Отомикоз симптомы: Отомикоз – симптомы, причины, признаки и лечение ушного отомикоза у взрослых в Москве в «СМ-Клиника» — Талантика — город профессий

Содержание

Отомикоз симптомы и причины возникновения у детей и взрослых

Отомикоз – это заболевание уха, при котором источником воспаления является грибок. Встречается эта патология достаточно часто практически вне зависимости от возраста пациента.

Для развития отомикоза необходимо, чтобы возбудитель (в данном случае споры грибка) попал непосредственно в слуховой ход. Чаще всего речь идет о трех специфических родах грибка:

Aspergillus (в основном Aspergillus niger). Визуально колонии этого грибка имеют белесый налет. Цвет спор зависит от конкретного вида аспергилл и может варьировать от светло-желтого до черного.
Candida (чаще Candida albicans). Характерны колонии белого цвета. Наиболее распространенный возбудитель для средней полосы России.
Penicillium.

Развитию грибковых заболеваний в общем способствуют специфические показатели среды.

Например, грибок в ушах гораздо чаще поражает пловцов, да и просто любителей плавать и нырять без соответствующей экипировки (специальных берушей). Таким образом, главным фактором разрастания микотических колоний в ушах является сырость.

При лабораторном обнаружении грибковых колоний в ушном секрете далеко не все пациенты жалуются на характерный зуд в ушах или боли. Наличие выраженной симптоматики сильно зависит от иммунитета конкретного человека. Иногда даже патогенные колонии возбудителя могут длительное время существовать в ушном ходу никак себя не проявляя. У таких пациентов грибок в ушах обнаруживается совершенно случайно и часто ассоциирован с гнойным отитом бактериальной природы. Важным фактором, который способствует обострению процесса является одновременное местное применение антибиотиков и стероидных противовоспалительных – сочетание, которое часто назначается в виде капель при гнойных отитах среднего уха. Примечательно, что системное употребление антибиотика в сочетании с глюкокортикоидами (таблетки или инъекции) не увеличивает шансы возникновения отомикозов уха.

Отдельно стоит отметить, что наличие сахарного диабета, особенно в декомпенсированной форме, значительно повышает вероятность появления симптомов отомикоза, а также распространения грибковой инфекции в других органах.

Дополнительным фактором быстрого распространения грибка в ухе может стать ношение слухового аппарата.

Как распознать отомикоз? Симптомы и признаки болезни

Чаще всего первым признаком отомикоза является боль в ухе. Иногда она носит острый характер (говорят, что в ухе «стреляет»), а иногда ноющий. Интенсивность болевых ощущений возрастает во время глотания и питья.

Для грибкового поражения органов слуха характерно наличие жидких выделений. Более того, по их консистенции и цвету опытный врач может даже предположить вид возбудителя отомикоза:

Плотная ушная пробка серого цвета свидетельствует об отомикозе уха, вызванном грибами рода Aspergillus. Для отделяемого характерно наличие включений в виде черных точек.
При выделении жидкой зеленовато-желтой массы с неприятным запахом, легко заподозрить наличие грибка из рода Penicillium.
Candida оставляет в ухе характерную творожистую массу белого цвета. Иногда отделяемое может иметь жидкую консистенцию.

Зачастую пациенты жалуются на заложенность уха и снижение остроты слуха. Подобные жалобы, не ассоциированные с болью, могут сопровождаться головокружением вследствие перфорации барабанной перепонки и патологическим поражением вестибулярного аппарата.

Отдельно стоит упомянуть о том, что отомикоз может развиваться после перенесенных челюстно-лицевых операций. В подобных случаях симптоматика смазана, а жалобы пациента могут быть необъективны, так как болезненные ощущения и зуд в ушах они склонны связывать с последствиями операции.

Как определить грибок в ушах? Диагностика отомикозов

Помимо непосредственного осмотра пациента врачом и сбора анамнеза, существуют специфические методы исследования, позволяющие поставить точный, а главное, своевременный диагноз.

Микроскопическое исследование проводится с целью детального анализа отделяемого из уха. Для этого используются как нативные препараты, так и специально подготовленные (например, окрашенные). Таким образом, описываемые при отомикозе симптомы должны подтверждаться характерной картиной, например, наличием спор или мицелл в зависимости от конкретной стадии развития патогенных грибов.
Культуральные исследования или бакпосев заключаются в высевании образца, полученного путем соскоба из внешнего или среднего уха, на специальные питательные среды. В зависимости от последующего роста колоний можно не только поставить предварительный диагноз, но и предположить наиболее эффективный метод лечения.

Опытные врачи Клиники Доктора Коренченко обращают внимание на то, что тяжело поставить диагноз отомикоз при использовании только одного из перечисленных методов, поэтому в большинстве случаев необходимо рассматривать совокупность полученных результатов.

Что будет, если не лечить отомикоз?

См. также
Лечение ЛОР-заболеваний
Лечение отомикоза

Грибковое поражение уха представляет значительную опасность из-за близкого расположения очага непосредственной инфекции к оболочкам мозга. Отдельно стоит упомянуть о вероятности грибкового поражения костей основания черепа, особенно в том случае, если у пациента низкий иммунитет, а лечение заболевание не проводится в течение длительного времени.

Основным признаком неблагоприятного течения грибкового поражения уха или неэффективности лечения является увеличение региональных лимфоузлов, которое свидетельствует о наличии выраженного инфекционного процесса.

Отомикоз у детей и взрослых. Симптомы, причины, диагностика и лечение – статьи о здоровье

10.11.2022

Данная инфекция может поражать структуры наружного и среднего уха, а также послеоперационную полость сосцевидного отростка после мастоидотомии. Отомикоз не имеет специфичных симптомов. Он может проявляться болью, шумом и заложенностью в ухе, снижением слуха по типу кондуктивной тугоухости, истечением выделений из наружного слухового прохода.

Причины

Основной возбудитель отомикоза уха – это грибковая инфекция. Она распространяется в теплом климате, но некоторые грибки могут попасть в организм, если есть кандидоз кожи либо генитальный кандидоз. Ещё эту болезнь могут стимулировать дерматофиты либо актиномицеты.

В некоторых случаях отомикоз появляется вследствие травмы уха или попадания внутрь инородного тела. Повлиять на развитие болезни может излишнее потоотделение или мелкие царапины при почёсывании. Нарушение правил гигиены также может спровоцировать недуг.

Ещё одной причиной болезни может стать дисбактериоз. Если человек болел, к примеру, отитами, и делались специфические процедуры (промывания, приём антибиотиков), это может привести к отомикозу наружного или среднего уха. Также болезнь может вызвать ослабление иммунной системы, аллергия или диабет.

Симптомы

Самый первый симптом – легкий зуд. Человек начинает чесать кожу уха. Спустя некоторое время грибок прорастает в толщу кожи: зуд становится сильным, появляется жжение и ощущение инородного тела в ухе, покраснение кожи наружного слухового прохода, отеки на коже.

С течением болезни сужается наружный слуховой проход. При существенном разрастании грибка возникает приступообразная боль в ухе, заложенность уха. Наружный слуховой проход закупоривается: появляются белые, желтые, черные густые выделения из уха.

Наблюдается снижение слуха, кондуктивная тугоухость, аутофония (нарушение восприятия собственного голоса).

Диагностика

Лабораторная диагностика осуществляется в специализированных микологических или бактериологических лабораториях.

Для первичной диагностики патологический субстрат из уха наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Определяются густо переплетенные нити мицелия, споры и овальные клетки. Для определения рода гриба требуются культуральные посевы, результат обычно получают уже на 8-10-й день.

Лечение

При наружном грибковом отите сначала применяют местные противогрибковые препараты, а если они не помогают, присоединяют терапию системными препаратами.

Грибковый средний отит сразу лечат системными препаратами. Местные используют лишь как дополнение.

При развитии упорного рецидивирующего отомикоза назначается общаяпротивогрибковая терапия — назначаются лекарственные средства с фунгицидной активностью (флуконазол, кетоконазол).

Поскольку отомикоз уха имеет смешанный характер микрофлоры, применяются средства, обладающие не только противогрибковым действием, но и обезболивающим эффектом. В большинстве случаев лечение отомикоза уха имеет благоприятный прогноз. При адекватном комплексном лечении наступает полное выздоровление больного.

Независимо от формы заболевания, предваряет местную терапию тщательная очистка уха. Ее цель – удаление патологического отделяемого, остатки которого даже в небольшом количестве многократно снижают эффективность лечения и увеличивают длительность лечения. Делает ее только специалист, используя ватник, смоченный антимикотическим препаратом и аттиковый зонд.

Отомикоз: симптомы, причины и лечение

Отомикоз — грибковая инфекция наружного уха. Инфекция отомикоза вызывает воспаление, сухость кожи и зловонные выделения в слуховом проходе.

Отомикоз чаще всего поражает людей, живущих в теплом тропическом климате, и тех, кто занимается водными видами спорта. Отомикоз часто легко лечится местными противогрибковыми препаратами.

В этой статье мы подробно рассмотрим отомикоз, включая его причины, симптомы, лечение и профилактику.

Поделиться на PinterestОтомикоз может вызвать потерю слуха и ощущение заложенности уха.

Отомикоз — инфекция, вызываемая грибком. Существует несколько различных типов грибков, которые могут вызывать эту инфекцию, но большинство отомикозных инфекций связаны с видами Aspergillus или, реже, с Candida .

Люди ежедневно контактируют с грибками в окружающей среде, но грибки обычно не представляют проблемы.

Однако люди с ослабленной иммунной системой могут легче заразиться инфекцией, чем другие, при контакте с грибком.

Кроме того, люди, живущие в жарком или тропическом климате, чаще страдают отомикозом, так как грибки процветают в теплых и влажных местах.

Другие факторы риска включают:

травму уха слуховыми аппаратами или ватными тампонами
хронические заболевания кожи, такие как экзема
наличие сахарного диабета
участие в водных видах спорта, включая плавание или серфинг вода
отсутствие ушной серы, которая подавляет рост бактерий или грибков и предотвращает высыхание слухового прохода

Типичные симптомы отомикоза включают:

потерю слуха, которую можно принять за глухоту
ощущение заложенности уха
покраснение наружного уха
боль
воспаление или отек
шелушение кожи
звон в ушах
выделения из уха, которые могут быть белыми, желтыми, серыми, черными или зелеными

Эти симптомы обычно проявляются в одном ухе, но возможно одновременное поражение обоих ушей.

Врач должен всегда оценивать симптомы отомикоза, чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Врач тщательно соберет анамнез, чтобы определить наличие каких-либо факторов риска. Они проведут физический осмотр с помощью инструмента, называемого отоскопом, чтобы заглянуть внутрь слухового прохода и барабанной перепонки.

Врач также может взять образец клеток или жидкости из уха и изучить их под микроскопом. Это поможет им отличить грибковую или бактериальную инфекцию.

Поделиться на Pinterest Ушные капли могут помочь вылечить инфекцию и предотвратить ее повторное появление.

После постановки диагноза отомикоза врач назначит правильное лечение. Лечение может включать ушные капли, крем для местного применения или пероральные препараты.

Очистка

Во-первых, врачу обычно необходимо очистить ухо. Для этого они могут использовать ополаскиватель или всасывающий инструмент. Очистка избавит от мусора или скопления материала и позволит лекарству работать лучше.

Затем ухо очищают и высушивают, насколько это возможно, для предотвращения дальнейшего роста грибка.

Обратите внимание, что человек не должен пытаться чистить собственные уши ватными палочками или другими инструментами, так как это может ухудшить ситуацию.

Ушные капли или средства для местного применения

Врач может прописать ушные капли, содержащие противогрибковые средства.

Исследования показали, что 1-процентные ушные капли клотримазола демонстрируют высокие показатели излечения и предотвращения рецидивов.

Ушные капли могут также содержать эконазол, миконазол или амфотерицин B, среди других химических веществ.

Противогрибковые препараты также могут быть в форме крема для местного применения, который наносится на наружное ухо.

Другие местные препараты могут включать:

ацетат алюминия
салициловую кислоту
перекись водорода

Эти средства могут помочь в лечении грибка или смягчить корку, которая образуется, чтобы помочь другим лекарствам лучше проникать.

Пероральные препараты

Пероральные препараты, такие как итраконазол или вориконазол, обычно предназначены для лечения более тяжелых инфекций или инфекций, от которых трудно избавиться местными препаратами. Некоторые виды грибов устойчивы к противогрибковым ушным каплям.

Пероральные противогрибковые препараты могут быть проблемой для людей с заболеваниями печени.

Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, можно использовать для облегчения любой незначительной боли.

Отомикоз может вызывать осложнения, хотя и редко.

Отомикоз может стать хроническим заболеванием, если его не лечить должным образом или если он не отвечает на лечение. Это также может произойти, если человек постоянно контактирует с зараженной водой, содержащей грибок.

Отомикоз может распространяться дальше наружного уха и перфорировать барабанную перепонку или перемещаться в места, которые могут включать внутреннее ухо или основание черепа.

Эти типы инфекций обычно требуют перорального противогрибкового лечения и хирургического лечения. Такое осложнение чаще возникает у людей с ослабленной иммунной системой или сахарным диабетом.

Поделиться на Pinterest Тщательная сушка ушей после плавания и купания может помочь предотвратить отмикоз.

Существует несколько факторов, которые могут помочь предотвратить отомикоз, в том числе:

оставление небольшого количества ушной серы в ушах из-за ее естественных противогрибковых свойств
тщательное просушивание ушей после купания и купания
использование берушей во время плавания для защиты от воды
с помощью фена на низкой скорости высушить уши, стараясь не обжечь кожу
избегать расчесывания ушей, так как это может повредить кожу и облегчить проникновение грибка
избегать попадания в уши ватных тампонов

В целом отомикоз не опасен и легко лечится противогрибковыми препаратами.

Отомикоз может стать хроническим, если человек не реагирует на лечение или имеет ослабленную иммунную систему, сахарный диабет или хроническое заболевание кожи, такое как экзема.

Отомикоз обычно можно предотвратить, если держать уши сухими и избегать источников загрязненной воды.