5 причин ложноположительного теста на беременность
Если женщина пытается забеременеть или подозревает у себя беременность, подтвердить эти предположения может помочь тест на беременность, который можно купить в аптеках или магазинах, продающих предметы личной гигиены. Хотя многие домашние тесты на беременность дают результат с 99% точности, они все же не идеальны. Ложноположительным результатом теста на беременность считается таковой, который указывает на наличие беременности при ее отсутствии.
Тесты на беременность определяют наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче — гормона беременности, который выделяется с мочой и содержится в крови во время беременности. Важно отметить, что при проведении теста на беременность женщина должна знать, что даже слабый знак «плюс» или вторая линия указывают на положительный результат.
Однако не все положительные тесты на беременность означают, что женщина беременна. Есть некоторые случаи, когда тест на беременность может давать ложноположительный результат:
Неправильное использование теста.
При проведении домашнего теста на беременность важно четко следовать инструкции. У каждого брэнда есть специальные инструкции, поэтому очень важно внимательно их прочитать. Для большинства тестов результат нужно оценивать в течение 4–5 мин после проведения теста и не более чем через 10–30 мин после этого. Если тест на беременность читается по истечении рекомендуемого времени, это может привести к тому, что появится слабая вторая линия на тесте — как правило эта линия появляется после испарения мочи.
Предыдущий выкидыш или аборт. После аборта или выкидыша домашний тест на беременность может привести к ложноположительному результату, поскольку уровень ХГЧ в организме женщины все еще может быть относительно высокими. Как только оплодотворенное яйцо имплантируется в стенку матки, организм начинает выделять гормон ХГЧ. После выкидыша или аборта уровень ХГЧ начинает падать, однако это происходит медленно. Как правило, ХГЧ снижается в течение периода от 9 до 35 дней.
В некоторых случаях выкидыш может происходить не полностью, в результате в матке остается ткань, провоцирующая выделение ХГЧ. В данной ситуации может потребоваться операция, чтобы удалить любые сохраненные продукты зачатия.
Молярная беременность. Она вызывается генетическими аномалиями при зачатии и приводит к аномальной беременности. При полной молярной беременности эмбрион не развивается, но плацентарная ткань быстро растет. Как правило, это происходит потому, что яйцеклеткам женщины не хватает материнской хромосомы, и яйцеклетка оплодотворяется одним или двумя сперматозоидами. При частичной молярной беременности яйцо оплодотворяется 2 сперматозоидами. Это приводит к тому, что эмбрион содержит 1 набор хромосом от матери и 2 набора хромосом от отца — 69 хромосом вместо нормального набора из 46 хромосом.
Вместо нормальной плаценты и эмбриона плацентарная ткань при молярной беременности развивается таким образом, что напоминает кучу винограда. Для устранения такой беременности требуется операция с тщательным отслеживанием уровня ХГЧ у женщины после проведения вмешательства. Иногда может возникать состояние, называемое стойкой гестационной трофобластической болезнью, что связано с продолжающимся ростом продуктов молярной беременности в матке. В данной ситуации требуется хирургическое вмешательство для удаления матки или проведение химиотерапии.
Лекарства. Прием некоторых лекарств может привести к ложноположительному результату теста на беременность. Эти лекарственные средства включают препараты с ХГЧ в качестве активного ингредиента, которые часто используются для лечения бесплодия. И все же большинство медикаментов не влияют на результаты домашних тестов на беременность.
Патологии. Некоторые заболевания и состояния могут привести к повышению уровня ХГЧ в организме женщины, даже если она не беременна.
Они включают:
- нарушения, влияющие на уровень гормонов гипофиза, особенно у женщин в период перименопаузы или менопаузы;
- гестационная трофобластическая болезнь;
- рак яичника, мочевого пузыря, почки, печени, легкого, толстой кишки, молочной железы и желудка;
- фантомный ХГЧ, когда определенные белки организма связываются с молекулами в наборе теста на беременность, что приводит к ложноположительному результату;
- кисты яичников;
- заболевания почек или инфекции мочевых путей.
Если тест на беременность указывает на положительный результат, важно уведомить об этом своего врача, так как потребуется дополнительная оценка и тестирование, чтобы подтвердить и контролировать беременность.
По материалам www.medicalnewstoday.com
О тесте на беременность
На тесте две полоски, а беременности нет: так бывает?
Наступление беременности может быть как долгожданным, так и очень неожиданным событием в жизни женщины или семьи.
В тот момент, когда женщина начинает подозревать о своем «интересном положении» или не может ни с чем другим связать появление у нее новых характерных симптомов, на помощь приходит тест на беременность. Это простое, но в то же время очень удобное изобретение «работает» довольно-таки точно. Вероятность ошибочного результата при своевременном проведении теста не превышает 1%. Причем тест бывает как ложноотрицательным, так и ложноположительным. Сегодня мы поговорим о тех ситуациях, когда тест показывает положительный ответ, хотя женщина не является беременной. Почему такое иногда случается?
Как работает тест на беременность?
Чтобы разобраться в том, почему тест на беременность может показать ложный результат, важно понять то, как он работает. Перед выполнением теста нужно прочитать инструкцию по применению. Порядок действий очень простой: опустить тест-полоску определенным концом в емкость с мочой или подставить ее под струю мочи, затем оценить тест через указанное время.
Появившиеся две полоски на тесте будут свидетельствовать о положительном результате, то есть об имеющейся беременности. Это волшебство? Или как объяснить столь удивительное явление, что узенькая тест-полоска может известить будущую маму о предстоящем прибавлении в семье раньше, чем врач?
Что такое ХЧГ?
Нет, никакого волшебства в тесте на беременность нет. Простая химия. На тест-полоску нанесен химический индикатор, который вступает в реакцию с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Это один из самых ранних гормонов беременности, который выделяется ворсинами хориона (будущей плацентой). Его выделение начинается с того момента, как плодное яйцо прикрепится к маточной стенке, и продолжается всю беременность. Его можно определить в крови или в моче будущей матери. Тест на беременность основан именно на обнаружении ХГЧ в моче матери.
Рекомендуется проводить тест не раньше первого дня задержки ожидаемых месячных или примерно через две недели от предполагаемого дня зачатия, если цикл у женщины нерегулярный.
Почему тест на беременность бывает ложноположительным?
Женщины по-разному реагируют на появившиеся две полоски на тесте, ведь для кого-то беременность — заветная мечта, для кого-то неприятная неожиданность. В любом случае, положительный результат теста — это лишь первичный шаг в диагностике беременности.
Кстати, результат теста не всегда выражается количеством полосок. Иногда появляются значки «+» или «─», иногда слова «беременна» или «не беременна», «Yes» или «No». Сути дела это не меняет, ведь любой тест на беременность всего лишь отражает количество ХГЧ в моче исследуемой.
Однако случается, что на тест-полоске проявляется положительный результат при отсутствии беременности. Почему? Давайте разберем самые распространенные причины ложноположительного ответа при проведении теста на беременность.
Послеродовый период
Уровень ХГЧ увеличивается в кровотоке и в моче будущей матери уже с первых дней беременности, достигая своего максимума на третьем месяце гестации (7—11 недель).
То есть, не нужно паниковать, если в после недавних родов тест показывает две полоски. Это не говорит о том, что женщина станет скоро мамой еще раз. Просто нужно время для того, чтобы уровень ХГЧ снизился. Однако нельзя забывать о надежной контрацепции даже в первые месяцы после родов, если семья не планирует детей-погодок.
Недавний выкидыш или аборт
После самопроизвольного прерывания беременности (замершей беременности, выкидыша) или аборта уровень ХГЧ тоже не снижается моментально. Этот период может длиться от 9 до 35 дней (в среднем около 3 недель). Соответственно, сделанный тест на беременность в данном временном промежутке может оказаться положительным при отсутствии в матке эмбриона на момент проведения теста. Особенно долго положительным тест будет при наличии в полости матки остатков плацентарных тканей.
При сомнении относительно наличия беременности женщине стоит сдать кровь на уровень ХГЧ (это не только качественный, но и количественный анализ) и/или сделать УЗИ органов малого таза. Это позволит понять, имеется ли беременность, или все же тест отражает наличие ХГЧ от беременности, которая была совсем недавно.
Пузырный занос
Об этом заболевании женщины знают очень мало или даже никогда не слышали, а вот врачи акушеры-гинекологи его очень боятся. Что такое пузырный занос? Это одна из самых серьезных патологий беременности, при которой патологически изменяются ворсины хориона (плаценты). Чаще заболевают молодые женщины. Причины данного состояния до сих пор окончательно не установлены.
При пузырном заносе по ходу ворсин хориона образуются пузырькообразные расширения. Различают разные формы пузырного заноса. Нормальное развитие плода при таком развитии событий в большинстве случаев невозможно, он погибает. Само заболевание очень тяжелое, может даже угрожать жизни пациентки.
Удаление пузырного заноса — единственный способ лечения женщины.
Тест на беременность при развитии пузырного заноса всегда положительный. Даже матка увеличивается в размерах, потому что ворсины хориона разрастаются как виноградные гроздья. Решающее значение в диагностике пузырного заноса имеет ультразвуковое исследование матки.
Хорионэпителиома (хорионкарцинома)
Это злокачественная опухоль трофобласта (то есть, ворсин хориона или плаценты). Хорионэпителиома может быть следствием пузырного заноса, а также самостоятельным заболеванием. Бывает как у беременных женщин, так и у женщин в послеродовом периоде.
Опухоль быстро метастазирует, формируя очаги в разных внутренних органах. Так как в основе опухоли лежат ткани трофобласта, продуцируется большое количество ХГЧ, в результате чего тест для определения беременности будет положительным. Заболевание очень тяжелое, прогноз серьезный.
Суперовуляция при подготовке к ЭКО
Некоторые женщины так мечтают о малыше, что делают тесты на беременность даже тогда, когда не нужно, например, при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).
В период приема лекарств для суперовуляции в яичниках вырабатывается большое количество ХГЧ, что обязательно проявится положительным результатом теста, хотя до наступления беременности еще далеко. Врачам стоит заранее информировать об этом пациентку, чтобы она не делала поспешных выводов о том, что смогла забеременеть самостоятельно.
Опухоли внутренних органов
Все выше перечисленные причины ложноположительного теста на беременность все равно имеют отношение к беременности, пусть даже к той, которая недавно закончилась или еще не наступила. Но бывает и такое, что положительный тест отношения к беременности не имеет никакого. Речь об опухолевых процессах во внутренних органах, при которых опухоль продуцирует ХГЧ. Такое случается при опухолях яичников, головного мозга, раке легких, желудка, молочной железы и др.
Как правило, об имеющихся злокачественных опухолях женщина узнает другими путями, а не посредством положительного теста на беременность. Все-таки тест на беременность обычно делают при задержке месячных, в то время как сбой цикла при наличии опухолей совсем не обязателен.
Технические нарушения при проведении теста
Очень редко бывает так, что в руках у женщины оказался некачественный тест, который дал ложноположительный результат. Однако, зная, что такое бывает, многие женщины сознательно делают несколько тестов на беременность разных фирм. Неоднократная ошибка тестов маловероятна. Кроме того, при проведении теста нужно строго засекать время, отведенное для интерпретации результата. Обычно оно составляет 3-5 минут.
Кстати, неплохо, если тест оценит еще и другой человек (подруга, супруг). Бывает такое, что желаемая полосочка женщине просто мерещится, в то время как на самом деле ее нет.
Что делать, если есть сомнения в отношении теста на беременность?
Бывает так, что женщина сомневается в правильности проведенного теста. Например, тест показывает положительный ответ, хотя отсутствуют другие признаки беременности. Или же имеются менструальноподобные выделения, хотя тест говорит в пользу беременности.
Или в такой ситуации, когда два теста показали разные результаты? Что же делать?
- Первое: не нужно пытаться найти истину самостоятельно. Самое правильное — обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Именно он решит, что нужно делать в первую очередь: сдать кровь из вены на ХГЧ, сделать УЗИ матки и яичников или же просто провести осмотр пациентки на кресле.
- Второе: не пытаться избавиться от беременности (которая еще даже не подтверждена) во внебольничных условиях. Испугавшись внеплановой беременности некоторые женщины, прибегают к криминальным абортам или же просто выпивают дома «нужную таблеточку». Это чревато серьезными осложнениями для жизни и здоровья. Беременность сначала нужно подтвердить, а потом уже решать вопрос совместно с врачом о способах ее прерывания, если возникнет такое желание.
- Третье: постараться «докопаться» до истины. Отсутствие беременности — не повод расслабляться. Нужно найти причину того, почему тест стал положительным. В ряде случаев причина кроется в серьезных онкологических болезнях и эндокринных расстройствах, которые требуют не только диагностики, но и своевременного лечения.
← Назад
Прогестерон и преждевременные роды: что новое исследование означает для беременных женщин | Ваша беременность имеет значение
Данные юго-западного исследования UT 2022 года дополняют растущее количество исследований о том, что гормон прогестерон в некоторых случаях может не помочь предотвратить преждевременные роды.Исследование, опубликованное UT Southwestern в октябре 2022 года, дополняет растущее число исследований, предполагающих, что вагинальный прогестерон может помочь предотвратить преждевременные роды только в определенных случаях — и это следует за удалением с рынка препарата прогестерона.
Преждевременные роды — роды до 37 недель беременности — представляют собой серьезную проблему в США. Число преждевременных родов в стране выросло до 10,5% в 2021 г., что на 4% больше, чем в 2020 г. В Техасе этот показатель выше: 11,4.
% детей, родившихся недоношенными.
Приблизительно 66% случаев младенческой смертности приходится на недоношенных детей. Выжившие дети подвергаются повышенному риску таких проблем со здоровьем, как проблемы с дыханием, трудности с кормлением, церебральный паралич, задержки развития, проблемы со зрением и слухом.
Предыдущие исследования показывают, что гормон прогестерон может помочь предотвратить слишком раннее сокращение матки, а вагинальное лечение гормоном прогестерона назначают для предотвращения преждевременных родов у пациенток с короткой шейкой матки — областью между влагалищем и маткой — у беременных с одинокий ребенок.
Медицинские работники интересовались, может ли введение вагинального прогестерона помочь другим беременным пациенткам снизить риск преждевременных родов. Наше исследование предполагает, что это может быть неправдой.
В нашем исследовании 24% женщин, принимавших прогестерон вагинально, родили в срок 35 недель или раньше, по сравнению с 16,8% в контрольных данных предыдущих исследований.
Это означает, что прием вагинального прогестерона не снижает риск преждевременных родов. Хотя процент был выше в группе прогестерона, исследования не показывают, что прием прогестерона увеличивает риск преждевременных родов.
Это исследование имело некоторые ограничения, и потребуются дополнительные исследования, прежде чем мы полностью прекратим использование вагинального прогестерона для предотвращения преждевременных родов. Прогестерон может быть эффективен для пациенток с короткой шейкой матки, что является фактором риска преждевременных родов.
Но новое исследование дополняет растущие доказательства того, что прогестерон может не помочь некоторым пациентам.
Растущие исследования прогестерона и преждевременных родов
Причины спонтанных преждевременных родов остаются неясными. Однако, если у женщины один раз произошли преждевременные роды в результате самопроизвольных родов или разрыва плодных оболочек (когда у женщины «отходят воды»), риск повторных родов в два-три раза выше.
И чем раньше первые преждевременные роды, тем выше вероятность преждевременных родов при следующей беременности.
Большое исследование, проведенное в 2003 году, показало, что еженедельные инъекции прогестерона (17-OHPC) беременным женщинам, у которых в анамнезе были хотя бы одни преждевременные роды, снижали риск родов до 37 недель на 34%.
В 2021 году 11,4% детей, рожденных в Техасе, были недоношенными, что немного выше, чем в 10,5% по стране.
На основании этих результатов Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) условно одобрило препарат под названием Makena для профилактики повторных преждевременных родов у женщин с одноплодной беременностью и преждевременными родами в анамнезе. В рамках этого процесса было проведено подтверждающее исследование, известное как испытание PROLONG.
PROLONG обнаружил, что частота преждевременных родов была одинаковой у женщин, получавших еженедельные инъекции прогестерона, и у женщин, получавших инъекции плацебо.
Это последовало за исследованием 2017 года, опубликованным исследователями UT Southwestern, которые также пришли к выводу, что инъекции прогестерона не уменьшают преждевременные роды, но могут увеличить риск развития гестационного диабета у женщины.
На основании этих исследований комиссия FDA в октябре 2022 года проголосовала за отзыв Makena с рынка.
Мы надеемся, что эти исследования будут продолжать стимулировать новые исследования прогестерона и других потенциальных методов лечения преждевременных родов. Но что они означают сейчас для женщин, у которых в прошлом были спонтанные преждевременные роды из-за ранних родов или разрыва плодных оболочек?
Что делать, если у вас были преждевременные роды
Важно отметить, что мы не говорим обо всех методах лечения прогестероном при повторных преждевременных родах. Например, эти исследования не влияют на использование вагинального прогестерона, назначаемого женщинам с риском преждевременных родов из-за короткой шейки матки.
Профессиональные общества, такие как Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество медицины матери и плода, пока не изменяют текущие рекомендации, поддерживающие использование вагинального прогестерона.
Если в прошлом у вас был недоношенный ребенок или сложная беременность, новая беременность может вызвать у вас стресс или тревогу. Важно помнить, что то, что произошло, произошло не по вашей вине, и то, что это произошло во время одной беременности, не означает, что это обязательно произойдет снова.
Чтобы поговорить с врачом о текущей или планируемой беременности, позвоните по телефону 214-645-8300 или запишитесь на прием онлайн.
Тест на беременность | Tommy’s
Как работают тесты на беременность?
Тесты на беременность определяют гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон обычно вырабатывается в организме во время беременности.
Тест на беременность может обнаружить ХГЧ (и дать положительный результат) в моче, если его достаточно в организме.
Следы ХГЧ можно обнаружить в моче через 6 дней после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Сумма продолжает расти каждый день.
Большинство тестов на беременность дают точный результат с первого дня задержки менструации.
Если у вас нерегулярные менструации и вы не уверены, когда должна наступить менструация, проведите тест не позднее, чем через 21 день после последнего незащищенного полового акта.
Домашний тест на беременность
Домашний тест на беременность можно купить в аптеке, супермаркете или в Интернете. Все тесты на беременность разные, поэтому обязательно внимательно прочитайте инструкцию. Пройти тест можно в любое время суток, не обязательно утром.
Вам необходимо подержать конец теста на беременность в потоке мочи (мочи) или собрать мочу в чистую емкость и окунуть ее. Ознакомьтесь с инструкциями, чтобы узнать, какой символ будет отображаться на тесте, если он положительный.
Тест покажет, беременны ли вы в течение нескольких минут.
Если он говорит, что вы беременны, это почти наверняка, что вы беременны.
Если ваш тест на беременность дал отрицательный результат
Отрицательный результат может быть менее точным. Это может быть ненадежно, если:
- вы не следуете инструкциям должным образом
- сдавать тест слишком рано
- вы принимаете лекарства, которые влияют на результаты.
Узнайте у фармацевта, могут ли ваши лекарства повлиять на результаты теста на беременность.
Если у вас сохраняются симптомы или у вас по-прежнему нет менструации, сделайте еще один тест через неделю. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы продолжаете получать отрицательные результаты и у вас все еще нет месячных.
«Я годами отчаянно ждал, чтобы это случилось со мной, и когда появилась эта положительная линия, я ожидал, что буду рыдать от радости. Но вместо этого я почувствовал оцепенение, а затем чувство вины, потому что я чувствовал, что должен был быть в большем экстазе.
Натали
Я был в шоке, и мне нужно было время, чтобы разобраться. Я думаю, это было проклятие социальных сетей, где женщины делятся видео о том, как они узнают, и они с мужем вне себя от радости и рыдают. С тех пор, как я разговаривала с другими будущими мамами, оказалось, что я все-таки была нормальной!»Тесты на беременность у вашего врача или местного аптекаря
Некоторые фармацевты предлагают тесты на беременность бесплатно, или с вас может взиматься небольшая плата.
В рамках консультации врач общей практики может предложить вам пройти тест на беременность. Например, если у вас нет месячных, но все тесты на беременность, которые вы сделали дома, дали отрицательный результат.
Вам потребуется взять образец мочи в чистую емкость без мыла. Если вы идете к своему терапевту, вы можете получить горшки для введения вашего образца в хирургии.
Возможно, вам придется подождать результата несколько дней. Но если ваш образец мочи будет протестирован на месте, вы, вероятно, получите результат уже через несколько минут.
Что делать после положительного результата теста на беременность
Если вы сделали тест для подтверждения невынашивания беременности
Иногда ваш лечащий врач может попросить вас сделать тест на беременность после подозрения на ранний выкидыш. Иногда это необходимо, чтобы убедиться, что уровень ХГЧ снижается. Если тест показывает, что вы все еще беременны, вам может потребоваться пройти дополнительные тесты.
Выкидыш может быть травматичным. Узнайте, какая поддержка доступна, если вы или ваш близкий человек пережили потерю беременности.
Если вы не уверены, что хотите забеременеть
Когда вы узнаете, что беременны, вы можете испытать целый ряд различных эмоций. Если вы не уверены, что хотите сделать, важно уделить некоторое время тому, чтобы подумать о возможных вариантах.
Общение с людьми, которым вы доверяете, и получение информации о ваших возможностях может помочь вам принять решение. Возможно, вы захотите поговорить с партнером, семьей или друзьями.
Другие люди могут дать вам несколько полезных советов, но в конечном итоге это ваше решение.
Если вы предпочитаете поговорить с кем-то менее близким, вы можете поговорить со своим врачом общей практики или в местной клинике сексуального здоровья. Эти услуги являются конфиденциальными.
Если вы хотите сохранить беременность
Планируете ли вы забеременеть или нет, положительный тест на беременность может быть ошеломляющим. Возможно, вам потребуется некоторое время, чтобы переварить новость. Вы не обязаны никому говорить об этом сразу, если только сами этого не хотите.
Первое, что вам нужно сделать, это сообщить своим местным акушеркам, что вы беременны, чтобы они могли организовать дородовой уход за вами. Вы можете самостоятельно обратиться непосредственно в местное родильное отделение. Посетите веб-сайт больницы, чтобы узнать больше.
Поговорите со своим терапевтом, если вы не можете обратиться за помощью самостоятельно или если вы считаете, что ваша беременность может быть связана с высоким риском (например, если у вас хроническое заболевание, такое как диабет, или вам больше 40 лет).
