▶Аппендицит у детей: симптомы, диагностика, лечение✅ADONIS
Аппендицит – это острое, подострое или хроническое воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендикса. Он может развиваться у детей любого возраста, начиная с нескольких месяцев жизни. При этом симптоматика заболевания, особенно у детей дошкольного и младшего школьного возраста, может различаться. Согласно статистике, только в 30% случаев у пациентов наблюдается классическое развитие заболевания. В оставшихся 70% диагностируют атипичное течение аппендицита.
При болях в животе у ребенка, которые не проходят в течение 1-2 часов или сопровождаются другими симптомами, нужно срочно обратиться к детскому хирургу. При своевременной диагностике аппендицит успешно лечится хирургическим путем. Однако, если операцию не провести вовремя, гной из аппендикса может прорваться в брюшную полость и спровоцировать развитие тяжелых осложнений, несущих угрозу для жизни ребенка.
Причины развития аппендицита у детей
Причины возникновения аппендицита у детей до конца не изучены. Сегодня существует около 6 теорий, ни одна из которых не имеет достаточного подтверждения.
Основной на сегодняшний день считается механическая теория, согласно, которой причиной развития аппендицита является обструкция и инфекционное поражение аппендикса в результате попадания в его просвет каловых камней, паразитов или инородных предметов. Также существует вероятность, что развитие аппендицита провоцируют инфекционные заболевания и эндокринные факторы.
Чаще всего заболевание встречается у детей старше 5 лет и у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет.
Симптомы аппендицита у детей
Наиболее распространенным у детей является острый аппендицит. Его симптомы проявляются в среднем через 12 часов после начала развития заболевания, а его полный цикл составляет от 24 до 36 часов.
Симптоматика аппендицита у детей может значительно различаться из-за расположения аппендикса и стадии заболевания. Поставить правильный диагноз может только врач, после проведения диагностики.
Основными признаками аппендицита у детей являются:- Боль в животе, которая может распространяться по всей брюшине или локализироваться в правом нижнем углу
- Усиление боли при движении, кашле и другой активности
- Резкая боль при нажатии на живот
- Раздражение брюшины (живот становится жестким)
- Боль в спине или кишечнике
- Учащение мочеиспускания, болезненность
- Диарея
- Разовая рвота
- Повышение пульса и давления
- Повышение температуры до 37-38 °C (при осложнении – выше)
- Ухудшение общего самочувствия
- Отсутствие аппетита.
Одним из первых симптомов аппендицита является боль, локализирующаяся в области пупка или желудка. Немного позже она может переходить в правый нижний угол живота, поясницу, правое подреберье или надлобковую зону. Локализация боли зависит от места расположения аппендикса. Маленькие дети, как правило, не могут точно сказать, где болит.
При прогрессировании аппендицита боль может становится сильнее, однако на определенной стадии его развития может, наоборот, уменьшиться. Это не означает, что ребенок выздоравливает. При аппендиците боль может уменьшаться, если происходит гибель нервного аппарата аппендикса или начинается гангренозное воспаление. Также боль может быть мало выраженной, если аппендикс располагается позади слепой кишки.
Классическим симптомом аппендицита также является рвота, которая происходит один раз, и повышение температуры до субфебрильных значений. При нетипичном течении аппендицита также может происходить нарушение мочеиспускания и стула.
Диагностику и лечение аппендицита у детей обязательно должен проводить хирург. Это заболевание лечится только оперативно в условиях детского стационара.
Особенности разных форм аппендицита
Аппендиксом называют небольшой червеобразный отросток, который ответвляется от прямой кишки. Его длина не превышает – 5-15 см, а диаметр – 1 см, при этом он постепенно сужается и не имеет сквозного прохода.
При аппендиците происходит закупорка просвета аппендикса, начинается воспаление и образование гноя. В зависимости от степени заболевания и расположения аппендикса выделяют разные формы аппендицита, симптоматика которых несколько различается.
К атипичным формам аппендицита относят:
- Ретроцекальный аппендицит, сопровождающийся болью в области поясницы, которая может отдавать в бедро
- Левосторонний аппендицит, вызывающий боль с левой стороны в подвздошной области живота
- Тазовый аппендицит, который сопровождается болью в области пупка и внизу живота, нарушением диуреза и повышением температуры
- Эмипиему, которая характеризуется медленным развитием заболевания и болью в подвздошной области живота.
Наиболее распространенным видом у детей является острый аппендицит.
Симптомы острого аппендицита у детей могут несколько различаться. До 3 лет дети часто жалуются на боли животе из-за несварения или газов, поэтому родители могут не сразу заподозрить, что в данном случае симптом вызван развитием острого аппендицита. Для первичной диагностики в домашних условиях надо знать основные признаки острого аппендицита у детей:
- Сильная боль в животе, которая может мигрировать
- Усиление боли при прощупывании живота
- Уменьшение боли в положении лежа на боку с согнутыми ногами
- Постоянное напряжение мышц живота
- Постоянная тошнота и периодическая рвота
- Запор или диарея
- Повышение температуры тела
- Уменьшение активности ребенка
- Отказ от еды
- Капризность.
Боль в животе является основным симптомом острого аппендицита. Однако проявляться она может по-разному. У детей боль может возникать в верхней части живота, в правом или левом боку, отдавать под ребра или в область половых органов. Локализация боли может периодически меняться. Именно это порой заставляет думать, что причиной боли не может быть аппендицит.
Также нужно учитывать, что при атипичном течение аппендицита у детей боль может быть и ноющей, поочередно уменьшаться и усиливаться. При временном исчезновении боли на 2-3 день может показаться, что началось улучшение. Однако это происходит, обычно, при разрыве аппендикса и развитии у взрослых и детей дооперационных осложнений острого аппендицита. В результате может возникнуть перитонит, который несет серьезную угрозу для жизни.
Диагностика аппендицита у детей
Врачи проводят диагностику острого аппендицита у детей по клиническим проявлениям, результатам осмотра и пальпации живота. При необходимости детям делают дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить острый аппендицит или другое заболевание.
Для диагностики аппендицита проводят:
- Осмотр ребенка и пальпацию живота
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Компьютерную томографию (КТ)
- Лабораторные анализы.
УЗИ и КТ проводят по показаниям, когда необходимо подтвердить диагноз и установить точное расположение аппендикса. Для дифференциальной диагностику врач может назначить КТ с контрастированием, которое обеспечивает лучшую визуализацию и позволяет выявить не только аппендицит, но и при его отсутствии установить другую причину боли в животе. УЗИ является менее информативным. Оно позволяет подтвердить развитие аппендицита, но малоинформативно при других заболеваниях.
Лабораторные анализы проводят для подтверждения воспалительного процесса в организме и подготовке ребенка к операции.
Лечение аппендицитаЛечение острого аппендицита у детей и взрослых проводится только оперативным путем. Во время операции аппендикс полностью удаляют.
Сегодня применяют два вида аппендэктомии:
- Классическую – это полостная операция, которая предусматривает разрез живота;
- Лапароскопическую – это эндоскопическая операция, которая предусматривает эндоскопический доступ в брюшную полость через небольшое отверстие.
Выбор хирургического метода зависит от расположения аппендицита, стадии заболевания и других факторов. Также значение имеет опыт врача и наличие в клинике оборудования для проведения эндоскопических операций.
Лапароскопическая аппендэктомия является менее травматичной. Она сопровождается меньшим повреждением мягких тканей и меньшей кровопотерей. Период реабилитации после нее более короткий, чем после полосной операции, когда ребенка могут оставлять в отделении детской хирургии до 10 дней.
Аппендэктомию детям проводят, как правило, под общим наркозом. Пациентов погружают в состояние медикаментозного сна на время операции и выводят из него сразу после завершения процедуры. При наличии противопоказаний к наркозу иногда применяют местное обезболивание.
Первая помощь
При болях в животе ребенку нельзя давать обезболивающие препараты и спазмолитики. Они могут изменить симптоматику или спровоцировать развитие осложнений. Также не следует прикладывать к животу горячую грелку или другое тепло. Это ускоряет развитие воспалительного процесса. В некоторых случаях для уменьшения боли прикладывают лед.
При подозрении на аппендицит ребенка нужно скорее показать врачу. Если лечение не провести в течение 1-2 суток, заболевание может спровоцировать развитие перитонита и других осложнений.
Профилактика аппендицитаОт чего появляется аппендицит у детей, до конца неизвестно. Поэтому профилактические рекомендации носят общий характер. Чтобы снизить риск заболевания, рекомендуют придерживаться правильного питания, не допускать образования запоров, своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
Аппендицит у детей. Причины возникновения
Аппендицит у детей – это экстренное состояние: если не оказать своевременную медицинскую помощь, то это может привести к тяжелым осложнениям и гибели ребенка.
Аппендикс находится в самом начале толстой кишки и отходит от ее отдела, который называется слепой кишкой.
Часто родители употребляют не совсем правильный термин «воспаление аппендицита у ребенка». Итак, прежде чем обсуждать дальше заболевание, запомним: «аппендикс» – орган, «аппендицит» – воспаление в нем.
Острый аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но чаще у детей. Малыши до трех лет страдают им относительно редко. По данным российской Ассоциации детских хирургов, распространенность патологии в этой возрастной группе составляет 8%. Заболеваемость начинает расти после 7 лет и достигает пика в 9–12 лет. В целом острый аппендицит в России диагностируют у 3–6 детей из тысячи в год. У мальчиков и девочек он встречается примерно одинаково часто. Зарубежные эксперты приводят похожую статистику. Например, в США ежегодно диагностируют около 70 тысяч случаев острого аппендицита.
Причины
Аппендикс – небольшой отросток кишечника длиной около 10 см. В норме он находится в правой части живота снизу (так называемой подвздошной области), но его длина и положение могут варьироваться. Раньше его считали «ненужным» органом, чем-то вроде атавизма. В настоящее время известно, что он выполняет две функции:
- Это иммунный орган. В аппендиксе есть лимфоидная ткань, и он является чем-то вроде миндалин в кишечнике
- В червеобразном отростке накапливаются полезные бактерии, и он «перезагружает» кишечную микрофлору после кишечных инфекций
Если удалить аппендикс, то это никак не повлияет на работу организма и состояние здоровья. Возможно, это и к лучшему: ведь во время острого аппендицита нужно срочно ликвидировать очаг воспаления, чтобы не допустить тяжелых осложнений.
Так в чем же основные причины аппендицита у детей? Хотя заболевание и встречается очень часто, точные причины и механизмы его развития до конца не ясны. Есть несколько теорий:
- Обструктивная теория гласит, что воспаление развивается, когда просвет отростка перекрывается – чаще всего гиперплазированной лимфоидной тканью (по аналогии с увеличением аденоидов) или плотными каловыми массами. В свою очередь, к гиперплазии лимфоидной ткани может привести обезвоживание или вирусные инфекции.
- Инфекционная
- Наследственная теория появилась, когда было замечено, что, вероятно, риск повышен, если ранее аппендицит был диагностирован у родственников первой линии родства.
Точная причина заболевания до сих пор неясна, но это не мешает детским хирургам успешно лечить острый аппендицит у детей.
Патогенез
Согласно господствующим на данный момент представлениям, изначально проблему вызывает закупорка червеобразного отростка. В итоге в нем начинают размножаться бактерии, и он растягивается. В нем развивается венозный застой, ишемия (нарушение кровоснабжения). Это и становится причиной воспаления. В свою очередь, оно может прогрессировать до некроза и гангрены. Возникает перфорация аппендикса: в его стенке образуется сквозное отверстие. Это приводит к опасному состоянию – воспалению листков брюшины (перитониту). После перфорации симптомы на время уменьшаются, потому что в аппендиксе снижается давление. Но это мнимое улучшение.
По мере того как воспаление в аппендиксе усиливается, на его поверхности появляется воспалительная жидкость – экссудат. Она раздражает богатую нервными окончаниями тонкую оболочку внутри брюшной полости – брюшину. Из-за этого боль становится сильнее и локализуется – она более четко ощущается внизу справа. А врач во время осмотра ребенка обнаруживает симптомы раздражения брюшины.
Классификация
Аппендицит бывает острым и хроническим. Чаще всего врачам приходится иметь дело с первым. Он развивается быстро. Хронический аппендицит представляет собой вялотекущее воспаление. В этой статье мы будем преимущественно говорить об остром аппендиците. Он делится на следующие типы, в зависимости от того, какие изменения происходят в червеобразном отростке:
-
Недеструктивный – его еще называют простым или катаральным. При этом воспаление поверхностное, затрагивает только слизистую оболочку. Этот тип отражает начальные этапы воспалительного процесса, и его сложнее всего диагностировать.
-
Деструктивный аппендицит делится на две разновидности:
- Флегмонозный – гнойное воспаление в аппендиксе.
- Гангренозный – когда в стенке червеобразного отростка уже развивается некроз и гангрена.
Кроме того, в зависимости от того, развились ли осложнения, выделяют две формы аппендицита:
- неосложненную
- осложненную
Симптомы
Детские хирурги часто называют острый аппендицит одним из самых простых и в то же время одним из самых сложных диагнозов. Действительно, он может скрываться под маской целого ряда других заболеваний. Если у врача возникают сомнения, то он не спешит сразу выполнить аппендэктомию, а на некоторое время оставляет его в клинике и наблюдает за его состоянием. Если симптомы усиливаются и клиническая картина становится явной – сразу проводят операцию.
Родителям важно знать, что не столько важны какие-то «особые» признаки аппендицита у детей, сколько то, в каком порядке появляются симптомы:
-
Обычно сначала начинается боль в животе. Поначалу ребенок не может сказать, в каком именно месте она беспокоит. В старшем возрасте спустя некоторое время боль обычно «спускается» в правую подвздошную область, а у маленького ребенка может всё время болеть весь живот или область вокруг пупка. Боли при аппендиците у детей грудного возраста сложно распознать, потому они не могут рассказать, что их беспокоит. Вместо этого ребенок становится капризным, отказывается от еды, не дает дотронуться до живота.
-
Вслед за болью приходят такие симптомы, как отказ от еды, тошнота, рвота.
-
Если после этого взрослые пытаются ощупать живот ребенка, то это оказывается для него очень болезненным.
-
Впоследствии повышается температура – обычно от 37,7 до 38,3° C.
Симптомы аппендицита у подростков распознать проще, потому что они более явные, и в старшем возрасте ребенок может подробнее о них рассказать.
Часто острый аппендицит приходится отличать от вирусных гастроэнтеритов, и при этих заболеваниях последовательность отличается: обычно сначала появляется рвота, и уже только после нее боль в животе и частый жидкий стул. Но самодиагностикой в любом случае заниматься не следует. Необходимо сразу обратиться к врачу.
Когда необходимо обращаться к врачу?
При симптомах, перечисленных выше, лучше сразу обратиться к врачу, а если ребенок чувствует себя очень плохо – вызвать «скорую помощь». Особенно должны насторожить интенсивные и усиливающиеся боли в животе. Если симптомы не сильные, можно обратиться к педиатру: обнаружив у ребенка проявления так называемого острого живота, он сразу пригласит для его осмотра детского хирурга.
Возможные осложнения
Если не провести своевременного хирургического лечения, то аппендикс может разорваться, и это приведет к одному из двух осложнений:
- Абсцесс – ограниченное скопление гноя и очаг инфекции в брюшной полости
- Перитонит – разлитое воспаление в брюшной полости
Вероятность того, что червеобразный отросток разорвется, весьма высока: это происходит примерно у 90% детей до двух лет и у 65% детей до пяти лет. Риск перфорации аппендикса у детей в течение 24 часов от возникновения первых симптомов, по некоторым данным, составляет 7,7%, а в течение 72 часов это произойдет практически со стопроцентной вероятностью.
Методы диагностики
Острый аппендицит – по большей части клинический диагноз. Врач устанавливает его после осмотра ребенка. Он пальпирует (ощупывает) живот, выявляет болезненность, напряжение мышц пресса, симптомы раздражения брюшины. Самый знаменитый из этих симптомов, которому в первую очередь обучают всех студентов медицинских ВУЗов – симптом Щеткина-Блюмберга.
Если медленно надавить пальцами на брюшную стенку, а потом резко отпустить, то это приводит к тому, что раздраженные листки брюшины «отлепляются» друг от друга, и возникает сильное болевое ощущение.
Назначают общий анализ крови: в нем обнаруживают повышенный уровень лейкоцитов.
Диагностика аппендицита у детей зачастую сложна, потому что под его симптомами нередко скрываются такие заболевания, как вирусные гастроэнтериты, инвагинация кишечника, болезнь Крона, дивертикул Меккеля, поджелудочная (панкреатическая) колика, семейная средиземноморская лихорадка.
Если диагноз неясен, то могут быть назначены такие методы диагностики, как УЗИ органов брюшной полости, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Как мы уже упоминали выше, при неясной клинической картине хирург может оставить ребенка в стационаре на некоторое время, понаблюдать за ним, назначить антибиотики.
При сильных сомнениях хирург, скорее всего, примет решение оперировать, и это правильно: лучше перестраховаться, чем ничего не делать и тем самым допустить угрозу для жизни пациента. Также в сомнительных случаях может быть проведена диагностическая лапароскопия: врач вводит в брюшную полость через прокол инструмент с видеокамерой (лапароскоп), осматривает ее, и это помогает разобраться, есть ли необходимость в операции.
Методы лечения
Острый аппендицит лечат путем удаления аппендикса – аппендэктомии. Его отсекают у основания, а оставшееся в кишке отверстие закрывают кисетным швом. Такую операцию проводят в экстренном порядке. Классически она выполняется через небольшой косой разрез в правой подвздошной области, но современные хирурги всё чаще прибегают к лапароскопическим вмешательствам – через проколы в брюшной стенке. Операция может длиться от 30 минут до 1,5 часа. Ее умеет выполнять каждый детский хирург – обычно это самое первое вмешательство, которому обучают начинающих врачей данной специальности.
Если аппендицит был неосложненным, то ребенок проводит в стационаре одну ночь, и его выписывают домой. Если же червеобразный отросток был перфорирован, то придется провести в клинике около пяти суток и получать лечение антибиотиками.
Прогноз
Если лечение проведено своевременно, то прогноз обычно благоприятный. Погибает 0,1% детей (один из тысячи), в 3% случаев после хирургического вмешательства развиваются те или иные осложнения. Если же операция выполнена после разрыва аппендикса, то частота осложнений составляет 10–15%. Такие ситуации чаще всего встречаются у детей младше двух лет, так как у них заболевание сложнее диагностировать своевременно.
Профилактика
Так как причины развития заболевания до конца не изучены, то и специальной профилактики аппендицита не существует. Рекомендуется полноценное здоровое питание с преобладанием продуктов растительного происхождения, профилактика запоров. Нельзя бесконтрольно использовать антибиотики.
Главное
- Острый аппендицит представляет собой воспаление червеобразного отростка (аппендикса) и является одним из самых распространенных хирургических заболеваний у детей.
- Причины заболевания до конца не известны. Считается, что важную роль играет обструкция аппендикса плотными каловыми массами и гиперплазированной (увеличенной в объеме) лимфоидной тканью.
- Основные проявления острого аппендицита: боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Но они неспецифичны и встречаются при многих других заболеваниях.
- При подозрительных симптомах нужно сразу показать ребенка врачу.
- Лечением и диагностикой острого аппендицита занимаются детские хирурги. Обычно диагноз можно установить по результатам осмотра ребенка.
- При остром аппендиците показано хирургическое удаление червеобразного отростка – аппендэктомия. Ее можно выполнить через разрез или проколы в брюшной стенке (лапароскопически).
- Прогноз благоприятный, если операция выполнена своевременно. Чем позже начато лечение, тем выше риск серьезных осложнений.
- Специальных мер профилактики не существует.
Источники:
- Смирнов А.К., Бойко А.В., Елькова Д.А. Острый аппендицит у детей // Scientist, 2022
- Бархатова Н.А. Острый аппендицит и абдоминальный сепсис у детей // Педиатрический вестник Южного Урала, 2016
- Бржозовский А.Г.Аппендицит: моногр. // Куйбышевский государственный медицинский институт, 2021
- Комаров Ф.И. Диагностика и лечение внутренних болезней // Медицина, 2017
- Колесов В.И. Острый аппендицит // Книга по Требованию, 2020
Аппендицит у детей и подростков (для родителей)
Что такое аппендицит?
Аппендицит — это когда приложение блокируется и инфицируется.
Аппендикс представляет собой небольшой орган, прикрепленный к толстой кишке в нижней правой части живота.
Аппендицит требует неотложной помощи. Важно знать, на что обращать внимание, и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Что вызывает аппендицит?
Когда аппендикс блокируется, слишком много бактерий может размножаться и вызывать инфекцию. Вот некоторые из вещей, которые могут заблокировать приложение:
- твердый, похожий на камень стул (кал)
- увеличение лимфатических узлов в кишечнике
- паразиты и другие инфекции
Аппендицит не заразен. Дети не могут заразиться им от того, у кого он есть.
Каковы признаки и симптомы аппендицита?
Первыми признаками аппендицита часто являются легкая лихорадка и боль в области пупка. Может показаться, что это просто боль в животе. Но при аппендиците боль обычно усиливается и перемещается в нижнюю правую часть живота.
Если у вашего ребенка болит живот, обратите внимание на следующие признаки аппендицита:
- сильная боль, в основном вокруг пупка или в нижней правой части живота (боль может сначала приходить и уходить, затем растут устойчивыми и интенсивными)
- субфебрильная лихорадка
- потеря аппетита
- тошнота (тошнота) и рвота (рвота)
- диарея (особенно небольшое количество со слизью)
- опухший живот
Если боль распространяется по животу, это может означать, что аппендикс лопнул. Врачи называют это разрывом аппендицита , и это серьезно. Высокая температура, достигающая 104 ° F (40 ° C), является еще одним признаком разрыва аппендикса.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аппендицит, немедленно позвоните своему врачу. Чем раньше его поймают, тем легче будет лечить.
Какие проблемы могут возникнуть при аппендиците?
Если инфицированный аппендикс не удалить, он может лопнуть примерно через 48–72 часа после появления первых симптомов. Это может распространяться
бактерии внутрь организма. Инфекция может образовать большое скопление гноя (абсцесс) или распространиться по всему животу.
Кто болеет аппендицитом?
Аппендицит в основном поражает детей и подростков в возрасте от 5 до 20 лет. У младенцев встречается редко.
Как диагностируется аппендицит?
Симптомы аппендицита могут быть очень похожи на симптомы других заболеваний (таких как камни в почках, пневмония или инфекция мочевыводящих путей). Поэтому врачам может быть сложно поставить диагноз.
Чтобы выяснить, есть ли у ребенка аппендицит, врач осмотрит живот на наличие признаков боли и болезненности. Врач назначит анализы крови и мочи. Некоторым детям также делают рентген брюшной полости и грудной клетки, УЗИ или компьютерную томографию.
Медицинская бригада может запретить ребенку давать еду и питье. Это на случай, если вашему ребенку понадобится операция.
Как лечится аппендицит?
Хирург прооперирует инфицированный аппендикс. Это называется аппендэктомия. В большинстве случаев хирурги используют небольшое устройство, называемое лапароскопом, для удаления аппендикса через небольшой разрез на животе. Дети, перенесшие эту операцию, обычно остаются в больнице в течение дня.
Медицинская бригада может вводить вашему ребенку внутривенно (в/в) жидкости и антибиотики до и после операции. Это помогает предотвратить такие проблемы, как инфекция. Дети получают обезболивающее, если оно им необходимо.
Ребенку, у которого разорвался аппендикс, может потребоваться более длительное пребывание в больнице после аппендэктомии. Это дает антибиотикам время, чтобы убить любые бактерии, которые распространяются в организме.
Можно ли предотвратить аппендицит?
Нет способа предотвратить аппендицит. Но когда детям быстро оказывается нужная медицинская помощь, врачи обычно находят и лечат без проблем.
Проверил: Райан Дж. Броган, DO
Дата проверки: апрель 2022 г.
Аппендицит у детей и подростков
Авторизоваться | регистр
Вопросы здравоохранения
Проблемы со здоровьем
Аппендицит — это инфекция органа, называемого аппендиксом, узкого мешочка, соединенного с толстой кишкой. При заражении аппендикс может опухнуть. Это вызывает боль в животе и другие симптомы
Аппендицит хотя бы раз в жизни случается у 7% всех людей в Америке. Чаще всего это происходит, когда мы дети или подростки. Приложение не имеет известной важной функции. Если разовьется аппендицит, ваш ребенок может сильно заболеть.
Симптомы аппендицита
Одним из наиболее частых признаков аппендицита у детей является боль в животе. Ваш ребенок может сказать, что у него болит середина живота возле пупка или вдоль правого бока. Боль будет продолжаться и со временем будет усиливаться. Боль может усиливаться при движении, например при ходьбе или езде в машине. Ваш ребенок может не хотеть есть, и его/ее может тошнить или тошнить. У вашего ребенка также может быть жар.
Как диагностируется аппендицит?
У вашего ребенка проверят кровяное давление, частоту сердечных сокращений и температуру. Врач осмотрит вашего ребенка и проведет осмотр. Врач спросит вас и вашего ребенка о боли и других симптомах. Если врач считает, что у вашего ребенка может быть аппендицит, могут потребоваться дополнительные анализы. Эти анализы могут включать:
Анализ крови — для выявления признаков инфекции
Анализ мочи — для выявления инфекции мочи
Рентгенологическое исследование — для осмотра кишечника
Ультразвуковое исследование — для осмотра приложения
КТ (сканирование «кошка») или МРТ — для изучения приложения
- 7
- Лекарства. Врач или медсестра могут вставить капельницу в свою вену, чтобы дать вашему ребенку жидкости и лекарства. Жидкости внутривенно помогут увлажнить вашего ребенка. Это важно, потому что они не будут давать вашему ребенку есть или пить, если они думают, что у него может быть аппендицит.
- Хирургия. Если у вашего ребенка аппендицит, его осмотрит хирург. Хирург сообщит вам, считает ли он, что вашему ребенку требуется операция по удалению аппендикса, а также расскажет о том, когда делать операцию.
Чем лечить аппендицит?
Если анализы покажут аппендицит, вашему ребенку введут антибиотики внутривенно. Антибиотики важны для лечения инфекции аппендикса.
Вашему ребенку также могут дать лекарство от боли, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше.
Что лучше: лекарства или операция?
Ваш врач назначит вашему ребенку антибиотики для лечения аппендицита. Это важно для лечения инфекции аппендикса. Обычно перед операцией назначают антибиотики, чтобы начать лечение инфекции аппендикса до его удаления. Операция по удалению инфицированного аппендикса считается лучшим способом лечения аппендицита.
Иногда антибиотиков может быть достаточно для лечения аппендицита. Ваш врач обсудит с вами, можно ли безопасно лечить аппендицит вашего ребенка только антибиотиками. Однако большинству детей требуется операция по удалению аппендикса.
Помните:
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть аппендицит, немедленно позвоните своему педиатру или обратитесь за неотложной помощью.