Возбудителем является палочка коха: Профилактика туберкулеза

Содержание

Профилактика туберкулеза

Ежегодно 24 марта, начиная с 1996 года, по инициативе Глобальной программы борьбы с туберкулезом Всемирной организацией здравоохранения проводится ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ.

Каждый год миллионы людей в мире погибают от туберкулеза, несмотря на то, что для лечения больных уже в течение нескольких десятилетий существуют эффективные лекарства. Почему же туберкулез стал национальной проблемой? Потому что туберкулез – это болезнь социальная, в ней, как в зеркале, отражаются все болячки общества.

Возбудитель туберкулеза – палочка Коха, которая передается воздушно-капельным путем. Палочка Коха, как таракан, вольготно чувствует себя там, где грязь, нищета, скученность. Туберкулез у бомжей, наркоманов, алкоголиков – вполне обычное явление. В последнее время чаще стали болеть и люди из благополучных семей.

Не надо забывать о том, что мы все инфицированы туберкулезом. Стрессовые ситуации, перенапряжение, бессонница, нездоровое питание снижают иммунные барьеры организма, и встреча с палочкой Коха становится трагедией.

Туберкулез устойчив к холоду, теплу, влаге и свету. Палочка Коха живет в земле 40 лет, а в высохшей мокроте на мебели, книгах, посуде, стенах, белье сохраняет свои свойства в течение нескольких месяцев. Переносчиками туберкулеза могут быть мухи и тараканы, также палочка Коха может содержаться в мясе и молоке больных животных.

Чего боится палочка Коха? Прямых солнечных лучей (гибнет через 2-6 часов), нагревания (при температуре 85 градусов погибает через полчаса).

Почему возникает туберкулез?

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулёза.

Чаще всего туберкулез поражает легкие. Больной туберкулезом при кашле, чихании, разговоре выделяет капельки мокроты, в которой содержатся микобактерии туберкулеза. Возбудители после высыхания мокроты долго остаются жизнеспособными, особенно в малоосвещенных местах, сохраняются до нескольких месяцев. Возбудитель туберкулеза попадает в организм при вдыхании зараженного ими воздуха.

Однако люди, инфицированные микобактериями туберкулеза, необязательно заболевают этой болезнью. Иммунная система либо убивает микробов, либо «отгораживается» от микобактерий, в результате они могут годами оставаться в «дремлющем» состоянии. В случае ослабления иммунной системы риск заболевания возрастает

Как проявляется туберкулез?

Коварство туберкулеза заключается в том, что даже при наличии значительных изменений в легких заболевание может протекать бессимптомно и обнаружиться случайно при проведения флюорографичекого (ФОГ) обследования или при постановке туберкулиновых проб.

Обычно первыми симптомами при туберкулезе являются утомляемость, потливость, потеря аппетита, небольшое повышение температуры тела, похудение. По мере развития процесса появляется кашель, иногда затруднение дыхания, боли в грудной клетке, кровохарканье.

Ещё 60 лет назад не было лекарств от туберкулёза. Сейчас зарегистрированы разновидности микобактерий, устойчивые к какому-либо одному лекарству; более того появились устойчивые ко всем основным противотуберкулёзным препаратам. Лекарственно-устойчивый туберкулёз развивается в результате непоследовательного или частичного лечения, при котором пациенты не принимают все назначенные им лекарства на регулярной основе в течение определённого периода времени.

Как же защитить себя и своих детей от туберкулеза?

    Проводить вакцинацию и ревакцинацию детей вакциной против туберкулёза
    С целью выявления туберкулеза детям и подросткам проводят ежегодную туберкулинодиагностику (пробы Манту).
    Для выявления туберкулеза на ранних стадиях всему населению с 15-летнего возраста необходимо проходить ФОГ обследование не реже 1 раз в 2 года (декретированным лицам и больным рядом хронических заболеваний – не реже 1 раза в год).
    Своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов заболевания (кашель длительностью более 3 недель является показанием для обследования на туберкулез). Туберкулез, выявленный на ранней стадии заболевания, легче поддается лечению.
    Соблюдать правила сбалансированного питания, включать в рацион продукты, богатые белком (мясо, рыба, молочные продукты).

Вести здоровый образ жизни (отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе).

ГБУЗ СК Ессентукская городская поликлиника

Туберкулез — это хроническая бактериальная инфекция, которая, как никакая другая инфекция, вызывает наибольшее число смертей по всему миру.

Возбудитель инфекции, микобактерия туберкулеза (палочка Коха, бацилла Коха), распространяется воздушно-капельным путем. Первоначально поражает легкие, однако инфекции могут быть подвержены и другие органы.

Считается, что микобактерией туберкулеза инфицировано около 2/3 населения планеты. Однако у большинства инфицированных никогда не развивается сам туберкулез. Это происходит только у людей с ослабленной иммунной системой (особенно ВИЧ-инфицированных), когда бацилла преодолевает все защитные барьеры организма, размножается и вызывает активно текущее заболевание. Ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек, около 3 миллионов заболевших погибает.

Отличительным свойством микобактерии туберкулеза (МВТ, БК) является устойчивость к действию кислот и спирта. Они сохраняют жизнеспособность при воздействии различных физических и химических агентов. В невысохшей мокроте (при определенных условиях) БК могут оставаться жизнеспособными до полугода. А в высохшей мокроте на различных предметах (мебель, книги, посуда, постельное белье, полотенца, пол, стены и пр.) они могут сохранять свои свойства в течение нескольких месяцев.

Источник — больной человек, иногда даже не знает о болезни, т.к. туберкулез может протекать под видом обычной простуды, длительно не вылечивающейся пневмонии, а иногда без каких-либо проявлений, поэтому при туберкулезе особое значение имеет профилактика и раннее выявление. В связи с этим больной туберкулезом — бактериовыделитель должен осозновать, что он представляет опасность для окружающих (особенно для лиц из ближайшего семейного окружения — в очаге туберкулезной инфекции). Он обязан выполнять рекомендации, предписанные положениями санитарной профилактики туберкулеза.

Входные ворота — пути проникновения инфекции чаще всего — дыхательные пути, куда бациллы в огромном количестве попадают с капельками слизи и мокроты, которые выбрасываются больными при чихании, разговоре, кашле. Реже заражение наступает и при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Могут быть и другие (казуистические) пути проникновения инфекции (через кожу, миндалины), отмечено также внутриутробное заражение плода у больных беременных женщин. Воздушно-капельная инфекция является наиболее опасной, при которой МБТ попадают в дыхательные пути здоровых людей от кашляющих больных. При этом в окружающем воздухе образуются своеобразные «аэрозоли» из мельчайших частиц мокроты (слизи), содержащие подчас огромные количества возбудителя туберкулеза. Вдыхание таких «аэрозолей» обуславливает попадание МБТ в дыхательные пути здоровых людей, после чего начинается

борьба между микробами и организмом.

Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом.

К факторам, способствующим заболеванию туберкулезом, следует прежде всего отнести;

неполноценное питание,

алкоголизм,

-табакокурение,

наркоманию,

ВИЧ-инфицированность,

наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, хронические неспецифические болезни легких).

В очагах туберкулеза предусматривается проведение текущей и заключительной (после изоляции больного) дезинфекции, а также другие мероприятия по линии медицинской службы. Окружающие должны помнить: очень важно госпитализировать б а ктер нов ы дел итсл я для проведения полноценного курса противотуберкулезной терапии до прекращения выделения им БК! Важность этого мероприятия, позволяющего оградить своих близких от возможного заболевания, должен осознавать и каждый больной! Будучи в очаге туберкулеза, больной должен помнить и соблюдать некоторые санитарные правила. Прежде всего, следует напомнить о «дисциплине кашля». Больной должен при кашле отворачиваться от находящихся вблизи людей, прикрывать рот тыльной стороной ладони, сплевывать мокроту в индивидуальную карманную плевательницу (стеклянную с плотно пригнанной крышкой). Необходимо иметь минимум две плевательницы (одной пользуется, другая с мокротой дезинфицируется). У больного должны быть отдельная кровать, посуда, белье, туалетные принадлежности, предметы ухода и пр. В квартире должна проводиться текущая дезинфекция:

обеззараживание мокроты и плевательниц, посуды, остатков пищи;

сбор, закладывание в мешки, хранение до обеззараживания белья;

ежедневная влажная уборка помещения, где находится больной, а также мебели, предметов обихода, с которыми он соприкасается.

Обеззараживание проводится физическими и химическими способами и их сочетаниями. Плевательницу с мокротой следует кипятить в 2% содовом растворе в течение не менее 15 минут или выдерживать в 5% растворе хлорамина в течение 6 часов. Возможно применение и других новых дезинфицирующих средств по рекомендации противотуберкулезного диспансера . Примерно также дезинфицируют и посуду, предметы ухода, белье, остатки пищи (кипячение или замораживание в тех же режимах). Ежедневно должна проводиться влажная уборка помещений. При массивном бактериовыделе- нии целесообразно в теплую (горячую) воду добавлять дезинфицирующее средство (хлорсодержащие препараты). Книги обрабатываются пылесосом и протираются влажной ветошью. Важным профилактическим мероприятием в очаге является периодическое:

обследование контактов,

проведение химиопрофилактики,

решение вопросов о показании к вакцинации (ревакцинации) БЦЖ.

Эти вопросы решаются специалистами противотуберкулезного диспансера. Повышение знаний больного о принципах противотуберкулезной терапии и тех условиях, которые оказывают влияние на эффективное лечение или обусловливают его безуспешность.

Хочется еще раз напомнить, что при появлении следующих признаков у Вас или у Ваших знакомых необходимо немедленно обратиться к врачу!

быстрая утомляемость и появление общей слабости;

снижение и/или отсутствие аппетита, потеря веса;

повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища;

появление отдышки при небольших физических нагрузках;

кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;

специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах.

Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен.

Успех или поражение в битве с туберкулезом более, чем наполовину за-висит от самого пациента. Его воля, желание выздороветь несмотря ни на что способны творить чудеса.

Основной профилактикой туберкулёза на сегодняшний день является вакцина БЦЖ . В соответствии с «Национальным календарём профилактических прививок» её ставят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3—7 дней жизни ребенка. В 7 и 14 лет при отрицательной реакции Манту и отсутствии противопоказаний проводят ревакцинацию. С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска). Также при резком изменении реакции Манту за год (т. н. «вираже») фтизиатром может быть предложено провести профилактическую химиотерапию несколькими препаратами, как правило, в комплексе с гепато- протекторами.

Туберкулезная палочка Коха – столетняя переоценка

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 1982 март; 251(3):297-307.

Дж. М. Грейндж

PMID: 6805153

Дж. М. Грейндж. Zentralbl Bacteriol Mikrobiol Hyg A Med Mikrobiol Infekt Parasitol. 1982 март

. 1982 март; 251(3):297-307.

Автор

Дж. М. Грейндж

PMID: 6805153

Абстрактный

Туберкулезная бацилла, открытая Робертом Кохом в 1882 г. , была названа Mycobacterium tuberculosis в 1886 г. Позже было обнаружено, что этот организм является лишь одной из многих кислотоустойчивых бацилл, некоторые из которых вызывают заболевания, напоминающие туберкулез, у различных животных, а некоторые свободно живут как сапрофиты. Штаммы, связанные с заболеванием, также назывались туберкулезными бациллами, а в последующие годы те, которые отличались по своим свойствам от первоначальных изолятов Коха, получили отдельные видовые названия. Современные таксономические методы позволяют точно определить виды рода Mycobacterium. Использование таких методов показало, что штаммы, названные M.tuberculosis, M.bovis, M.microti и M.africanum, относятся к одной эволюционной единице или виду. Поэтому рекомендуется отбросить последние три названия видов и рассматривать варианты как типы M.tuberculosis. Термин «туберкулезные бациллы» применялся к разновидностям М.tuberculosis, а также к совершенно другим видам кислотоустойчивых бацилл, таких как М.avium.

Поэтому необходимо дать определение термину «туберкулезная палочка» всякий раз, когда он используется. «Классические» подразделения M. tuberculosis основаны на простых культуральных свойствах и патогенности для хозяев-млекопитающих. Более современные методы позволяют выполнять другие важные подразделения. К ним относятся три основных типа фагов человеческих штаммов и два варианта бациллы, поэтому они представляют собой одну из гетерогенной группы кислотоустойчивых бацилл, которую, тем не менее, можно рассматривать как принадлежащую к эволюционно отличному виду Mycobacterium tuberculosis.

Цитируется

Геномный фингерпринтинг Mycobacterium bovis крупного рогатого скота с помощью анализа полиморфизма длин рестрикционных фрагментов.

Скьюс Р.А., Бриттен Д., Хьюз М.С., Бек Л.А., Нил С.Д. Скуче Р.А. и соавт. Дж. Клин Микробиол. 1994 г., 32 октября (10): 2387-92. doi: 10.1128/jcm.32.10.2387-2392.1994. Дж. Клин Микробиол. 1994. PMID: 7814471 Бесплатная статья ЧВК.
Названия микобактерий.
Коллинз Ч., Йейтс М., Грейндж Дж. М. Коллинз С.Х. и соавт. Br Med J (Clin Res Ed). 1984 11 февраля; 288 (6415): 463-4. doi: 10.1136/bmj.288.6415.463. Br Med J (Clin Res Ed). 1984. PMID: 6419970 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.
Бактерии туберкулеза крупного рогатого скота и болезни животных и человека.
Grange JM, Collins CH. Грейндж Дж. М. и соавт. Эпидемиол инфекции. 1987 октября; 99(2):221-34. doi: 10.1017/s0950268800067686. Эпидемиол инфекции. 1987. PMID: 3315704 Бесплатная статья ЧВК. Обзор. Аннотация недоступна.

Типы публикаций

термины MeSH

Процитируйте

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить на

По примеру Коха | Nature Reviews Microbiology

Роберт Кох (1843–1910) является одним из отцов-основателей медицинской микробиологии и, вероятно, наиболее известен своими рекомендациями по установлению того, что микроорганизм является возбудителем инфекционного заболевания. Принципы, лежащие в основе постулатов Коха, по-прежнему считаются актуальными сегодня, хотя последующие события, такие как открытие микроорганизмов, которые не могут расти в бесклеточной культуре, включая вирусы и облигатные внутриклеточные бактериальные патогены, привели к переосмыслению самих руководящих принципов для молекулярной эры.

^1,2,3 .

Подробности исследовательской карьеры Коха и его вклада в микробиологию недавно были изящно изложены Штефаном Кауфманном и его коллегами ^4,5 . Здесь мы подумали, что было бы интересно взглянуть на карьеру Коха с целью разработки альтернативной версии постулатов Коха, на этот раз для микробиологов, а не для микроорганизмов, — то есть, каковы характеристики подхода Коха к исследованиям, которые могли бы обеспечить успех для микробиологи сегодня? По нашему мнению, три качества, которые выделяются, — это его междисциплинарный подход, его настойчивость и его способность к обучению.

Помимо постулатов Коха, Роберт Кох также известен своими работами по этиологии сибирской язвы и туберкулеза. В 1876 г. Кох опубликовал статью, в которой впервые продемонстрировал, что живой микроорганизм ( Bacillus anthracis ) является возбудителем инфекционного заболевания (сибирской язвы), а в 1882 г. он выделил Mycobacterium tuberculosis и доказал, что он является возбудителем сибирской язвы. туберкулёз. Возможно, менее известен тот факт, что он обнаружил Vibrio cholerae 9.0182, возбудителя холеры, и был одним из первых, кто разработал и внедрил меры общественного здравоохранения по борьбе с этой болезнью, а также что он активно работал над тропическими болезнями, включая африканский трипаносомоз и малярию.

Вопреки тому, что можно было бы ожидать от девятнадцатого века, Кох не имел привилегированного происхождения. Он был третьим сыном из 13 детей, которые научились читать самостоятельно, и ему пришлось много работать, чтобы поступить в университет. Даже после того, как он получил квалификацию врача, успех Коху не пришел легко. Его исследования сибирской язвы проводились в свободное время в примитивной домашней лаборатории. Не испугавшись отсутствия оборудования, Кох по возможности использовал импровизированные материалы и, в дополнение к своему описанию сибирской язвы, добился значительных успехов в разработке твердых питательных сред и методов окрашивания, которые сыграли важную роль в его открытии М.

Профилактика туберкулеза

ГБУЗ СК Ессентукская городская поликлиника