В каком возрасте делают детям манту: когда делают детям прививки, реакция на проведение

Содержание

До какого возраста ребёнку делают пробу Манту

Туберкулёз является трудно лечимым заболеванием, передающимся воздушно-капельным путём. Массовая вакцинация Манту не гарантирует избегания болезни, а позволяет выявить реакцию организма на туберкулиновую пробу.

Манту определяет уровень иммунитета на инфицирование микобактериями и способность вырабатывать антитела.

Официальная медицина настаивает – первая проба Манту была проведена уже в 12 месяцев, и повторялась каждый год.

Родители от подобной частоты прививок пугаются и хотят знать: «до какого возраста делают Манту детям?»

Зачем делается проба Манту?

Родители шокированы не тем, что ставят Манту в детсадах и школах, а тем, что туберкулиновая проба делается раз в год. По их мнению, ежегодная вакцинация может принести непоправимый вред физическому, психологическому здоровью.

Так ли это на самом деле?

Ежегодная вакцинация позволяет выявить туберкулез на ранней стадии, к сожалению, других диагностических методов нет.

Для взрослых людей применяется флюорографическое исследование лёгких и сердца. Метод крайне вреден для детей, проводиться редко, во время прохождения необходимо следить, чтобы рентген затрагивал грудь, но не сердце и другие органы.

Прививка Манту вводится подкожно, состоит из антигенов туберкулеза, именуемого туберкулин.

Иммунная система, после внедрения агрессивных микобактерий, начинает реагировать по-разному: в одном случае проявляется бурная аллергическая реакция, в другом повышается температура, малыш чувствует себя больным.

Анализируя реакцию на прививку организмом, принимается решение о дальнейшей вакцинации БЦЖ, благодаря которой, можно выработать дополнительный иммунитет на борьбу с бактериями туберкулёза.

После введения раствора в кожу, через несколько часов или дней появляется папула – небольшой бугорок кожи, по которому и оценивают уровень иммунной системы у ребенка.

Возраст ребенка и Манту

До скольки лет делают Манту?

В случае, если ребенок был провакцинирован в роддоме БЦЖ, то первый раз делается в 12 месяцев и продолжается до 15-16 лет. В России делается до 17 лет.

Если реакция на БЦЖ отсутствовала или была в норме, то проводить Манту можно не чаще 2 раз в год, а дальше смотреть на результаты. Если поставили диагноз кому-то из ближайших родственников диагноз туберкулез, то делать манту нужно минимум 2-3 раза в год.

Интерпретация результатов

До какого детского возраста делают Манту и потом интерпретируют результаты?

Реакция Манту выражается в возникновении, на месте укола папулы, которая является проявлением аллергии на туберкулин. Появление папулы свидетельствует о реакции иммунной системы на антигены туберкулиновых микобактерий.

После проведения прививки, медсестра должна сделать через несколько дней замеры папулы, которая не должна превышать 12 мм. Норма варьируется от 4 до 12 мм. Если размеры папулы меньше или больше, то можно утверждать, что у ребенка есть отклонения и возможно, патология.

Папула меньше 4 мм свидетельствует о том, что ребенок подвержен к влиянию микобактерий, а следовательно и туберкулезу. Отсутствие папулы вообще говорит о том, что у ребенка развился сильный синдром иммунного дефицита. Если после введения туберкулиновой пробы, организм никак не среагировал, то ребенку грозит сильная опасность.

При малейшем контакте с больным человеком или вдыхании туберкулезных возбудителей, ребенок может заболеть, т.к. совершенно не имеет защитных аутоиммунных барьеров.

Если папула больше 14 мм – это тоже тревожный знак. Подобная реакция говорит, что у ребенка повышенная работа иммунной системы.

Эта патология может привести к ряду серьезных заболеваний, а именно:

  1. если не поставить ребенка на медицинский учёт, то при малейшем заражении организма микобактериями, возникнет сильная аллергическая реакция, сопровождаемая отеком Квинке или анафилактическим шоком;
  2. крупная папула, также, может свидетельствовать об уже появившемся туберкулезе.

В последнем случае врачи должны определить истинную причину увеличенной папулы: нарушения в работе иммунитета или наличие туберкулеза.

Состояние здоровья ребёнка и Манту

Перед вакцинацией ребенок должен быть осмотрен терапевтом или медсестрой. Это делается для того, чтобы избежать отклонений в результате и ухудшения здоровья.

Вне зависимости от того, до какого возраста делается проба, у ребенка не должно быть следующих признаков:

  1. аллергических реакций и кожных высыпаний;
  2. температуры и кашля;
  3. слабости организма или головокружений;
  4. хирургических или прочих вмешательств.

Если у ребенка наблюдается хоть один тревожный признак, то процедуру Манту откладывают, до полного выздоровления малыша. Когда делают манту, то никогда не делают прививки в одну и ту же руку, каждый год чередуют. Например, по чётным годам – в левую, а по нечетным в правую.

После проведения нельзя мочить, чесать, расковыривать и чем-то смазывать. Все это можно делать, только по прошествию 1 дня. После нескольких дней (4-5) признаки покраснения и папулы, на месте укола исчезают.

Показания к проведению пробы

Манту делают, для своевременного выявления потенциально опасного и не защищенного ребёнка в коллективе. Не защищенного прежде всего, собственной иммунной системой. Иногда, пробу проводят для подтверждения туберкулезной болезни.

Показаниями к проведению Манту будут:

  • длительный кашель, сопровождаемый болью в груди и температурой выше 38 градусов. Иногда, такой кашель длится годами и не подвергается медикаментозному лечению;
  • сахарный диабет любого типа, постепенно приводит к развитию иммунодефицита, а значит и снижается сопротивляемость организма к любым агрессивным воздействиям микобактерий;
  • длительная гормональная терапия при онкологии или прочих заболеваниях щитовидной железы;
  • дети, чьи родители отказались от их вакцинации БЦЖ в роддоме или последующих периодах;
  • наличие больных туберкулезом родственников.

Также, проводят детям, реакция на Манту которых в прошлом году, была ярко выраженной, но находилась в норме (10-12 мм). Таких детей проверяют на следующий год, если выраженная реакция пропала, значит всё хорошо, если нет – направляют на дополнительное обследование в тубдиспансер.

Диаскинтест: аналог Манту

Манту или его аналог Диаскинтест до какого возраста делается детям?

Диаскинтест делают над кожей, без шприца и иголки. Диаскинтест, считается более щадящей процедурой, чем стандартная прививка Манту, поэтому его можно делать при необходимости несколько раз в год и вплоть до 18 лет.

На эту процедуру постепенно переходят все школы и детсады, из-за дешевизны материалов, отсутствию стресса у детей и более точных результатов.

В ближайшие 10 лет, официальная медицина должна перейти на накожную туберкулиновую пробу, без замеров папул и прочих аллергических реакций.

До скольки лет делают манту: с какого возраста, как часто и график прививок

Туберкулез был и остается одним из страшнейших заболеваний человека. Борьба с ним не прекращается до сих пор.

Реакция Манту является наиболее распространенным способом ранней диагностики туберкулеза у детей, поэтому нередко возникает вопрос: когда и как часто делают Манту детям, чтобы своевременно обнаружить заболевание?

  • Если пропущена прививка?
  • Корректировка графика в зависимости от предыдущей реакции

Показания для проведения Манту

Когда делается туберкулиновая проба? Как правило, она проводится в профилактических целях для обнаружения инфекции. Реакция Манту выполняется с помощью туберкулина – органической смеси полученных из микобактерий туберкулеза веществ.

Вещество не представляет никакой опасности для ребенка, так как оно не способно вызвать заболевание, а только аллергическую реакцию.

Подкожное введение туберкулина провоцирует образование специальных лимфоцитов, которые вызывают такую реакцию. Так выявляется чувствительность организма к туберкулезным бактериям. Реакция возможна в случае заражения ребенка, а также после сделанной недавно прививки от туберкулеза. Поэтому проба проводится до процедуры любых профилактических прививок.

Проведение пробы осуществляется так:

  1. Под кожу предплечья, между внутренней частью локтя и запястья, вводится раствор туберкулина определенной концентрации.

    Выждав от двух до шести дней, осматривают образовавшуюся папулу, анализируют ее размер.

  2. При высокой чувствительности ребенка к препарату предварительно проводят прием десенсибилизирующих средств на протяжении пяти дней, а затем еще два дня после проведения пробы.

    Это помогает получить достоверную реакцию организма при чрезмерно активной иммунной системе ребенка.

Многие родители интересуются, кода впервые и до скольки лет делают Манту детям: согласно календарю прививок Манту, самая первая проба ставится в первую неделю его жизни. Однако многие специалисты считают это бесполезным и настаивают на проведении первой туберкулиновой пробы в год.

Если с момента рождения ребенок получил вакцинацию БЦЖ, то проба делается на первом году жизни. При отсутствии прививки БЦЖ Манту для детей начинают с шести месяцев.

Календарь прививок

Календарь прививок

Как часто можно проверять реакцию Манту? Если ребенок не был привит БЦЖ, то пробу Манту делают дважды в год, до тех пор, пока ребенок не будет привит вакциной БЦЖ-М. Это же относится и к детям, у которых не было выявлено местной реакции. В обычных случаях процедура проводится раз в год. При этом ведется специальный календарь и график прививок, в котором сохраняются результаты. Данные таблицы анализируются с целью выяснения возможного контакта ребенка с зараженным туберкулезом человеком.

Если один из родственников ребенка болен туберкулезом, то можно делать Манту гораздо чаще. Сколько раз следует делать пробу в этом случае, решает врач.

Это продолжается до вступления ребенка в категорию старшего школьного возраста.

До какого возраста делают Манту детям? Обычно проба проводится ребенку ежегодно до достижения им 14 или 15 лет. В случае сомнительного результата или положительной реакции Манту, проводят лечение, после которого снова делают пробу.

УколЧерез какое время можно прекратить делать прививку Манту? Если ежегодная процедура пробы регулярно выдает нормальные стабильные показатели, то последняя проба проводится в четырнадцать лет, после чего процедурный кабинет можно больше не посещать. Если в этот период проба показала положительный результат, то диагностика может проводиться до восемнадцати лет. Это же касается и детей, проживающих в опасных в этом отношении регионах. Взрослым не ставят пробу Манту.

В основном прививка Манту является скрининговым методом диагностики у детей, но в некоторых случаях она нужна для подтверждения диагноза. Когда делают пробу Манту кроме случаев, предусмотренных графиком вакцинации? 

Ее ставят также в таких случаях:

  • долго продолжающийся субфебрилитет (температура держится на отметке 38 градусов в течение продолжительного времени),
  • сахарный диабет, так как присутствует иммунодефицит. При сахарном диабете проверка на туберкулез делается дважды в год,
  • гормональное лечение,
  • отсутствие вакцинирования БЦЖ.

Противопоказания и нарушение графика прививок

Прививки всегда в той или иной степени снижают на время иммунитет ребенка, так как организм адаптируется к введенному препарату. Поэтому не стоит совмещать пробу Манту с другими прививками.

Знак восклицанияПроизводиться проба может лишь спустя месяц после прохождения признаков острой инфекционной болезни или снятия карантина. Пробу Манту не делают при таких признаках:

  • обострение хронических инфекционных заболеваний,
  • эпилепсия,
  • респираторные заболевания в острой форме,
  • заболевания кожи и аллергия.

Если пропущена прививка?

Если пропущены сроки вакцинации БЦЖ, то можно поставить прививку на четвертом месяце жизни ребенка. Перед прививкой рекомендуется сделать пробу Манту. Результат должен быть отрицательным. Длительный срок ожидания обусловлен тем, что иммунитет ребенка еще не сформирован, и результат может получиться ложноотрицательным.

Если ребенок без прививки контактировал с больным человеком, то назначаются препараты против туберкулеза в низких дозах.

Курс превентивной терапии завершает реакция Манту. Если проверка дала положительный результат, то лечение продолжают. Если проба оказалась отрицательной, то ребенка вакцинируют БЦЖ и изолируют на неделю. Чтобы сформировался хороший иммунитет, между прививками должен пройти месяц.

Корректировка графика в зависимости от предыдущей реакции

Почему происходит набухание в месте введения препарата? Появление папулы в точке укола указывает на выработку антител против антигенов микобактерий. Нормальный размер составляет не менее четырех и не более двенадцати миллиметров. При оценке результатов измеряется, насколько увеличилось уплотнение, а не краснота возле него. Измерение проводят поперечно оси руки ребенка с помощью прозрачной линейки.

Реакция на прививкуОбычно это делается через три дня после укола. Реакция на введение туберкулина бывает:

  • положительной,
  • отрицательной,
  • сомнительной,
  • ложноположительной.

Если была проведена вакцинация БЦЖ, то отклонение от нормы считается хорошим признаком. Это указывает на наличие в организме поствакцинального иммунитета. В остальных случаях отклонение от нормального размера в ту или иную сторону говорит о патологии и заставляет насторожиться.

Величина папулы не более одного миллиметра обозначает отрицательный результат, здоровье малыша в порядке. Отсутствие папулы указывает на то, что организм не смог среагировать. Этот признак указывает на слишком слабый иммунитет. Иммунодефицит приводит к тому, что даже небольшая инфекция угрожает жизни ребенка. Или же перестала действовать прививка и необходимо сделать ее повторно.

Замер прививкиРеакция Манту с величиной папулы не более четырех миллиметров говорит о сомнительном результате. При этом назначается дополнительная процедура пробы Манту или выдается направление в туберкулезный диспансер. Размер папулы более четырнадцати миллиметров говорит о гиперергической реакции Манту и чрезвычайной активности иммунной системы.

В случае даже отдаленного контакта с микобактериями в организме ребенка может начаться тяжелая аллергическая реакция, отек Квинке, анафилактический шок. Но увеличенный размер папулы также может говорить о наличии заражения туберкулезом. На месте укола могут появиться язвочки, гнойнички, говорящие о большом количестве бактерий в организме. Важно выяснить настоящую причину изменения величины «пуговки» при помощи дополнительных методов обследования.

Если были выявлены существенные отклонения реакции от нормы, то повторное тестирование проводится через месяц.

Стоит помнить, что реакция Манту может быть ложноположительной, если мочить место укола, растирать, заклеивать пластырем. В таком случае для большей достоверности повторную диагностику проводят с помощью Диаскинтеста.

Дополнительная диагностика также может потребоваться при развитии  аллергических проявлений после пробы Манту. Это объясняется наследственностью или реакцией на фенол, входящий в состав раствора. Ребенок теряет аппетит, испытывает высокую температуру тела. Могут появиться высыпания на коже, анафилаксия.

На приеме у врачаЗная о таких возможных последствиях, многие родители не хотят делать пробу. Они имеют право отказаться от Манту, которая проводится на добровольных условиях. Для этого достаточно заполнить заявление в поликлинике. При этом вся ответственность за здоровье малыша ложится только на плечи родителей.

Однако отказываясь, важно помнить, что реакция Манту является необходимой процедурой, помогающей диагностировать туберкулеза у детей на ранней стадии, а значит и успешно его преодолеть.

На приеме у врача Загрузка…

Когда делают прививку Манту детям

Проба Манту – специальная прививка, предназначенная для обнаружения наличия туберкулезной палочки в организме человека. Эта прививка осуществляется при успешной адаптации новорожденного к вакцине, вводимой в первые дни жизни — БЦЖ.

Под кожный покров вводится туберкулин – возбудитель, провоцирующий реакцию. На коже, в месте инъекции, возникает папула, измерив которую, можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Но как часто делают Манту?

Существует специальный календарь прививок Манту для детей, согласно которому, инъекция осуществляется не чаще раза в год. Исключениями служат случаи, когда установить точный диагноз невозможно и требуются дополнительные анализы.

Календарь постановки пробы

С какого возраста делают пробу на реакцию Манту детям?

Как отмечалось ранее, после рождения (в течение первой недели жизни малыша) в левое плечо производится прививка БЦЖ, которая является лишь первым шагом к успешной выработке иммунитета к туберкулезу.

Первая проба Манту ставиться при успешном перенесении БЦЖ, ровно через один год. Далее, прививку делают каждые 12 месяцев, не беря в расчет показатели предыдущих лет. Часто делать противопоказано.

Когда делают пробу Манту детям, если БЦЖ не была поставлена?

Если новорожденному не поставили прививку, в первые дни его жизни, то Манту осуществляют при достижении 6 месяцев, пока не будет выработан иммунитет к БЦЖ. После успешного вакцинирования и принятия организмом ребенка веществ, содержащихся в прививке, туберкулинодиагностика производится один раз в год, в обычном порядке.

По установленным в России правилам, учащиеся в школах получают 2 ревакцинации, если проба Манту имела отрицательный результат.

Ревакцинацию осуществляют при достижении возраста 7 и 14 лет. Результаты теста позволяет определить таблица нормативов, в которой указаны размеры прыщика, появляющегося на месте инъекции.

Посмотреть итоги туберкулинодиагностики можно на третий день. Важно знать, что норма определяется по общей таблице, могут быть индивидуальные отклонения, не указывающие на положительную реакцию. Размер папулы изменяется при расчесывании места инъекции или контакте с водой.

Во сколько лет делают Манту повторно?

В год приходится 1 вакцинация, при условии, что тест был пройден согласно требуемым стандартам. Если врач, ставящий Манту ребенку, усомнился в результатах проверки или имеется подозрение на наличие туберкулезной палочки в организме, производится ряд дополнительных анализов, предназначенных для исключения фактора риска наличия туберкулеза у ребенка.

Дополнительные тесты проводятся в поликлинике. Если возникла надобность провести подтверждение результата, обратитесь в приемную медицинского учреждения, что узнать, по каким дням присутствует требуемый специалист.

Почему важно придерживаться установленного графика

По медицинской статистике, каждый четвертый человек в РФ является носителем туберкулезной палочки в активной фазе.

Помимо этого, каждый десятый обладает туберкулезом в скрытой (пассивной форме). Исходя из этого, можно заключить, что риск заражения этим заболеванием очень велик.

Если прививка Манту была проведена, согласна графику, с соответствующей вакциной, то исходя из результатов, медицинские сотрудники могут предпринять соответствующие меры, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

Соблюдая график прививки Манту взрослым и детям можно сократить численность инфицированных индивидов, выявить болезнь на стадии патологического процесса и остановить дальнейший прогресс. Это возможно лишь при условии, что каждый человек будет добросовестно проходить туберкулинодиагностику.

В РФ можно осуществить отказ от прививки, при условии, что имеется аллергия на Манту или иные убедительные причины. Проще говоря, каждый человек проходит тщательную проверку.

Однако при несвоевременном проведении диагностического мероприятия, может начаться открытая паника, и государство столкнется с настоящей волной эпидемии, а также рядом других проблем.

Во-первых, это психологическая накалка в обществе и его небольших ячейках – семье, а также напряженная ситуация с больными детьми.

Во-вторых, это затраты на обустройство и поставку требуемых средств для проведения реабилитации. В Российской Федерации имеется множество диспансеров предназначенных для лечения пациентов, но их слишком мало, чтобы предотвратить возможную эпидемию.

Где можно ставить Манту детям до 3 лет?

Для маленьких детей существует две программы вакцинирования на платной и бесплатной основе.

При рождении, прививка ребёнку проводится в бесплатной форме, по государственной программе гарантии бесплатной туберкулинодиагностики. После первого вакцинирования, каждый год, нужно повторно осуществлять прививку в поликлинике, по месту жительства. Инъекция производится на платной основе.

Во время посещения начального учебного заведения (школы), все вопросы об осуществлении прививки решаются директором заведения, а также ответственным лицом в медицинской сфере. Такое заведено в каждой школе.

Каждый год, в осенний период (октябрь или ноябрь) на руки детям в школе выдается бланк, который они должны передать родителям (в отдельных учебных заведениях, по этому поводу организуют родительское собрание). В бланке, родитель должен указать, согласен ли он делать Манту ребенку или отказывается, и отметить причины отказа (если имеется противопоказание).

Стоит знать, что вакцинирование производится по государственной программе о туберкулинодиагностике. Если медицинские сотрудники в больнице требуют с Вас плату за проводимую прививку, рекомендуется отказаться от их услуг. Возможно, они имеют некачественную или не проверенную вакцину, способную нанести вред здоровью ребенка.

От таких учреждений нужно держаться подальше, ведь не знаешь, чего ожидать. Если же вы сделали прививку на платной основе, но в частной клинике, нет причин для беспокойства.

Если вы имеете дело с платной вакцинацией, то родитель обязан оповестить об этом ответственное за ребенка медицинское лицо. Услуга проводиться в любой частной клинике. Эксперты в медицинской области рекомендуют ставить инъекцию в график прививок и пользуясь государственной программой о туберкулинодиагностике.

До какого возраста ставится Манту

Во сколько лет делают манту в последний раз?

Современные изучения в области медицины позволяют прогрессировать с невероятной скоростью и подбирать наиболее удачные методологии по борьбе и устранению заболевания. Сейчас, даже в государственной программе по туберкулинодиагностике, делается диаскинтест – модифицированная реакция Манту.

Осуществляется она раз в год, но имеет более специфичный вид.

Диаскинтест проводят с совершеннолетия. В первую очередь, это обусловлено тем, что с 18 лет, человеку дозволяет проходить флюорографию, так как в раннем возрасте, дозировка облучения может нанести вред органам дыхательного тракта. Как правило, с проверкой возникает меньше проблем, большинство пациентов одобряют этот метод.

С точки зрения специалистов в медицинской сфере, этот метод наиболее действенный, так как при нечетком анализе можно сделать повторный снимок, без последствий для пациента. Диаскинтест выгоден для экономики Российской Федерации.

Не нужно тратиться на вакцину туберкулина, шприцев и подготовку медицинских сотрудников, в ходе программы туберкулинодиагностики. По результативности, оба метода прекрасно зарекомендовали себя, но до 18 лет, пользоваться диаскинтестом не дозволяется.

Безусловно, право выбора никто не отменял и если человек захочет, он может пройти пробу на реакцию Манту, к сожалению, уже на платной основе. Старый и проверенный метод позволяет в установленные сроки определить, была ли реакция положительной.

В заключение, можно добавить, что график проведения пробы на реакцию Манту позволяет предотвратить серьезную эпидемию туберкулеза по всей стране.

При своевременном должном оказании лечебной и профилактической помощи, у пациентов можно предотвратить дальнейшее развитие процесса и вылечить заболевание в инкубационный период. К сожалению, большинство родителей не дозволяют провести инъекцию, так как опасаются за здоровье своего чада.

до скольки лет ставят прививку на реакцию детям в школе, в каком возрасте, график пробы, сроки проведения, как часто

Введение туберкулина – способ выявления туберкулеза, используемый в детском возрасте. Многие родители задаются вопросом, до какого возраста делают Манту детям.

Со скольки до скольки лет делают Манту

В большинстве случаев (если была проведена вакцинация от заболевания) пробу делают с возраста 12 месяцев. Если прививку не поставили вовремя, вводить туберкулин начинают через полгода после рождения и продолжают до использования щадящей туберкулезной вакцины БЦЖ-М.

Если результат остается стабильно отрицательным, поводов для беспокойства нет, т. к. инфекционные агенты в организме отсутствуют. В этом случае проба Манту делается до возраста 14-15 лет. Затем подкожное введение вещества прекращается и на смену ему приходят другие диагностические мероприятия.

Сроки проведения продлеваются, если высока вероятность развития заболевания. Основными факторами риска являются:

  • отказ от вакцинации БЦЖ;
  • «плохая» наследственность, частое общение с инфицированными людьми;
  • наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, хронического бронхита, воспаления легких, аллергии;
  • проживание в местах с высоким уровнем больных туберкулезом;
  • вираж (резкое увеличение «бляшки» по сравнению с прошлым годом).

До 15 лет делают Манту в большинстве случаев, но иногда срок проведения увеличивается еще на 2-3 года. При желании пробу можно заменить другим диагностическим мероприятием – Диаскинтестом. Он проводится с той же периодичностью, что и Манту, если другое не рекомендовано лечащим врачом.

Как часто делают Манту детям

По рекомендации ВОЗ в возрасте 15 делают Манту детям (график проведения инъекций можно получить в школе или детском саду). Так как проба осуществляется ежегодно, на ребенка создается журнал, позволяющий отслеживать реакцию организма на туберкулин и происходящие изменения. Если уплотнения постоянно сохраняют один и тот же размер, это является признаком правильной работы иммунитета.

Ответ на вопрос, с какого возраста делать пробу, зависит от сопутствующих патологий и сделанных вакцин. Зато периодичность в большинстве случаев остается одинаковой – 1 раз в 12 месяцев.

Если врач сомневается в достоверности полученного результата, выполняется повторная проба (через 1 месяц после предыдущей) или пациент направляется в специализированную клинику.

Реакция Манту может проводиться и чаще:

  1. Дважды в год. Частое введение вещества рекомендовано детям, страдающим различными заболеваниями: пневмонией, синдромом приобретенного иммунодефицита, аллергией, сахарным диабетом, хроническим бронхитом. То же касается случаев, когда не было прививки БЦЖ или отсутствовала местная реакция на укол препарата. До 18 лет ставят Манту, если в подростковом возрасте у пациента был зафиксирован туберкулиновый вираж (резкое увеличение уплотнения).
  2. Трижды в год. Вероятность инфицирования повышена, если ребенок контактирует с инфицированными или переболевшими и выздоровевшими (особую опасность представляют люди, которые всегда находятся рядом, – родственники). Это требует более частого проведения диагностики – каждые 4 месяца.

Почему именно такие возрастные рамки

Ограничения по возрасту связаны с тем, что для взрослых людей прививка Манту является неэффективным диагностическим мероприятием. Исследования показывают, что более 90% взрослого населения заражены микобактерией туберкулеза. Поэтому проба дает положительный результат даже тогда, когда человек не болеет.

С 15 лет в России разрешено использовать более информативный скрининговый метод – флюорографию органов грудной клетки. Данный способ отличается простотой проведения, высокой достоверностью, отсутствием затрат (не нужно покупать туберкулин, шприцы и другие расходные материалы). Единственным недостатком является облучение организма.

В большинстве случаев проба осуществляется ежегодно в течение 15-летнего периода, однако этот метод постепенно изживает себя. На смену ему приходит Диаскинтест – препарат для массовой диагностики заболевания, включенный в методические рекомендации Минздрава. Те, кто предпочитает Манту (до какого возраста делать пробу, решает доктор), могут использовать этот способ и дальше. Обе методики обладают своими преимуществами и недостатками.

Когда и как часто делают Манту

как часто делают манту

Манту делают не часто – стандартный график подразумевает проведение диагностики туберкулеза 1 раз в год. Только четкие медицинские показания являются причиной увеличения количества проб в год до 2-3. Если в роддоме не была поставлена БЦЖ согласно календарю, то через 2 месяца сначала проводится Манту и только после этого, при отрицательном результате, можно будет выполнять вакцинацию.

График Манту 1 раз в год соблюдается и в дошкольном, и в школьном возрасте детей. Взрослым проба проводится с такой же частотой до 16 лет, затем можно выполнять манипуляцию 1 раз в несколько лет и только по требованию врачей. С 35-летнего возраста процедура становится нецелесообразной.

📌 Содержание статьи

Как часто делают Манту дошкольного возраста, сколько раз в год

Детям дошкольного возраста Манту делают с частотой 1 раз в год. Первую прививку от туберкулеза ставят еще в родильном доме на 3-5 день жизни младенца (зависит от общего состояния новорожденного, осложнений в родах и других показателей).

Проба Манту ставится не раньше, чем через 12-13 месяцев после БЦЖ, и она редко воспринимается врачами как информативная – антитела, вырабатываемые в качестве иммунного ответа на прививку, все еще активны в организме ребенка.

прививка БЦЖпрививка БЦЖ

Последующие пробы проводятся каждый год – в 2, 3 и так далее.

Реакция Манту: когда делается и как часто у школьников

Делается реакция Манту с определенной частотой и у школьников – 1 раз в год. Стараются эту манипуляцию проводить массово, поэтому допускается сокращение частоты введения туберкулина, но в любом случае между процедурами должно пройти минимум 6 месяцев.

С 14-летнего возраста проба Манту может не ставиться по желанию родителей, возможно проведение диагностики путем выполнения флюорографии.

Манту в годМанту в годРекомендуем прочитать о нюансах постановки Манту в год. Из статьи вы узнаете о том, когда назначают Манту в год, как переносится, какие могут быть осложнения, оценке результатов пробы Манту, как измерить папулу самостоятельно.

А здесь подробнее об особенностях проведения Манту в 15 лет.

Как часто можно делать Манту

Делать Манту можно и часто – 2-3 раза в год, но только в том случае, если к этому есть предпосылки:

  • папула в месте введения туберкулина из год в год увеличивается;
  • ребенок постоянно контактирует с больными туберкулезом;
  • у ребенка есть вероятность присутствия ВИЧ-инфекции (например, болеют оба или один из родителей).

группы риска по туберкулезугруппы риска по туберкулезуГрафик в 2 пробы Манту в год устанавливается и тем детям, кому в роддоме не ставили БЦЖ. Контролировать состояние здоровья малыша в отношении наличия/отсутствия возбудителя туберкулеза необходимо и еще некоторым категориям маленьких пациентов:

  • с сахарным диабетом;
  • при часто повторяющихся простудных и вирусных патологий дыхательных путей;
  • с диагностированными заболеваниями крови;
  • при постоянной повышенной температуре тела до субфебрильных показателей невыясненного происхождения;
  • с диагностированными/подтвержденными системными патологиями.

Решение о более частом выполнении пробы Манту принимается педиатром и фтизиатром.

Смотрите в этом видео о том, что собой представляет проба Манту и почему важно ее проводить среди детей:

Почему график важен

График выполнения Манту важно соблюдать для получения достоверного результата. Дело в том, что все другие вакцины могут дать ложноположительный или ложноотрицательный результат диагностики туберкулеза. Врачи будут обязаны направить ребенка на дополнительные обследования или повторное проведение пробы. Исключить такую вероятность можно только своевременным проведением манипуляции по введению туберкулина.

Как часто ставят Манту взрослым, до какого возраста делают

Манту ставят взрослым не часто, а только по показаниям:

  • у врача есть веские основания подозревать у пациента туберкулез внелегочной формы;
  • недавно пациенту была проведена радиотерапия, рентгенография или любая другая лучевая нагрузка;
  • человек проходит длительное лечение определенными лекарственными препаратами (глюкокортикостероидами, иммуносупрессорами).

внелегочная и легочная формы туберкулезавнелегочная и легочная формы туберкулеза

После возраста 16-18 лет пробу Манту делают крайне редко, если только к этому есть четкие показания. После наступления 35-летнего возраста такая манипуляция выполняется только по требованию врачей.

Чаще Манту ставится тем взрослым, кто находится в группе риска – пребывает в постоянном контакте с больными, проживает в регионе, неблагоприятном конкретно по заболеваемости туберкулезом, работает в исправительных колониях и так далее.

В связи с возрастными изменениями в организме человека проба Манту считается мало информативной, целесообразно в диагностике ориентироваться на данные флюорографии.

Когда можно делать пробу

Пробу можно делать только абсолютно здоровому ребенку – этот факт устанавливает врач на предварительном осмотре ребенка в рамках подготовительного этапа. В некоторых случаях может быть поставлен медотвод от введения туберкулина:

  • повышенная температура тела, независимо от присутствия/отсутствия признаков заболеваний;
  • насморк, даже в начальной стадии своего развития;
  • кашель любого типа – сухой, влажный, редкий, приступообразный;
  • дерматологические заболевания в острой фазе течения;
  • проблемы в работе пищеварительной системы, независимо от природы происхождения.

противопоказания к пробе мантупротивопоказания к пробе манту

Указанные состояния являются условными противопоказаниями, проба Манту проводится после полного выздоровления ребенка. Но есть и патологии, при которых введение туберкулина в диагностических целях категорически противопоказано:

  • эпилепсия;
  • новообразования злокачественного характера;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия на любой раздражитель;
  • возраст ребенка до 1 года;
  • подтвержденный вирус иммунодефицита человека.

Можно ли по календарю прививок делать Манту и БЦЖ одновременно

Календарь прививок не подразумевает одновременное выполнение пробы Манту и БЦЖ. Согласно нормативам, если ребенку в родильном доме по каким-либо причинам не поставили БЦЖ, то процедуру можно будет провести только после того, как будет выполнена проба Манту.

Это правило касается тех случаев, когда прививка БЦЖ не была поставлена до двухмесячного возраста ребенка.

постановка и результат пробы мантупостановка и результат пробы манту

Вакцинация после введения туберкулина должна проводиться не ранее, чем через 3 дня и не позже, чем через 2 недели. Обязательное условие – результат Манту должен быть безусловно отрицательным.

По каким дням ставят Манту

Чаще всего пробу Манту ставят в определенные дни – понедельник и вторник, что позволяет оценить результаты введения туберкулина до наступления выходных дней (через 72 часа). Дело в том, что выходные дни сопряжены риском нарушения правил ухода за «пуговкой» — ребенок может посетить с родителями кафе и употребить заведомый аллерген, возможен поход в бассейн или аквапарк, посещение гостей. А эти ситуации способны спровоцировать стресс, который даст недостоверный результат.

как делают пробу мантукак делают пробу манту

Через какое время делают Манту после прививок

Манту делают после любой прививки через определенный промежуток времени – не раньше, чем через 4-6 месяцев. Связано это с тем, что при вакцинации автоматически ослабевает иммунная система – она направляет свои силы на борьбу с введенными неопасными возбудителями болезни. При введении туберкулина через малый промежуток от предыдущей прививки возможно получение ложноотрицательного или ложноположительного ответа.

Через сколько проверяют реакцию

Реакция на введенный туберкулин проверяется не раньше, чем через 72 часа от постановки пробы. Ни раньше, ни позже нет смысла совершать измерения папулы или покраснения – данные будут искажены, что повлечет за собой необходимость в ревакцинации или обширном обследовании у фтизиатра.

Манту пред БЦЖМанту пред БЦЖРекомендуем прочитать о том, почему ставят Манту перед БЦЖ. Из статьи вы узнаете, через сколько дней делают БЦЖ после Манту, когда нельзя проводить прививку, можно ли делать Манту без БЦЖ.

А здесь подробнее о том, обязательно ли делать Манту.

Манту ставится детям дошкольного и школьного возраста с определенной частотой. Четкий график делает минимальными риски получения искаженных результатов и развития побочных эффектов. Стандартно проба выполняется 1 раз в год, но на усмотрение врача частота может быть увеличена.

До 7 лет — проба Манту, потом – Диаскинтест. Это приказ. Туберкулинодиагностика

Каждый год в детских садах, школах и детских поликлиниках детям делают пробу Манту, которая вызывает все больше вопросов у родителей. Почему «пуговка» увеличивается — или не увеличивается? Почему при «плохой» Манту ребенка непременно посылают к фтизиатру? На эти и другие вопросы в рамках VI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулёза у детей и подростков» ответили ведущие детские фтизиатры страны.

Диагностика туберкулеза

Зачем вообще нужна реакция Манту, если всем детям в роддоме делают прививку от туберкулеза — БЦЖ?

Цель вакцины БЦЖ — не защитить от инфицирования туберкулезом, а отграничить туберкулезный процесс на уровне лимфатической системы, если инфицирование произойдет — а оно происходит в течение жизни примерно у 70-80% населения в нашей стране. Цель БЦЖ — не дать развиться тяжелым генерализованным формам туберкулеза, не дать микобактерии туберкулеза поразить мозг, костную систему.

Этим вакцина БЦЖ отличается от остальных, которые создают в организме иммунитет против той или иной инфекции. И делают ее на 3-5-й день в роддоме потому, что в это время новорожденный еще точно не инфицирован туберкулезом. Хотя, по последним данным, делают не всем — в среднем по стране прививаются около 80% новорожденных: одни имеют противопоказания по здоровью, других отказываются прививать родители.

Реакция Манту — не прививка, хотя при этом в организм и вводится вещество туберкулин — продукт жизнедеятельности микобактерий. Проба Манту — это скрининговый (с широким охватом) метод диагностики, непременный спутник вакцины БЦЖ. По размеру и качеству папулы («пуговки») удается определить, сталкивался ли организм с микобактерией туберкулеза, что это было за столкновение — прививка БЦЖ или инфицирование туберкулезом, можно ли делать ребенку ревакцинацию БЦЖ в 7 лет или необходимо дальнейшее обследование на туберкулез.

Еще одна малоизвестная задача реакции Манту — выявление туберкулеза у взрослых. Именно для этого родителей и других родственников ребенка с «плохой» пробой Манту просят сделать флюорографию — скорее всего, он инфицирован от них. Так порой удается обнаружить туберкулез, например, у бабушки или дедушки ребенка, которые давно не проходили диспансеризацию, или у дальнего родственника, который приезжал погостить, — и таким образом остановить распространение туберкулеза.

Благодаря главному фтизиатру России и прессе мы теперь знаем, что мочить Манту можно. А откуда вообще пошла эта рекомендация, которую давали десятилетиями: не мочить Манту?

Эта рекомендация родом из тех времен, когда туберкулин вводился накожно — делалась так называемая проба Пирке. Капали капельку туберкулина, потом через эту капельку делалась насечка — верхний слой кожи, эпидермис, рассекали специальным ланцетом. Опасались, что если на раненый эпидермис попадает грязная вода, может случиться инфицирование этой ранки — гигиена в те времена оставляла желать лучшего.

После появления реакции Манту привычка «не мочить» сохранилась, хотя в ней уже не было необходимости, т.к. при постановке пробы Манту туберкулин вводится между эпидермисом и дермой, внутрикожно. И попадание чистой воды на кожу уже не играет никакой роли. Но вот травмировать — тереть, расчесывать — это место не нужно.

Почему одному моему ребенку в детском саду делают реакцию Манту, а его брату в школе — Диаскинтест?

Медицинские работники поступают в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. № 124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза». По этому документу детям от 1 года до 7 лет включительно диагностика туберкулеза проводится с помощью реакции Манту, у детей с 8 до 17 лет используется Диаскинтест.

Оба этих исследования относятся к туберкулинодиагностике, т.е. позволяют узнать, присутствует ли в организме туберкулин — токсин, выделяемый микобактериями. Но действующее вещество в пробе Манту — это целый «коктейль» белков, на которые многие дети сегодня дают аллергическую реакцию. Часто отличить ее от положительной реакции Манту, которая означает, что организм активно взаимодействует с возбудителем туберкулеза, может только врач-фтизиатр.

Диаскинтест — новый препарат, он появился благодаря тому, что был расшифрован геном микобактерии туберкулеза. В результате были обнаружены белки, которые отвечают именно за развитие туберкулеза и не реагируют на вакцину БЦЖ, — они и стали основой Диаскинтеста, аллергена туберкулезного рекомбинантного (это его медицинское название).

Диаскинтест — идеальный вариант с целью диагностики туберкулеза, раннего выявления детей группы риска: доступный, недорогой. Благодаря этому методу диагностики удалось снизить заболеваемость туберкулезом в последние годы. Но пока в Национальном календаре прививок присутствует ревакцинация БЦЖ в 7 лет, фтизиатры вынуждены до этого возраста делать ребенку реакцию Манту, смотреть на ее результаты от года к году и решать, нужна ему ревакцинация или нет. Только таким образом можно провести отбор детей на прививку.

Но фактически к 7 годам уже некого ревакцинировать БЦЖ: проба Манту у всех либо положительная, либо сомнительная — это подтвердило большое исследование, сделанное в Приморском крае. Такие дети не подлежат ревакцинации, и отныне им показан только Диаскинтест.

Туберкулез у детей

Как именно применение Диаскинтеста позволяет снижать заболеваемость туберкулезом?

Сначала несколько цифр о ситуации с туберкулезом в России. Благодаря государственным программам по борьбе с туберкулезом снижение заболеваемости и смертности сегодня идет такими темпами, которые не отмечаются ни в одной стране мира. С 2008 г. заболеваемость туберкулезом снизилась примерно на треть, смертность — более чем в 2,5 раза. За 2017 г. заболеваемость снизилась на 9,4%, а смертность — более чем на 17%.

В России разработан проект стратегии ликвидации туберкулеза к 2030 году как проблемы общественного здравоохранения. Он предполагает снижение количества больных туберкулезом до минимума, чтобы проблема перестала быть глобальной. Как этого добиться?

Туберкулез — воздушно-капельная инфекция, которая передается от взрослого к ребенку: дети, как правило, болеют бессимптомно, и их в любой стране всего 10% от всех больных туберкулезом.

Итак, туберкулезная палочка присутствует в воздухе. Она попадает в организм, происходит инфицирование, но в большинстве случаев организм справляется — вырабатывает иммунитет, и болезнь не развивается. Диаскинтест в этом случае будет отрицательным. А если он положительный, это значит, что туберкулезная палочка в организме живая, и с ней надо бороться с помощью профилактического лечения.

Если этого не сделать, может развиться туберкулезный процесс — и понадобится уже более серьезное лечение. Но в детском организме возможен и другой путь — самопроизвольное излечение, когда очаг туберкулеза отграничивается и образуется так называемый петрификат (другое название — кальцинат, т.к. вокруг пораженных тканей образуется капсула из солей кальция).

В чем опасность петрификатов? В том, что спящая микобактерия туберкулеза может проявить себя при неблагоприятных условиях — и разовьется вторичный туберкулез. Например, если ребенок заболеет какой-то другой инфекцией и его организм будет сильно ослаблен. Или во взрослом возрасте возникнет хроническое заболевание — например, язвенная болезнь, сахарный диабет. (Такие пациенты входят в группы риска по заболеванию туберкулезом и им проводят иммунодиагностику 2 раза в год.) Другие факторы риска — любое снижение иммунитета: гормональная терапия, ВИЧ-инфекция, асоциальный образ жизни.

Диаскинтест позволяет выявить живую микобактерию до того, как образуется петрификат. Свежий пример: в Ростовской области в последние несколько лет школьникам делали только Диаскинтест. Дети выросли и стали подростками — и у них не выявляют туберкулез. Всех детей из группы риска пролечили до подросткового возраста.

Возникает ощущение, что по результатам пробы Манту детей к фтизиатру направляют слишком часто. Нет ли здесь гипердиагностики?

Давайте рассмотрим весь алгоритм профилактики туберкулеза у детей в России и разберемся.

Если ребенку сделана прививка БЦЖ в роддоме, затем раз в год до 7 лет ему проводят пробу Манту. При положительной реакции Манту педиатр должен исключить аллергическую реакцию и сделать Диаскинтест. Если проба положительная, ребенка направляют к фтизиатру для дальнейшего обследования. Оно может включать: анализ крови Т-СПОТ.ТБ (также назначается вместо Диаскинтеста при аллергостатусе ребенка, ожирении), по его результатам — мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) органов грудной клетки, которая позволяет выявить туберкулезный процесс в легких. МСКТ также проводится у детей старше 8 лет и подростков при положительном результате Диаскинтеста.

Если ребенок не привит в роддоме, ему в течение первого года жизни должны поставить пробу Манту, и если результат отрицательный, провести вакцинацию БЦЖ. Если реакция Манту положительная — значит, ребенок уже инфицирован туберкулезом, БЦЖ ему делать нельзя, и его наблюдают дальше, проводя Диаскинтест.

Наравне с кожными пробами (реакция Манту и Диаскинтест) для детей с медицинскими противопоказаниями к туберкулинодиагностике (и при отказе от нее родителей) правомочно исследование крови Т-СПОТ.ТБ.

Все эти диагностические исследования делаются при отсутствии клинических симптомов туберкулеза у детей.

Какие симптомы могут говорить о том, что у ребенка, возможно, развивается туберкулез? На что нужно обращать внимание?

Педиатры хорошо знают эти симптомы, перечислим их для родителей. Итак, надо исключить туберкулез с помощью дополнительных исследований (неважно, сколько времени прошло от предыдущей туберкулиновой пробы) в следующих случаях:

  • если ребенок получает адекватное лечение при ОРВИ, бронхите, фарингите, но улучшения не наступает в течение 7-10 дней;
  • если при лечении кашля он продолжается более 2-3 недель;
  • длительные проявления интоксикации: стойкое небольшое повышение температуры (субфебрильная температура), потливость ночью.

Далеко не всегда эти симптомы говорят о развитии туберкулеза, но в первую очередь надо думать о нем.

На вопросы родителей отвечали:

Валентина Александровна Аксенова, д.м.н., профессор, зав. лабораторией туберкулеза у детей и подростков ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный детский фтизиатр;

Надежда Ивановна Клевно, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории туберкулеза у детей и подростков ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный специалист Центрального федерального округа по детской фтизиатрии;

Ирина Федоровна Довгалюк, д.м.н., профессор, руководитель отделения терапии легких у детей, профессор кафедры фтизиатрии МАПО, главный фтизиопедиатр Северо-Западного федерального округа;

Людмила Николаевна Мотанова, д.м.н., профессор, главный детский фтизиатр департамента здравоохранения Приморского края, профессор кафедры госпитальной терапии и инструментальной диагностики Тихоокеанского государственного медицинского университета;

Лада Анатольевна Барышникова, д.м.н., заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ «СОКПТД», главный детский фтизиатр Приволжского федерального округа;

Ольга Дмитриевна Баронова, к.м.н., заместитель главного врача по медицинской помощи в амбулаторных условиях ГБУЗ СК «Краевой клинический противотуберкулезный диспансер» Министерства здравоохранения Ставропольского края, главный детский фтизиатр Северо-Кавказского федерального округа;

Людмила Анатольевна Шовкун, д.м.н., профессор, зав. кафедрой туберкулеза Ростовского государственного медицинского университета, главный фтизиатр Южного федерального округа.

Подготовила Ирина Суховей

До какого возраста пациентам делают Манту

Многих молодых мам интересует вопрос о том, до какого возраста делают Манту? В современной медицине высоко котируется приоритет в профилактике заболеваний детского возраста. Если разобраться, причина многих болезней кроется именно в этом возрастном промежутке, в детстве чаще всего происходит развитие патологического процесса, доставляющего неудобства в дальнейшей взрослой жизни.

Наблюдение у педиатра

Одним из способов предотвращения развития многих опасных для жизни ребенка инфекционных заболеваний является вакцинация или прививание. Прививки начинают делать уже с самого момента рождения. Обязательно вводятся вакцины против столбняка, гепатита Б, краснухи. Это проводится для того, чтобы не дать возбудителям данных заболеваний проникнуть в организм малыша, так как антител против этих инфекций у малыша нет.

На протяжении периода взросления ребенку делается еще некоторый обязательный спектр прививок, одной из которых является введение туберкулина или реакция Манту.

Туберкулин и его действие

Постановка пробы Манту и оценка реакцииЭта реакция появилась довольно давно и пришла на смену более аллергической накожной реакции Пирке.

Туберкулин — антиген микобактерии туберкулеза. Его получают специальными методами и используют в основном для определения чувствительности детского организма к данному возбудителю. Это вещество абсолютно безопасно, так как извлеченное из микобактерии оно теряет свою способность к развитию заболевания. В результате оно способно только к развитию местной аллергической реакции.

Реакция проводится следующим образом:

  1. Раствор туберкулина определенной концентрации вводят внутрикожно в предплечье. Через некоторое время (обычно от 2 до 6 дней) производят оценку образованной на месте инъекции папулы. По ее размерам судят о состоянии иммунной системы.
  2. Если у ребенка наблюдается повышенная чувствительность к туберкулину, то до проведения реакции Манту необходим прием десенсибилизирующих средств (в течение 5 дней), а также после непосредственной реакции в течение 2 дней. Только в этом случае удается обезопасить детский организм от чрезмерной активности их иммунной системы.
  3. Если у ребенка имеется сахарный диабет, то ему показано проведение данной реакции 2 раза в год. У здоровых детей введение туберкулина проводится один раз в год.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка данных

Сахарный диабет - причина туберкулезаО чем же свидетельствует образующаяся на месте укола папула? Ее появление говорит о том, что в организме имеются антитела против антигенов микобактерии. В норме размеры папулы должны составлять от 4 до 12 мм.

Отклонение от данных цифр следует расценивать как патологию. При условии, что малышу проводилась вакцинация БЦЖ, если появляется подобная папула, значит, все в норме и поствакцинальный иммунитет развился.

Если размеры папулы менее 4 мм, это говорит о том, что организм подвержен воздействию микобактерии, т.е. высок риск развития туберкулеза у этого ребенка при контакте с бактериовыделителем.

Если же папулы нет совсем, это гораздо более страшный знак. Отсутствие папулы говорит о тяжелом иммунодефиците, т.е. в ответ на введение туберкулина иммунная система не смогла отреагировать. Ребенок подвержен опасности, так как любая даже самая незначительная инфекция может существенно подорвать здоровье малыша, вплоть до летального исхода.

Если размеры папулы более 14 мм, ситуация противоположная. Она означает, что иммунная система чрезмерно дала реакцию на введение антигенов.

Здоровые детиЕсли не проконтролировать ее состояние, при реальной угрозе заражения (даже если в организм попадет хотя бы 1 микобактерия), возможно развитие аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.

Кроме того, большой размер папулы может говорить и о том, что малыш инфицирован туберкулезом. В этом случае следует убедиться, что на самом деле произошло у ребенка — неправильно прореагировала иммунная система или же малыш заразился туберкулезом.

Вернуться к оглавлению

Со скольки лет делают Манту?

Обычно реакция Манту ставится детям примерно с одного года с условием, что при рождении ребенку была введена вакцина БЦЖ.

Если же БЦЖ не было, то введение диагностического туберкулина начинается с шестимесячного возраста до того момента, пока малышу не будет проведена вакцинация БЦЖ-М.

Благодаря тому, что пробу ставят каждый год, на каждого ребенка создается база данных прививок, в которой обязательно фиксируются результаты прививания. На основании анализа этих данных можно определить, когда ребенок был подвержен контакту с больным туберкулезом (если такой контакт был). Особенно важно, чтобы размеры папул не сильно отличались друг от друга — подобные результаты свидетельствуют о том, что иммунная система функционирует правильно.

Вернуться к оглавлению

Показания на проведения Манту

Сама по себе эта реакция является методом скрининговой диагностики туберкулеза у детей, хотя в некоторых случаях она проводится не как скрининговый метод, а как способ подтверждения диагноза. Показаниями в таком случае будут:

Высокая температура - симптом туберкулеза

  1. Длительный субфебрилитет с сохранением температуры около 38°С.
  2. Наличие сахарного диабета (данное заболевание является предпосылкой к развитию иммунодефицита, что облегчит проникновение в организм микобактерии и развитие инфекционного процесса).
  3. Дети, находящиеся на гормональном лечении.
  4. Дети, не вакцинированные БЦЖ в роддоме.

Проведение повторной пробы рекомендовано детям с виражом реакции более 5-7 мм, по сравнению с прошлогодними результатами. Проба проводится через месяц после первого введения.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к проведению реакции

В некоторых случаях детям противопоказано проведение этого теста. Противопоказаниями к проведению реакции Манту являются:

  1. Срок менее месяца после последней прививки.
  2. При постоянном контакте ребенка с больным туберкулезом.
  3. При наличии острых инфекционных процессов на поверхности кожи или в ней в предполагаемом для прививки месте.
  4. Дети с иммунодефицитом.
  5. При наличии активного инфекционного процесса.
  6. При высоком риске развития аллергической реакции (дети-аллергики).
  7. При эпилепсии.

Вернуться к оглавлению

До какого возраста делают аналог Манту (диаскинтест)

Основные сведения о туберкулезеВ настоящее время предпочтение отдается диаскинтесту — более модифицированной реакции Манту. Ее проводят по таким же правилам, как и туберкулинодиагностику, однако она обладает большей специфичностью.

Подобная диагностика детского туберкулеза проводится до 17-18 лет. В первую очередь это обуславливается тем, что с данного возраста уже можно проводить флюорографию органов грудной полости (в норме ее не делают до 18 лет из-за дозы облучения).

С момента достижения 18 лет человеку показано ежегодное проведение флюорографии. Этот скрининговый метод гораздо более простой, по сравнению с проведением реакции Манту, так как не требует особых затрат ( в случае пробы обязательна ежегодная закупка туберкулина, шприцев, а также подготовка персонала, занимающегося данными инъекциями), имеет высокую пропускную способность. Единственным минусом является доза облучения, преходящая на организм, из-за чего не рекомендуется делать снимок чаще одного раза в год. Если имеются определенные показания (предрасположенность к туберкулезу, неявный прошлый снимок), то в таком случае разрешается повторная флюорография (обязательно должна указываться доза полученного облучения с целью предотвращения развития лучевой болезни или ее признаков).

Вернуться к оглавлению

Подводим итоги

Несмотря на свое широкое распространение, реакция Манту начала изживать себя. Во время своего расцвета, когда она пришла на смену накожной пробе Пирке, реакция Манту получила широчайшее распространение как метод скрининговой диагностики туберкулеза у детей. Этому способствовала безвредность туберкулина по отношению к организму ребенка (только если не было реакции гиперчувствительности).

Используется она и в настоящее время, хотя наблюдается тенденция к переходу на диаскинтест. Но в целом реакция Манту занимает важное место среди всех видов своевременной диагностики туберкулеза.

В каком возрасте прекращаются детские пособия и что такое утвержденное обучение или образование? Как вы все еще можете иметь право на налоговые льготы

Родители и опекуны BRIT по всей стране имеют право на выплаты пособий на детей, чтобы помочь им в покрытии расходов по уходу за ребенком.

Семьи с более высоким доходом, которые зарабатывают более 50 000 фунтов стерлингов, должны будут платить больше налогов, чтобы получать еженедельные денежные раздаточные материалы. Но когда прекращаются выплаты пособия на ребенка?

1

Выплаты пособий на детей прекращаются 31 августа после того, как ребенку, за которого вы отвечаете, исполняется 16 лет. Кредит: Alamy

В каком возрасте прекращаются детские пособия?

Выплаты пособий на ребенка прекращаются 31 августа, в день или после 16-летия вашего ребенка.

В этом возрасте ваш подросток получит собственный зарегистрированный номер государственного страхования.

Но вы все равно имеете право на получение наличных после того, как им исполнится 16 лет — если они решат остаться в «утвержденном» образовании или обучении.

Как только ваш ребенок достигнет последнего года обучения в средней школе, Управление по вопросам пособия на ребенка отправит вам письмо.

Они попросят вас подтвердить свои планы после школы.

Но чтобы ускорить процесс, вы можете связаться с отделом детских пособий и рассказать им о планах вашего ребенка, как только узнаете об этом.

Какие образовательные или обучающие квалификации одобрены?

Чтобы получать еженедельные выплаты, ваш ребенок должен проходить «полный рабочий день» после обучения или обучения, утвержденных Управлением по пособиям на детей.

Эти квалификации:

  • A Уровни или аналогичные
  • Шотландские Высшие
  • NVQs и другие профессиональные квалификации до уровня 3
  • домашнее обучение — если началось до того, как вашему ребенку исполнилось 16
  • английских стажировок

Курсы должны составлять в среднем более 12 часов в неделю под надзором обучения или должны быть связаны с прохождением стажировки.

Но если они оплачиваются работодателем или считаются «продвинутыми», как университетские степени или Высшие национальные сертификаты BTEC, они не будут утверждены.

Как вы можете получить право на налоговые льготы?

Родители и опекуны с низким доходом могут иметь право на получение налоговых льгот для детей.

Если вы несете ответственность за ребенка в возрасте до 16 лет или если ваш ребенок младше 20 лет и обучается на дневном отделении, вы можете получить налоговый кредит.

Сумма, которую вы получаете, зависит от вашего дохода, от того, есть ли у вашего ребенка инвалидность и сколько детей проживает с вами.

В текущем налоговом году с 2017 по 2018 год родители и опекуны могут получить до:

  • £ 545 в год, если у них есть один или несколько детей
  • фунтов стерлингов в год на каждого ребенка
  • фунтов стерлингов
  • фунтов стерлингов в год на каждого ребенка-инвалида
  • фунтов стерлингов
  • 1290 фунтов стерлингов в год на каждого ребенка с тяжелыми формами инвалидности

Налоговый кредит не повлияет на получаемые вами пособия на ребенка.

Но вы можете претендовать только на детей, за которых несете ответственность.

Если годовой доход вашей семьи составляет 16 105 фунтов стерлингов или меньше, вы получите максимальную сумму за каждый элемент налогового кредита на ребенка, на который вы имеете право.

Что Высокий суд сказал о пределе пособия на двоих детей?

В пятницу (20 апреля) участники кампании проиграли правительственному ограничению на двоих детей по некоторым льготам.

Дело было передано Группой действий по борьбе с детской бедностью, сообщает BBC.

Адвокаты трех семей заявили, что ограничение несовместимо с законодательством о правах человека.

Live Blog

COVID ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ

Coronavirus LIVE: Британцы должны носить лицевую маску во всех магазинах с СЕГОДНЯ

Live Blog

JAIL BIRD

Ghislaine Maxwell последние: секреты сексуальной жизни любовника Epstein будут обнародованы

FEN HERO

Что случилось с ПК Эндрю Харпера? Полицейский, убитый при исполнении служебных обязанностей

ЖИЗНЬ ПРЕСТУПЛЕНИЯ

Убийца полицейского бросил школу в 12 лет, чтобы стать профессиональным вором, как папа

Эксклюзив

БОРЬБА ЗА СВОЮ ЖИЗНЬ

Мальчик, 7 лет, с дырой в черепе за соседом нападает на него

SHAMELESS

PC Убийцы Харпера хихикнули и заснули, когда подробности его ужасной смерти пересчитаны

Live Blog

KAN-YE

Kanye последний: Рэпер говорит Ким, что он раскроет секреты, если она попытается «запереть»

Breaking

COLUMBUS CANCELED

Статуя Христофора Колумба УДАЛЕНА ночью после протестов Чикаго BLM

УЖАСНАЯ УГРОЗА

Подростка, который затащил PC Harper до смерти, ранее угрожали косить полицейского

GENTING GENTLE GENTLE акулы в Великобритании и что они едят?

Но судья Высокого суда постановил, что ограничение налогов и универсальных кредитов для первых двух детей было законным.

Представитель Департамента труда и пенсий (DWP) сказал: «Мы ценим и признаем важную роль людей, ухаживающих за детьми, которые иначе были бы под опекой».

«Вот почему мы будем полностью пересматривать решение и рассматривать наши дальнейшие шаги в отношении лиц, осуществляющих уход за родителями».

,

Когда дети должны начать детский сад?

Этой осенью 4-летний Люк будет открывать детский сад в Сентервилле, штат Огайо. Он будет одним из самых младших в своем классе — ему исполнится 5 лет перед началом учебного года — и его мать обеспокоена.

Исторически начальный возраст детского сада сильно различался. За последние пять лет, как штаты, так и округа повысили минимальный возраст для открытия детского сада, чтобы все больше и больше детей в возрасте не менее 5 лет приходили в школу.(См. Минимальный возраст поступления в детский сад для всех штатов по состоянию на 2014 год.) Тем не менее, в таких штатах, как Коннектикут и Мэн (и в некоторых округах Огайо, Массачусетса, Вермонта, Нью-Джерси и других штатов), вы можете легко найти 4½ года. — старый и 6,5 лет в том же классе детского сада. Это именно то, что беспокоит маму Люка, Деб Нельсон, которая видела разницу, которую могут сделать всего несколько месяцев, будь то дома с тремя сыновьями в возрасте 6, 4 и 3 лет или в школе с детьми в классе старшего сына в детском саду.Некоторые дети готовы читать и писать; другие испытывают трудности, сидя на месте и обращая внимание. Быть моложе особенно проблематично, так как детский сад становится все более академичным.

Число задержек с детским садом растет, как из-за того, что минимальный возраст штата выше, так и из-за того, что некоторые родители предпочитают ждать, пока их дети станут старше, чтобы пойти в школу. Согласно самым последним данным, полученным из Национального центра статистики образования (NCES), в 2010-2011 учебном году только 6 процентов детей начали посещать детский сад в возрасте 4 лет, 42 процента детей были в возрасте от 5 до 5½ лет, 43 процента были в возрасте между 5,5 и 6 лет — и более 9 процентов детей, начинающих детский сад, уже исполнилось 6 лет.Но принесет ли это пользу или навредит детям в долгосрочной перспективе? Педагоги и родители задаются этим вопросом, поскольку они взвешивают потенциальные риски, связанные с рождением детей в детском саду, когда они намного моложе или намного старше, чем другие дети в своем классе.

Почему красная рубашка?

Нельсон беспокоится не только о детском саду. «Это младший класс», — говорит она. «Я не хочу, чтобы ему было 11 лет, когда всем остальным исполняется 12 лет, и пусть он практически на год отстает от всех в шестом или седьмом классе.«Обе проблемы — в отношении успеха ребенка в детском саду и в подростковом возрасте — являются движущей силой популярной практики« переподготовки »или отсрочки поступления ребенка в детский сад на год или более. (Термин заимствован из студенческого спорта, где спортсмены будут тренироваться с командой в течение первого года, но не будут участвовать в соревнованиях, пока они становятся больше, сильнее и конкурентоспособнее.)

Родители обычно сдерживают ребенка, потому что чувствуют, что он не не готовы — познавательно, социально или эмоционально.Другие, возможно, захотят поднять ногу своему ребенку, если предположить, что старость сделает его более продвинутым. «Во многих кругах это стало модным явлением», — говорит Гари Пейнтер, доцент Школы политики, планирования и развития ОСК, автор статьи о красной рубашке. «Особенно в кругах высшего среднего класса, где родители хотят дать своим детям все преимущества и хотят, чтобы их дети опережали своих сверстников».

Данные NCES подтверждают утверждение Painter. Из примерно 6 процентов детей, которые четко обозначены как «дети с задержкой при поступлении», родители, как правило, имели степень бакалавра, по крайней мере, доходы их семей, как правило, значительно превышали черту бедности.

Имеет ли значение красное смещение?

В краткосрочной перспективе результаты для детских садов с красными головами являются многообещающими. Согласно данным NCES за 2010-2011 годы, дети в красных рубашках набрали немного больше баллов по чтению и математике как в начале, так и в конце года по сравнению с детьми, которые начали детский сад в возрасте 5 лет или младше. Тем не менее, разница незначительна, и пока нет никаких данных о долгосрочных эффектах.

Работа художника, с другой стороны, основана на продольном исследовании, в котором рассматривались академические и социальные результаты отсроченного посещения детского сада в течение примерно 20 лет.Он следил за детьми, начиная с 4 или 5 лет до 25 или 26 лет. Невероятно, но он не нашел никакой академической или социальной выгоды от переподготовки (Единственное исключение — университетский футбол). Фактически, он обнаружил небольшую выгоду от того, чтобы быть моложе с точки зрения немного более высокая посещаемость колледжа. Но действительно ли информация Пейнтера, которая обязательно устарела (его субъектам сейчас уже за 30), находится на цели? «Существуют и другие исследования, проведенные в этой стране и за рубежом, которые показывают, что дети старшего возраста лучше учатся в школе, чем дети младшего возраста, — говорит Пейнтер.«Мы должны внимательно следить за этим».

В целом, исследование показало в основном неблагоприятные результаты для того, чтобы быть старше ваших сверстников, включая успеваемость, которая исчезает в более поздних классах и увеличение социальных и поведенческих проблем в подростковом возрасте, когда они старше (или отличаются в любом случае) может создать проблемы. Но большая часть этих данных устарела и во многих случаях связана с исследованиями по удержанию классов, что, скорее всего, является скорее социальной стигмой для ребенка, чем началом детского сада позже.

Смешанные результаты

Канадское исследование показывает, что повторное обучение может иметь положительные результаты в учебе, включая уменьшенный шанс того, что ребенок будет повторять третий класс, а в десятом классе улучшенные результаты по математике и чтению. Согласно этому исследованию, проведенному NBER, эти эффекты наиболее высоки для мальчиков (которые чаще посещают красные рубашки) и студентов с низким уровнем дохода. Кроме того, по оценкам исследователей, не только лучше задерживать детский сад, но и слишком раннее начало может иметь негативные последствия для детей.

Учитывая эти неоднозначные результаты, переподготовка явно нуждается в большем изучении, особенно с учетом того, что средний возраст детских садов растет. За последние 40 лет десятки штатов подняли сроки закрытия детских садов. В 1975 году только девять штатов требовали, чтобы детям было 5 лет, когда они начинают заниматься детским садом. К 2014 году это требование было в 32 штатах, а еще в 11 требовалось, чтобы детям исполнилось 5 лет к середине октября, в год, когда они открывают детский сад.

Готов или нет

Тем временем родители сами должны определить готовность своего ребенка к детскому саду, принимая во внимание социальную и эмоциональную готовность, а также когнитивные способности.Для многих родителей оценить готовность ребенка в детском саду непросто. Бывшая учительница дошкольного образования Трейси Гибб задержала посещение детского сада своего сына, потому что он был незрелым в социальном плане. «Я много лет работаю с воспитателями детских садов, и они хотят, чтобы дети сидели спокойно и вели себя хорошо, чтобы учиться, а не ребенок, который понимает, что происходит, но это проблема дисциплины, потому что он слишком молод, чтобы с ним справляться. ответственность за детский сад », — написала она в электронном письме.Теперь она думает, что ее 11-летний сын находится на одном уровне со своими сверстниками в пятом классе. «Это решение, о котором я никогда не сожалел».

Когда 4-летние учителя дошкольных учреждений Далилы предположили, что она может быть не готова к детскому саду, ее мать, автор песен из Лос-Анджелеса и учитель музыки Дебора Поппинк Хиршланд, была поражена тем, как учителя объяснили свое заключение. В детском саду, сказали ей, есть много трехэтапных процессов, например, получить лист бумаги, нарисовать на нем фигуру, а затем вырезать фигуру.«После каждого шага Далида приходила к учителю, чтобы спросить, что делать дальше», — говорит Поппинк Хиршланд. После оценки Поппинк Хиршланд узнал ценную информацию о своей яркой дочери, которая росла на дрожжах благодаря трудотерапии. Сейчас 6-летняя Далида процветает в детском саду.

Школа, которую посещают сыновья Нельсона, предлагает программу для детей от 5 лет, которая может быть не готова к детскому саду. На предварительной дискуссии с четырьмя местными воспитателями детских садов Нельсон поднял руку и задал всепоглощающий вопрос: «Когда мой сын должен начать детский сад?»

«Один учитель сказал:« За 35 лет преподавания я никогда не встречал никого, кто хотел бы, чтобы они не проходили программу для молодых пятерых, но я встречал некоторых, кто хотел бы, чтобы у было », — сказал он. Нельсон вспоминает.Ее продали и попросили проверить Люка на программу. Оценка включала в себя тесты на мелкую и грубую моторику Люка, степень концентрации внимания, внимание к деталям, способность следовать указаниям, знание чисел, способность произносить его имя, знание алфавита, цветовое зрение и проверку слуха. Люк набрал высокие баллы и не обнаружил заметных недостатков. Таким образом, несмотря на то, что он на самом деле был молодым 5-летним, он был признан непригодным для участия в программе.

Все еще переживая, что ее сын не был готов, Нельсон пошел к директору.«[Директор] сказал в своем случае, потому что у него нет никаких недостатков и он забил так высоко, может быть, обычная классная комната будет лучше для Люка», — вспоминает Нельсон. Все еще волнуясь за сына в будущем, Нельсон договорился с директором, чтобы Люк дважды брал детский сад. «Мы просто говорим ему, что он получает два года детского сада. У него нет никаких чувств, что его сдерживают или удерживают ».

Еще одна часть уравнения сегодняшнего тестирования с высокими ставками заключается в том, что мы ожидаем большего от детсадовцев.К сожалению, они менее подготовлены к успеху. «Детский сад гораздо более академичен, чем когда-либо», — говорит Эмили Гликман, консультант по образованию из Манхэттена. «Многие считают, что детский сад — это новый первый класс». Эксперт по чтению и автор книги « воспитание уверенных читателей: как научить вашего ребенка читать и писать — от ребенка до возраста 7 900 лет». Дж. Ричард Джентри, доктор философии, говорит, что проблема усугубляется тем, что родители не готовят своих детей к чтению. По его словам, почти половина детских садов нашей страны не настроена на успешное чтение.«Большой вопрос в том, готов ли ребенок к формальному обучению чтению», — говорит Джентри, который объясняет, что с точки зрения развития мозга дети не готовы читать до 6 лет. Но начиная с рождения, родители должны начать готовить свои дети читают с «радостными действиями по обучению грамоте», такими как чтение вслух, рисование и игры в письменные игры. По словам Джентри, слишком много детей не получают такой подготовки. «Около 1,5 миллиона детей приходят в детский сад, и они не могут написать свое имя или пересказать историю любимой книги», — говорит он.«Они уже позади. Это разрыв в достижениях ».

Кому помогают, а кому бьют

Просто сидеть дома и быть на год старше в детском саду — это не ответ. «Нам нужно подумать о том, что делает ребенок, если бы в противном случае он находился в образовательной и обогащающей среде», — говорит Шейн Джимерсон, профессор школьной психологии в Калифорнийском университете в Санта-Барбаре.

Образовательный исследователь Мелоди Буш соглашается. «Не стоит начинать все позже, — говорит она.«Нехорошо, чтобы все начинали в 6 лет. Мы видим, что чем раньше вы начнете [дети] учиться читать и писать, тем лучше. Что касается способности сохранять знания, то лучше начинать их с 3 лет ». Буш полагает, что у родителей, испытывающих нехватку времени и стресса, «дети не получают необходимого им предварительного обучения».

Как Джентри, так и Пэйнтер говорят, что в конечном итоге дети из помолвленных семей среднего класса «не получили помощи, но, скорее всего, не повредят». Но такая практика создает нагрузку для семей, у которых нет ресурсов для оплаты дополнительного года дошкольного обучения.Если этим младшим детям придется конкурировать со взрослыми, лучше подготовленными детьми, это «усугубит уже существующий разрыв в достижениях», говорит Пейнтер. «Я не выступаю за то, чтобы школьные округа запрещали переподготовку, но об этом следует помнить».

Далее: Детский сад: готов или нет

Поделиться на Pinterest

Обновлено: 9 марта 2020 г.

,
Фу! Это нормально. Руководство по возрасту для того, что ожидать от детей и подростков

Phew! It

Быть ребенком или подростком не для легких — это сложно! Есть важные вещи, которые нужно сделать, которые могут сделать только они. Характер этих работ зависит от стадии их развития. Знание нормального поведения детей и подростков может помочь сгладить путь для всех участников.

Даже будучи взрослыми, мы можем быть склонными к истерикам, слезам и желанию иногда подарить миру (или отдельным людям в нем) всемогущий спрей. По большей части, мы можем держаться за драматизм и все, что может доставить нам неприятности, но даже со всем нашим опытом, нашим полностью развитым мозгом и нашей способностью заглядывать за угол, иногда бывает трудно. Представьте, каково это для наших детей.

Понимание того, с чем борются наши дети, и цели развития, к которым они стремятся, облегчат их более «разочаровывающее» поведение.Все будет гладко, если мы сможем предоставить им пространство и поддержку, в которой они нуждаются, чтобы сделать все, что им нужно. Конечно, ничего из этого не означает полного отказа от наших границ в отношении того, что нормально, а что нет с точки зрения поведения. То, что это означает, отвечает с большей мудростью, ясностью и с более подходящими последствиями. Жизнь становится проще для всех, когда мы можем воспринимать вещи менее лично.

Вот некоторые важные этапы развития и сложное поведение, которое может сопровождать их.Вы часто обнаруживаете, что их поведение, хотя порой и неуправляемое и сбивающее с толку, совершенно нормально и является признаком того, что ваш ребенок процветает и пробивается в детстве или юности именно так, как им и положено.

Возраст этапов — это просто руководство. Проверяя, находятся ли ваши дети на правильном пути, прочитайте этапы относительно фактического возраста вашего ребенка. Прогрессирование на этапах важнее, чем возраст, в котором это происходит. Пока дети проходят через сцены, не имеет значения, если они добираются туда медленнее, чем другие дети.

младенцев и детей (0-12 месяцев).

  • Все пойдет в рот — руки, ноги, еда, игрушки, обувь — вы называете это.
  • Если они плачут, им нужно что-то — сон, обниматься, еда, переодевание. У них еще нет слов для общения, но плач — это удивительно эффективный способ для маленьких людей заставить больших людей передвигать горы для них. Одна из замечательных особенностей детей заключается в том, что они никогда не будут просить больше, чем им нужно.
  • Остерегайтесь незнакомцев и может расстроиться, когда близкие люди не будут рядом.
  • Дети будут смотреть. Они любят лица и будут смотреть на лица в реальной жизни, в книгах и в зеркалах. О, быть в том возрасте, когда смотреть на других людей социально приемлемо — и мило.
Поддержка, в которой они нуждаются.

У детей есть важная работа — им нужно узнать, могут ли они доверять миру и людям в нем. Со своей стороны, они будут усердно работать, чтобы дать вам возможность показать им, насколько они безопасны и надежны. У них может не быть большой словарный запас, но они — умелые маленькие коммуникаторы, когда дело доходит до того, чтобы дать вам знать, когда что-то не так.Будьте всегда внимательны к их потребностям, чтобы они могли чувствовать мир безопасным и безопасным для них. Кормите их, когда они голодны, утешайте их, когда они напуганы, обнимайте их, когда они должны быть с вами. Это станет основой для их исследования мира, их независимости, их уверенности в себе и чувства собственного достоинства и их отношений.

1-2 года.

  • станет более интерактивным.
  • Нет понимания интенциональности — они видят, они делают, не задумываясь о том, почему или что это значит.Например, когда они кусают, это не больно, когда они хватают игрушки у других детей, это не должно расстраивать, это… ну, все знают, что вещи нужны для того, чтобы хватать, верно. Или есть.
  • последует за их любопытством и снесет вещи вниз или на части, чтобы увидеть, что происходит. То же самое с бросанием чего-либо на пол.
  • Не в состоянии поделиться.
  • Может показаться властным и эгоистичным, но имейте в виду, что все, что их интересует или считает их, будет рассматриваться как продолжение их самих.Конечно, никто другой не имеет права брать это!
  • Начало понимания одержимости и развитие сильного чувства себя.
  • Два из их любимых слов: «Мое!» И «Нет!»
  • Два из их наименее любимых слов: «Мое!» И «Нет!»
  • будет часто просыпаться ночью.
  • К концу этого этапа они могут стать более вызывающими, когда начнут экспериментировать со своей независимостью. Может истерику, потому что они разочарованы отсутствием слов и неспособностью общаться.
  • Истерики также будут вызваны переживанием сильных эмоций (разочарования, гнева, грусти, стыда), для которых у них нет слов.
  • будет чаще играть вместе с другими детьми, а не с ними.
Поддержка, в которой они нуждаются.
  • Их концентрация внимания все еще довольно коротка, поэтому отвлекайтесь, чтобы отвлечь их от того, что вы не хотите, чтобы они делали.
  • Когда вы дадите им новое правило или направление, вполне вероятно, что старое будет забыто.Иногда вам понравится их короткий объем внимания. Иногда ты не будешь.
  • Будьте позитивны, когда видите, что они поступают правильно.
  • Начните рассказывать им, что не в порядке.
  • Игнорировать мелочи. Есть так много всего, чему можно научиться, поэтому лучше не перегружать их. Пусть они привыкнут к важным вещам в первую очередь.
  • Ваш ребенок начнет понимать, о чем вы просите, но ради вашего собственного сладкого здравомыслия отпустите ожидание того, что они сделают, как вы просите.Продолжайте спрашивать и направлять, но не принимайте это лично, если это не происходит прямо вверх. Или вообще.
  • Будьте добры и нежны при исправлении. Они делают все возможное с тем, что у них есть. Если вы попросите слишком много, у вас может появиться более тревожный, вызывающий или менее уверенный трехлетний ребенок.
  • Помогите им выразить словами то, что они чувствуют: «Обидно, когда вам приходится собирать игрушки, а вы хотите продолжать играть, не так ли»

3 года.

  • Будем экспериментировать с независимостью. Может привести к истерикам.
  • Будет хотеть усиление контроля. Может привести к истерикам.
  • станет разочарован, когда разочарован. Может привести к истерикам.
  • Может увидеть увеличение истерики.
  • перевернется между желанием быть независимым («Я делаю это!» Или «самостоятельно») и желанием, чтобы с вами обращались как с маленьким человеком («несите меня» или «вы делаете это»).
  • сформирует особую привязанность к слову «нет» и будет часто его практиковать.Даже когда они могут означать «да». (Аааа, малыши! К счастью, эволюция дала им глубокую способность к остроумию, пока они спят. Это важно для тех катастрофических событий, например, когда вы пропускаете уведомление о том, что бутерброды теперь должны подаваться в виде маленьких треугольников, а не маленьких квадратов, как Ранее считалось приемлемым. Если это произойдет, просто пойти с этим — вам понадобится ваша энергия, когда они поймут, что вы не купили зубную пасту с Эльзой на тюбике.)
  • Может заикаться или заикаться.
  • Начнёт устанавливать контроль над своей средой, желая планировать действия, делать что-то самостоятельно, пробовать сложные задачи.
  • Могу перезвонить, когда их уложат в постель.
  • Может развиться внезапные страхи и фобии.
  • Может сбивать с толку настоящих и заставлять поверить, поэтому может иметь одного или несколько воображаемых друзей.
  • До сих пор не пойму, как делиться, и часто буду утверждать право собственности, «Мое!».
  • Может показывать ревность, когда родитель уделяет внимание другим детям.
Поддержка, в которой они нуждаются.
  • Запишите это: «Так не будет вечно». Теперь прикрепите его к зеркалу, где вы будете видеть его каждый день.
  • Дайте им знать, когда они что-то делают хорошо. Они хотят знать, что вы им довольны и у них все хорошо.
  • Будьте осторожны, когда они ошибаются. Ваш ребенок хочет делать правильные вещи, но у него есть чем заняться и куда идти по пути. Не обижайтесь на ошибки — они все еще выясняют, и у них есть путь.Относитесь к ошибкам как к возможности научить их чему-то ценному.
  • Не имейте слишком много правил и будьте последовательны с теми, которые у вас есть. Слишком много правил и последствий, которые повсеместны, только запутают их и поставят обезьяну на спину. Если вы научите их, что иногда они могут сойти с рук, они будут продолжать идти. Вы бы волновались, если бы они этого не сделали.
  • Используйте «нет» осторожно и в меру. Вы хотите поощрить их исследование и эксперименты с миром и их местом в нем.Ведите их, но не отнимайте их инициативу. И не давайте им больше причин, чем использовать их у вас.
  • Дайте им свободу и пространство для игр и поощряйте их эксперименты с физической и творческой игрой. Поддержите их усилия, чтобы начать игру, чтобы они могли почувствовать свою способность влиять на окружающую среду.
  • Поощряйте принятие решений, но ограничивайте выбор («Хотели бы вы сначала принять ванну или сначала выбрать пижаму? Хотели бы вы надеть красную рубашку или желтую рубашку сегодня? Вы бы предпочли кукурузу или авокадо во время обеда?» А потом , может быть, когда они побольше… «Вы бы предпочли приготовить мне чай или кофе?» О, давайте на мгновение потворствуем великолепной возможности всего этого.)
  • Не чувствуйте себя виноватым, если вы тратите время на перезарядку. Сражения будут легче, когда вы будете пополняться.
  • Ритуалы перед сном. Время сна в этом возрасте может быть утомительным для всех. Проведите ритуал, и пусть он будет приятным для вас обоих — история, обнимание, лаванда в комнате, поцелуй и слова: «Люблю тебя. Ночной Великолепный Мальчик, или что-то в этом роде.

4 года.

  • станет критическим и определит мир простыми словами.Вещи и люди будут правильными или неправильными, хорошими или плохими, хорошими или плохими.
  • Они начнут осознавать силу своих слов и иногда будут использовать их, чтобы добиться своего или контролировать других. Их владение языком все еще будет слабым, поэтому они часто будут подкреплять то, что говорят, действиями (удары, толчки, захваты) или невербальными (тон, объем, выражения лица, осанка / позиция).
  • станет конкурентоспособным.
  • по-прежнему будет размыть реальность и фантазию иногда.Могут лгать, экстравагантные истории или иметь воображаемых друзей.
  • По-прежнему вырабатывает чувство собственного достоинства и экспериментирует с независимостью, поэтому может быть упрямым, вызывающим и властным.
  • сделает все возможное, чтобы избежать сна.
  • Может быть плохие сны.
  • Может развить страх перед темнотой или стать тревожной мыслью о разлучении с родителем или опекуном.
  • Начнет получать удовольствие от игры с другими детьми, а не просто вместе с ними.
  • проверит их пределы с вами, но все равно будет рад помочь и помочь вам, когда смогут.
Поддержка, в которой они нуждаются.
  • Когда вы устанавливаете правила, поговорите с ними о том, почему правила важны. Им любопытно и они развивают свои идеи о том, как устроен мир. Это не значит, что они «получат это» сразу или что они будут соответствовать.
  • Держите ваши запросы простыми.
  • Они отчаянно хотят сделать тебя счастливым. Дайте им знать, когда вы видите хорошее поведение.
  • Не спорьте с четырехлетним. Просто не надо. Они в любой момент вас опередят, и если у них нет слов или веского аргумента, они просто продолжат спрашивать «почему».
  • Когда дело доходит до менее впечатляющего поведения, спросите, что случилось, но не спрашивайте, почему они это сделали. Спросите «Почему вы это сделали?» Будет только поощрять ложь, потому что граница между фантазией и реальностью в мире четырехлетнего ребенка очень-очень-очень слаба.
  • Когда они делают что-то не так, примените мягкие последствия, но объясните, почему поведение не так, и что вы знаете, что они могут добиться большего успеха в следующий раз.Им нужно знать, что вы в них верите — они будут делать то же, что и вы.
  • Будьте последовательны. Если вы не думаете, что всегда важно применять правило, ваш ребенок, естественно, подумает, что не всегда важно соблюдать его.
  • Поощряйте их независимость, но помните, что они еще молоды. Пусть они будут маленькими людьми, когда у них стресс или усталость.
  • Дайте им много поцелуев и объятий, даже если они «большие люди сейчас».

Пять лет.

  • Понимает важность правил, но может отклоняться от правил во время игры. Правила имеют тенденцию быть «гибкими» — по крайней мере, для них.
  • Может обвинить других в мошенничестве, если они не выиграли игру.
  • Начнет показывать сочувствие и понимание того, что другие люди могут иметь точки зрения, которые отличаются от их собственных.
  • сможет поделиться, но может все еще столкнуться с трудностями, особенно когда речь идет об их особых вещах.
  • Может бояться неудач, критики и жутких вещей, таких как призраки или монстры.
  • Интервал внимания начнет увеличиваться, что повлияет на тип обсуждений, которые вы можете провести с ними.
  • Может показаться «экспертом» во всем.
  • Будет любить шутить и начинать развивать «горшочек» юмора.
  • Буду искать самостоятельно принимать решения, особенно в отношении того, что надеть и что есть.
  • Если учиться в школе, может быть более капризным, более чувствительным или более уставшим, чем обычно. Это утомительно сидеть на месте и долго концентрироваться.
Поддержка, в которой они нуждаются.
  • Поощряйте все, что может заставить вашего ребенка двигаться, особенно если он находится в группе или в команде с другими. Это поможет вашему ребенку развить такие важные навыки, как по очереди, ладить с другими, работать вместе, вести переговоры, идти на компромиссы, побеждать или проигрывать.
  • Выделите время каждый день, чтобы поиграть с ребенком или провести один на один вместе. Это даст вашему ребенку возможность войти в их мир, который всегда будет одним из лучших мест для проживания.Отсюда вы можете почувствовать, что происходит в их прекрасно процветающих умах.
  • Начните расширять эмоциональную грамотность вашего ребенка, называя и обсуждая чувства.
  • Соедините награды с обязанностями. «Как насчет того, чтобы помочь мне убрать со стола и потом можно было съесть десерт?»
  • Продолжайте держать правила простыми и старайтесь не иметь слишком много.

Шесть лет.

  • Вполне вероятно, что они узнают намного больше, чем вы.Просто спросите их.
  • Может снова начать истерику.
  • Может начать тестировать ограничения, но все равно захочет порадовать вас и выручить.
  • Будут искать похвалы за свою школьную работу и за добрые дела, которые они делают.
  • Будет стремиться овладеть новыми навыками и чувствовать себя компетентным.
  • Может беспокоиться о том, чтобы быть далеко от тебя.
Поддержка, в которой они нуждаются.
  • Поощряйте их усилия и признайте, когда они усердно трудились.
  • Поощряйте усилия, направленные на достижение результата, чтобы помочь им развить мышление роста и уверенность в своих силах достичь.
  • Убедитесь, что они получают необходимую поддержку, если им трудно в школе.
  • Избегайте чрезмерных похвал или бессмысленных похвал и дайте им понять, что они особенные, но и другие люди.

Семь лет.

  • Склонен жаловаться, как правило, на своих родителей или правила, а также на друзей и других детей.
  • Многие будут чувствовать, что их неправильно поняли.
  • Может быть драматичным о школе, друзьях или жизни в целом.
  • Постараюсь использовать слова, чтобы рассказать о своих чувствах, но может расстроиться и разозлиться, когда расстроится.
  • Становится все более осведомленным о том, что думают другие люди.
Поддержка, в которой они нуждаются.
  • Слушайте и проверяйте их чувства и знайте, что вам не нужно решать их проблемы.
  • Обсудите, как они могут решить проблемы, которые вызывают у них проблемы. Дайте им пространство и поддержку, чтобы придумать свои собственные идеи.
  • Не втягивайся в драматизм.
  • Не думайте сразу, что все в порядке, потому что они говорят, что они есть.
  • Прыгай на позитив.

Восемь лет.

  • захочет, чтобы вы думали так, как они это делают, и не будет терпимо относиться к разнице во мнениях.
  • будет очень чувствительным к тому, что вы о них думаете.
  • Будет часто драться с матерью.
  • Там не будет много серого. Все будет черным или белым, правильным или неправильным, хорошим или плохим.
  • Эта склонность мыслить в абсолюте может вызвать небольшие проблемы с дружбой.Успокойтесь, зная, что вы не будете единственным маленьким человеком, борющимся с этим. Они будут в порядке — это та часть, где они узнают о дружбе и о том, как ладить с людьми.
Поддержка, в которой они нуждаются.
  • Когда вы хвалите их хорошее поведение, будьте уверены, что они сделали.
  • Избегайте споров, когда вы можете. С их черно-белым мышлением аргумент будет просто означать, что кто-то прав (они), а кто-то неправ (вы).Вместо этого попросите их объяснить свою точку зрения и побудить их смотреть на вещи с разных сторон.
  • Потратьте много времени вместе, чтобы закрепить отношения для отхода, который наступает в подростковом возрасте.

Девять лет.

  • Друзья станут важнее родителей, и это будет продолжаться в подростковом возрасте.
  • То, что думают их друзья, станет все более и более важным.
  • Сужает поле дружбы, имея более близких друзей, но меньше их.
  • Поделюсь шутками и секретами с друзьями.
  • будет давить на правила и указания и может вас не уважать.
  • Будет в состоянии быть любящим и глупым, но также разовьет способность быть эгоистичным, спорящим и абразивным.
что делать.
  • Предоставить им возможности для независимости и принимать собственные решения.
  • Избегайте быть слишком властным или директивным.
  • Поощряйте их начать думать о вещах с другой точки зрения: «Что можно сказать об этом?» «Как вы думаете, что она почувствовала, когда это произошло?»

Десять-одиннадцать лет.

  • Истерики детства уже успокоятся. Наслаждайтесь этим, потому что подростковый возраст слышал, что вы отдыхаете, и он уже в пути.
  • Могли бы еще поспорить о правилах, о необходимости и деталях их.
  • Постараюсь объяснить неправомерное поведение с помощью оправданий и оправданий. Они будут изо всех сил, чтобы найти лазейку в правиле.
  • Обещания становятся важными, и они будут помнить ВСЕ — кроме тех случаев, когда наступает их очередь вывозить мусор.
что делать.
  • Не давай обещаний, которые ты не сможешь сдержать. Как только у них есть что-то на вас, у вас есть вы.
  • Старайтесь не спорить с ними, когда можете. У них часто будет аргумент за все. Услышь, что они говорят, прими свое решение, затем вытащи.
  • Пусть они будут настаивать на вас безопасными способами — пусть они пробуют разные вещи, выражают свое мнение и принимают собственные решения, когда это необходимо.
  • Знайте, где находятся ваши границы, и будьте готовы к последствиям, когда они принимают неверное решение.Сделайте следствие об их поведении, а не о том, кто они.

Подростковый возраст

  • Друзья будут важнее семьи. Вы по-прежнему важны, но есть кое-что, что они должны сделать — найти, кем они будут, когда вступят в мир здоровым, независимым взрослым. Так же, как вы должны были сделать в их возрасте.
  • То, что их сверстники думают о них, на некоторое время станет для них источником стресса, достигнув максимума среди девочек в 13 лет и для мальчиков в 15 лет.Они могут пойти на все, чтобы соответствовать своим сверстникам. Это может включать принятие глупых решений или попадание в рискованные ситуации. Вдох. Это закончится.
  • Они станут более спорными и будут давить на вас больше. Это полностью соответствует их приключениям для подростков и их экспериментам с независимостью.
  • Может стать более эмоционально отдаленным от вас (не волнуйтесь — они вернутся, но, возможно, нет, пока не оставят подростков).
  • Возможно, ты не захочешь быть на публике с тобой, как бы ты ни был крут.
  • Будет экспериментировать с их изображением, их личностью и тем, как они в мире.
  • Они могут стать сексуально активными.
  • Они могут быть импульсивными, и они могут начать рисковать. (Для полного объяснения, почему они это делают, см. Здесь.)
  • Они будут более креативными и начнут думать о мире действительно по-разному, интересно.
  • Они будут вести себя так, будто твое мнение о них не имеет значения, но оно имеет значение — как никогда.
  • Они часто будут неправильно истолковывать ваши эмоциональные выражения — чтение гнева, враждебности или разочарования, когда вы не чувствуете ничего подобного (см. Здесь, чтобы понять подростковые эмоциональные вспышки).
  • Их цикл сна изменится. Их циркадный ритм заставит их двигаться около трех часов назад, где они были в детстве. Это означает, что они уснут через три часа после того, как они привыкли, и если они не будут полностью истощены, им будет биологически очень трудно заснуть раньше. Им потребуется около 9-10 часов сна, поэтому нужно будет поспать позже.
  • захочет самостоятельно принимать решения о вещах, которые на них влияют.
что делать.
  • Не будь осуждающим или критичным — им нужна твоя любовь и связь больше, чем когда-либо.
  • Пойми, что им нужно обрести независимость от тебя. Дайте им место, чтобы сделать это. Со временем их значения, скорее всего, будут совпадать с вашими.
  • Знайте, что ваш подросток не отвергает вас, но находит свой собственный путь в мире — это важная, здоровая часть самостоятельной взрослой жизни, даже если он чувствует себя плохо.
  • Отпусти контроль и иди на влияние.Чем сложнее вы сражаетесь, чтобы контролировать их, тем сильнее они будут давить на вас. Правда в том, что когда дело доходит до подросткового возраста, у нас нет контроля — они решают, как они вовлекают вас в свою жизнь, как много они вам говорят и какое влияние вы оказываете. Сделайте так, чтобы им было легче приходить к вам, когда что-то происходит или когда им нужно руководство.
  • Дайте им информацию, но не читайте лекции.
  • Вы можете знать, а можете и не знать, когда они станут сексуально активными, поэтому важно, чтобы у них была информация и рекомендации, которые им необходимы для обеспечения физической и эмоциональной безопасности.Смотрите здесь руководство по возрасту для того, что они должны знать.
  • Не поддавайтесь аргументам — попросите их изложить свое дело и поговорить с вами о плюсах и минусах того, что они хотят. По своей природе подростки преувеличивают позитивы и недооценивают негативы. Призовите их рассказать вам о некоторых минусах — ничто не бывает черным или белым.
  • Будь успокаивающей силой — дыши и жди, пока волна пройдет над тобой. Требуется 90 секунд, чтобы эмоция была запущена, достигла пика и начала исчезать, если вы ничего не делаете, чтобы дать ей кислород.
  • Помогите им планировать заранее и заглядывать за угол, но без суждения.
  • Поощряйте их социальные связи и дайте им пространство для укрепления их отношений. Важной частью их развития является уменьшение их независимости от семейного племени и это сделать. Для этого они будут испытывать все большую потребность в укреплении своей принадлежности к племени дружбы. Поощряйте и поддерживайте это везде, где сможете.
  • Помогите им найти безопасные способы рисковать, такие как спорт — конкурентный и неконкурентный.
  • Дайте им знать, что вы всегда будете делать все возможное, чтобы забрать их из любой ситуации, когда они захотят вернуться домой — независимо от обстоятельств и того, насколько поздно или далеко это может быть.
  • Пусть ничто не будет закрыто, когда речь заходит о том, о чем они могут с тобой поговорить.
  • Везде, где это возможно, дайте им спать, чтобы наверстать упущенное.
  • Слушай больше, чем говоришь.

И наконец…

Знайте, что на пути от младенца к взрослому есть некоторые важные вещи, которые необходимо сделать.Есть чему поучиться, допускать ошибки, раздвигать границы, обретать независимость. Это будет красивое, изнурительное, сбивающее с толку, иногда ужасающее, иногда подавляющее, иногда травмирующее приключение для всех. Будьте терпеливы и не используйте их возможности учиться и расти от них, принимая их ошибки и их не идеальное поведение лично. Их наибольший рост произойдет благодаря ошибкам, которые они совершают, и границам, против которых они выдвигаются.

Даже при наличии самых сильных опор они будут совершать ошибки — иногда впечатляющие! При условии, что они получат необходимую поддержку, их ошибки будут связаны с их ростом, а не с вашими родителями.

Со своей стороны, важно, чтобы мы были там с любовью, заботой и твердой рукой, чтобы направлять их и иметь границы, чтобы они чувствовали свои грани. Понимание того, что является нормальным поведением для детей и подростков, облегчит это. Взросление — это путь обучения, исследования и экспериментов — для них и для нас.

Вам также может понравиться…

Phew! It

«Эй, Воин» — это книга, которую я написал для детей, чтобы помочь им понять тревогу и найти своего «храброго».Это объясняет, почему тревога чувствует себя так, как она есть, и она научит их, как они могут «быть боссом своего мозга» во время тревоги, чтобы чувствовать себя спокойно. Не всегда достаточно сказать детям, что делать — им нужно понять, почему это работает. Эй, Воин делает это, давая объяснения в веселой, простой форме, которая помогает вещам иметь смысл в виде «О, вот как это работает!», Наряду с великолепными иллюстрациями.


Понравилась эта статья?

Подпишитесь на нашу бесплатную рассылку новостей для еженедельного обзора наших лучших статей

,
Пять важных советов для обучения детей младшего возраста английскому языку

Вас не пугает перспектива обучения английскому языку детей очень маленького возраста? Шеона Гилмор, ведущий преподаватель нашего нового онлайн-курса для учителей и родителей, предлагает несколько советов.

Преподавание английского языка маленьким детям может быть непростым делом, особенно если вы не проводили никаких занятий в начальной школе. Когда я впервые зашла в детский сад, я не хотела возвращаться на следующий день.Я пришел с опытом обучения детей старшего возраста, которые сидели за партами и чье внимание мне было легче удерживать. Таким образом, новая обстановка, полная маленьких детей с гораздо более коротким периодом внимания, была ошеломляющей. Это обычная реакция среди учителей, плохо знакомых с классами детей в возрасте от двух до шести лет.

Но если вы возьмете с собой несколько предметов первой необходимости, есть большая вероятность, что вы в конечном итоге полюбите этот опыт. Вот пять советов, которые помогли мне, когда я начинал.

1.Создайте свое понимание того, как маленькие дети учатся

Очень важно правильно подобрать подход для детей этого возраста. Вскоре вы понимаете, что дети учатся и развиваются с разной скоростью и по-разному. Если мы не понимаем возрастную группу, мы можем нанести больше вреда, чем пользы.

Вам нужно понять, чего ожидать от детей, и убедиться, что то, что вы делаете в классе, отражает то, где они находятся в своем развитии. Например, в общей физической реакции не заставляйте их прыгать, если они еще не могут балансировать на одной ноге, и не просите их написать, если они не могут держать карандаш.

Как отмечает Тина Брюс в своей книге «Образование в раннем детстве », мы не можем разделить обучение на группы по возрасту, потому что так много всего происходит. Все дети развиваются социально, эмоционально, физически и лингвистически, пытаясь понять окружающий их мир.

Понимание этого очень важно, и это помогает нам осознать, что изменение и смешивание действий — лучший способ мотивировать детей. И наоборот, ожидание того, что маленькие дети будут уделять внимание в течение продолжительных периодов на уроке, ориентированном на учителя, ведет только к разочарованию и поведенческим проблемам.Так что планируйте свои занятия, но будьте готовы отпустить и адаптировать занятия, исходя из потребностей детей.

2. Понять, как игра стимулирует естественное любопытство ребенка к обучению

В ранние годы дети полны любопытства и стремятся узнать обо всем и о чем угодно. Эта внутренняя мотивация — ваш лучший союзник. Определите, что их интересует, и вы сможете захватить и удержать их внимание.

Например, если есть мультипликационный персонаж, которого любит класс, вы можете придумать для него истории или сценарии.Придумайте истории о том, что персонаж делает на выходных. Они играют в футбол или рисуют картины? Что они едят на обед — яблоки или гамбургеры? Существует множество возможностей для введения нового языка в этот вид деятельности, тем более что контекст и персонажи будут знакомы детям. Каждый из них может придумать свои идеи об окружающем их мире, что стимулирует творчество.

Вы также можете ввести язык в мир ребенка, используя игрушки, костюмы, пластилин, куклы, машины, кубики и т. Д.Вы могли бы даже пересмотреть сценарии, созданные в историях вашего персонажа, поощряя детей делать вещи, которые персонаж ел на обед, из пластилина. Это даст детям возможность и причины услышать и произнести новые слова и познакомиться с ними. Таким образом, обучение через игру дает детям возможность весело проводить время, пока они учатся и развиваются.

3. Поговорите с детьми и поддержите их

Как только вы мотивируете детей и получаете их полное внимание, лингвистические возможности огромны.Здесь вы можете смоделировать (т.е. привести примеры) целевой язык, задавая вопросы, описывая, что вы делаете, проявляя интерес к тому, что они делают, и так далее.

Убедитесь, что вы поощряете детей, чтобы они чувствовали себя уверенно. Хвалите их настойчивость, когда они находят что-то трудное, чтобы они не сдавались. Это поможет поощрить их мышление роста — то есть их готовность охватить обучение.

4. Настройтесь на ребенка и сопереживайте ему

Вы можете действительно построить прочные отношения с детьми, поставив себя на их место и войдя в их мир.Физически приседая и находясь на уровне их глаз, вы сможете общаться с детьми. Но вы узнаете о них больше всего, присоединившись к их игре. Это позволяет вам установить отношения с ребенком на основе того, что им нравится. Это поможет вам понять, что им нравится и что им интересно.

Построение отношений действительно важно в классе. Это поможет обеспечить безопасную среду, которая необходима для эффективного обучения.Установление этого будет означать, что вы можете наблюдать за тем, как дети уверенно растут, и вы должны начать замечать, что даже более сдержанные дети готовы пойти и попробовать свои силы.

Это также дает детям возможность разобраться со своими чувствами и поощряет делиться, менять свою очередь и быть хорошим другом. Например, вы можете заставить класс построить полосу препятствий в классе. Это будет стимулировать их работать вместе и общаться друг с другом, предлагая им ситуации, в которых они могут подружиться и расти как личности.Это может быть отличной возможностью для вас наблюдать за классом и уровнем развития каждого ребенка.

Не менее важно поддерживать связь с другими учителями ребенка и регулярно общаться с родителями. Понимание того, что происходит дома и в детском саду, позволяет понять, как повседневные события влияют на детей и их обучение.

5. Наблюдайте и бросайте вызов на правильном уровне для отдельного ребенка

Наблюдайте за детьми, когда они играют и учатся, чтобы увидеть, где они находятся в своем развитии.Важно помнить не о том, чтобы выделить навыки, а о том, как учить ребенка в целом. Эта информация имеет жизненно важное значение при планировании ваших занятий и позволяет вам опираться на то, что знают дети, и с достаточной скоростью повышать уровень сложности.

Challenge поддерживает мотивацию детей. Такие занятия, как придумывание историй, не только улучшают их знания английского языка, но и одновременно развивают их творческие навыки. Например, вы можете попросить их адаптировать слова к песням или стихам, что даст им возможность экспериментировать со словами и звуками.Поддержка развития ребенка с помощью таких запоминающихся задач позволит им выработать позитивное отношение к изучению английского языка, которое они будут использовать в дальнейшей жизни.

Учителя, хотите ли вы научиться новым методам и методам у экспертов в раннем обучении? Подпишитесь на наш бесплатный онлайн курс английского языка в раннем детстве: изучение и развитие языка сегодня.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *