Зачем нужны аденоиды: Аденоиды — нужно ли их удалять?

Физиология аденоидов и их диагностика

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 1)

Содержание

• Физиология аденоидов
• Диагностика состояния аденоидов у ребенка в ЛОР клинике плюс 1

Физиология аденоидов

В организме человека есть уникальное приспособление защиты от инфекций, которые угрожают поступить извне с вдыхаемым воздухом. Это так называемое «Лимфоидное кольцо Пирогова», которое состоит из шести лимфатических узлов, расположенных поверхностно на слизистых оболочках носоглотки и ротоглотки и называются миндалинами: одна носоглоточная – в своде носоглотки; две трубные (тубарные) – вокруг устьев слуховых труб; две глоточные – между небных дужек в глотке; одна язычная – у корня языка. Это «недремлющие стражи» на главных воротах, обеззараживающие входящий воздух, которым мы дышим и вступающие в активную борьбу с попавшей инфекцией, их задача локализовать инфекцию прямо здесь на входе, не пустив ее дальше в легкие.

В общепринятом понимании аденоидами называют три лимфоидных образования: саму носоглоточную миндалину и две тубарных, так как фактически они занимают одну локализацию: свод и боковые поверхности носоглотки, как раз то место, где «заканчивается» нос и куда «впадают» слуховые трубы, соединяющие среднее ухо с носоглоткой.

Учитывая, что аденоиды составляют половину всей лимфоидной ткани кольца Пирогова, которое обеспечивает защиту от воздушно-капельной инфекции, попадающей с вдыхаемым воздухом, безусловно, крайне важно сохранить этот орган до естественного процесса сокращения его в объеме и перераспределения иммунных клеток в слизистую носоглотки. Этот процесс происходит в возрасте 10-13-ти лет. После 15-18-ти лет увеличенную лимфоидную ткань в носоглотке можно встретить крайне редко. У 95-98% людей к этому возрасту при эндоскопическом осмотре носоглотка абсолютно свободна. При этом клетки, которые перераспределились (ушли) в слизистые оболочки на протяжении всей жизни сохраняют свою защитную роль.

Диагностика состояния аденоидов у ребенка в ЛОР клинике плюс 1

Какие размеры аденоидов у Ваших детей, соответствуют ли они возрастной норме и не нуждаются ли в лечении, Вы можете узнать и сами увидеть на приеме у врача оториноларинголога в Москве, в ЛОР клинике плюс 1, при помощи эндоскопического осмотра носоглотки с использованием специальной видеокамеры с освещением и выводом на экран. Осмотр проводят специалисты имеющие большой опыт эндоскопической диагностики у пациентов разных возрастных групп, в том числе у детей с рождения, не требует специальной подготовки пациента, безболезнен и не имеет возрастных ограничений.

Наши специалисты

Все специалисты

Как и почему приходится удалять аденоиды детям — 21 апреля 2022

«Если у ребёнка аденоиды, их придётся удалять» — популярная «страшилка» в родительских чатах и на форумах. Что это такое на самом деле и требует ли какого-то медицинского вмешательства, рассказала оториноларинголог медицинского центра «Медлюксик» Мария Янушевская.

Фото: Kseniya Zimina

Поделиться

— Зачем нужны аденоиды в организме?

— Аденоиды у ребёнка выполняют защитную функцию. Это первый орган, который формирует иммунная система из лимфоидной ткани. Пик роста аденоидов идёт до 7 лет. Дальше начинается инволюция, то есть обратный рост, и они уменьшаются в размере или вообще исчезают. Как правило, в подростковом возрасте аденоидов уже нет.

— Какая разница между гландами, миндалинами и аденоидами?

— Это практически одно и то же. Аденоиды по-научному называются глоточными миндалинами. А гланды – это нёбные миндалины.

— Из-за чего воспаляются аденоиды?

— Причины разные. Когда ребёнок посещает детский садик, у него начинает формироваться иммунитет после соприкосновения с новыми инфекциями, лимфоидная ткань интенсивно растёт и может воспаляться. Также причиной могут быть ДНК-содержащие вирусы – вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция, которые заселяют саму лимфоидную ткань. Поэтому она опять же увеличивается в размере и воспаляется. Ещё одна причина – ГЭРБ, то есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда у ребёнка есть проблемы со стороны желудка.

— В каком возрасте чаще всего воспаляются аденоиды?

— Самый пик роста и воспалительного процесса – с трёх лет до пяти. К сожалению, родители иногда приводят нездоровых детей в детский сад. Соприкосновение с бактериями и вирусами — и вот оно, воспаление.

— Какие признаки того, что с аденоидами что-то не в порядке? Как ребёнок может на это указать?

— Дети в основном не указывают на это. А родители замечают, что ребёнок может плохо спать, открывать рот во время сна, храпеть. Бывает и апноэ – задержка дыхания ночью, даже приходится дежурить возле кровати. Ребёнок также может быть невнимательным, часто отвлекаться, что-то переспрашивать и прибавлять звук, например, на телевизоре, так как снижается слух. Ещё родители замечают, что дети постоянно сидят с открытым ртом, с трудом кушают, тяжело дышат носом.

— Какие есть показания именно к удалению аденоидов?

— Они сейчас очень строгие. Одно из главных показаний – экссудативный отит, который не поддаётся консервативному лечению от трёх месяцев до полугода. Также средние гнойные отиты, рецидивирующие 3–4 раза в квартал, гипертрофия третьей степени, которая приводит к апноэ, и рецидивирующие риносинуситы, плохо поддающиеся консервативному лечению. Изменения зубочелюстной системы и прикуса – тоже показания к удалению аденоидов.

— Как отреагирует организм на такую операцию?

— Нужно обязательно обследовать ребёнка, чтобы выявить наличие показаний к удалению и избежать осложнений. Аденоиды — это всё-таки орган иммунной системы. Если его просто так убрать, никакого эффекта мы не добьёмся, можно сделать ещё хуже, ведь ребёнок потеряет лимфоидную ткань, которая несёт защитную функцию. Но если есть 100% показания, которые я перечислила, у ребёнка после операции возможна положительная динамика: восстановление носового дыхания, кровотока и купирование хронической гипоксии. Ребёнок же постоянно плохо дышал носом, соответственно, он был физически слабеньким, покушать нормально не мог. После удаления всё это проходит.

— Обязательно ли удалять аденоиды, или есть ли какие-то другие методы лечения?

— Если воспаление поддаётся консервативному лечению медикаментами, можно просто наблюдать и периодически лечить пациента. Мы обязательно смотрим носоглотку через эндоскоп, ведь аденоиды находятся глубоко. Когда они уменьшаются в размере во время лечения, то, конечно, удалять их не нужно.

— В каком возрасте можно удалять аденоиды?

— У детей в раннем возрасте выше процент рецидивов, лимфоидная ткань может снова расти. Самый оптимальный возраст для удаления – от 4 до 7 лет.

— Насколько сложна эта операция, и какие у неё противопоказания?

— Противопоказаниями являются серьёзные фоновые заболевания (ОРВИ, грипп и др.) и обострение хронических — например, рака, туберкулёза, сахарного диабета. Сначала нужно пролечиться у соответствующего специалиста, потом приходить на удаление аденоидов. Мы делаем эндоскопическую шейверную аденотомию под наркозом — это одна из передовых операций, которые сейчас проводят во всём мире. Раньше проводили «слепую» аденотомию ножом Бекмана под местной анестезией, теперь же есть эндоскоп – огромное преимущество. Уже через пару часов можно идти из стационара домой.

— Сколько длится восстановление?

— Около недели. И можно идти в садик или школу.

— Что будет, если не лечить аденоиды?

— Из-за постоянной гипоксии головного мозга у ребёнка могут наблюдаться невнимательность, сонливость, плохой аппетит, отставание в физическом и нервно-психическом развитии. Ну и, конечно, постоянные заболевания верхних дыхательных путей. Зубочелюстная система страдает, формируется неправильный прикус. Могут даже возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, пройти обследование и начать лечение.

Все справки и запись — по телефону: 8(3022)200-300. Подробнее об услугах детского медицинского центра «Медлюксик» вы можете узнать на сайте, в группе «ВКонтакте» и Telegram-канале.

Фото: ИА «Чита.Ру»

Поделиться

Комментарии модерирует рекламодатель.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 19 октября 2020 года ЛО-75-01-001692.

Вера Кузнецова

Реклама

ЧитаДента-люксДента люксикМедлюксМедлюксикТематика-здоровье медицина

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ8

Читать все комментарии

Гость

Войти

Новости РЎРњР?2

Новости РЎРњР?2

Удаление аденоидов: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003011.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Удаление аденоидов — операция по удалению аденоидных желез. Аденоидные железы располагаются позади вашего носа над небом рта в носоглотке. Воздух проходит над этими железами, когда вы делаете вдох.

Аденоиды часто удаляют одновременно с миндалинами (тонзиллэктомия).

Удаление аденоидов также называется аденоидэктомией. Процедуру чаще всего делают детям.

Перед операцией вашему ребенку сделают общую анестезию. Это означает, что ваш ребенок будет спать и не сможет чувствовать боль.

Во время операции:

• Хирург помещает небольшой инструмент в рот ребенка, чтобы держать его открытым.
• Хирург удаляет аденоидные железы с помощью инструмента в форме ложки (кюретки). Или используется другой инструмент, помогающий срезать мягкие ткани.
• Некоторые хирурги используют электричество для нагрева тканей, их удаления и остановки кровотечения. Это называется электрокоагуляция. Другой метод использует радиочастотную (РЧ) энергию, чтобы сделать то же самое. Это называется коблацией. Для удаления аденоидной ткани также можно использовать режущий инструмент, называемый дебридером.
• Абсорбирующий материал, называемый упаковочным материалом, также может использоваться для остановки кровотечения.

Ваш ребенок останется в послеоперационной палате после операции. Вам будет разрешено забрать ребенка домой, когда он проснется и сможет легко дышать, кашлять и глотать. В большинстве случаев это происходит через несколько часов после операции.

Медицинский работник может порекомендовать эту процедуру, если:

• Увеличенные аденоиды блокируют дыхательные пути вашего ребенка. Симптомы у вашего ребенка могут включать сильный храп, проблемы с дыханием через нос и эпизоды отсутствия дыхания во время сна.
• У вашего ребенка хронические инфекции уха, которые возникают часто, продолжаются, несмотря на использование антибиотиков, вызывают потерю слуха или заставляют ребенка пропускать много школьных дней.

Аденоидэктомия также может быть рекомендована, если у вашего ребенка рецидивирующий тонзиллит.

Аденоиды обычно уменьшаются по мере взросления детей. Взрослые редко нуждаются в их удалении.

Риски любой анестезии:

• Реакции на лекарства
• Проблемы с дыханием

Риски любой операции:

• Кровотечение
• Инфекция 9 0018

Ваш врач расскажет вам, как подготовить вашего ребенка к этой процедуре. .

За неделю до операции не давайте ребенку лекарства, разжижающие кровь, если это не рекомендовано врачом. К таким лекарствам относятся аспирин и ибупрофен (Адвил, Мотрин).

В ночь перед операцией вашему ребенку нельзя ничего есть и пить после полуночи. Это включает воду.

Вам сообщат, какие лекарства ваш ребенок должен принимать в день операции. Пусть ваш ребенок запивает лекарство глотком воды.

Ваш ребенок отправится домой в день операции. Полное восстановление занимает от 1 до 2 недель.

Следуйте инструкциям по уходу за ребенком дома.

После этой процедуры у большинства детей:

• Лучше дышать через нос
• Меньше болей в горле и слабее
• Меньше ушных инфекций

В редких случаях аденоидная ткань может снова вырасти. Это не вызывает проблем в большинстве случаев. Однако при необходимости его можно снова удалить.

Аденоидэктомия; Удаление аденоидных желез

• Удаление миндалин и аденоидов – выделения
• Удаление миндалин – что спросить у врача
• Аденоиды
• Удаление аденоидов — серия

Schilder AGM, Rosenfeld RM, Venekamp RP. Острый средний отит и средний отит с выпотом. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 199.

Рассказал TN. Тонзиллэктомия и аденоидэктомия. В: Fowler GC, изд. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медико-санитарной помощи

. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 66.

Ветмор РФ. Миндалины и аденоиды. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 411.

Обновлено: Джозеф Шаргородский, доктор медицины, магистр здравоохранения, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Аденоиды: MedlinePlus на испанском языке

En esta página

Энтерез

• Введение
• Comience aquí
• Синтомас
• Диагностика и экзамены
• Tratamientos и terapias

Пара сабли

• Вивиендо кон. ..
• Asuntos relacionados

Para ver, jugar y aprender

• изображения

Investigaciones

• Información no disponible

Recursos

• Недоступная информация

Пункт

• Ниньос/ас
• Подростки

Что за аденоиды?

Лас-аденоиды сын ип parche de tejido en la parte alta de la garganta, justo detrás de la nariz. Junto a las amígdalas son parte del sistema linfático. Эль система linfático elimina лас infecciones у mantiene Equilibrados лос жидкости corporales. Лас аденоиды у лас amígdalas atrapan gérmenes дие entran пор ла Бока у ла nariz.

Por lo general, las adenoides comienzan a reducir su tamaño después de los cinco años de edad. En la adolescencia, desaparecen Casi por Completeto. Para entonces, el cuerpo tiene otras formas de fightir los gérmenes.

Что такое гипертрофия аденоидов?

Се ле аденоиды ламы гипертрофические cuando están hinchadas. Es un problema común en los niños.

Что является причиной гипертрофии аденоидов?

Аденоидные аденоиды, вызванные сильным или воспалительным заболеванием, вызванным различными заболеваниями. Puede сер Que су Hijo Tenga аденоиды agrandadas аль Nacer. Las adenoides también pueden hincharse cuando están lucando contra una infección. Pueden quedar hinchadas aún después Que la infección se haya curado.

Что вызывает гипертрофию аденоидов?

Аденоиды гипертрофированы с нарушением дыхания. Su niño podría terminar respirando solo por la boca. Esto puede causar:

• Boca seca, que también puede provocar mal Aliento
• Половые губы
• Secreción por la nariz

Другие проблемы гипертрофии аденоидов, включая:

• Respiración ruidosa
• Ронкидос
• Sueño inquieto
• Apnea del sueño, una afección que causa que usted deje de respirar repetidamente durante el sueño
• Оидо-инфекция

¿Cómo se диагностика гипертрофических аденоидов?

Para saber si su hijo tiene hipertróficas, el profesional de la salud puede:

• Preguntar acerca de la historia clinica de su hijo, incluyendo sus síntomas
• Examinar los oídos, garganta y la boca de su hijo
• Revisar su cuello

Dado que las adenoides están más arriba de la garganta, el profesional de la salud no puede verlas sólo mirando por la boca de su hijo. Para verificar el tamaño de las adenoides, su proofedor puede usar:

• Un espejo especial en la boca
• Un tube largo y flexible con una luz (un endoscopio)
• Единая рентгенография

¿Cuáles son los tratamientos para las adenoides hipertróficas?

El tratamiento depende de lo que está causando el Problema. Si los sintomas de su hijo no son muy serios, es posible que no necesite tratamiento. Si necesita tratamiento, су hijo podría recibir ип аэрозоль носовой пункт reducir ла hinchazón, о антибиотиков си эль profesional де ла Salud Piensa дие су hijo tiene уна бактериальной инфекции.

En algunos casos, su hijo puede necesitar una extirpación de las adenoides, o adenoidectomía.

¿Qué es una adenoidectomía y por qué mi hijo podría necesitar una?

Удаление аденоидов с удалением аденоидов. El profesional de la Salud puede recomendar Esta cirugía si:

• Su hijo tiene infecciones repetidas de las adenoides.

  No related posts.