Рак гайморовой пазухи симптомы: Рак полости носа и придаточных пазух

Рак полости носа и придаточных пазух

Придаточные пазухи (синусы) носа в норме заполнены воздухом, но при инфекции могут содержать слизь и гной.

Полость носа и придаточные пазухи выстланы слизистой оболочкой, содержащей различные (плоские эпителиальные, железистые, нервные и др.) клетки, которые могут стать источником развития злокачественных опухолей.

• Плоскоклеточный рак возникает из плоских эпителиальных клеток, встречается наиболее часто и составляет 60-70% от числа всех опухолей этой локализации.
• Аденокарцинома развивается из железистых клеток и встречается в 10-20% случаев.
• Лимфомы возникают из клеток иммунной системы и составляют 5% всех опухолей полости носа и придаточных пазух.
• Меланома — злокачественная опухоль пигментных клеток, которая выявляется у 3% больных.
• Эстезионейробластома — редкая опухоль, развивающаяся из нервных клеток.

Как часто встречается рак полости носа и придаточных пазух?

Рак полости носа и придаточных пазух встречается редко.

Так, в 2002 г. в России было выявлено 832 случая злокачественных опухолей этих локализаций. Показатель заболеваемости населения России составил 0,6 на 100000 населения.

При этом мужчины болеют почти в 2 раза чаще женщин.

В США ежегодно рак полости носа и придаточных пазух диагностируется почти у 2000 человек. Наиболее часто эти опухоли развиваются в возрасте 50-60 и более лет.

Факторы риска развития рака полости носа и придаточных пазух

Длительный контакт с древесной и мучной пылью, участие в производстве текстильных товаров и изделий из кожи повышают риск возникновения злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух.

К другим менее значительным факторам риска относятся: контакт с клеем, формальдегидом, растворителями, которые используются в производстве мебели и обуви, а также никелевой и хромовой пылью, изопропиловым спиртом и радием.

Курение повышает риск развития рака полости носа и придаточных пазух, наряду с опухолями легких, полости рта, гортани, пищевода, мочевого пузыря, почек и других органов.

Профилактика рака полости носа и придаточных пазух

Наилучшим предупреждением развития рака полости рта и придаточных пазух является исключение известных факторов риска.

Знание факторов риска, улучшение условий труда, соблюдение техники безопасности способствуют уменьшению вероятности возникновения рака этих локализаций.

Диагностика рака полости носа и придаточных пазух

Небольшие опухолевые образования в полости носа и придаточных пазухах обычно не вызывают никаких специфических симптомов.

К тому же, некоторые симптомы могут наблюдаться и при инфекции. По этой причине во многих случаях опухоль не обнаруживается до тех пор, пока она не достигла значительных размеров и не вызвала закупорку носового хода или проросла в окружающие ткани.

Симптомы рака полости носа и придаточных пазух

• Длительная заложенность носа
• Боль над или под глазами
• Односторонняя непроходимость носового хода
• Носовые кровотечения
• Выделение гноя из носовых ходов
• Снижение обоняния
• Онемение или боль в области лица
• Расшатывание зубов
• Появление припухлости на лице, в носу или на небе
• Постоянное слезотечение
• Одностороннее пучеглазие или ухудшение зрения
• Боль или чувство сдавления в ушах
• Затруднение при открывании рта
• Увеличение шейных лимфатических узлов

Многие из указанных симптомов могут появиться при других заболеваниях, например, в случае инфекции в полости носа или придаточных пазухах.

Однако подтвердить или исключить диагноз опухоли может только врач. Кроме того, нужно помнить, что чем раньше выявлена опухоль, тем выше вероятность успешного лечения.

После осмотра врачом-специалистом и предварительного обследования могут быть рекомендованы дополнительные методы исследования.

Рентгенологическое исследование придаточных пазух позволяет судить о состоянии пазух, выявить воспалительный или опухолевый процесс в пазухах и близлежащих лимфатических узлах и назначить дополнительное обследование.

Компьютерная томография (КТ), в ряде случаев с дополнительным контрастированием, является эффективным методом диагностики опухолей этих локализаций.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может дать дополнительную информацию и позволяет отличить злокачественную опухоль от доброкачественного процесса.

Биопсия (взятия кусочка опухоли для микроскопического исследования) является обязательным заключительным методом обследования, позволяющим поставить окончательный диагноз и обосновать планируемую тактику лечения больного.

Стадии (распространенность) опухолей полости носа и придаточных пазух

После проведения тщательного всестороннего обследования уточняется стадия заболевания — от 0 до IV по мере увеличения распространенности опухоли.

Так, при 0 стадии опухоль еще не вышла за пределы слизистой оболочки, а при IV стадии имеются отдаленные метастазы в другие органы.

Уточнение стадии рака имеет большое значение для выбора тактики лечения и определении прогноза (исхода) болезни.

Лечение рака полости носа и придаточных пазух

Хирургическое лечение

Объем оперативного вмешательства зависит от распространенности опухолевого процесса и может заключаться не только в удалении опухоли в пределах здоровых тканей, но и иссечении лимфатических узлов на шее.

Анатомия полости носа и придаточных пазух очень сложна, так как наиболее важные нервы, кровеносные сосуды и другие структуры расположены вблизи этой области.

Близость головного мозга, глаз, полости рта и сонных артерий, обеспечивающих питание головного мозга, в значительно степени затрудняет выполнение операций.

При этом необходимо учитывать внешний вид лица и последующую возможность дышать, говорить, жевать и глотать.

К сожалению, в ряде случаев к моменту диагностики опухоль может распространиться на область орбиты. В такой ситуации во время операции удаляется не только основная опухоль, но также глаз и ткани орбиты.

При раке полости носа выполняется операция широкого иссечения очага поражения в пределах здоровых тканей.

При этом может потребоваться частичное или полное удаление носовой перегородки. В случае поражения внешней части носа может возникнуть необходимость частичного или даже полного удаления носа с последующим его восстановлением из окружающих тканей. Кроме того, в настоящее время имеются косметические протезы носа, сделанные из искусственных материалов.

При опухолях придаточных пазух возможны расширенные оперативные вмешательства с удалением костной ткани лица, челюсти, орбиты.

Эндоскопические операции выполняются с помощью специальных телескопических инструментов при небольших опухолях или с паллиативной целью, когда больной по какой-либо причине не может перенести сложную расширенную операцию.

Обычно такие операции сочетаются с последующей лучевой терапией.

Рак полости носа и придаточных пазух иногда дает метастазы в близлежащие лимфатические узлы.

По этой причине в зависимости от степени распространения процесса выполняется удаление нескольких или всех пораженных лимфатических узлов.

У больных раком полости носа и придаточных пазух лучевая терапия может применяться как самостоятельный метод, так и дополнительный к операции.

Лучевая терапия как самостоятельный метод может быть рекомендована пациентам с небольшими опухолями. При этом возможно полное излечение при сохранении хороших косметических результатов.

Облучение может быть применено у больных с плохим общим состоянием, которые не могут перенести сложное оперативное вмешательство.

При неполном удалении основной опухоли лучевая терапия назначается для уничтожения оставшихся опухолевых клеток. Облучение может оказаться эффективным, если применяется с паллиативной целью для прекращения уменьшения боли, кровотечения, улучшения функции глотания, а также при метастазах рака в головной мозг.

Из временных побочных эффектов лучевой терапии можно отметить повреждение кожи, потерю аппетита, ухудшение вкусовых ощущений, боль в горле, осиплость голоса, затруднение глотания, повышенную утомляемость.

Эти явления проходят самостоятельно вскоре после отмены облучения.

Лучевая терапия может вызвать ухудшение зрения, сухость во рту за счет повреждения слюнных желез, повреждение костей, нарушение функции щитовидной железы.

В качестве противоопухолевых препаратов у больных раком полости носа и придаточных пазух наиболее часто применяются: 5-фторурацил, блеомицин, циклофосфамид, винбластин и метотрексат.

Препараты могут быть использованы в отдельности или в комбинации.

Химиотерапия позволяет уничтожать опухолевые клетки, но одновременно может повреждать и нормальные клетки, приводя к побочным эффекта и осложнениям, включая тошноту, рвоту, потерю аппетита, облысение, появление язв во рту, повышенную восприимчивость к инфекции, кровотечение.

После прекращения лечения большинство побочных эффектов проходит.

Результаты лечения опухолей полости носа и придаточных пазух

Длительная выживаемость больных раком полости носа и придаточных пазух в среднем составляет 40-70%. При этом выживаемость во многом определяется стадией опухоли и скоростью ее роста.

Так, если 5-летняя выживаемость у больных с распространенным процессом составляет всего 11%, то у пациентов с небольшими опухолями достигает почти 100%.

Что происходит после завершения лечения?

После прекращения специального лечения больной должен находиться под наблюдением врачей и периодически проходить обследование с целью выявления и лечения осложнений, а также ранней диагностики возможного рецидива (возврата) болезни.

Если Вы курили и/или употребляли алкоголь, то нужно бросить эти вредные привычки. Это поможет быстрее улучшить Ваше состояние и будет способствовать скорейшему выздоровлению.

В необходимых случаях врач-диетолог поможет Вам выбрать нужную диету с учетом перенесенной операции, лучевой и химиотерапии, а врачи других специальностей сделают все возможное для восстановления у Вас утраченных функций речи, глотания, жевания и пр.

Рак верхнечелюстной пазухи. Симптомы и диагностика. Лечение опухоли верхнечелюстной пазухи и прогноз

Следует проверять предоставленную здесь информацию. Решение о применении определенного упомянутого здесь вещества принимает исключительно лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рак верхнечелюстной пазухи – образование формирующееся из слизистой, выстилающей гайморовы пазухи, или подлежащих мягких тканей. Это второй по частоте вид рака (21,6%), развивающийся в верхнечелюстном пространстве. Первое место (78,4%) принадлежит остеомам, берущим начало из костей челюсти. Левая пазуха страдает от онкологии в два раза чаще правой.

На каждую представительницу слабого пола с этим диагнозом приходится 10 мужчин. Это связано с тем, что основной причиной развития патологии является курение и вдыхание мелкой пыли, с которой часто сталкиваются мужчины, работающие на стройке или на деревообрабатывающем предприятии. В зоне риска также находятся люди с хроническими гайморитами или полипами.

Возраст заболевших разный – от 30 до 80 лет. Причем женщины сталкиваются с канцерогенезом в 30-60 лет, а мужчины в 50-80.

Рак считается редким. Всего у 1% онкобольных поражается верхнечелюстная пазуха. В Украине болеет 1 человека на каждые 200 тыс. населения.

Разновидности

В основном опухоли делятся по своему местоположению в пазухе на передненижние и задневерхние, которые считаются более опасными. По тканям, из которых произошло новообразование, выделяют:

• Эпителиомы (88%). Представляют собой разрастание эпителиальной ткани.
• Саркомы (12%). Берут начало из мягких и жировых тканей, расположенных под выстилающей оболочкой опухоли. Характерны для детей и молодых людей. Имеют стремительное развитие и неблагоприятный прогноз.

В зависимости от типа новообразования и места его расположения симптомы отличаются.

Симптомы и диагностика

Образование гайморовой пазухи длительное время принимают за обычный насморк или воспалительный процесс – гайморит. Именно на них похожи симптомы заболевания.

• Появляются слизистые выделения из носа.
• Закладывает ноздрю и ухо с той стороны, где растет образование.
• Развиваются головные боли. Они сильнее всего проявляются в ночное время.
• Появляется температура и общее недомогание.
• Увеличиваются лимфоузлы на шее.
• Под глазами наблюдается отечность.

Опухоль невозможно увидеть даже при осмотре отоларингологом. На начальных стадиях она не прощупывается. Характерно то, что даже биопсия или пункция в основном дают ложно отрицательный результат. Очень часто к раку действительно примешивается воспалительный процесс, что еще больше запутывает диагностику. Поэтому правильный диагноз чаще всего ставят, когда симптоматика усугубляется.

Через время в выделениях обнаруживаются примеси крови. Периодически бывают носовые кровотечения. Это вызвано тем, что опухоль имеет достаточно рыхлую структуру со множеством кровеносных сосудов, которые легко повреждаются. Выделения становятся серого цвета с неприятным запахом. Снижается зрение, развивается воспаление лицевого нерва. Слизистая носа изъязвляется.

В дальнейшем рак распространяется на другие структуры. В основном на глазную орбиту, кости носа, премолярную область или черепно-мозговые структуры. Может появиться:

• Пучеглазие.
• Смещение глазного яблока в сторону, нарушение его подвижности.
• Двоение в глазах.
• Припадки сходные с эпилептическими. Появляются если сдавливаются сосуды и нервы. Судороги могут затрагивать все тело или отдельные его части.
• Воспалительные процессы и язвы.
• Боль в зубах и их расшатывание.
• Поражение тройничного нерва с деформацией половины лица.

Симптоматика нарастает постепенно. Очень важно своевременно пройти необходимые обследования, если воспалительный процесс затянулся или есть длительный насморк неясной природы. Самый первый этап диагностики – пальпация и осмотр. В дальнейшем назначают рентген. Он не дает полной картины, но позволяет обнаружить наличие проблемы. При выявлении затемнения проводят КТ или МРТ, дающие трехмерное изображение. Также проводят эндоскопическое исследование через нос (риноскопию) и берут ткани на анализ.

Стадии процесса

Для пациентов приятная новость в том, что рак гайморовой пазухи очень редко дает метастазы в отдаленные органы и даже на последних стадиях поражает только лимфоузлы и окружающие ткани. Большинство опухолей развиваются медленно и проходят несколько стадий:

1. На первой злокачественная структура затрагивает только слизистую. Находится внутри пазухи.
2. На второй стадии идет прорастание в нос или твердое нёбо.
3. Опухоль распространяется на основание черепа и решетчатый лабиринт. Страдают лимфоузлы.
4. На последнем этапе образование разрастается, поражая нервы, мозговые структуры, приводит к развитию очагов в лимфоузлах размером до 6 см. Медики называют такую опухоль диффузная неоплазма. Обнаружить первичное место ее локализации невозможно.

В совсем запущенном состоянии появляются метастазы. Обычно они находятся в брюшной полости или легких. Сама опухоль приводит к изъязвлению всех структур, куда проросла. На этом этапе больные считаются безнадежными и умирают в течение 1-2 лет.

Лечение

Ведущим методом лечения является радиохирургия. Наилучшие результаты показывает применение кибер ножа. Удобно, что лечение в этом случае проводится амбулаторно и не требуется обезболивания и надрезов. Достаточно 1-5 процедур после каждой из которых больной может покидать клинику и жить обычной жизнью.

Для более поздних стадий, если кибер нож не показан, сочетают операцию и химиотерапию с обычным облучением.

Полостные хирургические операции проводятся в редких случаях, поскольку они травматичны, долго заживают и видоизменяют лицо. Они нужны, если требуется удаление части костей челюсти. После операции необходима пластика. Если резекция не настолько масштабна, то делают лапароскопию, которая лучше переносится пациентами. В любом случае после удаления опухоли проводят дополнительное облучение, для уничтожения остаточных злокачественных клеток. Это повышает процент выживания на 10-15%.

Прогноз

Опухоли верхнечелюстной пазухи хорошо поддаются лечению. На первой и второй стадии удается полностью вылечить большинство больных (84%). Даже на третьем этапе, если очаг новообразования был полностью удален хирургически есть небольшие шансы на выздоровление (37%). Наименьший процент заболевших поправляется на 4 стадии (до 30%).

В последующем пациенты наблюдаются у онколога на протяжении пяти лет. Рецидивы чаще всего случаются в первый год после лечения. В этом случае показана консервативная терапия. Спустя пять лет без осложнений человек считается полностью здоровым.

Рак верхнечелюстных пазух носоглотки – Лечение в Киеве – Симптомы

Новообразования верхнечелюстной пазухи носоглотки

Опухоли верхнечелюстной пазухи носоглотки – такое название объединяет группу новообразований, образующихся в различных участках верхней челюстной пазухи носоглотки. Терапия опухолей верхнечелюстной пазухи носоглотки требует тщательного подхода к диагностике и подбора лечения, которое позволяло бы максимально сохранить ткани.

Лечение

При лечении опухолей верхнечелюстной пазухи носоглотки применение хирургического метода не всегда является оправданным, поскольку речь идет о сложности как самого хирургического вмешательства, так и об существующем риске значительных изменений внешности пациента, в результате возможного удаления тканей лицевой части черепа.

Поэтому на стадиях заболевания, когда большую роль играет спасение жизни пациента нежели эстетика его внешности после операции, применение хирургии является оправданным.

Однако, в тех случаях, когда новообразование удалось обнаружить рано и его размер относительно небольшой, наиболее эффективным и безболезненным методом лечения опухолей верхнечелюстной пазухи носоглотки является радиохирургия на системе КиберНож (CyberKnife). Роботизированная радиохирургическая система позволяет удалять опухоли различных размеров и локализаций без разрезов и крови, в отличии от травмирующей операции, при одинаково эффективном результате лечения.

Лечение на системе КиберНож

Радиохирургическая система КиберНож (CyberKnife G4)

Принцип радиохирургии на КиберНоже идентичен для опухолей различных локализаций. Достичь высокой эффективности лечения при радиохирургии позволяет доставка высоких доз ионизирующего излучения точно в пределы опухоли.

Лечение  начинается с этапа планирования, когда на основании результатов комплексного диагностического исследования разрабатывается трехмерная компьютерная модель, отображающая взаимное расположение опухоли и здоровых тканей вокруг нее. Это позволяет обозначить для высокоточной компьютеризированной системы зоны, максимально подверженные воздействию ионизирующего излучения, вследствие чего гибнут раковые клетки, и зоны, которые должны быть полностью защищены от воздействия облучения.

План лечения опухоли верхнечелюстной пазухи носоглотки на системе КиберНож

Когда план лечения на КиберНоже утвержден, пациент готов перейти к этапу непосредственно радиохирургии на КиберНоже, которое не требует анестезии и проводится амбулаторно. Во время фракции лечения (весь курс разбивается на 1-5 фракций — сеансов) пациент удобно лежит на роботизированной кушетке.

Визуально лечение выглядит, как последовательные движения манипулятора КиберНожа, который фиксирует компактный линейный ускоритель в каждой из заданных лечебных планом точек «маршрута», в которых манипулятор останавливается, а линейный ускоритель подает одиночный пучок ионизирующего излучения.

Операция на КиберНоже проводится в несколько фракций (сеансов), за которые удается полностью разрушить клетки новообразования. При этом пациент находится в сознании и после окончания лечения может приступить к привычному распорядку дня.

Лечение онкологических заболеваний верхнечелюстной пазухи носоглотки на более поздних стадиях, предполагает комплексный подход, где помимо хирургической операции (если лечение на КиберНоже уже не показано), применяется также курс высокоточной лучевой терапии, а также химиотерапия, в соответствии с международными стандартами и протоколами.

Лучевая терапия

Лучевое лечение рака осуществляется на современном линейном ускорителе производителя Elekta, оснащенного функцией IMRT (моделируемой по интенсивности подачи дозы облучения). Это позволяет доставлять максимально высокие дозы ионизирующего излучения точно в пределы опухоли, защищая от негативного воздействия радиации здоровые ткани вокруг.

План лучевого лечения опухоли верхнечелюстной пазухи носоглотки

Лучевое лечение при злокачественных образованиях верхнечелюстной пазухи носоглотки является одним из основных видов терапии данного заболевания, которое часто применяется после удаления опухоли при помощи хирургического вмешательства. Воздействие высоких доз ионизирующего облучения на участки злокачественного образования, которые могли быть не полностью удалены при помощи хирургии, приводит к гибели раковых клеток в организме пациента.

Лучевая терапия IMRT при опухолях верхнечелюстной пазухи носоглотки состоит из тех же этапов, что и лучевое лечение других новообразований. Сначала проводится комплексное диагностическое исследования, составляется план лечения, в котором предусмотрено количество сеансов (фракций) лучевой терапии, длительность каждого из них, а также объем дозы облучения.

Во время процесса лучевого лечения пациент находится полностью в сознании (не требуется введение анестезии), удобно расположившись на специальном столе, а после окончания сеанса, длительность которого в среднем занимает от 30 до 40 минут, может спокойно отправится домой.

Метод лечения, который будет предпринят в каждом конкретном случае заболевания, и который будет наиболее эффективным, зависит от специфики опухолевого процесса, стадии заболевания, агрессивности и многих других факторов, которые рассматриваются специалистами на междисциплинарном консилиуме.

В любом случае важно помнить, что современные методики и технологии позволяют добиться наилучших результатов лечения, если рак обнаружен рано. Поэтому при появлении малейших подозрений на вероятность развития патологического процесса, или если у вас есть жалобы на симптомы, не медлите и обратитесь за квалифицированной медицинской помощью, лучше онкологического профиля, чтобы исключить онкологию, или в тех редких случаях, когда диагноз подтвердится, незамедлительно начать лечение.

Диагностика

Компьютерная томография — высокоточный 32-срезовый спиральный томограф Siemens SOMATOM go.Up

При визуальном осмотре у отоларинголога может быть установлен первичный диагноз, для уточнения которого пациенту потребуется пройти дополнительные диагностические исследования.

Поставить точный диагноз с определением специфики протекания патологического процесса, стадии, точного месторасположения опухоли и других особенностей заболевания позволяет комплексное КТ- и МРТ-исследование. Также пациенту может быть назначена пункционная биопсия опухоли (забор ткани новообразования), для последующего гистологического исследования.

Какие симптомы свойственны опухолям верхнечелюстной пазухи носоглотки?

Симптоматика, с которыми опухоли верхнечелюстной пазухи носоглотки проявляют себя по мере своего роста, не всегда позволяет обнаружить заболевание на ранний стадии, даже при обращении пациента к отоларингологу. Поскольку одним из первых симптомов данного новообразования являются болевые ощущения в области носоглотки, пациенту может быть ошибочно диагностировано воспаление пазухи носа (иногда гнойное, если присутствуют гнойные выделения). Ранние симптомы опухолей верхнечелюстной пазухи носоглотки напоминают обострение хронического гайморита.

Ранние стадии данной патологии также могут сопровождаться головными болями и болями невралгической природы в области лица.  По мере развития новообразования к вышеперечисленным симптомам также присоединяются следующие состояния, несвойственные нормальному состоянию носовой части глотки:

• гнойные, нередко с примесью крови в слизи, выделения из носа;
• носовое кровотечение;
• обструкция носовых ходов;

Если опухоль локализируется ближе к области орбиты, пациенты жалуются на головную боль, усиливающуюся в ночное и утреннее время. На более продвинутых стадиях заболевания проявляются симптомы неврологического и офтальмологического характера, нарушающие работу органов зрения, в частности:

• паралич глазодвигательного нерва;
• атрофия зрительного нерва;
• смещение глазного яблока;
• двоение в глазах и слепота (на поздних стадиях развития опухоли).

Прорастание опухоли верхнечелюстной пазухи носоглотки в черепную полость нередко сопровождается менингеальным синдромом.

В зависимости от места локализации опухоли и ее природы, симптомы новообразований верхнечелюстной пазухи носоглотки могут отличаться – опухоль может развиваться медленно, не подавая никаких признаков заболевания, или, наоборот, быстро расти и прогрессировать, что в результате может привести к серьезным последствиям для здоровья пациента.

Поэтому важно при любых тревожных симптомах в области носоглотки, незамедлительно обращаться к специалисту, который направит пациента на дополнительные исследования, чтобы исключить вероятность развития рака, или в случае, если диагноз подтвердится, начать своевременное лечение.

Рак полости носа | Онкологический центр TomoClinic

Симптоматика болезни зависит от места локализации опухоли, структуры и стадии развития. На первичном этапе не возникает ярких причин заподозрить онкологию. Пациенты с хроническим ринитом склонны списывать симптомы на обострение болезни, потому выявление рака на ранней стадии происходит нечасто.

Основными признаками развития рака полости носа являются:

• Заложенность носа, можно утратить ощущение запахов.
• Затрудненное дыхание.
• Не только дышать становится тяжело, но и жевать, глотать.
• Возникновение гнойных сгустков в выделениях из носа.
• Кровотечения из носа (совсем не из-за слабых сосудов).
• Воспаление среднего уха.
• Шум в ушах (иногда одновременный звук в обоих) из-за сдавления.
• Болевые ощущения в зоне придаточных пазух.
• Сильная головная боль, сонное состояние, чувство онемения и боли в области лица.

Развитие злокачественного новообразования в зоне гайморовых пазух провоцирует появление многих признаков. Ощущается дискомфорт в лобной части и ушной зоне, шее и шейных отделах. Может сопровождаться сильной зубной болью, расшатыванием и потерей единиц. Воспалительные процессы, расшатывание зубов, кровеносные течения и слезотечение важно не спутать с другими грозными заболеваниями, представляющими собой настоящую опасность. Наряду с опухолями они могут протекать без осложнений и не требовать такого специального подхода.

Встречается развитие язв на деснах со стороны поражения.

На поздних стадиях развития рака носовой полости происходит распространение опухолевого процесса на челюсть, что провоцирует затруднение с открыванием рта и пережевыванием пищи. Новообразования пазух носа с распространением на челюсти приводит к асимметрии лица и заметным (иногда односторонним) дефектам.

Пределы опухолевого процесса расширяются: сложные поражения глаз встречаются при локализации опухоли в околоносовых пазухах, происходит ухудшение зрительной функции. Отечность век при распространении процесса становится причиной экзофтальма, смещением глаз и резким снижением зрения.

чем опасны затяжной насморк и боль в здоровых зубах

Рак полости носа и околоносовых пазух — не самая распространенная патология в нашей стране, но имеющая очень тяжелые последствия. Чтобы удалить опухоль, людям выполняют калечащие операции, обезображивающие лицо. И это не защищает от рецидива — в каждом втором случае рак может вернуться. Но если обратиться к онкологу на первой и второй стадиях заболевания, такая травмирующая операция не потребуется, качество жизни будет сохранено и через неделю можно будет идти на работу. Беда в том, что на ранней̆ стадии обращаются только 30% пациентов, пишет портал 24health.by.

Снимок используется в качестве иллюстрации. Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

Какие симптомы должны насторожить? Кто в группе риска? На какое лечение можно рассчитывать сегодня? Рассказывает Михаил Макаревич, врач-онколог-хирург РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова.

Всего на учете в РНПЦ ОМР состоит более 350 человек с раком околоносовых пазух и полости носа, а в год выявляется более 70 новых случаев. 70% пациентов обращаются к онкологам на третьей и четвертой стадии болезни. Почему так происходит?

— Это заболевание характеризуется длительным бессимптомным течением. Часто пациенты поздно обращаются за помощью, мол, подумаешь, нос постоянно течет, и идут к врачу только когда совершенно не могут дышать или начинаются боли, — поясняет Михаил Макаревич. — Однако и раннее обращение не всегда гарантирует результат из-за неправильной диагностики в первичном звене здравоохранения. В поликлиниках наших пациентов могут долго и безрезультатно лечить от ринитов, синуситов и гайморитов. Хронические воспалительные изменения слизистой̆ оболочки носа и придаточных пазух как раз могут быть фоном для развития опухоли. Поэтому стоит назначать дополнительные исследования с использованием компьютерной и магниторезонансной томографии, риноскопии и фиброскопии, выполнять биопсию. В совокупности с визуальным осмотром пациента, пальпацией шеи и лица это даст полную картину. Отсутствие онконастороженности у оториноларингологов, самих людей и приводит к тому, что пациенты попадают к нам в запущенном состоянии.

Операции

Заболевание лечится только хирургически.

— Эти опухоли характеризуются распространением на соседние органы, — говорит врач. — При четвертой стадии заболевания выполняются открытые операции: отделяются ткани лица, удаляется передняя стенка верхнечелюстной пазухи, чтобы добраться до опухоли. Это очень травмирующие операции, после которых качество жизни значительно ухудшается. Человек дышит, но нос уже не выполняет своих функций, так как все его анатомические структуры удалены, под ним — пустота. Из-за этого деформируется лицо, повреждение альвеолярного нерва ведет к потере чувствительности верхних зубов. После операции проводится лучевая и химиотерапия. Это ограничивает возможности последующей реабилитации: к примеру, невозможно реконструировать лицо, так как вновь перемещенные ткани плохо приживаются.

Лечение рака на первой, второй и частично третьей стадии не такое травматичное. Новое эндоскопическое оборудование в РНПЦ ОМР позволяет сегодня делать операции через полость носа, то есть без обезображивающих разрезов на лице и удаления костных структур, максимально щадяще к окружающим тканям.

— Применение эндоскопических методик помогает максимально сохранить анатомические структуры носа. После таких операций практически через неделю человек может выйти на работу. Качество его жизни радикально не ухудшается. Но это возможно только на ранних стадиях заболевания, поэтому так важна своевременная диагностика, — подчеркивает Михаил Макаревич.

Опасные симптомы рака носа

Что должно насторожить людей?

— В первую очередь длительная заложенность носа или продолжительный насморк, — объясняет доктор. — Насморк, синусит должны проходить за 1−2 недели. Если же, несмотря на назначенное медикаментозное лечение, заложенность и выделения из носа не исчезают, нужно насторожиться и обратить на это внимание лор-врача. Самолечением в таких случаях лучше не заниматься. Также ранними симптомами опухоли могут быть гнойные зловонные выделения из носа, язвочки на его слизистой̆, периодически появляющиеся спонтанные носовые кровотечения, нарушение восприятия запахов, чувство инородного тела в носу, воспаление среднего уха (отит). Когда опухоль носа начинает прорастать в соседние органы, могут возникать боли в области носовых пазух, нарушаться зрение. Зубная боль в здоровых зубах также может свидетельствовать о росте опухоли. Бывает, пациенты пролечат все зубы, а боль в челюсти не проходит. Обратите внимание врача на это, пусть вам назначат КТ.

Помните о худшем — тогда у вас все будет хорошо, советуют онкологи. Вовремя лечите и удаляйте новообразования полости носа, имеющие тенденцию к озлокачествлению (переходно-клеточная папиллома и аденома).

Группы риска

Особенно начеку следует быть людям, чья работа связана с древесной пылью, никелевыми рудами, лаками и красками, а также курящим.

Опухоль в носу — лечение рака носа в Израиле по доступной цене, онкология носоглотки диагностика и запись на лечение рака гайморовой пазухи

Что такое рак носоглотки и где его лечить

Рак носоглотки – злокачественная опухоль, поражающая область, находящуюся между ртом и носом, а также околоносовые пазухи. Чаще всего она поражает ткани эпителия, но также может затрагивать лимфатическую ткань. Данная патология в Украине, России и Израиле довольно редкая. Намного чаще онкология встречается в Азии (в частности, Китае) и Африке, где традиционно в пищу и напитки добавляют огромное количество пикантных пряностей и приправ, наносящие травмы слизистой оболочке.

Точных причин начала перерождения эпителия в злокачественные клетки рака ученые не выявили. Израильские доктора утверждают, что факторами, повышающими вероятность возникновения злокачественных опухолей носа, кожи возле него и околоносовых пазух являются:

курение;

особенности рациона;

неблагоприятная экология.

Чаще всего рак носоглотки 2 и 3 стадии, а также образования в гайморовой пазухе 4 стадии встречаются у людей, заразившихся вирусом Эпштейна-Барр. В целом же, подобное заболевание более часто (в 10 раз) встречается среди мужчин, в частности детей, а также старше 50 лет.

Каких видов бывают новообразования

Врачи из Израиля, занимающиеся лечением рака носоглотки, подразделяют его на следующие разновидности, исходя из типа пораженной ткани:

карциномы, образующиеся из эпителия;

саркомы или опухоли, возникающие в мягких тканях;

костные и хрящевые образования;

опухоли лимфатических тканей.

Иногда образуются смешанные опухоли, из двух и более типов клеток. Также подразделяют злокачественные опухоли в носу в зависимости от того, где именно они находятся на носоглотке: на передней, боковой и задних стенках, гайморовой пазухе и т.д.

Какие стадии развития заболевания выделяют?

Болезнь коварна тем, что может поразить все окружающие ткани, даже проникнув в черепные кости. По ходу развития рак носовой пазухи проходит 4 стадии:

1 стадия — мутация клеток и их распространение по ткани носоглотки;

2 стадия — поражение неба, нос, миндалин, дальнейшее распространение на лимфоузлы;

3 стадия — поражение носовых костей, развитие онкологии гайморовых пазух, распространение метастаз на лимфоузлы шеи;

4 стадия — поражение черепных нервов, верхней челюсти, внутренних тканей в районе глаз. В конце этого этапа метастазы достигают печени, а также легких.

Симптомы или как это все проявляется

В начале онкологии носоглотки никаких проявлений этого нет. Затем симптомы похожи на воспаление, поэтому рак кожи и опухоль тканей носа, требующий обязательного лечения, зачастую путают с обычным, просто длительным ОРЗ.

Симптоматика следующая:

заложенность носа без насморка, затем появление соплей;

появление болей в ушах, а также горле;

звон, а также шум в ушах, ухудшение слуха;

сильная мигрень и чувство дискомфорта в районе шеи;

першение в горле, затрудненная речь.

По мере достижения опухоли онкологии носоглотки размеров куриного яйца, его тактильно можно прощупать на шее или гайморовых пазухах. Последние стадии характеризуются кровью в слюне и из носа, затрудненной речью и резким неприятным запахом изо рта.

Эффективное лечение рака

Поскольку опухоли при раке носа сильно различаются по составу клеток и месту поражения, лечение носоглотки нужно проводить только в специализированных клиниках, например в Израиле. Ввиду этих же факторов лечение для каждого пациента нужно подбирать строго индивидуально.

Поэтому стоит не обращаться в первую попавшуюся клинику, а доверить анализы и диагноз специалистам BK Medical Logistic, которые сотрудничают с лучшими израильскими клиниками.

УЗНАТЬ ВСЕ О ЛЕЧЕНИИ В ИЗРАИЛЕ

Рак носоглотки лечение узнать необходимую консультацию лечения заболевания в Израиле. Обратившись в нашу компанию, составьте полный график по лечению, врачей Израиля, и стоимость, по Вашему диагнозу. Рак носоглотки лечение и бесплатная консультация докторов по похожим заболеваниям только у Нас.

Опухоли носоглотки и околоносовых пазух

Опухоли носоглотки и околоносовых пазух

Что такое опухоли носоглотки и околоносовых пазух?

Нос и околоносовые пазухи, а также верхняя и средняя глотка — органы, в которых как и во всех других органах, могут образовываться опухоли. Доброкачественные опухоли носоглотки и глотки — это полипы и остеомы. Фиброма носовой полости и глотки — это опухоль, которая может переродиться в злокачественную. Злокачественные опухоли — это карцинома и саркома. 

Симптомы опухолей носоглотки и околоносовых пазух

• Затруднено дыхание через нос. 
• Длительные кровотечения из носового отверстя. 
• Боль в области лица. 
• Головная боль. 
• Чувство давления. 

Причины опухолей носоглотки и околоносовых пазух

Полипы могут образовываться в результате хронического воспаления слизистой оболочки носа, вызванного инфекцией. Чувствительную оболочку носа могут раздражать дым, пыль, иногда разрастание слизистой оболочки носа может быть вызвано аллергической реакцией.

Остеома — это доброкачественная опухоль костной ткани. Такие опухоли могут образовываться на стенках лобных или гайморовых (верхнечелюстных) пазух и распространяться на околоносовые пазухи. Причины возникновения остеомы не известны. 

Фиброма носоглотки — это разрастание ткани носоглотки. Исходным местом фибромы чаще всего являются свод носоглотки и задняя стенка глотки, направление роста — в полость глотки, носа и его придаточных пазух, в глазницу, заскуловую область, реже в полость черепа. Причины перерождения фибромы в злокачественную опухоль до конца не выяснены. 

Научные исследования доказали, что вероятность возникновения опухоли возрастает, если человек курит, а также злоупотребляет алкоголем. 

Лечение опухолей носоглотки и околоносовых пазух

Обычно эти опухоли необходимо удалять, особенно, если они затрудняют дыхание. 
К врачу-отоларингологу необходимо обращаться в следующих случаях: 

• Длительное время затруднено дыхание через одно или оба носовых отверстия. 
• Существует преграда, мешающая носовому дыханию. 
• Достаточно часто повторяющееся носовое кровотечение. 
• Кровотечение невозможно остановить обыкновенным способом. 
• Появляются подозрительные выделения из носа. 
• Появляется чувство давления, головная боль, боль в лице, давление в области глаза. 
• Действия врача. Врач осмотрит носовую полость, носоглотку и глотку. При необходимости сделает рентгеновский снимок. Другие исследования — взятие мазка, биопсия и ультразвуковое исследование. 

Течение болезни

Полипы носа (полипозный этмоидит) — это разрастание слизистой оболочки носа. Обычно полипы появляются одновременно в нескольких местах: в полости носа и придаточных пазухах. Полипы носа растут достаточно медленно, но при этом довольно быстро начинают препятствовать нормальному дыханию. Полипы могут исчезнуть сами собой, однако чаще требуется оперативное лечение. Остеома — доброкачественная опухоль околоносовых пазух. Разрастаясь, она оказывает давление на стенки пазухи, вытесняется за ее пределы. При сильном давлении возможно выдавливание глазного яблока. Ее разрастание может прекратиться в любой момент, однако обратный процесс невозможен. 

При опухолях носоглотки обычно необходима операция
Чаше место фибромы появляются в период полового созревания. Они затрудняют дыхание через нос, учащаются случаи воспаления среднего уха и невралгии тройничного нерва. Существует опасность перерождения фибромы в злокачественную опухоль, поэтому они, как правило, оперируются. Первый признак саркомы или карциномы носоглотки — это длительное носовое кровотечение. 

Опухоли носа и пазух | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Об опухолях носа и пазух

Опухоли носа и носовых пазух — это доброкачественные или злокачественные опухоли носа или носовых пазух.

Раковые опухоли носовой полости или носовых пазух встречаются редко, в США ежегодно диагностируется только около 2000. От 60 до 70 процентов этих типов опухолей возникают в верхнечелюстной пазухе щеки, от 20 до 30 процентов — в полости носа и от 10 до 15 процентов — в пазухах решетчатой ​​кости по обе стороны от носа.Крайне редко рак возникает в клиновидных пазухах за решетчатыми пазухами и в лобных пазухах лба.

В полости носа или носовых пазухах может возникать несколько типов рака, в том числе:

• Плоскоклеточный рак (около 70 процентов таких видов рака) встречается в дыхательных путях.
• Аденокарцинома (примерно от 10 до 20 процентов) возникает в слизистой оболочке носовых пазух.
• Лимфомы (около 5 процентов таких видов рака) вызываются клетками иммунной или лимфатической системы.
• Меланомы (около 3 процентов) возникают из клеток слизистой оболочки носовых пазух, которые содержат пигмент и являются очень агрессивными.
• Esthesioneuroblastomas развиваются из нервов у основания черепа, где они проникают в полость носа и обеспечивают обоняние.

Есть также несколько типов доброкачественных опухолей, которые, хотя и не распространяются, могут причинить вред, если их не лечить.

Остеомы обычно не вызывают никаких симптомов, но могут поражать лобные, решетчатые или верхнечелюстные пазухи.Если остеома действительно вызывает такую ​​обструкцию, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Вирусные инфекции могут вызывать папилломы, бородавчатые образования в носу или носовых пазухах. Хотя около 10 процентов из них являются злокачественными, большинство из них доброкачественные.

Каковы причины и факторы риска опухолей носа и носовых пазух?

Мужчины чаще заболевают раком носовых пазух, чем женщины.

Самый распространенный возраст для диагностики этого состояния — 50-60 лет.

Курение и табачный дым являются основным фактором риска рака носа и носовых пазух, а также других видов рака дыхательных путей.Воздействие пыли от дерева, кожи или текстиля, а также вдыхание паров клея, формальдегида, растворителей, никеля, хрома, медицинского спирта и радия, по-видимому, увеличивает риск таких видов рака. Избегание воздействия этих факторов риска может снизить риск рака носовых пазух или носовых пазух, особенно отказ от табачного дыма.

Хотя причина рака носовых пазух и носа неизвестна, они возникают, когда гены, контролирующие рост клеток, становятся дефектными.

Каковы симптомы опухолей носа и носовых пазух?

Хотя многие виды рака носовых пазух и носа не проявляются симптомами, некоторые продолжительные симптомы могут указывать на рак, в том числе:

• Постоянная заложенность носа, особенно с одной стороны
• Боль во лбу, щеке, носу или вокруг глаз или уха
• Постназальный капель в задней части глотки
• Частые и стойкие носовые кровотечения
• Двойное или нечеткое зрение
• Потеря обоняния или вкуса
• Боль или онемение лица или зубов
• Рост на лице, носу, небе или шее
• Насморк
• Затруднение при открывании рта
• Рецидивирующие ушные инфекции
• Нарушение слуха

Как диагностируются опухоли носа и носовых пазух?

Сбор анамнеза и медицинский осмотр головы и шеи — первый шаг в диагностике подозрения на рак носа или носовых пазух.Небольшой оптоволоконный прицел можно использовать для осмотра полости носа и пазух.

Если есть подозрение на рак, для диагностики состояния можно использовать МРТ, КТ или ПЭТ.

Эндоскоп можно использовать для биопсии подозреваемого новообразования под местной или общей анестезией. Удаленный образец анализируется патологом, чтобы определить, является ли он злокачественным.

Как лечат опухоли носа и носовых пазух?

Хирургия, лучевая терапия и химиотерапия могут использоваться для лечения рака носовой полости или носовых пазух.Если опухоль небольшая, ее часто можно удалить с помощью эндоскопического малоинвазивного доступа. Если опухоль распространилась на щеку, глаз, мозг, нервы или другие ключевые структуры черепа, часто требуется открытый хирургический доступ. Хирурги Cedars-Sinai Sinus Centre являются экспертами как в эндоскопическом, так и в открытом хирургическом лечении этих видов рака.

Ключевые моменты

• Раковые опухоли носовой полости или носовых пазух встречаются редко, в США ежегодно диагностируется только около 2000.
• Мужчины чаще заболевают раком носовых пазух, чем женщины.
• Самый распространенный возраст для диагностики этого состояния — 50-60 лет.
• Курение — главный фактор риска рака носа и носовых пазух. Воздействие различных веществ и паров также может иметь значение.
• Эти виды рака лечат лучевой, химиотерапией и хирургическим вмешательством, которые могут быть малоинвазивными в зависимости от размера опухоли.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Опухоли околоносовых пазух | Johns Hopkins Medicine

Опухоль придаточных пазух носа — это рак, который вырос внутри ваших носовых пазух, открытых пространств за носом.

Эта опухоль может начаться в клетках мембран, костей или нервов, выстилающих эту область. Вы можете не знать или даже не подозревать, что опухоль растет, пока она не распространяется. Чем раньше вы получите диагноз и начнете лечение, тем больше у вас шансов победить рак.

Причины опухолей околоносовых пазух

Не все опухоли околоносовых пазух имеют известные причины, но это возможные причины опухолей околоносовых пазух:

• Воздействие промышленных химикатов

• Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ)

• Воздействие пыли из дерева, кожи, муки, текстиля, никеля или хрома

• Воздействие радия

• Курение сигарет

Симптомы

Ранние симптомы опухолей околоносовых пазух похожи на симптомы простуды или инфекции, поэтому их часто пропускают:

• Закупорка носовых пазух или застой, которая никогда не проходит

• Изменения голоса или дыхания

• Снижение обоняния

• Головные боли

• Онемение или боль в лице, ушах или зубах

• Зубы, возникшие в результате сыпучий

• Вытекание гноя из носа или постназальная капля

• Частые кровотечения из носа

• Рост на лице или небе

• Глаза, которые постоянно поливают влагой

• Выпуклый глаз

• или изменение зрения

• Проблемы с открыванием рта

При появлении любого из этих симптомов позвоните своему врачу.

Диагноз

Врач обычно изучает вашу историю болезни и проводит медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать осмотр ваших глаз, ушей, носа, рта, лица, шеи и горла. Любые подробности о боли, которые вы испытываете, могут помочь в постановке диагноза. Сюда входят такие детали, как резкая, жгучая, тупая или ноющая боль, где она находится и когда возникает.

Ваш врач может назначить эндоскопию пазух носа. Это процедура, при которой тонкая трубка с крошечным светом и видеокамерой на конце вводится в ваши пазухи.Взгляд внутрь пазух поможет врачу определить расположение и размер опухоли.

Ваш врач может также назначить эти тесты:

• Анализы крови

• Визуализирующие обследования вашего черепа, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ носовых пазух

• Визуализирующие обследования вашего черепа грудная клетка

• Биопсия, при которой небольшой образец ткани опухоли удаляется и проверяется в лаборатории на наличие признаков рака

Стадирование

Часть процесса диагностики называется стадированием.Это говорит вашему врачу, насколько далеко продвинулся рак и распространился ли он на другие части вашего тела. Постановка помогает вашей медицинской бригаде составить для вас лучший план лечения.

Стадия рака зависит от того, где находится опухоль, насколько сильно она разрослась в близлежащие области, распространилась ли она на лимфатические узлы или другие части вашего тела, а также от некоторых других факторов здоровья. Этапы варьируются от I (самая ранняя стадия) до IV (самая продвинутая). Стадии опухолей околоносовых пазух:

• Стадия I. Опухоль находится в носовой пазухе и не распространилась.

• II этап. Опухоль распространилась на другие части пазухи.

• III этап. Опухоль распространилась на кость носовых пазух или глазницу и, возможно, распространилась на лимфатический узел.

• IV этап. Опухоль распространилась глубже в глазницу, в мозг или в другие части черепа и шеи и, возможно, в более отдаленные части тела и может иметь большее присутствие в лимфатических узлах.

Лечение

Самым распространенным подходом к лечению опухоли придаточных пазух носа является сочетание хирургического вмешательства и лучевой терапии. Цель операции — удалить как можно большую часть опухоли. Если рак распространился на лимфатические узлы, они также будут удалены. Планируется операция, чтобы сохранить как можно большую часть вашего лица и функций. Хирургия может быть сложной и может включать в себя множество специалистов, например врачей, специализирующихся в области ушей, носа и горла (ЛОР-врачи или оториноларингологи), нейрохирургов и челюстно-лицевых хирургов.

Лучевая терапия может быть назначена перед операцией, чтобы попытаться уменьшить опухоль. Или это может быть дано после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. В этом случае она обычно начинается через несколько недель после операции, чтобы дать вашему организму достаточно времени для заживления. В некоторых случаях радиация также может быть основным методом лечения, например, если человек не может или не хочет хирургического вмешательства.

Химиотерапия — это использование лекарств, уничтожающих раковые клетки. Он часто используется для лечения рака, который может вернуться или вернулся после первого подхода к лечению.Использование химиотерапии определяется индивидуально. Вам может быть назначена комбинация химиотерапевтических препаратов или комбинация химиотерапии и лучевой терапии, называемая химиолучевой терапией.

Лечение также будет включать обезболивание. Сообщите своему врачу или медсестре, если вы испытываете боль, чтобы ее можно было лучше контролировать.

Осложнения

Опухоли околоносовых пазух и их лечение могут привести к следующим осложнениям:

• Шрамы после операции

• Долговременные изменения зрения, дыхания, речи, жевания или глотания, вызванные опухолью или хирургическим вмешательством

• Повреждение нервов, которое может повлиять на ощущения на вашем лице и движения в лице, плече или руках

• Побочные эффекты лучевой терапии, такие как боль, тошнота, проблемы с приемом пищи, язвы во рту, потеря зубов и т. Д. изменения вкуса

• Рак распространяется на другие части вашего тела (метастазы)

Людям, проходящим лечение по поводу опухолей придаточных пазух носа, следует продолжать регулярно встречаться со своим врачом.Если рак вернется, это, скорее всего, произойдет в первые несколько лет после лечения.

Рак верхнечелюстной пазухи — обзор

Верхнечелюстная пазуха

Верхнечелюстные пазухи, самые большие из придаточных пазух носа, представляют собой полости пирамидальной формы, расположенные в верхних челюстях. Основание гайморовой пазухи образует нижнюю часть боковой стенки носовой полости. Крыша гайморовой пазухи образована дном глазницы, которая содержит подглазничный канал, а дно состоит из альвеолярного отростка.Вершина простирается к скуловой кости и часто в нее. Линия Онгрена — это теоретическая линия, проходящая от медиального угла глазной щели до угла нижней челюсти; он используется для разделения рака верхнечелюстной пазухи на супраструктурные и инфраструктурные опухоли. Опухоли, расположенные выше этой произвольной плоскости, раньше вторгались в жизненно важные структуры, такие как орбита и средняя черепная ямка, и, следовательно, имели худший прогноз. ³⁵ Также важное значение для понимания анатомии верхнечелюстной пазухи имеет крылонебно-небная ямка.Крыловно-небную ямку, также известную как клиновидно-небная ямка, можно рассматривать как коробку, передняя стенка которой является задней стенкой гайморовой пазухи. Задняя стенка состоит из крыловидных пластин и нижней части клиновидной кости, а крыша — из нижней глазничной щели. Пол представляет собой небный канал и содержит большой небный нерв. Медиально определяется перпендикулярной плоскостью небной кости. Крыловно-небная ямка содержит верхнечелюстной нерв (V2), который входит из головного мозга через круглое отверстие, а также крылонебно-небный узел и дистальную верхнечелюстную артерию, которая входит через крыловидно-верхнечелюстную щель.Крыловно-небный ганглий является крупнейшим парасимпатическим ганглием головы и шеи и выполняет сенсорные, моторные и симпатические функции.

Шестьдесят два процента случаев рака верхнечелюстной пазухи являются плоскоклеточными карциномами. ^3,36 Другие гистологические типы и выживаемость показаны в таблице 34-2.

Распространение рака верхнечелюстной пазухи зависит от места его возникновения. Новообразования супраструктуры имеют тенденцию распространяться в носовую полость, носоглотку, решетчатые клетки, нижнюю или медиальную стенку орбиты, содержимое глазницы, крыловидно-небную ямку, жевательное пространство, подвисочную ямку, основание черепа, параселлярную область и кавернозный синус и средний черепная ямка, как показано на рисунке 34-7.Опухоли инфраструктуры распространяются на небо, альвеолярный отросток, гингивобуккальную борозду, мягкие ткани щеки, носовую полость, жевательную мышцу, крылонебно-небное пространство и крыловидную ямку. Иногда бывает трудно отличить эти опухоли от опухолей, простирающихся от верхних альвеол и твердого неба.

В целом, частота клинической лимфаденопатии на момент постановки диагноза относительно низка, но поскольку региональные рецидивы являются обычным явлением, предполагается, что на момент обращения существует субклиническая узловая болезнь. ²⁵ Cantu и соавторы ²⁹ сообщили, что у 8,3% из 399 пациентов была лимфаденопатия, а во время последующего наблюдения (в среднем 109 месяцев) у 12,5% развился регионарный рецидив. Плоскоклеточный первичный рак верхней челюсти имел 10,3% случаев поражения лимфоузлов при обращении, с частотой рецидивов 36,4% у пациентов с положительными лимфоузлами. ²⁹ Кумулятивная частота рецидивов шеи у пациентов с плоскоклеточным раком верхней челюсти составила 20,7%. ²⁹ Le ³⁷ опубликовал расположение узлового предлежания и отказа и обнаружил, что уровни IB, II и V и преаурикулярная область могут быть вовлечены ипсилатерально, а уровень II — контралатерально.

Количество стадий рака верхнечелюстной пазухи

Различные стадии рака верхнечелюстной пазухи и методы лечения, которые вам могут пройти.

Что такое постановка?

Стадия рака означает, насколько он велик и распространился ли он. Это важно, потому что стадия часто определяет лечение. Тесты и сканирование, необходимые для диагностики рака, дают некоторую информацию о стадии. Но ваш врач может не сказать вам точную стадию, пока вы не сделаете операцию.

Номер постановки

В этой системе 4 основных этапа — этапы с 1 по 4. Некоторые врачи также относятся к этапу 0.

0 стадия или карцинома in situ (CIS)

Если у вас рак верхнечелюстной пазухи на стадии CIS или 0, значит, у вас рак очень ранней стадии. Некоторые врачи предпочитают называть это предраком, потому что раковые клетки находятся только в коже, как ткань, покрывающая верхнечелюстную пазуху.Это означает, что раковые клетки содержатся там и не могут распространяться.

Поскольку клетки не могут распространяться, это еще не настоящий рак. Если не лечить предраковое заболевание, высока вероятность того, что это состояние перерастет в инвазивный рак.

1 этап

Это самая ранняя стадия инвазивного рака.Это означает, что рак находится в слизистой оболочке пазухи. Он не распространился ни на какие кости гайморовой пазухи или где-либо еще.

2 этап

Если у вас рак гайморовой пазухи 2 стадии, это означает, что рак разросся и разрушил некоторые кости в гайморовой пазухе. Итак, рак находится в:

• дно верхнечелюстной пазухи (твердое небо)
• костная ткань, которая лежит над отверстием в верхнечелюстную пазуху (средний ход носовой полости)
• оба вышеперечисленных

Стадия 2 означает, что рак не имеет вросла в кость в задней части пазухи или в другом месте, не упомянутом выше.

3 этап

Наличие рака верхнечелюстной пазухи 3 стадии может означать 2 вещи:

• она начала прорастать в кости пазухи. В этом случае он может достичь тканей под кожей, кожи щеки, глазницы или решетчатой ​​пазухи перед гайморовой пазухой. Он не распространился на лимфатические узлы или другие органы
• опухоль любого размера, кроме Т4, и распространилась на один лимфатический узел на той же стороне шеи.Лимфатический узел не более 3 см в поперечнике

4 этап

Это означает, что рак продвинулся. Все опухоли Т4 считаются стадией 4, даже если они не распространились на лимфатические узлы или другие части тела. Этап 4 может означать одно из трех:

• опухоль прорастает в близлежащие структуры, такие как глаз, череп, заднюю часть носа или в клиновидную или лобную пазуху.Рак может также распространиться на один лимфатический узел на той же стороне шеи, но размер узла составляет менее 3 см в поперечнике
• Рак любого размера, распространился на более чем один лимфатический узел на той же стороне шеи и по крайней мере, один узел больше 3 см, есть несколько злокачественных лимфатических узлов любого размера или лимфатические узлы любого размера на другой стороне шеи
• рак распространился на другие части тела, такие как легкие, печень или мозг

Поэтапное лечение

1 этап

Если у вас рак верхнечелюстной пазухи 1 стадии, вам, скорее всего, предстоит операция.Операция, называемая челюстно-лицевым удалением, включает удаление кости и ткани из гайморовой пазухи. После операции вам может потребоваться лучевая терапия, чтобы уничтожить все еще оставшиеся раковые клетки. Это может вам понадобиться, если хирург:

• не удалось удалить всю опухоль
• не удалось удалить достаточно большой край здоровой ткани вокруг опухоли

2 этап

Если у вас рак верхнечелюстной пазухи 2 стадии, у вас, скорее всего, будет либо:

• только хирургическое вмешательство (челюстноэктомия)
• лучевая терапия до или после операции

Если у вас рак верхнечелюстной пазухи 1 или 2 стадии и вы не готовы к операции, вам, вероятно, придется пройти только лучевую терапию.

3 этап

Лечение рака верхнечелюстной пазухи 3 стадии — это хирургическое вмешательство (радикальная или расширенная челюстно-лихорадка) и лучевая терапия. Вы можете пройти лучевую терапию до или после операции.

Некоторым людям перед операцией проводят лучевую или химиотерапию, чтобы уменьшить рак. Это облегчит хирургу удаление рака. Вы можете услышать, что это называется неоадъювантным лечением.

Если рак распространился на лимфатические узлы, вам понадобится операция, называемая рассечение шеи или лучевая терапия, чтобы избавиться от любых раковых клеток в этой области.

4 этап

Лучевая терапия — это обычно лечение рака верхнечелюстной пазухи 4 стадии. Если ваши пазухи сильно закупорены, перед лучевой терапией вам может быть сделана операция, чтобы облегчить это состояние. Это не избавит вас от рака полностью.

Опухоли носа и околоносовых органов — Симптомы и причины

Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо

Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.

Записаться на прием.

Обзор

Опухоли носа и околоносовых пазух — это аномальные образования, которые начинаются в проходе внутри носа (носовой полости) и вокруг него. Опухоли носа начинаются в носовой полости. Опухоли параназального тракта начинаются в заполненных воздухом камерах вокруг носа, называемых придаточными пазухами носа.

Опухоли носа и околоносовых органов могут быть доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными). Существует несколько типов опухолей носа и околоносовых органов. Какой тип опухоли у вас есть, помогает выбрать лучшее лечение.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы носовых и околоносовых опухолей могут включать:

• Затрудненное дыхание через нос
• Потеря обоняния
• Носовое кровотечение
• Выделения из носа
• Отек или боль на лице
• Слезотечение
• Боль или поражение на небе
• Проблемы со зрением
• Шишка на шее
• Затрудняется открывать рот

Когда обращаться к врачу

Поговорите со своим врачом о любых стойких признаках и симптомах, которые вас беспокоят.

Причины

Опухоли носа и околоносовых органов образуются, когда генетическая мутация превращает нормальные здоровые клетки в аномальные. Здоровые клетки растут и размножаются с заданной скоростью, в конечном итоге умирают в заданное время. Аномальные клетки бесконтрольно растут и размножаются, и они не умирают. Накапливающиеся аномальные клетки образуют массу (опухоль).

Если аномальные клетки становятся злокачественными, они могут проникнуть в близлежащие ткани и отделиться от первоначальной опухоли, чтобы распространиться (метастазировать) в другие части тела.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск носовых и околоносовых опухолей, включают:

• Курение и нахождение среди курящих
• Загрязнение воздуха при вдыхании
• Длительное воздействие химикатов и раздражителей в воздухе на работе, таких как древесная пыль, пары клея, медицинский спирт и формальдегид, а также пыль от муки, хрома и никеля
• Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является распространенной инфекцией, передаваемой половым путем

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения опухолей носа и околоносовых пазух, вы можете:

• Бросьте курить. Если не куришь, не начинай. Если вы курите и хотите бросить курить, поговорите со своим врачом о стратегиях, которые могут помочь, например о консультациях и лекарствах.
• Защитите себя на работе. Соблюдайте правила техники безопасности на рабочем месте для защиты от вредных паров и раздражителей в воздухе, например, надев маску для лица.

Лечение опухолей носа и околоносовых пазух в клинике Мэйо

30 июля 2020 г.

Показать ссылки

1. Dagan R, et al.Опухоли носовой полости. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 5 августа 2019 г.
2. Flint PW и др. Доброкачественные опухоли придаточных пазух носа. В: Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6-е изд. Сондерс Эльзевир; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 5 августа 2019 г.
3. Flint PW и др. Злокачественные новообразования придаточных пазух носа. В: Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6-е изд. Сондерс Эльзевир; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на август.5. 2019.
4. Warner KJ. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 3 мая 2019 г.
5. Pamias-Portalatin E, et al. Контралатеральный трансмаксиллярный доступ с помощью эндоскопа к скату и подъязычному каналу: технический отчет о клиническом случае. Журнал нейрохирургии. 2019; 130: 1609.
6. Miglani A, et al. Использование интраоперационных отрицательных полей снижает вероятность рецидивов перевернутой папилломы. Американский журнал ринологии и аллергии. 2018; 32: 57.
7. Оливер Дж. Д. и др.Новое синхронное поражение носа перевернутой папилломой и рецидивирующим респираторным папилломатозом с подтвержденным вирусом папилломы человека, выделенным из носовой перегородки и средней носовой раковины: отчет о клиническом случае. Журнал отчетов о медицинских случаях. 2019; 13: 215.
8. Ramkumar S, et al. Анализ текстуры на основе МРТ для дифференциации плоскоклеточного рака носовых пазух от перевернутой папилломы. Американский журнал нейрорадиологии. 2017; 38: 1019.
9. Blanchard P, et al. Протонная терапия рака головы и шеи.Семинары по радиационной онкологии. 2017; 28: 53.
10. Niederhuber JE, et al., Eds. Рак головы и шеи. В: Клиническая онкология Абелова. 6-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 1 апреля 2019 г.
11. Рак головы и шеи. Национальная всеобъемлющая онкологическая сеть. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. По состоянию на 1 апреля 2019 г.
12. Рак полости носа и придаточных пазух: факторы риска и профилактика. Американское общество клинической онкологии.https://www.cancer.net/cancer-types/nasal-cavity-and-paranasal-sinus-cancer/risk-factors-and-prevention. По состоянию на 11 августа 2019 г.
13. Benninger MS. Влияние курения сигарет и табачного дыма в окружающей среде на заболевания носа и носовых пазух: обзор литературы. Американский журнал ринологии. 1999; 13: 435.
14. Kilic S, et al. Значение положительности вируса папилломы человека при плоскоклеточном раке носовых пазух. Международный форум аллергии и ринологии. 2017; 7: 980.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Опухоли носа и околоносовых органов

Рак носовой полости и пазух

Рак носовой полости и носовых пазух — это заболевание, при котором клетки носа и вокруг него ненормально растут и размножаются, образуя опухоль.У вас могут быть такие симптомы, как заложенность носа или головные боли. Ваш врач может обнаружить опухоль во время лечения инфекции носовых пазух.

Рак носовой полости и носовых пазух встречается редко. Ежегодно они затрагивают только около 2000 человек в Соединенных Штатах. Многие опухоли носовой полости или носовых пазух не являются злокачественными, но некоторые таковыми. Тем не менее, некоторые типы опухолей, которые изначально не являются злокачественными, могут стать злокачественными, если их не лечить.

Если вы узнаете о своем диагнозе как можно больше, это поможет вам лучше подготовиться к разговору с врачом о возможных вариантах лечения и уходе.Если вам или вашему близкому сказали, что у вас рак носовой полости или пазух, вот некоторая информация, которая поможет вам начать работу.

Анатомия носовой полости и околоносовых пазух

Носовая полость — это большое заполненное воздухом пространство над носом и за ним по центру лица. Он имеет два отверстия, называемых ноздрями, которые согревают и увлажняют воздух, которым вы дышите. Нос и носовые пазухи покрыты слоем клеток, которые производят слизь и нагревают воздух, которым вы дышите.Они также влияют на то, как звучит ваш голос, когда вы говорите.

Внутри носовой полости находятся четыре разных типа околоносовых пазух . Придаточные пазухи — это группа полых, заполненных воздухом пространств, которые окружают носовую полость. К ним относятся:

• гайморовые пазухи, которые расположены за щеками
• решетчатые пазухи, которые расположены между глазами
• клиновидные пазухи, которые расположены за решетчатыми пазухами, глубоко в полости носа
• передние пазухи, которые расположены над глазами

Опухоли чаще возникают в полости носа, чем в носовых пазухах.Когда опухоли развиваются в пазухах, они, как правило, образуются в гайморовых пазухах.

Симптомы рака носовой полости и пазух

Опухоли полости носа и носовых пазух редко вызывают симптомы на самых ранних стадиях. Большинство людей склонны замечать симптомы, когда опухоль стала достаточно большой, чтобы заблокировать носовую полость или пораженную пазуху, или когда она распространилась на другие близлежащие ткани.

Общие признаки рака полости носа и рака носовых пазух включают:

• заложенность носа, которая не проходит
• хронические инфекции носовых пазух, которые не поддаются лечению антибиотиками
• частые головные боли
• лицевая боль
• кровотечение из носа
• опухоль вокруг глаз
• снижение обоняния

Более запущенная форма заболевания связана с:

• шатающиеся зубы
• онемение щеки и верхней губы
• двойное зрение
• отек во рту, челюсти или шее

Факторы риска рака носовой полости и пазух

Употребление табака является фактором риска рака носовой полости и носовых пазух.

Если у вас есть доброкачественная опухоль, называемая перевернутой папилломой, в носовых ходах или пазухах, вы подвергаетесь большему риску. До 10 процентов всех перевернутых папиллом становятся злокачественными, если их не лечить.

Рак носовой полости и носовых пазух также чаще встречается у людей, подвергшихся значительному воздействию:

• древесная пыль
• никель
• химикаты, используемые при обработке кожи

Типы рака носовой полости и носовых пазух

Тип опухоли носовой полости или носовых пазух определяется тем, как клетки, взятые из опухоли, выглядят под микроскопом.Эти клетки собирают во время биопсии.

Самым распространенным типом рака носовой полости или носовых пазух является плоскоклеточный рак. Плоские клетки — это тонкие плоские клетки, которые составляют слизистую оболочку носовых ходов и носовых пазух.

Другие примеры злокачественных опухолей включают рак слюнной железы, саркому, эстезионейробластому, лимфому, недифференцированную карциному придаточных пазух носа и меланому.

Примеры доброкачественных опухолей носовой полости и носовых пазух включают плоскую папиллому, инвертированную папиллому и аденому.

Определение типа рака носовой полости или пазух помогает врачам предсказать, как болезнь отреагирует на конкретное лечение. Таким образом, мы можем персонализировать ваше лечение.

Диагностика рака носовой полости и пазух

Биопсия — это первый шаг в диагностике рака носовой полости или носовых пазух. Во время биопсии удаляется небольшое количество опухоли. Затем патолог исследует образец, чтобы определить, какой у вас тип опухоли.

Специальные рентгеновские снимки, такие как компьютерная томография, МРТ или ПЭТ / КТ-сканирование, могут предоставить более подробную информацию о том, насколько глубоко рак и распространился ли он.

Информация, полученная при биопсии и сканировании изображений, позволяет врачу определить стадию рака. Этап измеряет, насколько распространен или запущен рак. Он дает рекомендации по вашему лечению.

Лечение рака носовой полости и пазух

Цели лечения рака полости носа или носовых пазух:

• вылечить рак
• сохранить свою внешность
• сохранить нормальную функцию

Степень и глубина рака определяют ваш план лечения.Хирургия — наиболее распространенное лечение рака полости носа и носовых пазух. Часто хирургическое вмешательство является единственным методом лечения доброкачественных опухолей и рака на ранних стадиях.

Если болезнь находится на более поздней стадии, для уменьшения опухоли можно использовать лучевую терапию, химиотерапию или и то, и другое. Это можно сделать до или после операции, чтобы снизить риск рецидива рака. Было показано, что вид лучевой терапии, называемый протонной терапией, особенно эффективен при опухолях носовой полости и носовых пазух. Memorial Sloan Kettering — один из немногих онкологических центров по всей стране, предлагающих протонную терапию.

О протонной терапии

Как и другие виды лучевой терапии, протонная терапия убивает раковые клетки, повреждая их ДНК. Однако протонная терапия может вызывать меньше побочных эффектов, чем другие виды лучевой терапии. Это потому, что протоны доставляют излучение прямо в опухоль.

Это важное преимущество, поскольку зрительные нервы и ствол мозга находятся очень близко к носовой полости и пазухам. Протонная терапия с меньшей вероятностью повредит окружающие здоровые ткани глаз, зрительных нервов и головного мозга.

Хирургия рака носовой полости и носовых пазух

Для большинства людей с опухолями носовой полости или носовых пазух хирургическое вмешательство является частью лечения. В Memorial Sloan Kettering наши хирурги часто применяют минимально инвазивный подход.

Во время малоинвазивной хирургии эндоскоп (тонкая трубка с подсветкой и камерой на конце) вводится через носовой ход для увеличения изображения опухоли. Поскольку вид настолько ясен, хирург может лучше удалить всю опухоль, сохранив при этом здоровые ткани.Риск осложнений при использовании этой техники очень низок. Операция не оставляет видимых рубцов.

Вместо этого мы можем порекомендовать традиционную открытую операцию. Для этого типа операции требуется один или несколько разрезов. Точное расположение и размер опухоли помогают определить, какая из этих операций вам подходит.

Узнайте больше о других конкретных типах хирургических вмешательств, которые могут использоваться для лечения рака полости носа и носовых пазух.

Максиллэктомия

Максиллэктомия — это операция по удалению костей верхней челюсти.Наши хирурги могут порекомендовать челюстно-лэктомию, если опухоль расположена на костях внутри стенок носа или в гайморовых пазухах. Для некоторых людей возможно выполнение минимально инвазивной медиальной челюстно-лицевой хирургии. В этой процедуре хирург удаляет опухоль и кость вокруг носа через ноздри без разреза.

Эндоскопическая хирургия основания черепа

В некоторых случаях опухоли носовой полости или пазух могут разрастаться вдоль основания черепа. Это потому, что кость, составляющая основу черепа, также образует верхнюю часть носовой полости и некоторые придаточные пазухи носа.

При этих опухолях хирурги иногда могут выполнить эндоскопическую операцию на основании черепа. Этот подход включает введение небольшого эндоскопа (тонкой трубки с подсветкой с камерой на конце) через носовой проход для увеличения изображения основания черепа. Это дает хирургу возможность увидеть опухоль в высоком разрешении.

Хирургия основания черепа очень сложна. Для этого требуется хирургическая бригада, которая включает хирурга головы и шеи, нейрохирурга, а иногда и пластического хирурга.

В Memorial Sloan Kettering мы используем МРТ во время операций, чтобы помочь в удалении опухолей носовых пазух и основания черепа.

Снимки, полученные с помощью МРТ, показывают разницу между нормальной и больной тканями. МРТ не требует использования радиации.

Memorial Sloan Kettering — одна из немногих больниц по всей стране, которые используют МРТ во время операций. Эта передовая технология позволяет нашим хирургам подтвердить, что опухоль полностью удалена, пока пациенты все еще находятся под наркозом.

Эта повышенная точность помогает нам сохранить здоровые ткани и предотвратить осложнения после операции. Это также снижает вероятность того, что потребуется повторная операция.

Ринэктомия

Ринэктомия — это операция, при которой удаляется нос или часть носа. Этот подход обычно используется только для людей с очень высоким риском рака.

Пластические и реконструктивные хирурги

MSK обладают непревзойденным опытом в оказании помощи людям, которым требуется ринэктомия.Мы помогаем вам понять ваши возможности и работаем с вами, чтобы вы снова выглядели и чувствовали себя как можно лучше.

Открытая черепно-лицевая резекция

Операция открытой черепно-лицевой резекции заключается в удалении опухоли через надрезы на лице и черепе. Хирурги оперируют опухоль как сверху, так и снизу. Это дает больше шансов на удаление всей опухоли. Это также уменьшает возможное повреждение мозга, нервов и других важных областей.

Эта операция очень сложная.Для этого нужны опытные врачи. Хирургическая бригада состоит из хирурга головы и шеи, пластического хирурга и нейрохирурга.

Удаление лимфатического узла

Рак носовой полости и пазух часто сначала распространяется на лимфатические узлы шеи. Удаление лимфатических узлов на шее (и других близлежащих тканей) может выполняться одновременно с операцией по удалению полости носа или рака пазух. Цель этой процедуры — удалить лимфатические узлы, которые содержат или могут содержать рак.Это снижает вероятность того, что рак может вернуться в будущем.

Почему стоит выбрать Memorial Sloan Kettering для вашего ухода?

В Memorial Sloan Kettering мы специализируемся на лечении людей с раком носовой полости и придаточных пазух носа. В нашу команду входят хирурги головы и шеи, нейрохирурги, пластические хирурги, онкологи-радиологи, медицинские онкологи, патологи, радиологи, логопеды и терапевты глотания. Мы стремимся предоставлять самую современную помощь людям с этими редкими заболеваниями.

Хирурги

MSK имеют доступ к новейшему оборудованию. Сюда входят эндоскопы высокого разрешения, визуализация и интраоперационная МРТ. У нас есть обширный опыт в методах, которые минимизируют побочные эффекты.

Выберите Memorial Sloan Kettering, потому что:

• Наши хирурги головы и шеи обладают непревзойденными навыками и опытом в лечении рака носовой полости и носовых пазух.Мы стремимся как к полному удалению рака, так и к сохранению вашего внешнего вида и функций.
• Наши хирурги тесно сотрудничают со специалистами по визуализации, которые занимаются исключительно раком, который начинается в области головы и шеи. Это сотрудничество позволяет нам создать чрезвычайно точную дорожную карту по удалению рака.
• Мы — один из очень немногих центров в мире, которые предлагают интраоперационную МРТ для каждой операции по удалению опухоли основания черепа.Эта технология позволяет нашим хирургам просматривать изображения опухоли в режиме реального времени во время процедуры. Это делает операции более безопасными и эффективными.
• Мы являемся одним из ограниченного числа центров по всей стране, которые предлагают протонную терапию. Это особенно безопасный и эффективный метод лечения опухолей носовой полости и пазух.
• Пластические и реконструктивные хирурги MSK имеют большой опыт лечения людей с раком носовой полости и носовых пазух.Наша цель — сохранить форму и функциональность с помощью новейших доступных технологий.
• Мы стремимся предоставить каждому пациенту максимально возможное качество жизни. Вот почему мы применяем комплексный подход к уходу. Логопеды и ряд стоматологических экспертов являются ключевыми членами хирургической бригады.

Служба поддержки

Даже после того, как вы закончили лечение, вам может понадобиться наша помощь.Мы стремимся поддерживать вас всеми возможными способами — физически, эмоционально, духовно и так далее — до тех пор, пока вы в нас нуждаетесь.

Узнайте больше о том, как мы можем помочь.

Лечение рака околоносовых пазух и носовой полости (взрослый) (PDQ®) — версия для пациента

О PDQ

Запрос данных врача (PDQ) — это обширная база данных по раку Национального института рака (NCI). База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине.Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке. Версии для пациентов написаны на понятном нетехническом языке. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.

PDQ — это услуга NCI. NCI является частью Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH — это центр биомедицинских исследований при федеральном правительстве. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы.Это не политические заявления NCI или NIH.

Цель этого обзора

В этом обзоре информации о раке PDQ содержится текущая информация о лечении рака придаточных пазух носа и полости носа у взрослых. Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.

Рецензенты и обновления

Редакционные советы составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии.Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата самого последнего изменения.

Информация в этом обзоре пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно пересматривается и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по лечению взрослых.

Информация о клиническом испытании

Клиническое испытание — это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое.Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и более эффективные способы помощи больным раком. Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клинические испытания покажут, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Разрешение на использование данного обзора

PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводную информацию о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно.Тем не менее, пользователю будет разрешено написать предложение, например: «В сводке информации о раке PDQ NCI о профилактике рака груди указываются риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».

Лучше всего процитировать это резюме PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® Adult Treatment. PDQ Лечение рака околоносовых пазух и носовой полости (для взрослых). Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/paranasal-sinus-treatment-pdq.Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>. [PMID: 26389439]

Изображения в этом резюме используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя для использования только в обзорах PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ и не используете все сводки, вы должны получить разрешение от владельца. Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online.

No related posts.