Как применять газоотводную трубочку новорожденному видео: Газоотводная трубка для новорожденных: инструкция по пользованию

Каждый вечер после кормления малыш сучит ножками, вертится и непрерывно плачет. Скорее всего, его мучают колики. Это случается довольно часто с малышами первых месяцев жизни и не требует какого-то специального лечения. Связано это с тем, что организм ребенка еще не адаптировался к новой жизни, его пищеварительные ферменты не совершенны, а стенки кишечника сокращаются недостаточно ритмично и пища продвигается с трудом.

Кроме этого, причиной колик может быть заглатывание ребенком воздуха во время кормления, поэтому если вы кормите грудью, следите, чтобы он заглатывал всю ореолу. Кроха-искусственник? Можно приобрести специальную соску, которая не даст воздуху попасть в желудок ребенка.

Как выбирать газоотводную трубочку? Проверенным средством, которое поможет избавить ребенка от колик является газоотводная трубочка, которую вы можете приобрести в аптеке или сделать самостоятельно из суженого свода клизмы №1.

При выборе готовой газоотводной трубочки обратите внимание, чтобы она была изготовлена из мягких эластичных безопасных материалов, которые не травмируют кишечник ребенка. Лучше останавливать свой выбор на ректальной трубочке с ограничителем, тогда вы не будете беспокоиться, не слишком ли глубоко ее ввели.

Попробуйте обойтись без трубочки. Прежде, чем принимать решение о пользовании газоотводной трубочки нужно попробовать другие методы избавления малыша от колик.

1. Помните и помассируйте ребенку животик, убедитесь, что причина его плача заключается действительно в повышенном газообразовании.

2. Попробуйте выложить кроху на животик и слегка погладить ему спинку, возможно, так лишние газы отойдут и без применения трубочки.

3. Не забывайте после каждого кормления поднимать его вертикально и держать «столбиком», пока он не отрыгнет лишний воздух.

4. Положите кроху животиком на себя, или положите ребенку на животик проглаженную утюгом байковую пеленочку. Тепло может помочь справиться с коликами. Все это не помогло и малыша продолжает плакать? Тогда все же придется воспользоваться ректальной трубочкой.

5. Избавиться от колик поможет теплое питье – укропная водичка, ромашковый отвар, чай с фенхелем. Если вы кормите грудью заваривайте все эти травки себе.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДОКТОРА КОМАРОВСКОГО 

Как применять ректальную трубочку? Перед первым применением трубочку необходимо прокипятить. Впоследствии будет достаточно просто промывать ее после использования горячей проточной водой с мылом. Хотя если вы используете ее регулярно (1-2 раза в неделю), то кипячение время от времени не повредит.

Перед тем, как вводить трубочку смажьте ее конец вазелиновым маслом. Не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ребенка – достаточно 3-4 см. Избегайте любых физических усилий при введении ректальной трубочки.

И не занимайтесь постановкой диагноза и назначением методов лечения самостоятельно. Установить причину плача, также как и назначить наиболее целесообразную терапию должен врач. Берегите себя и своих близких!

А еще обязательно прочитайте и сохраните себе список лекарств, которые, по мнению доктора Комаровского, обязательно должны быть в аптечке, если в доме растет малыш.  

Газоотводная трубка для новорожденных | Уроки для мам

Практически каждая молодая мама сталкивалась с проблемой болезненных газиков и запоров у ее новорожденного. В момент, когда ребенок испытывает боль, горько плачет — хочется ему помочь. Но для этого нужно понимать причины и способы решения проблем с кишечником.

Дело в том, что микрофлора ребенка, недостаточно развита. Если новорожденный, при кормлении, неправильно захватывает мамину грудь, или отверстие в бутылочке слишком большое, тогда новорожденный, вместе с питанием, заглатывает пузырьки воздуха. В основном такие проблемы проходят к 3—4 месяцам.

Для облегчения дискомфорта на проблемный период, родители часто используют специально разработанные лекарственные препараты, которые помогают устранять колики. Мама старательно придерживается специальной диеты, исключая из рациона вызывающие газообразования в детском кишечнике продукты, а малютке делается массаж и используется газоотводная трубка для новорожденных. Но над вопросом: как часто можно ее использовать, и могут ли быть неприятные последствия, не каждая мама задумывается.

Как пользоваться газоотводной трубкой?

Учтите, что для новорожденного 1—2 месяцев, существует размер газоотводной трубочки 15. Если проблемы с газами возникли у малыша старшего возраста, можно взять трубочку 17 или 18 размера.

Нужно не только правильно подобрать размер газоотводной трубочки, но и прочесть инструкцию пользования. Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных:

1. Перед началом использования трубочки, вымойте руки и обдайте трубочку кипяченой водой;
2. Постелите под новорожденного клеенчатую пеленку;
3. Перед вводом трубочки, намажьте кончик вазелином или прокипяченным растительным маслом;
4. Если новорожденный не достиг полугода жизни, проведите процедуру, положив его на спинку и прижав крепко ножки к груди;
5. Детям от полугода и старше, процедуру проводят на левом боку также прижав ножки;
6. Медленными, круговыми движениями, введите в задний проход ребенка трубочку. Ребенку до полугода на 1—2 см, старшего возраста – до 4 см. Для удобства, заранее отмечайте границу глубины на газоотводной трубочке;
7. Чаще всего, достаточно держать до 10 минут, иногда меньше;
8. Для понимания идут ли газы, опустите второй конец трубки в воду. Следите: есть ли пузырьки в воде;
9. Для того, что б новорожденный покакал, покрутите немного трубочку, или продвиньте назад и снова вглубь. Следите за меткой необходимой глубины;
10. Как только ребенок начал какать, выньте трубочку, а ножки новорожденного прижмите к груди. Это поможет новорожденному полностью опорожниться;
11. После проведения такой процедуры, помойте малышу попку.

Показаниями к применению газоотводной трубочки можно отнести: частые колики, проблемы с образованием газов в кишечнике, запор. Читайте полезную статью: Сколько раз какает месячный ребенок?>>>

К применению газоотводной трубочки существует ряд противопоказаний, к ним относится:

• Кровотечение в кишечнике;
• Существующая и кровоточащая опухоль кишки;
• Воспаление в анальном проходе;
• Врожденная непроходимость.

Неужели только это и есть спасение для крохи?

А вы знаете, как часто можно ставить газоотводную трубочку новорожденному? Газоотводную трубочку желательно не ставить больше 1—2 раз в день. Иначе, кишечник станет ленивым, а малышу будет трудно в дальнейшем справляться с опорожнением, природным способом.

Так неужели только таким способом можно справляться с газиками?

Давайте разберемся: наш малыш после рождения, находится в стадии привыкания, а его выделительные функции проходят тренировку и подстройку к правильной работе. И все те болезненные ощущения, которые испытывает малыш – всего лишь побочный эффект процесса дефекации. И это нормально!

Подробнее об этом смотрите в моем видеоуроке про колики у новорожденного:

Когда педиатр, по просьбе мамы, советует газоотводную трубочку, как эффективное средство против колик, разве он учитывает, находится новорожденный на грудном вскармливании или грудничка кормят смесью? А ведь разница в способе кормления ребенка влияет на его дефекацию. Советуем прочитать актуальную статью: Лекарство от коликов у новорожденных>>>

Нужно понять, что по физиологии человека, выделение газиков — это нормальное состояние для новорожденного. Но большое количество, говорит о том, что в процессе кормления есть некоторые нарушения. Например, мама может неправильно прикладывать к груди, или стоит поменять соску на детской бутылочке.

Наконец, стоит разобраться, что же такое колики и газики. По ним у нас есть отдельный семинар, просмотрите его: Мягкий животик: избавляемся от коликов у малыша>>>

При коликах, ребенок:

1. Издает резкий крик, его лицо напрягается и краснеет;
2. Поджимает сильно ножки к животику;
3. Не успокаивается ни соской, ни бутылочкой, ни грудью;
4. Напрягает сильно животик, который, в свою очередь, вздут.

Важно! Новорожденный очень тесно связан с эмоциональным фоном мамы. Он чутко реагирует на все изменения в ее психическом состоянии.

Поэтому, когда мама нервничает, используя сомнительные способы решения детских проблем с кишечником, малыш также сильно страдает. А это может спровоцировать возникновение дополнительных проблем со здоровьем.

Газоотводная трубочка — эффективное решение или психологическая травма?

Несмотря на то, что газоотводная трубка для новорожденных продается аптеке, а ее цена приемлема для любого потребителя, стоит учесть вторую сторону этого вопроса: почему все же не желательно использовать ректальную трубку для новорожденного.

По мнению некоторых педиатров она вредит правильному развитию малыша. Образование газиков в детском организме – нормальный процесс работы переваривания пищи.

Во время пуканья, ребенок испытывает жжение, это происходит из-за раздраженного ануса после предыдущего опорожнения или неправильного ухода за его попкой.

Вред газоотводной трубки в том, что при ее использовании анус новорожденного вновь подвергается раздражению, новорожденный зажимается и получает дополнительные проблемы в виде усиленного жжения. Вместо того, чтобы научится самостоятельно выпускать газы, кроха получает активную помощь любящих родителей. Задача решена, но неверно.

В следующий раз новорожденный просто не будет расслабляться и пытаться вытолкнуть появившиеся газовые пузырьки, он будет сильно плакать, испытывая неприятные, болезненные ощущения и ждать решения со стороны родителя.

• В конечном счете у крохи проявляется выработанный запор, а функция расслабления ануса, для выпуска воздуха, отсутствует;
• Следуем дальше. При многоразовом повторении действий, происходит эффект цепочки: дискомфорт и раздражение — крик, ожидание — облегчение с дополнительной помощью — получение удовольствия;
• Все происходит наяву, но закладывается глубоко в бессознательное. Спустя несколько лет, родителю такого малыша будет трудно понять, как могло произойти нарушение в сексопатологии его ребенка.

Газоотводная трубка для новорожденных отзывы

Наталья, мама Ильи, 2 месяца.

У моего новорожденного постоянные колики и газики. Нам в аптеке порекомендовали пользоваться ректальной трубочкой. Я купила, но вместо пользы получила полное разочарование. Внутри упаковки я не нашла инструкции, а на мой взгляд, это важно.

В интернете вычитала о куче мероприятий перед использованием (кипячение, смазывание…). А также вычитала, что можно навредить малютке (об этом писал врач гастроэнтеролог) травмировав его слизистую прямой кишки.

При использовании я не увидела нормального процесса, газы отходили плохо, малой орал, я нервничала. Мое мнение: нет нужды использовать это приспособление, есть много других, более гуманных методов.

Ирина, сын Кирилл

SOS! Мой кроха перестал самостоятельно ходить по большому. В течение нескольких месяцев, с горем пополам, пользовалась газоотводной трубкой. А теперь ему 3 с половиной месяца, газики не такие сильные, но либо я ему помогаю раз в два дня, либо он просто не может сходить.

Я вижу, что он хочет, а попу поджимает. Я вычитала на форуме, что такое из-за использования трубки может быть. Когда вставляешь в попку, малыш автоматически зажимается, а потом с ней какает. Но позже привыкает только так какать и при желании сходить в туалет сжимает сфинктер. Что теперь делать?

Ольга, мама Олега

Я пользовалась газоотводной трубочкой до 2 месяцев, а потом когда ставила ее, не удержала ножки своего шалуна. Он взбрыкнул и трубочка проскользнула глубже. У меня сердце дрогнуло. Я думала, что порву ему что-то. Он потом так орал, может испугался, а может больно было.

Позже когда какал (без трубки), немного крови видела на каловых массах. Что б я еще раз ему газы таким способом выпускала, да ни за что! Будем справляться по-другому теперь.

Подводим итог

Да действительно, газоотводная трубочка для новорожденных помогает справиться с дефекацией в данный момент, но может принести больший ущерб физиологии и психики ребенка в будущем. Поэтому перед поиском способа помощи малышу, нужно разобраться в причине возникновения газов и запора. Может быть, это проблема маминого питания (Читайте важную статью: Питание кормящей мамы>>>), нарушение процесса кормления, отсутствие правильного ухода за крохой или нарушения в организме малыша. При появлении первых признаков запора, следуйте данной схеме:

1. Во время 1—2 проблемных дней, смазывайте попку младенца после каждого момента выхода газиков;
2. Предлагайте ребенку грудь. При сосании маминой груди, анус малыша расслабляется;
3. Когда новорожденный пукает, поджимайте его ножки к животику, чтобы ребенку легче было выпускать воздух;
4. Используйте позу орла. Прислоните ребенка спиной к своей груди, разведите его ножки и прижмите их к его животику. Практически так же, как Вы это проделывали новорожденному в лежачем положении, только здесь добавляется земное тяготение. Эта поза помогает не только пропукаться и расслабить анус, но и формирует привыкание к правильной позе дефекации в будущем.

Знайте! Главное: не помочь ребенку сейчас облегчить болезненные ощущения, а научить самостоятельно, справляться с ними в будущем.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Секстафаг инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Sextafag Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения (39078)

Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.

Внимание! При помутнении препарат не применять!

Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила:

• тщательно мыть руки;
• обработать колпачок спиртосодержащим раствором;
• снять колпачок, не открывая пробки;
• не класть пробку внутренней поверхностью па стол или другие предметы;
• не оставлять флакон открытым;
• вскрытый флакон хранить только в холодильнике.

При использовании малых доз (2-8 капель) препарат необходимо отбирать стерильным шприцем в объеме 0,5 — 1 мл.

Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения может быть использован в течение всего срока годности.

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата внутрь в течение 7-20 дней (по клиническим показаниям).

В зависимости от характера очага инфекции бактериофаг применяют:

1. Местно в виде орошения, примочек и тампонирования жидким фагом в количестве до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессах бактериофаг вводят в полость очага после удаления гноя с помощью пункции. Количество вводимого препарата должно быть несколько меньше объема удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают бактериофаг по 10-20 мл.

2.Введение в полости — плевральную, суставную и другие ограниченные полости до 100 мл бактериофага, после чего оставляют капиллярный дренаж, через который в течение нескольких дней повторно вводят бактериофаг.

3.При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку.

4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно.

5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).

6. При конъюнктивитах и кератоконъюнктивитах препарат закапывают по 2-3 капли 4-5 раз в день, при гнойной язве роговицы — по 4-5 капель, при гнойных иридоциклитах препарат применяют по 6-8 капель каждые 3 часа в сочетании с приемом внутрь.

7. При лечении стоматитов и хронических генерализованных пародонтитов препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10-20 мл, а также введением в пародонтальные карманы турунд, пропитанных ииобактериофагом, на 5-10 минут.

8. При кишечных формах заболевания, заболеваниях внутренних органов, дисбактериозе бактериофаг применяют через рот и в виде клизм в течение 7 -20 дней. Через рот бактериофаг дают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды. В виде клизм назначают 1 раз в день вместо одного приема через рот.

Рекомендуемые дозировки препарата

Возраст пациента	Доза на 1 прием (мл)
	Внутрь	В клизме
0 — 6 мес.	5	10
6 — 12 мес.	10	20
От 1 года до 3 лет	15	20-30
От 3 — до 8 лет	20	30-40
От 8 лет и старше	20-30	40-50

В случае, если до применения бактериофага для лечения ран применялись химические антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида.

Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев). При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки (см. табл.). При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в клизмах) и перорального (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.

При лечении омфалитов, пиодермии, инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).

С чего начать с бутылками доктора Брауна

Выбрав бутылочки доктора Брауна, вы сделали важный выбор в пользу здоровья и счастья своего ребенка. Вот некоторая полезная информация и практические советы, которые помогут обеспечить комфорт и удовлетворение вашего ребенка, а вам — время кормления без забот.

Чем мы отличаемся
Доктор Браун изменил определение кормления из бутылочки, создав внутреннюю систему вентиляции, которая предотвращает контакт воздуха с жидкостью. Это помогает предотвратить колики, срыгивание, отрыжку и газы, уменьшая или устраняя проблемы с кормлением для вашего ребенка, а также стресс и беспокойство для вас.

В то время как другие дизайны бутылок были разработаны для решения проблемы вентиляции, Dr. Brown — единственные бутылки, которые имеют полностью вентилируемый . Это максимизирует способность вашего ребенка к кормлению в удобном для него темпе.

В дополнение к оригинальным бутылкам компания Dr. Brown’s недавно представила бутылку Options, которую можно использовать как с внутренней системой вентиляции, так и без нее.Вы можете обнаружить, что удаление вентиляционной системы упрощает вам задачу, поскольку ваш ребенок становится более развитым. Она сообщит вам, готова ли она!

Правильная сборка бутылки
Как и в случае с любой другой бутылкой, важно обеспечить правильную сборку, чтобы бутылка работала правильно. Основные инструкции по сборке бутылок одинаковы для бутылочек Dr. Brown’s Original и Dr. Brown’s Options (при использовании системы вентиляции).

Вот основы:

• Наполните бутылку до желаемого количества, стараясь не переполнить.
• Вставьте соску в воротник соски и свободно наденьте на бутылку.
• Нагрейте бутылку в соответствии с инструкциями по нагреванию.
• Защелкните резервуар на вставке.
• Снимите соску и хомут и поместите резервуар в бутылку.
• Поместите ниппель и хомут на вентиляционную систему и плотно затяните.

Это видео Как использовать бутылки доктора Брауна показывает вам больше:

Советы по приготовлению бутылок
Хорошо, давайте будем честными — иногда что-то идет не так.Не бойтесь, решение есть! Вот пять советов, которые помогут вам решить проблему, если вы столкнетесь с неровностью на дороге.

Совет 1: Если вы используете смесь, не встряхивайте бутылку, чтобы перемешать смесь, так как это может привести к попаданию жидкости в вентиляционное отверстие. Вместо этого аккуратно перемешайте смесь ложкой, чтобы растворить комочки, которые могут забить отверстие соска. Доктор Браун предлагает кувшин для смешивания формул в качестве альтернативы перемешиванию.

Совет 2: Избегайте переполнения бутылки.Внутренняя система вентиляции может не работать должным образом, если жидкость выйдет за линию наполнения, отмеченную на бутылке.

Совет 3: Во время нагрева держите хомут свободным. Либо нагрейте бутылочку без воротника, либо ослабьте воротник на пол-оборота во время нагрева, а затем затяните его перед кормлением ребенка. Нагревание бутылки с плотным воротником может привести к вытеканию жидкости в вентиляционное отверстие.

Совет 4: Избегайте перегрева. Помимо потенциальной опасности для вашего ребенка, перегрев может расширить воздух в бутылочке, выталкивая жидкость через вентиляционную систему, что может вызвать утечки.Хорошее практическое правило — избегать нагревания жидкости выше температуры тела, 98 ° по Фаренгейту.

Совет 5: Используйте дорожные заглушки. Если вы отправляетесь к маме домой или в детский сад, держите бутылки в вертикальном положении и используйте дорожные крышки.

Мы готовы помочь!
Использовать бутылочки доктора Брауна совсем несложно, как только вы освоитесь. Если у вас возникнут вопросы, свяжитесь с нами. Наша служба поддержки клиентов будет рада помочь вам в этом важном путешествии!

Happy Feeding ™

Гастростомия (G-Tube) Хирургия | Детский Питтсбург

Что такое гастростомия?

Гастростомия — это хирургическая процедура, используемая для введения трубки, часто называемой «G-трубкой», через брюшную полость в желудок.Гастростомия используется для обеспечения возможности кормления через зонд в течение четырех недель или дольше и / или для вентиляции желудка для выпуска воздуха или дренажа. Дети могут пройти эту процедуру, если они нуждаются в трансплантации кишечника или после трансплантации кишечника.

Если ваш ребенок не может есть достаточно еды или ему нужны дополнительные калории для роста, гастростомия может помочь ему получить необходимое питание. Гастростома также может действовать как дренажная трубка, чтобы обойти препятствие, чтобы в желудке вашего ребенка не скапливались кислота и жидкости.Иногда, когда пациент не может переносить назогастральный зонд (или NG-зонд, который достигает желудка через нос), врачи вместо этого используют гастростому, чтобы опорожнить желудок после операции.

Гастростома может быть установлена ​​постоянно или временно. Это считается более долгосрочным методом попеременного кормления, чем зондовое кормление через назоеюнальное или назоеюнальное (NJ). (Питание через зонд NJ также проходит через нос, но вместо желудка оно попадает в часть кишечника сразу после желудка — тощую кишку.) Однако, как только ваш ребенок сможет нормально питаться и есть достаточно, чтобы поддерживать свое питание, хирурги могут удалить гастростомическую трубку.

Гастростомия: чего ожидать

Гастростомия — довольно простая процедура. Хирург и гастроэнтеролог (врач, специализирующийся на пищеварительной системе) работают вместе, чтобы установить G-трубку.

Существует два метода выполнения гастростомии: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и открытая хирургическая процедура.Анестезия предотвращает болезненные ощущения во время процедуры. Тип процедуры, которую будет проходить ваш ребенок, определит тип анестезии, которую он получит.

ПЭГ — это наиболее распространенный способ введения G-трубки, который менее инвазивен, чем открытая абдоминальная хирургия. «Чрескожный» означает «через кожу», а «эндоскопический» означает «внутреннее обследование с помощью зонда». Ваш ребенок не спит, пока врачи вставят ему трубку. Перед гастростомией ваш ребенок получит местный анестетик (обычно спрей с лидокаином), внутривенное (в / в) болеутоляющее и мягкое седативное средство. Седативное средство дается, чтобы ваш ребенок не нервничал и мог оставаться неподвижным на протяжении всей процедуры. Хотя ваш ребенок может чувствовать легкий дискомфорт, ПЭГ не вызывает болезненных ощущений.

Врачи направляют гастроскоп (разновидность эндоскопа, который представляет собой длинную тонкую трубку с источником света и камерой на конце) через рот, вниз по горлу и в желудок. В трубку вводят воздух, чтобы растянуть и увеличить желудок. Врачи смотрят в желудок через гастроскоп с подсветкой.Камера на конце прицела производит изображения внутренней части желудка на видеомониторе. Прицел помогает врачам решить, где сделать разрез, небольшой разрез на левой стороне живота и в животе, куда они поместят трубку.

Разрез будет сделан под местной анестезией. Иглу вводят через кожу и брюшную стенку в желудок. Через эту иглу в желудок пропускают тонкий проводник. Проволока закреплена, и игла удалена.Затем проволока вытягивается через рот с помощью проволочной петли. Теперь тонкая проволока входит в живот в живот и выходит изо рта. Трубка для подачи ПЭГ прикрепляется к этой проволоке за пределами рта. Затем хирург вытягивает проволоку из брюшной полости, вводя трубку в тело через рот и пищевод. Трубку вытягивают до тех пор, пока кончик g-трубки не выйдет из разреза в желудке. К той части трубки, которая остается в кузове, прикреплен мягкий круглый «бампер».Бампер фиксирует трубку с внутренней стороны кузова. Внешняя часть трубки также защищена амортизатором. Вокруг места разреза накладывается стерильная марля. Как только трубка установлена, из желудка сдувается воздух и снимается прицел. Трубка PEG прикрепляется к брюшной полости с помощью ленты.

Большинство процедур ПЭГ занимают 30–45 минут и не требуют госпитализации. Пациенты, которым вводят трубку ПЭГ, обычно возвращаются домой в тот же день, если они не находятся в больнице для лечения другого заболевания.

Открытая хирургическая процедура требует общей анестезии, а это означает, что ваш ребенок не проснется, когда будет вставлена ​​трубка. G-трубку обычно не устанавливают таким образом, за исключением случаев, когда вашему ребенку одновременно предстоит другая операция на желудке, или если он или она не переносят эндоскопию (длинная тонкая трубка проводится через рот, вниз по горлу, внутрь). желудок).

Хирург начинает с небольшого надреза или разреза кожи, брюшной стенки и, попав в тело, еще одного разреза в живот.Трубка вводится через кожу в желудок и зашивается. Затем хирург закрывает разрез.

Чего ожидать перед гастростомией

Врач может провести тесты, чтобы узнать, насколько хорошо ваш ребенок может глотать, и / или сделает рентген желудочно-кишечного тракта (желудка и кишечника). Вашему ребенку может быть проведено внутреннее обследование желудка с помощью эндоскопа до того, как на самом деле будет установлена ​​G-трубка.

Перед проведением гастростомии желудок вашего ребенка должен быть как можно более пустым.Накануне вечером убедитесь, что он или она ест легкую пищу за ужином и ничего не ест и не пьет после полуночи, если врач не назначил иное. Принесите в больницу мягкую удобную сменную одежду.

Чего ожидать после гастростомии

Перед использованием для кормления врач может сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что G-трубка находится в правильном месте.

В течение нескольких дней после процедуры у вашего ребенка могут быть незначительные боли и болезненные ощущения в месте разреза.Это может казаться растянутой мышцей. Ваш врач может назначить обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт. Ему или ей может потребоваться внутривенное (IV) введение жидкости в течение первого или двух дней после установки G-трубки. Как только врач убедится, что желудок и кишечник вашего ребенка готовы, ваш ребенок будет начинать принимать прозрачные жидкости и постепенно переходить к более густым жидкостям и твердой пище через G-трубку, если это допустимо. Вашему ребенку рекомендуется оставаться в вертикальном положении — сидя или стоя — в течение 30–60 минут после еды. Еда, которую ваш ребенок получает сейчас, обычно заранее приготовлена ​​и продается на коммерческой основе. Диетолог поможет выбрать определенную диету в зависимости от потребностей вашего ребенка в питании. В зависимости от причины использования зонда и рекомендации врача ваш ребенок может по-прежнему иметь возможность регулярно есть и пить через рот. Даже если это не так, ваш ребенок не потеряет чувство голода или сытости при использовании G-трубки.

Перед выпиской из больницы вы и ваш ребенок (если он или она достаточно взрослый) научитесь ухаживать за зондом, проводить кормление и проверять наличие проблем.Работа вашего лечащего врача — убедиться, что вы чувствуете себя достаточно комфортно, чтобы делать это самостоятельно, дома. Он или она физически покажет вам, что делать, шаг за шагом. Не стесняйтесь звонить, если у вас возникнут дополнительные вопросы об уходе за G-трубкой, когда вы и ваш ребенок будете дома. Вы можете попросить медсестру прийти к вам домой и помочь, пока вы не почувствуете себя комфортно с кормлением.

Осложнения гастростомии и G-трубки

Осложнения при любом типе гастростомии встречаются редко.Как только трубка установлена ​​и ваш ребенок оправится от процедуры, он или она обычно может вернуться к своей обычной деятельности. Тем не менее, важно постоянно следить за возможными осложнениями, чтобы их можно было устранить сразу же, если они все же возникнут.

Иногда G-трубка случайно смещается, чаще всего в течение первых двух недель после ее установки. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу, так как отверстие в желудке, где расположена G-трубка, заживает очень быстро.Если G-трубка выпадает, ее нужно как можно скорее вставить обратно, чтобы отверстие в желудке не закрылось. Это предотвратит необходимость повторной операции.

Очень важно поддерживать чистоту вокруг G-трубки, чтобы предотвратить заражение. Всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к области вокруг G-трубки, и помните о признаках и симптомах инфекции, чтобы вы могли найти и распознать их, если они появятся. К ним относятся жар и озноб. Если ваш ребенок заразился инфекцией и ему прописаны антибиотики, убедитесь, что он принимает все таблетки, если антибиотики назначены, даже если он или она чувствует себя здоровым.Следите за тем, чтобы место введения трубки оставалось сухим, регулярно меняя стерильные марлевые салфетки и заботясь о коже вокруг трубки.

Большинство G-трубок имеют небольшие утечки; это нормально. Жидкость, вытекающая из желудка, может вызвать раздражение кожи вокруг трубки, поэтому при очистке утечек рекомендуется нанести немного защитного крема. Трубка, которая протекает больше, чем немного, вероятно, нуждается в замене, потому что баллон протекает или имеет неправильный размер. Врач вашего ребенка может посоветовать и помочь решить проблему.Иногда также вытекает немного крови. Это тоже не редкость, но вам следует немедленно обратиться к врачу вашего ребенка, если кровотечение обильное или не прекращается.

Также не забудьте позвонить своему врачу, если у вашего ребенка возникнут:

• Покраснение, отек, усиливающаяся боль, сильное кровотечение или выделения из места разреза вокруг G-трубки
• Засорение или засорение трубки
• Кашель, одышка, боль в груди или сильная тошнота или рвота
• Невозможность отхождения газов или дефекации
• Сильная боль в животе и спазмы
• Новое вздутие живота
• Головные боли, мышечные боли, головокружение или общее недомогание

Узнайте о других процедурах трансплантации кишечника.

Все, что вам нужно знать о системе дополнительного медсестринского ухода (SNS)

Если грудное вскармливание идет не так, как планировалось, возможно, вам придется попробовать кормление через зонд.

Фото: iStockphoto

Если кормление грудью идет не так хорошо, как вы надеялись, , вам могут посоветовать рассмотреть возможность использования зонда для кормления во время кормления ребенка грудью. Это часто называют использованием дополнительной системы медсестер (СНС). Читайте дальше, чтобы узнать о всех тонкостях кормления грудью с помощью зонда для кормления.

Система дополнительного кормления позволяет вам кормить ребенка грудью грудным молоком или смесью. «По сути, ребенок кормит грудью в то же время, когда он получает добавку», — объясняет Тая Гриффин, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный международным советом (IBCLC).

Один конец очень тонкой гибкой трубки помещают в емкость, например бутылку, с молоком.Другой конец либо вставляется в рот ребенка после того, как он прижался к груди мамы, либо заранее прикрепляется к груди с помощью медицинской ленты, чтобы ребенок был готов к работе. В результате ребенок может получать некоторое количество грудного молока из груди, а также в качестве прикорма.

Вам понадобится французский зонд № 5 для кормления, который обычно стоит около 2 долларов и доступен в большинстве магазинов медицинских товаров (у консультантов по грудному вскармливанию они почти всегда есть под рукой), а также контейнер, например бутылочка, плюс медицинский скотч. .Или вы можете приобрести дополнительный комплект системы медсестры примерно за 50 долларов. Эта система поставляется со шприцем или маленькой бутылкой, соединенной с силиконовой трубкой, которая висит на шее, как ожерелье.

Какой из них вы выберете, зависит от того, как долго или часто вы планируете принимать добавки из тюбика, — объясняет Гриффин. Поскольку они не сделаны из силикона, французские зонды для кормления № 5 не следует использовать повторно, поэтому они лучше всего подходят для мам, которые будут кормить через зонд только изредка. Она рекомендует набор SNS для долгосрочных пользователей, потому что его пробирки можно стерилизовать.

Использование тюбика для добавления добавок может помочь, когда мало молока , — говорит Гриффин. Иногда родителям может потребоваться сделать это на короткое время, чтобы накормить ребенка, одновременно увеличивая свой запас для удовлетворения ее потребности (сосущий ребенок стимулирует грудь вырабатывать больше молока). Другим родителям, возможно, придется на длительное время принимать добавки через зонд, потому что в их ситуации полное снабжение одной только грудью невозможно; это может быть случай с некоторыми людьми, перенесшими операцию по уменьшению груди или контурной пластике груди, или с людьми с гормональными или другими проблемами, которые могут повлиять на питание.

Приемные родители или те, кто использовал суррогат , также могут кормить грудью с помощью системы зонда, как и партнер, не кормящий грудью, который хочет соединиться со своим ребенком путем грудного вскармливания, даже если она не пытается стимулировать поставлять.

Питание через зонд также может помочь вернуть ребенка к груди, так как оно может помочь ему понять, что на самом деле она может быть удовлетворена грудным вскармливанием. «Я ввел трубку в ситуациях, когда ребенок начал отказываться от груди из-за медленного потока, и мы фактически заставляем их прикладываться к груди и доверять ей, потому что мы сразу же даем им трубку», — объясняет Гриффин.

Возможно, вы слышали о родителях, которые кладут трубку рядом с пальцем, который вводят в рот ребенка. Этот тип кормления обычно предназначен для того, чтобы дать ребенку немного молока, чтобы он не был настолько голоден, что не мог сосать; его также можно использовать для так называемой «тренировки сосания». Гриффин предупреждает, что кормление из пальца не должно заменять полноценное кормление.

Система трубок может помочь увеличить количество молока у мамы и может дать ребенку немного грудного молока одновременно с добавлением добавки. Но есть еще одно огромное преимущество, — говорит Гриффин. «Связь между вами двумя, более широкое использование контакта кожа к коже, , все подобные вещи увеличиваются с помощью трубки», — объясняет она. «Это может быть действительно очень полезно не только для выработки молока, но и для кормления грудью». Она отмечает, что кормление через зонд также может сократить количество сцеживаний, чтобы стимулировать кормление, поскольку ваш ребенок — естественный насос.

Хотя Гриффин говорит, что большинство маленьких детей довольно легко переходят на зондовое кормление, это может быть труднее продать, когда им исполнится три или четыре месяца, поскольку они лучше осведомлены о ощущениях через зонд во рту.Но даже со старшим ребенком, по ее словам, стоит попробовать, если у вас мало молока, и они не примут ничего, кроме груди. «Если вам удастся накормить их одним кормом до того, как они дадут понять, что там есть трубка, это все равно будет выигрыш», — объясняет она.

Нет сомнений в том, что для некоторых родителей зондовое кормление является трудным делом. «Это требует практики, и некоторые люди начинают разочаровываться», — говорит Гриффин, который рекомендует получить IBCLC, чтобы помочь вам разобраться в тонкостях зондового кормления.«Это может немного деморализовать, если не сработает сразу, поэтому попросить кого-нибудь помочь вам использовать его и заверить вас, что ваш ребенок хорошо сосет грудь и что зондовое кормление идет хорошо, может быть довольно мощным инструментом», она сказала.

Если вам посоветовали принимать добавки, а зондовое кормление не для вас, то Гриффин говорит, что альтернативой является кормление из чашки или медленное кормление из бутылочки. Консультант по грудному вскармливанию поможет вам разобраться, какой из этих вариантов лучше всего подойдет вашему ребенку.

Это зависит от обстоятельств, — говорит Гриффин. Если вы знаете, что у вас никогда не будет полного запаса, возможно, вам придется использовать систему кормления грудью на протяжении всего периода медсестер. Или может потребоваться всего несколько дней, чтобы заставить ребенка довериться груди, или увеличить ваш запас на .

Подробнее:
Как пользоваться молокоотсосом
Отказ от грудного вскармливания не сделает вашего ребенка менее умным
Лучшая подготовка к грудному вскармливанию — это принять, что этого может не произойти

Как кормить теленка через трубку

Добавить в избранное

Автор: Хизер Смит Томас — Бывают случаи, когда необходимо ввести жидкость новорожденному теленку, которому нужно молозиво, или больному теленку, которому требуется жидкость и лекарства, принимаемые перорально.Если новорожденный теленок не может кормить свою мать или сосать из бутылочки, самый быстрый и безопасный способ ввести в него молозиво — это знать, как кормить теленка через зонд. Больной теленок обычно не кормит грудью из бутылочки, и единственный способ дать ему достаточное количество жидкости — через трубку.

Есть два способа «протыкать» теленка через трубку. Вы можете использовать пищеводный зонд для кормления (металлическая или жесткая пластиковая трубка, которая идет вниз по горлу теленка и частично вниз по пищеводу — около 16 дюймов — и прикрепляется к контейнеру или пакету, в котором содержится жидкость, которую вы хотите дать ему), или вы можете использовать длинный гибкий назогастральный зонд меньшего диаметра, который вводится в ноздрю, а затем спускается в желудок.

Много лет назад, до изобретения кормушек для пищевода, гибкий назогастральный зонд был единственным способом ввести жидкость в теленка. Наш ветеринар показал нам, как пользоваться «носовой трубкой» 40 лет назад, когда мы лечили телят от мышей. С тех пор мы кормили через зонд сотни телят. Этот удобный инструмент позволил легко давать жидкости / электролиты и пероральные лекарства больным телятам, революционизируя нашу способность предотвращать обезвоживание и серьезные заболевания. Мы до сих пор пользуемся этой трубкой; в некоторых случаях это более эффективно, чем использование более короткого пищеводного зонда.Мы также используем назогастральный зонд большего диаметра для введения жидкости (или минерального масла) взрослому скоту.

Трубка для теленка

Однако для кормления телят молозивом или электролитными жидкостями пищеводная кормушка очень удобна и проста в использовании. Многие владельцы ранчо сегодня используют этот удобный инструмент. Когда икра правильно закреплена, а зонд аккуратно размещен, это очень эффективный и безопасный способ дать жидкость. И пищеводный зонд для кормления, и назогастральный зонд необходимо вводить осторожно и правильно, чтобы снизить риск травмы или утопления теленка.

Использование пищеводного питателя

Первое, что вы узнаете о кормлении теленка через зонд, это то, что существует несколько типов зондов для кормления. Они состоят из негибкой трубки из пластика или нержавеющей стали (диаметром около ½ дюйма) с грушей большего диаметра на конце, идущем вниз по горлу теленка. К другому концу крепится емкость для молока или жидкости. У некоторых есть клапан, который удерживает жидкость из контейнера от попадания в трубку до тех пор, пока вы ее не отпустите. У других есть мешок-контейнер, который свешивается вниз, пока вы не будете готовы ввести жидкость, и вы поднимаете его, когда хотите, чтобы жидкость попала в трубку.

Закругленная груша на конце зонда защищает рот и горло от царапин или проколов и помогает предотвратить обратный ток жидкости по пищеводу; действует как пробка. Это также помогает трубке обойти гортань и небольшое отверстие в дыхательное горло, когда вы вставляете трубку в горло. Дыхательное горло находится немного ниже и рядом с отверстием в пищевод. Вы не должны попадать жидкость в трахею; если он попадет в легкие, теленок утонет.

Всегда проверяйте чистоту зонда / контейнера для кормления; тщательно мойте его после каждого использования, чтобы он был чистым для следующего теленка. При введении молозива или жидкости убедитесь, что оно соответствует температуре тела — не слишком тепло или холодно. Если теленок лежит, приподнимите его голову, чтобы вставить трубку. Если он сопротивляется, поднимите его переднюю часть вверх, чтобы он сел на корточки; вы можете легче удерживать его таким образом, пока вы поднимаете его голову, чтобы вставить трубку. Если он стоит, загоните его в угол (или попросите кого-нибудь держать его за спину), перешагните через его спину, чтобы держать его голову и шею между ног, и потяните его голову одной рукой под нижнюю челюсть — так вы можете вставить трубку другой рукой.

Если сегодня холодный день, согрейте трубку в горячей воде, прежде чем вставлять ее. Осторожно вставьте трубку в его рот. Это легче (и легче для икры), чем пытаться вытолкнуть ее вперед. Затем направьте его прямо и проведите через язык к задней части рта и в горле. Теленок должен его проглотить, когда вы будете двигать им взад и вперед и слегка надавливать. Убедитесь, что трубка не вдавливается в трахею; теленку нужно дать возможность проглотить, когда его толкают вниз.На мгновение прекратите толкать и положите пальцы на внешнюю сторону шеи (перед глоткой), чтобы определить, куда идет трубка. Вы можете почувствовать или увидеть, как луковица на конце трубки скользит по горлу в пищевод.

Если вы видите или чувствуете луковицу (над дыхательным горлом), вы знаете, что она находится в нужном месте, и можно безопасно продолжать проталкивать трубку дальше вниз. Если вы не видите или не чувствуете этого, или теленок кашляет, или из вашего конца выходит струйка воздуха, то это в его дыхательном горле; вы должны вынуть его и начать все сначала.Убедитесь, что он находится в пищеводе и полностью вставлен (луковица направлена ​​вниз, ближе к желудку), прежде чем поднимать кормушку или выпускать жидкость в трубку. Держите икры, чтобы он не сопротивлялся, иначе трубка может частично выйти и позволить жидкости попасть в трахею.

Кормление новорожденного теленка молозивом из бутылочки.

Использование назогастрального зонда

Для телят обычно подходит гибкая пластиковая или нейлоновая трубка длиной около 4 футов. Он должен быть около дюйма в диаметре. Для взрослого крупного рогатого скота вам понадобится трубка большего диаметра (около ½ дюйма) длиной не менее семи футов.

Этот тип трубки удобен для введения жидкости или жидких лекарств и лучше, чем пищеводная кормушка, если вы лечите вздутое животное; оно проникает в рубец и может позволить газу выйти из трубки, прежде чем вы влейте минеральное масло или другие лекарства. Это также полезно, если теленок ел грязь и забился. Вы можете налить небольшое количество воды прямо в желудок, а затем дать ей снова выйти из трубки, унося с собой грязь. Поочередно наливая и сливая воду, вы можете очистить теленка от грязи.

Назогастральный зонд можно сделать из любой гибкой трубки подходящего диаметра. Просто разгладьте или скосите один конец (ножом, шлифовальной машиной или шлифовальной машиной), чтобы он не поцарапал носовой ход и горло, когда вводится в икры. Вы можете ввести жидкость, прикрепив к концу трубки большую воронку после того, как гладкий конец введен в желудок через ноздрю. Чтобы ввести минеральное масло или касторовое масло (последнее, особенно, довольно густое и не стекает по трубке очень быстро), используйте большой (140 см3) шприц, чтобы нагнать теплое масло, смешанное с небольшим количеством теплой воды, по трубке.

Если вы вставляете трубку теленку в холодную погоду, держите трубку до использования в термосе или кувшине с теплой водой, чтобы трубка оставалась теплой и гибкой, чтобы она не затвердевала, затем выдуйте из нее всю воду прямо перед собой. вставьте трубку в икру. Удерживайте икры, загнув его в угол и удерживая его голову / шею между ног. Перед тем, как вставить трубку, прижмите нос к груди. Если его голова направлена ​​вверх или вытянута вперед, скорее всего, трубка войдет в дыхательное горло, а не в пищевод.Пищевод находится немного выше дыхательного горла, и трубка войдет в пищевод, если нос теленка заправлен вниз; если его голова вытянута вперед, трубка стремится попасть прямо в дыхательное горло.

Вставьте сглаженный конец в одну ноздрю довольно быстро — до того, как теленок заметит, что он приближается, и сопротивляется, зажимая внутреннюю часть своей ноздри. Если он зажмет ее, будет трудно вставить трубку, а также может появиться кровь из носа. Быстро протолкните трубку к задней части глотки, а затем осторожно и медленно, чтобы теленок мог ее проглотить.Он должен проглотить его, прежде чем он попадет в пищевод. Если он не сможет глотать, он может попасть в дыхательное горло. В редких случаях он может даже изгибаться и выходить обратно через другую ноздрю. В этом случае осторожно вытащите его и начните заново.

Трубка быка.

Убедитесь, что трубка проглочена и проходит по пищеводу. Не давайте жидкость, масло или молозиво, пока не убедитесь, что они в нужном месте, иначе вы рискуете утопить теленка. Есть несколько подсказок, чтобы понять, правильно ли это.Если теленок кашляет, когда вы пытаетесь надеть трубку, это обычно означает, что он попал в его трахею. Выньте это и начните заново. Если он легко опускается и вы не встречаетесь с сопротивлением — а у маленького теленка он проходит как минимум на два фута или более, — то он в животе. Он не может зайти так далеко в трахею; этот проход разветвляется на более мелкие бронхи.

Вы можете проверить, попало ли оно в живот, подував конец. Если вы слышите бульканье или запах выходящего из желудка газа, это значит, что он в желудке.Если от вашего дыхания теленок кашляет, значит, он попал в дыхательное горло, и вы должны его вынуть.

Убедившись, что оно в желудке, прикрепите воронку и введите жидкость или молозиво, или используйте шприц, чтобы выдавить минеральное масло или касторовое масло, если вы лечите вздутие живота, закупорку теленка или острый токсикоз. инфекция, которая закрыла кишечник. Если вы даете касторовое масло забитому или отключенному теленку, взбейте четыре-шесть унций масла с таким же количеством очень теплой воды (в небольшой банке) и наберите смесь в шприц.Если вы держите касторовое масло достаточно теплым, оно будет стекать по трубке гораздо быстрее, чем если бы оно было холодным и густым.

Теперь вы должны знать, как кормить теленка через зонд. Удачи!

Если вам понравилась эта статья, вам также могут понравиться «Джерсийская корова: производство молока для небольшой фермы», «Выращивание британского белого крупного рогатого скота» и «Приключения миниатюрного крупного рогатого скота».

Первоначально опубликовано в Countryside за март / апрель 2010 г. и регулярно проверяется на точность.

Международный центр грудного вскармливания | Как использовать средство для кормления грудью

Вспомогательное средство для лактации — это метод, позволяющий давать ребенку сцеженное грудное молоко, смесь, воду с глюкозой с добавлением молозива или простую воду с глюкозой без использования бутылочки или любого другого альтернативного метода кормления.Помощь при лактации лучше, чем использование шприца, кормления из чашки, пальца или любого другого метода, поскольку ребенок находится на груди и кормит грудью.

Преимущества использования вспомогательного средства для кормления грудью

1. Младенцы учатся кормить грудью путем грудного вскармливания.
2. Кормящие родители учатся кормить грудью путем грудного вскармливания.
3. Ребенок продолжает получать молоко из груди даже во время кормления.
4. Ребенок вряд ли откажется от груди, что очень возможно, если кормить грудью не от груди.
5. Грудное вскармливание — это отношения! Грудное вскармливание — это гораздо больше, чем грудное молоко.

Примечание по поводу бутылочек. Использование бутылочек с ребенком любого возраста может привести к тому, что ребенок станет суетливым при груди или даже откажется от груди. Это связано с тем, что бутылочки обеспечивают быстрый и постоянный поток, который ребенок может начать предпочитать потоку груди, который часто варьируется по количеству и скорости потока. Бутылочки также учат младенцев другим способам захвата и сосания, что может привести к замедлению оттока из груди.
Хотя бутылочки не всегда вызывают проблемы, их использование, когда уже есть проблемы с грудным вскармливанием, редко улучшает ситуацию и обычно ухудшает ситуацию.
И новые соски для бутылочек ничем не лучше старых; это просто хороший маркетинг!

Что такое вспомогательное средство для кормления грудью?

Вспомогательное средство для кормления грудью состоит из контейнера для добавки — обычно бутылочки для кормления с увеличенным отверстием для соски — и длинной тонкой трубки, ведущей из этого контейнера.Лучше всего подойдет медицинская трубка для кормления длиной 91 см (36 дюймов) и диаметром «5 французских». Не обрезайте конец трубки, так как обрезка делает конец острым.

Имеются промышленные вспомогательные средства для кормления грудью, и их легче использовать в некоторых ситуациях, но не обязательно. На самом деле, мы считаем, что наш «самодельный», как правило, проще в использовании и гораздо дешевле купить.

Обратите внимание: использование трубки со шприцем, с поршнем или без него, вместо описанной выше установки, обычно труднее в использовании и не улучшает лактационное средство.Кроме того, вливание молока в рот ребенка с помощью шприца не учит ребенка кормить грудью, потому что он / она получает молоко, даже если сосет плохо.

Использование вспомогательного средства для кормления грудью

Использование вспомогательного средства для кормления грудью должно быть продемонстрировано лицом, имеющим опыт оказания помощи в кормлении грудью.

Вариант 1:

Убедитесь, что ребенок надежно зафиксирован. См. Информационный лист «Управление отловом и кормлением». Как правило, трубку следует добавлять после того, как ребенок кормил обе груди грудью и кровоток из второй груди замедлился (ребенок в основном сосет несколько порций жидкости), но ваш консультант по грудному вскармливанию может порекомендовать что-то другое в зависимости от вашей ситуации.

Осторожно отодвиньте грудь, чтобы был виден уголок рта ребенка. Удерживайте трубку указательным и большим пальцами вплотную к концу. Постепенно проденьте трубку под верхнюю губу ребенка (в любом месте между серединой верхней губы и углом рта). Трубка должна входить в рот ребенка рядом с соском — отодвиньте трубку от груди и направьте ее к нёбу ребенка. Смотрите наш видеоклип, показывающий это.

Вариант 2:

Удерживайте трубку рядом с соском так, чтобы кончик трубки был чуть выше кончика соска.Зафиксируйте ребенка одновременно на груди и на трубке.

Вспомогательное средство для кормления грудью размещается хорошо, когда добавка проходит по трубке быстро, когда ребенок сосет. Обычно нет необходимости заполнять тюбик добавкой перед тем, как положить ее в рот ребенку. Используйте период лактации всякий раз, когда необходимо, чтобы ребенок продолжал пить. Лучше восемь добавок в день по 30 мл (1 унция) на кормление, чем, например, 2 больших добавки в день по 120 мл (4 унции) каждая.

Позвольте ребенку пить столько добавки, сколько он хочет.Ребенок перестанет есть, когда он / она наелся — ребенка нельзя перекармливать, если он получает добавку с помощью средства для кормления грудью.

Полезные советы

1. В конце трубки нашей системы есть три отверстия — все отверстия должны быть во рту ребенка, чтобы она работала.
2. Чем лучше ребенок захватывает грудь, тем легче пользоваться вспомогательным средством для кормления грудью. Примечание: завязка языка может помешать ребенку достичь оптимального захвата и затруднить использование вспомогательного средства для кормления грудью.
3. Иногда матери бывает полезно удерживать трубку пальцем, так как некоторые младенцы склонны сдвигать трубку языком с места.
4. Трубка может быть прикреплена к груди лентой по желанию матери, хотя это не обязательно и не всегда помогает.
5. Бутылочка с добавкой, как правило, не должна быть выше головы ребенка. Если средство для кормления грудью работает только тогда, когда бутылочку держат выше головы ребенка, что-то не так. Держите бутылочку выше, только если это предложит врач или консультант по грудному вскармливанию (например, при уходе за ребенком, который отказывается от груди).
6. Емкость можно держать, поставить на стол или другую поверхность, заправить за бюстгальтер или шею рубашки или положить в карман рубашки на пуговицах.
7. Ребенку не нужно много времени, чтобы пить добавку. Если это занимает много времени, возможно, трубка установлена ​​неправильно, ребенок плохо держится или и то, и другое.Когда средство для лактации работает нормально, ребенку требуется 15-20 минут, обычно меньше, чтобы принять 30 мл (1 унцию) добавки.

Очистка устройства

• Используйте шприц, чтобы промыть трубку горячей водой (при желании можно использовать мыльную воду, но обязательно хорошо промойте трубку горячей водой).
• Используйте пустой шприц, чтобы пропустить через трубку немного воздуха, чтобы помочь ей высохнуть. Повесьте трубку до полного высыхания.
• Не кипятите тюбик непроизводственного средства.Он не предназначен для варки.
• Очистите бутылку как обычно.
• Конец трубки, который входит в рот ребенка, становится жестким при использовании. Вы заметите это через несколько дней или примерно через неделю, в зависимости от того, как часто вы используете трубку. Когда трубка станет жесткой, замените ее. Не обрезайте конец трубки.

Отлучение ребенка от устройства для кормления грудью

Как правило, ребенок начинает принимать все меньше и меньше добавок по мере улучшения грудного вскармливания и / или увеличения количества грудного молока.
Лучше позволить ребенку решить, когда добавка больше не нужна, а не уменьшать количество и частоту ее предложения.

Наблюдайте за ребенком у груди. Если вы можете поддерживать ребенка в состоянии питья с помощью компрессов груди и смены сторон, то, вероятно, вам не понадобится вспомогательное средство для кормления грудью во время этого кормления. Если вы сомневаетесь, добавьте зонд после кормления, по крайней мере, обеими грудями — если ребенок наелся, он / она не будет брать много (или что-нибудь) из контейнера с добавкой.

Вспомогательное средство для кормления грудью может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель. Обычно количество добавок, необходимых для кормления грудью, увеличивается в течение первых одной или двух недель использования, а затем выравнивается в течение переменного периода времени перед уменьшением. Весь процесс может занять от двух до восьми недель или дольше, хотя некоторые матери использовали устройство только несколько дней, тогда как другие не могли вообще прекратить его использовать, пока ребенок не привык к твердой пищи.

Не расстраивайтесь и не пытайтесь насиловать отлучение от груди. Быстрое улучшение иногда наступает после длительного периода небольших изменений.
Если вспомогательное средство для кормления грудью все еще используется, когда ребенок готов к твердой пище, ребенок может перейти от приема кормовой добавки к приему пищи, с добавкой или без нее. См. Информационный лист «Приготовление твердой пищи».

Информация, представленная здесь, носит общий характер и не заменяет индивидуальное лечение со стороны сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC) или других квалифицированных медицинских специалистов.

Этот информационный лист может копироваться и распространяться без дополнительного разрешения при условии, что он не будет использоваться в любом контексте , который нарушает Международный кодекс ВОЗ по маркетингу заменителей грудного молока (1981) и последующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения. Если вы не знаете, что это значит, напишите нам, чтобы спросить!

© IBC, обновлено в ноябре 2016 г.

Вопросы или проблемы ? Напишите докторуДжек Ньюман (внимательно прочтите страницу и ответьте на перечисленные вопросы).
Запишитесь на прием в клинику грудного вскармливания Ньюман.

Питание через зонд — назогастральный зонд

Знание того, чего ожидать после установки зонда для кормления, поможет вам как можно скорее вернуться к повседневной жизни.

Как я буду чувствовать себя после установки зонда для кормления?

После введения зонда для кормления у вас может возникнуть боль в месте разреза или дискомфорт в носу и горле.Это должно быть временно. Вы можете получить обезболивающее, чтобы контролировать боль. Вы также можете почувствовать небольшую сонливость из-за приема снотворных и обезболивающих.

Сообщите члену вашей бригады, если ваша боль плохо контролируется лекарствами, потому что это может быть признаком осложнения.

Когда я смогу вернуться домой?

После установки зонда для кормления вы останетесь в палате выздоровления, в радиологическом отделении или в кабинете врача в течение короткого периода времени.Вас выпишут домой, когда вы будете полностью бдительны, дышите эффективно и ваши жизненно важные показатели стабилизируются. Обычно это занимает менее часа, в зависимости от типа седативного средства, которое вы принимаете.

Возможно, вы все еще немного сонливы, и вам нужно будет отвезти домой после процедуры. Вы не сможете водить машину около 24 часов, и в течение этого времени кто-то должен оставаться с вами. Детям и некоторым взрослым может потребоваться остаться в больнице на ночь после установки зонда для кормления.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Важно записываться на прием к врачу после установки зонда для кормления.Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы между приемами. Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть:

• Кровотечение или дренаж из области трубки

• Засоренная или забитая трубка

• Смещенная трубка

• Лихорадка

• Невозможность выделяет газы или испражняется

• Боль, которая не контролируется обезболивающими

• Постоянная тошнота или рвота

• Розовая или красная ткань, вырастающая из места трубки

• Сильная боль в животе

• Раздражение кожи вокруг области трубки

• Тепло, покраснение, боль, отек или гной в области трубки

Entonox (газ и воздух) — BabyCentre UK

Что такое Энтонокс или газ и воздух?

Entonox (газ и воздух) — это бесцветный газ без запаха, состоящий наполовину из кислорода и наполовину закиси азота. Он также известен как веселящий газ. Это может уменьшить боль во время схваток, а не блокировать ее. Вы также можете почувствовать головокружение и хихиканье.

Газ и воздух должны быть доступны везде, где вы решите рожать, в том числе в родильных домах и дома (NICE 2014).

Больницы обычно закачивают газ и воздух в родильные отделения из центрального источника (Al-Shaikh and Stacey 2013, Robertson 2006), поэтому они доступны, когда вы этого хотите.

Если вы находитесь в больнице или родильном доме без централизованного снабжения, или если у вас домашние роды, ваша акушерка может принести вам газ и воздух в переносных баллонах (Robertson 2006).

Газ и воздух — самый популярный метод обезболивания, применяемый во время родов. Около 80 процентов женщин используют его, чтобы помочь им справиться (NPEU 2015).

Когда можно использовать газ и воздух?

Во время родов вы можете получать газ и воздух в любое время.

Однако эксперты рекомендуют избегать приема его в течение длительного времени (RCM nd, Robertson 2006). Ваша акушерка, скорее всего, посоветует не использовать газ и воздух, если у вас очень ранние роды, поскольку ранние роды могут длиться несколько часов или даже дней.

Вместо этого попробуйте другие вещи, чтобы отвлечь ваше внимание, пока вам действительно не понадобится дополнительное обезболивание.Это могут быть дыхательные упражнения, прогулки, использование биомяка или теплая ванна.

Затем, когда у вас наладятся роды, Entonox станет хорошим способом облегчить вашу боль.

Не расстраивайтесь, если газа и воздуха недостаточно, чтобы справиться с схватками. Попробуйте что-нибудь еще. Использование газа и воздуха не означает, что у вас не может быть других обезболивающих.

Как использовать газ и воздух?

Вы вдыхаете газ и воздух через антибактериальный фильтр с помощью мундштука или маски, которую держите сами.Маска изготовлена ​​из легкого прозрачного пластика (Al-Shaikh and Stacey, 2013).

Мундштуки и фильтры обычно предназначены для использования одним человеком, поэтому вам следует предоставить свежий набор (AAGBI 2008). В некоторых больницах используются многоразовые маски и трубки, которые следует регулярно менять и чистить между каждым использованием. Если он не выглядит чистым, попросите новую трубку.

Если у вас домашние роды, ваша акушерка проследит за тем, чтобы мундштук, секция клапана и дыхательная трубка были в рабочем состоянии.Она также позаботится о наличии достаточного количества канистр с бензином.

У вас, вероятно, будет возможность попрактиковаться в использовании маски или мундштука, если вы пойдете в дородовой класс. Вот что делать:

• Зажмите мундштук между губами или зубами или поднесите маску к лицу, чтобы герметично закрыть рот и нос.
• Держите его там, когда вы дышите глубоко и равномерно, вдыхая и выдыхая. Мундштук или маска имеет двухходовой клапан, который выпускает газ и воздух, чтобы вы могли вдохнуть.Затем он забирает углекислый газ, который вы выдыхаете.
• Продолжайте глубоко дышать, пока не почувствуете легкое головокружение. Снимите маску или мундштук с лица.
• Через несколько секунд вы снова почувствуете себя совершенно нормально.

Вам понадобится немного практики, чтобы правильно рассчитать время. Чтобы газ начал работать, требуется от 15 до 20 секунд дыхания (NHS Choices 2015), а для получения полного эффекта может потребоваться от двух до трех минут (BOC 2015).

Начните вдыхать газ и воздух, как только почувствуете начало сокращения. Если вы подождете, пока схватка станет действительно болезненной, а затем начнете дышать, это будет действовать между схватками. Не вдыхайте газ постоянно между схватками или в течение длительного времени, так как это может вызвать у вас головокружение и покалывание (OAA 2012).

Entonox может вызвать сухость во рту (NCT nd), поэтому используйте бальзам для губ и делайте много воды между схватками, чтобы губы и рот оставались влажными.

Когда вы выталкиваете ребенка на втором этапе родов, вам может быть легче сконцентрироваться без использования газа и воздуха.Или вы могли бы иметь немного газа и воздуха в начале каждого сокращения, но затем вынуть мундштук. Это может помочь вам полностью сосредоточиться на каждом толчке. На этом этапе ваша акушерка будет направлять и поддерживать вас.

В чем преимущества газа и воздуха?

• Он гибкий и быстродействующий (OAA 2012).
• Легко использовать.
• Вы контролируете, как и когда вы его используете (NCT nd).
• Это не будет напрямую мешать вашей работе.
• Эффекты исчезают очень быстро после прекращения вдоха (NCT nd, OAA 2012).
• Это не устраняет всю боль, но может снизить ее до более управляемого уровня (NHS 2015).
• Это безопасно для вашего ребенка (NHS 2015), а дополнительный кислород, который вы вдыхаете, может быть даже полезен для вас и вашего ребенка (OAA 2012).
• Вашему ребенку не нужно дополнительное наблюдение, как при эпидуральной анестезии (NCT nd).
• Вы можете использовать его, если вы рожаете в бассейне для новорожденных (NCT nd).

В чем недостатки газа и воздуха?

• Это слабое болеутоляющее (NHS 2015).
• Это может вызвать у вас сонливость, головокружение или тошноту, и вы можете заболеть (Jones et al 2012, NICE 2014).
• При длительном приеме у вас может возникнуть головокружение и покалывание (OAA 2012).
• Он сушит рот, если вы пользуетесь им в течение длительного времени (NCT nd).
• Удерживание маски или загубника может затруднить передвижение и принятие полезного положения для родов (NCT nd).
• Может потребоваться время, чтобы правильно выбрать время, чтобы оно было эффективным на пике ваших схваток (OAA 2012).
• Если у вас также есть петидин или диаморфин, газ и воздух могут усилить сонливость (NCT nd).

Узнайте о других видах обезболивания во время родов:

Список литературы

AAGBI. 2008. Инфекционный контроль в наркозе. Руководство по безопасности AAGBI. Ассоциация анестезиологов Великобритании и Ирландии. www.aagbi.org [По состоянию на март 2016 г.]

Аль-Шейх Б., Стейси С. 2013. Основы анестезиологического оборудования. 4-е изд. Лондон: Elsevier Health Sciences

BOC.2015. Entonox: Основное руководство. BOC Healthcare. www.bochealthcare.co.uk [По состоянию на март 2016 г.]

CQC. 2013. Национальные результаты исследования опыта женщин в сфере охраны материнства в 2013 году . Комиссия по качеству обслуживания. Лондон: CQC. www.cqc.org.uk [По состоянию на март 2016 г.]

Jones L, Othman M, Dowswell T, et al. 2012. Обезболивание у рожениц: обзор систематических обзоров. Кокрановская база данных систематических обзоров . (3): CD009234.onlinelibrary.wiley.com [Доступ в марте 2016 г.]

NCT. nd. Обезболивание при родах. . NCT. www.nct.org.uk [По состоянию на март 2016 г.]

NHS. 2015. Обезболивание в родах. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в марте 2016 г.]

NICE. 2014. Уход во время родов: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Клинические рекомендации CG190. www.nice.org.uk [Проверено в сентябре 2015 г.]

NPEU.2015. Безопасно доставлено: национальное исследование опыта женщин в охране материнства, 2014 г. Национальное отделение перинатальной эпидемиологии. www.npeu.ox.ac.uk [По состоянию на март 2016 г.]

OAA. 2012. Обезболивающее для родов. Ассоциация акушерских анестезиологов. www.oaa-anaes.ac.uk [По состоянию на март 2016 г.]

RCM. nd. Entonox Королевский колледж акушерок. www.rcm.org.uk [По состоянию на март 2016 г.]

Робертсон А. 2006. Закись азота — не до смеха .Рождение Интернэшнл. www.birthinternational.com [по состоянию на март 2016 г.]

.

No related posts.