ТЕРМОПСИСА СИРОП С СОЛОДКОЙ сироп — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания
Действующие вещества
— аммония хлорид (ammonium chloride)
— натрия бензоат (sodium benzoate)
— экстракт солодки голой (Liquorice)
— калия бромид
— жидкий экстракт травы термопсиса (1:2) (herba Thermopsidis lanceolatae)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Сироп в виде густоватой жидкости от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, со слабым характерным запахом.
| 100 г | |
| жидкий экстракт травы термопсиса (1:2) с содержанием суммы алкалоидов в пересчете на цитизин 0.5% | 0.2 г |
| экстракт солодки густой с содержанием глицирризиновой кислоты в пересчете на сухое вещество 19% | 0.6 г |
| калия бромид | 1 г |
| натрия бензоат | 1 г |
| аммония хлорид | 0.2 г |
Вспомогательные вещества: сахар (сахароза) — 55 г, вода очищенная — 32 г, этанол (спирт этиловый 90%) — 10 г.
100 г — флаконы (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство.
Термопсиса экстракт
Солодки экстракт оказывает отхаркивающее действие, обусловленное, в первую очередь, наличием глицирризина, усиливающего секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Калия бромид снижает возбудимость ЦНС.
Аммония хлорид оказывает отхаркивающее, диуретическое действие.
Новости по теме
Показания
В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит, трахеобронхит).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам средства, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, алкоголизм, эпилепсия, заболевания печени, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 3 лет.Дозировка
Внутрь, 3 раза/сут. Средний курс лечения — 10-14 дней.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
Не следует применять одновременно с препаратами, содержащими противокашлевые лекарственные средства, т.к. это затрудняет отделение разжиженной мокроты.
Особые указания
В том случае, если лекарственная форма содержит сахар, с осторожностью следует применять средство у больных с сахарным диабетом, у пациентов, находящихся на диете с пониженным содержанием углеводов.
С осторожностью следует применять у детей старше 3 лет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В том случае, если лекарственная форма содержит этиловый спирт, в период лечения следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей в возрасте до 3 лет.
Описание препарата ТЕРМОПСИСА СИРОП С СОЛОДКОЙ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
| 08:00-22:00 | Сиреневый бульвар, д. 8 800 700-91-19 | 73.20 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
| 08:00-22:00 | ул. Родонитовая, д. 36 8 800 700-91-19 | 73.20 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
| 08:00-22:00 | ул. Опалихинская, д. 27а 8 800 700-91-19 | 73.20 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
| ПН — СБ 08:00 — 21:00 ВС 10:00 — 21:00 | Опалихинская 27 361-31-81 | 80. 60 ₽28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 09:00 — 19:00 | Вильгельма де Геннина 33 361-31-81 | 80.60 ₽ 28-04-2021 (086) |
| 08:00-20:00 | Вайнера, 8 (изготовление лекарств-за наличный расчет) +7 (343) 371-51-03 (Произ.от), +7 (343) | 83.00 ₽ 28-04-2021 (ЦФИ) |
| 08:00-21:00 | Индустрии, 57/1 (343) 290-21-38 | 85. 00 ₽28-04-2021 (ЦФИ) |
| ПН — ВС 08:00 — 21:00 | Индустрии 57/1 290-21-38 | 85.00 ₽ 28-04-2021 (086) |
| ПН — ПТ 09:00 — 21:00 СБ — ВС 10:00 — 20:00 | Малышева 17А 361-31-81 | 85.80 ₽ 28-04-2021 (086) |
| 8:00-22:00 | Высоцкого, 10 +7 (343) 347-54-53, +7 912 696-04-19 |  50 ₽28-04-2021 (ЦФИ) |
| 09:00-22:00 | ул. проезд Решетникова, д. 22а +7 (343) 305-30-10 | 90.00 ₽ 22-04-2021 (ЦФИ) |
| 8:00-22:00 | Уральских рабочих, 49 307-80-46 | 90.00 ₽ 27-04-2021 (ЦФИ) |
| 08:00-20:00 | Гагарина, 22 374-38-18 отдел ГФ, 374-14-10 | 92. 00 ₽29-04-2021 (ЦФИ) |
| 08:00-21:00 | Вилонова, 14а +7 (343) 379-07-21, +7 963 272-79-01 | 93.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
ул. Щербакова, д. 41 / переулок Широкий, д. 2 (круглосуточно) +7 (343) 256-74-14 | 95.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
| 8:00-20:00 | ул. 297-15-05 297-14-41 льгот | 95.00 ₽ 28-04-2021 (ЦФИ) |
| ПН — ВС 08:00 — 22:00 | Челюскинцев 29 361-31-81 | 96.20 ₽ 28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 09:00 — 21:00 | Баумана 56 361-31-81 | 96.20 ₽ 28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 09:00 — 21:00 | Белинского 163Г 361-31-81 | 96. 20 ₽28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 08:00 — 21:00 | Советская 25 361-31-81 | 96.20 ₽ 28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 09:00 — 21:00 | пер.Невьянский 1 361-31-81 | 96.20 ₽ 28-04-2021 (086) |
ул. +7 (343) 289-00-00 | 98.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
ул. Волгоградская, д. 190 (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 98.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
ул. Вильгельма де Геннина, д. 45 (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 98.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
| 00:00-24:00 | +7 (343) 289-00-30 | 98. 00 ₽29-04-2021 (ЦФИ) |
ул. Грибоедова, д. 20 (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 99.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
| 08:00-22:00 | ул. Ключевская, д. 15 +7 (343) 228-02-47 | 103.80 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
| ПН — ПТ 08:00 — 22:00 СБ — ВС 08:00 — 21:00 | Баумана 1 331-22-77 | 104. 70 ₽28-04-2021 (086) |
8 800 700-88-88 (звонки по России беспл. | 106.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
| ПН — ВС 08:00 — 22:00 | Белинского 141А 361-31-81 | 108.90 ₽ 28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 08:00 — 22:00 | 8 Марта 145 361-31-81 | 108. 90 ₽28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 09:00 — 21:00 | Вильгельма де Геннина 45 361-31-81 | 108.90 ₽ 28-04-2021 (086) |
| ПН — ПТ 08:00 — 22:00 | Саввы Белых 1 361-31-81 | 108.90 ₽ 28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 08:00 — 21:00 | Восточная 98 361-31-81 | 108. 90 ₽28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 08:00 — 22:00 | Машиностроителей 14 361-31-81 | 108.90 ₽ 28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 08:00 — 22:00 | Родонитовая 23 361-31-81 | 108.90 ₽ 28-04-2021 (086) |
| ПН — ВС 08:00 — 22:00 | Космонавтов 43 361-31-81 | 108. 90 ₽28-04-2021 (086) |
Луначарского 74 361-31-81 | 108.90 ₽ 28-04-2021 (086) | |
Шварца 20/1 218-00-03 | 110.00 ₽ 28-04-2021 (086) | |
Шварца, 20/1 (круглосуточно) +7 (343) 218-00-03 | 110. 00 ₽28-04-2021 (ЦФИ) | |
| 8:00-22:00 | Победы, 70 (доставка по району ) 330-11-70, 330-27-70 | 110.00 ₽ 26-04-2021 (ЦФИ) |
| 09:00-22:00 | ул. Петра Кожемяко бульвар, д. 16/2 (мкр. Широкая речка) +7 (343) 272-82-83 | 110.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
Учителей, 6 (напротив Парк Хауса) +7 (343) 341-47-63 | 112. 00 ₽29-04-2021 (ЦФИ) | |
ул. 8 Марта, д. 188 (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
ул. Щербакова , д. 7 (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
ул. Сулимова, 28/Советская, 59, (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 113. 00 ₽29-04-2021 (ЦФИ) | |
| 07:00-22:00 | ул. Куйбышева, д. 57 +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
проспект Ленина, д. 24 +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
| 00:00-24:00 | ул. +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
| 08:00-22:00 | ул. Баумана, д.47 (Широкий ассортимент лекарст.препаратов, сопутс.товаров и лечебной косметики, скидки по дисконт.картам.) +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
| 08:00-22:00 | проспект Ленина, д. 38а +7 (343) 289-00-00 | 113. 00 ₽29-04-2021 (ЦФИ) |
ул. Родонитовая, д. 23 (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
ул. Щорса, д. 94 (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
| 08:00-22:00 | ул. Заводская, д. +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
ул. Малышева, д. 146 (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
| 09:00-22:00 | ул. Луначарского, д. 136 (Широкий ассортимент лекарст.препаратов, сопутс.товаров и лечебной косметики, скидки по дисконт.картам.) +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
ул. +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
| 09:00-22:00 | ул. Ильича, д. 47 +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
ул. Вильгельма де Геннина, д. 31 (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
ул. +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
| 09:00-23:00 | ул. Победы, д. 38 +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
ул. Луначарского, д. 60 (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
ул. Панельная, д. 9а (круглосуточно) +7 (343) 289-00-00 | 113.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) | |
| ПН — ПТ 08:00 — 21:00 СБ — ВС 09:00 — 21:00 | Академика Бардина 23 361-31-81 | 113.40 ₽ 28-04-2021 (086) |
Старых Большевиков, 82/1 ( круглосуточно) +7 (343) 306-68-67 | 195.00 ₽ 29-04-2021 (ЦФИ) |
1
Титова, д. 26
Восточная, д. 13 (круглосуточно)
Вильгельма де Геннина, д. 34 (круглосуточно)
11
Челюскинцев, д. 21 (круглосуточно)
8 Марта, д. 118 (круглосуточно)| Общие характеристики | |
| Тип препарата | лекарственный препарат |
| Органы и системы | дыхательная система |
| Назначение | бронхит, кашель, трахеобронхит, трахеит |
| Показания к применению | В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит, трахеобронхит). |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, алкоголизм, эпилепсия, заболевания печени, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 3 лет.С осторожностьюСахарный диабет; лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов; детский возраст старше 3 лет.Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. |
| Состав | Действующее вещество: жидкий экстракт травы термопсиса (1:2) – 0.2 г, экстракт солодки голой – 0.6 г, калия бромид – 1 г, натрия бензоат – 1 г, аммония хлорид – 0.2 гВспомогательные вещества: сахар (сахароза) – 55 г, вода очищенная – 32 г, этанол (спирт этиловый 90%) – 10 г |
| Способ применения и дозы | Внутрь, после еды.Детям от 3 до 6 лет – по ½ чайной ложки 3 раза в день.Детям от 6 до 12 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в день.Подросткам от 12 до 18 лет – по 1 десертной ложке 3 раза в день.Взрослым – по 1 столовой ложке 3 раза в день.Средний курс лечения – 10-14 дней. Проведение повторных курсов лечения возможно после согласования с врачом. |
| Побочные действия | Возможны аллергические реакции. |
| Фармакологическое действие | Термопсиса экстракт обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез. Содержащиеся в траве термопсиса алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин) оказывают возбуждающее действие на дыхательный, а в высоких дозах, на рвотный центр. Солодки экстракт оказывает отхаркивающее действие, обусловленное, в первую очередь, наличием глицирризина, усиливающего секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Калия бромид снижает возбудимость центральной нервной системы. Аммония хлорид оказывает отхаркивающее, диуретическое действие. |
| Фармакологическая группа | отхаркивающее средство растительного происхождения |
| Форма выпуска | сироп |
| Способ применения/введения | пероральный |
| Минимальный возраст применения | от 3 лет |
| Дополнительно | |
| Условия хранения | В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности. |
| Передозировка | При длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны явления «бромизма»: ринит, кашель, конъюнктивит, вялость, ослабление памяти, апатия, кожная сыпь; тошнота, рвота.Лечение: симптоматическое. |
| Влияние на способность управлять транспортом и механизмами | В период лечения препаратом следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора). |
| Особые указания | Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов, необходимо учитывать, что в одной чайной ложке препарата содержится около 3,48 г сахарозы (0,29 ХЕ), в одной десертной ложке — около 6,96 г сахарозы (0,58 ХЕ), в одной столовой ложке — около 10,44 г сахарозы (0,87 ХЕ).Содержание спирта в препарате составляет от 8,5 до 11,5 %.В разовой дозе препарата максимальное содержание абсолютного спирта (этанола) составляет:У детейот 3 до 6 лет – около 0,23 г;от 6 до 12 лет – около 0,45 г;от 12 до 18 лет – около 0,91 г;У взрослых – около 1,36 г.В суточной дозе препарата максимальное содержание абсолютного спирта (этанола)составляет:У детейот 3 до 6 лет – около 0,68 г;от 6 до 12 лет – около 1,36 г;от 12 до 18 лет – около 2,72 г;У взрослых – около 4,08 г. |
| Взаимодействие | Не следует применять одновременно с препаратами, содержащими противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет отделение разжиженной мокроты. |
| Источник | Справочник лекарственных препаратов Видаль |
| Регистрационный номер | ЛП-002889 |
| Дата государственной регистрации | 04.03.2020 |
| Владелец регистрационного удостоверения | Вифитех |
| Изготовитель | Вифитех |
| Фасовщик | Вифитех |
| Страна бренда | Россия |
| Страна-производитель | Россия |
| Название препарата | Термопсиса сироп |
Термопсис с солодкой сироп фл. 100г
Краткое описание
Вифитех ЗАО, Российская Федерация, ; Термопсис, солодка экстракт, калия бромид, натрия бензоат, аммония хлорид
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство. Термопсиса экстракт обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез. Содержащиеся в траве термопсиса алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин) оказывают возбуждающее действие на дыхательный, а в высоких дозах, на рвотный центры. Солодки экстракт оказывает отхаркивающее действие, обусловленное, в первую очередь, наличием глицирризина, усиливающего секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Калия бромид снижает возбудимость ЦНС. Аммония хлорид оказывает отхаркивающее, диуретическое действие
Показания
В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит, трахеобронхит).
Способ применения и дозировка
Внутрь, 3 раза/сут. Средний курс лечения — 10-14 дней.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам средства, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, алкоголизм, эпилепсия, заболевания печени, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 3 лет.
Особые указания
В том случае, если лекарственная форма содержит сахар, с осторожностью следует применять средство у больных с сахарным диабетом, у пациентов, находящихся на диете с пониженным содержанием углеводов. С осторожностью следует применять у детей старше 3 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В том случае, если лекарственная форма содержит этиловый спирт, в период лечения следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Взаимодействие с другими препаратами
Не следует применять одновременно с препаратами, содержащими противокашлевые лекарственные средства, т.к. это затрудняет отделение разжиженной мокроты.
КУКА Сироп от кашля возвращается на украинский рынок
Простудные заболевания, грипп и ОРВИ всегда были спутниками зимы. Они часто осложняются бронхитом, пневмонией, обострением хронических заболеваний легких. Основным симптомом этих заболеваний является кашель.
Для лечения кашля на рынке лекарственных препаратов предлагается множество средств — от народных до самых современных, практически все они отпускаются без рецепта врача. Разнообразие противокашлевых препаратов затрудняет проблему выбора, и пациенты часто обращаются к фармацевтам с просьбой: «Дайте что-нибудь от кашля».
Из чего выбирать?
Арсенал лекарственных препаратов, которые используют для улучшения дренажной функции легких, огромен. В настоящее время существуют две группы препаратов, которые применяют с этой целью: отхаркивающие и муколитические.
Отхаркивающие средства усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия бронхов, способствуя продвижению мокроты из нижних дыхательных путей в верхние и ее выведению. Этот эффект обычно сочетается с усилением секреции бронхиальных желез и уменьшением вязкости мокроты. Условно лекарственные препараты этой группы делятся на две подгруппы: рефлекторного действия (препараты термопсиса, алтея, солодки и некоторых других лекарственных растений, натрия бензоат и др.) и резорбтивного (натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и др.).
Муколитические (секретолитические) препараты главным образом разжижают мокроту, воздействуя на ее физические и химические свойства. К средствам этой группы относятся некоторые ферменты (трипсин, химотрипсин и др.) и синтетические препараты (ацетилцистеин, бромгексин, амброксол и др.).
Некоторые фармацевтические компании выпускают комбинированные лекарственные препараты на основе растительного сырья, в которых сочетается противокашлевое и отхаркивающее действие. Одним из таких препаратов является КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ производства индийской фирмы «Мултани Фармасьютикалз Лтд». В конце 1999 г. КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ вновь зарегистрирован в Украине. Этот препарат не «новичок» на украинском рынке, он хорошо знаком потребителям и пользовался заслуженной популярностью. Эксклюзивным дистрибьютором препарата КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ в Украине является фармацевтическая компания «Рейнбо».
Состав препарата КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ
КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ — комбинированный препарат растительного происхождения, применяемый для устранения кашля при различных простудных заболеваниях. Эффект при применении препарата наступает быстро благодаря комплексному действию экстрактов растений, входящих в его состав.
Базилик священный — растение, родиной которого является Индия, там его называют «Тулси». В настоящее время базилик культивируют во всем мире. Как и все растения семейства губоцветных (мята, шалфей, мелисса), базилик применяют при заболеваниях дыхательных путей. Эфирное масло, которое получают из этого растения, обладает жаропонижающим, ветрогонным, потогонным и отхаркивающим эффектом, оказывает успокаивающее действие на вегетативную нервную систему.
Экстракт травы васака обладает отхаркивающим, спазмолитическим и мочегонным свойствами.
Кулинджана оказывает отхаркивающее, возбуждающее и спазмолитическое действие.
Корень солодки обладает жаропонижающим, противовоспалительным, спазмолитическим эффектом.
Пиппали оказывает отхаркивающее, тонизирующее, мочегонное, ветрогонное действие.
Мята полевая оказывает антисептическое, ветрогонное, успокаивающее действие.
Показания к применению
Препарат КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ показан в составе комплексной терапии при всех видах продуктивного и непродуктивного кашля, возникающего на фоне инфекций верхних дыхательных путей, бронхита, пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, туберкулеза. Его принимают при кашле, обусловленном механическим раздражением слизистой оболочки дыхательных путей, при профессиональном «лекторском» ларингите, а также при кашле курильщика. Препарат рекомендуется применять для уменьшения выраженности симптомов при рините, фарингите, тонзиллите и синусите.
КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ не содержит алкоголя, поэтому его можно использовать для лечения детей в возрасте старше 1 года, у которых кашель обусловлен инфекциями верхних дыхательных путей, бронхитом, бронхиальной астмой, коклюшем, корью.
КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ — эффективный лекарственный препарат
В 1999 г. в Институте фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины на базе отделения диагностики, терапии и клинической фармакологии заболеваний легких под руководством доктора медицинских наук, профессора Л.А. Яшиной было проведено исследование клинической эффективности и переносимости препарата КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ в комплексной терапии (противовоспалительные средства, антибиотики и бронхолитики) больных хроническим обструктивным бронхитом.
Пациентов, принимавших участие в исследовании, в котором оценивали степень уменьшения выраженности основных клинических проявлений обструктивного бронхита, переносимость препарата и побочные реакции, разделили на две группы — основную (I) и контрольную (II). Больные І группы в составе комплексной терапии получали препарат КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ — 2 чайные ложки 3 раза в сутки в течение 2 недель, а пациенты ІІ группы получали препарат сравнения.
Результаты исследования позволяют сделать вывод, что КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ является эффективным муколитическим и отхаркивающим средством при лечении больных с хроническим обструктивным бронхитом и по фармакологическим характеристикам не уступает препарату сравнения. Пациенты хорошо переносят КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ, он не вызывает патологических изменений показателей лабораторных исследований крови, не оказывает токсического действия, побочные эффекты при применении сиропа отсутствуют. Таким образом, КУКА СИРОП ОТ КАШЛЯ является эффективным и безопасным в применении, его можно рекомендовать для широкого использования в практической медицине.
?
Публикация подготовлена по материалам,
предоставленным фармацевтической
компанией «Рейнбо»
За дополнительной информацией
обращаться по адресу:
г. Киев, пер. Машиностроительный, 28, к. 301, 303
Тел./факс: (044) 241-73-21, 241-73-22
СПРАВКА «Еженедельника АПТЕКА» | |
|
Сравнительная эффективность нового комбинированного препарата от кашля из солодкового корня и амброксола
Актуальность: Кашель — это сложный рефлекторный акт, возникающий как защитная реакция на раздражение слизью, мокротой, химическими веществами и направленный на очищение дыхательных путей. В зависимости от уровня поражения дыхательных путей заболевание протекает с клиникой ринита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии. Основной целью терапии воспалительных заболеваний респираторного тракта является разжижение мокроты, снижение ее адгезивных свойств и облегчение эвакуации. В настоящее время с этой целью широко используются растительные сиропы от кашля, которые отличаются высокой безопасностью, хорошим клиническим эффектом [1,2]
Перспективное направление в лечении кашля представляет использование комбинации в одной лекарственной форме сразу нескольких средств, воздействующих на различные патогенетические механизмы воспаления и кашля. Их сочетание в одном препарате может более эффективно улучшать мукоцилиарный клиренс, одновременно избавляя от различных патологических симптомов и повышая приверженность терапии, что особенно актуально в амбулаторной практике [3,4]. Этим требованиям на современном этапе отвечает комбинированный препарат казахстанского производства (ТК- Фарм, г.Актобе) созданный на основе отечественных лекарственных растений –«Сироп корня солодки с экстрактом термопсиса». Было доказано, что глицирризин, выделяемый из корней солодки, имеет подобный глюкокортикостероидам противовоспалительный эффект в культивируемых эпителиальных клетках дыхательных путей, обладает противовоспалительным и противовирусным действием; оказывает цитопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности что является научным обоснованием его применения при лечении воспалительных респираторных заболеваний [5].
Экстракт термопсиса, улучшающий отхаркивание, действует через рецепторы желудка, возбуждая рвотный центр продолговатого мозга и усиливая секрецию слизистых бронхиальных желез. Действующим началом термопсиса являются алкалоиды и сапонины, они способствуют дегидратации слизи, усилению перистальтических сокращений стенки бронха и повышению активности реснитчатого эпителия. Ранее проведенные клинические исследования по применению сиропа казахстанского производства показали значительное улучшение параметров функции внешнего дыхания у подавляющего большинства пациентов, доказывая свое бронхолитическое действие [6].
Цель исследования: на основе клинических критериев оценить безопасность, переносимость, лечебную эффективность нового препарата комбинированного действия — «Сироп корня солодки с экстрактом термопсиса» у больных с внебольничной нижнедолевой пневмонией.
Материалы и методы:
Под нашим наблюдением находились 53 больных в возрасте от 45 до 65 лет с клиническими проявлениями нижнедолевой пневмонии в период с июля 2014 года по ноябрь 2014 года в отделении терапии Актюбинской областной больницы. Все пациенты имели схожую клиническую картину внебольничной нижнедолевой пневмонии, среднюю степень тяжести заболевания. Распределение пациентов по группам осуществлялось методом случайной выборки. Первую группу наблюдения составили 27 больных, которым кроме системной фармакотерапии был назначен препарат «Сироп корня солодки с экстрактом термопсиса» в виде сиропа в рекомендуемой дозировке: 3 раза в день. Вторую группу наблюдения составили 26 человек контрольной группы, которые кроме системной фармакотерапии получали амброксол.
Критериями включения в исследование были: возраст от 45 до 65 лет, больные с внебольничной нижнедолевой пневмонией.
Критерии исключения: наличие побочных эффектов, аллергических реакций на сироп солодкового корня и другие компоненты препарата, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, сахарный диабет, туберкулез, хронические заболевания печени и почек, онкологические заболевания в любой стадии, ВИЧ), несоблюдение пациентом назначений врача.
Наблюдаемые получали комплексное лечение, соответствующее тяжести заболевания (противовоспалительную терапию, антибиотики, антигистаминные препараты, бронхолитики, антипиретики).
Методы исследования
Больные наблюдались ежедневно в условиях стационара. С первого по 5–7 день пребывания в больнице в рамках исследования оценивались основные параметры эффективности проводимой терапии препаратом «Сироп корня солодки с экстрактом термопсиса» и амброксолом: длительность регистрации основного клинического симптома заболевания — кашля, его характер (продукция, интенсивность, частота, ночные эпизоды), а также переносимость препаратом «Сироп корня солодки с экстрактом термопсиса» (наличие, частота, характер, выраженность и длительность нежелательных явлений, связанных с приемом препарата).
Динамический контроль выраженности клинических симптомов осуществлялся по специально разработанной шкале, которая включала: оценку (в баллах от 0 до 3) выраженности температуры, кашля, мокроты, разных хрипов, затруднения носового дыхания. Учет клинической симптоматики проводился в течение первых 10 дней наблюдения, на 1-й, 3-й, 5-й, 7-й и 10-й день от начала мукоактивной терапии.
Полученные результаты обработаны с помощью пакета статистических компьютерных программ Statistica 7.0. Определялись средняя арифметическая (М), средняя ошибка (m), достоверность различия по непараметрическим критериям Вилкоксона.
У всех больных на фоне терапии «Сироп корня солодки с экстрактом термопсиса» аллергических реакций не наблюдалось. Жалоб на органолептические свойства препарата не было.
Результаты исследования
В ходе исследования было выявлено, что оба сравниваемых препарата обладают сходным терапевтическим эффектом на симптомы влажного кашля, степень продуцирования мокроты, длительность и интенсивность влажных хрипов в легких, длительность сухих хрипов в легких (p > 0,05) (рис. 1). Однако на фоне комбинированной мукоактивной терапии длительность и интенсивность сухого кашля снижалась более значительно, т. е. быстрее осуществлялся переход сухого кашля в продуктивный влажный кашель (р < 0,05) (рис. 2). Так, на 5-й день терапии амброксолом (А) у 6 детей (у 15,7 %) еще отмечался сухой кашель, в отличие от основной группы, в которой данный симптом отсутствовал к этому времени у всех детей. Выявлено также, что на 10-й день лечения с включением «Сиропа корня солодки с экстрактом термопсиса» симптомы влажного кашля и степень продуцирования мокроты были минимальными, чем достоверно отличались от группы сравнения (р < 0,001). Следует отметить, что снижение интенсивности сухих хрипов на фоне применения «Сироп корня солодки с экстрактом термопсиса» было более значимым, чем при терапии А (соответственно на 3-й день лечения: 0,03 ± 0,03 и 0,29 ± 0,09 балла; на 5-й день лечения: 0,0 ± 0,0 и 0,05 ± 0,04 балла; р < 0,001). У больных, получавших «Сироп корня солодки с экстрактом термопсиса», наблюдалось более быстрое купирование синдрома интоксикации в виде нормализации температуры тела, начиная с 3-го дня лечения (р < 0,05), что по мнению авторов связано с синергизмом в отношении противовоспалительных свойств входящих в состав «Сиропа корня солодки с экстрактом термопсиса» компонентов.
Выводы: «Сироп корня солодки с экстрактом термопсиса» высокоэффективен в качестве комбинированного мукоактивного средства у больных с внебольничной нижнедолевой пневмонией, способствует более быстрому переходу непродуктивного сухого кашля в продуктивный влажный, быстрому купированию сухих хрипов.
Полученные данные могут быть обусловлены наличием как синергизма компонентов, входящих в состав «Сироп корня солодки с экстрактом термопсиса», так и их дополнительными фармакологическими свойствами: термопсис (противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое действие), натрия глицирризинат (противовоспалительные, противовирусные свойства), наряду с этим у всех составляющих препарата имеется антиоксидантная активность.
Литература:
1. Мельникова И. М., Мизерницкий Ю. Л., Батожаргалова Б. Ц., Логиневская Я. В. Современные принципы муколитической терапии у детей с острыми и хроническими бронхолегочными заболеваниями // Рос. вестник перинат. и педиатрии. 2011. Т. 56. № 2. С. 45–50.
2. Косенко И. М. О рациональном выборе фармакотерапии при заболеваниях, сопровождающихся кашлем // Consilium Medicum. Педиатрия. 2010. № 3. С. 33–40.
3. Li X. L., Zhou A. G., Zhang L., Chen W. J. Antioxidant status and immune activity of glycyrrhizin in allergic rhinitis mice // Int J Mol Sci. 2011, Jan 26; 12 (2). Р. 905–916.
4. Akamatsu H., Komura J., Asada Y., Niwa Y. Mechanism of anti-inflammatory action of glycyrrhizin: effect on neutrophil functions including reactive oxygen species generation // Planta Med. 1991, Apr; 57 (2). Р. 119–121.
5. Утешев Д. Б., Карабиненко А. А., Челенкова И. Н., Денисов И. Н. Применение комбинрованных препаратов от кашля в терапии острых бронхитов// Consilium Medicum. Педиатрия. 2010. № 3. С. 33–40.
как действует, какие бывают, как правильно принимать и как выбрать сироп от кашля?
Постоянные приступы сухого кашля причиняют дискомфорт не только заболевшему человеку, но и его окружению. Для подавления раздражающих приступов сухого кашля можно использовать противокашлевые препараты.
Подробнее о сухом кашле и его причинах…
При лечении влажного кашля у взрослых и детей оптимально использовать комбинированные лекарственные препараты, обеспечивающие комплексное действие: способствующие выведению мокроты и уменьшению воспаления в бронхах.
Подробнее о комбинированных препаратах…
КОДЕЛАК® БРОНХО производится в двух лекарственных формах:
- эликсир — для взрослых и детей с 2 лет;
- таблетки от кашля — для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Таблетки КОДЕЛАК® НЕО за счет модифицированного высвобождения действующего вещества сохраняют свою противокашлевую активность до 12 часов.
Узнать больше…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ выпускается в 2 объемах:
- 100 мл — удобен для детей;
- 200 мл — оптимален для взрослых.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Серия средств КОДЕЛАК® НЕО предназначена для подавления приступов сухого кашля и представляет широкий выбор форм для взрослых и детей разного возраста:
- капли — малышам с 2 месяцев;
- сироп — детям с 3 лет и взрослым;
- таблетки — взрослым с 18 лет.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Кашель — верный и частый спутник простудных заболеваний. Не являясь самостоятельным заболеванием, кашель представляет собой довольно неприятный и громкий симптом таких распространенных болезней, как трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиолит, пневмония и ряд других. В большинстве случаев причиной этих заболеваний является вирусное и/или бактериальное поражение дыхательных путей. Вместе с тем следует помнить, что помимо простуды кашель может быть проявлением и других заболеваний, в том числе довольно серьезных. Поэтому не стоит его недооценивать и воспринимать как относительно безобидное, но надоедливое явление. Приступы кашля могут быть редкими и легкими в виде отдельных покашливаний или отдельных кашлевых толчков, а могут буквально изматывать человека. Если не озадачиться лечением основного заболевания и кашля как его проявления, в запущенных случаях возможно развитие осложнений, в ряде случаев — даже с летальным исходом.
Когда сироп — лучшее решение для избавления от кашля
Так сложилось, что при лечении кашля жидкие формы лекарственных препаратов — сиропы или эликсиры — традиционно получили большую популярность. Даже если речь идет о выборе шипучих таблеток или порошков, в конечном счете прием лекарственного средства осуществляется в растворенном (жидком) виде. При этом зачастую предпочтение сиропам от кашля отдается не только при выборе средства для ребенка, но и при лечении взрослого человека.
Когда речь идет о заболевшем ребенке, для лечения кашля врачи в подавляющем большинстве случаев рекомендуют использовать сиропы. Объясняется это просто: жидкие формы выпуска лекарственных средств быстрее всасываются в желудочно-кишечном тракте, чем классические таблетки, которым необходимо некоторое время, чтобы раствориться. Кроме того, сиропы не оказывают раздражающего действия на слизистую желудка, поскольку многие вспомогательные компоненты в их составе обладают обволакивающим действием.
Сиропы очень просто дозировать, поскольку большинство производителей в упаковки помещают мерные приспособления — стаканчик, ложечку, пипетку, с помощью которых легко можно отмерить необходимое количество лекарства, что особенно важно в детском возрасте.
Применение сиропов от кашля в детской практике во многом помогает решить проблему негативной реакции ребенка на прием лекарственного препарата или полный отказ от него. Большинство сиропов имеют приятный аромат и вкусовые характеристики.
Кроме того, сиропы показаны людям, которые по тем или иным причинам не могут пить таблетки. Например, если последние вызывают у них мощный рвотный рефлекс (при дисфагии) или если пациент находится в сильно ослабленном состоянии.
Это интересно
В рецептуру первых сиропов от кашля входили, как это ни странно сегодня звучит, конопля индийская, хлороформ и сульфат морфия[1].
В рецептуре сиропов от кашля производители препаратов по возможности отказываются от сахара, красителей, спирта, искусственных ароматизаторов, консервантов и глютена.
Делается это для того, чтобы маленькие пациенты могли принимать препараты без оглядки на аллергические реакции, проявления диатеза, атопического дерматита и пр. Сейчас появились сиропы, прием которых допустим даже детям до 1 года.
Тем не менее ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно, если дело касается ребенка. Принимать нужно только тот сироп и в такой дозировке, которую назначил лечащий врач. Для безрецептурных препаратов, давно присутствующих на аптечных полках и доказавших свою эффективность и безопасность, возможно самостоятельное применение пациентом в соответствии с инструкцией по медицинскому применению. Как и любой другой лекарственный препарат, сиропы от кашля могут иметь список противопоказаний (на который всегда следует обращать внимание!), зависящий от состава, свойств, механизма действия препарата.
Особенности воздействия сиропов от кашля и для кашля
Специалисты выделяют два вида сиропов — от кашля и для кашля.
Чтобы разобраться, какой именно лекарственный сироп подходит в каждом конкретном случае, нужно прежде всего выяснить, какие именно бывают типы или разновидности кашля.
О том, что кашель бывает сухим и влажным, знают практически все. Однако в определениях этих двух понятий нередко встречается путаница. Например, в интернете можно встретить определение сухого кашля, как непродуктивного, что, по сути, верно лишь отчасти. Влажный кашель тоже может быть непродуктивным или малопродуктивным до того момента, пока не начнется отхождение мокроты из бронхов. Гораздо удобнее и правильнее разделять сухой и влажный кашель по месту их локализации.
Влажный кашель зарождается в грудной клетке и идет из бронхов. Обусловлен он воспалительным процессом слизистой, покрывающей бронхи внутри, и скоплением в просвете бронхов мокроты. Кашель при этом как раз направлен на очищение бронхов от сгустков мокроты. Звук у влажного кашля обычно клокочущий, булькающий, раскатистый. Откашливание, или отхождение мокроты, как правило, приносит значимое облегчение состояния.
Сухой кашель идет преимущественно из горла, обусловлен в подавляющем большинстве случаев воспалением задней стенки гортани и сопровождается неприятными ощущениями именно в этой области — першением, саднением или раздражением. Раздражение с поверхности слизистой горла провоцирует приступы кашля, направленные на механическое удаление факторов, послуживших причиной раздражения. Но так как при сухом кашле удалять с поверхности слизистой нечего, то приступы кашля провоцируют лишь дополнительное травмирование и еще большее раздражение слизистой. Так формируется порочный круг сухого кашля. Для него типичен приступообразный непредсказуемый и неуправляемый характер. Сами приступы кашля не приносят никакого облегчения, изматывают и изнуряют. Звук сухого кашля трескучий, часто его называют лающим. Повторяющаяся череда приступов сухого кашля может отмечаться и днем, и ночью. Традиционно усиливаясь в ночное время, сухой кашель приносит немалый дискомфорт как кашляющему человеку, так и членам его семьи.
Именно исходя из вида кашля, его локализации и причины возникновения и должен выбираться сироп, поскольку задачи, решаемые сиропами от и для кашля, могут быть совершенно разными.
Сиропы от кашля (при сухом кашле) должны обеспечивать быстрое начало действия и максимальный эффект уже после первого приема. Блокируя приступы мучительного сухого кашля на длительное время, такие препараты помогают человеку днем вести обычный образ жизни, а ночью предоставляют возможность нормально выспаться. Эти сиропы не лечат кашель, а направлены именно на его подавление.
Сиропы для кашля (при влажном кашле) должны обладать комплексным терапевтическим действием: уменьшать воспаление, снимать отек и спазм бронхов, разжижать мокроту и стимулировать ее отхождение. Дополнительным преимуществом будет также наличие у препарата антимикробных и противовирусных свойств.
Часто при лечении влажного кашля специалисты, помимо средств, стимулирующих разжижение и лучшее отхождение мокроты, дополнительно применяют лекарственные сиропы, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Например, на основе фенспирида: «Эреспал», «Сиресп», «Эпистат» и другие аналоги. Все это увеличивает лекарственную нагрузку на организм пациента, усложняет общую схему лечения и несет бремя дополнительных финансовых расходов.
Поэтому в современную практику рекомендаций все больше входит применение комбинированных сиропов от влажного кашля, содержащих в своем составе как современные молекулы, оказывающие действие на мокроту (например, амброксол), так и «мягкие» натуральные растительные ингредиенты, такие как экстракт чабреца или глицирризинат (производное корня солодки), наделяющие сироп от кашля дополнительными противовоспалительными, спазмолитическими, антимикробными и даже противовирусными свойствами.
Общими требованиями, предъявляемыми к сиропам как от кашля, так и для кашля, являются эффективность, высокая безопасность, возможность применения в педиатрии и удобство использования.
Типы сиропов и эликсиров для лечения кашля
В современной медицине все многообразие сиропов для лечения кашля условно разделяется на несколько основных фармакологических групп, отличающихся между собой главным образом механизмом действия и оказываемым эффектом.
По обозначенным критериям можно выделить 4 базовые группы лекарственных сиропов, используемых при кашле:
- Противокашлевые — блокирующие, подавляющие кашель или смягчающие раздражение слизистой во время кашля. Применяются при сухом кашле.
- Муколитические, или секретолитические, — разжижающие мокроту, уменьшающие ее вязкость, способствующие тем самым ее лучшему отхождению из бронхов и легких. Применяются при влажном малопродуктивном кашле.
- Отхаркивающие, или секретомоторные, — стимулирующие активное выведение мокроты и очищение просвета бронхов. Применяются при влажном продуктивном кашле.
- Препараты комплексного действия — обладающие набором эффектов: муколитическим, мукокинетическим, отхаркивающим, спазмолитическим, противовоспалительным и рядом других. Имеют преимущественно комбинированный состав и используются при лечении влажного кашля с мокротой.
Внутри выделенных 4 групп сиропы от кашля могут подразделяться еще на несколько более мелких разновидностей и подвидов.
К сведению
Бронхолитическим (спазмолитическим) действием называется способность лекарственного препарата расслаблять гладкую мускулатуру, расширять просвет бронхов и тем самым снимать бронхоспазм. Это свойство лекарственных препаратов широко используется при лечении заболеваний органов дыхания, сопровождающихся бронхообструкцией: в том числе острого обструктивного бронхита, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни и ряда других.
Активные действующие вещества, обладающие таким эффектом, называют бронходилататорами. При этом они могут относиться к разным фармакологическим группам, в их числе:
- спазмолитики (эуфиллин),
- β-адреностимуляторы (эфедрин, изопреналин, сальбутамол),
- м-холиноблокаторы (ипратропия бромид),
- блокаторы лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст),
- антигистаминные (кромоглициевая кислота) и др.
Кроме того, спазмолитическим действием может обладать и ряд растительных компонентов, например экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца).
В состав всех сиропов входят активные действующие вещества, направленные на достижение определенного эффекта, и вспомогательные вещества (вроде сахара, загустителей, стабилизаторов), не влияющие на лечебный процесс.
Сиропы могут содержать в своем составе:
- одно активное действующее вещество — и быть однокомпонентными;
- несколько действующих веществ — и быть многокомпонентными или комбинированными (например, глауцин (противокашлевое) + эфедрин (бронхолитическое) + масло шалфея (отхаркивающее) ИЛИ гвайфенезин (отхаркивающее) + декстрометорфан (противокашлевое).
Ниже рассмотрим каждый тип лекарственных средств для лечения кашля более подробно и приведем примеры известных препаратов, соответствующих каждой разновидности сиропа от кашля.
Противокашлевые сиропы при сухом кашлеКак уже было сказано, сиропы этого типа предназначены для борьбы с сухим кашлем.
Чаще всего их прием рекомендуется в том случае, когда пациент страдает навязчивым, изматывающим, приступообразным кашлем, раздражающим слизистую верхних дыхательных путей и горла. Отхождения мокроты при данной разновидности кашля не происходит. Как правило, с подобных приступов сухого кашля начинается большинство острых респираторных заболеваний. Традиционно на начальном этапе простуды сухой кашель отмечается в первые 2–3 дня болезни. Чуть позже он переходит в малопродуктивный и влажный кашель с мокротой. Кроме простуды, приступы сухого кашля характеры для таких инфекционных заболеваний, как коклюш, паракоклюш, ларингит, а также могут отмечаться при ряде хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Следует отметить, что после перенесенной простуды сухой кашель может также довольно длительно сохраняться в виде остаточных покашливаний.
Сухой кашель требует применения противокашлевых препаратов. Они делятся на две группы:
- Препараты центрального действия подавляют кашлевой рефлекс на уровне центральной нервной системы (см. табл. 1), снижая возбуждение кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге. Такие лекарственные средства надежно блокируют кашлевой рефлекс и тем самым существенно уменьшают интенсивность самого кашля.
- Препараты периферического действия блокируют передачу нервных импульсов с раздраженной слизистой дыхательных путей, обладают смягчающим, обволакивающим или местноанестезирующим действием (см. табл. 2).
Таблица 1. Препараты противокашлевые центрального действия
По количеству активных веществ | Активное действующее вещество/ фармакологическое действие | Торговое название | Возраст приема |
|---|---|---|---|
Однокомпонентные | Бутамирата цитрат: обладает прямым влиянием на кашлевой центр; оказывает противокашлевое, бронхолитическое, умеренное бронхорасширяющее, отхаркивающее и противовоспалительное действие; улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови. | «Синекод», «Коделак Нео», «Омнитус», «Панатус» и другие (сиропы) | с 3 лет |
Комбинированные | Бутамирата цитрат (1), (1) обеспечивает противокашлевое действие; (2) оказывает отхаркивающее действие. | «Стоптуссин» (капли) | С 6 мес. |
Комбинированные | Антитела аффинно очищенные: к брадикинину (1) + к гистамину (2) + к морфину (3): (1) и (2) модифицируют активность В1-рецепторов (брадикинина) и Н1-рецепторов (гистамина), что избирательно снижает возбудимость кашлевого центра, тормозит центральные звенья кашлевого рефлекса; (3) блокируют передачу болевых импульсов к коре головного мозга, благодаря чему разрывается цикличность бронхоспазма, легче переносятся проявления острых респираторных заболеваний. | «Ренгалин» (раствор) | С 3 лет |
Комбинированные | Глауцина гидробромид (1) + эфедрина гидрохлорид (2): (1) алкалоид из растений семейства маковых подавляет кашлевой центр, не угнетая дыхание, обладает слабовыраженным бронхолитическим действием; (2) алкалоид-β-адреностимулятор из различных видов эфедры оказывает бронхолитическое действие. | «Бронхолитин» «Бронхитусен Врамед» «Бронхоцин»* «Бронхотон»* (сиропы) | С 3 лет |
Комбинированные | Декстрометорфан, DXM (1) + терпингидрат (2) + [левоментол (3)]: (1) подавляет кашель независимо от его происхождения, оказывает некоторое седативное действие, но не оказывая наркотического, обезболивающего и снотворного действия; (2) обладает отхаркивающим действием, повышает секреторную функцию эпителиальных желез дыхательных путей, снижает вязкость выделяемого секрета; (3) оказывает умеренное спазмолитическое действие. | «Гликодин» (сироп) | С 4 лет |
Комбинированные | Декстрометорфан, DXM (1) + фенилэфрин (2) + хлорфенамин (3): (1) см. описание выше; (2) α-адреномиметик, оказывает сосудосуживающее действие, способствует устранению заложенности носа, облегчает носовое дыхание; (3) h2-гистаминовых рецепторов блокатор, оказывает противоаллергическое действие. | «Терасил-Д» (сироп) | с 6 лет |
Комбинированные | Декстрометорфан, DXM (1) + гвайфенезин (2): (1) см. описание выше; (2) обладает отхаркивающим действием за счет увеличения секреции бронхиальной слизи, деполимеризации кислых мукополисахаридов, повышения активности реснитчатого эпителия. | «Туссин плюс» (сироп) | с 6 лет |
ПРИМЕЧАНИЕ: | В квадратных скобках даны фармакологические вещества, оказывающее только вспомогательное лечебное действие. *Также присутствует активное вещество — масло базилика обыкновенного. | !!! | !!! |
Необходимо учитывать, что применение сиропов этого типа противопоказано при влажном кашле, поскольку подавление кашлевого рефлекса может препятствовать отхождению мокроты, способствуя развитию застойных явлений в бронхах и легких.
Важно отметить, что в препаратах, сочетающих одновременно противокашлевые и муколитические (увеличивающие объем мокроты) или отхаркивающие вещества, например декстрометорфан+гвайфенезин или бутамират+гвайфенезин, также учитывается этот факт, поэтому противокашлевый компонент в них представлен в небольшом количестве.
Некоторые же эксперты считают неоправданным и ставят под сомнение рациональность включения в комбинированные сиропы действующих веществ разнонаправленного действия. Поскольку это все равно, что выпить лекарство от запора и от диареи одновременно (конечно, не в буквальном смысле). Если выразиться точнее, препараты разнонаправленного действия должны назначаться в сугубо индивидуальных случаях и не подходят для широкого массового применения.
Поэтому здесь следует еще раз подчеркнуть, что назначение того или иного сиропа для лечения той или иной разновидности кашля — вещь, находящаяся исключительно в пределах компетенции педиатра, терапевта или пульмонолога.
Другая причина, почему назначать сиропы противокашлевого действия должен только врач, состоит в том, что кашель может быть симптомом не только простуды, но также спутником целого ряда других заболеваний и патологических состояний. А определить, какое именно лекарство и в каких дозах необходимо, может только грамотный специалист.
Таблица 2. Сиропы противокашлевые периферического действия
По количеству активных веществ | Активное действующее вещество/ фармакологическое действие | Торговое название | Возраст приема |
|---|---|---|---|
Однокомпонентные | Леводропропизин: оказывает преимущественно периферическое противокашлевое действие, по-видимому, уменьшая чувствительность рецепторов дыхательных путей; подавляет высвобождение нейропептидов (субстанция P и др.) и гистамина; оказывает бронхолитическое действие. | «Рапитус», «Левопронт» (не представлены в России) | с 2 лет |
Наиболее широкое применение для лечения сухого кашля получили однокомпонентные препараты с активным действующим веществом бутамирата цитратом. Они эффективно подавляют кашлевой центр и, соответственно, блокируют приступы сухого кашля без угнетения дыхательного центра. По терапевтическим свойствам противокашлевые препараты на основе бутамирата не уступают кодеину, но при этом являются ненаркотическими, не вызывают зависимости и привыкания. В отличие от комбинации бутамират+гвайфенезин монокомпонентные бутамираты не стимулируют параллельного образования мокроты и не создают риска «заболачивания» легких.
Мнение врача!
У малышей непродуктивный кашель провоцируется высокой вязкостью бронхиального секрета, нарушением «скольжения» мокроты по бронхиальному дереву, низкой активностью мерцательного эпителия бронхов и сужением бронхиол. Следовательно, основной задачей педиатра в таком случае становится подбор и назначение не противокашлевых препаратов, а муколитических, снижающих вязкость мокроты и усиливающих тем самым отхаркивание. Эффективность терапии заключается, по сути, в усилении кашля при условии перевода его из непродуктивного или малопродуктивного во влажный (=продуктивный), что в конечном счете и приводит к его исчезновению.
Профессор Г. А. Самсыгина, заведующая кафедрой детских болезней №1 Российского государственного медицинского университета[2]
Отхаркивающие средства при влажном кашле
Лекарственные препараты этой группы в фармацевтике также называют секретолитиками и стимуляторами моторной функции дыхательных путей.
В названии группы отхаркивающих средств объединены препараты двух подгрупп, различных по механизму действия: муколитические средства и секретомоторные отхаркивающие средства, назначаемые при влажном кашле.
- Секретолитики или муколитики разжижают мокроту и увеличивают объем жидкого секрета в бронхах (см. табл. 3, 4). Под их действием густая мокрота становится менее вязкой, легче отделяется от стенок бронхов, лучше продвигается по дыхательным путям и быстрее откашливается. Секретолитики по принципу своего воздействия на мокроту делятся на средства прямого и непрямого действия. Муколитические препараты прямого действия (например, ацетилцистеин) способны расщеплять на фрагменты длинные молекулярные (пептидные и белковые) цепочки в густой и вязкой мокроте, переводя ее в жидкое состояние без существенного увеличения исходного объема. Муколитические препараты непрямого действия (например, бромгексин, амброксол) разжижают мокроту преимущественно за счет увеличения выработки бронхиального секрета. Также они ускоряют отделение мокроты и стимулируют ее выведение благодаря воздействию на легочный сурфактант — внутреннюю влажную и скользкую защитную оболочку легких, не дающую им спадаться (слипаться) при тяжелых приступах кашля. В результате увеличения слоя этой оболочки также происходит дополнительное разжижение мокроты, и она легче эвакуируется из просвета бронхов.
«Идеальные» муколитики также обладают мукокинетическим (секретомоторным, выводящим мокроту) и мукорегуляторным (нормализующим функции измененных желез слизистой оболочки бронхов) действием. Такими свойствами, в частности, наделена молекула амброксола.
Таблица 3. Сиропы однокомпонентные муколитические
Активное действующее вещество
Торговое название
Возраст, с которого разрешено применение
Амброксола гидрохлорид (обладает мукокинетическим действием)
«Лазолван», «Амбробене», «Халиксол», «Флавамед», «Бронхорус» и др.
с 0 лет
Бромгексина гидрохлорид (обладает мукокинетическим действием)
«Бромгексин-Берлинхеми», «Бромгексин-Акри» и др.
с 1 года
Карбоцистеин (обладает мукокинетическим действием)
«Флюдитек», «Флуифорт», «Бронхобос», «Либексин-Муко» и др.
с 2 лет3
Ацетилцистеин (не обладает мукокинетическим действием)
«АЦЦ», «Муконекс», «Флуимуцил» (раствор)
с 2 лет
Муколитические однокомпонентные сиропы, например, ацетилцистеина или амброксола, получили свое заслуженное распространение как в терапевтической, так и педиатрической практике. Тем не менее стоит отметить, что такие средства обладают и рядом недостатков: отсутствует противовоспалительное, противовирусное, антимикробное действие. Такие препараты являются симптоматическим лечением, не воздействующим на причины возникновения влажного кашля: вирусы, бактерии, воспаление. Такая молекула для лечения кашля у взрослых, как ацетилцистеин, способствуя разжижению мокроты, не обладает дополнительно отхаркивающим или мукокинетическим действием. Как результат, в педиатрической практике сироп ацетилцистеина имеет ограниченное применение. У маленького ребенка, не обладающего развитой дыхательной мускулатурой, разжиженная мокрота без дополнительной стимуляции отхаркивания несет риск застоя или «заболачивания» и, как следствие, развития бактериальных осложнений.
К сведению!
В некоторых европейских странах детям младше 2 лет запрещено давать однокомпонентные муколитические препараты прямого действия, в том числе и сиропы, поскольку риск побочных эффектов (например, вероятность захлебнуться собственной мокротой) в этом случае неприемлем. Впервые этот запрет был наложен в 2010 году во Франции. Назначать муколитики младенцам можно только по жизненным показаниям[3].
- Стимуляторы моторной функции дыхательных путей — секретомоторные отхаркивающие средства. Иногда их также еще называют регидрантами. Главная задача таких отхаркивающих сиропов — стимулировать откашливание и отхождение мокроты в случаях, когда она не слишком густая и вязкая. Такие препараты стимулируют отхаркивание двумя способами:
- за счет местного раздражения слизистой желудка, рецепторы которого передают сигнал в кашлевой (и рвотный) центр головного мозга, рефлекторно вызывающий затем увеличение жидкого бронхиального секрета (выделений) в легких и стимулируя кашлевой рефлекс. Таким механизмом действия отличаются вещества преимущественно растительного происхождения. В качестве типичного примера можно привести всем известные траву термопсиса, корень солодки или алтея, экстракт листьев подорожника, мать-и-мачехи и многие эфирные масла;
- посредством стимулирования действующими веществами бронхиальных слизистых желез, которые затем начинают выделять вместе с препаратом жидкую часть секрета. В результате увеличивается объем жидкости, формирующей мокроту, а густота слизи уменьшается, благодаря чему стимулируется процесс отхаркивания. В качестве примера можно привести молекулу гвайфенезина («Гексо Бронхо»).
Чуть подробнее хочется остановиться на отхаркивающих средствах исключительно растительного состава (см. табл. 4). Несмотря на 100% натуральный состав, фитосиропы отхаркивающего действия, традиционно воспринимаемые как безопасные, по сути, зачастую не менее безобидны, чем сиропы от кашля на основе синтетических действующих веществ. Более того, из-за комплексного воздействия, механизмы которого трудно проследить и проверить в клинических экспериментах, они повышают риски аллергических реакций и других побочных эффектов. Конечно, это в меньшей степени относится к традиционным и хорошо изученным монокомпонентным препаратам растительного происхождения вроде термопсиса, чабреца (тимьяна), подорожника или корня солодки.
Таблица 4. Сиропы отхаркивающие растительного происхождения
Активное действующее вещество | Торговое название | Возраст, с которого разрешено применение |
|---|---|---|
МОНОКОМПОНЕНТНЫЕ | ||
Экстракт травы тимьяна обыкновенного | «Туссамаг», «Бронхикум С», «Бронхоплант» | С 1 года |
Экстракт листьев плюща | «Геделикс», «Проспан», «Пектолван», «Гербион сироп плюща» | С 2 лет |
Экстракт корня алтея | «Алтейка», «Алтей-Сироп» | С 1 года |
Экстракт листьев подорожника ланцетовидного | Сироп с подорожником от кашля «Доктор Тайсс» | С 1 года |
Экстракт корня солодки | Сироп корня солодки | С 1 года |
ДВУХКОМПОНЕНТНЫЕ | ||
Экстракт корней первоцвета весеннего + экстракт травы тимьяна обыкновенного | «Гербион Сироп первоцвета», «Бронхикум ТП» (эликсир) | С 2 лет |
Экстракт листьев подорожника ланцетовидного + экстракт цветков мальвы | «Гербион Сироп подорожника» | С 2 лет |
Экстракт травы тимьяна + настойка листьев плюща | «Бронхипрет» (капли) | С 3 мес. |
Экстракт подорожника + экстракт тимьяна | «Эвкабал» | С 6 мес. |
Экстракт листьев подорожника + экстракт листьев мать-и-мачехи + масло мятное и эвкалиптовое | «Бронхинол» | С 6 лет |
МНОГОКОМПОНЕНТНЫЕ | ||
бронхолитическое, муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное | «Доктор Мом» | С 3 лет |
отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное | «Трависил» | С 1 года |
отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное | «Линкас» | С 6 мес. |
- Препараты комбинированного состава и комплексного действия
Комбинированные сиропы (см. табл. 5) имеют в своем составе несколько активных компонентов. За счет комбинированного состава они обладают комплексным терапевтическим действием, направленным на разные звенья и причины формирования кашля. Сочетание в одном лекарственном средстве нескольких ингредиентов направлено на синергию действия и усиление свойств каждого из них. Соответственно, применение таких комбинированных препаратов может помочь добиться лучших лечебных результатов, нежели использование каждого из компонентов в отдельности. Помимо того, комплексные комбинированные сиропы при влажном кашле с мокротой оказывают и муколитическое, и отхаркивающее действие, а также способны бороться с вирусами, бактериями, уменьшать воспаление и отек стенок бронхов.
Таблица 5. Комбинированные сиропы и эликсиры, применяемые при влажном кашле
Активное действующее вещество | Торговое название/ фармакологическое действие | Возраст, с которого разрешено применение |
|---|---|---|
Амброксола гидрохлорид + глицирризинат (производное корня солодки) + экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца) | «Коделак Бронхо с чабрецом» (эликсир) муколитическое, отхаркивающее, спазмолитическое, противовирусное, антимикробное, противовоспалительное, репаративное | С 2 лет |
Бромгексина гидрохлорид + гвайфенезин + сальбутамола сульфат + [левоментол или рацементол] | «Аскорил-Экспекторант», «Кашнол», «Джосет», «Кофасма» бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое | С 1 года |
Лечебный эффект комбинированных сиропов для лечения кашля определяется тщательно подобранным составом и выверенным количественным содержанием в них активных компонентов.
Какой сироп лучше?
Как показано выше, сиропы для лечения кашля могут классифицироваться также по происхождению действующих веществ. По этому принципу сиропы могут быть растительными или синтетическими. Также состав сиропов бывает смешанным — когда в нем присутствуют компоненты как синтетического, так и растительного происхождения. Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки, которые при этом не предопределяются способом получения действующих веществ, а зависят только от того, насколько продуман сам состав сиропа.
Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов сиропа возможна в отношении синтетических, комбинированных и чисто природных составов. Однако синтетические вещества в меньшей степени способны вызывать аллергические реакции, при этом обладают выраженным лечебным эффектом.
Выбирать сироп следует строго по показаниям, не стоит ориентироваться на цену или рекламные ролики.
Правила приема сиропов и эликсиров
Правила приема сиропов и эликсиров, так же как и лекарств любой другой формы выпуска, строго регламентированы, указываются в инструкциях по применению к препаратам или предписываются лечащим врачом.
Для каждой группы сиропов эти правила будут разными, поскольку они зависят от задач, которые должно решать лекарственное средство. Типичный курс лечения сиропами для лечения кашля обычно составляет около 5–7 дней. Однако в случае сухого кашля при ОРВИ он может быть ограничен 2–3 днями, а в случае коклюша или обструктивного бронхита — неделями. Что же касается влажного продуктивного кашля, то в большинстве случаев это 5–7 дней.
Правила приема зависят от возраста пациента, наличия или отсутствия у него противопоказаний и т. д. Чтобы избежать проблем, связанных с неправильной дозировкой, производители выпускают специальные детские формы сиропов, в которых умышленно снижено количество активных веществ. Что касается побочных эффектов, то они обусловлены веществами, входящими в состав сиропа от кашля, и их воздействием на человека. Больше всего побочных эффектов (за исключением аллергии) у синтетических сиропов, однако нужно понимать, что не имеют вероятности осложнений только те лекарственные средства, эффективность которых весьма призрачна.
Большинство сиропов и эликсиров для симптоматического лечения сухого и влажного кашля продаются в аптеках без рецепта врача, но все же следует быть очень осторожными при самостоятельном лечении и строго следовать инструкции по их применению. Не следует изменять дозировку или частоту приема сиропа по своему усмотрению! Лечебный эффект от этого не зависит, а вот навредить здоровью таким способом вполне можно. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом в отношении выбора и правил приема сиропов от сухого и влажного кашля.
Термопсис от кашля для детей и взрослых: инструкция по применению
Какие еще таблетки термопсиса от кашля можно найти сегодня в продаже? Комбинированный препарат с простым названием «Таблетки от кашля термопсис + экстракт солодки» , в состав которого входят экстракты травы термопсиса и корня солодки, сода и дополнительные компоненты. Этот препарат с усиленным отхаркивающим действием также относится к разряду бюджетных средств.
Назначают таблетки термопсиса с содой и солодкой пациентам старше 12 лет.Разовая доза — 1 таблетка. Взрослым необходимо принимать препарат 3–4 раза в сутки, подросткам — 2 раза в сутки. Лечение обычно занимает 3-5 дней. При необходимости через 2 недели терапии прием препарата можно повторить.
Не назначать указанные таблетки детям до 12 лет, женщинам в период беременности и кормления грудью, а также пациентам с гиперчувствительностью к компонентам лекарства.
Также существует таблетированная форма выпуска «Экстракт сухого терпсиса» .Таблетки представляют собой смесь молочного сахара и экстракта травы. Таблетки легко растворяются в воде, также их можно измельчить в порошок. Порошок перед приемом внутрь растворяют прохладной кипяченой водой в количестве 20-50 мл.
Препарат предназначен для лечения пациентов старше 6 лет. Взрослым по 1-2 таблетки (0,05-0,1 г порошка) 2 или 3 раза в день. Детям до 12 лет назначают по ½ таблетки (0,025 г порошка) с такой же кратностью приема. Лечение продолжается от 3 до 5 дней.
Самыми популярными среди врачей и пациентов, конечно же, являются таблетки с термопсисом, но это не значит, что они являются единственной формой выпуска препаратов с этим травяным растением в качестве действующего вещества. Изучив содержимое аптечных полок, можно также найти траву термопсиса в виде порошка для приготовления лечебных настоев, «Зелья от кашля» и «Термопсис с лакричником» сироп.
«Термозы ланцетной травы» — препарат в виде порошка.Из него готовят настой, которым можно лечить детей, начиная с двухлетнего возраста. Для приготовления настоя необходимое количество препарата заливают стаканом (0,2 л) теплой воды, перемешивают и выдерживают на водяной бане четверть часа с закрытой крышкой. Отфильтрованный холодный настой можно хранить в холоде не более 3 суток.
Количество порошка, необходимое для приготовления лекарства, зависит от возраста пациента. Детям до 6 лет на стакан воды берется всего 0.2 г травы, для пожилых пациентов — 0,6 г.
Настой детский (0,2 г травы) можно давать с разрешения педиатра младенцам не с 2 лет, а с 5 месяцев. Малышам до года настой дают 2–3 раза в сутки по 1 ч. Л., Детям 1–6 лет кратность приема будет 3–4 раза в сутки, разовая доза — 2 ч. Л.
Настой для взрослых (0,6 г травы) предназначен для лечения больных, начиная с 6 лет. До 12 лет детям дают по 1 ч.Лекарства, взрослая доза составляет 1 ст. Кратность приема в обоих случаях — 3 или 4 раза в сутки.
Курс лечения для детей и взрослых должен составлять не менее 3 дней, но более 5 дней инфузия не рекомендуется.
«Шприц от кашля для взрослых сухой» с термопсисом — это препарат, который выпускается в виде порошка, расфасованного в отдельные пакеты по 1,7 грамма. Помимо экстракта термопсиса, он содержит экстракт корня солодки, соду, сахар и другие компоненты, оказывающие противовоспалительное и отхаркивающее действие, одновременно уменьшая количество и интенсивность приступов кашля.
По инструкции препарат следует применять для лечения пациентов старше 12 лет, но на самом деле врачи могут назначать его с 6 лет. Принимайте препарат, растворив содержимое упаковки в 1 ст. Холодная кипяченая вода.
Детям до 12 лет можно давать ½ пакетика порошка. Разовая доза для взрослых составляет 1 пакетик. Принимать препарат в обоих случаях рекомендуется 3 или 4 раза в день.
Не беспокойтесь о передозировке препаратом, потому что она может наступить только в том случае, если пациент примет более 14 пакетиков порошка за один раз, что маловероятно.
А вот противопоказания к применению лекарства все же нужно учитывать. Препарат этой формы не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к его компонентам, при беременности и кормлении грудью, непереносимостью фруктозы и различными нарушениями обмена глюкозы. Прием препарата также нежелателен при острой стадии воспалительных заболеваний почек (пиелонефрите и гломерулонефрите).
Побочные действия порошка и смеси сводятся к аллергическим реакциям с повышенной чувствительностью к компонентам и результатом раздражающего воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты и нарушения стула.
Хранить сухую смесь при комнатной температуре можно в течение полутора лет. Но готовое лекарство придется поместить в темное прохладное место (в идеале в холодильник) и использовать в течение 2 дней.
Сироп от кашля «Термопсис с солодкой» (может выпускаться под наименованием «Амтерсол») — форма препарата, предназначенная для борьбы с болезненным симптомом у пациентов старше 3 лет. При лечении кашля многие врачи предпочитают сиропы, которые эффективнее и приятнее на вкус, чем таблетки и лекарства.Правда, сироп термопсиса почему-то не приобрел в этом плане большой популярности, возможно, из-за отсутствия широкой рекламы, как в случае с другими препаратами.
Фармакодинамика. Выраженный отхаркивающий эффект сиропа обусловлен не только входящими в его состав растительными компонентами (это густой экстракт корней солодки и жидкий экстракт травы ланцетного термопсиса), но и такими компонентами, как бромид калия (который помогает снижают возбудимость центральной нервной системы, что дает некоторое противокашлевое действие) и хлорид аммония (отхаркивающее средство).Также сироп содержит консервант (бромид натрия), сахар и спирт (около 10%).
Сироп имеет слабый аромат и довольно приятный вкус. Принимать рекомендуется после еды трижды в день в дозировках в зависимости от возраста пациента. Так, детям до 6 лет нужно давать ½ ч. Л. На прием детям до 12 лет можно предложить уже по 1 ч. Подростки принимают за раз по десертной ложке, а взрослые пациенты — по 1 ст.
Обычно лечение препаратами термопсиса проводится не более 5 дней, но курс лечения сиропом рассчитан на более длительный срок — 1 час.5-2 недели. При необходимости врач может назначить еще один терапевтический курс.
Что касается противопоказаний к применению сиропа термопсиса, то его не назначают при гиперчувствительности хотя бы к одному из компонентов препарата, при обострении язв желудочно-кишечного тракта, при беременности и в период лактации, при нарушениях обмена глюкозы, при патологиях легких с вероятность кровохарканья.
Сироп содержит спирт, поэтому может быть опасен для эпилептиков, пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и органических заболеваний головного мозга, людей, перенесших черепно-мозговую травму.Недопустимо принимать лекарства, содержащие этанол, и людей, которые страдают алкоголизмом или лечились им.
Осторожность при приеме сиропа следует соблюдать больным сахарным диабетом, а также людям, придерживающимся низкоуглеводных диет. Не рекомендуется принимать эту форму препарата и тем, чья деятельность связана с опасностью и требует повышенной концентрации внимания.
Среди побочных действий препарата в форме сиропа отмечаются только возможные аллергические реакции.
Хранить сироп в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 градусов можно в течение 2 лет.
Как видим, на основе давно известной травы ланцетного термопсиса уже создано множество эффективных препаратов от кашля, которые можно подобрать в соответствии со вкусовыми предпочтениями и возрастом пациента. И это без учета многокомпонентных сборов, где одним из действующих веществ выступает трава с выраженным отхаркивающим действием, обеспечивающая быстрое выздоровление от болезни, сопровождающейся тяжелым кашлем.
[4], [5]
Амтерсол сироп фл. 100 мл
Фармакологическое действие
Экстракт корня солодки обладает отхаркивающим действием, в первую очередь за счет наличия глицирризина, который усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Экстракт термопсиса оказывает отхаркивающее действие, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно увеличивает секрецию бронхиальных желез. Алкалоиды, содержащиеся в траве термопсиса (метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин), оказывают возбуждающее действие на органы дыхания, а в высоких дозах — на центры рвоты.Бромид калия снижает возбудимость центральной нервной системы. Хлорид аммония обладает отхаркивающим, мочегонным действием.
Показания
в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит, трахеобронхит).
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутрь после еды. Детям от 3 до 6 лет: по 1/2 чайной ложки 3 раза / сут.Детям от 6 до 12 лет: по 1 чайной ложке 3 раза / сут. Подростки от 12 до 18 лет: по 1 десертной ложке 3 раза / сут. Взрослые: по 1 столовой ложке 3 раза / сут. Средний курс лечения 10-14 дней. Увеличение продолжительности и повторные курсы лечения возможно по рекомендации врача.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции.
Противопоказания
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения; — беременность; — период лактации; — детский возраст до 3-х лет; — Повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью: алкоголизм, эпилепсия, заболевания печени, заболевания и травмы головного мозга (из-за наличия в препарате этанола), сахарный диабет (из-за высокого содержания сахара в препарате).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Амтерсол нельзя применять одновременно с препаратами, содержащими противокашлевые препараты, так как это затрудняет отхаркивание разжиженной мокроты.
Условия хранения
В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ° С.Срок годности 2 года.
Передозировка
При длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны тошнота и рвота.
Таблетки от кашля с термопсисом
Таблетки от кашля с термопсисом уже много лет держат свою популярность и используются многими людьми, часто одолеваемыми этим недугом. Кто испытал на себе положительное действие этих таблеток, тот отдает предпочтение только им.
Трава термопсиса известна своим отхаркивающим действием при респираторных заболеваниях.Благодаря ему в бронхах происходит значительное увеличение выработки слизи. Термопсис включает в себя довольно сложные вещества — алкалоиды, которые содержат азот и образуют водорастворимые соли, часто ядовитые, в сочетании с кислородом, но в небольших количествах их разрешено использовать в качестве препаратов. Термопсис богат алкалоидами, такими как цитизин, пахикарпин, метилцитизин, ингибипидин, термопсин и другими биологически активными веществами. На организм человека они оказывают комплексное действие. В целом термопсис действует как отхаркивающее средство, но большая доза вызывает рвотную реакцию.
Приняв таблетку от кашля с термопсисом, она попадает в кровь, затем в слизистую трахеи и бронхов, оказывая таким образом раздражающее действие, переходя в кашель. Помимо прочего, термопсис стимулирует дыхательный центр головного мозга. Действие термопсиса усиливает двигательную активность эпителия, называемого цилиарным, который выстилает бронхи изнутри, а также двигательную активность мышечного слоя бронхов. Таблетки от кашля с термопсисом вызывают учащенное дыхание, в результате чего происходит отхаркивание и отхождение мокроты.Таблетки способствуют постепенному усилению кашля и усилению выделения мокроты, а вместе с тем ускоряют процесс ее вывода из бронхов.
В своем составе таблетки от кашля с термопсисом имеют бикарбонат натрия, стимулирующий секрецию бронхиальных желез и способствующий снижению степени вязкости мокроты.
После раздражения рецепторов бронхиального дерева приступ кашля у человека бывает по своей природе влажным или сухим, и это очень важно при приеме таблеток.Поэтому перед приемом термопсиса, таблетки при которых могут иметь непредсказуемые эффекты, нужно внимательно изучить инструкцию, а еще лучше — проконсультироваться с врачом. Ведь все знают, как воплощается в жизнь самолечение. В составе препарата «Термопсис» могут присутствовать компоненты аллергической природы. Содержащийся в нем кодеин обладает противокашлевым действием, а также хорошим отхаркивающим действием обладает корень солодки, который также присутствует в составе препарата, при котором мокрота более интенсивно отделяется от бронхиального дерева.
Препарат «Термопсис» от кашля рекомендован для приема взрослым и детям, но только тем, кто преодолел двухлетний рубеж. Поскольку «Термопсис» имеет в своем составе большое количество сложных компонентов, принять его не может каждый. Например, беременным женщинам, а также кормящим матерям следует воздержаться от приема. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, также нельзя применять данный препарат.
Всем, у кого нет противопоказаний, инструкция рекомендует принимать таблетку трижды в день в количестве одной штуки.
Этот препарат не лишен побочных эффектов. Его прием может сопровождаться тошнотой и зудом. Передозировка грозит головной болью, сонливостью, рвотой, нарушением координации движений, затрудненным дыханием. При появлении таких симптомов от таблеток следует воздержаться, промыть желудок, выпить активированный уголь.
Если у пациента наблюдается нарушение функций печки, то суточная доза приема не должна превышать двух таблеток, а затем предоставляется длительный перерыв между приемами.
При управлении автомобилем, а также при определенных видах деятельности, требующих повышенного внимания, данные таблетки употреблять категорически нельзя.
p >>raíz de regaliz — Перевод на английский — примеры испанский
Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
La raíz de regaliz muestra antiinflamatorioefecto, tiene un efecto antiespasmódico y expectorante.
Корень солодки оказывает противовоспалительное действие, обладает спазмолитическим и отхаркивающим действием.No debe tomarse en combinación con raíz de regaliz .
El extracto de raíz de regaliz , que contribuye a corregir los efectos nocivos del sol sobre la uniformidad de la tez.
Экстракт корня солодки , который предотвращает повреждения от солнца и выравнивает тон кожи.La raíz de regaliz (parte subterránea de la planta) tiene muchos usos.
Корень солодки (подземная часть завода) подлежит реальной утилизации.Jarabe de raíz de regaliz , Instrucciones de uso y sus características.
La raíz de regaliz es el mejor producto natural para la desintoxicación complete de su cuerpo.
Корень солодки — лучший натуральный продукт для полной детоксикации вашего организма.La raíz de regaliz tiene un efecto antiinflamatorio y puede ayudar a la digestión.
Корень солодки обладает противовоспалительным действием и может способствовать пищеварению.Licochalcona A (un extracto de la raíz de regaliz ).
La raíz de regaliz tiene propiedades antivirales, antibacterianas y antiinflamatorias.
Корень солодки обладает противовирусными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.Si está utilizando diuréticos tiazídicos, no consuma raíz de regaliz .
Por lo tanto, este producto fue reemplazado por raíz de regaliz .
Contienen: codeína, bicarbonato de sodio, raíz de regaliz , hierba thermopsis lanceolada.
В их составе: кодеин, натрия гидрокарбонат, корень солодки , корень солодки , трава термопсиса ланцетная.Los antioxidantes más, calmantes les gusta la raíz de regaliz también fastenable la piel sensible.
Кроме того, успокаивающие антиоксиданты, такие как корень солодки , также успокаивают чувствительную кожу.El jarabe de raíz de regaliz es un medicamento a base de hierbas naturales para la tos.
Los tés y suplementos que context raíz de regaliz pueden ayudar a sanar las úlceras y evitar que reaparezcan.
Чаи и добавки, содержащие корень солодки , могут помочь излечить язвы и предотвратить их повторное появление.Además, la raíz de regaliz puede ayudar a Estimular la menstruación y desintoxica el hígado, que estrechamente relacionado con el desequilibrio гормональный.
Кроме того, корень солодки может стимулировать менструацию и выводить токсины из печени, что тесно связано с гормональным дисбалансом.La raíz de regaliz es ответственный за las glándulas suprarrenales de la hembra además de las funciones del sistema endocrino.
Корень солодки отвечает за женские надпочечники в дополнение к функциям эндокринной системы.En su forma original, la raíz de regaliz tiene un sabor muy fuerte.
Este efecto puede aumentar si se ingiere medicamentos para el corazón, diuréticos, corticoesteroides o raíz de regaliz .
Этот эффект может быть усилен, если вы принимаете сердечные лекарства, диуретики, кортикостероиды или корень солодки .Otra opción consiste en mezclar el polvo de raíz de regaliz con vaselina, la cual cuenta con sus propias propiedades curativas.
Другой вариант — смешать порошок корня солодки с вазелином, который имеет свои лечебные свойства.% PDF-1.7 % 2633 0 объект > эндобдж xref 2633 140 0000000016 00000 н. 0000005253 00000 н. 0000005515 00000 н. 0000005648 00000 н. 0000005709 00000 н. 0000006122 00000 н. 0000006259 00000 н. 0000006391 00000 п. 0000006529 00000 н. 0000006667 00000 н. 0000006804 00000 н. 0000006942 00000 н. 0000007079 00000 п. 0000007242 00000 н. 0000007386 00000 п. 0000007541 00000 н. 0000007696 00000 п. 0000007852 00000 н. 0000008047 00000 н. 0000008242 00000 н. 0000008437 00000 н. 0000008580 00000 н. 0000008716 00000 н. 0000008856 00000 н. 0000009016 00000 н. 0000009340 00000 п. 0000010123 00000 п. 0000010427 00000 п. 0000010893 00000 п. 0000011058 00000 п. 0000011674 00000 п. 0000012103 00000 п. 0000012182 00000 п. 0000012379 00000 п. 0000013726 00000 п. 0000013950 00000 п. 0000014132 00000 п. 0000014785 00000 п. 0000014990 00000 н. 0000015286 00000 п. 0000015356 00000 п. 0000016868 00000 п. 0000018388 00000 п. 0000018808 00000 п. 0000019175 00000 п. 0000020293 00000 п. 0000020728 00000 п. 0000021075 00000 п. 0000022320 00000 п. 0000023010 00000 п. 0000023196 00000 п. 0000023698 00000 п. 0000023920 00000 п. 0000024218 00000 п. 0000024312 00000 п. 0000024559 00000 п. 0000025585 00000 п. 0000026394 00000 п. 0000033116 00000 п. 0000039405 00000 п. 0000043456 00000 п. 0000044083 00000 п. 0000044630 00000 п. 0000091555 00000 п. 0000138984 00000 н. 0000146620 00000 н. 0000147059 00000 н. 0000147265 00000 н. 0000148628 00000 н. 0000148844 00000 н. 0000150106 00000 н. 0000150354 00000 н. 0000150769 00000 н. 0000150841 00000 н. 0000151256 00000 н. 0000151328 00000 н. 0000151828 00000 н. 0000151919 00000 н. 0000175626 00000 н. 0000175667 00000 н. 0000175728 00000 н. 0000176004 00000 н. 0000176124 00000 н. 0000176248 00000 н. 0000176378 00000 н. 0000176616 00000 н. 0000176797 00000 н. 0000177038 00000 н. 0000177192 00000 н. 0000177336 00000 н. 0000177526 00000 н. 0000177672 00000 н. 0000177826 00000 н. 0000177983 00000 н. 0000178133 00000 н. 0000178301 00000 н. 0000178552 00000 н. 0000178666 00000 н. 0000178837 00000 н. 0000178943 00000 н. 0000179108 00000 н. 0000179216 00000 н. 0000179399 00000 н. 0000179549 00000 н. 0000179699 00000 н. 0000179882 00000 н. 0000180018 00000 н. 0000180207 00000 н. 0000180359 00000 н. 0000180542 00000 н. 0000180684 00000 н. 0000180906 00000 н. 0000181083 00000 н. 0000181207 00000 н. 0000181331 00000 н. 0000181502 00000 н. 0000181638 00000 н. 0000181800 00000 н. 0000182017 00000 н. 0000182129 00000 н. 0000182310 00000 н. 0000182444 00000 н. 0000182613 00000 н. 0000182733 00000 н. 0000182867 00000 н. 0000183080 00000 н. 0000183192 00000 н. 0000183445 00000 н. 0000183577 00000 н. 0000183804 00000 н. 0000183916 00000 н. 0000184054 00000 н. 0000184218 00000 н. 0000184350 00000 н. 0000184510 00000 н. 0000184648 00000 н. 0000184792 00000 н. 0000184948 00000 н. 0000005078 00000 н. 0000003164 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 2772 0 объект > поток xW [le> n [Ҳ2voi {! QbJ $ Ћ` [m) {lKR «A + Q! HxȃOF_ | êQgvstPr * EPGYUj.ߣ rѺ | R: 21J @ / * GOyy.MB yBʯZ0 # ۰ YR @ `zb & (xr] @P = & + T6x ܴ H * R +. P (J7 /: cNk! X3Ze \ oc> .U2BvAC
| Нажмите, чтобы просмотреть сайт в | richfarmgarden.com | |
| рамы в соответствии с проектом | Карта сайта | |
| ДОМ | Описание бизнеса с фреймами навигации по сайту | добро пожаловать.HTML |
| ТОВАРЫ И УСЛУГИ | Навигационные ссылки на некоторые списки продуктов на веб-странице | psnav.html |
| СЕМЕНА И РАСТЕНИЯ | Фамильные овощи , травы , деревья , семян цветов и растений, которые мы продаем | Plants.html |
| | | |
| АЛФАВИТНЫЙ ИНДЕКС СЕМЯН И РАСТЕНИЙ | Комплексный указатель семян и сортов растений | A — E альфа.html F — J alpha2.html K — O alpha3.html P — S alpha4.html T — Z alpha5.html |
| | | |
| ЦВЕТЫ | Указатель Сорт цветов | flowers.html |
| | | |
| ТРАВЫ | Указатель сортов трав | травы.HTML |
| | | |
| ДЕРЕВЬЯ И КУСТАРНИКИ | Указатель деревьев и кустарников | tree.html |
| | | |
| ОВОЩИ | Указатель сортов овощей | овощей.HTML |
| | | |
| СПИСОК НАИМЕНОВАНИЙ СЕМЯН И РАСТЕНИЙ (см.
ниже) | Seed and Plant файлов (используйте указанные выше индексы для упрощения
разнообразие
поиск по имени) | (перечислено ниже) |
| | | |
| КОМПЛЕКТНЫЙ САДОВЫЙ НАБОР | Спасательный склад контейнеров полный сад наборы | садовых набора.HTML |
| ИНСТРУМЕНТЫ | Теплица Наборы каркасов и пластиковые горшки | tools.html |
| ПРОДАЖА ЖИВОТНЫХ | Продам сельскохозяйственных животных | animals.html |
| ЧАСТИ | AG Запчасти для оборудования и прицепов в магазине подержанные и новые заказа | parts.html |
| КОРМ | Корма для животных доступны в Винчестере, IN | корма.HTML |
| ПОДАРОЧНЫЕ ИДЕИ | Подарки | Gifts.html |
| ЗАКАЗ НА РАЗМЕЩЕНИЕ | Инструкция по размещению каталога почтовый заказ | grape.html |
| ФОРМА ЗАКАЗА | Нам нравится получать эту форму по почте. | orderform.html |
| СПРАВКА ДЛЯ ФОРМЫ ЗАКАЗА НА ПЕЧАТЬ | Справка по печати и заказ без формы | печать.HTML |
| Инструкции PayPal | Справка корзины покупателя | paypal.html |
| Таблица пошлин S&H И растения Доставка | стоимость доставки и погрузочно-разгрузочных работ | shippingandhandling.html |
| СТРАНЫ | Кто заказывает семян в richfarmgarden | введение.HTML |
| УСЛОВИЯ ПРОДАЖИ | Политика и условия richfarmgarden | ponav.html |
| ВОЗВРАТ И ВОЗВРАТ | Политика возврата | rrpolicy.html |
| КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ | Конфиденциальность и безопасность | priv.html |
| СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ | Адреса | контакт.HTML |
| СПРАВКА / FAQ | Часто задаваемые вопросы | faq.html |
| СОВЕТЫ RICH FARM GARDEN | ПРОРАЩЕНИЕ СЕМЯН | corn.html # v1 |
| Жизнеспособность семян — ДОЛГОВЕЧНОСТЬ | bean.html # v2 | |
| ХРАНЕНИЕ СЕМЯН | помидор.html # v3 | |
| УБОРКА СЕМЯН | pepper.html # v4 | |
| ФИЛОСОФИЯ КУХНИ-САДА | carrot.html # v5 | |
| ПОСАДОЧНЫЙ ЗАВОД | wormwood.html # h2 | |
| СТРАТИФИКАЦИЯ НАТУРАЛЬНЫХ СЕМЯН | рододендрон.html # t1 | |
| СЕМЕНА — ТЕПЛОЕ СТРАТИФИКАЦИЯ | cephalanthus.html # t2 | |
| СЕМЕНА — ХОЛОДНАЯ СТРАТИФИКАЦИЯ | дуб.html # t3 | |
| ПОСЕВ ПОД СТЕКЛО | mountainlaurel.html # t4 | |
| ОБРАБОТКА БАРЕРУННЫХ РАСТЕНИЙ | дерева.html # t5 | |
| ОТРАБОТКА НАТУРАЛЬНЫХ СЕМЯН | hickory.html # t6 | |
| МЕХАНИЧЕСКАЯ ОЧИСТКА СЕМЯН | pecan.html # t7 | |
| СЕМЕНА — УДАЛЕНИЕ ГОРЯЧЕЙ ВОДЫ | myrica.html # t8 | |
| ОЧИСТКА КИСЛОТНЫХ СЕМЯН | Gymnocladus.html # t9 | |
| РАСПОЗНАВАНИЕ ЯДОВИКА | parthenocissus.html # f2 | |
| КАК ИЗБАВИТЬСЯ от Ядовитого плюща | alfalfa.html # h3 | |
| ЛЕЧЕНИЕ КОЖИ ЯДОМ ПЛЮЩОМ | impatiens.html # f1 | |
| ЛЕЧЕНИЕ Зуда | melaleuca.html # t10 | |
| ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ЛИДЕР-СЕКРЕТАРЬ | apple.html # t11 | |
| СБОР SAP | maple.html # t12 | |
| ПРИГОТОВЛЕНИЕ СИРОПА | actinidia.html # t13 | |
| УСЛОВИЯ ТОВАРНОГО ЗНАКА И ВЕБ-САЙТА | Условия использования веб-сайта | линктоус. |