Температура тошнота рвота температура 37: Ротавирусная инфекция | ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ» МЗ КБР

Вирусный Гастроэнтерит (Дети 2–5 Лет)

В большинстве случаев причиной диареи и рвоты у детей является вирус. Это вирусный гастроэнтерит. Многие люди называют это «желудочным гриппом», но он не имеет никакого отношения к гриппу. Этот вирус поражает желудок и кишечный тракт. Заболевание длится от 2 до 7 дней. Диарея означает жидкий или водянистый стул, который отличается от обычных испражнений ребенка.

У ребенка также могут быть следующие симптомы:

• Боль или спазмы в животе

• Тошнота

• Рвота

• Потеря контроля над испражнениями

• Температура и озноб

• Кровь в стуле

Основная опасность этого заболевания в том, что оно приводит к обезвоживанию. Это потеря организмом большого количества воды и минеральных солей. В таких случаях потери жидкости организмом необходимо восполнить. Это делается раствором для пероральной регидратации. Эти растворы можно приобрести в аптеках и большинстве продовольственных магазинов без рецепта.

Антибиотики для данного заболевания неэффективны.

Уход в домашних условиях

Следуйте указаниям вашего детского врача.

Если вы даете лекарства своему ребенку:

• Не применяйте безрецептурные препараты от диареи, если только их не прописал врач.

• От боли и температуры можно использовать ацетаминофен или ибупрофен. Или же другое лекарство в соответствии с предписаниями.

• Аспирин в качестве жаропонижающего средства противопоказан детям до 18 лет. Его прием может привести к серьезным нарушениям работы печени и опасному для жизни состоянию, называемому синдромом Рейе.

Чтобы предотвратить распространение болезни:

• Помните, что мыло и дезинфицирующее средства на основе спирта — лучший способ предотвратить распространение инфекции.

• Мойте руки до и после ухода за своим больным ребенком.

• Чистите туалет после каждого использования.

• Утилизируйте загрязненные подгузники в герметичном контейнере.

• Оградите ребенка от общения с другими, пока лечащий врач не разрешит.

• Мойте руки до и после приготовления пищи.

• Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые были в контакте с сырыми продуктами.

• Храните сырое мясо вдали от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

• Имейте в виду, что люди с диареей или рвотой не должны готовить пищу для других.

Как правильно поить и кормить

Основной целью при лечении рвоты или диареи является предотвращение обезвоживания. Для этого ребенку следует часто потреблять жидкости небольшими порциями.

• Имейте в виду, что жидкость сейчас важнее пищи. За раз необходимо давать небольшое количество жидкости, особенно если у ребенка возникают спазмы в желудке или рвота.

• При поносе: Если вы даете молоко ребенку и понос не прекращается, откажитесь от молока. В некоторых случаях молоко может усилить понос. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Исключите яблочный сок, газированную воду, спортивные или другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усилить понос.

• При рвоте: Начните с раствора для пероральной регидратации комнатной температуры. Давайте 1 чайную ложку (5 мл) каждые 5 минут. Даже если у ребенка рвота, продолжайте давать раствор. Большая часть жидкости будет поглощена, несмотря на рвоту. Через 2 часа без рвоты начинайте с небольшого количества молока или смеси и других жидкостей. Увеличьте количество в зависимости от переносимости. Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь или другие жидкости до тех пор, пока рвота не прекратится. По мере уменьшения рвоты давайте больше раствора для пероральной регидратации. Увеличьте промежуток между приемами. Продолжайте до тех пор, пока у ребенка не появится моча и пропадет жажда (не будет никакого интереса к питью). Если рвоты не было в течение 4 часов, возобновите кормление твердой пищей. После 24 часов без рвоты возобновите нормальное питание.

• Постепенно можно возобновить нормальный рацион ребенка по мере улучшения его самочувствия. Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него боль в желудке или спазмы. Не кормите ребенка за раз большими порциями, даже если он голоден. Табачный дым может ухудшить самочувствие ребенка. Со временем ребенку можно давать больше пищи при условии ее переносимости. Продукты, которые разрешены, включают зерновые, картофельное пюре, яблочный соус, пюре из бананов, крекеры, сухой тост, рис, овсянку, хлеб, лапшу, крендель, супы с рисом или лапшой и приготовленные овощи.

• Если симптомы возвращаются, вернитесь к простой или нулевой лечебной диете.

Последующее наблюдение

Наблюдайтесь у своего педиатра или следуйте его указаниям. Если взят анализ кала или мазок на посев, обратитесь к врачу для получения результатов в соответствии с указаниями.

Звоните 911

Звоните 911, если у ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

• Затрудненное дыхание

• Спутанность сознания

• Чрезвычайная сонливость или потеря сознания

• Проблемы с ходьбой

• Быстрый пульс

• Боль в груди

• Скованность затылочных мышц

• Судороги

Когда обращаться за медицинской помощью

В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

• Боль в животе усиливается

• Постоянная боль в нижней правой части живота

• Повторяющаяся рвота после первых 2 часов приема жидкости

• Эпизодическая рвота на протяжении более 24 часов

• Продолжительный сильный понос на протяжении более 24 часов

• Кровь в стуле или рвотных массах

• Сниженная способность к пероральному приему пищи

• Потемнение или отсутствие мочи в течение 6–8 часов у детей старшего возраста, от 4 до 6 часов для малышей

• Капризы или плач, когда ребенка не получается успокоить

• Необычная сонливость

• Новые высыпания на коже

• Понос длится более 10 дней

• Температура (см. «Температура и дети» ниже)

Температура и дети

Всегда используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и малышей используйте ректальный термометр должным образом. Ректальный термометр может случайно прорвать отверстие (перфорировать) в прямой кишке. Он также может переносить микробы из стула. Для правильного использования всегда следуйте указаниям производителя. Если вы чувствуете себя некомфортно, измеряя ректальную температуру, используйте другой метод. На приеме у педиатра, сообщите ему, какой метод вы использовали для определения температуры у ребенка.

Рекомендации относительно температуры. Ушная температура неточна до 6 месяцев. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

• Узнайте у врача, как правильно измерять температуру.

• Ректальная или лобная (временная артерия) температура 38 °C (100,4 °F) или выше или по указанию врача

• Температура подмышки 37,2 °C (99 °F) или выше либо по указанию врача

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

• Ректальная, лобная (височная артерия) или ушная температура 38,9 °C (102 °F) или выше либо по указанию врача

• Температура подмышки 38,3°C (101°F) или выше либо по указанию врача

Ребенок любого возраста:

• Повторная температура 40 °C (104 °F) или выше или по указанию врача

• Температура, которая держится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или температура, которая держится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше.

Грипп и острые кишечные инфекции — Городская Больница

ГРИПП

Грипп был и остаётся серьёзной проблемой для здоровья людей, вызывая ежегодные эпидемии, во время которых заболевает до 10% взрослого и до 30% детского населения планеты. Это самая распространённая инфекция в мире. Ежегодно эпидемии гриппа наносят огромный экономический ущерб, как отдельным лицам, так и обществу в целом. Кроме того, заболеваемость гриппом сопровождается увеличением смертности, и тогда речь идёт о миллионах человеческих жизней.

Как можно заразиться?

Грипп, как и другие ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), передается воздушно-капельным путем. Больной человек активно разговаривает, кашляет, чихает, при этом частички слюны, содержащие вирус гриппа, попадают в окружающий воздух, а оттуда в наши верхние дыхательные пути (нос, носоглотка). Может иметь место контактно-бытовой путь: больной человек, кашляя, закрыл рот ладонью, потом взялся рукой за поручень в общественном транспорте, ручку двери в кабинете… Мы вошли следом за ним в автобус, кабинет … Заразиться можно, и обмениваясь общими с больным предметами быта и обихода, тетрадями, письменными принадлежностями , пользуясь общей посудой.

Как проявляется грипп?

Болезнь, как правило, начинается внезапно: с резкого повышения температуры (38-39 градусов и выше). В самом начале заболевания вы можете почувствовать озноб, слабость и вялость, сильную головную боль. На 2-3-й день болезни начинается боль в горле, насморк, сухой кашель. Заболевание может сопровождаться болью в животе и рвотой.

Почему, не смотря на все усилия современной медицины, грипп не оставляет нашу планету?

Переходя от человека к человеку, вирус ищет новые формы защиты, незначительно преображая белки своей оболочки и приспосабливаясь к выживанию в организме человека. Таким образом, каждый год приносит нам новые мутированные разновидности этого заболевания.

Чем же так страшен грипп?

Среднетяжёлые и тяжёлые формы гриппа могут являться причиной серьёзных осложнений: пневмоний (воспалений лёгких), сердечно — сосудистых заболеваний, заболеваний нервной системы и др. Второе место по частоте осложнений занимают заболевания со стороны ЛОР — органов (воспаления среднего уха, пазух носа, ангины).

Грипп – серьезное заболевание, от которого ежегодно погибают от 300 000 до 500 000 человек во всем мире. Беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди с плохим здоровьем и люди с хроническими заболеваниями, такими как астма или болезни сердца, подвергаются повышенному риску развития тяжелых форм инфекции и летального исхода. Дополнительным преимуществом вакцинации беременных женщин является то обстоятельство, что прививка матери обеспечивает защиту и новорожденного (вакцин от гриппа для детей в возрасте до 6 месяцев пока не существует).

Вакцины против сезонного гриппа формируют иммунитет к 3 наиболее распространенным штаммам, циркулирующим в рамках данного сезона. Это наилучший способ уменьшить риск развития тяжелых форм гриппа и заражения окружающих. Такие вакцины используются более 60 лет. Избежать гриппа – значит избежать дополнительных расходов на лечение и предотвратить потерю доходов в результате невыхода на работу или пропуска школы.

Массовые прививки против гриппа проводятся в соответствии с «Национальным календарем профилактических прививок» ежегодно.

Где можно сделать прививку против гриппа?

В поликлиниках и ОВП города:

Поликлиника №1 ул.Октябрьская,80 прививочный кабинет

ОВП п. Силикатный, ОВП п. Чкалова

Поликлиника №2 ул. Добролюбова, 7 прививочный кабинет

Поликлиника №3 ул. Рябова, 20 прививочный кабинет

Филиал поликлиники в п.Ленинский ул Лермонтова, 137 прививочный кабинет.

ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Это группа острых инфекционных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением кишечника, которое сопровождается расстройством стула, обезвоживанием и интоксикацией организма. Симптомы острых кишечных инфекций Острые кишечные инфекции — это группа острых инфекционных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением кишечника, которое сопровождается расстройством стула, обезвоживанием и интоксикацией организма. Возбудителями острых кишечных инфекций являются различные виды бактерий (шигеллы – возбудители дизентерии, сальмонеллы, кишечная палочка, стафилококки, иерсинии, энтерококки, а также условно патогенные микроорганизмы – протей, клебсиелла, грибы Candida) и вирусов (ротавирус, аденосирус, энтеровирус). Заражение происходит через пищу, воду, бытовые предметы, грязные руки. Патогенные микроорганизмы вызывают поражение различных отделов желудочно-кишечного тракта, что сопровождается соответствующей клинической картиной.

Сальмонеллез

Заражение происходит при употреблении в пищу преимущественно зараженных яиц, птицы, но возможно заражение через мясо и рыбу. Решающую роль играет плохая термическая обработка и неправильное хранение продуктов, поэтому заболевание встречается преимущественно в теплое время года. Возможен и контактно-бытовой путь заражения, т.к. сальмонелла очень устойчива во внешней среде. Заболевание характеризуется острым началом, тошнотой, многократной рвотой, подъемом температуры (до 38-39С), затем присоединяются боль в области пупка или по всему животу, вздутие живота, частый жидкий зловонный стул – 10 и более раз за сутки, который без лечения может длиться 5-8 дней. Симптомы дегидратации и общей интоксикации (повышение температуры, общая слабость и недомогание) выражены.

Ротавирусная инфекция («кишечный грипп»).

Основной путь передачи инфекции – пищевой. Данным вирусом заражаются чаще дети, в результате перенесенного заболевания вырабатывается частичный иммунитет и каждый следующий случай протекает легче. Заболевание имеет эпидемическую особенность: его вспышки обычно предшествуют эпидемиям гриппа (за что и получило своё неофициальное название «кишечный грипп»). Болезнь начинается остро: возникает рвота, повышается температура, появляется жидкий стул до 10-15 раз в сутки. Стул имеет свои особенности — он носит желто-серый глиноподобный характер. В большинстве случаев отмечается также катаральная симптоматика – насморк и боль в горле. Отмечаются симптомы общей интоксикации: общее недомогание, отсутствие аппетита.

Энтеровирусная инфекция

Заражение происходит в основном при купании в водоёмах, в которые идёт неочищенный сток бытовых отходов. Для энтеровирусной инфекции характерны поташнивание, рвота, температура, головная боль, боль в животе, жидкий стул, но может присоединяться и поражение мозговых оболочек – серозный менингит, который сопровождается также появлением сыпи на руках и ногах. Аденовирус распространяется воздушно-капельным путем и поражает все слизистые оболочки. Поэтому при тяжелой аденовирусной инфекции расстройство стула отмечается на фоне высокой температуры, катаральных явлений (насморк, кашель), конъюнктивита. Диагностика острых кишечных инфекций. В силу сходства симптомов острых кишечных заболеваний, при появлении у пациента соответствующей клинической картины устанавливается предварительный диагноз «Острое кишечное заболевание» и берутся пробы из прямой кишки для посева и последующего бактериологического исследования. Таким образом могут быть выявлены, в частности, возбудители дизентерии и сальмонеллеза. В настоящее время для выявления возбудителей кишечных инфекций все шире используется иммуноферментый анализ. Серологические методы имеют в диагностике кишечных инфекций меньшее значение, т.к. антитела в крови появляются лишь на 4-5 день. Лечение острых кишечных инфекций Принципы лечения большинства острых кишечных инфекций во многом сходны. Назначают щадящую диету. При выраженной интоксикации и дегидратации назначают полиионные растворы внутрь или внутривенно, а при отсутствии обезвоживания — коллоидные растворы (реополиглюкин, гемодез и др.). В схему лечения рекомендуют добавлять антибиотики: нитрофураны, а в тяжёлых случаях фторхинолоны курсом на 5-7 дней. Для лечения диареи применяются энтеросорбенты (смекта, активированный уголь, энтеросгель). Для лечения генерализованных форм (сепсис, менингит, пиелонефрит, холецистит) применяют цефалоспорины II и III поколений. При затяжном течении заболеваний показаны эубиотики и ферменты. Профилактика острых кишечных инфекций

Всемирная Организация Здравоохранения даёт десять «золотых правил» профилактики кишечных инфекции:

1. Выбирайте безопасные пищевые продукты. Следите за их сроками годности

2. Тщательно готовьте пищу. Соблюдайте сроки рекомендуемой термической обработки.

3. Употребляйте пищу по возможности сразу после приготовления.

4. Тщательно храните пищевые продукты. Соблюдайте температурный режим хранения.

5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу.

6. Не допускайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.

7. Часто мойте руки и обязательно – перед едой.

8. Содержите кухню в чистоте. Не используйте одну разделочную доску и один нож для сырых и приготовленных продуктов

9. Защищайте пищу от насекомых (мух!), грызунов и других животных.

10. Использовать только качественную чистую воду или кипяченую воду.

Ранние сроки беременности | Щелковский перинатальный центр

Ранние сроки беременности

Беременность — прекрасный период! Однако изменения, происходящие в организме в это время, могут сильно напугать вас. Характерные для беременности явления у всех женщин разные, и совсем необязательно будут повторяться во время каждой последующей гестации. Разберём самые частые симптомы, их причины и возможные методы коррекции.

1. Учащённое мочеиспускание.

Частые безболезненные (!) позывы к мочеиспусканию — один из признаков беременности. Это связано с увеличением секреции прогестерона (гормона беременности), изменением обмена веществ и давлением растущей матки на мочевой пузырь.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• мочеиспускание болезненно (это может быть сигналом о присоединении инфекции)
• моча странного цвета (окрашена кровью, коричневая)
• количество выделенной мочи за сутки гораздо меньше выпитой за день жидкости

Лайфхак! Ни в коем случае нельзя ограничивать потребление жидкости! Для облегчения состояния и уменьшения частых позывов к мочеиспусканию нужно исключить продукты, обладающие мочегонным действием: чай, кофе, кабачки, арбуз; а также солёную, острую и жареную пищу. Лучше пить воду или морс. Носите удобное хлопчатобумажное бельё, которое не сдавливает низ живота.

2. Тошнота, рвота, изжога, повышенная восприимчивость к запахам.

Тошнота — один из частых симптомов ранних сроков беременности. Спектр вопросов, касающихся тошноты и рвоты во время беременности, достаточно широк. От «как хорошо, меня даже не тошнит» (с облегчением), «меня не тошнит, что со мной не так?» (с тревогой) до «когда же эта тошнота пройдёт» (с надеждой). Действительно, эти симптомы — вовсе не обязательное сопровождение гестации, они могут манифестировать в 7–8 нед и длиться до 12–14 нед. Продолжительность этого состояния иногда может затягиваться, но крайне редко сохраняется на протяжении всей беременности.

Лайфхак! При тошноте необходимо есть до того, как возникнет ощущение голода. Лучше подойдёт твердая, негорячая пища и напитки прохладной температуры. При изжоге следует питаться малыми порциями еды и часто, а главное — после еды минимум 30 минут сидеть, стоять или ходить, но не ложиться.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• рвота возникает даже после выпитой воды
• рвота изнурительна, сопровождается головокружением, слабостью
• появляются сухость, желтушность и шелушение кожи
• тошнота и рвота препятствуют полноценному питанию, сопровождаются снижением массы тела

Для уменьшения тошноты и рвоты утром попробуйте съедать что-нибудь до того, как встанете с постели. Это может быть сухарик, печенье, кусочек твёрдого сыра. Причём солёная пища предпочтительнее сладкой. Можно таким же образом перекусывать и ночью, когда встаёте в туалет. Не стоит сразу после еды ложиться, это только усилит тошноту. Витамины для беременных при тошноте надо принимать вечером после еды. Облегчить состояние могут прохладная вода с лимоном, имбирный, мятный чай, или леденцы с имбирём или мятой. Стоит исключить те продукты, напитки и запахи, которые вам неприятны. Чистка зубов, частые полоскание полости рта — также могут уменьшить тошноту.

3. Боль или спазмы внизу живота, запоры, боли в области поясницы.

Самая простая и легко контролируемая причина боли — несвоевременное и неполное опорожнение кишечника. Увеличение концентрации прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру, которая расположена не только в матке, но и в других полых органах. В этом случае поможет коррекция диеты и восстановление пассажа каловых масс. При неэффективности мероприятий врач может назначить вам безопасные препараты. Особый вид боли, возникающий исключительности у беременных — боль в круглой связке матки. Эта острая, довольно интенсивная боль возникает, как правило, с одной стороны при резком изменении положения тела (например, при вставании со стула или выхода из автомобиля). Эта боль возникает из-за растяжения, а потом резкого сокращения по типу пружины круглых маточных связок. Боль быстро проходит, если тут же занять удобное положение и не требует специального лечения.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• боль сопровождается мажущими кровянистыми выделениями из наружных половых органов
• нарастает продолжительность и интенсивность боли
• боль в животе сопровождается головокружением, повышением температуры, потерей сознания

Лайфхак! Для нормализации опорожнения кишечника употребляйте больше овощей и фруктов, пейте воду и побольше двигайтесь в течение дня. Старайтесь есть часто и небольшими порциями.

4. Увеличение и болезненность молочных желёз.

Гормональная перестройка организма в период гестации сопровождается в том числе увеличением размеров молочных желёз, повышением их чувствительности. К окончанию I триместра болезненность обычно проходит, никаких дополнительных методов лечения не нужно.

Лайфхак! Подберите удобное поддерживающее бельё (оно не должно оставлять следов на коже в конце дня). Возможно, вам потребуется бóльший размер или спортивный бюстгальтер. Боли в молочных железах облегчает тёплый душ в конце дня.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• боль интенсивна
• молочные железы очень плотные с покраснением и повышена температура тела
• появляются выделения из сосков (гноевидные, кровянистые)

5. Повышение температуры тела.

На раннем сроке беременности повышение температуры тела до 37,5 °С не обязательно, но возможно в силу особенностей действия прогестерона. Из-за этого беременным трудно переносить душные, жаркие помещения. Самолечение опасно: попытка сбивать температуру даже безобидным на первый взгляд народным методом — чаем с малиной — может замаскировать истинную причину гипертермии и отсрочить постановку диагноза. Из-за повышенной температуры тела беременным стоит одеваться послойно и избегать душных и жарких помещений и пространств, чтобы всегда можно было самостоятельно «отрегулировать» свою температуру.

• температура выше 37,5 °С
• наряду с повышением температуры возникает любая боль
• появляются насморк, кашель, ломота в теле

6. Заложенность носа, затруднение дыхания, носовые кровотечения.

Эти симптомы можно объяснить индивидуальной реакцией сосудистой системы на увеличение объёма крови, возникающее при беременности. Ещё одна из возможных причин — сухой воздух в помещении, работа батарей центрального отопления.

Лайфхак!Самый простой способ борьбы с заложенностью носа — использование увлажнителя воздуха. Если у вас его нет, можно положить влажное полотенце на батарею — менее эффективно, но лучше, чем ничего. Возможно применение спреев с морской солью, но нужно внимательно читать инструкцию и особенно раздел «Показания», там должна содержаться информация о безопасности средства при беременности.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• возникают симптомы простудного заболевания
• заложенность носа сопровождается заложенностью уха
• указанные симптомы появились после воздействия известного вам аллергена

7. Колебания артериального давления.

Идеальный вариант для течения любой беременности — стабильность показателя артериального давления на всём протяжении гестации. Однако так бывает крайне редко. Небольшое (до 10 единиц) увеличение давления от привычного референса может быть обусловлено нарастанием нагрузки на сердечно-сосудистую систему в результате изменения массы тела, гормональной перестройки, давления матки на сосуды. Нормальное давление: систолическое ниже 130 мм рт.ст., диастолическое не более 85 мм рт.ст. Артериальное давление в диапазоне 130–139/85–89 мм рт.ст. считают высоким нормальным. Высокие цифры нередко наблюдают у пациенток старшего репродуктивного возраста, страдающих сахарным диабетом и болезнями почек, ожирением и др. Однако обо всех этих сопутствующих патологических состояниях обязательно необходимо сказать врачу ещё на первом приёме и при необходимости пройти консультацию невролога, кардиолога, эндокринолога и других смежных специалистов. Удержать давление в рамках позволяют разумная физическая нагрузка, соблюдение режима сна и бодрствования, сбалансированное питание, отказ от кофе и крепкого чая. Из совсем экзотического для наших дней, но оттого не менее значимого — профилактика стрессов.

Лайфхак! Если вы впервые обнаружили у себя высокое нормальное давление, повторите измерение через 15 мин. Если давление остаётся повышенным, обратитесь к врачу.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• давление превышает цифры 140/90 мм рт.ст.
• давление повышено более чем на 10 мм рт.ст. относительно вашего обычного
• увеличение показателя давления сопровождается отёками, появлением «мушек» перед глазами

NB! Обратить внимание следует и на понижение артериального давления. Цифры менее 90/60 мм рт.ст. — повод обратиться к врачу.

Лайфхак! Ведите дневник измерений артериального давления, особенно при склонности к гипертензии. Показывайте дневник врачу на каждом приёме.

8. Тяжесть и боли в ногах.

Тяжесть и боли в ногах, особенно к вечеру, — частые спутники беременности. Объяснение возникновению симптомов есть: увеличение нагрузки из-за растущего веса и смещения центра тяжести тела.

Лайфхак! Попросите партнёра/мужа сделать вам массаж стоп, отдыхайте с приподнятыми (не сильно!) конечностями. Помогут лечебный педикюр, обливания ног прохладной водой, контрастный душ, крем или гель для ног с охлаждающими компонентами (ментол, эфирные масла), а также компрессионные гольфы или чулки самой лёгкой степени компрессии.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• одна или обе ноги сильно отекли или изменили свою окраску
• ранее были установлены варикозное расширение вен, семейный анамнез по тромбозу

9. Изменения кожи.

Во время беременности вы можете заметить появление на коже тёмных участков. Особенно часто такие потемнения (гиперпигментация) наблюдают в области сосков, по белой линии живота. На коже живота и бедёр могут возникать растяжки (стрии). Это нормальные признаки, которые не требуют какого-либо лечения. В большинстве случаев цвет кожи станет прежним после окончания грудного вскармливания, а растяжки уменьшатся и побледнеют. С растяжением кожи может быть связан зуд, особенно в области живота и молочных желёз. Этот симптом возникает нечасто и обычно успешно купируется применением специальных средств для увлажнения и смягчения кожи. Кстати, эти же средства обычно помогают в борьбе с растяжками.

Лайфхак! Снизить вероятность появления изменений кожи помогут масла и увлажняющие кремы для повышения упругости кожи, контрастный душ, массаж с помощью жёсткой щётки.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• наряду с зудом возникают участки покраснения, пятна, шелушение
• интенсивность зуда нарастает

10. Кровоточивость дёсен.

Изменение особенностей кровообращения в организме беременной может стать причиной кровоточивости дёсен. Допустимо появление незначительных примесей крови во время чистки зубов, при употреблении в пищу твёрдых продуктов (например, яблока). Однако ключевое положение — «незначительные». Если вы затрудняетесь с оценкой собственного состояния, проконсультируйтесь со специалистом.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• появились шаткость зубов, болезненность дёсен, неприятный запах изо рта
• объём кровянистых выделений в области дёсен нарастает

11. Усталость, нестабильность настроения.

Плаксивость, отсутствие сил, забывчивость, рассеянность, вся палитра чувств «здесь и сейчас»… Список можно продолжать, и объяснение этому одно — беременность. Наиболее частый симптом ранних сроков — выраженная усталость. Универсального рецепта нет, как нет и единой картины этих состояний. Основная рекомендация для всех беременных — часто отдыхать, расслабляться и даже спать днём. Самое главное, нужно помнить: беременность — это не болезнь, а прекрасное время для того, чтобы подготовиться к материнству.

Температура 37,7 °С Причины, способы борьбы, температура 37,7 °С у ребенка

29.06.2021 г.

86 748

6 минут

Содержание:

Причины появления температуры 37,7 °С
Опасна ли температура 37,7 °С?
Можно ли сбивать температуру 37,7 °С?
Температура 37,7 °С у ребенка
Почему возникает температура 37,7 °С без симптомов?
Что делать, если температура 37,7 °С долго не проходит?
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

У здорового человека температура тела может незначительно изменяться в течение дня^1,2. Кроме того, необходимо учитывать, что показатель, принятый за норму (36,6 °С), мы получаем только, когда проводим измерение в подмышечной впадине. Если померить температуру во рту, ухе или ректально, то при том же самочувствии она может отличаться в большую сторону и достигать 37,5 °С^1,2. Это при отсутствии симптомов болезни в медицинской практике считается нормой. Но следует иметь в виду, что повышение температуры до отметок выше нормы требует внимания, особенно если показатели держатся несколько дней. При появлении такого тревожного признака (как с сопутствующими симптомами, так и без них) следует обратиться за консультацией к специалисту.

Наверх к содержанию

Причины появления температуры 37,7 °С

Наиболее распространенной причиной повышения температуры до 37,7 °С является ответная реакция организма на инфекцию^1,2. Как правило, это относится к различным ОРВИ и ОРЗ. Температура свидетельствует о том, что организм начал активную выработку защитных антител. Но как показывает медицинская практика, повышением температуры наше тело может отреагировать и на другие происходящие в нем процессы. Такое состояние зачастую наблюдается у пациентов после перенесенной операции, вакцинации, переливания крови и др.³ Причинами субфебрильной лихорадки могут также стать стресс, нервное перенапряжение, усталость, смена часовых и климатических поясов³. У женщин повышение температуры зачастую связано с гормональными изменениями, например, во время беременности и в послеродовой период.

Наверх к содержанию

Опасна ли температура 37,7 °С?

Фактически температура 37,7 °С не является опасной, если у человека нет хронических заболеваний, к обострению которых может привести данное состояние. Кроме того, необходимо учитывать, сколько времени держится такая температура. Если она не меняется в течение нескольких суток и нет улучшения самочувствия, то это является тревожным признаком и требует консультации со специалистом. Как правило, при ОРЗ и ОРВИ повышенная температура может держаться 3 дня⁴. Опасным считается состояние, при котором небольшой жар сопровождается сильной головной болью, тошнотой и рвотой.

Наверх к содержанию

Можно ли сбивать температуру 37,7 °С?

Повышение температуры тела до 37,7 °С может доставлять массу неудобств, связанных с ухудшением самочувствия. Но многие люди задаются вопросом, действительно ли нужно сразу избавляться от жара. Важно помнить, что повышение температуры является признаком активной борьбы с заболеванием, и большинство специалистов советуют «не мешать» ему в этом процессе^1,2. Таким образом, если пациент хорошо переносит несильный жар, ему достаточно воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок, отдыхать, пить больше жидкости (теплого травяного чая или морса).

Сбивать такую температуру рекомендуется в случае, если больной плохо переносит температуру, или по медицинским показаниям. Это относится к людям, имеющим предрасположенность к возникновению судорог, у которых есть заболевания головного мозга, сердца и эндокринной системы¹. В этих случаях специалист посоветует подходящие жаропонижающие средства. К наиболее распространенным относятся препараты на основе ибупрофена, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты^1,2,4.

Наверх к содержанию

Температура 37,7 °С у ребенка

Повышение температуры тела у ребенка всегда является поводом для переживания у родителей. Но необходимо помнить, что у растущего организма иммунитет только формируется, поэтому очень важно поддерживать его собственные силы. Таким образом, если у ребенка поднялась температура до 37,7 °С, сразу сбивать ее не следует². Кроме того, это поможет педиатру при осмотре лучше понять ситуацию и поставить правильный диагноз. Но обратите внимание, что такая рекомендация касается только тех случаев, когда температура не начинает стремительно расти, а самочувствие ребенка ухудшаться². Также следует учитывать хронические заболевания, при которых жар может вызвать осложнения. В таких случаях бороться с ним необходимо. Зачастую, если повышенная температура является признаком ОРЗ или ОРВИ на ранних стадиях, специалисты советуют обеспечить ребенку покой и обильное питье, это поможет легче перенести жар².

Наверх к содержанию

Почему возникает температура 37,7 °С без симптомов?

Как правило, при инфекционных заболеваниях у взрослых и детей помимо небольшого жара появляются насморк (сопли) и кашель, болит горло, чувствуется слабость и ломота в мышцах⁴. Но бывают случаи, когда повышенная температура не сопровождается никакими признаками. Чем опасно такое состояние в каждом конкретном случае и что делать, может подсказать только специалист после проведения обследования. Довольно часто при повышенной температуре и без других симптомов протекает пневмония, что очень опасно для человека³.

Наверх к содержанию

Что делать, если температура 37,7 °С долго не проходит?

Стойкое повышение температуры тела, называемое субфебрилитетом, обычно является признаком скрытого воспалительного процесса в организме и требует скорейшего обращения к специалисту. Самостоятельно, без проведения тщательной диагностики и соответствующего лечения справиться с данной проблемной невозможно. Как правило, для выявления причин заболевания пациенту рекомендуют сдать анализы крови и мочи, пройти флюорографию, УЗИ и другие виды обследования³.

Наверх к содержанию

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

ОРВИ и ОРЗ обычно всегда сопровождаются такими неприятными симптомами, как повышенная температура, боль в горле, ломота в мышцах, слабость, озноб⁴. Справиться с проявлениями простуды без медикаментозного лечения практически невозможно. В этом случае могут помочь таблетки РИНЗА® и порошок для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП® с витамином C для взрослых и подростков от 15 лет^5,6. Также есть специальный препарат РИНЗАСИП® для детей (применяется от 6 лет)⁷. В состав средств входят активные компоненты, действие которых направлено на борьбу сразу с несколькими симптомами простуды и гриппа и улучшение общего состояния^5,6,7.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
2. Делягин В.М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения. / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
3. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
4. Зайцев А.А. Комбинированные препараты в терапии острых респираторных вирусных инфекций: оценка клиникоэкономической эффективности /Зайцев А.А., Клочков О.И. // Архивъ внутренней медицины № 4(24), 2015, с 48-52.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Вам также будет интересно

Температура 37,6 °С | РИНЗА ®

29.06.2021 г.

52 270

6 минут

Содержание:

Причины появления температуры 37,6 °С
Опасна ли температура 37,6 °С?
Можно ли сбивать температуру 37,6 °С?
Температура 37,6 °С у ребенка
Почему возникает температура 37,6 °С без симптомов?
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

Какую температуру тела можно назвать нормальной? Считается, что этот показатель должен соответствовать отметке термометра 36,6 °С при измерении в подмышечной впадине. Однако не стоит забывать, что небольшие колебания не являются поводом для особого беспокойства. В нормальном состоянии у взрослого человека в зависимости от времени суток, эмоционального состояния, физических нагрузок и других факторов температура тела может подниматься до 37,0 °С, а у ребенка – даже до 37,3 °С^1,2. При хорошем самочувствии такие временные скачки не рассматриваются как признаки нарушения здоровья. Однако если у человека температура поднимается до 37,6 °С и при этом держится не один день, то это является поводом для обращения к специалисту. В некоторых случаях болезнь проявляет себя сопутствующими симптомами, в других протекает без каких-либо признаков.

Наверх к содержанию

Причины появления температуры 37,6 °С

Повышением температуры тела организм реагирует на различные процессы, которые в нем происходят и которые могут быть обусловленные различными причинам^1,2. Иногда это может быть связано с гормональными изменениями. К примеру, у женщин такая ситуация может появиться во время беременности, за несколько дней до менструации или в преклимактерическом периоде.

Зачастую температура 37,6 °С наблюдается у людей в послеоперационный период, после вакцинации и других лечебных мероприятий. Субфебрильная лихорадка может быть обусловлена стрессом, переутомлением, нервным напряжением, а также резкой сменой часовых и климатических поясов^3,4. Важно помнить, что, к примеру, долгое пребывание на пляже может вызвать перегревание. Однако, как показывает медицинская практика, наиболее частой причиной повышения температуры тела становятся возбудители инфекционных заболеваний (бактерии и вирусы)^1,2. При попадании в организм они запускают процесс образования веществ, воздействующих на центр терморегуляции в головном мозге, что вызывает лихорадочное состояние^1,2. Важно отметить, что в данном случае температура является помощником организма, так как создает губительную среду для болезнетворных микроорганизмов^1,2.

Наверх к содержанию

Опасна ли температура 37,6 °С?

Повышение температуры тела до 37,6 °С всегда требует особого внимания к самочувствию больного, так как это может быть признаком какого-либо заболевания. Но, как было сказано выше, такое состояние в первую очередь направлено на борьбу с угрозой, поэтому, если человек хорошо переносит повышенную температуру, в первые несколько дней бороться с ней не следует, а стоит лишь облегчать состояние и предотвращать обезвоживание, употребляя больше жидкости².

Опасной температура 37,6 °С может быть для людей, имеющих предрасположенность к судорогам, страдающих заболеваниями сердца, головного мозга и эндокринной системы^1,2. Для нормализации состояния в этих случаях необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом для выбора жаропонижающего средства. Также большое значение имеет то, сколько по времени держится повышенная температура. До 3 дней при инфекционных заболеваниях такое состояние считается нормальным. С настороженностью даже к незначительному жару стоит отнестись, если у человека сильно болит голова, присутствует тошнота и даже рвота.

Наверх к содержанию

Можно ли сбивать температуру 37,6 °С?

В большинстве случаев первые пару дней температуру 37,6 °С сбивать не советуют ни взрослым, ни детям, позволяя организму самому бороться с болезнью¹. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим, отказаться от физических нагрузок, пить больше теплой (но не горячей) жидкости. Сбивать температуру необходимо только по медицинским показаниям или если человек достаточно плохо переносит такое состояние.

Наверх к содержанию

Температура 37,6 °С у ребенка

Иммунитет у детей только формируется, поэтому они больше подвержены инфекционным заболеваниям². При этом детские сады и учебные заведения являются благоприятной средой для бактерий и вирусов. В большинстве случаев, когда ребенок заболевает, повышенная температура у него может держаться в течение 3 дней, причем если днем показатель может оставаться на отметке 37,6 °С, то ночью доходить до 38,0–38,5 °С. Если повышенная температура наблюдается в течение недели и больше, то это считается тревожным признаком и может говорить о наличии в организме очага хронической инфекции². Но причины повышенной температуры у детей могут крыться и в другом. К примеру, это может происходить из-за разлада в системе терморегуляции на физическом уровне, что обычно считают проявлением вегетососудистой дистонии³. Как поступить: лечить данное состояние или только наблюдать за изменениями, может решить врач.

Наверх к содержанию

Почему возникает температура 37,6 °С без симптомов?

На вопрос «Что делать, если температура долго держится на одной отметке и не проходит?» ответ может быть только один: обратиться к специалисту. Такая ситуация может свидетельствовать о скрытом воспалительном процессе, обнаружить причину которого можно только после прохождения обследования и сдачи необходимых анализов^2,4. Важно помнить, что сбивать температуру без прямого назначения врача также не рекомендуется, так как это может затруднить постановку диагноза.

Наверх к содержанию

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С – помощь в лечении простуды

Повышенная температура, болит горло, голова, нет сил на работу или учебу? Улучшить состояние и облегчить неприятные симптомы простуды могут помочь таблетки РИНЗА® и порошок для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП® с витамином С для взрослых и подростков от 15 лет^5,6. В линейке препаратов также есть РИНЗАСИП® для детей (применяется от 6 лет)⁷. Каждое средство содержит несколько активных компонентов, которые воздействуют на весь симптомокомплекс. В частности, парацетамол помогает не только снизить температуру тела, но и оказывает анальгезирующее действие, снимая головную и мышечную боль, а также боль в горле^5,6,7. А входящий в состав витамин C (для продуктов из линейки РИНЗАСИП®) помогает восстановить защитные силы организма для борьбы с простудой^6,7.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с.124-133.
2. Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с.80-83.
3. Е.Г. Храмцова. Длительный субфебрилитет в детском возрасте: современные аспекты диагностического поиска. / Е.Г. Храмцова, Н.Н. Муравьева // Педиатр, том IV, №2, 2013, с.97-105.
4. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с.40-45
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821

Вам также будет интересно

Кишечные инфекции — Легче предупредить, чем лечить

Пятница,  7  Июля  2017

Когда летом вокруг просто разбегаются глаза от изобилия овощей и фруктов, хочется перепробовать всё, что видишь. А потом почему-то вспоминается, что негде помыть руки перед тем, как отправить в рот вот ту клубничку… или вон тот персик… А они бессовестно лежат и соблазняют румяными боками, всем своим видом суля неземной вкус.

Что такое кишечные инфекции?

Возбудителей кишечных инфекций довольно много — это могут быть как бактерии, так и разные виды вирусов, которые попадают в организм вместе с некачественными или приготовленными в антисанитарных условиях продуктами питания, с немытыми овощами и фруктами, через контакт продуктов и посуды с грязными руками и т. д. Как видите — в основном через рот. И, попав в организм, эти непрошеные гости развивают там бурную деятельность, в результате чего человек чувствует себя плохо.

Общими признаками острых кишечных инфекций служат ощущение слабости, головная боль, повышенная температура. Эти признаки тем больше выражены, чем сильнее отравлен организм. А ещё у каждого желудочно-кишечного заболевания есть своя особая симптоматика.

Если пострадал желудок, то речь идёт о гастрите. Самые частые его признаки — начинает болеть верхняя часть живота, также присутствуют рвота и тошнота.

При поражении тонкого кишечника ставится диагноз «энтерит». Врач может определить это, если есть жалобы на боль в животе, вздутие, жидкий водянистый понос (возможно даже со слизью или зеленью) — это говорит о неполадках в процессе пищеварения и всасывания пищи.

Патологии в работе толстого кишечника именуются колитом. Если в стуле присутствуют зелень, слизь или прожилки крови, желание посетить туалет сопровождается сильной болью и в животе периодически возникают схваткообразные боли — это он.

Но в реальной жизни так, что поражён только какой-то один отдел желудочно-кишечного тракта, случается редко. В основном под удар попадают несколько отделов — если толстый и тонкий кишечник, то диагноз будет звучать как «энтероколит», если желудок и тонкий кишечник — то это уже будет гастроэнтеритом, если пострадал весь пищеварительный тракт — это называется гастроэнтероколитом.

Только не обольщайтесь, что с похолоданием «впадут в спячку» и кишечные инфекции. На смену осенне-летним бактериальным инфекциям зимой и весной приходят их вирусные родственники. Так что принцип «предупреждён — значит вооружён» будет никогда не лишним.

Виды кишечных инфекций

Дизентерия, она же шигеллёз (второе название получила из-за того, что вызывается бактериями родаShigella) может быть подхвачена от бактерионосителя или заболевшего человека. Бактерии Shigella достаточно живучи — они холодоустойчивы, могут довольно длительное время жить в пище (особенно в молочных продуктах) и воде. Инкубационный период дизентерии — 2–3 дня. Определяется при таких симптомах, как повышение температуры тела, отсутствие аппетита, вялость, частый, но скудный стул с прожилками крови или слизью, боли в животе. Рвота может быть только в первые сутки, не более пары раз.

Сальмонеллёз, вызываемый бактериями рода Salmonella, передаётся не только от заболевшего человека, но и от домашней живности (куры, коровы и т. д.). Эти бактерии могут долгое время жить в воде и продуктах питания (мясо, яйца, молочные продукты) и устойчивы к низким температурам. Попав в тёплую среду, бактерии начинают усердно размножаться, в результате чего образуются токсические вещества. Инкубационный период — от четырёх часов до двух суток, симптоматика — повышенная температура, боли в животе, отсутствие аппетита, слабость (не правда ли, похоже на дизентерию?). Чтоб дифференцировать с дизентерией, обратите внимание на частый жидкий стул и обильную рвоту.

Ротавирусная инфекция получила своё название из-за того, что внешне её возбудитель напоминает по форме колесо (по-латыни — rota). Заполучить её можно только от больного человека (он считается заразным 7–10 дней от начала заболевания). Поскольку этот вирус спокойно переносит холода, то пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится как раз на холодное время года (поздняя осень-зима-ранняя весна). Симптомы заболевания — повышение температуры до 38° С (может быть и выше), отсутствие аппетита, боль в верхней части живота, частые рвотные позывы, очень частые дефекации, жидкий стул. Инкубационный период при этой болезни составляет 1–2 дня, но при перенесённом ротавирусе человек обеспечивается иммунитетом на всю жизнь.

Норовирусная инфекция происходит из семейства энтеровирусов. Самое неприятное в этой болячке — невероятная живучесть её возбудителя: норовирус, что называется «в огне не горит и в воде не тонет». Он не только спокойно переживёт пребывание в воде, нагрев до 60° С, но и замораживание с высыханием. А при попадании в человеческий организм уже через несколько часов успевает натворить кучу неприятностей. При этой инфекции повышение температуры минимально, но с тошнотой, болью животе и поносом. Уже через пару дней состояние может стабилизироваться, но человек будет заразным ещё несколько недель. Так что мотайте это на ус.

Пищевая токсикоинфекция (так мудрёно врачи называют отравление) тоже считается кишечной инфекцией, её провоцируют такие бактерии как клебсиелла, стафилококк, кишечная палочка или протей. Самые частые места «проживания» этой гадости — кремовые тортики и пирожные, молоко и молочные продукты, творог, колбасы, которые хранятся неправильно (например, на жаре).

Иногда бывает и так, что выраженные симптомы у человека отсутствуют, но при анализах обнаруживаются патогенные бактерии (та же кишечная палочка и т. д.). Это имеет название «бактерионосительство» и несёт в себе скрытую угрозу — распространение инфекции, даже не подозревая о её наличии. В таком случае необходимо лечение до полного выздоровления носителя.

Как избежать кишечной инфекции?

Неприятность проще предупредить, нежели потом избавляться от её последствий. Самое основное — соблюдение правил гигиены. Висевший в советских столовых лозунг «Мойте руки перед едой» не теряет своей актуальности и сегодня. А если быть конкретнее — то не только перед едой, но и после посещения туалета, после возвращения с улицы. Если хотите перекусить в городе и нет возможности помыть руки, носите с собой хотя бы влажные салфетки или флакончик с антибактериальным гелем.

Если вы собираетесь готовить или есть сырые овощи и фрукты, их необходимо тщательно мыть под проточной водой. Хотите угостить ягодкой ребёнка? Помните — особо тщательно необходимо мыть клубнику, так как она контактирует с землёй. Молочные продукты, мясо, колбасы, готовые салаты надёжнее всего покупать в торговых точках, оборудованных холодильниками. Дома их хранить только в соответствующих условиях, не бросать на столе на долгий срок, особенно в жару, а если срок годности истёк — выбрасывать. Может взыграть жадность за выброшенные деньги, но лечение кишечной инфекции может обойтись дороже. Так будет убедительнее?

Собираясь готовить еду на всю семью, на всякий случай учтите, что приготовленные блюда даже в холодильнике оптимальнее всего хранить не более двух суток. А пить старайтесь только бутилированную или кипячёную воду. Без холодильника такая вода может выдержать от шести до восьми часов, потом эффект от кипячения сводится практически к нулю и приходится ещё раз её кипятить.

Так что соблюдайте меры предосторожности и пусть инфекции обходят вас стороной!

симптомы и лечение (памятка для родителей)

Энтеровирусные инфекции– это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).

После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).

Как передается энтеровирусная инфекция.

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции.

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитиеэнтеровирусной ангины.Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развиваетсяконъюнктивит.Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развиваетсямиозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличиежидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развиваетсямиокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развиваетсяэндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиватьсяэнцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении печени развиваетсяострый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

При поражении кожи возможно появлениеэкзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитиеморхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуютврожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит…) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции.

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

10 Тошнота, рвота и жар

Тошнота, рвота и жар — очень частые жалобы на добольничную медицину. Они часто являются симптомами незначительного, самоизлечивающегося заболевания, но также могут быть ранним или единственным маркером основного, потенциально опасного для жизни заболевания.

ВСТАВКА 1

Цели статьи

1. Выполнение первичного обследования для выявления и лечения любой опасной для жизни проблемы

2. Определить ключевые факторы в анамнезе и обследовании (как часть вторичного обследования), которые потребуются для определения тяжести основного состояния, а также его возможной причины

3. Рассмотреть перечень дифференциальных диагнозов

4. Представить концепцию «мало больной / большой больной»

5. Обсудить лечение на основе вероятного диагноза и целесообразности лечения на дому или в больнице

6. Рассмотреть необходимость и практичность последующего наблюдения, если оно не было допущено

ПЕРВИЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

При первом контакте с пациентом необходимо определить, являются ли они положительными при первичном обследовании.В таком случае человеку требуется немедленное соответствующее лечение и быстрый перевод в больницу (см. Статью 2 этой серии, Emerg Med J 2004; 21 : 216–25).

Первичное обследование , вставка из статьи 3 (Chest Pain, Emerg Med J 2004; 21 : 226–32) повторяется здесь в качестве напоминания, а также немного расширена, чтобы включить другие важные триггеры этих симптомов.

ВСТАВКА 2

Первичное обследование

Первичное обследование (взрослые) — если присутствуют какие-либо нижеприведенные наблюдения, немедленно приступите к лечению и доставьте в больницу.

Поскольку признаки / симптомы, обсуждаемые в этой главе, охватывают весь возрастной спектр, некоторые параметры необходимо будет скорректировать по возрасту. Параметры, требующие настройки, отмечены звездочкой. Во вставке 3 ниже представлен основанный на фактических данных скорректированный с учетом педиатрии физиологический диапазон этих параметров у детей, которые здоровы, даже если они могут быть обеспокоены или несчастны. ¹ Таким образом, они отличаются от ценностей, полученных от детей, которые ведут себя нормально (см. Статью 5, Emerg Med J 2004; 21 : 511–7).Детское артериальное давление, как известно, трудно измерить, и для него требуется специальный набор, который редко выносится за пределы больницы, и вряд ли будет отклонением от нормы, если не будут затронуты другие, более простые для оценки параметры.

ВСТАВКА 3

Значения для детей

Педиатрические физиологические показатели

Если у пациента положительный результат первичного обследования, ему потребуется немедленное лечение в соответствии с их результатами (см. Статью 2).В соответствии с местными правилами это может включать в себя введение антибиотиков и жидкостей в / м / в / в / в, если подозревается бактериальный менингит или менингококковая сепсис.

Если показан немедленный перевод в больницу, то проходимость дыхательных путей должна быть обеспечена, если необходимо, респираторная помощь, если необходимо, и внутривенный доступ / жидкости, полученные во время транспортировки, если только время / расстояние в пути или состояние пациента не требуют иного.

Во многих отношениях обнаружение того, что требует срочного перевода в больницу, делает лечение относительно простым — часто даже не требуется ставить точный диагноз основного состояния.Однако на практике большинство пациентов с симптомами, описанными в этой главе, не попадают в эту категорию, и потребуется более подробная оценка.

Наконечник

Прежде чем продолжить обсуждение пациентов с отрицательными результатами первичного обследования, воспользуйтесь возможностью перечитать статьи 2 и 5 (пациенты с отрицательными результатами первичного обследования).

ВТОРИЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Подавляющее большинство пациентов, у которых отсутствуют положительные признаки первичного обследования, будут иметь относительно незначительные, самоограничивающиеся заболевания.Однако небольшое меньшинство может быстро ухудшиться и может умереть. Поэтому очень важно собрать точный анамнез и провести адекватное обследование всех пациентов с этими симптомами / признаками.

Концепция «маленький больной / большой больной» очень полезна при принятии решения о том, достаточно ли болен пациент, чтобы требовать активного вмешательства. К сожалению, это в основном концепция, основанная на опыте практикующих, но есть определенные полезные особенности.

Маленький больной — Нездоровый

• Внешний вид и звук в порядке

• Вести себя нормально для возраста / времени суток

• ABC и уровень сознания (LOC) в пределах нормы для возраста

• Нет явных предупреждающих знаков

• Уже давно

• Возможно небольшое улучшение

Большой больной — Больной

• Плохой внешний вид

• Ненормальное поведение по возрасту / времени суток

• ABC / LOC может быть вне нормального диапазона

• Могут присутствовать предупреждающие знаки

• «Инстинкт кишки»

Приведенные выше списки кажутся очевидными, но зачастую все не так просто, как кажется.

НАУСА И РВОТА

Тошнота — это неспецифический термин, обычно обозначающий плохое самочувствие по любой причине. Его универсальность делает его бесполезным диагностическим симптомом. Рвота более точна и может быть связана или не связана с тошнотой.

Наконечник

Пожилые пациенты с, казалось бы, незначительным целлюлитом могут иметь значительные системные симптомы.

АНАЛИЗ

Тошнота и рвота без каких-либо других существенных признаков обычно возникают из-за незначительного вирусного заболевания.К сожалению, они также могут быть связаны с ранними стадиями множества заболеваний, включая опухоли головного мозга, дисфункцию механизма баланса, отравление пищей или лекарствами (особенно злоупотребление алкоголем), внутрибрюшную патологию и серьезные опасные для жизни инфекции.

Ловушка

Убить могут даже вирусные болезни!

Однако, если во время обследования не было обнаружено никаких побочных эффектов, и пациент бдителен, апирексичен и не показывает признаков быстрого прогрессирования симптомов, то дальнейшее специфическое лечение не требуется.

Любые обнаруженные отклонения могут быть обработаны, направлены или переведены в больницу в зависимости от местных протоколов и наличия ресурсов.

Вставка 4

Распространенные и менее частые причины тошноты и рвоты

Обычный

Гастроэнтерит

Вирусная болезнь

Беременность

Связано с острым животом

Не редко

Бактериальные инфекции, пневмония, пиелонефрит

Почечная и желчная колика

Гипергликемия

Кишечная непроходимость

Мигрень

Необычный

Септицемия

Повышенное внутричерепное давление

Почечная недостаточность

Острая глаукома

Любой пациент, демонстрирующий признаки измененного уровня сознания, обезвоживания, неврологических симптомов / признаков, необычной или неопределенной сыпи, значительной боли / вздутия живота или признаков желтухи, должен быть доставлен в больницу для дальнейшего обследования. ³

ПЛАН

Если вероятным диагнозом является неспецифическое вирусное заболевание и пациента можно оставить дома (при условии, что есть кто-то, кто за ним ухаживает или он способен позаботиться о себе), следует предложить симптоматическое лечение.

Раньше считалось, что при отсутствии признаков обезвоживания в любом возрасте 24-часовой период без еды уменьшит общую продолжительность симптомов — недавняя работа ⁴ теперь указывает на то, что, по крайней мере, у детей разумный диету можно продолжать в любое время, пока сохраняется гидратация.Жидкость следует продолжать в небольших регулярных количествах все время — плоский, нормальный кока-кола / пепси или лимонад, как правило, очень приемлемый вариант для пациентов старше одного года. Взрослые старше 16 лет могут получать противорвотные средства (внутримышечно или буккально) в соответствии с протоколом. Однако, если это сделать в течение 12 часов после появления симптомов, это может продлить их продолжительность, изменяя естественную реакцию организма на раздражитель желудочно-кишечного тракта.

СВЯЗЬ

Объяснение вероятности, возможностей и вариантов с пациентом и лицами, осуществляющими уход, имеет важный терапевтический эффект.Ослабление ненужных тревог может быть очень полезным, позволяя пациенту справляться со своей болезнью.

Если пациента нужно оставить в покое, ему или его опекуну следует дать совет о том, что делать и с кем связаться, если ситуация не улучшится, и особенно, если она ухудшится. В качестве альтернативы следует организовать обзор по телефону или лично.

лихорадка

Это будет в некоторой степени присутствовать почти в каждом эпизоде ​​плохого состояния здоровья по любой причине, будь то первичное или вторичное событие.Следовательно, он имеет ограниченную ценность при оценке природы заболевания и лишь немного более полезен при оценке его серьезности.

Вообще говоря, это правда, что повышенная температура (> 38 ° C) связана с некоторой степенью инфекции и статистически обычно является вирусной. Однако температура может быть ответом на первичную инфекцию, как при гриппоподобных заболеваниях, или может быть ответом на вторичную инфекцию от первичной причины, как при перитоните от разрыва аппендикса.Также необходимо помнить, что неинфекционные воспалительные или аллергические состояния многих типов (воспалительные заболевания кишечника, сенная лихорадка, лимфомы) часто проявляются лихорадкой — иногда как единственный начальный симптом. Также важно помнить, что высокая температура сама по себе может быть болезнью. Тепловое истощение или тепловой удар действительно могут быть очень серьезными и требовать специального лечения, хотя обычно обстоятельства консультации позволяют поставить диагноз.

Если наличие лихорадки не особенно полезно в качестве диагностического инструмента, то есть ли что-нибудь, что может быть полезно? Имеются данные о том, что быстрое повышение температуры или температура> 39 ° C с большей вероятностью связаны со значительными и бактериальными причинами, требующими дальнейшего исследования и возможной госпитализации. ^{5, 6} Большая часть этих доказательств получена в результате исследований отделений скорой и неотложной помощи. Это предварительно отобранная группа пациентов, и, хотя результаты не могут быть полностью применимы к довольным условиям, они все же являются полезным руководством. С практической точки зрения сложно судить о скорости повышения температуры до больницы. Для этого вам потребуется полчаса или больше с пациентом или вы вернетесь и проведете обследование довольно скоро.

Более высокие температуры у очень молодых или очень старых чаще связаны с серьезным основным заболеванием и с большей вероятностью потребуют госпитализации и обследования. ^{3, 5, 6} Кроме того, в этих возрастных группах обычно есть помощники по уходу, которые могут предоставить полезную информацию о первопричине болезни и их способности справиться с болезнью.

Наконечник

Лихорадка, связанная с постоянной рвотой (> 12 часов), обычно требует осмотра в больнице.

Ответы на вышеперечисленные вопросы часто приводят к конкретному исследованию, но не рекомендуется сосредотачиваться на одном изолированном симптоме или обнаружении.Выполните быстрое полное обследование основных систем, особенно у тех, кто выглядит больным (немного больной / большой больной).

Ловушка

Менингококковая септицемия может быстро прогрессировать от пациента с незначительными симптомами до сердечно-сосудистого коллапса и смерти в течение часа или двух. ⁷

АНАЛИЗ

Лихорадка сама по себе, длящаяся более 12 часов без других сопутствующих симптомов, встречается довольно редко.Как правило, это связано либо с легким, очень кратковременным вирусным поражением организма, либо с более серьезной и часто неинфекционной причиной. Если вы не уверены, то требуется дальнейшее рассмотрение или дополнительная помощь специалиста и исследование.

Если конкретная причина была выявлена ​​на основании анамнеза и обследования, необходимо провести соответствующий перенос или лечение в соответствии с местными протоколами и процедурами. Повышенная температура обычно возникает из-за инфекции, чаще всего вирусной.Чем выше температура, тем выше вероятность наличия бактерий и, следовательно, пользы от антибиотиков. Распространенные причины — инфекции верхних или нижних дыхательных путей, мочевыводящей системы и кожи. Менее распространенными, но потенциально более серьезными являются инфекции, поражающие центральную нервную систему, брюшную полость и сепсис.

Люди со злокачественными новообразованиями более подвержены инфекциям, особенно если они недавно прошли химиотерапию и, в меньшей степени, лучевую терапию. Пациенты обычно сообщают вам об этом, поскольку больница предупреждает их о необходимости следить за этими симптомами при выписке из больницы.

Наконечник

Желтуха, связанная с лихорадкой, требует госпитализации. ³

ПЛАН

Это будет зависеть от конкретной причины. Если не удается поставить конкретный диагноз, допустимо только лечение симптома. Разумеется, не следует назначать антибиотики пациентам без подтвержденной причины гипертермии, поскольку они могут маскировать потенциально важные будущие симптомы.Исключение составляет пациент с подозрением на сепсис, который будет госпитализирован в экстренном порядке.

Парацетамол и ибупрофен можно назначать в соответствии с местными протоколами в возрастных дозах на регулярной основе. Проверьте наличие противопоказаний, таких как язвенная болезнь или астма, для приема ибупрофена. План, под руководством пациента или практикующего врача, должен быть сформулирован таким образом, чтобы в случае ухудшения или улучшения ситуации в течение определенного периода времени можно было провести пересмотр. Известный совет родителям протереть губку или обмахивать горячего ребенка обмахиванием может помочь им чем-то заняться, но имеет минимальный эффект, если таковой имеется, по сравнению с соответствующей лекарственной терапией. ⁸

Ловушка

Избегайте применения ибупрофена астматикам и пациентам с симптомами расстройства желудка

Если установлен конкретный диагноз, решение о переводе или лечении на дому будет основано на местных процедурах, времени в пути, местных ресурсах, доступных для обзора лечения, и способности пациента или лица, осуществляющего уход, управлять ситуацией.

Чаще всего назначают пероральные антибиотики, но иногда полезной альтернативой могут быть препараты местного действия (ушные капли, назальная мазь, крем для кожи).В некоторых случаях и при соответствующей местной поддержке людей с такими заболеваниями, как инфекции грудной клетки и кожи, можно лечить с помощью внутривенных антибиотиков в домашних условиях. Это требует подхода «больница на дому», который становится все более распространенным. Такая служба также предоставит кислород, физиотерапию и гематологическое обследование, необходимое для ведения пациента. Анализ крови, дифференциальный подсчет лейкоцитов и CRP могут быть очень полезны при принятии решения о том, какое лечение необходимо пациенту и требуется ли стационарное лечение. ^{3, 9} Значительная анемия, аномально высокое или низкое количество лейкоцитов или CRP> 20 — все это индикаторы серьезного заболевания, требующего обследования в больнице.

СВЯЗЬ

Дайте четкое объяснение вероятного диагноза и вариантов лечения. Большинство пациентов не хотят ложиться в больницу и обычно будут очень довольны соответствующим лечением, позволяющим им оставаться дома.

Если есть какие-либо сомнения, наблюдение за пациентом в течение короткого периода может быть очень важным диагностическим инструментом.Это можно организовать, либо вернувшись к пациенту, либо договорившись о мнении более опытного специалиста. Коммуникация жизненно важна для успеха таких выжидательных стратегий. Убедитесь, что пациенты и лица, осуществляющие уход, знают план лечения и знают, как срочно связаться с кем-либо, если ситуация изменится.

NAUSEA Рвота и лихорадка

Очевидно, что когда лихорадка, тошнота и рвота присутствуют вместе, система SOAPC должна применяться таким же образом.

СУБЪЕКТИВ И ЦЕЛЬ

Интересно, что единственной корреляцией между лихорадкой и тяжестью заболевания, требующего стационарного лечения, является наличие некоторых других симптомов и признаков.Один из самых предсказуемых факторов — рвота. Таким образом, пациент с высокой температурой (> 39 ° C) и рвотой, скорее всего, потребует госпитализации. ^{3, 5}

Таблица 3 показывает наиболее важные особенности анамнеза и обследования, которые указывают на пациента, нуждающегося в госпитализации. Любая из функций делает допуск вероятным, наличие любых двух делает это необходимым, если только нет локальных систем, позволяющих высокий уровень домашнего расследования и проверки.

СВОДКА

Подавляющее большинство пациентов с симптомами, описанными в этой главе, будут немного болеть, и им станет лучше после лечения или без него. Некоторым маленьким больным для улучшения состояния потребуется специальное лечение. «Крупные больные» будут отправлены в больницу для дальнейшего обследования и лечения.

К сожалению, очень небольшое количество пациентов, которые кажутся «маленькими больными», быстро ухудшаются и могут умереть. Поэтому вы всегда должны быть уверены, что кто-то может перезвонить вам, если ситуация ухудшится, и, при необходимости, дать некоторые рекомендации о том, что искать.

Если сомневаетесь, перестраховаться, если вы не можете организовать осмотр более опытным врачом.

Наконечник

В случае сомнений обратитесь за помощью.

Общие чтения

• Робертсон-Стил I. «Реформирование неотложной помощи»: влияние скорой помощи. Личный взгляд. Emerg Med J 2004; 21 : 207–211.

• ALSG.Пособие по догоспитальному педиатрическому жизнеобеспечению. Манчестер: 2001.

• Манро Дж. Ф., Кэмпбелл И. В.. Клиническое обследование Маклауда , 10 ^th Edn. Черчилль Ливингстон, 2000.

• Хопкрофт К., Форте В. Сортировщик симптомов. Оксфорд: Radcliffe Medical Press Ltd., 1999.

• Snooks HA, Дейл Дж., Хартли-Шарп С., и др. . Альтернативы на месте для бригад скорой помощи, обслуживающих пациентов, которым не нужно ехать в отделение неотложной помощи: обзор литературы. Emerg Med J 2004; 21 : 212–15.

Таблица 1

Субъективная и объективная информация, которую необходимо получить от пациента с тошнотой или рвотой

Таблица 2

перечисляет субъективную и объективную информацию, которую необходимо получить от пациента с лихорадкой.

Таблица 3

Триггеры для поступления в больницу

ССЫЛКИ

1. ↵

   Hodgetts TJ , Hall J, Maconochie I, et al. Лента для педиатрии. Немедленная медицинская помощь до госпиталя 1998; 2: 155–9.

2. Woollard M , Jewkes F. Оценка и идентификация педиатрических пациентов первичного обследования. EMJ2004; 21: 511–7.

3. ↵

   Юнг А . Подход к недифференцированной лихорадке у взрослых. В: Кэмерон П., Еленик Г., Келли А., и др. , ред. Учебник неотложной медицины для взрослых.1 ^st edn. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 2000: 303–7.

4. ↵

   Armona K , Stephenson T, Macaulb R, et al. Рекомендации по лечению острой диареи, основанные на фактических данных и консенсусе. Arch Dis Child 2001; 85: 132–142.

5. ↵

   Knott JC , Tan SL, Street AC, et al. Лихорадочные взрослые, поступающие в отделение неотложной помощи: исходы и признаки серьезного заболевания.Emerg Med J2004; 21: 170–4.

6. ↵

   Baraff LJ , Bass JW, Fleisher GR, и др. Практическое руководство по ведению младенцев и детей от 0 до 36 месяцев с лихорадкой без источника. Энн Эмерг Мед, 1993; 22: 108–19.

7. ↵

   Jarvis PRE , Wilkinson KN. Менингококковая сепсис: обычные исследования не подтверждают этого. Emerg Med J2004; 21: 248–248.

8. ↵

   Пурселл Э .Физическое лечение лихорадки. Arch. Дис. Ребенок 2000; 82: 238–9.

9. ↵

   Marco CA , Schoenfeld CN, Hansen KN, et al. Лихорадка у гериатрических пациентов неотложной помощи: клинические особенности, связанные с тяжелым заболеванием. Энн Эмерг Мед, 1995; 26: 18–24.

Высокая температура и плохое самочувствие или тошнота

На этой странице указаны некоторые из состояний, которые могут быть причиной этих симптомов, хотя это не полный список возможных состояний.

Коронавирус

Высокая температура может быть признаком коронавируса (COVID-19). Узнайте больше о коронавирусе или воспользуйтесь нашей оценкой риска коронавируса, чтобы проверить свой риск.

Условия

• Острый холецистит
• Денге
• Воспаление поджелудочной железы
• Пиелонефрит
• Брюшной тиф

Острый холецистит

Острый холецистит — воспаление (опухоль) желчного пузыря.

Симптомы этого состояния могут включать:

• Боль в верхней части живота
• Боль в животе справа
• Боль в животе, усиливающаяся при кашле
• Чувство тошноты или тошноты
• Высокая температура

В разделе «Здоровье от А до Я» содержится дополнительная информация об остром холецистите.

Вам нужно обратиться к врачу? Ливи позволяет вам обратиться к зарегистрированному врачу с помощью видеозвонка, когда вы дома, на работе или в пути (только для Великобритании). Получите скидку 5 фунтов стерлингов с кодом Healthily5.

Денге

Денге — распространенная вирусная инфекция, распространяемая комарами.

Симптомы этого состояния могут включать:

• Рвота
• Головная боль
• Чувство тошноты или тошноты
• Дрожь или озноб
• Высокая температура

В разделе «Здоровье» от А до Я содержится дополнительная информация о денге.

Вам нужно обратиться к врачу? Ливи позволяет вам обратиться к зарегистрированному врачу с помощью видеозвонка, когда вы дома, на работе или в пути (только для Великобритании). Получите скидку 5 фунтов стерлингов с кодом Healthily5.

Воспаление поджелудочной железы

Острый панкреатит — серьезное заболевание, при котором поджелудочная железа воспаляется в течение короткого периода времени.

Симптомы этого состояния могут включать:

• Потеря аппетита
• Боль в верхней части живота
• Боль в животе, усиливающаяся при кашле
• Боль в спине
• Боль в животе распространяется на лопатку

В разделе «Здоровье от А до Я» содержится дополнительная информация о воспалении поджелудочной железы.

Вам нужно обратиться к врачу? Ливи позволяет вам обратиться к зарегистрированному врачу с помощью видеозвонка, когда вы дома, на работе или в пути (только для Великобритании). Получите скидку 5 фунтов стерлингов с кодом Healthily5.

Пиелонефрит

Инфекция почек — болезненное и неприятное заболевание, которое обычно возникает, когда бактерии попадают из мочевого пузыря в одну или обе почки.

Симптомы этого состояния могут включать:

• Выделение большего количества мочи, чем обычно
• Необычно усталый
• Боль при мочеиспускании
• Высокая температура
• Боль в пояснице

В разделе «Здоровье от А до Я» содержится дополнительная информация о пиелонефрите.

Вам нужно обратиться к врачу? Ливи позволяет вам обратиться к зарегистрированному врачу с помощью видеозвонка, когда вы дома, на работе или в пути (только для Великобритании). Получите скидку 5 фунтов стерлингов с кодом Healthily5.

Брюшной тиф

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может распространяться по телу и поражать многие органы.

Симптомы этого состояния могут включать:

• Чувство тошноты или тошноты
• Боль в животе
• Запор
• Диарея
• Высокая температура

В разделе «Здоровье» от А до Я содержится дополнительная информация о брюшном тифе.

Вам нужно обратиться к врачу? Ливи позволяет вам обратиться к зарегистрированному врачу с помощью видеозвонка, когда вы дома, на работе или в пути (только для Великобритании). Получите скидку 5 фунтов стерлингов с кодом Healthily5.

Лихорадка — симптомы и причины

Обзор

Лихорадка — это временное повышение температуры тела, часто из-за болезни. Повышенная температура — признак того, что с вашим телом происходит что-то необычное.

Для взрослого повышенная температура может доставлять дискомфорт, но обычно не вызывает беспокойства, если она не достигает 103 F (39.4 C) или выше. У младенцев и малышей слегка повышенная температура может указывать на серьезную инфекцию.

Лихорадка обычно проходит в течение нескольких дней. Ряд лекарств, отпускаемых без рецепта, снижают температуру, но иногда их лучше не лечить. Похоже, что лихорадка играет ключевую роль в борьбе с рядом инфекций.

Симптомы

У вас жар, когда температура поднимается выше нормального диапазона.Нормальная для вас температура может быть немного выше или ниже средней нормальной температуры 98,6 F (37 C).

В зависимости от того, что вызывает у вас лихорадку, могут быть дополнительные признаки и симптомы лихорадки:

• Потливость
• Озноб и озноб
• Головная боль
• Мышечные боли
• Потеря аппетита
• Раздражительность
• Обезвоживание
• Общая слабость

Дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет могут испытывать фебрильные судороги.Примерно у трети детей, у которых был один фебрильный приступ, будет другой, чаще всего в течение следующих 12 месяцев.

Измерение температуры

Для измерения температуры вы можете выбрать один из нескольких типов термометров, в том числе оральный, ректальный, ушной (барабанный) и лобный (височная артерия).

Оральные и ректальные термометры обычно обеспечивают наиболее точное измерение внутренней температуры тела. Ушные или лобные термометры хоть и удобны, но обеспечивают менее точные измерения температуры.

У младенцев врачи обычно рекомендуют измерять температуру ректальным термометром.

Сообщая о температуре своему врачу или врачу вашего ребенка, укажите значение и объясните, как была измерена температура.

Когда обращаться к врачу

Лихорадка сама по себе не может быть поводом для беспокойства или поводом для вызова врача. Тем не менее, в некоторых обстоятельствах вам следует обратиться за медицинской помощью к своему ребенку, ребенку или себе.

Младенцы

Необъяснимая лихорадка вызывает большее беспокойство у младенцев и детей, чем у взрослых. Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

• Моложе 3 месяцев и ректальная температура 100,4 F (38 C) или выше.
• В возрасте от 3 до 6 месяцев , у него ректальная температура до 102 F (38,9 C), он кажется необычно раздражительным, вялым или неудобным или имеет температуру выше 102 F (38,9 C).
• В возрасте от 6 до 24 месяцев и ректальная температура выше 102 F (38,9 C), которая сохраняется дольше одного дня, но не проявляет других симптомов. Если у вашего ребенка также есть другие признаки и симптомы, такие как простуда, кашель или диарея, вы можете позвонить своему врачу раньше, в зависимости от степени тяжести.

Дети

Вероятно, нет причин для беспокойства, если у вашего ребенка жар, но он отзывчивый — смотрит вам в глаза, реагирует на вашу мимику и голос — и пьет жидкости и играет.

Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

• Вялость или раздражительность, частые рвоты, — сильная головная боль или боль в животе или другие симптомы, вызывающие значительный дискомфорт.
• После того, как его оставили в горячей машине, поднялась температура. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Имеет лихорадку, которая держится дольше , чем три дня.
• Выглядит безразличным и плохо смотрит в глаза с вами.

Обратитесь к врачу вашего ребенка за советом в особых обстоятельствах, например, у ребенка с проблемами иммунной системы или с уже существующим заболеванием.

Взрослые

Позвоните своему врачу, если ваша температура составляет 103 F (39,4 C) или выше. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если какой-либо из этих признаков или симптомов сопровождает лихорадку:

• Сильная головная боль
• Необычная кожная сыпь, особенно если сыпь быстро усиливается
• Необычная чувствительность к яркому свету
• Скованность в шее и боль при наклоне головы вперед
• спутанность сознания
• Постоянная рвота
• Затрудненное дыхание или боль в груди
• Боль в животе или боль при мочеиспускании
• Судороги или припадки

Причины

Лихорадка возникает, когда область в вашем мозгу, называемая гипоталамусом (hi-poe-THAL-uh-muhs), также известная как «термостат» вашего тела, смещает уставку нормальной температуры вашего тела вверх.Когда это происходит, вы можете почувствовать озноб и добавить несколько слоев одежды или укутаться в одеяло, или вы можете дрожать, чтобы сгенерировать больше тепла, что в конечном итоге приведет к повышению температуры тела.

Нормальная температура тела колеблется в течение дня — ниже утром и выше во второй половине дня и вечером. Хотя большинство людей считают 98,6 F (37 C) нормальным явлением, температура вашего тела может варьироваться на градус и более — примерно от 97 F (36,1 C) до 99 F (37,2 C) — и все равно считаться нормальной.

Лихорадка или повышение температуры тела могут быть вызваны:

• Вирус
• Бактериальная инфекция
• Тепловое истощение
• Определенные воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит — воспаление слизистой оболочки суставов (синовиальной оболочки)
• Злокачественная опухоль
• Некоторые лекарства, такие как антибиотики и лекарства, применяемые для лечения высокого кровяного давления или судорог
• Некоторые прививки, такие как вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP) или пневмококковая вакцина

Иногда причину повышения температуры не удается определить.Если у вас жар в течение более трех недель, и ваш врач не может найти причину после тщательного обследования, диагноз может быть лихорадкой неизвестного происхождения.

Осложнения

Дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет могут испытывать вызванные лихорадкой судороги (фебрильные судороги), которые обычно включают потерю сознания и тряску конечностей с обеих сторон тела. Несмотря на тревогу для родителей, подавляющее большинство фебрильных припадков не вызывают долговременных последствий.

В случае изъятия:

• Положите ребенка на пол или землю на бок или живот
• Удалите все острые предметы, которые находятся рядом с вашим ребенком
• Ослабить тесную одежду
• Держите ребенка во избежание травм
• Ничего не кладите ребенку в рот и не пытайтесь остановить приступ

Большинство приступов прекращаются сами по себе. Как можно скорее после приступа покажите ребенка врачу, чтобы определить причину повышения температуры тела.

Вызовите скорую медицинскую помощь, если припадок длится более пяти минут.

Профилактика

Вы можете предотвратить повышение температуры, уменьшив подверженность инфекционным заболеваниям. Вот несколько советов, которые могут помочь:

• Часто мойте руки и учите своих детей делать то же самое, особенно перед едой, после использования туалета, после проведения времени в толпе или вокруг больного человека, после того, как погладили животных и во время поездки в общественном транспорте.
• Покажите своим детям, как тщательно мыть руки, покрывая переднюю и заднюю части каждой руки с мылом и полностью ополаскивая под проточной водой.
• Носите с собой дезинфицирующее средство для рук на случай, если у вас нет доступа к мылу и воде.
• Старайтесь не прикасаться к носу, рту или глазам, , поскольку это основные пути, которыми вирусы и бактерии могут проникать в ваш организм и вызывать инфекцию.
• Прикрывайте рот, когда кашляете, и нос, когда чихаете, и учите своих детей поступать так же.По возможности отворачивайтесь от других при кашле или чихании, чтобы не передать им микробы.
• Избегайте совместного использования чашек, бутылок с водой и посудой со своим ребенком или детьми.

Fever — Better Health Channel

Лихорадка — это повышение температуры тела выше нормальной, обычно вызванное инфекцией. Нормальная температура тела составляет около 37 ° C (плюс-минус градус, в зависимости от индивидуальных особенностей).Также могут быть небольшие колебания в течение дня и ночи. Вопреки распространенному мнению, тяжесть лихорадки не обязательно связана с серьезностью заболевания — например, опасный для жизни менингит может вызвать лишь небольшое повышение температуры.

Лихорадка, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вызывается химическими веществами, вырабатываемыми иммунной системой, которые сбрасывают термостат тела на более высокий уровень. В большинстве случаев легкая лихорадка проходит сама собой в течение нескольких дней.Небольшая температура (до 39 ° C) действительно может помочь иммунной системе избавиться от инфекции. У детей в возрасте от шести месяцев до шести лет лихорадка может вызвать судороги. Температура 42,4 ° C или выше, особенно у пожилых людей, может необратимо повредить мозг.

Симптомы лихорадки

Симптомы лихорадки могут включать:

• Плохое самочувствие
• Чувство жара и пота
• Дрожь
• Стук зубов
• Покраснение лица.

Инфекция обычно является причиной лихорадки

Причиной лихорадки обычно является какая-либо инфекция. Это может включать:

• Вирусы — например, простудные заболевания или инфекции верхних дыхательных путей.
• Бактерии — например, тонзиллит, пневмония или инфекции мочевыводящих путей.
• Некоторые хронические заболевания — например, ревматоидный артрит и язвенный колит, которые могут вызывать лихорадку, которая сохраняется более двух недель.
• Некоторые тропические болезни — например, малярия, которая может вызывать приступы повторяющейся лихорадки или брюшного тифа.
• Тепловой удар — одним из симптомов которого является повышение температуры тела (без потоотделения).
• Лекарства — некоторые люди могут быть подвержены лихорадке как побочному эффекту определенных лекарств.
• Злокачественные опухоли .

Рекомендации по самолечению при лихорадке

Рекомендации по лечению лихорадки включают:

• Принимайте парацетамол или ибупрофен в соответствующих дозах, чтобы снизить температуру.
• Пейте много жидкости, особенно воды.
• Избегайте алкоголя, чая и кофе, так как эти напитки могут вызвать легкое обезвоживание.
• Смочите открытые участки кожи теплой водой. Чтобы усилить охлаждающий эффект испарения, вы можете попробовать встать перед вентилятором.
• Избегайте принятия холодной ванны или душа. Кожа реагирует на холод, сужая кровеносные сосуды, которые задерживают тепло тела. Холод также может вызвать дрожь, что может привести к выделению большего количества тепла.
• Убедитесь, что вы много отдыхаете, включая постельный режим.

Когда обращаться к врачу по поводу симптомов лихорадки

Вы всегда должны консультироваться со своим врачом в следующих случаях:

• У вас все еще лихорадка через три дня, несмотря на домашнее лечение.
• Ваша температура превышает 40 ° C.
• Вы непроизвольно дрожите и трясетесь или стучите зубами.
• Вам жарко, но не потеете.
• Кажется, со временем тебе становится все хуже.
• У вас необычные симптомы, такие как галлюцинации, рвота, ригидность шеи, кожная сыпь, учащенное сердцебиение, озноб или мышечные спазмы.
• Вы чувствуете смущение и сонливость.
• У вас сильная головная боль, не поддающаяся лечению обезболивающими.
• Вы недавно были за границей.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас или у кого-то есть следующие симптомы:

• Лихорадка с головной болью и ригидностью шеи
• Сыпь, которая не бледнеет при надавливании на кожу (указывает на кровотечение в кожу) Это может указывать на Опасное для жизни заболевание

Методы диагностики

Поскольку лихорадка является симптомом, а не заболеванием, необходимо установить первопричину до того, как можно будет начать конкретное лечение.Некоторые анализы могут потребоваться, если причина лихорадки не выяснена после того, как врач изучил историю болезни и провел осмотр. Эти тесты могут включать:

• Анализы крови
• Исследование мочи и посев
• Анализ мазков из горла или слизи и посев образцов
• Исследование кала и посев
• Рентген.

Варианты лечения

Лечение зависит от причины — например, при хроническом тонзиллите может потребоваться операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).Лихорадку, вызванную вирусными заболеваниями, нельзя лечить антибиотиками, поскольку эти препараты не действуют против вирусов. В случае легкой бактериальной инфекции обычно лучше позволить вашей иммунной системе справиться с проблемой, а не принимать антибиотики.

Лихорадка у детей

В среднем у ребенка до 10 инфекций в год. Температура тела не является надежным индикатором болезни для младенцев и маленьких детей — у ребенка может быть умеренная температура, согласно градуснику (чуть выше 37 ° C), но он может казаться счастливым и здоровым.Доверяйте своим инстинктам, но обратитесь за медицинской помощью, если вашему ребенку:

• В возрасте шести месяцев или меньше
• Имеет сыпь
• Имеет лихорадку 40 ° C или более
• По-прежнему лихорадит через день или около того, несмотря на то, что четырехчасовые дозы детского парацетамола
• Рвота или постоянная диарея
• Отказ от еды или питья
• Безутешный крик
• Кажется вялым, вялым или просто выглядит больным
• Судороги или подергивания
• Имеет проблемы с дыханием
• Боль
• Если вы чувствуете беспокойство или беспокойство на каком-либо этапе, проконсультируйтесь с врачом.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Линия по охране здоровья матери и ребенка работает круглосуточно Тел. 13 22 29.
• ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 60 60 24 — для получения медицинской информации и рекомендаций (24 часа, 7 дней)

Что следует помнить

• Лихорадка — это повышение температуры тела, обычно вызванное инфекцией.
• Лихорадку, вызванную вирусными заболеваниями, нельзя лечить антибиотиками, поскольку эти препараты не действуют против вирусов.
• Высокая температура (около 41,5 ° C и выше) чрезвычайно опасна и может вызвать судороги.

Лихорадка у взрослых (при выписке)

1. Учетные записи
2. Лихорадка у взрослых
3. Выписка

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

• Лихорадка — это повышение температуры тела выше нормы.Температура тела выше 38,3 градуса по Цельсию (101 градус по Фаренгейту) может рассматриваться как лихорадка. На нормальную температуру тела могут влиять разные факторы, например время суток или погода. На температуру тела женщины также может влиять ее месячный период. Нормальная температура полости рта для взрослого составляет 37 градусов по Цельсию (98,6 градусов по Фаренгейту). Лихорадка обычно вызывается инфекцией, вызванной микробами, такими как бактерии, вирусы или грибки. Это также может быть результатом аллергии, теплового воздействия, рака или других заболеваний или возникать после приема определенных лекарств.Причина лихорадки также может быть неизвестна, и ее можно назвать лихорадкой неизвестного происхождения.
• У вас может быть красная, теплая, потная кожа, и вам может быть жарко при лихорадке. В какой-то момент вы можете почувствовать холод и озноб. У вас может быть тошнота (расстройство желудка), рвота (рвота) или головная боль. Также могут присутствовать другие признаки и симптомы, указывающие на болезнь или состояние, вызывающее лихорадку. Чтобы диагностировать причину лихорадки, потребуется полный анамнез и физический осмотр, а также анализы крови и мочи.Другие тесты могут быть выполнены в связи с заболеванием или состоянием, которое может вызывать ваши симптомы. Лечение будет зависеть от состояния, вызвавшего жар. Лечение может включать в себя лекарства и другие меры для снижения температуры тела. При ранней диагностике, лечении и уходе ваша температура может исчезнуть, не вызывая дальнейших проблем.

ПОСЛЕ ВЫЕЗДА:

Лекарства:

• Ведите текущий список ваших лекарств: Укажите количество, а также когда, как и почему вы их принимаете.Возьмите список или бутылочки с таблетками для последующих посещений. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации. Выбросьте старые списки лекарств. Используйте витамины, травы или пищевые добавки только по назначению.
• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями: Позвоните своему основному лечащему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не работает должным образом. Сообщите ему о любых аллергиях на лекарства, а также о том, хотите ли вы прекратить прием или изменить лекарство.

Спросите информацию о том, куда и когда обращаться для контрольных посещений:

Если вам нужен постоянный уход, лечение или услуги на дому, запросите дополнительную информацию.

Избегайте распространения микробов:

Вы можете снизить вероятность заражения легочными инфекциями и другими заболеваниями, выполнив следующие действия:

• Часто мойте руки водой с мылом. Выходя из дома, носите с собой лосьон для рук или гель для уничтожения микробов. Вы можете использовать лосьон или гель для мытья рук, когда нет воды.
• Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, если предварительно не вымыли руки.
• Всегда прикрывайте рот, когда кашляете.Лучше кашлять в платок или рукав рубашки, чем в руку. Людям вокруг вас также следует прикрывать рот, когда они кашляют.
• Старайтесь избегать людей, болеющих простудой или гриппом. Если вы заболели, держитесь как можно дальше от других.

Жидкости питьевые:

Взрослые должны выпивать от 9 до 13 стаканов жидкости каждый день. Одна чашка — 8 унций. Для большинства людей хороший выбор жидкостей — это вода, сок и молоко. Кофе, суп и фрукты можно засчитать в ежедневном количестве жидкости.Спросите своего опекуна, сколько жидкости вам следует пить каждый день.

Отдых:

Отдыхайте, когда чувствуете, что это необходимо. Постепенно начните делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности в соответствии с указаниями.

Для доп. Информации:

Для получения дополнительной информации обращайтесь по следующим адресам:

• Американская академия семейных врачей
  11400 Tomahawk Creek Parkway
  Leawood, KS 66211-2680
  Телефон: 1-913 — 906-6000
  Телефон: 1-800 — 274-2237
  Адрес в Интернете: http: // www.aafp.org
  

СВЯЗАТЬСЯ С ПЕРЕВОЗЧИКОМ, ЕСЛИ:

• У вас жар.
• Ваша температура не снижается даже после приема лекарств.
• У вас появились новые симптомы или симптомы, которые намного хуже, чем раньше.

НЕМЕДЛЕННО ПОЛУЧИТЕ ПОМОЩЬ, ЕСЛИ:

• У вас сильная боль в животе, рвота, и вы не можете подавить пищу.
• У вас судороги (судороги), ригидность шеи и вы не можете ясно мыслить.
• У вас есть кровь в дефекации, моче или мокроте (слюне).
• Вы внезапно почувствовали боль в груди или затрудненное дыхание.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Подробнее о лихорадке у взрослых (при выписке)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Авторские права © 2011. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Fevers (для родителей) — Cook Children’s

У всех детей время от времени поднимается температура. Сама по себе лихорадка обычно не причиняет вреда и может быть даже полезной — часто это признак того, что организм борется с инфекцией.

Но когда ваш ребенок просыпается посреди ночи раскрасневшимся, горячим и потным, легко не знать, что делать дальше.Стоит ли достать градусник? Позвонить доктору?

Подробнее о лихорадке, в том числе о том, когда следует обращаться к врачу.

Что такое жар?

Лихорадка возникает, когда внутренний «термостат» тела поднимает температуру тела выше нормального уровня. Этот термостат находится в части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус знает, какой температуре должно быть ваше тело (обычно около 98,6 ° F / 37 ° C), и будет посылать вашему телу сообщения, чтобы поддерживать ее в таком состоянии.

Температура тела большинства людей немного меняется в течение дня: обычно она немного ниже утром и немного выше вечером и может меняться, когда дети бегают, играют и занимаются спортом.

Иногда, однако, гипоталамус «перезагружает» тело до более высокой температуры в ответ на инфекцию, болезнь или другую причину. Почему? Исследователи считают, что повышение температуры — это способ тела бороться с микробами, вызывающими инфекции, что делает его менее комфортным местом для них.

Что вызывает лихорадку?

Важно помнить, что лихорадка сама по себе не является заболеванием — обычно это признак или симптом другой проблемы.

Лихорадка может быть вызвана несколькими причинами, в том числе:

Инфекцией: Большинство лихорадок вызвано инфекцией или другим заболеванием.Лихорадка помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.

Переодевание: Младенцы, особенно новорожденные, могут получить лихорадку, если их слишком много или они находятся в жаркой среде, потому что они не регулируют температуру своего тела так же хорошо, как у детей старшего возраста. Но поскольку температура у новорожденных может указывать на серьезную инфекцию, даже чрезмерно одетые младенцы должны быть осмотрены врачом, если у них жар.

Прививки: У младенцев и детей после вакцинации иногда поднимается субфебрильная температура.

Хотя прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры тела, это, вероятно, не причина, если температура у ребенка выше 100 ° F (37,8 ° C).

Когда лихорадка является признаком чего-то серьезного?

Не все лихорадки у здоровых детей нуждаются в лечении. Однако высокая температура может вызвать у ребенка дискомфорт и усугубить проблемы (например, обезвоживание).

Врачи принимают решение о лечении лихорадки, принимая во внимание как температуру , так и общее состояние ребенка.

Детям с температурой ниже 102 ° F (38,9 ° C) лекарства часто не нужны, если они не испытывают дискомфорта. Есть одно важное исключение: Если у ребенка в возрасте 3 месяцев или младше ректальная температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Даже небольшая температура может быть признаком потенциально серьезной инфекции у очень маленьких детей.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2 ° F (39 ° C) или выше, позвоните, чтобы узнать, нужно ли вашему врачу увидеть вашего ребенка.Для детей постарше учитывайте поведение и уровень активности. Наблюдая за тем, как ведет себя ваш ребенок, вы довольно хорошо поймете, является ли причиной легкое заболевание и нужно ли вашему ребенку обратиться к врачу.

Болезнь, вероятно, не является серьезной, если ваш ребенок:

• все еще интересуется игрой
• хорошо ест и пьет
• бдит и улыбается вам
• имеет нормальный цвет кожи
• выглядит хорошо, когда он или она температура снижается

И не беспокойтесь о ребенке с температурой, который не хочет есть.Это очень часто встречается при инфекциях, вызывающих жар. Для детей, которые по-прежнему пьют и мочатся (писают) в обычном режиме, можно не есть столько, сколько обычно.

Это лихорадка?

Нежного поцелуя в лоб или легкого прикосновения руки к коже часто бывает достаточно, чтобы намекнуть на то, что у вашего ребенка высокая температура. Однако этот метод измерения температуры (называемый тактильной температурой) не дает точного измерения.

Используйте надежный цифровой термометр , чтобы подтвердить температуру.Это лихорадка, когда температура ребенка находится на одном из следующих уровней или выше:

• измерено перорально (во рту): 100 ° F (37,8 ° C)
• измерено ректально (внизу): 100,4 ° F (38 ° C)
• , измеренное в подмышечном положении (под рукой): 99 ° F (37,2 ° C)

Но то, насколько высока температура, мало говорит вам о том, насколько болен ваш ребенок является. Простая простуда или другая вирусная инфекция иногда могут вызывать довольно высокую температуру (102–104 ° F / 38.Диапазон 9–40 ° C), но обычно это не означает серьезной проблемы. Фактически, серьезная инфекция, особенно у младенцев, может не вызывать лихорадки или даже низкой температуры тела (ниже 97 ° F или 36,1 ° C).

Поскольку температура может повышаться и понижаться, у ребенка может возникать озноб, когда температура тела начинает повышаться. Ребенок может потеть, чтобы выделить дополнительное тепло, когда температура начнет падать.

Иногда дети с лихорадкой дышат быстрее, чем обычно, и у них может быть учащенное сердцебиение. Позвоните врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, он дышит быстрее, чем обычно, или все еще дышит быстро после снижения температуры.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Опять же, не все лихорадки нужно лечить. В большинстве случаев жар нужно лечить, только если он доставляет ребенку дискомфорт.

Вот способы облегчения симптомов, которые часто сопровождают лихорадку:

Лекарства

Если ваш ребенок нервничает или испытывает дискомфорт, вы можете дать ему ацетаминофен или ибупрофен в соответствии с рекомендациями на упаковке для возраста или веса. (Без указания врача никогда не давайте аспирин ребенку из-за его связи с синдромом Рея, редким, но потенциально смертельным заболеванием.) Если вы не знаете рекомендуемую дозу или ваш ребенок младше 2 лет, позвоните врачу, чтобы узнать, сколько давать.

Младенцам младше 2 месяцев нельзя давать лекарства от лихорадки без проверки у врача. Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего использовать. Помните, что лекарство от лихорадки может временно снизить температуру, но обычно не возвращает ее к норме — и не лечит основную причину лихорадки.

Меры по обеспечению домашнего комфорта

Оденьте ребенка в легкую одежду и накройте легкой простыней или одеялом. Излишняя одежда и чрезмерная связка могут предотвратить утечку тепла тела и вызвать повышение температуры.

Убедитесь, что в спальне вашего ребенка комфортная температура — не слишком жарко или слишком холодно.

Хотя некоторые родители используют теплые губчатые ванны для снижения температуры, этот метод помогает только временно, если вообще помогает. На самом деле, ванны с губкой могут доставлять детям дискомфорт.Никогда не используйте медицинский спирт (при попадании через кожу он может вызвать отравление) или пакеты со льдом / холодные ванны (они могут вызвать озноб, который может повысить температуру тела).

Еда и напитки

Предлагайте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, потому что из-за лихорадки дети теряют жидкость быстрее, чем обычно. Вода, суп, ледяное мороженое и ароматный желатин — все это хороший выбор. Избегайте напитков с кофеином, включая колу и чай, потому что они могут усугубить обезвоживание из-за учащения мочеиспускания.

Если у вашего ребенка также рвота и / или диарея, спросите врача, следует ли вам дать раствор электролита (регидратации), сделанный специально для детей. Вы можете найти их в аптеках и супермаркетах. Не предлагайте спортивные напитки — они не предназначены для детей младшего возраста, а добавленный сахар может усугубить диарею. Кроме того, ограничьте потребление ребенком фруктов и яблочного сока.

В общем, позволяйте детям есть то, что они хотят (в разумных количествах), но не заставляйте их, если они не хотят.

Легко

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Необязательно весь день оставаться в постели, но больному ребенку следует расслабиться.

Лучше всего держать ребенка с лихорадкой дома от школы или детских садов. Большинство врачей считают, что можно безопасно вернуться, когда температура будет нормальной в течение 24 часов.

Когда мне звонить врачу?

Точная температура, при которой следует вызвать врача, зависит от возраста ребенка, болезни и наличия других симптомов лихорадки.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• ребенок младше 3 месяцев с ректальной температурой 100,4 ° F (38 ° C) или выше
• ребенок старшего возраста с температурой выше 102,2 ° F (39 ° C)

Также звоните, если у ребенка старшего возраста температура ниже 102,2 ° F (39 ° C), но также:

• отказывается от жидкости или кажется слишком больным, чтобы пить должным образом
• длительная диарея или повторяющаяся рвота
• есть какие-либо признаки обезвоживания (меньше обычного писания, отсутствие слез при плаче, менее бдительный и менее активный, чем обычно)
• имеет конкретную жалобу (например, боль в горле или боль в ухе)
• по-прежнему имеет лихорадку через 24 часа (в дети младше 2 лет) или 72 часа (у детей 2 лет и старше)
• сильно лихорадит, даже если они длятся всего несколько часов каждую ночь
• имеет хронические проблемы со здоровьем, такие как болезнь сердца, рак , волчанка или серповидно-клеточная анемия
• имеет сыпь
9 0009 болит во время писания

Получите неотложную помощь, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков:

• плач, который не останавливает
• крайняя раздражительность или суетливость
• вялость и проблемы с пробуждением
• сыпь или фиолетовые пятна, которые выглядят как синяки на коже (которых не было до того, как ваш ребенок заболел)
• синие губы, язык или ногти
• мягкое место ребенка на голове кажется выпуклым или запавшим
• жесткая шея
• сильная головная боль
• вялость или отказ двигаться
• затрудненное дыхание, которое не проходит после прочистки носа
• наклоняется вперед и пускает слюни
• припадок
• умеренная или сильная боль в животе

Также спросите, есть ли у вашего врача особые рекомендации о том, когда звонить по поводу лихорадки.

Что еще мне следует знать?

У всех детей поднимается температура, и в большинстве случаев она полностью нормализуется в течение нескольких дней. Для младенцев и детей старшего возраста их поведение может быть важнее, чем показания термометра. Все становятся немного капризными, когда у них поднимается температура. Это нормально, и этого следовало ожидать.

Но если вы когда-нибудь сомневаетесь в том, что делать или что может означать жар, или если ваш ребенок ведет себя так, как вас беспокоит, даже если нет лихорадки, всегда звоните своему врачу за советом.

Лихорадка или озноб, 11 лет и младше

Как вы думаете, у вашего ребенка может быть жар или озноб?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

От 7 до 11 лет

От 7 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Был ли у вашего ребенка приступ лихорадки?

Лихорадочные припадки — это неконтролируемые мышечные спазмы, которые могут возникнуть, когда температура тела ребенка быстро повышается.

Переносили ли ваш ребенок операцию за последние 2 недели?

Да

Операция в течение последних 2 недель

Нет

Операция в течение последних 2 недель

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно пить достаточно жидкости

Нет

Может пить достаточно жидкости

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Способен ли ваш ребенок дышать:

Ухудшается?

Проблемы с дыханием ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Появились ли крошечные красные или пурпурные пятна или синяки внезапно?

Да

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Нет

Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков

Кажется, вашему ребенку больно?

У вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка сыпь, похожая на солнечный ожог?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была температура?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Считаете ли вы, что лихорадка может вызывать лекарство или вакцина?

Подумайте, началась ли лихорадка вскоре после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.Или это началось после прививки или вакцины?

Да

Лекарство или вакцина могут вызывать лихорадку

Нет

Лекарство или вакцина могут вызывать лихорадку

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Младенцы могут быстро обезвоживаться , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
• У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

обезвоживается , когда вы теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут не быть мокрые подгузники через 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

• Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
• Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затруднение дыхания).

Внезапное слюнотечение и проблемы с глотанием могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттитом .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать аллергическую реакцию и вызвать жар. Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Барбитураты, например фенобарбитал.
• Аспирин, если принять слишком много.

Лихорадка может быть симптомом практически любого типа инфекции. Симптомы более серьезной инфекции могут включать следующее:

• Кожная инфекция: Боль, покраснение или гной
• Инфекция суставов : Сильная боль, покраснение или тепло в суставе или вокруг него
• Мочевой пузырь Инфекция : жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию без возможности выделения большого количества мочи
• Инфекция почек : Боль в боку, по обе стороны спины, чуть ниже грудной клетки
• Инфекция брюшной полости : Боль в животе

Симптомы теплового удара могут включать:

• Чувство или поведение очень сбитого с толку, беспокойного или тревожного.
• Проблемы с дыханием.
• Сильная потливость или отсутствие потоотделения (потоотделение могло прекратиться).
• Красная, горячая и сухая кожа даже в подмышечных впадинах.
• Отключение.
• Изъятие.
• Тошнота и рвота.

Тепловой удар возникает, когда тело не может контролировать собственную температуру, а температура тела продолжает расти.

Сильное обезвоживание означает:

• Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 часов и более.
• Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
• Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
• Ребенок может потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
• У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Без селезенки.

Температура может немного отличаться в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально Температура

• Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
• Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
• Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Подмышечная впадина (подмышечная) температура

• Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
• Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
• Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Внезапные крошечные красные или пурпурные пятна или Внезапные синяки могут быть ранними симптомами серьезного заболевания или кровотечения. Есть два типа.

Петехии (скажем, «пух-ти-ки-глаз»):

• Крошечные плоские красные или пурпурные пятна на коже или слизистой оболочке рта.
• Не становятся белыми при нажатии на них.
• Диапазон от размера иглы до размера небольшой горошины, не вызывает зуда и боли.
• Может распространиться на большую часть тела в течение нескольких часов.
• Не похожи на крошечные плоские красные пятна или родинки, которые присутствуют постоянно.

Purpura (скажите «PURR-pyuh-ruh» или «PURR-puh-ruh»):

• Это внезапный сильный синяк, который возникает без ясной причины.
• Может быть в одном районе или повсюду.
• Отличается от синяков, которые появляются после того, как вы столкнулись с чем-то.

Вы можете использовать маленькую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации) для удаления слизи из носа вашего ребенка или рта, когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.

Для использования груши :

1. Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка.
2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
3. Сожмите круглое основание лампы.
4. Осторожно вставьте кончик лампочки в носик ребенка.
5. Освободите грушу для удаления (всасывания) слизи из носа.

Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудно просыпаться.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Чрезвычайно больной ребенок :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
• Младенца трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Озноб.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.

  No related posts.