В кале прожилка крови: Кровь в кале – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

alexxlab16.06.202327.04.2023

Кровь в стуле: возможные причины ректального кровотечения

Может быть странно и немного страшно видеть прожилки крови в кале, ярко-красную воду в унитазе или алые пятна на туалетной бумаге.

Первое, что нужно знать, это то, что ректальное кровотечение и кровавые какашки обычно не о чем беспокоиться. Тем не менее, есть небольшая вероятность того, что красный цвет в кале или после дефекации может быть признаком заболевания. Поэтому в большинстве случаев вам следует обратиться к врачу или терапевту, если вы заметите кровавый стул или ректальное кровотечение.

Но сначала читайте дальше, чтобы узнать о причинах ректального кровотечения и кровавого стула, а также о том, что делать дальше.

Что такое ректальное кровотечение?

Ректальное кровотечение означает, что кровь выходит из вашего тела через прямую кишку или задний проход. Ваша прямая кишка — это название части толстой кишки прямо перед анусом. Ваш анус — это отверстие на вашем дне, через которое какашки покидают ваше тело.

Ректальное кровотечение может начаться в прямой кишке или анусе. Но кровотечение также может начаться в других местах вашей пищеварительной системы, включая желудок и тонкий кишечник. Это по-прежнему считается ректальным кровотечением, поскольку кровь покидает ваше тело через прямую кишку.

Признаки и симптомы ректального кровотечения

Кровь при ректальном кровотечении может выделяться в кале или в жидкой форме. Поэтому, если у вас ректальное кровотечение, вы можете заметить кровь на туалетной бумаге, в туалетной воде или кале необычного цвета или с красными пятнами.

Кровь на туалетной бумаге после вытирания

Кровь на туалетной бумаге обычно ярко-красная. В большинстве случаев это не признак серьезного заболевания, но если это повторяется, обратитесь к врачу. Возможно, вам нужно лечение геморроя или анальной трещины — распространенных состояний, которые обсуждаются далее в этом посте.

Ярко-красная кровь в унитазе

Если у вас кровотечение в прямой кишке или анусе, кровь может ненадолго покрыть стул, когда он попадает в воду. Также возможно попадание крови после дефекации. Когда он распространяется, он может выглядеть как красный пищевой краситель в воде. Вам нужно поговорить со своим врачом, если вы увидите кровь в унитазе, особенно если она выглядит как большое количество.

Кровь в кале или на ней

Вы можете не видеть кровь в унитазе или на туалетной бумаге, если у вас ректальное кровотечение. Это потому, что кровь от ректального кровотечения может смешиваться с вашими фекалиями. Кровь в экскременты дольше находились в пищеварительной системе, а это означает, что кровотечение, скорее всего, происходит из желудка, тонкой кишки или верхних отделов толстой кишки.

Кровавый кал может быть признаком серьезного заболевания. Итак, запишитесь на прием к врачу, если вы видите кровь в стуле.

Как может выглядеть кровавый стул

Если у вас есть кровь в стуле, это может изменить общий цвет вашего стула, или у вас могут быть прожилки или пятна крови в стуле.

Цвета, которые могут означать наличие крови в стуле

Кровавый стул может быть разного цвета в зависимости от того, откуда идет кровотечение. Это потому, что кровь меняет цвет, когда она расщепляется пищеварительными химическими веществами — чем дольше она находится в пищеварительной системе, тем темнее она становится. Это означает, что:

• Кал почти черного цвета может быть вызван кровотечением в желудке или тонком кишечнике.
• Фекалии темно-красного или темно-бордового цвета могут быть вызваны кровотечением в тонком кишечнике или в верхней части толстого кишечника .
• Ярко-красный кал может быть вызван кровотечением из прямой кишки или заднего прохода. Это также может быть вызвано серьезной проблемой в вашем желудке или тонком кишечнике, которая вызывает сильное кровотечение в течение короткого времени.

Также может быть кровь в стуле, которую вы не видите. Этот тип кровотечения называется скрытым кровотечением, и его можно обнаружить с помощью такого теста, как фекальный иммунохимический тест (FIT).

В тяжелых случаях кровотечение может исходить из вариантов этих источников, если оно происходит в быстром темпе и в больших количествах. Если это произойдет, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Общие причины ректального кровотечения и окрашенного стула

Существует множество потенциальных причин ректального кровотечения и кровавого стула. Большинство из них несерьезны и легко лечатся.

Продукты питания и лекарства, влияющие на цвет кала

Кровь — не единственная причина, по которой какашки могут выглядеть красноватыми или черными. Еда и лекарства могут повлиять на цвет и текстуру кала. Поэтому, если ваш стул кажется неправильным, стоит подумать о том, что вы ели.

Красноватый стул может быть вызван употреблением большого количества свеклы, клюквы, красного желатина и томатного сока. Антибиотики, такие как цефдинир, также могут вызывать красный стул. Но антибиотики могут вызвать кишечное кровотечение, поэтому не следует игнорировать красные какашки, если вы принимаете антибиотики.

Причины темного или черноватого стула включают такие продукты, как черника, шоколад и листовая зелень. У вас также может быть черный кал после приема препаратов железа или препаратов висмута, таких как Пепто Бисмол. Добавки железа также могут вызывать запоры, которые являются причиной ректального кровотечения, о чем будет рассказано далее в этой статье.

Геморрой

Большинство ректальных кровотечений происходит из-за геморроя, который представляет собой вздутие вен в прямой кишке или анусе. Другие распространенные симптомы геморроя включают зуд в области ягодиц и дискомфорт при сидении.

Геморрой развивается при повышенном давлении на нижний отдел прямой кишки. Возможные причины повышенного давления включают хронические запоры, напряжение во время дефекации, длительное пребывание в туалете (например, просмотр телефона или чтение газеты), беременность, поднятие тяжестей, анальный секс и избыточный вес.

Геморрой обычно не вызывает беспокойства. Иногда они проходят сами по себе, но рекомендуется поговорить с врачом о плане лечения.

Запор

Борьба с запорами может быть буквально борьбой. Это может занять много времени, и иногда стул выходит очень твердым или очень большим. И, к сожалению, все эти напряжения и растяжения могут вызвать отеки и разрывы, ведущие к кровотечению.

Нет ничего необычного в запорах. Но хронический запор может быть признаком заболеваний. Поэтому, если вы постоянно ходите меньше трех раз в неделю, поговорите со своим врачом.

Хроническая диарея

При диарее анус может краснеть и болеть. Но как только вы преодолели диарею, вашему заднице обычно не потребуется много времени, чтобы почувствовать себя лучше.

Если у вас понос в течение длительного времени, это может вызвать опухоль или разрыв возле заднего прохода. Хроническая диарея может быть признаком других заболеваний. Поэтому, если это длится более четырех недель, поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, что его вызывает.

Анальные трещины

Анальная трещина – это разрыв кожи вокруг заднего прохода. Причины анальных трещин включают натуживание при дефекации, очень твердый стул, хроническую диарею и анальный половой акт.

Если у вас есть анальная трещина, которая вызывает ректальное кровотечение, вы, вероятно, почувствуете боль или жжение во время дефекации, а иногда и в течение нескольких часов после этого. Анальные трещины обычно устраняются домашними средствами. Врач может помочь определить, какое лечение будет лучше для вас.

Анальные абсцессы или свищи

У вас есть маленькие железы в анусе, которые помогают вам испражняться. Но эти железы могут инфицироваться и наполняться гноем — когда это происходит, это называется анальным абсцессом.

Если у вас анальный абсцесс, в вашем теле может образоваться свищ или туннель от абсцесса до кожи вокруг ануса. Это способ вашего тела попытаться слить гной из абсцесса.

Абсцессы и свищи могут вызывать ректальное кровотечение и выделения. И поскольку они вызваны инфекцией, у вас может быть лихорадка или озноб. Анальные абсцессы и свищи необходимо лечить у врача.

Пептические язвы

Пептические язвы — язвы на слизистой оболочке желудка или верхней части тонкого кишечника. Язвы обычно вызваны несбалансированным пищеварением, часто из-за частого использования нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен.

Язвы также могут быть вызваны Helicobacter pylori (H. pylori), которые являются распространенными желудочными бактериями. До половины людей в мире могут иметь его, но многие не знают, что он есть, потому что у них нет никаких симптомов. Если у вас язва желудка, ваш врач, скорее всего, проверит вас на инфекцию H. pylori.

Наиболее распространенными симптомами являются боль в желудке, вздутие живота, изжога или тошнота. Иногда пептические язвы могут кровоточить, и кровь появляется в кале. Вы можете заметить темные пятна крови в стуле, черноватый стул или стул, который выглядит смолистым. Это более серьезный симптом язвы, и вам следует обратиться к врачу.

Воспалительные заболевания кишечника

Если у вас воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), это означает, что ткани вашего пищеварительного тракта хронически воспалены и опухли. Когда ваше тело пытается переварить пищу, вы можете испытывать такие симптомы, как диарея, боль в животе и частый стул.

Ректальное кровотечение может быть распространенным симптомом ВЗК, в зависимости от тяжести вашего состояния. Если у вас легкий или умеренный случай, у вас, скорее всего, будет только случайный кровавый стул. Но если у вас тяжелый случай, возможно 10 и более кровавых испражнений в день. Если у вас есть симптомы ВЗК, запишитесь на прием к врачу. Они могут диагностировать ваше состояние и предложить методы лечения, чтобы помочь с вашими симптомами.

Дивертикулит

У многих людей в ослабленных частях толстой кишки имеются небольшие мешочки, называемые дивертикулами. Обычно эти мешочки не вызывают никаких симптомов. Однако, если эти мешочки воспаляются, это может вызвать состояние, называемое дивертикулитом, которое включает такие осложнения, как кровотечение и инфекции. Если у вас есть такие симптомы, как рвота, боль в животе и лихорадка, вам следует записаться на прием к врачу.

Полипы

Полипы — это скопления аномальной ткани, которые могут расти на слизистой оболочке кишечника. Полипы обычно не вызывают никаких симптомов, поэтому маловероятно, что вы бы знали, если бы они у вас были. Но иногда полипы могут кровоточить или превращаться в рак.

Кровь в кале может означать, что у вас большие полипы. И ваш врач может порекомендовать вам пройти колоноскопию для скрининга рака, чтобы убедиться, что у вас нет полипов, которые являются раковыми или предраковыми. Но кровь в кале редко означает, что у вас рак — исследования показывают, что рак является причиной кровавого стула только в 3,4% случаев.

Проходит ли ректальное кровотечение само по себе?

Ректальное кровотечение может прекратиться само по себе, но на самом деле это зависит от того, что вызвало кровотечение. Распространенные причины ректального кровотечения, такие как геморрой и анальные трещины, часто излечиваются без специального лечения. Но вам может потребоваться помощь при других состояниях. Лучший первый шаг – записаться на прием к участковому терапевту. Врачи первичной медико-санитарной помощи и клиницисты могут диагностировать и лечить сотни состояний, а также при необходимости направлять вас к специалисту для более сложной помощи.

Следует ли вам беспокоиться о крови в кале или ректальном кровотечении

Если один раз вы заметили немного крови в унитазе или только на салфетке, это, вероятно, не имеет большого значения, особенно если вы не испытываете других симптомов.

Но важно обратиться к врачу, если у вас часто возникают ректальные кровотечения или кровянистый стул. Скорее всего, это не о чем беспокоиться. Но если это что-то более серьезное, например колоректальный рак, ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на успех лечения.

Лучше всего начать с лечащего врача. Чтобы помочь диагностировать проблему, они будут задавать вопросы о кровотечении, о том, сколько оно происходит и когда оно происходит. Поэтому рекомендуется отслеживать случаи, когда у вас было кровотечение или кровавый стул, а также если у вас есть другие симптомы. Эта информация может помочь вашему врачу диагностировать причину вашего ректального кровотечения.

Хотя вам может показаться неловко говорить о своих симптомах, знайте, что ваш врач привык к таким разговорам, и они хочет, чтобы знал все подробности. Поскольку существует так много причин кровавого стула, чем больше они знают, тем лучше они могут помочь определить диагноз и следующие шаги в лечении.

В зависимости от ваших симптомов врач может порекомендовать такие тесты, как колоноскопия, для выявления состояний, которые могут вызвать ректальное кровотечение. Они также могут направить вас к специалисту по пищеварению для обследования и лечения.

Когда обращаться за неотложной помощью или в отделение неотложной помощи при наличии крови в стуле

Если вы видите много крови или у вас сильная боль в животе или спазмы, попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи.

Очень редко ректальное кровотечение приводит к шоку. Позвоните по номеру 911, если вы испытываете что-либо из следующего:

• Слабость или усталость
• Быстрый пульс
• Быстрое дыхание
• Головокружение

Поговорите со своим врачом и перестаньте беспокоиться о крови в стуле

Если у вас ректальное кровотечение или стул с примесью крови, всегда полезно обратиться к врачу. Хотя маловероятно, что ваше ректальное кровотечение вызвано чем-то серьезным, у них будут рекомендации, которые помогут вам быстрее выздороветь и получить необходимое лечение при более серьезных состояниях, таких как колоректальный рак, ВЗК или инфекции.