Ангина симптомы и лечение у детей комаровский: Ангина у детей: лечение, Комаровский, гнойная ангина

Ангина у детей: лечение, Комаровский, гнойная ангина

Один из самых известных педиатров, доктор Комаровский, считает ангину очень опасным и коварным заболеванием, которое просто спутать с другим недугом. Подобный промах может повлечь за собой ряд осложнений и самым негативным образом сказаться на состоянии здоровья ребенка.

Ниже пойдет речь про симптомы и лечение ангины у детей, советы, основанные на богатом врачебном опыте Евгения Олеговича Комаровского.

Содержание статьи

Ангина у детей

Частые ангины у ребенка обыкновенно наблюдаются в холодное время года, когда юному организму сложней всего отражать атаки вирусов и инфекций.

Данное заболевание представляет серьезную опасность, поскольку у переболевшего малыша ухудшается состояние естественных защитных сил, и он подвержен различным осложнениям.

В случае возникновения симптомов ангины необходимо показать ребенка лечащему врачу, который направит на требуемые анализы и подберет оптимальный терапевтический комплекс.

Гнойная ангина, согласно мнению доктора Комаровского, вызывает следующую симптоматику:

• повышенная температура;
• изменение лимфоузлов в размерах;
• состояние общей ослабленности и вялости;
• возникновение гнойных поражений миндалин;
• покраснение горла;
• ухудшение аппетита;
• утрата голоса;
• выраженный болевой синдром, усиливающийся в момент глотания.

Выделяют различные формы ангины, такие как: герпетическая, некротическая, фолликулярная и катаральная. Самой часто встречающейся формой заболевания считается последняя, которая без соответствующей терапии переходит в лакунарную ангину, протекающую значительно сложнее. Болезнь характеризуется высокой температурой тела (от 39 градусов и выше), а также белым налетом, покрывающим поверхность миндалин.

Фолликулярная ангина представляет собой гнойное воспаление, затрагивающее фолликулы миндалин. При заболевании в подобной форме скопления гноя образуют отдельные очаги, которые располагаются в области язычных, глоточных, трубных или небных миндалин.

Евгений Олегович Комаровский считает гланды своеобразным барьером, стоящим на страже иммунитета, благодаря которому инфекции очень сложно атаковать организм.

Ангина у ребенка до года возникает чаще всего по причине непосредственного контакта со стрептококками или стафилококками. Однако, как показывает практика доктора Комаровского, большинство случаев заражения происходит именно из-за бактерий, попавших в область миндалин посредством собственных очагов заражения, локализованных в ушных отделах, воспаленных пазухах носа и кариозных зубах.

Мнение и советы доктора Комаровского

Типичный обыватель понимает под ангиной распространенное заболевание, которое поражает горло и сопровождается болевым синдромом и покраснением.

По мнению доктора Комаровского, ангина является опасным недугом, который чаще всего бывает вызван вирусом.

В случае если болезнь не отягощается вредоносной бактериальной микрофлорой, она обыкновенно проходит за период от пяти дней до недели.

У человека, перенесшего ангину, вырабатывается иммунитет. Однако при отсутствии должного лечения заболевание может вызвать ряд серьезных осложнений, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, суставы и почки.

Как лечить ангину у ребенка по Комаровскому? Известный педиатр дает следующие рекомендации по лечению различных форм данного заболевания:

1. На протяжении острого периода ангины ребенку необходимо придерживаться постельного режима, поскольку повышение двигательной активности способно спровоцировать сбои и неполадки в работе сердечно-сосудистой системы.
2. Бороться с вирусной инфекцией предпочтительней с помощью проверенных антибиотиков, таких как эритромицин, ампициллин и пенициллин.
3. Принимать антибактериальные препараты необходимо с учетом соблюдения рекомендуемых дозировок и продолжительности приема (не менее 7-8 дней).
4. Люголя раствор представляет собой отличный вспомогательный препарат, обладающий минимальным числом побочных эффектов.
5. Важно использовать лекарственные средства растительного происхождения. К примеру, отвары ромашки, шалфея либо содовые и солевые растворы великолепно подходят для наружного применения (полоскания).
6. В случае высокой температуры тела стоит принять один из комбинированных препаратов, обладающих болеутоляющими и жаропонижающими качествами.

Узнайте, что можно и нельзя кушать при ангине?

С целью увлажнения горла можно использовать специальные леденцы для рассасывания, однако они являются вспомогательным средством, и не годятся для полноценной терапии.

Помещение, в котором находится больной, требует регулярного проветривания и полноценной влажной уборки.

Терапия детей младшего возраста (до 12-18 месяцев) должна подбираться исключительно высококвалифицированным педиатром, поскольку юным пациентам не подходит большинство препаратов, предназначенных для лечения детей от 5-6 лет и взрослых.

Многих родителей волнует вопрос «Ангина заразна или нет?». Если у ребенка ослаблен иммунитет, он может заразиться воздушно-капельным путем после контакта с переносчиком инфекции.

Поэтому в холодное время года необходимо с особой внимательностью следить за соблюдением правил гигиены, а также не пользоваться общей посудой и прочими вещами, которые могут быть инфицированы.

Что делать не рекомендуется

Доктор Комаровский настоятельно

не рекомендует смешивать разные фармацевтические препараты, направленные на лечение ангины у детей любого возраста.

Евгений Олегович также предупреждает, что в случае несоблюдения инструкций, предоставленных лечащим врачом, возбудители инфекции могут стать еще более устойчивыми к внешнему воздействию, и избавиться от заболевания будет гораздо проблематичней.

Не стоит пользоваться освежителями воздуха и спреями в комнате, где находится больной ребенок, поскольку они способны спровоцировать аллергическую реакцию, которая только усугубит самочувствие пациента.

Холодные либо слишком горячие напитки вызывают раздражение горла, а кислые продукты способствуют ухудшению состояния слизистых оболочек и могут усилить болевой синдром в горле.

В холодное время года следует максимально оградить ребенка от температурных перепадов.

Узнайте, как выбрать увлажнитель воздуха.

Заключение

Вирусная ангина эффективней всего излечивается с помощью фармацевтических препаратов, назначенных лечащим врачом, в грамотной комбинации с методами народной медицины.

Комаровский считает, что очень важно не заставлять ребенка есть в случае отсутствия у него аппетита, заменяя еду обильным теплым питьем, травяными настоями и натуральными компотами.

Ангина у детей лечение комаровский

» Советы Комаровского

АНГИНА: КАК ОПРЕДЕЛИТЬ У ДЕТЕЙ И ЧЕМ ЛЕЧИТЬ

В осенне-зимний сезон детки часто сталкиваются с атакой инфекции и вирусов. Одним из частых заболеваний малолетних детей является ангина. Данный недуг опасен своими осложнениями, кроме того, заболевший малыш испытывает мучительную слабость организма и проявление болезненных симптомов. Очень важно подобрать нужные лекарства при ангине у детей, чтобы своевременно устранить инфекцию и подавить активность вирусных бактерий.

Важно подобрать нужные лекарства при ангине, чтобы своевременно устранить инфекцию и подавить активность вирусных бактерий

При проявлении симптоматики ангины, ребенка необходимо своевременно показать доктору. Специалист проведет необходимые лабораторные исследования взятых у малыша анализов, а затем назначит квалифицированное лечение. Подобранные лекарства от ангины должны отвечать некоторым требованиям, а именно:

лекарственные средства должны обязательно оказывать быстрый эффект, главное их действие должно быть направлено на устранение инфекции или вируса. Помимо этого данные средства не должны обладать множественными побочными действиями

лечить ангину у малышей рекомендуется лишь правильно подобранными формами производства лекарства. Например, для младенцев целесообразно применять суспензии, нежели таблетки. Для детей до 3- лет лучше всего использовать спреи для ротовой полости, нежели заставлять их полоскать больное горлышко различными составами

основные медикаментозные средства рекомендуется выбирать такие, в свойствах которых имеется способность к накапливанию в тканях слизистой. Например, для орошения больных миндалин нужно подобрать препарат, который бы оставался на поверхности миндалин длительное время, тем самым оказывая максимальный исцеляющий эффект.

Допустимо и лечение ангины народными средствами, но их использование должно быть обязательно согласовано с лечащим доктором.

Использование народных средств при лечении ангины должно быть обязательно согласовано с лечащим доктором

Основы лечения

Чтобы быстрее избавиться от недуга, рекомендуется следовать некоторым простым основам в лечение ангины.

1. Больному малышу необходим полный покой и постельный режим.
2. В течение дня обязательно нужно пить много жидкости. Лучшим вариантом будут витаминизированные напитки, отвары лекарственных трав.
3. Употребляемая пища должна быть в полужидком состоянии, так легче ребенку будет глотать, особенно, когда у него сильно болит горло.
4. Больных детей необходимо изолировать от здоровых членов семьи, так как болезнь является заразной.

img src=»/media/sovety-komarovskogo/angina-u-detej-lechenie-komarovskij_2_1.jpg» alt=»Ангина у детей лечение комаровский» title=»Ангина у детей лечение комаровский» /> Больному ребенку необходим полный покой и постельный режим

Антибиотики при ангине

Чем лечить ангину у детей? Основными медикаментозными препаратами для лечения бактерицидных или инфекционных заболеваний являются антибиотики. Лечение ангины также проводится этими сильными медикаментами. Назначать соответствующее лечение у детей должен только доктор после тщательного исследования болезни.

Возбудителями ангины могут быть: грибковые инфекции, вирусы или бактерии.

Только для лечения бактериального вида болезни используются антибиотики, она направлены на то, чтобы устранить бактерию и удалить из организма ребенка бактерицидный процесс. В качестве соответствующих препаратов используются: Амоксициллин, Ампициллин.

Обязательно важно и сопутствующее лечение и восстановление микрофлоры желудка. Совместно с антибиотиками используются следующие средства: Аципол, Линекс, Бифиформ.

Основными медикаментозными препаратами для лечения бактерицидных или инфекционных заболеваний являются антибиотики

Какими лекарствами лечить ангину?

Эффективное лечение ангины заключается в приеме противовоспалительных медикаментов. Целесообразно лечить данную болезнь у детей при помощи Нурофена, Ибупрофена, Калпола, Панадола.

Вирусную ангину необходимо лечить противовирусными медикаментами, наиболее популярны и действенны: Кипферон, Виферон, Анаферон, Арбидол. В данном случае средства можно использовать в виде свечек или в виде таблеток.

В дополнение к основным препаратам используются антигистаминные средства. Лечить ими детей можно только после рекомендации с доктором. Хорошим противоаллергическим эффектом обладает Супрастин или Тавегил.

Лечение катаральной ангины у маленьких детей

Данный вид ангины не является сложной формой болезни. Катаральная ангина поражает верхний слой небных миндалин, при этом в организме наблюдается воспалительный процесс. Причиной данного вида недуга является бактерия.

Лечение катаральной ангины у детей проводится следующими способами:

ротовая полость ребенка полоскается лечебными растворами (отвар целебных трав, слабый раствор марганцовки, соляной раствор, раствор на основе фурацилина)

для детей используют паровые ингаляции или накладывают на внешнюю часть горла тепловые компрессы

в качестве медикаментов применяются бактерицидные средства, антигистаминные препараты, антибиотики.

Лечим ангину у детей, советы Комаровского

Доктор Комаровский — известный специалист в области детских болезней. Лечить недуг по рекомендации доктора можно быстро и безопасно. Комаровский создал собственные рекомендации по симптоматике, диагностике и лечению болезни.

Если требуется лечение ангины у детей, Комаровский рекомендует:

для предотвращения заболевания у детей необходимо создать малышу такой образ жизни, при котором у него будет всегда сильный иммунитет. В данном случае очень важно правильное, качественное и здоровое питание, активный образ жизни, регулярные физические нагрузки на свежем воздухе, закаливание организма

Комаровский советует лечить недуг антибиотиками, причем данные медикаменты применяются в виде таблеток или суспензий, а также используются непосредственно на поверхность небных миндалин и мази или спрей, в составе которых находятся антибактериальные составляющие

при болезненности горла Комаровский рекомендует использовать раствор Люголя для полоскания горла у детей

если болезнь сопровождается повышенной температурой тела, то Комаровский назначает жаропонижающие и противовоспалительные препараты.

Комаровский выпустил специальное видео, по которому лечение данного заболевания проводится поэтапно и эффективно.

Народное лечение

Многие доктора советуют совмещать медикаментозное и народное лечение болезней горла. Важно помнить, что лечение ангины народными средствами действенно, если препараты не вызывают у маленького пациента негативных реакций.

Какими способами нетрадиционной медицины можно избавиться от недуга?

Настойкой прополиса можно смазывать болезненное горло у детей, которые достигли 8-ми летнего возраста. У младших пациентов настойку прополиса можно заменить на свежий мед.

Очень действенные народные рецепты от болезней горла на основе свеклы. В данном случае применяется полоскание воспаленной полости рта свекольным отваром. Отвар готовят из свежей натертой свеклы и воды в пропорциональном соотношении 1: 1.

Многие эффективные народные рецепты основаны на использовании йода. Ватная палочка смачивается в растворе йода, после чего осторожно промазываются воспаленные миндалины у ребенка.

Компресс из свежего листа капусты, наложенный на внешнюю часть горла, помогает быстро устранить болезненность и снять воспалительный процесс.

Важно помнить, что народные средства нельзя использовать в виде основной панацеи для лечения ангины. В основе исцеления обязательно стоят медикаментозные препараты, в частности антибиотики.

От народного лечения толку мало. Можно конечно использовать свекольный отвар для полоскания горла. Но только в качестве вспомогательного средства. Я сразу сыну Тонзилотрен даю, если вижу покраснение в горле и он жалуется на боль при глотании. Эти таблетки я сначала сама принимала, при тонзиллите. Потом ребенку от ангины назначили. Они действительно лечат. И не вредят детскому организму.

Согласна, народное лечение (особенно полоскание прополисом и эвкалиптом) нужно дополнять лекарствами. Если все пустить на самотёк, то закончится не лучшим образом и будут последствия. Советы Комаровского возьму на заметку.

Лекарства это конечно хорошо,но я приверженец народной медицины больше. Наверно простым травам я больше верю, чем лекарствам, тем более в последнее время много поддельных лекарств. советы доктора Комаровского думаю стоит взять на заметку

Увы, еще ни разу не получилось вылечить ангину без антибиотиков. Я использую и народную медицину (ромашка, обильное питье), но а/б — обязательно. И жаропонижающие, т.к. при ней всегда огромная температура, которая плохо сбивается((

Cайт «Первенец» редкостен потому, как в нем постарались осветить разные взгляды по вопросам воспитания и ухода за детьми в начале их жизни описать положительные и отрицательные стороны, применения разных детских вещей, а также преимущества и изъяны нынешних и традиционных методов ухаживания за ребенком помочь ориентироваться, родителям малыша в большом разнообразии товаров для детей.

БОЛЬШЕ НОВОСТЕЙ:

ПОПУЛЯРНЫЕ КАТЕГОРИИ

PERVENETS.COM © 2014-2016 — Все права защищены.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Лечение ангины у детей

Дышать полной грудью, веселиться, узнавать все новое об окружающем мире — так естественно для малыша. Но если болит горло, повысилась температура и одолевает кашель — уже совсем не до смеха.

Все эти симптомы могут вызываться рядом заболеваний, которые являются лишь проявлениями острых респираторных вирусных инфекций, таких как ринит у детей. фарингит и другие. Они свидетельствуют о воспалительных процессах в организме и ослаблении иммунитета.

Но есть заболевание, которое ошибочно ставить в один ряд с подобными диагнозами. Оно называется ангиной, и является одним из самых частых осложнений вирусных инфекций. Это острая бактериальная заразная болезнь, которая в подавляющем большинстве случаев вызывается микробом, который называется стрептококк.

Ангина у детей симптомы и лечение профилактика фото

Ангина — это общее инфекционное заболевание, с выраженным синдромом интоксикации всего организма и острым процессом воспаления, проявляющимся на миндалинах.

В основании дуги нашей глотки находятся две миндалины, которые представляют собой скопление лимфоцитов — главных иммунных клеток нашего организма. Именно в миндалинах и возникает ангина. В тот момент, когда микроб (бета- гемолитический стрептококк группы А) входит и поражает наше горло своим заселением – возникает воспаление.

Воспаление, возникшее в наших лимфоидных образованиях – миндалинах, пытается заблокировать инфекцию. Лимфоциты борются с инфекцией, останавливают ее, поэтому миндалины так сильно увеличиваются в размерах и на них образуется белый гнойный налет, который представляет собой погибших лимфоцитов.

И конечно определение этиологии заболевания является очень важным для адекватного и что самое важное своевременного назначения антибактериальной терапии. В случае явных клинических проявлений заболевания, у врача не возникает сомнений относительно назначения лечения ангины у детей антибиотиками.

Но нередко бывают случаи, когда нужна более точная диагностика. Это связано со специфическими проявлениями заболевания. Это могут быть только боли в горле, невысокая лихорадка, покашливания. Доктор может подумать, что это вирусная инфекция, хотя на самом деле это стрептококковая инфекция, последствия которой могут быть достаточно серьезными.

Не все болезни так наивны, как наивно полагаем мы — родители. Самое опасное в ангине, не то как она протекает (хотя при заболевании температура может повыситься до запредельных показателей), а то какие осложнения могут наступить, если ее не лечить правильно. Не леченная ангина, расцененная, как обычная простуда, может привести к тому, что ребенок может остаться с осложнениями на всю жизнь.

Ангина из компании тайных врагов не только самого горла, но и других органов. Стрептококк, вызывающий ангину, имеет белки похожие по составу на те, из которых состоят два важнейших органа у человека. Поэтому, когда наши иммунные клетки начинают пожирать стрептококк, они могут начать атаковать и клетки почек или сердца, вызывая таким образом поражения.

У больных перенесших не леченную ангину почечное поражение может развиться в гломерулонефрит, а сердечное — может привести к ревматическому поражению сердца, что в дальнейшем может привести к формированию пороков сердца.

Лечение ангины по Комаровскому

Как объясняет доктор Комаровский, принципиальной особенностью ангины является отсутствие насморка. Если у ребенка болит горлышко и «сопли ручьем», то это еще не повод суетится. Боли в горле, гиперемия небной стенки с увеличением шейных лимфоцитов, отечность миндалин и наличие в них экссудата, лихорадка, интоксикация и при этом отсутствие насморка — так проявляется ангина у детей.

Лечение Комаровский утверждает должно быть антибактериальными средствами – антибиотиками. Ангина ни в коем случае не лечится сосательными таблетками. Все сосательные лекарства предназначены для вспомогательной терапии в лечении ангины, а основным методом лечения является применение антибиотиков.

Антибиотики назначаются на 10 дней, что необходимо для иррадикации возбудителя, предотвращений осложнений и распространения инфекции. Лечение ангины у детей антибиотиками проходит курсом с индивидуальным подбором препарата, и зависит от возраста ребенка и тяжести протекающего заболевания. «Азитромицин» единственный препарат, который можно применять более коротким курсом.

Лечение ангины в домашних условиях

У грудных детей небные миндалины очень маленькие, и не выходят за дужки, поэтому их воспаления (ангины) у детей раннего возраста встречаются редко. В дальнейшем происходят постепенное увеличение миндалин. Ангинами дети начинают болеть после 2-х лет. Обычно заболевание протекает в течение 5-7 дней, где первые 2-3 дня набирает симптоматику. При ангине поражаются обе миндалины.

Лечение ангины в домашних условиях у детей возможно, но это зависит от того какой формой ангины болеет ребенок и связанными с этим симптомами.

— катаральную ангину, которая проявляется гиперемией, отечностью и разрыхлением миндалин, и чаще всего является проявлением вирусной инфекции (хотя может быть вызвана и стрептококком)

— лакунарную, при которой образуется воспалительный выход в лакунах миндалин

— фолликулярную, где на поверхности миндалин появляются небольшого размера наложения белого или желтоватого цвета и смешанную ангины. Бывают еще ангины сопутствующие, которые проявляются при лейкозе, кори, дифтерии, мононуклеозе.

Если это ангина катаральная . то лечение конечно же может быть домашним. Такая ангина протекает без температурной реакции. Это поверхностная ангина, тут процесс протекает в слизистой оболочке миндалин. Но при любой ангине основной симптом — боль в горле.

Ребенок становится беспокойным, отказывается от еды, питья, могут быть проявления связанные с ЖКТ, сонливость, вялость. В любом случае, даже если это легко протекающая катаральная ангина, должна быть антибактериальная, противовоспалительная и антигистаминная терапии, сопровождающиеся местным лечением.

Герпетическая ангина у детей

Герпетическая ангина отличается от остальных видов тем, что она вызвана вирусом герпеса, и, следовательно, не поддается лечению антибиотиками. К общему лечению такой ангины антибиотики подключают лишь тогда, когда идет присоединение микробной инфекции.

Лечебная терапия направлена на использование противовирусных препаратов, антигистаминной терапии, с ее противоотечным действием, и подключением нестероидных препаратов (например парацетамола) с их противовоспалительным действием.

Местное лечение направленно на смывание налета, орошения миндалин и применение ингаляций.

Гнойная ангина у детей

К гнойной ангине относятся лакунарная и фолликулярная ангины. Они обычно имеют стрептококковую этиологию (хотя могут быть вызваны и другими возбудителями), и при таком течении болезни на миндалинах всегда появляется налет.

Типичная гнойная ангина помимо основных симптомов, характеризуется неприятным запахом. Этот запах идет от погибших микробов, токсины которых концентрируются в глотке, всасывается в организм через сосуды, вдыхаются в легкие и проглатываются через желудочно-кишечный тракт. Таким образом идет наполнение организма токсинами и бактериями.

Лечение включает в себя местную терапию, антибактериальную, антигистаминную и противовоспалительную.

Фолликулярная ангина у детей

Развивается фолликулярная ангина стремительно. Характеризуется очень сильными болями при глотании с повышенным слюноотделением, и резким повышением температуры тела. Народными методами борьба с ангиной в остром периоде исключительно не ведется, так как это не простуда, а серьезное инфекционное заболевание.

Если у ребенка температура повышается до 38 градусов — ее сбивать ненужно. Если выше 38 — ее обязательно нужно снижать обычными жаропонижающими средствами. Такая температура является кардиотоксичной, дающей осложнения на сердце. Ни в коем случае никаких тепловых процедур проводить не надо.

При ангинах фолликулярной или лакунарной, ребенка лучше госпитализировать в инфекционное отделение. Лечение ангины у детей сводится к общепринятым правилам — антибактериальной терапии.

Когда мы говорим про такую терапию, нужно руководствоваться тем, каким возбудителем вызвана ангина. Чаще всего среди бактериальных агентов выделяется стрептококк. В этом случае нужно обязательно назначать препараты пенициллиновой группы. Как альтернативу можно использовать макролиды или цефалоспорины.

Лечение ангины у детей 2 лет и более младшего возраста, когда ребенок сам еще не может полоскать горло, дополняется тем, что необходимо будет собирать скопившийся налет на миндалинах стерильным бинтом, намотанным на палец и обработанным антисептическим раствором.

Весь гнойный распад и инфекцию надо смывать, иначе ребенок будет все это заглатывать, и оно будет попадать в желудочно-кишечный тракт с дальнейшим инфицированием его.

Такая терапия назначается с первого дня и длится до 10 дней, не меньше.

Если после 2-3 дней начатого лечения ребенку не становится лучше, то надо повторно обратиться к врачу и изменить лечение. Необходимо знать, что лечить ангину симптоматически недостаточно, и если ребенку поставлен неправильный диагноз, то можно получить осложнения и хронизацию.

Грибковая ангина у детей

У маленьких деток при правильно подобранном лечении, грибковая ангина практически не дает осложнений. Такое заболевание у детей возникает редко.

Симптоматика грибковой ангины характеризуется появлением беловатого налета на миндалинах и повышенной температурой, которая длится около недели. Терапия такой ангины сводится к применению противогрибковых антибиотиков общего и местного действия.

Проводится так же общеукрепляющее и местное лечение. Широко используются продукты пчеловодства, которые оздоравливают иммунную систему, позволяют активировать местный иммунитет и заставляют миндалины вырабатывать собственный фактор защиты, что значительно повышает эффективность лечения. Усиливать искусственно иммунитет в период острой формы заболевания, не надо, так как иммунитет у деток первых лет жизни слабенький и находится на этапе формирования. Стимуляция его в детском возрасте очень опасна и истощает иммунную систему.

При современном уровне медицины вылечить можно многое, но лучше все таки не допускать появления заболеваний. Рациональный отдых, сон, игры, ограничение ребенка в контакте в больными людьми, укрепление иммунной системы правильным питанием, закаливанием и обязательным приучением ребенка к спорту — все это будет способствовать тому, что вы не будите задаваться вопросом чем лечить ангину у детей, а воспитывать здоровое и счастливое поколение.

Ангина – остро протекающее заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением нёбных миндалин.

Инфекционный агент представлен стафилококками и стрептококками.

Гнойная ангина у ребенка

Гнойная ангина, как правило, вызывается стафилококками или стрептококками. Однако наличие данных микроорганизмов на поверхности миндалин и на слизистой оболочке во рту не всегда приводит к заболеванию. Зачастую ангина развивается на фоне ОРВИ или после переохлаждения, а также при ослабленном иммунитете.

Основными симптомами при гнойной ангине обычно являются :

повышение температуры до 39 градусов и выше, часто сопровождающееся ознобом,

усиливающаяся при глотании боль в горле,

отечность и покраснение небных миндалин, язычка и задней стенки горла,

увеличение подчелюстных лимфатических узлов,

образование гнойных налетов на миндалинах, которые легко снимаются при помощи шпателя,

ярко выраженная интоксикация.

Следует иметь в виду, что в зависимости от особенностей организма у разных больных могут проявляться разные симптомы.

При своевременном и правильном лечении гнойная ангина должна пройти через неделю. Отсутствие лечения может привести к таким осложнениям, как гломерулонефрит, ревматизм и паратонзиллязрный абсцесс.

При ангине лечение у детей практически аналогично лечению взрослого человека. Лечение этой болезни должно выполняться по назначению доктора. Обычно врач назначает антигистаминные, общеукрепляющие и антибактериальные препараты. Применение антибиотиков при гнойной ангине является достаточно широким. Как правило, назначают препараты широкого спектра. Для предотвращения развития осложнений кроме антибактериальных препаратов рекомендуется обязательно употреблять еще и антигистаминные.

Обильное питье способствует устранению симптомов интоксикации. При гнойной ангине лечение проводится и в виде такой процедуры как полоскание горла теплыми растворами дезинфицирующего средства. Довольно часто дети не хотят пить лекарства по причине сильных болей в горле – в таком случае его придется вводить в виде инъекции.

Катаральная ангина у детей

Катаральная ангина – самая легкая форма заболевания, и при грамотном лечении проходит быстро и без осложнений. Заражаются ей преимущественно воздушно-капельным путем.

К основным симптомам катаральной ангины относят:

воспаление небных миндалин

ухудшение общего самочувствия

повышение температуры, иногда до 40 градусов

боль в горле, головная боль, общая слабость

увеличение лимфатических узлов (при пальпации они болезненны, легко нащупываются пальцами)

покраснение горла.

Все эти симптомы могут обнаружить и родители. Кроме того, у ребенка возможны судороги, воспаление носоглотки и слизистой оболочки, слюнотечение и боль в ушах. Из-за плохого самочувствия и сильной боли в горле, он может отказываться от любой еды и питья. Высокая температура держится около недели.

Катальная ангина опасна тем, что может быть проявлением другого инфекционного заболевания детского возраста – скарлатины. Если заболевание не лечить, или лечить неправильно, то инфекция разрастется внутри миндалины, а из-за этого могут развиться фолликулярная, фибринозная, лакунарная ангина с последующими осложнениями. На фоне этого заболевания самая опасная болезнь – ревматическая лихорадка с поражениями суставов и сердца. Именно поэтому обращайте внимание, при любом заболевании, будь то простуда или ангина, на симптомы у детей, лечение начинайте как можно скорее и только под присмотром врача.

При катаральной ангине домашнее лечение детей необходимо проводить следующими методами:

полоскать горло отваром лекарственных трав с противовоспалительными и антибактериальными действиями (настои ромашки, липы, василька лугового, календулы)

орошать спреями, состоящих из химических или растительных антисептиков, но учитывать, что применение спреев противопоказано детям до 5 лет

смазывать горло, используя: раствор Люголя или масляной раствор хлорфиллипта

при сухости и першении в горле назначают камфомен, ингалипт, стопангин, биопарокс.

Стоит помнить, что нельзя использовать для лечения одновременно несколько препаратов, также не исключено негативное воздействие на организм компонентов аэрозолей.

Придерживайтесь показаний врача. Игнорирование назначенного им курса и продолжительности лечения может привести к развитию более устойчивой формы возбудителей и, как следствие, назначение сильных антибиотиков в высоких дозах, что вредно для растущего организма.

Герпетическая (герпесная) ангина

Герпетическая ангина у детей чаще всего диагностируется в возрасте до 5 лет. Возбудителями этого заболевания являются вирусы Коксаки, кишечные вирусы и ECHO. Источник такого вируса – уже заболевший ребенок.

Герпетическая ангина начинается всегда остро, с достаточно резкого скачка температуры до высоких цифр (39-40 градусов). При этом ребенок жалуется на головную боль, болевые ощущения в спине и в области пупка. Может наблюдаться рвота.

Изменения на небе, задней стенке глотки, миндалинах проявляется в папулезной сыпи, которая имеет четкие очертания. Затем через пару часов появляются везикулы, которые носят единичный характер. Через один или два дня пузырьки лопаются и образуют язвочки светло-серого цвета с красным ободком. Они могут сливаться и достигать 10 мм в диаметре. В горле при этом боль незначительная. Иногда встречаются стертые формы герпетической ангины, которые могут не давать выраженных изменений в слизистой глотки.

При выраженности симптомов проведение диагностики обычно не вызывает затруднений. Окончательно диагноз подтверждается при помощи вирусологического исследования, материалом для которого служат смывы из носоглотки.

Лечение герпесной ангины у детей заключается в симптоматических и патогенетических мероприятиях. Высокая температура при этом купируется с помощью жаропонижающих и противовоспалительных средств – парацетамола, эффералгана, ибупрофена. Выпускаются они для маленьких детей в сиропе, свечах или таблетках. Их назначает врач в той форме, которая соответствует возрасту.

При таком диагнозе, как герпетическая ангина у детей лечение включает использование различных растворов с антисептическими свойствами для полоскания и орошения глотки (стопангин, йокс, ингалипт), а также прием антигистаминных препаратов.

Миндалины при этом заболевании хорошо обрабатывать раствором Люголя. Иногда, при сильном снижении иммунитета, ребенку могут понадобиться иммуномодулирующие средства.

При любых подозрениях на ангину у ребенка требуется обращаться к врачу, так как ангина бывает разная – вирусная и бактериальная, и лечение у них сильно отличается. При подтверждении бактериального характера заболевания назначаются антибиотики. В том случае лечение включает в себя следующие позиции: дезинтоксикация, противовоспалительная, антибактериальная терапия и местное лечение.

Выбор антибиотика для лечения детской группы пациентов имеет свои нюансы. Самую высокую эффективность при ангине имеют антибактериальные препараты из группы пенициллин, макролид и цефалоспорин. Выбор препарата нужно проводить исходя из результатов бактериологического посева. В случае, когда нет времени ждать результаты или нет возможности для его анализа, терапию оправдано начинать с применения пенициллинового ряда антибиотиков.

Типичный представитель пенициллинов – амоксициллин, защищенный клавулоновой кислотой. Его низкая токсичность и разнообразие форм выпуска позволяет применять лекарство у детей всех возрастов.

Современные макролиды весьма эффективны, активно борются не только с бактериями, но и возбудителями заболевания. Они удобны в использовании, имеют меньше побочных эффектов, но и на порядок дороже пенициллинов.

Цефалоспориновая группа включает в себя много эффективных препаратов. Недостатком является негативное влияние на почки и органы слуха. При этом токсический эффект может усиливаться другими лекарствами. Хотя у современных групп цефалоспориновых антибиотиков эти побочные эффекты выражены минимально, но все же они есть. Потому такое лекарство назначается только на трое суток, а лечение проводится строго по показаниям терапевта.

Лечение ангины у детей антибиотиками проводится только под наблюдением врача. Длительность применения зависит от выбора препарата. Лечение прекращается при полном отсутствии симптомов заболевания, обычно по истечении 48 часов нормальной температуры. Такая тактика лечит ангину и избавляет ребенка от осложнений, вызванных этим заболеванием.

Лечение ангины у детей в домашних условиях

Для лечения ангины в домашних условиях необходимо соблюдать некоторые условия:

Увлажнить воздух в квартире или комнате, где спит ребенок, с помощью специального аппарата. Если нет увлажнителя, то протирать полы как минимум два раза в день, а в зимний период положить влажную ткань на радиатор.

Нельзя использовать различные спреи или освежители воздуха, чтобы не вызвать аллергию у ребенка.

Пить можно только напитки комнатной температуры. Сильно горячее или холодное только раздражает горло.

Не давать ничего кислого, так как это раздражает слизистую и усиливает боль в горле.

Постараться в зимний период не выходить из дома, чтобы не было резких перепадов температуры.

Можно использовать эфирное масло мяты, так как оно действует успокаивающе на дыхательную систему.

Курить в помещении, где находится больной малыш, строго запрещено.

Если ребенок отказывается есть, то не стоит заставлять. Это тоже защитная функция организма.

Почаще и побольше кормить ребенка куриными бульонами, они хорошо поддерживают организм.

Соблюдать постельный режим – это способствует скорейшему выздоровлению.

В жаркий период нельзя давать ребенку яйца, жареную рыбу и молоко. Эти продукты усиливают температуру и воспалительный процесс в горле. Если ребенок отказывается принимать лекарства, или не в состоянии этого сделать, то на этот случай есть действенное народное средство лечения ангины. Нужно взять столовую ложку сахара без горки, нагреть на огне до растворения, и в горячую массу бросить щепотку чайной соды, а затем всю массу остудить. Получиться сахарный леденец. От этого лакомства ребенок точно не откажется. Только надо ему объяснить, что «конфетку» можно или лизать, или сосать, но не грызть. Такое лекарство снимает воспаление горла.

Для лечение ангины народными средствами можно использовать и другой, менее приятный, метод. Надо намотать на палец немного ваты так, чтобы она не соскользнула. Макните палец с ватой в раствор Люголя и быстро, круговыми движениями, смажьте внутреннюю стенку горла ребенка. Делайте все быстро, потому что малыш непременно будет вырываться и плакать, также может сработать рвотный рефлекс. Но метод очень эффективный. Два-три раза такого орошения и через день ребенок забудет про ангину и температуру.

Интересно узнать и позицию, пожалуй, самого известного и любимыми мамами педиатра – доктора Комаровского об ангине, лечении и профилактике этого заболевания. Для начала, как и любой врач, он настаивает на том, что заниматься самолечением нельзя, так как ангина грозит серьёзными осложнениями. Комаровский рекомендует постельный режим в остром периоде болезни, так как движение увеличивает опасность поражения сердечнососудистой системы.

При лечении ангины у детей доктор Комаровский считает очень важным обильное теплое питьё – компоты, минеральная негазированная вода, травяной чай. Но этого недостаточно, с ангиной без антибиотиков не справиться. Дорогие препараты в красивых упаковках не требуются. Для лечения ангины у детей прекрасно подходят обычные пенициллин, ампициллин, эритромицин. Курс приёма лекарств должен продолжаться не менее семи дней. Не стоит прекращать их пить даже после исчезновения симптомов болезни, потому что в противном случае ангина может стать хроническим заболеванием. Дозировку препарата и частоту приёма может назначить только доктор.

Так же стоит использовать местное лечение. Различные полоскания горла на само заболевание не влияют, но самочувствие могут улучшить – боль станет слабее и глотать будет легче. Дома самостоятельно можно воспользоваться отварами трав ромашки и шалфея, растворами пищевой соды и поваренной соли. Жидкость для полоскания должна быть достаточно теплой, примерно 40-50 градусов, полоскать можно примерно 5 раз в день. Во время полосканий важно не перестараться, так как слишком частая и интенсивная вибрация миндалин замедляет восстановительные процессы.

При высокой температуре и сильной боли применяют и жаропонижающие, и обезболивающие средства (парацетамол, Нурофен и т.п).

В целом доктор Комаровский ангину считает не самым страшным заболеванием, так как с помощью антибиотиков она лечится довольно просто. Главное вовремя начать лечение. Однако Комаровский ссылается на очень большое количество исследований, говорящих о том, что если лечение ангины начинается не в первый день, а на третий, то это повышает иммунитет против стрептококка – одного из главных возбудителей заболевания. Поэтому начинать лечить ребёнка сразу стоит только тогда, когда ребёнку действительно очень плохо.

Ангина у детей — лечение

Для лечения ангины у детей необходимо точно установить диагноз и определить форму заболевания, поскольку оно может быть вызвано как вирусной, так и бактериальной инфекцией. Вирусы, вызывающие грипп или простуду также иногда становятся причиной этой болезни.

Ангиной принято называть общее острое инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями со стороны глотки, преимущественно небных миндалин.

А поскольку иммунитет детей слабый, они чаще взрослых болеют ангиной. Наиболее уязвимый возраст от 3 до 7 лет.

Причиной заболевания является контакт с инфицированным человеком, заразиться также можно через напитки и пищу или предметы обихода. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены ангина может быстро распространяться среди членов семьи, в детских садах и школах.

Ангина у детей – симптомы

Независимо от вида инфицирования заболевание всегда начинается внезапно, у ребенка поднимается температура и болит горло.

Основными симптомами ангины у детей являются:

Плохой аппетит

Слабость, головная боль, озноб

Температура в диапазоне 38-40 °C

Боль при глотании

Несколько увеличенные и болезненные лимфатические узлы

Осипший голос.

Распознать ангину у грудных детей сложнее, так как малыш не может объяснить свои ощущения и пожаловаться на болезненное состояние. Признаками недомогания и причиной для беспокойства может стать:

Отказ ребенка от еды

Повышенная капризность, раздражительность и постоянный плач

Выделение большого количества слюны, в силу того, что малышу больно глотать

Повышение температуры тела

Отечность и покраснение слизистой оболочки обеих миндалин.

При осмотре ребенка и обнаружении первых признаков заболевания немедленно обратитесь к врачу, так как даже самая легкая форма ангины может привести к серьезным осложнениям. Чтобы исключить болезни с похожей симптоматикой, такие как дифтерия или коклюш, необходимо лабораторное исследование мазка слизистой рта.

Вирусная ангина у детей – лечение

Лечение ангины у детей зависит от инфекции, вызвавшей болезнь. Если причиной стал вирус, ее можно вылечить, используя только жаропонижающие и противовирусные средства.

В любом случае терапия должна быть комплексной, это поможет избавиться от симптомов, уничтожить очаг инфекции и предупредить возможные осложнения. В процессе лечения важно соблюдать строгий постельный режим, но при этом избегать укутывания. Необходимо свести к минимуму нагрузки на организм, ограничив двигательную активность малышей. С целью предупреждения интоксикации и обезвоживания организма больному ребенку нужно обильное теплое питье (чай, молоко с медом, витаминизированные напитки), а пища должна быть не горячей и жидкой.

При вирусной инфекции медикаментозное лечение ангины у детей включает:

Противовоспалительные препараты – парацетамол, нимесил, ибупрофен. Их действие направлено на снижение температуры (свыше 38,5 °C) и уменьшение боли в горле. Приобрести препараты можно без рецепта врача, но использовать строго по инструкции

Местные антисептики – полоскание антибактериальными водными растворами риванола (0,05-0,1%), йодинола, хлоргекседина и диоксидина, Полоскание горла отваром ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, липы.

Для стимуляции защитных сил организма хорошо принимать препараты, укрепляющие иммунитет, такие как эхинацея пурпурная.

Лечение гнойной ангины у детей

Лечение гнойной ангины у детей следует проводить, учитывая, что это бактериальная инфекция, вызванная чаще всего стафилококками (иногда возбудителями заболевания могут быть пневмококки или стрептококки). Возникает такая ангина у детей обычно на фоне факторов, ослабляющих организм, таких как снижение иммунитета, переохлаждение, инфицирование полости рта другими возбудителями. Характерными признаками заболевания являются: отек, покраснение слизистой гортани, образование на небных миндалинах желтовато-белых гнойничков – пораженных фолликулов. Вначале величина инфицированных солитарных узелков не превышает размер спичечной головки, но при их разрыве образуется налет гноя, частично или полностью покрывающий миндалины. Заболевание может протекать особенно тяжело, сопровождаясь высокой температурой, сильными болями при глотании и всеми признаками интоксикации.

Поэтому к общему комплексу лечения гнойной ангины у детей потребуется использование антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, так как возбудителем являются бактерии. На назначенный доктором антибиотик следует обязательно сделать пробу на переносимость. В случае появления аллергии, назначаются лекарства группы макролидов. При лечении антибактериальными средствами для восстановления микрофлоры кишечника необходим параллельный прием прибиотиков (Лактобактерии, Симбитер, Симбивит). Для быстрого понижения температуры и локализации болезни эффективна обработка миндалин раствором Люголя или фурацилина, не чаще 1-2-х раз в сутки. Но следует учесть, что многие педиатры не советуют смазывать антисептиками миндалины, поскольку это повреждает защитный слой слизистой.

Кроме того, обязательны к применению местные средства:

Антисептики и таблетки для смягчения боли в горле (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Декатилен, Трахисан, Гексорал)

Спреи для горла (Стопангин, Аква Марис, Гивалекс) разрешены к применению детям от трех лет

Препараты для полоскания (раствор соды, раствор Фурацилина).

Малыши до года болеют ангиной редко. В случае заболевания показана госпитализация. При лечении ангины у детей грудного возраста используют средства в форме свечей, сиропов и внутримышечных инъекций. Все назначения должны строго учитывать вес ребенка.

Профилактикой ангины у детей является систематическое закаливание, длительные прогулки на свежем воздухе, соблюдение личной гигиены, уход за зубами, а также обязательное проветривание и частая влажная уборка помещений.

Доктор Комаровский – ангина у детей, лечение

По мнению доктора Комаровского, лечение ангины у детей следует начинать вовремя. Но это совсем не означает, что нужно принимать антибиотики с момента покраснения горла у малыша.

Антибактериальные препараты назначают для облегчения состояния и уменьшения вероятности осложнений. Доказано, что такая вероятность существенно снижается, если антибиотики назначить в течение первых девяти дней инфицирования. Причем результаты многих исследований показывают, что когда первые два дня организм борется с заболеванием без медикаментозной поддержки – повышается иммунитет против стрептококка. Комаровский считает, что прием антибиотиков для лечения ангины на третий день после начала заболевания также снижает вероятность ее рецидивов.

В любом случае родителям следует помнить, что лечение ангины у детей очень важно, поскольку это серьезное заболевание, способное в результате несвоевременной или неверной терапии спровоцировать такие осложнения, как ревматизм, гломерулонефрит, ревмокардит.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источники:
pervenets. com, www.kinderhouse.ru, chto-polezno.ru, www.neboleem.net

Следующие статьи

Комментариев пока нет!

Статьи по теме

Популярные статьи

Вас может заинтересовать

Заболевание Ангина

Ангина — это острое воспаление тканей глотки и небных миндалин («гланд»). Ангиной обычно называют инфекционное заболевание «тонзиллит», хотя на самом деле значение слова «ангина» — это боль в груди.

Различают несколько видов ангины.

Катаральная ангина – это самая легкая форма ангины, при которой миндалины поражаются поверхностно. При осмотре видно, что миндалины увеличены, они они ярко-красные. Обычно увеличиваются шейные лимфоузлы. Больной жалуется на боль, першение и сухость в горле, слабость, повышение температуры. При лечении катаральная ангина проходит за 3-5 дней, без лечения может переходить в более тяжелые формы.

Фолликулярная ангина. На миндалинах образуются гнойные очаги величиной с булавочную головку. Со временем они лопаются и образуют на миндалинах белый налет. Интоксикация у больного выражена гораздо сильнее: температура 39-40 градусов, головная боль, слабость, ломота в мышцах, сильная боль в горле.

Лакунарная ангина – еще более тяжелая форма. На миндалинах появляются углубления, заполненные гноем. Остальные признаки схожи с фолликулярной ангиной. Фолликулярную и лакунарную ангины называют еще гнойной ангиной.

Некротическая ангина – наиболее тяжелая форма, когда на миндалинах образуются глубокие язвы. Поверхность миндалин на вид неровная, налет имеет серовато-зеленоватый запах. У больного возникает ощущение инородного тела в горле, усиливается слюноотделение. Слабость и температура доходят до крайних пределов. Окружающие чувствуют неприятный запах изо рта. При удалении налета миндалины кровоточат.

Герпетическая ангина (герпангина) – форма заболевания, которую, вопреки названию, все чаще вызывает не герпес, а вирус Коксаки. Чаще всего этой формой болеют дети. Основной признак герпетической ангины — прозрачные пузырьки на поверхности миндалин и зева. У заразившихся этой формой ангины очень быстро поднимается температура до 39-40 градусов, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы, особенно в районе головы и шеи. Возникает головная боль, боль при глотании, боль в суставах. У детей обычно начинается сильная диарея (понос), часто — рвота. Герпетическая ангина очень заразна!

Грибковая ангина (кандидомикоз) вызывается грибком Candida. Симптомы схожи с другими видами ангины, но этот вид заболевания требует другого лечения, поэтому важно сделать анализ (бакпосев) мазка из горла. Налет на миндалинах при грибковой ангине беловато-творожистый.

Получайте новости о лучших врачах, о заболеваниях, об открытиях в медицине. Подпишитесь на наш Telegram канал https://t.me/TopDocKz.

Диагностика

Диагноз «ангина» («тонзиллит») ставится на основе осмотра, измерения температуры тела, анализа мазка из горла. Визуально определяется покраснение мягкого неба, дужки, язычка и миндалин, налет на миндалинах.

Симптомы:

• резкая боль в горле, особенно при глотании и говорении
• слабость, ломота в теле, высокая, до 40 градусов, температура
• головная боль
• отек (увеличение) миндалин
• увеличение и болезненность лимфоузлов на шее
• краснота слизистой оболочки горла и миндалин
• налет на миндалинах.

Первая помощь

Больному нужно соблюдать постельный режим, принимать препараты для снижения температуры и боли, до врачебных назначений полоскать горло раствором соли или соды (чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды), фурацилином.

Лечение

Лечение ангины требует применения антибиотиков (при бактериальной природе). Для лечения вирусной ангины в Казахстане применяют интерфероновую мазь. При грибковой ангине назначают противокандидозные препараты. Кроме того, обязательно применяются различные виды полосканий (антисептические, травяные), таблетки для рассасывания, лекарства для снятия симптомов (температуры, ломоты). Весь комплекс лечения при ангине назначает только врач (терапевт или отоларинголог)!

После завершения острого периода могут рекомендовать физиотерапевтические процедуры (облучение ультрафиолетом, лазерная терапия, фонофорез, диатермия, кварцевание).

Полезно соблюдение диеты: нетяжелая неострая пища должна быть только в жидком или протертом виде теплой температуры: супы и бульоны, каши, пюре. Как при любых инфекциях, нужно пить много жидкости, в остром периоде соблюдать постельный режим. Больного по возможности изолируют от других членов семьи, так как заболевание является заразным. Выделяется отдельная посуда, полотенца и т.д.

Некоторые формы ангины требуют хирургического вмешательства, например при абсцессе. Если примененные методы не помогают и есть опасность распространения инфекции на другие органы, требуется удаление миндалин.

Профилактика:

• повышение иммунитета
• закаливание (обливание, плавание, у маленьких детей — воздушные ванны)
• правильное питание
• лечение всех источников хронической инфекции: кариеса, гайморита, хронического тонзиллита.

Осложнения

Паратонзиллярный абсцесс (паратонзиллит, флегмонозная ангина), который сопровождается возрастающей болью в горле, повышением температуры, затрудненным глотанием, обильным слюноотделением, отеком глотки — больной начинает задыхаться. Требуется хирургическое вскрытие абсцесса.

Ошибки в лечении ангины или отказ от лечения вызывают такие осложнения, как пиелонефрит, эндокардит, миокардит (воспаление сердца), ревматизм суставов, воспаление нервной системы, полиартрит. Ангина при беременности может обусловить пороки развития плода.

Причины

Ангину провоцируют вирусы и бактерии, из которых гемолитический стрептококк встречается в 80% случаев. Ангину как симптом вызывают такие болезни, как:

• сифилис
• корь,
• мононуклеоз,
• дифтерия,
• агранулоцитоз,
• лейкоз,
• скарлатина.

Также причиной ангины становится кариес и другие инфекции ротовой полости.

причины, чем лечить симптомы в домашних условиях

Содержание:

1. Что такое гингивит
2. Причины развития гингивита у детей
3. Симптомы гингивита у малышей
4. Виды гингивита у детей
5. Диагностика гингивита
6. Как лечить гингивит у детей
7. Сколько продлится лечение от гингивита
8. Возможные осложнения гингивита у детей
9. Прогнозы и профилактика гингивита

Что такое острый гингивит у ребенка, каковы его симптомы и способы лечения в домашних условиях, сколько он лечится у детей при наличии осложнений и без них — все это важные вопросы, которые беспокоят каждого родителя, когда врач ставит подобный диагноз. Воспалительные процессы у малышей, особенно при посещении ученых заведений — не редкость. Важно при первых же признаках принять меры, пока недуг не перешел в хроническую форму.

Что такое гингивит

Заболевание представляет собой воспаление десен, которое сопровождается дискомфортом и другими неприятными факторами:

• кровотечением и сильным отеком;
• покраснением и изменением контуров;
• выделением экссудата;
• болезненностью;
• посинением мягких тканей;
• неприятным запахом;
• нередко гипертермией;
• жжением и зудом.

Поставить диагноз можно только при клиническом осмотре у стоматолога, так как большинство заболеваний полости рта может соответствовать данным симптомам. Многие из них очень опасны, тем более для ребенка, у которого только начинает формироваться прикус и коренные зубы.

При отсутствии адекватного лечения патология развивается в пародонтоз, который требует постоянного контроля в течение всей жизни.

Причины развития гингивита у детей

Главным фактором считается размножение микрофлоры, бактериальных инфекций в зубном налете. Из-за недостаточной гигиены полости рта возникают отложения.

Количество опасной патогенной флора зависит от давности и объема загразнений. Чем толще слой на зубах, тем больше анаэробных бактерий начинает множиться, становясь первопричиной воспалительного процесса. Ведь твердые и мягкие отложения — замечательная питательная среда для роста и развития колоний микроорганизмов. Достаточно не удалять налет больше 1-4 суток, чтобы бактериальная инфекция стала причиной образования воспаления и самого гингивита.

При этом, заболевание не возникает у носителей с крепким иммунитетом. Обычно защитных сил детского организма вполне хватает для борьбы с болезнетворной микрофлорой. Пик обращений к специалисту по поводу воспалившихся десен — осеннее-весенний период, когда наблюдается нехватка витаминов, прогулок на свежем воздухе и, как следствие, падение защитного барьера.

Среди главных факторов, которые провоцируют детский гингивит:

• отсутствие должной гигиены полости рта;
• неправильный прикус, близко расположенные зубы, что затрудняет удаление налета;
• механические травмы десен при чистке или других действиях;
• употребление чрезмерно горячей пищи, жидкостей;
• кариозные поражения;
• некачественное лечение;
• подвижность зубного ряда;
• возрастной процесс смены зубов или их первичное прорезывание.

Явление часто сопровождается гормональными сбоями, проходящими в период взросления. Особенно болезни десен распространены у подростков в пубертатном возрасте.

Симптомы гингивита у малышей

Течение заболевания у детей чаще всего наблюдается в острой форме, которую несложно определить:

• при чистке зубов на щетке остается достаточно много крови;
• мягкие ткани из-за повреждения в результате бактериальной инфекции приобретают синюшный оттенок;
• болезненные ощущения возникают при надкусывании пищи, употреблении напитков;
• отечность, краснота и выделение серозного содержимого.

При наличии одного или нескольких симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Только профессиональное и качественное лечение, оказанное вовремя, сможет предотвратить хронические воспалительные процессы полости рта.

В крайней форме возможно разрушение зубной эмали и поражение зубов кариесом, и, как следствие, дальнейшая сложная терапия, вплоть до удаления и протезирования. Максимально быстрое обращение к врачу при первых симптомах воспаления поможет избежать осложнений.

Помните, что легкая форма заболевания десен быстро поддается лечебным мероприятиям.

Виды гингивита у детей

Чтобы доктор мог создать наиболее полную картину, существуют несколько классификаций болезни. Каждая разновидность имеет свои клинические особенности, методики оказания помощи и возникает из-за различных факторов. После лечения требуется строгий контроль во избежание рецидива. Особенно это касается малышей, ведь они не в силах проводить гигиенические и другие процедуры самостоятельно, поэтому все рекомендации врача ложатся на родителей.

Катаральный

Его связывают с возрастными изменениями. Наиболее часто встречается при первичном прорезывании или при наличии сопутствующего инфекционного заболевания. Распознать его можно по болезненности при приеме пищи и выделение крови при чистке. Появляется неприятный запах и потеря вкусовой чувствительности. Ребенок может жаловаться на жжение и зуд в ротовой полости. При осмотре можно увидеть покраснение.

Маргинальный

Чаще всего наблюдается у детей с аномальным расположением зубного ряда и неправильным прикусом. Из-за этого бывает невозможно досконально очистить все труднодоступные места, где начинает скапливаться налет и размножаться патогенная микрофлора. Замечается кровоточивость, на ранних этапах практически отсутствует болезненность и покраснение. Прикрепление десны к зубам не нарушается. В запущенных случаях может принимать хронический характер.

Десквамативный

Появление связывают с гормональными нарушениями, чаще всего встречается в пубертатный период. Может возникать на фоне других заболеваний:

• плоского лишая;
• вульгарной пузырчатки;
• перманентных инфекциях.

На ранних стадиях, кроме выделения крови при чистке, никаких симптомов не наблюдается. В переходный момент десны сильно отекают, приобретают яркий оттенок, блеск. В сложных и запущенных случаях появляются гнойные язвы и эрозия.

Гипертрофический

Осложненная форма, возникающая на фоне длительного воспалительного процесса, который перешел в хроническую стадию. Покраснение будет ярко выраженным, пропустить или не заметить его при осмотре невозможно. Вкус еды практически не будет ощущаться из-за постоянного кровотечения и привкуса крови во рту.

Язвенный

Появляется, если в полости рта уже было первичное воспаление — стоматит. Сопутствующими факторами выступает сильное переохлаждение, снижение иммунитета. Состояние ребенка при этом резко ухудшается, он чувствует боль в деснах, не может глотать. Из-за воспалительного процесса могут отекать не только десневые ткани, но и миндалины. При осмотре можно увидеть язвы с серозным гнилостным налетом.

Атрофический

Часто проявляется как врачебная ошибка при проведении некачественного ортодонтического лечения. Также провоцирующим фактором может стать аномальное прикрепление уздечки.

Состояние ребенка будет стабильным, признаков воспаления практически нет. Можно заметить лишь слабое покраснение, обнажение зубов и повышенную чувствительность к горячей пище.

Диагностика гингивита

Постановкой диагноза должен заниматься доктор в стоматологической клинике, только он при визуальном осмотре сможет определить статус заболевания, дифференцировать его от многих других, которые на ранней стадии могут проявляться такими же симптомами.

Главными клиническими признаками, по которым стоматолог сможет провести диагностику являются:

• наличие эритематозных образований у края десны;
• рыхлость, отхождение мягких тканей от зубного ряда, возникновение карманов более 3 мм;
• при надавливании стоматологическим шпателем наблюдаются экссудативные и кровянистые выделения, в некоторых случаях с гнилостным запахом;
• получение результата мазков для определения возбудителя.

Последний пункт является одним из главных в постановке диагноза и назначения адекватных процедур. В зависимости от вида бактерии, которая стала причиной заболевания, могут применяться различные антибиотики и антисептики, которые ускорят выздоровление. Также, после сбора анамнеза, на основе диагностических результатов, врачу нужно выявить первопричину, чтобы в дальнейшем предотвратить риск рецидива.

Как лечить гингивит у детей

В зависимости от возбудителя, доктор примет решение, какие именно процедуры необходимо провести для устранения воспалительного процесса. Среди основных:

• профессиональная чистка вручную или с использованием ультразвука;
• избавление от некачественно отреставрированных зубов, ортодонтических приспособлений;
• лечение кариозных поражений;
• удаление не поддающихся восстановлению корней;
• отмена препаратов, которые могут вызывать отечность;
• назначение полосканий с применением антисептиков;
• использование антибиотиков широкого спектра действия;
• ванночки и примочки с антибактериальными средствами, лечебными мазями;
• если гингивит привел к абсцессу, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, надрезу десны и удалению содержимого кармана, установке дренажа;
• при гормональной причине могут назначаться глюкокортикостероиды.

В любом случае, основная задача врача при лечении данного заболевания — снятие воспаления, восстановление полезной микрофлоры, улучшение гигиены полости рта.

Подробнее, как лечить гингивит у ребенка, можно узнать на приеме у стоматолога в клинике Дентика, он подробно распишет все процедуры, установит дозировку медикаментов и даст необходимые в рекомендации.

Гели и мази

Такие препараты используются для улучшения гигиенического состояния. В большинстве случаев прописываются средства, имеющие ярко выраженное обезболивающее, антибактериальное, противогрибковое и антисептическое действие.

Дополнительными компонентами может быть прополис, кора дуба и другие составляющие, способствующие укреплению тканей десен.

Начиная с 6 лет детям может назначаться:

• Метрогил Дента.
• Асепта.
• Троксевазин.
• Холисал и другие.

Длительность и частоту использования врач определяет индивидуально.

Полоскание от гингивита

Одним из главных способов лечения являются регулярные ополаскивания рта лечебными растворами. Для них могут применяться медицинские антисептические средства, например, Мирамистин и Хлоргексидин. Необходимо тщательно выполаскивать ротовую полость после каждого приема пищи, не менее 3 раз в день.

Также врач может назначить солевые растворы, которые можно приготовить из расчета 1 ч.л. соли на стакан воды, 2 капли йода, 0,5 ч.л. пищевой соды. Не менее эффективным средством борьбы с анаэробными бактериями является Фурацилин, таблетку разводят на стакан воды.

У детей до 1,5—2 лет процедура будет отличаться. Вместо полоскания антисептиками пропитывают бинт или мягкую ткань, которую накладывают на десны. После примочек полость рта протирается раствором.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты принимать можно только под строгим контролем врача. Назначение будет обусловлено наличием язвенного и гипертрофического гингивита. Правильная дифференциация диагноза, а также определение допустимой для детского возраста дозировки — задача лечащего стоматолога.

Чаще всего для устранения бактериальной флоры используются следующие медикаменты:

• «Эритромицин».
• «Амоксициллин».
• «Метронидазол».
• «Ципрофлоксацин».

Во избежание передозировки и осложнений, не прибегайте к самолечению. Особенно важна эта аксиома в отношении детей. Не прерывайте курс, назначенный врачом, даже если все симптомы уже прошли и ребенок чувствует себя хорошо.

Сколько продлится лечение от гингивита

При комплексной терапии и поддержании правильной гигиены полости рта, заметное улучшение состояния наблюдается уже через пару суток. Однако, полный курс в запущенных случаях может составлять до 14 дней. Важным в скорости выздоровления является соблюдение всех рекомендаций стоматолога.

Народные средства

Домашняя растительная аптечка помогает справиться с симптоматикой на уровне комплексных процедур, совместно с адекватным медицинским лечением. Использование только отваров не поможет в борьбе с серьезными бактериальными поражениями и развивающимся воспалительным процессом.

В качестве вспомогательной терапии используются отвары из:

• ромашки;
• коры дуба;
• шалфея;
• календулы;
• мяты перечной.

Эти травы обладают ярко выраженным антисептическим, ранозаживляющим и регенеративным действием.

Для приготовления, высушенные цветки и листья смешивают в равных пропорциях, закладывают в эмалированную посуду, заливают двумя стаканами кипятка и держат на водяной бане до 20 минут. После дают настояться еще 40 мин. Полученную массу следует процедить, и далее ополаскивать полость рта жидкостью или делать примочки.

Возможные осложнения гингивита у детей

Если вовремя не лечить заболевание, оно приводит к развитию пародонтоза, который принимает хроническую форму. Чтобы не допустить потерю зубов, придется постоянно посещать стоматолога. Это не говоря о том, что ротовая полость — это начало ЖКТ, откуда еда попадает в организм, а с ней и микробы из воспаленных десен. Бактериальная инфекция будет распространяться, вызывая воспалительные процессы в различных органах и тканях. Особенно часто у детей с гингивитом наблюдается ангина и респираторные заболевания.

Помимо этого диагностируется:

• развитие кариозных образований;
• патологии сердца;
• инфицирование костей челюсти.

Прогнозы и профилактика гингивита

Лечение практически в 99% случаев имеет положительный исход. Достаточно возобновить уход за гигиеной рта, устранить основные очаги воспаления, и состояние ребенка придет в норму.

Чем лечить гингивит у детей — лучше предотвратить его появление, следить за тем, чтобы не было развития рецидивов, выполняя простые правила:

• чистить зубы утром и вечером, использовать зубную нить, раз в 3—4 месяца проводить профессиональную чистку в кабинете стоматолога;
• пользоваться щеткой, которая не будет повреждать мягкие ткани;
• осуществлять прием витаминов, поддерживать иммунную систему в норме, регулярно гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждений;
• при выборе пасты уделяйте внимание той, в которой не будет фтора и абразивных частиц;
• каждые 3 месяца меняйте зубную щетку (выбирайте искусственные волокна, в них не будут размножаться бактерии).

Теперь вы знаете, что такое гингивит у детей, его причины, как лечить недуг при прорезывании зубов у малышей, а также какие меры стоит принять для профилактики и рецидива. Тщательно выполняйте все рекомендации лечащего врача, совмещайте классические медицинские препараты с народными средствами, и скорое выздоровление не заставит себя ждать.

Похожие на синдром Кавасаки симптомы у детей связывают с коронавирусом

14 мая 2020

Автор фото, PA Media

Десятки британских и американских детей за последнее время были поражены редким воспалительным заболеванием, которое медики связывают с коронавирусом.

В небольшом количестве случаев возникли серьезные осложнения. Нескольким детям потребовалась реанимация.

В Британии соответствующие симптомы проявились примерно у 100 детей. По данным исследований, аналогичные реакции имели место и в континентальной Европе.

Как предполагают медики, они вызваны запоздалой иммунной реакцией на вирус и напоминают симптомы другого, давно известного заболевания — синдрома Кавасаки.

Болезнь Кавасаки (ее также называют синдромом Кавасаки) — редкое заболевание, названное по имени японского врача, впервые описавшего его в 1967 году. Оно характеризуется, прежде всего, воспалением кровеносных сосудов, а также сыпью, отеком миндалин и пересыханием губ, и поражает почти исключительно детей в возрасте до пяти лет.

В апреле врачам Национальной системы здравоохранения Британии было рекомендовано обратить внимание на редкие, но опасные болезненные проявления у детей, после того как они были отмечены у восьми несовершеннолетних пациентов в Лондоне. Один 14-летний подросток тогда скончался.

Все они проходили лечение в лондонской детской клинике «Эвелина», и у всех были одинаковые симптомы: высокая температура, сыпь, покраснение глаз, отечность, ломота во всем теле.

Большинство из них не имели серьезных проблем с дыханием, однако семерым врачи предписали принудительную вентиляцию легких для облегчения сердечной деятельности и кровообращения.

Постинфекционный синдром

Врачи называют это новым феноменом, сходным с болезнью Кавасаки. Однако, в отличие от последней, он поражает не только дошкольников, но и подростков в возрасте до 16 лет, а в некоторых случаях вызывает тяжелые осложнения.

По мнению Лиз Уиттакер, практикующего врача и преподавателя детских инфекционных болезней и иммунологии в Имперском колледже Лондона, тот факт, что синдром проявил себя в разгар пандемии коронавируса, вероятно, указывает на связь этих двух явлений.

«Мы проходим пик Covid-19, а через три или четыре недели наблюдаем пик нового заболевания. Это заставляет думать, что мы имеем дело с постинфекционным синдромом, вероятно, связанным с накоплением в организме антител», — считает эксперт.

Профессор Рассел Винер, президент Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, указывает, что большинство детей, у которых проявились эти симптомы, хорошо реагируют на лечение и начинают выписываться домой.

Синдром пока является исключительно редким и не должен останавливать родителей, выпускающих детей из карантина, добавил ученый.

По словам профессора Винера, изучение данного синдрома поможет объяснить, почему некоторые дети тяжело переносят Covid-19, тогда как большинство не заражается или болеет бессимптомно.

Дети составляют 1-2% случаев коронавируса в Британии, и менее чем 500 из них понадобилась госпитализация.

Лечение тонзиллита у ребенка. Как вылечить ангину у детей по Комаровскому

В задней области глотки человека имеются два образования из лимфоидной ткани, называемые миндалинами. У маленьких детей они работают как фильтры, улавливая микробы и вирусы, которые могут поступить в дыхательные пути и привести к инфекции, кроме того, они участвуют в иммунных процессах, вырабатывая защитные антитела. Но иногда инфицируются и сами миндалины. Пораженные бактериями или вирусами, они отекают и воспаляются. При этом организм изолирует инфекцию в миндалинах, предотвращая ее дальнейшее распространение. Это состояние называется тонзиллитом, или ангиной и требует от родителей ребенка особого лечения.

Тонзиллит разделяют на две формы — хроническую и острую. Острая форма тонзиллита называется ангиной, она относится к инфекционным заболеваниям. Очаг ангины локализуется преимущественно на небных миндалинах, характеризуется бактериальной этиологией и проявляется в виде гнойного налета, а также казеозных пробок.

Тонзиллит у детей – тяжелое испытание как для самого ребенка, так и для его родителей.
С ростом ребенка его иммунная система становится более крепкой и роль миндалин уменьшается. Организм взрослого человека способен справляться с инфекцией без участия этих желез.

Содержание:

Лечение ангины и тонзиллита у ребенка

Причина возникновения тонзиллита

Тонзиллит может быть вызван следующими инфекциями:

1. Стрептококковыми бактериями (наиболее частая причина заболевания).
2. Бактериями стафилококка.
3. Аденовирусами.
4. Вирусами гриппа.
5. Вирусами Эпштейна-Барра.
6. Энтеровирусами.
7. Вирусами герпеса.

Как считает популярный педиатр Комаровский Е.О., важно дифференцировать природу заболевания, так как бактериальные инфекции должны лечиться антибактериальными препаратами – антибиотиками. В случае вирусного заболевания применение антибиотиков бесполезно. К тому же в понятии большинства родителей (и даже медицинских работников) любое покраснение горла у ребенка – это и есть ангина, хотя на самом деле это чаще всего ОРВИ, не требующее специального лечения. Истинная ангина у ребенка – довольно редкое явление. У детей 3-4 месяцев ангины вообще не может быть, так как миндалины развиваются позднее. Бактериальную инфекцию можно диагностировать при помощи мазка, взятого из горла. Анализ крови также помогает однозначно определить, болен ли ребенок ангиной.

Cимптомы тонзиллита у детей

Основные симптомы заболевания – воспаление и отек миндалин. Сопутствующими симптомами являются следующие:

• Нестерпимая боль в горле
• Увеличение шейных лимфоузлов
• Налет белого или желтого цвета на миндалинах
• Волдыри или язвы на поверхности миндалин
• Потеря голоса
• Затрудненное и болезненное глотание и дыхание
• Неприятный запах во рту
• Головная боль
• Ушная боль
• Лихорадка, озноб
• Потеря аппетита, иногда тошнота, рвота, боль в эпигастрии у ребенка

Главное же отличие бактериального тонзиллита от вирусного, по мнению Комаровского Е.О. – отсутствие насморка. Сильные боли в горле при отсутствии кашля, головная боль и боли в животе – наиболее верные симптомы ангины. Если у ребенка ручьем текут сопли и красное горло – это явный признак ОРВИ.

Тонзиллит всегда начинается остро, с высокой температуры 38-40 градусов и общей интоксикации организма ребенка.

Возможные осложнения после тонзиллита

Тяжелое течение этого заболевания может привести к следующим осложнениям:

1. Гломерулонефрит почек.
2. Инфекция среднего уха (отит).
3. Хронический тонзиллит.
4. Кратковременное прекращение дыхания во сне (апноэ).
5. Скарлатина.
6. Ревматизм.

Лечение тонзиллита у детей

Тактика антибактериальной терапии зависит от тяжести заболевания. При легком течении болезни врач может назначить феноксиметилпенициллин или антибиотики-макролиды I-III поколения, парацетамол для снижения температуры. Для лечения ангины в средней и тяжелой форме – бензипенициллин, цефалоспорины I поколения или амоксициллин с клавулановой кислотой, парацетамол или анальгин с папаверином внутримышечно. При неэффективности пероральных антибиотиков в больничном стационаре назначают внутривенные. Важно принять полный курс антибиотиков, которые назначит врач.

В качестве общеукрепляющей и дезинтоксикационной терапии применяют раствор глюкозы внутривенно, альбумин, гемодез и витаминные комплексы, обильное питье, полоскания горла и щадящее питание. Показан постельный режим в период высокой температуры и лихорадки.

Обычно улучшение состояния у ребенка наступает через 2-3 дня после начала лечения антибиотиками. Однако у некоторых детей тонзиллит принимает хроническую форму и периодически возвращается. В случае нескольких тяжелых рецидивов заболевания, произошедших в течение короткого промежутка времени, классическая медицина рекомендует хирургическое вмешательство – удаление миндалин.

Лечение ангины у детей по Комаровскому

Лечение истинной ангины по Комаровскому Е.О. должно производиться вовремя, однако назначение антибиотиков через 2-3 дня после начала заболевания приводит к укреплению иммунитета ребенка. Полоскания, спреи, местные антибиотики и таблетки «от кашля» приводят лишь к смягчающему эффекту, но никак не могут излечить от этой болезни. Йодистый раствор Люголя при неоправданно частом использовании у ребенка, страдающего тонзиллитом в хронической форме, может привести к нарушению функций щитовидной железы.

Скорейшее назначение сильных антибиотиков имеет смысл лишь тогда, когда ребенок находится в очень тяжелом состоянии – ему больно открывать рот, невозможно принимать пищу и питье. Наиболее эффективным антибиотиком является пенициллин. В остальных случаях можно и нужно ограничиться наблюдением за ребенком и симптомами протекания тонзиллита.

Лечение хронического тонзиллита у ребенка должно производиться в одном направлении – с целью повышения местного иммунитета. Прохладный влажный воздух, отсутствие контакта с пылью, инфицированными людьми, регулярные прогулки способствую достижению этой цели.

Удаление миндалин требуется в нескольких случаях:

• При осложнениях после тонзиллита
• При затрудненном дыхании, ночных остановках дыхания
• При частоте заболевания более 4 раз за 1 год, когда требуется применение антибиотиков

Почему же все-таки в некоторых случаях требуется удаление миндалин? Потому что миндалины могут быть не только фильтром для вредных бактерий и вирусов, но и их источником в результате неправильного лечения. Для эффективного лечения тонзиллита главное условие – общее повышение иммунитета у ребенка, здоровый и активный образ жизни, правильное питание.

Видео — Ангина — Школа доктора Комаровского

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

3.10 / 5 (94 голосов)

Вам необходимо включить JavaScript, чтобы проголосовать

Лекарства от ангины: причины, симптомы и лечение

Лекарства от ангины — это фармацевтические средства, предназначенные для лечения  тонзиллита, протекающего в острой форме, а также для облегчения состояния больного. Тонзиллитом называют медицинское состояние, характеризующееся воспалением миндалин и области вокруг них. В обиходе укоренилось название ангина, фактически являющееся  синонимическим медицинскому.

Миндалины или гланды – это парный орган, который находится в области горла и носоглотки. Он образован лимфоидной тканью. Миндалины играют важную роль в защите организма человека от инфекций – они с помощью вырабатываемых лейкоцитов нейтрализуют вирусы и бактерии, которые проникают в тело вместе с вдыхаемым воздухом. Таким образом, гланды являются первым барьером, стоящим на пути опасных микроорганизмов.

Рисунок 1 — Тонзиллит. Схема здоровых и воспаленных миндалин

 

Ангиной может заболеть любой человек, независимо от пола, возраста и истории заболеваний, так как развитие тонзиллитов не вызывает иммунной реакции организма. Наиболее часто заболеванию подвержены дети и подростки возрастом от 5-ти до 15-лет.

Развитие болезни носит быстро нарастающий характер с резким ухудшением общего состояния больного. Часто тонзиллит путают с ОРВИ, общим вирусно-респираторным заболеванием, однако, во избежание последствий, если улучшение не наступает в течение 1-2-х дней, необходим визит к доктору.

Ангина, перенесенная «на ногах», может стать причиной последующего ревматоидного поражения сердца, почечной недостаточности, стенокардии и других заболеваний.

Причины заболевания

Рисунок 2 — Одной из причин заболевания ангиной может служить ранее перенесенное заболевание

Когда иммунная система организма человека, вследствие разных причин (переохлаждение, перенесенное ранее заболевание и т.д.), ослаблена, миндалины могут не справиться со скоплениями вирусов или бактерий, которые образуются на их поверхности. В таком случае микроорганизмы начинают активно множиться, угрожая здоровью человека. Организм предпринимает дополнительные действия и начинается воспалительный процесс гланд – в результате повышения температуры большинство вирусов и некоторая часть бактерий гибнет. Ангина характеризуется повышением температуры тела, иногда до высоких значений, болью в горле, другими неприятными проявлениями.

В зависимости от того, какие микроорганизмы стали причиной воспалительного процесса, различают вирусную и бактериальную форму ангины.

Вирусный тонзиллит, как следует из названия, вызван скоплением на поверхности миндалин  вирусов различных видов: вирусом гриппа, риновируса, энтеровируса, аденовируса. В некоторых случаях причиной заболевания становится вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, вирус Эпштейна-Барр.

При неблагоприятных условиях вирусная инфекция может перетекать в бактериальную форму. Так происходит в результате создания на поверхности миндалин благоприятной среды для размножения бактерий при недостаточном сопротивлении организма вирусному заболеванию. В большинстве случаев причиной бактериальной формы ангины становятся бактерии стрептококка группы А, но встречаются также инфекции, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмой, стафилококками и некоторыми другими видами бактерий.

Симптомы ангины (тонзиллита, фарингита)

Рисунок 3 — Симптомы тонзиллита

При заболевании острым тонзиллитом, независимо от его этиологии, в общем случае наблюдаются такие симптомы:

• болевые ощущения в горле;
• миндалины увеличиваются, приобретают ярко-красную окраску;
• затрудненное, болезненное глотание;
• высокая температура (лихорадка)
• головная боль;
• чувство усталости;
• периодический озноб;
• общее чувство недомогания;
• появление гнойных пятен белого цвета на поверхности миндалин;
• увеличение лимфатических узлов на шее;
• боль в ушах или шее;
• потеря веса;
• сложно глотать пищу и пить жидкости;
• нарушение сна.

В некоторых случаях тонзиллиты могут сопровождаться  тошнотой, рвотой, болями в животе, потерей аппетита и страхом удушья.

Диагностика

Рисунок 4 — Осмотр у доктора

При первичном осмотре доктор обращает внимание на указанные признаки и их комбинации. Выявленный при осмотре миндалин налет белого цвета на их поверхности, «обложенный» язык, боль в горле и повышенная температура свидетельствуют о возможном развитии тонзиллита.

Известна методика, по которой с определенной точностью можно установить бактериальную форму ангины. Она предполагает исследование таких критериев: наличие экссудата (жидкости, которая выделяется из миндалин), болезненные ощущения при давлении на лимфатические узлы шеи, озноб и лихорадка, возраст от 5-ти до 15-лет, отсутствие кашля. Следует заметить, что методика не дает ответ на вопрос о форме заболевания с точностью 100%. Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор может взять мазок с миндалин и провести его лабораторное исследование. Таким образом, устанавливают не только причину болезни, но и вид бактерий, которые стал ее причиной.

Какие лекарства помогают от ангины

Рисунок 5 — Отличный спрей от ангины Тантум Верде

Лечение ангины направлено на улучшение симптомов проявления болезни и снижение риска возникновения осложнений. В зависимости от того, какой вид микроорганизмов вызвал воспаление гланд, назначают противовирусную или противобактериальную терапию.

Лекарство от ангины для взрослых и детей применяется в различных дозировках, при назначении учитывают возраст, массу тела и наличие аллергических реакций.

Лекарства от простуды и гриппа при ангине

Если происходит лечение вирусной ангины, врач может назначить противовирусные препараты интерферона, лекарства, которые могут стимулировать активность иммунной системы и выработку интерферона, средства прямого действия.

Наиболее эффективной защитой от вирусных заболеваний является своевременная вакцинация, которая повышает устойчивость организма к воздействию вирусов.

Следует помнить, что вакцина, введенная во время болезни, не приносит пользы, более того, может усугубить ситуацию, так как фактически приведет к увеличению вирусов в ослабленном организме.

Интерферон и содержащие его препараты

Рисунок 6 — Препарат содержащий интерферон — Гриппферон

Интерферон лейкоцитарный человеческий – это белковые тела, естественным образом вырабатывающиеся в организме человека для борьбы с вирусной инфекцией. Назначение препаратов, содержащих интерферон, увеличивает их количество в организме путем получения извне дополнительного количества. Принято считать, что применение этих средств обладает наибольшей эффективностью с начала заболевания, при появлении его первых признаков. В лабораторных условиях интерферон получают путем воздействия на белок специальными бактериями.

Иммуностимуляторы и индукторы интерферона

Рисунок 7 — Отличный препарат, который стимулирует организм — Кагоцел

Данный класс препаратов стимулирует иммунную систему организма. Кроме того, некоторые лекарства способствуют выработке организмом увеличенного количества собственного  интерферона, что положительно сказывается на состоянии больного.

Иммуностимуляторы и индукторы интерферона относят к одним из наиболее эффективных противовирусных средств.

Лечение лекарствами от ангины, которые содержат интерферон, следует проводить с осторожностью, особенно для детей, поскольку они могут вызывать аллергические реакции. К противопоказаниям относят: нарушение функций почек и печени, тяжелые заболевания сердца, хронический гепатит, цирроз печени, нарушение функций центральной нервной системы.

Лекарства от простуды прямого действия

Механизм действия противовирусных средств прямого действия (этиотропных средств) заключается в непосредственной «атаке» действующего вещества на вирус. Их применение замедляет воспроизводства вируса и снижает его проникающую способность.

Эффективные лекарства при бактериальной форме ангины

Рисунок 8 — Лучшие антибиотики от ангины

 

При лечении ангины с бактериальной формой инфекции назначают противобактериальные препараты или антибиотики. Они обладают избирательным прямым действием на отдельные виды бактерий.

Наиболее часто для лечения ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда, содержащие пенициллин – особый вид грибка, питающийся бактериями. Особенно эффективно применение этих препаратов при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А.

В случае, если на пенициллиновый ряд лекарств от ангины у больного развиваются аллергические реакции, применяют терапию макролидами и цефалоспоринами. Для лечения острых форм тонзиллитов их применение так же эффективно, как и прием пенициллиновых препаратов.

Если больной в результате осложнений не может глотать лекарства, его вводят внутривенно. К пероральному приему возвращаются при первой же возможности.

Необходимо полностью проходить назначенный курс лечения антибиотиками, несмотря на то, что общее состояние организма может улучшиться до его окончания.

Следует помнить, что применение антибиотиков создает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому во время приема лекарств следует воздерживаться от приема алкоголя и курения, придерживаться сбалансированной диеты.

Лекарства для облегчения симптомов ангины

При лечении ангины назначают лекарства, облегчающие состояние больного. К ним относятся симптоматические средства, уменьшающие боль в горле, нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики. В острых ситуациях для улучшения состояния больного могут применяться кортикостероиды.

Дополнительно, в случае высокой температуры, назначают антигистаминные средства для снижения побочных эффектов противовирусных препаратов или антибиотиков. Также применяют лечение, направленное на восстановление микрофлоры кишечника.

Список лекарств от ангины

 

Рисунок 9 — Препараты от ангины

Фармацевтическая индустрия производит множество видов противовирусных и противобактериальных средств, которые применяют для лечения тонзиллитов. Ниже приводим список эффективных и недорогих лекарств от ангины.

 

Наименование	Применение
Противовирусные препараты
Препараты, содержащие интерферон
Интерферон	Комплексное лечение ОРВИ и гриппа. Содержит лейкоцитарный человеческий интерферон.
Гриппферон	Лечение вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Содержит человеческий лейкоцитарный интерферон.
Виферон	Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е.
Кипферон	Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин.
Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона
Цитовир	Лекарство для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний. В состав входят бендазол – стимулятор выработки интерферона, аскорбиновая кислота и витамин С для активизации иммунной системы.
Кагоцел	Кополимер госсипола и целлюлозогликолиевая кислота. Эффективный индуктор естественного интерферона.
Амиксин	Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона – альфа-, бета- и фибробластного. Комплексное воздействие на различные типы вирусов.
Циклоферон	Эффективный препарат-иммунностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет.
Антибиотики
Пенициллины
Пенициллин	Препарат узкого спектра на основе естественного пенициллина – бензинпенициллина, применяется для лечения гнойничковых очагов и некоторых грамположительных бактерий, которые не вырабатывают пенициллиназу.
Оксациллин	Обладает устойчивостью к пенициллиназе, применяется для лечения различных кокков, стафилококков, грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.
Амоксициллин	Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту.
Цефалоспорины
Цефазолин	Бактерицидное средство с широким спектром действия, устойчиво к пенициллиназе. Создано на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты.
Макролиды
Эритромицин	Антибиотик широкого спектра, относится к классу поликетидов. Характеризуется почти полным отсутствием побочных эффектов, хорошо переносится пациентами. Назначается больным с аллергическими реакциями на препараты на пенициллиновой основе.
Обезболивающие препараты
Парацетамол	Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей.
Ибупрофен	Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием.
Антисептики
Гексорал	Препарат на основе гексидина, применяется при лечении ангины (тонзиллитов, фарингитов) как антисептическое средство.

 

Лечение ангины требует определенной стратегии. Препараты назначаются в нужной дозировке и принимаются в последовательности, которая зависит от формы заболевания. Прием антибиотиков при вирусной стадии тонзиллитов и фарингитов не имеет смысла, так как не влияет на вирусы, создает дополнительную нагрузку на печень, повышает резистентность к воздействию на бактериальную среду.

Самолечение при ангине категорически противопоказано!

Для точного диагноза и назначения терапии может понадобиться лабораторное исследование мазков с миндалин, в соответствии с его результатами назначается комплекс препаратов. Учитывается общее состояние организма, возраст, наличие аллергических реакций. Применение некоторых препаратов для определенных лиц может вызвать тяжелые последствия – аллергию, анафилактический шок, поражение внутренних органов.

Больной ангиной должен получать медикаментозное лечение, так как без соответствующей, правильно подобранной терапии, болезнь может принимать тяжелые формы и вызывать негативные последствия.

Сердечный приступ и нестабильная стенокардия | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое сердечный приступ?

Сердечный приступ возникает, когда кровоток к сердцу блокируется. Без крови и кислорода, которое она несет, часть сердца начинает умирать. Сердечный приступ не обязательно должен быть смертельным. Быстрое лечение может восстановить приток крови к сердцу и спасти вам жизнь.

Ваш врач может назвать сердечный приступ инфарктом миокарда или ИМ.Ваш врач может также использовать термин острый коронарный синдром для обозначения сердечного приступа или нестабильной стенокардии.

Что такое стенокардия и почему нестабильная стенокардия вызывает беспокойство?

Стенокардия (скажем «ANN-juh-nuh» или «ann-JY-nuh») является симптомом ишемической болезни сердца. Стенокардия возникает при недостаточном притоке крови к сердцу. Стенокардия может быть опасной. Поэтому важно обращать внимание на свои симптомы, знать, что для вас типично, научиться контролировать это и знать, когда обращаться за помощью.

Симптомы стенокардии включают боль или давление в груди или странное ощущение в груди. Некоторые люди чувствуют боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.

Существует два типа стенокардии:

• Стабильная стенокардия означает, что вы обычно можете предсказать, когда проявятся ваши симптомы. Вы, наверное, знаете, что вызывает стенокардию. Например, вы знаете, какая активность обычно вызывает стенокардию.Вы также знаете, как облегчить симптомы покоем или нитроглицерином.
• Нестабильная стенокардия означает, что ваши симптомы изменились по сравнению с типичной картиной стабильной стенокардии. Ваши симптомы не проявляются в предсказуемое время. Например, вы можете почувствовать стенокардию во время отдыха. Ваши симптомы могут не исчезнуть после отдыха или приема нитроглицерина.

Нестабильная стенокардия требует неотложной помощи. Это может означать, что у вас сердечный приступ.

Что вызывает сердечный приступ?

Сердечные приступы случаются, когда кровоток к сердцу блокируется.Обычно это происходит из-за того, что внутри коронарных артерий накопились жировые отложения, называемые бляшками, по которым кровь поступает в сердце. Если налет разрывается, организм пытается исправить это, образуя вокруг него сгусток. Сгусток может блокировать артерию, препятствуя притоку крови и кислорода к сердцу.

Этот процесс накопления бляшек в коронарных артериях называется ишемической болезнью сердца или ИБС. У многих людей зубной налет начинает формироваться в детстве и постепенно накапливается в течение всей жизни.Отложения зубного налета могут ограничивать приток крови к сердцу и вызывать стенокардию. Но слишком часто сердечный приступ является первым признаком ИБС.

Такие вещи, как интенсивные упражнения, внезапные сильные эмоции или употребление запрещенных наркотиков (например, стимуляторов, таких как кокаин), могут вызвать сердечный приступ. Но во многих случаях нет четкой причины, почему сердечные приступы происходят именно тогда, когда они происходят.

Каковы симптомы?

Симптомы сердечного приступа включают:

• Боль в груди или давление, или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Вот еще несколько способов описать боль от сердечного приступа:

• Многие люди описывают боль как дискомфорт, давление, сдавливание или тяжесть в груди.
• Люди часто прикладывают кулак к груди, когда описывают боль.
• Боль может распространяться вниз по левому плечу и руке, а также к другим областям, таким как спина, челюсть, шея или правую руку.

Нестабильная стенокардия имеет симптомы, похожие на сердечный приступ.

Что делать, если вы думаете, что у вас сердечный приступ?

Если у вас есть симптомы сердечного приступа, действуйте быстро. Быстрое лечение может спасти вам жизнь.

Если ваш врач прописал нитроглицерин при стенокардии:

1. Примите 1 дозу нитроглицерина и подождите 5 минут.
2. Если ваши симптомы не улучшатся или ухудшатся, позвоните по телефону 911 или в другие службы экстренной помощи . Опишите свои симптомы и скажите, что у вас может быть сердечный приступ.
3. Оставайся на телефоне. Оператор службы экстренной помощи подскажет, что делать. Оператор может посоветовать вам разжевать 1 дозу аспирина для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина. Аспирин помогает предотвратить свертывание крови, поэтому он может помочь вам пережить сердечный приступ.
4. Ждите скорую помощь. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Если у вас , а не у нитроглицерин:

1. Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи сейчас .Опишите свои симптомы и скажите, что у вас может быть сердечный приступ.
2. Оставайся на телефоне. Оператор службы экстренной помощи подскажет, что делать. Оператор может посоветовать вам разжевать 1 дозу аспирина для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина. Аспирин помогает предотвратить свертывание крови, поэтому он может помочь вам пережить сердечный приступ.
3. Ждите скорую помощь. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Лучший выбор — поехать в больницу на машине скорой помощи. Парамедики могут начать лечение, спасающее жизнь, еще до вашего прибытия в больницу.Если вы не можете добраться до службы экстренной помощи, попросите кого-нибудь отвезти вас в больницу. Не садитесь за руль, если у вас нет другого выбора.

Как лечится сердечный приступ?

Если вы поедете в больницу на машине скорой помощи, сразу же начнется лечение, чтобы восстановить кровоток и ограничить повреждение сердца. Вам могут дать:

• Аспирин и другие лекарства для предотвращения образования тромбов.
• Лекарства, разрушающие тромбы (тромболитики).
• Лекарства для уменьшения нагрузки на сердце и облегчения боли.

В больнице вам сдадут анализы, например:

• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Он может обнаруживать признаки плохого кровотока, повреждения сердечной мышцы, аномального сердцебиения и других проблем с сердцем.
• Анализы крови, в том числе тесты для проверки уровня сердечных ферментов. Наличие этих ферментов в крови обычно является признаком повреждения сердца.
• Катетеризация сердца, если другие тесты показывают, что у вас может быть сердечный приступ. Этот тест показывает, какие артерии заблокированы и как работает ваше сердце.

Если катетеризация сердца показывает, что артерия заблокирована, врач может сразу же провести ангиопластику, чтобы улучшить кровоток по артерии. Или врач может провести экстренное шунтирование, чтобы перенаправить кровь вокруг закупоренной артерии.

После этих процедур вы примете лекарства, которые помогут предотвратить повторный сердечный приступ.Правильно принимайте все лекарства. Не прекращайте принимать лекарство, пока врач не скажет вам об этом. Если вы перестанете принимать лекарство, у вас может повыситься риск повторного сердечного приступа.

После сердечного приступа вероятность его повторного повышается. Участие в программе кардиологической реабилитации помогает снизить этот риск. Программа кардиологической реабилитации разработана для вас и проводится под наблюдением врачей и других специалистов. Это может помочь вам научиться соблюдать сбалансированную диету и безопасно заниматься спортом.

После сердечного приступа часто возникает чувство беспокойства и страха. Но если вы чувствуете себя очень грустно или безнадежно, спросите своего врача о лечении. Лечение депрессии может помочь вам оправиться от сердечного приступа.

Можно ли предотвратить сердечный приступ?

Сердечные приступы обычно являются результатом сердечного приступа, поэтому принятие мер по отсрочке или обращению вспять ишемической болезни сердца может помочь предотвратить сердечный приступ. Болезни сердца являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин, поэтому эти шаги важны для всех.

Для улучшения здоровья сердца:

• Не курите и избегайте пассивного курения. Отказ от курения может быстро снизить риск повторного сердечного приступа или смерти.
• Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, включающей много рыбы, фруктов, овощей, бобов, зерновых и хлеба с высоким содержанием клетчатки, а также оливкового масла.
• Регулярно выполняйте физические упражнения. Ваш врач может посоветовать вам безопасный уровень упражнений.
• Поддерживайте здоровый вес.Похудейте, если нужно.
• Управляйте другими проблемами со здоровьем, такими как диабет, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление.
• Понизьте уровень стресса. Стресс может повредить ваше сердце.
• Если вы говорили об этом со своим врачом, принимайте малые дозы аспирина каждый день. Но прием аспирина подходит не всем, потому что он может вызвать серьезное кровотечение.

Причина

Сердечный приступ или нестабильная стенокардия вызваны внезапным сужением или закупоркой коронарной артерии.Это препятствует проникновению крови и кислорода в сердце.

Эта закупорка возникает из-за проблемы, называемой атеросклерозом или затвердением артерий. Это процесс, при котором внутри артерий накапливаются жировые отложения, называемые бляшками. Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь, богатая кислородом, проходит по всему телу. Когда в коронарных артериях возникает атеросклероз, это приводит к сердечным заболеваниям.

Если бляшка распалась, это может вызвать сердечный приступ или нестабильную стенокардию.Разрыв или разрыв бляшки заставляет организм восстанавливать поврежденную выстилку артерии так же, как тело может залечить порез на коже. Образуется сгусток крови, закрывающий эту область. Сгусток крови может полностью перекрыть приток крови к сердечной мышце.

При сердечном приступе из-за отсутствия кровотока клетки сердечной мышцы начинают умирать. При нестабильной стенокардии кровоток полностью не блокируется сгустком крови. Но сгусток крови может быстро разрастаться и перекрыть артерию.

Стент в коронарной артерии также может заблокироваться и вызвать сердечный приступ.Стент может снова стать узким, если после установки стента вырастет рубцовая ткань. А тромб может застрять в стенте и заблокировать приток крови к сердцу.

Триггеры сердечного приступа

В большинстве случаев нет ясных причин, почему сердечные приступы происходят, когда они происходят. Но иногда ваше тело выделяет адреналин и другие гормоны в кровоток в ответ на сильные эмоции, такие как гнев, страх и импульс «бей или беги». Тяжелые физические нагрузки, эмоциональный стресс, недостаток сна и переедание также могут вызвать эту реакцию.Адреналин повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений и может вызвать сужение коронарных артерий, что может вызвать разрыв нестабильной бляшки.

Редкие причины

В редких случаях коронарная артерия сокращается и сокращается, вызывая симптомы сердечного приступа. В тяжелых случаях спазм может полностью заблокировать кровоток и вызвать сердечный приступ. В большинстве случаев в этих случаях также присутствует атеросклероз, хотя иногда артерии не сужаются. Спазмы могут быть вызваны курением, употреблением кокаина, холодной погодой, электролитным дисбалансом и другими причинами.Но во многих случаях неизвестно, что вызывает спазм.

Другой редкой причиной сердечного приступа может быть внезапный разрыв коронарной артерии или спонтанное расслоение коронарной артерии. В этом случае коронарная артерия разрывается без известной причины.

Симптомы

Сердечный приступ

Симптомы сердечного приступа включают:

• Боль в груди или давление, или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ.

Нитроглицерин. Если вы обычно используете нитроглицерин для облегчения стенокардии и если одна доза нитроглицерина не уменьшила ваши симптомы в течение 5 минут, позвоните по телефону 911. Не ждите, чтобы позвать на помощь.

Нестабильная стенокардия

Симптомы нестабильной стенокардии похожи на инфаркт.

Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ или нестабильная стенокардия.

Люди с нестабильной стенокардией часто описывают свои симптомы как:

• Отличается от типичной для них стабильной стенокардии. Их симптомы не проявляются в предсказуемое время.
• Внезапно становится более частым, тяжелым или продолжительным, или вызывается меньшими усилиями, чем раньше.
• Происходит в состоянии покоя без явного напряжения или стресса. Некоторые говорят, что эти симптомы могут разбудить вас.
• Не реагирует на отдых или нитроглицерин.

Женские симптомы

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Женщины чаще, чем мужчины откладывают обращение за помощью из-за возможного сердечного приступа. Женщины откладывают это по многим причинам, например, они не уверены, что это сердечный приступ, или не хотят беспокоить других. Но лучше перестраховаться, чем сожалеть.Если у вас есть симптомы возможного сердечного приступа, обратитесь за помощью. Когда вы попадете в больницу, не бойтесь говорить о том, что вам нужно. Чтобы получить необходимые вам анализы и лечение, убедитесь, что ваши врачи знают, что вы думаете, что у вас может быть сердечный приступ.

Другие способы описания боли в груди

Люди, страдающие сердечным приступом, часто по-разному описывают боль в груди. Боль:

• Может ощущаться как давление, тяжесть, тяжесть, стеснение, сдавливание, дискомфорт, жжение, резкая боль (реже) или тупая боль.При описании боли люди часто прикладывают кулак к груди.
• Может распространяться от груди вниз по левому плечу и руке (наиболее частое место), а также к другим областям, включая левое плечо, середину спины, верхнюю часть живота, правую руку, шею и челюсть.
• Может быть диффузным — обычно трудно указать точное место боли.
• Не ухудшается от глубокого вдоха или надавливания на грудь.
• Обычно начинается с низкого уровня, затем постепенно увеличивается в течение нескольких минут до пика.Дискомфорт может приходить и уходить. Боль в груди, которая достигает максимальной интенсивности в течение нескольких секунд, может представлять собой еще одну серьезную проблему, такую ​​как расслоение аорты.

«Тихий сердечный приступ» без каких-либо симптомов возможен, но это случается редко.

Что увеличивает ваш риск

То, что увеличивает риск сердечного приступа, — это то, что приводит к проблеме, называемой атеросклерозом, или укреплением артерий. Атеросклероз является отправной точкой для сердечных заболеваний, заболеваний периферических артерий, сердечного приступа и инсульта.

Ваш врач может помочь вам определить риск сердечного приступа. Знание своего риска — это только начало для вас и вашего врача. Знание своего риска может помочь вам и вашему врачу обсудить, нужно ли вам снизить риск. Вместе вы можете решить, какое лечение лучше всего подходит для вас.

Вещи, которые увеличивают риск сердечного приступа, включают:

• Высокий холестерин.
• Высокое кровяное давление.
• Диабет.
• Курение.
• Семейный анамнез ранних пороков сердца. Раннее заболевание сердца означает, что у вас есть член семьи мужского пола, которому был поставлен диагноз до 55 лет, или член семьи женского пола, которому был поставлен диагноз до 65 лет.

Ваш возраст, пол и раса также могут повысить ваш риск. Например, ваш риск увеличивается с возрастом.

Женщины и болезни сердца

У женщин есть уникальные факторы риска сердечных заболеваний, включая гормональную терапию и проблемы, связанные с беременностью.Эти вещи могут повысить риск сердечного приступа или инсульта у женщины.

НПВП

Большинство нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые используются для облегчения боли и лихорадки, уменьшения отека и воспаления, могут повышать риск сердечного приступа. Этот риск выше, если вы принимаете НПВП в более высоких дозах или в течение длительного периода времени. Люди старше 65 лет, страдающие заболеваниями сердца, желудка или кишечника, чаще страдают от проблем.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Аспирин, в отличие от других НПВП, может помочь некоторым людям снизить риск сердечного приступа или инсульта. Но прием аспирина подходит не всем, потому что он может вызвать серьезное кровотечение. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать аспирин каждый день.

Регулярное использование других НПВП, таких как ибупрофен, может снизить эффективность аспирина в предотвращении сердечного приступа и инсульта.

Информацию о том, как предотвратить сердечный приступ, см. В разделе «Профилактика» этого раздела.

Когда звонить

Не ждите, если вам кажется, что у вас сердечный приступ. Быстрая помощь может спасти вам жизнь. Даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.

Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если у вас есть симптомы сердечного приступа. Сюда могут входить:

• Боль в груди или давление, или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам жевать 1 таблетку для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина.Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Нитроглицерин. Если вы обычно используете нитроглицерин для облегчения стенокардии и если одна доза нитроглицерина не уменьшила ваши симптомы в течение 5 минут, позвоните по телефону 911. Не ждите, чтобы позвать на помощь.

Женские симптомы. Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Зачем ждать скорую помощь?

Позвонив в службу 911 и доставив скорую помощь в больницу, вы можете начать лечение до прибытия в больницу. Если в пути возникают какие-либо осложнения, персонал скорой помощи обучен их оценивать и лечить.

Если скорая помощь недоступна, попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи. Не садитесь за руль в больницу.

кпр

Если вы стали свидетелем того, как человек потерял сознание, позвоните в службу 911 или в другую службу экстренной помощи и начните СЛР (сердечно-легочную реанимацию).Оператор службы экстренной помощи может научить вас, как выполнять СЛР.

Кого смотреть

Техники и фельдшеры скорой медицинской помощи могут начать лечение в машине скорой помощи. Специалисты по неотложной медицине оценивают и лечат вас в отделении неотложной помощи. Интервенционный кардиолог или сердечно-сосудистый хирург может выполнить процедуру или операцию. Для лечения после сердечного приступа вы можете обратиться к кардиологу, другим врачам и медсестрам, специализирующимся на сердечных заболеваниях.

Экзамены

Экстренное обследование при сердечном приступе

После того, как вы позвоните в службу 911 в случае сердечного приступа, парамедики быстро оценят вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление и частоту дыхания.Они также поместят электроды на вашу грудь для электрокардиограммы (ЭКГ, ЭКГ), чтобы проверить электрическую активность вашего сердца.

Когда вы прибудете в больницу, врач отделения неотложной помощи изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, а также сделает более полную ЭКГ. Техник возьмет кровь для проверки сердечных ферментов, которые попадают в кровоток, когда клетки сердца умирают.

Если ваши тесты показывают, что вы подвержены риску сердечного приступа или у вас есть риск сердечного приступа, ваш врач, вероятно, порекомендует вам катетеризацию сердца.Затем врач может увидеть, заблокированы ли ваши коронарные артерии и как работает ваше сердце.

Если артерия кажется заблокированной, во время катетеризации может быть проведена ангиопластика — процедура по открытию закупоренных артерий. Или вас направят к сердечно-сосудистому хирургу для операции по аортокоронарному шунтированию.

Если ваши тесты показывают , а не , ясно показывают сердечный приступ или нестабильную стенокардию, и у вас нет других факторов риска (например, предыдущего сердечного приступа), вам, вероятно, придется пройти другие тесты.Они могут включать сканирование сердечной перфузии или визуализацию ОФЭКТ.

Обследование после сердечного приступа

Через 2–3 дня после сердечного приступа или после поступления в больницу по поводу нестабильной стенокардии вам могут быть сданы дополнительные анализы. (Даже если вам, возможно, сделали некоторые из этих анализов, когда вы были в отделении неотложной помощи, вы можете пройти некоторые из них снова.)

Врачи используют эти тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваше сердце, и выяснить, получают ли все еще неповрежденные участки сердца достаточный кровоток.

Эти тесты могут включать:

• Эхокардиограмма (эхо). Эхо используется, чтобы узнать несколько вещей о сердце, включая его размер, толщину, движение и кровоток.
• Стресс-электрокардиограмма (например, тестирование на беговой дорожке). Этот тест сравнивает вашу ЭКГ, когда вы находитесь в состоянии покоя, с вашей ЭКГ после того, как ваше сердце подверглось нагрузке либо посредством физических упражнений (беговая дорожка или велосипед), либо с помощью лекарств.
• Стресс-эхокардиограмма.Стресс-эхокардиограмма может показать, возможно ли снижение притока крови к сердцу.
• Сканирование сердечной перфузии. Этот тест используется для оценки количества крови, попадающей в сердечную мышцу во время отдыха и физических упражнений.
• Катетеризация сердца. В этом тесте краситель (контрастное вещество) вводится в коронарные артерии, чтобы оценить ваше сердце и коронарные артерии.
• Сканирование пула сердечной крови. Этот тест показывает, насколько хорошо ваше сердце перекачивает кровь к остальному телу.
• Тест на холестерин. Этот тест показывает количество холестерина в крови.

Обзор лечения

Не ждите, если вам кажется, что у вас сердечный приступ. Быстрая помощь может спасти вам жизнь.

При неотложной помощи кровь возвращается к сердцу. Это лечение похоже на нестабильную стенокардию и сердечный приступ.

• Лечение нестабильной стенокардии предотвращает сердечный приступ.
• Лечение сердечного приступа ограничивает повреждение сердца.

Скорая и неотложная помощь

Лечение начинается в отделении скорой помощи и неотложной помощи. При необходимости вы можете получить кислород. Вы можете получить морфин, если вам нужно обезболивающее.

Цель вашей медицинской бригады — предотвратить необратимое повреждение сердечной мышцы, как можно быстрее восстановив приток крови к сердцу.

В лечение входит:

• Нитроглицерин. Он открывает сердечные артерии, чтобы помочь крови вернуться к сердцу.
• Бета-блокаторы . Эти препараты снижают частоту сердечных сокращений, артериальное давление и нагрузку на сердце.

Вы также получите лекарства от тромбов. Их дают, чтобы сгустки крови не увеличивались, чтобы кровь могла течь к сердцу. Некоторые лекарства разрушают тромбы, чтобы увеличить кровоток. Вам могут дать:

• Аспирин , который нужно жевать как можно скорее после звонка в службу 911.
• Антиагрегантное средство .
• Антикоагулянты .
• Ингибиторы гликопротеина IIb / IIIa .
• Тромболитики.

Ангиопластика или хирургия

Ангиопластика . Врачи стараются сделать ангиопластику как можно скорее после сердечного приступа. Ангиопластика может быть сделана при нестабильной стенокардии, особенно если есть высокий риск сердечного приступа.

Ангиопластика обеспечивает приток крови к сердцу. Он открывает коронарную артерию, которая была сужена или заблокирована во время сердечного приступа.

Но ангиопластика доступна не во всех больницах. Иногда скорая помощь доставит человека в больницу, где проводят ангиопластику, даже если эта больница находится дальше. Если человек находится в больнице, в которой не проводится ангиопластика, его или ее могут перевести в другую больницу, где доступна ангиопластика.

Если вы лечитесь в больнице, где есть соответствующее оборудование и персонал, вас могут направить в лабораторию катетеризации сердца.Вам будет проведена катетеризация сердца, также называемая коронарной ангиограммой. Ваш врач проверит ваши коронарные артерии, чтобы узнать, подходит ли вам ангиопластика.

Операция шунтирования . Если ангиопластика вам не подходит, может быть выполнено экстренное аортокоронарное шунтирование. Например, операция шунтирования может быть лучшим вариантом из-за местоположения закупорки или из-за многочисленных закупорок.

Другое лечение в больнице

После сердечного приступа вы останетесь в больнице как минимум несколько дней.Ваши врачи и медсестры будут внимательно следить за вами. Они проверит вашу частоту сердечных сокращений и ритм, артериальное давление и лекарства, чтобы убедиться, что у вас нет серьезных осложнений.

Врачи посоветуют вам лекарства, которые снижают риск повторного сердечного приступа или осложнений и помогают дольше жить после сердечного приступа. Возможно, вы уже принимали некоторые из этих лекарств. Примеры включают:

Вы будете принимать эти лекарства в течение длительного времени, возможно, до конца жизни.

После того, как вы пойдете домой из больницы, примите все лекарства правильно. Не прекращайте принимать лекарство, пока врач не скажет вам об этом. Если вы перестанете принимать лекарство, у вас может повыситься риск повторного сердечного приступа.

Кардиологическая реабилитация

Кардиологическую реабилитацию можно начать в больнице или вскоре после того, как вы вернетесь домой. Это важная часть вашего восстановления после сердечного приступа. Кардиологическая реабилитация научит вас быть более активным и изменить образ жизни, чтобы укрепить сердце и улучшить здоровье.Кардиологическая реабилитация может помочь вам почувствовать себя лучше и снизить риск возникновения проблем с сердцем в будущем.

Если вы не выполняете программу кардиологической реабилитации, вам все равно нужно будет узнать об изменениях в образе жизни, которые могут снизить риск повторного сердечного приступа. Эти изменения включают отказ от курения, употребление полезных для сердца продуктов и активность.

Отказ от курения — это часть кардиологической реабилитации. Лекарства и консультации могут помочь вам навсегда бросить курить. У людей, которые продолжают курить после сердечного приступа, гораздо больше шансов, чем у некурящих, перенести инфаркт.Когда человек бросает курить, риск повторного сердечного приступа значительно снижается в первый год после отказа от курения.

Обратитесь к врачу

Ваш врач захочет внимательно следить за вашим здоровьем после сердечного приступа. Обязательно соблюдайте все свои встречи. Сообщите своему врачу о любых изменениях в вашем состоянии, таких как изменения в боли в груди, увеличение или уменьшение веса, одышка при физических упражнениях или без них и чувство депрессии.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить сердечный приступ, приняв меры, замедляющие или предотвращающие ишемическую болезнь сердца — основной фактор риска сердечного приступа.Здоровый для сердца образ жизни важен для всех, а не только для людей, имеющих проблемы со здоровьем. Это может помочь вам сохранить здоровье и снизить риск сердечного приступа.

Внести изменения в образ жизни

• Бросить курить . Возможно, это лучшее, что вы можете сделать для предотвращения сердечных заболеваний. Вы можете сразу же начать снижать риск, бросив курить. Также избегайте пассивного курения.
• Упражнение .Активный образ жизни полезен для сердца и кровеносных сосудов, а также для всего тела. Активный образ жизни помогает снизить риск проблем со здоровьем. И это помогает тебе чувствовать себя хорошо. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в большинство, если не все дни недели. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать программу упражнений.
• Придерживайтесь здоровой диеты . То, как вы питаетесь, может снизить риск. Есть несколько вариантов здорового питания для сердца. Помните, что некоторые продукты, о которых вы можете слышать, — это просто причуды, которые вообще не предотвращают сердечных заболеваний.
  • Сравнение диет, полезных для сердца
• Достигните здорового веса и сохраняйте его . Здоровый вес — это вес, который снижает риск проблем со здоровьем, включая сердечные заболевания. Употребление в пищу полезных для сердца продуктов и активность могут помочь вам контролировать свой вес и снизить риск.

Устранение других проблем со здоровьем

Решайте другие проблемы со здоровьем, повышающие риск сердечного приступа. К ним относятся диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.Здоровый образ жизни поможет вам справиться с этими проблемами. Но также может потребоваться прием лекарств.

Управляйте стрессом и получайте помощь от депрессии

• Управляйте стрессом. Стресс может ранить ваше сердце. Снижайте уровень стресса, рассказывая о своих проблемах и чувствах, вместо того, чтобы скрывать свои чувства. Попробуйте разные способы уменьшить стресс, например, упражнения, глубокое дыхание, медитацию или йогу.
• Помощь при депрессии .Лечение депрессии может помочь вам оставаться здоровым.

Принятие решения о приеме аспирина

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать принимать аспирин каждый день. Аспирин может помочь некоторым людям снизить риск сердечного приступа или инсульта. Но прием аспирина подходит не всем, потому что он может вызвать серьезное кровотечение.

Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам аспирин, исходя из вашего риска сердечного приступа и инсульта, а также риска серьезного кровотечения.Если у вас низкий риск сердечного приступа и инсульта, преимущества аспирина, вероятно, не перевешивают риск кровотечения.

Узнайте о проблемах для женщин

У женщин есть уникальные факторы риска сердечных заболеваний, включая гормональную терапию и проблемы, связанные с беременностью. Эти вещи могут повысить риск сердечного приступа или инсульта у женщины.

Предотвращение нового сердечного приступа

После сердечного приступа вас больше всего беспокоит то, что у вас может быть еще один.Вы можете снизить риск повторного сердечного приступа, присоединившись к программе кардиологической реабилитации (реабилитации) и принимая лекарства.

Сделать кардиологическую реабилитацию

Возможно, вы начали кардиологическую реабилитацию в больнице или вскоре после возвращения домой. Это важная часть вашего восстановления после сердечного приступа.

В кардиологической реабилитации вы получите образование и поддержку, которые помогут вам выработать новые здоровые привычки, такие как правильное питание и больше физических упражнений.

Сделайте полезные для сердца привычки

Если вы не выполняете программу кардиологической реабилитации, вам все равно нужно будет узнать об изменениях в образе жизни, которые могут снизить риск повторного сердечного приступа.Эти изменения включают отказ от курения, употребление полезных для сердца продуктов и активность.

Для получения дополнительной информации об изменении образа жизни см. «Жизнь после сердечного приступа».

Принимайте лекарства

После сердечного приступа правильно принимайте все лекарства. Не прекращайте принимать лекарство, пока врач не скажет вам об этом. Если вы перестанете принимать лекарство, у вас может повыситься риск повторного сердечного приступа.

Лекарства можно брать по номеру:

• Предотвратить образование тромбов.Эти лекарства включают аспирин и другие антикоагулянты.
• Снизить нагрузку на сердце (бета-адреноблокатор).
• Понижает холестерин.
• Лечит нерегулярное сердцебиение.
• Пониженное артериальное давление.

Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

История одного человека: Алан, 73 «В какой-то момент моей жизни у меня должен был случиться сердечный приступ.Курение только ускорило процесс. Это случилось, когда я играл в баскетбол с парнями с работы. У меня заболела грудь. Следующее, что я помню, это то, что я лежал на полу »- Алан Узнайте больше об Алане и о том, как он научился справляться с сердечным приступом.

Жизнь после сердечного приступа

Возвращение домой после сердечного приступа может быть тревожным. Ваше пребывание в больнице могло показаться слишком коротким.Вы можете нервничать из-за того, что окажетесь дома без врачей и медсестер после столь пристального наблюдения в больнице.

Но у вас есть анализы, которые говорят вашему врачу, что вы можете вернуться домой безопасно. Теперь, когда вы дома, вы можете предпринять шаги, чтобы вести здоровый образ жизни, чтобы снизить вероятность повторного сердечного приступа.

Сделать кардиологическую реабилитацию

Кардиологическая реабилитация (реабилитация) научит вас быть более активным и изменить образ жизни, который может привести к укреплению сердца и улучшению здоровья.

Если вы не выполняете программу кардиологической реабилитации, вам все равно нужно будет узнать об изменениях в образе жизни, которые могут снизить риск повторного сердечного приступа. Эти изменения включают отказ от курения, употребление полезных для сердца продуктов и активность. Для получения дополнительной информации об изменении образа жизни см. Профилактика.

Приобретайте здоровые привычки

Внесение изменений в здоровый образ жизни может снизить вероятность повторного сердечного приступа. Отказ от курения, употребление полезных для сердца продуктов, регулярные физические упражнения и поддержание здорового веса — важные шаги, которые вы можете предпринять.

Для получения дополнительной информации о том, как внести изменения в здоровый образ жизни, см. Профилактика.

Управляйте стенокардией

Сообщите своему врачу о любых симптомах стенокардии, появившихся у вас после сердечного приступа. Многие люди страдают стабильной стенокардией, которую можно облегчить отдыхом или нитроглицерином.

Управляйте стрессом и получайте помощь от депрессии

Депрессия и болезни сердца взаимосвязаны. Люди с сердечными заболеваниями чаще впадают в депрессию.А если у вас одновременно депрессия и болезнь сердца, вы не сможете оставаться настолько здоровым, насколько это возможно. Это может усугубить депрессию и сердечные заболевания.

Если вы думаете, что у вас депрессия, поговорите со своим врачом.

Стресс и гнев также могут ранить ваше сердце. Они могут усугубить ваши симптомы. Попробуйте разные способы уменьшить стресс, например, упражнения, глубокое дыхание, медитацию или йогу.

Занимайтесь сексом, когда будете готовы

Вы можете возобновить половую жизнь после сердечного приступа, когда будете здоровы и готовы к этому.Вы можете быть готовы, если сможете выполнять легкую или умеренную активность, например быструю ходьбу, без симптомов стенокардии. Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим врачом. Ваш врач может помочь вам узнать, достаточно ли здорово ваше сердце для секса.

Если вы принимаете нитраты, например нитроглицерин, не принимайте лекарства, усиливающие эрекцию. Сочетание нитрата с одним из этих лекарств может вызвать опасное для жизни падение артериального давления.

Получить поддержку

Независимо от того, восстанавливаетесь ли вы после сердечного приступа или меняете свой образ жизни, чтобы избежать нового, важна эмоциональная поддержка со стороны друзей и семьи.Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки при сердечных заболеваниях. Спросите своего врача о типах поддержки, которые доступны там, где вы живете. Программы кардиологической реабилитации предлагают поддержку вам и вашей семье. Встречи с другими людьми с такими же проблемами могут помочь вам понять, что вы не одиноки.

Сделайте другие шаги, чтобы жить более здоровым

После сердечного приступа также важно:

• Принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями. Не прекращайте принимать лекарство, пока врач не скажет вам об этом.
• Не принимайте лекарства, витамины или растительные продукты, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.
• Если вы женщина и принимаете гормональную терапию, обсудите со своим врачом, следует ли вам продолжать ее прием.
• Держите уровень сахара в крови в целевом диапазоне, если у вас диабет.
• Делайте вакцину от гриппа каждый год. Это может помочь вам оставаться здоровым и предотвратить повторный сердечный приступ.
• Сделайте пневмококковую вакцину.Если вы принимали одну дозу раньше, спросите своего врача, нужна ли вам еще одна доза.
• Пейте алкоголь в умеренных количествах, если пьете. Это означает употребление 1 алкогольной порции в день для женщин или 2 порций в день для мужчин.
• Обратитесь за помощью при проблемах со сном. Ваш врач может захотеть проверить наличие апноэ во сне, распространенной проблемы со сном у людей с сердечными заболеваниями. Дополнительную информацию см. В разделе Апноэ во сне.

Лекарства

Принимайте все лекарства правильно.Не прекращайте принимать лекарство, пока врач не скажет вам об этом. Прием лекарств может снизить риск повторного сердечного приступа или смерти от ишемической болезни сердца.

В отделении скорой и неотложной помощи

Лечение сердечного приступа или нестабильной стенокардии начинается с приема лекарств в отделении скорой и неотложной помощи. Это лечение одинаково для обоих. Цель состоит в том, чтобы предотвратить необратимое повреждение сердечной мышцы или предотвратить сердечный приступ, как можно быстрее восстановив приток крови к сердцу.

Вы можете получить:

• Морфин для обезболивания.
• Кислородная терапия для увеличения кислорода в крови.
• Нитроглицерин открывает артерии, ведущие к сердцу, и помогает крови течь к сердцу.
• Бета-адреноблокаторы для снижения частоты сердечных сокращений, артериального давления и нагрузки на сердце.

Вы также получите лекарства от тромбов, чтобы кровь могла течь к сердцу. Некоторые лекарства разрушают тромбы, чтобы увеличить кровоток. Вам могут дать:

• Аспирин , который нужно жевать как можно скорее после звонка 911.
• Антиагрегантное средство .
• Антикоагулянты .
• Ингибиторы гликопротеина IIb / IIIa .
• Тромболитики .

В больнице и дома

В больнице врачи назначат вам лекарства, снижающие риск осложнений или другого сердечного приступа. Возможно, вы уже принимали некоторые из этих лекарств. Они могут помочь вам прожить дольше после сердечного приступа. Вы будете принимать эти лекарства в течение длительного времени, возможно, до конца жизни.

Лекарство для снижения артериального давления и нагрузки на сердце

Вы можете принимать другие лекарства, если у вас есть другая проблема с сердцем, например сердечная недостаточность.Например, вы можете принять мочегонное средство, называемое антагонистом рецепторов альдостерона, которое помогает вашему организму избавляться от лишней жидкости.

Лекарство для предотвращения образования тромбов и повторного сердечного приступа

Лекарство для снижения холестерина

Другие лекарства от холестерина, такие как эзетимиб, могут использоваться вместе со статинами.

Лекарство от симптомов стенокардии

Что думать о

Вы можете регулярно сдавать анализы крови, чтобы следить за тем, как лекарство действует в вашем организме.Ваш врач, скорее всего, сообщит вам, когда вам нужно будет сдать анализы.

Если ваш врач рекомендует ежедневный прием аспирина, не заменяйте аспирин нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен (например, Адвил) или напроксен (например, Алив). НПВП снимают боль и воспаление во многом так же, как аспирин, но они не влияют на свертываемость крови так, как аспирин. НПВП не снижают риск повторного сердечного приступа. Фактически, НПВП могут повысить риск сердечного приступа или инсульта.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Если вам необходимо принимать НПВП в течение длительного времени, например, от боли, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, безопасно ли это для вас. Для получения дополнительной информации о ежедневном приеме аспирина и НПВП см. Аспирин для предотвращения сердечного приступа и инсульта.

Хирургия

Процедура ангиопластики или шунтирования может быть сделана для открытия закупоренных артерий и улучшения кровотока к сердцу.

Ангиопластика

Ангиопластика . Эта процедура возвращает кровь к сердцу. Он открывает коронарную артерию, которая была сужена или заблокирована во время сердечного приступа. Врачи стараются делать ангиопластику как можно скорее после сердечного приступа. Ангиопластика может быть сделана при нестабильной стенокардии, особенно если есть высокий риск сердечного приступа.

Ангиопластика — это не операция. Это делается с помощью тонкой мягкой трубки, называемой катетером, которая вставляется в вашу артерию. Он не требует больших надрезов (надрезов) и не требует анестезии, чтобы вы уснули.

В большинстве случаев стенты устанавливаются во время ангиопластики. Они держат артерию открытой.

Но ангиопластика проводится не во всех больницах. Иногда скорая помощь доставит человека в больницу, где проводят ангиопластику, даже если эта больница находится дальше. Если человек находится в больнице, в которой не проводится ангиопластика, его или ее могут перевести в другую больницу, где она доступна.

Если вы находитесь в больнице, где есть необходимое оборудование и персонал для выполнения этой процедуры, вам может быть сделана катетеризация сердца, также называемая коронарной ангиограммой.Ваш врач проверит ваши коронарные артерии, чтобы узнать, подходит ли вам ангиопластика.

Шунтирование

Операция шунтирования . Если ангиопластика вам не подходит, может быть выполнено экстренное аортокоронарное шунтирование. Например, операция шунтирования может быть лучшим выбором из-за местоположения закупорки или из-за того, что у вас много закупорок.

Кардиологическая реабилитация

После ангиопластики или шунтирования вас могут посоветовать принять участие в программе кардиологической реабилитации, чтобы снизить риск смерти от сердечных заболеваний.Дополнительную информацию см. В разделе «Кардиологическая реабилитация».

Лечение осложнений

Сердечные приступы, повреждающие критические или большие области сердца, как правило, впоследствии вызывают больше проблем (осложнений). Если умирает только небольшое количество сердечной мышцы, сердце может нормально функционировать после сердечного приступа.

Вероятность возникновения этих осложнений зависит от количества сердечной ткани, пораженной сердечным приступом, и от того, вводятся ли лекарства во время и после сердечного приступа, чтобы предотвратить эти осложнения.Ваш возраст, общее состояние здоровья и другие факторы также влияют на риск осложнений и смерти.

Около половины всех людей, перенесших сердечный приступ, будут иметь серьезные осложнения. Виды осложнений, которые могут возникнуть, зависят от локализации и степени повреждения сердечной мышцы. Наиболее частые осложнения:

• Проблемы с сердечным ритмом, называемые аритмиями. К ним относятся блокада сердца, фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.
• Сердечная недостаточность, которая может быть кратковременной или переходить в состояние на всю жизнь. Рубцовая ткань в конечном итоге заменяет участки сердечной мышцы, поврежденные сердечным приступом. Рубцовая ткань влияет на способность вашего сердца перекачивать кровь так, как должно. Повреждение левого желудочка может привести к сердечной недостаточности.
• Заболевание сердечного клапана.
• Перикардит — воспаление за пределами сердца.

Лечение нарушений сердечного ритма

Если сердечный приступ вызвал аритмию, вы можете принимать лекарства или вам может потребоваться кардиологическое устройство, например, кардиостимулятор.

Если у вас слишком медленный пульс (брадикардия), врач может порекомендовать кардиостимулятор.

Если у вас ненормальный сердечный ритм или если вы подвержены риску нарушения сердечного ритма, которое может быть смертельным, ваш врач может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД).

Информацию о различных типах аритмий см .:

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь — это вид помощи людям с тяжелыми заболеваниями.Это отличается от лечения вашей болезни. Его цель — улучшить качество вашей жизни — не только в теле, но также в разуме и духе. Вы можете получить этот уход вместе с лечением, чтобы вылечить вашу болезнь.

Поставщики паллиативной помощи помогут контролировать боль или побочные эффекты. Они могут помочь вам решить, какое лечение вы хотите или не хотите. И они могут помочь вашим близким понять, как вас поддержать.

Если вас интересует паллиативная помощь, поговорите со своим врачом.

Уход за больными

Лечение сердечного приступа становится все более успешным в плане продления жизни и уменьшения количества осложнений и госпитализаций. Но сердечный приступ может привести к проблемам, которые со временем усугубляются, таким как сердечная недостаточность и нарушение сердечного ритма (аритмии).

Может быть трудно поговорить с врачом и семьей о конце вашей жизни. Но принятие этих решений сейчас может принести душевное спокойствие вам и вашей семье.Вашей семье не придется гадать, чего вы хотите. И вы можете уделять время своим отношениям.

Вам нужно будет решить, нужны ли вам меры жизнеобеспечения, если ваше здоровье станет очень плохим. Предварительное распоряжение — это юридический документ, в котором врачам рассказывается, как заботиться о вас в конце вашей жизни. Вы также можете сказать, где вы хотите получить помощь. И вы можете назвать кого-нибудь, кто будет следить за тем, чтобы ваши пожелания были выполнены.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
Джордж Филиппид, доктор медицины, кардиология

Стенокардия — Диагностика, оценка и лечение

Стенокардия или стенокардия — это временная боль или дискомфорт в груди в результате снижения притока крови к сердечной мышце.Стенокардия — это не сердечный приступ, но это признак повышенного риска сердечного приступа. Стенокардия может быть стабильной (развивается во время физической активности, длится пять минут или меньше и проходит в покое) или нестабильной (возникает в периоды покоя, длится дольше и симптомы могут быть более серьезными).

Ваш врач может провести электрокардиограмму (ЭКГ), стресс-тест без визуализации или анализов крови, чтобы помочь диагностировать ваше состояние. Дополнительно могут быть выполнены рентген грудной клетки, КТ грудной клетки, коронарная КТ-ангиография, МРТ сердца, коронарная ангиография, эхокардиограмма или стресс-тест с визуализацией.Ваш врач может порекомендовать определенные изменения образа жизни в дополнение к другим вариантам лечения, таким как лекарства, хирургическое вмешательство или ангиопластика и стентирование сосудов.

Что такое стенокардия?

Стенокардия или просто стенокардия — это временная боль или дискомфорт в груди, вызванная снижением притока крови к сердечной мышце. Из-за пониженного кровотока сердечной мышце не хватает кислорода, что вызывает боль в груди. Ишемическая болезнь сердца, которая может привести к сужению коронарных артерий, которые переносят кровь и кислород к сердечной мышце, является одной из наиболее частых причин стенокардии.Хотя стенокардия не является сердечным приступом, она свидетельствует о повышенном риске сердечного приступа. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете боль или дискомфорт в груди.

Существует два основных типа стенокардии — стабильная и нестабильная. Стабильная стенокардия, наиболее распространенный тип, развивается во время физической активности и обычно длится непродолжительное время (примерно пять минут или меньше), если физическая активность закончилась. Нестабильная стенокардия встречается реже и обычно возникает в периоды покоя. Нестабильная стенокардия обычно длится дольше, и симптомы могут быть более серьезными.

Симптомы стенокардии включают:

• Боль или дискомфорт в груди, например напряжение в груди
• Дискомфорт в челюсти, шее, руках, верхней части живота, плечах или спине
• Усталость
• Потение
• Тошнота
• Головокружение

Существует множество факторов риска, связанных со стенокардией, включая, помимо прочего, высокое кровяное давление, диабет, ожирение, семейный анамнез, употребление табака, стресс и возраст.

вверх страницы

Как диагностируется и оценивается стенокардия?

Для диагностики причины стенокардии могут быть выполнены следующие анализы:

• Электрокардиограмма (ЭКГ): этот тест регистрирует электрическую активность сердца, которая используется для диагностики сердечных аномалий, таких как аритмии, или для выявления ишемии (недостатка кислорода и крови) сердца.
• Стресс-тест без визуализации: этот тест с мониторингом сердца используется для оценки того, насколько хорошо сердце работает при физической активности.Во время стресс-теста вас обычно просят выполнять физические упражнения, например, ходить на беговой дорожке. ЭКГ записывается во время тренировки. Ваш врач оценивает ЭКГ, чтобы определить, достигло ли ваше сердце соответствующей частоты сердечных сокращений и были ли какие-либо изменения, указывающие на снижение притока крови к сердцу. Если вы не можете выполнять упражнения, можно использовать фармацевтические препараты, имитирующие реакцию сердца на упражнения.
• Анализы крови: тесты могут идентифицировать определенные ферменты, такие как тропонин, которые просачиваются в кровь после того, как ваше сердце перенесло тяжелую стенокардию или сердечный приступ.Анализы крови также могут выявить повышенный уровень холестерина, ЛПНП и триглицеридов, которые повышают риск развития ишемической болезни сердца и, как следствие, стенокардии.

Дополнительно могут быть выполнены следующие визуализационные тесты:

• Рентген грудной клетки : Этот неинвазивный визуализирующий тест помогает вашему врачу исключить другие источники боли в груди, такие как пневмония. Визуализация с помощью рентгеновских лучей включает облучение грудной клетки небольшой дозой радиации для получения изображений грудной клетки и сердца. Дополнительную информацию о рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность». .
• КТ грудной клетки : КТ грудной клетки — более чувствительный тест, чем рентген грудной клетки, который может определить другие причины боли в груди, такие как заболевание аорты или сгустков крови в кровеносных сосудах легких. Этот визуальный тест сочетает в себе специальное рентгеновское оборудование со сложными компьютерами для получения нескольких изображений грудной клетки и сердца. Дополнительную информацию о рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность». .
• Коронарная компьютерная томография (КТ), ангиография : Это обследование оценивает коронарные артерии (кровеносные сосуды, снабжающие сердце кровью и кислородом), чтобы определить степень сужения артерий из-за бляшек без необходимости инвазивный катетер вводится через артерии в сердце. Контрастное вещество вводится через небольшую линию в вене руки, похожую на те, которые используются для забора крови.
• Магнитно-резонансная томография : Основная цель этого исследования — определить, есть ли хороший кровоток в сердечной мышце.Если есть участки со сниженным кровотоком, это может указывать на бляшку с сужением кровеносных сосудов. Эта оценка кровотока может быть сделана дважды во время исследования с использованием контрастного вещества. Первый раз можно проводить после приема лекарственного препарата, который нагружает сердце, как физическая нагрузка. Второй раз будет в покое. Выполнение оценки как при стрессе, так и в состоянии покоя помогает определить, происходит ли снижение кровотока только при выполнении упражнений. Это обследование также позволяет оценить функцию сердца и определить, есть ли в сердечной мышце какой-либо рубец.Аппараты МРТ используют мощное магнитное поле, радиоволны и компьютер для получения детальных изображений. См. Страницу безопасности МРТ для получения дополнительной информации о МРТ .
• Катетерная ангиография : В этом инвазивном визуализирующем тесте тонкая длинная пластиковая трубка, называемая катетером, вводится в артерию в паху или руке с помощью иглы. Катетер вводится с помощью проволоки в коронарные артерии и используется для введения контрастного вещества непосредственно в коронарные артерии, чтобы определить, есть ли сужение кровеносных сосудов.Изображения контрастного вещества в кровеносных сосудах получают с помощью рентгеновских лучей. Суженные участки сосудов можно повторно открыть с помощью баллона или стентов.
• Эхокардиограмма: во время этого теста датчик, излучающий высокочастотные звуковые волны, используется для создания движущихся изображений сердца. Оценивается движение стенок сердца. Если в части стенки сердца наблюдается снижение движения, это может указывать на снижение кровотока из-за сужения коронарной артерии.Визуализацию также можно выполнять с фармацевтическим агентом, нагружающим сердце, для обнаружения уменьшения движения в части сердечной мышцы при нагрузке.
• Миокардиальная однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ): Этот стресс-тест с визуализацией выполняется с помощью индикатора ядерной медицины. Во время стресс-теста с визуализацией пациента обычно просят выполнить какое-либо физическое упражнение, например, пройтись по беговой дорожке. Если пациент по какой-либо причине не может выполнять упражнения, можно использовать препараты, имитирующие реакцию сердца на упражнения.Радиоактивный индикатор будет введен в кровь во время пика нагрузки, и будут сделаны снимки сердца. Радиоактивный индикатор течет с кровью и покажет, есть ли в сердце область со сниженным кровотоком.

вверх страницы

Как лечится стенокардия?

Многие врачи могут порекомендовать определенные изменения образа жизни, такие как поддержание здорового веса, сбалансированное питание с низким содержанием жиров, отказ от табачных изделий и поиск способов снижения стресса.

Дополнительно вас могут лечить:

• Лекарства, такие как аспирин, статины, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или нитраты.
• Ангиопластика и стентирование сосудов : В отдельных случаях после соответствующего обследования ваш врач может выполнить ангиопластику и стентирование. Эта процедура, при которой используются баллоны и / или стенты, выполняется для открытия закупорки коронарных артерий и улучшения кровотока к сердцу.
• Операция по аортокоронарному шунтированию (АКШ): Эта операция увеличивает приток крови к сердцу за счет использования вены или артерии из других частей тела, чтобы отвести кровоток вокруг области сужения или закупорки коронарных артерий сердца.

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 12 апреля 2019 г.

Чем опасна герпетическая ангина у ребенка и как с ней бороться

По мнению специалистов, термин «герпетическая ангина у ребенка» в медицине не совсем правильный, так как при этом недуге возбудителем выступают не все известные вирусы герпеса, а так называемые вирусы Коксаки. Бактерии в основном передаются фекально-оральным и воздушно-капельным путем, этому заболеванию подвержены маленькие пациенты.В этой статье мы поговорим о том, чем опасна герпетическая ангина у ребенка, и как с этим бороться.

Общая информация

Специалисты настоятельно рекомендуют при подозрении на этот диагноз немедленно обратиться к врачу и по возможности изолировать малыша. Кроме того, следует выделить отдельные предметы личной гигиены (полотенца, посуда и т. Д.). Считается, что инкубационный период с момента заражения до появления первых признаков составляет от десяти до четырнадцати дней.

Симптомы

Герпетическая ангина у ребенка отличается тяжелыми признаками общей интоксикации. Так, маленькие пациенты могут жаловаться на сильную головную боль, дискомфорт в области живота. К тому же у некоторых даже жар. Что касается местных симптомов, то они проявляются высыпаниями на слизистой оболочке полости рта, гортани и непосредственно поражают миндалины. В связи с этим у детей часто появляются довольно сильные боли во рту и горле.

Диагностика

При наличии указанной выше сыпи врач, как правило, может поставить у ребенка диагноз герпетической ангины без дополнительного обследования.В случае сомнений назначают специальные лабораторные исследования, при которых в крови чаще всего обнаруживаются антитела к возбудителям.

Рекомендуемое лечение

Герпетическая ангина у детей, фото которой представлены в статье, лечить очень легко. Так, как правило, назначают полоскание горла антисептиками и применение определенных препаратов (чаще всего в виде аэрозолей или спреев), в состав которых входят дезинфицирующие и обезболивающие компоненты. Назначение жаропонижающих средств возможно только врачом, самолечение такими лекарствами недопустимо.Использование в лечении антибиотиков разрешено только в том случае, когда есть реальная угроза гнойных осложнений.

Какие еще методы лечения герпетической ангины у детей?

Комаровский Е.О., известный врач-педиатр, при таком диагнозе рекомендует соблюдать специальную диету. Он предполагает использование в рационе протертых, прошедших термическую обработку. Кроме того, на некоторое время лучше отказаться от тяжелой для пищеварения и чрезмерно жирной пищи. Такие меры позволят уменьшить болевые ощущения и в целом нормализовать состояние маленького пациента.Описанный выше вариант питания поможет максимально ускорить выздоровление вашего малыша. Во время болезни активность ребенка лучше всего ограничить.

Чем отличается герпетическая ангина у ребенка?

Ангина, как известно, чаще всего болеют дети. Для того чтобы заразиться этим заболеванием, иногда достаточно контакта с больным человеком, холодного воздуха или питья. Сравнительно редко бывает герпетическая ангина у ребенка. Ее возбудителями считаются энтеровирусы группы ECHO и Коксаки, которые могут быть инфицированы только фекально-оральным путем.Поговорим об этом недуге подробнее.

Основные причины

Заражение, по мнению специалистов, в первую очередь возникает при несоблюдении элементарных правил гигиены. Кроме того, герпетическая ангина у ребенка может быть диагностирована в случае пониженного иммунитета. Часто этот недуг возникает на фоне гриппа.

Симптомы и первичные признаки

Герпетическая ангина у ребенка в целом проявляется так же, как и наиболее частая ангина. Заболевание, как правило, начинается с небольшой боли в горле и насморка, затем немного повышается температура тела.Однако буквально на следующий день герпетическая ангина у ребенка полностью вступает в свои права. Так глотать становится больно, все тело слабое, температура поднимается до отметки 39-40 градусов. Лимфатические узлы могут увеличиваться, и даже самое незначительное прикосновение к ним вызывает сильную боль. Маленькие пациенты до четырех лет начинают жаловаться на сильные боли внизу живота, тошноту и отказываются от любой еды.

Диагноз

К сожалению, в настоящий момент выявить данный недуг можно только путем специальных исследований.Однако они встречаются крайне редко и практически не дают желаемого результата, так как чаще всего смазывается общая клиническая картина из-за длительного приема медикаментов.

Герпетическая ангина у детей: фото и лечение

По словам врачей, этот вид недуга не требует специального лечения в отличие от других его форм. Обычно маленькому пациенту назначают антибиотики, антисептики и разного рода обезболивающие. В некоторых случаях врач дополнительно рекомендует средства, отвечающие за повышение иммунитета, а также полоскание горла.Учтите, что антибиотики в терапии используются только тогда, когда возбудителем заболевания является бактериальная инфекция.

Герпетическая ангина у детей: Комаровский

Известный доктор Комаровский в своих лекциях настоятельно рекомендует полоскать горло некоторыми отварами лечебных трав (шалфей, ромашка, эвкалипт и др.). Процедуру следует проводить один раз в час. Детям младшего возраста, которые еще не умеют самостоятельно полоскать горло, необходимо производить орошение этими отварами до полного исчезновения болезни.Если малыш отказывается от этих процедур, можно использовать специальные детские спреи (например, «Гексорал» или «Тантум Верде»). Что касается последнего варианта, то в этом случае необходима предварительная консультация врача.

.