Температура 37 при грудном вскармливании: Температура у мамы при грудном вскармливании: причины и лечение

Можно ли кормить при температуре?

На Маме.ру стартует новая рубрика «Можно ли…?». В ней квалифицированные специалисты будут отвечать на самые распространенные вопросы будущих и нынешних мам. Итак, можно ли кормить при температуре?

На вопрос отвечает консультант по ГВ, специалист Центра дистанционного обучения консультантов по грудному вскармливанию «Проект ПроГВ», член Союза профессиональной поддержки материнства (СППМ) Юлия Хоменко.

Если у кормящей мамы поднялась температура, ей желательно для начала обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз и подобрать при необходимости лечение, совместимое с грудным вскармливанием. Ведь причин для повышения температуры много, а здоровье мамы – самое важное.

К сожалению, все еще можно услышать советы «бывалых» о прекращении ГВ при температуре, сцеживании и кипячении грудного молока и даже раздельном пребывании мамы и ребенка во время болезни. Но благо, методы эти, столь популярные в середине прошлого века, не прошли испытания временем.

Современные исследования показывают, что кормить грудью во время повышения температуры абсолютно безопасно для малыша. Всемирная организация здравоохранения, Американская академия педиатрии и другие профильные организации настоятельно рекомендуют сохранять грудное вскармливание во время болезни матери, в частности и при температуре.

Чтобы понять, почему можно и нужно сохранить ГВ при температуре мамы, давайте посмотрим на механизм работы организма при болезни.

Наиболее распространенная причина повышения температуры – это вирусные инфекции. Чаще всего еще до проявления внешних признаков заболевания (например, температуры или кашля), мама уже являлась носителем вируса, а значит, ребенок уже был подвержен возможности заражения. Когда организм сталкивается с какой-либо инфекцией, в нем запускается процесс выработки антител. Эти антитела попадают в организм ребенка с грудным молоком. Именно они помогут малышу не заболеть либо перенести болезнь в относительно легкой форме.

Что касается температуры, то она является своего рода естественной защитой организма от инфекций. Во время болезни гипоталамус повышает температуру тела для того, чтобы организм мог вырабатывать вещества, необходимые ему для борьбы с заболеванием.

В свою очередь, резкое отлучение от груди в связи с поднявшейся температурой может быть достаточно травматичным для здоровья как матери, так и ребенка. У мамы может набухнуть грудь, что само по себе увеличивает вероятность мастита. А ребенок при прекращении ГВ лишится защитных антител, но будет все так же находиться под воздействием вирусов. Поэтому так важно не прекращать кормления грудью, а продолжать прикладывать малыша по требованию.

Если температура поднялась до высоких отметок, и вы решили снизить ее медикаментозным способом, то можно принять (но с осторожностью) лекарственный препарат, совместимый с кормлением грудью, например, парацетамол или ибупрофен.

Здоровья вам и вашему малышу!

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Поднялась температура при грудном вскармливании – что делать

Грудное молоко способствует укреплению иммунитета новорожденного.

Продукт содержит множество полезных элементов, которые требуются для нормального функционирования организма ребенка. В послеродовой период увеличивается вероятность заражения вирусной инфекцией – организм матери еще не достаточно крепок. 

В данной статье речь пойдет о возможности грудного вскармливания при наличии высокой температуры. Во избежание неприятных последствий стоит придерживаться определенных рекомендаций.

Влияние температуры

На  сегодняшний день можно встретить различные препараты для понижения температуры. Перед приемом какого-либо средства рекомендуется посоветоваться с врачом. Высокая температура не влияет на вкус и качество материнского молока. При соблюдении основных требований выработка продукта также не изменится.

Важно! При грудном вскармливании нужно с особой осторожностью относиться к приему таких средств. В противном случае велика вероятность нанесения вреда ребенку.

Почему пропадает молоко?

Иногда при ухудшении состояния может на время исчезнуть молоко. Многие женщины списывают это на влияние высокой температуры. На самом деле на лактацию воздействуют и другие факторы. К ним относят:

• сильный стресс;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение самочувствия.

Молоко пропадает из-за низкой выработки окситоцина. Именно от уровня выработки этого гормона зависит количество секрета, который выделяется из молочных желез. При сильном стрессе и напряжении возникают неприятные последствия – объем молока значительно снижается. Для возвращения лактации необходимо после полного выздоровления постепенно возобновлять прикладывание ребенка к груди. Рекомендуется проводить сцеживание молока. Со временем состояние придет в норму.

Правила измерения температуры

Во время грудного вскармливания стоит придерживаться определенных требований. Измерение температуры тела следует проводить по прошествии получаса после кормления грудью. Это обуславливается тем, что показатели температуры при вскармливании значительно повышаются – среднее значение составляет 37 градусов по Цельсию. Данный факт происходит из-за выделения тепла при проведении процедуры.

Важно! Для получения достоверных сведений необходимо обязательно перед измерением вытереть пот в подмышечной впадине. 

Что делать после выявления недуга?

Если температура более 37,6 градусов стоит обратиться за помощью к врачу.

Он поможет установить истинную причину ухудшения состояния. Не следует заниматься самостоятельным лечением. При температуре более 38 градусов нужно прекратить кормление грудью. Только после проведения терапии можно приступать к грудному вскармливанию. В этот период стоит перевести ребенка на искусственное питание.

Можно ли кормить грудью при высокой температуре?

Возможность грудного вскармливания зависит от причины ухудшения состояния. Иногда врачи выписывают медицинские лекарства, которые нельзя совмещать с кормлением грудью. В этом случае малыш питается искусственными смесями до полного выздоровления матери.

Важно! Не рекомендуется самостоятельно переводить ребенка на молочные смеси. Лучше всего проконсультироваться со специалистом о целесообразности  данного способа питания.

При  повышении температуры более 38 градусов нужно сразу же отказаться от кормления грудью. В противном случае в организм малыша  через молоко могут проникнуть вредные микроорганизмы, которые провоцируют диарею. 

Многие специалисты советуют продолжать кормление грудью при наличии ОРЗ. Таким образом, ребенок получает защиту от микробов (антитела).

Что делать при повышении температуры?

Если показатели превышают значение 37, 5 градусов, стоит обратиться за помощью к врачу. Он поможет определить причину изменения состояния и подберет соответствующее лечение.

 

К кому обращаться за помощью?

При появлении высокой температуры после выписки из роддома рекомендуется проконсультироваться со специалистом, принимавшем роды или в гинекологию. 

Если помимо температуры образовались другие симптомы (например, сильный кашель, тошнота, проблемы с дефекацией, рвотные позывы) стоит вызвать терапевта. Возникновение болевых ощущений в паховой области, неприятные позывы во время мочеиспускания – нужна консультация уролога. 

Меры, принимаемые после выявления причины

Необходимо проводить мероприятия и процедуры, направленные на снижение температуры тела. Главная цель – полное устранение причины ухудшения состояния. Эффективным способом является прием определенных препаратов, которые назначает лечащий врач. 

Медикаментозное лечение

К самым популярным препаратам относят:

• ибупрофен;
• парацетамол.

Прием этих лекарственных средств не принесет вреда малышу. Также специалисты обычно выписывают различные жаропонижающие препараты. Нужно строго придерживаться дозировки – в противном случае увеличивается риск нанесения вреда новорожденному. 

Итог

В данной статье рассмотрены меры, которые необходимо принимать  при  повышении температуры. Грудное вскармливание предполагает соблюдение основных требований и рекомендаций. Категорически не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением. При наличии высокой температуры нужно обращаться за помощью к лечащему врачу. 

ᐈ Болит грудь при ГВ (кормлении грудью) • Уплотнение у кормящей матери

«Посоветуйте маммолога!»

Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.

Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.

Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.

Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока

Что беспокоит?	Вы думаете, что у вас мало молока.
Возможная причина?	Нарушение ритма кормлений, неправильное прикладывание, переутомление.
Как проявляется?	Ребенок беспокоен, плохо набирает или теряет вес.
	Чаще прикладывать к груди, обратиться за консультацией к маммологу и консультанту по грудному вскармливанию.

Слишком много молока

Что беспокоит?	Вы думаете, что молока слишком много.
Возможная причина?	Индивидуальные особенности, избыток пролактина.
Как проявляется?	Молока образуется слишком много.
	Меняйте ритм кормлений, замораживайте излишки молока, обратитесь за консультацией к маммологу и эндокринологу.

Трещина соска

Что беспокоит?	Боли во время кормления, дефект кожи, кровь.
Возможная причина?	Большая нагрузка, замедленный процесс восстановления.
Как проявляется?	На соске видны дефекты кожи, в молоке – примесь крови или гноя, повышение температуры до 37,5оС.
	Ограничить кормление этой грудью на время лечения, адекватно сцеживать при наполнении, обратиться к врачу для назначения противовоспалительных средств, антибиотиков и физиотерапии по показаниям.

Застой молока

Что беспокоит?	Боли и распирание в груди.
Возможные причины?	Выброс молока неравномерен в разных отделах железы, в млечных протоках нет мышечной стенки и движение молока наружу тоже неравномерно. Протоки могут быть сдавлены или перекручены.
Как проявляется?	Болезненное, плотно-эластичное уплотнение в груди, не исчезает после кормления, без повышения температуры и покраснения.
Что делать?	Менять положение во время кормления, сцеживание, прикладывание льда, обращаться к маммологу, делать УЗИ, посев на микрофлору (бакпосев), цитологию выделений

Железа плотная, повышена температура, болит, отек

Что беспокоит?	Зависит от стадии – сначала болезненный очаг уплотнения, уменьшение количества молока, повышение температуры тела до 38 градусов. Далее очаг увеличивается, появляется отек кожи, подмышечных лимфоузлов, высокая температура, примеси в молоке. Далее присоединяются покраснение, усиливается отек, слабость, сонливость, сердцебиение, количество примесей увеличивается.
Возможные причины	Неопорожненный застой, створаживание молока и закупорка протока пробкой, проникновение инфекции через трещины приводит к маститу.
Как проявляется?	Зависит от стадии — болезненная, каменистой плотности, отекшая железа, покраснение кожи, повышена температура тела, симптомы общей интоксикации, лактация резко уменьшена.
Что делать?	Немедленно обращаться к врачу, часто требуется госпитализация и хирургическое лечение.

В груди появилось уплотнение, не болит

Что беспокоит	Резко возникшее мягкое и безболезненное образование в молочной железы, лактация не нарушена, состояние не меняется.
Возможные причины	Лактоцеле – острое накопление молока в перерастянутом протоке.
Как проявляется	Образование мягко-эластичное, безболезненное, появилось остро, лактация сохранена.
Что делать	Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, аспирация содержимого с цитологией.

Уплотнение в груди, кровянистые выделения

Что беспокоит?	Безболезненное плотное образование без четких контуров на фоне нормальной лактации. Увеличение подмышечных лимфоузлов с одной или обеих сторон. Кровянистые выделения из сосков одной или обеих желез.
Возможные причины?	Подозрение на онкологический процесс на фоне гормональных изменений во время лактации.
Как проявляется?	Образование плотное, безболезненное, подмышечные лимфоузлы увеличены, лактация сохранена, есть кровянистые выделения из соска.
Что делать?	Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, маммография, биопсия, цитология, гистология, комплексное обследование.

 

Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:

• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.

• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.

• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.

• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.

3 вопроса кормящей мамы маммологу

1. Чем питаться кормящей маме?

Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.

2. Какое белье носить?

Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.

3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?

Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.

Температура у мамы: можно ли кормить ребенка грудью?

Грудное вскармливание для младенца, бесспорно, гораздо лучше искусственного. Однако бывает, молодая мама сомневается – можно ли давать ребенку грудь? Безопасно ли это? Речь идет о ситуации, когда у кормящей грудью мамы поднимается температура. Можно ли продолжать кормить ребенка грудью и чем лечиться? Подскажет “Мамина шпаргалочка”.

---

Ситуация №1: кормлю грудью, поднялась температура 37- 38. Что делать?

Первое, что нужно сделать маме, которая кормит ребеночка грудью, – выяснить причину повышенной температуры. Не стесняйтесь, вызовите врача на дом. Современные мамы привыкли искать информацию в интернете. Что ж, пока едет скорая, попробуем вместе определить, что с вами. Итак, температура 37- 38 у кормящей мамы может возникнуть по следующим причинам:

1. Кормящая мама заболела простудой или ОРВИ. Наиболее частая причина, почему повышается температура, именно до 37-38 градусов (и даже выше). И здесь любопытно узнать такую особенность женского организма: Вместе с молоком малютка будет получать вырабатываемые маминой иммунной системой антитела, а также питательные вещества, которые помогут малышу перебороть простудное заболевание. То есть кормить ребенка грудью при простуде и ОРВИ можно и даже нужно – утверждают специалисты.

Как лечиться самой и уберечь ребенка от заболевания?

Противовирусные антитела в организме человека вырабатываются на 5 день болезни. То есть организм умеет с данной болезнью справляться сам. Мамина задача:

• кушать по аппетиту,
• много пить,
• часто проветривать комнату (в чистом, прохладном, влажном воздухе вирусные частицы теряют свою активность),
• орошать слизистую носа солевыми растворами.

А чтобы уберечь ребенка от заражения вирусом, рекомендуют:

• кормить грудью в маске,
• регулярно орошать слизистую носа малыша солевыми растворами или капельками (они сейчас выпускаются даже для грудничков с пометкой 0+),
• проветривать комнату и проводить влажную уборку комнаты (вирусы, как известно, любят пыль).
• не переставать кормить ребенка грудью, чтобы вместе с молоком малыш получал иммунитет к маминой болезни.

Противовирусные и антибактериальные препараты не разрешаются при грудном вскармливании. Если мама их не принимает, можно продолжить кормить малыша. Тогда молоко мамы, в котором вырабатываются антитела к вирусным инфекциям, будет защищать малыша. Если мама применяет препараты, противопоказанные при грудном вскармливании, на время приема следует прекратить кормить грудью и перейти на смесь. Переход должен быть очень осторожным, чтобы не вызвать аллергических и других побочных реакций и малыша.

Если на время болезни перевести малыша на искусственное вскармливание, это может плохо отразиться на состоянии матери. Если грудное молоко не будет отсасываться младенцем, у молодой мамы может начаться мастит, либо молоко станет потихоньку пропадать. Младенец, который будет получать смесь из бутылочки, впоследствии может не захотеть опять сосать грудь. В этом случае при наличии у матери грудного молока ребенка придется переводить на искусственную смесь.

Таким образом, если у матери повышается температура из-за простуды, то кормить младенца грудью ей можно.

2. Лактостаз (застой молока), мастит – вторая по частоте причина, почему поднялась температура у кормящей мамы. Можно ли в данной ситуации продолжать кормить ребенка грудью?

Даже если ребенок отлично сосет грудь, часто в начале лактации может образовываться слишком много молока. На груди появляются красные пятна, молоко плохо вытекает из груди, она становится переполненная и твердая, словно каменная. Температура тела при этом часто повышается до 37 – 38 градусов. Молоко собирается в лактационных каналах, давит, происходит закупорка, застой.

Очень важно часто прикладывать ребенка к груди, чтобы не было застоя. А если застой образовался и все признаки налицо, необходимо кормить чаще, чем обычно, примерно раз 1 – 2 часа. Идеальна при этом позиция из-под мышки, когда малыш массирует ту сторону груди, где чаще всего возникают застои. Таки малыш поможет вылечиться маме.

В перерывах между кормлениями полезно прикладывать к груди охлажденный лист белокочанной капусты. Это старый и эффективный способ снять припухлость и воспаление в груди. Лист отрывают и слегка отбивают кухонным молоточком и вкладывают с бюстгальтер. Спустя 1,5 – 2 часа, перед кормлением лист снимают. Подробнее – в статье “Осторожно, лактостаз!”.

Повышение температуры при лактостазе мамы частенько принимают за ОРВИ или грипп, медлят обращаться ко врачу, что только усугубляет ситуацию.

А между тем, если застой не проходит, краснота и температура не спадают, это может привести к маститу. А это уже более серьезная и болезненная проблема. По сути, мастит – это запущенный лактостаз (застой молока). Именно поэтому так важно уже при первых признаках застоя молока обратиться к врачу. В запущенных случаях врач выпишет необходимые антибиотики, которые безопасны для ребенка и совместимы с грудным вскармливанием.

А против боли и температуры поможет простой и безопасный во время кормления грудью парацатемол. Специалисты считают, что состав молока после его приема остается таким же.

Итак, при застое молока кормить грудью ребенка можно, так как молочные протоки должны регулярно опустошаться. Но это возможно, только если из груди нет гнойных выделений. После кормления остатки молока необходимо сцедить.

3. Стресс, месячные. Иногда бывает, что у молодой мамы температура повышается на фоне стрессовой ситуации или на фоне месячных. В этом случае также можно продолжать кормления грудного младенца материнским молоком. Но в случае, если температура у мамы поднимается выше 39 градусов Цельсия, то ее необходимо сбивать. Ведь материнское молоко при высокой температуре у матери «перегорает», и малыш отказывается от него. Младенцу вместе с молоком матери переходят и лекарственные препараты, поэтому жаропонижающие, содержащие аспирин, мамочке принимать нельзя – младенцам аспирин нельзя. Для снижения температуры кормящая мать должна использовать лекарственные препараты только на основе парацетамола.

4. Герпес. На губе, к примеру. Что делать? Стараться не прикасаться к ребенку этим местом, мыть руки почаще, оберегать малыша от контакта с очагом заболевания.

Ситуация №2: кормящая мама серьезно заболела, температура. Можно ли принимать антибиотики?

1. Причиной температуры могут стать заболевания, для лечения которых необходим прием антибиотиков. Такие заболевания предоставляют опасность и для матери, и для ребенка. Лечащий врач в случае, если болезнь только началась или ее течение достаточно легкое, может назначить матери прием антибиотиков, которые не нарушат процесс грудного вскармливания. В современной медицине существует ряд антибиотиков, безопасных при грудном вскармливании. Назначать их имеет право только лечащий врач. Совместимы с грудным вскармливанием также некоторые виды наркоза. В любом конкретном случае, можно ли маме продолжать кормить грудью, если поднялась температура и выявлено какое-либо серьезное заболевание, должен решать врач.

2. Мама серьезно больна и не может некоторое время кормить грудью малыша. Что делать в таком случае? Если мама в больнице или проходит курс химиотерапии, нужно подождать, пока закончится курс. Чтобы молоко не пропало и не было застоя, важно регулярно сцеживать молоко. Тогда оно не пропадет и позднее станет возможным вернуться к кормлению.

Возникают ситуации, когда кормящей маме необходимо специальное лечение, несовместимое с грудным вскармливанием. Врач назначает лекарство и рекомендует перейти на искусственное вскармливание. Не стоит при этом чувствовать себя преступницей. Ребенку нужна здоровая мама, поэтому лучше придерживаться рекомендаций лечащего врача. Дети вырастают и на смесях, главное, чтобы здоровая и радостная мама была рядом )

помогите, скачет температура у кормящей мамы

Судя по тому, что боли в груди были, причиной может быть лактостаз.
Но если есть сомнения и еще послеродовый период у вас, то есть смысл все-таки гинекологу показаться, исключить эндометрит.
Насчет груди вот тут советы хорошие? это в любом случае надо делать, раз грудь болит:
Автор — Julia V<BR><BR>Что делать при лактостазе:<BR>1. Кормить ребенка из больной груди как можно чаще, при этом не забывая по мере наполнения предлагать здоровую, чтобы в ней не случилось застоя.<BR>2. Между кормлениями на больное место лед(оттянет боль и приостановит воспаление). Это если боль сильная в груди.<BR>3. Между кормлениями на больную долю делать компресс из творога. Взять холодный творог(из холодильника, но не из морозилки!), взять марлечку, положить ее на больную долю, сверху творог и потом опять марлечку. Держать минут 15-20, пока творог не нагреется и не высохнет. Молочная кислота очень хорошо разбивает застои.<BR>4. НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД кормлением, за 5-10 минут на больную долю положить сильно теплую( но не горячую!) грелку — поможет лучше раскрыть протоки и улучшит отток молока.<BR>5. ВО ВРЕМЯ кормления массировать полной ладонью больную долю в направлении от периферии к соску. Но без надавливаний, чтобы не травмировать грудь. Это так же поможет улучшить отток молока.<BR>6. Исключить из своего гардероба все лифчики с косточками и все тесные лифчики — они очень часто являются причиной лактостаза. Оставить только мягкие хлопковые лифчики для кормления.<BR>7. Изменить позу кормления так, чтобы нижняя челюсть ребенка( сосущая) приходилась на больную долю — можно кормить из подмышки, нависая над ребенком на четвереньках и тд.<BR>8. Так же можно сцеживаться под теплым душем(помните, что надо массировать больную долю без надавливания, чтобы не травмировать еще больше), так же прикладывать капустные листы. Я этими способами не пользовалась.<BR>9. Помните, что задача не сцедить из груди как можно больше молока, а пробить застой , а для этого обычно достаточно чтобы вышла капля, которая закупорила молочный проток.<BR>10. Если есть температура, то ее надо сбить, например Тайленолом(или любым другим средством, допустимым при кормлении грудью)<BR>Чего нельзя делать ни в коем случае:<BR>1. Спиртовые и алкоголесодержащие компрессы — алкоголь подавляет выработку окситоцина в клетках, и тем самым подавляет отток молока, в то время как задача напротив улучшить его и пробить застой<BR>2. Греть грудь между кормлениями, делать согревающие компрессы — вызовет приток молока между кормлениями, а так же ухудшит воспаление

Застой молока | Деткино

Вопрос консультанту по ГВ:Здравствуйте! Моему малышу 3 недели. Позавчера вечером в груди почувствовала уплотнение, поднялась температура 37,5. Я сразу стала массажировать шишечку, малыш висел на груди весь вечер. Молока у меня мало, введен докорм, ночью сцеживалась молокоотсосом, так как ребенок не хочет пустую грудь. Продолжала массажировать, на утро появилась большая шишка внутри и покраснение на груди. Я прикладывала капустные листы, творог, разведенный спирт,, массажировала под душем. Сегодня температура ушла, покраснение гораздо светлее и меньше, но уплотнение не проходит, что делать, продолжать или ехать в больницу сдаваться? (Юлия) Ответ: Здравствуйте, Юлия! Понимаю ваше волнение, любой дискомфорт в груди всегда тревожит кормящую маму, боль и температура весьма осложняют уход за новорожденным малышом. Симптомы, которые вы описываете, очень похожи на лактостаз. Но при застое молока важно правильно начать действовать, не травмировав молочный проток еще больше. Усиленный массаж груди зачастую приводит к еще большему отеку в груди, температура растет, боль может усилиться. Греть спиртовыми компрессами грудь в случае застоя, еще и при наличии температуры ни в коем случае нельзя, можно спровоцировать образование абсцесса. Алгоритм действий при лактостазах должен быть таким: К месту уплотнения можно приложить тепло на пару минут, это может быть пеленочка, смоченная в теплой (не горячей) воде. Такой компресс поможет расширить проток, облегчить отделение грудного молока. Необходимо сцеживать грудь с уплотнением , но делать нужно это мягкими, не травмирующими движениями, в промежутках между сцеживаниями обязательно прикладывать малыша к больной груди или в положении из-под мышки, в котором хорошо опорожняются дольки молочной железы, или же таким образом, чтобы подбородочек ребенка смотрел в сторону уплотнения. После сцеживаний хорошо приложить к груди прохладный компресс минут на пять в виде смоченной в прохладной воде тряпочки, это успокоит проток, поможет снять болевые ощущения. Если вовремя начать правильные действия при лактостазе, спустя сутки маме должно заметно полегчать – уходит боль, краснота, температура не повышается. После стадии воспаления в груди какое-то время может оставаться уплотнение, к которому можно прикладывать рассасывающие мази (например, Арника), отбитый капустный лист, лепешки из муки и меда. Малыша продолжаем прикладывать к месту уплотнения, не забывая про вторую, здоровую грудь, чтобы избежать ситуации с застоем повторно. В период застоя в груди хорошо ограничить потребление горячего, которое вызывает приливы. Но обязательно пить достаточно жидкости комнатной температуры. Рекомендуется отказаться от горячего душа и бани. Если температура очень трудно переносится мамой, можно применять жаропонижающие средства, на грудном вскармливании это Нурофен и Парацетамол ( детские дозы). При первых признаках лактостаза очень хорошо обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Если спустя 2-3 дня ситуация не улучшается, температура становится выше, боль и ломота в теле усиливаются, это повод для незамедлительного обращения к врачу-маммологу и УЗИ-обследования молочной железы. После выздоровления, хорошо разобраться в причинах лактостаза и стараться не допускать повторения ситуации.

• Проследите, комфортно ли вы спите, очень часто во сне мама может нечаянно передавить молочный проток, особенно если грудь была переполнена.
• Не допускайте больших промежутков в кормлении малыша.
• Не увлекайтесь чрезмерными сцеживаниями груди после кормления без надобности, при правильном хорошем сосании груди, частых прикладываниях, малыш отлично справится сам.
• Кормите ребенка в течение дня в разных положениях, чтобы все дольки молочной железы одинаково хорошо опорожнялись.
• Носите удобный бюстгальтер, без косточек, который поддерживает, но не сдавливает вашу грудь
• Старайтесь избегать использования пустышек и бутылочек, которые портят захват груди, часто приводят к недостаточному ее опорожнению.
• Следите за состоянием спины, хорошее кровообращение в этой области и области грудных мышц – профилактика застоев в груди. Попросите родных в конце дня сделать расслабляющий массаж в области спины, шеи.
• Избегайте травмирования груди ( ушибов, ударов, сжатия) и чрезмерных физических нагрузок.
• Пейте достаточно воды.

Юлия, желаю вам здоровья!

С уважением, консультант по грудному вскармливанию
Назарова Анна.

---

Терапевты нашли способ сбросить температуру у кормящей матери

При кормлении ребенка грудью маме нужно очень трепетно относиться к состоянию своего здоровья, поскольку от него зависит самочувствие малыша. Но редко маме во время лактации удается избежать болезни.

Содержание:

Кормление грудью при высокой температуре

Причины высокой температуры при кормлении грудью видео

Антибиотики при грудном вскармливании

Препараты для понижения температуры

Народные средства для понижения температуры

При повышении температуры тела у мамы, прежде всего, необходимо выяснение причины развития такого состояния. Температура может подняться, например, из-за сезонного ОРВИ, развития лактостаза. Кроме этого, причиной повышения температуры тела может быть отравление, появление проблем со спиной после родов, другие воспаления и инфекции. Как сбить высокую температуру у кормящей матери?

 

Кормление грудью при высокой температуре

Когда мама обнаруживает, что ее температура тела несколько повышена, она может начать задаваться вопросом, а можно ли продолжать кормление ребенка грудью при высокой температуре? На сегодняшний день врачи рекомендуют кормить младенца грудью, поскольку в организм малыша вместе с грудным молоком проникают антитела, благодаря которым повышается его сопротивляемость к болезни. И при отмене грудного вскармливая, риск заражения Вашего ребенка простудой или гриппом повышается. Если температура тела у кормящей мамы повысилась на фоне лактостаза или лактационного мастита, то необходимо активно и часто кормить грудью, чтобы решить данную проблему.

Причины высокой температуры при кормлении грудью

Прежде чем приступить к понижению температуры тела, необходимо установить причину высокой температуры при кормлении грудью. Для этого следует обратить внимание на симптомы заболевания, которые сопутствуют температуре. При ОРВИ ощущается общая слабость, заложенность носа, появляется насморк, боли в горле, кашель, чихание, увеличиваются лимфатические узлы.

Если развился лактостаз, то в груди прощупываются уплотнения, появляется боль в месте уплотнения, покраснение кожи на этом участке груди, на ощупь грудь становится горячей, появляется слабость, понижается артериальное давление. Если лактостаз перешел в мастит, то к вышеописанным признакам может добавиться резкое повышение температуры тела до 39,5-40 градусов.

В районе уплотнения покраснение кожи усиливается, может появиться синюшный оттенок, образовываются мягкие участки. Если надавить на кожу груди, то на ней после этого останутся вмятины. Если причиной стало отравление, то его, как правило, сопровождает головная боль, рвота, боли в животе, понос, затрудненное дыхание, бледность кожаных покровов, сонливость, потеря сознания.

Кроме обнаружения сопутствующих симптомов, следует обратиться к врачу для того, чтобы подтвердить диагноз, и обсудить с ним возможные способы лечения. Следует учитывать, что все медикаментозные препараты и другие методы лечения, которые будут назначены врачом, должны быть обязательно разрешены к употреблению при грудном вскармливании. Кормление грудью следует продолжать в обычном для вас режиме.

 

Антибиотики при грудном вскармливании

Если маме были назначены антибиотики или проведение специального лечения, которое не рекомендуется сочетать с кормлением грудью, и действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, то до его приема следует сцедить порцию молока, чтобы ей можно было накормить ребенка из ложечки или из шприца без иглы. После приема лекарственного средства, выждав несколько часов, в которые препаратом оказывается активное действие, нужно сцедить порцию молока из обеих грудей, вылить ее.

Спустя еще 1 час нужно приложить ребенка к груди. Если продолжительность лечения будет составлять несколько дней, то в это время необходимо кормить ребенка заранее сцеженным молоком, учитывая правильные способы его хранения, или временно перевести кроху на смеси. Для кормления не рекомендуется использование бутылки, поскольку из-за этого малыш может в дальнейшем вовсе отказаться от груди. Лактация обязательно должна поддерживаться с помощью периодических сцеживаний.

Препараты для понижения температуры

Как сбить высокую температуру кормящей маме? Для понижения температуры тела при кормлении грудью мама может воспользоваться Парацетомолом или Нурофеном. Эти препараты обладают минимальными побочными эффектами, являются относительно безопасными для ребенка и разрешены для приема при лактации. Можно воспользоваться свечами, в основе которых лежит Парацетамол и Ибупрофен.

В отличие от таблеток, они менее эффективны, но их несомненный плюс заключается в том, что вещества, из которых они состоят, вовсе не попадают в грудное молоко. Для снижения высокой температуры тела при простуде нужно обильно пить обычную воду, морсы, чаи. При лактостазе и мастите не следует злоупотреблять с жидкостью. Кормящей маме следует принимать меры по снижению температуры тогда, когда она превышает 38°С. Если термометр показывает значение ниже этой отметки, то не следует пытаться понизить температуру, поскольку это говорит о том, что организм сопротивляется вирусам, ведет с ними борьбу и не нужно ему мешать.

Народные средства для понижения температуры

Во время простуды хорошо вспомнить о таких народных общеукрепляющих и жаропонижающих средствах, как малина, мед, черная смородина, лимоны, лекарственные травы. В этих средствах не содержатся вещества, вредные для ребенка, и ими может быть значительно улучшено состояние матери в период простудного заболевания.

На протяжении лечения женщине можно пить чай с малиновым вареньем или ягодами малины, свежие отвары трав, соки и компоты. Снижению температуры тела способствуют прохладные компрессы, наложенные на лоб. Можно разбавить уксус и обтереть этим раствором локтевые и коленные сгибы, шею, подмышечные впадины. Для обтирания не следует использовать спирт, поскольку он легко проникает в молоко и им может быть вызвано отравление у ребенка.

Если Вам не удалось самостоятельно снизить температуру тела, воспользовавшись всеми предпринятыми мерами, и она продолжает прогрессировать, лучше вызвать на дом врача, поскольку жар может быть спровоцирован серьезными причинами, установление которых возможно только после проведения медицинского обследования. Иногда, чтобы выявить причину повышения температуры, врачом может быть назначена женщине сдача анализов. Настоятельно вам рекомендуем приступать к лечению после консультации с лечащим врачом!

Как справиться с высокой температурой ребенка — новорожденный

Как родитель, вы можете испытывать беспокойство и не знать, что делать, когда видите, что ваш ребенок покраснел, горячий и потный. «Мне взять градусник или сразу вызвать врача?» Высокая температура может указывать на ряд возможных заболеваний или проблем. Когда ваш ребенок страдает от повышения температуры, убедитесь, что вы знаете, как управлять высокой температурой ребенка.

Может быть страшно, когда у вашего ребенка поднимается температура, сама по себе лихорадка не причиняет вреда и может быть даже полезной — часто это способ организма бороться с инфекциями. И не все лихорадки нужно лечить. Однако высокая температура может вызвать у ребенка дискомфорт и усугубить такие проблемы, как обезвоживание.

Чем заняться:

• Обеспечьте ребенку комфорт. Если температура достигла 38,5 ° C и более, введите парацетамол или ибупрофен. Обычно рекомендуется сначала использовать парацетамол и добавлять ибупрофен только в том случае, если он не работает в течение часа или около того.
• Если температура выше 40,5 C или они дрожат, возможно, у них бактериальная инфекция.Проконсультируйтесь с врачом, если это продолжается более 5 дней, особенно если ваш ребенок очень несчастен.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если температура вашего ребенка достигает 42 ° C. Это редко, но опасно, если она сохраняется на этом уровне в течение любого периода времени.
• Если есть признаки серьезного заболевания, связанного с лихорадкой, обратитесь к врачу.

На что может указывать температура вашего ребенка

Нормальная: Для младенца (или ребенка, или взрослого) нормально иметь внутреннюю температуру тела от 36 до 37 градусов. Опускание ниже 36 градусов означает, что вашего ребенка нужно «согреть».

Низкая степень: Если она составляет от 37 до 37,5 градусов. Это не считается лихорадкой, но может быть вызвано чрезмерным воздействием солнечных лучей на ребенка, перегревом, чрезмерной одеждой, перевязкой или пребыванием в жарком закрытом помещении (комнате, машине и т. Д.), Особенно в помещении. теплая погода.

Если это происходит с вашим ребенком и нет других физических признаков инфекции, то лучше всего снять с него одежду или постельное белье.Снимайте любую тяжелую или толстую одежду, накрывайте ее только простыней или легким покрывалом во время сна. Если температура снижается, то больше ничего не требуется.

Высокая температура: Врачи обычно говорят, что у ребенка повышается температура, если температура поднимается до 38 градусов или выше. Узнайте, какой у вашего ребенка нормальный уровень, взяв его несколько раз, когда он или она здоровы.

Когда измерять температуру вашего ребенка

Лихорадка легко переносится младенцами, потому что иммунная система ребенка еще не созрела и не так эффективна в борьбе с инфекциями, как после трех или четырех месяцев жизни вне матки. Поэтому важно научиться правильно измерять температуру вашего ребенка и понимать, что означает жар.

Нет необходимости регулярно измерять их температуру. Однако его можно проверять каждые 4 часа для тщательного наблюдения. См. Возрастное руководство по температуре вашего ребенка здесь.

Наблюдайте за своим ребенком при появлении следующих симптомов:

• Горячая кожа, сильная потливость или сыпь.
• Насморк, чихание или кашель.
• Плохой аппетит или отказ от более одного кормления.
• Бледный или покрасневший цвет лица.
• Повышенная раздражительность
• Необычно быстрое, медленное или особенно шумное дыхание.
• Ребенок трет уши, вращает головой или резко кричит.
• Рвота или диарея или стул необычного цвета или запаха. Если есть понос, измерьте температуру ребенка под мышкой (подмышечная температура).

Методы измерения

Подмышечные (под рукой)

• Сначала протрите стандартный термометр тканью или ватным тампоном со спиртом. Дайте высохнуть.
• Прежде чем измерять температуру в подмышечных впадинах ребенка, проверьте, сухая ли подмышка. Вставьте конец термометра (там, где вы можете найти отчетливую лампочку) под руку ребенка и плотно прижмите его / ее руку к его / ее телу.
• Подождите пять минут или пока электронный термометр не издаст звуковой сигнал, прежде чем снимать.

Нормальный диапазон (подмышечный): От 36,5 до 37,4 градусов Цельсия

Ректальный

• Сначала протрите стандартный ректальный детский термометр тканью или ватным тампоном со спиртом.Дайте высохнуть.
• Используйте ректальный термометр с тупым наконечником.
• Нанесите вазелин на конец термометра.
• Осторожно и осторожно введите термометр в прямую кишку ребенка на расстояние не более 1/2 дюйма.
• Удерживайте термометр на месте до звукового сигнала.

Нормальный ректальный диапазон: 37,9 градуса Цельсия или меньше

Если у вас есть дополнительные вопросы или опасения по поводу того, как лучше всего контролировать вашего ребенка во время лихорадки, обратитесь за советом к своему врачу или медсестре по охране здоровья матери.

Оказывается, 37 ° C — это ненормальная температура тела

Нормальная температура тела на самом деле ниже, чем мы думаем. Итак, что это значит для того, как мы лечим лихорадку у детей?

На случай, если родителям нужно было услышать еще одну вещь, которую мы все время ошибались, исследователи из Стэнфордского университета недавно опубликовали исследование , в котором говорится, что нам, возможно, придется переосмыслить то, что нам сказали, это нормальная температура и высокая температура.В ходе исследования были проанализированы базы данных с середины 1800-х до 2017 года, и было обнаружено, что нормальная температура тела человека сейчас почти на 0,5 градуса Цельсия ниже, чем в 1800-х годах.

Это означает, что нормальная температура человеческого тела — это не 37 ° C или 98,6 ° F, которым учили большинство из нас. Вместо этого «нормальный» кажется ближе к 36,5 ° C или 97,7 ° F. Что, пожалуй, наиболее удивительно, это то, что это даже не новости. Ряд исследований, проведенных за последние десятилетия, показали, что в норме не 37C.

Мы поговорили с Джонатаном Хаусманном, ревматологом из детской больницы Бостона и Медицинского центра Бет Исраэль Диаконис, о том, что это значит для родителей.

Почему понижается нормальная температура нашего тела?

Не уверен, что нормально Температура тела понижается. «Нормальная» температура тела 98,6 F получена в результате исследования, проведенного в середине 1800-х годов немецким врачом доктором Карлом Рейнхольдом Августом Вундерлихом. Возникает вопрос, правильно ли откалиброван его термометр, поэтому вполне возможно, что измерение было неправильным с самого начала.

Но это последнее исследование действительно интересно. Он включает гораздо больше наборов данных, помимо исследования Вундерлиха, и показывает снижение температуры с годами.Для этого могло быть много причин. Возможно, что у людей в более ранних наборах данных была более высокая частота хронических инфекций , что привело к повышению средней температуры тела. Сегодня мы также используем больше лекарств, в том числе противовоспалительных, которые могут понижать температуру у тех, кто их принимает.

На мой взгляд, более вероятно, что существуют причины окружающей среды или различия в измерениях, которые объясняют различия, обнаруженные в температуре на протяжении многих лет, а не тот факт, что мы каким-то образом «эволюционируем», чтобы иметь более низкие температуры.

Почему в последние годы так много исследований, опровергающих это число 37C (98,6F), почему оно все еще широко используется?

Когда беспокоиться о лихорадке вашего ребенка? Это одна из тех идей, от которых не удалось умереть. Даже в медицинском сообществе большинство врачей скажут вам, что 98,6F — это нормально, а 100,4F означает лихорадку. Возможно, это потому, что в градусах Цельсия 37 градусов (нормально) и 38 градусов (жар) — удобные круглые числа. Но если вы посмотрите на доказательства, стоящие за этим, их нет, кроме исследования Вундерлиха более века назад.

Вы провели собственное исследование нормальной температуры тела. Каков был вывод о том, что нормально, а что лихорадочно?

В нашем исследовании 2018 мы наняли более 300 человек, чтобы записать 5000 значений температуры и ввести свои данные в приложение для смартфона. Мы обнаружили среднюю температуру около 97,7F, а лихорадку определили как 99,5F. Мы также изучили зависимость циркадного ритма от температуры, которая была описана в других исследованиях, и обнаружили, что самые низкие температуры составляют около 4 ° C.м и максимум в 16:00. Эти результаты подтверждаются другими испытаниями, проведенными в контролируемых условиях.

Как это должно изменить то, как мы измеряем температуру наших детей?

Родителям полезно знать, что если температура составляет 97 ° F, это, вероятно, в пределах нормы, а когда 100 ° F, особенно ранним утром, это может быть настоящая лихорадка, а это может означать легкую инфекцию.

Важно знать, в какое время суток вы измеряете температуру, потому что нормальная температура тела меняется естественным образом. Таким образом, температура 99 градусов в 4 часа утра может быть , а температура , тогда как такая же температура в 4 часа дня находится в пределах нормы.

Означает ли это, что мы должны лечить детские лихорадки на более низких порогах?

Я не думаю, что эта информация должна изменить то, как родители управляют болезнями. Родители слышат совет, что им следует лечить лихорадку, например, выше 102F, но я не видел никаких доказательств того, что вы должны лечить лихорадку выше 102F.

Фактически, некоторые исследования показали, что если дать пациентам с гриппом лекарств, снижающих температуру, у них будут симптомы дольше.

Более высокие температуры выше 105F вызывают беспокойство, потому что они с большей вероятностью указывают на более серьезные инфекции. Важно помнить, что это наша собственная иммунная система вызывает лихорадку и, вероятно, служит цели борьбы с инфекциями.

Подробнее:
Все, что вам нужно знать о лечении детской лихорадки
Существует ли такая вещь, как прорезывание зубов?

Уход за новорожденными | Больница для женщин и младенцев

Большинство людей слышали о желтухе, когда кожа ребенка желтая, но могут не понимать, почему это происходит и что с этим делать.

Когда рождаются дети, в них много красных кровяных телец. Эти дополнительные красные кровяные тельца распадаются на билирубин (произносится как билли-ру-бен). Печень новорожденного еще не созрела, чтобы избавиться от этого билирубина, поэтому он накапливается в организме ребенка и вызывает пожелтение кожи и белков глаз. Если уровень билирубина станет слишком высоким, это может повредить нервную систему вашего ребенка.

Обнаружить, что у вашего ребенка желтуха, может быть страшно, но это очень распространенное явление и в большинстве случаев не вызывает никаких проблем.Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу желтухи у вашего ребенка. Вы также можете позвонить на горячую линию по телефону 1-800-711-7011. На горячей линии работают дипломированные медсестры, которые ответят на ваши вопросы о вашем ребенке. Горячая линия работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 21:00 и с 9:00 до 17:00. в субботу и воскресенье.

Существуют ли разные типы желтухи?

Есть два типа желтухи. Нормальная желтуха встречается примерно у половины всех доношенных детей и примерно у 80 процентов детей, рожденных рано (до 37 недель).Желтуха может длиться дольше у детей, родившихся рано.

Патологическая желтуха вызвана болезнью или другой медицинской проблемой, например инфекцией. Иногда группа крови ребенка отличается от группы крови матери, что вызывает такие проблемы, как желтуха. Другими причинами могут быть проблемы с печенью или кишечником, а также слишком раннее рождение.

Когда я увижу изменение цвета?

Желтуха обычно начинает проявляться примерно на два или три дня жизни. Уровень билирубина достигает наивысшего уровня примерно на третий или четвертый день доношенного ребенка.Уровни у недоношенных детей на поздних сроках (родившихся в возрасте от 35 до 37 недель) достигают пика между пятым и седьмым днем. Желтуха обычно исчезает примерно через неделю, но может длиться дольше у детей, родившихся рано.

Желтый цвет сначала появляется в глазах и на лице, а затем распространяется по всему телу. Если ребенок пожелтел прямо перед лицом, ничего страшного. Если ребенок желтел до пупка или вы не можете разбудить ребенка для кормления, позвоните детскому врачу или на горячую линию (1-800-711-7011).

Как узнать, появляется ли у ребенка желтуха?

При естественном освещении надавите кончиком пальца на кожу ребенка.Когда вы поднимаете палец, кожа должна быть белой. Если он желтый, у вашего ребенка уже есть желтуха. У младенцев с более темным цветом кожи вы должны следить за желтым цветом в белке их глаз и ладонях.

Как они будут проверять желтуху?

Из пятки ребенка возьмут небольшой кусочек крови и проверит, сколько билирубина в крови.

Как мой ребенок избавляется от билирубина?

Билирубин накапливается в стуле ребенка.При дефекации билирубин выходит наружу. Если у ребенка нет дефекации, билирубин возвращается в организм, и его уровень повышается. Итак, мы хотим, чтобы у младенцев была дефекация. Их очень важно кормить. Вода им не нужна. Вода заставит их мочиться, но не стул. Им нужны калории (пища), чтобы опорожнять кишечник.

Если вы кормите грудью, убедитесь, что вы кормите ребенка от восьми до 12 раз за 24 часа. Если вы кормите ребенка из бутылочки, кормите ребенка от шести до восьми раз в сутки.

Как они лечат желтуху?

Лечение может включать:

• Ребенок получает грудное молоко или смесь (не воду или воду с сахаром). Это помогает ребенку опорожнять кишечник и выводить билирубин из его / ее тела.
• Иногда ребенка помещают под специальное освещение, чтобы помочь разрушить билирубин. Вся одежда ребенка снимается, а глаза закрываются, чтобы защитить их. Если это необходимо, решит врач вашего ребенка.
• Если желтуха появится в больнице, некоторые дети пойдут домой с инструкциями о сдаче анализов крови.
• Если у вас есть какие-либо вопросы о желтухе, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, медсестре или позвоните на горячую линию (1-800-711-7011).

Вызывает ли грудное вскармливание желтуху?

Желтуха у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, часто происходит из-за того, что он или она недостаточно кормит грудью и не имеет стула. Кормление грудью днем ​​и ночью может помочь предотвратить желтуху. Грудное молоко является естественным слабительным средством, и частое кормление ребенка поможет избавиться от желтухи. Иногда у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может появиться желтуха, когда ему или ей две или три недели.Это может быть связано с тем, что в грудном молоке что-то мешает удалению билирубина. Лечение обычно не требуется. Если других причин желтухи нет, продолжайте кормить грудью. Для восстановления нормального уровня может потребоваться до трех месяцев.

7. Температурный режим и гипотермия

Пройдите тест по главе до и после чтения этой главы.

Викторина по открытию главы

Закрыть викторину

Первый раз? Бесплатная регистрация. Просто введите свой адрес электронной почты или номер мобильного и придумайте пароль.

Закрыть викторину

Содержание

Цели

Когда вы завершите это задание, вы сможете:

• Согрейте младенцев.
• Объясните, почему у младенцев может развиться переохлаждение.
• Распознайте признаки и перечислите опасности переохлаждения.
• Профилактика и лечение переохлаждения.
• Перечислите причины и осложнения гипертермии.

Измерение температуры тела

7-1 Как вы измеряете температуру младенца?

Обычно измеряется температура кожи младенца, а не оральная или ректальная температура.Поскольку младенцы обычно становятся холодными, а не горячими, предпочтительно измерять температуру кожи в подмышечных впадинах (подмышечная впадина) или брюшной полости, поскольку кожа — это первая часть тела, которая остывает.

Примечание

Напротив, оральная или ректальная температура полезна для определения лихорадки у детей старшего возраста и взрослых, поскольку ядро ​​тела (центр) является первой частью тела, которая нагревается.

Температуру кожи можно измерить с помощью:

1. Цифровой термометр: Цифровой термометр помещается в подмышечную впадину ребенка на 2 минуты перед снятием показаний.Когда термометры не используются, их следует хранить сухими, чтобы предотвратить перекрестное заражение.
2. Телетермометр: (электрический термометр). Если используется телетермометр, зонд обычно помещают над левой, нижней частью живота или нижней частью спины. Избегайте попадания в правую верхнюю часть живота, так как печень выделяет много тепла, и это может дать слишком высокие значения. Телеметры следует регулярно калибровать.

Стеклянные ртутные термометры с низкими показаниями больше не следует использовать у детей из-за риска отравления ртутью, если термометр сломается во рту.

7-2 Каков нормальный диапазон температуры тела?

Это зависит от места измерения температуры:

1. Нормальная температура в подмышечных впадинах — 36,5–37 ° C.
2. Нормальная температура кожи живота составляет 36–36,5 ° C.

Все новорожденные имеют одинаковый диапазон нормальной температуры тела.

Примечание

Нормальная температура во рту составляет 37–37,5 ° C, а ректальная температура составляет 37,5–38 ° C. Ни один из них обычно не используется у новорожденных.

Производство и потери тепла

7-3 От чего зависит температура тела?

Температура тела зависит от баланса:

1. Скорость производства тепла (скорость производства тепла).
2. Скорость потери тепла (как быстро теряется тепло).

Если скорость выделения тепла низкая или скорость тепловых потерь высока, то температура тела может упасть. Точно так же чрезмерное тепловыделение или снижение теплопотерь вызывают повышение температуры тела (лихорадка или гипертермия).

7-4 Как новорожденные вырабатывают тепло?

Взрослые и дети старшего возраста могут увеличить тепловыделение за счет дрожи и физических упражнений. Новорожденные дети не могут дрожать или двигаться. Однако в течение первых нескольких недель жизни младенец способен расщеплять (метаболизировать) бурый жир , который выделяет большое количество тепла. Бурый жир — это особая ткань, которая откладывается на шее, груди и животе плода в течение последних недель беременности. Он имеет коричневый цвет из-за наличия множества нервов и кровеносных сосудов и во многом отличается от обычного белого жира, который находится под кожей.Когда температура тела падает, младенец расщепляет бурый жир и, таким образом, вырабатывает тепло для коррекции температуры тела.

В меньшей степени младенец также может использовать другие запасы энергии для производства тепла, например:

• Белый жир, находящийся под кожей.
• Гликоген, который хранится в печени.
• Молочные корма.

7-5 Какие младенцы производят слишком мало тепла?

Следующие младенцы часто не могут вырабатывать достаточно тепла для поддержания нормальной температуры тела:

1. Недоношенные дети. Они рождаются до того, как откладываются достаточные запасы бурого жира.
2. Недостаточный вес для гестационного возраста или истощенных младенцев. Они израсходовали запасы бурого жира перед доставкой.
3. Инфицированные дети или младенцы с гипоксией. Общая инфекция или тяжелая гипоксия препятствует нормальному расщеплению бурого жира и, таким образом, снижает выделение тепла. Следовательно, у инфицированных и гипоксических младенцев температура тела обычно падает, а не повышается.

Инфекция новорожденных вызывает скорее падение, чем повышение температуры тела.

7-6 Как младенцы теряют тепло?

Младенцы отдают тепло от кожи к окружающей среде следующими способами:

1. Конвекция. Это потеря тепла кожей младенца в окружающий воздух. Младенцы теряют много тепла из-за конвекции при воздействии холодного воздуха или сквозняков.
2. Проводимость. Это потеря тепла, когда младенец лежит на холодной поверхности.Младенцы быстро теряют тепло из-за теплопроводности, когда их кладут обнаженными на холодный стол, весы или рентгеновскую пластину, или завернутые в холодное одеяло или полотенце.
3. Испарение. Это потеря тепла влажной кожей младенца в окружающий воздух. Младенцы теряют тепло из-за испарения после родов или после ванны. Даже младенец в мокром подгузнике может терять тепло из-за испарения.
4. Радиация. Это потеря тепла от кожи младенца к удаленным холодным объектам, таким как холодные оконные стекла, стены и вытяжка инкубатора.Многим людям трудно понять излучение, так как на потерю тепла от теплого объекта, находящегося на расстоянии, не влияет температура окружающего воздуха. Даже если в комнате и инкубаторе тепло, младенец может излучать тепло в холодное оконное стекло. Чем ближе младенец будет к холодному окну, тем больше тепла будет потеряно. Шторы уменьшают потери тепла в ночное время, когда окна самые холодные.

7-7 Какие младенцы теряют слишком много тепла?

Следующие младенцы обычно теряют слишком много тепла и, следовательно, могут терять температуру тела:

1. Младенцы. Все маленькие дети имеют большую площадь поверхности по сравнению с массой тела. Таким образом, недоношенные дети с недостаточным весом для гестационного возраста, как правило, быстро теряют тепло.
2. Младенцы с малым количеством подкожного жира. У недоношенных детей с недостаточным весом для гестационного возраста и истощенных младенцев очень мало БЕЛОГО жира под кожей (подкожный жир), который защищает их тело от потери тепла. Большая часть белого жира откладывается под кожей в последние недели беременности. Таким образом, недоношенные дети рождаются до того, как накапливают запасы белого жира.Младенцы с недостаточным весом для гестационного возраста и истощенные младенцы также имеют мало белого жира, поскольку они израсходовали свой белый жир перед родами.
3. Младенцы в холодной среде могут терять тепло из-за теплопроводности, конвекции, испарения или излучения. Потеря тепла будет наибольшей, если младенца оставить обнаженным и не накрытым.
4. Мокрые младенцы теряют тепло из-за испарения. Младенцы мокрые после родов, после ванны и в мокром подгузнике.
5. Младенцы с пониженным мышечным тонусом. Гипотонические младенцы, например недоношенные или больные младенцы, лежат с раздвинутыми руками и ногами. Таким образом, они подвергают воздействию тепла больший участок кожи, чем здоровые доношенные дети, которые прижимают руки и ноги к телу.

Гипотермия

7-8 Что такое переохлаждение?

Абдоминальная температура ниже 36 ° C или подмышечная температура ниже 36,5 ° C аномально низкая. Этих младенцев нужно согревать. Следовательно, рабочее определение гипотермии (низкая температура тела) — это температура тела ниже этих значений. Если температура тела упадет ниже 35 ° C, младенцу грозят осложнения, связанные с переохлаждением. Поскольку ректальная температура обычно выше, чем в других местах, ректальная температура ниже 35 ° C особенно опасна.

Гипотермия — это температура в брюшной полости ниже 36 ° C или подмышечная температура ниже 36,5 ° C.

7-9 Какие младенцы подвергаются наибольшему риску переохлаждения?

Младенцы, которые выделяют слишком мало тепла или теряют слишком много тепла, подвергаются наибольшему риску.Этими младенцами высокого риска являются:

1. Недоношенные дети
2. Недостаточный вес для младенцев гестационного возраста
3. Истощенные младенцы
4. Младенцы, которых не кормили
5. Инфицированные младенцы
6. Младенцы с гипоксией
7. Влажные младенцы
8. Младенцы, подверженные воздействию холода
9. Младенцы, которых кормят обнаженными и не прикрытыми
10. Младенцы, выхаженные у холодного окна

7-10 Как предотвратить переохлаждение?

1. Определите всех младенцев с высоким риском гипотермии. Сюда входят все младенцы, которые могут выделять слишком мало тепла или терять слишком много тепла.
2. Обеспечение энергией (калорий) орально, через назогастральный зонд или внутривенное питание. Это очень важно для младенцев, рожденных с небольшим количеством коричневого и белого жира. Раннее кормление грудным молоком или молочными смесями помогает снизить вероятность переохлаждения, обеспечивая младенца энергией, необходимой для выработки тепла.
3. Обеспечьте теплую среду для всех младенцев. Чем меньше младенец, тем теплее требуется. Большинству детей младше 1800 г нужен источник тепла. Вам следует:
   • По возможности используйте средства ухода кожа-к-коже (уход за матерью-кенгуру).
   • Никогда не помещайте младенца в холодный инкубатор.
   • Держите порты инкубатора закрытыми.
   • Перед использованием всегда оборачивайте кассету с рентгеновским излучением полотенцем.
   • По возможности подогрейте и увлажните кислород.
   • Не кормите грудью младенца возле холодного окна.
   • Есть занавески в детскую.
   • Не купать маленьких или больных младенцев.
4. Изолируйте младенца. Оденьте младенца и используйте шерстяную шапочку. Голова новорожденного ребенка теряет много тепла из-за излучения, поскольку поверхность кожи головы велика, мозг выделяет много тепла, а волос для изоляции мало. Шерстяная кепка более эффектна, чем пинетки или лосины. Лучше всего, если все это будет использовано. Шерстяной колпачок особенно важен, если ребенок получает кислород напорного ящика, который не подогретые.Большинство младенцев в инкубаторах должны носить шерстяную шапочку.
5. Всех мокрых младенцев необходимо немедленно высушить , а затем завернуть в другое теплое сухое полотенце. Не оставляйте младенца во влажном полотенце. Не забудьте высушить голову младенца.
6. Лечит любую инфекцию или гипоксию.
7. Контролировать температуру кожи или подмышечных впадин у всех младенцев с повышенным риском гипотермии. Важно как можно скорее обнаруживать любое падение температуры.

Шерстяная шапочка предотвращает потерю лучистого тепла от головы младенца.

7-11 Какая температура окружающей среды самая лучшая?

Оптимальная температура окружающей среды (например, в помещении или в инкубаторе) зависит от:

1. Вес и гестационный возраст младенца. Чем меньше вес и чем раньше срок беременности, тем выше необходимая температура окружающей среды. Младенцам с недостаточным весом для гестационного возраста или истощенным детям также требуется более высокая температура окружающей среды.
2. Постнатальный возраст младенца. Чем больше постнатальный возраст, тем ниже необходимая температура окружающей среды, т. е. по мере взросления младенца требуется более низкая температура окружающей среды.
3. Болезнь. Больным младенцам требуется более высокая температура окружающей среды.

Например, недоношенному ребенку массой 1000 г в 1-й день может потребоваться температура окружающей среды 37 ° C, чтобы согреться, в то время как здоровому доношенному ребенку на 5-й день может потребоваться температура окружающей среды всего 20 ° C.

В клинической практике с каждым младенцем следует обращаться как с индивидуумом, и вышеупомянутые факторы, влияющие на потребности младенца в температуре, должны рассматриваться только как рекомендации. Температуру окружающей среды для каждого младенца следует отрегулировать, чтобы обеспечить нормальную температуру кожи живота или подмышек. Этого можно добиться автоматически, если использовать инкубатор с сервоуправлением или лучистые обогреватели.

Потребность младенца в энергии и кислороде минимальна, когда температура кожи составляет нормальных и когда младенец находится на кормлении при правильной температуре окружающей среды. Потребность в энергии и кислороде увеличивается, если температура кожи младенца выше или ниже нормы. Младенцы набирают вес быстрее всего, если их содержат при правильной температуре окружающей среды.

Температура окружающей среды должна быть отрегулирована, чтобы обеспечить нормальную температуру в подмышечных впадинах или на коже.

Примечание

Нейтральная тепловая среда (наилучшая температура в помещении или инкубаторе) — это такая температура окружающей среды, при которой температура кожи является нормальной, а скорость метаболизма младенца является самой низкой.В этом состоянии младенец использует наименьшее количество кислорода и энергии. Таким образом, энергия кормов может использоваться для роста, а не для выработки тепла. Важно следить за тем, чтобы все младенцы находились при грудном вскармливании как можно ближе к их собственной нейтральной тепловой среде.

7-12 Как согреть младенца?

Есть несколько способов согреть младенца:

1. Тепло материнского тела (контакт кожа к коже). Младенцев можно очень легко и эффективно согреть, поставив их обнаженными на голую грудь матери.Младенец должен носить шерстяную шапочку и подгузник. И мать, и младенец должны быть закрыты. Тепло материнского тела согреет младенца. Этот простой метод является важной частью ухода за матерью-кенгуру (KMC).

   Уход за матерью-кенгуру — лучший способ согреть здорового ребенка.

2. Закрытый инкубатор. Это традиционный способ выхаживания большинства маленьких или больных младенцев, так как температуру можно тщательно контролировать. Сегодня все больше и больше младенцев лечатся в МКК, а не в инкубаторе.
3. Лучистые обогреватели (потолочные лучистые обогреватели). Лучистые грелки используются для реанимации младенца или для ухода за очень больным младенцем в отделении интенсивной терапии. Потери воды за счет испарения выше, чем в закрытом инкубаторе. Толстая пластиковая пленка или «пузырчатая пленка» над младенцем снижает потерю воды. Как только состояние больных детей улучшится, их следует переместить из лучистого обогревателя в закрытый инкубатор или KMC.
4. Теплая комната. Наиболее здоровых доношенных детей можно выхаживать в детской кроватке или люльке в теплой детской, палате или дома.Температура в помещении должна быть около 20 ° C. Младенца следует одеть так, чтобы предотвратить потерю тепла излучением на холодные окна или стены.
5. Горячая комната. Многих младенцев с низкой массой тела при рождении можно держать в тепле в люльках, если их кормить грудью в комнате, где температура поддерживается на уровне 25–30 ° C. Чем меньше младенец, тем выше будет необходимая температура в помещении. Тем не менее, лучше держать мать и ребенка вместе с МК.
6. Одевание младенца. Младенца можно держать в тепле, накрыв тело изолирующим слоем и тем самым предотвращая потерю тепла за счет конвекции в холодный воздух и излучения в холодные предметы в комнате. Это делается путем одевания младенца в подгузник, куртку, шерстяную шапку и пинетки. Шерстяная шапка является наиболее важным средством предотвращения потери тепла излучением. Часто младенцев в закрытых инкубаторах одевают.
7. Тепловое одеяло. Младенца можно держать в тепле в течение нескольких часов, если его завернуть в термоодеяло, серебряную пеленку или толстую алюминиевую фольгу, обычно используемую для приготовления пищи. Это эффективный метод предотвращения потерь тепла при транспортировке, если KMC или транспортный инкубатор недоступны.Младенец должен быть теплым и сухим, прежде чем его завернут в термоодеяло. Никогда не укладывайте холодного младенца в тепловое одеяло и не используйте тепловое одеяло в инкубаторе.
8. Тепловой экран из плексигласа. Прозрачный экран из плексигласа можно надеть на младенца в инкубаторе, чтобы уменьшить потери тепла за счет излучения.

Шерстяная шапочка и теплозащитный экран из плексигласа сокращают потери тепла за счет излучения у младенцев, находящихся в инкубаторе.

Для каждого человека следует выбрать наиболее подходящий метод.Нет оправдания переохлаждению младенца, потому что переохлаждение можно предотвратить. Кожный уход со стороны матери, отца, члена семьи, медсестры, врача или фельдшера всегда доступен.

Гипотермию можно предотвратить.

7-13 Когда маленькому ребенку больше не нужен инкубатор?

Большинство маленьких детей могут поддерживать температуру тела в теплой комнате, когда они достигают веса 1800 г. Тем не менее, многие маленькие дети могут намного быстрее поддерживать температуру тела с помощью KMC.Наиболее здоровые младенцы могут быть переведены из инкубатора в KMC к 1600 г.

7-14 Как распознать переохлажденного младенца?

Гипотермные младенцы со следующими признаками:

1. Они холодные на ощупь.
2. Они вялые, гипотонические, плохо питаются и слабо плачут.
3. Их руки и ноги обычно бледные или голубые, но язык и щеки розовые. Обратите внимание, что они не цианозированы по центру. Розовые щеки могут ошибочно указывать на то, что ребенок здоров.
4. Периферический отек или склерема (ощущение дерева или пластика на коже).
5. Поверхностное медленное дыхание или признаки респираторной недостаточности.
6. Кровотечение изо рта, носа или проколы иглой. Младенцы с гипотермией часто умирают от массивного легочного кровотечения.

Чем тяжелее переохлаждение (особенно если температура тела опускается ниже 35 ° C), тем больше клинических признаков.

7-15 Какие проблемы с обменом веществ часто встречаются у младенцев с гипотермией?

1. Гипогликемия. Это частая причина смерти холодных младенцев и наиболее важное осложнение переохлаждения. Холодные младенцы тратят много энергии, пытаясь согреться. В результате они расходуют все свои запасы энергии, что приводит к гипогликемии.
2. Гипоксия. Когда гемоглобин становится холодным, он поглощает кислород, но не выделяет его. Кислород задерживается в гемоглобине и не попадает в клетки организма. Поэтому холодный младенец выглядит розовым в центре даже при смерти от гипоксии.Гипотермия также увеличивает потребность организма в кислороде, что усугубляет гипоксию.
3. Метаболический ацидоз. Из-за плохой периферической перфузии кровь не доставляет клеткам достаточно кислорода. Возникающая в результате гипоксия вызывает метаболический ацидоз.

Примечание

Холодный младенец увеличивает скорость метаболизма, выделяя тепло и быстро расщепляя глюкозу. Это, в свою очередь, увеличивает потребность клеток в кислороде, усугубляя любую гипоксию. Результирующий анаэробный метаболизм глюкозы вызывает избыточное производство молочной кислоты.Диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия также часто встречается при выраженной гипотермии.

Младенцы с гипотермией часто умирают от гипогликемии.

7-16 Как лечить переохлаждение?

1. Согрейте младенца в закрытом инкубаторе, надголовном обогревателе или в теплой комнате. Косметический уход — очень эффективный метод согревания замерзшего младенца. Температура инкубатора должна быть установлена ​​на уровне 37 ° C, пока температура кожи не вернется к норме. Теплая вода (37 ° C) также используется для коррекции гипотермии.
2. Обеспечивает энергией , пока младенец согревается. Во время согревания может возникнуть гипогликемия. Энергия может подаваться в виде перорального или назогастрального молока или внутривенной поддерживающей жидкости, содержащей 10% воды с декстрозой (например, Neonatalyte).
3. Обеспечьте кислородом. Холодные младенцы, хотя и розовые, часто гипоксичны. Поэтому давайте ребенку 30% кислорода (FiO₂ 0,3), пока он согревается. Нормальное насыщение кислородом у холодного младенца исключает гипоксию тканей, поскольку кислород задерживается в красных клетках.
4. Дайте 4% бикарбонат натрия. Большинство младенцев с гипотермией страдают метаболическим ацидозом. Если вводится внутривенная жидкость, добавьте 10 мл 4% бикарбоната натрия к 100 мл поддерживающей жидкости (Neonatalyte). Если возможно, сделайте анализ газов крови и частично скорректируйте любой дефицит щелочи.
5. Наблюдения. Контролируйте и записывайте температуру, пульс, дыхание, цвет кожи и концентрацию глюкозы в крови младенца до тех пор, пока они не станут нормальными и стабильными.
6. Антибиотики. Введите антибиотики парентерально, если есть какие-либо признаки инфекции.

Пирексия

7-17 Что такое гипертермия?

Пирексия или лихорадка (высокая температура тела) определяется как температура кожи брюшной полости 37 ° C или выше или температура в подмышечных впадинах 37,5 ° C или выше. Поскольку новорожденные младенцы могут только немного потеть, они не могут охладиться и, следовательно, легко становятся слишком горячими.

Пирексия может быть вызвана:

1. Высокая температура окружающей среды. Обычно это происходит из-за того, что в инкубаторе или комнате слишком жарко для нужд младенца, или ребенок помещен на солнце или слишком близко к обогревателю.
2. Заражение. Однако у большинства младенцев при заражении наступает переохлаждение.

7-18 Опасна ли гипертермия?

Да. Гирексия — важная причина рецидивирующего апноэ, которое может привести к смерти, если ребенок не охлаждается. Продолжительная гипертермия также может привести к обезвоживанию и увеличению потребности организма в кислороде и энергии.

Пример из практики 1

Недоношенную девочку приносят в детскую из родильного отделения, завернутую во влажное полотенце. Подмышечная температура 32,5 ° С. Предполагаемый гестационный возраст ребенка — 35 недель. Щеки и язык розовые, но руки и ноги серые и холодные. Младенец вялый.

1. Есть ли у младенца переохлаждение? Назовите свои причины.

Да. Температура в подмышечных впадинах ниже 36 ° C ниже нормы и определяется как гипотермия.

2. Какова вероятная причина периферического цианоза у этого младенца?

Периферический цианоз почти наверняка был вызван переохлаждением и, следовательно, должен исчезнуть, когда температура ребенка вернется к норме. Холодные младенцы часто имеют розовый цвет в центре, даже если они гипоксичны.

3. Как вы думаете, почему этому младенцу холодно?

Потому что ребенок не был хорошо высушен после рождения и завернут во второе теплое сухое полотенце. Это обычная ошибка. В родильном отделении тоже могло быть холодно.Следовательно, тепло тела будет потеряно как за счет испарения, так и конвекции. Кроме того, ребенок недоношенный. Недоношенные дети быстро теряют тепло, так как у них мало подкожного жира.

4. Как этого младенца нужно было держать в тепле в родильном отделении?

Самый простой способ сохранить этого ребенка в тепле после родов — это хорошо высушить ее, а затем поместить ее в положение МК, обнаженной грудью матери. Кожа матери согрела бы младенца.

5.Как вести себя с этим младенцем?

Младенца следует снять с влажного полотенца и хорошо высушить. Не забывайте сушить голову младенца. Затем поместите младенца в предварительно нагретый закрытый инкубатор с температурой 37 ° C или под верхним лучистым обогревателем. Если ни то, ни другое не доступно, можно использовать уход «кожа к коже» (KMC) или утепленное помещение. Дайте 30% кислород напорного ящика в то время как младенец разогреваются. Энергия должна вводиться внутривенно в виде инфузии поддерживающей жидкости (например, Neonatalyte). Чтобы предотвратить гипогликемию, необходимо как можно скорее начать кормление грудным молоком через назогастральный тракт.Следует проводить тщательные наблюдения, пока младенец не согреется и не станет клинически нормальным.

6. Как вы думаете, какие исследования следует провести, когда ребенок приходит в детскую?

Необходимо определить концентрацию глюкозы в крови и тщательно контролировать температуру с помощью цифрового термометра или термометра с низкими показаниями, пока младенец не согреется. Любую гипогликемию необходимо лечить.

Пример из практики 2

Пятидневный доношенный ребенок мужского пола купается в холодильной камере.После этого ребенок выглядит здоровым, но ему холодно. Показания телетермометра в правой верхней части живота дают результат 34 ° C. Младенца, который при рождении весил 2400 г и который клинически истощен, быстро согревают, помещая его рядом с настенным обогревателем.

1. Назовите 3 вероятные причины переохлаждения этого младенца.

Младенец имеет недостаточный вес для гестационного возраста и также истощен. Оба эти состояния могут вызвать переохлаждение, поскольку у младенцев мало белого и коричневого жира.Вдобавок младенцу, вероятно, стало холодно после ванны, потому что он не был хорошо высушен и в комнате было холодно.

2. Какая ошибка была сделана при определении температуры младенца?

Не следует измерять температуру печени, так как это очень теплый орган. Температуру кожи следует измерять на левой стороне живота. Также можно было измерить температуру в подмышечных впадинах.

3. Когда следует кормить этого младенца?

Так как этот младенец подвержен высокому риску гипогликемии, его следует кормить как можно скорее.Проверьте концентрацию глюкозы в крови.

4. Как согреть младенца в следующие несколько дней?

Надо одеть и дать шерстяную шапку. Если ночью в комнате становится холодно, младенца можно согреть в постели матери или дать ему МК.

Пример использования 3

Доношенная девочка доставлена ​​в отдаленную клинику в холодный зимний день. Мать родила за 30 минут до этого, и ее необходимо направить в больницу из-за задержки плаценты.Подмышечная температура младенца составляет 34,5 ° C, но ребенок выглядит активным. Ни в поликлинике, ни в скорой нет инкубатора.

1. Как согреть этого младенца в поликлинике?

Для корректировки температуры ребенка можно использовать обогреватель, теплую комнату или теплую воду. Один из сотрудников или член семьи может позаботиться о прикосновении кожи к коже. Младенца также можно согреть, прижав его кожу к коже к матери и завернув обоих в одеяла.

2. Когда нужно перевезти ребенка в больницу?

Если возможно, лучше всего сначала согреть младенца, прежде чем перевезти его в больницу.

3. Как согреть младенца в машине скорой помощи?

Младенец должен быть тепло одет, если у вас есть одежда. Если нет, позаботьтесь о прикосновении кожи к коже или заверните ребенка в одеяло. Тепловое одеяло (или алюминиевую фольгу) также можно обернуть вокруг младенца. Помните, что младенца нужно согреть перед тем, как поместить его в тепловое одеяло. При необходимости бригада скорой помощи может обеспечить контакт кожи с кожей. Это простой, но очень эффективный способ согреть младенца во время транспортировки

Видео

Держим ребенка в тепле

Видео проекта Global Health Media, доступное по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives License

Холодный младенец

Видео проекта Global Health Media, доступное по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives License

Горячий ребенок

Видео проекта Global Health Media, доступное по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives License

Лихорадка у младенцев Температура: когда следует волноваться?

Последнее обновление 3 сентября 2020 г.

Как правило, нормальная температура тела вашего ребенка должна быть в пределах 36.5 ° C и 37,5 ° C. Любое значение выше 38 ° C считается лихорадкой.

Когда дело доходит до детской лихорадки, лучшее, что вы можете сделать, — это подготовиться. Когда ваш ребенок плохо себя чувствует, жар часто бывает первым признаком болезни. Лихорадка обычно является признаком того, что иммунная система борется с болезнью или инфекцией.

Несколько замечаний по поводу температуры у младенцев:

1. Излишнее обертывание или теплая окружающая среда могут вызвать повышение температуры тела ребенка
2. Уровень лихорадки не указывает на тяжесть заболевания, вызвавшего лихорадку
3. Большинство лихорадок у детей возникает из-за вирусной инфекции, которая может длиться от 5 до 7 дней

Как измерить температуру ребенка?

Существует несколько различных методов измерения температуры ребенка.Лучший способ получить точные показания температуры для ребенка младше 3 лет — использовать цифровой ректальный термометр. Ушной термометр, лобный термометр и показания подмышек удобны, но не так точны.

Когда обращаться к педиатру при повышении температуры тела у детей младше 3 месяцев?

Позвоните своему педиатру, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура выше 38 ° C. Непрекращающийся жар, который держится более 5 дней, вызывает беспокойство.

Когда обращаться к педиатру при повышении температуры тела у детей старше 3 месяцев?

Обратите внимание на симптомы и поведение вашего ребенка, чтобы определить, насколько он болен, и попросите врача дать совет по лечению на основе этих признаков. Температура обычно проходит в течение 3-5 дней, но, независимо от возраста вашего ребенка, постоянная лихорадка является поводом для беспокойства.

Если вы действительно беспокоитесь, и если температура вашего ребенка сочетается со следующими симптомами, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

1. Выглядит больным, сонливым или не отвечает
2. Затрудненное дыхание
3. Имеет непростую сыпь.
4. С ригидностью в шее, сильной головной болью или припадком
5. Безутешный крик
6. Постоянная рвота с присутствием желчи или крови
7. Мягкое пятно на макушке (родничок) выгибается наружу
8. Слабый пронзительный крик, не похожий на их обычный крик

Инфографика проверена
д-ром Лим Сюэ Янь, педиатром общего профиля в больнице Parkway East.
Д-р Отелло Дейв, заместитель медицинского директора больницы Parkway

.

Инфографика от Health Plus

Номер ссылки

Лихорадка у детей.Получено 1 августа 2018 г. с сайта https://www.nhs.uk/conditions/fever-in-children/Your Pregnancy and Baby Guide. Получено 1 августа 2018 г. с сайта https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/how-to-take-your-babys-temperature/

.

Здоровье младенцев и малышей. Получено 1 августа 2018 г. с сайта https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/thermometer/art-20047410

.

Измерение температуры ребенка. Получено 2 августа 2018 г. с сайта https://www.webmd.com/baby/taking-babys-temperature

.

Измерение температуры вашего ребенка.Получено 19 сентября 2018 г. с сайта https://www.parents.com/health/fever/taking-your-childs-tempera/

.

Лихорадка у младенцев и детей. Получено 19 сентября 2018 г. с сайта https://www.cfpc.ca/ProjectAssets/Templates/Resource.aspx?id=3596

.

Лихорадка у младенцев: 7 фактов, о которых вы могли не знать. Получено 19 сентября 2018 г. с сайта https://www.babycenter.com/0_fever-in-babies-7-things-you-might-not-know_10373598.bc

.

Гипертермия — MotherToBaby

В этом листе рассказывается о воздействии гипертермии во время беременности и кормления грудью.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое гипертермия?

Гипертермия — это аномально высокая температура тела. Типичная температура тела человека составляет около 98,6 ^o F (37 ^o C). Во время беременности температура тела выше 101 ^o F (38,3 ^o C) может вызывать беспокойство, особенно если она сохраняется в течение длительного периода времени на очень ранних сроках беременности.

Что может вызвать гипертермию?

Лихорадка от болезни — одна из наиболее частых причин гипертермии. Экстремальные упражнения или длительное (более 10 минут) воздействие источников тепла, таких как гидромассажные ванны или сауны, также могут повысить температуру тела. Продолжительное воздействие высоких температур в жаркие дни (часто описывается при 86 ^o F (30 ^o C) или выше) также может повышать температуру тела. Очень высокая температура тела может привести к тепловому истощению или тепловому удару.Тепловой удар происходит, когда температура тела достигает 105 ^o F (40,56 ^o C), и может вызвать проблемы со здоровьем у матери.

Повышает ли температура вероятность выкидыша?

Первоначальные исследования показали, что вероятность выкидыша с лихорадкой во время беременности может быть выше. Более недавнее исследование не обнаружило повышенного шанса на выкидыш с лихорадкой до 16 недель беременности. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, существует ли риск выкидыша из-за лихорадки во время беременности.

Повышает ли лихорадка вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом?

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском.

Исследования на людях и животных сообщили о небольшом повышении вероятности врожденных дефектов, называемых дефектами нервной трубки (ДНТ), у детей женщин, у которых на ранних сроках беременности была лихорадка. Дефекты нервной трубки возникают, когда позвоночник или череп не сформированы должным образом.В нескольких исследованиях сообщалось о небольшом повышении вероятности порока сердца, дефекта брюшной стенки (такие органы, как кишечник или желудок, все еще работают, но не формируются на своих правильных участках) или расщелины полости рта (губа и / или нёбо формируются неправильно. ) когда лихорадка возникает на ранних сроках беременности, особенно если лихорадка не лечится. Однако есть также исследования, которые не обнаружили этих результатов. Для подтверждения этих рисков необходимы дальнейшие исследования.

Помните, что лихорадка часто возникает из-за инфекций.Рассматриваемые небольшие риски могут быть связаны с заболеванием / инфекцией, лекарствами, используемыми для лечения болезни, самой лихорадкой или сочетанием всех этих факторов. Если вы беременны и у вас жар, немедленно обратитесь к врачу. . Ваш лечащий врач может определить, нужно ли лечить заболевание, вызывающее у вас жар. Ацетаминофен обычно рекомендуется для снижения температуры во время беременности. Tylenol® — одна марка ацетаминофена.

У меня поднялась температура во втором триместре.Могло ли это вызвать дефект нервной трубки?

Нервная трубка (формирующая спинной мозг) образуется к началу вашей 6 ^-й недели беременности (начиная с первого дня вашей последней менструации). После того, как нервная трубка закрылась (завершилось формирование), дефект нервной трубки не может возникнуть. Таким образом, если ваша высокая температура возникла после 6 ^-й недели беременности, то ваша беременность не подвержена повышенному риску этого врожденного дефекта из-за гипертермии.*

У меня на ранних сроках беременности поднялась температура. Какие тесты доступны для выявления врожденных дефектов во время моей беременности?

Большинство дефектов нервной трубки можно диагностировать во время беременности с помощью комбинации ультразвукового исследования и скрининга на альфа-фетопротеин (AFP) примерно через 15-20 недель. В США всем беременным женщинам предлагается обследование на дефекты нервной трубки. Если у вас есть вопросы по поводу этих пренатальных скрининговых тестов, поговорите со своим лечащим врачом.

Я пользовался джакузи и сауной.Это риск во время беременности?

Использование гидромассажной ванны или сауны во время беременности не должно превышать 10 минут. Это потому, что может потребоваться всего 10-20 минут в гидромассажной ванне или сауне, чтобы поднять температуру тела до 102 ^o F (38,9 ^o C). Вы можете не чувствовать дискомфорт при такой температуре.

Хотя использование сауны само по себе не так сильно связано с повышенным риском дефектов нервной трубки, доступны те же варианты скрининга на врожденные дефекты.Если на ранних сроках беременности вы долгое время находились в гидромассажной ванне или сауне, вы можете обсудить со своим врачом скрининговые тесты (анализ крови на АФП и прицельное ультразвуковое исследование).

Повлияет ли повышение температуры во время беременности на поведение моего ребенка или вызовет проблемы с обучением?

Исследования не показали окончательно связь между обучением и поведением и лихорадкой во время беременности, если только не присутствуют определенные дефекты нервной трубки. *

Могу ли я кормить ребенка грудью, если у меня жар?

Женщинам очень редко приходится прекращать кормление грудью из-за болезни. В грудном молоке содержатся антитела, которые помогают предотвратить заболевание ребенка. Обязательно часто мойте руки и старайтесь не дышать прямо на лицо ребенка во время кормления. Важно лечить лихорадку лекарствами, одобренными для использования во время кормления грудью, такими как ацетаминофен (Тайленол®). Обратитесь к своему врачу, а также к врачу вашего ребенка, чтобы обсудить лучшее лечение вашей лихорадки или болезни во время кормления грудью. *

Что делать, если у отца ребенка была температура, когда я забеременела?

Тепло может отрицательно влиять на сперматогенез, то есть на процесс образования сперматозоидов.Исследования, изучающие высокую температуру яичек, в основном из-за профессионального теплового воздействия, обнаружили более низкую выработку спермы, что может затруднить зачатие. Лихорадка напрямую не связана с этим риском, но потенциально может снизить выработку спермы. Повышение температуры у отца во время зачатия или на ранних сроках беременности не связано с повышенным риском врожденного порока. В целом, отцы вряд ли увеличат риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.*

* Раздел обновлен в мае 2020 г.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Лихорадка у младенцев | Беременность Рождение и ребенок

Лихорадка — это температура выше 38 ° C. Обычно это признак болезни, но не сама болезнь. Вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы, если у вас есть ребенок в возрасте до 3 месяцев с температурой.

Что такое жар?

Средняя температура тела большинства младенцев составляет от 36,5 ° C до 38 ° C. Лихорадка — это когда температура тела вашего ребенка поднимается на выше 38 ° C. Температура ребенка с лихорадкой может медленно подниматься выше 38 ° C в течение нескольких дней или может повышаться очень быстро.

Хотя высокая температура может быть признаком болезни, сама по себе она редко приносит вред, поскольку является естественной реакцией организма на борьбу с инфекцией. Высокая температура не обязательно означает, что ваш ребенок серьезно болен.

Что вызывает жар?

Лихорадка — это реакция организма на инфекцию. Это может быть вирусная инфекция, такая как простуда или желудочный микроб, или бактериальная инфекция, такая как некоторые инфекции уха и горла, пневмония или менингит.

Лихорадка также может быть побочным эффектом вакцинации.

Исследования показывают, что прорезывание зубов, вероятно, не вызывает лихорадки.

Как измерить температуру вашего ребенка

Использование термометра — лучший способ проверить температуру вашего ребенка.

Существует несколько различных типов цифровых термометров:

Цифровые зонды-термометры можно использовать во рту вашего ребенка (орально) или под его подмышкой (подмышечная впадина). Этот тип термометра очень распространен, и температура, измеренная устно, будет более точной.

Цифровые ушные термометры просты и быстры в использовании, но дают менее точные показания.

Цифровые термометры для височных артерий используют инфракрасное сканирование лба вашего ребенка.Эти термометры просты в использовании и точны.

Ртутные термометры больше не рекомендуются, так как они могут сломать и отравить вашего ребенка. Полоски для измерения температуры и цифровые термометры-пустышки также не рекомендуются, поскольку они не очень точны.

Ваш врач, медсестра или фармацевт могут показать вам, как правильно пользоваться термометром.

Если у ребенка очень жарко на лбу или коже, рекомендуется использовать термометр, чтобы точно измерить его температуру.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него высокая температура, вам следует немедленно отвезти его в отделение неотложной помощи больницы, даже если у него нет других признаков болезни.

Если вашему ребенку от 3 до 12 месяцев, высокая температура может быть признаком болезни, поэтому обратитесь к врачу за медицинской помощью.

Если вашему ребенку больше 12 месяцев, обратитесь к врачу, если у него высокая температура и:

• Проблемы с дыханием
• стать сонным
• не хочет пить и мало плачет
• многократная рвота или частые эпизоды диареи
• демонстрирует признаки ригидности шеи, постоянную головную боль или легкие боли в глазах
• не улучшится за 48 часов
• болеют

Если вы беспокоитесь или не знаете, что делать, позвоните в Healthdirect Australia по телефону 1800 022 222, чтобы поговорить с медсестрой.Вы также можете использовать средство проверки симптомов.

Лечение жара в домашних условиях

Если вашему ребенку больше 3 месяцев и он выглядит здоровым, вы можете лечить жар дома.

• Детям, которых кормят грудью или смесью, следует кормить меньше, но чаще.

  No related posts.