ЭТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ КАЖДЫЙ РОДИТЕЛЬ: ОСТОРОЖНО АСФИКСИЯ И АСПИРАЦИЯ!
Статьи / ЭТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ КАЖДЫЙ РОДИТЕЛЬ: ОСТОРОЖНО АСФИКСИЯ И АСПИРАЦИЯ!
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГБУ РО «МЕДИЦИНСКИЙ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР»
БЕГЕГИТЕ ЖИЗНЬ ДЕТЕЙ! НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ ИХ БЕЗ ПРИСМОТРА!
(памятка для родителей)
Внешние причины (не связанные с состоянием здоровья) вызывают смерть детей до года не часто, но составляют до 30-35% от всех причин детской смертности. Особенно высок риск внезапной смерти в кроватке у детей в возрасте 2-4 месяца.
Удушение ребенка происходит зачастую при нахождении ребёнка в одной постели с матерью.
Случайное придавливание ребенка во сне происходит при закрытии отверстий носа и рта мягким предметом. Чаще это в первые месяцы его жизни, когда у него нет силы повернуть в сторону голову, чтобы дышать. В результате перекрытия дыхательных путей и прекращения подачи кислорода повышается уровень углекислого газа и наступает асфиксия – удушение ребенка.
Аспирация у детей — попадание в дыхательные пути инородного тела (молоко, молочная смесь, кусочки пищи, содержимое желудка) при вдохе — другая причина смерти детей до года. Это происходит при неправильном положении во время кормления ребенка и обильном срыгивании, когда голова ребенка запрокинута назад, затрудняется процесс глотания, а также, если носовые ходы во время кормления перекрываются молочной железой, ребенок пытается вдохнуть ртом и молоко попадает в дыхательные пути, все это может привести к аспирации.
ПОМНИТЕ! БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕТЕЙ – ЗАБОТА ВЗРОСЛЫХ!
Рекомендации для молодых мам: обеспечить малышу безопасную среду и исключить факторы риска!
- удерживать малыша у груди не более 20 минут;
- не закрывать грудью матери носовые ходы во время кормления ребенка;
- кормить ребенка грудью и продолжать естественное вскармливание как можно дольше, особенно в первые 6 месяцев жизни, что укрепляет иммунную систему и снижает риск внезапной смерти ребенка;
- подержать ребенка после кормления «столбиком», прижав вертикально к себе 2-3 минуты, что будет способствовать отхождению воздуха, попавшего при кормлении в желудок;
- укладывать ребенка первых месяцев жизни на бок, чтобы в случае срыгивания желудочное содержимое не попало в дыхательные пути;
- при кормлении из бутылочки следить за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылочки и соска постоянно были заполнены смесью и не содержали воздух;
- питательная смесь должна быть теплой, но не холодной или горячей, чтобы не вызвать спазм.
- не следует перекармливать детей;
- не укладывать ребенка на живот для сна пока он сам не начнет активно переворачиваться;
- не допускать укладывания ребенка в постель для сна вместе с собой;
- не укладывать ребенка в кроватку с мягкими одеялами, периной мягкими игрушками; подушка должна быть плоской, не более 3 см толщиной;
- избавиться от никотиновой зависимости: пассивное вдыхание табачного дыма приводит к внезапной смерти ребенка во сне;
- не допускать перегревания или переохлаждения ребенка, что может оказать неблагоприятное влияние на дыхательную и сердечную деятельность;
- не практиковать тугое пеленание, которое может вызвать перегрев малыша и ограничить его двигательную активность;
- обеспечить постоянную оптимальную (23-24 гр.С) температуру в помещении для пребывания ребенка;
- категорически запрещается встряхивание новорожденного при играх, закачивании и т.п., чтобы не повредить тонкие сосуды головного мозга;
- не уклоняться от вакцинации: она защищает младенца от множества серьезных проблем, при отсутствии медицинских противопоказаний ребенок должен быть привит.
При возникновении критических ситуаций, угрожающих жизни ребенка, немедленно обращайтесь за медицинской помощью!
Аллергический ринит (насморк) — симптомы, причины и лечение поллиноза
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.
Дата последнего обновления: 21.02.2023 г.
Количество просмотров: 313 409.
Среднее время прочтения: 20 минут.
Содержание:
Причины
Сезонный аллергический ринит
Круглогодичный аллергический ринит
Симптомы аллергического ринита
Отличия аллергического насморка от простудного
Как лечить аллергический ринит?
Антигистаминные назальные препараты
Особенности лечения аллергического ринита у детей
Аллергический ринит при беременности
Профилактика
Аллергический ринит (насморк) – воспаление слизистой оболочки полости носа, в основе которого лежит реакция гиперчувствительности к определенным веществам. Это самая частая форма аллергии у взрослых, ее диагностируют у семи аллергиков из десяти. Симптомы этого недуга можно обнаружить у каждого четвертого ребенка1.
Код аллергического ринита в МКБ 10 (международной классификации болезней 10 издания) – J301.
Наверх к содержанию
Причины
У всех аллергических ринитов причина одна – особая реакция иммунной системы на аллергены. Они проявляют свойства антигенов, то есть организм рассматривает эти вещества как чужеродные и потенциально опасные и начинает вырабатывать против них антитела – особые белки иммуноглобулины. В случае с аллергией – это иммуноглобулины класса Е (Ig E).
В качестве раздражителей чаще выступают животные или растительные белки1. Но иногда это бывают другие химические вещества, которые соединяются с белками организма человека, видоизменяют их до неузнаваемости и превращают тем самым в антигены1.
Первая встреча с аллергеном внешне не проявляется, но приводит к сенсибилизации – появлению иммунной настороженности организма и выработке антител. Реакция непереносимости возникает при повторном контакте.
Как только раздражитель попадает на слизистую носа, его окружают и связывают антитела. Образующиеся комплексы поглощают иммунные тучные клетки, гибель которых приводит к выделению медиаторов воспаления. Главным из них является гистамин. Он расширяет кровеносные сосуды, вызывает приток крови, покраснение слизистой, ее отек, повышение секреции носовой слизи и появление зуда и жжения1,2.
К развитию аллергического ринита (насморка) предрасполагают1:
- наследственные особенности;
- аномалии развития и деформации носовой полости;
- длительные контакты с аллергенами;
- часто повторяющиеся простуды;
- вазомоторный ринит (реакции непереносимости способствует повышенная проницаемость слизистой).
Появлению заболевания у детей, кроме вышеперечисленных, способствуют5:
- функциональная незрелость;
- незрелость нервной системы, в частности ее звена, регулирующего тонус кровеносных сосудов;
- проблемы обмена веществ;
- диатез, или пищевая аллергия.
Насморк как проявление аллергии чаще встречается у детей старше 4-6 лет1, именно к этому возрасту организм ребенка начинает активно воспринимать вдыхаемые аллергены. До этого возраста преобладает пищевая непереносимость1.
Особенности течения аллергии на респираторные антигены позволили выделить два вида ринита: сезонный и круглогодичный1,2,3:
- Сезонный возникает периодически, чаще всего раз или два в год, и привязан к определенной поре года.
- Круглогодичный обостряется вне зависимости от сезона.
Рассмотрим эти виды отдельно.
Наверх к содержанию
Сезонный аллергический ринит
Такое название заболевание получило из-за того, что появляется в определенное время года. В России это традиционно теплая пора: конец весны, все лето и начало осени – когда повсеместно цветут самые разные растения1,4. Именно пыльца растений в подавляющем большинстве случаев становится причиной развития аллергии (поллиноза)1. Также реакцию непереносимости могут вызывать споры появляющихся в это время грибов1.
Первый пик заболевания
Он приходится на конец апреля, май и начало июня. Это время цветения деревьев: березы, ясеня, тополя, дуба, ольхи, орешника. Самой опасной считается пыльца березы4, а вот тополиный пух сам по себе не вызывает аллергии, но зато переносит на себе огромное количество пыльцы других растений.
Второй пик
Это конец июня-июль, когда начинают пылить злаки: рожь, пшеница и их дикие сородичи – тимофеевка и овсяница.
Третий пик
Это время цветения сорняков: полыни, лебеды, подорожника, амброзии. Последняя признана наиболее сильным аллергеном1.
Сезонные обострения заболевания, как правило, не бывают длительным, обычно они продолжаются не более 4 дней в неделю, максимум 4 недели в году1,2,3.
Наверх к содержанию
Круглогодичный аллергический ринит
Его отличает то, что симптомы возникают вне зависимости от поры года. Иногда обострения следуют одно за другим, и границы между ними практически стираются. Причина – частый или даже постоянный контакт с аллергеном.
Виновниками затяжного насморка в таких случаях становятся1:
- Пылевые клещи. Они живут в библиотечной пыли, постельном белье, подушках, матрасах, мягкой мебели, одежде, мягких игрушках. Их экскременты – основная причина неприятностей1.3.
- Споры плесени. Развитию плесневых грибов способствуют повышенная влажность и температура. Их излюбленными местами являются санузлы, пространство под мойкой, вытяжки, очистители воздуха.
- Пищевые аллергены (преимущественно у маленьких детей1).
- Бытовая химия, в частности стиральный порошок, мыло, шампуни.
- Косметика и парфюмерия.
- Домашние животные, птицы, земноводные и даже рыбы.
- Лекарства, чаще всего антибиотики.
- Профессиональные вредности: мучная пыль, асбест, медикаменты и т.д.
Наверх к содержанию
Симптомы аллергического ринита
Появляются практически сразу после контакта с раздражителем1. Обычно в виде:
- внезапного зуда и жжения в носу;
- многократного чихания;
- обильных пенистых слизистых выделений;
- тугой заложенности носа;
- покраснения глаз и слезотечения, связанных с сопутствующим конъюнктивитом.
Высокая концентрация аллергена и длительный контакт с ним приводят к затягиванию процесса и появлению2,4:
- одутловатости и бледности лица;
- сухости и растрескиванию губ;
- снижению обоняния;
- частой головной боли;
- нарушению сна;
- слабости.
Длительное нарушение носового дыхания часто сопровождается гипоксией головного мозга, это приводит к ухудшению памяти, проблемам концентрации внимания, снижению настроения и работоспособности4. Кроме того, ухудшается общее самочувствие.
Все это вынуждает применять сосудосуживающие препараты; от аллергического насморка сами по себе они не избавляют и при длительном и бесконтрольном использовании вызывают зависимость1,4. Однако они помогают восстановить носовое дыхание.
Хроническое воспаление может стать причиной разрастания слизистой и носовых раковин – хронического гипертрофического процесса1,2.
Сосудосуживающие средства в этом случае становятся неэффективными. Восстановить дыхание может только операция1.
Наверх к содержанию
Отличия аллергического насморка от простудного
Эти заболевания имеют много общих симптомов и кардинально отличаются в плане лечения5. Поэтому, прежде чем приступить к терапии, важно разобраться, с чем приходится иметь дело.
Показатель | Ринит при ОРВИ | Аллергический ринит |
Причина | Вирусы | Аллергены |
Симптомы интоксикации | Вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, озноб | Нет |
Выделения из носа | В первые 1-2 дня слизистые, затем слизисто-гнойные (желтые). | Обильные пенистые прозрачные слизистые. |
Длительность | До 2 недель, в среднем 7 дней. | Может быть различной |
Смена обстановки | Не влияет на течение заболевания. | Влияет. Например, при аллергии на пылевых клещей на свежем воздухе дышится легче. При поллинозе сказывается переезд в другую климатическую зону. |
Кроме того, для постановки диагноза используются1,5:
- аллергологические кожные пробы или прик-тест;
- анализ крови на специфический иммуноглобулин Ig E;
- цитологический анализ выделений из носа;
- риноскопия (эндоскопическая риноскопия) – осмотр носовой полости с помощью специального инструмента.
Наверх к содержанию
Лечение аллергического ринита
Лечение заболевания консервативное и подразумевает борьбу с аллергией как таковой и ее проявлениями.
1. Удаление (элиминация) аллергена
Чтобы справиться с неприятными симптомами, прежде всего нужно по возможности исключить контакт с раздражителем и максимально быстро полностью удалить его из организма.
С этой целью врачи рекомендуют каждые полчаса-час промывать носовую полость обычным физиологическим раствором или морской водой1,2,5. И то, и другое свободно продается в аптеке, не имеет побочных эффектов и может использоваться в лечении аллергического ринита у взрослых и детей любого возраста1,5.
2. Противоаллергические препараты
Показаны при выраженных симптомах непереносимости. Их действие основано на способности блокировать специфические рецепторы гистамина и тем самым предотвращать развитие его эффектов. Антигистаминные средства третьего поколения на основе левоцетиризина и дезлоратадина предпочтительны при лечении заложенности носа на фоне аллергии7.
Особенностью антигистаминных препаратов является то, что они не способны сразу купировать реакцию непереносимости6,7. Для быстрого облегчения симптомов используют назальные средства от аллергического насморка – о них мы расскажем дальше.
3. Местная терапия
В эту группу входят капли и спреи, обеспечивающие непосредственное воздействие на пораженную слизистую оболочку:
- Сосудосуживающие средства – деконгестанты
Предназначены для облегчения носового дыхания при тугой заложенности носа1,6.
К ним относятся препараты линейки ТИЗИН®: ТИЗИН® Классик и ТИЗИН® Эксперт, основным действующим веществом которых является ксилометазолин8.
Ксилометазолин сужает кровеносные сосуды слизистой оболочки носовой полости, уменьшает ее отек и тем самым облегчает носовое дыхание8.
ТИЗИН® Эксперт, кроме этого, содержит гиалуроновую кислоту, которая интенсивно увлажняет слизистую, препятствуя ее пересыханию8.
Сосудосуживающие средства способны решить проблему насморка лишь на короткий срок. Их использование более 5-7дней вызывает привыкание1,2, поэтому при длительной аллергии их место занимают другие лекарства.
- Противоаллергические капли и спреи
Воздействуют непосредственно на реакцию, вызванную гистамином и другими медиаторами воспаления1. Речь о них пойдет ниже.
- Гормональные средства местного действия
Сюда относятся капли и спреи на основе дексаметазона и других стероидов1,3,4.
Как лекарства от аллергического ринита они используются при более тяжелом течении заболевания и только по назначению врача1.
4. Гипосенсибилизирующая терапия
1,2,3Проводится, если после аллергологических проб удалось точно установить аллерген1. Лечение проводится в период отсутствия симптомов насморка1.3. Суть методики состоит в последовательном введении минимальных доз антигена, «обучающих» иммунную систему правильному реагированию на контакт с раздражителем1.
Наверх к содержанию
Антигистаминные назальные препараты
В настоящее время наиболее широко используются препараты левокабастина1. При легкой форме аллергии и своевременном начале лечения они способны предотвратить появление и облегчить симптомы сезонной формы заболевания. При круглогодичном рините они используются в качестве составной части комплексной терапии или как самостоятельное симптоматическое средство1. Примером таких препаратов является Тизин® Алерджи.
Левокабастин – антигистаминное средство второго поколения, воздействующее на Н1-рецепторы гистамина и тем самым уменьшающее его влияние на слизистую1.
Высокий профиль безопасности и действие левобакстина наблюдались во время клинических исследований1. Его можно применять не только взрослым, но и детям старше 6 лет. Согласно результатам, он облегчает симптомы заболевания уже через 5 минут и способен сохранять свое действие в течение 12 часов1.
ТИЗИН® Алерджи выпускается в форме спрея, что позволяет равномерно орошать слизистую оболочку носовой полости.
Наверх к содержанию
Особенности лечения аллергического ринита у детей
Насморк у малышей требует обращения к врачу. Длительная заложенность носа может привести к сложностям в кормлении, потере веса, нарушению формирования лицевого скелета, дефектам прикуса, задержке умственного и физического развития1,5. Обследование поможет установить причины непереносимости и подобрать наиболее подходящее лечение.
Основная задача – установить аллерген и устранить контакты с ним.
Связанный с аллергией насморк у детей до первого года жизни изучен мало. Наиболее вероятной его причиной является пищевая аллергия – непереносимость заменителей грудного молока и продуктов, вводимых в пищевой рацион в качестве прикорма, таких как куриные яйца, манная крупа, некоторые виды мяса5.
Считается, что в 70% случаев заболевание начинает развиваться в возрасте от 2 до 6 лет5. Однако к врачу ребенок попадает только в 10-12 лет с довольно запущенной аллергией5, когда появление симптомов насморка провоцирует не один, а несколько раздражителей, в том числе вдыхаемые с воздухом. Все это нужно учитывать в лечении.
При наличии пищевых факторов назначают элиминационную диету, то есть исключают из рациона продукты-аллергены. Кроме того, используют энтеросорбенты, помогающие очистить кишечник от антигенов и токсических веществ, образовавшихся в результате нарушения пищеварения.
Сосудосуживающие капли при аллергическом рините у детей можно использовать не более 3-5 дней. При этом препарат должен быть детским1,5, то есть дозировка активного вещества должна быть рассчитана на ребенка, как, к примеру, в Тизин® Классик для детей и ТИЗИН® Эксперт для детей от 2 до 6 лет10.
В лечении связанного с аллергией насморка у детей старше 6 лет можно использовать ТИЗИН® Алерджи9.
При появлении у ребенка вялости, сонливости, повышении температуры тела, гнойных выделениях из носа, болях в ушах, кашле и затрудненном дыхании с хрипами нужно срочно обращаться к врачу. У детей аллергический насморк может приводить к развитию бронхиальной астмы, осложняться бактериальным воспалением, синуситом, отитом, бронхитом и пневмонией1.
Наверх к содержанию
Аллергический ринит при беременности
Заложенность носа во время беременности чаще связана с изменением гормонального фона и преобладающим влиянием прогестерона. Действие этого гормона беременности способствует расширению кровеносных сосудов, задержке жидкости в организме, что приводит к отеку слизистой полости носа.
Насморк беременных накладывает отпечаток на течение аллергического ринита и может усугублять его симптомы. В то же время, к лекарствам, используемым в период беременности, предъявляются особые требования в плане безопасности для плода10. Им соответствуют далеко не все препараты, поэтому использование любого лекарства нужно обсуждать с лечащим врачом.
К использованию разрешены некоторые антигистаминные средства третьего поколения, назальные препараты морской воды и физиологический раствор.
Что касается сосудосуживающих капель и спреев в нос на основе ксилометазолина, исследований с участием беременных не проводилось8. Эти лекарства можно использовать только с разрешения врача и только в том случае, если их потенциальная польза для матери превосходит возможный вред для плода.
Применение гормональных средств, а также гипосенсибилизирующая терапия во время беременности запрещены10.
Наверх к содержанию
Профилактика
Профилактика связанного с непереносимостью насморка прежде всего предусматривает уменьшение контакта с аллергенами1,3,5.
Сезонный ринит
Во время цветения растений-раздражителей:
- по возможности покинуть зону их произрастания;
- реже бывать на открытом воздухе, особенно на природе: в лесу, в парках, в садах, на полях и лугах;
- использовать в качестве респиратора одноразовые повязки и менять их каждые два часа;
- использовать носовые фильтры;
- реже открывать окна;
- использовать оснащенные фильтрами кондиционеры и воздухоочистители;
- чаще проводить влажную уборку в доме;
- отказаться от натуральной косметики на травах;
- при аллергии на пыльцу растений исключить из рациона питания орехи, морковь, сельдерей и петрушку, черешню, вишню, яблоки и груши, персики, сливы и киви;
- при непереносимости злаков отказаться от кваса, пива и всех мучных изделий, всех продуктов, в производстве которых используется мука, а также арахиса, какао, кофе, кукурузы, сои и бобовых;
- при непереносимости пыльцы сорных трав исключить семечки подсолнечника и все продукты из него, горчицу, цикорий, шпинат и свеклу;
- при реакции, вызванной плесневыми грибами, отказаться от употребления изделий из дрожжевого теста, кваса, кислой капусты, соленых бочковых огурцов, вина и сахара, стараться не соприкасаться с прелой травой и листвой, бороться с плесенью в сырых помещениях.
Круглогодичная форма заболевания
В этом случае придется в корне пересмотреть отношение к благоустройству дома:
- убрать все ковры, комнатные растения, мягкие покрывала, пледы и игрушки;
- книги и журналы хранить в закрытых шкафах;
- подушки с пухом и одеяла из шерсти и пуха заменить изделиями с синтетическим наполнителем;
- убрать из дома домашних животных, птиц, земноводных и рыб;
- для стирки использовать только гипоаллергенные средства, предназначенные для детского белья, постельное белье и полотенца стирать в горячей воде при температуре не менее 60 градусов не реже одного раза в неделю;
- поддерживать относительную влажность в квартире 50%;
- приобрести пылесос с HEPA-фильтром и воздухонепроницаемыми пылесборниками;
- свести к минимуму использование средств бытовой химии;
- перед приемом лекарств, использованием новых косметических средств и средств бытовой химии проводить аллергологическую пробу.
Для медикаментозной профилактики насморка используются стабилизаторы мембран тучных клеток – производные кромогликата натрия в виде назальных спреев. Эффективно промывание носа солевыми растворами1,4,5.
К сожалению, аллергический ринит в большинстве случаев неизлечим и сопровождает человека всю жизнь. Поэтому важно научиться предупреждать заболевание и эффективно бороться с его симптомами.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Читайте также:
Заложенность носа при аллергии
Молоко, выделяющееся из носа ребенка: наши советы по профилактике
Если вы только что родили, вы можете забеспокоиться, когда заметите, что у ребенка из носа идет молоко. Однако это может произойти, особенно у новорожденных с пищеварительным трактом, который еще не созрел для обработки большого количества молока. Давайте узнаем о причинах и профилактике этих инцидентов.
youtube.com/embed/R7vaRV7Ezlw?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>Что такое назальная регургитация?
Носовая регургитация — это движение проглоченного молока в сторону пищевода ребенка, а не в желудок. Когда это происходит, жидкости или пища, которые должны попасть в желудок, возвращаются обратно в рот и нос. Это также можно назвать срыгиванием.
Носовая регургитация – это когда срыгивания ребенка выходят из носа, а не изо рта. Кроме того, назальная регургитация может также произойти во время грудного вскармливания или кормления из бутылочки, когда поток молока превышает то, что ваш ребенок может выдержать во время кормления.
Носовая регургитация также может произойти, когда ваш ребенок кашляет, чихает или срыгивает во время кормления. Потом такое бывает, молоко может идти из носа вместо рта. Однако, в отличие от рвоты, срыгивание менее сильное и беспокоит вашего ребенка.
Почему у ребенка из носа идет молоко?
Молоко выходит из носа вашего ребенка, потому что молоко направлено к носу и рту, а не к желудку. Более того, если вы кормите ребенка слишком много и слишком быстро, у вашего ребенка могут возникнуть трудности с его удержанием, отсюда и срыгивание. При рождении у младенцев маленькая и незрелая пищеварительная система. Вот почему их нужно кормить медленно и осторожно в течение первых нескольких месяцев.
Когда молоко выходит изо рта и носа вашего ребенка, это явный признак срыгивания. Более того, даже если у вашего ребенка поначалу могут возникнуть трудности, обычно это не опасно для жизни. Необходимо внести некоторые коррективы в режим кормления вашего ребенка, чтобы избежать дальнейших проблем.
Является ли носовая регургитация нормальным явлением у младенцев?
Да, носовая регургитация обычно является нормальным явлением для детей в возрасте 0–3 месяцев. Более того, недоношенные дети также могут быть более склонны к носовой регургитации из-за их недоразвитой пищеварительной системы при рождении. Близнецы и близнецы часто рождаются раньше, чем одиночки, поэтому носовая регургитация может быть более характерна для них в течение первых нескольких месяцев.
Что вызывает назальную регургитацию?
Носовая регургитация может быть вызвана различными причинами. Тем не менее, есть некоторые причины назальной регургитации, которых вы можете избежать, чтобы смягчить ее воздействие на вашего ребенка. Вот распространенные причины носовой регургитации у новорожденных.
Отвлекающие факторы при кормлении
Когда ваш ребенок отвлекается на окружающую среду во время кормления, это может вызвать срыгивание из носа, поскольку ваш ребенок может не глотать молоко, поскольку его отвлекают внешние раздражители, и он может не сосать должным образом.
Чрезмерное проглатывание воздуха во время кормления
Проглатывание слишком большого количества воздуха может вызвать назальную регургитацию, поскольку воздух поднимается в пищеводе ребенка и препятствует протеканию молока по желудку. Вы можете уменьшить это, используя бутылочку с медленным кормлением или изменив положение для кормления грудью, чтобы ограничить потребление воздуха.
Кашель или чихание во время срыгивания, отрыжки или кормления
Когда ваш ребенок кашляет или чихает, он вытесняет воздух в нос и рот. Однако, когда это происходит во время кормления, срыгивания или отрыжки, молоко может течь из носа, а не изо рта.
Незрелая пищеварительная система
Даже после рождения у вашего ребенка продолжают развиваться внутренние органы. Более того, пищеварительный тракт не сразу созревает сразу после рождения, даже после нескольких кормлений. У недоношенных детей, близнецов и близнецов может не сразу сформироваться желудочный клапан, соединяющий пищевод и желудок.
Когда пищеварительная система еще незрелая, ваш ребенок может быть не в состоянии сдерживать избыточное потребление молока, что может привести к выходу молока изо рта и носа вашего ребенка. Чтобы уменьшить количество срыгиваний во время кормления ребенка, необходимо соблюдать правильную осанку и положение при кормлении грудью. С другой стороны, если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, вы можете использовать бутылочку для медленного кормления, чтобы уменьшить назальную регургитацию, в то время как желудок вашего ребенка все еще не может справиться с бутылочками для быстрого кормления.
Вы также можете чаще кормить ребенка небольшими порциями, если заметите, что во время кормления часто возникают срыгивания и срыгивание из носа. Кроме того, если ваш ребенок еще не в состоянии справиться с большим количеством молока, вы можете уменьшить количество молока за одно кормление и разделить его на более частые периоды кормления, пока пищеварительный тракт вашего ребенка не адаптируется, а назальная регургитация не начнет происходить реже.
Как предотвратить назальную регургитацию?
Существует много способов предотвращения носовой регургитации у младенцев. Однако иногда вам просто нужно позволить пищеварительной системе вашего ребенка приспособиться к режиму грудного вскармливания или молочной смеси. Как только вы сможете определить причину назальной регургитации, вы сможете предотвратить ее с помощью следующих мер:
- Соблюдайте правильную позу при грудном вскармливании и положение приклада
- Избегайте перекармливания вашего ребенка
- Ограничьте количество молока при кормлении, чтобы пищеварительной системы ребенка, чтобы приспособиться к режиму кормления
- Правильное положение для кормления из бутылочки
- Используйте молочную смесь с ингредиентами, предотвращающими срыгивание
- Используйте гипоаллергенную молочную смесь
- Используйте правильные бутылочки для кормления
- Позвольте ребенку срыгивать даже между кормлениями
- Прекратите кормление, когда ребенок собирается чихнуть, кашлянуть или отрыгнуть
- Проведите обследование вашего ребенка на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ)
Если вы заметили, что молоко выходит из носа ребенка, вероятно, это нормально, если ваш ребенок недоношен или находится в возрасте 0–3 месяцев. старый. Тем не менее, вам, возможно, придется внести некоторые коррективы в свой режим кормления, чтобы облегчить назальную регургитацию у младенцев. Часто дети перерастают носовую регургитацию по мере развития их пищеварительной системы. Но, если носовая регургитация часто сохраняется, вы можете проконсультироваться с педиатром вашего ребенка для возможного лечения.
Помогите! У моего ребенка из носа течет молоко!
- Выделение молока из носа ребенка является нормальным явлением и называется назальной регургитацией.
- Носовая регургитация обычно ничем не отличается от обычного срыгивания, просто она протекает немного по другому пути.
- Обратитесь к врачу, если жидкость не похожа на молоко, имеет странный цвет, например желтый или зеленый, или содержит кровь.
Перед тем, как стать родителем, вас, вероятно, предупреждали покупать много салфеток для отрыжки и накидывать одну на плечо после каждого кормления. К чему вы, возможно, не были готовы, так это к потоку молока, вытекающему из носа вашего ребенка. Хотя это может быть удивительным, а иногда и пугающим, чаще всего это совершенно нормальная часть жизни ребенка.
Молоко, вытекающее из носа ребенка, обычно не беспокоит вашего ребенка и вряд ли вызовет какие-либо побочные эффекты, кроме дополнительного белья . Однако, если это становится проблемой, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить ее. Есть также некоторые предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание, так как в некоторых случаях назальной регургитации может потребоваться поездка к педиатру.
Почему у ребенка идет молоко из носа?Поскольку рот и носовые проходы вашего ребенка соединены, иногда срыгивания, которые направляются в рот, идут в обход и вместо этого выходят из носа. Итак, причины носовой регургитации в основном те же, что и у классической отрыжки тканью через плечо, детской срыгивания. Это могут быть общие проблемы с кормлением, незрелый желудочный клапан, аллергия, кашель и чихание или расщелина неба.
Заглатывание слишком большого количества воздуха во время кормления
Если ваш ребенок действительно хочет есть, он может пить слишком быстро или начать глотать с неправильным захватом. Это заставит их глотать воздух одновременно с молоком. Когда пузырьки пытаются вырваться, вместе с ними поступает молоко, что приводит к срыгиванию.
Перекармливание
Если ваш ребенок просто любит свое молоко, он может игнорировать признаки того, что он сыт, и продолжать пить. Когда желудок вашего ребенка становится слишком полным, он буквально переполняется, и молоко выходит через рот и нос.
Отвлекающее кормление
Иногда дети отвлекаются во время кормления и забывают глотать. Когда их рот становится слишком полным, они внезапно задыхаются от молока, и оно может вытекать из носа.
Незрелый желудочный клапан
Часто у новорожденных лоскут между желудком и пищеводом, называемый нижним пищеводным сфинктером, развит не полностью. Это позволяет молоку легко течь вверх, через пищевод и в нос.
Аллергии
В редких случаях рефлюкс у вашего ребенка может быть вызван аллергией. Если кажется, что они постоянно срыгивают, изо всех сил пытаются набрать вес или испытывают сильный дискомфорт после кормления, возможно, стоит обратиться за профессиональной медицинской консультацией по поводу потенциальной аллергии на коровье молоко. Это может повлиять на детей, находящихся на грудном вскармливании, а также на тех, кто находится на искусственном вскармливании, поскольку белки коровьего молока могут попасть в грудное молоко, если они включены в рацион матери.
Кашель или чихание во время срыгивания
Возможно, вашему ребенку просто не повезло, и он кашлял или чихал одновременно со срыгиванием. Это вытесняет молоко из носа.
Расщелина неба
Очень редко носовая регургитация может быть вызвана подслизистой расщелиной неба. Наличие расщелины неба означает, что ткани, составляющие нёбо, не полностью срослись во время беременности. Подслизистая расщелина неба не всегда сразу очевидна у новорожденного ребенка и часто диагностируется поздно. Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если молоко идет из носа после каждого кормления.
Нормально ли течет молоко из носа у моего ребенка?
Регургитация молока или гастроэзофагеальный рефлюкс распространены у 67% всех четырехмесячных детей. Наблюдать за этим может быть страшно, особенно потому, что ваш ребенок может быть потрясен и с трудом дышать, пока молоко не очистится, но это не имеет долгосрочных побочных эффектов. срыгивание из носа беспокоит не больше, чем срыгивание изо рта.
Что делать, если у ребенка из носа идет молоко
Когда ваш ребенок срыгивает, он будет искать у вас подсказки, как реагировать. Так что оставайтесь спокойными и улыбайтесь, когда будете их убирать. Будьте как можно мягче — вы не хотите создавать негативные ассоциации с кормлением. Например, мягкая ткань будет более приятна для лица вашего ребенка, чем холодная влажная детская салфетка.
Если ваш ребенок расстроен из-за срыгивания, объятия и некоторый контакт кожа к коже — отличный способ успокоить его, и вам, вероятно, все равно придется сменить рубашку.
Как предотвратить или уменьшить количество срыгиваний
Срыгивание – это совершенно нормально, но вы можете попробовать несколько способов, которые могут уменьшить или даже остановить срыгивание вашего ребенка.
- Отрыжка – Отрыгивайте ребенка в середине и в конце кормления. Это поможет им выпустить захваченный воздух до того, как в их животике накопится слишком много воздуха.
- Избегайте перекармливания – Старайтесь не давать больше молока, чем ваш ребенок может усвоить за одно кормление. Вы можете попробовать кормить меньшими порциями чаще или предложить пустышку в конце кормления, если они уже наелись, но, кажется, хотят продолжать сосать для комфорта.
- Вертикальное положение для кормления . Поэкспериментируйте с различными положениями, позволяющими держать ребенка в вертикальном положении во время кормления и в течение нескольких минут после него.
- Пустышки – Если ваш ребенок засыпает во время кормления, сосательно-глотательный рефлекс может привести к тому, что он наберет слишком много молока. Чтобы не разбудить их, быстро замените бутылочку или грудь соской.
- Бутылочки с медленным потоком — Если вы кормите ребенка из бутылочки, попробуйте перейти на соску для бутылочек с меньшим отверстием. Это предотвратит быстрое выделение молока и предотвратит заглатывание воздуха ребенком.
- Проверьте защелку . При грудном вскармливании убедитесь, что губы ребенка развернуты наружу, как у рыбы, и ареолы не видны. Вы должны видеть, как двигаются их уши, когда они сосут, что показывает, что у них во рту достаточно груди, и они не будут глотать воздух.
- Кормление без отвлекающих факторов . Если вы считаете, что причиной могут быть отвлекающие факторы, попробуйте кормить ребенка в тихой комнате, где вас никто не будет отвлекать.
- Свободная одежда – Убедитесь, что одежда и подгузник вашего ребенка не слишком малы. Тесная одежда будет слишком сильно давить на живот. Возможно, вам придется увеличить размер подгузника, но убедитесь, что он все еще в безопасности. Вы же не хотите менять срыгивания на взрывы подгузников.
- Время на животе – Избегайте давления на желудок ребенка, откладывая время на живот до тех пор, пока ребенок не переварит свое молоко или смесь.
- Избегайте коровьего молока и других аллергенов – Если вы кормите ребенка грудью, следите за своим питанием, чтобы увидеть, не влияет ли оно на количество срыгиваний. Детям, вскормленным из бутылочки, может понадобиться специальная смесь, в которой расщеплены белки. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион или рацион ребенка.
Когда дети перестают срыгивать?
Будьте уверены, эта неряшливая детская фаза не длится слишком долго, а срыгивание и носовая регургитация должны начать уменьшаться примерно к 6 месяцам. Большинство детей перерастают рефлюкс в возрасте 7 месяцев и года. К этому возрасту они будут проводить больше времени в вертикальном положении, их пищеварительная система и желудочный клапан будут более развиты, и они начнут есть твердую пищу.
Как узнать, является ли молоко, вытекающее из носа ребенка, срыгиванием или рвотой?
Срыгивание младенцев выглядит так же, как грудное молоко или смесь, и обычно выделяется довольно мягко, не вызывая слишком большого беспокойства. зачастую больше. Рвота обычно вызвана желудочным жуком или морской болезнью.
Возможно, это не срыгивание, если оно:
- Вытекает одновременно изо рта и носа.
- Выпускается в виде снаряда или спрея.
- Содержит все содержимое желудка, а не только проглоченное молоко.
- Вызывает дискомфорт или беспокойство у вашего ребенка.
Когда обращаться к врачу
В редких случаях у младенцев может развиться тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, кислотный рефлюкс или закупорка кишечника в пищеварительной системе, что потребует профессиональной медицинской помощи.
- Вы замечаете выделение молока из носа вашего ребенка после каждого кормления.
- Ваш ребенок не набирает вес или теряет вес.
- Их срыгивания желтого или зеленого цвета.
- Срыгивания вашего ребенка содержат пищу или даже кровь.
- Ваш ребенок выгибает спину и шею после кормления (некоторые дети делают это, чтобы избежать боли, связанной с рефлюксом).
- Ваш ребенок часто чувствует себя некомфортно или расстроенным после кормления, или у него часто возникают рвотные позывы, удушье, отрыжка или икота, или неприятный запах изо рта.