Как новорожденным давать креон: Креон® для детей

Креон для грудничков: как давать, инструкция, отзывы

Проблема нарушения пищеварения у детей грудного возраста в последние десятилетия стала очень острой. Главная причина этого – такое негативное и часто встречающееся явление, как отсутствие нормальной лактации у их матерей, что делает грудное вскармливание детей недостаточным или вовсе невозможным. Родители вынуждены прибегать к искусственному вскармливанию грудничков, но оно имеет свои негативные стороны. В такой ситуации врач может порекомендовать давать малышу Креон.

Что представляет собой Креон

Действующим веществом препарата «Креон» является панкреатин – основной пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Панкреатин, употребляемый при изготовлении лекарства, имеет натуральное происхождение – он вырабатывается из поджелудочной железы свиньи, поскольку строение клеток этого животного очень близко к человеческим. Благоприятно воздействуя на процессы переваривания пищи, свиной панкреатин абсолютно безвреден.

Помимо панкреатина, в качестве дополнительных компонентов, улучшающих его усвояемость, используются:

1. Макрогол – компонент лёгкого послабляющего действия.
2. Димекон – пластификатор для удержания формы гранул.
3. Оксид железа, диоксид титана – пищевые красители.
4. Желатин – в составе оболочки.

Врачи рекомендуют давать Креон детям до года в качестве средства для улучшения пищеварительного процесса. Полезен Креон и для новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании.

Лекарство представляет собой твёрдые желатиновые капсулы цилиндрической формы с закруглёнными концами. Одна половина каждой такой капсулы имеет коричневый цвет, другая прозрачна и бесцветна. Внутри находятся микрогранулы активного вещества – крошечные шарики светло-коричневого цвета. Капсулы расфасованы в блистеры – прозрачную герметичную упаковку по 10 или 25 капсул либо в пластиковые банки, по 50 штук в каждой упаковке.

Дозировка возможна в двух вариантах – 40000 ЕД, 25000 ЕД или 10000 ЕД в одной капсуле. Максимальная суточная доза для детей составляет не более 1000 ЕД на 1 килограмм веса. При покупке препарата нужно обязательно обращать внимание на дату производства. Срок хранения Креона – 2 года, после чего ферменты, входящие в его состав, теряют силу.

При употреблении Креона детьми от 4 лет и старше капсула проглатывается и запивается водой. Оболочка помогает предотвратить растворение и всасывание микрогранул панкреатина до достижения лекарством тонкого кишечника, где и должен происходить этот процесс. Грудной младенец не в состоянии проглотить подобную форму, поэтому согласно инструкции по применению, перед тем как дать Креон ребёнку, капсулу нужно разломить, растворив её содержимое в тёплой кипячёной воде.

Применять Креон для новорождённых можно только после консультации с педиатром, который рассмотрит необходимость применения препарата и примет решение относительно индивидуальной дозировки. Родителям не рекомендуется использовать лекарство самостоятельно. Самолечение нежелательное в отношении любого человека, в отношении младенца категорически противопоказано.

Зачем назначают Креон грудничкам

Можно ли грудничкам давать Креон? В определённых обстоятельствах не только можно, но и нужно. При искусственном вскармливании новорождённых никакие молочные смеси не в состоянии полноценно заменить ребёнку грудное молоко, и как бы ни старались производители такой продукции, они проигрывают в соревновании с природой.

В составе продуктов детского питания неизбежно оказываются вещества, для нормального усвоения которых у младенца не хватает пищеварительных ферментов – организм ребёнка, «рассчитанный» на другую пищу, ещё не научился вырабатывать их самостоятельно. Поэтому подобрать рецепт, полностью соответствующий одновременно и потребностям, и возможностям младенца, очень сложно – купленная в магазине смесь часто вызывает проблемы при усвоении.

Порой они возникают и у детей, находящихся на грудном вскармливании. Это может быть вызвано естественным процессом приспособления организма к новым для младенца условиям жизни, когда происходит постепенная наладка всех систем организма, для которой нужно время. На пищеварительном процессе новорождённого сказываются и погодные условия – температура окружающего воздуха, влажность и атмосферное давление.

Также поводом для назначения Креона может стать:

1. Дисбактериоз (кроме тех случаев, когда он вызван реакцией на приём антибиотиков).
2. Муковисцидоз.
3. Длительная диарея.
4. Вздутие живота.
5. Хирургическое вмешательство на желудке.

Креон для грудничков оказывает следующее действие:

• компенсирует нехватку в организме малыша собственных активных веществ;
• нормализует моторику желудка и кишечника;
• предохраняет от застойных явлений при переваривании пищи, приводящих к повышенному газообразованию, боли и коликам в области живота – самой распространённой проблеме большинства новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании;
• употребление Креона нормализует стул ребёнка, избавляя его от запоров и поносов.

Из двух форм препарата для детей до года рекомендуется Креон 10000 ЕД (единица действия дозы вещества, основанная на степени его биологической активности). Более высокие дозы могут оказать нежелательное воздействие на детский организм.

Стоит ли давать Креон 2-х месячному ребёнку, и какой должна быть дозировка, подскажет врач.

Бывают случаи, когда применение препарата запрещено, и давать Креон новорожденным нельзя из-за индивидуальной непереносимости его составляющих, аллергии на свиной белок и побочных эффектов в виде кожной сыпи, рвоты или диареи, но такое происходит очень редко. Однако в случае их появления приём препарата следует немедленно прекратить и обратиться к наблюдающему ребёнка педиатру.

Как давать Креон грудничку

Грудным детям Креон даётся только по назначению специалистов и под их пристальным наблюдением. Перед тем как давать лекарство ребёнку, необходимо внимательно прочитать инструкцию, которая вкладывается в каждую упаковку. В ней указана примерная лекарственная дозировка Креона для детей в возрасте до года. Более точное дозирование зависит от рекомендаций врача.

Правила применения препарата «Креон» 10000 для грудничков состоят в следующем:

• разломив капсулу, нужно разделить её содержимое на 3 части. Одна часть принимается до еды, а оставшиеся две трети – во время приёма пищи;
• размешать микрогранулы в тёплой кипячёной воде, молочной смеси или молоке (можно грудном). Горячую воду с этой целью использовать нельзя, поскольку под действием высокой температуры ферменты, входящие в состав панкреатина, начинают разрушаться;
• при помощи ложки влить микрогранулы вместе с жидкостью в рот младенцу – 1 часть перед едой и 2 части во время еды;
• Креон необходимо обильно запивать для предотвращения развития запоров.

Продолжительность курса употребления Креона составляет от 5-7 дней до месяца, в зависимости от рекомендаций врача и состояния ребёнка. При таком серьёзном хроническом заболевании, как муковисцидоз, приём препарата может длиться в течение большего количества времени. При необходимости приёма Креона одновременно с другими препаратами рекомендуется принимать его за два часа до либо на два часа позже их приёма, чтобы исключить взаимодействие препаратов друг с другом.

Слишком длительное употребление препарата не рекомендуется из-за возможности возникновения эффекта привыкания организма и снижения функции поджелудочной железы. Избыток в организме такого фермента, как панкреатин, может отрицательно сказаться на младенце, поэтому дозу препарата необходимо снижать, но делать это нужно постепенно – резко прекращать приём препарата нельзя.

Отзывы родителей и аналоги препарата

Препарат следует давать младенцам во время еды. Советы о том, как давать Креон грудному ребёнку, различны. У родителей новорождённых иногда возникают проблемы с тем, каким образом помочь ребёнку принимать Креон.

Гранулы, если их не удаётся быстро проглотить, могут прилипать к дёснам младенца, причиняя ему неприятные ощущения. Так как растворять или дробить микрогранулы нельзя, чтобы они не потеряли своих целебных свойств, гранулированная форма может вызвать трудности с приёмом лекарства. Младенцы порой отказываются глотать гранулы, начинают плакать, давиться и кашлять.

Мамы применяют разные способы: кто-то обмакивает палец в мёд, а потом в микрогранулы, и засовывает палец в рот малышу, кто-то даёт их вместе с молочной смесью или грудным молоком. Последние два способа помочь младенцу проглотить лекарство предпочтительнее, поскольку мёд может спровоцировать острую аллергическую реакцию. Более старшим детям (от шести месяцев и до года) можно добавлять гранулы Креона в овощное или фруктовое пюре.

Отзывы родителей о действии препарата на малышей различны. Большинство говорят о том, что Креон помог восстановить у ребёнка нормальную пищеварительную функцию, избавил от газообразования и нормализовал стул. Но некоторые жалуются, что после Креона младенцу стало хуже.

В этом случае можно заменить Креон одним из его аналогов, к числу которых относятся:

1. Мезим.
2. Фестал.
3. Панкреатин.

Все эти препараты также содержат натуральные ферменты поджелудочной железы и обладают схожим с ним действием. Но когда речь идёт о грудном ребёнке, решение о том, можно ли проводить замену Креона на любое из этих лекарственных средств, может принимать только врач.

Креон для новорожденных

Поскольку у новорожденного ребенка еще несовершенна пищеварительная система, часто родители могут отмечать у малыша трудности переваривания пищи, изменение стула и частые колики. Такие особенности функционирования желудочно-кишечного тракта могут возникать из-за недостатка ферментов поджелудочной железы. Это, в свою очередь, может способствовать развитию дисбактериоза кишечника. В таком случае гастроэнтеролог может назначить курс креона 10 000 и объяснить родителям, как давать креон детям с учетом физиологического состояния ребенка и его возраста.

Креон 10000 для новорожденных: показания к применению

Креон (другое название – панкреатин) является пищеварительным средством, которое позволяет восполнить дефицит ферментов поджелудочной железы. Входящие в его состав вещества позволяют более продуктивно расщеплять пищу для ребенка, в результате чего она лучше усваивается организмом, быстрее переваривается, отмечается общее улучшение функционирования желудочно-кишечного тракта. Креон является абсолютно безопасным лечебным средством, поэтому его можно давать даже детям грудного возраста.

Креон 10000 назначают при следующих заболеваниях:

• хронический панкреатит;
• панкреатэктомия;
• диспепсия;
• состояние ребенка после проведенного курса облучения;
• муковисцидоз;
• метеоризм;
• частая диарея;
• обструкция протоков поджелудочной железы;
• ребенок находится на специальном питании после проведения процедуры гастрэктомии;
• нарушение усвоения пищи (например, после резекции желудка и кишечника).

В случае если у новорожденного ребенка не отмечается каких-либо проблем с работой желудочно-кишечного тракта, креон можно пить курсами для улучшения пищеварения даже здоровым детям.

Однако перед его применением в любом случае необходима консультация врача.

Креон для детей: дозировка

При назначении креона перед родителями встает вопрос как давать креон грудничку. Новорожденному ребенку максимально допустимая суточная дозировка креона составляет не более 10000-15000 МЕ. При назначении дозы учитывается возраст ребенка, вид и тяжесть имеющегося у него заболевания. Креон выпускают в капсулах. При его дозировке новорожденным детям необходимо высыпать содержимое капсулы в столовую ложку и смешать с грудным молоком или молочной смесью. Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую жидкость.

Креон принимают в два приема: первый раз до еды в количестве 1/6 или 1/3 капсулы в зависимости от назначений врача, вторая дозировка – во время еды или после приема пищи ребенку дают оставшуюся часть содержимого капсулы.

При муковисцидозе назначают креон 25000, продолжая при этом соблюдать максимальную суточную дозировку в количестве 10000 единиц. За один прием пищи ребенку дают 1000 МЕ. Ребенок должен находиться под пристальным контролем врача с целью исключения поражений толстого кишечника.

Во время приема креона важно обеспечить ребенку обильное питье во избежание образования запоров.

Креон: побочные действия

Как всякое лекарственное средство креон 10000 имеет побочные эффекты:

• тошнота, рвота;
• изменения стула: запор, диарея;
• боль в области живота;
• высыпания на коже.

Не рекомендуется назначать креон детям с острым панкреатитом или обострением хронической его формы.

При покупке креона для ребенка следует особое внимание обратить на дату изготовления, поскольку со временем активность его ферментов может снижаться, в результате чего снижается и лечебный эффект.

В аптеке можно встретить аналоги креона: гастенорм форте, мезим, панзинорм, эрмиталь.

В случае проблем с пищеварением у грудного ребенка целесообразно пропить курс креона. Однако дозировка должна быть минимальной и срок лечения как можно короче, чтобы детский организм учился справляться с пищей самостоятельно

 

Креон 10000 для грудничков: инструкция как давать

У грудничков весьма распространенным явлением становится проблема с нормальным функционированием ЖКТ. Среди причин нарушений пищеварения чаще всего встречается естественное дозревание внутренних органов, перенесенное инфекционное заболевание, неправильное питание и проведенный курс лечения антибиотиками. Педиатры при таком собранном анамнезе предпочитают назначать Креон, однако не всегда его применение обосновано, несмотря на многочисленные положительные отзывы.

Что это за препарат

Основу лекарства составляет панкреатин, полученный путем высушивания активного вещества из поджелудочной железы свиньи. В зависимости от концентрации препарата, различают дозировку 10000 или 40000 – детям назначается первый вариант. В свою очередь панкреатин представляет собой ряд ферментов:

1. амилаза (способствует расщеплению крахмала)
2. протеаза (без нее невозможно расщепление белков)
3. липаза (улучшает переработку жира)

Панкреатин добывается из поджелудочной железы свиньи при убое, но не стоит сомневаться в эффективности и безопасности вещества. Полученные ферменты очищаются от мельчайших примесей, включая вирусы и бактерии, после чего высушиваются и формируются в гранулы или таблетки. Многочисленные отзывы подтверждают успешное применение лекарства.

Действие препарата Креон должно начаться в двенадцатиперстной кишке, поэтому панкреатин помещается в надежную оболочку, защищающую активное вещество от агрессивной кислотной среды желудка. Дополнительно лекарство содержит:

1. слабительные компоненты (жидкий парафин и макрогол)
2. пластификаторы для создания формы
3. пищевые красители из оксида железа и диоксида титана
4. желатин

В дозировке 10000 все перечисленные компоненты содержатся в минимальном количестве, но все равно попадают в организм грудничков. По этой причине родителям не следует заниматься самолечением и давать ребенку препарат без предварительной консультации педиатра. Инструкция по применению содержит подробную информацию о необходимых дозах и симптомах заболевания, но точный диагноз способен поставить только специалист. Ошибочно полагать, что Креон относится к безобидной или даже полезной пищевой добавке – это серьезное лекарство со множеством побочных эффектов.

Когда и как принимать средство

Не беря во внимание патологии, можно смело утверждать, что младенец появляется на свет со сформированной пищеварительной системой. Но первое время организму необходимо привыкнуть к новому для него миру и виду жизнедеятельности. Меню у всех новорожденных скудное и зависит от рациона мамы, поэтому любой продукт может принести дополнительную нагрузку на внутренние органы малыша. Как следствие, возникают:

1. запоры
2. колики
3. диарея
4. вздутие живота и метеоризм

Наблюдая такую картину, педиатры рекомендуют давать грудничку Креон 10000. Серьезными показаниями кприменению лекарства являются:

1. панкреатит в острой или хронической форме
2. расстройства в работе пищеварительной системы (многократная диарея, запор или диспепсия)
3. восстановительный период после пройденного курса облучения
4. нарушения в протоках поджелудочной железы
5. панкреатэктомия
6. повышенное газообразование в кишечнике
7. муковисцидоз
8. проблемы с усвоением пищи

В некоторых случаях врач может посоветовать давать грудничку препарат для нормализации процессов пищеварения. При правильном приеме лекарства и соблюдении инструкции по применению:

1. улучшается переваривание пищи
2. полностью усваиваются полезные питательные вещества
3. расщепляются жиры и крахмал

Детям первого года жизни назначают Креон 10000 в виде капсул:

1. Раскрыть капсулу, высыпать ½ порошка в столовую ложку
2. Разбавить препарат грудным молоком или адаптированной смесью и дать малышу до еды, удерживая его в полувертикальном положении
3. Вторую половину лекарства можно давать после основного приема пищи

Во избежание возникновения запоров и тяжелых поражений толстого кишечника у новорожденных необходимо прием Креона сопровождать обильным питьем, о чем говорит и инструкция по применению препарата.

Побочные эффекты и дополнительные рекомендации

Среди негативных действий Креона отмечены:

1. Появление запора или диареи
2. Кожные высыпания
3. Возникновение тошноты и рвота
4. Болевые и режущие ощущения в области живота

Перед покупкой следует ознакомиться с датой изготовления лекарства и сроком хранения. Разбавлять порошок запрещено в горячей жидкости, чтобы не снизить действие активного вещества. Несмотря на то, что инструкция содержит информацию о приеме препарата Креон при остром панкреатите, педиатры не советуют давать его детям до года с таким диагнозом. Не лечится Креоном и дисбактериоз, поскольку причины заболевания и механизм действия лекарства абсолютно различны.

Не стоит спешить с назначением лекарства и при пищевых расстройствах, которые возникли после приема курса антибиотиков. Природой предусмотрено полное восстановление нормальной микрофлоры ЖКТ при:

1. отмене антибиотика
2. нормализации температуры тела
3. возвращении к привычному режиму питания

Не загружая детский организм лишними препаратами, можно косвенно повлиять на работу поджелудочной железы младенца. Чем меньше курс приема Креона, тем быстрей наладится самостоятельное функционирование внутренних органов. Оптимальным сроком применения препарата является период от 3 до 5 дней. Важно ежедневно снижать дозу лекарства, стимулируя поджелудочную железу к работе.

Нецелесообразен прием средства для новорожденных, находящихся исключительно на грудном вскармливании, поскольку Креон 10000 может даже навредить:

1. Попадая в кишечник, компоненты и активные вещества способствуют разрастанию гнилостной микрофлор
2. К нарушениям ведет выпаивание соком или водичкой – инструкция рекомендует именно в этих жидкостях разбавлять дозировку «10000»
3. Поджелудочная «разленится» и долгое время будет нуждаться в дополнительной стимуляции

С особой осторожностью необходимо применять лекарство при диагнозе «лактазная недостаточность», поскольку она может оказаться ложной. И перед тем, как начинать пичкать малыша медикаментами, следует наладить правильное прикладывание младенца к груди. Проблемы с кишечником чаще всего обусловлены недостаточным объемом или качеством получаемого молока. Малыш либо не наедается, либо получает некалорийное «переднее» молоко, а мама уже норовит приложить его к другой груди.

Среди прочих противопоказаний к терапии:

1. аллергическая реакция на свиной белок (проявляется только после начала приема Креона 10000)
2. повышенная чувствительность к дополнительным компонентам препарата
3. гиперфункция поджелудочной железы

Производители скромно умалчивают и о немаловажном недостатке лекарства, которое может отрицательно повлиять на отзывы и продажу. Креон существенно снижает всасываемость железа, что приводит к анемии и ряду негативных последствий. Поэтому перед началом курса необходимо взвесить все «за» и «против». Малыши могут отказываться пить препарат из-за неприятных мелких нерастворимых крупинок порошка, но это не является показателем непереносимости лекарства – просто новорожденные не привыкли к пище подобной консистенции.

В видео молодая мама длится опытом, как с помощью массажа наладить пищеварение малыша.

Читайте также:

Креон для грудничков: как давать, инструкция, отзывы

Проблема нарушения пищеварения у детей грудного возраста в последние десятилетия стала очень острой. Главная причина этого – такое негативное и часто встречающееся явление, как отсутствие нормальной лактации у их матерей, что делает грудное вскармливание детей недостаточным или вовсе невозможным. Родители вынуждены прибегать к искусственному вскармливанию грудничков, но оно имеет свои негативные стороны. В такой ситуации врач может порекомендовать давать малышу Креон.

Что представляет собой Креон

Действующим веществом препарата «Креон» является панкреатин – основной пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Панкреатин, употребляемый при изготовлении лекарства, имеет натуральное происхождение – он вырабатывается из поджелудочной железы свиньи, поскольку строение клеток этого животного очень близко к человеческим. Благоприятно воздействуя на процессы переваривания пищи, свиной панкреатин абсолютно безвреден.

Помимо панкреатина, в качестве дополнительных компонентов, улучшающих его усвояемость, используются:

1. Макрогол – компонент лёгкого послабляющего действия.
2. Димекон – пластификатор для удержания формы гранул.
3. Оксид железа, диоксид титана – пищевые красители.
4. Желатин – в составе оболочки.

Врачи рекомендуют давать Креон детям до года в качестве средства для улучшения пищеварительного процесса. Полезен Креон и для новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании.

Лекарство представляет собой твёрдые желатиновые капсулы цилиндрической формы с закруглёнными концами. Одна половина каждой такой капсулы имеет коричневый цвет, другая прозрачна и бесцветна. Внутри находятся микрогранулы активного вещества – крошечные шарики светло-коричневого цвета. Капсулы расфасованы в блистеры – прозрачную герметичную упаковку по 10 или 25 капсул либо в пластиковые банки, по 50 штук в каждой упаковке.

Дозировка возможна в двух вариантах – 40000 ЕД, 25000 ЕД или 10000 ЕД в одной капсуле. Максимальная суточная доза для детей составляет не более 1000 ЕД на 1 килограмм веса. При покупке препарата нужно обязательно обращать внимание на дату производства.

Срок хранения Креона – 2 года, после чего ферменты, входящие в его состав, теряют силу.

При употреблении Креона детьми от 4 лет и старше капсула проглатывается и запивается водой. Оболочка помогает предотвратить растворение и всасывание микрогранул панкреатина до достижения лекарством тонкого кишечника, где и должен происходить этот процесс. Грудной младенец не в состоянии проглотить подобную форму, поэтому согласно инструкции по применению, перед тем как дать Креон ребёнку, капсулу нужно разломить, растворив её содержимое в тёплой кипячёной воде.

Применять Креон для новорождённых можно только после консультации с педиатром, который рассмотрит необходимость применения препарата и примет решение относительно индивидуальной дозировки. Родителям не рекомендуется использовать лекарство самостоятельно. Самолечение нежелательное в отношении любого человека, в отношении младенца категорически противопоказано.

Зачем назначают Креон грудничкам

Можно ли грудничкам давать Креон? В определённых обстоятельствах не только можно, но и нужно. При искусственном вскармливании новорождённых никакие молочные смеси не в состоянии полноценно заменить ребёнку грудное молоко, и как бы ни старались производители такой продукции, они проигрывают в соревновании с природой.

В составе продуктов детского питания неизбежно оказываются вещества, для нормального усвоения которых у младенца не хватает пищеварительных ферментов – организм ребёнка, «рассчитанный» на другую пищу, ещё не научился вырабатывать их самостоятельно. Поэтому подобрать рецепт, полностью соответствующий одновременно и потребностям, и возможностям младенца, очень сложно – купленная в магазине смесь часто вызывает проблемы при усвоении.

Порой они возникают и у детей, находящихся на грудном вскармливании. Это может быть вызвано естественным процессом приспособления организма к новым для младенца условиям жизни, когда происходит постепенная наладка всех систем организма, для которой нужно время. На пищеварительном процессе новорождённого сказываются и погодные условия – температура окружающего воздуха, влажность и атмосферное давление.

Также поводом для назначения Креона может стать:

1. Дисбактериоз (кроме тех случаев, когда он вызван реакцией на приём антибиотиков).
2. Муковисцидоз.
3. Длительная диарея.
4. Вздутие живота.
5. Хирургическое вмешательство на желудке.

Креон для грудничков оказывает следующее действие:

• компенсирует нехватку в организме малыша собственных активных веществ,
• нормализует моторику желудка и кишечника,
• предохраняет от застойных явлений при переваривании пищи, приводящих к повышенному газообразованию, боли и коликам в области живота – самой распространённой проблеме большинства новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании,
• употребление Креона нормализует стул ребёнка, избавляя его от запоров и поносов.

Из двух форм препарата для детей до года рекомендуется Креон 10000 ЕД (единица действия дозы вещества, основанная на степени его биологической активности). Более высокие дозы могут оказать нежелательное воздействие на детский организм.

Стоит ли давать Креон 2-х месячному ребёнку, и какой должна быть дозировка, подскажет врач.

Бывают случаи, когда применение препарата запрещено, и давать Креон новорожденным нельзя из-за индивидуальной непереносимости его составляющих, аллергии на свиной белок и побочных эффектов в виде кожной сыпи, рвоты или диареи, но такое происходит очень редко. Однако в случае их появления приём препарата следует немедленно прекратить и обратиться к наблюдающему ребёнка педиатру.

Как давать Креон грудничку

Грудным детям Креон даётся только по назначению специалистов и под их пристальным наблюдением. Перед тем как давать лекарство ребёнку, необходимо внимательно прочитать инструкцию, которая вкладывается в каждую упаковку. В ней указана примерная лекарственная дозировка Креона для детей в возрасте до года. Более точное дозирование зависит от рекомендаций врача.

Правила применения препарата «Креон» 10000 для грудничков состоят в следующем:

• разломив капсулу, нужно разделить её содержимое на 3 части. Одна часть принимается до еды, а оставшиеся две трети – во время приёма пищи,
• размешать микрогранулы в тёплой кипячёной воде, молочной смеси или молоке (можно грудном). Горячую воду с этой целью использовать нельзя, поскольку под действием высокой температуры ферменты, входящие в состав панкреатина, начинают разрушаться,
• при помощи ложки влить микрогранулы вместе с жидкостью в рот младенцу – 1 часть перед едой и 2 части во время еды,
• Креон необходимо обильно запивать для предотвращения развития запоров.

Продолжительность курса употребления Креона составляет от 5-7 дней до месяца, в зависимости от рекомендаций врача и состояния ребёнка. При таком серьёзном хроническом заболевании, как муковисцидоз, приём препарата может длиться в течение большего количества времени. При необходимости приёма Креона одновременно с другими препаратами рекомендуется принимать его за два часа до либо на два часа позже их приёма, чтобы исключить взаимодействие препаратов друг с другом.

Слишком длительное употребление препарата не рекомендуется из-за возможности возникновения эффекта привыкания организма и снижения функции поджелудочной железы. Избыток в организме такого фермента, как панкреатин, может отрицательно сказаться на младенце, поэтому дозу препарата необходимо снижать, но делать это нужно постепенно – резко прекращать приём препарата нельзя.

Отзывы родителей и аналоги препарата

Препарат следует давать младенцам во время еды. Советы о том, как давать Креон грудному ребёнку, различны. У родителей новорождённых иногда возникают проблемы с тем, каким образом помочь ребёнку принимать Креон.

Гранулы, если их не удаётся быстро проглотить, могут прилипать к дёснам младенца, причиняя ему неприятные ощущения. Так как растворять или дробить микрогранулы нельзя, чтобы они не потеряли своих целебных свойств, гранулированная форма может вызвать трудности с приёмом лекарства. Младенцы порой отказываются глотать гранулы, начинают плакать, давиться и кашлять.

Мамы применяют разные способы: кто-то обмакивает палец в мёд, а потом в микрогранулы, и засовывает палец в рот малышу, кто-то даёт их вместе с молочной смесью или грудным молоком. Последние два способа помочь младенцу проглотить лекарство предпочтительнее, поскольку мёд может спровоцировать острую аллергическую реакцию. Более старшим детям (от шести месяцев и до года) можно добавлять гранулы Креона в овощное или фруктовое пюре.

Отзывы родителей о действии препарата на малышей различны. Большинство говорят о том, что Креон помог восстановить у ребёнка нормальную пищеварительную функцию, избавил от газообразования и нормализовал стул. Но некоторые жалуются, что после Креона младенцу стало хуже.

В этом случае можно заменить Креон одним из его аналогов, к числу которых относятся:

1. Мезим.
2. Фестал.
3. Панкреатин.

Все эти препараты также содержат натуральные ферменты поджелудочной железы и обладают схожим с ним действием. Но когда речь идёт о грудном ребёнке, решение о том, можно ли проводить замену Креона на любое из этих лекарственных средств, может принимать только врач.

Загрузка…

Искусство дать ребенку лекарство | Министерство здравоохранения Забайкальского края

Как же трудно дать малышу лекарство! К каким ухищрениям только не приходится прибегать, лишь бы ребенок выпил таблетку или ложку горькой микстуры! Чтобы обычная лечебная процедура не превратилась в настоящее сражение, воспользуйтесь нашими советами.

Итак, врач прописал ребенку лекарство. Оно есть в вашей домашней аптечке или вы только что его купили — в любом случае внимательно прочитайте аннотацию к нему. Возникли вопросы и сомнения? Обязательно посоветуйтесь с педиатром, но не в присутствии малыша. Вы должны быть уверены в необходимости назначенного лечения, в противном случае ребенок немедленно почувствует ваши колебания и наотрез откажется от лекарства.

За исключением хорошо знакомых, ранее применявшихся лекарств никаких других без разрешения врача давать ребенку нельзя, потому что они могут оказаться либо бесполезными, либо вредными при данной болезни, а так же потому, что «похожие болезни» часто лечатся по-разному.

Все лекарства давайте ребенку в размельченном и разведенном виде и почти все – в определенное время: до, во время или после еды. Соблюдайте эти правила!

Фармацевтическая промышленность выпускает препараты в жидком виде или в гранулированном состоянии во флаконах с отметкой, указывающей уровень, до которого необходимо влить и получить жидкую лекарственную форму для ребенка.

Ряд лекарственных средств для детей выпускают в форме суспензий и сиропов, имеющих приятный вкус и запах, что так же облегчает введение их через рот больным грудного, раннего и дошкольного возраста.

Малышам до 3 лет

Неукоснительное правило — все таблетки, которые вы ему даете, надо растолочь в порошок.Для этого годится фарфоровая ступка, но подойдут и обычные чайные ложки. Легкое нажатие одной на другую — и порошок готов. Растворите его в подслащенной воде, сиропе, компоте. Сок и минеральную воду для этих целей лучше не использовать — они часто вступают в химическое взаимодействие с лекарствами, что может привести к нежелательным последствиям.

Проследите, чтобы порошок не остался на дне чашки. Если малыш выплюнул часть воды с растворенным лекарством, ни в коем случае не добавляйте его снова «на глазок» — есть опасность передозировки. Подождите до следующего приема.

Прежде чем дать микстуру или таблетку, обязательно пробуйте лекарство сами и никогда не обманывайте ребенка. Если вы только что расписывали его чудесный вкус, оказавшийся на поверку хуже горькой редьки, рискуете надолго потерять доверие малыша.

Таблетка очень горькая?

Непосредственно перед приемом смешайте полученный порошок с чем-нибудь сладким и густым, например, конфитюром, вареньем или медом. Не разделяйте одну дозу на 2-3 ложки. Дайте все сразу, иначе ребенок после первой ложки может отказаться от последующей. Приготовив «сладкую пилюлю», еще раз сами попробуйте ее. Если вам не удалось замаскировать вкус лекарства, есть опасность, что ребенок раз и навсегда приобретет стойкое отвращение не только к таблеткам, но и к варенью. Никогда не смешивайте лекарство с теми продуктами, которые малыш должен есть постоянно.

Не следует грудному ребенку давать лекарства через соску, ибо можно у него выработать резко негативную условно рефлекторную реакцию на этот предмет и в дальнейшем не удастся использовать ее для смешанного или искусственного вскармливания его.

Детям после 3 лет

Психологи советуют: во время приема лекарства посадите рядом с ним куклу или любимую мягкую игрушку и давайте им таблетки наравне с крохой. За компанию любое дело спорится.

Если малыш не страдает аллергией, воспользуйтесь таким старым проверенным способом. Спрячьте лекарство в шоколадной конфете с начинкой из повидла. Аккуратно ножом срежьте с конфетки верх, насыпьте туда истолченную в порошок таблетку и перемешайте с начинкой.

Эффективность лечебного действия многих лекарственных средств, вводимых через рот, зависит от того, насколько правильно выбрано время приема препарата в зависимости от приема пищи: до, во время или после еды. 　Строго следуйте рекомендациям педиатра по приему лекарственного средства!

Важно выработать положительные психоэмоциональные реакции больного малыша на процесс введения препаратов. Никогда не предваряйте прием лекарства долгими разговорами и уговорами – дети очень чутки и, поняв, что вы сочувствуете им, превратят простую процедуру в казнь для себя и для вас тоже.

Никогда не давайте лекарство силой, особенно если малыш в этот момент плачет. Он может поперхнуться, захлебнуться.

Лучше приготовьтесь подробно, но доступно ответить на вопросы сына или дочки, для чего нужно принимать таблетки и микстуры, зачем выполнять назначенные врачом процедуры. Дети любят, когда им все подробно объясняют. Разъяснение можно превратить в сказку, где главная героиня Таблетка героически сражается против полчищ зловредных микробов, которые напали на организм малыша.

Введение лекарственных средств через прямую кишку — довольно распространенный способ терапии в ситуации, когда употребление фармакологических препаратов через рот оказывается невозможным или резко затрудненным. Цель этого метода – или общее (резорбтивное), или местное действие на болезненно измененную слизистую оболочку прямой кишки. Вводят препараты в жидком виде или в форме свечей.

Введение лекарственных средств через прямую кишку имеет следующие преимущества:

— их можно вводить при любом психическом состоянии больного, ребенок не проявляет негативных стресс-реакций при введении препаратов, имеющих неприятный запах или вкус, раздражающих слизистую оболочку рта и пищевода, фармакологические вещества не подвергаются разрушительному действию пищеварительных соков желудка и тонкой кишки;

— употребление препаратов не зависит от времени приема пищи и ее характера;

— отсутствуют такие побочные реакции, обусловленные приемом лекарств, как тошнота, рвота, анорексия и другие симптомы диспепсии;

— лекарственные средства быстро всасываются через слизистую оболочку прямой кишки из-за ее выраженной складчатости и обильного кровоснабжения и в значительном количестве проникают в кровь, минуя систему воротной вены.

К недостаткам данного способа введения следует отнести невозможность его применения при поносах у детей, необходимость проведения подготовительных мероприятий (постановка очистительной клизмы, подогрев　 вводимого препарата и др.), негативную психоэмоциональную реакцию на такой способ.

Для введения лекарств　 через прямую кишку используют резиновые баллоны с мягким наконечником.

Интраректально в виде свечей (суппозиториев) вводят твердые формы препаратов, которые, под воздействием температуры тела в прямой кишке расплавляются или растворяются.

Перед введением препарата внутрь мама должна быть предельно внимательной, тщательно контролировать свои действия. Недопустимо использовать препараты с истекшим сроком годности. А также те, которые неправильно хранились, имеют признаки порчи, находятся в упаковке со стертой надписью. Если введенное лекарство вызвало у больного малыша какие-либо побочные реакции, необходимо сразу же сообщить врачу и решить вопрос о возможности дальнейшего его применения.

Ни в коем случае не позволяйте детям играть с лекарствами, даже с витаминами – это опасно. Все таблетки и микстуры – только из рук взрослых.

Вопрос задает – Елизавета, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Здравствуйте, моей внучке 1 год 9 месяцев. У нее была небольшая аллергия на щечках. Районный дерматолог сказал сдать кал на капрологию. По результатам анализа дерматолог сказал, что у внучки не вся пища переваривается. Мы сдали повторно анализ на капрологию в институт Габричевского и записались на консультацию к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог сказал, что ничего криминального не видит, но можно помочь работе ЖКТ и назначил креон 10000, 10 дней по 1/3 капсулы 3 раза вдень, ацепол, а когда закончим принимать креон давать хилак форте по 30 капель 10 дней. На третий день после завершения приема всех лекарств у внучки стал жидкий стул (вместо обычного 3 раза в день стал 6-7 раз днем и 3-5 раз ночью), животик вздулся, бурлит, температуры нет, аппетит как прежде хороший, цвет стула желтовато-коричневый, кашицеобразный. Давали рисовую кашу, активированный уголь, линнекс, два дня стул нормальный (3 раза в день, ночью спала), а потом опять 3 дня жидкий, вызвали педиатра, он исключил вирусную инфекцию и сказал, что вышеописанное лечение непавильное, что мы отучили поджелудочную работать, назначил пробифор, хилак форте по 7 капель 1 раз в день. Мы уже боимся что-либо давать, сегодна ребенку стало хуже, аппетита нет, стул жидкий, сонливость, температуры нет. Вот и полечили аллергию, что же мы наделали, чем лечить, подскажите?

Клиника «Мать и дитя» Кунцево:

Уважаемая, Елизавета!   Учитывая, что у вас появилась симптоматика, которая не укладывается в картину сниженной активности ферментов кишечника (сонливость), вам необходимо срочно вызвать педиатра. Возможно, сонливость связана с обезвоживанием, возможно вы просто приняли усталость за сонливость, но если вы это отмечаете, необходимо вызвать доктора на осмотр. Что касается пробифора и хилак форте, то эти препараты не понижают ферментативную активность поджелудочной железы.Консультант: Врач-педиатр, неонатолог Бородкина Ирина Васильевна.Уважаемые посетители сайта www.mamadeti.ru, квалифицированные врачи клиники Мать и Дитя всегда придут к вам на помощь, если вы обратитесь по тел. 105-21-12.

показания и особенности применения — Всё для мамочек

Креон для грудничков назначается при выявлении проблем с желудочно-кишечным трактом, которые могут быть вызваны как внешними раздражителями, так и врожденными патологиями. Активным действующим веществом препарата является панкреатин, который оказывает благотворное влияние на кишечник ребенка и нормализует пищеварение.

Как давать Креон грудничку? Показания к применению и доза

Принимать Креон для грудничков необходимо строго по инструкции

У младенцев первого года жизни заболевания желудочно-кишечного тракта — это распространенная проблема. Следовательно, если система пищеварения самостоятельно не справляется, прибегают к использованию лекарственных препаратов.

Креон для грудничков назначается при:

• длительном течении кишечных колик;
• спазмах кишечника;
• вздутии живота;
• газах, метеоризме;
• запоры или диарея.

Обратите внимание! Многие педиатры склонны считать, что Креон для грудничков нужно назначать лишь в экстренных случаях, так как он имеет немало побочных эффектов. Важно дать возможность пищеварительной системе самостоятельно справиться с раздражителем либо использовать более щадящие препараты для ребенка, например, Риабал, Эспумизан.

Прием Креона для грудничков можно заменить более щадящим препаратом Эспумизаном

Креон для деток до года прописывается в дозировке 10 000 и показан в следующих критических ситуациях:

• хроническая форма панкреатита;
• восстановление после курса облучения;
• профилактика после лечения антибиотиками;
• муковисцидоз, а также плохая выработка ферментов, отвечающих за правильность пищеварения.

При каждом отдельном заболевании дозировка Креона для грудничков изменяется. Использовать препарат при заболеваниях пищеварительной системы у ребенка следует строго во время еды в дозировке 1000 единиц на один килограмм.

Говорят дети! Вернувшись из роддома с младшей дочкой, обнимаю и тискаю старшую (3,5 года). Диалог между нами:
— Вырасту, детей рожать не буду.
— Почему, Даша?
— Больно долго там в роддоме держат, не выписывают.
— Нам с папой захочется понянчиться с твоими малышами.
— Ладно, рожу. Два дня полежу, и пусть выписывают.

Отдельно для новорожденных лекарственное средство разводится в таком расчете: ½ капсулы и грудное молоко смешиваются в столовой ложке, при помощи которой лекарство дают ребенку. При острых заболеваниях малышам прописывается использование лекарства при каждом кормлении.

Креон для грудничков можно заменить Риаболом. К тому же он снимает не только колики, но и спазмы.

Важно! Не следует растворять содержимое желатиновой капсулы Креона в горячей жидкости (моде, молоке, адаптированной смеси), это влечет за собой потерю лечебных свойств препарата.

Посмотрите видео, что говорят эксперты о Креоне для грудничков. Комаровский.

Противопоказания и побочные эффекты Креона для грудничков

Если Креон для грудничков во время приема стал непереносимым, прекратите его использовать, а если у малыша боли в кишечнике, почаще выкладывайте его на живот

Несмотря на эффективное лечение проблем с пищеварением у грудничков, Креон назначается только педиатром. Тем не менее, важно знать противопоказания, при которых использование средства запрещено и может сопровождаться осложнениями. Лекарство может навредить следующим образом:

• возможно возникновение воспаления микрофлоры тонкого кишечника у ребенка, появляется гнилостная среда;
• при частом употреблении вещества возможно пагубное воздействие на поджелудочную железу, она будет нуждаться в дополнительной стимуляции при пищевых отравлениях;
• вероятно, возникновение хронического запора, что вызывает застой содержимого кишечника и разрастание неблагоприятных микроорганизмов.

При передозировке или самостоятельном приеме Креона для грудничков (без предварительной консультации врача) развиваются частые запоры, приступы диареи, тошнота, рвота, повышение температуры.

Говорят дети! Вернувшись из роддома с младшей дочкой, обнимаю и тискаю старшую (3,5 года). Диалог между нами:
— Вырасту, детей рожать не буду.
— Почему, Даша?
— Больно долго там в роддоме держат, не выписывают.
— Нам с папой захочется понянчиться с твоими малышами.
— Ладно, рожу. Два дня полежу, и пусть выписывают.

Перед тем, как применять Креон для грудничков, необходимо проконсультироваться с педиатром

Применение лекарственного средства детками до года должно контролироваться соответствующими анализами. Перед использованием Креона важно исключить аллергические реакции на компоненты препарата, гиперфункцию поджелудочной железы, а также непереносимость животного белка. При наступлении изменений в состоянии ребенка в худшую сторону необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства и, посоветовавшись с врачом, можно воспользоваться аналогами этого лекарства.

Мамам на заметку! Возникшие проблемы с пищеварением (колики, газообразование, единичные запоры и диарея) не всегда устраняются при помощи Креона. В таких ситуациях зачастую пищеварение у грудничков нормализуется самостоятельно. Поспособствовать этому можно при помощи массажа животика.

Рекомендуем посмотреть видео, как помочь малышу при коликах без лекарств.

Аналоги препарата (панкреатина)

Помощь грудничкам при отравлении и возникновении других проблем с пищеварением могут оказать и препараты аналогичного действия: Феррум Лек, Панкреатин, Мезим в детской дозировке, Фестал, Пангрол. Перечисленные препараты оказывают влияние на ЖКТ ребенка, подобное Креону, но применять их разрешено только с позволения педиатра.

Если не подходит креон для грудничков, медики рекомендуют использовать ферум лек

Отзывы опытных родителей о Креоне для грудничков

Елизавета, Тамань 40 лет

Нашему сыну исполнилось три месяца, как его начали беспокоить боли и спазмы в животике. После диагностики участковый педиатр назначил Креон. Соблюдая его дозировку, мы избавились от проблемы за три дня.

Мама Галя, Киров, 31 год

Использовать Креон для своей годовалой дочери я не решилась, так как прочла множество противопоказаний и побочных эффектов в инструкции. Несмотря на назначение врача, мы отказались от приема лекарства, и диарея исчезла бесследно спустя несколько дней.

Полина, Курск, 21 год

Моя дочь частенько переносит инфекционные заболевания кишечника (это у нас связано с патологией беременности). Мы проходили массу обследований, испытали не одно лекарство, пока один педиатр (с опытом) не подсказал попробовать Креон для грудничков. С тех пор уже прошло полтора года, мы и думать забыли, что такое инфекция и боли в животе.

 

FDA одобрило дозировку CREON

для младенцев

Компания Abbott объявила сегодня, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило дозу CREON® (панкрелипаза) в капсулах с замедленным высвобождением для младенцев для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI), вызванной кистозной болезнью. фиброз. Капсула липазы CREON 3000 единиц обеспечивает самую низкую дозировку в классе, одобренном FDA. Эта новая опция позволит более точно титровать дозу в соответствии с рекомендациями Фонда кистозного фиброза по дозированию для младенцев.

Большинству младенцев с МВ требуются небольшие дозы заместительной терапии ферментами поджелудочной железы (PERT) при каждом кормлении. До сих пор родителям или опекунам, которые вводили младенческую дозу PERT, приходилось открывать капсулу с большей дозой и отмеривать часть содержимого. Новые 3000 единиц липазы в капсулах позволят родителям и опекунам вводить более точную дозу липазы при каждом кормлении.

Большинство людей, живущих с МВ, страдают от РПИ. Они не могут правильно переваривать пищу, потому что их организм не производит достаточного количества ферментов поджелудочной железы, что может привести к недоеданию.Ферменты поджелудочной железы в капсулах CREON работают непосредственно в кишечнике, помогая расщеплять жиры, белки и углеводы, позволяя организму лучше усваивать питательные вещества из пищи.

«Мы знаем, что потребность в последовательном и точном дозировании заместительной терапии панкреатическими ферментами имеет решающее значение для младенцев и детей, страдающих муковисцидозом», — сказал Юджин Сан, доктор медицины, вице-президент по глобальным фармацевтическим разработкам Abbott.

«Это одобрение означает, что CREON теперь будет доступен с четырьмя вариантами дозирования, включая как самую низкую, так и самую высокую дозировку, доступную для пациентов в Соединенных Штатах, обеспечивая улучшенные варианты титрования дозирования и гибкость во взрослом возрасте.”

Кроме того, Abbott удовлетворяет уникальные потребности пациентов с МВ в области здравоохранения с помощью программы CFCareForward, которая обеспечивает нутритивную поддержку подходящим пациентам в виде бесплатных поливитаминов и других ресурсов, которые поддерживают потребности пациентов с МВ. CREON — это фермент поджелудочной железы, выбранный для лечения трех из четырех пациентов с МВ в Соединенных Штатах, и по мере того, как пациенты стареют и их потребности развиваются, CFCareForward развивается вместе с ними, обеспечивая ряд вариантов поддержки на каждом этапе жизни.

О CREON ®

Капсулы замедленного высвобождения CREON (панкрелипаза) — это рецептурное лекарство с ферментом поджелудочной железы, используемое для улучшения пищеварения у людей, которые не могут переваривать пищу должным образом из-за внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

CREON отпускается по рецепту для приема во время каждого приема пищи и перекуса. CREON дозируется липазными единицами и доступен в четырех дозах липазных единиц (3000/6000/12000/24000 единиц липазы).

О CFCareForward

Программа CFCareForward обеспечивает комплексную поддержку в области питания, обучения и финансов пациентам, живущим с CF, и их семьям. Чтобы узнать больше о CFCareForward, посетите сайт www.creon-us.com/cfcareforward/cfcareforward.htm или позвоните по телефону 1-855-CARE4WD.

Источник: пресс-релиз Abbott

Руководство по дозировке креона — Drugs.com

CREON не взаимозаменяем с другими продуктами панкрелипазы.

КРЕОН вводится перорально.Терапию следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы и постепенно увеличивать. Дозировку CREON следует подбирать индивидуально в зависимости от клинических симптомов, степени присутствующей стеатореи и содержания жира в рационе, как описано в разделе «Ограничения дозирования» ниже [см. Дозировка и введение (2.2) и Предупреждения и меры предосторожности (5.1)].

Администрация

Младенцы (до 12 месяцев)

CREON следует вводить младенцам непосредственно перед каждым кормлением из расчета 3000 единиц липазы на 120 мл смеси или перед кормлением грудью.Содержимое капсулы можно вводить непосредственно в рот или с небольшим количеством яблочного пюре. После введения следует запивать грудным молоком или смесью. Содержимое капсулы не следует смешивать непосредственно с смесью или грудным молоком, так как это может снизить эффективность. Во избежание раздражения слизистой оболочки полости рта необходимо следить за тем, чтобы CREON не раздавливался, не жевался и не оставался во рту.

Дети и взрослые

CREON следует принимать во время еды или перекусов, запивая достаточным количеством жидкости.Капсулы CREON и их содержимое нельзя измельчать или жевать. Капсулы следует проглатывать целиком.

Пациентам, которые не могут проглотить неповрежденные капсулы, капсулы можно осторожно открыть и добавить их содержимое в небольшое количество кислой мягкой пищи с pH 4,5 или ниже, такой как яблочное пюре, при комнатной температуре. Смесь CREON-soft пищевая следует сразу проглотить, не измельчая и не разжевывая, а затем запить водой или соком для обеспечения полного проглатывания. Следует следить за тем, чтобы во рту не оставалось лекарство.

Дозировка

Рекомендации по дозировке для заместительной терапии панкреатическими ферментами были опубликованы после консенсусных конференций Фонда кистозного фиброза.1, 2, 3 CREON следует вводить в соответствии с рекомендациями консенсусных конференций Фонда кистозного фиброза (также известных как конференции), изложенными в следующие параграфы, кроме младенцев. Хотя конференции рекомендуют дозы от 2000 до 4000 единиц липазы для младенцев до 12 месяцев, CREON доступен в капсулах на 3000 единиц липазы.Таким образом, рекомендуемая доза CREON для младенцев до 12 месяцев составляет 3000 липазных единиц на 120 мл смеси или на одно кормление грудью. Пациентам можно вводить дозу по схеме дозирования, основанной на приеме жира или фактической массе тела.

Дополнительные рекомендации по терапии ферментами поджелудочной железы у пациентов с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы вследствие хронического панкреатита или панкреатэктомии основаны на клинических испытаниях, проведенных в этих группах населения.

Младенцы (до 12 месяцев)

CREON доступен в количестве 3000 единиц липазы по USP, таким образом, младенцам можно давать 3000 единиц липазы (одну капсулу) на 120 мл смеси или на одно кормление грудью.Не смешивайте содержимое капсулы CREON непосредственно с смесью или грудным молоком до администрации [см. Администрация (2. 1)].

Дети старше 12 месяцев и младше 4 лет

Дозирование фермента должно начинаться с 1000 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи для детей в возрасте до 4 лет до максимального значения 2500 единиц липазы / кг массы тела на прием пищи (или меньше или равно 10000 единиц липазы на кг веса тела). масса тела в день) или менее 4000 единиц липазы / г жира, потребляемого в день.

Дети от 4 лет и взрослые

Дозирование фермента следует начинать с 500 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи для лиц старше 4 лет до максимум 2500 единиц липазы / кг массы тела на прием пищи (или меньше или равно 10000 единиц липазы на кг массы тела). масса тела в день) или менее 4000 единиц липазы / г жира, потребляемого в день.

Обычно половину предписанной дозы CREON для индивидуального полноценного приема пищи следует принимать с каждым перекусом. Общая суточная доза должна отражать примерно три приема пищи плюс два или три перекуса в день.

Дозы ферментов, выраженные в единицах липазы / кг веса за один прием пищи, должны быть уменьшены у пожилых пациентов, поскольку они весят больше, но, как правило, потребляют меньше жира на килограмм веса тела.

Взрослые с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы вследствие хронического панкреатита или панкреатэктомии

Начальная начальная доза и увеличение дозы на каждый прием пищи должны быть индивидуализированы в зависимости от клинических симптомов, степени стеатореи и содержания жира в пище.

В одном клиническом испытании пациенты получали CREON в дозе 72 000 липазных единиц на прием пищи, потребляя не менее 100 г жира в день [см. Клинические исследования (14.2)]. Более низкие начальные дозы, рекомендуемые в литературе, соответствуют минимальной начальной дозе 500 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи, рекомендованной для взрослых в соответствии с рекомендациями консенсусных конференций Фонда кистозного фиброза.1, 2, 3, 4 Обычно половина предписанной CREON доза для индивидуального полноценного приема пищи должна приниматься с каждым перекусом.

Ограничения дозирования

Дозировка

не должна превышать рекомендованную максимальную дозу, установленную Руководящими принципами консенсусных конференций Фонда муковисцидоза. 1, 2, 3 Если симптомы и признаки стеатореи сохраняются, дозировка может быть увеличена медицинским работником. Пациенты должны быть проинструктированы не увеличивать дозировку самостоятельно. Реакция на ферменты сильно различается у разных людей; Таким образом, рекомендуется диапазон доз. При изменении дозировки может потребоваться корректировка в течение нескольких дней.Если дозы превышают 2500 липазных единиц / кг массы тела за один прием пищи, необходимы дальнейшие исследования. Дозы, превышающие 2500 липазных единиц / кг массы тела за один прием пищи (или более 10000 липазных единиц / кг массы тела в день), следует использовать с осторожностью и только в том случае, если их эффективность подтверждена 3-дневными измерениями содержания жира в фекалиях. указывают на значительно улучшенный коэффициент всасывания жира. Дозы, превышающие 6000 липазных единиц / кг массы тела за один прием пищи, были связаны со стриктурой толстой кишки, свидетельствующей о фиброзирующей колонопатии, у детей в возрасте до 12 лет [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.1)]. Пациенты, получающие в настоящее время более высокие дозы, чем 6000 единиц липазы / кг массы тела за один прием пищи, должны быть обследованы, и дозировка либо немедленно снижается, либо снижается до более низкого диапазона.

креонцев | Оценки здоровья | (капсула панкрелипазы, гранулы с отсроченным высвобождением)

Фирменное наименование : Creon

Общее название : PANCRELIPASE

Тип лекарственного средства : ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА

Маршрут : УРАЛЬНЫЙ

Форма дозировки : CAPSULE

в виде данных с задержкой 9000 Из : 2020-03-30

CREON ^® показан для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, вызванной муковисцидозом, хроническим панкреатитом, панкреатэктомией или другими состояниями.

CREON представляет собой комбинацию липаз, протеаз и амилаз свиного происхождения, предназначенную для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, вызванной муковисцидозом, хроническим панкреатитом, панкреатэктомией или другими состояниями. (1)

Никаких лекарственных взаимодействий выявлено не было. Официальных исследований взаимодействия не проводилось.

Консультации для пациентов

См. Маркировку пациента, одобренную FDA (Руководство по лекарствам)

• Сообщите пациентам и опекунам, что CREON следует принимать только по указанию их лечащего врача.Пациентам следует сообщить, что общая суточная доза не должна превышать 10 000 липазных единиц / кг массы тела / день, если нет клинических показаний. Это особенно важно для пациентов, которые едят несколько раз в день. Пациенты должны быть проинформированы о том, что в случае пропуска дозы следующую дозу следует принять во время следующего приема пищи или перекуса в соответствии с указаниями. Дозы не следует удваивать [см. Администрация и дозировка (2)].
• Проинструктируйте пациентов и лиц, осуществляющих уход, о том, что CREON следует всегда принимать во время еды. Пациентам следует сообщить, что капсулы CREON с замедленным высвобождением и их содержимое нельзя измельчать или жевать, поскольку это может вызвать преждевременное высвобождение ферментов и / или потерю ферментативной активности. Пациентам следует проглатывать неповрежденные капсулы, запивая достаточным количеством жидкости во время еды. При необходимости содержимое капсулы можно также посыпать мягкими кислыми продуктами [см. Дозировка и управление (2)].

Посоветуйте пациентам и лицам, осуществляющим уход, тщательно следовать инструкциям по дозировке, поскольку дозы продуктов ферментов поджелудочной железы, превышающие 6000 единиц липазы / кг веса за один прием пищи, были связаны со стриктурами толстой кишки у детей в возрасте до 12 лет [см. Дозировка и способ применения (2). ].

Посоветуйте пациентам и лицам, осуществляющим уход, немедленно связаться со своим лечащим врачом, если развиваются аллергические реакции на CREON [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.5)].

Производитель:

Abbott Laboratories GmbH

Ганновер, Германия

Продается:

AbbVie Inc.

North Chicago, IL 60064, США

© 2009-2020 AbbVie Inc.

03-C054 Март, 2020

РУКОВОДСТВО ПО ЛЕКАРСТВАМ

CREON® (krē ′ ŏn)

(панкрелипаза)

Капсулы с отсроченным высвобождением

Прочтите это руководство по лекарствам, прежде чем начинать принимать CREON и каждый раз, когда вы будете получать его повторно.Там может быть новая информация. Эта информация не заменяет разговор с врачом о вашем состоянии здоровья или лечении.

Какую самую важную информацию я должен знать о CREON?

CREON может увеличить ваши шансы на редкое заболевание кишечника, называемое фиброзирующей колонопатией. Это серьезное состояние, которое может потребовать хирургического вмешательства. Риск возникновения этого состояния можно снизить, если следовать инструкциям по дозировке, которые дал вам врач. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные или сильные:

• боль в области живота (брюшная полость)
• вздутие живота
• проблемы с дефекацией (при дефекации)
• тошнота, рвота или диарея

Принимайте CREON точно так, как предписано.Не принимайте больше или меньше КРЕОНА, чем предписано вашим доктором.

Что такое CREON?

CREON — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения людей, которые не могут нормально переваривать пищу, потому что их поджелудочная железа не вырабатывает достаточно ферментов из-за муковисцидоза, длительного отека поджелудочной железы (хронический панкреатит), удаления некоторых или всех поджелудочная железа (панкреатэктомия) или другие состояния. CREON может помочь вашему организму усваивать жиры, белки и сахар из пищи.

CREON содержит смесь пищеварительных ферментов, включая липазы, протеазы и амилазы из поджелудочной железы свиньи.

Что я должен сказать своему врачу перед приемом CREON?

Перед тем, как принимать CREON, сообщите своему врачу обо всех своих заболеваниях, в том числе, если у вас:

• аллергия на продукты из свинины (свинины)
• в анамнезе кишечная непроходимость кишечника, рубцы или утолщение стенки кишечника (фиброзирующая колонопатия)
• у подагры, заболевания почек или повышенного содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемия)
• есть проблемы с глотанием капсул
• есть какое-либо другое заболевание
• беременны или планируют забеременеть.
• кормят грудью или планируют кормить грудью. Неизвестно, попадает ли CREON в грудное молоко. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего кормить ребенка, если вы принимаете КРЕОН.

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и травяные добавки.

Знайте, какие лекарства вы принимаете. Сохраните их список и покажите его своему врачу и фармацевту, когда вы получите новое лекарство.

Как мне взять CREON?

• Принимайте CREON в соответствии с рекомендациями врача.
• Вы не должны заменять CREON любыми другими препаратами с ферментами поджелудочной железы, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
• Не принимайте в день больше капсул, чем указано вашим врачом (общая суточная доза).
• Всегда принимайте CREON во время еды или перекуса, запивая достаточным количеством жидкости, чтобы полностью проглотить CREON. Если вы едите много еды или перекусов в день, будьте осторожны и не превышайте общую суточную дозу.
• Ваш врач может изменить вашу дозу в зависимости от количества жирной пищи, которую вы едите, или в зависимости от вашего веса.
• Не раздавливайте и не жуйте капсулы CREON или их содержимое, а также не держите капсулу или содержимое капсулы во рту. Раздавливание, жевание или удерживание капсул CREON во рту может вызвать раздражение во рту или изменить работу CREON в вашем организме.

Введение CREON младенцам (детям до 12 месяцев)

• Давайте CREON непосредственно перед каждым кормлением смесью или грудным молоком.
• Не смешивайте содержимое капсул CREON непосредственно с смесью или грудным молоком.
• Откройте капсулы и высыпьте содержимое прямо в рот младенца или смешайте содержимое с небольшим количеством мягкой кислой пищи комнатной температуры, например яблочного пюре. Эти продукты должны быть в банках с детским питанием, которые вы покупаете в магазине, или в других продуктах питания, рекомендованных врачом.
• Если вы опрыскиваете пищу CREON, сразу же дайте CREON и пищевую смесь вашему ребенку. Не храните CREON, смешанный с пищей.
• Дайте ребенку достаточно жидкости, чтобы он полностью проглотил содержимое CREON или смесь CREON и пищи.
• Посмотрите в рот ребенка, чтобы убедиться, что все лекарство проглочено.

Введение CREON детям и взрослым

• Глотайте капсулы CREON целиком и запивайте их достаточным количеством жидкости, чтобы сразу проглотить.
• Если у вас проблемы с глотанием капсул, откройте капсулы и посыпьте их содержимым небольшим количеством кислой пищи комнатной температуры, например яблочного пюре. Узнайте у врача о других продуктах, которые можно смешивать с CREON.
• Если вы брызгаете CREON на пищу, проглотите его сразу после смешивания и выпейте достаточно воды или сока, чтобы лекарство было проглочено полностью. Не храните CREON, смешанный с пищей.
• Если вы забыли принять CREON, позвоните своему врачу или дождитесь следующего приема пищи и примите обычное количество капсул. Примите следующую дозу в обычное время. Не восполняйте пропущенные дозы.

Каковы возможные побочные эффекты CREON?

CREON может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

• См. «Какую самую важную информацию о CREON мне следует знать? ”
• Раздражение полости рта.Это может произойти, если CREON не проглотил полностью.
• Повышение уровня мочевой кислоты в крови. Это может вызвать ухудшение опухших и болезненных суставов (подагра) из-за повышения уровня мочевой кислоты в крови.
• Аллергические реакции, включая проблемы с дыханием, кожную сыпь или опухшие губы.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Наиболее частые побочные эффекты CREON включают:

Другие возможные побочные эффекты:

CREON и другие продукты с ферментами поджелудочной железы производятся из поджелудочной железы свиней, тех же свиней, которые люди едят, как свинину.Эти свиньи могут быть носителями вирусов. Хотя об этом никогда не сообщалось, человек может заразиться вирусной инфекцией в результате приема продуктов ферментов поджелудочной железы, полученных от свиней.

Сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или которые не проходят.

Это еще не все побочные эффекты CREON. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Вы также можете сообщить о побочных эффектах в AbbVie Inc. по телефону 1-800-633-9110.

Как хранить CREON?

• Храните CREON при комнатной температуре от 59 до 77 ° F (от 15 до 25 ° C). Избегайте тепла.
• CREON можно хранить при температуре от 77 ° F до 104 ° F (от 25 ° C до 40 ° C) до 30 дней. Выбросьте любой CREON, хранившийся при такой температуре более 30 дней.
• Храните CREON в сухом месте в оригинальной упаковке.
• После открытия бутылки держите ее плотно закрытой между использованиями для защиты от влаги.

Храните КРЕОН и все лекарства в недоступном для детей месте.

Общая информация о CREON

Лекарства иногда назначают для целей, отличных от тех, которые указаны в Руководстве по лекарствам. Не используйте CREON при состоянии, для которого он не был назначен. Не давайте CREON другим людям, даже если у них те же симптомы, что и у вас. Это может им навредить.

В этом руководстве по лекарствам обобщена самая важная информация о CREON.Если вам нужна дополнительная информация, поговорите со своим врачом. Вы можете узнать у своего врача или фармацевта информацию о CREON, предназначенную для медицинских работников. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.creon-us.com или позвоните по бесплатному телефону [1-800-633-9110].

Какие ингредиенты входят в состав CREON?

Активный ингредиент: липаза, протеаза, амилаза

Неактивный ингредиент: цетиловый спирт, диметикон, фталат гипромеллозы, полиэтиленгликоль и триэтилцитрат.

Оболочки CREON 6 000 единиц липазы USP, 12 000 единиц липазы USP и 24 000 единиц силы липазы USP содержат: желатин, красный оксид железа, лаурилсульфат натрия, диоксид титана и желтый оксид железа.

Дополнительно:

Оболочки для капсул силы липазы CREON 3000 единиц USP содержат диоксид титана и гипромеллозу.

Оболочки капсул силы липазы CREON 6000 единиц USP содержат FD&C Blue No.2.

Оболочки капсул силы липазы CREON 12 000 единиц USP содержат черный оксид железа.

Оболочки капсул с липазой силы CREON 36000 единиц USP содержат желатин, диоксид титана, лаурилсульфат натрия и FD&C Blue No. 2.

Это руководство по лекарствам было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Изготовлено для:

AbbVie Inc.

North Chicago, IL 60064, США

© 2009-2020 AbbVie Inc.

03-C054-R4 Март, 2020

NDC 0032-1203-70

70 капсул

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

ДОЗА ЛИПАЗЫ ЕДИНИЦЫ ЛИПАЗЫ: Липаза 3000, США Единицы, амилаза 15 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

АПТЕЧНИК: ОТПРАВИТЬ В ОРИГИНАЛЬНОЙ КОНТЕЙНЕРЕ

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx только

abbvie

NDC 0032-1206-01

100 капсул

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

Доза протеина в форме LIPASE ЕДИНИЦЫ, ЕДИНИЦЫ USP: Липаза, США 6000 единиц 30 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx только

abbvie

250 капсул

NDC 0032-1206-07

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

ДОЗА ПРОТЕКА В ЛИПАЗЕ 19000 ЕДИНИЦ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ США USP: Липаза 6000 единиц США 30 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx только

abbvie

250 капсул

NDC 0032-1212-07

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

ДОЗА В ПАРАМЕТРАХ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ США, США 60 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx только

abbvie

100 капсул

NDC 0032-1212-13

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

ДОЗА ЛИПАЗА ЕДИНИЦЫ: Липаза 12000 единиц USP, США 60 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОБРАЗЕЦ

НЕ ДЛЯ ПРОДАЖИ

Только Rx

abbvie

100 капсул

NDC 0032-1224-01

CREON ^® (pancrelipase) LIPASE

с задержкой высвобождения капсулы UNI-D с замедленным высвобождением. Единицы USP, протеаза 76 000 единиц USP, амилаза 120 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx только

abbvie

100 капсул

NDC 0032-3016-13

CREON ^® (панкрелипаза) капсулы с отсроченным высвобождением

ДОЗА В ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ АМЛИЗАЦИИ, ЕДИНИЦЫ США, США: Липаза, ед. 180 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx only

abbvie

NDC 0032-3016-12

12 капсул

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

ДОЗА В ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ США, США: Липаза, ед. 180 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Только прием

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОБРАЗЕЦ

НЕ ДЛЯ ПЕРЕПРОДАЖИ

abbvie

Препараты для желудочно-кишечного тракта

<Вернуться к формуляру лекарств

Ферменты поджелудочной железы

• Познакомьтесь с одним препаратом как следует.Эта клиника использует Creon Micro (для младенцев) или Creon 10,000 для всех детей, кроме исключительных обстоятельств. См. Раздел 7.2 о PERT.
• Оба препарата креона свиного (свиного) происхождения.
• Доза для ребенка, установленная на ферментах поджелудочной железы, составляет примерно 1 капсулу на 3-5 граммов жира.
• У младенцев начинать с ½ мерной ложки на кормление (среднее содержание жира в 150 мл стандартного детского молока составляет 5 г), смешанного с небольшим количеством сцеженного грудного молока, детской смеси или яблочного пюре *, непосредственно перед кормлением и увеличивать с шагом в половину ложки (четверть слишком неудобно).Не кладите во флакон гранулы креона.
• Ферменты нельзя жевать или добавлять в пищу, нельзя добавлять в горячую пищу.
  • Доза не должна превышать 10 000 единиц / кг / день липазы без учета причин, по которым это необходимо.

Creon Micro = 5000 единиц липазы на мерную ложку

Порошок Pancrex V = 25000 единиц липазы на грамм

Креон 10000 = 10000 единиц липазы на капсулу

Креон 25000 = 25000 единиц липазы на капсулу

* Примечание: в RBH мы используем яблочное пюре для обеспечения ферментов с самого рождения, так как пюре удерживает энтеросолюбильные сферы ферментов в суспензии.Это гарантирует, что ребенок принимает всю дозу, и сводит к минимуму вероятность разрушения десен из-за захваченных во рту сфер с энтеросолюбильным покрытием. Если яблока нет в наличии, можно использовать другие фруктовые пюре. Если яблочные пюре для введения ферментов вводятся с рождения, их следует делать с осторожностью, поскольку это противоречит рекомендациям ВОЗ и Министерства здравоохранения относительно возраста, в котором твердые продукты следует вводить младенцам.

См. Совет пациента / родителя / опекуна

Витамины жирорастворимые

Эмпирически цель состоит в том, чтобы уровни витаминов А и Е в плазме находились на верхней границе нормального диапазона.Ежедневные рекомендации рабочей группы CF Trust Nutrition:

Возраст	Витамин А 1 мкг = 3,3 МЕ	Витамин D 1 мкг = 40 МЕ	Витамин E 1 мг = 1,5 МЕ
<1 год	1200 мкг (4000 МЕ)	10 мкг (400 МЕ)	10-50 мг
> 1 год	1200 — 3000 мкг (4000–10 000 МЕ)	10-20 мкг (400-800 МЕ)	50-100 мг
Взрослые	1200 — 3000 мкг (4000–10 000 МЕ)	20-50 мкг (800 — 2000 МЕ)	100-200 мг

Препаратов:

• DEKAs® Plus — это универсальные поливитамины, предназначенные для людей с МВ.1 мл Pediatric Liquid содержит 1725 мкг витамина A, 750 единиц витамина D, 33,6 мг витамина E и 0,5 мг витамина K. Одна желатиновая капсула или одна жевательная таблетка содержат 5505 мкг витамина A, 3000 единиц витамина D (2000 единиц в жевательная таблетка), 101 мг витамина Е (67 мг в жевательной таблетке) и 1 мг витамина К. Все они содержат ряд других витаминов и микроэлементов и обладают тем преимуществом, что содержат как витамин Е, так и витамин К.
• AquADEKs — это бренд поливитаминов «все в одном», предназначенных для людей с МВ, но в настоящее время недоступных.1 мл Pediatric Liquid содержит 1743 мкг витамина A, 10 мкг витамина D, 48 мг витамина E и 0,4 мг витамина K. Одна желатиновая капсула или две жевательные таблетки содержат 5505 мкг витамина A, 20 мкг витамина D, 180 мг (мягкая капсула) / 97 мг. (жевательные таблетки) Витамин Е и 0,7 мг витамина К. Все они содержат ряд других витаминов и микроэлементов. Обратите внимание, если аквадекс пролился, он может испачкать одежду желтым цветом.

Мы предлагаем DEKAs Plus или Aquadeks всем новорожденным, прошедшим скрининг (в том числе тем, у кого достаточно поджелудочной железы).Если дети не переносят этого или если врачи общей практики не могут продолжать поставки, мы будем использовать стандартный даливит и витамин Е. Всем пациентам будет предоставлено письмо с информацией о препарате для терапевта и местного фармацевта.

• Даливит: 1,2 мл содержат 3000 мкг витамина А, 20 мкг витамина D и без витамина Е.
• Абидек: обычно не назначают из-за низкого содержания витамина А, однако может быть подходящей альтернативой, если Даливит недоступен.
• Одна капсула витамина A + D BPC содержит — витамин A 1200 мкг, витамин D 10 мкг
• Гелевые капсулы Vita-E: 75 единиц капсулы ≈ 50 мг витамина E, 400 единиц капсулы ≈ 268 мг витамина E (обратите внимание, что 200 МЕ капсул не могут быть проданы в течение длительного времени у терапевтов)

Рекомендуемая дозировка (эмпирическая):

От рождения до 12 месяцев:

• Либо DEKAs® Plus Liquid 1 мл, од
• или жидкость для педиатрии AquADEKs 1 мл от
• Или Даливит 0.6 мл + жидкий витамин Е 50 мг (0,5 мл) от

От 1 года до 4 лет:

• Либо DEKAs® Plus Liquid 2 мл, од
• или жидкость для педиатрии AquADEKs 2 мл от
• Или Даливит 1,2 мл + жидкий витамин Е 100 мг (1 мл) од

от 5 до 8 лет:

• Либо DEKAs® Plus Liquid 2 мл в день, либо мягкая таблетка DEKAs® Plus, либо жевательная таблетка 1 в день
• Или AquADEKs Pediatric Liquid 2 мл 1 раз в день, 1 мягкая таблетка AquADEKTM или 2 жевательные таблетки 1 раз в день.
• Или Даливит 1.8 мл + жидкий витамин Е 100 мг (1 мл) от

9 лет и старше:

• Либо 2-3 капсулы витамина A и D + витамин E (Vita-E Gel 75iu / 400iu в капсулах) 150 — 400iu.
• Или 1-2 капсулы DEKAs® Plus или 1-2 жевательные таблетки №
• Или 1-2 капсулы AquADEKs или 2-4 жевательные таблетки №

Примечание: уровни в крови ежегодного обзора могут не отражать предписанные дозировки, поскольку низкие уровни могут просто отражать плохое соблюдение режима лечения.

Дефицит витамина D (см. Раздел 8.4)

Следует лечить всех, у кого уровень витамина D ниже 50 нмоль / л.

Терапия Стосса будет терапией по умолчанию. Он включает однократное пероральное введение общей лечебной дозы витамина D. Альтернативой является введение всей дозы в виде однократной внутримышечной инъекции, но нет причин для ее использования. Это может потребоваться повторить, если сохраняется плохое соблюдение поддерживающей дозировки. Однако в Сиднейской статье (Shepherd et al, JCF 2012) показано, что этот режим поддерживает уровень витамина D в течение года.

Однократная доза колекальциферола перорально:

• 1 — 12 месяцев 150 000 шт.
• 1 — 12 лет 300000 шт.
• ≥12 лет 500000 шт.

Предыдущий режим можно использовать, если есть трудности с назначением высокодозной терапии:

Колекальциферол перорально в течение 3 месяцев:

• Младенцы от 1 до 6 месяцев 3000 единиц в день
• 6 месяцев — 12 лет 6000 шт. Ежедневно
• ≥ 12 лет 6000 — 10 000 единиц ежедневно
• Альтернатива для детей старшего возраста — колекальциферол 20 000 единиц 3 раза в неделю; или колекальциферол 50 000 единиц один раз в неделю.

Это может быть как:

• колекальциферол жидкий 3000 ед / мл.
• капсулы или диспергируемые таблетки колекальциферола 1000 единиц
• капсулы колекальциферола 10 000 или 20 000 единиц
• колекальциферол жидкий 50000 единиц / 1 мл

Витамин К

Предлагается всем детям в возрасте от 6 лет (включая достаточное количество поджелудочной железы) и обязательно для детей с заболеваниями печени (с нарушениями свертываемости или без них).

Используйте водорастворимый препарат: таблетку фосфата менадиола.Таблетку можно проглотить или растворить.

— 6 лет и старше: 10 мг 1 раз / сут.

Новорожденные дети, прошедшие скрининг, получат небольшое количество витамина К в результате диагностики, содержащейся в DEKA plus или Aquadeks.

«Антациды»

Если принимались во внимание высокие дозы фермента и соблюдение режима лечения, диета и т. Д., Тогда рассмотрим:

• Ранитидин:
  <1 месяц: 2 мг / кг три раза в день (максимум 3 мг / кг три раза в день)
  1-6 месяцев: 1 мг / кг три раза в день (максимум 3 мг / кг три раза в день)
  6 месяцев: 2-4 мг / сут. кг два раза в день (макс.150 мг два раза в день)
  небольшой риск головной боли.

• Омепразол:

	Один раз Суточная доза	Максимальная суточная доза
<2,5 кг	0,7 — 1,4 мг / кг	3 мг / кг / сут
2,5 — 7 кг	5 мг	3 мг / кг / день (максимум 10 мг / день)
7-15 кг	10 мг	20 мг в сутки
> 15 кг	20 мг	40 мг в сутки

• При необходимости дозы можно разделить и назначить два раза в день.
• При использовании диспергируемых таблеток «MUPS»:
  • Округлить до ближайших 5 мг (половина таблетки).
  • Таблетку можно разрезать пополам, но ее нельзя измельчать или жевать. Не пытайтесь раздать фракцию таблетки путем ее диспергирования — она ​​не диспергируется равномерно!
  • Дайте таблетке (или ее части) раствориться на языке или растворите в воде / соке / йогурте и дайте все количество.
• В качестве альтернативы пациенты могут открыть капсулу и проглотить ее содержимое, запивая половиной стакана воды или после смешивания содержимого со слабокислой жидкостью. E.г., фруктовый сок или яблочное пюре, или в негазированной воде. При использовании этого метода дозы следует округлить до ближайших 10 мг (целая капсула).

• Для введения через зонд для энтерального питания используйте пероральную жидкость Aclomep® или содержимое капсулы Losec®, диспергированной в 10 мл 8,4% бикарбоната натрия (1 ммоль Na ⁺ / мл).

• При непереносимости омепразола в качестве альтернативы можно попробовать лансопразол — дозы см. В BNFc.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Очень часто в CF.

• Омепразол : дозы см. Выше (11.2c)

ИЛИ

• Ранитидин см. Выше (11.2c) для доз

Рассмотрим Гевискон для младенцев , <4,5 кг: двойное половинное саше на одно кормление; > 4,5 кг: один двойной пакетик на корм.

Доза эритромицина при желудочном застое составляет: 3 мг / кг tds

Синдром дистальной кишечной непроходимости (DIOS )

Старое название эквивалент мекониевой непроходимости (MIE).См. раздел 7.7. Все виды терапии являются осмотическими по действию, поэтому жидкостная поддержка является ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ, если необходимо, внутривенно.

• Оральный Гастрографин :
  <15 кг, 25 мл BD с 75 мл ароматизированного сока / воды
  15-25 кг, 50 мл BD с 150 мл ароматизированного сока / воды
  > 25 кг, 100 мл BD с 200 мл ароматизированного сока / вода

Используйте до 3 дней, если нет ответа в первые 24 часа (но не при ухудшении симптомов).

НЕ давайте при рвоте с окрашиванием желчью или непроходимости кишечника.

Запор

Убедитесь, что потребление жидкости достаточное.

Лактулоза

<1 года: 2,5 мл бд

1-5 лет: 5 мл бд

5-10 лет: 10 мл бд

> 10 лет: 15-20 мл бд

, затем отрегулируйте дозу в соответствии с ответом.

Movicol

Хронический запор, профилактика фекального отравления:

1–5 лет: 1 пакетик Movicol Pediatric OD.

Отрегулируйте дозу соответственно — максимум 4 пакетика в день.

6-11 лет: 2 пакетика Movicol Pediatric OD.

Отрегулируйте дозу соответственно — максимум 4 пакетика в день.

12–17 лет: Первоначально 1–3 пакетика мовикола в день в разделенных дозах на срок до 2 недель. Поддерживающая доза 1-2 пакетика в день.

Смешайте содержимое каждого пакетика Movicol Pediatric с 1/4 стакана (60-65 мл) воды и каждого пакетика Movicol в 1/2 стакана (125 мл) воды.

Болезнь печени

• Урсодезоксихолевая кислота : 10-15 мг / кг bd
• Наиболее частым побочным эффектом является диарея (хотя и редко), в этом случае следует уменьшить дозу.Последнюю дозу нужно принять поздно вечером.
• Витамин К — Менадиолфосфат 10 мг один раз в сутки.

Доставка медикаментов на дом

Национальная служба здравоохранения Англии (NHS England Prescribed Specialized Services Commissioning Intentions) (2014 г.) заявила, что ответственность за текущее назначение дорогостоящих ингаляционных лекарств (дорназа, тобрамицин, колистин, азтреонам, маннитол) при муковисцидозе должно возлагаться на больничный фонд (в настоящее время большинство врачей назначают большинство из них). этих лекарств).Служба доставки этих лекарств непосредственно пациентам уже используется, поскольку ответственность за любые новые рецепты на эти лекарства (помимо тех, которые уже выписаны врачами общей практики) переданы Траст-фонду в 2014 году. Однако в настоящее время осуществляется репатриация этих лекарств. предписанный терапевтами, доверие, как ожидается, состоится в ближайшее время.

Эта услуга по уходу на дому позволяет лекарствам, которые не могут быть прописаны пациенту терапевтом, выписывать их бригадой CF в RBH, а затем доставлять непосредственно пациенту на дом выбранным в больнице поставщиком услуг по уходу на дому в течение всего срока действия. обязательный.По умолчанию все другие лекарства от CF, кроме перечисленных выше, выписываются и предоставляются терапевтом.

Если требуется уход на дому, как можно скорее свяжитесь с сотрудником педиатрической аптеки (Bleeps 7403/7410/7425/7428 или доб. 4375; [email protected]; [email protected] ), который затем порекомендует процесс, которому необходимо следовать. Бригаду педиатрической аптеки также следует проинформировать, если есть КАКИЕ-ЛИБО ИЗМЕНЕНИЯ в лекарствах для пациентов, которые предоставляются через систему ухода на дому i.е. изменение дозы или прекращение приема. По возможности скопируйте детского фармацевта в переписку с подробным описанием таких изменений.

---

<Вернуться к справочнику лекарственных средств

Приложение 1 — Переходный путь интегрированного лечения>

Введение гранул панкрелипазы CREON® через гастростомическую трубку возможно без потери желудочного сопротивления или липазной активности

Это было исследование in vitro, проведенное в одной исследовательской лаборатории Abbott. , Ганновер, Германия, с июля по сентябрь 2010 г.Цель состояла в том, чтобы определить наименьший диаметр и наибольшую длину стомы G-трубки, которые позволили бы вводить гранулы панкрелипазы с использованием детского питания в качестве носителя. После определения подходящих пробирок, дополнительной целью было определение целостности гранул панкрелипазы после введения G-пробирки. Здесь мы протестировали капсулы CREON® с 12 000 липазными единицами панкрелипазы из одной производственной партии. В оценке нескольких партий не было необходимости, поскольку все партии идентичны и производятся с использованием производственного процесса, утвержденного в соответствии с текущими нормативными требованиями, со строгими спецификациями, которые всегда соблюдаются в отношении качества, состава, размера гранул и устойчивости к желудочно-кишечному тракту.

G-Tube Feasibility Testing

На основе G-Tube, преимущественно используемых в клинической практике, технико-экономическое обоснование было первоначально запланировано для следующего: Kimberly-Clark MIC Bolus®, размеры 14, 16, 18, 20 и 24 French (Fr) и Kimberly-Clark MIC-KEY® низкопрофильные размеры 14, 16, 18, 20 и 24 Fr (длина стомы 5,0 см) [Kimberly-Clark Health Care, Даллас, Техас, США]. Fr обозначает внешний диаметр трубки (1 Fr = 0,33 мм).

Для введения гранул панкрелипазы через G-трубку требуется высоковязкий носитель, чтобы гарантировать, что они должным образом подвешены, тем самым гарантируя прохождение через всю G-трубку для достижения намеченного места действия без седиментации, что может привести к засорение трубки.Детское питание было выбрано в качестве носителя в этом исследовании, поскольку оно соответствует этой спецификации, легко доступно и широко используется (особенно яблочное пюре) для введения PERT младенцам и детям младшего возраста. Были использованы четыре типа детского питания, доступного в США: яблочное пюре и бананы, производимые как компанией Gerber Products (Флорхам Парк, штат Нью-Джерси, США), так и корпорацией Beech-Nutrition Corporation (Амстердам, штат Нью-Йорк, США). Перед введением было проведено тестирование pH, чтобы убедиться, что все четыре детского питания имели pH <4.5, чтобы избежать потенциального разрушения энтеросолюбильного покрытия, раннего высвобождения ферментов и / или потери активности ферментов.

Капсулы панкрелипазы CREON® открывали, и гранулы разбрызгивали примерно на 15 мл детского питания на капсулу. Смесь осторожно перемешивали и через 15 минут выливали в шприц объемом 35 мл, из которого был удален поршень, а выпускное отверстие заблокировано для предотвращения утечки. Когда кончик шприца уже был в G-трубке, был вставлен поршень, и смесь медленно проталкивалась через G-трубку со скоростью примерно 15 мл каждые 10-15 секунд, пока вся смесь не прошла через трубку.Гранулы, пропущенные через трубку, собирали на сите, и трубку промывали 10–30 мл воды для сбора оставшегося материала. G-трубки осматривали визуально, чтобы оценить засорение или прилипание к трубке. Затем извлеченные гранулы промывали 200 мл искусственного желудочного сока и визуально осматривали на предмет повреждений. Имитация желудочного сока была приготовлена ​​в соответствии с рекомендациями Фармакопеи США (USP): растворить 2,0 г хлорида натрия в 80 мл 1 моль / л соляной кислоты и довести до 1000 мл (мерная колба).[19] Этот процесс повторялся трижды для каждой G-трубки и типа пищи.

Тестирование гранул панкрелипазы на целостность

Для каждого типа пробирки, если не было засорения, прилипания или повреждения всех четырех пищевых продуктов, целостность гранул (желудочная резистентность и активность липазы) оценивалась с использованием метода растворения in vitro , модифицированного по сравнению с текущая монография Фармакопеи США «Капсулы с замедленным высвобождением панкрелипазы» [19] и Европейская фармакопея [20] с 2-часовым этапом моделирования желудка.Предварительно определенный уровень активности, необходимый для подтверждения целостности гранул, составлял ≥80% от фактической активности липазы USP на капсулу после растворения в течение 30 минут при pH 6,0 (утвержденная внутренняя спецификация). После успешного технико-экономического обоснования упомянутых выше пробирок Kimberly-Clark G, испытание на целостность также было проведено с использованием пробирок аналогичного диаметра от другого производителя: сменной пробирки Bard® Tri-Funnel размером 18 Fr и Bard® Button размера 18 Fr с длиной стомы 3,4 см (Bard Access Systems, Солт-Лейк-Сити, Юта, США).Для сравнения необработанные гранулы панкрелипазы также подвергали тестированию на целостность. Гранулы извлекали из капсулы и тестировали непосредственно, используя тот же метод растворения in vitro .

Панкреатин при недостаточности поджелудочной железы | Лекарства для детей

Панкреатин при недостаточности поджелудочной железы

В этой брошюре рассказывается о применении панкреатина у детей, у которых не вырабатывается достаточное количество пищеварительных ферментов, что называется недостаточностью поджелудочной железы.Это чаще всего случается при муковисцидозе, но может иметь и другие причины.

Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов и посвящена применению этого лекарства у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителем, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова

Название препарата

Панкреатин (PAN-kree-at-in)

Торговые наименования: Creon®, Nutrizym®, Pancrex®, Pancrease HL®

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать пищу.При недостаточности поджелудочной железы поджелудочная железа вырабатывает недостаточно этих ферментов. Панкреатин содержит три типа ферментов (протеаза, липаза, амилаза), которые переваривают пищу, которую ест ваш ребенок, так что его организм может использовать ее, чтобы оставаться здоровым.

Что такое панкреатин?

Панкреатин выпускается в виде таблеток, капсул, гранул и порошка. Есть много разных типов панкреатина. Различные лекарства содержат разное количество ферментов. Ваш врач назначит правильный препарат для вашего ребенка.Они могут содержать лактозу и некоторые продукты животного происхождения. Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы, поговорите с лечащим врачом или фармацевтом.

Когда мне давать панкреатин?

Вам нужно будет давать панкреатин с каждым приемом пищи и большим перекусом. Это минимум трижды по в день. Давайте лекарство непосредственно перед тем, как ваш ребенок начнет есть, или сразу после того, как он закончил. Ваш диетолог предоставит вам дополнительную информацию о том, сколько следует давать и с какими перекусами.

Сколько мне дать?

Ваш врач / диетолог определит количество панкреатина (дозу), которое подходит для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства.
Дозу панкреатина может потребоваться изменить в зависимости от того, насколько хорошо ваш ребенок переваривает пищу. Не меняйте дозу, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.

Как мне дать?

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды, молока или сока.Не следует раздавливать таблетку. Ваш ребенок не должен жевать таблетку.

Капсулы следует проглатывать, запивая стаканом воды, молока или кислого сока (например, апельсинового или ананасового сока). Ваш ребенок не должен жевать капсулу. Вы можете открыть капсулу и смешать ее содержимое с небольшим количеством мягкой пищи, например, йогурта. Не раздавливайте содержимое. Убедитесь, что ваш ребенок проглотил его сразу, не разжевывая.

Важно принимать панкреатин, запивая полным стаканом жидкости.Ваш ребенок также должен пить много воды в течение дня (не менее 4 или 5 больших чашек) при приеме панкреатина, чтобы не обезвоживаться. Это особенно важно, если они принимают Creon® 25000, Creon® 40 000, Nutrizym® ​​22 или Pancrease HL®.

Гранулы или порошок: Вам дадут мерную ложку, чтобы вы могли отмерить правильное количество гранул / порошка. Важно использовать это каждый раз, чтобы убедиться, что вы вводите правильную дозу. Смешайте нужное количество с небольшим количеством мягкой пищи или небольшим количеством молока или воды.Ваш ребенок должен сразу же проглотить пищу или питье, не разжевывая. Убедитесь, что они все это принимают.

Не смешивайте гранулы / порошок с горячей едой или напитками, иначе это может не сработать.

Панкреатин может вызвать раздражение рта вашего ребенка, если он не проглотит его сразу.

Когда должно подействовать лекарство?

Для того, чтобы панкреатин начал работать должным образом, может потребоваться несколько недель, и вы можете не заметить никаких изменений у своего ребенка. Важно, чтобы в это время вы продолжали давать панкреатин с каждым приемом пищи.Если вас беспокоит, подействует ли он, поговорите со своим врачом, но продолжайте давать лекарство.

Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?

• Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы панкреатина, дайте ему ту же дозу, когда он в следующий раз будет что-нибудь поесть.
• Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы панкреатина, вам не нужно давать ему еще одну дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.

Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к терапевту, фармацевту или в больницу.Они решат, что делать, в зависимости от состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.

Что, если я забуду его отдать?

Если вы забыли ввести дозу панкреатина во время еды, не давайте эту пропущенную дозу. Подождите до следующего приема пищи или перекуса, прежде чем вводить новую дозу.

Никогда не давайте двойную дозу панкреатина.

Что, если я дам слишком много?

Может быть опасно давать слишком много панкреатина.

Если вы считаете, что дали ребенку слишком много панкреатина, дайте ему выпить большую чашку воды и немедленно обратитесь к врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе).Имейте при себе лекарство или упаковку, если вы позвоните за советом.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

Если у вашего ребенка возникают спазмы или сильная боль в животе, которая не проходит, обратитесь к врачу или сразу же отвезите ребенка в больницу, так как это может быть проблема с кишечником вашего ребенка.

Если у вашего ребенка одышка или хрипы, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на панкреатин. Отвезите ребенка в больницу или сразу вызовите скорую помощь .

Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать

• У вашего ребенка могут возникнуть легкие боли в животе, диарея или запор, или он почувствует тошноту (тошноту) или тошноту (рвота). Если это продолжается более нескольких дней, обратитесь к врачу, поскольку он может изменить дозу панкреатина.
• У вашего ребенка может появиться боль во рту или заднем проходе (прямой кишке). Если это произойдет, обсудите это со своим врачом при следующем посещении. Убедитесь, что ваш ребенок проглотил лекарство как можно быстрее после того, как положил его в рот, чтобы снизить риск возникновения боли во рту. Может помочь защитный крем для рта и / или для ягодиц; Ваш местный фармацевт или врач сможет посоветовать.

Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу.Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по адресу http://yellowcard.mhra.gov.uk.
Более подробную информацию о побочных эффектах можно найти в следующей брошюре http://www.medicinesforchildren.org.uk/side-effects-childrens-medicines

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с панкреатином?

• Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства.Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.
• Не давайте ребенку слабительные средства или средства от расстройства желудка, если они принимают более сильные версии, такие как Pancrease HL® или Nutrizym 22®, если только ваш врач не сказал вам об этом, поскольку они могут увеличить риск повреждения кишечника вашего ребенка. .

Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?

• Панкреатин производится из поджелудочной железы свиней. Если у вашего ребенка аллергия на свинину или он не может есть свинину по какой-либо другой причине, сообщите об этом врачу, прежде чем давать панкреатин.
• Панкреатин содержит три фермента: протеазу, амилазу и липазу. Есть много разных таблеток, капсул и порошков, которые содержат разное количество этих ферментов. Ваш врач проверит, как дела у вашего ребенка, и может изменить его рецепт на лекарство с другим количеством ферментов. Важно записываться на все приемы к врачу или медсестре.
• Необходимо проверить стул (фекалии) вашего ребенка, чтобы узнать, насколько хорошо ваш ребенок переваривает пищу.Ваш врач или медсестра расскажут вам, как собирать образцы стула и нужно ли вам корректировать дозу панкреатина для вашего ребенка.
• У некоторых людей появляется зуд или сыпь на руках, если они дотрагиваются до порошка или содержимого капсулы. В этом случае при работе с лекарством надевайте тонкие перчатки.

Общие советы по лекарствам

• Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство в обычном режиме.Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
• Давайте это лекарство только своему ребенку. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.

Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, немедленно обратитесь к врачу.

• Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
• Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке.Отдайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.
• Продукты Pancrex® необходимо хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Ваш врач, фармацевт или медсестра смогут предоставить вам дополнительную информацию о панкреатине и о других лекарствах, используемых для лечения недостаточности поджелудочной железы.

Муковисцидоз, креон и пу! — cf BABY

Я подумал, что наша первая запись в блоге должна быть немного высокопарной, поэтому я ушел с poo… ..

Любой родитель ребенка с муковисцидозом знает, что фекалии внезапно становятся очень серьезными.

Большинство людей с МВ страдают недостаточностью поджелудочной железы. Липкая слизь блокирует протоки, которые обычно переносят ферменты из поджелудочной железы в кишечник для переваривания пищи (и особенно жира). Неспособность усваивать питательные вещества из пищи, «неспособность к развитию» может быть ранним признаком МВ у младенцев.

Сразу после того, как Джозефу поставили диагноз муковисцидоза, во время одного из своих многочисленных поисков в Google я прочитал, что у людей с МВ были очень вонючие, несмываемые и жирные фекалии из-за неспособности переваривать жир в пище. Теперь, возможно, учитывая все другие опасения, которые вызывает новый диагноз CF, это могло показаться довольно неуместным, но это действительно меня расстроило. Я все представляла, как этого тощего, истощенного маленького мальчика дразнят одноклассники за его вонючие какашки, его не приглашают в дома людей, он чувствует себя смущенным, одиноким, лишенным друзей …эээ… .. все из-за POO !!!!

Мне сейчас кажутся безумными сценарии, которые проносились в моей голове — ни один из них не годился.

Однако информация, которую я читал, не учитывала чудо, которым является Креонт. Как только мы получили его диагноз, в возрасте нескольких дней, Джо начал принимать ферменты Creon вместе с кормом, чтобы помочь ему усвоить жир. Несколько гранул смешали с небольшим количеством яблочного соуса на ложке и дали ему перед молоком. Замещающие ферменты означали, что Джо смог стабильно прибавлять в весе, и у нас был относительно нормальный кал — ура!

Проверка помета помогает выяснить, достаточно ли младший принимает креон с каждым приемом пищи — и это очень очевидно, если они не съели достаточно.В течение первого года жизни «как его какашки?» слышно в нашем доме не реже трех раз в день. Это определенно не точная наука, и я обнаружил, что сильно беспокоюсь о дозе. Я был убежден, что, если мы дадим ему пару гранул слишком много или недостаточно, мы нанесем ему непоправимый ущерб, которого совершенно не было бы.

Я не скажу, что иногда это было немного ошибкой, потому что это определенно могло быть. Наряду с тем, что мы стали новым родителем и со всеми вытекающими из этого изменениями, мы всегда должны были помнить о том, чтобы иметь креон, ложки и яблочный соус — что звучит довольно незначительно, но когда вы недосыпаете нового родителя…Иногда я находил это немного сложным, находясь на улице, пытаясь жонглировать голодным новорожденным и проглатывая его креонтом перед его молоком — а незнакомцы действительно любят смотреть на то, что происходит. К тому же, если мы попросили кого-нибудь посидеть с Джозефом в течение нескольких часов, это казалось большой ответственностью, ложиться на плечи других.

Когда Джо научился снимать Креон с ложки в таком юном возрасте, за исключением небольшого всплеска, когда он превратился в жестокого малыша, у него никогда не было проблем с этим.Это всегда было частью его жизни и стало частью нашей — до такой степени, что сейчас кажется довольно странным не дать его младшей сестре Креонту — мне часто кажется, что я что-то забыла.

Совсем недавно, когда Джо было около трех с половиной лет, он начал принимать капсулы Creon, что полностью изменило правила игры. Больше не нужно возиться с сыпучими гранулами и ложками. Он просто запивает их напитком — и это не маленькие капсулы. Этот маленький мальчик продолжает меня удивлять — я никогда не думал, что он сможет проглотить их в таком юном возрасте.

В то время как его детская всегда превосходно разносила гранулы Creon, я также обнаружил, что няням и т.