Проверка слуха у новорожденных в роддоме аппаратом почему не показывает: Ребенок не прошел аудиоскрининг — причины и что делать дальше

alexxlab03.07.202306.04.2023

Содержание

Как проверить слух у новорожденного и ребенка в первые годы жизни? Дома не получится. Нужна профессиональная диагностика

Сверяемся с важнейшими точками, когда нужно обязательно протестировать слух у ребенка. Как это происходит и что делать, если какой-то этап был пропущен? На что обратить внимание дома?

Посмотрим ушки

В первые дни жизни

Абсолютно всем новорожденным в российских роддомах на 3-й–5-й день должен проводиться аудиологический скрининг. Конечно, на практике это не так: где-то вышли из строя приборы, заболела медсестра или помешали другие причины. Поинтересуйтесь, делали ли скрининг слуха в роддоме вашему малышу.

Это быстрый и безболезненный тест.

В ушко ребенку помещают зонд (неглубоко и абсолютно без дискомфорта).
Датчик подает сигналы, и здоровые клетки внутреннего уха, упрощенно говоря, «отвечают».
Если есть патология, специалист это поймет по показаниям прибора. Правда, какая именно патология, будет неясно.
Все в порядке? Переходим к следующей возрастной точке.

Эта первая проверка слуха у новорожденного. Если тест успешно пройден, то на данном этапе развитию ничего не угрожает. Как слышит ребенок, мы поймем позднее: дома или на следующих обследованиях. А, возможно, вмешаются обстоятельства. Ведь ухудшение слуха может произойти на любом году взросления и жизни. Причины: травмы, инфекции, генетические аномалии, которые проявляются не сразу.

Если какая-то проблема все-таки выявлена, причина может быть в:

наличии жидкости в барабанной полости – околоплодные воды или из-за отита;
сере в слуховом проходе;
неправильно проведенном скрининге (такое тоже бывает), т. к. датчики очень чувствительны к шуму;

тугоухости.

Нужны дополнительные тесты!

В первый месяц – аудиоскрининг (ОАЭ). По сути, то же обследование, что и в роддоме, но уже «дубль 2», с большим вниманием.
До окончания второго месяца – углубленные обследования:

КСВП – «золотой стандарт» объективного исследования остроты слуха у пациентов любого возраста при подозрениях на нарушения;
и другие – все, что назначит врач.

Подробнее о детской аудиометрии в сети «МастерСлух» читайте по ссылке. Вы вправе пройти обследование в частном центре или детской поликлинике по полису.

В случае выявления тугоухости коррекцию слуха критически важно начать не позднее четырех месяцев-полугода. Иначе сильно пострадает развитие ребенка.

“Да многим знакомым не делали, и ничего. ЧТо будет, если и мы не будем проверять?”, — такий вопрос задают очень часто. Отвечаем: решение принимать вам. Но если по каким-то причинам первый тест в роддоме проведен не был, не ждите, пока младенец подрастет, скорее пройдите диагностику, даже если ничего не беспокоит. Убедиться, что все хорошо — дело нескольких часов.

А “упустить” патологию и не знать об этом можно несколько лет.

Как проверить слух у ребенка в три месяца

К этому возрасту малыш уже умеет реагировать на громкие звуки. Родители могут видеть, как он вздрагивает или замирает. Внимание привлекают музыкальные игрушки. Добрый сигнал, если ребенок поворачивает голову к источнику звука.

Не делает так? Посоветуйтесь с педиатром или профильным специалистом на плановом приеме. Если до визита к врачу еще долго (кто спешит в больницу?), записывайтесь сами. Промедление нежелательно, лучше, как говорится, перебдеть.

Диагностика та же – по назначению специалиста. Она точно позволит определить, есть ли у крохи тугоухость.

1 +: не расслабляемся, развиваемся

За первые 12 месяцев жизни малыш должен набрать минимальный запас, понятных окружающим звуков и слов. Например, «ав-ав» (собачка), «би-би» (машинка), «ба» (бабушка) и т. д. И вообще отлично, если малыш говорит четко и понятно свои первые слова.

К 24 месяцам словарный запас ребенка уже может достигать 100-200 слов. Малыш строит предложения, общается с родными и близкими.

Если же у крохи потеря слуха, даже совсем небольшая, то нет условий для нормального развития речи. Поэтому любое отставание от приведенных усредненных показателей в возрасте от года до двух лет должно стать поводом для обращения к педиатру, лору, сурдопедагогу, сурдологу.

В год-полтора все дети с задержкой речевого развития должны пройти углубленное исследование слуха – КВСП. Возможно, проблема педагогическая, и нужно активнее заниматься развитием. А если со здоровьем (причем, необязательно это будет слух, а например, патологии ЦНС)? Тогда нужно срочно корректировать этот фактор.

И последнее. Не слушайте тех, кто говорит: «Да у нас в семье такое – обычное дело», «Мальчики (девочки) всегда поздно начинают говорить», «А вот был случай, когда ребенок молчал аж до трех лет, игнорировал взрослых, а потом как начал шпарить целыми распространенными предложениями».

Хорошо если так. Но так бывает далеко не всегда.

Совет родителям: “знать” азбуку проверки слуха у малыша полезно. И пусть вам в жизни это не пригодится !

Аудиоклиника Центр Слуха – Аудиологический скрининг новорожденных

Ранняя диагностика слуха у детей с тугоухостью имеет принципиальное значение для полноценного развития мозга и речи ребенка.

В прежние времена нарушения слуха нередко диагностировались лишь в возрасте 2-х и более лет, хотя, очевидно, были врожденными или приобретенными в первые месяцы жизни. Во многом это было связано с отсутствием надежных, объективных методов исследования, которые можно было бы применить к новорожденным. Между тем, исследования показывают, что дети с 3-4 степенью тугоухости, протезированные в возрасте до 6 месяцев, ничем не отличаются от своих сверстников. Тогда как дети, которым надели слуховые аппараты после 6 месяцев, несмотря на самые передовые методы коррекции, все же немного отстают в развитии речи.

Существует много причин тугоухости у детей. Генетические факторы, инфекционные и вирусные заболевания, использование медикаментов с ототоксическим эффектом, токсикозы беременности, тяжелая анте и интренатальная гипоксия плода, недоношенность, переношенность, низкая масса при рождении, врожденная патология челюстно-лицевого скелета, внутривидовая черепная травма, гемолитическая болезнь новорожденного, острые токсические отиты, аденоиты, синуситы и травмы головы. Все это может привести к нарушениям слуха у ребенка. Именно поэтому столь важен аудилогическй срининг новорожденных. И если раньше он был показан малышам из группы риска, то сегодня его делают всем.

Первый аудио скрининг проводят в роддоме на четвертый день. Иногда по разным причинам, например, малый вес ребенка или инфекционное заболевание, скрининг проводят не в роддоме, а в детской поликлинике в течение первого месяца жизни. Повторные исследования делаются в возрасте 4-х и 6-ти месяцев.

Для новорожденных с нарушением слуха существует «золотой стандарт» диагностики и реабилитации.

В течении первого месяца должны быть завершены все процедуры аудиологические скрининга.
До трех месяцев должен быть поставлен точный аудиологичекий диагноз.
До шести месяцев должна быть начата реабилитация слуха.

Отоакустическая эмиссия

Обязательным объективным методом аудиологического скрининга является ОАЭ (отоакустическая эмиссия). Отоакустическая эмиссия — звук, генерируемый в наружном слуховом проходе колебаниями наружных волосковых клеток улитки. В диагностике слуха используется вызванная ОАЭ, при которой в слуховой канал подается звуковой сигнал, а по окончании стимуляции регистрируется звуковой ответ. Делается это с помощью специального прибора. Через зонд, напоминающий наушник, в ухо спокойного (а лучше спящего) ребенка подается сигнал и регистрируется ответ улитки. Это быстрая, точная, безболезненная и не доставляющая дискомфорта процедура. Метод ОАЭ позволяет выявить даже небольшое снижение слуха, причем независимо от того, является ли это кондуктивной или сенсоневральной тугоухостью.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Благодаря современным технологиям и методам коррекции дети даже с большими потерями слуха могут научиться слышать и говорить. Но для этого необходимо как можно раньше обнаружить нарушения.

Истории наших пациентов

Я обязательно еще приду

Я обратилась в слуховой центр, проверить свой слух. Доктор обследовал, разъяснил, что нужно делать. Я обязательно еще приду в слуховой центр уже для лечения.

Подробнее

Предложили слуховой аппарат

Я обратилась в слуховой центр с целью проверить слух. У меня, как считала, что левое ухо не слышит с детства, оказалось, что слышу, но очень плохо. Предложили слуховой аппарат.

Подробнее

Спасибо большое врачу

Я обратилась в «Центр Слуха». Врач провел обследование, все подробно разъяснил о состоянии моего слуха, мне понравилось, дал рекомендации.

Подробнее

Спасибо!!!

Мы были на приеме у сурдолога Артура Витальевича. Прием был организован во время акции. Врач провел обстоятельное обследование, очень подробно разъяснил о состоянии здоровья нашего слуха.

Подробнее

Мне очень понравилось

Мне очень понравилось, прием врача, очень подробно объяснил что к чему, и устройство нашего слуха. Я очень благодарна Артуру Витальевичу.

Подробнее

Была приятно удивлена приемом врача Артуром Витальевичем

Была приятно удивлена приемом врача Артуром Витальевичем. Получила Всю необходимую информацию по слуху, по слуховым аппаратам. Переосмыслила свое состояние после примерки слухового аппарата.

Подробнее

Благодарю за содержательную информацию

Благодарю за содержательную информацию. Знаю о себе это очень важно. Чуткое отношения доктора стоит не меньше лекарств и осмотров.

Подробнее

Очень страдала слуховой зависимостью

Я очень страдала слуховой зависимостью, обратилась в «Центр слуха» аудиоклиника и мне очень помогли, у меня до этого был слуховой аппарат, но он был не эффективен я в него ничего не слышала, раздавались слухи как в тракторе!

Подробнее

Подозрение, что повреждена барабанная перепонка

Была на приеме у Салмиярова Артура Витальевич 3 декабря 2019 года по поводу теряющегося слуха. Было подозрение, что у меня повреждена барабанная перепонка, но к счастью все оказалось гораздо лучше, чем я думала.

Подробнее

Была на приеме

Была на приеме у сурдолога-оториноларинголога Салмиярова Артура Витальевича (Центр слуха, аудиоклиника). Осталась очень приятное ощущение: профессиональный осмотр, прослушивание, специальные рекомендации.

Подробнее

Бесплатная проверка слуха

Была у Артура Витальевича на бесплатной проверке слуха. Ожидала очередного впаривания, как это обычно бывает. Но ошиблась в ожиданиях. В итоге, получила аппаратную проверку слуха, постановку диагноза, ответы на все вопросы, великолепную консультацию о слуховых аппаратах (сама спрашивала) и море позитива!!! Артур Витальевич великолепный врач и просто душевный человек! Спасибо ему огромное! Теперь только к нему!

Подробнее

Настройка двух аппаратов

Были на настройке 2-х аппаратов у Артура Витальевича. Хочу отметить: внимательное и ответственное отношение к работе, приятная и уютная обстановка в кабинете, умение все грамотно и доступно объяснить и, конечно, подход к ребенку. Спасибо большое! Думаю, что обратимся еще не рак к Вам.

Подробнее

Все истории

— Выберите время приема — 9:0010:0011:0012:0013:0014:0015:0016:0017:0018:00

Почему последующее наблюдение имеет решающее значение, если новорожденный не прошел проверку слуха на ABR | ЛОР | Педиатрия | Ваша беременность имеет значение

Если ребенок не проходит скрининговый тест слуха новорожденных ABR, последующее наблюдение имеет решающее значение для его будущего языкового развития.

В первые дни жизни вашему ребенку будет проведено множество анализов и процедур, от оценки его рефлексов по шкале Апгар до глазных капель, уничтожающих микробы, до первой серии прививок.

Одним из наиболее важных из них является проверка слуха новорожденных. С самого рождения младенцы используют информацию из своего окружения для доступа к раннему языку — основе общения на протяжении всей жизни.

Младенцы, которые родились глухими или слабослышащими, нуждаются в дополнительной помощи, чтобы научиться говорить. Раннее знание того, есть ли у новорожденного потеря слуха, дает семьям наилучшие шансы улучшить его слух и развитие речи.

Существует два типа проверки слуха новорожденных. Оба безболезненны и работают, вводя звук в ухо ребенка и анализируя функцию уха:

Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) — стандарт, который используют многие больницы. ОАЭ измеряет активность волосковых клеток внутреннего уха, которые передают звуковые колебания в улитку, структуру, которая преобразует колебания в сигналы, которые проходят вверх по стволу мозга.
Слуховая реакция ствола мозга (ABR) — передовая технология, которую используют UT Southwestern и Parkland Health. ABR оценивает большую часть слухового пути, регистрируя нервные импульсы от улитки и на всем пути через верхние уровни ствола мозга.

Скрининг на ОАЭ достаточен для большинства новорожденных, но скрининг на антибиотикорезистентность сокращает число уязвимых детей, которые могут остаться без внимания. Например, у недоношенных детей могут быть недоразвиты слуховые нервы, что приводит к потере слуха. Младенцы со слуховым расстройством спектра нейропатии могут иметь кохлеарный ответ, но звуковые вибрации не доходят до их мозга.

Использование ABR дает родителям два уровня уверенности в результатах их новорожденного. Проверку проводит обученный техник. В некоторых учреждениях, в том числе в больнице Паркленд, если ребенок не проходит, перед выпиской из больницы домой проводят повторную ABR у аудиолога — врача, специализирующегося на слухе.

Анджела Шоуп, доктор философии, ранее заведующая отделением коммуникативных и вестибулярных расстройств Юго-западного медицинского центра UT, а ныне исполнительный директор Центра коммуникативных расстройств Калье, профессор UT Даллас и клинический профессор Юго-западного UT была чемпион в разработке этого передового процесса. Узнайте больше о 25-летнем увлечении доктора Шоупа универсальной проверкой слуха новорожденных.

Новорожденные, не прошедшие госпитальную проверку слуха, могут иметь острую или хроническую потерю слуха. Эти дети нуждаются в расширенном последующем наблюдении в течение двух недель. Во время этого визита мы можем определить, является ли проблема временной или хронической, и что нужно ребенку для раннего развития речи.

Из-за чего дети не проходят проверку слуха?

Глухота и потеря слуха могут быть вызваны генетическими аномалиями, врожденными дефектами или инфекциями матери во время беременности. В некоторых случаях у ребенка сразу же появляются признаки потери слуха, например, он не реагирует на звуки или не проходит проверку слуха.

В редких случаях ребенок, который может слышать и обрабатывать звуки, может, тем не менее, не пройти проверку слуха у новорожденного. Некоторые из них включают младенцев, которые:

Пребывание в отделении интенсивной терапии новорожденных: Младенцы попадают в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) по поводу проблем со здоровьем высокого риска, некоторые из которых могут привести к повреждению слуха. Например, серьезные проблемы с дыханием могут привести к снижению поступления кислорода в мозг, что приведет к повреждению внутреннего уха или слухового нерва. Осложнения для здоровья матери, такие как диабет или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, также могут негативно сказаться на слухе.
Жидкость в ушах: У некоторых новорожденных во время родов жидкость попадает в среднее или внутреннее ухо, и жидкость может выйти через несколько дней. По данным Американской академии отоларингологии — Фонда хирургии головы и шеи, примерно у 10 процентов детей с жидкостью в ушах может развиться длительная потеря слуха, требующая лечения.
Желтуха: Желтуха — это временное состояние, при котором примерно у 60 процентов новорожденных временно желтеют кожа и глаза. Печень ребенка должна адаптироваться к фильтрации химического билирубина, с которым во время беременности справляется печень матери. Кратковременное повышение уровня билирубина, а также тяжелая и нелеченная желтуха могут вызвать потерю слуха.
Имели ЦМВ-инфекцию: Врожденный цитомегаловирус (ЦМВ) — это вирусная инфекция, которая может вызвать тяжелое заболевание, если ребенок инфицирован до рождения. В США 0,5-0,7% детей рождаются с ЦМВ, и примерно 90 процентов из них не имеют симптомов при рождении. Однако у 10-15 процентов бессимптомных детей со временем развивается потеря слуха. Посетите Национальный фонд CMV, чтобы узнать больше.
Аспирированный меконий: Иногда ребенок проглатывает собственные фекалии (какала) во время родов. При быстром лечении осложнения дыхания обычно быстро проходят. Однако некоторые антибиотики, используемые для лечения инфекций, связанных с меконием, например гентамицин, могут повредить орган слуха.

Если ваш ребенок столкнулся с этими проблемами и прошел проверку слуха у новорожденных, ему все равно, вероятно, потребуются последующие проверки на протяжении всего детства. Потеря слуха может развиться со временем, и вашему ребенку может потребоваться тщательное наблюдение и скрининг на предмет потери слуха в раннем взрослом возрасте.

Если ребенок не прошел скрининг слуха новорожденных, важно, чтобы ребенок прошел расширенный последующий скрининг в течение 10–12 дней, чтобы получить наилучшие шансы на раннее вмешательство и разблокировать раннее развитие речи.

Крайне важен расширенный контрольный осмотр

Поскольку UT Southwestern использует высокочувствительный скрининг ABR для всех новорожденных, многие дети, направленные на расширенный последующий скрининг, имеют ту или иную степень нарушения слуха. Сохранение расширенного контрольного визита имеет решающее значение для того, чтобы дать вашему новорожденному здоровый старт в языковом развитии.

Мы понимаем, что повторное посещение новорожденного требует дополнительной работы. Но есть серьезные последствия для здоровья младенцев, которые не получают необходимой им передовой помощи, включая задержку речи, социальную изоляцию и пожизненные проблемы с общением в школе, на работе и в межличностных отношениях.

Чего ожидать во время расширенного контрольного визита

Ваш ребенок пройдет амбулаторное обследование на ABR.

Если ребенок пройдет этот расширенный скрининг, мы предоставим вам важную информацию об этапах развития слуха и речи. Мы также направим вас на регулярный последующий скрининг, если у вашего ребенка есть фактор риска отсроченного начала потери слуха, который может развиться в более позднем возрасте.
Если ребенок не проходит , мы направим вас в Детское здоровье для диагностической оценки у детского аудиолога и отоларинголога (врача уха, носа и горла). На приеме аудиолог проведет диагностическую оценку ABR, которая поможет нам определить, при какой громкости, высоте и частоте ребенок может слышать звук.

Мы будем направлять и поддерживать вас на каждом этапе обследования, диагностики и лечения. Благодаря ранней диагностике у вашего ребенка есть множество возможностей улучшить доступ к звуку, развить речь и научиться общаться.

Варианты лечения детей с потерей слуха

При надлежащей поддержке глухие или слабослышащие дети могут понимать речь и развиваться наравне со своими сверстниками. Наша цель — максимально улучшить их слух и дополнить языковое развитие многоканальной поддержкой.

В зависимости от типа и тяжести потери слуха, от детей до подросткового возраста могут быть полезны:

Установка кохлеарных имплантатов – хирургически вживляемых устройств, которые стимулируют слуховые нервы для улучшения передачи звука
Использование усилителей или слуховых аппаратов
Обучение Американский язык жестов (ASL)
Некоторые виды операций на ухе, если часть уха за барабанной перепонкой не полностью развита или кости в этой части уха имеют врожденные аномалии
Доступ к приспособлениям в школе, например, сидеть ближе к учителю или делать письменные заметки
Общение с другими глухими или слабослышащими людьми, в обществе или в группах поддержки

Младенцы, родившиеся глухими или слабослышащими, нуждаются в дополнительной поддержке для доступа к речи.

Раннее знание того, есть ли у новорожденного потеря слуха, дает семьям наилучшие шансы улучшить его слух и развитие речи.

Children’s Health Семейный центр для глухих и слабослышащих детей может связать вас с общественными ресурсами, чтобы следить за развитием вашего ребенка, а также предложить эмоциональную поддержку детям и родителям.

Всеобщая проверка слуха и раннее вмешательство для глухих или слабослышащих младенцев могут оказать положительное влияние на общество в целом. Граждане, которые учатся общаться — с помощью речи, ASL или того и другого, — могут получать удовольствие от общения со своими сверстниками и вносить более продуктивный вклад в жизнь общества, чем если бы их потеря слуха не лечилась.

Раннее вмешательство при потере слуха дает родителям возможность установить связь со своим ребенком и помочь ему развиваться. А педиатрические интервенционные службы могут избавить детей от стресса и депрессии, которые могут возникнуть из-за потенциально изолированных нарушений, таких как потеря слуха.

Когда дело доходит до проблем со слухом, время имеет решающее значение. Чем быстрее мы определим и оценим слуховые способности вашего ребенка, тем скорее мы сможем помочь ему в получении передового ухода, в котором он нуждается.

Существующие пациенты также могут записаться на прием с помощью MyChart.

Больше вариантов

В центре внимания инновации: как преподаватели Юго-Западного университета штата Техас и его филиалы привели Техас к всеобщему скринингу слуха новорожденных

Доктор Шуп и ее коллеги сыграли важную роль в движении за всеобщую проверку слуха новорожденных в Техасе. Она посвятила более 25 лет улучшению раннего доступа к языку и стратегиям сообщества для улучшения последующего наблюдения за младенцами, которые не прошли проверку слуха новорожденных. Ее главная цель состоит в том, чтобы проверка слуха, раннее вмешательство и поддержка языкового развития стали стандартом ухода за всеми новорожденными.

Анжела Шоуп, доктор философии, является чемпионом по проверке слуха новорожденных. Она была заведующей отделением коммуникативных и вестибулярных расстройств в Юго-западном медицинском центре UT, а в настоящее время является исполнительным директором Центра коммуникативных расстройств Кальера в UT Dallas, профессором UT Dallas и клиническим профессором отделения отоларингологии в UT Southwestern. .

Эволюция скрининга слуха в Техасе

1960-е годы: Национальные активисты начинают работать над всеобщим скринингом слуха новорожденных.
1970-е годы: Объединенный комитет по слуху младенцев рекомендует разработать реестр высокого риска для скрининга, включающий факторы, которые мы до сих пор используем при определении шансов ребенка на отсроченное начало или прогрессирующую потерю слуха, такие как инфекции или преждевременные роды.
1986: При поддержке Национального совета еврейских женщин Parkland начинает проверку слуха новорожденных для всех детей с высоким риском потери слуха, а также для всех детей в яслях особого ухода, независимо от известных факторов риска.
1993: Национальные институты здравоохранения рекомендуют, чтобы все дети грудного возраста нуждались в скрининге слуха на ABR или OAE к трем месяцам жизни, а для детей, которые не прошли проверку, должно быть установлено соответствующее последующее наблюдение.
1996: Доктор Шоуп поступает на факультет Юго-западного университета штата Юта со страстью к слуху новорожденных и доступу к языку в раннем возрасте.

1997: Доктор Шоуп и Кристин Оуэн, австралийский аудиолог из Юго-Западного штата Юта, работают с междисциплинарной командой, в которую входят представители руководства детских садов и практикующих медсестер Паркленда, руководства врачей и отдела здоровья женщин и детей. руководство по планированию всеобщего скрининга слуха новорожденных в Паркленде. Пабло Дж. Санчес, доктор медицинских наук, неонатолог-инфекционист, выступал за добавление в протокол скрининга на врожденный цитомегаловирус, нацеленный на слух.
1999: Команда получает грант от Hoblitzelle Foundation для оснащения Parkland необходимым оборудованием для запуска всеобщего скрининга слуха новорожденных — за год до того, как это требуется в соответствии с принятием Закона Техаса № 714.
2000 — настоящее время : Доктор Шуп сотрудничает с организациями, включающими множество заинтересованных сторон, в том числе врачей, аудиологов, специалистов по раннему вмешательству, педагогов, логопедов и других, чтобы гарантировать, что медицинские работники и семьи понимают важность проверки слуха новорожденных для здоровья и общения на протяжении всей жизни.
2008: Др. Stehel, Shoup, Sanchez, and Owen, et al., опубликовали исследование в Pediatrics, связывающее обнаружение ЦМВ-инфекций у младенцев на основании результатов скрининга аномального слуха новорожденных.
2016: Доктор Шуп получает награду UT Dallas Distinguished Alumni Award.
2018 и 2019: Доктор Шуп отмечен наградой журнала D Magazine «Лучший врач» и принят в Национальную академию практической аудиологии в качестве заслуженного ученого и научного сотрудника.
2020: Parkland Health поддерживает эффективную программу последующего наблюдения, при которой почти 100 % младенцев, не прошедших проверку слуха, возвращаются для повторных посещений.
2021: Доктор Шуп в настоящее время является президентом Американской академии аудиологии и заместителем председателя Академии аудиологии Национальной академии практики.

Запишитесь на прием к детскому специалисту по слуху. Позвоните по телефону 214-645-8300 или по телефону , чтобы записаться на прием онлайн .

Часто задаваемые вопросы о проверке слуха новорожденных — HealthyChildren.org

проверка слуха.

Одним из важных способов обучения детей с самого рождения является слушание и слушание. Хотя большинство младенцев хорошо слышат, от 1 до 3 из каждых 1000 младенцев, рожденных в США, имеют уровень слуха, выходящий за рамки обычного диапазона.

Скрининг и диагностика новорожденных помогают обеспечить скорейшее выявление всех глухих или слабослышащих детей. Затем они могут получить услуги раннего вмешательства, которые могут иметь большое значение для их общения и языкового развития.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем новорожденным проходить проверку слуха. Цель состоит в том, чтобы все младенцы проходили проверку слуха у новорожденных в возрасте одного месяца, в идеале до того, как они выпишутся из больницы; выявляется в возрасте 3 месяцев и включается в программу раннего вмешательства или лечения, если выявлена глухота или тугоухость, в возрасте 6 месяцев.

Зачем новорожденным нужна проверка слуха?

Проверка слуха — это первый и важный шаг, помогающий понять, является ли ваш ребенок глухим или слабослышащим. Без скрининга слуха новорожденных трудно определить, когда в первые месяцы и годы жизни вашего ребенка происходят изменения слуха.

Младенцы могут реагировать на шум, например, вздрагивая или поворачивая голову на звук. Но это не обязательно означает, что они могут слышать все звуки вокруг себя и все, что мы говорим. Глухие или слабослышащие дети могут слышать некоторые звуки, но все же недостаточно слышать, чтобы понимать разговорную речь.

Глухие или слабослышащие младенцы нуждаются в надлежащей поддержке, уходе и услугах раннего вмешательства для обеспечения здорового развития. Если состояние слуха не определяется, это может отрицательно сказаться на коммуникативных и языковых навыках ребенка. В долгосрочной перспективе пропущенная потеря слуха также может повлиять на успеваемость ребенка и его социально-эмоциональное развитие.

Как проводится проверка слуха новорожденных?

Согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 98% новорожденных в США проходят проверку слуха у новорожденных.

Можно использовать два метода проверки:

Автоматическая слуховая реакция ствола мозга (AABR) — этот экран измеряет, как слуховой нерв и мозг реагируют на звук. Щелчки или звуковые сигналы воспроизводятся через мягкие наушники в уши ребенка. Три электрода, помещенные на голову ребенка, измеряют реакцию слухового нерва и мозга.

Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) — Этот экран измеряет звуковые волны, создаваемые во внутреннем ухе. Крошечный зонд помещается прямо в слуховой проход ребенка. Он измеряет реакцию (эхо) на щелчки или звуковые сигналы, воспроизводимые в ушах ребенка.

Оба обследования проводятся быстро (от 5 до 10 минут), безболезненно и могут проводиться, пока ваш ребенок спит или лежит неподвижно. Можно использовать один или оба экрана.

Что делать, если мой ребенок не проходит начальную проверку слуха?

Если ваш ребенок не прошел проверку слуха при рождении, это не обязательно означает, что он глухой или слабослышащий. Жидкость или первородной смазкой в ухе ребенка, например, или слишком много шума в комнате могут повлиять на результаты. На самом деле, большинство детей, не прошедших скрининг новорожденных, имеют типичный слух. Но, чтобы быть уверенным, крайне важно провести дальнейшее тестирование.

Примерно 1 или 2 из каждых 100 детей не проходят первоначальную проверку слуха при рождении, и им потребуется обследование у сурдолога, имеющего опыт работы с младенцами. Это тестирование должно включать более тщательный слух и медицинское обследование.

Обязательно поговорите с педиатром вашего ребенка о назначении дальнейших тестов, если ваш ребенок не проходит начальную проверку слуха при рождении. Дополнительное тестирование необходимо провести как можно раньше, но до того, как вашему ребенку исполнится 3 месяца.

Последующее тестирование может начаться с еще одного скрининга, подобного тому, который проводится в больнице. Некоторые больницы или клиники могут выполнять диагностический тест во время последующего наблюдения вместо повторного скрининга. У маленьких детей последующее тестирование может быть выполнено, пока ребенок спит.

Если у моего ребенка выявлена глухота или нарушение слуха, каковы варианты лечения и вмешательства?

Если аудиолог вашего ребенка подтвердит изменения слуха, лечение и раннее вмешательство с командой поставщиков должно начаться как можно раньше. Точно так же, как слышащие дети, глухие или слабослышащие дети могут добиться многого. Исследования показывают, что ваш ребенок будет иметь наилучшие шансы на развитие разговорной речи — наравне со слышащими сверстниками — если будут обнаружены какие-либо изменения слуха, а поддержка и вмешательство начнутся к 6-месячному возрасту. Чем раньше тем лучше.

Помимо вашего педиатра и аудиолога, каждый глухой или слабослышащий ребенок должен быть осмотрен педиатром. отоларинголог, специализирующийся на механике уха. Ваш педиатр также должен порекомендовать посетить педиатрического офтальмологу, потому что у некоторых детей также могут быть проблемы со зрением, а глухие или слабослышащие дети зависят от своего зрения при вводе языка. Многих детей также видит генетику, чтобы определить, есть ли наследственная причина изменений слуха.

Ваш Государственная программа раннего обнаружения и вмешательства (EHDI) может помочь вам и вашему педиатру получить дополнительную информацию. Глухих или слабослышащих детей следует направлять в Центр раннего вмешательства для оценки и получения услуг. Кроме того, Закон об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA) поддерживает программы вмешательства для глухих или слабослышащих детей в рамках раннего вмешательства и школьных программ.

Сурдолог вместе с отоларингологом может рассказать вам о тип и степень изменения слуха и каковы следующие шаги. Следующие шаги могут варьироваться в зависимости от выбора вашей семьи, а также от типа и степени изменения слуха.

Если мой ребенок пройдет проверку слуха у новорожденных, значит ли это, что у него или нее не будет потери слуха позже?

К сожалению, нет. У некоторых детей может развиться потеря слуха в более позднем детстве. Причины позднего начала или прогрессирующей потери слуха у детей могут включать генетику, частые ушные инфекции, другие инфекции, такие как корь или менингит, травма головы, воздействие повреждающих уровней громкие звуки и подержанные дым. Новорожденные, нуждающиеся в длительном неонатальном интенсивном уходе, также могут подвергаться повышенному риску потери слуха в дальнейшем.

Даже если ваш ребенок прошел проверку слуха новорожденного, вы все равно должны следить за возможными признаками потери слуха по мере роста вашего ребенка. Поговорите со своим педиатром, если ваш ребенок:

Не вздрагивает от громких звуков в возрасте 1 месяца и не поворачивается на звуки в возрасте 3-4 месяцев.
Не замечает вас, пока не увидит.
Концентрируется на вибрационных шумах больше, чем на других типах звуков.
Кажется, ему не нравится, когда ему читают.
Медленно начинает говорить, плохо понимает или не произносит отдельных слов, таких как «папа» или «мама», в возрасте от 12 до 15 месяцев.
Не всегда отвечает на звонки, особенно из другого номера.
Некоторые звуки слышит, другие нет. (Некоторая потеря слуха затрагивает только высокие звуки; у некоторых детей наблюдается потеря слуха только на одно ухо.)
С трудом держит голову или медленно сидит или ходит без поддержки. (У некоторых детей с нейросенсорной тугоухостью также повреждена часть внутреннего уха, отвечающая за баланс и движение головы.)
Хочет, чтобы телевизор звучал громче, чем другие члены семьи.

Если мой ребенок успешно проходит первую проверку слуха, зачем нужно дополнительное обследование?

Даже если у вашего ребенка нет признаков изменения слуха, AAP рекомендует повторно пройти обследование в возрасте 4, 5, 6, 8 и 10 лет. Дополнительные обследования рекомендуются в возрасте 11–14, 15–17 и 18 лет. 21 — или в любое время, когда есть опасения. Детям с повышенным риском потери слуха могут быть рекомендованы более частые последующие осмотры. Потеря слуха иногда происходит постепенно и поначалу ее трудно заметить. Регулярные осмотры могут выявить изменения слуха на раннем этапе, когда поддержка и ресурсы могут оказать наибольшее влияние на развитие ребенка.

Помните:

Время решает все. Чем раньше будут выявлены изменения слуха у ребенка, тем больше вероятность того, что вмешательства помогут ему полностью раскрыть свой потенциал. Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо опасения по поводу слуха вашего ребенка.

Дополнительная информация и ресурсы:

Скрининговые тесты новорожденных
Раннее выявление нарушений слуха и вмешательство – Программа Американской академии педиатрии
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Национальный центр по врожденным дефектам и порокам развития (NCBDDD) — предоставляет исследования, основную информацию и статистические данные о потере слуха, скрининге и диагностике, а также текущие статьи и учебные материалы для врачей и семей.
No related posts.

Проверка слуха у новорожденных в роддоме аппаратом почему не показывает: Ребенок не прошел аудиоскрининг — причины и что делать дальше