T-SPOT.TB – показания, подготовка, преимущества теста для диагностики туберкулеза
+7 (495) 276 08 08
Диагностика латентной и активной туберкулезной инфекции методом T-SPOT.TB
T-SPOT
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (палочками Коха). Главным образом инфекция поражает легочную ткань, но может распространяться и на другие органы. Туберкулез не проходит самостоятельно. Чтобы справиться с заболеванием, необходима своевременная диагностика и качественное лечение.
О туберкулезе редко говорят за пределами медицинского сообщества. Вокруг этого заболевания сложилось множество мифов. Главный из них – что туберкулез крайне редкая, практически исчезнувшая инфекция. На самом деле, во многих странах, включая Россию, сейчас наблюдается эпидемия туберкулеза, а носитель скрытой инфекции – каждый четвертый. В любой момент латентная форма может перейти в открытую, и человек станет опасен для окружающих. При этом в скрытой форме туберкулез может оставаться незамеченным долгие годы, он не вызывает симптомов и не влияет на самочувствие.
Большинство методов диагностики туберкулеза не позволяют обнаружить инфекцию в латентной форме. Самый прогрессивный и точный анализ, который выявляет скрытый и активный туберкулез одновременно, — T-SPOT.
Что такое T-SPOT
T-SPOT – прогрессивный метод диагностики туберкулеза. В отличие от подкожных проб Манту и Диаскинтеста, в методе T-SPOT исключен контакт пациента с туберкулином и антигенами микобактерий туберкулеза, нет необходимости провоцировать иммунный ответ. Все, что нужно для проведения анализа методом T-SPOT, — стандартная проба крови.
Преимущества метода T-SPOT:
Как работает метод T-SPOT
Во время исследования в образце крови определяется число Т-лимфоцитов, которые продуцируют интерферон-гамма. За счет этого выявляют, если ли иммунный ответ и присутствуют ли в организме микобактерии туберкулеза. Принцип действия теста отражен и в его названии: буква «Т» означает Т-лимфоциты, на основании реакции которых проводится сам анализ. «SPOT» переводится как «пятно» — оно образуется во время реакции, если обнаружена инфекция. Тестирование происходит «in vitro» — в пробирке. Благодаря этому тест полностью безопасен, не имеет противопоказаний и не может вызвать побочных реакций.
Кому необходим T-SPOT
Как подготовиться к анализу
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются. Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения.
ВАЖНО:
Проба Манту не влияет на результат исследования для диагностики туберкулезной инфекции методом ELISPOT, поэтому его можно проводить независимо от постановки пробы.
После Диаскин-теста, данное исследование можно проводить не ранее, чем через 2 месяца.
Во время ОРЗ может отмечаться неспецифическая реакция, которая мешает оценке результата. Поэтому предпочтительно делать тест не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления.
Что выбрать?
T-SPOT
Манту
Диаскинтест
Квантифероновый тест
На данный момент существует 4 основных метода диагностики туберкулеза:
2. Два лабораторных анализа по крови (T-SPOT, Квантифероновый тест).
Из всех методов T-SPOT считается наиболее современным и точным.
Специфичность и чувствительность методики составляет 99%.
Для пробы Манту эти показатели варьируются в районе 70–80%.
Сравнение способов диагностики туберкулеза
Реакция Манту | Диаскинтест | ||
---|---|---|---|
Метод исследования | Кожный тест | Кожный тест | Анализ крови из вены |
Побочные реакции | Возможны | Возможны | Нет |
Противопоказания | Есть | Есть | Нет |
Субъективная | Субъективная | Объективная | |
Ложноположительный результат после БЦЖ | Часто | Отсутствует | Отсутствует |
Выявляет стадию туберкулеза | Активную | Активную | Латентную и активную |
Использование при беременности | Запрещено | Запрещено | Разрешено |
Заказать на дому
Туберкулез и COVID-19
Около 25% жителей планеты инфицированы туберкулезной инфекцией.
Большинству из зараженных повезет, и они никогда не узнают об этом.
Но нужно помнить, что инфекция может пробудиться в любой момент – обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета.
На состоянии иммунитета сказываются хронические заболевания, аутоиммунные и онкологические процессы, тяжелая терапия, прием ряда лекарственных препаратов. Отдельная группа людей, находящая в группе риска по туберкулезу, — ВИЧ-инфицированные. В России уже много лет наблюдается эпидемия ВИЧ.
Но ВИЧ не единственный вирус, который разрушает иммунитет и делает организм беззащитным перед микобактерией туберкулеза. С начала 2020 года мир живет в условиях новой коронавирусной эпидемии, вызванной штаммом Sars-Cov-2.
COVID-19 поражает легкие, а его осложнения оказывают разрушительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, печень и другие органы.
Несмотря на все усилия медицинского сообщества и развитие медицины, туберкулез до сих пор входит в десятку ведущих причин смерти в мире. Среди инфекционных заболеваний он занимает первое место, опережая даже ВИЧ и коронавирус. Каждый год туберкулез убивает около 1,5 миллионов человек. Еще около 10 миллионов ежегодно заражаются туберкулезом.
На фоне коронавирусной эпидемии ВОЗ ожидает рост смертности от туберкулеза. Люди с туберкулезом, даже в латентной форме, более восприимчивы к заражению коронавирусом. И наоборот, переболевшие COVID-19 оказываются в группе риска по туберкулезу. Особенно сложная задача для врачей – одновременное заражение коронавирусом и туберкулезом, что тоже не исключено.
Из-за схожести симптомов коронавируса и туберкулеза может быть рекомендована параллельная диагностика сразу двух этих заболеваний, что позволит поставить точный и полный диагноз и предотвратить распространение инфекций. Также рекомендуется обследование на туберкулез после перенесенной коронавирусной инфекции.
Услугой можно воспользоваться в медицинском центре СИТИЛАБ или на дому.
ИНВИТРО. Туберкулёз, узнать цены на анализы и сдать в Москве
- ИНВИТРО
- Диагностика…
- Туберкулёз
- Программа обследования для офисных сотрудников
- Обследование домашнего персонала
- Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
- Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
- COVID-19
- Оценка функции печени
- Диагностика состояния почек и мочеполовой системы
- Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта
- Диагностика заболеваний соединительной ткани
- Диагностика сахарного диабета
- Диагностика анемий
- Онкология
- Диагностика и контроль терапии остеопороза
- Биохимия крови
- Диагностика состояния щитовидной железы
- Госпитальные профили
- Здоров ты – здорова страна
- Гинекология, репродукция
- Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет
- Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
- Проблемы веса
- VIP-обследования
- Болезни органов дыхания
- Аллергия
- Определение запасов микроэлементов в организме
- Красота
- Витамины
- Диеты
- Лабораторные исследования перед диетой
- Спортивные профили
- Гормональные исследования для мужчин
- Дифференциальная диагностика депрессий
- Лабораторные исследования для получения медицинских справок
- Биохимические исследования
- Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
- Белки и аминокислоты
- Желчные пигменты и кислоты
- Липиды
- Ферменты
- Маркеры функции почек
- Неорганические вещества/электролиты:
- Витамины
- Белки, участвующие в обмене железа
- Кардиоспецифичные белки
- Маркёры воспаления
- Маркёры метаболизма костной ткани и остеопороза
- Определение лекарственных препаратов и психоактивных веществ
- Биогенные амины
- Специфические белки
- Гормональные исследования
- Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы
- Лабораторная оценка соматотропной функции гипофиза
- Лабораторная оценка функции щитовидной железы
- Оценка функции паращитовидных желез
- Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин
- Эстрогены и прогестины
- Оценка андрогенной функции
- Нестероидные регуляторные факторы половых желёз
- Мониторинг беременности, биохимические маркёры состояния плода
- Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета
- Биогенные амины
- Лабораторная оценка состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
- Факторы, участвующие в регуляции аппетита и жирового обмена
- Лабораторная оценка состояния инкреторной функции желудочно-кишечного тракта
- Лабораторная оценка гормональной регуляции эритропоэза
- Лабораторная оценка функции эпифиза
- Анализы для ЗОЖ
- Гематологические исследования
- Клинический анализ крови
- Иммуногематологические исследования
- Коагулологические исследования (коагулограмма)
- Иммунологические исследования
- Комплексные иммунологические исследования
- Лимфоциты, субпопуляции
- Оценка фагоцитоза
- Иммуноглобулины
- Компоненты комплемента
- Регуляторы и медиаторы иммунитета
- Интерфероновый статус, оценка чувствительности к иммунотерапевтическим препаратам:
- Аллергологические исследования
- IgE — аллерген-специфические (аллерготесты), смеси, панели, общий IgE.
- IgG, аллерген-специфические
- Технология ImmunoCAP
- Технология АлкорБио
- Маркеры аутоиммунных заболеваний
- Системные заболевания соединительной ткани
- Ревматоидный артрит, поражения суставов
- Антифосфолипидный синдром
- Васкулиты и поражения почек
- Аутоиммунные поражения желудочно-кишечного тракта. Целиакия
- Аутоиммунные поражения печени
- Неврологические аутоиммунные заболевания
- Аутоиммунные эндокринопатии
- Аутоиммунные заболевания кожи
- Заболевания легких и сердца
- Иммунная тромбоцитопения
- Онкомаркёры
- COVID-19
- Микроэлементы
- Алюминий
- Барий
- Бериллий
- Бор
- Ванадий
- Висмут
- Вольфрам
- Галлий
- Германий
- Железо
- Золото
- Йод
- Кадмий
- Калий
- Кальций
- Кобальт
- Кремний
- Лантан
- Литий
- Магний
- Марганец
- Медь
- Молибден
- Мышьяк
- Натрий
- Никель
- Олово
- Платина
- Ртуть
- Рубидий
- Свинец
- Селен
- Серебро
- Стронций
- Сурьма
- Таллий
- Фосфор
- Хром
- Цинк
- Цирконий
- Исследование структуры почечного камня
- Исследования мочи
- Клинический анализ мочи
- Биохимический анализ мочи
- Исследования кала
- Клинический анализ кала
- Биохимический анализ кала
- Исследование спермы
- Светооптическое исследование сперматозоидов
- Электронно-микроскопическое исследование спермы
- Антиспермальные антитела
- Диагностика инфекционных заболеваний
- Вирусные инфекции
- Бактериальные инфекции
- Грибковые инфекции
- Паразитарные инфекции
- Стрептококковая инфекция
- Цитологические исследования
- Гистологические исследования
- Онкогенетические исследования
- Цитогенетические исследования
- Неинвазивные пренатальные тесты
- Генетические предрасположенности
- Образ жизни и генетические факторы
- Репродуктивное здоровье
- Иммуногенетика
- Резус-фактор
- Система свертывания крови
- Болезни сердца и сосудов
- Болезни желудочно-кишечного тракта
- Болезни центральной нервной системы
- Онкологические заболевания
- Нарушения обмена веществ
- Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком
- Фармакогенетика
- Система детоксикации ксенобиотиков и канцерогенов
- Определение пола плода
- Резус-фактор плода
- Наследственные заболевания
- Наследственные болезни обмена веществ
- Обследование новорождённых для выявления наследственных болезней обмена веществ
- Дополнительные исследования (после проведения скрининга и консультации специалиста)
- Определение биологического родства: отцовства и материнства
- Определение биологического родства в семье: отцовства и материнства
- Исследование качества воды и почвы
- Исследование качества воды
- Исследование качества почвы
- Диагностика патологии печени без биопсии: ФиброМакс, ФиброТест, СтеатоСкрин
- Расчётные тесты, выполняемые по результатам СтеатоСкрина без взятия крови
- Дисбиотические состояния кишечника и урогенитального тракта
- Общая оценка естественной микрофлоры организма
- Исследование микробиоценоза урогенитального тракта
- Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин
- Специфическая оценка естественной микрофлоры организма
- Бланк результатов исследования на английском языке
- Биохимические исследования
- Кровь
- Моча
- Кал
- Спермограмма
- Гастропанель
- Эндоскопия
- Функциональная диагностика
- УЗИ
- Исследования, которые мы не делаем
- Новые тесты
- Получение результатов
- Дозаказ исследований
- Услуга врача консультанта
- Профессиональная позиция
- Венозная кровь для анализов
- Онкомаркеры. Взгляд практического онколога. Лабораторные обоснования.
- Тестостерон: диагностический порог, метод-зависимые референсные значения
- Лабораторная оценка параметров липидного обмена в ИНВИТРО
- Липидный профиль: натощак или не натощак
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Анализ крови на туберкулез (ТБ) (IGRA)
На этой странице:
Что такое анализ крови на туберкулез?
Вам следует сдать кровь на туберкулез (или кожный анализ на туберкулез), если вы:
Как я могу сделать анализ крови на туберкулез?
Что делать, если моя кровь на туберкулез «отрицательна»?
Что делать, если моя кровь на туберкулез «положительна»?
Что такое латентная туберкулезная инфекция?
Что делать, если мне сделали прививку БЦЖ?
- Скачать PDF-версию, отформатированную для печати:
Туберкулез (ТБ) Анализ крови (IGRA) (PDF)- Французский (PDF)
- Хмонг (PDF)
- Оромо (PDF)
- Русский (PDF)
- Испанский (PDF)
- Вьетнамский (PDF)
Что такое анализ крови на туберкулез?
Анализ крови на туберкулез (ТБ), также называемый анализом высвобождения гамма-интерферона или IGRA, — это способ узнать, есть ли в вашем организме микробы туберкулеза. Вместо кожной пробы на туберкулез (манту) можно сделать анализ крови на туберкулез.
Существует два вида анализов крови на туберкулез:
- КвантиФЕРОН®-ТБ
- T-SPOT®.TB
Вам следует сдать кровь на туберкулез (или кожную пробу на туберкулез), если вы:
- имели частый тесный контакт с больным активным туберкулезом,
- проживали в стране, где многие больны туберкулезом,
- работать или жить в доме престарелых, клинике, больнице, тюрьме или приюте для бездомных, или
- имеют ВИЧ-инфекцию или ваша иммунная система не очень сильна.
Детям в возрасте до 2 лет вместо анализа крови на туберкулез следует провести кожную пробу на туберкулез.
Как я могу сдать анализ крови на туберкулез?
Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. Они возьмут небольшое количество крови и отправят ее в лабораторию. Ваш поставщик медицинских услуг должен сообщить вам, будет ли результат вашего теста «отрицательным» или «положительным» через несколько дней.
Что делать, если моя кровь на туберкулез «отрицательна»?
«Отрицательный» результат анализа крови на туберкулез обычно означает, что в вашем организме нет микробов туберкулеза.
Что делать, если моя кровь на туберкулез «положительна»?
«Положительный» результат анализа крови на туберкулез означает, что в вашем теле, вероятно, есть микробы туберкулеза. Большинство людей с положительным анализом крови на туберкулез имеют латентную инфекцию туберкулеза. Для верности врач осмотрит вас и сделает рентген грудной клетки. Вам могут потребоваться другие анализы, чтобы определить, есть ли у вас латентная или активная форма туберкулеза.
Что такое латентная туберкулезная инфекция?
Есть две фазы туберкулеза. Обе фазы можно лечить с помощью лекарств.
Попадая в организм, туберкулезные микробы вызывают латентную туберкулезную инфекцию. Без лечения латентная инфекция ТБ может стать активным заболеванием ТБ.
Фаза 1 – латентная инфекция ТБ | Фаза 2 – активная форма туберкулеза |
Бактерии туберкулеза «спят» в вашем теле. Эта фаза может длиться очень долго – даже много лет. | микробов туберкулеза активны и распространяются. Они повреждают ткани в вашем теле. |
Вы не выглядите и не чувствуете себя больным. Рентген грудной клетки обычно нормальный. | Вы обычно плохо себя чувствуете. Ваш врач проведет специальные тесты, чтобы определить, где туберкулез наносит вред вашему телу. |
Вы не можете заразить туберкулезом других людей. | Если микробы туберкулеза находятся в ваших легких, вы можете заразить туберкулезом других людей при кашле, чихании, разговоре или пении. |
Обычно лечится приемом одного лекарства в течение 9 месяцев. | Лечение путем приема 3 или 4 противотуберкулезных препаратов в течение не менее 6 месяцев. |
Что делать, если мне сделали прививку БЦЖ?
Вакцина БЦЖ (вакцина против туберкулеза) может помочь защитить детей младшего возраста от тяжелой формы заболевания туберкулезом. Эта защита исчезает, когда люди становятся старше. Люди, получившие вакцину БЦЖ, все еще могут заразиться латентной формой туберкулеза и активным заболеванием туберкулезом.
Если вам была сделана прививка БЦЖ и у вас есть выбор между сдачей анализа крови на туберкулез или кожной пробы на туберкулез, вам лучше сдать анализ крови на туберкулез. Это связано с тем, что вакцина БЦЖ не влияет на анализ крови на туберкулез. Это означает, что ваш анализ крови на туберкулез будет «положительным» только в том случае, если в вашем организме есть микробы туберкулеза.
Защитите свое здоровье и здоровье своей семьи – сделайте анализ крови на туберкулез!
Типы тестов на туберкулез и их результаты
Туберкулез не всегда легко диагностировать. Туберкулез обычно вызывает инфекцию в легких, но не всегда. Туберкулез может вызывать латентную (бессимптомную или тихую) инфекцию или активный туберкулез, который требует лечения. Ваш врач проведет медицинский осмотр и анализ кожи или крови, чтобы определить, есть ли у вас туберкулез. В зависимости от результатов назначаются дополнительные анализы.
Многие больные туберкулезом не имеют никаких симптомов. У них то, что врачи называют латентным туберкулезом. Кожная проба на туберкулез, также известная как туберкулиновая кожная проба Манту, является наиболее распространенным методом, с помощью которого врачи диагностируют туберкулез. Они введут небольшое количество жидкости, называемой туберкулином, прямо под кожу на предплечье. Он содержит некоторое количество неактивного белка ТБ. Вы должны почувствовать небольшой укол от иглы. Вы вернетесь к своему врачу через 2 или 3 дня, и медицинский работник увидит, была ли у вас реакция.
Если у вас выпуклая твердая шишка или припухлость на руке, у вас положительный тест. Это означает, что микробы туберкулеза находятся в вашем теле. Но это не всегда означает, что у вас активная форма туберкулеза.
Ваш врач может провести дополнительные анализы, чтобы быть уверенным. Это могут быть анализы крови или рентген грудной клетки. Они также могут захотеть проверить вашу мокроту — это грязь, которую вы кашляете. Образцы мочи или тканей также могут сказать вашему врачу, начали ли туберкулезные микробы распространяться или стали «активными».
Если у вас нет реакции (или она очень маленькая), ваш тест отрицательный. В вашем теле нет микробов туберкулеза. Но если вы заразились недавно, ваша иммунная система может еще не отреагировать на кожный тест. В этом случае ваш врач может назначить повторную кожную пробу на туберкулез через 8-10 недель.
Если в прошлом у вас была положительная кожная проба на туберкулез, ожидается, что она всегда будет положительной в будущем. Как только у вас будет положительный кожный тест, сообщите об этом своему врачу. Обычно они не повторяются, потому что отек с каждым разом может усиливаться.
Иногда врач повторяет кожную пробу на туберкулез. Тест может показать, что у вас нет туберкулеза, когда он есть, особенно если вы подверглись воздействию давным-давно и ваш иммунный ответ на него слаб. Или вы можете получить ложноположительный результат, если вы были привиты вакциной против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ).
Если ваш первый тест был отрицательным, вы можете сделать второй тест через неделю или две на другой руке. Если второй положительный, вам понадобятся дополнительные анализы.
Анализы крови, называемые анализами высвобождения гамма-интерферона (IGRA), измеряют вашу реакцию на антигены туберкулеза, которые заставляют вашу иммунную систему вырабатывать антитела. Два теста были одобрены FDA. Вы можете сделать их вместо кожной пробы на туберкулез или в дополнение к ней.
После того, как вы сдали анализ крови, вам не нужно еще раз посещать. Они могут помочь, если у вас была отрицательная кожная проба на туберкулез или если у вас была вакцина БЦЖ.
Если ваш анализ крови положительный, это означает, что вы инфицированы микробами туберкулеза. Вы получите другие тесты, чтобы увидеть, активен ли ваш туберкулез.
Если у вас есть положительный результат теста на туберкулез кожи или крови, врач может назначить вам рентген грудной клетки. Они будут искать пятна в ваших легких или любые изменения, вызванные туберкулезом.
Вы также можете сдать так называемый мазок мокроты или посев. Ваш врач возьмет образец слизи, выделяемой при кашле, и проверит ее на наличие бактерий туберкулеза.
Если у вас туберкулез, у вас может быть латентная туберкулезная инфекция или активная форма туберкулеза.
С латентной туберкулезной инфекцией, у вас есть бактерии туберкулеза, но вы не чувствуете себя больным и у вас нет симптомов. Вы не можете заразить туберкулезом кого-либо еще. Единственным признаком того, что у вас туберкулезная инфекция, является положительный кожный тест на туберкулез или анализ крови.
При латентной инфекции рентгенограмма грудной клетки не покажет активный ТБ, а посевы мокроты будут отрицательными на ТБ.
Примерно от 5% до 10% людей с латентной формой ТБ в конечном итоге заболевают активной формой ТБ. Вероятность этого зависит от вашей истории болезни.
В некоторых случаях бактерии туберкулеза преодолевают иммунную систему вашего организма и размножаются. Это становится ТБ заболеванием . У вас будут следующие симптомы:
- Потеря веса
- Лихорадка
- Кашель
- Усталость
Если у вас активная форма туберкулеза, вы можете заразить других людей. Активный ТБ диагностируется по наличию симптомов, анализов на ТБ, посевов мокроты и визуализации. Если вы получите такие результаты анализов, обратитесь к своему врачу. Заболевание туберкулезом серьезное и требует лечения.
Врач заранее проведет обследование, чтобы убедиться, что ваш туберкулез реагирует на лекарства, которые вы принимаете.