Цефтриаксон и Амоксиклав — что лучше и можно ли одновременно
При лечении различных заболеваний врач выбирает наиболее подходящий антибактериальный препарат. Чаще всего он останавливается на лекарственных средствах группы пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Но не всегда бывает понятно, что лучше Цефтриаксон или Амоксиклав, поможет справиться с заболеванием.
Особенности лекарственных средств
Оба препарата относятся к антибактериальным. Механизм их действия отличается, это заметно, если изучить инструкции по применению каждого лекарственного средства.
Амоксиклав имеет более слабое воздействие на микроорганизмы, чем Цефтриаксон. Сейчас даже есть бактерии, проявляющие устойчивость к действию Амоксиклава.
Иногда назначаются одновременно оба препарата, они совместимы и потенциируют действие друг друга.
При одновременном лечении препаратами наблюдается:
- быстрое подавление патогенной микрофлоры;
- улучшение состояния при тяжелых формах заболевания;
- быстрое заживление гнойных ран и запущенных абсцессов;
- хорошее восстановление после воспаления легких.
Не рекомендуется совместное использование препаратов при беременности. Необходимо учитывать, что суммируются не только их лечебные эффекты, но и побочные влияния. Усиливается негативное воздействие при одновременном лечении Амоксиклавом и Цефтриаксоном при печеночной недостаточности и гематологических заболеваниях.
Принимать оба средства допустимо под строгим контролем специалиста. Он должен их назначить и постоянно проводить забор крови пациента для исследования реакции его организма.
Различия лекарственных веществ
Можно использовать другую схему лечения и принимать Амоксиклав после Цефтриаксона.
Амоксиклав оказывает широкое бактерицидное действие, уничтожая как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии, проявляющие устойчивость к другим антибиотикам. Он выпускается преимущественно в таблетках, что бывает удобно при лечении на дому.
Цефтриаксон относится к цефалоспориновому ряду и является антибактериальным препаратом третьего поколения.
Средство отличается:
- широким спектром влияния;
- высокой эффективностью — очень малый процент микроорганизмов устойчив к препарату;
- практическим отсутствием противопоказаний;
- возможностью применения при вынашивании плода;
- использованием при самых различных болезнях.
Аналоги
При лечении вполне допустимо заменить Цефтриаксон Амоксиклавом или одновременно принимать Цефтриаксон и Амоксиклав.
Если невозможно их употреблять, то пользуются аналогами. Чаще всего врач выписывает Супракс, Сумамед и Цефалексин.
Читайте также: Инструкция и цена Амоксиклава
Для того, чтобы сделать выбор, нужно учитывать, что Амоксиклав (аналог Аугментин) более эффективен при терапии заболеваний дыхательных путей, например, ангине или гайморите.
Цефтриаксон (аналог Цефотаксим) применяют иногда превентивно, до постановки диагноза, поскольку препарат эффективен в отношении многих видов микроорганизмов.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Что лучше Амоксиклав или Цефтриаксон?
Что лучше: Амоксиклав или Цефтриаксон? Сравнивать эти два антибиотика из разных лекарственных групп довольно сложно. А совместимость препаратов между собой – еще более комплексный и ответственный вопрос.
Содержание
- 1 Амоксиклав
- 2 Цефтриаксон
- 3 Что лучше?
- 4 Совместное применение
Амоксиклав
Чтобы выбрать правильное лекарство, нужно хорошо разобраться в особенностях действия альтернативных средств.
Амоксиклав содержит в составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Первое вещество относится к группе полусинтетических пенициллинов, а второе бета-лактамом.
Преимуществами препарата являются:
- Клавулановая кислота в составе лекарства препятствует разрушению антибиотика ферментами некоторых бактерий. Так достигается достоверный и выраженный антисептический эффект.
- Большое количество форм выпуска: от таблеток и порошка для использования внутрь до парентеральных препаратов, используемых для введения в вену.
- Широкий спектр антимикробной активности: против грамположительных и отрицательных бактерий, анаэробов, хламидий, трепонемы и боррелий.
- Высокая биодоступность при использовании внутрь.
- Препарат первого ряда при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, гинекологических и урологических заболеваний.
- Может использоваться при беременности.
Средство имеет и ряд недостатков:
- Спектр активности меньше, чем у Цефтриаксона.
- Таблетки ограниченно применяются у детей и при почечных заболеваниях.
- Не может использоваться при тяжелых болезнях печени, так как метаболизируется в этом органе.
- Способен вызывать интерстициальные болезни почек, поражение клеток крови и аллергические реакции.
- Имеет перекрестную непереносимость с цефалоспоринами. Не может применяться при аллергии на Цефтриаксон.
Сложно оценить преимущества и недостатки лекарства в отрыве от альтернативы.
Цефтриаксон
Этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов 3 поколения. Она объединена с пенициллинами общим классом бета-лактамных антибиотиков, то есть схожа с амоксициллином.
Цефтриаксон обладает рядом плюсов:
- Крайне высокий спектр активности. Устойчивостью обладают лишь единичные бактерии.
- Противопоказан только при наличии аллергии.
- Может использоваться у беременных женщин.
- Показан при инфекциях самой различной локализации.
- Хорошо подходит для лечения респираторных заболеваний.
- При пневмонии может комбинироваться с макролидами для достижения наилучшего эффекта.
Минусы лечения:
- Может разрушаться под действием некоторых бета-лактамаз.
- Может использоваться только внутримышечно и внутривенно.
- Внутримышечная инъекция крайне болезненна, проводится вместе с лидокаином.
- Проникает в грудное молоко, не должен применяться при лактации.
- Способен вызывать гематотоксическое действие, аллергические реакции, повышение ферментов печени.
- В сочетании с НПВП способен вызывать кровотечения и ухудшать функцию почек.
- Побочные эффекты усиливаются при одновременном приеме алкоголя.
Любое лекарственное средство имеет преимущества и недостатки. Они и определяют выбор препарата.
Что лучше?
При выборе антибиотика из двух представленных выше можно воспользоваться такими советами:
- При респираторных заболеваниях нетяжелого течения лучше начинать с более безопасного Амоксиклава.
- Если предпочтительна пероральная форма использования (внутрь), то стоит выбрать Амоксиклав. Им можно лечиться в домашних условиях.
- При неизвестном возбудителе тяжелой инфекции стоит применять препарат широкого спектра активности Цефтриаксон.
- При беременности может быть использовано любое из двух представленных средств.
- При лечении любым препаратом проверяется состояние пациента, его анализы крови и мочи.
- Антибиотик должен быть заменен, если температура не снижается в течение двух суток и получены соответствующие результаты посева.
Выбирать антибактериальные препараты и их дозу должен только лечащий врач.
Совместное применение
Возможно ли взаимодействие между этими лекарствами? Если применять Цефтриаксон и Амоксиклав вместе, можно ожидать:
- Сильный и быстрый эффект, который может быть использован при лечении тяжелой пневмонии в условиях реанимации.
- Токсическое действие на печень и кровь. Побочные эффекты усиливаются при совместном использовании средств.
- Хороший эффект при лечении абсцессов легкого и тяжелых деструктивных пневмоний.
- Тяжелые побочные эффекты для плода при лечении беременных женщин.
Совместное применение двух антибиотиков должно быть использовано только в крайне тяжелых случаях, под контролем анализов и присмотром врача.
Взаимодействия амоксициллина и цефтриаксона — Drugs.com
В этом отчете представлены потенциальные лекарственные взаимодействия для следующих 2 препаратов:
- амоксициллин
- цефтриаксон
Редактировать список (добавлять/удалять препараты)
- Потребитель
- Профессиональный
Взаимодействия между вашими препаратами
Взаимодействий не обнаружено между амоксициллином и цефтриаксоном. Однако это не обязательно означает отсутствие взаимодействий. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.
амоксициллин
В общей сложности 37 препаратов известно, что они взаимодействуют с амоксициллин.
- Амоксициллин относится к классу лекарств аминопенициллины.
- Амоксициллин применяют для лечения следующих состояний:
- Актиномикоз
- Профилактика сибирской язвы
- Профилактика бактериального эндокардита
- Бактериальная инфекция
- Инфекция мочевого пузыря
- Бронхоэктазы
- Бронхит
- Хламидийная инфекция
- Кожный Bacillus anthracis
- Стоматологический абсцесс
- Инфекция Helicobacter Pylori
- Болезнь Лайма, артрит
- Болезнь Лайма, Кардит
- Болезнь Лайма, Хроническая мигрирующая эритема
- Болезнь Лайма, неврология
- Средний отит
- Пневмония
- Синусит
- Инфекция кожи или мягких тканей
- Удаление селезенки (не по прямому назначению)
- Тонзиллит/фарингит
- Инфекции верхних дыхательных путей
- Инфекция мочевыводящих путей
цефтриаксон
В общей сложности 40 препаратов известно, что они взаимодействуют с цефтриаксон.
- Цефтриаксон относится к классу лекарств цефалоспорины третьего поколения.
- Цефтриаксон используется для лечения следующих состояний:
- Бактериемия
- Профилактика бактериального эндокардита
- Бактериальная инфекция
- Костная инфекция
- Бронхит
- Шанкроид
- Конъюнктивит
- Эндокардит
- Эндометрит
- Эпидидимит неспецифический
- Эпидидимит, передающийся половым путем
- Эпиглоттит
- Заболевания глаз
- Гастроэнтерит
- Гонококковая инфекция, диссеминированная
- Гонококковая инфекция неосложненная
- Внутрибрюшная инфекция
- Инфекция суставов
- Инфекции почек
- Болезнь Лайма
- Болезнь Лайма, артрит
- Болезнь Лайма, Кардит
- Болезнь Лайма, неврология
- Менингит
- Профилактика менингококкового менингита
- Нейросифилис
- Средний отит
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Перитонит
- Пневмония
- Проктит
- Простатит
- Сальмонеллез кишечная лихорадка
- Сальмонеллезный гастроэнтерит
- Сепсис
- Септицемия
- Шигеллез
- Инфекция кожи и структур
- Инфекция кожи или мягких тканей
- Профилактика ЗППП
- Хирургическая профилактика
- Сифилис, начало
- Брюшной тиф
- Инфекция мочевыводящих путей
Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами
Взаимодействий между алкоголем и пищевыми продуктами не обнаружено. Однако это не обязательно означает отсутствие взаимодействий. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.
Предупреждения о терапевтическом дублировании
Терапевтическое дублирование — это использование более одного лекарства из одной категории лекарств или терапевтического класса для лечения одного и того же состояния. Это может быть преднамеренным в тех случаях, когда препараты с аналогичным действием используются вместе для демонстрации терапевтического эффекта. Это также может быть непреднамеренным в случаях, когда пациент лечился у более чем одного врача или выписывал лекарства по рецепту более чем в одной аптеке. и может иметь потенциально неблагоприятные последствия.
Рекомендуемое максимальное количество лекарств из категории «бета-лактамные антибиотики», которые следует принимать одновременно, обычно составляет на . Ваш список включает два препарата, принадлежащих к категории «бета-лактамные антибиотики»:
- амоксициллин
- цефтриаксон
Примечание: При определенных обстоятельствах польза от приема этой комбинации препаратов может перевесить любые риски. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем вносить изменения в свои лекарства или дозировку.
См. также
- Лекарственное взаимодействие амоксициллина
- Применение амоксициллина и побочные эффекты
- Лекарственное взаимодействие цефтриаксона
- применение инъекций цефтриаксона и побочные эффекты
- Проверка лекарственного взаимодействия
Варианты отчета
Поделиться с помощью QR-кодаQR-код, содержащий ссылку на эту страницу
Классификация лекарственных взаимодействий
Майор | Очень клинически значимый. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия превышает пользу. |
---|---|
Умеренный | Умеренно клинически значимое. Обычно избегают комбинаций; использовать его только в особых случаях. |
Несовершеннолетний | Минимально клинически значимый. минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, принять меры, чтобы обойти риск взаимодействия и / или разработать план мониторинга. |
Неизвестно | Нет доступной информации о взаимодействии. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Экспериментальная эффективность комбинации цефтриаксона и амоксициллина при инфекции Streptococcus pneumoniae, резистентной к пенициллину и цефалоспоринам широкого спектра действия
. 1998 г. , февраль; 41 (2): 237–46. doi: 10.1093/jac/41.2.237.П Чаванет 1 , F Dalle, P Delisle, M Duong, A Pechinot, M Buisson, P D’Athis, H Portier
Принадлежности
принадлежность
- 1 Служба инфекционных заболеваний, медицинская и молекулярная микробиология (EA 562), Больница Бокаж, Дижон, Франция.
- PMID: 9533466
- DOI: 10.1093/як/41.2.237
P Chavanet et al. J Антимикробная химиотерапия. 1998 февраль
. 1998 г. , февраль; 41 (2): 237–46. doi: 10.1093/jac/41.2.237.Авторы
П Чаванет 1 , Ф. Далле, П. Делиль, М. Дуонг, А. Пешино, М. Бюиссон, П. Д’Атис, Х. Портье
принадлежность
- 1 Служба инфекционных заболеваний, медицинская и молекулярная микробиология (EA 562), больница Бокаж, Дижон, Франция.
- PMID: 9533466
- DOI: 10.1093/як/41.2.237
Абстрактный
Активность амоксициллина и цефтриаксона, по отдельности и в комбинации, тестировали против четырех штаммов резистентных к пенициллину пневмококков in vitro и на животных моделях. Три штамма также были устойчивы к цефалоспоринам третьего поколения. Индексы фракционной ингибирующей концентрации для комбинации амоксициллина и цефтриаксона измеряли методом Etest и считали аддитивными (1,2; 1,1; 1,3 и 1,3 для четырех штаммов). Кривые 24-часовой элиминации для двух штаммов показали, что комбинация была аддитивной или синергической для концентраций вплоть до МПК отдельных препаратов. Эффективность этих антибиотиков по отдельности и в различных комбинациях против штаммов 16089и 11724 были исследованы in vivo с использованием длительной (48 часов) экспериментальной инфекции сгустка фибрина у кроликов. Снижение количества бактерий (дельта log10 КОЕ/г), полученное для всех протестированных комбинаций антибиотиков, было значительно выше, чем при схемах с одним препаратом. Эффективность амоксициллина in vivo достоверно коррелировала со временем, в течение которого его концентрация превышала МИК, а эффективность цефтриаксона коррелировала с его максимальной концентрацией. На основании этих результатов мы пришли к выводу, что в концентрациях, легко достижимых для человека, комбинация амоксициллина и цефтриаксона обладает сильным синергизмом против инфекций, вызванных резистентными к пенициллину и цефалоспоринам пневмококками.
Похожие статьи
- Фракционный метод максимального эффекта синергизма in vitro между амоксициллином и цефтриаксоном и между ванкомицином и цефтриаксоном против Enterococcus faecalis и пенициллинрезистентного Streptococcus pneumoniae.
Desbiolles N, Piroth L, Lequeu C, Neuwirth C, Portier H, Chavanet P. Десбиоллес Н. и др. Противомикробные агенты Chemother. 2001 декабрь; 45 (12): 3328-33. doi: 10.1128/AAC.45.12.3328-3333.2001. Противомикробные агенты Chemother. 2001. PMID: 11709304 Бесплатная статья ЧВК.
- In vivo активность и фармакодинамика амоксициллина в комбинации с фосфомицином в сгустках фибрина, инфицированных высокорезистентным к пенициллину Streptococcus pneumoniae.
Шаване П., Пейрар Н., Пешино А., Буиссон М., Дуонг М., Нойвирт С. , Казмерчак А., Портье Х. Чаванет П. и др. Противомикробные агенты Chemother. 1996 г., сен; 40 (9): 2062–66. дои: 10.1128/AAC.40.9.2062. Противомикробные агенты Chemother. 1996. PMID: 8878581 Бесплатная статья ЧВК.
- Оценка времени элиминации противомикробных схем против клинических изолятов пенициллин-резистентного Streptococcus pneumoniae.
Баньон Ариас Р., Гарсия Лопес М., Пинедо Санчес А. Bañón Arias R, et al. Джей Чемотер. 2001 г., 13 октября (5): 535-40. doi: 10.1179/joc.2001.13.5.535. Джей Чемотер. 2001. PMID: 11760218
- Значение фармакодинамических свойств в лечении пенициллинорезистентного Streptococcus pneumoniae.
Кнудсен Д.Д. Кнудсен Дж. Д. Дэн Мед Булл. 2000 ноябрь; 47(5):313-27. Дэн Мед Булл. 2000. PMID: 11155659 Обзор.
- Пенициллин- и цефалоспоринрезистентный Streptococcus pneumoniae. Новое лечение возникающей проблемы.
Клугман К.П., Фельдман С. Клугман К.П. и др. Наркотики. 1999 г., июль; 58 (1): 1–4. doi: 10.2165/00003495-199958010-00001. Наркотики. 1999. PMID: 10439925 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
- Длительная и прерывистая инфузия β-лактамных антибиотиков: систематический обзор и метарегрессия уничтожения бактерий в моделях доклинических инфекций.
Дхазе С., Хеффернан А., Лю Д., Абдул-Азиз М.Х., Плита В., Тэм В.Х., Липман Дж., Робертс Дж.А., Де Ваэле Дж.Дж. Дхаезе С. и др. Клин Фармакокинет. 2020 окт;59(10):1237-1250. doi: 10.1007/s40262-020-00919-6. Клин Фармакокинет. 2020. PMID: 32710435 Обзор.
- Проект последовательности генома атипичного штамма Streptococcus pneumoniae, выделенного из респираторной инфекции.
Чой С.К., Паркер Дж., Ричардс В.П., Росс К., Джилли Б., Чен Дж. Чой С.К. и соавт. Объявление генома. 2014 г., 14 августа; 2(4):e00822-14. doi: 10.1128/genomeA.00822-14. Объявление генома. 2014. PMID: 25125651 Бесплатная статья ЧВК.
- Фракционный метод максимального эффекта синергизма in vitro между амоксициллином и цефтриаксоном и между ванкомицином и цефтриаксоном против Enterococcus faecalis и пенициллинрезистентного Streptococcus pneumoniae.
Десбиоль Н., Пирот Л., Леке С., Нойвирт С., Портье Х., Шаване П. Десбиоллес Н. и др. Противомикробные агенты Chemother. 2001 декабрь; 45 (12): 3328-33. doi: 10.1128/AAC.45.12.3328-3333.2001. Противомикробные агенты Chemother. 2001. PMID: 11709304 Бесплатная статья ЧВК.
- Ограничение распространения устойчивых пневмококков: биологические и эпидемиологические доказательства эффективности альтернативных вмешательств.
Шраг С.Дж., Билл Б., Доуэлл С.Ф. Шраг С.Дж. и соавт. Clin Microbiol Rev. 2000 Oct;13(4):588-601. doi: 10.1128/CMR.13.4.588. Клин Микробиол Ред. 2000. PMID: 11023959 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
- Достижение оптимального результата в лечении инфекций. Роль клинической фармакокинетики и фармакодинамики противомикробных препаратов.
Li RC, Zhu M, Schentag JJ. Ли Р.К. и др. Клин Фармакокинет.