Стул детей раннего возраста — Страсти
Ушаков Александр Александрович
врач-педиатр детской клиники МЕДСИ на Пироговской
«Если коротко, то стул новорожденного и грудничка в норме должен быть по консистенции кашицеобразным, по цвету — желтым. Какие факторы влияют на данные показатели?
Неправильное питание мамы;
несвоевременное введение прикорма;
искусственное вскармливание;
нарушение гигиенических норм,
прием антибактериальных средств;
острые инфекционные заболевания.
Все это может стать причиной транзиторного дисбиоза, который проявляется коликами, вздутиями животика и беспокойством ребенка. Также эти причины могут вызывать молочницу у малышей.
Если стул ребенка становится жидким, имеет зловонный запах, меняет цвет, могут появляться примеси в кале: слизь,кровь, непереваренные остатки пищи. В норме это возможно при смене вида питания, например, с грудного на смешанное или искусственное, а также при введении некоторых блюд прикорма.
Если меконий (первый кал новорожденного) возникает только спустя трое суток жизни, то, возможно, ребенку не хватает грудного молока. Также при анализе мекония можно обнаружить такие заболевания как синдром аспирации меконием, мекониальную пневмонию и мекониальный илеус.
На грудном вскармливании нормальная частота стула — 5-7 раз в сутки. Это является нормой только если он не профузный и не причиняет беспокойства ребенку и нет при этом симптомов острой кишечной инфекции. Следует знать, что причинами запоров у детей первого года жизни могут быть: неправильный режим питания матери, недостаточный питьевой режим, обезвоживание, быстрый перевод с одной смеси на другую, гиподинамия, дефицит витамина D, анемия, психическая травма, стресс, пищевая аллергия, нарушение функции щитовидной железы».
Кал новорожденных
Теперь подробней. Первый кал появляется через восемь часов после рождения ребенка и называется меконий. Это слизистая пробка с содержанием незначительного количества клеток, которые выстилают кишечник малыша, а также маленькие капли жира желто-зеленого пигмента — билирубина.
В большинстве случаев меконий является клейким густым веществом цвета темной зелени, без определенного запаха, с вязкой консистенцией. Своим характерным цветом меконий обязан пигменту — билирубину, продукту распада эритроцитов, так называемых красных телец. Интересно, что меконий является стерильным, иными словами, в нем нет микробов.
При нормальных условиях зеленовато-черные выделения мекония выходят после рождения малыша еще около двух-трех суток. Их общая масса составляет около ста граммов.
Стул у грудничков
Процесс естественного вскармливания благоприятно влияет на здоровье малыша, ведь в материнском молоке находится огромное количество необходимых питательных веществ, витаминов и минералов. Более того, в материнском молоке содержатся ферменты, которые позволяют ребенку усваивать все питательные вещества из материнского молока.
Частота дефекации детей, получающих грудное молоко:
- первый месяц жизни их количество должно составлять 10-15 раз в сутки;
- второй-шестой месяц жизни — 2-5 раз;
- после шести месяцев — от 1 до 2 раз;
- после года — раз в сутки.
Особенности ложного поноса
Еще раз напомним: частый, жидкий стул для грудных детей, вскармливаемых грудью, считается нормой. Он не является поносом или сигналом дисбактериоза.
Некоторые родители жалуются на то, что у ребенка на грудном вскармливании понос присутствовал с самого рождения и, несмотря на все попытки его устранить, успеха добиться не удалось.
В этой ситуации можно смело утверждать, что раз ребенок употребляет жидкую и легкоперевариваемую пищу, то и его выделения соответственно являются жидкими. Похожий стул будет даже у взрослого и здорового человека, если он будет пить только молоко. Как только будет введен прикорм, жидкий кал грудного ребенка загустеет и станет более похожим на взрослый.
Детям-первогодкам часто ставят диагноз «дисбактериоз». Это легко объясняется тем, что формирование микрофлоры кишечника происходит на протяжении достаточно длительного времени.
Не стоит лечить дисбактериоз, если его симптомом является всего лишь жидкий кал.
Лечение стоит начинать лишь тогда, если ему сопутствуют такие явные и тяжелые симптомы дисбактериоза: вздутие живота, аллергические реакции, отставание в массе тела у ребенка после шести месяцев.
Как действовать при ложном запоре
Заметим, что грудное молоко переваривается практически полностью, поэтому дефекация детей после шести месяцев станет реже — один раз в день, или даже реже — до 2-3 раз в неделю. Если это ребенка не беспокоит, и он без проблем опорожняет кишечник, то такой график можно считать вполне нормальным, и не следует применять какие-либо меры.
Как правило, у новорожденных и в несколько первых месяцев жизни очень часто возникают трудности при выделении кала. Это беспокоит родителей, которые сразу же пытаются активными темпами простимулировать испражнение у ребенка. Для этого они используют клизмы, слабительное, газоотводные трубки и даже мыло.
В такой ситуации, прежде всего, внимание нужно обратить на сам стул ребенка. Не назначают лечение при мягком стуле, так как если стул мягкий, то причиной затруднения дефекации является не плотность стула, а временное неумение ребенка контролировать работу своего кишечника.
Важно отметить, все ваши попытки простимулировать дефекацию грудного ребенка при мягком стуле могут даже нарушить правильную работу кишечника. Клизмы и слабительное можно использовать только для скорой помощи в случаях, когда у ребенка возникли проблемы с выводом плотного кала.
Если у ребенка постоянно формируется плотный кал, и тем самым затрудняется процесс дефекации, то его обязательно нужно отвести на осмотр к врачу, который назначит лечение запора.
Стул у грудничков
Кал у малыша, который кормится естественным (грудным) путем, должен быть золотистым или желто-зеленым, а также иметь кисловатый запах. Несмотря на то, что мама употребляет одну и ту же пищу, цвет кала варьируется от желтого до зеленого.
Билирубин в кале детей находится до шести, иногда — восьми месяцев их жизни. Именно поэтому кал малыша имеет зеленый оттенок. Такой стул у грудничков считается нормальным, если его не сопровождают следующие симптомы: повышенная температура тела, кровь в кале, или вы заметили, что ваш малыш стал беспокойнее обычного.
После восьми месяцев количество билирубина в кале значительно уменьшается, а остаток под действием кишечных бактерий превращается в стеркобилин.
Кал грудничка в норме, если:
- кал имеет желто-зеленый цвет и кашеобразную или жидкую консистенцию;
- в нем присутствует билирубин до шестого, иногда — до восьмого месяца жизни;
- обладает кисловатым запахом и слабо-кислой средой с уровнем рН 4,8-5,8;
- кал содержит лейкоциты, слизь и заметное не переваренное свернутое молоко;
- кишечная флора еще формируется.
Чем кал здорового грудничка на искусственном вскармливании отличается от кала ребенка, употребляющего молоко матери?
- Цветом. У такого ребенка он будет бледно-желтым или светло-коричневым, более неприятного запаха и с более высокой щелочной реакцией (рН колеблется между 6,8-7,5).
- Кал будет иметь пастообразную консистенцию, в случае, когда ребенок употребляет жидкие смеси, и полутвердый, если малыш принимает твердую пищу.
Что касается билирубина, то он также присутствует в кале малыша до шести-восьми месяцев жизни.
Какие болезни выявляет анализ кала у детей-первогодков
Микроскопический анализ кала ребенка-первогодки покажет наличие единичных лейкоцитов и небольшого количества слизи. Большое количество кала будет отходить один-два раза в сутки.
Основными кишечными заболеваниями детей грудного возраста являются:
1. Целиакия — болезнь, при которой существует недостаток специального фермента, благодаря которому усваивается вещество глютен. Это вещество содержится в овсе, пшеничной муке, ржи, ячмене и рисе.
Симптомы заболевания проявляются в процессе введения в рацион ребенка прикорма в виде продуктов с глютеном, таких как хлеб, всевозможные злаковые каши, печенье. У малыша может воспалиться кишечник — вследствие аллергической реакции неокрепшего организма на добавление вышеперечисленных продуктов в пищу.
Симптомы целиакии:
- частый стул (около десяти раз в сутки)
- неприятный запах
- светло-желтый цвет
- ребенок не прибавляет в весе
- малыш проявляет признаки беспокойства
Анализ кала ребенка при этом заболевании покажет, что в нем содержится большое количество жиров, именуемое стеаторрея.
2. Лактазная недостаточность характеризируется недостаточной выработкой лактазы — фермента, который способствует усвоению организмом лактозы (углевода, содержащегося в грудном молоке). Как правило, лактазная недостаточность наиболее ярко выражается в течение первых дней кормления ребенка грудью.
Признаки лактазной недостаточности:
- высокая частота стула — около десяти раз в сутки
- консистенция кала — водянистая
- запах кислый
- ребенок отличается беспокойством, часто плачет
- не набирает вес
В случае этого заболевания анализ кала покажет большое содержание жиров и молочной кислоты — вещества, вырабатываемого из лактозы в кишечнике.
3. Муковисцидоз является заболеванием, которое передается по наследству. При этой болезни железами организма вырабатываются вязкий секрет, из-за которого затрудняется работа всех органов. Кишечная форма муковисцидоза поражает пищеварительную систему.
Симптомы муковисцидоза:
- вязкий кал
- сероватый цвет стула
- неприятный запах
Все это является результатом стеаторреи. Анализ кала ребенка, больного муковисцидозом, также показывает стеаторрею. В старшем грудном возрасте, с введением прикорма, анализ покажет наличие в стуле мышечных волокон (креаторея), соединительной ткани, а также крахмала, что говорит о недостаточности переваривания пищи.
4. Острый и хронический энтерит является воспалительным заболеванием кишечника. В большинстве случаев это заболевание вызвано кишечной инфекцией.
Симптомы энтерита:
- полужидкий или жидкий стул, с большим содержанием слизи, и даже крови.
Микроскопическое исследование кала малыша, страдающего острым энтеритом, показывает наличие огромного количества лейкоцитов и большого содержания жира (стеаторрея). Наблюдается недостаток важных для формирования организма микроэлементов — кальция, фосфора в крови, а также витаминная недостаточность.
Детская неожиданность: каким должен быть стул здорового новорожденного — Parents.ru
Грудничок
- Фото
- Robert Lang Photography/Getty Images
врач-неонатолог
Первые 2–3 дня испражнения малыша окрашены в темно-зеленый, почти черный цвет и лишены специфического запаха. Врачи называют их меконием или первородным калом. По сути это смесь околоплодных вод, проглоченных крохой еще в утробе, желчь из собственного желчного пузыря малыша и отмершие клетки эпителия — ткани, выстилающей кишечник и постоянно обновляющейся. Меконий представляет собой однородную вязкую массу, похожую на желе из-за желчи, которая по консистенции напоминает слизь. За «неожиданный» цвет ответственны пигменты билирубин и биливердин. Они содержатся в желчи и меняют окрас в зависимости от степени окисления. Первый отвечает за золотисто-желтые оттенки, второй — за зеленоватые.
Постепенно кишечник малыша заселяют полезные и условно-патогенные микроорганизмы, часть из которых помогает переваривать пищу. Параллельно налаживается питание и увеличивается объем выпиваемого молока. С 3-го и по 5–7-й день кал крохи приобретает легкий кисломолочный запах, становится более частым и неоднородным: в нем появляются комочки (не до конца переваренные жиры и белки), слизь и вода. Цвет «переходного стула» варьируется: в почти черной массе могут попадаться зеленоватые, желтые и даже беловатые включения.
Начиная с 7-го дня у младенцев устанавливается нормальный стул. У малыша, получающего грудное молоко, он по консистенции напоминает жидкую сметану или кашицу, обладает кисломолочным запахом, и обычно окрашен в желтый цвет, хотя иногда могут появляться зеленоватые вкрапления. При искусственном вскармливании испражнения густые, как пластилин, а по цвету более светлые, нередко сероватого оттенка. Запах у них резкий, и это нормально. Но иногда есть повод насторожиться.
Если стул малыша неожиданно стал зеленым, водянистым, трескучим, пенистым и частым, а также приобрел непривычно резкий запах и в нем появилось много слизи, необходима консультация врача.
От вида вскармливания зависит не только консистенция и цвет испражнений, но и их частота.
У малышей, питающихся маминым молоком, на первом месяце жизни стул отходит после каждого кормления 5-7 раз в сутки, начиная со 2-го месяца — 3-6 раз, ближе к году — 1-2 раза. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в норме справляют большую нужду гораздо реже: всего 1-2 раза в сутки уже с конца первой недели жизни. Это связано с тем, что в грудном молоке содержатся очень нежные белки, которые легко перевариваются. В смесях же используются белки коровьего молока, а они усваиваются труднее. Кроме того, в мамином молоке есть особые ферменты, которые также облегчают переваривание. Все эти отличия влияют на время пищеварительного цикла, а значит, и на частоту испражнений.
Больше полезных материалов об уходе за малышами — в нашем канале на Яндекс.
Дзен.
Любовь Пришлая
Сегодня читают
Тест-оптическая иллюзия: уверены ли вы в себе?
Тест в 1 клик, чтобы проверить ваш IQ: только 1% людей может пройти его!
Сколько слов должен говорить малыш в один, два и три года: памятка для родителей
Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II
Краткий курс профилактики простуды, который выбирают современные мамы
Советы по выбору детской планерки или кресла-качалки
Обустроить детскую комнату недешево, и, скорее всего, вы немного колеблетесь, стоит ли тратить больше денег на детский планер или кресло-качалку. Но держись, мама, есть веские причины подумать о том, чтобы купить стул в детскую. Он не только дает вам удобное место для кормления или укачивания ребенка, но его движение также может помочь сократить праздник плача в 3 часа ночи. Кроме того, в отличие от некоторых других товаров для детей, это нормально, если вы покупаете это подержанное сиденье — просто убедитесь, что сиденье прочное (читай: все детали в рабочем состоянии), безопасное (то есть нет острых краев или точек защемления, о которые дети могут пораниться).
пальцы рук или ног) и в целом в хорошем состоянии.
Двумя наиболее распространенными типами детских кресел являются качалки и планеры, и разница заключается в том, как они двигаются. Кресла-качалки качаются по дуге, а планеры двигаются вперед и назад по фиксированной дорожке (некоторые также вращаются). Планеры, как правило, обеспечивают более плавную езду; кроме того, они не защемляют пальцы ног, как рокеры. Соответствующий пуфик часто доступен, хотя обычно стоит дополнительно.
Готовы приступить к покупке детского летательного аппарата или кресла-качалки? Вот что нужно искать:
Поддерживающая подушка
Прежде всего, в лучших детских каталках и креслах-качалках удобно сидеть в течение длительного времени. Ищите мягкие подлокотники и спинку, достаточно высокую, чтобы поддерживать голову, и подушку сиденья, поддерживаемую плотной пеной или пружинами. Некоторые варианты поставляются с подушкой для поддержки поясницы, что является дополнительным бонусом. Если вы собираетесь использовать сиденье в качестве стула для кормления грудью, вы также можете использовать эту подушку, чтобы подпереть руку или голову ребенка.
Удобное, но жесткое сиденье
Вы определенно хотите, чтобы ваш детский стульчик был удобным, но убедитесь, что сиденье не настолько мягкое, что вы проваливаетесь в него и не можете легко подняться. В конце концов, когда вы, наконец, уложили ребенка спать, последнее, чего вы хотите, — это изо всех сил пытаться встать и рискнуть разбудить своего малыша.
Широкое сиденье
Когда вы кормите или успокаиваете ребенка, вам понадобится дополнительное пространство, чтобы подвигаться и устроиться поудобнее. Это особенно верно, если вы ищете кресло для кормления грудью, так как вы, вероятно, попробуете различные положения для кормления грудью, прежде чем остановиться на одном или двух, которые лучше всего подходят вам и ребенку. Также разумно попробовать кресло с подушкой для кормления на коленях, чтобы убедиться, что оно вам подходит (иногда подлокотники кресла слишком высокие или сиденье слишком узкое). Кроме того, более широкое сиденье означает, что ваш детский стульчик может идти в ногу с вашим растущим ребенком, потому что, прежде чем вы это узнаете, вы будете читать сказки на ночь дошкольнику.
Прочная ткань
На детский стульчик попадет немало брызг и брызг, поэтому убедитесь, что обивка соответствует поставленной задаче. Ищите ткань, которая не осыпается и ее легко чистить (бонусные баллы, если ее можно стирать в машине). Если это подходит к дизайну вашей детской, придерживайтесь темных цветов, которые легче маскируют пятна.
Фиксирующий механизм
Многие детские направляющие оснащены этой полезной функцией, которая предотвращает перемещение кресла, когда вы этого не хотите. Это очень удобно, когда вы поднимаете себя и спящего ребенка из сиденья.
Дополнительные функции
Многие детские каталки и кресла-качалки имеют дополнительные встроенные функции для вашего комфорта, поэтому подумайте о том, как вы будете использовать кресло и какие приятные мелочи будут для вас действительно ценными. Например, многие планеры также предлагают функцию поворота на 360 градусов, что означает, что вы можете вращать кресло во всех направлениях.
Другие откидываются назад с выдвижной подставкой для ног. (Если вы идете с креслом-реклайнером, помните, что, как бы заманчиво это ни было, дремать, держа ребенка на руках, небезопасно, так как он может выскользнуть из ваших рук. И убедитесь, что под вашей подножкой ничего нет, прежде чем вы откиньте его обратно.) Вы даже можете найти детские планеры с USB-портами, чтобы заряжать телефон, пока вы обнимаетесь с ребенком.
Долговечность
Если вы собираетесь инвестировать в детский планер или кресло-качалку, убедитесь, что вы получите от этого хорошие результаты. Перечитайте гарантию. Узнайте, на какой срок и что покрывается. Наконец, спросите себя, как стул будет выглядеть через пять или десять лет, когда детская комната перестанет быть детской. Будет ли он так же хорошо смотреться в комнате старшего ребенка или даже в вашей гостиной или гостевой комнате? Теперь это приносит серьезную отдачу.
Плюс, больше от The Bump:
10 лучших детских планеров и качелей
11 креативных советов по оформлению маленькой детской
Как создать безопасную детскую
сохранить статью
Беременность по неделям
Выберите свой третий этап недели ниже, чтобы триместр.
Следующее в вашем списке для чтения
Анна Коойман Актив — Приложение Фитнес и спортивная одежда для мам — Малыш
Фото: Анна Куиман, Бонди-Бич, Австралия, Крис Престидж
Я начинаю собирать все для своей детской и слышу от многих друзей: «Убедись, что у тебя хороший стул! В обозримом будущем твоя попка будет приклеена к нему!» LOL
В доме моих родителей в Северной Каролине у нас есть красивое деревянное кресло-качалка, которое помогало мне и моему брату заснуть, когда мы были младенцами. Я представлял что-то подобное для моего собственного мальчика в пути, но также хотел что-то более мягкое для ‘tushy!’
Я обыскал весь Сидней и весь невероятно обширный семейный сайт Tinitrader, прежде чем нашел красивое кресло от австралийской компании Life of Style. Это кресло-качалка во французском стиле, выполненное из серой льняной ткани с ножками из массива дуба и бронзовыми заклепками.
Это подстанционный стул, но он также поместится в нашем ограниченном пространстве. Мы с мужем живем на пляже Бонди в Сиднее, Австралия. Это одно из лучших мест в мире, но мы определенно жертвуем пространством, чтобы жить здесь. Я также хотел убедиться, что будет достаточно места для оттоманки с качалкой. На 8-м месяце беременности у меня уже болели ноги. Я предполагаю, что эти щенки тоже захотят получить почтовую доставку! Это кресло-качалка Life of Style и тафтинговый пуфик будут идеальными!
Ниже приводится интервью с основательницей Life of Style Мелиссой Канниццаро о том, как выбрать идеальное кресло для кормления.
АННА: Молодые мамы проводят много времени в кресле для кормления, особенно в первые месяцы. Какие основные типы кресел для кормления вы рекомендуете? (Например, качание, скольжение, стационарное, лежачее и т. д.)
МЕЛИССА: Кресло-качалка будет лучшим вариантом, особенно в те первые несколько месяцев, когда ваши дни заняты кормлением и сном новорожденного.
АННА: У молодых мам часто болит спина, есть ли особый угол, высота, подушка, подлокотник и т. д.?
МЕЛИССА: В кресле для медсестер определенно есть много аспектов, на которые стоит обращать внимание. Вам нужны подлокотники нужной высоты, чтобы можно было двигаться или положить подушку под руку, если это необходимо, вам нужна правильная обивка сиденья, чтобы ваш зуб был удобным, правильная плотность пены в спинке, чтобы обеспечить поддержку спины, но комфорт. и правильное количество раскачивающихся движений, чтобы вы не чувствовали, что вот-вот оторветесь от пола. У меня есть много клиентов, которые отмечают, что спинка некоторых других кресел-качалок / кресел достигает только их плеч.
АННА: Если принять во внимание пространство, какой тип вы считаете лучшим?
MELISSA: Наше кресло-качалка Alba с его тонкой конструкцией — хороший вариант, если у вас мало места.
АННА: Нейтральные цвета и белая ткань прекрасно смотрятся в детской, но могут испачкаться. Какие-нибудь советы по поддержанию их в чистоте?
МЕЛИССА: Я всегда рекомендую своим покупателям защищать свои новые стулья Scotchguard, чтобы обеспечить защиту ткани.
Таким образом, если на нем появятся следы, от него легко избавиться простой точечной очисткой. Другой вариант — раз в год проходить профессиональную чистку паром, чтобы вернуть даже стулу из белой ткани состояние нового.
АННА: Функциональность важна, но, конечно, стиль тоже. Как вы рекомендуете своим клиентам найти идеальный вариант для своего дома и ребенка?
Life of Style Pictures: Sparrow Creative
МЕЛИССА: Всегда полезно попробовать разные стили, прежде чем принимать окончательное решение. Это инвестиционный предмет, который вы будете часто использовать даже после того, как ребенок вырастет, поэтому вы хотите убедиться, что найдете идеальный вариант. Я всегда рекомендую провести исследование, посетить другие магазины, попробовать стационарные кресла, кресла-качалки, кресла с откидной спинкой и кресла-качалки, чтобы понять, в каком из них вам удобнее всего.
АННА: Почему вы начали свой малый бизнес и почему он приносит удовлетворение на личном уровне?
МЕЛИССА: В 2015 году я покупал мебель для своего таунхауса в викторианском стиле и пытался найти идеальное кресло для своего кабинета. К сожалению, я не мог найти то, что хотел, не потратив более 1000 долларов, и не мог действительно оправдать такую цену. Я решил закупить и поставить ряд французских кресел с раскладывающимися спинками, а остальные я продал довольно быстро и понял, что для таких кресел есть рынок. У меня также было несколько человек, которые спросили, есть ли у меня стиль в кресле-качалке, поэтому я решил разработать кресло-качалку Alba, которое является нашим самым популярным продавцом. Моя бизнес-цель состоит в том, чтобы обеспечить дружелюбное, индивидуальное обслуживание и продавать красивый, качественный продукт по доступной цене, что, судя по отзывам моих клиентов, я доставляю, и они это ценят.
АННА: Как бы вы описали стиль вашей мебели? И что вдохновило вас на выбор именно этого стиля?
MELISSA : Ассортимент стульев для детской я бы назвал традиционным/провинциальным. Мне всегда нравился декор в провинциальном стиле, поэтому я решила создать серию с французским дизайном, но с более современными/традиционными акцентами.
АННА: Что бы вы хотели добавить?
МЕЛИССА: Несмотря на то, что LIFE OF STYLE больше всего известна своими креслами-качалками, мы на самом деле поставляем полный ассортимент мебели, которую можно изготовить на заказ.
БИОГРАФИЯ: Мелисса Канниццаро — владелец/оператор интернет-магазина мебели Life of Style Australia. Ассортимент, специализирующийся на стильных детских стульях, также включает мебель в традиционном и провинциальном стиле, изготовленную на заказ.
