Я заболела и я беременна что делать: Как лечить простуду при беременности. Клиника «9 месяцев»

Простуда и беременность / «Женское здоровье»

Назад к списку

Простуда и беременность / «Женское здоровье»

Апрель, 2009 г.

Я слышала, что в первые три месяца беременности любая болезнь, даже банальная простуда, отражается на ребенке. А принимать препараты нельзя. Можно ли как-то уберечься от инфекции в этот непростой период?

Марина Колосова, Саратов

Отвечает врач акушер-гинеколог ООО «Независимая лаборатория ИНВИТРО» в г. Москве Нона Робертовна Овсепян.

Парадокс беременности

Иммунитет беременности – понятие довольно сложное. Ребенок из-за генов наполовину чужеродное создание для материнского организма. Поэтому во время беременности у женщины могут обостряться различные хронические заболевания, а также появляться новые. Причина проста – чтобы не было неприятия плода, и он мог нормально и полноценно развиваться, подавляется собственный иммунитет.

Отсюда и все проблемы.

Однако, большинство женщин довольно спокойно и без особых проблем проживают эти девять месяцев после зачатия. Почему? В этом-то и заключается парадокс беременности.

Возможно, одна из причин происходящего – это адаптационные возможности женского организма. После зачатия иммунитет как бы получает команду «принять», которой он вынужден подчиниться. И на время беременности он занимает позицию нейтралитета – смиряется с существованием плода. Однако на это ему требуется определенное время. Поэтому первые три месяца считаются наиболее опасными в плане различных заболеваний.

Именно на сроке 6 — 8 месяцев беременные женщины чаще всего сталкиваются с простудами. Конечно, это не очень хорошо для ребенка, но и ничего криминального в подобной ситуации нет. Если вы расклеились, главное — не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь с врачом, он подскажет, как лучше лечиться, чтобы не навредить малышу.

Витамины или мед

Однако разумнее будет приложить все усилия к тому, чтобы избежать болезни. Особенно тем женщинам, у которых первый триместр беременности выпал на весну.

Во-первых, еще до беременности следует проконсультироваться с терапевтом и сдать общий анализ крови. По его показателям можно судить о наличии или отсутствии серьезных проблем с иммунитетом. Некоторые особо ответственные женщины сдают кровь на иммунограмму. Я считаю, что абсолютно всем этого делать не нужно. Начальные данные о состоянии иммунитета дает общий анализ. А такое подробное, и весьма дорогое исследование нужно проводить только по назначению врача.

Во-вторых, желательно еще до зачатия начать прием специальных поливитаминов для беременных. Сейчас в аптеках довольно большой выбор подобных средств. Известно, что витамины играют большую роль в работе иммунитета. Они необходимы для образования иммунных клеток, антител и других веществ, необходимых для защиты организма от вирусов и бактерий. Поэтому комплексы, содержащие витамины A, C, D, E, группы B помогают укрепить иммунитет и снижают риск заболеть.

Из микроэлементов особое значение для работы иммунной системы имеют железо, цинк и йод.

В-третьих, особое внимание будущим мама нужно обратить на питание. Оно должно быть полноценным и разнообразным, так именно из продуктов мы получаем большинство нужных нам питательных веществ.
В рацион беременной женщины необходимо включать кисломолочные продукты, содержащие пробиотики. Это живые микроорганизмы, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, а, соответственно, и благоприятно влияют на иммунитет.

Четвертым пунктом нашей антипростудной программы можно считать сон. Как ни странно, но именно недосыпание является одной из важных причин частых болезней. Поэтому будущая мама должна взять за правило спать не менее 8 часов в сутки.

И напоследок, несколько советов о специфических методах поднятия иммунитета.
Хороший эффект дают иммуномодуляторы растительного происхождения – пчелиная пыльца, мед, прополис. Однако во время беременности их следует применять с осторожностью. Если раньше у женщины была аллергия на мед или какие-либо другие пищевые продукты, лучше не экспериментировать вообще.

В этом случае ешьте больше чеснока или принимайте препараты на его основе. Фитонциды, содержащиеся в нем, повышают иммунные силы организма. А вот от использования таких традиционных иммуностимуляторов, как эхинацея, элеутерококк и женьшень во время беременности я бы советовала отказаться. К сожалению, влияние этих препаратов на плод еще не до конца изучено, поэтому рисковать не стоит.

Доктор медицинских наук рассказала об осложнениях беременности при коронавирусе — 24 июля 2021

При беременности риск заразиться ковидом увеличивается втрое

Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU

Поделиться

Сеть городских порталов продолжает проект «Родишь — поймешь», где мы обсуждаем вопросы, которые волнуют молодых родителей. Сегодня поговорим о том, чем опасен COVID-19 во время беременности, какие он вызывает осложнения у мамы и какие провоцирует риски у ребенка. Начнем с реальной истории беременной Ольги, которая заболела коронавирусом ровно в 30 недель.

— Все началось с нечастого кашля, а к вечеру поднялась температура 37,7. На следующее утро температура была 38,4, я сразу стала вызывать терапевта. Честно, о ковиде даже не думала, но мне предложили еще сделать вызов на мазок. Я не стала отказываться. Следующие два дня температура поднималась до 38 градусов и очень ломило тело, болела голова. Как раз на четвертый день болезни пропало обоняние и пришел положительный мазок.

Я была в ступоре, хотя на самом деле сам ковид меня не пугал, я боялась проблем с легкими. После положительного мазка сразу пришло направление на экстренную госпитализацию в 14-ю больницу. Я вызвала скорую и уже часов в 11 была в больнице. Кроме температуры, которая в основном была 37,5–37,9, редкого кашля и потери обоняния, больше ничего не было. Не было одышки, всегда была хорошая сатурация. На 5-й и 6-й день болезни у меня даже не было температуры, я не переживала, думала, что все хорошо.

Но на следующий день вечером снова температура 38. На следующий после этого — тоже 38.

Честно, страхов было много, я сразу подумала обо всем самом плохом.

Врач очень меня успокоила, сказала, что все будет хорошо, что я вылечусь и поеду домой. Следующие семь дней мне ставили капельницы, делали уколы, давали антибиотики, делали ингаляции. С первого же дня этого лечения у меня больше не было температуры, и через пару дней прошел кашель, вернулось обоняние. Дней через 10 начала ощущать себя абсолютно здоровым человеком. Но был еще положительный мазок.

Последние пять дней в больнице я лежала уже без лечения, просто из-за мазка. А заболевшие всё поступали и поступали, все вокруг кашляли, я приняла решение написать отказ от госпитализации и поехать домой на самоизоляцию. Что касается беременных с ковидом, их очень много. Новые пациентки поступали ежедневно. Бывало, что места в отделении просто кончались.

В последний мой вечер в больнице поступило минимум 10 новых пациенток, их приводили одну за другой. Побочек пока не заметила. Единственное — температура «плавает» туда-сюда. Может быть 37, а через пару часов 36,5, потом снова 37, а еще через несколько часов 36,3. Отрицательный мазок пришел спустя три недели от начала болезни, — рассказала Ольга.

Объяснить, чем опасен COVID-19 при беременности для мамы и ребенка, мы попросили акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, директора Научно-исследовательского института охраны материнства и младенчества Галину Мальгину.

НИИ ОММ принимал беременных в первую и вторую волну коронавируса, сейчас врачи продолжают наблюдать, как протекает беременность у женщин, которые уже переболели ковидом.

— Беременные больше, чем другие, подвержены заражению COVID-19. Они должны об этом знать и соблюдать все меры предосторожности: носить маски, соблюдать социальную дистанцию, не пренебрегать перчатками, — говорит Галина Мальгина.

Вероятность заразиться у беременных выше в три раза. В мире уже накоплен достаточно большой опыт, и он четко говорит об этом. Это обусловлено особенностью иммунитета беременных, они и гриппом чаще заражаются. Мы помним пандемию A/h2N1 в 2010 году, беременные тоже болели тяжело. У беременных естественным образом снижается иммунитет, чтобы организм не отторгал ребенка.

Коронавирус опасен на любых сроках беременности. По нашим данным, риск кесарева сечения и недоношенности увеличивается на 17%.

Хоть точной статистики еще нет, но возрастает и риск выкидыша. В наших стенах на фоне коронавируса произошло четыре выкидыша: три на маленьком сроке и один на сроке ближе к середине беременности — отошли воды и произошел выкидыш.

Корпус НИИ ОММ перепрофилировался и принимал беременных с ковидом в первую и вторую волну. В первую волну мы приняли 186 беременных, во вторую — уже 416, заболевших было больше.

Коронавирус провоцирует много осложнений, в том числе гипоксию плода

Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU

Поделиться

В «красной» зоне нашего ковидного госпиталя было 52 случая родоразрешения, из них 46% — путем кесарева сечения, и мировая статистика также говорит о том, что COVID-19 увеличивает вероятность кесарева сечения. Оно проводится по разным причинам. Это и акушерские причины, и ухудшение внутриутробного состояния плода в связи с заболеванием мамы. Например, гипоксия плода, связанная с дыхательной недостаточностью у беременной женщины с ковидом.

Молодая здоровая женщина реже заражается COVID-19, но среди беременных XXI века далеко не все молодые и здоровые: очень высок процент ожирения и нарушения углеводного обмена, а также гипертонии, которые являются доказанными факторами риска тяжелого течения инфекции. На фоне ковида может обостриться и материнская патология, чаще регистрируются токсикозы как первой, так и второй половины беременности (преэклампсия).

Он опасен как для мамы, так и для плода, у которого внутриутробно из-за материнского диабета может развиться серьезное заболевание — диабетическая фетопатия. Она чревата разнообразными нарушениями обмена веществ и центральной нервной системы начиная с рождения.

Сам COVID-19 при беременности, к счастью, чаще всего не протекает как-то особенно тяжело, но есть группа риска — женщины с ожирением, гипертонией и диабетом, у которых он протекает молниеносно и вызывает тот самый цитокиновый шторм, серьезную дыхательную недостаточность и связанное с ней кислородное голодание матери, тромбозы, гипоксию плода и тяжелое состояние матери, часто необратимое. Риск материнской смертности при этом возрастает в разы. С этим столкнулся весь мир.

Часто после коронавируса беременные жалуются на бессонницу, слабость, учащенное сердцебиение и на ухудшение углеводного обмена — гестационный диабет. Женщина может перенести коронавирус на сроке 11 недель и мучиться от этих жалоб всю беременность.

Из 52 детей, которые родились в «красной» зоне НИИ ОММ, у двух малышей подтвердили коронавирус, но клинически он никак не проявился. В мире отработаны принципы, когда после родов ребенка отделяют от мамы и обследуют, заразился он коронавирусом или нет. Если диагноз у малыша подтверждается, то малыша соединяют с мамой. Если не подтверждается, то его выписывают, а мама долечивается и возвращается к малышу.

Женщины, перенесшие ковид, часто жалуются на учащенное сердцебиение и слабость

Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU

Поделиться

Но были случаи, когда мамы отказывались от разделения с ребенком. При соблюдении всех санитарных принципов — две маски, перчатки — им разрешали кормить грудью.

После выздоровления от инфекции наши пациентки родоразрешались уже в «зеленой» зоне. Надо отметить, что акушерский корпус нашего института продолжал оказывать полноценную помощь беременным, матерям и малышам даже в период работы ковидного госпиталя на базе корпуса нашей детской клиники. К нам поступают женщины из группы высокого риска.

Мы старались приглашать беременных, выписавшихся из нашего госпиталя, чтобы помочь им благополучно родоразрешиться и понаблюдать за состоянием родившихся детей.

По нашим данным, за год пандемии через НИИ ОММ прошли 147 детей, чьи мамы в разные сроки беременности перенесли коронавирус и вылечились от него. Из них у 38 пар «мама-ребенок» на родах брали кровь: у мамы — на антитела, а также проверяли пуповинную кровь. Во всех этих случаях подтвердилось наличие антител в крови из пуповины, что характеризует наличие антител у малыша. Они перешли через плаценту от мамы.

Поэтому, наверное, природа защищает младенцев от этой страшной инфекции. Кстати, в грудном молоке вирус тоже не находили.

При планировании беременности мы рекомендуем за три месяца до предполагаемого зачатия вакцинироваться. При этом вакцинироваться надо не только будущей маме, но и будущему папе. Это защитит будущую маму от коронавируса во все сроки последующей беременности. Если женщина уже перенесла ковид, то через шесть месяцев после этого также положена вакцинация.

Это же касается супружеских пар, планирующих проведение ЭКО. Важно понимать, что у COVID-19 непредсказуемое течение. В первую и вторую волну мы принимали женщин с ковидом в легкой и среднетяжелой форме. Тех, у кого состояние ухудшалось, мы переводили в отделение реанимации. И если за первую волну у нас была только одна такая пациентка, то за вторую таких стало уже девять. К счастью, они выздоровели.

Прочитать о том, чем опасно кесарево сечение и кому без него не стать мамой, можно в этой серии проекта «Родишь — поймешь». А все последние новости о коронавирусе и вакцинации можно найти здесь.

Если вы заболели во время беременности: 16 полезных советов

Опубликовано 4 сентября 2019 г. 15 января 2020 г. от Blog

04

сентября

Когда вы беременны, ваше тело не может бороться с болезнями, как обычно, что делает вас более уязвимыми для простуды, лихорадки, заложенности носа, боли в горле, гриппа или желудочно-кишечного тракта. Вдобавок к беременности! Это может стать грубым. Чтобы помочь беременным мамам чувствовать себя лучше во время болезни, мы рекомендуем этот информативный блог Денниса Макгроури, доктора медицинских наук, FACOG, акушера-гинеколога из нашей группы акушерства и гинекологии (выдержка приведена ниже).

Наши 16 главных советов, которые помогут вам чувствовать себя лучше, если вы заболели во время беременности

Деннис МакГроури, доктор медицинских наук, FACOG

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы быстрее почувствовать себя лучше, по данным Американской ассоциации беременных:

1. Отдых . Это может быть трудно, но очень постарайтесь.
2. Пейте много воды или других прозрачных жидкостей без кофеина, таких как чай и бульоны.
3. Пейте апельсиновый сок или другие соки с витамином С (мандарины, грейпфруты, клубника, дыня, киви, манго, помидоры, болгарский перец, папайя, брокколи, красная капуста и шпинат).
4. Примите витамин для беременных , который содержит витамин С для укрепления иммунной системы и цинк для борьбы с микробами. И обязательно употреблять продукты, богатые питательными веществами.
5. Ешьте свежий чеснок , который, как известно, содержит соединения, борющиеся с вирусами.
6. Используйте увлажнитель с теплым туманом , чтобы воздух вокруг вас оставался влажным.
7. Попробуйте полоскания соленой водой , чтобы облегчить боль в горле.
8. Используйте солевые спреи для увлажнения носовых ходов.
9. При лихорадке, болях в теле или головной боли обычно считается безопасным прием ацетаминофена (тайленола). Продукты, содержащие аспирин или ибупрофен (например, Motrin или Advil) или напроксен (Aleve), не рекомендуются, поскольку они могут помешать развитию вашего ребенка в первые месяцы и создать проблемы во время родов в дальнейшем.
10. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства (рецептурные, безрецептурные или гомеопатические).
11. Будьте активны. Если у вас нет лихорадки или кашля, и вы готовы к этому, легкие или умеренные безопасные для беременности упражнения на самом деле могут помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.
12. Продолжай есть.  Здоровая диета может помочь при симптомах простуды.
13. Принимайте больше цинка  , который может укрепить иммунную систему
14. Поднимите голову с помощью подушек. Назальные полоски тоже могут помочь.
15. Полоскания с морской водой.  Полоскание горла теплой соленой водой (1/4 чайной ложки соли на 8 унций теплой воды) может облегчить першение или боль в горле, смыть выделения из носа и помочь контролировать кашель.
16. Мед для подавления сухого кашля.

ВАЖНО: Когда обращаться к врачу

Согласно whattoexpect.com, вам следует обратиться к врачу, если:

• У вас температура выше 100 °F
• Ваша простуда настолько сильна, что мешает есть или спать
• Вы кашляете зеленоватой или желтоватой слизью
• У вас кашель с болью в груди или свистящее дыхание
• Ваши носовые пазухи пульсируют
• Если симптомы длятся более 10–14 дней, возможно, простуда перешла во вторичную инфекцию, и вам может потребоваться лекарство, отпускаемое по рецепту

Лекарства, которые можно принимать во время беременности

Всегда дважды консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, которые могут содержать компоненты, небезопасные во время беременности. В целом считается безопасным принимать следующие препараты:

• Ацетаминофен (Тайленол)
• Лекарства от кашля. Отхаркивающие средства (Mucinex), средства от кашля (Robitussin или Vicks44), паровые растирания (Vicks) и большинство леденцов от кашля.
• Некоторые спреи для носа. Большинство назальных спреев, содержащих стероиды, можно использовать во время беременности, но уточните у своего врача марки и дозировку.
• Некоторые антигистаминные препараты. Бенадрил и Кларитин обычно считаются безопасными, но перед их приемом обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом (некоторые врачи советуют воздерживаться от них в первом триместре).

Лекарства, которые НЕ следует принимать во время беременности

Беременным женщинам не следует принимать некоторые лекарства от симптомов простуды, поскольку они могут осложнить беременность и нанести вред нерожденному ребенку, в том числе:

• Некоторые обезболивающие и жаропонижающие средства. Исследования предполагают связь между анальгетиками, такими как аспирин, ибупрофен (Motrin или Advil) и напроксен (Aleve), и осложнениями беременности, включая низкую массу тела при рождении и преждевременные роды.
• Большинство противоотечных средств. Держитесь подальше от противоотечных средств, таких как Claritin-D, Sudafed или DayQuil.
• Некоторые спреи для носа. Избегайте использования нестероидных назальных противозастойных спреев, содержащих озиметазолин (Африн).
• Альтернативные или гомеопатические средства.  Не принимайте эхинацею, дополнительные витамины (особенно добавки с цинком) или другие безрецептурные растительные лекарственные средства без медицинского разрешения.

Полезные статьи, которые мы рекомендуем:

• Заболевание во время беременности
• Простуда во время беременности
• 14 лучших способов борьбы с утренней тошнотой

Вопросы о болезни во время беременности? Приходите к нам.

Если вам нужна дополнительная информация о том, что делать, если вы заболели во время беременности, или если у вас есть вопросы, связанные с любым аспектом вашей беременности, позвоните (914) 232-1919 и договоритесь о встрече с одним из наших сотрудников Westchester. Здоровье акушера-гинеколога. Наша цель № 1 — обеспечить благополучное течение беременности и родить здорового ребенка. В в любое время,   где бы вы ни нуждались в нас, мы здесь для вас.

Чтобы полностью прочитать блог доктора Макгроури, нажмите здесь.

Эта запись была размещена в Блог, Акушерство и гинекология, Педиатрия и помечена как Dr Dennis McGroary, лекарства для приема во время беременности, Northwell Health Physician Partners, акушер-гинеколог, беременность, Westchester Health, Westchester Health Pediatrics, когда вы беременны и болеете .

Простудились во время беременности? Местный врач рассказывает, что делать

Майкл Стрейкер, доктор медицинских наук, заведующий отделением акушерства и гинекологии, Медицинский центр Клары Маасс в Бельвилле, штат Нью-Джерси

Бельвиль, штат Нью-Джерси — безрецептурные средства от симптомов простуды — чихания, кашля, заложенности носа, боли в горле — легко найти. Но если вы будущая мать или кормящая грудью мама, как вы находите облегчение, будучи уверенными, что ваши лекарства не повлияют на вашего ребенка?

Чем меньше, тем лучше

«Если вы можете ограничить прием лекарств, это всегда безопаснее и лучше», — говорит Майкл Стрейкер, доктор медицинских наук, директор отделения акушерства и гинекологии Медицинского центра Клары Маасс. При заложенности он предлагает использовать назальный спрей с солевым раствором или пар из нети-пота, а также обильное питье. При боли в горле попробуйте полоскать горло соленой водой. Куриный бульон и достаточный отдых также могут облегчить симптомы.

При болях ацетаминофен (например, тайленол, а не продукты, содержащие аспирин, ибупрофен или напроксен) безопасен на протяжении всей беременности, говорит доктор Стрейкер. То же самое верно и для лекарств от кашля с гвайфенезином (отхаркивающим средством) или декстрометорфаном (подавляющим средством), говорит он, хотя лучше сначала проконсультироваться с врачом.

Внимательно читайте этикетки, прежде чем принимать какие-либо лекарства от простуды, особенно если речь идет о продуктах с несколькими симптомами, советует доктор Стрейкер. «Люди часто покупают разные лекарства от простуды, потому что их торговые марки разные, а ингредиенты одинаковые», — говорит он. «Вы можете принимать слишком много данного ингредиента, не зная об этом». На этикетках лекарств также должны быть указаны все соответствующие предупреждения для беременных женщин.

Когда звонить врачу

Не существует универсальной рекомендации, когда следует звонить врачу — будь то акушер-гинеколог или лечащий врач — по поводу симптомов простуды, говорит доктор Стрейкер. Однако тревожные признаки включают лихорадку и озноб, одышку или учащенное сердцебиение, а также симптомы, которые сохраняются более 10 дней или становятся более стойкими. В таких ситуациях беременной женщине следует обратиться за помощью к врачу.

«Температура 100,5 и выше считается лихорадкой, но лихорадка не обязательно вызывает беспокойство», — говорит он.