Колики у новорожденного когда начинаются: Колики у новорожденного: что делать?

Кишечные колики у новорожденных и детей первого года жизни

Часто родители не знают, как помочь своему малышу при внезапных приступах колик, которые периодически возникают во время или после кормления. Как облегчить состояние крохи рассказывает педиатр ЕМС, кандидат медицинских наук, Мария Шилко.

Что такое колики у грудничков?

Колики – это спазмы кишечника, вызываемые, как правило, нарушением его двигательной функции и повышенным газообразованием. Для характеристики этого состояния у малышей педиатры используют «правило трех»: колики длятся в общей сложности около 3-х часов в сутки, возникают на 3-й недели жизни и продолжаются примерно 3 месяца. Родителям следует понимать, что колики грудничков не являются заболеванием, это состояние временное, проходящее к четырехмесячному возрасту.

Точная причина возникновения младенческих колик пока не установлена. Явления пищеварительного дискомфорта у новорожденных специалисты связывают с незрелостью и сниженной активностью ферментов, помогающих переваривать и усваивать пищу.

Как узнать, что у ребенка колики?

Малыш сильно плачет и кричит, беспокойно двигает ножками, подтягивает их к животу, во время приступа лицо малыша краснеет, живот может быть вздут из-за повышенного газообразования. Плач возникает чаще всего вечером, но может наблюдаться и в любое время суток. Между приступами ребенок спокоен.

Как помочь малышу?

Если мама кормит грудью:

• Ограничьте в своем рационе молоко и молочные продукты. Достаточно не употреблять их в течение 8-10 дней, чтобы мама заметила улучшение в состоянии ребенка.

• Старайтесь избегать продуктов, вызывающих метеоризм и усиливающих брожение в кишечнике: фасоли, гороха, капусты, редьки, винограда.

• Не злоупотребляйте напитками, содержащими кофеин (чай, кофе, кока-кола).

• Убедитесь, что Вы правильно прикладываете ребенка к груди. Следите, чтобы младенец захватывал всю ареолу соска и не заглатывал воздух.

• Дайте малышу полностью опустошить одну грудь. Если мама слишком часто меняет грудь во время кормления, то ребенок получает много «переднего» молока с низким содержанием жира и богатого молочным сахаром – лактозой. Относительно нежирное молоко быстро покидает желудок ребенка и большое количество лактозы, попадая в кишечник, вызывает повышенное газообразование, вздутие и боли в животе.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании:

• Обратитесь за консультацией к педиатру. Он может подобрать смесь, которая легче усваивается и не вызывает дискомфорт после кормления.

• Используйте специальные бутылочки и противоколиковые соски, позволяющие регулировать скорость потока молочной смеси, малыш не будет «захлебываться» и заглатывать воздух.

• Постарайтесь кормить ребенка в спокойной обстановке.

• При разведении молочных смесей точно соблюдайте дозировку.

После кормления обязательно подержите кроху в вертикальном положении, чтобы вышел «лишний воздух».

Если малыш начинает кричать, возьмите его на руки, прижмите к себе животиком, погладьте по спинке. От изменившегося положения и увеличивающегося внутрибрюшного давления у малыша отойдут газы, и боль отпустит.

Облегчить колики поможет массаж живота по часовой стрелке с легким нажимом, тепло (только что проглаженная пеленка на живот), газоотводная трубка.

Успокаивающе подействует прогулка в коляске на свежем воздухе, тихая приятная музыка.

Профилактика колик у новорожденного

Для профилактики колик традиционно используются специальные детские чаи, содержащие лекарственные травы (фенхель, ромашку), препарат на растительной основе «Плантекс», благоприятно воздействующие на желудочно-кишечный тракт, улучшающие пищеварение, предотвращающие скопление газов.

Родителям важно помнить, что функциональные кишечные колики не являются заболеванием и встречаются у 20% здоровых детей. Однако говорить о кишечных коликах возможно, только если во всем остальном малыш здоров, правильно развивается и хорошо набирает вес.

Проконсультируйтесь с педиатром. Врач осмотрит ребенка, установит точную причину беспокойства малыша и даст необходимые рекомендации.

Оценить

Средняя: 3,67 (6 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Как помочь малышу, если у него колики

Мы расскажем, почему начинаются колики. После этого объясним, как с ними бороться.

Все статьи28.08.2020

Моисеева Татьяна Николаевна

Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог

Мы расскажем, почему начинаются колики. После этого объясним, как с ними бороться.

Колики могут быть следствием:

1. Стрессовой ситуации в семье, беспокойства матери
2. Пищевой аллергии на рацион кормящей мамы. В таком случае у малыша кроме колик нередко появляется сыпь, как правило, покраснение и шелушение кожи.
3. Транзиторной лактазной недостаточности, как правило, характерен жидкий стул (иногда зеленого цвета).
4. Заглатывания воздуха во время кормления.
5. Становление флоры кишечника после рождения и начала грудного вскармливания или её изменения, например, на фоне заболеваний, приёма антибиотиков.
6. Инфекции мочевыводящей системы.

Как избавиться от младенческих колик

Из вышеперечисленного понятно, что лекарственная терапия требуется не всегда. Поможет спокойная и удобная для малыша атмосфера в семье, массаж животика, гимнастика и подбор правильного питания.

Успокойтесь и проверьте температуру в комнате. Она должна быть не больше 20 градусов. Увлажните и проветрите помещение.

Чтобы облегчить выведение газов и уменьшить боль, освободите ребёнка от тесной одежды и погладьте животик по часовой стрелке. Эту процедуру, конечно, нельзя проводить сразу после еды (чтобы не допустить срыгивания малыша). После массажа несколько раз согните и разогните ножки грудничка. Сложите в несколько раз фланелевую пелёнку, прогладьте её утюгом и положите на живот малышу. Предварительно удостоверьтесь, чтобы пеленка была теплой, а не горячей. Поносите его на руках и покачайте.

Не давайте никаких лекарств до осмотра врача – они смажут картину, и затруднят диагностику.

Когда необходимо вызвать врача

Обязательно покажите ребёнка врачу, если колики продолжаются 10-12 часов, и появились:

• частые, нарастающие срыгивания и рвота;
• кашель;
• симптомы аллергии;
• кровь в кале или рвотных массах;
• интенсивное длительное вздутие живота;
• повышенная температура;
• прогрессирующее ухудшение состояния;
• нарушение сознания;
• видимая пульсация родничка;
• отсутствие прибавки в весе.

В таких случаях незамедлительно нужно обратиться к врачу-педиатру.

Только врач педиатр на осмотре выявит причины возникновения колик и назначит грамотное лечение.

— Моисеева Татьяна Николаевна

Колики. как понять, что у ребенка колики. Как с ними справиться

В первые месяцы жизни младенец часто плачет. По данным разных исследований, в возрасте до 6 недель ребенок плачет в среднем 125 минут в день, в 10-12 недель длительность суточного плача сокращается до 68 минут.

Одна из самых частых причин детского плача — младенческие колики. Подобное состояние диагностируется у 8-40% детей (показатели сильно отличаются у разных популяций). Больше всего коликам подвержены дети европеоидной расы, причем количество случаев увеличивается по мере удаления от экватора. Колики одинаково встречаются у мальчиков и девочек, вне зависимости от того, на грудном или искусственном они вскармливании, родились доношенными или недоношенными.

Причины колик

Причины патологии до сих пор остаются неизвестны. Ученые в течение долгих лет исследуют феномен колик, строя различные гипотезы об их появлении. Рассмотрим наиболее вероятные гипотезы.

«Желудочно-кишечные теории»

Данная группа включает в себя несколько причин возникновения колик, связанных с работой желудочно-кишечного тракта малыша:

• нарушения кормления — перекармливание или недокармливание младенца, заглатывание воздуха при приеме пищи, плохое отрыгивание воздуха и т.д.
• непереносимость белка коровьего молока — действительно, данная проблема имеет место у части детей, но не у всех, как многие полагают
• плохое усваивание или переваривание лактозы, получаемой из грудного молока или молочных смесей
• особенности кишечной микрофлоры
• незрелость кишечника

«Биологические теории»

В основе биологических теорий лежат следующие предположения о природе колик:

• колики возникают из-за гормональных особенностей младенцев, например, при повышении уровня серотонина и мотилина
• состояние может быть спровоцировано воздействием никотина — доказано, что частота колик значительно выше у детей, матери которых курили в период беременности и грудного вскармливания
• колики могут быть ранним проявлением мигрени — так, подростки, страдающие в младенчестве коликами, больше подвержены приступам мигрени. Также отмечается схожесть симптомов колик и мигрени: периодичность симптомов, выраженное начало и конец эпизодов.

«Психосоциальные теории»

Сторонники данных теорий утверждают, что возникновение колик связано с эмоциональным состоянием матери и ребенка. Например, повышенная частота младенческих колик диагностировалась у тревожных мам, склонных к депрессии и эмоциональному напряжению на ранних сроках беременности.

На данный момент ученые не пришли к однозначному выводу об истинной причине возникновения младенческих колик. Наиболее вероятно то, что к данному состоянию приводит совокупность сразу нескольких перечисленных факторов.

Как понять, что у ребенка колики?

Что касается проявлений колик, их несложно отличить от симптомов других патологий:

1. Имеют четкое начало и четкий конец. Каждый эпизод колик начинается и заканчивается внезапно, обычно в вечернее время и в первой половине ночи.

2. Звук плача при коликах значительно выше и громче, больше похож на крик. При этом у ребенка отмечается выражение сильной боли на лице, а также покраснение и посинение носогубного треугольника.

3. Плач может чередоваться с капризностью, во время крика ребенок практически не реагирует на действия мамы и не может успокоиться объятиями, качанием и т. д.

4. Во время колик живот младенца напряжен, может отмечаться вздутие, спина выгибается, кулаки сильно сжимаются, ножки и ручки прижаты к животу.

5. После отхождения стула или газов малыш может успокоиться.

6. Вне эпизода колик ребенок активный и веселый, никаких признаков заболевания не имеется.

Колики не требуют особого лечения и проходят самостоятельно к 3-4 месяцам. Изредка состояние может продолжаться до полугода.

По данным исследований, колики могут нести за собой определенные последствия. Так, например, у подростков, страдающих в первые месяцы жизни коликами, чаще диагностируются мигренозные головные боли. Они более подвержены состояниям истерик в старшем возрасте.

Родители младенцев, страдающих коликами, чаще, чем в других семьях не до конца удовлетворены своим браком и имеют неразрешенные семейные конфликты в первые месяцы после рождения ребенка. Однако к 3 годам данные показатели сглаживаются и примерно сравниваются с остальными семьями.

Как справиться с коликами?

Родители, впервые столкнувшиеся с младенческими коликами, невольно задаются вопросом о методах успокоения малыша. Универсального способа, который подходил бы всем детям, не существует. Однако имеется достаточное количество методик, которые следует испробовать для успокоения своего ребенка, и, возможно, какой-то метод приведет к ожидаемым результатам. Данные способы бесплатны, совершенно безопасны и способны уменьшить уровень тревоги и чувство беспомощности у родителей:

1. Прокатите ребенка в коляске по улице или в автомобиле. Покачивания во время езды могут успокоить малыша. Если способ оказался эффективным, выходите на улицу или садитесь в машину за 20-30 минут до предполагаемого эпизода колик.

2. Возьмите ребенка на руки, прижмите к себе, покачивайте, поглаживайте, пойте песни. При этом нужно постараться быть максимально спокойными, чтобы малышу не передалось чувство тревожности.

3. Опробуйте шумовую терапию: включите фен, пылесос, вытяжку, стиральную машину или другие шумно работающие приборы. Парадокс, но подобные звуки способны успокоить многих младенцев.

4. Предложите ребенку пустышку.

5. Сделайте ребенку теплую ванну.

6. Мягко погладьте живот младенца, произведите несколько круговых вращений.

7. Старайтесь не перекармливать ребенка, выдерживая интервал между кормлениями в 2-2,5 часа.

За длительный период изучения колик возникло немало предположений о способах устранения патологии. Попробуем дать научную оценку каждому методу.

• Изменения в питании
  Изменение привычного питания может быть рекомендовано лишь в том случае, если другие способы не принесли результатов. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно попробовать заменить обычную молочную смесь на гидролизатную. При отсутствии эффекта в течение 1 недели — вернуть прежнюю смесь. Мамам, кормящим грудью, придерживаться гипоаллергенной диеты (ограничить потребление молочных продуктов, яиц, пшеницы и орехов). При неэффективности способа — возобновить привычное питание.
• Пробиотики
  Данные исследований, посвященных использованию пробиотиков при младенческих коликах, противоречивы, поэтому средство не может предлагаться в качестве лечения. Подробный анализ 4 исследований показал, что использование препаратов, содержащих лактобактерии L. reuteri, не предотвращает приступ колик, а лишь сокращает длительность плача через 21 день использования на 25 минут, в сравнении с плацебо. В США был проведен ДНК-анализ пробиотиков, согласно которому содержимое препаратов нередко не соответствует видам бактерий, указанных на упаковке, а значит, может принести вред здоровью малыша.
• Препараты лактазы и симетикона
  Данные средства не рекомендуются к использованию при коликах из-за отсутствия доказанной эффективности.
• Растительные препараты
  Средства не могут быть рекомендованы из-за отсутствия доказанной эффективности. Возможная польза не превышает возможный вред (часто в составе растительных средств присутствуют незаявленные на упаковке ингредиенты). Также использование травяных чаев может заметно снизить потребление грудного молока или смеси.
• Гомеопатические средства
  У препаратов нет доказанной эффективности, они не могут быть рекомендованы для лечения младенческих колик. Согласно исследованиям, зачастую в составе средств имеются незаявленные ингредиенты в фармакологических и даже токсических дозах.

И напоследок остановимся на важных моментах.

Если вы пытаетесь успокоить плачущего ребенка, но никакие способы не помогают, вы чувствуете нервное напряжение и уже сами готовы кричать, положите ребенка в кроватку и позвольте в течение 10-15 минут ему поплакать. В это время попробуйте успокоиться сами: послушайте приятную музыку, поговорите с близкими, попробуйте отвлечься на домашние дела. Как только вы почувствовали эмоциональное спокойствие, попробуйте повторить меры по успокоению своего малыша.

Вне зависимости от того, как сильно вы напряжены и истощены, ни в коем случае не трясите, не кидайте и не ударяйте своего ребенка. Подобные действия не решают проблему, а только лишь усугубляют положение и подвергают младенца серьезной опасности.

Колики у новорожденного ребенка: лечение, причины, симптомы, средства

С четырех недель жизни мой сын почти каждый вечер в одно и то же время начинал плакать. Да так горько, что хотелось плакать вместе с ним.

Ксения Петрова

врач, мама, пережившая колики ребенка

Что бы мы с мужем ни делали в это время — он не успокаивался. Примерно через час плач прекращался, и сын снова был самым спокойным в мире ребенком. Мы думали, что что-то не так делаем: надо менять или мою диету, или режим дня. Но педиатр объяснил, что это колики, и все пройдет само.

Кишечные колики диагностируют у 30% детей в первые четыре месяца жизни. Чтобы избавить ребенка от страданий, родители готовы отдать любые деньги. И этим нередко пользуются шарлатаны, производители биологических добавок и детских смесей.

Что такое кишечные колики у новорожденных

Кишечные колики — это схваткообразные боли в животе. Во время приступа ребенок ведет себя беспокойно и плачет. При этом в остальное время он спокоен и выглядит здоровым.

Термин «колики» ввел американский педиатр Моррис Вессел. Он заметил, что одни здоровые дети плакали больше других. Педиатр решил называть это явление коликами. Ни о какой болезни речи не шло.

Когда начинаются колики. После естественных родов колики у детей могут начаться с трех недель. Они возникают во время кормления или через 20—30 минут после него. При кесаревом сечении колики могут начаться на неделю раньше. Педиатры предполагают, что это связано с недостатком микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте ребенка. При естественных родах они попадают в организм малыша из родовых путей матери, а при кесаревом сечении этого не происходит.

Сколько длятся. Суммарно колики длятся до трех часов в сутки. Некоторым родителям кажется, что ребенок плачет постоянно. Поэтому педиатры рекомендуют вести дневник со временем каждого эпизода плача. В нем отмечайте начало, конец плача и причину. В конце дня подсчитайте, сколько плакал ребенок всего и отдельно — сколько плакал по неизвестной причине.

Дневник детского плача

Всего

13 минут

Причина

Грязный подгузник

Всего

43 минуты

Причина

Испуг

Всего

22 минуты

Причина

Голод

Причина

Грязный подгузник

Всего

26 минут

Причина

Причина неизвестна

Всего

24 минуты

Причина

Другая известная причина

Всего

20 минут

Причина

Голод

Всего

155 минут

Плач по неизвестной причине

26 минут

Иногда кажется, что ребенок плачет постоянно. Дневник поможет посчитать, сколько минут в день длится плач и какая у него причина. Скачайте копию этой таблички и заполняйте онлайн или в распечатанном виде.

Когда проходят. У педиатров существует «правило трех»: беспричинный плач у детей начинается с трех недель жизни, длится в сутки около трех часов, хотя бы три дня в неделю, и заканчивается к трем месяцам.

Римские критерии IV: функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта у детейPDF, 828 КБ

С 2016 года считается, что колики могут длиться до пяти месяцев. После этого ребенок начинает плакать реже. Если после пяти месяцев время плача не сократилось, нужно обратиться к педиатру.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Причины колик

Точная причина младенческих колик не установлена.

Причины колик у детей на искусственном вскармливании и у детей на естественном вскармливании одинаковы. Они не зависят от пола и цвета кожи, доношен ребенок или нет. И встречаются не только у детей, но и у детенышей других млекопитающих. Щенки, например, могут занимать позу с выгнутой спиной и поджатыми лапками и скулить, даже если рядом мама.

Какие дети чаще страдают коликами, статья в UpToDate

Natural dog health remedies: симптомы колик у щенков

Ученые предполагают, что колики появляются по нескольким причинам.

Незрелость нервной системы. До трех месяцев нервные импульсы могут поступать к пищеварительной системе хаотично. В результате мышцы в стенках желудка и кишечника иногда сокращаются неправильно. Это как крутить педали велосипеда одной ногой вперед, а другой — назад. Из-за разобщенной работы кишечника возникают болезненные спазмы.

Развитие пищеварительной системы, статья в Pubmed

С трех до пяти месяцев подача нервных импульсов налаживается, мышцы начинают работать синхронно, а спазмов становится меньше.

Недостаток ферментов. Еда не может перевариться без специальных белков — ферментов. Они расщепляют пищу на более простые составные части. В первые месяцы жизни слюнные железы, желудок, поджелудочная железа и тонкий кишечник вырабатывают мало ферментов. Поэтому их количества не всегда достаточно, чтобы переварить пищу. Плохо переваренная еда поступает в толстый кишечник, где ее перерабатывают бактерии. Начинается процесс брожения. Образуется газ, и чем больше, тем сильнее он давит на кишечник изнутри. Газообразование приводит к дискомфорту и боли. Когда газы отходят, ребенку становится легче.

Дети — эмпаты, они отражают внутреннее состояние окружающих, даже если те пытаются его скрыть. Например, если мама часто грустит, ребенок станет тревожным. Дети постарше умеют по-разному выражать чувства, а младенцы, испытывая негативные эмоции, плачут.

При этом частота колик никак не связана с родительским опытом. У пятого ребенка в семье могут быть колики, даже если у предыдущих четырех детей их не было, а родители уверены, что знают все секреты предотвращения колик.

Мигрень. Младенческие колики рассматривают как реакцию на боль. Источником боли может быть не только живот, но и голова. В 2013 году установили, что дети, у которых диагностировали мигрень, в младенчестве чаще страдали от колик. А в 2014 году исследователи сделали вывод, что колики могут быть ранним проявлением мигрени. Есть предположение и об обратной связи: дети, у которых были колики, с большей вероятностью могут иметь мигрень в будущем.

Связь детской мигрени и колик, статья в Jama

Курение матери и заместительная никотиновая терапия. Крупное исследование подтвердило взаимосвязь между курением матери и коликами у детей. Речь идет как о курении матери во время беременности, так и о вдыхании табачного дыма ребенком. Никотин препятствует прохождению нервных импульсов к кишечнику, вызывает воспаление его слизистой и уменьшает приток крови к желудочно-кишечному тракту. В результате этого возникают колики.

Pediatrics: как курение матери повышает риск младенческих колик

Аллергия к белкам коровьего молока. Белок коровьего молока может попадать в организм ребенка напрямую из искусственных смесей или через грудное молоко от матери. В крови белок вступает в реакцию с антителами. В результате этой реакции образуются вещества, способные повреждать клетки кишечника. В нем начинается воспаление, которое становится источником боли. В европейском исследовании 12 050 детей с коликами обследовали на аллергию к белку коровьего молока. Среди них были дети на искусственном и естественном вскармливании. Аллергия подтвердилась у 1% детей.

В другом исследовании определили, что только у 1,7% матерей в грудное молоко попадает достаточно белка коровьего молока, чтобы вызвать аллергию. Это значит, что даже если у ребенка есть аллергия, то в большинстве случаев мать может продолжать пить коровье молоко.

Аллергию к белкам коровьего молока легко пропустить или спутать с другим заболеванием. Чаще всего при аллергии у ребенка в стуле появляется кровь, видимая невооруженным глазом. Симптомы, которые бывают реже:

1. чрезмерно яркие колики: приступы сильного, безутешного и продолжительного плача;
2. задержка прибавки массы тела;
3. крик в середине кормления с ранним бросанием сосания и недоеданием;
4. сыпь на коже: если она появилась, покажите ребенка педиатру.

Диагностика и лечение аллергии на белок у детей, практическое руководствоPDF, 383 КБ

Симптомы колик у детей

Судя по всему, колики — часть нормального развития ребенка. Вне приступа малыш выглядит здоровым и счастливым. Поэтому следующие симптомы появляются только во время колик.

Облегчение может наступать после того, как ребенок покакает. При этом выходят газы и прекращаются спазмы, связанные с неправильной координацией работы кишечника. Иногда колики могут закончиться просто после того, как ребенок пукнул.

Как выглядят колики у новорожденного: ребенок кричит, губы и кожа вокруг рта бледные, ручки сжаты в кулачки, ножки приведены к животу. Источник: Luck Club

Колики могут протекать в виде схваток: ребенок плачет, затем успокаивается на несколько минут и снова начинает кричать. И так по кругу.

Менее чем у 5% детей колики возникают из-за болезни. Тогда у ребенка появляются другие тревожные симптомы:

1. температура выше 38 °C;
2. понос более 8—10 раз в сутки;
3. ребенок не какает трое суток и более;
4. кровь в стуле: прожилки крови, желеобразные примеси красного или малинового цвета, черный жидкий стул;
5. учащение срыгиваний и рвота;
6. частота дыхания менее 40 вдохов в минуту, на вдохе могут быть слышны хрип и свист, появляется синюшность вокруг рта;
7. любая сыпь на коже;
8. ребенок менее активен, чем обычно, меньше ест;
9. вы не можете успокоить ребенка более трех часов, что бы ни делали.

Если какой-то из этих симптомов появился у ребенка, нужно срочно обратиться к педиатру.

Первая помощь ребенку при коликах

Вы можете попробовать один из способов успокоить ребенка на протяжении нескольких минут. Если эффекта нет — переходите к следующему:

1. Предложите ему соску.
2. Переверните на животик.
3. Покатайте в коляске или в машине.
4. Поносите малыша на руках, в слинге или его аналоге.
5. Покачайте стоя, в кресле-качалке, сидя на фитболе.
6. Смените место, затените помещение.
7. Покачайте на детских качелях.
8. Искупайте в теплой ванне.
9. Погладьте животик.
10. Включите аудиозапись сердцебиения.
11. Включите белый шум.
12. Спойте колыбельную или поговорите с ребенком.
13. Нетуго запеленайте.

Как справиться с коликами, статья в KidsHealth

Pathways.org: как правильно выкладывать ребенка на животик и чем это полезно

Ребенка не обязательно укачивать на руках или в коляске, можно и так. Фото: Екатерина Юсупова Гладьте живот ребенка по часовой стрелке, без усилия. Фото: Екатерина Юсупова При нетугом пеленании ножки ребенка могут двигаться свободно При нетугом пеленании ножки ребенка могут двигаться свободно

Если ничего не помогает, можно поставить ребенку газоотводную трубку. Купить ее получится в аптеке, уточните, что это для грудного ребенка. Использовать такой метод стоит, когда другие способы не действуют, а живот ребенка все еще вздут и напряжен.

Смажьте наконечник газоотводной трубки или клизмы вазелиновым или другим маслом и осторожно введите его круговыми поступательными движениями на глубину трех сантиметров. Вы услышите, когда газы начнут выходить. Одновременно ребенок может начать какать. Вскоре после опорожнения кишечника малыш успокоится.

В итоге вы найдете метод, который подойдет для вашего ребенка. Но будьте готовы, что он не станет работать всегда.

Как все было у нас

Колики у сына начались с четвертой недели и были почти каждый день, всегда по вечерам, в одно и то же время. Вначале хорошо помогало покачаться в кресле под какой-нибудь фильм. Работало неделю. Под Новый год хорошо заходили гирлянды на елочке, еще неделю.

Был период, когда ничего не помогало. Мы с мужем вечерами по очереди пережидали это время с ребенком на руках. Периодически помогал слинг. Потом я случайным образом нашла одну композицию — Alexey Kosenko, Rain with Me Original Mix — где играло пианино и были звуки дождя. Включала ее на повтор и в этом ритме качала ребенка стоя. Помогало целых две недели. Песня до сих пор иногда звучит у меня в голове.

Если ребенок не перестает плакать:

1. Позвоните близкому человеку, который может вас поддержать или посидеть с ребенком. В это время вы сможете отдохнуть. Дети отлично считывают эмоции — если вы отдохнете и успокоитесь, то ребенок может перестать плакать.
2. Если ничего не помогает, положите ребенка на спину в кроватку без одеял и мягких игрушек, выйдите и закройте дверь. В течение 10 минут займитесь тем, что поможет расслабиться и успокоиться. Например, примите душ, перекусите, почитайте или послушайте музыку. После этого вернитесь к малышу и снова попробуйте его успокоить.

Не вините себя или своего ребенка за плач. Найдите для себя способ расслабиться и знайте, что ребенок перерастет этот период.

Лечение колик

Проведено мало качественных исследований по лечению колик. Те, что существуют, говорят, что большинство методов не эффективнее плацебо. За критерий эффективности метода ученые обычно берут время, на которое сокращается плач ребенка. Считается, что если метод лечения уменьшает время плача менее чем на 30 минут в сутки, то он неэффективен.

Среди эффективных способов — только пробиотики с Lactobacillus Reuteri и диета. Остальные методы уменьшали время плача меньше, чем на 30 минут. Источник: Pubmed Среди эффективных способов — только пробиотики с Lactobacillus Reuteri и диета. Остальные методы уменьшали время плача меньше, чем на 30 минут. Источник: Pubmed

Коррекция питания. Способ помогает детям, у которых колики появляются из-за аллергии. В этом случае врач исключает из рациона матери продукты-аллергены. Ребенка на искусственном вскармливании могут перевести на глубокий гидролизат. Организм ребенка с аллергией к белку коровьего молока не может расщеплять этот белок. Поэтому в гидролизованных смесях молочный белок уже расщеплен. Длится такой эксперимент неделю, при отсутствии эффекта возвращается прежний рацион. Эффективность диеты для лечения детских колик в ситуации, когда у ребенка нет аллергии, не доказана.

Но все не так просто:

1. Неизвестно, какое количество каких микробов должно быть у каждого человека.
2. Исследования проводятся с разными видами микроорганизмов. Каждый вид может давать свой эффект. Поэтому результаты нельзя распространять на все пробиотики.
3. Мало данных о безопасности пробиотиков. Только в 2% исследований заявляют, что продукт безопасен.
4. Многие исследования пробиотиков спонсированы производителями детских смесей и фармкомпаний. От этого возникают сомнения в объективности полученных результатов.

В 2017 году была доказана эффективность и безопасность пробиотика, содержащего Lactobacillus Reuteri, штамм DSM 17938. У детей на грудном вскармливании он уменьшает длительность плача в среднем на 50 минут в сутки. По другим критериям этот пробиотик не более эффективен, чем плацебо. Поэтому использовать препарат можно только по назначению врача. Пробиотик назначается в течение месяца для оценки эффективности. При положительном эффекте врач может продлить его прием еще на три месяца. 800 Р

средняя цена на пробиотики «БиоГая» и «Рела Лайф», содержащие Lactobacillus Reuteri. В месяц понадобится минимум два флакона

Исследования эффективности пробиотика с Lactobacillus Reuteri на детях на искусственном вскармливании только начинаются.

Гидролизованные смеси для детей на искусственном вскармливании. Исследования показывают, что смеси на основе гидролизированного белка уменьшают длительность плача в течение суток. Переходят на новую смесь постепенно: ее добавляют в обычную в течение четырех дней. Так продолжают, пока не будет получена только гидролизованная смесь.

Если новая смесь помогает уменьшить симптомы колик, ее продолжают принимать до трех-шести месяцев. После можно возобновить прием обычной смеси. Такой метод может уменьшить плач на 37 минут в сутки. Но использовать его можно только по назначению врача. Неправильный подбор новой смеси может усилить колики или вызвать аллергию.

Детские колики: как распознать и вылечить, статья на сайте Американской академии семейных врачей

Работа с тревогой родителей. Этот метод никак не уменьшает длительность колик, но в 90% случаев врачи рекомендуют начинать именно с него. Если слова педиатра не помогают справиться с беспокойством, то можно обратиться к психологу.

Как работать с тревогой

Вероника Хлебникова

экзистенциальный психолог, блогер и мать троих детей

Чтобы успокоить ребенка, надо прежде всего справиться со своей тревожностью. Я часто общаюсь с родителями, которые не уверены, что поступают правильно по отношению к ребенку. Они думают, что не справляются с обязанностями. В такие моменты надо понять, откуда берется ваша тревога. Тогда вам будет легче от нее избавиться.

Бесполезные методы лечения колик

Перевод с грудного на искусственное вскармливание.  Ни один алгоритм лечения не рекомендует исключать или уменьшать грудное вскармливание. Это приводит к быстрому исчезновению молока, усиливает напряжение кишечника ребенка и ослабляет его иммунитет.

120 000 Р

сумма в год, в которую может обойтись искусственное вскармливание

Длительность детского плача может уменьшиться при переводе с грудного вскармливания на искусственное. Но это происходит потому, что грудное молоко быстрее усваивается. В результате ребенок чаще ощущает голод и чаще получает новые порции молока — кажется, что во время сосания он чаще кричит. А после перевода на смесь он дольше спит, отчего складывается впечатление, что ему стало лучше.

Колики — это три-пять месяцев, а грудное вскармливание должно продолжаться дольше. Решение о его отмене надо принимать очень взвешенно.

Кислотосупрессивная терапия. Ингибиторы протонной помпы, например омепразол, неэффективны при лечении младенческих колик. Их эффективность не выше, чем у плацебо.

Обезболивающие. Доказательства эффективности обезболивающих средств для лечения детских колик немногочисленны и предвзяты. Их применение не рекомендуется без назначения врача.

Гомеопатические препараты. Они используются в очень малых дозах, механизм их действия не ясен, а эффективность не доказана. Их не рекомендовано применять для лечения колик у детей.

Испоьзование гомеотических препаратов при детских коликахPDF, 260 КБ

Допаивание водой. Грудное молоко более чем на 80% состоит из воды. Его достаточно, чтобы утолить жажду ребенка до четырех-шести месяцев даже в жару. Допаивание младенцев водой подвергает их риску диареи и недоедания. Это также может привести к тому, что ребенок будет хуже сосать материнскую грудь, там будет вырабатываться все меньше молока, и грудное вскармливание прекратится слишком рано.

ВОЗ: чем вредно допаивание водой грудных детей

Фитотерапия. Проведено мало исследований эффективности различных трав. По имеющимся данным, ромашка, мята перечная, мелисса, солодка и укропная вода не более эффективны, чем плацебо. Некоторые травы могут быть опасны для ребенка и вызывать аллергию. Например, фенхель в больших количествах способен вызывать рвоту и ухудшать работу мышц малыша. Это то самое растение, из эфирного масла которого делают «укропную водичку».

Симетикон. Это вещество синтетического происхождения, которое уменьшает вздутие живота. Входит в состав, например, «Боботика», «Эспумизан бэби», «Саб симплекса». Симетикон не всасывается, действует только в просвете кишечника на пузырьки газа, отчего они распадаются. Ни одно исследование не доказало, что использование симетикона эффективно в лечении колик у детей.

390 Р

средняя цена на флакон средства с симетиконом

Если колики возникают в основном из-за повышенного газообразования, то симетикон может помочь. Узнать это можно только попробовав. Если после недели приема вы не заметили никакой разницы в частоте и интенсивности приступов колик, продолжать его применение бессмысленно.

Чай для лактации. Горячее питье в целом не запрещается. Оно способствует выбросу окситоцина, расслабляет и успокаивает. А спокойной маме легче справиться с плачущим ребенком. Но чай на травах может быть вреден как для мамы, так и для ребенка. Например, фенхель, мелисса и шалфей снижают лактацию. Внимательно читайте состав и рекомендации по количеству чая, чтобы не переборщить.

E-Lactanciya: совместимость лекарственных средств и трав с грудным вскармливанием

Хиропрактика, остеопатия. Это методы нетрадиционной медицины, во время которых используются физические манипуляции, например, растяжка и массаж. Проведенные исследования показали, что хиропрактика и остеопатия неэффективны для лечения колик. Безопасность этих методов для детей тоже пока не доказана.

Манипулятивные техники для лечения детских колик, статья в Pubmed

Иглоукалывание, или акупунктура. Сторонники метода вводят в кожу тонкие иглы в определенных точках. Они считают, что воздействие на эти точки восстанавливает жизненную энергию, а от этого уходит боль. Иглоукалывание бесполезно и не рекомендуется для лечения колик. Безопасность этого метода также не доказана.

Обзор эффективности и безопасности иглоукалывания при детских коликах, статья в Pubmed

Профилактика колик

Нет способа профилактики, который бы предотвратил колики. Но облегчить их течение и уменьшить длительность поможет правильное кормление.

Перед каждым кормлением держите малыша на животике как можно дольше. Начинайте с двух-пяти минут, постепенно увеличивая время. К трем месяцам малышу можно лежать на животе около часа в день.

После каждого кормления носите ребенка вертикально 5—15 минут, чтобы он срыгнул заглоченный воздух. Если кормите ночью, укладывайте ребенка так, чтобы его голова была приподнята.

Если ребенок на искусственном вскармливании, попробуйте использовать соски и бутылочки с антиколиковой системой. Внутри таких бутылочек стоит клапан, который выравнивает давление.

500 Р

средняя цена на антиколиковую бутылочку

Колики — необязательное явление, у 70% детей их нет. Если еще до родов семья настроится на то, что даже если колики дадут о себе знать, они рано или поздно прекратятся, то с большей вероятностью первые месяцы родительства пройдут спокойнее.

Чтобы приподнять голову ребенка, можно использовать подушку или свободную руку Ребенок должен захватить не только сосок, но и ареолу Даже в горизонтальном положении соска всегда наполнена молоком. Воздух в нее не попадает. Источник: philips.ru

Запомнить

1. Младенческие колики бывают не у всех.
2. Колики — часть нормального развития ребенка.
3. Точная причина их появления не известна.
4. Лечение колик начинается с работы над родительской тревогой.
5. Чаще всего лечение колик ничего не стоит — большинство способов терапии не доказали свою эффективность.
6. Колики заканчиваются у всех детей максимум к пяти месяцам. Это надо просто пережить.

Как понять, что у новорожденного колики

Колики у новорожденных встречаются довольно часто, по статистике ими страдают около 70% детей. Но врачи хорошо знают, что колики обязательно пройдут, нужно только немного времени и терпения. Но как объяснить это родителям, которые часами не могут успокоить плачущего ребенка и постоянно находятся в поиске эффективного решения данной проблемы.

Колики – резкая, схваткообразная боль, вызванная скоплением газов в различных отделах кишечника. Причины возникновения колик еще до конца не изучены, но большинство педиатров сходится во мнении, что это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта. Находясь в утробе матери малыш питался через пуповину, а после рождения уже все органы ЖКТ участвуют в процессе переваривания пищи.

Обычно колики начинаются со 2-3 недели жизни, а заканчиваются ближе к 4 месяцам. Проблема исчезает также внезапно, как и появилась. Помните, что все временно, нужно лишь немного запастись терпением.

Как понять, что у грудничка колики?

Для диагностики этой проблемы педиатры используют «правило трех»:

• Боли появляются на 3-й неделе жизни малыша;
• Приступ продолжается около 3-х часов в день;
• Приступы повторяются более 3 дней в неделю.

Также во время колик вы заметите и изменения в поведении ребенка:

• Ребенок пронзительно плачет, выгибает спину и прижимает руки к животу
• При сильных спазмах лицо малыша становится красным
• Ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу
• Животик малыша надувается и становится твердым
• Возможны затруднения со стулом

К счастью, средство для оперативного решения данной проблемы существует – это газоотводные трубочки Windi®. Этот девайс поможет быстро избавить малыша от скопившихся газиков и снимет болевой синдром. В отличии от традиционного ректального катетера, газоотводная трубочка Windi® имеет атравматичный кончик и ограничитель введения, что делает процедуру абсолютной безопасной для малыша и удобной для мамы. Трубочка предназначена для одноразового использования, что обеспечивает максимальную гигиеничность. Как бонус, у мамы гораздо больше свободного времени, которое она может посветить своему малышу, так как нет необходимости что-либо промывать или стерилизовать после процедуры. В 1 упаковке Windi® 10 трубочек, готовых к использованию. Спасибо врачам-педиатрам из Швеции за этот супер-продукт.
 

График прорезывания зубов у детей

 

Появление первых зубов — это еще один важный этап как для малыша, так и для его родителей. Зачастую этот период очередной вызов для семьи — малышу больно, он не понимает, что происходит, становится капризным.

Первый предвестник скорого появления зубов – обильное слюнотечение. Если заглянуть в рот малыша, то можно увидеть, что десны набухли и покраснели. Также прорезывание зубов сопровождается беспокойным сном, плохим аппетитом, иногда поднимается температура и возможно расстройство пищеварения.

Точно определить сроки прорезывания зубов достаточно сложно, так как этот процесс у каждого ребенка протекает по индивидуальному сценарию. Стоит отметить, что зачатки молочных зубов формируются еще во внутриутробном периоде, примерно на 5-6 неделе беременности.

В большинстве случаев первый зуб у ребенка появляется в 6-7 месяцев, но это может произойти и раньше — в 4-5 месяцев. Зафиксированы случаи, когда кроха рождается, уже имея несколько зубов. Иногда малыш радует родителей первым зубиком позже — в 8–9 месяцев.
Также существует и ориентировочный порядок прорезывания зубов у детей, по которым определяют, какие зубы появятся первыми.

Центральные резцы – 6-9 месяцев;
Боковые резцы – 9-13 месяцев;
Клыки – 18-20 месяцев;
Моляры – 12-30 месяцев.

 

Важно отметить, что любая другая последовательность прорезывания зубов не является патологией.

Обычно зубки режутся по принципу парности. Если у малыша прорезался один резец, то скорее всего через несколько дней появится и второй.
Прорезывание зубов обычно начинается с нижней челюсти. Если появились центральные резцы снизу, то «зеркально» появятся и сверху. Аналогично с клыками, молярами.
Как помочь малышу при прорезывании зубов?

Просто добавьте в аптечку малыша проверенное средство — детский гель при прорезывании зубов Dentinale® natura от известной фармацевтической компании Montefarmaco (Италия). Основные компоненты геля – натуральные экстракты: ромашка, алоэ вера и босвеллия, которые оказывают антисептическое и ранозаживляющее действие. Этот гель не содержит лидокаина, но обладает обезболивающим эффектом за счет экстракта босвеллии – натурального противовоспалительного средства. Гель Dentinale® natura безвреден при проглатывании и имеет приятный вкус. Важный плюс – двойной объем геля (20 мл), поэтому одного тюбика хватит на весь период прорезывания зубов.

 

Колики у ребенка. Откуда они берутся и как с ними справиться.

Ваш ребенок постоянно плачет, плохо спит и ведет себя беспокойно? Не паникуйте, скорее всего вы столкнулись с младенческими коликами. Это распространенное явление, через которое проходят многие. Обычно колики начинаются на 2-й неделе и исчезают бесследно к 3 месяцам. Но иногда они могут продолжаться чуть дольше, до 4–5 месяцев.

Что такое колики?

Главное, что нужно запомнить: колики – не болезнь. Сами по себе они не опасны для здоровья. Врачи до сих пор спорят о ведущих механизмах развития колик. Скорее всего дело в том, что пищеварительная система ребенка в первые месяцы еще не полностью созрела, из-за чего могут возникать трудности в процессе переваривания пищи. Зато точно известно, что от типа вскармливания появление и продолжительность колик не зависят. Коликам подвержены дети как на грудном, так и на искусственном вскармливании.

Чеклист: как понять, что это колики?

Первым делом нужно обратиться к специалисту — расскажите врачу о симптомах, пусть он осмотрит малыша.

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, симптомы колик легко можно спутать с такими проблемами, как, например, лактазная недостаточность или аллергия. Иногда коликами даже объясняют проблемы, никак не связанные с пищеварением малыша – от болезни до беспокойного характера.

Проверьте «правило трех».

Если вы заметили, что ваш кроха плачет по 3 часа в день, около 3-х раз в неделю, а продолжается это не меньше 3-х недель. При этом эпизоды плача появляются и исчезают без каких-либо причин, ребенок не болен, у него нет температуры, и он хорошо набирает вес, то скорее всего это именно колики.

Понаблюдайте за малышом: в какое время суток он начинает чаще плакать и как себя при этом ведет.

Часто колики о дают о себе знать между 6 и 10 часами вечера. Определить их можно по следующим симптомам: вздутию животика крохи и характерным движениям ножками (поджиманием к животику).

К сожалению, на 100% эффективное средство от колик у новорожденных еще не изобрели, но на сегодняшний день детские врачи во всем мире пришли к выводу, что помочь малышу может налаживание режима дня и техники кормления, а также обязательная коррекция питания.

Вот несколько простых и безопасных рекомендаций, которые могут помочь вашему крохе почувствовать себя лучше:

• Попробуйте упражнение «велосипед» и легкий массаж живота от колик (в направлении по часовой стрелке).
• Не забывайте про ношение столбиком после кормления, чтобы малыш отрыгнул лишний воздух.
• Положите малыша животиком на свой живот (кожа к коже) или попробуйте носить его в слинге. Такой тесный контакт с мамой поможет ему успокоится и почувствовать вашу заботу.
• Контролируйте прикладывание к груди. Следите, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Как это сделать, читайте в нашей статье.
• Если ребенок на искусственном вскармливании, держите бутылочку правильно — соска всегда должна быть заполнена смесью. Здесь та же история — малыш может заглатывать воздух
• Всегда следуйте рецепту и тщательно отмеряйте количество детской смеси.

Еще совет: постарайтесь успокоить малыша, чтобы ему было проще заснуть. Одним деткам помогает «белый» шум (запись звуков дождя или моря, звук льющейся воды и пр.), другим — укачивание (на руках, в колыбельке или на фитболе), а кому-то необходимы долгие прогулки перед сном.

Что касается питания, то все зависит от типа вскармливания ребенка: если вы кормите только грудным молоком, то начните соблюдать диету. Здесь работает следующее правило: не ешьте того, что у вас самой вызывает газообразование или аллергию. Если же в рационе малыша присутствует детская смесь, обратите внимание на ее состав. Сегодня для малышей с коликами производятся специальные смеси, содержащие активные компоненты, которые влияют на основные причины нарушений пищеварения и помогают справиться с коликами.

Существуют и лекарственные средства от колик, хотя эксперты сошлись на том, что эффективность их не доказана. В аптеках продаются два вида препаратов против колик: симетикон, который подавляет газообразование, и разнообразные БАДы (биоактивные добавки), например, укропная вода. Помните, что применение непроверенных лекарств и добавок может вызвать побочные эффекты. Если вы хотите попробовать дать вашему малышу препараты — делайте это под контролем специалиста и только в том случае, если никакие другие методы борьбы с коликами не работают.

Это небольшой чек-лист поможет вам пережить период колик:

• Убедитесь что это именно колики – покажите кроху врачу.
• Используйте методы, которые облегчат состояние вашего малыша: массаж животика, тепло, ношение столбиком и нежное укачивание. Разным детям помогают разные приемы.
• Проверьте технику кормления.
• Помогите малышу заснуть, не бойтесь приучить его к рукам или избаловать – слишком много заботы в таком возрасте не бывает.
• Любые лекарства и БАДы против колик применяйте только согласно инструкции и строго после консультации со специалистом.
• Постарайтесь успокоиться и не будьте к себе слишком требовательны. Если есть такая возможность, заручитесь помощью близких. Вам в этот период поддержка нужна не меньше, чем малышу.

Колики — тяжелое испытание для маминой нервной системы. Чтобы пережить это время повторяйте себе по несколько раз в день, что уже очень скоро все пройдет. А спустя несколько недель вы даже не вспомните, что колики у ребенка вообще были.

Когда начинаются и проходят колики у новорожденных?

О проблеме колик у новорожденных наслышаны не только молодые родители, но и те, кто еще только планирует иметь детей. При этом многих интересует вопрос, когда начинаются колики у новорожденных и с чем это связано. Однозначно ответить на вопрос, когда начинаются колики у малышей, не возьмется ни один педиатр, поскольку всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если говорить о том, с какого возраста начинаются колики, то это может быть вторая-третья неделя жизни ребенка. Многие связывают это с изменениями в организме самого малыша, другие говорят об изменениях в организме кормящей матери, а также несоблюдении ею предписанного врачами рациона питания. При этом проблемы образования колик могут избежать лишь единицы. А потому вы должны быть готовы к тому, что ребенок станет себя вести беспокойно, начнет сильно плакать после приемов пищи, будет тревожным.

Волноваться не следует, а вот подобрать профилактические способы решения проблемы нужно. Хорошим средством от колик у новорожденных является препарат «Коликид», который можно давать грудничкам уже с первых дней после рождения. Препарат устраняет метеоризм в кишечнике, что дает возможность снизить болезненные ощущения. А значит, малыш будет здоровый и жизнерадостный.

Говоря о вопросе, когда у новорожденных начинаются колики, некоторые связывают это с определенным временем суток. Как правило, прямой взаимосвязи тут нет. Но на практике беспокойство у ребенка обычно появляется к вечеру. Почему колики начинаются вечером? Тут может быть несколько причин:

• За день пузырьки с газом в кишечнике ребенка больше накапливаются, что приводит к усилению спазмов.
• В течение дня ребенок может получить чрезмерное количество эмоций, что влияет на скорость всех обменных процессов, а соответственно организм не может справиться с попавшими в кишечник ферментами.
• В течение дня мама может нарушить предписания относительно рациона, что приведет к накоплению в ее молоке веществ, провоцирующих колики.
• Иногда родители пытаются искать причинно-следственные связи между вопросом, во сколько начинаются колики, и полом ребенка. Однако такой взаимосвязи напрямую нет.

Когда пройдут колики

Понять, когда у новорожденных проходят колики, достаточно просто по хорошему настроению малыша. Происходит это обычно после трех месяцев. Специалисты это связывают с тем, что организм и пищеварительная система малыша перестроились и могут справляться с теми ферментами, которые попадают с молоком матери или в специальных молочных смесях. Учитывая индивидуальные особенности детского организма, можно сказать, что в ряде случаев колики проходят только через 6 месяцев.

Если же рассматривать вопрос не только, во сколько месяцев проходят колики, но и когда они причиняют малышу меньше дискомфорта, то это происходит, если:

• Делать специальный массаж малышу.
• Пересмотреть рацион питания мамы.
• Класть малыша после еды на животик.
• Давать грудничку после еды специальные препараты, устраняющие газообразование. Например, «Коликид».

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое колики?

Младенцы плачут по разным причинам. Плач — это один из способов, которым младенцы пытаются сказать нам, что им нужно. Они могут:

• Будь голодным.
• Загрязненный подгузник.
• Хочу, чтобы тебя держали.
• Хочу более-менее стимуляции.

Хотя плач является нормальным явлением для всех младенцев, дети с коликами часто плачут, их труднее утешить, они нарушают сон и могут вызывать у родителей сильное беспокойство.

Если плачущего ребенка невозможно утешить, причиной могут быть колики. Колики — это слово, используемое для описания здоровых детей, которые много плачут и которых трудно утешить. Никто не знает наверняка, что вызывает колики. Колики обычно имеют следующие признаки:

• Время: Обычно начинается примерно в 2-недельном возрасте и проходит к 4-х месячному возрасту.В течение дня плач сосредоточен в поздние дневные и вечерние часы.
• Поведение: Приступы плача продолжаются, и их нельзя успокоить даже кормлением. У младенца обычно есть:
  • Сжатые кулаки.
  • Ноги согнуты над животом.
  • Дуга назад.
  • Твердый вздутый живот.
  • Пропуск газа.
  • Активная гримаса или «болезненное» выражение лица.

Насколько распространены колики?

Колики — распространенная проблема, встречающаяся примерно у одного из 10 младенцев.Это происходит в равной степени у мальчиков и девочек и обычно начинается в течение от 10 дней до трех недель после рождения.

Симптомы и причины

Что вызывает колики?

Причина колик неизвестна. Однако есть несколько факторов, которые могут иметь значение, в том числе:

Каковы симптомы колик?

Младенцы с коликами — это здоровые младенцы, у которых периодически возникают периоды безутешного плача без видимой причины.Иногда это происходит часами без остановки. В эти периоды времени ребенку может быть трудно утешить. Эти периоды беспокойства не связаны с голодом или дискомфортом, и в остальном дети нормальны. Может казаться, что они испытывают боль. Они могут выгнуть спину, сжать кулаки или подтянуть ноги к животу. Кроме того, лицо ребенка может покраснеть после длительного периода плача. Несмотря на то, что ребенок капризничает и плачет, он продолжает хорошо есть и набирать вес.

Диагностика и тесты

Как диагностировать колики?

Врач вашего ребенка обычно может диагностировать колики на основе набора симптомов. Доктору поможет, если вы будете записывать, когда у ребенка возникают приступы плача, когда он спит, что он ест и как часто, а также характер его испражнений.

Врач может провести медицинский осмотр, чтобы исключить физическое состояние — например, рефлюкс пищевода, инфекцию или аллергию — как причину беспокойства ребенка.

Ведение и лечение

Как лечить колики?

От коликов нет лекарства, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы успокоить ребенка. Попробуйте некоторые или все из следующих советов. Вы узнаете, какие из них подходят вашему ребенку, а какие нет.

• Раскачивание в кресле-качалке или на руках при раскачивании из стороны в сторону.
• Слегка погладьте ребенка по голове или по спине или груди.
• Пеленание (плотное заворачивание его в принимающее одеяло).
• Пение или разговор.
• Играет тихую музыку.
• Прогулка с ним на руках, в коляске или в экипаже.
• Езда в машине. (Обязательно надежно закрепите ребенка в автокресле.)
• Ритмичный шум и вибрация.
• Отрыжка, чтобы избавиться от пузырьков газа.
• Теплые бани. (Это нравится большинству младенцев, но не всем.)
• Снижение стимуляции (используйте тихие голоса, выключите электронику, такую ​​как телевизор, телефоны).
• Белый шум, вибрация и движение успокаивают.
• Если вы кормите грудью, попробуйте исключить молочные продукты, кофеин, лук, капусту и любые другие потенциально раздражающие продукты из своего собственного рациона.Если вы кормите ребенка смесью, поговорите со своим педиатром о смеси с гидролизатом протеина. Если дискомфорт вызывает чувствительность к пище, колики должны уменьшиться в течение нескольких дней после этих изменений.
• Представьте соску. Хотя некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, будут активно отказываться от этого, другим это может принести мгновенное облегчение.
• Если вы чувствуете напряжение и тревогу, попросите кого-нибудь из членов семьи или друга присмотреть за ребенком — и выйдите из дома. Даже час или два от отеля помогут вам сохранить позитивный настрой.

Каким бы нетерпеливым или злым вы ни были, ребенка нельзя трясти. Сильное встряхивание младенца может вызвать слепоту, повреждение мозга или даже смерть. Сообщите своему врачу, если вы находитесь в депрессии или испытываете проблемы с эмоциями, он или она может порекомендовать способы помочь.

Также очень важно заботиться о себе. Попросите членов семьи или друзей помочь вам, чтобы вы не устали и не переутомились.

Перспективы / Прогноз

Выздоровеет ли ребенок с коликами?

Хотя приступ колик может быть пугающим, особенно для начинающих родителей, колики не вредны для здоровья ребенка.Младенцы, страдающие коликами, в конечном итоге перерастают это заболевание, обычно к тому времени, когда им исполняется 3-4 месяца.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если ваш ребенок перестает набирать вес, демонстрирует резкие изменения в поведении или имеет любой из следующих симптомов:

• Лихорадка.
• Сильная рвота (особенно зеленого цвета или с примесью крови).
• Диарея.
• Кровь в стуле.

Что такое колики? Что такое колики у младенцев — самый счастливый ребенок

О коликах у младенцев

Нет никаких сомнений в том, что детский плач может вызвать у слушателя сильный дискомфорт и стресс. Примите во внимание тот факт, что, по сообщениям, военные США использовали звук крика младенцев — воспроизводимый через динамики — для обучения элитных морских котиков ВМФ выдерживать психологические пытки! Ежегодно около 15% новорожденных рождаются с коликами — заболеванием, которое диагностируется, когда ребенок плачет более 3 часов в день.Учитывая все обстоятельства, трудно поверить, что с каждым годом все больше родителей новорожденных с коликами не помещаются в лечебные учреждения. Родители и врачи были сбиты с толку вопросом о коликах — их причинах и способах лечения — на протяжении веков.

Что такое колики?

Колики — это когда здоровый ребенок плачет или суетится в течение длительного периода времени (более 3 часов в день). Колики обычно достигают максимума в возрасте от 4 до 6 недель

Когда начинаются колики?

Колики обычно начинаются через несколько недель после рождения и сильнее всего проявляются в возрасте 4–6 недель.

Как долго длятся колики?

У большинства младенцев колики могут длиться до трех месяцев, но в некоторых случаях до 9 месяцев.

Как у младенцев возникают колики?

Тысячелетиями мы думали, что колики — это дискомфорт в кишечнике, который младенцы испытывают либо из-за переедания, либо из-за наличия газов в желудке. Они сгибались пополам и, казалось, корчились от боли и часто выделяли газы. Фактически, слово колики происходит от того же основного слова, что и слово двоеточие.Детей лечили всевозможными вещами, от дополнительной отрыжки до грелки для желудка и специальных смесей. Исследования показали, что в западных культурах большинство младенцев плачут и суетятся около часа или полутора часов в день, но по крайней мере 15% будут плакать и суетиться более трех часов, что является медицинским показателем. определение колик. Вы заметите, что в нем ничего не говорится о причине плача.

Каковы симптомы колик у детей, находящихся на грудном вскармливании?

Общие симптомы колик у младенцев включают:

• Плачет более 3 часов в день
• Плачу без причины (не голоден и подгузник менять не нужно)
• Ваш ребенок плачет в одно и то же время вечером каждый день
• Сжатые кулаки
• Живот раздут, руки направлены к животу

Что вы думаете о причине коликов?

Я считаю, что ключом к пониманию колик является то, что наши дети рождаются за три месяца до того, как они действительно готовы к жизни.И из-за этого у них возникает забавная комбинация чрезмерной стимуляции, с одной стороны, и ужасной недостаточной стимуляции, с другой (последнее является гораздо большей проблемой). В утробе матери у ребенка непрерывная симфония ощущений. Его или ее держат, трогают и трясут, и он слышит непрерывный звук кровотока, который громче, чем пылесос, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Так что принести ребенка в свой дом и поместить его в темную тихую комнату само по себе на самом деле лишает чувств.Некоторые дети могут это терпеть, а некоторые дети просто разваливаются без стимуляции, которая была у них в утробе матери. И что я наблюдаю в своей работе, так это то, что когда вы имитируете ощущения матки, это не просто успокаивает их — это буквально щелкает выключателем. Он включает успокаивающий рефлекс , который есть у всех младенцев при рождении.

Как помочь ребенку с коликами?

Есть пять уникальных шагов, которые родители могут сделать, чтобы имитировать утробу матки и включить успокаивающий рефлекс , я называю их «Пять S».

1. Первая буква «S» — это пеленание руками вниз.
2. Вторая буква «S» — это позиция на боку или животе . (Лежать на спине — это единственное безопасное положение для сна ребенка, но это худшее положение для успокоения плачущего ребенка. Поэтому, когда он плачет, возьмите его на руки и перекатите в сторону или в положение живота. .)
3. Третья буква «S» — это шушинг , который имитирует звук в утробе матери — когда ребенок плачет, вы должны шушить буквально так же громко, как он плачет, а это может быть так же громко, как фен.(Как только вы успокоите их этим громким шипением, вы можете немного уменьшить интенсивность.)
4. Четвертая буква «S» — это раскачивание, или крошечное покачивание, не более чем на дюйм вперед и назад. (Вы можете добиться этого, сидя на краю кровати, подпрыгивая, сидя на мяче для упражнений, танцуя по дому, прогуливаясь по галечным дорожкам, чтобы подпрыгивать в коляске, или укладывая ребенка в слинг для приятной долгой прогулки.)
5. Последняя буква «S» — сосание после того, как вы успокоили ребенка.Некоторые суетливые младенцы сразу начинают сосать. Иногда они будут голодны, поэтому кормление их успокоит. Но обычно, как только вы успокаиваете их другими «S», сосание похоже на глазурь на торте, которая приводит их к еще более глубокому спокойствию.

Можете ли вы описать, что происходит с впервые родителями, у которых есть колики?

Все представляют, что у них будет идеальный ребенок, который будет приятным, милым и никогда не будет иметь никаких проблем. Поэтому очень неприятно иметь ребенка, который плачет и плачет в течение длительного времени, и ничто не заставляет вас чувствовать себя хуже, чем невыполнение его потребностей.Это даже более серьезно, потому что оказывается, что плач и истощение являются спусковыми крючками номер один для некоторых серьезных проблем, таких как семейный стресс, послеродовая депрессия, синдром тряски младенца, отказ грудного вскармливания и даже синдром внезапной детской смерти и удушья, потому что младенцы так сильно плачьте, что родитель унесет ребенка с собой в постель и случайно уведет ребенка в небезопасное положение. Это также приводит к тому, что родители снова начинают курить, и к ожирению (потому что истощение приводит к дисбалансу вашего метаболизма, заставляя вас жаждать сладкого и жиров, а также подрывает вашу силу воли).Кроме того, вы чувствуете себя некомпетентным, наличие колик у ребенка на самом деле приводит к целому ряду серьезных и дорогостоящих медицинских проблем. Колики обычно достигают своего пика в возрасте шести-восьми недель, и обычно к 3-4 месяцам они проходят сами по себе. Но если вы сможете делать эти 5 S в течение первых нескольких месяцев, вы действительно можете помочь своему ребенку быстрее освоиться. Интересно, что чем больше вы используете Five S и , тем быстрее ваш ребенок будет на них реагировать. Младенцы узнают, что это их успокоит.

Какие древние уроки мы можем извлечь, чтобы уменьшить колики?

Есть много вещей, которые мы можем сделать, чтобы подражать тому, что делают люди в Африке, и даже быть лучше и эффективнее, чем мамы в Африке. Держать ребенка на руках, обеспечивать контакт кожи с кожей, носить ребенка в безопасной повязке и кормить грудью — все это прекрасные способы удовлетворить потребности вашего ребенка в контакте и в стимулирующей стимуляции. В дополнение к этому у нас есть такие вещи, как MP3 и компакт-диски с белым шумом, пеленальные одеяла и качели, которые могут заставить ребенка почувствовать, что он или она находится в ваших руках, когда вам нужно уйти, чтобы принять душ или приготовить ужин. .И, конечно, есть пустышки, если вы не собираетесь быть в наличии. Итак, у нас есть множество инструментов, которые позволят нам быть эффективными помощниками по уходу.

Посмотреть больше сообщений с меткой baby, colic

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Отказ от ответственности: Информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

Симптомы, возможные причины, способы оказания помощи и время обращения к врачу

Все младенцы плачут, но одни плачут больше, чем другие. Здоровые новорожденные начинают больше плакать примерно в 2-недельном возрасте. Плач должен усиливаться примерно до 6-недельного возраста. После этого плач должен улучшиться. Колики — это когда здоровый ребенок плачет более 3 часов в день в течение 3 или более дней в неделю.Если это происходит 3 недели подряд, у вашего ребенка могут быть колики. Причина колик неизвестна. Хотя у здоровых детей могут быть колики, плач также может быть вызван физическими проблемами. Ваш ребенок должен быть осмотрен врачом.

Симптомы

Колики обычно начинаются в возрасте 2–3 недель и продолжаются до 3–4 месяцев. Плач может происходить или не появляться в одно и то же время каждый день, но обычно чаще бывает вечером. Ребенок не перестает плакать, когда пробуются обычные способы утешения, такие как подержание и кормление.Младенец с коликами обычно показывает следующие признаки:

• Размахивание руками и ногами
• Сжатые кулаки
• Изогнутая спинка
• Ноги подтянуты к животу
• Борется и злится, когда держат в руках

Возможные причины

Никто не знает настоящую причину колик, но некоторые вещи, которые могут быть связаны с , включают:

• Воздействие дыма
• Газовая боль
• Незрелая нервная или пищеварительная система
• Спазмы желудка

Способы помощи

Не существует однозначного лечения колик, поэтому может быть трудно утешить плачущего ребенка.Следующие предложения были испробованы другими родителями, у которых были младенцы с коликами:

• Прижимайте малыша к груди ( фото 1 ).
• Покатайтесь с малышом в коляске или машине.
• Поставьте ребенка на заводные качели. Подоприте маленького младенца одеялами ( фото 2 ).
• Качайте ребенка в кресле-качалке.
• Дайте ребенку соску. Многих младенцев успокаивает дополнительное сосание.
• Часто срыгивайте ребенка во время кормления.Это удаляет воздух из желудка ребенка и уменьшает газообразование. Также попробуйте помассировать живот ребенка.
• Включите успокаивающую музыку или записи сердцебиения. Это успокоит вас и вашего ребенка.
• Носите ребенка в переднем рюкзаке. Ходите, держа ребенка на руках.
• Включите пылесос или стиральную машину. Постоянный звук может быть комфортным.
• Не кормите ребенка каждый раз, когда он плачет.
• Составьте список вещей, которые помогают вашему ребенку перестать плакать.

Когда звонить врачу

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу:

• Лихорадка
• Диарея
• Табуреты жесткие
• Плохая прибавка в весе
• Чрезмерное отрыгивание формулы
• Рвота
• Кровь в стуле (испражнения)
• Плохое питание

Важно помнить

Колики — обычное дело. От него страдает каждый четвертый младенец и может причинить серьезные страдания всей семье. Обычно колики заканчиваются между третьим и шестым месяцами жизни младенца
.

Ребенок, который слишком много плачет, несмотря на все, что вы делаете, чтобы его утешить, может заставить родителей нервничать и рассердиться. Вам важно помнить следующее:

• Колики — это не ваша вина.
• Ваш гнев и разочарование — это нормально.
• Ваш ребенок не сердится на вас.
• Несмотря на плач, ваш ребенок здоров.

Профилактика синдрома детского тряски

Помните: это нормально уйти, если вы расстроены или сердитесь на своего ребенка. Ваш ребенок не пострадает, если продолжит плакать.

Осторожно и безопасно уложите ребенка в кроватку или качели. Перед тем, как уйти, убедитесь, что вы закрепили перила или ремни безопасности. Проверяйте ребенка каждые 5-10 минут.

• Осторожно: никогда не трясите ребенка. Встряхивание не остановит плач и может вызвать серьезное повреждение мозга. Важно, чтобы эта информация была у всех лиц, осуществляющих уход. Для получения дополнительной информации см. HH-I-366, Синдром сотрясения ребенка .
• Сделайте так, чтобы родственник, друг или няня один раз в неделю оставались с ребенком, пока вы выходите из дома. Сходите в кино, сделайте покупки, сходите на ужин или просто прогуляйтесь.
• Старайтесь отдыхать, когда ваш ребенок спит. Достаточный отдых поможет снять напряжение.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру или позвоните _____________________.

Колики (PDF)

HH-I-103, 11/82, Редакция 14.06 | Copyright 1994, Национальная детская больница

Как диагностировать и бороться с этим

Большинство родителей знакомо с беспокойством, которое новорожденный начинает проявлять примерно в 2-недельном возрасте. Что случилось с мирной машиной для сна-кормления-сна, которую вы принесли домой из больницы?

Исследования показывают, что примерно через 2 недели младенцы от природы склонны прибегать к услугам водоснабжения.Интенсивность плача достигает пика через 6 недель и обычно стабилизируется примерно через 3 или 4 месяца. Хотя это считается «нормальной кривой плача», суетливость падает по целому спектру, причем самые сильные крики могут иметь колики.

Что такое колики?

Колики постоянно определяются «Правилом трех». Это период плача, который длится дольше , чем 3 часа, случается не менее 3 дней в неделю и продолжается более 3 недель — и все это от ребенка, который в остальном сыт, здоров и имеет все свои возможности. потребности удовлетворены.

Некоторые педиатры считают колики субъективным состоянием. Другими словами, это скорее совокупность симптомов, чем реальный диагноз. И многие считают, что чрезмерный плач — это именно то, как некоторые младенцы справляются с жизнью вне матки. В этом возрасте нервная система вашего ребенка все еще развивается. В результате он, вероятно, все еще чувствителен к шуму, свету, температуре и другим раздражителям.

Колики встречаются относительно часто — симптомы развиваются примерно у одной пятой новорожденных.

Как диагностировать колики:

Конечно, все младенцы плачут.Но отличительные признаки колик более выражены. Ваш ребенок может стать безутешным без каких-либо явных причин или предупреждений, обычно ближе к вечеру или ранним вечером. Его лицо может покраснеть, и он, скорее всего, выгнет спину и сожмет кулаки. Опорожнение кишечника или отхождение газов могут дать временное облегчение.

Один верный способ отличить плач ребенка от чего-то более серьезного? Отвлечь ее.

Попробуйте принять успокаивающую ванну. Если это ощутимая физическая боль (например,g., ушная инфекция), отвлечение ее, в общем, не отвлечет. Если будет колика, так и будет.

Что вызывает колики?

Важно помнить, что, несмотря на физические признаки, все в порядке, с вашим ребенком.

Нет единого мнения о том, что именно вызывает симптомы колик, но одна популярная гипотеза состоит в том, что это связано с дисбалансом мелатонина и серотонина. (Серотонин сокращает гладкие мышцы кишечника, мелатонин расслабляет их.Младенцы получают много мелатонина матери, когда они находятся в утробе матери, но как только они выходят из матки, они не начинают вырабатывать его естественным образом до достижения 3-месячного возраста. Между прочим, колики обычно полностью прекращаются.

С другой стороны, поскольку младенцы с коликами часто подтягивают ноги во время припадков, может показаться, что основной причиной является боль в животе. Однако теперь стало понятно, что, поскольку младенцы с силой вдыхают воздух, когда плачут, рычание на самом деле вызывает газообразование .

Другими словами: какова бы ни была точная причина возникновения коликов у вашего ребенка, это не ваша вина.

При этом есть несколько потенциальных виновников, которые имеют тенденцию усугублять симптомы. К ним относятся воздействие сигаретного дыма, кислотный рефлюкс (ГЭРБ) и пищевая аллергия.

Если вы кормите грудью и у вашего ребенка развиваются колики, попробуйте устранить распространенные аллергены (яйца, молочные продукты, пшеницу и т. Д.). Начните с исключения коровьего молока из своего рациона, чтобы определить, вызывает ли оно реакцию в чувствительной системе ребенка.(Тематическое исследование, проведенное в 2005 году изданием Pediatrics, подтверждает, что попробовать стоит.) Если ребенка вскармливают смесью, попробуйте перейти на гипоаллергенный вариант.

Как долго длятся колики?

Колики обычно начинаются в возрасте около 3 недель и достигают пика около 6-8 недель. 80-90% случаев проходят самостоятельно по достижении малышом 3-4-месячного возраста.

Как лечить колики:

Назвать колики сильными — ничего не сказать.Чтобы справиться с этим (не жертвуя рассудком), полезно самостоятельно составить план битвы.

Одно из спасительных достоинств коликов — их постоянство, поэтому ищите закономерность в «колдовском часе». Записывайте часы истерики в течение недели или около того: ребенок спит каждую ночь с 7 до 23 часов? Очистите свой график в эти часы и заручитесь помощью вашего партнера или других членов семьи (для приготовления ужина, успокаивающих по очереди и т. Д.).

Тогда приготовьте свой персонализированный парк инструментов и тактик.Любой родитель, переживший приступ колик, скажет вам, что каждый ребенок индивидуален — не существует единой панацеи от колик.

Некоторые родители обнаруживают, что их младенцы успокаиваются, когда они совершают какую-либо вибрацию или движение. Попробуйте держать ребенка в вертикальном положении, пока вы подпрыгиваете на мяче для упражнений или на краю кровати. Другие младенцы успокаиваются, сидя в детском кресле на сушилке для одежды. (Совет: не будите ребенка, отключив на машине сигнал об окончании цикла.)

Других младенцев успокаивает белый шум, например, пылесос или посудомоечная машина. Профилактика предлагает записать звук уборки пылесосом на вашем телефоне — особенно полезная тактика, когда у вас закончился ковер, который нужно чистить.

Некоторые родители клянутся пеленанием, хотя первые попытки могут напугать, когда ваш кричащий ребенок, по-видимому, отвергает все ваши усилия. Настойчивость того стоит. Плотно обхватите малыша руками, но оставьте его бедро свободным. То, что нам кажется смирительной рубашкой, является успокаивающей копией матки для ребенка.Сочетайте это с легким покачиванием для достижения максимального успокаивающего эффекта.

Другие малыши находят облегчение, когда их положение меняется. Healthline предлагает положить ребенка на животик поперек живота или колен и растереть ему спину. (Разумеется, держите ребенка на животе только тогда, когда он бодрствует и под присмотром!) Детский массаж также может помочь избавиться от газов, а также будет способствовать многим преимуществам контакта кожа к коже.

В статье The Good Sleeper , автор Джанет Кроун Кеннеди, доктор философии, отмечает, что партнеру, не кормящему грудью, зачастую легче успокоить колики у ребенка.Запах молока может вызвать у ребенка желание покормить, даже если в этом нет необходимости.

Лекарства от колик:

На рынке нет недостатка в средствах для успокоения детей, страдающих коликами. Выбранное вами лекарство (если таковое имеется) зависит от симптомов вашего ребенка. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как давать ребенку какие-либо добавки или средства народной медицины, например воду от гриппа.

Стоит отметить: педиатры считают, что некоторые пробиотики могут помочь при коликах.

Усыпление ребенка, страдающего коликами:

Одна из основных проблем, с которыми сталкиваются родители, страдающие коликами, — это нарушение развития сна у их детей. Многие опасаются, что они сформируют дурные привычки со всеми необходимыми чрезмерными успокаивающими средствами.

По словам Кеннеди, один из способов выработать у ребенка с коликами хорошие привычки сна — это приучать их только в «хорошие» часы. Рассматривайте колики как отдельную вещь и справляйтесь с ними как можно лучше.Но в остальные 21 час или около того не переусердствуйте; вместо этого следуйте своим типичным правилам фасилитатора сна

Важно, чтобы ребенок как можно больше отдыхал, чтобы не переутомляться. Это поможет ему быстрее прийти в норму после стадии колик.

Как справиться со стрессом, вызванным коликами:

Чувствуете стресс? Мы вас не виним. Звук плача младенцев использовался в качестве теста на выносливость для Navy SEALS — это обычный день в доме с младенцем, страдающим коликами.

Не чувствуй себя виноватым, если тебе нужно побыть наедине с собой, чтобы успокоиться, или немного поплакать самому. Прежде всего, успокойте себя осознанием того, что это всего лишь фаза.

Колики и плач | UF Health, University of Florida Health

Определение

Колики — это плач у ребенка, который длится более 3 часов в день и не вызван медицинской проблемой. Колики в разной степени возникают практически у всех малышей. Практически у всех младенцев периоды суетливости.

Альтернативные имена

Детские колики

Причины

Примерно каждый пятый ребенок плачет достаточно долго, чтобы его можно было считать коликами.Время варьируется, но колики обычно поражают младенцев, начиная с 3-недельного возраста. Он достигает пика где-то в возрасте 4-6 недель.

Плач, связанный с коликами, обычно возникает в конце дня. Младенцы, страдающие коликами, обычно необычно чувствительны к стимуляции. У некоторых младенцев больше дискомфорта от газов в кишечнике. Одни плачут от голода, другие от перекармливания. Некоторые не переносят определенные продукты или белки грудного молока или смеси. Страх, разочарование или даже возбуждение могут привести к симптомам колик.Когда другие люди вокруг ребенка обеспокоены, обеспокоены или подавлены, ребенок может плакать еще больше.

Колики со временем проходят. Симптомы начинают улучшаться примерно через 6 недель и обычно проходят к 12 неделям. Если в 12 недель у вашего ребенка все еще возникают колики, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить другое заболевание, например рефлюкс.

Симптомы

Колики чаще всего начинаются в одно и то же время каждый день. Обычно малыши с коликами особенно суетливы по вечерам.

Симптомы колики часто начинаются внезапно.Руки ребенка могут быть сжаты в кулак, ножки могут свернуться, а живот может казаться вздутым. Эпизод может длиться минуты или часы. Это часто стихает, когда ребенок истощен, или когда идет газ или стул.

Несмотря на очевидную боль в животе, младенцы с коликами хорошо питаются и обычно набирают вес.

Экзамены и тесты

Ваш лечащий врач может часто диагностировать колики, задавая вопросы об истории болезни ребенка и симптомах, в том числе о том, как долго длится плач.

Медицинский работник проведет медицинский осмотр, чтобы исключить другие проблемы, такие как грыжа, инвагинация или другие медицинские проблемы. Если диагноз неясен, может потребоваться дополнительное обследование.

Лечение

Помощь ребенку с коликами включает в себя выявление и, если возможно, предотвращение факторов, вызывающих приступы плача. Также важно знать, что больше всего утешает вашего ребенка.

Возможные триггеры колик:

• Продукты питания: Пища, прошедшая через грудное молоко, может повлиять на вашего ребенка.Если вы кормите грудью, избегайте стимуляторов, таких как кофеин и шоколад. Постарайтесь в течение нескольких недель избегать молочных продуктов и орехов, так как они могут вызвать аллергические реакции у ребенка. Люди часто слышат, что кормящим мамам следует избегать брокколи, капусты, бобов и других продуктов, выделяющих газы. Однако существует не так много доказательств того, что эти продукты являются фактором.
• Смесь: Некоторые дети могут быть чувствительны к протеинам в смеси. Некоторым младенцам может потребоваться смена смеси.
• Лекарство: Лекарства, прошедшие через грудное молоко, также могут вызвать слезы у ребенка. Если вы кормите грудью, поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете.
• Кормление: Избегайте перекармливания ребенка или слишком быстрого кормления. Если кормление из бутылочки длится менее 20 минут, отверстие в соске может быть слишком большим.

СОВЕТЫ ПО УДОБРЕНИЮ РЕБЕНКА

То, что утешает одного ребенка, может не успокаивать другого. Некоторым младенцам нравится быть плотно закутанным в одеяло (пеленать), тогда как другие предпочитают быть свободными.Попробуйте много разных вещей и обратите внимание на то, что кажется вам полезным, хотя бы немного.

• Очень полезно держать ребенка на руках. Чем больше часов ребенок будет держать на руках, даже в начале дня, тем меньше времени он будет суетливым вечером. Это не испортит вашего ребенка. Детские переноски, которые вы носите на теле, могут быть отличным способом держать вашего ребенка на руках.
• Осторожно покачайте ребенка. Покачивание очень успокаивает и может помочь ребенку вывести газы. Когда младенцы плачут, они глотают больше воздуха.Это вызывает больше газов и, возможно, больше боли в животе, что вызывает еще больший плач. Этот порочный круг бывает сложно разорвать. Детские качели — хорошая альтернатива для детей в возрасте от 3 недель, которые могут держать голову вверх.
• Пение колыбельных для вашего ребенка может сильно успокоить.
• Держите ребенка в вертикальном положении. Это помогает вывести газ из организма и уменьшить изжогу. Теплое полотенце или бутылка с теплой водой на животе ребенка могут успокаивать.
• Некоторым младенцам нравится лежать на животе в бодрствующем состоянии, пока кто-то им массирует спину.Никогда не укладывайте ребенка спать на животе. Младенцы, которые спят на животе, имеют более высокий риск СВДС.
• Предложите ребенку соску-пустышку. Некоторые младенцы счастливы только тогда, когда они что-то сосут.
• Если вы кормите грудью, вы можете уменьшить колики, позволив ребенку съесть первую грудь, прежде чем предлагать вторую. Концентрация грудного молока меняется во время кормления. Сначала в молоке мало калорий и жиров. Но молоко в конце опорожнения каждой груди, называемое задним молоком, намного богаче и иногда более успокаивает.Если ребенок все еще чувствует себя некомфортно или ест слишком много, предложите ему только одну грудь (сколько угодно часто) в течение 2–3 часов. Это может дать ребенку больше грудного молока.
• Некоторым младенцам кажется, что они спокойнее едут в машине. Если это помогает вашему ребенку, спросите своего педиатра об устройстве, которое имитирует движение и звук автомобиля.
• «Белый» шум может успокоить некоторых младенцев. Вы можете купить машины с белым шумом или попробовать звук вентилятора, пылесоса, стиральной или посудомоечной машины.
• Капли симетикона, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить газообразование. Это лекарство не усваивается организмом и безопасно для младенцев. Врач может назначить более сильные лекарства, если у вашего ребенка сильные колики.

Перспективы (Прогноз)

Младенец обычно перерастает колики в возрасте 3-4 месяцев.

Возможные осложнения

Обычно их нет.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок много плачет.Важно исключить другие, более серьезные условия.

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если:

• Поведение вашего ребенка или характер плача внезапно изменились
• У плачущего ребенка также наблюдается высокая температура, сильная рвота, диарея, кровавый стул или другие проблемы с желудком

боитесь немедленно обратиться за помощью, если вы чувствуете себя подавленным или у вас есть мысли причинить вред вашему ребенку.

Профилактика

У вашего ребенка, вероятно, будут суетливые месячные, независимо от любого типа профилактики.

Однако хорошие методы кормления и определение триггеров могут быть полезны. Если вы кормите грудью, может быть полезно поговорить с консультантом по грудному вскармливанию.

Узнайте, что успокаивает вашего ребенка до того, как у него могут развиться колики. Знание того, что успокаивает вашего ребенка, может помочь предотвратить усиление суетливого периода.

Список литературы

Герман М., Ле А. Плачущий младенец. Emerg Med Clin North Am . 2007; 25: 1137-1159.

В этой статье используется информация с разрешения Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.

Колики у младенцев: хронология, способы их устранения и советы

Что такое колики?

Колики — это неконтролируемый плач у здорового ребенка. Считается, что у вашего ребенка колики, если ему меньше 5 месяцев и он плачет более трех часов подряд, три или более дней в неделю в течение как минимум трех недель подряд (уф!).

Колики — это не болезнь, и они не причинят вашему ребенку долговременного вреда, но часто это очень тяжелая вещь для детей и их родителей.

Примерно у каждого пятого ребенка возникают колики, обычно в возрасте от 2 до 3 недель (или через две или три недели после срока родов, если они родились недоношенными).

Каковы симптомы колик?

Младенцы обычно плачут, когда они мокрые, голодные, напуганные или усталые, но если у вашего ребенка проявляются следующие признаки, у него могут быть колики.

• Чрезмерный плач, часто в одно и то же время дня (обычно ближе к вечеру или вечером)
• Крики громче и выше, чем обычно.Ваш ребенок может звучать так, как будто ему больно.
• Безутешность, несмотря на ваши усилия успокоить
• Плачущие эпизоды, которые начинаются и заканчиваются внезапно
• Признаки заболевания желудка: младенцы, страдающие газообразным животиком или другими желудочно-кишечными проблемами, могут сильно расстраиваться. Что еще хуже, ребенок с коликами часто глотает воздух, когда плачет, что способствует газовой проблеме.

Вы можете заметить, что ваш ребенок, страдающий коликами, сжимает пальцы, выгибает спину, краснеет, попеременно вытягивает или подтягивает ноги и выпускает газы, когда плачет.Ее лицо могло покраснеть, а живот вздулся. Может показаться, что она чувствует себя лучше после отхождения газов или дефекации.

Как долго длятся колики?

К счастью, в конце туннеля есть свет. Колики имеют тенденцию достигать пика примерно через 6 недель, а затем значительно улучшаются между 3 и 4 месяцами. К 4 месяцам от 80 до 90 процентов младенцев страдают от коликов. Оставшийся небольшой процент может занять еще месяц.

Да, это длинный туннель. Но пока что научитесь как можно лучше утешить ребенка и попросите о помощи всякий раз, когда она вам понадобится.Уход за ребенком, страдающим коликами, может быть очень напряженным, и вам нужно будет регулярно делать перерывы, чтобы поддерживать свое самочувствие. Пусть ваш партнер, друг или родственник возьмут на себя ответственность, пока вы идете на прогулку, вздремнете или сами расслабитесь, поплакав.

Что вызывает колики?

Колики — одна из величайших загадок жизни ребенка. Заболевание одинаково часто встречается у первенцев и новорожденных; мальчики и девочки; и младенцы на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Никто не знает, почему одни младенцы более подвержены этому заболеванию, чем другие, но теорий предостаточно.И причин может быть несколько. Возможности включают:

• Курение . Мы действительно знаем, что дети, рожденные от матерей, куривших во время беременности или в послеродовом периоде, подвержены повышенному риску колик (хотя этот риск снижается, если ребенок находится на грудном вскармливании).
• Чувствительность . Некоторые эксперты считают, что длительные приступы коликообразного плача — это физическое облегчение для чувствительных детей. По их словам, к вечеру эти дети просто не могут больше справляться с видами, звуками или ощущениями, поэтому они обезумели и плачут.
• Проблемы с животиком . Другие эксперты считают, что факторы желудочно-кишечного тракта (загазованный живот, недокорм или перекармливание, а также незрелая пищеварительная система) могут играть роль в симптомах колик.

Вы можете помочь ребенку чувствовать себя более комфортно, убедившись, что он не глотает слишком много воздуха во время кормления грудью или из бутылочки. Это означает, что во время кормления нужно держать его в вертикальном положении; адекватно отрыгивая его; и удостовериться, что у него хорошая защелка или подходящая бутылка.

От 2 до 3 процентов младенцев испытывают боль в животе из-за непереносимости или аллергии на белок коровьего молока.Если вы думаете, что ваш ребенок может быть чувствителен к чему-то в его смеси или грудном молоке, поговорите с его педиатром. (Если вы кормите грудью, вам может потребоваться исключить молочные продукты из своего рациона на несколько недель. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, врач может предложить перейти на сильно гидролизованную смесь.)

• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) . Это состояние, также известное как кислотный рефлюкс, может привести к симптомам колик. Если ваш ребенок часто срыгивает, ему неудобно или он не растет должным образом, обратитесь к врачу и сообщите ему о своих проблемах.
• Кишечные бактерии . Другая теория заключается в том, что колики могут быть вызваны дисбалансом здоровых бактерий в кишечнике. Исследования показали, что у младенцев с коликами микрофлора кишечника отличается от микрофлоры кишечника, не страдающих коликами.
• Повышенный уровень серотонина . Исследователи обнаружили, что некоторые дети с коликами вырабатывают больше серотонина — химического вещества, которое помогает мозгу общаться с телом, а также заставляет мышцы кишечника сокращаться. Необходимы дополнительные исследования связи между серотонином и коликами.
• Ранняя мигрень . Некоторые исследования предполагают, что колики — это предвестник мигрени в более позднем детстве. Исследователи не уверены, являются ли колики ранним признаком детской мигрени или у детей с коликами есть общие генетические черты с теми, кто страдает детской мигренью.
• Семейный стресс . Исследователи обнаружили связь между мамами, страдающими тревожными расстройствами, и младенцами, которые чрезмерно плачут. Также может быть связь между коликами и эмоциональным напряжением или депрессией во время беременности, и даже между депрессией отца и коликами.Если вы боретесь с тревогой или депрессией, обращение за поддержкой может помочь и вам, и вашему ребенку.

Следует ли мне показать ребенка врачу, если я думаю, что у него колики?

Да, по поводу чрезмерного плача вашего ребенка рекомендуется обратиться к врачу. Врач может исключить потенциальные причины, такие как проблемы с кишечником или инфекции мочевыводящих путей, и проверит, нормально ли ест и растет ваш ребенок. Этот документ также поможет вам определить, как лучше всего поступить с малышом, если у него колики.

И если у вашего ребенка есть другие симптомы, такие как лихорадка, рвота, диарея или кровавый стул, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы , а не из-за колик.

Как успокоить ребенка при коликах

Если врач считает, что у вашего ребенка колики, следуйте его советам, чтобы успокоить ребенка. Вы также можете попробовать эти советы:

Нежный массаж . Вашему ребенку может понравиться легкий массаж, но будьте внимательны к его реакции. Он может чувствовать себя возбужденным.(Не было доказано, что хиропрактика помогает при коликах.)

Шум . Младенцам нравятся звуки, напоминающие им о ритмичном сердцебиении и нежных свистящих звуках, которые они слышали в утробе матери. Вашему ребенку может быть комфортно сидеть в детском кресле рядом с сушилкой для одежды, когда она работает, или прижиматься к передней переноске, пока вы пылесосите. Или он может успокоиться, когда на кухне работает вытяжной вентилятор.

Вы также можете поискать в Интернете успокаивающие звуки, такие как дождь или другой постоянный естественный шум.

Тишина . Некоторых детей успокаивают движение, шум и активность, но другие нуждаются в меньшей стимуляции и лучше реагируют на тишину, тишину и темноту.

Движение . Легкие движения могут успокаивать, поэтому попробуйте покачать ребенка. Вы можете положить его в детские качели, но если ваш ребенок засыпает на качелях, безопаснее всего переместить его в кроватку.

Вашему ребенку будет легче успокоиться, если вы будете ходить по дому, неся его в переноске или слинге.Он может предпочесть, чтобы его держали выше в стае, ближе к вашей груди и к вашему сердцебиению; или попробуйте в этом положении мягко подпрыгивать вверх и вниз, крепко обнимая ребенка.

Выйти из дома . Если вы были в помещении, вы можете вывести ребенка на прогулку в коляске, слинге или переноске. Новые виды, звуки и запахи могут отвлекать его, а свежий воздух и ритмичные движения при ходьбе могут достаточно успокоить его, чтобы он заснул.

С другой стороны, если вы все утро гуляли со своим ребенком, то времяпрепровождение дома может быть именно тем, что ему нужно.

Попробуйте разные позиции . Вашему ребенку может быть удобнее держать на руках у вас на руках, или он может предпочесть более вертикальное положение или даже лежа животиком у вас на коленях. Когда он расстроен, попробуйте разные позы, чтобы увидеть, не предпочитает ли он одну позицию другой.

Пеленка . Подумайте о том, каким уютным был ваш ребенок до его рождения, и вы поймете, насколько широким ему кажется мир прямо сейчас. Пеленание — плотное завертывание ребенка в одеяло или ткань — может помочь ребенку не чувствовать себя неконтролируемым.Вы можете попробовать пеленать своего ребенка во время кормления, если он не может успокоиться, чтобы поесть, или заверните его перед обычным периодом колик или перед тем, как уложить его спать.

Пеленание не только поможет вашему ребенку, страдающему коликами, заснуть, но и, скорее всего, поможет ему уснуть.

Исследователи обнаружили, что пеленанные младенцы спят крепче, чем те, кто этого не делает. Это потому, что когда ребенок дергается во время сна, его собственные движения могут разбудить его.Пеленание не дает этому маленькому подергиванию превратиться в полноценный цеп, который он вряд ли выспится.

Лучше всего держать вашего спеленутого ребенка так, чтобы вы могли следить за ним, чтобы он не перекатился на живот и не свернулся лицом вниз на матрас. Чтобы снизить этот риск, прекратите пеленать ребенка, когда ему исполнится 2 месяца (или он сможет переворачиваться).

Нарисуйте теплую ванну . Успокаивающая ванна в середине плачущего зубца ребенка может отвлечь и расслабить его.Некоторых младенцев успокаивает струя ручной насадки на спину. Вашему ребенку может нравиться ритмичная пульсация теплой воды, а также звук.

Умиротворение . Все, что помогает вашему ребенку успокоиться, сейчас становится ему палочкой-выручалочкой. Для некоторых младенцев сосание — лучшая пустышка. Подумайте о том, чтобы предложить ему пустышку или посоветуйте ребенку пососать палец, осторожно положив его в рот.

Газообразность . Некоторые дети, страдающие коликами, также страдают от газообразования, потому что они, как правило, глотают воздух во время плача.Держите ребенка в вертикальном положении во время кормления и почаще отрыгивайте его, чтобы облегчить боль от газов.

Бутылка с теплой водой . Некоторым младенцам нравится ощущение теплой воды на животе. Наполните грелку теплой водой и оберните полотенцем. (Не делайте воду слишком горячей — то, что кажется вам теплым, может быть слишком горячим для вашего ребенка.) Положите ее на живот и позвольте ребенку лечь на вас.

Пробиотики . У детей с коликами могут быть другие кишечные бактерии, чем у детей, у которых нет колик.Исследования показали, что пробиотики (в частности, L reuteri ) помогают уменьшить симптомы колик у детей, находящихся на грудном вскармливании. (Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, работает ли это и для детей, находящихся на искусственном вскармливании). Спросите у врача, стоит ли попробовать пробиотики. Если да, она может порекомендовать вашему ребенку пробиотик.

Существуют ли лекарства или добавки, облегчающие колики?

Помимо пробиотиков, вы можете попробовать безрецептурные капли против газов (например, симетикон / Mylicon).Эффективность противогазовых капель при коликах не доказана, но они обычно используются при газовой боли у младенцев и считаются безопасными.

Не давайте ребенку ничего из этого, чтобы успокоить его:

• Детские хлопья или другая твердая пища. Ваш младенец не готов переваривать твердую пищу, и если дать ей ее, это не поможет ему почувствовать себя лучше.
• Лекарственные препараты с уч в качестве спазмолитиков или антигистаминных средств. Это может быть небезопасно для вашего ребенка.
• Травяные чаи или добавки. Некоторые исследования показывают, что некоторые травы, в том числе вода для колик, могут облегчить колики, но они также могут быть небезопасными, поскольку сила, дозировка и качество трав не могут быть гарантированы. Вот почему многие эксперты не рекомендуют давать ребенку травы, в то время как другие рекомендуют делать это только под руководством врача.

Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку что-либо, кроме грудного молока или смеси.

Как справиться с плачем ребенка и оставаться в здравом уме

Безутешный ребенок — тяжелое испытание для нового родителя. Этого достаточно, чтобы заставить тебя плакать. Вперед, продолжать. Также имейте в виду:

Ничего личного
Когда ваш ребенок отвергает ваши попытки утешить ее или кажется, что он рассержен на вас, напомните себе, что он слишком молод, чтобы понимать понятие вины. И хотя есть способы утешить ее, колики не имеют ничего общего с вашими родительскими навыками.

Вы не можете сделать это в одиночку
Поделитесь уходом за ребенком со своим партнером.Или попросите друга или родственника время от времени заменять вас, чтобы вы могли спокойно прогуляться, вздремнуть или принять освежающий душ.

Если вы обнаружите, что злитесь или разочаровываетесь в своем ребенке, сделайте глубокий вдох и осторожно поместите его на спину в кроватку или люльку. Идите в следующую комнату, чтобы успокоиться. Или позвоните другу или родственнику, чтобы они подошли к вашему ребенку, пока вы декомпрессируете. (Никогда не трясите ребенка, как бы вы ни были расстроены.)

Если нет никого, кому вы могли бы позвонить, чтобы прийти и поддержать вас лично, обратитесь на местную горячую линию кризисной помощи или горячую линию для родителей.Люди, которые обслуживают эти телефоны, знают, как помочь.

Обратитесь к другим мамам BabyCenter, которые борются с коликами.

Забота о себе — это забота о ребенке
Достаточный отдых, хорошее питание и физические упражнения — важные инструменты, которые помогут вам справиться с проблемами ухода за ребенком, страдающим коликами.

Вы помогаете своему ребенку, даже если он все еще плачет
Возможно, вам не удастся удержать ребенка от слез.На самом деле, вполне возможно, что плакать — это именно то, что ей нужно делать, и вы можете лучше всего помочь ей, уважая и принимая это. Продолжайте обнимать ее, качать ее, шептать ей — и позвольте ей плакать, все время будучи уверенным в вашей любви.

Инфантильные колики — Американский семейный врач

1. Lucassen PL, Ассендельфт WJ, ван Эйк Дж. Т., Габбелс Дж. В., Douwes AC, ван Гельдроп WJ. Систематический обзор возникновения детских колик в обществе. Арка Дис Детский . 2001; 84: 398–403 ….

2. Клиффорд Т.Дж., Кэмпбелл М.К., Спичли К.Н., Городзинский Ф. Последствия детской колики: свидетельство преходящего стресса у младенца и отсутствия длительного воздействия на психическое здоровье матери [опубликованная ошибка появляется в Arch Pediatr Adolesc Med 2003; 157: 486]. Arch Pediatr Adolesc Med . 2002; 156: 1183–8.

3. Brazelton TB. Плачет в младенчестве. Педиатрия .1962; 29: 579–88.

4. Вессель М.А., Кобб JC, Джексон ЭБ, Харрис Г.С. Младший, Detwiler AC. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые коликами. Педиатрия . 1954; 14: 421–35.

5. Illingsworth RS. Трехмесячная колика. Арка Дис Детский . 1954. 29: 165–74.

6. Barr RG. Синдромы колик и плача у младенцев. Педиатрия . 1998; 1025 доп. E: 1282–6.

7.Пул SR. Младенец с острым, необъяснимым, чрезмерным плачем. Педиатрия . 1991; 88: 450–5.

8. Harley LM. Суетливость и плач у младенцев. Клинические соображения и практическое ведение. Clin Pediatr [Phila] . 1969; 8: 138–41.

9. Gupta SK. Колики — это желудочно-кишечное расстройство? Curr Opin Pediatr . 2002; 14: 588–92.

10. Белый БП, Гуннар М.Р., Ларсон MC, Донцелла Б, Барр Р.Г.Поведенческая и физиологическая реакция, сон и модели суточной выработки кортизола у младенцев с коликами и без них. Детский разработчик . 2000; 71: 862–77.

11. Barr RG. Изменение нашего понимания детских колик. Arch Pediatr Adolesc Med . 2002; 156: 1172–4.

12. Райха Х, Лехтонен Л, Корхонен Т, Корвенранта Х. Семейная жизнь через 1 год после детской колики. Arch Pediatr Adolesc Med .1996; 150: 1032–6.

13. Reust CE, Блейк Р.Л. Младший Диагностическое обследование перед диагностикой колик. Арк Фам Мед . 2000; 9: 282–3.

14. Weissbluth M. Colic. В: Burg FD, Gellis SS, Kagan BM. Современная педиатрическая терапия Геллиса и Кагана. 16-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1999: 674–8.

15. Левицкий С., Купер Р. Синдром детской колики — материнские фантазии об агрессии и детоубийстве. Клиника педиатра . 2000; 39: 395–400.

16. Клиффорд Т.Дж., Кэмпбелл М.К., Спичли К.Н., Городзинский Ф. Детские колики: эмпирические доказательства отсутствия связи с источником раннего питания младенцев. Arch Pediatr Adolesc Med . 2002; 156: 1123–8.

17. Американская академия педиатрии .. Комитет по питанию. Смеси на основе соевого белка: рекомендации по применению при кормлении грудных детей. Педиатрия . 1998; 1011, ч. 1: 149–53.

18.Гарнизон ММ, Кристакис Д.А. Систематический обзор методов лечения детских колик. Педиатрия . 2000; 1061 ч. 2: 184–90.

19. Lucassen PL, Ассендельфт WJ, Габбелс Дж. В., ван Эйк Дж. Т., ван Гельдроп WJ, Невен АК. Эффективность лечения детской колики: систематический обзор [опубликованные сведения об ошибках приведены в BMJ 1998; 317: 171]. BMJ . 1998; 316: 1563–9.

20. Lucassen PL, Ассендельфт WJ, Габбелс Дж. В., ван Эйк Дж. Т., Douwes AC.Детские колики: сокращение времени плача с помощью гидролизата сыворотки: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия . 2000; 106: 1349–54.

21. Меткалф Т.Дж., Утюги ТГ, Шер Л.Д., Молодой ПК. Симетикон в лечении детских колик: рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия . 1994; 94: 29–34.

22. Савино Ф, Бронделло С, Крези Ф, Оггеро Р., Сильвестро Л.Циметропия бромид в лечении кризов детской колики. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2002; 34: 417–9.

23. Weizman Z, Алькринави С, Гольдфарб Д, Битран К. Эффективность приготовления травяного чая при детских коликах. Дж. Педиатр . 1993; 122: 650–2.

24. Вейцман З., Алдринави С, Гольдфарб Д, Битран К. Травяные чаи при детских коликах [Письмо; ответ автора]. Дж. Педиатр .1993; 123: 670.

25. Паркина ПК, Шварц CJ, Мануэль Б.А. Рандомизированное контролируемое исследование трех вмешательств по лечению постоянного плача в младенчестве. Педиатрия . 1993; 92: 197–201.

26. Хухтала V, Лехтонен Л, Хейнонен Р, Корвенранта Х. Детский массаж в сравнении с вибратором для детской кроватки при лечении колик у младенцев. Педиатрия . 2000; 105: E84.

27. Хьюз С, Болтон Дж.Является ли хиропрактика эффективным средством лечения детских колик? Арка Дис Детский . 2002; 86: 382–4.

28. Барр Р.Г., Макмаллан SJ, Spiess H, Leduc DG, Яремко Я., Барфилд Р, и другие. Применение в качестве «терапии» колик: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 1991; 87: 623–30.

29. Hunziker UA, Барр Р.Г. Более частое ношение уменьшает плач младенца: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 1986; 77: 641–8.

30. Castro-Rodriguez JA, Стерн Д.А., Халонен М, Райт А.Л., Хольберг CJ, Тауссиг Л.М., и другие. Связь между детской коликой и астмой / атопией: проспективное исследование в неотобранной популяции. Педиатрия . 2001; 108: 878–82.

No related posts.