Воспаление легких фото: Пневмония – симптомы, лечение, причины

Степени поражения легких: КТ1, КТ2, КТ3, КТ4

Компьютерная томография (КТ) легких считается «золотым стандартом» диагностики воспаления легких, в частности пневмонии, ассоциированной с COVID-19. На томограммах — множественных сканах дыхательного органа в трех плоскостях — визуализируются нефункциональные участки уплотнения или инфильтрации легочной ткани.

Когда говорят о поражении легких при пневмонии, то имеют в виду, что альвеолы — маленькие пузырькообразные полости легких, которые отвечают за хранение воздуха и газообмен, заполняются жидкостью, слизью, фиброзной тканью и «выходят из строя».

На ранних стадиях пневмония может протекать практически бессимптомно или вызывать незначительный дискомфорт: кашель, затрудненное дыхание, повышение температуры. Однако она быстро переходит в более тяжелую форму и человек начинает ощущать нехватку воздуха, спазм в груди, вызванный отеком легких, или острый респираторный дистресс-синдром — обширный воспалительный процесс, который дает осложнение на сердце и в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

В этой связи очень важно вовремя распознать пневмонию и начать лечение. КТ легких — единственный метод диагностики, который позволяет выявить очаги инфильтрации и оценить степень их выраженности, даже если поражено менее 5% легких.

После компьютерной томографии легких, особенно при наличии подозрений на вирусную пневмонию, пациентов в первую очередь интересуют результаты и расшифровка обследований. В этой статье мы расскажем о том, что означает КТ1, КТ2, КТ3, КТ4 в заключении, и на что следует обратить внимание, если пневмония все-таки была обнаружена.

Что означает КТ1, КТ2, КТ3, КТ4 при вирусной пневмонии COVID-19?

Чтобы врачи могли объективно оценивать объем поражения легких, взвешивать риски и реагировать на вызовы, был принят единый стандарт классификации вирусных пневмоний по степени тяжести, где:

КТ-0 — отсутствие признаков вирусной пневмонии;

КТ-1 — легкая форма пневмонии с участками «матового стекла», выраженность патологических изменений менее 25%;

КТ-2 — умеренная пневмония, поражено 25-50% легких;

КТ-3 — среднетяжелая пневмония, поражено 50-75% легких;

КТ-4 — тяжелая форма пневмонии, поражено >75% легких.

Процент деструкции легочной ткани определяется по томограммам. Врач-рентгенолог оценивает по пятибалльной шкале каждую из пяти долей легких.* Если признаки пневмонии не выявлены, то значение соответствует 0; 1 балл свидетельствует о поражении легких 5%, и так далее.

* Согласно «Временным методическим рекомендациям» Министерства Здравоохранения РФ от октября 2020 г., принятая и описанная выше балльная система оценки легочных сегментов и долей упразднена. Объективность оценки поддерживается программным обеспечением и медицинской экспертизой.

Иными словами, сокращение КТ1, КТ2, КТ3 или КТ4, которое врач-рентгенолог пишет в заключении, указывает на объемы нефункциональной легочной ткани в совокупности с другими признаками, характерными для той или иной стадии. Это эмпирическая визуальная шкала, принятая рентгенологами.

Данную шкалу визуальной оценки легких по результатам компьютерной томографии (или МСКТ) разработали только во время пандемии новой коронавирусной инфекции. Ее ввели специалисты из Центра диагностики и телемедицины США, изучив КТ-исследования 13 003 человек, которые составили основную выборку.

Примечательно, что скорость перехода пневмонии к следующей, более осложненной степени зависит не только от возраста пациента (чем старше, тем быстрее), но и от текущей стадии заболевания. А именно, если вирусная пневмония SARS-CoV-2 у пациента была выявлена еще на первой стадии (КТ1), то предотвратить переход к следующей (КТ2) будет легче как минимум потому, что сравнительно малому числу вирионов требуется больше времени, чтобы распространиться по легким и спровоцировать более обширный воспалительный процесс. В то время как переход от КТ3 к КТ4 происходит очень быстро, и тогда жизнь пациента находится под угрозой. Анализируя уже упомянутую группу пациентов, ученые из США пришли к выводу, что при переходе в следующую группу, риск летального исхода при коронавирусе увеличивался примерно на 38%.

Процент вовлечения паренхимы (собственно поражения) легких в заключениях обычно указан приблизительно, поэтому диапазон значений может быть довольно широким, однако это не главный показатель.

При определении степени тяжести воспаления легких учитываются и другие признаки воспаления легких:

1) Наличие «матовых стекол» на сканах КТ, их локализация, консолидация. «Матовые стекла» — это светлые участки легких на томограммах, которые свидетельствуют об очагах инфильтрации. Плотная ткань не пропускает рентгеновские лучи. «Матовые стекла» — основной признак поражения легких на КТ. Их распространенность и консолидация соответствует тяжелым стадиям пневмонии КТ3 и КТ4.

2) Утолщение междолькового пространства легких или «симптом булыжной мостовой» — ткань легких на сканах КТ имеет внешнее визуальное сходство с брусчаткой. Соответствует тяжелой стадии пневмонии КТ4.

3) Симптом «обратного гало» или «ободка́» — на томограммах выглядит как светлые кольца. Это участки уплотнения вокруг очага инфекции. Считается признаком организующейся пневмонии.

4) Ретикулярные изменения — тонкие линии патологически измененного легочного интерстиция, формирующие сеть.

Если в заключении указана «полисегментарная пневмония», это значит, что признаки воспалительного процесса обнаружены в обоих легких, в нескольких сегментах.

Поражение легких КТ1

На сканах КТ легких обнаружены «матовые стекла» — менее трех. Диаметр очага инфильтрации не превышает 3 см, иные патологические изменения легких не обнаружены. У пациента может быть высокая температура, затрудненное дыхание, кашель, иногда явные симптомы отсутствуют. Лечиться от внебольничной пневмонии КТ1 можно в амбулаторных условиях и дома после консультации врача.

Поражение легких КТ2

КТ2 означает, что обнаружено более трех участков воспаления легких по типу «матового стекла» диаметром не более 5 см. Также как и в случае с КТ1, это внебольничная пневмония, при которой не нужна госпитализация. Пациент лечится дома, соблюдая рекомендации врача. КТ легких поможет ответить на вопрос — имеется ли активный воспалительный процесс и тенденция к консолидации «матовых стекол».

Если лечение не помогает, и становится хуже, рекомендовано сделать повторное КТ легких, чтобы оценить динамику и скорректировать лечение. Поскольку у пациента с умеренной пневмонией КТ2 может быть поражено до 50% легких, после основного лечения необходима реабилитация.

Поражение легких КТ3

Обнаружены множественные участки «матового стекла» с тенденцией к консолидации. Это основной признак, но возможны и другие: ретикулярные изменения, «дерево в почках» или центрилобулярные очаги. При пневмонии КТ3 поражено более 50% легких, нужна срочная госпитализация и интенсивная терапия. Множественные инфекционные очаги и подавленные защитные силы организма способствуют тому, что переход от КТ3 к КТ4 происходит быстрее и легче, чем от КТ1 к КТ2.

Поражение легких КТ4

Критическая стадия поражения легких, когда более 75% легких не участвует в газообмене. На томограммах визуализируется как диффузное поражение лёгочной ткани с ретикулярными изменениями и симптомом «булыжной мостовой», гидроторакс.

Пациент может нуждаться в реанимации с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ).

симптомы, диагностика и лечение воспаления легких

Проникшие в легкие человека воздушно-капельным путем, бактерии и вирусы приводят к воспалению легких. Попав в благоприятные для себя условия микроорганизмы начинают размножаться в носоглотке, а затем достигают альвеол легкого. Когда объем вдыхаемой инфекции становится значительным или иммунная защита человека ослаблена, происходит заражение легких. Стремительный иммунный ответ человека повреждает легочную ткань, что приведет к затруднению транспорта кислорода.

Какие бывают пневмонии?

Если человек заболел пневмонией вне больницы, то пневмония называется внебольничной.

Внутрибольничная пневмония, напротив развивается в условиях больниц, домов престарелых. К ней относят и пневмонию, связанную с ИВЛ.

Разделение болезни по ее происхождению помогает выбрать необходимые антибиотики в первые часы болезни.

Чем больше участков легких будет охвачено воспалением, тем драматичнее развитие пневмонии. В зависимости от расположения зон воспаления различают односторонние, двусторонние, полисегментарные, долевые.

«Атипичная» и «типичная» пневмонии

Любая пневмония опасна, если она вовремя не выявлена и не назначено правильное лечение. Слово «атипичная» закрепилось после появления SARS в 2003. Эта пневмония требовала совершенно иного лечения. У атипичной пневмонии жалобы и симптомы могут отличаться от классической — не высокая температура, симптомы больше похожи на ОРВИ.

Типичная пневмония вызывается «классическими» возбудителями. К ним относятся Streptococcus pneumonia (пневмококк), а также Haemophilus influenza(гемофильная палочка) .

Неклассические микроорганизмы вызывают атипичную пневмонию. Например, Legionella, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetiid.

Пневмонии, вызванные респираторными вирусами группируются обособленно — Грипп A, Грипп B, Риновирусы, Парагрипп, Аденовирус, Респираторно синцитиальный вирус, Метапневмовирус, Коронавирусы (SARS Cov- 1, SARS Cov-2, MERS).

Различия между «атипичной» и «типичной» условное. Если сделать рентген легких, то возможно предположить атипичный возбудитель по особенностям полученной рентгенограммы.

От чего зависит тяжесть пневмонии?

• Пневмония может ограничиться лихорадкой, кашлем с мокротой без нарушения дыхания. Это описание легкой формы.
• Тяжелое течение проявляется дыхательными расстройствами, полиорганной недостаточностью, сепсисом.
• Иммунный ответ человека определяет степень повреждений легких. Чем массивней ответ, тем тяжелее болезнь.
• Ожирение, хронические болезни сердца и легких, диабет ухудшают прогноз болезни.

Кто чаще болеет пневмониями?

• Чем старше человек, тем выше риск болезни.
• Пациенты, страдающие ХОБЛ, бронхоэктазами, астмой, хроническими болезнями сердца (сердечная недостаточность), инсультом, сахарным диабетом.
• Перенесенная вирусная инфекция (ОРВИ) провоцирует бактериальную или грибковую пневмонию.
• Курение и чрезмерное употребление алкоголя способствует заболеванию
• Другие факторы образа жизни – например, тюрьмы, приюты для бездомных, воздействие экологических токсинов (например, растворителей, красок или бензина)

Симптомы и признаки пневмонии

Жалобы при пневмонии носят внезапный характер. Лихорадка, озноб, усталость, боль в груди в сочетании с кашлем (с мокротой или без), одышка, затрудненное дыхание , учащение дыхания возникают и нарастают в течение нескольких часов.

Анализы крови помогут в диагностике болезни: лейкоцитоз или лейкопения являются результатами воспалительного ответа организма. Воспалительные маркеры, такие как СОЭ, C-реактивный белок и прокальцитонин могут нарастать, хотя последний в значительной степени специфичен для бактериальных инфекций.

Обязательным исследованием для диагностики пневмонии считают рентгенографию легких.

Пневмония при инфекции КОВИД 19.

Течение болезни не выходит за рамки общих представлений о пневмонии. Классические симптомы присутствуют: лихорадка, озноб, боли в мышцах, кашель.

80 % болеют пневмонией без нарушения дыхания и в домашних условиях.

У 20% тяжелые проявления болезни: затруднено дыхание, человек начинает дышать часто, возникает потребность использовать дополнительно кислород. При ухудшении может возникнуть отказ важных органов- сердца, почек. Чем дольше пациент находится в больнице, тем больше вероятности присоединения больничной инфекции и грибов.

Обязательно необходима госпитализация при пневмонии COVID 19?

Нет, госпитальное лечение требуется не всегда.

Амбулаторный режим возможен для пациентов с легкой пневмонией. Пациенты, которые исходно здоровы, с нормальным дыханием, без сопутствующих заболеваний лечатся в домашних условиях.

Госпитализация необходима для пациентов, у которых насыщение кислородом менее 94% , они часто дышат.

Мне кажется, что мне тяжело дышать. У меня дыхательная недостаточность?

Самый простой способ понять, что у вас развивается дыхательная недостаточность – подсчитать «вдох-выдох» за минуту. Если более 21, то следует вызвать врача. Другой способ — это измерить кислород в крови. Пульсоксиметр уже есть у многих дома. Этим прибором можно следить за сатурацией — если она ниже 94%, то расценить эту ситуацию как ухудшение и обратиться за помощью к врачам.

Применение КТ в диагностике вирусных пневмоний.

Компьютерная томография имеет высокую чувствительность по сравнению с рентгенографией, обнаруживает изменения лёгких на начальных этапах заболевания раньше результатов лабораторных тестов.

• преимущество метода — в выявлении изменений в лёгких даже у людей, инфицированных COVID-19, но у которых отсутствуют симптомы инфекции.
• Несмотря на высокую чувствительность, КТ не может дать точного ответа о причинах пневмонии (бактерии, вирусы, грибы).

Что такое «матовое стекло» в заключении КТ?

Уплотнения лёгочной ткани “матовое стекло” — это начальная фаза воспаления легких. Возникает при постепенном заполнении альвеол жидкостью.

Когда бронхи и альвеолы заполнятся жидкостью, возникнут участки уплотнения, которые называются консолидацией. Консолидация лёгочной ткани возникает при длительном воспалительном процессе.

У меня COVID 19 и КТ-2 Что это означает?

Важно понять сколько легочной ткани поражено. Чем больше вовлечено легочной ткани в воспаление, тем более затруднено получение кислорода из вдыхаемого воздуха. Без кислорода человек быстро погибает. Например, при пневмонии, вызванной COVID 19, ухудшение в легких занимает несколько часов. Чем раньше будет принято решение о госпитализации, кислородотерапии и лечении, тем больше шансов вылечиться.

Для оценки изменений подсчитывается сколько процентов легких повреждено пневмонией. Измерение проводится «на глаз». Полученный результат сопоставляется с шкалой распространённости изменений:

• КТ-0 – нет признаков пневмонии
• КТ-1 – до 25%
• КТ-2 – от 25 до 50%
• КТ-3 – от 50 до 75%
• КТ-4 – свыше 75%

Процентная оценка сортирует пациентов, кому срочно требуется госпитальное лечение и тех, кто может лечиться в домашних условиях.

Если у вас КТ 2, это соответствует легкой пневмонии. Такие изменения не сопровождаются затрудненным дыханием, не требуют госпитализации. Но КТ 2 может при неправильном лечении перейти в КТ 3 и 4. Поэтому наблюдение со стороны врача обязательно!

Если врач не слышит хрипы в легких при прослушивании, значит у меня нет пневмонии?

Это неверно. Постановка диагноза требует демонстрации изменений в легочной ткани при рентгенографии (КТ) и клинических проявлений (например, лихорадка, одышка, кашель и образование мокроты), изменений в анализах крови.

Лечение пневмонии

Для лечения пневмонии необходимо знать название инфекции. У пациентов название возбудителя в самом начале болезни неизвестно, поэтому применяется эмпирическая терапия антибиотиками – лечение, направленное на вероятного возбудители. Для всех пациентов с ВП разработаны схемы лечения, нацеленные на уничтожение S.pneumoniae и атипичных возбудителей.

Для большинства больных используют комбинированную терапию с бета-лактамными антибиотиками либо макролидами. Альтернативные схемы включают монотерапию фторхинолоном.

Лечение SARS CoV-2

• Принципы лечение пневмонии общие. Назначение противовирусной и антибактериальной терапии.
• В тяжелых случаях, в условиях больницы назначение высокопоточной кислородотерапии, моноклональных антител, антикоагулянтов, легочной вентиляции.
• Антибиотики на вирус COVID 19 не действуют.

Реабилитация после пневмонии

Помимо лекарственной терапии, направленной на бактерии, вирус и воспаление, необходимо восстановление функции легких до исходного здорового уровня..

После перенесенной болезни в легких формируются изменения. Это и «матовое стекло» и фиброз легочной ткани, пневмофиброз. В этих участках затруднен газообмен, нарушено питание альвеол и бронхов, защита бронхов снижается. Инфекция и пневмония действуют на человека одновременно лишая сил, уверенности, снижается качество жизни Необходимо приложить усилия и предотвратить фиброзные изменения в легких. Решает задачу реабилитационная программа, состоящая из комплекса лечебных процедур, ингаляций, дыхательных тренажеров, упражнений ЛФК.

Подробнее о реабилитации

Наши специалисты

Чикина Светлана Юрьевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.

более 30 лет

Кулешов Андрей Владимирович

Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).

Опыт работы 26 лет

Мещерякова Наталья Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.

Опыт работы 26 лет

Никитина Наталия Владимировна

Зам. главного врача, пульмонолог аллерголог высшей категории. Действительный член Европейской академии аллергологии и иммунологии.

Опыт работы 15 лет

Стоимость услуг

Консультативный прием пульмонолога	✕|
Первичная консультация пульмонолога	3500
Повторная консультация пульмонолога	3000
Первичная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А. В.	5000
Повторная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В.	3500

Фотографии пневмонии | Скачать бесплатные картинки на Unsplash

Pneumonia Pictures | Скачать Free Images на Unsplash

• ФотоФотографии 116
• Стопка фотографийКоллекции 1
• Группа людейПользователи 1

пневмония

вирус

коронавирус 9001 1

человек

карантин

пандемия

эпидемия

covid19

covid

болезнь

защита

грипп

логотип Unsplash Unsplash+

В сотрудничестве с Getty Images

Unsplash+

Разблокировать

доставщик доставщик

x-raydraw дыхательный аппарат

–––– –––– ––– – – –––– – ––– – –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.

omicroncovid19Hd фиолетовые обои

Природа фотона улице

covidwellnessрадиологи

Елена Можвило

Совместно с Getty Images

Unsplash+

Разблокировать

Hd обои для компьютераHd обои для ноутбукастол

Владимир Грищенко

вирусфармацевтическийфармакологический

Елена Можвило 9 0011

пандемиятекущие событиячастицы

Афиф Рамдхасума

Hd синие обоидокторгрипп

Can yılmaz

вспышкарискклиника

Наталья Смирнова

rnadanger3dillustration

Логотип Unsplash Unsplash+

В сотрудничестве с Getty Images

Unsplash+

Разблокировать

Изображения и фотографии автомобилейsolitudeepidemic

Ehimetalor Ahere Unuabona

trafalgar Squarelondonuk

Грищенко В. В. 19dangerouscorona-virus

Сардар Файзан

carechineseinfected

Логотип Unsplash Unsplash+

В сотрудничестве с Getty Images

Unsplash+

Разблокировать

коридорная защитаСербия

Can yılmaz

facemanPeople images & картинки

доставщикдоставщик

omicroncovid19Hd фиолетовые обои

covidwellnessрадиологи

коронавирусычихание микробы

пандемиятекущие событиячастицы

вспышкарискклиника

автомобиль изображения и фотографииодиночествоэпидемия

медицинафармацевтыаптека

19опасныйкоронавирус

коридорзащита сербия

—— —— —- — —— —— — — — — — — — — — — – –– –––– – –.

рентгенвдох вдох

Природа фотона улице

Hd обои компьютерHd обои ноутбукстол

вирусфармацевтическийфармакологический

трафальгарская площадь лондонук

linebannerlaboratory

carechineseinfected

Связанные коллекции

не стыдись перед Богом

1 фото ry mendelivery man

Nature imagesна открытом воздухе

вирусфармацевтическийфармакологический

вспышкарискклиника

trafalgar Squarelondonuk

19dangerouscorona-virus

x-raydraw дыханиевдыхание

коронавирусычиханиемикробы

пандемиятекущие событиячастицы

изображения и фотографии автомобилейодиночествоэпидемия

линиябаннерлаборатория

коридорзащитасербия

–––– –––– –––– ––––– – –––– –– – –– –– –– – – –– ––– –– –––– – –.

omicroncovid19Hd фиолетовые обои

covidздоровьерадиологи

Hd обои для компьютераHd обои для ноутбукастол

Hd синие обоидокторгрипп

Похожие коллекции

не стыдись Бога

1 фото 11

Просматривайте премиум-изображения на iStock | Скидка 20% на iStock

Unsplash logo

Сделайте что-нибудь потрясающее

Аспирационная пневмония Информация | Гора Синай

Анаэробная пневмония; Аспирация рвотных масс; Некротизирующая пневмония; Аспирационный пневмонит

Пневмония — это воспаление (отек) и инфекция легких или крупных дыхательных путей.

Аспирационная пневмония возникает при вдыхании пищи или жидкости в дыхательные пути или легкие, а не при проглатывании.

На этом снимке показан микроорганизм Pneumococci. Эти бактерии обычно парные (диплококки) или появляются в виде цепочек. Пневмококки обычно связаны с пневмонией, но могут вызывать инфекцию других органов, таких как головной мозг (пневмококковый менингит) и кровоток (пневмококковая септицемия). (Изображение предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний)

Бронхоскопия — это хирургический метод осмотра внутренней части дыхательных путей. Используя сложные гибкие волоконно-оптические инструменты, хирурги могут исследовать трахею, главные стволовые бронхи и некоторые мелкие бронхи. У детей эта процедура может использоваться для удаления вдыхаемых посторонних предметов. У взрослых эта процедура чаще всего используется для взятия образцов (биопсии) подозрительных поражений и для посева определенных участков легких.

Основные элементы легких включают бронхи, бронхиолы и альвеолы. Альвеолы ​​представляют собой микроскопические мешочки, выстланные кровеносными сосудами, в которых происходит обмен кислорода и углекислого газа.

Воздух вдыхается через носовые ходы, проходит через трахею и бронхи в легкие.

Причины

Факторы риска вдыхания (аспирации) инородных тел в легкие:

• Снижение концентрации внимания из-за лекарств, болезни, операции или по другим причинам
• Кома
• Употребление большого количества алкоголя
• Прием запрещенных наркотиков (например, опиоидов), которые снижают концентрацию глубокий сон при хирургических вмешательствах (общая анестезия)
• Пожилой возраст
• Слабый рвотный рефлекс у людей, находящихся в бессознательном состоянии (в бессознательном или полубессознательном состоянии) после инсульта или черепно-мозговой травмы
• Проблемы с глотанием

Госпитализация может увеличить риск этого состояния.

Материалы, которые могут попасть в легкие при вдыхании, включают:

• Слюна
• Рвота
• Жидкости
• Пищевые продукты

Тип бактерий, вызывающих пневмонию, зависит от:

• Ваше здоровье
• Место проживания ( например, дома или в учреждении длительного ухода)
• Были ли вы недавно госпитализированы
• Ваш недавний прием антибиотиков
• Ослаблена ли ваша иммунная система

Симптомы

Симптомы могут включать любые из следующих:

• Боль в груди
• Кашель с зловонной, зеленоватой или темной мокротой (мокротой) или мокротой, содержащей гной или кровь
• Усталость
• Лихорадка
• Одышка
• Свистящее дыхание
• Запах изо рта
• Повышенное потоотделение
• Проблемы с глотанием
• Con сплав

Exams and Tests

Ваш лечащий врач будет использовать стетоскоп, чтобы выслушать хрипы или необычные звуки дыхания в груди. Постукивание по стенке грудной клетки (перкуссия) помогает медицинскому работнику выслушать и почувствовать ненормальные звуки в груди.

При подозрении на пневмонию врач, скорее всего, направит вас на рентген грудной клетки.

Следующие тесты также могут помочь диагностировать это состояние:

• Анализ газов артериальной крови
• Посев крови
• Бронхоскопия (используется специальный эндоскоп для осмотра дыхательных путей легких) в некоторых случаях
• Общий анализ крови (ОАК)
• Рентген или КТ органов грудной клетки
• Посев мокроты
• Анализы на глотание

Лечение

Некоторым людям может потребоваться госпитализация. Лечение зависит от того, насколько тяжела пневмония и насколько болен человек до аспирации (хроническое заболевание). Иногда для поддержки дыхания необходим аппарат ИВЛ (дыхательный аппарат).

Скорее всего, вы получите антибиотики.

Возможно, вам потребуется проверить функцию глотания. Людям, у которых есть проблемы с глотанием, возможно, придется использовать другие методы кормления, чтобы снизить риск аспирации.

Перспективы (прогноз)

Исход зависит от:

• состояния здоровья человека до заболевания пневмонией
• типа бактерий, вызывающих пневмонию
• степени поражения легких

-срочное поражение легких.

9

Шок

Распространение инфекции в кровоток (бактериемия)

Распространение инфекции на другие участки тела

Дыхательная недостаточность

Смерть

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру экстренной помощи (например, 911), если у вас есть:

• Боль в груди
• Озноб
• Лихорадка
• Одышка
• Посинение губ или языка (цианоз)
• Свистящее дыхание

Мушер ДМ.