Тонзиллит не проходит долго: Хронический тонзиллит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Хронический тонзиллит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Содержание статьи

1. Общие сведения
2. Причины хронического тонзиллита
3. Виды заболевания
4. Симптомы хронического тонзиллита
5. Диагностика патологии
6. Лечение хронического тонзиллита
7. Прогноз
8. Профилактика
9. Вопросы и ответы
10. Источники

Хронический тонзиллит — это воспалительный процесс в миндалинах, склонный к периодическим обострениям. Основной причиной заболевания являются частые ангины (тонзиллиты). Хроническому течению тонзиллита свойственны першение и ощущение постороннего предмета в горле, затруднения при глотании, боли в подчелюстных лимфоузлах. Диагностируется отоларингологом при помощи фарингоскопического исследования.

Общие сведения

Хронический тонзиллит — распространённое заболевание миндалин с риском осложнений, особенно у проживающих в больших городах и у работающих на вредных производствах. Чаще всего возникает вследствие частых ангин. Миндалины отвечают за иммунитет в организме, в воспалённом состоянии они не способны бороться с инфекцией, что способствует развитию многих заболеваний во всём организме. Основным возбудителем тонзиллита являются стрептококки. Заболевание обнаруживается у 5-10% взрослых и 10-15% детей, при этом чаще встречается у мужчин. В большинстве случаев требует хирургического лечения.

Причины хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит вызывается бактериями группы стрептококков. В норме организм способен побороть их самостоятельно или с помощью лекарственной терапии, однако незаконченное лечение, злоупотребление антибиотиками и нарушения иммунной системы могут привести к активному размножению бактерий и возникновению воспаления. Сопутствуют развитию заболевания также такие факторы, как:

• травмы миндалин и носоглотки;
• слабый иммунитет;
• хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• не долеченные ОРВИ;
• инфекционные заболевания полости рта.

Также встречается комбинация факторов, так на фоне не долеченной ОРВИ ослабляется иммунитет, вследствие чего возникают заболевания полости рта и верхних дыхательных путей.

Виды заболевания

Хронический тонзиллит может протекать в двух формах: в простой и токсико-аллергической. Токсико-аллергическая форма имеет подформы: первую и вторую.

• Простая форма характеризуется признаками локального воспаления миндалин: отёчность, болезненность, наличие налёта в виде гноя или гнойных элементов на их поверхности. Иногда подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются.
• Первая токсико-аллергическая форма. К клинической картинке простой формы добавляются токсико-аллергические симптомы: общая утомляемость, повышение температура тела, непостоянные боли в суставах конечностей. Характерно длительное восстановление после обострений.
• Вторая токсико-аллергическая форма. К характерным признакам простой и первой токсико-аллергической форм добавляются нарушения работы сердца, аритмия, патологии в суставах, сосудах. Осложняется сопровождающими заболеваниями общего и местного характера: артрит, ревматизм, сепсис, фарингит, заболеваниями щитовидной и предстательной железы.

Для определения формы хронического тонзиллита и получения плана адекватного лечения необходимо обратиться к отоларингологу и пройти обследование.

Симптомы хронического тонзиллита

При обострениях возникают признаки заболевания с локализацией в миндалинах: боли при глотании, сухость. Отмечается общее недомогание с повышением температуры. При осмотре обнаруживается покраснение и увеличение миндалин. Восстановление после обострения проходит долго. Важно отметить, что боли в горле не всегда являются симптомом хронического тонзиллита.

Токсико-аллергическая форма часто рецидивирует (более трёх раз в течение года) с осложнениями. Симптоматика схожа с простой формой хронического тонзиллита, однако сохраняется более длительное время. К ней часто добавляются симптомы заболеваний других органов.

Диагностика патологии

Диагностикой и лечением хронического тонзиллита занимается отоларинголог. Диагностика представляет собой сбор анамнеза, визуальный и инструментальный осмотр и результаты лабораторных исследований.

Чтобы поставить диагноз хронический тонзиллит и определить его форму, назначаются следующие виды диагностики:

• визуальный осмотр, ощупывание лимфоузлов;
• фарингоскопия – инструментальный осмотр миндалин;
• забор мазка с миндалин на бак посев;
• общий и биохимический анализ крови.

При выявлении токсико-аллергической формы требуется полное обследование для выявления сопутствующих заболеваний.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение назначается отоларингологом с учётом особенностей пациента, формы и степени тяжести заболевания. Консервативное лечение представляет собой местное лечение и общее поддержание здоровья. В некоторых случаях требуется приём лекарств:

• Местное лечение заключается в полоскании миндалин антисептиками и антибиотиками.
• Общее поддержание здоровья сконцентрировано на повышение иммунных функций и заключается в щадящей диете, избегании переохлаждений, отказе от вредных привычек и прогулках на свежем воздухе.
• Лекарственная терапия заключатся в приёме иммуностимуляторов. В фазе обострения возможен приём антибиотиков.

Данные методы помогают добиться стойкой ремиссии заболевания и предотвратить развитие обострений.

Хирургическое лечение — тонзиллэктомия — проводится хирургом-отоларингологом и представляет собой удаление обеих миндалин традиционным или лазерным способом при неэффективности консервативного лечения. Эта операция является показанием при второй токсико-аллергической форме заболевания или при замещении лимфоидной ткани соединительной вследствие длительного воспалительного процесса. Нельзя удалить только одну миндалину, поскольку миндалины являются парным органом. При возникновении абсцесса производится его вскрытие.

Восстановление после хирургического лечения

Как правило, хирургическое удаление миндалин проходит с минимальным количеством осложнений, реабилитация составляет 3-4 недели. Дискомфортные ощущения схожи с симптомами тонзиллита. Неприятный запах изо рта беспокоит до 10 дней.

Прогноз

При своевременном правильном лечении прогноз благоприятен. Хронический тонзиллит — опасное заболевание, при котором миндалины перестают осуществлять защитную функцию и становятся источником инфекции, вызывающий поражения органов различных систем организма: иммунной, нервной, выделительной, половой и других. Без своевременного лечения тонзиллита возможно развитие серьёзных заболеваний органов любой из систем организма.

Профилактика

При соблюдении комплекса профилактических мер риск развития хронического тонзиллита существенно снижается.

Эффективная профилактика представляет собой:

• завершение курса лечения респираторных заболеваний;
• исключение неоправданного приёма антибиотиков;
• исключение вредных привычек;
• избегание переохлаждения организма;
• активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе;
• сбалансированное и регулярное питание;
• сон, продолжительностью не менее 7 часов;
• соблюдение личной гигиены;
• поддержание чистоты дома, регулярное проветривание.

Данные меры направлены на общее укрепление иммунитета.

Вопросы и ответы

— Какой врач лечит хронический тонзиллит?

— Постановка диагноза и разработка тактики медикаментозного лечения осуществляется отоларингологом. Для уточнения диагноза и проведения дополнительных исследований может потребоваться консультация других специалистов, например, кардиолога, инфекциониста, иммунолога. Хирург обеспечивает хирургическое лечение.

— Возможно ли, что хронический тонзиллит пройдёт сам по себе?

— Нет, хронический тонзиллит не может пройти сам по себе. Если не лечить данное заболевание, высок риск развития осложнений и распространения инфекции на другие органы. Воспаление миндалин необходимо лечить под контролем отоларинголога.

— Можно ли лечить хронический тонзиллит самостоятельно?

— Нет, заниматься самолечением нельзя, потому что с хроническим тонзиллитом можно спутать другое заболевание. Каждый пациент требует индивидуального подхода с учётом всех особенностей, поэтому важно обратиться к отоларингологу для получения адекватного лечения.

Источники

При подготовке статьи использованы следующие материалы:

1. Николаевская В. П. Хронический тонзиллит. Этиология, патогенез, клиника — М.: Медицина, 1989.
2. Овчинников А.Ю., Славский А.Н., Фетисов И.С. Хронический тонзиллит и сопряжённые с ним заболевания — РМЖ, 2014.
3. Пальчун В. Т. Оториноларингология. — Москва «ГЭОТАР-Медиа», 2014.
4. Плужников М. С., Лавренова Г. В., и др. Хронический тонзиллит. — СПб, 2010.
5. Солдатов И. Б. Руководство по оториноларингологии. — М.: Медицина, 1997.

симптомы и лечение у взрослых

Хронический тонзиллит — это заболевание, характеризующееся длительным воспалением миндалин. Оно развивается после недолеченного острого тонзиллита (ангины) или воспалительного процесса структур носо- и ротоглотки. Как правило, болезнетворные бактерии на миндалинах находятся в «дремлющем» состоянии, но при переохлаждении всего организма или ротовой полости, при травмах ротовой полости, снижении иммунитета или из-за других факторов активируются и вызывают острый воспалительный процесс.

Содержание

1. Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
2. Симптомы хронического тонзиллита
3. Осложнения хронического тонзиллита
4. Диагностика хронического тонзиллита
5. Анализы при хроническом тонзиллите
6. Лечение хронического тонзиллита

Причины развития хронического тонзиллита у взрослых

1. Частые фарингиты. При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
2. Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
3. Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
4. Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).
5. Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
6. Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
7. Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.

Симптомы хронического тонзиллита

• постоянное першение в горле;
• дискомфорт при приеме пищи и после сна;
• ощущение постороннего предмета в горле;
• белые или желтоватые наложения на миндалинах;
• частый кашель;
• повышенная температура тела без других причин;
• образование гнойничков на миндалинах;
• уменьшение работоспособности, повышенная утомляемость;
• неприятный запах из ротовой полости.

Хронический тонзиллит может вызывать осложнения, обусловленные распространением инфекции с миндалин по организму больного, например, поражение почек или суставов. Болезнь влияет на работу иммунной системы и отчасти сказывается на возникновении коллагеновых патлогий, например, экземы, псориаза.

Хронический тонзиллит протекает с периодическими обострениями, то есть, переходами в острую форму. Причиной обострений могут быть ОРВИ, употребление холодной воды, еды, а также переохлаждение и другие причины. При этом возникают признаки острого тонзиллита, например, лихорадка, выраженные боли при глотании, увеличение регионарных лимфоузлов.

Осложнения хронического тонзиллита

Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.

Но это не единственное осложнение. Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).

Диагностика тонзиллита

Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.

В первую очередь специалист проводит пальпацию лимфатических узлов и визуальный осмотр при специальном освещении (фарингоскопию). Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др. , это может говорить о наличии хронического тонзиллита.

Анализы при хроническом тонзиллите

1. Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
2. Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.
3. Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.

За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.

Лечение хронического тонзиллита

Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин. Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.

Некоторые врачи используют промывание при помощи шприца. Но практика показывает, что такой метод не всегда позволяет полностью очистить пораженную область от инфекции, и часть бактерий остается, а значит, болезнь может вернуться. В Клинике реабилитации в Хамовниках промывание проводится с помощью аппарата «Тонзилор». Он использует вакуумное и низкочастотное ультразвуковое воздействие и работает точечно: с его помощью врач может обрабатывать только пораженные ткани (небные миндалины), не задевая здоровые участки.

Преимущества промывания при помощи аппарата «Тонзилор»:

1. Высокая эффективность. Аппарат позволяет полностью промыть миндалину.
2. Активное воздействие. Низкочастотное УЗ-воздействие инактивирует болезнетворные бактерии и запускает процессы восстановления.
3. Комплексность. На ткань миндалины воздействует сразу несколько антисептиков.
4. Безопасность. Гнойники, болезнетворные бактерии и микробы не контактируют с ротовой полостью пациента.

На первом этапе лечения «Тонзилор» промывает миндалины, дальнейшее УЗ-воздействие на ткани позволяет:

• улучшить микроциркуляцию крови в месте воздействия;
• уменьшить образование рубцовой ткани миндалин;
• улучшить восстановительную регенерацию паренхимы миндалины.

Все это обеспечивает быстрое заживление.

При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др. В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.

Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.

Противопоказания к процедуре промывания миндалин на аппарате «Тонзилор»

Любое медицинское вмешательство, в том числе промывание на аппарате «Тонзилор», имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед лечением каждого пациента осматривает врач. Он изучает историю болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, и только потом подбирает оптимальную программу лечения, наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае способ промывания миндалин.

Клиника реабилитации в Хамовниках

Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники. Обращайтесь в ту, специалистам которой вы доверяете. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт работы, регулярно повышают свою квалификацию и внимательно относятся к каждому пациенту, добиваясь высоких результатов. Мы используем только современное оборудование, следим за всеми новинками и последними методиками и лучшие из них используем в своей практике.

Читайте также про тонзиллит на нашем сайте.

Осложнения, которые могут возникнуть в результате тонзиллита

Ваши миндалины представляют собой два комка лимфоидной ткани, расположенные в задней части горла, которые функционируют как часть вашей иммунной системы, предотвращая проникновение микробов и других инородных частиц в горло. (1) Когда миндалины воспаляются и инфицируются, это состояние известно как тонзиллит. (2)

Тонзиллит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией (например, острым фарингитом), и в большинстве случаев он проходит в течение недели или раньше.

Тем не менее, тонзиллит может вызвать осложнения, требующие медицинской помощи. И редко бывают случаи, когда опасное для жизни заболевание может иметь некоторые из тех же симптомов, что и тонзиллит. Если у вас тонзиллит, который не проходит сам по себе при домашнем лечении или кажется, что он продолжает возвращаться, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, нужно ли вам другое лечение.

Самый заметный риск тонзиллита заключается в том, что вы можете заболевать все больше и больше, говорит Джеймс Кларк, MBBCh, доцент отоларингологии в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе. «Если у вас есть настоящая бактериальная инфекция в миндалинах, она работает так же, как и любая другая бактериальная инфекция», — говорит он.

СВЯЗАННЫЕ: Все, что вам нужно знать о боли в горле

Если бактериальные инфекции не проходят сами по себе, они могут продолжать ухудшаться и распространяться по всему телу. Риск этого невероятно низок, но именно поэтому вам следует обратиться к врачу, если тонзиллит не проходит сам по себе в течение недели, добавляет доктор Кларк.

Вот несколько других осложнений, которые могут возникнуть в результате тонзиллита. Обратите внимание, что они чаще встречаются у людей, которые неоднократно болели тонзиллитом или если он стал хроническим.

СВЯЗАННЫЕ: Все, что вам нужно знать о рецидивирующем тонзиллите

Тонзиллит может вызывать апноэ во сне временно, а иногда и дольше неоднократно, пока человек спит. Это прерывание приводит к ухудшению качества сна и дневной усталости, а также связано со значительной сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью. (3)

Подробнее об апноэ во сне

Симптомы, которые могут означать, что у вас апноэ во сне

Апноэ во сне может быть вызвано очень большими миндалинами, препятствующими нормальному дыханию во время сна. Таким образом, тонзиллит, который может вызвать увеличение миндалин из-за инфекции и воспаления, является потенциальной причиной апноэ во сне (временно или постоянно, если тонзиллит рецидивирует или вызывает длительное воспаление миндалин). (4)

«Во время инфекции, когда опухают миндалины, это может вызвать временное апноэ во сне», — говорит Кларк. Кларк говорит, что это осложнение может случиться как с детьми, так и со взрослыми. В частности, у детей удаление миндалин (тонзиллэктомия) может быть рекомендовано для лечения апноэ во сне, которое в противном случае может превратиться в хроническую проблему.

Если тонзиллит вызван стрептококком, он может вызвать ревматическую лихорадку

Если тонзиллит вызван стрептококковой инфекцией горла, бактерии могут попасть в систему крови и вызвать состояние, называемое ревматической лихорадкой — воспалительное заболевание, в основном встречающееся у детей в возрасте от в возрасте от 6 до 16 лет. (7)

Это состояние может поражать сердце, суставы и другие ткани и иногда вызывает необратимые повреждения. Симптомы включают боль в горле, опухшие и красные миндалины, лихорадку, головную боль, боль в мышцах и суставах. (8)

Повреждение сердечного клапана, известное как ревматическая болезнь сердца, может повлиять на вас на всю оставшуюся жизнь, говорит Кларк. «Если ваше сердце было повреждено таким образом, при любом типе операции, которая может привести к инфекции или сепсису в крови, вам придется давать антибиотики», — говорит он.

Этот шаг предназначен для предотвращения роста бактерий в поврежденном сердечном клапане, что может привести к дальнейшему повреждению и проблемам, объясняет Кларк.

Может ли тонзиллит быть признаком рака?

Хотя связи между тонзиллитом и раком нет, иногда они могут иметь схожие симптомы. Если взрослый приходит с жалобами на тонзиллит, который, кажется, не проходит, или у него хроническая боль в горле, эти симптомы могут быть признаком чего-то более серьезного, например рака.

Взрослые обычно не болеют тонзиллитом, поэтому есть опасения, что, когда он действительно появляется, симптомы могут на самом деле быть чем-то другим, маскирующимся под тонзиллит, — говорит Николас Роуэн, доктор медицинских наук, доцент отоларингологии Медицинского центра Джона Хопкинса в Балтиморе.

«Если мужчина средних лет приходит с жалобами на тонзиллит или рецидивирующий тонзиллит, я хочу быть уверен, что его симптомы улучшаются, чтобы убедиться, что у него нет основной проблемы, такой как рак горла или миндалин», — говорит доктор. Роуэн, добавив, что в целом симптомы   не заканчиваются раком.

Но он говорит, что даже если шансы малы, важно исключить эти более серьезные осложнения, если симптомы тонзиллита не проходят или инфекции продолжают повторяться.

Есть ли у меня тонзиллит? Все о признаках и симптомах

Наиболее распространенные симптомы тонзиллита включают опухание миндалин, болезненное глотание и боль в горле. Вот некоторые другие симптомы, которые могут возникнуть у вас…

Бекки Апхэм 15 ноября 2022 г. справиться с симптомами в домашних условиях без лекарств. Но если тонзиллит вызван ангиной…

Бекки Апхэм 20 октября 2022 г.

Бронхит и пневмония: в чем разница?

Бронхит и пневмония имеют некоторые общие симптомы, и иногда одно возникает из-за другого. Но методы лечения могут различаться, особенно если вы. .. курение может повысить вероятность развития ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний…

Лиза Рапапорт 17 марта 2022 г.

Что такое боль в горле? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Боль в горле является распространенным симптомом нескольких различных заболеваний. Это может быть связано с простудой, гриппом или другими заболеваниями, такими как мононуклеоз или стрептококк….

Кэти Кассата 25 ноября 2020 г. подушечки железистой (лимфатической) ткани, расположенные по обеим сторонам задней стенки горла. Они являются частью вашей иммунной системы. Они вырабатывают антитела и лейкоциты (лимфоциты) для борьбы с микробами во рту. Это делает миндалины частью вашей первой линии защиты от бактерий в пище или воздухе.

Миндалины относительно малы в первый год жизни ребенка и увеличиваются в размерах по мере взросления ребенка. Обычно они достигают наибольшего возраста в возрасте от четырех до семи лет.

Тонзиллит возникает при инфицировании миндалин и может быть вызван как бактериями, так и вирусами. Тонзиллит может развиться у людей любого возраста. Однако взрослые, заболевшие тонзиллитом, как правило, перенесли больше инфекций в своей жизни, поэтому они болеют не так часто, как дети.

Симптомы тонзиллита

Симптомы тонзиллита включают:

• Белые или желтые пятна гноя на миндалинах
• Боль в горле – хотя некоторые дети жалуются на боль в животе, а не на боль в горле
• Увеличение лимфатических узлов под челюстью с каждой стороны
• Боль при глотании
• Лихорадка
• Неприятный запах изо рта.

Бактерии, вирусы и тонзиллит

Когда тонзиллит вызывается бактериями (около 15 процентов всех инфекций миндалин), это обычно стрептококковая бактерия. Нелегко определить, вызван ли тонзиллит бактериями — ваш врач может взять мазок из горла (осторожно протирая стерильной ватой палочкой миндалины) и отправить его на анализ.

Существует множество вирусов, вызывающих тонзиллит. Антибиотики не помогают, если тонзиллит вызван вирусной инфекцией.

Осложнения тонзиллита

Тонзиллит может привести к ряду осложнений, включая:

• Хронический тонзиллит – инфекция миндалин, которая не проходит. Человек может продолжать плохо себя чувствовать и чувствовать усталость
• Вторичные инфекции – инфекция может распространиться на нос, придаточные пазухи носа или уши
• Клей уха (средний отит) у детей – аденоиды входят в ту же группу лимфатических узлов, что и миндалины. Когда аденоиды набухают (обычно при больших миндалинах), они могут перекрывать евстахиеву трубу, идущую от задней стенки глотки к среднему уху. Это тонкая трубка, по которой вы проталкиваете воздух, когда «хлопаете» ухом. Если эта трубка остается заблокированной большую часть времени, в среднем ухе образуется липкая жидкость, которая мешает слуху. Это называется клейким ухом
• Ангина – если инфекция распространяется на ткани вокруг миндалин, в горле может образоваться абсцесс, также известный как перитонзиллярный абсцесс. Это вызывает сильную боль и может мешать глотанию и даже дыханию. Антибиотики могут помочь, но иногда необходима операция по дренированию абсцесса.

Лечение тонзиллита

Поскольку большинство приступов тонзиллита вызывается вирусами, большая часть лечения направлена ​​на облегчение таких симптомов, как боль и лихорадка. Парацетамол может помочь, и человек должен отдыхать. Большинство детей с тонзиллитом плохо себя чувствуют, им больно глотать. Попробуйте прохладительные напитки (холодные напитки могут навредить), кубики льда и мороженое. Не беспокойтесь, если ребенок перестанет есть на день или два. Обычно они быстро подхватываются, когда инфекция проходит.

При тонзиллите, вызванном бактериями, назначают антибиотики.

Тонзиллэктомия

Если приступы тонзиллита становятся частыми и тяжелыми или вызывают осложнения, врач может предложить операцию, известную как тонзиллэктомия.

Причины для тонзиллэктомии могут включать:

• Рецидивирующие приступы тонзиллита, сопровождающиеся болью, дискомфортом и высокой температурой
• Хронический тонзиллит, не купирующийся антибиотиками
• Частые ушные инфекции, связанные с тонзиллитом
• Затрудненное дыхание из-за увеличения миндалин
• Абсцессы, формирующиеся в горле (паратонзиллярные абсцессы или ангина) миндалины.

Медицинские вопросы, которые необходимо учитывать перед тонзиллэктомией

Перед проведением тонзиллэктомии ваш врач проведет полное медицинское обследование. Подушечка миндалин имеет большое кровоснабжение, и особое внимание будет уделено тому, есть ли у вас какие-либо аномальные склонности к кровотечению. Ваш врач проверит, есть ли у вас активное воспаление миндалин, и, если это так, назначит антибиотики на несколько недель для борьбы с инфекцией перед операцией.

Принятие решения о тонзиллэктомии у детей

Тонзиллэктомия в основном проводится у детей для лечения храпа, синдрома обструктивного апноэ во сне или частых тонзиллитов. Если симптомы легкие, рекомендуется выжидательная тактика, поскольку проблемы часто проходят по мере взросления детей.

Вы и ваш врач можете решить, поможет ли эта операция вашему ребенку.

Safer Care Victoria разработала информационный бюллетень «Принятие решения о тонзиллэктомии» Внешняя ссылка, чтобы помочь родителям принять обоснованное решение о тонзиллэктомии для их ребенка вместе с врачом.

Safer Care Victoria также подготовила несколько видеороликовExternal Link, в которых родители делятся своими мыслями о том, как они приняли решение об удалении миндалин своему ребенку.

Тонзиллэктомия

Тонзиллэктомия проводится под общей анестезией. Хирург открывает рот человека и зажимает его миндалины специальными инструментами. Железистая ткань находится внутри кожной выстилки, которую хирург разрезает с помощью скальпеля, ножниц, лазера или электрического тока (электрокоагуляция). Затем хирург удаляет миндалины. Каждая подушечка миндалины имеет значительное кровоснабжение, поэтому для слияния кровеносных сосудов и снижения риска кровотечения часто используется электрокоагуляция.

Уход за детьми, перенесшими тонзиллэктомию

Safer Care Victoria разработала ресурсы, чтобы помочь семьям понять, что делать ребенку до дня тонзиллэктомии (операции на миндалинах), чего ожидать в день операции и как ухаживать за ребенком после эта хирургия.

См. информационный бюллетень здесь:

• Перед операцией на миндалинах у вашего ребенка
• Уход за ребенком после операции на миндалинах
• План обезболивания после операции на миндалинах

Safer Care Victoria подготовила несколько видеороликов, в которых родители делятся своими историями об уходе за ребенком до, в день и после операции на миндалинах.

Сразу после операции по удалению миндалин

После операции вы можете ожидать:

• Когда вы проснетесь, вы будете лежать на боку – это предотвратит удушье, если произойдет кровотечение из прокладки миндалин
• Боль в горле
• Обезболивающие, при необходимости
• Медицинский персонал будет регулярно проверять ваш пульс, кровяное давление, частоту дыхания и горло на наличие признаков кровотечения
• В течение первых четырех часов после операции вам, вероятно, не разрешат принимать пищу или жидкости
• Вы вам может быть трудно есть или пить, но вас будут поощрять к этому – чем чаще вы пользуетесь горлом, тем лучше
• Вы можете рассчитывать на пребывание в больнице всего один день или около того.

Осложнения тонзиллэктомии

Возможные осложнения после тонзиллэктомии включают:

• Боль может уменьшиться в течение двух дней или около того, но может снова обостриться через шесть дней после операции. У вас также может быть боль в ушах.
• Может быть чрезмерное кровотечение (кровоизлияние) из ваших миндалин. Большинство случаев кровотечения происходит в течение одной недели после операции.
• Корочки, образующиеся на ранах, могут вызывать неприятный привкус во рту.

Самопомощь после тонзиллэктомии

Получите рекомендации своего врача о том, как ухаживать за собой дома, но общие рекомендации включают:

• Не курить.
• Избегайте энергичных упражнений сразу после операции.
• Обычно вы должны провести дома неделю или около того, прежде чем вернуться на работу или в школу.
• Избегайте закрытых людных мест (например, кинотеатров) в течение как минимум одной недели, чтобы снизить риск заражения.

  No related posts.