Заложенность носа у ребенка – причины и способы облегчения состояния.
21.02.2023 г.
367 835
10 минут
Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.
Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.
Содержание:
6 причин заложенности носа у ребенка
Как уменьшить заложенность носа у ребенка?
Когда у ребенка заложен нос, он становится капризным, теряет аппетит и плохо спит1,2. Это может сказываться на успеваемости в школе, нарушает повседневную активность, трудоспособность и качество жизни в целом3. Почему так происходит, а главное, как устранить неприятные ощущения? Расскажем в статье.
6 причин заложенности носа у ребенка
Чем младше ребенок, тем важнее для него свободное носовое дыхание, но тем легче разные факторы нарушают его. Частично это связано с возрастными особенностями, ведь у маленьких детей1,2:
- полость носа — маленькая из-за недоразвития лицевого скелета2;
- носовые ходы — очень узкие, плохо развитые2;
- слизистая оболочка — тонкая, богатая капиллярами, склонная к быстрому набуханию и обильному выделению слизи1;
- местная защита — слабая, слизистая оболочка чувствительна к вирусам, бактериям, пыли и аллергенным соединениям7.
Также стоит отметить, что у малышей еще незрелый иммунитет — он только формируется, поэтому ребенок восприимчив к инфекциям9.
Но помимо этого, всегда есть провоцирующие факторы, которые вызывают заложенность носа у ребенка. О самых частых поговорим далее.
Насморк
Маленькие дети часто болеют ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией), проще говоря, обычной простудой. При ней вирусы вызывают воспаление слизистой оболочки носа — ринит3. А бактерии иногда могут присоединяться к вирусам, вызывая разные осложнения5. Наибольшая заболеваемость ОРВИ отмечается среди детей дошкольного возраста. Это связано с тем, что по мере взросления, увеличивается круг общения2.
При ОРВИ непосредственной причиной заложенности становится воспаление, сопровождающееся отеком слизистой оболочки носа2.
Аллергия
Аллергией страдает каждый четвертый ребенок3. Она часто проявляется заложенностью носа, чиханием, зудом в носу и водянистыми выделениями из него2,3,11. Проблему можно заподозрить, если малыш постоянно гундосит или сопит, хотя не простужен11.
Аллергическая реакция возникает из-за контакта слизистой оболочки с аллергеном. Чаще всего это11:
- пыльца деревьев или трав;
- плесневые грибки;
- аллергены домашних животных;
- клещи домашней пыли.
Развитию аллергии способствуют плохая экология и загрязнение воздуха, пищевые привычки детей, а также курение их родителей2.
Аденоиды
Аденоиды — увеличенные носоглоточные миндалины — еще одна из возможных причин заложенности носа у ребенка8. Обычно аденоиды обнаруживают у детей дошкольного и школьного возраста. Родители решают проконсультироваться с педиатром, когда замечают, что малыш дышит ртом, храпит, а из носа часто выделяется прозрачно-белая жидкость11.
Аденоиды механически сужают носовые ходы, более того, они часто служат резервуаром для бактерий. Это может вызвать задержку слизи, увеличение количества микробов и развитие ринита (насморка)4.8,11.
Инородное тело
Маленькие дети нередко засовывают в носовую полость разные предметы, иногда очень глубоко. Даже если это доставляет им дискомфорт, они стараются скрыть этот факт от родителей.
Следует внимательно осмотреть носовые ходы ребенка, если он не может дышать носом только с одной стороны8.
Прорезывание зубов
У маленького ребенка заложенность носа часто появляется на фоне прорезывания зубов2. Это связано с приливом крови к деснам и раздражением соседних структур7.
Если носовое дыхание нарушено из-за прорезывания зубов, то к насморку может присоединяться повышение температуры. Но все эти симптомы, как правило, продолжаются не более 2 дней7.
Сухой воздух
Влажность воздуха особенно важна для младенцев, которые совсем не умеют дышать ртом — это удается им только во время плача9. На фоне сухого воздуха в помещении периодически может появляться заложенность носа у ребенка и водянистое отделяемое из него3.
В зимний период из-за работы системы отопления воздух в квартире становится сухим. Это не лучшим образом сказывается на слизистых оболочках дыхательных путей. Они могут стать еще более сухими, а пересохшая полость носа легко инфицируется16.
Вернуться к началу
Как уменьшить заложенность носа у ребенка?
Тактику лечения для каждого конкретного случая врач подбирает индивидуально1,8. Но при этом, независимо от причины заложенности носа у ребенка, главная цель терапии — восстановление носового дыхания2. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Самостоятельное использование лекарств, народных методов лечения или биологических добавок может замедлить процесс выздоровления или ухудшить состояние малыша11.
Чтобы облегчить носовое дыхание, врач может рекомендовать различные процедуры и медикаменты.
Капли и спреи
При заложенности носа у ребенка первой мыслью родителей обычно бывает использовать капли или спреи, которые они сами применяли при простуде. Но этого делать нельзя, потому что для детей нужно приобрести препараты с правильной дозировкой.
Врач может назначить медикаменты с разными действующими веществами. Многое зависит от причины, нарушающей носовое дыхание. Если это насморк при простуде, используют сосудосуживающие препараты, а при аллергии — антигистаминные2,3,11.
Для симптоматического лечения заложенности носа у ребенка при ОРВИ или аллергии могут применяться препараты линейки Тизин® в форме спрея17-20:
- Тизин® Классик для детей. Действующее вещество спрея — ксилометазолин — облегчает носовое дыхание детям от 2 до 6 лет. Готов к действию через 5 минут после применения17. Сосудосуживающий эффект может сохраняться в течение 10 часов21.
- Тизин® Пантенол для детей. Содержит 2 активных компонента — ксилометазолин и декспантенол. Благодаря такому составу препарат одновременно уменьшает отек носа, а также ускоряет заживление его слизистой оболочки. Спрей не содержит консервантов. Он может использоваться у детей от 2 до 6 лет. Флакон также оснащен спиралью с ионами серебра19.
- Тизин® Алерджи. Помогает бороться с симптомами аллергии. Показан детям с 6 лет. Готов к действию уже через 5 минут, а эффект от его использования может сохраняться до 12 часов20.
Обратите внимание, что сосудосуживающие капли можно использовать только короткими курсами — не более 7 дней2,9. При злоупотреблении ими заложенность носа у ребенка может стать постоянной3,11. Внимательно изучите инструкцию. Используйте лекарства только с разрешения врача и в правильной возрастной дозировке.
Промывание носа
Нанесение любого лекарственного средства на слизистую оболочку носа будет не так эффективно, если лекарство растворится в скопившейся слизи. Поэтому перед использованием интраназальных (предназначенных для введения в носовую полость) препаратов важно сначала очистить полость носа6. Малыши первых лет жизни не могут делать это самостоятельно1, поэтому при насморке скопившаяся слизь легко прилипает к стенкам полости носа6,9.
Чтобы удалить густую слизь, нужно сначала ее размягчить и разжижить. Для этого применяют специальные солевые растворы. Лучше использовать готовые растворы на основе натрия хлорида (физраствор), разведенной морской или минеральной воды, которые продают в аптеках6,9. Поскольку маленькие дети не умеют полноценно сморкаться, то после промывания носа солевым раствором следует воспользоваться назальным аспиратором (отсосом)6.
Ингаляции
Ингаляции — один из любимых способов многих родителей бороться с простудой. При этой процедуре лекарственные препараты воздействуют непосредственно на слизистую оболочку дыхательных путей12. Вдыхание эфирных масел улучшает микрофлору верхних дыхательных путей и повышает местный иммунитет13.
Правильное выполнение этой процедуры предусматривает использование лекарственных средств, назначенных врачом. Если дать ребенку просто «подышать паром», это не поможет восстановить носовое дыхание.
Есть сложности в выполнении ингаляции. Например, маленьким детям эфирные масла запрещены9. А техника вдыхания пара разная, в зависимости от причины заложенности носа у ребенка12. К тому же, не все малыши могут смирно сидеть, сосредоточившись на дыхании12.
Согревающие мази
Согревающие мази оказывают раздражающее и отвлекающее действие, а также проявляют противомикробные и противовоспалительные свойства14. При заложенности носа у ребенка старше 2 лет мазь следует наносить на крылья носа тонким слоем. Но помните, что такие мази обладают сильным раздражающим эффектом, поэтому нельзя допускать их попадания на кожу вокруг глаз14. Не рекомендуется использовать согревающие мази у детей с аллергией14.
Точечный массаж
Точечный массаж можно использовать, если под рукой нет препаратов, или в комплексе с лекарственной терапией. При начинающемся насморке массаж должен быть мягким, медленным и успокаивающим — в течение 3-5 минут15.
Увлажнение воздуха в помещении
Для решения проблемы сухого воздуха в комнате можно использовать специальные приборы — увлажнители. Важно ежедневно менять в них воду и промывать их. В отопительный сезон рекомендуется держать увлажнитель включенным практически постоянно9. Альтернативой увлажнителю могут стать мокрые простыни, развешанные над кроватью больного9.
Если у вашего ребенка заложен нос, то лучшим решением будет обратиться к педиатру. Он выяснит причины нарушенного носового дыхания, назначит необходимые лекарственные средства и даст рекомендации для правильного ухода за малышом.
Вернуться к началу
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Читайте также:
- Насморк у новорожденного
- Сухой насморк у ребенка
- Аллергический ринит у детей
как снять и чем лечить в домашних условиях
Часто нос не дышит из-за простуды или аллергии, но возможны и другие причины. В любом случае заложенность носа не стоит оставлять без внимания, так как здесь может скрываться серьезный диагноз. Чтобы избежать негативных последствий для здоровья ребенка в будущем, необходимо принять соответствующие проблеме меры. А для этого нужно понимать, какие факторы воздействуют на слизистую оболочку носа и приводят к неспособности нормально дышать через нос.
Что нужно знать о заложенности носа у ребенка
Связь с кашлем | При насморке и заложенности носа может происходить постназальное затекание: когда накапливается большое количество слизи, которая не выходит наружу, а стекает по задней стенке глотки. Это может вызвать кашель или дискомфорт в горле (1). |
Заложенность носа может привести к другим серьезным проблемам | При трудностях с носовым дыханием снижается слух и может произойти задержка речевого развития. Если слизь закупорит проход между носом и ухом, то может возникнуть ушная инфекция и боль. Сильная заложенность не дает ребенку спать (1) |
У грудничков насморк протекает тяжелее, чем у детей старшего возраста | У малышей узкий маленький вертикальный размер носовой полости, поэтому даже при небольшом набухании слизистой оболочки нарушается носовое дыхание. Инфекция быстро переходит в носоглотку, ухо, бронхи и легкие. Чем младше ребенок, тем выше вероятность осложнений (2) |
Заложенность носа без выделения слизи может быть симптомом опасного недуга | Если игнорировать насморк или лечить неправильно, может развиться атрофический ринит. В этом случае слизистая оболочка носа истончается, поражаются нервные окончания и кровеносные сосуды в носовых ходах. А это чревато снижением защитных функций против вирусов и бактерий |
Виды заложенности носа у ребенка
Заложенность у ребенка может протекать по-разному. Иногда она длится недолго, но может быть постоянной. В некоторых случаях заложенность носа сопровождается отделением слизи, в других — выделений из носа нет. Чем отличаются ситуации и какие возможны дополнительные симптомы, рассмотрим ниже.
Заложенность без соплей
Выделений из носа может не быть в следующих случаях:
- вазомоторный ринит — как следствие перенесенной инфекции или на фоне аллергии;
- постоянное воздействие раздражающих средств на слизистую оболочку носа: плохая экология и загрязненный воздух, пассивное курение;
- инородное тело в носу;
- искривление носовой перегородки;
- проблемы с сердцем и кровообращением;
- длительное использование сосудосуживающих препаратов для носа.
Заложенность с насморком
Если ребенок заболел ОРВИ, то помимо заложенности обязательно будут выделения из носа. Таким способом организм старается избавиться от вирусов. Исключение — грипп, при котором насморк появляется не ранее 2-3 дня. В первые дни наблюдаются только сильная лихорадка, головная боль и ломота в мышцах.
Сильная заложенность
Сильная заложенность носа чаще бывает при аллергических реакциях. В таких случаях дыхание затруднено не из-за скопившейся слизи, а вследствие отека слизистой оболочки, вызванного аллергеном. Обычно это сопровождается многократным чиханием. Если такая заложенность наблюдается часто, необходимо обратиться к аллергологу. Врач установит причину, назначит анализы на выявление аллергена и соответствующее лечение.
Заложенность без температуры
Заложенность носа может быть при ОРВИ и без повышения температуры. Это не означает, что иммунитет слабый, а зависит от вируса, попавшего в организм. Подъем температуры также не происходит при аллергии.
Заложенность и температура
Фото: pexels.comУ ребенка закладывает нос и поднимается температура в начале гриппа и ОРВИ. На наличие простуды также указывают другие симптомы: недомогание, головная боль, слабость и сонливость. Если после лечения заложенность не проходит, а температура поднимается повторно, значит, скорее всего, присоединилась бактериальная инфекция.
Заложенность и кашель
Кашель в сочетании с заложенностью носа возможен при заболеваниях верхних дыхательных путей: носа и горла. Когда у ребенка развивается аллергический ринит с заложенностью, спустя несколько месяцев или лет может сформироваться бронхиальная астма с присоединением кашля. При этом первое заболевание будет утяжелять течение второго (3).
Постоянная заложенность
Заложенность носа долго не проходит, если заболевание перешло в хроническую форму. Наиболее частые причины у детей: гипертрофия аденоидов и аллергический ринит. Не игнорируйте проблемы с носовым дыханием у ребенка, потому как хроническое воспаление лечить придется долго, дорого и не всегда удастся добиться полного выздоровления.
Причины заложенности носа у ребенка
Когда у ребенка нарушается носовое дыхание, важно определить причину, чтобы назначить правильное лечение. Виновником может оказаться острое, сезонное или хроническое заболевание, а иногда и другое серьезное обстоятельство.
Аллергический ринит
При аллергическом рините, кроме заложенности носа, наблюдаются чихание и зуд в носовых ходах. В некоторых случаях появляется головная боль и конъюнктивит, нарушается обоняние. Если ребенок реагирует на цветение растений, то симптомы у него обостряются весной, летом или осенью. Круглый год заложенность возможна при аллергии на пыль в квартире, домашних животных, грибки, плесень, тараканов, крыс, мышей, перо и пух подушек.
Аллергический ринит чаще формируется к 4-6 годам, иногда и раньше. При ярко выраженных формах у ребенка воспаляются и краснеют глаза, трескаются губы. Однако заболевание может протекать стерто, с почесыванием носа и век. Часто повторяющийся ринит становится хроническим и наносит больше вреда детскому организму. У ребенка отмечается беспокойный сон, повышенная утомляемость, учащенное сердцебиение, потливость (4).
Узнать больше
Гипертрофия и воспаление аденоидов
Аденоиды — миндалина, которая находится в носоглотке. Аденоиды есть у каждого ребенка с рождения, к 15-16 годам они значительно уменьшаются, а во взрослом возрасте —атрофируются. Если малыш здоров, то миндалина никак не препятствует дыханию. Аденоиды имеют щели и углубления, поэтому во время болезни инфекция задерживается в этих складках. Это необходимо для качественного иммунного ответа. Однако в ходе этого процесса аденоиды могут сильно увеличиваться. У детей до 5-6 лет, посещающих детский сад, часто одна вирусная инфекция быстро сменяется другой, что способствует постоянной гипертрофии аденоидов — они просто не успевают уменьшаться. При аденоидите появляется заложенность носа, гнусавость и трудноотделяемая густая слизь, которую ребенок откашливает после сна и при физической активности (5).
Узнать больше
Воспалительные заболевания носа
Острый синусит формируется в результате осложнения после перенесенной вирусной инфекции. Основные симптомы:
- заложенность носа,
- слизистые и слизисто-гнойные выделения из носа (слизь может также стекать по задней стенке горла),
- головная боль,
- температура.
Острый синусит при неверном лечении переходит в хроническую форму и может длиться больше трех месяцев (6).
Нарушается носовое дыхание и при других воспалениях носа и горла: ринитах и назофарингитах, вызывая при этом отит.
Искривление носовой перегородки
Эта патология может быть с рождения или появиться с возрастом. Если при искривлении носовой перегородки не принимать меры, заложенность носа будет прогрессировать. Лечение назальными спреями даст только временный эффект и при отмене нос снова будет закладывать. Правильным решением будет провести хирургическую операцию по восстановлению перегородки (7).
Инородное тело
Во время игры маленький ребенок, оставленный без присмотра, может засунуть в нос мелкую деталь от игрушки, семечку, бусинку. Характерным признаком будет сухая заложенность только одной ноздри.
Посещение бассейна с хлорированной водой
Фото: rajat sarki, unsplash.comХлор — агрессивный химический элемент. А дети, склонные к аллергии, имеют чувствительные дыхательные пути. Поэтому при контакте с хлорированной водой в бассейне у ребенка может появиться заложенность, насморк и чихание (8).
Пассивное курение
У детей, которые получают вредные вещества от курящей мамы во время беременности, высокая вероятность развития аллергического ринита. Заложенность носа на фоне аллергии может развиться у ребенка и после рождения, если родители будут курить в помещении, где он находится. Пассивное курение может привести к частым простудам и развитию бронхиальной астмы. В обоих случаях наблюдаются чихание и насморк (5, 9).
Вредно даже третичное курение. Это когда родители курят вне дома, но их кожа, волосы и одежда при этом также пропитаны компонентами табачного дыма.
Прорезывание зубов
В среднем прорезывание зубов начинается в возрасте 4-6 месяцев. В этот период к деснам усиленно приливает кровь, у некоторых детей появляется раздражение слизистой и заложенность носа. Если насморк продолжается больше трех дней, значит, дело не в зубах. Скорее всего, малыш простудился (10).
Узнать больше
Как вылечить заложенность носа у ребенка
Лечение зависит от заболевания, вызвавшего заложенность носа. Поэтому в первую очередь посетите врача: педиатра, отоларинголога или аллерголога-иммунолога. Он определит причину и выпишет нужный препарат.
Противоаллергические препараты
Антигистаминные препараты помогают от зуда и чихания, но малоэффективны при заложенности носа. Лекарства для перорального применения (внутрь) производят в виде таблеток, капель и сиропов. Для детей назначают жидкие формы. Из них стоит обратить внимание на препараты нового поколения, они быстро действуют и имеют минимум побочных эффектов.
Существуют антигистаминные назальные капли и спреи, которые предпочтительно использовать в острый период болезни. Некоторые комбинированные препараты из этой категории также имеют сосудосуживающий компонент.
Если эффекта от антигистаминных недостаточно, то, возможно, понадобятся гормональные назальные спреи. Это безопасно: гормон работает только на слизистой оболочке носа, не всасывается в кровь и не влияет на весь организм.
Гормональные препараты
Местные глюкокортикостероиды эффективно справляются с аллергическим ринитом, уменьшают воспаление и хорошо переносятся. Побочные эффекты развиваются относительно редко. Однако если неправильно использовать препарат, то может произойти перфорация носовой перегородки.
Обычно назначают водные растворы, так как они меньше раздражают слизистую оболочку носа (11).
Сосудосуживающие препараты
Капли, спреи, аэрозоли сужают сосуды слизистой оболочки носа, снимают отек и восстанавливают носовое дыхание. Применять их следует не больше 7 дней подряд, а также нельзя превышать дозировку, особенно если используется средство в форме капель. В противном случае развиваются побочные эффекты:
- сухость и жжение,
- зависимость от препарата,
- хроническая заложенность,
- возбуждение, головная боль, бессонница, тошнота, повышенное сердцебиение, повышение артериального или внутриглазного давления,
аллергические реакции (2).
Солевые растворы
Для лечения заложенности носа у детей младше 6 месяцев рекомендуется применять физиологический раствор 0,9%. Врачи не советуют использовать без специальных показаний гипертонический раствор с содержанием соли от 2% и выше, иначе насморк, наоборот, затянется на более длительный период. Если регулярно проводить туалет носа, то уменьшится отек слизистой оболочки носа и восстановится защитная функция.
Антибиотикотерапия
Антибиотики применяются только в случае доказанной бактериальной инфекции, к примеру, синусита. Начало может быть острым, либо подострым, когда симптомы заложенности носа сохраняются более 10 дней, прогрессируют и к ним добавляются другие признаки: головная боль, ушная боль, лихорадка.
Первым делом нужно сдать анализ на чувствительность возбудителей к антибиотикам. По результатам анализа назначается препарат, который поможет вылечить основное заболевание и избавить ребенка от заложенности (6).
Глубокая обработка носовых ходов
Если причиной заложенности носа стал аденоидит, то при лечении важно не только подобрать хороший и подходящий препарат, но и грамотно его использовать. При воспалении этой аденоидов необходимо применять капли так, чтобы они дошли до носоглотки и самой миндалины. При проведении манипуляций ребенок должен лечь и запрокинуть голову назад — только тогда можно достичь максимального эффекта от лечения (12).
Создание необходимых условий в помещении
Когда в помещении, где находится ребенок, сухо, нужно увлажнять воздух с помощью какого-либо из этих простых действий:
- чаще делайте влажную уборку,
- опрыскивайте квартиру водой из пульверизатора,
- поставьте дома специальный прибор для увлажнения и очищения воздуха,
- повесьте мокрое полотенце в детской.
Для облегчения симптомов заложенности массажируйте лицо малыша легкими движениями. Проводите пальцами от верхней части носа и вниз. Чтобы уменьшить приток крови и снизить отек, положите ребенка спать на высокую подушку. Проводите ингаляции небулайзером с физиологическим раствором (13).
Профилактика заложенности носа у ребенка
В качестве профилактики ребенку необходимо увлажнять и очищать слизистые оболочки носа солевым раствором (например, в виде капель). Особенно важно проводить оздоровительную процедуру в следующих случаях:
- в городе неблагоприятная экологическая обстановка,
- наступил отопительный сезон,
- проводились оперативные вмешательства в носу.
После закапывания слизь разжижается и свободно выходит из носовых ходов, в результате организм может активнее сопротивляться вирусам и бактериям (2).
Проветривайте квартиру, где живет ребенок: температура воздуха должна быть не выше 19С0, а влажность составлять 45-50%.
Необходимо соблюдать правила гигиены: тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета и по возвращению с улицы. Можно проводить закаливающие процедуры. Также важно, чтобы ребенок получал все необходимые витамины и минералы из пищи, принимал витамин D3. Играйте с ребенком в активные игры, поддерживайте правильный режим дня и полноценный сон.
Отзывы врачей
Комментирует Анна Косова, аллерголог-иммунолог Lahta Clinic в Санкт-Петербурге:
— Важно, чтобы дыхание осуществлялось именно через нос, а не рот. Патогенные возбудители вместе с воздухом попадают в верхние дыхательные пути и контактируют со слизистой, где и происходит первый этап иммунного ответа — соединение с антителами на слизистой, захват патогенов фагоцитами. Далее обезвреженные частички патогенов обрабатываются в лимфоидной ткани, а именно в аденоидах и лимфоузлах, и формируется иммунная память. Тот самый иммунитет, благодаря которому новая встреча с этим же возбудителем уже не приведет к заболеванию.
При лечении заложенности носа из всех лекарственных групп не рекомендуется применять антисептические растворы. Частое их использование приводит к удалению собственной полезной микрофлоры, которая должна находиться на слизистой оболочке носа, занимая место и не пуская патогенные вирусы и бактерии. Также разрушаются ценнейшие иммунные компоненты — особые белки IgA, вырабатываемые организмом и защищающие слизистую, интерфероны и другие важные белки. Сама слизь содержит естественные антисептики: лизоцим, лактоферрин. Поэтому для облегчения удаления слизи вполне достаточно солевого раствора.
Наблюдением из практики поделился Дмитрий Храбров, врач-отоларинголог Медицинского центра Марии Фроловой в Москве:
— Заложенность носа может реализоваться за счет отека слизистой оболочки или набухания сосудов. Вегетативная система управления нашим организмом может реализовать оба этих пути по «приказу» нашего мозга. Дети до 7 лет в рамках адаптации к окружающей среде автоматически копируют реакции организма своей мамы. Особенно часто это наблюдается весной, в сезон аллергий. У мамы начинается аллергический ринит, у маленького ребенка также начинается заложенность носа. Причем мы обследуем ребенка и никаких причин для длительной заложенности не находим, в том числе, не подтверждается аллергия. Когда аллергический сезон уходит и мамин нос начинает дышать хорошо, у ребенка тоже все восстанавливается. Семья начинает дышать свободно.
Популярные вопросы и ответы
Не всегда легко и быстро можно восстановить носовое дыхание у ребенка. Все зависит от того, верно ли выбрана врачом тактика лечения, и соблюдают ли родители инструкцию по применению назначенных препаратов. О том, как справиться с заложенностью без вреда для здоровья и что будет, если ее никак не лечить, рассказывают врач-отоларинголог Дмитрий Храбров и аллерголог-иммунолог Анна Косова.
Что делать, если заложенность носа не проходит?
— Если заложило нос на фоне проявления острого респираторного заболевания, и если этот процесс непродолжительный, то достаточно симптоматического лечения. Для этого используем сосудосуживающие капли для детей до 2 лет или спреи (от 2 лет) на основе оксиметазолина или ксилометазолина. Пользоваться ими можно не чаще 4 раз в день с продолжительностью лечения не более 5 дней, — говорит Дмитрий Храбров. — Другой вопрос, что делать, если заложенность носа не проходит или беспокоит постоянно. В этой ситуации лор-врач смотрит, с чем связано затруднение дыхания. Чаще всего это выраженный отек слизистой носа. В этом случае нужно подобрать противоотечное комплексное лечение.
— Если проблема длится более двух недель, лучше обратиться к врачу, — подчеркивает Анна Косова. — У ребенка проблема чаще всего связана с вирусными инфекциями и гипертрофией аденоидов, в ряде случаев — с аллергическим ринитом, а иногда и с инородным телом.
Какие народные средства помогут снять заложенность носа у ребенка?
— В некоторых случаях достаточно использования спреев с морской водой и аппликаторов с эфирными маслами, — говорит Дмитрий Храбров. — Последние обычно содержат эвкалипт, ментол. Внутрь данные эфирные компоненты в случае лечения детей практически не используются, только наружно. В некоторых случаях помогает отвар шалфея или липовый чай, которыми можно заменить обычный напиток.
— Из немедикаментозных методов, кроме орошения слизистой носа солевым раствором, никакие народные средства не рекомендуются, — поделилась своим мнением Анна Косова. — Надо понимать, что народные средства — это методы «лечения», которые люди изобретали от безысходности, когда нет ни врача, ни аптеки. Кажущаяся их дешевизна и простота может обернуться большими проблемами в дальнейшем — ожоги слизистой, перфорация носовой перегородки, полная потеря обоняния.
Может ли заложенность быть связана с аденоидами?
— Заложенность носа может возникать из-за набухших аденоидов. При их увеличении терапия складывается в зависимости от причин, которые на это повлияли, — рассказывает Дмитрий Храбров. — Первая причина — очаг воспаления внутри самих аденоидов, который нарушает работу иммунитета. Поэтому ребенок часто болеет, а чем чаще он болеет, тем больше становятся аденоиды. Вторая причина — наличие аллергических заболеваний, из-за которых аденоиды чрезмерно реагируют на «пробегающие мимо» вирусы и бактерии. Третьей частой причиной увеличения аденоидов являются вирусы герпеса 4, 5, 6 типа, которые могут быть активными и приводить к чрезмерному разрастанию миндалины. Для диагностики причин проводится осмотр носоглотки камерой, также нужно взять мазок из глотки на перечисленные вирусы и исключить аллергические заболевания с аллергологом.
— Затруднение носового дыхания у детей до 5-6 лет часто связана с увеличением аденоидов. Это лимфоидная ткань, которая является лишь частью лимфатического глоточного кольца. Но располагается она таким образом, что при гипертрофии аденоидов частично, а в серьезных случаях и полностью, перекрывается нормальное носовое дыхание и ребенок вынужден дышать ртом, — говорит Анна Косова. — Дело в том, что в этом возрасте происходит самое активное в жизни человека знакомство с новыми вирусами и бактериями, передаваемыми воздушно-капельными путем. Не всегда эти встречи приводят к заболеванию. Воспалительный процесс может быть разной степени выраженности, но всегда на каждый новый инфекционный объект запускается иммунный ответ. Это происходит в лимфоидной ткани входных ворот, и неотъемлемой частью иммунного ответа является образование специфических клонов лимфоцитов к каждому новому возбудителю. Поэтому у детей дошкольного возраста всегда можно пальпировать (прощупать — прим. Ред.) шейные лимфоузлы, а увеличение лимфоидной ткани носоглотки и конкретно аденоидной ткани может проявляться затруднением носового дыхания. Такая ситуация требует лечения. Если консервативная терапия не помогает в течение нескольких месяцев, то показана хирургическая операция — подрезание аденоидной ткани.
Какие осложнения могут появиться, если долго не лечить заложенность носа у ребенка?
— При длительной заложенности носа могут реагировать слуховые трубы, блокироваться соустья пазух носа, что приводит к отитам и гайморитам. Поэтому при этой проблеме необходимо срочно обратиться к врачу, — советует Дмитрий Храбров.
— Если не лечить заложенность носа, то появляется ночной храп, нарушение сна, ночные апноэ. Все это приводит к снижению успеваемости, нарушению концентрации внимания, — дополняет Анна Косова. — Носоглотка через слуховую трубу сообщается с полостью уха. По этой трубе воздух должен попадать в барабанную полость. Если лимфоидная ткань перекрывает слуховую трубу, то снижается слух. В случае перехода воспалительного процесса из полости носа в слуховую трубу, развивается евстахеит. Рецидивирующие средние и даже гнойные отиты могут быть следствием нелеченного аденоидита. У ребенка формируется аденоидный тип лица, который уже невозможно исправить.
Источники
- Заложенность или насморк у детей // Medlineplus. 2021.
URL: https://medlineplus.gov/ency/article/003051.htm - Риниты у детей раннего возраста. С. И. Эрдес, Н. М. Леоневская // Вопросы современной педиатрии. 2009.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rinity-u-detey-rannego-vozrasta/viewer - Астма и ринит: скованные одной цепью. О. Бродская // Астма и аллергия. 2010.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/astma-i-rinit-skovannye-odnoy-tsepyu/viewer - Современный взгляд на проблему аллергических ринитов у детей // Медицинский научно-практический портал Lvrach. 2001.
URL: https://www.lvrach.ru/2001/03/4528609 - Is Secondhand Smoke as Dangerous as Smoking a Cigarette? // Healthline. 2020.
URL: https://www.healthline.com/health/secondhand-smoke-facts#bottom-line - Антибактериальная терапия синусита // Научно-практический журнал «Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия». 1999.
URL: https://cmac-journal.ru/publication/1999/1/cmac-1999-t01-n1-p083/cmac-1999-t01-n1-p083.pdf - How to Treat a Child’s Deviated Septum // Pediatric ent associates. 2019.
URL: https://www.pediatricentassociates.com/how-to-treat-a-childs-deviated-septum/ - Chlorine «Allergy». ACAAI.
URL: https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/chlorine-allergy/ - Association between prenatal or postpartum exposure to tobacco smoking and allergic rhinitis in the offspring: An updated meta-analysis of nine cohort studies // Tobacco Induced Diseases. 2022.
URL: http://www.tobaccoinduceddiseases.org/Association-between-prenatal-or-postpartum-exposure-to-ntobacco-smoking-and-allergic,146905,0,2.html - Teething and a Runny Nose: Is This Normal? // Healthline. 2018.
URL: https://www.healthline.com/health/parenting/teething-and-runny-nose#takeaway - Аллергический ринит // Медицинский научно-практический портал Lvrach. 2006.
URL: https://www. lvrach.ru/2006/04/4533710 - Диагностика и лечение аденоидита // Всероссийский журнал для врачей всех специальностей Terra Medica Nova. 2009.
URL: http://www.terramedica.spb.ru/all/public/pdf/terra/1-56-2009-f156.pdf - 8 Natural Ways to Clear a Stuffy Nose // Tuasaude. 2022.
URL: https://www.tuasaude.com/en/stuffy-nose/
13 способов помочь ребенку дышать с заложенностью носа
Одним из наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются новорожденные, является заложенность носа. Если у вас на руках перегруженный ребенок, вы, вероятно, обеспокоены и ищете способы помочь вашему малышу лучше дышать. Вам повезло! Об этом вам расскажет этот пост экспертов по уходу за детьми из Mustela.
Мы начнем с объяснения симптомов, на которые следует обратить внимание, а также того, что может быть причиной заложенности носа у вашего ребенка. Затем мы покажем вам 13 простых способов облегчить дыхание вашего перегруженного ребенка.
Два типа заложенности носа и их симптомы
Важно определить, какой тип заложенности беспокоит вашего ребенка, чтобы знать, как правильно о нем заботиться. Два типа заложенности носа, которые чаще всего влияют на вашего ребенка, — это заложенность носа и заложенность грудной клетки.
И независимо от того, какой это тип, заложенность носа может вызывать тревогу, особенно если у вашего ребенка что-то впервые.
Заложенность носа
Заложенность носа является наиболее распространенным из двух заболеваний. При заложенности носа у вашего ребенка будет насморк или заложенность носа. Это может затруднить ребенку прием пищи, но он все равно будет проявлять
Заложенность носа не обязательно является серьезной проблемой. Виновником может быть обычная простуда, а не настоящая инфекция.
Если ваш ребенок по-прежнему счастлив, улыбается, воркует, ест и спит нормально, то проблема, скорее всего, просто в заложенности носа.
Некоторые другие симптомы заложенности носа, которые вы можете заметить у своего ребенка, включают:
- Шумное дыхание
- Возможный храп во сне
- Кашель
- Всхлипывание
Заложенность грудной клетки
Если у вашего ребенка заложенность грудной клетки, это означает наличие жидкости в его легких или дыхательных путях. Этот тип заложенности может быть пугающим, но сделайте глубокий вдох, потому что он встречается реже всего, особенно у маленьких детей.
Обратите внимание на следующие симптомы заложенности грудной клетки у вашего ребенка:
- Учащенное дыхание
- Свистящее дыхание
- Кашель
- Отсутствие интереса к еде
Что вызывает заложенность носа у ребенка?
В первый или два года жизни младенцы сталкиваются с рядом различных заболеваний. От кожных заболеваний, таких как экзема и сыпь, до простуды и других обычных инфекций, младенцам вначале приходится нелегко из-за их слабой иммунной системы. Застойный ребенок встречается почти так же часто, как ребенок с чистыми пазухами.
Итак, что именно делает новорожденного особенно восприимчивым к заложенности носа? Есть несколько веских причин, по которым дети так легко застаиваются.
Прежде всего, ваш ребенок провел свои первые девять месяцев жизни, погруженный в амниотическую жидкость. После родов в носовых пазухах может оставаться остаточное количество жидкости, из-за чего у малыша может возникнуть заложенность носа.
Во-вторых, у вашего ребенка крошечные дыхательные пути, так что дышать может быть довольно тяжело. Для младенцев совершенно нормально звучать так, будто им трудно дышать на регулярной основе.
В-третьих, младенцы еще не научились делать то, что обычно делают взрослые, чтобы очистить носовые пазухи, например, сморкаться или чихать.
Как будто этого недостаточно, младенцы заражаются вирусными и бактериальными инфекциями чаще, чем дети старшего возраста и взрослые. Это связано с тем, что их иммунная система все еще развивается и учится защищаться от болезней. Кроме того, новорожденные гораздо более чувствительны к раздражителям воздуха, таким как пыль, перхоть домашних животных, пыльца и дым.
Вот оно! Есть много факторов, которые могут оставить вас с перегруженным ребенком. Но давайте не будем больше тратить время на то, что вызывает проблему. Вместо этого давайте сосредоточимся на решениях.
13 простых способов помочь ребенку с заложенностью носа
Несмотря на то, что заложенность носа у ребенка может возникнуть по разным причинам, вы также можете предпринять несколько действий, чтобы очистить его носовые пазухи. Вот 13 простых способов помочь ребенку дышать и отдыхать спокойно.
1) Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости
Всегда полезно следить за тем, чтобы ваш ребенок получал достаточное количество жидкости. Это особенно важно, если ваш малыш перегружен.
Гидратация полезна, потому что дополнительная жидкость может помочь вымыть лишнюю слизь или другие вещества, закупоривающие носовые пазухи вашего ребенка. Давайте ребенку много грудного молока, смеси или и того, и другого.
2) Удалите раздражители из окружающей среды вашего ребенка
Как мы упоминали ранее, ваш ребенок чрезвычайно чувствителен к раздражителям воздуха, таким как пыльца, грязь, пыль и перхоть домашних животных. Эффективный способ помочь вашему перегруженному ребенку — это удалить очевидные раздражители из его окружения.
Регулярно вытирайте пыль и подметайте дом. Оставляйте окна закрытыми, когда ветрено и весной, когда цветут растения. Если ваш малыш кажется слишком чувствительным, подумайте о покупке воздушного фильтра для дома.
Кроме того, если вы ищете способ освежить свой дом, выбирайте продукты, которые не вызывают раздражения. Их можно безопасно использовать, чтобы освежить и надушить детскую (или любую комнату!) вашего ребенка и постельное белье.
3) Пусть ваш ребенок сидит прямо
Когда ваш ребенок сидит прямо, сила гравитации поможет вытянуть часть слизи, которая забивает его носовые пазухи. Таким образом, если вы позволите вашему малышу сидеть прямо, это поможет избавиться от заложенности носа. Лучше всего держать ребенка на руках или положить его в поддерживающее устройство, такое как переноска или слинг.
4) Дайте солевые капли ребенку с заложенностью носа
Ничто так не помогает ребенку с заложенностью носа, как старые добрые солевые капли. Достаточно одной-двух капель в ноздрю. Солевой раствор поможет вымыть любую слизь, вызывающую застой в носовых пазухах вашего ребенка.
5) Увлажнитель Run A
Сухой воздух может привести к заложенности носа как у взрослых, так и у детей. Один из лучших способов избавиться от перегруженности ребенка — запустить увлажнитель воздуха в детской комнате или детской. Особенно полезно использовать увлажнитель воздуха, пока ваш малыш спит.
6) Используйте подходящие средства по уходу за кожей
У всех детей чувствительная и нежная кожа. Это означает, что вам нужно использовать мягкие, безопасные средства по уходу за кожей, такие как Mustela, чтобы не раздражать их нос или горло и не вызывать заложенность носа.
Независимо от того, имеет ли ваш ребенок нормальную кожу, сухую кожу, очень чувствительную кожу или кожу, склонную к экземе, у нас есть продукт, который удовлетворит его меняющиеся потребности в уходе за кожей! После того, как вы узнаете тип кожи вашего ребенка, вы сможете безопасно и правильно ухаживать за его кожей с помощью наших нежных продуктов.
Нормальная кожа
Кожа вашего ребенка продолжает развиваться до двухлетнего возраста. Это означает, что он все еще нежный и требует дополнительного увлажнения и защиты, даже если он кажется идеально гладким.
От времени купания до увлажнения и быстрой уборки — у нас есть что-то для нормальной кожи вашего ребенка! Начните купание с нашего мягкого очищающего геля. Наша биоразлагаемая формула без слез очищает кожу головы вашего ребенка, не лишая ее натуральных масел!
Чтобы получить дополнительный прилив свежести после купания, попробуйте освежитель кожи, который нежно освежает и увлажняет кожу вашего ребенка одним успокаивающим действием. Это идеальное дополнение к вашему ежедневному уходу за детской кожей!
Дополнительный бонус этого продукта: его также можно использовать для укладки волос вашего ребенка между купаниями, а в теплое время года вашему ребенку будет прохладно и комфортно!
Сухая кожа
Если у вашего ребенка сухая кожа, вы заметите огрубевшие и шелушащиеся участки. Чтобы удовлетворить потребности в уходе за сухой кожей вашего ребенка, вам потребуются продукты, которые повышают уровень увлажнения кожи. И наш питательный лосьон с холодным кремом делает именно это!
Защищает поверхность кожи ребенка от воздействия окружающей среды, а также проникает в более глубокие слои кожи. При ежедневном использовании наш лосьон, изготовленный из ингредиентов натурального происхождения, моментально и надолго увлажняет сухую кожу вашего ребенка!
Очень чувствительная кожа
Покраснение — явный признак того, что у вашего ребенка чувствительная кожа. Наша линия продуктов для очень чувствительной кожи состоит из продуктов без отдушек, которые помогают устранить любые раздражители кожи вашего ребенка.
Кожа вашего ребенка получит необходимое количество влаги, если вы воспользуетесь нашим набором для купания Sensitive! Этот комплект безопасно и эффективно очищает волосы и тело вашего ребенка, одновременно успокаивая его кожу.
Кожа, склонная к экземе
Экзема, распространенное кожное заболевание, может поражать детей в возрасте двух месяцев. Линия средств по уходу за кожей Eczema-Prone от Mustela не содержит отдушек и предназначена для восстановления и успокоения склонной к экземе кожи вашего малыша.
Насыщенная текстура смягчающего крема Stelatopia идеально подходит для ежедневного ухода. Это помогает успокоить кожу вашего ребенка и заставляет его чувствовать себя комфортно, чего трудно добиться с кожей, склонной к экземе!
Независимо от того, какую линию по уходу за кожей вы выберете, вы можете быть спокойны, зная, что средства по уходу за кожей вашего ребенка гипоаллергенны. Каждый ингредиент в наших продуктах тщательно отобран и проверен на безопасность.
Мы избегаем сомнительных ингредиентов, таких как парабены, фталаты, феноксиэтанол, лаурилсульфат аммония и спирт, и это лишь некоторые из них, которые могут вызывать заложенность и насморк!
7) Посидите с малышом в парной ванной
Примите горячий душ и просто посидите в ванной с малышом несколько минут. Пар поможет вашему перегруженному ребенку дышать немного легче.
Важное примечание: оставайтесь в парной ванной не более трех-пяти минут за раз. Если становится слишком жарко или вашему ребенку кажется, что вам некомфортно, пришло время отменить посещение сауны.
8) Искупайте малыша
Кто не любит теплую ванну? Вашему перегруженному малышу определенно понравится приятная теплая ванна. Как гласит старый родительский совет: «Если ваш ребенок капризничает, либо положите его в воду, либо выйдите на улицу».
В этом случае теплая ванна часто может успокоить вашего ребенка, если его беспокоит заложенность носа. Вы даже можете превратить время купания в общение с вашим малышом с нашими продуктами для купания.
Наш набор средств для купания включает в себя четыре основных средства по уходу за кожей на растительной основе, которые помогут вашему ребенку оставаться чистым и увлажненным во время и между купаниями! Помимо ухода за кожей вашего ребенка во время купания, стимулируйте его чувства!
Ваш малыш будет в восторге, когда увидит, пощупает и поиграет с нашей мультисенсорной пеной для ванны! Это делает купание веселым и терапевтическим как для вас, так и для вашего ребенка, а также защищает и увлажняет кожу вашего ребенка! Затем завершите купание нашим лосьоном для тела Hydra Bebe.
Мягкими массирующими движениями нанесите лосьон на кожу ребенка. Наша нежирная формула делает кожу вашего ребенка гладкой и шелковистой. Ваш ребенок будет расслаблен после выхода из ванны и массажа с помощью нашего лосьона, который поможет облегчить симптомы заложенности носа.
9) Удалите слизь с помощью назального аспиратора
Назальный аспиратор представляет собой небольшое устройство, похожее на капельный аппликатор, но предназначенное для всасывания, а не выталкивания. Назальные аспираторы — отличный способ избавиться от избыточной слизи у вашего ребенка.
Просто выдавите воздух из аспиратора, поместите его прямо в ноздрю ребенка и отпустите грушу, чтобы высосать слизь из носовых пазух вашего малыша.
10) Сделайте ребенку легкий массаж носа
Нежный массаж носа может помочь ослабить и удалить любые вещества, закупоривающие носовые пазухи вашего малыша. Просто используйте два пальца, чтобы аккуратно потереть область вокруг верхней части носа вашего ребенка.
Сюда также может входить область под бровями вашего малыша. Внимательно следите за своим ребенком, чтобы убедиться, что он не испытывает никакого дискомфорта.
11) Похлопайте ребенка по спинке
Возможно, вы уже привыкли срыгивать ребенка после каждого кормления. Как правило, все, что вам нужно сделать, это осторожно похлопать ребенка по спинке, и любая избыточная слизь или жидкость в горле и носовых пазухах сразу выйдет наружу. Та же самая практика может помочь вашему перегруженному ребенку дышать.
12) Положите полотенце под матрасик вашего ребенка
Поместите сложенное полотенце под один конец матраса вашего ребенка, чтобы приподнять его голову во время сна. Дополнительная высота, даже если она всего на дюйм или два, позволит слизи стекать из носа и рта вашего ребенка, пока он отдыхает.
Только не забудьте положить полотенце под матрас, так как ни подушки, ни одеяла не должны лежать в кроватке вместе с ребенком, пока он спит. Также помните, что вы всегда должны укладывать ребенка спать на спину.
Совет: для детей со склонной к экземе кожей попробуйте успокаивающую пижаму Stelatopia Skin Soothing от Mustela, чтобы лучше спать! Эта пижама из 100% хлопка успокаивающе увлажняет кожу вашего малыша в течение всей ночи, чтобы он мог хорошо отдохнуть.
13) Кормите ребенка пробиотиками
Небольшая доза пробиотиков в молоке или смеси вашего ребенка может укрепить его иммунную систему и помочь избавиться от заложенности носа. Ищите пробиотики с такими названиями, как Bifidobacterium animalis, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacteria.
Хотя исследования показали, что пробиотики безопасны и эффективны для новорожденных, всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем давать ребенку что-либо, кроме молока.
Нужен ли вашему ребенку с заложенностью носа визит к врачу?
Как мы уже говорили, в заложенности плода нет ничего необычного. Тем не менее, есть некоторые симптомы, которые могут быть проблематичными и потребуют поездки к врачу.
Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из следующих признаков, немедленно обратитесь к педиатру.
- Затрудненное дыхание, особенно затрудненный вдох
- Хриплые, хриплые или свистящие звуки при дыхании
- Лихорадка
- Постоянные трудности с кормлением
- Кашель с кровью или кровянистой слизью из носа
- Тяжелая гиперемия, длящаяся более четырех-пяти дней
Если у вашего малыша есть какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.
Дышите лучше
С учетом всего сказанного есть вероятность, что с вашим перегруженным ребенком все будет в порядке. Можно с уверенностью сказать, что практически каждый ребенок в какой-то момент своего первого года жизни испытывает заложенность носа. Это совершенно нормальное и полностью излечимое состояние.
Так что не о чем беспокоиться! Просто выполните 13 простых шагов, которые мы показали вам в этом посте, и ваш перегруженный ребенок начнет дышать легко, прежде чем вы это заметите.
Атрезия хоан | Больница на Грейт-Ормонд-стрит
Атрезия хоан — редкое состояние, присутствующее с рождения, при котором носовые ходы заблокированы костью или тканью. Это состояние может повлиять на один или оба носовых хода. На этой странице рассказывается об атрезии хоан и о том, чего ожидать, когда ваш ребенок поступает в больницу на Грейт-Ормонд-стрит (GOSH) для лечения.
Когда заблокирована только одна сторона, у ребенка может не проявляться много симптомов, поэтому какое-то время его состояние может не диагностироваться. Когда поражены обе стороны, у ребенка будут затруднения с дыханием, поэтому это состояние, скорее всего, будет диагностировано вскоре после рождения.
Атрезия хоан вызывает затруднение дыхания, так как дети в первые несколько месяцев не дышат должным образом через рот.
Атрезия хоан является редким заболеванием и встречается примерно у одного из каждых 10 000 новорожденных. Это немного чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Это может быть связано с другими проблемами, и врачи внимательно осмотрят ребенка, чтобы проверить, так ли это.
Как ремонтируется?
Его ремонтируют в ходе операции под общим наркозом (чтобы ребенок крепко спал), которая длится около часа.
Есть ли альтернативы?
Нет, атрезия хоан всегда требует лечения, чтобы ребенок мог дышать легко и эффективно.
Что происходит перед операцией?
Ребенок будет переведен в больницу на Грейт-Ормонд-стрит (GOSH) вскоре после рождения. Ему или ей могут вставить в рот пластиковую трубку (ротовые дыхательные пути), чтобы он оставался открытым и облегчал дыхание. Через рот ребенка также вводят зонд для кормления, чтобы его или ее можно было кормить грудью или молоком из бутылочки.
Хирург более подробно расскажет об операции и расскажет о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть. Он или она попросит родителей подписать форму согласия, разрешающую ребенку операцию. Анестезиолог также посетит родителей, чтобы рассказать об анестезии.
В чем заключается операция?
Хирург сделает отверстие в кости или ткани, блокирующей носовые ходы. Чтобы убедиться, что эти отверстия остаются открытыми, хирург вставляет в каждую ноздрю небольшую пластиковую трубку. Эти трубки, называемые носовыми стентами, удерживаются на месте швами.
Есть ли риски?
Все врачи, выполняющие эту операцию, имеют большой опыт и минимизируют вероятность возникновения проблем.
Любая хирургическая операция сопряжена с небольшим риском кровотечения во время или после операции. Каждый анестетик несет в себе риск осложнений, но он очень мал. Детский анестезиолог – очень опытный врач, который обучен работе с любыми осложнениями.
Что происходит потом?
Ребенок вернется в палату для выздоровления. Все дети находятся под пристальным наблюдением после операции. Ребенка подключат к мониторам, чтобы проверить его или ее дыхание, частоту сердечных сокращений и уровень кислорода.
Через несколько часов после операции ребенка можно будет кормить грудью или из бутылочки. Ребенку может потребоваться несколько дней, чтобы привыкнуть к грудному вскармливанию или кормлению из бутылочки, поэтому мы также можем давать ему дополнительное питание через зонд для кормления.
Стенты должны быть чистыми, чтобы ребенку было легко дышать. Их нужно будет регулярно отсасывать, особенно перед каждым кормлением. Медсестры научат родителей делать отсос, чтобы вы могли присматривать за их ребенком дома. Родителям предстоит освоить множество новых навыков, но мы позаботимся о том, чтобы вы чувствовали себя уверенно, прежде чем отправиться домой. Помните, что в больнице на Грейт-Ормонд-стрит всегда есть кто-то, кто может дать совет и успокоить вас.
Медсестры в отделении будут поощрять родителей заботиться о своем ребенке столько, сколько они смогут, пока он или она выздоравливают. Это может быть сложно, особенно когда ребенок подключен к капельницам и мониторам, но со временем это станет проще. Если родители беспокоятся об уходе за ребенком, им следует поговорить с медсестрами.
Родители смогут вернуться домой, как только их ребенок будет правильно питаться и набирать вес. Местный патронаж или участковая педиатрическая медсестра будут регулярно навещать родителей.
Возвращение в больницу
Стенты обычно удаляют через 6-12 недель, а иногда и немного дольше. Для этого ребенка нужно будет госпитализировать на одну ночь — мы свяжемся с родителями и сообщим подробности ближе к этому времени.
Примерно через шесть недель после удаления стентов ребенку необходимо будет пройти обследование. Обычно это делается под общей анестезией, чтобы хирург мог легко проверить, достаточно ли широки носовые ходы, чтобы ваш ребенок мог дышать легко и эффективно. Очень редко хирургу может потребоваться повторная установка стентов, если проходы сузились.
Каковы перспективы для детей, рожденных с атрезией хоан?
После того, как атрезия хоан устранена, перспективы для детей без других проблем благоприятны.