советы и рекомендации, причины, способы и средства, особенности, виды и методы
Взрослым людям проходить флюорографию необходимо ежегодно. Целью скрининга является раннее выявление проблем со здоровьем, в основном — диагностирование туберкулеза. Результаты такого обследования требуют и при приеме на работу/учебу. Не исключено, что подтвердить отсутствие болезни понадобится кормящей женщине. Конечно, маме хочется быть уверенной, что медицинская процедура не повлияет на лактацию и не отразится на малыше.
Особенности методики
Рентгенодиагностика болезней грудной клетки позволяет выявить пневмонию, туберкулез, плеврит, раковые новообразования. Принцип получения снимков основан на неодинаковой способности тканей организма пропускать рентгеновские лучи. При этом тело человека подвергается кратковременной лучевой нагрузке. Однако дозы облучения минимальны, и превысить допустимые нормы после одного исследования невозможно.
Доза облучения в зависимости от класса аппаратуры не превышает 0,03-0,25 миллизивертов, при этом допустимая норма составляет 1 мЗв.
Традиционно из-за отсутствия или недостаточного финансирования государственных медицинских учреждений результаты флюорографического обследования фиксируются на фотопленке. Этот способ устарел.
Современные аппараты после обработки программным обеспечением проецируют теневые изображения на экран компьютера. В цифровых установках пучок лучей узконаправлен, что сводит к минимуму радиационное излучение.
Альтернативный метод
Более информативным средством является рентгенография. К ней прибегают для подтверждения диагноза. Это объясняется большей информативностью методики, изображение в этом случае больше в 14 раз, а уровень облучения несколько ниже. Но цифровой снимок таким способом получить невозможно, он проецируется сразу на специальную пленку.
Многие мамы интересуются, почему сразу не прибегают к этому диагностическому средству. Все дело в том, что стоимость этого метода выше, и применять его повсеместно нецелесообразно с точки зрения бюджета медицинского учреждения.
Какое влияние оказывает процедура?
В процессе проведения флюорографии применяются рентгеновские лучи, под воздействием которых человеческое тело получает дозу радиации. Разные органы и клетки подвержены ее влиянию в различной степени.
Так, на активно делящихся клетках она отражается более негативно, с высокой вероятностью вызывая их мутацию. Исходя из этого, беременным такое исследование проводят крайне редко, применяя свинцовую защиту, поскольку диагностика вредна для плода.
При грудном вскармливании процедура разрешена. Некоторые доктора могут посоветовать сцедить молоко заранее, дабы потом покормить ребенка, а не прикладывать его к груди после прохождения рентгенофлюорографии. Кто-то придерживается мнения, что кормить грудью не стоит несколько часов, а кто-то терпит до двух суток.
Но излучение никак не влияет на жидкости, к которым относится материнское молоко, поэтому такое предписание бессмысленно. Влиянию подвергается только организм матери, свойства молока или его количество не изменятся.
Если есть определенные обоснованные показания, не стоит игнорировать выданное врачом направление.
В каких случаях показана флюорография во время лактации?
С необходимостью прохождения тестов по рекомендации доктора сталкивается каждый, в том числе и лактирующие женщины. Подвергать кормящую мать облучению в профилактических целях нежелательно, но если она контактировала с больным туберкулезом, человеком, который опасается его наличия или имеет положительную пробу Манту, прохождение обследование становится необходимым.
Предпосылками для этого также является наличие недавно переболевших родственников или пребывание в регионе с высокой циркуляцией бактерий. Таким образом, обследоваться необходимо в случае явной угрозы здоровью.
Риск заражения туберкулезом во время беременности и в послеродовом периоде возрастает, поэтому в роддомах общепринятой практикой является проведение флюорографического обследования новоиспеченных мам перед выпиской. При этом женщинам следует помнить, что принудить их к выполнению процедуры медики не имеют права.
От этого предписания можно письменно отказаться.
В заключение
Если у молодой матери или беременной женщины возникают вопросы, их всегда можно задать консультанту по грудному вскармливанию или другому доктору. Найти хорошего специалиста можно на медицинском интернет-портале medbooking.com.
Можно ли покормить ребёнка грудью сразу после флюорографии, не сцедив молоко? Чем это опасно для ребёнка? Нужно ли обязательно сцедить?
Горячая линия по ГВ
Популярное
Сообщества
МедицинаГрудное вскармливаниеФлюорография
Людмила Матвеева
·
3,6 K
ОтветитьУточнитьРадуга Материнства
Центр поддержки грудного вскармливания · 20 янв 2021 · radugamama.
ru
Отвечает
Надежда Морозова
Да, ребёнка можно кормить грудью сразу после флюорографии, в сцеживании необходимости нет.
Нередко женщинам необходимо пройти обследования в период грудного вскармливания. К совместимым с грудным вскармливанием исследованиям относятся:
- флюорография,
- компьютерная томография,
- УЗИ (в том числе, УЗИ молочных желез и маммографию),
- рентгенография,
- магнитно-резонансное исследование,
- ЭКГ, Эхо-КГ, ЭЭГ, Эхо-ЭГ.
Все эти виды излучений не накапливаются в грудном молоке, поэтому необходимости сцеживаться нет. Кормления после проведения этих процедур не опасны для ребенка.
В редких случаях необходимо проведение исследований с применением контрастных веществ (например, радиоактивного йода, технеция). В таких случаях нужно проверить контрастное вещество на совместимость с грудным вскармливанием. Статья на нашем сайте поможет вам узнать, как проверить препараты.
Если препарат совместим с грудным вскармливанием, то при его применении ничего дополнительного (сцеживание, прекращение кормлений) делать не нужно.
В случае крайней необходимости проведения исследования с использованием несовместимого препарата, можно отлучить малыша от груди на время, пока препарат полностью не выведется из организма. Время выведения препарата из молока равно времени выведения препарата из крови (эту информацию можно узнать из инструкции к лекарственному средству). Маме, тем временем, необходимо поддерживать лактацию регулярными сцеживаниями (обычно используется такая частота: 6-7 раз в сутки по 10-15 минут на каждую грудь)
Если у Вас есть вопросы по поводу совместимости процедур или лекарств с грудным вскармливанием, Вы можете проконсультироваться со специалистом по телефону бесплатной горячей линии.
Комментировать ответ…Комментировать…
Ольга Вишнякова
Медицина
Врач-педиатр, к.
м.н., врач высшей категории · 2 февр 2021
Да, после флюорографии вы спокойно можете покормить малыша грудью. Сцеживаться до или после флюорографии, рентгенографии, ЭКГ или УЗИ не нужно. Дело в том, что состав грудного молока после этих процедур не меняется.
Комментировать ответ…Комментировать…
Медицина
62
Врач-педиатр; консультант по грудному вскармливанию; Мама двоих детей · 18 янв 2021
Флюорография не является противопоказанием к грудному вскармливанию. В современном мире используется, в основном, цифровая флюорография, а значит лучевая нагрузка на человека ниже, в отличии от пленочной флюорографии. Согласно современным данным сцеживаться после исследования не нужно, также не нужно отлучать ребёнка от груди на некоторое время. Также не является про… Читать далее
Комментировать ответ…Комментировать…
Екатерина Аметова
Обмен опытом · 11 янв 2021
Нас в роддоме водили на флюру и потом мы сразу кормили грудью,никто ничего не говорил ,видимо ничего вредного нет.
тьфу тьфу у нас все в порядке !
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Комментировать ответ…Комментировать…
Вы знаете ответ на этот вопрос?
Поделитесь своим опытом и знаниями
Войти и ответить на вопрос
Профессиональное воздействие | Грудное вскармливание | CDC
- Работа с химиотерапевтическими препаратами
- Работа в химчистках
- Работа с ионизирующим излучением
- Работа в лабораториях
- Работа в маникюрных, парикмахерских и салонах красоты
- Работа в ветеринарных службах и службах по уходу за животными
- Средства защиты
- Узнать больше
Большинство матерей, работающих с химическими веществами, могут безопасно кормить своих детей грудью. Преимущества грудного вскармливания перевешивают потенциальный риск воздействия распространенных токсикантов через грудное молоко для большинства младенцев.
Матери должны стараться максимально уменьшить или исключить воздействие профессиональных токсикантов во время грудного вскармливания. Работодатели должны предоставлять матерям информацию и обучать их потенциальным профессиональным воздействиям.
Вот несколько примеров профессионального воздействия, которому кормящие матери могут подвергаться на работе. Работодатели должны работать с матерями, чтобы максимально снизить возможное воздействие профессиональных токсикантов.
Работа с химиотерапевтическими препаратами
Многие химиотерапевтические препараты, используемые для лечения рака, цитотоксичны в очень низких дозах. Некоторые противоопухолевые (химиотерапевтические) препараты являются канцерогенами, безопасный уровень воздействия которых неизвестен, поэтому лучше максимально уменьшить или исключить воздействие. Работодатели должны предоставлять всем работникам, в том числе кормящим матерям, информацию о химических веществах, с которыми они работают, и обучать безопасным методам работы.
Для получения дополнительной информации см. внешний значок Стандарта информирования об опасностях Управления по охране труда и здоровья (OSHA). Для получения дополнительной информации о работе с химиотерапией посетите страницу Национального института безопасности и гигиены труда (NIOSH), посвященную противоопухолевым (химиотерапевтическим) препаратам.
Для кормящих матерей, подвергшихся воздействию химиотерапевтических препаратов на работе, узнайте больше о снижении профессионального воздействия.
Работа в химчистках
Перхлорэтилен (ПХЭ) является наиболее часто используемым растворителем в химчистках. PCE также известен как PERC, перхлор и тетрахлорэтен. Исследования показывают, что PCE может проникать в грудное молоко. Большее количество может быть обнаружено в грудном молоке женщин, подвергшихся воздействию большего количества PCE в течение более длительных периодов времени. В нескольких исследованиях изучалось влияние ПХЭ на младенцев, находящихся на грудном вскармливании, однако есть сообщения о неврологических реакциях и воздействии перхлорэтилена на детей.
Внешний значок
Для матерей, работающих в химчистке, в OSHA есть информация о том, как уменьшить воздействие PCE pdf icon[PDF-938KB]external icon.
К началу страницы
Работа с ионизирующим излучением
Работа вблизи диагностических рентгеновских источников не влияет на грудное молоко. Получение рентгена также не влияет на грудное молоко.
Однако работники, работающие с радиоактивными материалами, такими как радиоизотопы в медицинских учреждениях и лабораториях, или с радиоактивными отходами, должны принимать меры предосторожности для снижения воздействия. Дополнительную информацию можно найти на тематической странице NIOSH, посвященной ионизирующему излучению.
Рабочие также могут поговорить со своим сотрудником по радиационной безопасности на рабочем месте или с отделом радиационной защиты штата, если у них есть опасения.
Работа в лабораториях
Лабораторная работа, как в клинических, так и в исследовательских лабораториях, может быть связана с потенциальным воздействием широкого спектра химических веществ и агентов, таких как растворители, формальдегид, ионизирующее излучение и инфекционные агенты.
Работники лаборатории должны:
- Следовать рекомендациям по обращению с инфекционными материалами и химическими веществами,
- Убедитесь, что они правильно используют соответствующие шкафы биологической и химической безопасности, и
- Ознакомьтесь с паспортами безопасности (SDS) для химических веществ, с которыми они работают, чтобы убедиться, что они носят соответствующие средства индивидуальной защиты (СИЗ) .
Не все перчатки или другие типы СИЗ обеспечивают достаточную защиту от всех химических веществ, поэтому важно, чтобы тип СИЗ соответствовал типу химического вещества. При необходимости следует предусмотреть местную вытяжную вентиляцию, такую как вытяжные шкафы, вытяжные воздуховоды и вытяжные вентиляторы.
Работа в маникюрных, парикмахерских и салонах красоты
Сотрудники маникюрных, парикмахерских и косметических салонов потенциально подвергаются воздействию многих различных химических веществ, включая акрилаты (эпоксидные смолы или смолы), растворители, формальдегид и биоциды в виде пыли или паров. Некоторые химические вещества, обычно используемые в салонах красоты, могут попасть в грудное молоко или переноситься домой на коже, одежде и обуви. Существуют способы уменьшить или устранить воздействие этих химических веществ на работе. Узнайте больше о работе в маникюрных салонах, парикмахерских и салонах красоты, а также о том, как предотвратить воздействие на дом.
Работа в ветеринарных службах и службах по уходу за животными
Ветеринарные работники могут подвергаться воздействию нескольких потенциально опасных химических веществ и агентов, таких как противоопухолевые препараты, противовирусные препараты, анестезирующие газы, дезинфицирующие средства и пестициды, например, используемые для лечения блох и клещей.
Зоонозные инфекции или инфекции, полученные от животных, следует оценивать индивидуально, чтобы определить безопасность грудного вскармливания. Существуют способы уменьшить или устранить воздействие этих химических веществ и других опасностей на работе. Узнайте больше о ветеринарной безопасности и гигиене труда, а также о контроле на рабочем месте.
Использование средств индивидуальной защиты для снижения воздействия опасных химических веществ на рабочем месте
Необходимо провести оценку опасности на рабочем месте, чтобы определить потенциальное воздействие на рабочем месте и какие типы контроля необходимы для снижения этого воздействия. Контроль воздействия профессиональных рисков является основным методом защиты работников. Однако средства индивидуальной защиты (СИЗ) являются одним из методов контроля на рабочем месте. СИЗ — это оборудование, которое надевается для уменьшения воздействия опасных химических веществ и других опасностей на рабочем месте. Перчатки, защитная одежда, очки и респираторы являются типами СИЗ.
Тип необходимых СИЗ определяется конкретными химическими веществами и другими опасностями на рабочем месте матери. СИЗ также необходимо правильно носить и поддерживать в рабочем состоянии, иначе они могут обеспечить слабую защиту или не обеспечить ее вообще. СИЗ могут уменьшить воздействие химических веществ, но не устраняют его полностью. Кормящим матерям следует поговорить со своим работодателем о типах СИЗ, рекомендуемых для их работы. Чтобы узнать больше о СИЗ, посетите веб-сайт NIOSH, посвященный репродуктивному здоровью и рабочему месту.
К началу страницы
К началу страницы
Рентгенологические исследования во время лактации – Институт грудного вскармливания и обучения лактации (IABLE)
Ответы: B,C,D (не A)
Читать реферат
РЕЗЮМЕ: Визуализирующие исследования являются важным дополнением к диагностической оценке острых и хронических состояний.
Однако путаница в отношении безопасности этих методов для беременных и кормящих женщин и их младенцев часто приводит к ненужному отказу от полезных диагностических тестов или ненужному прерыванию грудного вскармливания. Ультрасонография и магнитно-резонансная томография не связаны с риском и являются предпочтительными методами визуализации для беременных, но их следует использовать с осторожностью и только тогда, когда ожидается, что их использование даст ответ на соответствующий клинический вопрос или иным образом принесет пользу пациентке. За некоторыми исключениями, радиационное облучение при рентгенографии, компьютерной томографии или методах визуализации ядерной медицины имеет дозу, намного меньшую, чем облучение, связанное с повреждением плода. Если эти методы необходимы в дополнение к УЗИ или магнитно-резонансной томографии или более доступны для соответствующего диагноза, их не следует отказывать беременным пациенткам. Грудное вскармливание не следует прерывать после введения гадолиния.
Milk Mob Комментарий Энн Эглаш, доктора медицинских наук, IBCLC, FABM
Излучение от обычных рентгеновских снимков, таких как рентгенография грудной клетки, не влияет на качество грудного молока, поэтому количество обычных рентгеновских снимков не ограничено. лучи, которые получает кормящая женщина.
Я надеюсь, что эти рекомендации наконец убедят центры радиологии в том, что кормящим женщинам не нужно сцеживать молоко после КТ и МРТ с гадолиниевым контрастом. Мало что известно о контрастных для МРТ суперпарамагнитных частицах оксида железа, поэтому лучше избегать этого контраста, пока о нем не станет известно больше.
Американский колледж радиологии в течение многих лет заявлял, что МРТ и КТ безопасны во время кормления грудью, и недавно в 2017 году они обновили свои рекомендации по контрастным веществам, вводимым кормящим женщинам, подтверждая рекомендации ACOG.
Диагностическую визуализацию, в которой используются ядерные материалы, такие как сканирование щитовидной железы и сканирование костей, лучше избегать во время грудного вскармливания.
