Что надо делать чтобы было много грудного молока: Как увеличить количество грудного молока | Philips Avent

9 удивительных свойств грудного молока

О пользе грудного молока знают или догадываются многие. Однако специалистам не перестают открываться все новые и новые его ценные свойства.

Днем грудное молоко одно, ночью — другое

Состав молока меняется постоянно – в зависимости от возраста малыша, от времени суток, даже от способа появления малыша на свет (естественные роды или кесарево сечение). Все это запрограммировано природой, чтобы максимально соответствовать потребностям ребенка на данный момент времени или период жизни.

Ночью молоко более жирное и питательное, а днем – более «легкое». Летом в составе молока больше воды, чем зимой. Если малыш появился на свет недоношенным, то молоко его мамы уже приспособлено для питания такого уязвимого младенца.

С ростом малыша сильно меняется состав молока. Предполагается, что это положительно влияет на иммунитет ребенка.

Полезно для ребенка, но не для взрослого

Малыш самостоятельно может вызвать прилив молока, раздражая сосок языком.

А если он голоден, то сосет быстро и, значит, молоко быстрее прибывает. И не зря он так старается: для ребенка в мамином молоке всегда есть необыкновенно много полезного: антитела, железо, кальций, витамины и т.д., вне зависимости от того, сколько месяцев он уже кормится – 1 месяц или 1 год.

А вот для взрослых грудное молоко практически бесполезно – их желудочно-кишечный тракт уже не умеет его перерабатывать, так что модные сейчас эксперименты с выпечкой кексов из женского молока абсолютно безосновательны.

Маме не надо есть что-то особенное, чтобы молоко стало полезнее

Мы часто удивляемся, как наши бабушки и прабабушки растили детей во время войны. Так вот, качественное молоко вырабатывается у кормящей женщины вне зависимости от того, насколько хорошо она питается, в каких условиях живет, более того, даже крайне ограниченное меню матери не препятствует грудному вскармливанию младенца.

Причем мамам не надо думать, чтобы эдакое съесть, чтобы, например, молоко насытилось кальцием.

Как только наступает пора прорезываться зубкам, так молоко волшебным образом само собой обогащается необходимым элементом. А когда малыш начнет интенсивно изучать мир и будет нужен белок для обеспечения нужного уровня физической активности, то в молоке он непременно появится.

Волшебная еда — молозиво

Сразу после родов у мамы вырабатывается молозиво, количество его очень мало, не более чайной ложки, но, т.к. желудок младенца крошечный (объем около 7 мл), то ему достаточно для насыщения и иммунизации организма 2 мл этой жидкости. В молозиве много определенного вида гормонов, бактерий и антител, это что-то вроде первой прививки, которая защищает ребенка в том числе и от аллергии, заселяет желудочно-кишечный тракт нужной микрофлорой. Интересно, что состав молозива меняется все три дня, которые оно вырабатывается.

Кроме этого, молозиво заметно гуще, чем молоко, и течет оно крайне медленно, чтобы «неопытный» в делах кормления малыш успел насытиться.

Когда малыш освоит ритм сосания, молозиво уже успеет смениться молоком, которое течет быстрее.

На короткое время имеет сладкий привкус

Итак, когда малыш три дня поест молозиво, грудное молоко становится менее густым, более светлым, вырабатывается в большем количестве и, что самое главное, опять меняет состав. В нем больше сахаров и жиров и меньше белка. Младенец ведь пока не такой активный и белки ему не так сильно нужны, переизбыток даже вреден.

А вот поскорее адаптироваться к внешнему миру и немного подрасти – необходимо. Количество углеводов и жиров в составе этого вида молока, которое иногда называют «переходным», ему это обеспечивает.

Через две недели после родов превращается в полноценное питание

Через две недели после родов молоко меняется – и опять не только на внешний вид (еще более жидкое и светлое), но и по составу. Жиров в нем уже меньше (около 4%), но они иные по форме – часть насыщенного вида и часть – полиненасыщенного.

Они участвуют в развитии нервной системы и дарят организму энергию.

Малыш питается абсолютно полноценной пищей, в которой есть все, что ему необходимо – белки, углеводы, витамины, микроэлементы.

Молоко вырабатывается круглосуточно

Молочные железы состоят из особенной железистой ткани, в которой есть множество каналов – она ими буквально пронизана. На их стенках находятся специальные клетки, которые во время лактации вырабатывают молоко. Причем делают они это круглосуточно, без перерыва. Молоко вырабатывается под влиянием гормонов и рефлексов.

Во время беременности начинаются определенные гормональные сдвиги, вследствие чего грудная железа подготавливается к выработке грудного молока и заодно увеличивается в размере.

Когда младенец рождается, гормоны прогестерон и эстроген начинают вырабатываться уже в меньшем количестве, а вот количество пролактина, который стимулирует выработку молока, увеличивается. Не остаются без работы и гормоны щитовидной железы, которые отвечают за выработку дополнительной энергии, необходимой для секреции молока.

Окситоцин вызывает молочные приливы

Рефлексы работают во время сосания ребенком груди, вследствие чего вырабатывается гормон окситоцин, который и стимулирует образование и поступление молока в грудь в нужном объеме. Женщина в этот момент ощущает нечто вроде покалывания в груди, а потом чувствует, как приливается молоко. Это называется еще «приливами».

Кстати, окситоцин как раз и является причиной боли в области матки во время кормления, которые ощущает недавно родившая женщина. Этот гормон заставляет матку сокращаться.

Количество молока не зависит от размера молочных желез

Врачи используют термин «накопительная вместимость груди». Так вот, разница в том, что между кормлениями в маленькой груди будет храниться не так много молока, как в большой. Но из этого положения можно выйти, почаще прикладывая малыша к груди.

Наиболее распространенные проблемы грудного вскармливания. Как помочь себе и малышу.

В бесчисленных материалах привлекательно расписана естественность и простота грудного вскармливания. Действительно, есть мамочки, которым этот процесс дается легко и естественно, однако к ним относятся не все.  К сожалению, у некоторых женщин кормление грудью по какой-то причине не получается или вызывает огромный стресс. Усиливается это тем, что в послеродовой период молодые мамы могут быть весьма эмоциональны и подвластны тревоге из-за гормональной перестройки.  Какой бы ни была конкретная ситуация и опыт мамочки в грудном вскармливании, сертифицированная детская медсестра Элита Сварениеце считает невероятными утверждения, что можно два года кормить грудью малыша абсолютно без «происшествий» – словно на занятиях йогой или при медитации, ведь в реальной жизни такого не бывает.

Кормить грудью или нет?

Основа успешного грудного вскармливания – желание мамочки кормить.  Неспроста во многих странах женщинам задают вопрос – будете кормить грудью или нет?  В мире и Латвии грудное вскармливание осознанно поддерживается, оказывая этому процессу содействие, а именно, если состояние здоровья новорожденного и мамы это позволяет, ребенка прикладывают к груди как можно раньше.

1. Ребенка к груди – как можно быстрее

Грудь трансформируется в течение 24-48 h после родов. Поэтому важно прикладывать новорожденного к груди именно в этот период – чем чаще, тем больше в теле мамочки возникает импульс, что малыш явился на свет, и «молочная фабрика» начинает работать.  Особенно важны первые 2 послеродовых часа – если ребенок прикладывается к маминой груди, его гипофиз получает сигнал, а также начинает выделяться гормон пролактин, отвечающий за секрецию молока.  Помните, – на выработку молока не влияет размер и форма груди!

2. Преимущества грудного вскармливания для женщины

Природа мудро устроила так, что кормление грудью облегчает женщине послеродовой период, так как под влиянием процесса быстрее останавливается послеродовое кровотечение, успешнее сокращается матка – при «присасывании» ребенка к молочной железе мамы освобождается окситоцин, сокращающий кровеносные сосуды.  Кормление грудью влияет на здоровье женщины в долгосрочной перспективе, уменьшая риск заболевания раком груди и яичников, а также диабетом. Так, например, риск заболевания раком груди уменьшается на 30%, а риск остеопороза – на 80%, если женщина кормила двоих детей.  Риск образования опухоли яичников снижается на 25%.

3. Нужно ли сцеживать молоко и когда это делать?

Сцеживание молока становится важным для груди женщины, когда лактация развилась, а именно, через 10-14 дней.  Поначалу женщина часто впадает в стресс, так как не может ничего особо сцедить.  Нужно понимать, что собственными руками женщина никогда не сможет сцедить столько, сколько может высосать ребенок или выкачать электрическое молокоотсосное устройство.

В первые недели после родов пользоваться электрическим молокоотсосом не рекомендуется, однако позже они незаменимы. Если хотите способствовать возникновению молока, нужно полностью сцедить молоко. Таким образом, для активного способствования выработке молока, увеличения его объема для создания резерва или «молочного банка» путем замораживания или же для заботы о своей груди нет лучшего, более качественного и комфортного метода, чем сцеживание молокоотсосом.

Какой молокоотсос выбрать?

Молокоотсосы бывают разными. Молокоотсос должен соответствовать вашему образу жизни. Подумайте, где чаще всего будете пользоваться им и выясните, удобный и подходящий ли он для вас: достаточно ли легкий, тихий и мощный, какие у него накладки – мягкие силиконовые или же жесткие пластмассовые?  Это важно, так как форма и размеры женской груди отличаются. Преимущество силиконовых накладок в том, что они подстраиваются под уникальные анатомические свойства женщины.

Поистине превосходные – электрические и ручные молокоотсосы Philips Avent. Их особенная технология Natural Motion имитирует сосание малыша и стимулирует грудь, помогая молоку течь быстрее.  Ритм отсасывания можно легко подстроить под индивидуальные нужды и поток молока.  Это молокоотсосное устройство щадящее, легкое, переносное (с ремешком), тихое, с мягкими накладками универсального размера, которые нежно подстраиваются под величину и форму соска,  узнать больше . Также Philips производит особые бутылочки для кормления Natural, соска которых схожа с формой соска женщины, что позволяет вам и вашим помощникам кормить малыша максимально естественно.

Выбор молокоотсоса очень индивидуален – нужно обдумать свои потребности, выслушать рекомендации профессионалов или других мамочек, однако помнить, что окончательное решение и выбор только за вами.

Как правильнее кормить грудью?

1. Основные принципы

• Ребенка нужно прикладывать к груди, а не грудь к ребенку.
• Надо придерживаться позы живот к животу, чтобы ребенку не нужно было поворачивать голову вбок и его пищевод был раскрыт.
• Прикладывая ребенка к груди, важно направлять сосок к носу, а не пытаться вложить его в рот, – ребенок почувствует запах молока и сам откроет ротик. Таким образом вы сможете поместить сосок максимально глубоко в рот малышу и не будете чувствовать боли при кормлении.

2. Продолжительность кормления

• Одному кормлению не следует продолжаться более часа, чтобы ребенок не использовал грудь в качестве пустышки. Оптимальное время кормления: около 45 минут. Иногда это может быть и 3-5 минут, особенно в жаркую погоду, когда ребенок хочет только попить. Во время кормления важно услышать ритм сосания – ребенок не ест без остановки, он приостанавливается, когда устают мышцы рта.
• Если образовался хороший поток молока, ребенок может поесть и за 10 минут, однако он наслаждается процессом. Если видите, что сосок глубоко во рту и ребенок во время еды задремал, минут через 10 можете осторожно выбрать грудь, однако, если ребенок проснется и снова начнет активно сосать, нужно дать ему возможность продолжить есть.

3. Другие важные аспекты

• В родовом отделении женщинам обычно рекомендуют давать ребенку обе груди, чтобы образовался «двойной спрос» и выработалось больше молока. Позже, добившись стабилизации потока и объема молока, лучше при одном кормлении малыша предлагать одну грудь, а при следующем – другую.
• Важно не отрывать грудничка от груди, так как в процессе еды во рту ребенка образуется вакуум. Правильнее положить в уголок рта палец, чтобы впустить воздух и легко выбрать грудь изо рта малыша, не повредив соски.

 Болящие соски

• Через 30 секунд после начала очередного кормления боль должна существенно уменьшиться или вовсе пропасть. Очень важно, чтобы боль не нарастала. Если в процессе кормления боль нарастает, это означает, что ребенок неверно захватил грудь или в соске возникла проблема.
• Если виной тому не является неверное расположение ребенка во время кормления, то причины могут быть другими и всяческими – трещины сосков, втянутые соски и т.п. В таких случаях могут помочь специальные кремы, вкладыши для бюстгальтера, узнать больше, накладки на грудь или защитные накладки для сосков, а также специальные устройства (по английски – niplette), при помощи которых можно бережно нехирургическим способом «вытянуть» наружу втянутые соски.
• Процесс кормления грудью может быть травматичным для мамы и в случае, если у грудничка короткая уздечка языка, связывающая нижнюю часть языка с основанием рта. По этой причине малышу трудно искусно высасывать молоко из соска матери – он не может прижать сосок к нёбу. Ребенок компенсирует это более сильным сосанием, в результате чего соски болят и воспаляются.

Проблемы с сосками могут возникнуть и из-за утечки молока, поэтому нужно аккуратно пользоваться вкладышами для бюстгальтера и регулярно их менять, так как тепло и влага идеальное место для возникновения бактерий.

•  Болящей, набухшей и полной груди могут помочь холодные и теплые компрессы, а также популярные в латышской народной медицине капустные листья.
• В случае, если на груди возникла молочница, лечить нужно не только соски матери, но и ротик и даже попу ребенка. Молочница на груди возникает из-за какого-либо дисбаланса в организме или ошибках в соблюдении гигиены, поэтому всегда перед кормлением грудью и после замены подгузников необходимо мыть руки.
• При повреждениях сосков не рекомендуется пользоваться молокоотсосами. Сначала нужно устранить проблему – залечить соски, и только потом можно возобновлять сцеживание молокоотсосом.

Материнское молоко – лучшее для ребенка

• В материнском молоке содержатся белки и витамины в таких пропорциях и количестве, что грудничок может не переутруждаясь полноценно получить и использовать их. Поэтому считается оптимальным, если в первые шесть месяцев жизни грудничок не получает ничего помимо материнского молока, которое обеспечивает идеальную микрофлору кишечного тракта, способствует его созреванию и пропускаемости, снижает риск диареи и других кишечных инфекций.
• У детей, питавшихся грудным молоком, ниже риск аллергий и хронический заболеваний.
• В течение последующих лет жизни у вскормленных материнским молоком детей меньше проблем с лишним весом, в свою очередь у детей, которые были на искусственном вскармливании, масса тела чаще может быть заниженной или повышенной.

Для ребенка грудное вскармливание не только процесс приема пищи и питья, а еще и ощущение безопасности – адаптация младенца к большому миру, способ успокоения, обмен нежностями через прикосновения матери и образование психоэмоциональной связи с ней.

•  В материнском молоке содержатся жирные кислоты, в т.ч., ненасыщенные жирные кислоты, которые чрезвычайно важны для созревания головного мозга, развития нервной системы и зрительных центров. У вскормленного материнским молоком ребенка высокое интеллектуальное развитие, так как он получил ненасыщенные жирные кислоты, способствующие работе мозга.
• Среди детей, получавших материнское молоко, реже встречается синдром внезапной смерти младенца.
• Дети, которые получали материнское молоко до 12 месяцев, реже страдают ушными инфекциями, так как при сосании молока работают все мышцы лица, правильно развивается ротовая полость и тренируются ушные мышцы.
• Материнское молоко на 87% состоит из воды, поэтому ребенок может напиться им (вода дополнительно не требуется). Ближе к соску молоко является водой с микроэлементами, в свою очередь более сытное «жирное» молоко находится в глубине груди.
• В соске женщины очень много нервных окончаний, которые анализируют состав слюны ребенка. При восприятии этой информации организмом женщины, молоко меняет состав и даже цвет.  Например, если ребенок заболел, образуется больше лимфоцитов, лейкоцитов и других биологически активных веществ, которые невозможно включить в состав ни одной смеси.
• В материнском молоке содержатся разные питательные вещества с высокой энергетической ценностью. С утра, когда мама поспала, молоко более жирное, вечером – менее.  Этим объясняется, почему по вечерам малыши бывают беспокойнее и чаще просятся к груди.

Ситуации, когда грудное вскармливание не рекомендуется

Ребенка нельзя кормить при острой герпесвирусной инфекции, особенно на соске. В таком случае, пока грудь лечится и снижается острая вспышка инфекции, нужно сцеживать молоко и кормить ребенка с бутылочки.

• Грудное вскармливание несовместимо с приемом медикаментов, которые противопоказаны кормящим мамам – а именно, лекарствами, которые попадают в материнское молоко и потенциально могут навредить малышу. Выбор и по необходимости замену лекарств определяет только врач.  Во время грудного вскармливания не рекомендуется прием антибиотиков.
• В кишечный тракт ребенка и впоследствии его кровоток с материнским молоком можем попасть и ВИЧ-инфекция. Также и в случае, если у ВИЧ положительной мамы трещины на сосках, через микротрещины в организм ребенка может попасть инфицированная кровь матери.
• Рациональность грудного вскармливания также стоит расценивать в случае, когда в послеродовой период женщина находится в выраженно нестабильном психоэмоциональном состоянии (не говоря о серьезных психотических и депрессивных симптомах). В таких случаях молодая мама, сама того не осознавая, может причинить ребенку какой-либо вред.

Важно знать!

• При искусственном вскармливании ребенка все же нужно учесть некоторые аспекты. Искусственная смесь в желудочке грудничка перерабатывается в течение трех с половиной часов. Это означает, что его нельзя кормить восемь или десять раз в день, как это происходит при грудном вскармливании.
• У любой продаваемой в магазине искусственной смеси указана доза и температура ее приготовления. Есть смеси, которые уменьшают срыгивание или к которым добавлено железо – предусмотрено для определенных ситуаций.  Нужно учесть, что в результате неверного способа приготовления смеси или несоответствующей ее температуры, входящие в состав полезные вещества испаряются.

Консультант статьи: сертифицированная детская медсестра Элита Сварениеце
Для создания статьи использовано: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding
Фото: Adobe Stock

Моему ребенку нужно больше молока

Вашему ребенку нужно больше молока?
Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока
Увеличение выработки молока
Если необходимы добавки
Методы кормления
Сцеживание молока

Нужно ли вашему ребенку больше молока?

Хотя большинство матерей в состоянии вырабатывать достаточное количество молока для удовлетворения потребностей своих детей, у вас могут возникнуть опасения по поводу собственной выработки молока. Возможно, у вас и вашего ребенка было трудное начало или вам не оказали поддержку, необходимую для установления грудного вскармливания. Или, может быть, все шло хорошо, пока ваш ребенок не начал прибавлять в весе.

Если окружающие сомневаются в том, что у вас вырабатывается молоко, а ваш ребенок капризничает, хочет есть большую часть времени, кажется маленьким или медленно набирает вес, вы можете задаться вопросом, достаточно ли у вас молока.

Следуйте за своим ребенком, а не по книге

Маленьких детей нужно часто сосать, чтобы они получали достаточно молока и устанавливали выработку материнского молока. Соблюдение графика кормления, использование регулярных докормов, накладок на соски или соски может действительно снизить выработку молока.

Грудное молоко также является напитком, и частое кормление грудью является нормальным. Взрослые редко обходятся без напитков, закусок или еды более двух часов. Животик вашего ребенка крошечный, а грудное молоко быстро переваривается, поэтому ему нужно часто кормить, чтобы помочь ему расти. Рекомендуется взвешивать вашего ребенка не чаще одного раза в месяц в течение первых шести месяцев, если нет никаких опасений.

Сонный ребенок
Ребенка, который много спит, а не просыпается, чтобы поесть каждые 2–3 часа, может потребоваться разбудить его для кормления, особенно если у него желтуха или он недостаточно набирает вес. Если это сложно или ваш ребенок вялый, попросите акушерку, патронажную сестру или врача общей практики проверить, все ли в порядке.

См. нашу статью Sleepy Baby – почему и что делать для получения дополнительной информации.

Как узнать, получает ли ребенок достаточно грудного молока

Прибавка в весе
Для новорожденных нормально терять до 7% своего веса при рождении в первые несколько дней. Как только у вас увеличится выработка молока, обычно на 3-4 день, ожидайте, что ваш ребенок начнет прибавлять в весе. Большинство детей восстанавливают свой вес при рождении в возрасте 10–14 дней. Вам также может быть полезно посмотреть, получает ли мой ребенок достаточно молока?

Нанесите прибавку в весе вашего ребенка на диаграмму роста Великобритании–ВОЗ, основанную на темпах роста детей, находящихся на грудном вскармливании (см. примеры ниже и дополнительную литературу). Хотя они будут расти со своей индивидуальной скоростью, это даст вам представление о том, как у них дела.

Следите за весом вашего ребенка в течение определенного периода времени, а не каждую неделю. Вес вашего ребенка может, как правило, следовать графику или увеличиваться, пересекая линии процентилей. Постепенный переход от одной процентильной линии к другой (или на эквивалентное расстояние) вряд ли будет проблемой, если только их вес не является низким для их возраста. Более тяжелые новорожденные часто демонстрируют «догоняющий» рост — они стабильно набирают вес, но постепенно снижаются по сравнению с графиком.

Падение по таблице больше беспокоит детей с низким весом
Если кривая роста вашего ребенка пересекает две линии диаграммы (или эквивалентное расстояние) или если его вес ниже нижней линии диаграммы:

• Следуйте приведенным здесь рекомендациям, чтобы обеспечить ребенку получение большего количества молока.
• Обратитесь за помощью к своему терапевту, чтобы исключить основную медицинскую причину медленного увеличения веса вашего ребенка.

Если у вас есть сомнения относительно роста вашего ребенка, вам может помочь разговор с руководителем LLL.

Мокрые и грязные подгузники
Если ваш ребенок получает достаточно молока, густые и липкие выделения черного мекония будут выделяться в течение трех дней после рождения, а затем через каждые 24 часа следует не менее 6–8 мокрых и 3–5 грязных подгузников. Ожидайте желтые, рыхлые, бесформенные какашки размером не менее двухпенсовой монеты. Примерно с шести недель некоторые дети обильно испражняются один раз в несколько дней. Это не проблема, когда у ребенка много мокрых подгузников.

Посмотрите на своего ребенка
Вы можете инстинктивно знать, как дела у вашего ребенка. Они энергично кормят грудью? Кожа у них твердая? Они выглядят здоровыми и кажутся активными и бдительными? Соответствуют ли они вехам развития?

Помните
Даже если ваша грудь кажется пустой, в ней всегда есть немного молока.

Полная грудь и нагрубание замедляют выработку молока — возможно, вам придется чаще кормить грудью. Удаление даже небольшого количества молока из мягкой груди увеличивает выработку молока.

Детская няня для комфорта и еды . Эти маленькие «перекусочные» корма для комфорта действительно могут увеличить выработку молока и потребление калорий.

Ожидайте, что ваш ребенок время от времени будет очень часто хотеть сосать грудь. Ваша грудь быстро приспособится к выработке большего количества молока, если вы будете следовать сигналам ребенка.

У каждого ребенка свой уникальный режим кормления.

Если ваш ребенок достаточно набирает вес, следование его собственному режиму кормления — лучший способ обеспечить удовлетворение его потребностей. Мать редко не может вырабатывать достаточно молока для своего ребенка, и существует множество способов увеличить количество грудного молока, которое получает ваш ребенок.

Увеличение производства молока

После первых нескольких недель производство молока определяется спросом и предложением. Чтобы увеличить выработку молока, сосредоточьтесь на более частом кормлении и получении большего количества молока при каждом кормлении. Для получения дополнительной информации о том, как грудь вырабатывает молоко, см. нашу статью «Как работает выработка молока», а также «Как увеличить выработку молока».

Основы грудного вскармливания

• Кормите грудью как можно чаще – не менее 10 раз в сутки. Разбудите ребенка, если это необходимо.
• Перейдите на другую сторону, когда у ребенка начнет замедляться сосание-глотание. Продолжайте менять сторону (четыре раза и более), пока они не откажутся от груди.
• Используйте сжатие груди (см. ниже).
• Вместо того, чтобы кормить грудью через определенные промежутки времени, поощряйте «кластерное кормление» — кормление грудью очень часто в то время, когда ваш ребенок этого хочет.
• Поощряйте грудное вскармливание не только ради еды, но и для комфорта. Это действительно может помочь увеличить выработку молока. Прекратите использовать пустышки — вместо этого кормите грудью.
• Убедитесь, что вы удовлетворяете потребности ребенка в молоке в ночное время, кормите его не реже одного раза в четыре часа.
• Немного уменьшите количество твердой пищи для ребенка, если у вас снижается выработка молока (см. ниже).

Эффективный захват груди
Ребенок может проводить много времени у груди, но не получать достаточного количества молока, если он не приложен эффективно. Убедитесь, что ваш ребенок хорошо приложен к груди – наблюдайте и прислушивайтесь к глотанию, которое вначале часто, а затем замедляется.

Свяжитесь с руководителем LLL для индивидуальной поддержки и см. дополнительные материалы для получения дополнительной информации. Важно как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью, если вы находите грудное вскармливание трудным, неудобным или болезненным.

Возьмите с собой «бэби-мун»
Попросите помощи по дому и ешьте простые, легко приготовленные блюда в течение недели или двух, чтобы вы могли сосредоточиться на грудном вскармливании своего ребенка.

Пару дней постельного режима вместе, кормление ребенка по требованию может действительно повысить выработку молока. Или, по крайней мере, выделяйте время каждый день, чтобы отдохнуть с ними и сосредоточиться на грудном вскармливании.

Попробуйте спокойное кормление грудью
Многие младенцы инстинктивно ищут грудь и часто сосут, если они могут прижаться ближе к груди матери.

Попробуйте позволить ребенку лечь на ваше тело, кожа к коже (при необходимости с одеялом), когда вы откидываетесь, чтобы его грудь и животик были против вас.

Этот тесный телесный контакт дает вашему ребенку много возможностей для кормления грудью, даже во время легкого сна, и повышает уровень гормонов, которые увеличивают количество молока. Мягкая переноска или слинг помогают держать ребенка рядом и поощряют грудное вскармливание. (дополнительную информацию о грудном вскармливании в положении лежа см. в разделе «Позиционирование и прикладывание»)

Сжатие груди
Этот метод оказывает давление на молочные протоки и может помочь сделать кормление более эффективным:

1. Поддерживайте грудь одной рукой – большой палец с одной стороны, остальные пальцы с другой.
2. Подождите, пока ваш ребенок активно сосет грудь, пока его челюсть не переместится к уху. Когда их глотание замедлится, сильно сожмите грудь, чтобы увеличить приток молока и стимулировать глотание. Держите его сжатым, пока он продолжает активно сосать, затем отпустите руку.
3. Поверните руку вокруг груди и повторите шаг 2 на разных участках груди.

Двигайтесь осторожно — это не должно быть больно.

Другие продукты
В течение первых шести месяцев младенцам необходимо только грудное молоко (женское молоко содержит больше калорий, чем многие продукты для прикорма). Слишком большое количество твердой пищи, заменяющей грудное молоко, может повлиять на увеличение веса у детей старшего возраста. Кормите грудью, прежде чем предлагать твердую пищу, если вашему ребенку меньше 12 месяцев. Даже в возрасте 12 месяцев и грудное молоко, и твердая пища одинаково важны. Кормите грудью чаще и вместо того, чтобы кормить с ложки, предлагайте ребенку разнообразные продукты, позволяя ему есть самостоятельно, чтобы он брал только то, что ему нужно.

Продолжающееся низкое производство молока
Если вы испробовали все эти рекомендации, но производство молока недостаточно увеличилось, это может быть вызвано медицинскими причинами. Некоторые медицинские условия могут привести к снижению производства молока, хотя соответствующее лечение может уменьшить воздействие. Такие ситуации случаются редко, но вы можете обсудить возможные варианты с Лидером LLL. Для получения дополнительной информации см. нашу статью «Как увеличить выработку молока» и дополнительную литературу.

Признаки увеличения молока
Следите за увеличением веса и количеством мокрых и грязных подгузников вашего ребенка. Ваша грудь может казаться более полной перед кормлением и начать протекать.

Забота о себе
Не забывайте быть добрым к себе, особенно если вы чувствуете давление. Сейчас самое время обратиться за помощью к друзьям и родственникам, чтобы вы могли сосредоточиться на своем ребенке. Если вашему ребенку нужно больше молока, вам поможет разговор с местным руководителем LLL. Вы можете поделиться своими опасениями с другими матерями на собрании LLL, которые смогут вас ободрить и поддержать.

Если необходимы докормы

При грудном вскармливании, докорме и сцеживании может возникнуть проблема. Вы можете попробовать следующий подход, стремясь как минимум к 8 кормлениям в течение 24 часов. При каждом кормлении:

1. Начните с грудного вскармливания , наблюдая за характером глотания вашего ребенка. Используйте сжатие груди, чтобы максимизировать поток. Когда глотание замедлится, поменяйте сторону и повторите. Если у вашего ребенка достаточно энергии, вы можете повторить этот процесс (известный как «переключение кормления»). Эта часть кормления может занять 10–30 минут, но ориентируйтесь на глотание. Ребенок, который не глотает, не получает молока, поэтому переходите к шагу 2.
2. Давайте добавку с ложкой, шприцем, насадкой для докорма, зондом для кормления через палец или бутылочкой. Сначала давайте сохраненное грудное молоко, а затем докармливайте другим молоком. Следуйте примеру вашего ребенка, пока он не будет удовлетворен. Ребенок с недостаточным весом может на какое-то время проголодаться. Давая им дополнительное молоко, вы поможете им набрать вес и получить энергию, необходимую для лучшего грудного вскармливания. Чтобы сэкономить время, этот шаг может сделать ваш сотрудник службы поддержки, пока вы сцеживаетесь. Подробнее о том, как давать ребенку больше молока, читайте в нашей статье о бутылочках и других приспособлениях.
3. Сцеживайте обе груди , используя комбинацию сцеживания и ручного сцеживания, переключаясь вперед и назад по мере замедления потока молока. Храните это молоко в холодильнике, готовое к следующему кормлению. Убирая молоко, которое ваш ребенок не мог, вы увеличиваете выработку молока в будущем и получаете молоко для следующего кормления. Это важный шаг, особенно если вы работаете над отказом от пищевых добавок.
4. Отделка груди. Вся подача может занять 60–90 минут. Если это работает для вас, вы можете предложить грудь в конце кормления, чтобы у вашего ребенка грудь ассоциировалась со спокойствием, счастьем и удовлетворением. Сосание также может помочь им заснуть.

Записывайте количество каждой добавки, которую ребенок принимает при каждом кормлении, а также то, что вы сцеживаете. Это может помочь вам увидеть свой прогресс и может быть полезно для тех, кто поддерживает вас в грудном вскармливании.

Методы кормления

Кормление из чашки, ложки и шприца могут работать, когда необходимы небольшие количества.

Насадку для докорма можно использовать для кормления ребенка в больших количествах, когда он сосет грудь. Другой вариант кормление пальцами с использованием зонда для кормления младенцев. Один конец трубки приклеивается скотчем к пальцу. Когда ребенок сосет ваш палец, молоко течет по трубке из контейнера, который можно поднимать или опускать для изменения потока. Лидер LLL может помочь вам узнать больше и выбрать вариант, который лучше всего подходит для вас.

При использовании бутылочки для искусственного кормления из бутылочки поможет убедиться, что ребенок не выпивает больше молока, чем ему нужно.

• Отверстие для соски меньшего размера не позволяет ребенку слишком быстро сосать молоко.
• Держите их в вертикальном положении, поддерживая рукой шею и голову.
• Чтобы побудить ребенка широко открывать соски, поместите соску на его губы так, чтобы кончик находился между верхней губой и носом.
• Позвольте вашему ребенку контролировать себя. Пусть сами берут соску в рот. Старайтесь не заталкивать соску в рот.
• Наклоните бутылочку ровно настолько, чтобы наполнить кончик соски и создать мягкую струйку, чтобы ребенок не переполнялся молоком. По мере опустошения бутылочки постепенно наклоняйте бутылочку сильнее и наклоняйте ребенка назад.
• Поощряйте частые паузы, чтобы имитировать грудное вскармливание, и дайте ребенку возможность решить, когда он насытится.

Для получения дополнительной информации см. Бутыли и другие инструменты.

Сцеживание молока

Колодец для грудного вскармливания более эффективен, чем любой молокоотсос. Но пока ваш ребенок плохо сосет грудь или вы даете добавки, сцеживание молока будет стимулировать выработку молока. Прежде чем давать детскую смесь, давайте любое сцеженное молоко, чтобы ваше драгоценное грудное молоко не пропадало зря.

Чаще кормите ребенка грудью, чтобы он получал дополнительное молоко, которое вы производите. Увеличение количества, которое вы можете сцедить, является признаком того, что вы можете уменьшить количество добавок, если ваш ребенок хорошо и часто сосет грудь.

• Больничные молокоотсосы наиболее эффективны для матерей, которым необходимо увеличить количество молока, но подойдет любой молокоотсос, который вам подходит.
• Попробуйте ручное сцеживание: используйте массаж груди и сжатия груди во время сцеживания, а затем сцеживайте вручную, чтобы получить последние несколько капель молока. Подробнее о ручном сцеживании см. в нашей статье: Сцеживание рук
• Одновременное сцеживание с обеих сторон повышает выработку гормонов молока. При сцеживании с одной стороны несколько раз переключайтесь вперед и назад по мере замедления потока молока.
• Подумайте о мощной накачке: поэкспериментируйте с очень частой накачкой в ​​течение коротких периодов, чтобы имитировать питание кластера.

Мойте помпу горячей водой с мылом или стерилизуйте ее один раз в день. Насосное оборудование можно оставлять при комнатной температуре на короткое время или хранить в холодильнике в течение более длительного времени. Для получения дополнительной информации см. нашу статью «Сцеживание молока».

Хорошее время для сцеживания молока

• После кормления, пока ваш ребенок спит – «заказ» молока позже. Молоко, сцеженное после кормления, может быть небольшим по количеству, но калорийным.
• Между кормлениями, если ребенок слишком сонный, чтобы часто сосать его.
• Держите ребенка на руках или рядом с ним. Выражение немного и часто может быть лучше, чем долгие сеансы. Попробуйте «мощную накачку» вечером или запланируйте дополнительные сеансы накачки в один из дней. Вы должны заметить увеличение производства молока через пару дней.

Использование донорского молока и смеси для поддержки грудного вскармливания

Использование донорского молока или детской смеси иногда необходимо для удовлетворения пищевых потребностей ребенка. Возможно, вам придется использовать донорское молоко или молочную смесь в качестве краткосрочной меры, пока вы работаете над увеличением выработки молока. См. нашу статью Использование донорского молока и смеси для поддержки грудного вскармливания для получения дополнительной информации.

Докорм донорским молоком или смесью без защиты запасов молока может сократить продолжительность вашего периода грудного вскармливания.

Сухая детская смесь не является стерильным продуктом. Чтобы снизить риски для здоровья, связанные с использованием детских смесей, тщательно следуйте рекомендациям NHS по их приготовлению. La Leche League не рекомендует использовать домашние смеси. Руководство NHS по кормлению из бутылочки доступно в Интернете (см. «Дополнительная литература»).

Написано Карен Батлер и матерями LLLGB

Дополнительная литература

Как увеличить выработку молока
Как работает производство молока
Использование донорского молока и смеси для поддержки грудного вскармливания
Соски и грудное вскармливание
Ручное сцеживание грудного молока
Комфортное грудное вскармливание
Получает ли мой ребенок достаточно молока?
Добавки для кормления
Положение и прикладывание
Ритмы и процедуры
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Сон ребенка – почему и что делать
Хранение молока
После трудного старта

Книги
Женское искусство грудного вскармливания. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010 г.
Производство большего количества молока, второе издание, Мараско, Л. и Уэст, Д. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education, 2019 г..

Другие веб-сайты

Естественное (расслабленное) грудное вскармливание naturalbreastfeeding.com
Biological nurturing™ www.biologicalnurturing.com /maximizing-milk-production.html
Графики роста Великобритании и ВОЗ Эти графики основаны на темпах роста детей, находящихся на грудном вскармливании, и их можно найти в Личной карте здоровья вашего ребенка (красной книге). Дополнительные копии, более подробные госпитальные карты 0–4 и специализированные карты для детей с низким весом можно загрузить с веб-сайта: www.rcpch.ac.uk/growthcharts
Руководство NHS по кормлению из бутылочки

Эту информацию можно приобрести в печатном виде в нашем магазине.

Copyright LLLGB 2022

Как увеличить выработку грудного молока

Если вы только начали кормить грудью, вам может быть интересно, как определить, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока или не получает его, что может вызвать низкую грудь лактация и как производить больше грудного молока. Читайте ответы на все эти и другие вопросы.

Получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока?

Это общая проблема для кормящих мам. В конце концов, у вашей груди нет шкалы полной/пустой, так как же узнать, сколько выходит?

К счастью, обычно об этом не нужно беспокоиться: дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно получают столько молока, сколько им нужно, при каждом кормлении, и в нормальных условиях ваша грудь автоматически вырабатывает меньше или больше грудного молока в ответ на эту потребность.

Вот почему не важно знать точное количество грудного молока, выпитого при каждом кормлении, если ваш малыш получает все необходимые ему питательные вещества.

Так как же определить, что это происходит? Если у вас возникнут сомнения, спросите у своей акушерки или патронажной сестры, но вот некоторые из признаков того, что ваш ребенок, вероятно, получает достаточное количество грудного молока:

• Похоже, ваш ребенок правильно сосет грудь. Если несколько быстрых сосательных движений после захвата груди вскоре сменяются продолжительными, ритмичными (с редкими паузами) и вы слышите глотание, ваш ребенок, вероятно, напивается досыта. Другие признаки включают округление щек вашего ребенка во время кормления, а не впалость.

• Во время кормления ваш ребенок успокаивается и успокаивается. Это хороший знак, если ваш малыш спокоен и уравновешен во время кормления и отрывается от груди, когда он насытится. Имейте в виду, что небольшая нервозность во время или после кормления не всегда вызывает беспокойство — вам может просто понадобиться срыгивать ребенка немного чаще.

• Ваш ребенок набирает вес. Это один из самых надежных признаков успешного кормления: если ваш ребенок постоянно набирает вес, маловероятно, что у вас мало молока. Имейте в виду, что ваш ребенок, скорее всего, немного потеряет в весе в течение нескольких дней после рождения (обычно не более 8–10 процентов своего веса при рождении), но он должен восстановиться в течение пары недель. Узнайте, как патронажная сестра и врач используют диаграммы роста для отслеживания роста вашего малыша.

• У вашего ребенка заканчиваются подгузники. То, что входит, должно выйти наружу, поэтому количество подгузников, которые использует ваш ребенок, является хорошим показателем того, получает ли он или она достаточно молока. Ожидайте менять около шести или более мокрых подгузников в день, начиная с пятого дня. В первые шесть недель или около того ваш малыш может в среднем делать около четырех стульев в день, но после этого количество дефекаций обычно уменьшается. Чтобы узнать больше, прочитайте наше окончательное руководство по детскому стулу.

• Ваш ребенок часто сосет грудь. В первые несколько недель новорожденные могут сосать от 8 до 12 раз в день и более, причем с течением времени интервалы между кормлениями становятся длиннее и реже. Спрос может увеличиваться во время всплесков роста, когда вы можете испытывать так называемое кластерное кормление. Когда это происходит, ваша выработка молока обычно увеличивается, чтобы справиться с дополнительным спросом.

• Ваша грудь становится мягкой после кормления. Ваша грудь может быть более упругой и полной перед кормлением, но после нее она станет мягче. Ваши соски, скорее всего, будут выглядеть примерно так же (не белые, не сжатые и не сплющенные).

Причины малой выработки грудного молока

Если ваш новорожденный не получает достаточного питания, особенно если у вас также болят соски, велика вероятность того, что ваш ребенок испытывает трудности с правильным захватом груди. в отличие от того, что вы не можете производить достаточное количество грудного молока.

Если вашему ребенку трудно прикладываться к груди, попробуйте разные позы для кормления грудью и посоветуйтесь с акушеркой, патронажной сестрой или консультантом по грудному вскармливанию.

Хороший захват обычно выглядит следующим образом:

• Рот вашего ребенка широко открыт, и у него большой рот груди

• Подбородок вашего ребенка касается вашей груди

• Нижняя губа опущена (вы можете этого не видеть)

• Носик вашего ребенка не прижат к вашей груди

• Темная кожа вокруг ареолы больше видна над верхней губой вашего ребенка, чем под нижней губой.

Тем не менее, существуют и другие факторы, которые иногда могут приводить к недостаточности грудного молока, в том числе:

• Слишком долгое ожидание начала грудного вскармливания. В идеале лучше всего начинать кормить грудью в течение нескольких часов после родов

• Недостаточно часто кормить грудью (помните, что эксперты рекомендуют кормить грудью от 8 до 12 раз в день в первые несколько недель после родов)

• Принимать определенные лекарства, в том числе некоторые болеутоляющие и назальные деконгестанты

• После операции на груди

• Определенные состояния здоровья, такие как ожирение, высокое кровяное давление или инсулинозависимый диабет

Как увеличить выработку грудного молока

У большинства мам выработка грудного молока увеличивается, чтобы соответствовать спросу, но если вы все еще чувствуете, что вам нужно вырабатывать больше грудного молока, вот девять идей, которые вы можете попробовать увеличить выработку грудного молока:

1. Начните кормить грудью, как только сможете. В идеале лучше начинать кормить грудью в течение часа или двух после рождения ребенка. Однако иногда это может быть невозможно (например, если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения или если ваш ребенок родился недоношенным и какое-то время нуждается в особом уходе). В этом случае, если вы готовы, попросите акушерку или консультанта по грудному вскармливанию показать вам, как стимулировать выработку грудного молока после родов путем регулярного ручного сцеживания молока.

2. Кормите грудью так часто и так долго, как хочет ваш ребенок. Ваша грудь вырабатывает больше молока в ответ на увеличение спроса, поэтому умение распознавать и реагировать на сигналы вашего ребенка о кормлении, такие как класть пальцы в рот и «болеть» за грудь, может помочь вам поддерживать хороший запас грудного молока.

3. Убедитесь, что ребенок правильно берет грудь. Для вашего ребенка важно правильно брать грудь и глотать во время кормления. Если вы не уверены в этом, ваша акушерка, патронажник или консультант по грудному вскармливанию помогут вам убедиться, что ваш ребенок взял грудь и правильно глотает.

4. Кормить обеими грудями. Не забудьте предложить обе груди. Как только ваш ребенок замедлит или перестанет сосать из одной груди, предложите ему другую. Чередуйте, с какой груди начать. Не забывайте, что вы можете использовать молокоотсос или ручную технику, чтобы сцедить лишнее молоко, оставшееся во второй груди. Это также может помочь предотвратить болезненный мастит.

5. Не пропускайте фиды. Старайтесь не оставлять больших промежутков между подачей. Если вы сцеживаете грудное молоко для своего ребенка, чтобы вернуться к работе или по какой-либо другой причине, старайтесь сцеживать молоко через регулярные промежутки времени, не пропуская ни одного сеанса, так как это может повлиять на выработку молока.

6. Обнимите своего малыша. Контакт кожа к коже с ребенком может привести к выбросу гормонов, которые стимулируют выработку грудного молока. Если вы держите ребенка рядом, это также поможет вам сразу заметить, голоден ли он, что облегчит кормление «по требованию».

7. Используйте молокоотсос. Сцеживание молока — отличный способ стимулировать выработку большего количества грудного молока. Вы также можете сэкономить время и увеличить количество молока при сцеживании, используя двойной молокоотсос для одновременного сцеживания из обеих грудей. Сцеживание и хранение грудного молока также может пригодиться, если вам нужно вернуться на работу или если вы хотите, чтобы ваш партнер или кто-то еще помог, например, с кормлением из бутылочки.

8. Подождите, прежде чем вводить манекен. Рекомендуется подождать три-четыре недели после рождения ребенка, прежде чем давать ему пустышку, чтобы обеспечить нормальную выработку молока.

9. Поговорите со своим врачом о любых проблемах со здоровьем или лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые состояния здоровья, такие как высокое кровяное давление или в некоторых случаях диабет, могут повлиять на выработку грудного молока. Ваш врач сможет диагностировать любые проблемы и порекомендовать лечение, которое может быть доступным. Некоторые лекарства также могут снижать выработку молока, но ваш врач может предложить альтернативу, более подходящую для кормящей мамы.

Какие продукты можно есть, чтобы увеличить выработку грудного молока?

Соблюдать здоровую диету всегда полезно, особенно при грудном вскармливании. В частности, считается, что некоторые продукты помогают увеличить выработку грудного молока. Они известны как «лактогенные» продукты.

Употребление следующих видов продуктов в здоровом количестве в рамках сбалансированной диеты может помочь сохранить приток молока:

• Зерновые. Овес, кукурузная мука, ячмень и другие злаки являются лактогенными, поэтому подумайте о том, чтобы начать день с полной тарелки овсяной каши или другой овсяной каши для завтрака.

• Орехи и семечки. Семена кунжута, тыквенные семечки, семечки подсолнуха и миндаль (и это лишь некоторые из них) также помогают увеличить выработку молока. Вы можете добавить немного орехов и семян в мюсли, съесть небольшую горсть орехов в качестве полдника или намазать арахисовым маслом ломтик вкусного хлеба с семенами.

• Овощи. Овощи всегда являются неотъемлемой частью здоровой сбалансированной диеты, но грибы, брокколи, спаржа, картофель и салат, в частности, считаются хорошими лактогенными продуктами, которые могут помочь увеличить выработку молока.

• Фрукты. Персики, нектарины, абрикосы и вишни не только имеют прекрасный вкус, они также могут способствовать выработке большего количества грудного молока.

• Много жидкости. Обезвоживание может повлиять на выработку молока, поэтому пейте достаточное количество жидкости — не менее шести-восьми стаканов воды в день — чтобы избежать обезвоживания. Также неплохо иметь под рукой стакан воды или обезжиренного молока, когда вы садитесь кормить грудью.

Повышает ли пажитник выработку грудного молока?

Некоторые люди принимают пажитник во время грудного вскармливания — обычно в форме капсул — в качестве растительного лекарственного средства в надежде увеличить выработку грудного молока.

Эксперты не нашли убедительных доказательств того, что это средство работает, хотя некоторые мамы говорят, что заметили улучшение выработки грудного молока после приема пажитника.

В целях безопасности всегда рекомендуется проконсультироваться с патронажной сестрой или врачом, прежде чем пытаться использовать какие-либо домашние средства для увеличения выработки грудного молока.

Куда обратиться за помощью

Даже после всех шагов, упомянутых выше, у вас могут возникнуть проблемы при попытке кормить малыша грудью. Иногда для того, чтобы научиться кормить грудью, требуется немного времени и практики.

Обратитесь к своей акушерке, патронажной сестре или консультанту по грудному вскармливанию за персональным советом, если вы когда-либо сомневались в том, мало ли у вас молока или вырабатываете ли вы достаточное количество молока для своего ребенка, или за помощью по любому другому аспекту грудного вскармливания. грудное вскармливание.

КРАТКИЙ ОБЗОР ЧАВО

Продукты, повышающие выработку грудного молока (как часть сбалансированного питания), включают:

• Овес
• Гайки
• Семена
• Брокколи
• Спаржа
• Картофель
• Салат
• Грибы
• Персики
• Абрикосы
• Нектарины
• Вишни.

После того, как вы установили режим грудного вскармливания, сцеживание небольшого количества молока после каждого кормления может помочь увеличить выработку грудного молока. Если вы хотите вернуться к грудному вскармливанию после сочетания грудного молока и смеси, то сцеживание примерно восемь раз в день (в том числе один раз ночью) является идеальным.

Если вы пьете больше, чем вам нужно, это не обязательно увеличивает выработку грудного молока, но обезвоживание, безусловно, может его уменьшить. Итак, чтобы избежать обезвоживания, выпивайте от шести до восьми стаканов воды, нежирного молока или других напитков без сахара в день.