Температура у кормящей мамы 38: Температура и грудное вскармливание — Дети Mail.ru

Чем сбить температуру кормящей маме в домашних условиях

У кормящей мамы в некоторых случаях может подниматься температура тела, которая характеризует наличие воспалительного процесса или ответную реакцию организма на внедрение чужеродного агента инфекционного или вирусного характера. В такой ситуации сразу же возникает вопрос о том, чем сбить температуру кормящей маме, чтобы не причинить вред новорожденному ребенку.

Вопрос заслуживает повышенного внимания, поскольку мама не сможет должным образом ухаживать за малышом, и грудное вскармливание попадет под угрозу, если у нее будет высокая температура, которая очень сильно ухудшает физическое состояние, вплоть до невозможности встать с постели. Важно разобраться в происхождении гипертермии, так как многие серьезные патологии проявляются данным симптомом и могут угрожать жизни и здоровью женщины.

Если температура поднялась внезапно без кашля, насморка и чихания, но присутствует слабость и болевые ощущения где-либо, нужно срочно отправляться в ближайшее медицинское учреждение или вызывать карету скорой помощи.

Вирусные инфекции и простудные болезни, проявляющиеся повышением температуры, кормящая мама может лечить в домашних условиях, но в случае ухудшения состояния следует срочно обращаться к специалистам для обследования и назначения адекватной терапии с учетом активной лактации.

Обычно у кормящей матери диагностируются следующие патологии, которые обуславливают повышение температуры тела:

• грипп;
• вирусная инфекция;
• осложнения гриппа и вирусной инфекции в виде трахеита, бронхита или пневмонии;
• воспалительные процессы эндометрия у мам в раннем послеродовом периоде встречаются довольно часто, особенно, если роды протекали с осложнениями;
• лактостаз возникает у молодых мам в 70 % случаев из-за повышенного пребывания грудного молока, неправильного прикладывания ребенка к груди, неудобного бюстгальтера, врожденных аномалий строения молочной железы и кист;
• мастит, как осложнение лактостаза;
• разрыв кисты яичника, как следствие гормонального нарушения;
• внематочная беременность;
• обострение хронических патологий, например, пиелонефрит, отит, аднексит, тонзиллит.

Чтобы сбить температуру кормящей матери, лучше всего проконсультироваться сначала с врачом, для предотвращения нежелательных последствий. Следует помнить о том, что в некоторых ситуациях жаропонижающие препараты могут смазать клинические проявления острых хирургических патологий, так как они имеет обезболивающий эффект.

Как измерять и когда нужно снижать температуру?

Очень важно кормящей маме знать, как правильно измерять температуру тела, так как в период лактации присутствуют свои нюансы. Измерение в подмышечной области всегда будет давать завышенные показатели (37,1-37,5 градусов) из-за наполненной молоком груди, которое имеет температуру не менее 37 градусов. Поэтому мерять следует не ранее чем через полчаса после кормления и сцеживания или, в крайнем случае, использовать для такой процедуры локтевой сгиб. Кожу в месте измерения нужно насухо вытереть, потому что влага снижает градусы.

Температуру до 38-38,5 градусов сбивать не рекомендуется, особенно при гриппе и вирусной инфекции. Гипертермия в данной ситуации характеризует иммунное противостояние вирусу, то есть подавление чужеродного агента защитными силами организма. Если снизить искусственно показатели в пределах 38 градусов, иммунитет подавляется, а инфекция начинает прогрессировать, что может спровоцировать осложнения в виде трахеита, бронхита и пневмонии.

Но следует также помнить, что показатели свыше 39 градусов обуславливают начало процесса общей интоксикации, а при отметке более 40 может начаться отек мозга, что проявляется судорогами и спутанным сознанием. Поэтому, если ртутный столбик достиг отметки 38 градусов, от температуры кормящей маме можно пить лекарственные препараты, но только разрешенные в период лактации. Обычно врачи рекомендуют таблетки Парацетамола или Ибупрофена без всяких вкусовых добавок.

Действия мамы в домашних условиях

В случае, если кормящая женщина уверена в том, что гипертермия вызвана обыкновенной простудой или вирусной инфекцией, она может в домашних условиях остановить данный процесс, не задумываясь над тем чем сбить температуру.

Обычно в таком случае специалисты рекомендуют следующие мероприятия:

• постельный режим, по возможности, потому что мама обычно очень много времени проводит с малышом, и не всегда у нее есть помощники;
• ношение одноразовой маски с регулярной заменой через каждые 3 часа, для предотвращения заражения ребенка;
• обильное питье, для которого в период лактации используют только отвары из лекарственных растений (ромашка, липа, шиповник, шалфей), чай с медом и лимоном, если у малыша нет аллергии на данные продукты;
• от температуры можно выпить парацетамол или нурофен, но в рекомендованной дозировке, согласно аннотации к препарату, и не более 3-4 раз в день;
• применение ректальных свечей с парацетамолом – более безопасный и действенный вариант устранения гипертермии;
• обтирания раствором уксуса с водой в соотношении 1:1, в теплом виде, начиная с ладошек и стоп;
• компрессы с аналогичным раствором на височную область, подмышечные впадины и зону промежности, то есть воздействие на крупные кровеносные сосуды позволяет снизить температуру тела;
• литическая смесь вводится внутримышечно и считается максимально быстрым и действенным методом при выраженной гипертермии, более 39 градусов.

Если через 3-4 дня облегчение не наступило, а патологические симптомы продолжают нарастать, следует без промедления обратиться к врачу для назначения более действенной терапии, которая в большинстве случаев включает антибактериальные препараты. Пенициллиновый ряд антибиотиков оказывает выраженный противовоспалительный эффект и не является противопоказанием для прерывания грудного вскармливания. Еще назначают общеукрепляющие мероприятия, муколитики, горячее питье с парацетамолом в дозировке 500 миллиграмм, которое кормящей матери от температуры также можно выпить, но не более 2 раз в сутки в течение нескольких дней. Обильное питье сохраняется в течение 7-10 дней для снижения интоксикации организма женщины и сохранения нормальной лактации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Узнаем чем сбивать температуру кормящей маме, чтобы не нанести вред ребенку?

Во время беременности женщины стараются особенно внимательно относиться к своему здоровью. После появления на свет малыша мало что меняется. Ведь с этого момента представительница прекрасного пола становится кормящей мамой. Однако не всегда женщинам удается оградить себя от различных болезней. Чем можно сбить температуру кормящей маме? С этим вопросом женщины сталкиваются очень часто. Стоит отметить, что многие препараты в период лактации запрещены. Все из-за того, что действующие вещества того или иного лекарства могут проникнуть в грудное молоко и навредить малышу.

Данная статья расскажет вам, что можно пить от температуры кормящей маме. Вы сможете познакомиться с основными препаратами, а также узнать о народных методах лечения. Мнение специалистов и врачей по этому поводу всегда должно приниматься во внимание.

Что говорят медики?

Врачи утверждают, что, прежде чем сбивать температуру, кормящей маме необходимо узнать о причине ее повышения. Только после этого выбирается способ коррекции. В настоящее время фармацевтические кампании представляют широкий выбор жаропонижающих препаратов. Среди них можно выделить «Фервекс», «Терафлю», «Колдрекс», а также многие другие. Они не только устраняют лихорадку, но и борются с головной, мышечной болью, чувством разбитости, заложенностью носа и так далее. Все они, безусловно, заслуживают признания. Однако кормящим мамочкам такие лекарства употреблять категорически запрещено.

Также медики говорят о том, что не стоит сбивать температуру препаратом «Аспирин» и любыми его производными. Это лекарство категорически противопоказано детям в любом возрасте. Нередко оно вызывает серьезные осложнения.

Свечи Цефекон Д для детей — инструкция к препарату,…

Данные суппозитории используются для терапии детей 3 мес. – 12 лет. Их применение целесообразно,…

Когда необходимо сбивать температуру?

Перед тем как выяснить, чем сбивать температуру кормящей маме, необходимо сказать о значениях термометра. Если лихорадка вызвана вирусной или бактериальной инфекцией, то организм человека сначала пытается справиться самостоятельно. При этом температура может повышаться до 38 градусов. Не стоит сразу хвататься за лекарства. Позвольте вашему иммунитету работать в полную силу.

Когда уровень термометра стремительно растет и достигает отметки в 38,5 градусов, нужно уже задуматься о том, чем сбить высокую температуру, кормящей маме. Рассмотрим основные безопасные составы.

Препараты с парацетамолом

Чем сбивать температуру кормящей маме? Каждый медик ответит вам, что самое безопасное средство – это парацетамол. Данное действующее вещество входит в состав одноименного препарата. Также на основе парацетамола сделан сироп «Панадол» и свечи «Цефекон».

Стоит отметить, что таблетки «Парацетамол» выпускаются в дозировке 500, 325 и 125 миллиграмм. Чем меньше лекарства выпьет мама, тем безопаснее будет для ее ребенка. Если вам необходимо избавиться от лихорадки, то начните с минимальной дозировки. Ректальные суппозитории «Цефекон» содержат в своем составе от 100 миллиграмм парацетамола. Также они практически не попадают в грудное молоко. Однако перед их использованием желательно опорожнить кишечник.

Грудное вскармливание при температуре у матери

Многие женщины, став матерями, начинают к своему здоровью относиться очень трепетно. И это совсем…

Лекарства, содержащие в своем составе парацетамол, действуют до 12 часов. При этом повторный прием лекарства можно производить уже через 4 часа. Не используйте таблетки без особой необходимости. В большинстве случаев для снижения температуры достаточно однократного приема лекарства.

Средства на основе ибупрофена

Что можно кормящей маме от температуры? Разрешенными считаются препараты, в состав которых входит ибупрофен. Если по каким-то причинам вы не можете принять безопасный и действенный «Парацетамол», то используйте «Нурофен». Данное лекарство имеет форму суспензии, капсул и свечей. В аптечной сети вы можете найти «Ибупрофен для детей». Такой состав имеет меньшую дозировку. Начните с него. Капсулы для взрослых имеют большую дозировку и признаются более опасными для малыша.

Лекарство «Нурофен» действует примерно 8 часов. В сутки вы можете произвести по необходимости до четырех приемов. Отдайте предпочтение препарату в виде свечей. Как и медикамент «Цефекон», они будут более безопасны для вашего малыша. Стоит отметить, что средство на основе ибупрофена является не только жаропонижающим и обезболивающим. Оно также обладает противовоспалительным действием. За счет этого эффект от лечения достигается гораздо быстрее.

Лекарства с нимесулидом

Что можно кормящей маме от температуры? Если вы не можете принять первые два описанных вещества, то воспользуйтесь лекарством, которое содержит нимесулид. К таковым препаратам можно отнести «Найз», «Нимесил», «Нимулид» и так далее. Они также разрешены к применению у детей, однако имеют больше негативных отзывов. Врачи также разошлись во мнении по поводу данных средств.

Составы с нимесулидом являются нестероидными противовоспалительными средствами. Их работа аналогична ибупрофену. Однако многие медики и пациенты говорят о том, что «Найз» и его аналоги имеют больший эффект и выраженное противовоспалительное действие.

Противовирусные средства

Чем сбить температуру кормящей маме при простуде? Однозначный эффект будет достигнут при полном выздоровлении. Чтобы оно наступило как можно скорее, женщина может использовать противовирусные составы. К таковым можно отнести «Оциллококцинум», «Виферон», «Генферон» и так далее. Они разрешены в период беременности и при последующем грудном вскармливании.

Вышеуказанные средства провоцируют выделение естественного интерферона в организме человека. Результатом этого становится скорое выздоровление. Стоит отметить, что при раннем приеме препарата «Оциллококцинум» температура снижается довольно быстро и не поднимается в дальнейшем.

Народные средства

Чем сбивать температуру кормящей маме, чтобы не нанести вред ребенку? Многие представительницы слабого пола отдают предпочтение народным методам. Однако медики рекомендуют соблюдать особенную осторожность в этом случае. Многие составы могут спровоцировать появление аллергии у младенца. Вот несколько проверенных жаропонижающих средств.

• Малиновый чай. Ягода может быть использована в виде варенья. Также полезно заваривать малиновые листы. Подобные горячие напитки способствуют выведению токсинов и разжижению крови.
• Уксус. Обтирание раствором уксуса ведет к тому, что влага испаряется с поверхности кожи, охлаждая ее. Для такого лечения стоит использовать только столовый уксус, разведенный с водой. Не заменяйте его спиртом. Это может навредить малышу.
• Жидкость. Обильное питье и компрессы из прохладной воды на область лба помогут вам справиться с лихорадкой. Чем больше воды вы будете выпивать в сутки, тем быстрее пойдете на поправку.
• Витамин С. Ударная доза этого вещества не только поможет вам встать на ноги, но и повысит сопротивляемость организма в дальнейшем. Однако нужно помнить о возможной аллергии.

Чем сбить температуру кормящей маме при лактостазе

Если повышение температуры вызвано застоем молока, то никакие народные средства тут не помогут. Обильное питье может даже усугубить ситуацию и привести к необходимости хирургического вмешательства.

Если кормящая мама неожиданно заметила шишки в молочных железах и повышение температуры, то ей необходимо немедленно опустошить грудь. Только это поможет устранить лихорадку. В некоторых случаях это может оказаться довольно непросто. Отправляйтесь в горячий душ. Под действием тепла молочные протоки расширятся, и вы без труда сможете размять грудь. После процедуры обязательно сделайте компресс из капустного листа. Он предотвратить образование новых шишек. Если у вас ничего не получается, то стоит немедленно обратиться к маммологу или гинекологу. В противном случае вы можете довести дело до операции.

Подведение итогов

Вам теперь стало известно, чем можно сбивать температуру в период грудного вскармливания. Старайтесь как можно реже использовать лекарственные препараты. Если после разового приема лихорадка продолжает вас беспокоить, есть смысл обратиться к доктору. Врач верно поставит диагноз и назначит вам правильное лечение.

Никогда не прекращайте лактацию при повышении температуры. Ведь с этим молоком вашему малышу передаются антитела, которые обезопасят его от инфекции. Мнение, что грудное вскармливание может в таком случае навредить ребенку, – ошибочное. Будьте здоровы!

Что такое нагрубание молочных желез? | Нагрубание молочных желез

Некоторые молодые мамы испытывают нагрубание молочных желез, когда через несколько дней после родов у них начинает «приходить» молоко. Обычно это временное заболевание, которое легко лечится — читайте дальше, чтобы узнать, как

Поделиться этим контентом

Сионед Хилтон, патронажная сестра, неонатальная медсестра и консультант по грудному вскармливанию:

Мама троих детей Сионед поддерживает семьи с младенцами и маленькими детьми уже более 30 лет. Помимо работы с кормящими и сцеживающими матерями как в больницах, так и по месту жительства, она публикует журналы и конференции для родителей, а также проводит семинары для медицинских работников.

Когда вы впервые начинаете кормить ребенка грудью, ваша грудь вырабатывает молозиво в небольших количествах, которые постепенно увеличиваются в течение первых нескольких дней. Но примерно через два-четыре дня они начинают вырабатывать гораздо больше молока — изменение, известное как «приход грудного молока».

1

Одним из признаков притока молока является то, что ваша грудь становится более полной и упругой. Этот отек вызван не только большим количеством молока, но и усилением кровотока и дополнительной лимфатической жидкости в тканях молочной железы. ²

У большинства молодых мам, если их ребенок хорошо и часто сосет грудь, чувство тяжести проходит без проблем. Но у некоторых вырабатывается почти больше молока, чем может вместить их грудь, из-за чего они чувствуют себя твердыми как камень и неприятно сытыми — состояние, называемое нагрубанием. Хотя это обычно временное явление, от 24 до 48 часов, которые обычно длятся, могут быть болезненными.

На что похожа набухшая грудь?

Нагрубание может произойти в одной или обеих молочных железах. Это может вызвать пульсацию и отек, иногда доходящий до подмышечной впадины, и может сделать вашу грудь довольно горячей или комковатой — это из-за всей активности, происходящей внутри. Вы можете заметить и другие симптомы нагрубания молочных желез, в том числе блестящую и растянутую кожу молочных желез, а также твердеющие и плоские соски. Нагрубание может даже вызвать повышение температуры тела примерно до 37,5–38,3 °C (9от 9 до 101 °F). ³

Нагрубание молочных желез не только болезненно, но и может вызывать трудности при грудном вскармливании, что, в свою очередь, может усугубить проблему. Ваш ребенок может с трудом сосать грудь, если ваши соски более плоские, а ткань груди более твердая, что может вызвать болезненные ощущения в сосках. Кроме того, если ваш ребенок плохо захватывает грудь, у него меньше шансов хорошо опорожнить грудь. Это означает, что, если его не лечить, нагрубание может привести к закупорке протоков, маститу и снижению выработки молока.

Что вызывает нагрубание молочных желез?

Нагрубание обычно возникает из-за недостаточно частого кормления ребенка (не менее восьми раз в сутки). Это может случиться с любой молодой мамой, но чаще встречается у женщин, у которых ранее была операция по увеличению груди или другая операция на груди. ² Давление из-за плохо сидящего бюстгальтера или тесной одежды может усугубить дискомфорт и привести к закупорке протоков и, возможно, к маститу.

Нагрубание молочных желез может возникнуть у женщин, которые не кормят или не могут кормить грудью, а также у тех, кто кормит грудью. Гормональные изменения, происходящие после рождения ребенка и плаценты и вызывающие увеличение выработки молока, происходят вне зависимости от того, кормите вы грудью или нет. Нагрубание также может произойти, если вы внезапно прекратите кормление грудью, возможно, из-за того, что ваш ребенок болен, дольше спит, начал прикорм или уходит в детский сад.

Как лечить нагрубание груди?

²

Самое эффективное средство от нагрубания груди – голодный ребенок! Вы должны стараться опорожнять грудь как можно больше и как можно чаще, чтобы поддерживать приток молока, поэтому кормите по требованию, от восьми до двенадцати раз в сутки.

Держите ребенка в контакте кожа к коже с вашей грудью как можно дольше в течение дня и ночью, когда вы не спите. Таким образом, она сможет почувствовать соблазнительный аромат вашего молока, будет иметь легкий доступ к вашей груди, а вы с большей вероятностью заметите ее ранние сигналы голода, чтобы убедиться, что она часто кормится. Позвольте ей взять столько молока, сколько она хочет, из одной груди, прежде чем предлагать другую.

Также стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию для проверки захвата и положения ребенка, чтобы убедиться, что он эффективно сосет и правильно опорожняет грудь. Приведенные ниже советы также могут помочь облегчить симптомы.

Советы по облегчению нагрубания ²

• Убедитесь, что вы кормите грудью не менее восьми раз каждые 24 часа.
• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо захватывает грудь.
• Попробуйте кормить грудью в разных позах.
• Мягко массируйте грудь во время кормления, чтобы молоко лучше вытекало.
• Перед кормлением сцедите немного молока вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы смягчить сосок и облегчить захват.
• Если после кормления грудь все еще твердая и наполненная, сцеживайте снова, пока не почувствуете себя комфортно.
• Если ваш ребенок не может сосать грудь, замените кормление сцеживанием. Сцеживайте грудь до тех пор, пока она не станет намного мягче — не менее восьми раз каждые 24 часа.
• Попробуйте «размягчение обратным давлением» — технику, позволяющую удалить лишнюю жидкость из груди. Консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию могут показать вам, как это сделать.
• Если из груди выделяется молоко, попробуйте принять теплый душ или приложить теплую влажную фланель непосредственно перед кормлением или сцеживанием, чтобы успокоить молочные железы и ускорить выделение молока. Не делайте это дольше пары минут, так как слишком сильное тепло может усилить отек.
• Если выделения из груди не подтекают, приложите к груди холодный компресс, охлажденную гелевую подушечку или даже замороженный горошек, завернутый в ткань, на десять минут после кормления, чтобы уменьшить отек и облегчить боль.
• Заправьте чистые листья капусты внутрь бюстгальтера. Да, действительно! Многие мамы считают, что они помогают уменьшить отек и дискомфорт, и этому есть научные доказательства. ⁴
• Примите противовоспалительные обезболивающие. Парацетамол и ибупрофен можно использовать при грудном вскармливании, хотя ибупрофен имеет противопоказания для матерей-астматиков. Всегда консультируйтесь со специалистом в области здравоохранения и следуйте указаниям производителя и фармацевта. Как правило, лучше избегать приема аспирина. Чтобы узнать больше о том, какие лекарства можно принимать во время грудного вскармливания, прочитайте Грудное вскармливание во время болезни.
• Носите правильно подобранный бюстгальтер для кормления и избегайте косточек, или вы можете предпочесть не носить бюстгальтер.
• Не пропускайте кормление и не прекращайте кормление грудью внезапно, так как это может усугубить нагрубание.

Обратитесь к врачу, если у вас поднялась температура ⁵ около 38 °C (101°F) или выше, или если ваш ребенок не может сосать грудь из-за нагрубания.

Наконец, постарайтесь набраться терпения. Ваше тело все еще привыкает к тому, чтобы вырабатывать молоко и кормить ребенка. Нагрубание должно вскоре пройти, когда вы оба привыкнете к грудному вскармливанию.

Каталожные номера

1 Pang WW, Hartmann PE. Начало лактации у человека: секреторная дифференцировка и секреторная активация. J Биол. неоплазия молочной железы. 2007;12(4):211-221.

2 Беренс П., Бродрибб В. Клинический протокол ABM № 20: Нагрубание, пересмотрено в 2016 г., грудное вскармливание. 2016;11(4):159-163.

3 Affronti M et al. Субфебрильная температура: как отличить органическую форму от неорганической. Int J Clin Pract. 2010;64(3):316-321.

4 Boi B et al. Эффективность применения (лечения) капустного листа при боли и твердости при нагрубании молочных желез и его влияние на продолжительность грудного вскармливания. JBI Libr Syst Rev. 2012;10(20):1185-1213.

5 вариантов NHS. Как мне измерить чью-то температуру? [Интернет]. Великобритания: Выбор NHS; обновлено 29 июня 2016 г. Доступно по адресу: www.nhs.uk/chq/pages/1065.aspx?categoryid=72 

Роды и роды План диагностики и ухода

Роды — это серия сокращений, которые помогают шейке матки раскрыться, чтобы плод продвигается по родовым путям и выходит из влагалища. Роды обычно начинаются около EDD (ожидаемой даты родов), но никто не может точно предсказать, когда они начнутся. Ранние признаки родов различаются у каждой пациентки, но наиболее распространенными из них являются:

• Прогрессирующие сокращения
• Разрыв амниотического мешка или «отход вод»
• Кровавые выделения или кровянистая слизь

Труд включает следующие естественные процессы:

1. Расширение. Регулярные схватки начнут расширять шейку матки, пока она полностью не откроется на 10 см. Это обычно начинается спонтанно, но также может быть вызвано медицинскими причинами по нескольким причинам, таким как переношенная беременность (42 недели или более), когда роды не начинаются даже после отхождения вод или когда мать и/или плод испытывают стресс.
2. Сглаживание шейки матки. Сглаживание описывает истончение шейки матки, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути.
3. Доставка плаценты. После рождения ребенка плацента проходит через матку и, наконец, выходит из влагалища.

В зависимости от обстоятельств дети рождаются через естественные родовые пути или путем кесарева сечения. Наиболее распространенным и предпочтительным методом является вагинальный, поскольку он сопряжен с наименьшим риском осложнений и приводит к более быстрому выздоровлению.

Кесарево сечение проводится акушером, делающим хирургические разрезы в брюшной полости и матке. Это может быть запланировано заранее или может произойти во время родов, если возникает экстренная ситуация, такая как дистресс плода, отслойка плаценты, выпадение пуповины или чрезмерное кровотечение.

Уход за больными

Медсестры при родах заботятся о женщинах и их детях до, во время и после родов. Они служат связующим звеном между пациентом и врачом. Медсестра является источником поддержки для матери и обеспечивает обучение, меры по обеспечению комфорта и обновленную информацию о ходе их родов и о любых возможных вмешательствах, которые могут потребоваться в дальнейшем. Во время кесарева сечения медсестра также может помочь в операции.

Острая боль

Роды — чрезвычайно болезненный процесс, продолжительность и интенсивность которого индивидуальны для каждого человека. Боль вызвана сокращением мышц матки и сильным давлением на шейку матки. Это будет проявляться в виде сильных судорог в нескольких частях тела, таких как живот, пах и спина.

Сестринский диагноз: острая боль

• Мышечные сокращения
• Травма тканей

Подтверждено:

• Беспокойство
• Стоны, плач, морщась
• Вербализация боли
• Маска для лица от боли
• Диафорез
• Тахикардия и тахипноэ

Ожидаемые результаты:

• Пациент вербализует уменьшение боли.
• Пациент будет проявлять признаки легкости и комфорта, о чем свидетельствует отдых и ровное и непринужденное дыхание.
• Пациент продемонстрирует и применит методы, которые помогут уменьшить боль, такие как техники расслабления и дыхания, а также изменение положения тела.

Оценка:

1. Оцените уровень боли у пациента с помощью числовой шкалы боли.
Боль всегда субъективна. Выяснение того, насколько сильную боль испытывает пациент, важно для проведения дальнейших вмешательств.

2. Скрининг боли наряду с оценкой основных показателей жизнедеятельности.
Боль часто считается пятым жизненно важным признаком. В дополнение к этому артериальное давление, пульс и частота дыхания могут повышаться при возникновении боли.

Вмешательства:

1. Установите контакт с пациентом и его второй половинкой.
Любые вопросы, которые могут у них возникнуть, снизят барьеры в общении, в конечном счете ослабят любые страхи и будут способствовать доверию и расслаблению.

2. Проинструктируйте пациента о технике дыхания.
Дыхание помогает отвлечься от боли. Медсестра может проинструктировать о дыхательных техниках, таких как дыхание животом или дыхание через вдох и выдох во время схваток.

3. Обсудите варианты обезболивания.
Мать должна отвечать за свой план родов. Медсестра может обсудить и объяснить варианты обезболивания и помочь матери решить, что лучше для них.

4. Помогите пациенту принять правильное положение.
Регулировка положения тела поможет уменьшить усталость и улучшить кровообращение. Позвольте матери решить, какие положения облегчают боль, например, лежа на боку, наклонившись или на четвереньках.

5. Обеспечьте комфорт.
Растирание спины, подушки для лучшего позиционирования и кубики льда могут принести кратковременное облегчение.

6. Введите анальгетики, если они назначены.
Можно установить эпидуральную анестезию, чтобы блокировать боль ниже пояса. Медсестра помогает анестезиологу расположить и подготовить место для эпидуральной анестезии в нижней части спины.

---

Риск заражения

Риск заражения увеличивается из-за способности некоторых патогенов внедряться после разрыва амниотических оболочек. Послеродовой сепсис — это инфекция половых путей, которая может возникнуть после родов и распространиться по всему организму.

Сестринский диагноз: риск заражения

• Повторные вагинальные исследования
• Разрыв амниотических оболочек
• Фекальное загрязнение
• Выпадение пуповины

Подтверждено:

Диагноз риска не подтверждается признаками и симптомами, поскольку проблема еще не возникла, а цель сестринского вмешательства направлена ​​на профилактику.

Ожидаемые результаты:

• Пациент озвучит признаки и симптомы инфекции, чтобы сообщить об этом медсестре и/или медицинскому работнику.
• Пациент продемонстрирует поддержание чистоты, безопасности и асептических условий в окружающей среде.
• У пациента не будет признаков инфекции.

Обследование:

1. Оцените вагинальные выделения и амниотическую жидкость.
При анализе выделений с помощью нитразиновой бумаги щелочная реакция (синяя) подтвердит наличие амниотической жидкости. Цвет, запах, количество и характер должны быть записаны. Изменение цвета и неприятный запах указывают на возможную инфекцию, так как нормальные жидкости должны быть прозрачными, с некоторыми вкраплениями первородной смазки (защитный слой на коже ребенка) и лануго (волосы, покрывающие тело ребенка).

2. Контролируйте и записывайте частоту сердечных сокращений плода.
Частота более 160 ударов в минуту (фетальная тахикардия) может указывать на инфекцию. Также может возникнуть плохая оксигенация, особенно во время аномальных родов.

3. Контролируйте основные показатели жизнедеятельности и количество лейкоцитов.
Повышение количества лейкоцитов и аномальные показатели жизнедеятельности могут указывать на инфекцию (температура матери 38℃/100°F или выше и количество лейкоцитов более 18 000–20 000/мм³). Существует повышенный риск внутриамниотической инфекции (хориоамнионита) в течение 4 часов после разрыва мембраны.

Вмешательства:

1. Ограничить вагинальные исследования.
Повторные вагинальные исследования повышают риск заноса возбудителей во влагалище и родовые пути.

3. При инвазивных процедурах используйте асептическую технику.
Использование асептической техники поможет предотвратить и ограничить рост бактерий, например, во время введения внутривенного или мочевого катетера.

4. Продемонстрировать надлежащий уход за промежностью и хорошие методы мытья рук.
Правильное мытье рук снижает риск заражения. Надлежащая гигиена промежности, такая как вытирание спереди назад после родов, поможет уменьшить возможность попадания патогенов в разрывы промежности. Поддержание места в чистоте после рождения также поможет более быстрому заживлению раны.

5. Введите антибиотики в соответствии с назначением.
Назначение антибиотиков во время родов вызывает споры, поскольку лекарства могут повлиять на ребенка. Тем не менее, при необходимости он может защитить от инфекции, например, в случае длительного разрыва плодных оболочек.

6. Введите окситоцин в соответствии с предписаниями.
Окситоцин – природный гормон, используемый для стимуляции родовой деятельности путем сокращения матки. Чем больше времени требуется для рождения ребенка, тем более восприимчивы мать и ребенок к инфекциям.

---

Тревога

Тревога является нормальным явлением и может начаться задолго до родов. Особенно у первородящих матерей рождение ребенка сопровождается страхом незнания того, как пройдут роды, беспокойством за здоровье ребенка и болью при родах. Возможное использование эпидуральной анестезии и необходимость кесарева сечения также способствуют страху.

Сестринский диагноз: тревога

• Восприятие угрозы ребенку
• Страх перед неожиданными результатами
• Хирургическое вмешательство (кесарево сечение)
• Угроза здоровью
• Страх боли

О чем свидетельствует:

• Повышенное напряжение
• Чувство неполноценности
• Выражение опасений
• Изменения показателей жизнедеятельности
• Беспокойство

Ожидаемые результаты:

• Пациент вербализует легкость беспокойства и стресса.
• Пациент будет выражать беспокойство и тревогу.
• Пациент будет эффективно использовать вспомогательные системы.

Оценка:

1. Оцените психологическое и эмоциональное состояние.
Эмоции, связанные с тревогой и неуверенностью, могут повлиять на роды и родоразрешение и повлиять на желание пациентки сотрудничать.

2. Оцените конкретные проблемы пациента.
Выяснение причин беспокойства пациента может открыть диалог, который позволит медсестре прояснить и успокоить чувство страха или неизвестности.

Вмешательства:

1. Признайте чувства и вербальные выражения пациента, которые могут указывать на чувство вины.
Знание того, как пациентка относится к процессу, поможет оценить, насколько она понимает, почему иногда может потребоваться вмешательство во время родов и что эти варианты доступны, потому что они могут быть необходимы с медицинской точки зрения, а не потому, что их лично не хватает.

2. Подтвердите и включите их систему поддержки.
Вовлечение близких людей в процесс, а также похвала за любой прогресс помогут установить взаимопонимание и доверие, что приведет к более спокойной обстановке во время родов.

3. Сохраняйте спокойствие, давайте четкие и краткие объяснения.
Во время экстренных родов может возникнуть тревога из-за того, что процесс не соответствует их ожиданиям. Медсестра должна оставаться спокойной и напористой, чтобы контролировать ситуацию.

4. Поощряйте методы релаксации.
Чтобы предотвратить напряжение брюшной стенки, пациент должен быть проинструктирован о надлежащих методах релаксации, таких как упражнения на глубокое дыхание, поколачивание (легкие, ритмичные, круговые движения по животу) и легкий массаж плеч и конечностей. . Это позволит матке подниматься при сокращениях, не давя на твердую брюшную стенку.

5. Обеспечьте спокойную обстановку.
Труд может занять много времени. При необходимости сведите освещение к минимуму, а шумы и помехи сведите к минимуму, чтобы можно было отдохнуть.

---

Ссылки

1. Standford Medicine Children’s Health. Работа и доставка. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=labor-and-delivery-138-W1314.

   No related posts.