Инфекции беременных: взгляд изнутри
Обычно мы переживаем наши болезни в одиночку: чувствуем, где болит, как болит, что болит. Но беременная женщина уже не одна: вместе с ней все ее ощущения разделяет и будущий малыш. А давайте представим, как бы он мог комментировать различные мамины состояния…
Будущий малыш:
Я совсем маленький, мне идет третья неделя, меня еще не видно на УЗИ, но мама уже в курсе, что я есть. Правда, для нее я пока две полоски на бумажке, а я, между прочим, все чувствую и понимаю, потому что у меня уже есть голова)) Сегодня мы с мамой идем сдавать анализы, интересно, что нам скажут врачи? Все ли у нас будет нормально? Очень страшно, не хочется, чтобы на меня напали какие-нибудь микробы… ((
Справка гинеколога:
Первые анализы, которые необходимо сдать, узнав о беременности, это анализы на TORCH (ТОРЧ)-инфекции. TORCH — это аббревиатура часто встречающихся половых инфекций, наиболее опасных для плода. Расшифровывается TORCH следующим образом:
• Toxoplasma — токсоплазмоз;
• Rubella — краснуха;
• Cytomegalovirus — цитомегаловирус;
• Herpes — герпес.
Букву «О» интерпретируют как others (другие) и подразумевают такие инфекции как гепатит, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, ВИЧ.;
В идеале анализы на эти инфекции необходимо сдать при планировании беременности, но не всегда беременность является запланированной. В любом случае откладывать посещение врача нельзя.
Страшная особенность ТОРЧ-инфекций в том, что при первичном заражении во время беременности они оказывают пагубное действие на развитие плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, мертворождения и врожденных уродств. Иногда заболевание беременной инфекциями ТОРЧ-комплекса является показанием к искусственному прерыванию беременности.;
Исследование на эти инфекции важно проводить, как мы уже говорили, до беременности или на самых ранних сроках: врачу надо знать, была ли у женщины раньше встреча с этими возбудителями.
Правильную расшифровку полученных анализов может сделать только специалист, поэтому не всегда надо пугаться отметки «положительно». Такая отметка в некоторых случаях говорит о том, что контакт с возбудителями уже был до наступления беременности, и эта инфекция не опасна. Если до беременности контакта не было, врач расскажет, какие профилактические меры необходимо соблюдать беременной.
Будущий малыш:
Вот, пару месяцев назад узнал из анализов, что у нас с мамой все хорошо: прививку от краснухи она сделала еще три года назад, простуда на губе (герпес) у нее бывала и раньше, а токсоплазмы и цитомегаловируса не обнаружили. Сейчас она все делает для того, чтобы ничем не заразиться, пока я здесь, внутри. У меня уже есть ногти на пальцах, я умею глотать, и если правильно повернусь, они даже смогут увидеть кто я, мальчик или девочка, но я не повернусь, пусть гадают…)) Только вот меня беспокоит какой-то странный дискомфорт в мамином организме где-то совсем рядом, что это может быть? Мне как-то не по себе, и мама явно тревожится по этому поводу…
Справка гинеколога:
Во время беременности женщины предрасположены к нарушению вагинальной флоры (бактериальный вагиноз) и к возникновению вагинальных инфекций (бактериальный вагинит). Это происходит из-за изменений гормонального баланса, а также в связи с физиологическими особенностями иммунной системы в этот период. Например, молочница у беременных встречается в 2–3 раза чаще, чем у небеременных, а бактериальный вагиноз выявляется у каждой четвертой.
Как проявляются эти состояния? При бактериальном вагинозе женщину, в основном, беспокоят обильные выделения с неприятным «рыбным» запахом, очень редко бывает зуд. При бактериальном вагините начинается воспаление и симптоматика более выраженная — зуд, покраснение, отечность. Это состояние не только доставляет неудобства женщине, но и потенциально опасно для будущего малыша, ведь инфекция из влагалища способна «подниматься» в полость матки, инфицировать плодные оболочки и околоплодные воды, из которых затем проникает в желудочно-кишечный тракт или дыхательные пути плода.
• выкидыш
• развитие плацентарной недостаточности
• задержку или пороки развития плода
• преждевременные роды
• инфекционные заболевания новорожденного (поражения глаз, пневмонию и др.)
• гибель плода
Именно поэтому так важно не затягивать с любым дискомфортом, который возникает во время беременности в интимной зоне и сразу идти в консультацию. Врач установит причину и назначит эффективное безопасное лечение.
Будущий малыш:
Ой, мама, ты смотри там аккуратнее с лечением, внимательно читай инструкции, можно ли тебе пользоваться тем или иным средством. А то иногда такие лекарства бывают, что мне будет плохо. Нам же что важно? Безопасность и для меня и для тебя!
Справка гинеколога:
Свечи разрешены к применению на любом сроке беременности и в период кормления грудью, так как не угрожают развитию малыша, в отличие от антибиотикосодержащих препаратов, которые иногда назначают для лечения вагинитов. А здоровье будущего ребенка — самая главная забота для мамы.
Эгей! Я чувствую, что очень даже скоро мы с мамой увидимся! Я такой красивый (да, я мальчик!) и такой большой, что уже с трудом помещаюсь в мамином животе, да и маме, похоже, трудновато меня таскать, ну ничего, еще чуть-чуть осталось. По моим ощущениям выходить мне придется тяжеловато: голова-то у меня, ого, какая большая, а выход как-то узковат, но ничего, выйду! Надеюсь, по пути мне не встретятся никакие микробы, а то кожа у меня еще нежная, да и сам я еще не такой сильный, как мама, не хотелось бы родиться и сразу болеть и всех огорчать этим…Мама, готовься!
Справка гинеколога:
Для того, чтобы ребенок во время родов, не встретился с инфекцией, родовые пути должны быть «чистыми».
Одним из наиболее опасных осложнений послеродового периода является послеродовой эндометрит – воспаление внутренней поверхности матки. Характерные признаки эндометрита: повышение температуры тела, сильная болезненность матки, обильные выделения из половых путей, слабость, головная боль, отсутствие аппетита, плохой сон и, что самое страшное — полная невозможность посвятить свое время новорожденному. Ведь лечение эндометрита происходит стационарно: женщина ложится в больницу, оставляя ребенка на попечение родственников. В больнице ей делают выскабливание, после которого наступает период антибиотиков, т.е. автоматически отменяется кормление грудью. Вряд ли хоть кому-то захочется пройти все эти круги ада… Избежать возможных послеродовых осложнений поможет своевременный профилактический курс вагинальных свечей
Будущий малыш:
Ура-а-а! Я родился! Но вот неожиданный поворот: все приходится делать самому: есть, дышать и прочее, эх…Ну да ладно, прорвемся!
Молочница при беременности — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты
Беременные женщины подвержены инфекции, потому что их иммунная система ослаблена. Молочница при беременности протекает так же как у всех остальных женщин. Лечение этой инфекции происходит с помощью естественных способов, так как при беременности нельзя применять лекарства с химическими компонентами, которые могут повлиять на ребенка.Симптомы молочницы
Зуд, раздражение и творожные, вонючие выделения являются первыми признаками молочницы. Если женщина испытывает такие симптомы, то она обязательно должна сообщить своему врачу и как можно скорее.
Симптомы молочницы похожи на другие половые заболевания. Есть симптомы, по которым можно определить это заболевание. Вагина становится сухой и происходит к выделениям белого сырного крема, и это уже симптомы дрожжевой инфекции. Эта инфекция вредна для беременных женщин. Также можно увидеть некоторую красноту во рту и белые пятна во рту, язык в верхней части рта. Обычная причина этой инфекции – низкий иммунитет и отсутствие хороших бактерий в организме.
Лечение Молочницы
Если женщина знакома с этим состоянием, то вероятно, пробовала разные способы лечения молочницы, чтобы избавиться поскорее от мучительного зуда. В вагинальной молочнице, помимо непрекращающегося зуда, есть жжение, болезненность и творожные выделения, с которыми нужно бороться.
Для лечения молочницы при беременности применяются вагинальные свечи, которые способны бороться с грибком. При этом женщина должна принимать витамины, чтобы повысить свой иммунитет, и быстрее смогла справиться с инфекцией. В тяжелых случаях врач может назначить антибиотики, но только если необходимость терапии превышает риски для плода.
Наружные и внутренние половые губы могут стать опухшими, а в тяжелых случаях нежная кожа может стать сырой, что приводит к боли и риску дальнейшего инфицирования.
Женщины, болеющие молочницей, могут также испытывать жжение, болезненность и боль при мочеиспускании, а также боль или дискомфорт во время секса. Важно знать, что молочница может быть заразной.
Когда человек заражен, он может легко передать инфекцию партнеру, если происходит незащищенный контакт. Из-за этого, адекватные меры предосторожности должны быть приняты для предотвращения его распространения во время сексуальной активности.
Выделения во время беременности
07.11.2018
Беременность — новый этап в жизни каждой женщины, который приносит неизведанные ранее ощущения и порой переживания о своём здоровье или здоровье малыша. Один из самых часто задаваемых вопросов, с которым сталкивается гинеколог в своей практике, это нормальные выделения из влагалища.Во время беременности нормальные выделения светлые, белого цвета, могут быть немного желтоватыми, без неприятного запаха. Зачастую увеличивается количество выделений. Очень часто у беременных появляются белые творожистые выделения, которые вызывает грибок Candida, известный как молочница. Во время беременности происходят гормональные изменения, которые влияют также и на микрофлору влагалища. Если появляются жёлтые или зеленоватые выделения с неприятным запахом, зуд, жжение, обязательно необходимо проконсультироваться с гинекологом. Такие выделения могут быть вызваны инфекцией во влагалище или инфекциями, которые передаются половым путём.
Обязательно нужно проинформировать гинеколога, если во время беременности появляются кровянистые выделения. Примерно у 20% будущих мам на раннем сроке беременности бывают мажущие кровянистые выделения. Они могут быть разного оттенка, от светло-розового до тёмно-коричневого. В небольшом количестве их можно заметить на туалетной бумаге, и они безболезненные. Обычно такие выделения не связаны с плохим исходом беременности и она протекает нормально до самых родов. Но всё же кровянистые выделения могут быть связаны с осложнениями беременности, особенно если они появляются во II или III триместре.
Если появляются ярко-красные выделения, в большом количестве, длятся дольше одного дня и сопровождаются болью внизу живота, необходимо срочно связаться с гинекологом. Кровотечение может свидетельствовать о риске прерывания беременности. При кровотечении на раннем сроке беременности необходимо исключить внематочную беременность, которая нередко угрожает жизни женщины и требует неотложной медицинской помощи. Кровотечение во II и III триместре беременности угрожает не только жизни мамы, но и малыша. Самые частые причины кровотечения на этих сроках — это такие неотложные состояния, как предлежание плаценты, отслоение плаценты, разрыв матки.
Очень важно в случае кровотечения как можно быстрее обратиться за помощью к гинекологу, так как только доктор сможет правильно оценить состояние беременной женщины и малыша, а также разработать необходимый план действий.
Центр стволовых клеток iVF Riga каждый месяц проводит бесплатные лекции для будущих мам. Лекцию о подготовке к родам и про стволовые клетки читают сертифицированная акушерка и специалист центра стволовых клеток. Узнать о предстоящих лекциях можно на сайте, а также на нашей странице в Facebook.
2 триместр беременности: что происходит с плодом
2-й триместр: 13—26-я недели
Большинство женщин получают от 2-го триместра беременности больше удовольствия, чем от первого, с исчезновением утреннего недомогания, болезненности молочных желез и чувства усталости. Но будьте готовы к появлению некоторых других симптомов!
- Боли. В результате растяжения тканей тела Вы можете испытывать боль в боках и под животом. Прибавка в весе может вызывать боли в спине и судороги ног. Врач посоветует Вам простые упражнения для подобных случаев.
- Заложенный нос. Повышение уровня гормонов может приводить к заложенности носа и носовым кровотечениям.
- Мягкие десны. Ваши десны приобретают склонность к кровоточивости, поэтому гигиена полости рта требует особого внимания и осторожного пользования зубной щеткой.
- Кожный зуд. Кожа живота может чесаться в результате растягивания, связанного с ростом ребенка. Старайтесь ежедневно пользоваться увлажняющим кремом, чтобы избежать растяжек.
- Варикозное расширение вен и геморрой. Во время беременности Вы будете более подвержены варикозному расширению вен и геморрою. Старайтесь не стоять и не сидеть слишком долго, а также не скрещивать ноги в сидячем положении. При возникновении дискомфорта или болезненности в районе анального отверстия, врач может назначить средство от геморроя.
- Выделения из влагалища. Жидкие выделения из влагалища белого цвета, называемые лейкореей, являются нормальным явлением для этого периода беременности. Такие выделения помогают сохранить влагалище в здоровом состоянии. Если вы обнаружите выделения другого вида или цвета, обратитесь для консультации к врачу.
- Нарушение пигментации кожи. Гормоны беременности могут способствовать появлению темных пятен на лице и животе. Солнце может усиливать появление пятен, поэтому, выходя на улицу, пользуйтесь солнцезащитным кремом. Пребывание на солнце без защиты кожи противопоказано!
- Одышка. По мере того как Ваши легкие пропускают все больше кислорода для обеспечения потребностей малыша, у Вас может появиться одышка или более быстрый темп дыхания.
- Усиление аппетита. С ростом ребенка Вы можете постоянно ощущать чувство голода, однако нет необходимости «есть за двоих». Если Вам требуется перекусить, выбирайте здоровую пищу, такую как фрукты или йогурт.
- В первый раз Вы можете ощутить шевеление ребенка на 18—20-й неделях беременности. Это явление называется «оживлением» и вначале ощущается как трепет в животе.
- С ростом ребенка у Вас будет увеличиваться живот.
К окончанию 2-го триместра:
- Ваш ребенок шевелится и реагирует на прикосновения и звук.
- Начинают открываться веки, видны брови и ресницы.
- Кожа покрыта тонкими, похожими на пух, волосками, и кремово-белым веществом, называемым первородной смазкой.
- Развиваются рефлексы глотания и сосания.
- На голове начали расти волосы.
- Сформировались линии дактилоскопического узора на пальцах рук.
- Длина тела малыша — около 23 см от головы до нижней части туловища.
Рациональное применение транексамовой кислоты в комплексном лечении при возникновении кровотечения при беременности
Кровотечение и образование ретрохориальных гематом в первом триместре беременности являются клиническими формами невынашивания беременности и в 10-15% случаев осложняют течение беременности у женщин с привычным невынашиванием. В половине этих случаев данные клинические проявления носят рецидивирующий характер и распространяются не только на первый триместр (до 12 недель), но также и на второй (до 16-18 недель). Однако в таких сроках гестации уже сформирована плацента, и гематомы имеют ретроплацентарный характер и являются проявлением преждевременной отслойки плаценты. Именно рецидивирующее течение ретрохориальной гематомы представляет наибольшую сложность в тактике ведения.В третьем гинекологическом отделении КГБУЗ «КМКБ№4» в течение 2015 года проводилось исследование по рациональному применению транексамовой кислоты при возникновении кровотечения при беременности.
Цель исследования – оценить эффективность применения транексама при данной патологии.
Ввиду широкой распространенности вопрос невынашивания беременности сегодня заслуживает особого внимания. В течение многих лет данное осложнение остается актуальной проблемой акушерства, несмотря на прогресс науки в целом. Желанная беременность в 15–20 % случаев заканчивается досрочным спонтанным прерыванием, причем на эмбриональный период приходится до 75 % всех репродуктивных потерь, связанных с невынашиванием. Сложно переоценить медицинскую и социальную актуальность проблемы невынашивания беременности в современных условиях снижения рождаемости и возрастания смертности. Одним из признаков прерывания беременности на ранних сроках является ретрохориальная гематома, вследствие частичного отторжения плодного яйца от хориона — предшественника плаценты.
Ретрохориальная гематома – это образование, образующееся когда плодное яйцо отторгается от хориона. При этом образуется полость, наполненная свернувшейся кровью, которая и является самой ретрохориальной гематомой.
В зависимости от срока беременности выделяют два вида гематомы:
Ретрохориальная (при отслойке плодного яйца от хориона). Данный вид гематомы может возникать до 16 недель;
Ретроплацентарная(при отслойке плодного яйца от плаценты). Плацента окончательно заканчивает формирование к 16 неделе беременности. При возникновении гематомы говорят о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.
Классификация по степеням тяжести:
1) Легкая степень. В большинстве случаев гематома легкой степени является случайной находкой на УЗИ, женщина не предъявляет никаких жалоб;
2) Средняя степень. Беременную беспокоят тянущие боли внизу живота, возможно появление кровянистых выделений из половых путей;
3) Тяжелая степень. Появляются сильные схваткообразные боли внизу живота, интенсивное кровотечение, падение артериального давления. Общее состояние женщины значительно ухудшается, возможна потеря сознания.
Существует множество причин, способных вызвать подобное осложнение:
1) Нарушения, связанные с заболеваниями эндокринной системы.
2) Большие физические нагрузки. Именно поэтому беременным женщинам не рекомендуется поднимать тяжести, так как это может привести к осложнениям в течении беременности и порокам развития плода.
3) Инфекционные и воспалительные процессы в мочеполовых органах. Любые признаки инфекционного заболевания должны послужить причиной для незамедлительного лечения.
4) Вредная работа, связанная с постоянным шумом или вибрацией.
5) Аутоиммунные заболевания. Это отклонения, при которых иммунная система вырабатывает антитела, реагирующие не на какие-то инородные элементы и микроорганизмы, а на здоровые клетки собственного организма.
6) Нарушения свертывания крови.
7) Хронический эндометрит.
8) Частые стрессы.
9) Травмы.
10) Опухоли матки.
11) Тяжелая форма токсикоза.
12) Вредные привычки женщины.
13) Пороки развития ребенка
14) Врожденные пороки развития матки.
15) Генитальный инфантилизм. Этот термин обозначает задержку полового развития, при которой у взрослой женщины наблюдается ряд половых признаков, более свойственных ребенку или подростку.
Предупредить появление ретрохориальной гематомы практически невозможно также как и установить точную причину ее образования.
Рис 1. Ретрохориальная гематома
В 3-ем гинекологическом отделении в комплекс лечения входит гестагенотерапия (утрожестан, праджисан, дюфастон, масляный раствор погестерона) в лечебной дозировке, гемостатическая терапия (дицинон, транексамовая кислота). Гемостатические препараты должны назначаться по показаниям. Применение транекамовой кислоты показано при:
1) Угроза прерывания беременности на ранних сроках (отслойки хориона, гематомы)
2) Низкое расположение плаценты и кровотечения в первом и втором триместрах беременности
3) Беременность при пороках развития матки (двойная и двурогая матка, внутриматочная перегородка — кровотечения в первом и втором триместрах беременности)
4) Заоболочечные гематомы во втором триместре беременности
5) Краевая отслойка нормально расположенной плаценты во втором триместре беременности
Транексам – антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии), а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях.
Рис 2. Механизм действия транексамовой кислоты
При анализе исследуемых историй болезни пациенток, накопился отрицательный опыт назначения транексама при скудных темных кровянистых выделениях из половых путей. При наличии острого кровотечения (алых кровянистых выделений) применение препарата носит положительный результат. В случае кровянистых выделений из половых путей, связанных с опорожнением «старой» ретрохориальной гематомы, наблюдалась обратная тенденция в сторону увеличения объема гематомы. В этом случае транексам не показан. При скудных коричневых выделениях из половых путей можно расценить в ранние сроки беременности как нидацию или миграцию плодного яйца в полости матки. В случае назначения препарата дицинон отмечается положительная динамика. Отсюда можно сделать вывод: точка приложения транексамовой кислоты есть остро возникшее кровотечение при беременности, которая по мнению врача, потребует незамедлительных действий для остановки кровотечения.
При кровотечениях во время беременности нами применяется следующая схема назначения препарата транексам — по 250–500 мг 3 раза в сутки до полной остановки кровотечения. При местном фибринолизе терапию начинаем с парентерального (в/в) введения препарата Транексам® с последующим переходом на пероральный прием по 250–500 мг 2–3 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 7 дней. Побочные действия применения препарата транексам в отделении не отмечалось.
Проведен ретроспективный анализ 30 историй болезни пациенток 3-го гинекологического отделения, получавших транексам. В 19 случаях назначение транексама при остром кровотечении, не связанном с объемом ретрохориальной гематомы — положительная динамика. В 11 случаях назначение препарата при скудных кровянистых выделениях из половых путей у больных, поступивших с клиникой ранее возникших ретрохориальных гематом, опорожняющихся на фоне транексама увеличивается объем гематомы в 2-3 раза, через некоторое время при отсутствии каких-либо проявлений продолжающегося маточного кровотечения. В дальнейшем таким пациентам проводится антибактериальная терапия с целью профилактики восходящей инфекции, энзимотерапия на амбулаторном этапе.
Список литературы
1) Торчинов А. М., Умаханова М. М., Доронин Г. Л., Рон М. Г. Беременность малого срока и ретрохориальная гематома: диагностика, лечение и прогнозы на современном этапе развития акушерства (обзор литературы) // Молодой ученый. — 2013. — №4. — С. 659-662.
2) Милованова А.П., Серова О.Ф. 2011. Причины и дифференцированное лечение раннего невынашивания беременности.
3) Сидельникова В.М., Сухих Г.Т. 2010. Невынашивание беременности.
4) Стрижакова А.Н., Давыдова А.И., Игнатко И.В., Белоцерковцева Л.Д. 2011. Невынашивание беременности.
5) Корнеева И.Е., Серова О.Ф. 2013. Угроза прерывания беременности различных сроков гестации. Тактика и стратегия современной терапии.
6) Макацария А.Д. 2015. Беременность высокого риска.
7) Подзлкова Н.М., Скворцова М.Ю. 2010. Невынашивание беременности
Машина И.Н., Елизарьев Е.А., Рустамова Э.Х.
КГБУЗ «КМКБ №4» 3-е гинекологическое отделение
Мазок на флору во время беременности — когда и зачем сдавать
Мазок на флору – это самый распространенный анализ, который назначает врач акушер-гинеколог. Для проведения данного исследования врач, во время осмотра женщины в гинекологическом кресле, производит забор содержимого влагалища из заднего свода (это пространство, которое расположено между задней стенкой влагалища и шейкой матки), канала шейки матки и отделяемого уретры, наносит материал на предметное стекло и направляет его в лабораторию.
Исследование мазка на флору в лаборатории проводит врач лабораторной диагностики под микроскопом. Данное исследование позволяет определить характер микрофлоры (виды микроорганизмов) влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала, выявить воспалительный процесс в половых органах у женщины, в ряде случаев позволяет определить также возбудителя данного воспалительного процесса (например, гонококк, трихомонада).
Когда сдавать мазок на флору
В обязательном порядке для всех беременных мазок сдается дважды – при постановке на учет и в 30 недель беременности, зачастую еще один раз мазок на флору берется в 36-37 недель для оценки состояния микрофлоры влагалища перед родами. В эти сроки анализ сдается даже в случаях, когда пациентку ничего не беспокоит. Это проводится с целью выявления скрытого воспалительного процесса, который может приводить к серьезным осложнениям в течение беременности. Во время беременности за счет изменения гормонального фона и снижения иммунитета значительно чаще происходит обострение хронических инфекций, а также кандидоза (молочницы). Любой воспалительный процесс во влагалище во время беременности может приводить к серьезным осложнениям беременности – преждевременному излитию околоплодных вод, преждевременным родам, маловодию или многоводию, задержке внутриутробного развития плода и другим.
При наличии жалоб у беременной женщины – появлении обильных выделений из половых путей, зуда, жжения или дискомфорта в области половых органов также сдается мазок на флору. При некоторых патологических состояниях, например при наличии в прошлом выкидышей, связанных с инфекционными осложнениями беременности, несостоятельности шейки матки, мазок на флору берется один раз в месяц, а после 30 недель один раз в две недели. Забор мазка является абсолютно безопасной процедурой и не приводит к каким-либо осложнениям, поэтому может производиться при любом сроке беременности.
Что показывает мазок на флору
Мазок на флору оценивается по следующим показателям:
- Эпителий — плоский эпителий – это клетки поверхностного слоя слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Наличие большого количества плоского эпителия в мазке может свидетельствовать о воспалительном процессе. Отсутствие эпителия в мазке указывает на нарушение гормонального фона.
- Лейкоциты– это клетки крови, участвующие в уничтожении болезнетворных бактерий. Лейкоциты способны активно проникать через стенку сосудов в ткани организма и участвовать в борьбе с инфекционными агентами. В норме в мазке на флору из влагалища присутствует не более 10, из цервикального канала не более 15 лейкоцитов в поле зрения, из уретры – до 2 лейкоцитов в поле зрения. Повышение содержания лейкоцитов в мазке – признак воспаления, при этом, чем больше содержание лейкоцитов в мазке, тем более выражен воспалительный процесс.
- Эритроциты — это красные клетки крови. В норме в мазке на флору могут встречаться единичные эритроциты (1-2 в поле зрения). Увеличение количества эритроцитов свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса, а кроме того быть признаком травмы или скрытого кровотечения, например при наличии эктопии шейки матки (так называемой эрозии, когда влагалищная часть шейки матки покрыта цилиндрическим эпителием в норме выстилающим внутреннюю часть шейки).
- Слизь — в норме в уретре слизь отсутствует, во влагалище определяется умеренное количество слизи, в шейке матки слизь может быть в большом количестве. Увеличение количества слизи может быть признаком воспалительного процесса, однако большой диагностической ценности данный критерий не имеет, и на него редко опираются врачи при постановке диагноза.
- Бактерии — в норме в мочеиспускательном канале флора обнаруживаться не должна, во влагалище и шейке матки выявляется палочковая флора в умеренном количестве. Палочковая флора – это чаще всего лактобактерии, которые на 95% составляют нормальный биоценоз влагалища. Лактобактерии активно заселяют влагалище и создают в нем кислую среду, препятствуя тем самым росту и размножению болезнетворных бактерий.
Кроме лактобактерий во влагалище могут присутствовать и другие палочковые бактерии, например кишечная палочка, бактероиды, а также различные кокки. Это бактерии, при микроскопии имеющие форму шариков. К этой группе бактерий относятся стрептококки, стафилококки, энтерококки. В небольшом количестве в норме они присутствуют во влагалище. Если их количество резко возрастает на фоне гибели нормальных лактобактерий – это может приводить к развитию воспалительного процесса. К сожалению, по результатам обычного мазка на флору невозможно определить, какие конкретно бактерии и в каком количестве присутствуют во влагалище. Поэтому при выраженном воспалительном процессе, а также при обнаружении в мазке на флору большого количества кокковой флоры врач для постановки правильного диагноза назначает дополнительный анализ – посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам. - Условно-патогенная флора – это микроорганизмы, которые обитают в организме человека в небольшом количестве, не принося вреда, но при определенных условиях могут привести к возникновению воспалительного процесса. К таким микроорганизмам, обнаруживаемым в мазке на флору, относятся грибы рода кандида и гарднереллы.
- Гарднерелла («ключевые клетки»). Гарднерелла и другие бактерии, живущие в бескислородных условиях (так называемые анаэробные бактерии) в норме живут во влагалище в небольшом количестве, не вызывая симптомов воспалительного процесса. При снижении местного иммунитета, что достаточно часто встречается во время беременности, происходит увеличение доли этих бактерий в микрофлоре влагалища, возникает заболевание – бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища). При этом в мазке на флору обнаруживают «ключевые» клетки – это клетки слизистой влагалища, облепленные гарднереллами и другими анаэробными бактериями. Сами гарднереллы в обычном не окрашенном мазке не видны. Их можно выявить только при окраске мазков специальными красителями.
- Грибы. Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. В норме количество этих микроорганизмов небольшое и воспалительного процесса они не вызывают. В норме у некоторых женщин во влагалищном мазке может выявляться небольшое количество спор гриба. При отсутствии воспалительной реакции и жалоб пациентки лечение такого состояния не проводится. Выявление же в мазке на флору большого количества спор или мицелия дрожжеподобного гриба рода Кандида позволяет поставить диагноз кандидоза (или молочницы).
- Патогенная флора. Существуют микроорганизмы, которые в нормальных условиях не должны присутствовать во влагалище здоровой женщины и выявление которых в мазке на флору свидетельствует о наличии серьезного заболевания, передающегося половым путем. Из таких инфекций в мазке чаще всего выявляются трихомонады и гонококки.
- Трихомонады — это простейшие микроорганизмы, имеющие жгутик и способные к движению. Выявление в мазке на флору трихомонад свидетельствует о наличии заболевания, передающегося половым путем – трихомониаза. Трихомониаз у беременной женщины увеличивает риск преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод, внутриутробной задержки развития плода. Кроме того, есть опасность инфицирования малыша при прохождении через родовые пути, поэтому при обнаружении трихомонад в мазке обязательно проводится антибактериальное лечение во время беременности.
- Гонококки — это бактерии, имеющие в мазке вид двойных шариков бобовидной формы, прилегающих друг к другу вогнутой стороной. Обнаружение в мазке гонококков позволяет врачу поставить диагноз – гонорея. Это заболевание, передающееся половым путем, которое также обязательно должно быть излечено во время беременности. Воспалительный процесс, вызванный гонококком значительно осложняет течение беременности, может привести к выкидышу, преждевременным родам, преждевременному излитию околоплодных вод, инфицированию плаценты и плодных оболочек, а кроме того, при прохождении малыша через родовые пути происходит поражение глаз новорожденного гонококком.
Обнаружение в мазке на флору возбудителей других инфекций, передающихся половым путем очень затруднительно. Поэтому при наличии воспалительного процесса по данным мазка врач обычно рекомендует сдать анализы на половые инфекции другим, более чувствительным методом – мазок методом ПЦР.
Правила подготовки к забору мазка на флору
Чтобы результат мазка на флору был достоверным, перед сдачей данного анализа нужно соблюдать ряд важных условий. В течение 2—3 дней нельзя пользоваться какими-либо влагалищными свечами или кремами, противопоказаны спринцевания любыми растворами, поскольку они изменяют состав микрофлоры влагалища, затрудняют выявление возбудителя воспаления. Кроме того, в течение 2 дней желательно воздержаться от половых контактов. Это также связано с тем, что сперматозоиды и остатки семенной жидкости во влагалище могут привести к неправильному результату мазка на флору.
Сохранить любой ценой: причины прерывания беременности
По данным Википедии, самопроизвольным абортом заканчиваются 15-20 % клинически установленных случаев беременности. Эти цифры являются нижней оценочной границей, так как во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях — до того, как женщина поймет, что она забеременела. Ведь часто клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку.
Каковы причины прерывания беременности на разных сроках? Как подготовиться к беременности после неудачного опыта, завершившегося выкидышем? На эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог высшей категории МЦ «Bullfinch» АЛЕКСАНДР ГИЛЬ.
— Александр Вадимович, большинство выкидышей случается в начале беременности, и многие женщины недоумевают: отчего это могло произойти?
— Главная причина выкидышей на сроке до 6 недель — это естественный отбор. Идет закладка беременности с врожденными пороками эмбриона, который уже не жизнеспособен — таким образом, осуществляется естественный отбор, в который мы не можем вмешаться.
Вы никогда не узнаете точную причину выкидыша на этом сроке, даже если после абразии (выскабливания слизистой оболочки матки), содержимое отправят на исследование. Как правило, приходит ответ: «беременность на малом сроке» и больше ничего.
Есть еще одна причина прерывания беременности, особенно если она не первая, — резус-конфликт (когда у женщины кровь резус-отрицательная, а мужчины — резус-положительная). Но в нашей стране применяется эффективная профилактика резус-конфликта, так что неприятностей можно избежать на этапе планирования беременности.
В структуре раннего прерывания беременности никто не исключает инфекции и проблемы, связанные с гормонами. На сроке 6-8 недель перспективные беременности часто прерываются в связи с нехваткой гормонов. При нормальной беременности у женщины в одном из яичников есть так называемое желтое тело, которое вырабатывает эндогенный прогестерон.
К сожалению, функционирование желтого тела заканчивается примерно к 7 неделям беременности, и если изначально не хватало эндогенного прогестерона, беременность перестает развиваться: происходит отслойка плодного яйца и наступает так называемая замершая беременность.
В некоторых случаях при отслойке плодного яйца, беременность можно сохранить, главное: обратиться вовремя к специалисту. Если по результатам УЗИ-исследования врач видит, что эмбрион ещё живой, беременным женщинам назначают экзогенный прогестерон в таблетках или в свечах. Также существует этот гормон в виде инъекций, — используется, чтобы быстрее насытить организм и предотвратить выкидыш.
— Согласитесь, когда женщина забеременела, она не может подозревать, что у неё в организме не хватает прогестерона. Что должно её насторожить? Какие признаки на это указывают?
— Любые выделения от скудных тёмно-коричневых до более обильных кровянистых — плохой признак. Стоит, не медля, обратиться к гинекологу.
При появлении мажущих кровянистых выделений показано ультразвуковое исследование, анализ крови на прогестерон.
Хочу сказать, что нехватка прогестерона может быть причиной выкидыша до 15 недель. В 15-16 недель окончательно формируется плацента, которая будет выделять (продуцировать) этот гормон.
— Александр Вадимович, а какие проблемы могут возникнуть с плацентой во время беременности?
— На ранних сроках хорион (несформировавшаяся плацента) может перекрывать внутренний зев, может быть краевое его расположение — это большой риск прерывания беременности. В таком случае женщину кладут в больницу и наблюдают до 16 недель — к этому сроку хорион, как правило, поднимается. Но остается процент беременных, у которых плацента перекрывает зев матки — это называется «центральное расположение плаценты». Для сохранения беременности такие женщины, как правило, все время должны находиться в клинике и под наблюдением.
— Какова тактика лечения инфекций, появившихся на фоне беременности?
— Инфекции могут появиться даже у тех женщин, которые до беременности тщательно обследовались. Нередко такая проблема возникает из-за кровянистых выделений — это благоприятная среда для развития инфекций.
Эктопия (эрозия) шейки матки — это тоже инфекция, которая является явной угрозой для беременности. Поэтому так важно перед зачатием пройти кольпоскопию и пролечиться от эктопии, если её обнаружат.
Инфекция восходящим путём может проникать внутриутробно и негативным образом отражаться на здоровье плода. Есть такое осложнение, как внутриутробная пневмония плода, которая лечится очень плохо и занимает большой процент в структуре младенческой смертности.
И мы лечим инфекции по возможности любым способом, который прописан в протоколе. Есть такая тактика, которая заключается в приёме антибиотиков. Бояться их не нужно, так как врач назначит только разрешенные для беременных лекарства. Иногда приходится использовать те препараты, польза от которых больше, чем риск появления побочных реакций.
— Какие угрозы могут повлиять на беременность в середине срока?
— Среди многих причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам — истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние, при котором перешеек и шейка матки не справляются с возрастающей нагрузкой (растущий плод, околоплодные воды), начинают раскрываться — и ребенок рождается преждевременно.
Есть показания для профилактики этого состояния — наложение кругового подслизистого шва на шейку матки. Самый лучший срок — 16-17 недель. Можно сделать данную процедуру и после 20 недель, но эффект будет меньше.
В середине беременности у женщины может произойти отслойка плаценты. В части случаев беременность можно сохранить при помощи препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Но нередко врачи вынуждены прибегать к операции малое кесарево сечение. Как правило, роды до 22 недель заканчиваются гибелью плода, и здесь уже идет речь о спасении жизни матери.
Я призываю женщин в положении воздержаться от перелётов на самолете. В моей врачебной практике было несколько случаев, когда отслойка плаценты у пациенток случилась во время полета. Кто вам окажет квалифицированную помощь в таком случае? Советую не рисковать.
В Беларуси, как и в других европейских странах, роды начинаются со срока 22 недель, но они считаются преждевременными. Врачи делают всё возможное, чтобы любыми способами сохранить перспективную беременность. Главное, всегда быть под наблюдением у специалиста и соблюдать все его рекомендации.
— Александр Вадимович, самовольное прерывание желаемой беременности — всегда большая психологическая травма для женщины. Пережить такое повторно никому не хочется. Каковы особенности подготовки к следующей беременности после выкидыша?
— Прежде, чем задумываться о повторной беременности, женщинам, которые испытывают душевные муки, целесообразно пройти курс психотерапии. Это очень важно, потому как проблемы психического характера могут быть очень серьезными, особенно у женщин после неудачного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Главное правило: не беременеть после выкидыша 6 месяцев. Предохраняться в это время лучше всего оральными контрацептивами, которые назначит врач. Это нужно для того, чтобы восстановить нормальную детородную функцию.
Набор обследований для женщин, у которых был выкидыш, назначается индивидуально. Но общие рекомендации такие:
1. Диагностика инфекций, передающихся половым путем: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вирус простого герпеса, папилломавирус человека (ВПЧ).
Также нужно обследоваться на те инфекции, которые были возможной причиной выкидыша при предыдущей беременности.
2. Анализ на половые гормоны — если назначит врач.
3. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТПО), УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.
4. По необходимости, консультация терапевта и других специалистов, анализ крови на сахар, на сифилис, ВИЧ.
5. УЗИ брюшной полости и почек. При беременности многие хронические заболевания обостряются, в т.ч. и заболевания почек. Нужно пролечиться до зачатия.
6. Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом).
7. Анализ спермограммы партнера.
Обследование у врача-генетика показано, если при планировании беременности женщине 36 лет, а мужчине 45 лет и выше. Также данного доктора нужно посетить паре, у которой были подряд две неразвивающиеся беременности на раннем сроке.
— Когда женщина забеременела после выкидыша, должна ли она более тщательно наблюдаться у врача?
— Конечно, ведь эта женщина уже входит в группу риска по какой-то определенной группе (невынашивание, инфицирование, преждевременная отслойка и т.д.).
Врачи рекомендуют в такой ситуации женщинам вести более размеренный и спокойный образ жизни, т.е. беречься. Важно оградить беременную от переживаний, не давать ей впечатляться «страшилками» по поводу беременности. Надо четко настроиться, что в этот раз всё будет хорошо.
Еще один совет из практики. Многие женщины, едва забеременев, спешат подтвердить это на УЗИ. Конечно, нет прямых доказательств того, что подобное исследование приносит вред плоду, однако нет и обратных доказательств, что оно абсолютно безвредно. Раз вы так желаете эту беременность, рисковать не стоит и грамотный доктор обязательно предостережет женщину от того, чтобы делать УЗИ на раннем сроке без особых к тому показаний.
Определить беременность и её перспективность можно при помощи анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), а проще — гормон беременности. Это абсолютно безвредно для беременности. Целесообразно сдать кровь в начале задержки, через неделю — ещё раз. Если прибавка по ХГЧ нормальная, значит, беременность перспективная, не внематочная — и показаний к УЗИ нет.
Первый раз на УЗИ-диагностику женщина должна прийти на сроке беременности — 11-12 недель.
Источник: infodoktor.by
Интервью давал врач акушер-гинеколог высшей гкатегории/врач УЗИ МЦ «Bullfinch» Гиль Александр Вадимович
Другие статьи по этой теме
20 Июля 2020 Стоматология
Как сохранить здоровье зубов? Советы по уходу за зубамиКрасивая улыбка располагает окружающих. Кривые и потемневшие зубы, напротив — провоцируют отвращение и неприязнь. Однако в отношении зубов важна не только эстетическая сторона вопроса. Подорванное здоровье ротовой полости вредит всему организму. Чтобы избежать неприятных последствий, необходима регулярная гигиена.
20 Июля 2020 Гинекология
Заболевания МВС у пациентов пожилого возрастаСтарение населения — одна из глобальных проблем. Увеличение продолжительности жизни и снижение рождаемости так или иначе приводит к старению наций. В этой связи возникают вопросы, касающиеся повышения качества жизни пожилых и людей старческого возраста.
8 Июня 2020 Гинекология
5 фактов о физической активности, которые помогут Вам начать заниматьсяГиподинамия — проблема XXI века. От недостатка активности страдают и взрослые, и дети. Современный образ жизни, популярность интернета и распространенность дистанционных технологий приводят к ежегодному снижению физической активности у людей по всему миру. Уже давно доказано, что гиподинамия — фактор риска для развития многих заболеваний. Низкая активность провоцирует психические нарушения, онкологические заболевания, снижает качество и продолжительность жизни!
Безопасны ли ароматические свечи во время беременности? — БЫКАЛИВ
F I V E
Слова Kali Studio и указанного автора Дениз Тиран Сидней, Австралия
Вибрация выходного дня
Как и многие из вас, я помешан на свечах. В юности я люблю играть с огнем, наслаждаться костром и зажигать свечи!
В тот момент, когда я прихожу домой после напряженной работы или прогулок, я зажигаю свечу и начинаю отдыхать на ночь более десяти лет назад.Мне нравится полностью отвлекаться и расслабляться от напряженной работы по выходным, и я часто создаю дома мини-спа с ароматическими 100% чистыми эфирными маслами.
В духе природы
Позже в своей жизни я обнаружил растительные растительные масла, которые отлично подходят для свечей, и прекрасно сочетаются со всеми натуральными, но не синтетическими ароматами.
Вдохновение и страсть к натуральным маслам цветов и растений, благодаря включению ароматерапии в свечах в повседневную жизнь, приятные ароматы и мерцающий огонь наших свечей создают идеальную атмосферу, дополняющую естественный образ жизни.
БЫКАЛИВ Свеча (Ароматерапия)
Почему мы любим свечи? Они так расслабляют меня. Горящие свечи для ароматерапии — это самый простой и самый эффективный способ расслабления на сегодняшний день — они мне очень нравятся. Свечи для ароматерапии создают феноменальную среду для бодрости и омоложения разума, тела и души. Каждая ароматерапевтическая свеча BYKALIV, сочетающая в себе успокаивающие ароматы растительных и эфирных масел, — это просто естественное снятие стресса, которое так же просто, как нанесение аромата.
Безопасно ли использовать эфирные масла во время беременности?
Эфирные масла могут быть лучшими друзьями беременной женщины, но важно знать об этом перед их использованием. Ароматерапия доставляет в воздух ароматные масла, которые естественным образом снимают стресс, улучшают сон, повышают энергию или уменьшают чувство голода. Это может обогатить опыт женщины в это время, облегчить ее дискомфорт и снизить уровень стресса.
По словам акушерки, лектора и дополнительного терапевта Дениз Тиран, «вероятно, безопасно использовать некоторые эфирные масла во время беременности, если вы здоровы и осторожны с ними.Эфирные масла — это высококонцентрированные вещества, извлекаемые из растений. Они мощные, поэтому важно использовать их экономно. Мы не знаем точно, какое влияние эфирные масла могут оказать на развивающегося ребенка. Исследования проверяли масла только на животных с разными результатами. Мы действительно знаем, что многие будущие мамы находят ароматерапию полезной для облегчения беспокойства при беременности ».
Безопасны ли ароматические свечи во время беременности?
Поскольку наши основы для свечей с растительными растительными и эфирными маслами, смешанными и разведенными в соевом воске и чистом сжигании, считаются безопасными для использования кем угодно.Как и при любом заболевании, мы настоятельно рекомендуем перед использованием любых ароматизированных продуктов проконсультироваться и порекомендовать квалифицированного ароматерапевта. Это не значит, что беременным женщинам не нравятся наши ароматические свечи, излучающие легкий аромат в воздух. Для простоты вы можете подождать второго триместра, прежде чем зажигать какие-либо свечи, включая, но не ограничиваясь, любую другую свечу на рынке. Всегда избегайте нетоксичных, не содержащих парафина и свинца продуктов, выбирайте из соевого воска и ароматерапевтических свечей, в которых используются только качественные натуральные масла для ароматизации.
Безопасны ли ароматические свечи для детей? (Мы ваша естественная альтернатива)
Попрощайтесь с типичными ядовитыми и вредными, сделанными из парафиновых ароматических свечей. Поскольку наши основы для свечей с растительными растительными и эфирными маслами, смешанными и разбавленными соевым воском и чистым сжиганием, считаются безопасными для использования кем угодно, включая детей. Чтобы снизить риск возгорания, при розжиге храните его в недоступном для детей месте. Обращайтесь осторожно, так как емкость и воск могут стать горячими.Для получения дополнительной информации о том, как ухаживать за свечами Bykaliv, пожалуйста, обратитесь к Инструкциям по уходу на страницах продуктов нашего веб-сайта.
Меры предосторожности и предложения
Мы хотим, чтобы вы чувствовали себя любимыми, расслабленными и расслабляющими, поскольку эта свеча создана для усиления этих ощущений удовольствия. Однако безопасность прежде всего — убедитесь, что вы всегда соблюдаете эти Меры предосторожности и предложения о том, как лучше всего ухаживать за своими свечами.
Обращайтесь осторожно, так как емкость и воск могут стать горячими.
Гореть всегда на жаропрочной поверхности в пределах видимости.Хранить в недоступном для детей и домашних животных.
Избегайте сквозняков и прямых солнечных лучей.
Никогда не оставляйте горящую свечу без присмотра.
Никогда не одевайте легковоспламеняющиеся предметы и не приближайтесь к ним.
Наслаждайтесь! 🌿
Указано: Дениз Тиран, акушерка, лектор и дополнительный терапевт
** Заявление об ограничении ответственности: Информация о продукте, содержащаяся в данном документе, предназначена только для общего ознакомления.Bykaliv Pty Ltd не несет ответственности ни при каких обстоятельствах за любые убытки или травмы, возникшие в результате использования этого продукта.
Запах из влагалища во время беременности (причины и способы устранения)
Вы недавно замечали неприятный запах «там внизу»? Хотите знать, связано ли это с беременностью и нормально это или нет?
Ваше тело претерпевает сумасшедшие изменения во время беременности, о некоторых из которых вы даже не догадывались. Вы знали, что ваше влагалище придется растянуться, чтобы вытолкнуть ребенка, но вы, вероятно, не знали, что приобретете там совершенно новый аромат.
В этой статье мы поговорим о запахе из влагалища во время беременности, о том, что его вызывает, когда вам следует обратиться к врачу и как избавиться от запаха.
Нормален ли запах из влагалища во время беременности?
Несмотря на то, что запах из влагалища может быть неприятным и неприятным, во время беременности это вполне нормально. Около 65 процентов женщин сообщают, что они испытывали запах из влагалища на протяжении всей беременности. Запах из влагалища может быть даже одним из первых симптомов беременности.
Если ваш новый аромат появился после зачатия, то, скорее всего, он связан с беременностью. Ваш запах может варьироваться от слабого до очень сильного, и обычно не о чем беспокоиться.
Но помните, что каждая беременность индивидуальна. Вы можете ощущать запах из влагалища на протяжении всей беременности, а затем его не будет на следующей. Ваш запах также может быть более заметным в определенные триместры.
Причины запаха из влагалища во время беременности
Существует множество причин, по которым вы можете испытывать запах из влагалища во время беременности.
Физиологические выделения из влагалища во время беременности известны как лейкорея. Это жидкие белые выделения, которые кажутся влажными. Хотя вы можете почувствовать, что запах немного изменился, он не должен иметь неприятного запаха, зуда или боли. Лейкорея вызывается повышением уровня гормонов беременности и притока крови к репродуктивным органам.
Примечание редактора:
Кейтлин Гудвин, MSN, RN, CNMДавайте посмотрим на некоторые из наиболее распространенных причин:
- Гормоны: В настоящее время, когда вы беременны, ваше тело претерпевает серьезные гормональные изменения, которые вызывают всевозможные физические изменения, включая усиление выделения из влагалища, которое часто вызывает сильный запах (1) .Вы также можете быть более чувствительными к запаху в любом случае благодаря необычайному количеству эстрогена в вашем растущем организме.
- Диета: Беременные женщины также чаще испытывают изменения вагинального запаха из-за диеты. Острая пища, рыба, кофе, чеснок, лук, брокколи и молочные продукты могут быть причиной неприятного запаха.
- Обезвоживание: Если у вас сильный запах аммиака, возможно, вы обезвожены. Помните, что вам нужно больше жидкости, так как ваше тело теперь работает на двоих.Старайтесь выпивать не менее двух литров воды в день.
- Инфекция дрожжей: Вы более подвержены риску дрожжевых инфекций во время беременности, потому что в ваших вагинальных выделениях содержится больше сахара, которым могут питаться дрожжи, что создает дисбаланс и чрезмерный рост дрожжей (2) .
- Бактериальная инфекция: Бактериальный вагиноз (БВ) — наиболее распространенная вагинальная инфекция у беременных женщин, вызываемая дисбалансом бактерий, обитающих во влагалище.При БВ неприятный запах из влагалища наиболее очевиден после секса. Хотя медицине может быть неясно, что конкретно вызывает этот бактериальный дисбаланс, вы можете снизить свои шансы заразиться БВ, практикуя безопасный секс, не куря и не спринцевавшись (3) . Если вы заметили рыбный запах, немедленно обратитесь к врачу. Наличие БВ увеличивает риск преждевременных родов.
- Вирусы или ЗППП: Вирусы, такие как простой герпес и другие ЗППП, также могут быть причиной неприятного запаха.
Когда мне позвонить врачу?
В то время как запах из влагалища часто является совершенно нормальным во время беременности благодаря гормонам, увеличенному объему крови или диете, иногда он может быть признаком инфекции или вируса.
Лучше всего связаться с вашим лечащим врачом, если у вас есть резкий запах из влагалища, который сохраняется в течение длительного периода времени, или если он сочетается с одним из следующих факторов:
- Покраснение.
- Зуд.
- Раздражение.
- Горение.
- Болезненное мочеиспускание.
- Необычные выделения — изменение цвета, консистенции и количества.
Ваш врач исследует образец вашей вагинальной жидкости и цервикального секрета, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
Я знаю, что вас может смутить этот новообретенный запах, но не волнуйтесь, в этом нет необходимости. Акушерки и акушеры в значительной степени все это видели. Я имею в виду, что они все-таки занимаются вагинальным бизнесом.
Если у вас грибковая инфекция, ваш врач, скорее всего, пропишет или порекомендует безрецептурные противогрибковые средства.Если ваше влагалище или выделения из влагалища имеют особый «рыбный» запах, скорее всего, у вас бактериальный вагиноз, и вам назначат курс антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции.
Срочно
Очень важно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас может быть БВ, поскольку он связан с определенными осложнениями беременности, такими как преждевременные роды, маловесный ребенок, преждевременный разрыв плодных оболочек и инфекция матки после родов. .Как избавиться от запаха из влагалища
Если все ваши анализы оказались отрицательными на дрожжевые инфекции, бактериальные инфекции и ЗППП, то, вероятно, это все гормоны, вызывающие запах.Скорее всего, он исчезнет, когда ваш ребенок родится.
А пока помните, что меньше значит лучше, когда дело доходит до уборки там, внизу.
Интересный факт
Ваше влагалище самоочищается. Он покрыт множеством желез, которые смазывают и очищают эту область. Нет необходимости насильно вводить во влагалище какие-либо средства для ванны или воду (4) .А пока вы можете попробовать некоторые из этих методов, которые помогут устранить запах:
- Соблюдайте правила гигиены: Мойте влагалище снаружи мягким мылом и водой один раз в день.Избегайте использования мочалок, так как они могут образовывать небольшие разрывы и подвергать область возможному заражению (5) .
- Не спринцеваться: Введение воды или любого очищающего средства во влагалище может уничтожить здоровые бактерии или даже вызвать инфекцию в матке. Спринцевание — плохая идея, беременна она или нет.
- Используйте нижнее белье из хлопка: Правильное нижнее белье поможет избавиться от запаха беременности. Подберите удобное свободное белье из 100% хлопка.Это создаст воздухопроницаемую и сухую среду для ваших нижних регионов, так как хлопок будет отводить лишнюю влагу от пота или выделений.
- Чаще меняйте нижнее белье: Частая смена нижнего белья также поможет уменьшить влажность и запах.
- Вырежьте обтягивающую одежду: Я знаю, что штаны для йоги могут быть довольно удобными, особенно во время беременности, но лучше всего носить одежду, которая позволит вашей даме дышать.
- Заменить косметические продукты: Ароматическое мыло и другие женские продукты могут раздражать или даже усиливать запах.Попробуйте использовать продукты без запаха или просто теплую воду, чтобы сохранить чистоту.
- Изменение диеты: Хорошо сбалансированная диета поможет сохранить здоровье всего тела, включая влагалище. Слишком много сахара может способствовать развитию дрожжей. Убедитесь, что вы получаете много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и белка. Вы также можете попробовать исключить определенные продукты, такие как чеснок и брокколи, и добавить в них продукты, богатые пробиотиками, такие как йогурт, кефир и квашеная капуста.
- Сохраняйте водный баланс: Убедитесь, что вы пьете много воды, чтобы уменьшить запах аммиака и способствовать здоровому потоотделению и выделению жидкости.Беременным женщинам рекомендуется выпивать от 8 до 10 стаканов жидкости по восемь унций в день (6) .
Если вы собираетесь использовать ежедневные прокладки, попробуйте использовать полностью хлопковые прокладки или, по крайней мере, прокладки без запаха. Дополнительный запах может раздражать вашу кожу и не помогает избавиться от запаха.
Примечание редактора:
Кейтлин Гудвин, MSN, RN, CNMПодводя итог
Ваш новый вагинальный аромат может быть неприятным и смущающим, но помните, мама, вы не одиноки.На самом деле запах из влагалища довольно распространен во время беременности и часто возникает только из-за гормонов и исчезнет после рождения ребенка.
Однако запах иногда может быть признаком инфекции, поэтому обязательно следите за любым «рыбным» запахом, жжением, раздражением или покраснением. В противном случае домашние средства, такие как соблюдение правил гигиены, использование хлопкового нижнего белья и прокладок, отказ от спринцевания и ароматного мыла, а также изменение диеты, помогут уменьшить неприятный запах.
Эм, могу ли я забеременеть, если…?
Страх перед беременностью: у большинства людей в какой-то момент он появляется.Даже если вы знаете, как происходит беременность, в большинстве учебников не описывается, какие конкретных половых актов могут привести к беременности. Так как же следует волноваться после секса, который не был строго миссионерской позой? Поговорим подробнее…
Могу ли я забеременеть, если я займусь сексом непосредственно перед, сразу после или во время менструации?
Да, да и да! Вы, скорее всего, забеременеете, если будете заниматься сексом примерно во время овуляции, но вы можете забеременеть в в любое время в течение вашего цикла.
Овуляция, когда яйцеклетка выходит из яичника, обычно происходит примерно через 14 дней после начала последней менструации. Многие женщины имеют непредсказуемую овуляцию или могут иметь кровянистые выделения во время овуляции, которые можно спутать с менструацией. И сперма остается живой и плавает в течение нескольких дней после секса.
Могу ли я забеременеть, если на мне была одежда?
Нет. Сухие половые губы не могут привести к беременности.
Поскольку сперма не может течь через одежду, беременность в одежде (и это, конечно, означает, что вы носите одежду, предотвращающую проникновение — мини-юбка, натянутая на талию, не считается!) Очень маловероятна.Сперматозоиды на воздухе теряют способность плавать и могут жить всего несколько часов или меньше. Ношение или прикосновение к одежде с сухой спермой не может привести к беременности.
Что, если он тронул меня, и на его пальцах была сперма или предварительная сперма?
Да, вы можете забеременеть. Неважно, как сперма попадает во влагалище — попав туда, она может вызвать беременность.
Предварительная сперма, или предэякулят, представляет собой прозрачную жидкость, которая накапливается на кончике полового члена, когда некоторые мужчины находятся в возбужденном состоянии.Хотя в нем меньше сперматозоидов, чем в обычном эякуляте, в нем может быть сперма, поэтому вы можете забеременеть.
Можно ли забеременеть от секс-игрушек?
Только если на секс-игрушках была сперма.
Как и в описанном выше сценарии, вы можете забеременеть, только если сперма попадет во влагалище. Если сперма находится на секс-игрушке и попадает во влагалище, вы можете забеременеть.
Что делать, если я занимаюсь сексом в бассейне или джакузи?
Извините, вы все еще можете забеременеть.
Тепло или хлор в горячей ванне , а не , убивают сперматозоиды или затрудняют их плавание.Как только пенис эякулирует во влагалище — будь то бассейн, гидромассажная ванна или романтическая спальня при свечах — вы можете забеременеть!
Могу ли я забеременеть от орального секса? Анальный секс?
Нет. От орального или анального секса нельзя забеременеть.
Яйцеклетка женщины выходит из яичника и проходит через маточную трубу в матку. Чтобы наступила беременность, сперма должна находиться во влагалище, которое находится рядом с маткой. Рот и задница не связаны с влагалищем, поэтому сперма не может встретиться с яйцеклеткой.Так что нет, проглатывание спермы не приведет к беременности.
Обязательно ли женщине испытывать оргазм, чтобы забеременеть?
Нет. К сожалению, беременность не имеет ничего общего с тем, насколько вам понравился секс, насколько вам понравился человек, с которым вы занимались сексом, или был ли у вас оргазм.
Оргазмы — совершенно независимое явление, не связанное с выходом яйцеклетки.
Я занимался сексом стоя, так разве сила тяжести не остановит сперму от плавания?
№Сперма может плавать вверх, вниз, в стороны, во всех направлениях, поэтому вы можете забеременеть, независимо от того, насколько творчески вы подходите к позициям. Гравитация не может предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку.
Если вы беспокоитесь …
Если с момента совершения преступления прошло менее пяти дней, возможно, вы захотите воспользоваться средствами экстренной контрацепции. Есть несколько вариантов, включая таблетки для экстренной контрацепции, которые любой может купить без рецепта.
Если прошло больше пяти дней, вы можете купить недорогой тест на беременность в большинстве аптек или долларовых магазинов, или вы можете пройти тест бесплатно в своей местной поликлинике или центре планирования семьи.Тесты просты — просто помочитесь на палочку или в чашку. Если вы покупаете домашний тест на беременность, прочтите прилагаемые к нему инструкции и следуйте им. Вы должны подождать не менее 10 дней после рискованного дела, и тесты будут более точными, если вы подождете несколько дней после ожидаемого следующего цикла.
Все эти сценарии сосредоточены на риске беременности, но помните, что существуют и другие риски для незащищенного секса, например инфекции. Инфекция может повлиять на вашу фертильность в будущем, поэтому используйте презерватив, чтобы защитить себя.А если вы не пытаетесь забеременеть, вы можете уменьшить фактор беспокойства с помощью одного из многочисленных способов контроля над рождаемостью.
Примечание. Мы делаем все возможное, чтобы отвечать на вопросы в комментариях, но если мы уже ответили на ваш вопрос в статье или другом комментарии, мы не сможем ответить на него снова. Если ваш вопрос зависит от времени, мы рекомендуем позвонить на горячую линию Сан-Франциско по информации о сексе (SFSI) по телефону 415-989-SFSI (7374) или обратиться к врачу. Вы также можете посмотреть наше продолжение этого поста, я могу забеременеть, если?..? Часть 2! который рассматривает риск беременности при различных обстоятельствах.
Выделения из влагалища во время беременности: цвет и значение
Беременность вызывает изменения в выделениях из влагалища, которые могут различаться по цвету, текстуре и объему. Увеличение выделений из влагалища часто является одним из самых ранних признаков беременности. Некоторые изменения цвета также являются нормальным явлением, в то время как другие могут указывать на инфекцию или другую проблему.
Цвет — одно из самых заметных изменений, которые могут произойти. Выделения могут быть:
- прозрачные или молочно-белые
- белые и бугристые
- зеленые или желтые
- серые
- коричневые
- розовые
- красные
В этой статье обсуждаются выделения из влагалища во время беременности, в том числе их разные цвета. выделения означают и когда обращаться к врачу.
Поделиться на PinterestНекоторые изменения цвета выделений из влагалища являются нормальным явлением, а некоторые могут указывать на инфекцию или другую проблему.Выделения на разных этапах менструального цикла и во время беременности — это нормально.
Здоровые выделения из влагалища, также называемые лейкореей, жидкие и прозрачные или белые с легким запахом.
Объем выделений увеличивается на протяжении всей беременности, чтобы снизить риск вагинальных и маточных инфекций.
Выделения наиболее обильны в последние недели беременности, когда они могут содержать розовую слизь.
Слизь обычно липкая и желеобразная по консистенции, и это указывает на то, что организм готовится к родам.
Различные цвета выделений из влагалища могут указывать на разные проблемы со здоровьем. К ним относятся:
Прозрачный или молочно-белый
Этот цвет указывает на лейкорею, которая обычно является нормальным и здоровым выделением, особенно если оно имеет легкий запах.
Однако любые изменения в его количестве или составе могут указывать на проблему. Женщина, которая беременна, но еще не родила срок, должна обратиться к врачу, если у нее увеличиваются прозрачные выделения, которые постоянно вытекают или становятся густыми и желеобразными.
Эти изменения могут указывать на преждевременные роды.
Белые комочки
Комковатые выделения из влагалища белого или не совсем белого цвета, напоминающие творог, могут указывать на дрожжевую инфекцию.
Грибковые инфекции являются обычным явлением, и организм особенно восприимчив к ним во время беременности. Другие симптомы включают зуд, жжение и болезненное мочеиспускание или половой акт.
Зеленые или желтые
Зеленые или желтые выделения из влагалища не являются здоровыми и предполагают инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), такую как хламидиоз или трихомониаз.Другие возможные симптомы включают покраснение или раздражение половых органов. Иногда ИППП не вызывают никаких симптомов.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ИППП могут вызывать осложнения во время беременности, которые могут затронуть как женщину, так и ребенка. Эти осложнения иногда проявляются только через несколько лет после родов, но они могут повлиять на нервную систему и развитие ребенка и вызвать бесплодие у женщины.
Люди могут иногда думать, что у них желтые выделения, когда они просто выделяют небольшое количество мочи.
Серый
Серые выделения из влагалища могут указывать на вагинальную инфекцию, называемую бактериальным вагинозом (БВ), особенно если они также имеют рыбный запах, который усиливается после полового акта.
BV является результатом бактериального дисбаланса во влагалище. Спринцевание и наличие нескольких половых партнеров являются факторами риска БВ, который является наиболее распространенной вагинальной инфекцией в детородном возрасте.
Коричневый
Выделения обычно коричневого цвета из-за выхода старой крови из тела, что может быть ранним признаком беременности.Коричневые выделения во время беременности, как правило, не являются поводом для беспокойства.
Однако беременным женщинам, у которых наблюдаются темно-коричневые выделения, следует обратиться к врачу.
Розовые
Розовые выделения во время беременности могут быть, а могут и не быть нормальным явлением. Выделения розового оттенка часто возникают на ранних сроках беременности или в последние недели, когда организм готовится к родам. Также это может произойти перед выкидышем или во время внематочной беременности.
Исследование с участием 4 510 человек показало, что кровянистые выделения и легкие эпизоды кровотечения в течение первого триместра, особенно те, которые продолжаются всего 1-2 дня, не соответствовали более высокому риску выкидыша.
Другие причины появления светлых пятен во время беременности включают половой акт и вагинальные инфекции.
Красный
Красные выделения из влагалища во время беременности требуют немедленного вмешательства врача, особенно если кровотечение сильное, содержит сгустки или возникает вместе со спазмами и болями в животе.
Эти симптомы указывают на выкидыш или внематочную беременность. Примерно от 10 до 15 процентов беременностей заканчивается выкидышем, который люди также могут называть выкидышем.
Другие причины красных выделений могут быть менее серьезными, особенно в первом триместре, когда они могут возникнуть в результате имплантации или инфекции. Исследования показывают, что от 7 до 24 процентов женщин кровоточат на ранних сроках беременности.
Кровотечение на более поздних сроках беременности может указывать на потенциально серьезные проблемы или преждевременные роды, которые потребуют немедленной медицинской помощи.
Поделиться на PinterestБеременная женщина может помочь сохранить здоровье влагалища, соблюдая здоровую диету.Увеличение объема выделений из влагалища со слабым запахом во время беременности — это нормально, но необычный цвет и запах часто указывают на инфекцию.
Врач может назначить антибиотики или другие лекарства для лечения инфекций в этой области тела.
Обычно женщины могут поддерживать здоровье влагалища во время беременности, выполняя следующие действия:
- Избегая использования тампонов.
- Как избежать спринцевания.
- Выбор средств личной гигиены без запаха и предметов женской гигиены, включая туалетную бумагу без запаха и мыло.
- Ношение ежедневных прокладок для поглощения лишних выделений.
- Протирание области гениталий спереди назад после мочеиспускания или стула.
- Тщательная сушка половых органов после душа или купания.
- Ношение нижнего белья из дышащей ткани.
- Избегайте ношения узких джинсов и нейлоновых колготок, которые увеличивают риск заражения.
- Соблюдайте здоровую диету и избегайте слишком большого количества сахара, который может способствовать развитию дрожжевых инфекций.
- Пробиотические продукты и добавки, безопасные для употребления во время беременности, которые могут предотвратить бактериальный дисбаланс во влагалище.
Очень важно обсудить любые необычные выделения с врачом, так как этот симптом может указывать на инфекцию, требующую лечения, или проблемы с беременностью.Без лечения инфекции могут привести к осложнениям.
Увеличение выделений во время беременности — это нормально, но необычные выделения наряду с резким запахом или дискомфортом во влагалище или животе часто указывают на проблемы со здоровьем. Это также относится к выделениям зеленого, желтого или серого цвета.
Женщинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них наблюдаются сильные кровянистые выделения или кровотечения, продолжающиеся более суток или сопровождающиеся болью или спазмами.
Прочтите эту статью на испанском языке.
Свеча спиральная
4 СВЕЧИ ВОСК СВИТЫЙ СПИРАЛЬНЫЙ КОНУС РОЖДЕСТВЕНСКИЙ УЖИН Рождественское украшение СВАДЕБНОЕ ВЕЧЕРИНЕ | Дом, Мебель и поделки, Домашний декор, Свечи и чайные свечи | eBay!
Декоративные спиральные свечи на день рождения, Смешные скрученные свечи на день рождения без запаха Фотографии продуктов, Посмотреть декоративные спиральные свечи на день рождения, Забавные фотографии скрученных свечей на день рождения. Купите декоративные спиральные свечи на день рождения, Смешные скрученные свечи на день рождения Товары из Китая Декоративные спиральные свечи на день рождения, Смешные скрученные без запаха Поставщики свечей на день рождения.Семья Нельсонов — создатели спиральных свечей. Они начали делать свечи в своем подвале, прежде чем приступить к созданию этих, которые горят необычно. И это поворот, который хочется посмотреть. Внешний спиральный фитиль горит вокруг ароматической свечи до самозатухания.
Prachtig antieke Engelse houten gedraaide kandelaars. De eikenhouten kandelaars zijn luchtig gedraaid en volledig in hout. Eén van de kaarshouder vertoond sporen van gebruik, anderzijds in perfecte staat.Афметинген; Хог 23 см, Houten kaarsvet vangbakvoet schaal 12 см в диаметре. Gewicht: 2 х 200 грамм Zie foto’s voor de algehele conditie.
Магазин настраиваемой одежды Spiral With A Twist на Zazzle. От майок до футболок и худи — у нас есть потрясающая одежда для мужчин, женщин и детей. 23 ноя.2020 г. · НОВИНКА Voith Wien — 6 конических свечей Spiral Twist Design без запаха. Ручная работа. Спирально-закрученные Свечи конические. Новый в отличном состоянии. Сделано в Австрии. 6 свечей, оригинальная заводская коробка.Без запаха, высшего качества с высоким содержанием пчелиного воска.
Качество спиральных свечей на день рождения от производителя спиральных свечей на день рождения — экспортеров спиральных свечей на день рождения в Китае cwhht.
Для начала отрежьте два куска конопли в три раза длиннее, чем желаемая длина вашего браслета для ваших базовых частей, и два дополнительных отрезка конопли в пять раз длиннее, чем базовые части для ваших ниток для завязывания узлов. 1. Соедините все четыре нити вместе и завяжите узлом сверху, оставив на конце петлю 1/2 дюйма.Сигнатура открытых силовых линий магнитного поля в протяженной солнечной короне и ускорения солнечного ветра. Сервер технических отчетов НАСА (NTRS) Antonucci, E .; Giordano, S …
18 октября 2017 — Спиральный конус: скрученный, простой, элегантный, стильный — Свечи из пчелиного воска
Искусственное дерево: 3-футовое спиральное закручивание всего за 17,99 фунтов стерлингов в домашних условиях. свеча. Наблюдайте, как свеча горит по спирали, заполняясь самой собой. После заполнения и после того, как воск остынет, зажгите внутренний деревянный фитиль.Используйте только в соответствии с предупреждающей этикеткой, прикрепленной к каждой свече.
Свечи HAY с их оригинальной формой и обширной палитрой предназначены не только для горения; их можно использовать как декоративные элементы сами по себе. Сделано в Италии, они бывают скрученными, коническими или спиралевидными в широком диапазоне цветов.
HAY’s glanzende gedraaide kaarsen zijn haast te mooi om te branden: hun originele vorm en unieke kleuren lenen zich perfect als decoratieve objecten in ieder interieur.Ze komen als ‘twist’ en ‘spiral’ Versies en in heel veel kleuren. Met de hand gemaakt uit Italië — dus iedere kaars is uniek. Verkrijgbaar per stuk. Let op, de Spiral Apricot en Spiral Midnight Blue kaarsen zijn tijdelijk … Праздничные винтажные восковые конические свечи веселого яркого рождественского красного, розовато-белого или причудливого извилистого белого цвета. Набор из 2. Великолепный спиральный дизайн. Отлично будет смотреться в любом доме. Имеет некоторое обесцвечивание. 12 дюймов x 1 дюйм
Тест по предотвращению пожаров
Вы знаете, что делать, если в доме вспыхнет пожар? Как лучше всего предотвратить пожар в доме? Узнайте больше, пройдя этот тест по противопожарной безопасности.
1. Что из перечисленного является основной причиной смертей в результате пожаров в домашних условиях?
Вы не ответили на этот вопрос.
Вы ответили
Правильный ответ:
Курение — основная причина смертей от домашних пожаров. Но в декабре, январе и феврале, по данным Национальной ассоциации противопожарной защиты (NFPA), курение связано с пожарами на отопительном оборудовании. Пожары, связанные с приготовлением пищи, являются причиной большинства домашних пожаров и травм в результате домашнего пожара.
A. Курение B. Приготовление на кострах C. Пожары отопительного оборудования D. Электрические пожары
2. Какой из этих материалов первым начинает гореть при пожаре, вызванном курением?
Вы не ответили на этот вопрос.
Вы ответили
Правильный ответ:
Матрасы и постельные принадлежности — наиболее распространенные материалы, которые первыми сжигают при пожаре, вызванном сигаретой, сигарой или трубкой. По данным NFPA, за этими материалами следует мусор и мягкая мебель.Если вы курите дома, примите следующие меры для предотвращения пожара:
- Дым снаружи.
- Держите курительные материалы подальше от всего, что может гореть.
- Не курите в постели.
- Используйте большие и глубокие пепельницы, чтобы пепел с меньшей вероятностью попадал на мебель.
- Прежде чем выбросить окурки в мусор, убедитесь, что окурки пропитаны водой.
- Всякий раз, когда кто-то курил в вашем доме, проверьте мягкую мебель и подушки, а также в мусорном ведре, нет ли тлеющих окурков.
A. Содержимое корзины для мусора B. Постельные принадлежностиC. Матрас D. Мягкая мебельЕ. B и C
3. Сколько пожаров возникает на кухне?
Вы не ответили на этот вопрос.
Вы ответили
Правильный ответ:
По данным NFPA, это больше, чем в любом другом месте дома. Пожары, связанные с приготовлением пищи, являются основной причиной домашних пожаров и травм в результате пожара.Основная причина возгорания при приготовлении пищи — это оставить готовку без присмотра. Чтобы предотвратить возгорание при приготовлении пищи, следуйте этим советам NFPA:
- Никогда не оставляйте готовку на плите без присмотра.
- Регулярно проверяйте готовность в духовке.
- Следите за тем, чтобы вокруг плиты и духовки не было жира, прихваток, полотенец, занавесок и упаковок с едой.
- Отверните ручки кастрюль от передней части плиты, чтобы дети не могли случайно их ударить или схватить.
- Никогда не используйте влажную прихватку для духовки, потому что влага может ошпарить вас, если нагреться.
Если в сковороде начнется небольшое возгорание жира, наденьте прихватку для духовки и закройте сковороду крышкой, чтобы погасить пламя. Выключите конфорку и оставьте сковороду в покое, пока она полностью не остынет. Никогда не используйте воду для разжигания жира, потому что это может разбрызгать горящий жир в любом месте кухни.
А. 1 в 10Б. 2 в 10С. 3 в 10D. 4 в 10E.5 из 10
4. Когда вы выходите из дома, когда следует выключать сушилку для белья?
Вы не ответили на этот вопрос.
Вы ответили
Правильный ответ:
Другие советы по предотвращению пожара от NFPA: Всегда очищайте фильтр для ворса на сушилке до или после его использования; удалите скопившийся ворс вокруг барабана; убедитесь, что сушильная машина подключена к правильной розетке; Следите за тем, чтобы вокруг сушильной машины не было коробок, одежды и других горючих материалов; Регулярно проверяйте вашу газовую сушилку у специалиста по обслуживанию.
A. Если вы планируете уехать на 15 или более минут B. Если вы планируете уйти 30 минут или больше C. Если вы планируете уехать на час или больше D. Выключайте сушилку независимо от того, сколько времени вы планируете отсутствовать
5. В какой день года происходит больше всего возгораний свечей?
Вы не ответили на этот вопрос.
Вы ответили
Правильный ответ:
NFPA утверждает, что Рождество — самый высокий день для горящих свечей.Более половины случаев возгорания свечей возникают, когда свеча остается горящей без присмотра рядом с горючим материалом. Чтобы предотвратить возгорание от свечей, следуйте этим советам NFPA:
- Тушите все свечи, когда выходите из комнаты или ложитесь спать.
- Держите свечи на расстоянии 12 дюймов от всего, что может загореться.
- Используйте подсвечники, которые не будут легко опрокидываться, не загорятся и достаточно большие, чтобы улавливать капающий воск.
- Не ставьте свечи в окна.
- Не используйте свечи в местах, где они могут опрокинуться.
- Обрежьте фитили свечи до четверти дюйма и погасите коническую или столбчатую свечу, находящуюся в пределах 2 дюймов от держателя. Вотивы и свечи в контейнерах следует погасить, когда осталось всего полдюйма воска, чтобы расплавиться.
Если вы используете свечи во время отключения электроэнергии, не носите зажженную свечу. Никогда не используйте зажженную свечу для проверки контрольных ламп или при добавлении топлива в обогреватель или фонарь.
A. 4 июляB. День Благодарения C. 25 декабря Д. 1 января
6. У какой части людей есть план эвакуации при пожаре?
Вы не ответили на этот вопрос.
Вы ответили
Правильный ответ:
NFPA рекомендует всем составить план побега и практиковать его не реже двух раз в год, чтобы все в доме знали, что делать. В каждой комнате должно быть как минимум 2 пути эвакуации через двери или окна.Если вы живете в многоквартирном доме, убедитесь, что вы знаете план эвакуации из дома. Если у вас есть маленькие дети, отработайте план побега днем, прежде чем проводить пожарные учения ночью, когда они спят. Когда ночью срабатывает дымовая пожарная сигнализация, первым делом нужно вывести всех из дома, а затем позвать на помощь. После того, как все сбегут, договоритесь о месте встречи вне дома. Не возвращайтесь в свой дом, пока пожарная не сообщит вам, что это безопасно. Если вам нужна помощь в составлении плана эвакуации при пожаре, в NFPA есть сетка, которую можно скачать.
А. 10% В. 25% С. 30% D. 38% E. 45%
7. Где чаще всего возникают пожары по вине детей?
Вы не ответили на этот вопрос.
Вы ответили
Правильный ответ:
По данным NFPA, почти половина детских пожаров возникает в спальнях. Большинство пожаров, вызванных детьми, связаны со спичками или зажигалками, но дети также разжигают огонь, играя со свечами, печами, фейерверками и сигаретами.Большинство людей, погибших при пожарах, начатых детьми, моложе 5 лет. Чтобы предотвратить возгорание, начатое детьми, храните спички и зажигалки в недоступном для детей месте. Не стоит развлекать детей зажиганием спичек или зажигалок, потому что они могут попытаться подражать вам. Вы должны дать понять, что спички и зажигалки предназначены только для взрослых и что, если ребенок увидит спички или зажигалки, он должен сообщить об этом взрослому.
A. КухняB. Гостиная C. Семейный номер D.Спальня
8. Какова основная причина отказа дымовой сигнализации?
Вы не ответили на этот вопрос.
Вы ответили
Правильный ответ:
Хотя сейчас примерно в 95 из 100 домов установлены дымовые извещатели, не все из них работают. Чуть более трети пожаров, произошедших в домах с дымовыми извещателями, отсутствовали или не работали. Вы должны проверять свои будильники не реже одного раза в месяц с помощью кнопки тестирования и содержать будильники в чистоте.Заменяйте батареи один раз в год или когда устройство начинает подавать звуковой сигнал, сообщая вам, что батарея разряжена. NFPA рекомендует заменять батарейки, когда вы каждую осень меняете часы с летнего времени на стандартное. Вы можете избавиться от необходимости в годных батареях, установив проводные датчики дыма, которые отключаются от вашей электрической цепи. Другой вариант — дымовая сигнализация с 10-летним аккумулятором.
A. Отсутствующие батареи B. Разрядились батареи C. Отсоединенные батареи D. Все вышеперечисленное
9.Как часто нужно менять дымовую сигнализацию?
Вы не ответили на этот вопрос.
Вы ответили
Правильный ответ:
NFPA утверждает, что старые дымовые извещатели не работают так же хорошо, как новые. Если вы не знаете, что датчики дыма новые, вам следует заменить их при переезде в новый дом. NFPA утверждает, что если кто-то в вашем доме имеет нарушение слуха, вам следует установить дымовые извещатели со стробоскопами.
А.Каждые 5 лет B. Каждые 10 лет C. Каждые 20 лет D. Вам не нужно заменять дымовую сигнализацию, пока она работает
10. Когда использовать огнетушитель?
Вы не ответили на этот вопрос.
Вы ответили
Правильный ответ:
NFPA советует использовать огнетушитель, когда пожар небольшой и не растет, а все остальные находятся вне дома и вызвана пожарная охрана. Первоочередной задачей при пожаре является безопасная эвакуация всех из дома.Это потому, что пожары могут быстро разрастаться и распространяться. Рядом с дверью выхода из комнаты следует установить огнетушитель, чтобы вы могли использовать его для эвакуации, если пожар невозможно контролировать. При использовании огнетушителя направьте его на основание огня и подметайте сопло из стороны в сторону. Хороший огнетушитель для дома — это универсальная модель, которую можно использовать при всех типах домашних пожаров. Убедитесь, что огнетушитель можно использовать более одного раза. Не все бренды созданы для этого. Также проверьте срок годности, чтобы убедиться в том, что огнетушитель все еще в силе.
A. Когда огонь между вами и телефоном B. Когда огонь между вами и выходной дверью C. Когда огонь ограничен небольшой площадью D. Когда комната наполняется дымом
Ваш результат был:
без периода просто чистые водянистые выделения
(Мне жаль) В прошлом месяце у меня уже были месячные, которые были нормальными и длились около недели. Without_words Вы должны сообщить об этом своему врачу. Здоровые нормальные выделения обеспечивают смазку и защищают влагалище и мочевыводящие пути.Однако, если выделения внезапно приобретают необычный запах, цвет или текстуру, это может сигнализировать об инфекции. Выделения из влагалища — это жидкость, которая течет через влагалище, чтобы поддерживать его чистоту и влажность, а также для предотвращения инфекции. Я опаздываю на 5 дней до менструации, и мой цикл обычно 30-35 дней. Это нормально и обычно прекращается через несколько дней. но теперь я испытываю спазмы / менструальные боли с 6 января 2017 года, а с 5 января появляются четкие водянистые выделения. 16 сентября 2017 в 18:36 Что это может быть?!? У меня сильные спазмы только на правом боку, что для меня не нормально.Это нормально — беспокоиться о любых изменениях цвета влагалища. Это часто называют лейкореей. Ответ, Лиза, у меня такая же ситуация, я почти уверен, что я беременна, прошла несколько тестов, некоторые из них были положительными, но я рекомендую пройти тест, дайте мне знать, если какие-то обновления, Джессика. у меня никогда раньше не было, я беременна, и когда мне следует сделать еще один тест, чтобы увидеть, получу ли я положительный результат? Вы можете помочь мне. Не до следующих 2 недель сегодня. 11 февраля 2018 в 17:14 Привет, мне 39 лет, мои месячные опоздали на 7 дней, беременность отрицательная, в день предполагаемого начала менструации у меня были коричневые, розовые выделения, которые появлялись и исчезали в течение 3 дней, прошло 4 дня, у меня прозрачная водянистая … выделения могут быть желтыми из-за удаления старых тканей эндометрия, которые не вышли во время последней менструации.По возможности пройдите тест. Материал на этом веб-сайте написан доктором Данном А. Привет, мне 46 лет, у меня огромные водянистые выделения, иногда мои друзья спрашивают меня, мочу ли я на себя, это так неловко. Для подростков это может произойти, когда у них начнутся месячные. Мои месячные всегда нормальные, но в августе у меня было 2 менструации, а в октябре месячных не было. ТАК ДАЖЕ СЕЙЧАС МОЙ ПЕРИОД СНОВА ПОЗДНО Я ДОЛЖЕН НАЧАТЬ 9-ОЕ СЕНТЯБРЯ, ТАКИМ ОБРАЗОМ, ЧТО МОЖЕТ ПРОВОДИТЬ ТЕСТ, МОЖЕТ ЕГО ПРОСТО ИЗМЕНЕНИЯ В МОЕМ ТЕЛЕ ИЛИ СЛЕДУЕТ ПОСЕТИТЬ DR.Кристина. Однако, если вы замечали изменение цвета выделений с появлением боли и запаха, скорее всего, это связано с проблемой внизу. Важно отметить, что женщины, которые не сталкивались с подобными выделениями в прошлом, сочтут этот опыт очень пугающим. Подробнее о докторе Данне А. Ответ: Привет, я не хочу волноваться, если я снова настрою себя на провал. Не было ни одного сантиметра в основном сухого, но сегодня заметил немного водянистого сантиметра. Мы очень ждем вашей помощи.19 января 2018 г., 3:01. Это происходит незадолго до менструации, и это связано с гормональными изменениями в вашем организме. 24 ноября 2017 года в 4:34. В любом случае, вчера был мой последний день менструации, и сегодня я почувствовал, как из моего ваджая ваджая выходит вода. Эстроген стимулирует шейку матки к увеличению выработки слизи. У меня есть период ноябрь и декабрь, но не один на январь 2018 года. 11 августа 2017 года в 14:42 вы должны дождаться своего периода, а если он не наступит, то после одной недели пропущенного периода… 8 февраля , 2018, 21:02. Если вы не уверены в своих выделениях, вы можете окунуть пальцы в область влагалища и изучить ее.Ну, недавно у меня были небольшие кровянистые выделения на неделю, но не обильные месячные. 30 декабря 2017 г., 6:06. В сети много чуши, и я надеюсь быстро предоставить достоверную информацию о здоровье. Последний медицинский осмотр состоялся 26 апреля 2018 года. Куркума во время беременности безопасна только в небольших количествах, например в соусах карри. В этом месяце я опоздал на 6 дней. 11 февраля 2018 г., 18:58. Но эта влажность перед началом менструации — это что-то новое; Обычно я сушусь за неделю до начала менструации.Кроме того, он также помогает поддерживать чистоту влагалища и очень кислый pH. «Выветривание»: каковы последствия стресса и дискриминации для здоровья? 1.