях

    Узнайте, как выбрать лучший пульсоксиметр для покупки.

    Низкий уровень кислорода в крови может привести к нарушению кровообращения и вызвать следующие симптомы:

    • одышка
    • головные боли
    • беспокойство
    • головокружение
    • учащенное дыхание
    • боль в груди
    • спутанность сознания
    • высокое кровяное давление
    • нарушение координации
    • нарушение зрения
    • чувство эйфории
    • учащенное сердцебиение

    Узнайте больше о симптомах нарушения кровообращения.

    Медицинский термин для обозначения низкого содержания кислорода в крови — гипоксемия. Это может произойти из-за:

    • недостаточного количества кислорода в воздухе
    • неспособности легких вдыхать и доставлять кислород ко всем клеткам и тканям
    • неспособности кровотока циркулировать в легких, собирать кислород и транспортировать его вокруг тело

    Состояния, которые могут привести к гипоксемии

    Некоторые медицинские состояния и ситуации могут способствовать вышеуказанным факторам, в том числе:

    • астма
    • болезни сердца, включая врожденные пороки сердца
    • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
    • интерстициальная болезнь легких
    • эмфизема
    • острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
    • пневмония
    • закупорка артерии в легком
    • легочный фиброз или рубцевание и повреждение легких
    • присутствие воздуха или газа в грудной клетке, вызывающее коллапс легких
    • избыток жидкости в легких
    • апноэ во сне,
    • определенные лекарства, в том числе некоторые наркотики и обезболивающие

    Людям следует обратиться к врачу, если они:

    • испытывают сильную и внезапную одышку
    • испытываете одышку в состоянии покоя
    • испытываете сильную одышку, которая усиливается во время упражнений или физической активности
    • внезапно просыпаетесь с одышкой или чувством удушья кашель, учащенное сердцебиение и задержка жидкости

    Варианты лечения низкого уровня кислорода в крови включают дополнительный кислород. Врачи могут проводить оксигенотерапию в кабинете или могут назначить или порекомендовать оксигенотерапию в домашних условиях (HOT).

    Доступен ряд устройств для доставки и мониторинга HOT, но для некоторых требуется рецепт.

    Люди могут изменить образ жизни, чтобы уменьшить симптомы низкого уровня кислорода, а также улучшить общее состояние здоровья и качество жизни. Изменения, которые, вероятно, будут полезными, включают:

    • отказ от курения
    • отказ от пассивного курения
    • соблюдение питательной диеты, содержащей большое количество фруктов, цельного зерна, постного белка и овощей
    • регулярно заниматься спортом

    Узнайте больше о соблюдении сбалансированной диеты.

    Многие состояния могут вызывать низкий уровень кислорода в крови. Лечение основного заболевания обычно улучшает уровень кислорода в крови.

    Людям с хроническими заболеваниями легких, такими как ХОБЛ, и тем, кто заразился COVID-19, может потребоваться регулярный контроль содержания кислорода в крови.

    Люди с низким содержанием кислорода в крови также могут изменить свой образ жизни, например, скорректировать свой рацион питания и физические упражнения. В сочетании с кислородной терапией эти изменения могут помочь человеку повысить уровень насыщения кислородом.

    Уровень кислорода в крови человека относится к количеству кислорода, циркулирующего в его крови. Человек может измерить уровень кислорода в крови с помощью пульсоксиметра. На пульсоксиметре врачи считают уровень ниже 95% низким.

    Некоторые состояния могут вызвать низкий уровень кислорода в крови, включая астму, анемию и COVID-19.

    Лечение часто включает устранение основной причины, но иногда врачи могут также рекомендовать кислородную терапию или изменение образа жизни.

    Прочитайте статью на испанском языке.

    Последний медицинский осмотр 20 сентября 2022 г. научно-исследовательские институты, а также медицинские журналы и ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Мы связываем первоисточники, включая исследования, научные ссылки и статистику, в каждой статье, а также перечисляем их в разделе ресурсов внизу наших статей. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

    • Бхутта Б.С., и др. . (2021). Гипоксия.
      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482316/
    • Уровень кислорода в крови: xВ норме ли мой уровень кислорода? (2021). T
      https://lunginstitute.com/blog/blood-oxygen-level-oxygen-level-normal/
    • Castro, D., et al. (2021). Газы артериальной крови.
      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/
    • Коронавирусная болезнь 2019 г. (COVID-19): основы кислородного мониторинга и кислородной терапии во время COVID-19пандемия. (2019).
      https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/videos/oxygen-therapy/Basics_of_Oxygen_Monitoring_and_Oxygen_Therapy_Transcript.pdf
    • Dunn, J.-O. С., и др. . (2016). Физиология транспорта кислорода.
      https://academic.oup.com/bjaed/article/16/10/341/2288629
    • Экстрем М. , и др. . (2018). Какие пациенты с умеренной гипоксемией получают пользу от длительной оксигенотерапии? Пути вперед.
      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5765977/
    • Хатиполу, У., и др. . (2018). Дополнительный кислород у пациентов со стабильной хронической обструктивной болезнью легких: данные от ночного испытания кислородной терапии до долгосрочного испытания кислородной терапии [Аннотация].
      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29319542
    • Langley, R., et al. (2017). Как следует контролировать кислородную оксигенацию с помощью пульсоксиметрии у детей: знаем ли мы уровень?
      https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2016.00138/полный
    • Мелани, А. С., и др. . (2018). Домашняя оксигенотерапия: переосмысление роли устройств [Аннотация].
      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29272974
    • Найду, А., и др. (2020). Ежедневная острая перемежающаяся гипоксия для улучшения функции ходьбы у лиц с подострой травмой спинного мозга: протокол рандомизированного клинического исследования.
      https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-020-01851-9
    • Точность и ограничения пульсового оксиметра: сообщение о безопасности FDA. (2022).
      https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communication/pulse-oximeter-accuracy-and-limitations-fda-safety-communication
    • Röttgering, J. G., et al. (2021). Определение целевого значения SpO 2 для поддержания PaO 2  в пределах физиологического диапазона.
      https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0250740
    • Вильяр, Дж., и др. . (2017). Лечение стойкой гипоксемии: что нового?
      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5686475/

    Поделиться этой статьей 23, 2022

    Связанное покрытие

    • Что нужно знать об уровнях кислорода и терапии ХОБЛ

      Медицинское заключение Адитии Каттаманчи, доктора медицины

      Насколько эффективна кислородная терапия при ХОБЛ? Читайте дальше, чтобы узнать больше о ХОБЛ, в том числе о том, как она влияет на уровень кислорода и лечение кислородом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *