Тремор у новорожденного: что делать маме, если малыш часто вздрагивает — Parents.ru
Грудничок
- Фото
- Marko Lazarevic/Getty Images/E+
детский невролог
Что такое «тремор» и почему возникает
При треморе у малышей обычно дрожит подбородок и нижняя губа, реже — нижние или верхние конечности. Дрожь может проявляться несимметрично, когда эти части тела подрагивают по отдельности. Например, одновременно могут потрясываться подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка. Однако если тремор симметричный, но при этом легкий, это тоже вариант нормы. Движения в обоих случаях будут мелкие, ритмичные. Физиологический тремор длится всего несколько секунд.
Дрожь обычно возникает во время плача или после нервного напряжения, например после купания в ванне, но иногда начинается совершенно внезапно. Тремор может впервые появиться или слегка усиливаться после первого месяца жизни. До этого момента идет адаптационный период, во время которого кроху необходимо беречь от любых активных внешних воздействий. После месяца ребенок уже может принимать воздушные и водные ванны, мама начинает делать ему нежный массаж, поэтому нагрузка на нервную систему в этот период заметно возрастает.
Полезный совет
Если вас сильно смущают движения ребенка и кажутся слишком странными, снимите их на видео и покажите педиатру либо отправьте ему в мессенджере. Так доктору легче будет решить, вариант ли это нормы или необходимо срочное обследование.
В пределах нормы
Как правило, при появлении тремора большинство мам начинают тут же бить тревогу. Однако до 3 месяцев тремор считается физиологичным и обусловлен незрелостью нервной системы. В младенчестве нервные волокна только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи и тем меньше выражен тремор.
Тем не менее на любые проявления тремора необходимо обратить внимание невролога. Первых два плановых осмотра приходятся на конец 1-го и 3-го месяцев. Если тремор усиливается, эпизоды становятся чаще и продолжительнее, к доктору нужно обратиться раньше. Тремор может быть симптомом различных неврологических нарушений (перинатальной энцефалопатии, гипергликемии, гипокальциемии, гипомагнезиемии и т. д.).
- Фото
- SDI Productions/Getty Images/E+
Как правило, среди основных причин возникновения тремора у новорожденных специалисты называют три возможные причины.
Первая — несовершенная работа нервной системы из-за чего нарушений процесс формирования внутренних органов. Как правило, возникает у детей, родившихся раньше срока — их органы нервной системы просто не успевают сформироваться должным образом.
Вторая — дисфункция желез внутренней секреции, в частности надпочечников, неоптимальная работа которых приводит повышению уровня норадреналина, а он уже, в свою очередь, и вызывает у малыша непроизвольные мышечные сокращения.
Третья — физиологические причины, что является вариантом нормы, которая связана с особенностями работы нервной системы — по мере взросления такой тремор полностью исчезает.
Руки вверх!
Малыш рождается на свет сразу с несколькими врожденными рефлексами. Одни родителей умиляют, другие — вызывают беспокойство.
Чаще всего взрослых пугает так называемый рефлекс Моро, который в домашнем обиходе родители называют вздрагиваниями. Эта врожденная реакция заключается в резком вскидывании вверх чуть согнутых в локтях ручек при изменении положения тела в пространстве. Такую картину чаще всего можно наблюдать, если поднять ребенка с пеленального столика или положить его на кровать. «Спонтанный» рефлекс Моро, при котором вскидывание ручек происходит внезапно без изменения дислокации, тоже может быть физиологичным. Однако если подобные «привычки» становятся более выраженными и сохраняются после 4 месяцев, малыша необходимо показать неврологу.
Больше полезных материалов о здоровье грудничков — в нашем канале на Яндекс.Дзен.
Любовь Пришлая
Сегодня читают
«Нельзя забирать у него надежду»: как живет ребенок, которому сделали самый дорогой укол в мире
«Муж случайно прислал мне сообщение, которое писал любовнице. Меня как током ударило!»
Мальчик из Ярославля родился с редким диагнозом: в мире зафиксировано 19 случаев
Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II
«Я и босс»: Анастасия Решетова показала сына Ратмира на утреннике
Почему у малыша дрожит подбородок, ручки или ножки? Ответы педиатра
Тремор у малышей очень пугает многих родителей. Ведь у взрослого человека он является довольно грозным симптомом неблагополучия. К счастью, у новорожденных дрожание подбородка, ручек или ножек – норма. Почему же оно возникает?
Суламифь Вольфсон, педиатр
Photo by Ana Tablas on Unsplash
Опытный педиатр Суламифь Вольфсон развеивает страхи родителей и отвечает на частные вопросы о треморе у младенцев.
Содержание статьи
Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
Почему дрожит подбородок у новорожденного
У 2\3 всех малышей первых месяцев жизни отмечается тремор (дрожь) подбородка, нижней губы, ручек или ножек. Тремор рук и ног может быть симметричный (подрагивают обе руки одновременно) или односторонний (дрожит только одна рука или нога). Чаще всего тремор возникает во время или после плача, при переодевании, при сильном возбуждении, при погружении в воду во время купания или, наоборот, после вытаскивания из воды и т.д. Многих родителей это явление очень пугает.
Причиной тремора у детей первого года жизни считается незрелость нервной системы. Нервной системе не хватает миелина, который выполняет роль своеобразной «изоляции» для нервных клеток. По мере постепенной миелинизации нервной ткани у ребенка в процессе роста и развития будет исчезать и тремор.
«Нормальный» тремор у малышей
- Возникает в первые дни\недели жизни и проходит, преимущественно, к 3-4 мес. Однако тремор во время сильного волнения или плача может сохраняться до 12-24 мес
- Не причиняет ребенку никакого беспокойства или боли
- Не сопровождается закатыванием глаз, вздрагиванием всем телом или жующими движениями.
Что делать, если у ребенка начался тремор:
- Не волноваться. Это нормальное явление и не причиняет ребенку беспокойства
- Постараться взять малыша на руки и успокоить его
- Помнить, что к 3-4 мес. частота тремора заметно уменьшится, а после 12-24 мес. тремор исчезнет окончательно.
Когда начинать беспокоиться, снимать тремор на видео и консультироваться с педиатром и неврологом:
- Если у ребенка, помимо тремора, отмечаются проблемы с прибавкой в росте и весе и/или задержка развития: не держит голову к 2 мес. и т.д.
- Если педиатр, ежемесячно осматривающий ребенка, отмечает, что окружность головы растет слишком быстро или слишком медленно
- Если ребенок, одновременно с тремором подбородка или рук, закатывает глаза (внезапно и беспричинно смотрит вверх или вниз) и\или начинает, как будто, жевать свой язык
- Если тремор впервые появляется на 2-4 мес. жизни или позже.
Тревожный новорожденный и младенец: обзор
Обзор
. 1984 окт; 5 (5): 263-73.
Н. П. Росман, Дж. Х. Доннелли, М. А. Браун
- PMID:
Обзор
Н.П. Росман и соавт. Джей Дев Бехав Педиатр. 1984 Октябрь
. 1984 окт; 5 (5): 263-73.
Авторы
Н. П. Росман, Дж. Х. Доннелли, М. А. Браун
- PMID: 6149233
Абстрактный
Дрожь — это непроизвольное движение, которое особенно часто встречается у новорожденных. Его отличительной чертой является тремор. Патогенез изучен плохо. Тревожность часто сопровождается другими признаками возбуждения центральной нервной системы, такими как повышенная подвижность, гипертонус и легкость вздрагивания.
Похожие статьи
Тревожный новорожденный.
Арментраут, округ Колумбия, Кейпл Дж. Арментраут, округ Колумбия, и др. J Педиатр Здравоохранение. 2001 г., май-июнь; 15(3):147-9. doi: 10.1067/mph.2001.114820. J Педиатр Здравоохранение. 2001. PMID: 11353365 Обзор.
Тревога у доношенных новорожденных: распространенность и корреляты.
Паркер С., Цукерман Б., Баухнер Х., Фрэнк Д., Винчи Р., Кабрал Х. Паркер С. и др. Педиатрия. 1990 янв.; 85(1):17-23. Педиатрия. 1990. PMID: 2296489
[Попытка дифференциальной диагностики тремора и клонуса у новорожденных и других детей].
Штернберг Б., Лерик-Кехлин А., Потье Б. Штернберг Б. и соавт. Преподобный Нейрол (Париж). 1970 г., ноябрь; 123 (5): 330-1. Преподобный Нейрол (Париж). 1970. PMID: 5513633 Французский. Аннотация недоступна.
Доброкачественная неонатальная дрожь, озноб, нервозность или тремор: ранние признаки дефицита витамина D.
Коллинз М., Янг М. Коллинз М. и соавт. Педиатрия. 2017 авг;140(2):e20160719. doi: 10.1542/пед.2016-0719. Педиатрия. 2017. PMID: 28771404
Дифференциальная диагностика синдромов общего тремора.
Бхидаясири Р. Бхидаясири Р. Postgrad Med J. 2005 Dec; 81 (962): 756-62. doi: 10.1136/pgmj.2005.032979. Postgrad Med J. 2005. PMID: 16344298 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Нормальные новорожденные: особые проблемы в первые три дня жизни.
Акьерман А, Шукла А. Акьерман А. и др. Кан Фам Врач. 1990 Сентябрь; 36: 1523-8. Кан Фам Врач. 1990. PMID: 21233921 Бесплатная статья ЧВК.
Неэпилептические двигательные явления у новорожденных.
Хантсман Р.Дж., Лоури, штат Нью-Джерси, Санкаран К. Хантсман Р.Дж. и соавт. Педиатр Здоровье ребенка. 2008 г., 13 октября (8): 680-4. дои: 10.1093/пч/13.8.680. Педиатр Здоровье ребенка. 2008. PMID: 19436521 Бесплатная статья ЧВК.
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Рефлексы и поведение новорожденных
Это симптом вашего ребенка?
- Нормальные рефлексы, шумы и поведенческие вопросы у новорожденных
- Это нормально и не является признаком болезни
- Полеты и путешествия в горах с новорожденными также покрываются планом
Рефлексы новорожденных – рассматриваемые темы
Эти безвредные виды поведения делятся на 11 основных групп. Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Перейдите непосредственно к номеру темы, который относится к вашему вопросу, чтобы получить совет.
- Нормальные примитивные рефлексы от незрелой нервной системы
- Нормальная нервозность при плаче
- Нормальные движения во сне
- Нормальные дыхательные звуки и шумы
- Нормальное нерегулярное дыхание
- Нормальные желудочно-кишечные звуки и шумы
- Нормальные звуки и шумы сна
- Нормальные пищевые рефлексы
- Нормальные защитные рефлексы
- Полеты с новорожденными, безопасность Когда звонить, чтобы узнать о рефлексах и поведении новорожденного
- Не могу проснуться
- Не двигается или очень слаб
- Слабый или отсутствующий плач и новое начало
- Серьезные проблемы с дыханием (борьба за каждый вдох)
- Новые стоны или хрюканье при каждом вдохе
- Синеватые (или серые) губы, язык или лицо сейчас
- Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь
- Возраст менее 1 месяца, внешний вид или поведение в любом случае ненормальны. Примеры: плохое сосание или плохой цвет.
- Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель. Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
- Дыхание остановлено более чем на 10 секунд и теперь нормальное
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной
- У вас есть другие вопросы или проблемы
- Нормальные рефлексы и поведение новорожденных
- Полеты или путешествия в горах с новорожденным
- Бельвю
- Эверетт
- Федеральный путь
- Сиэтл
- Виртуальная неотложная помощь
- Нормальные примитивные рефлексы незрелой нервной системы:
- Рефлекс вздрагивания (рефлекс Моро или рефлекс объятий). Кратковременное застывание тела, выпрямление рук и раскрытие кистей. Следит за шумом или резкими движениями. Часто при рождении. Медленно проходит к 4-месячному возрасту.
- Тонико-шейный рефлекс (Рефлекс фехтовальщика). Когда голова поворачивается в одну сторону, рука и нога на этой стороне выпрямляются. Противоположные рука и нога сгибаются. Проходит к 4-месячному возрасту.
- Трохота подбородка
- Нижняя губа дрожает
- или дрожь (см. Тема 2)
- Нормальные виды или воспроизводительные ножки или воспроизводящие ноги или воспроизводные ноги или воспроизводящие ноги или воспроизводящие ноги или воспроизводные ноги или воспроизводные ноги или воспроизводные ноги или воспроизводящие ноги или воспроизводные ноги или воспроизводные ноги или воспроизводные ноги или воспроизводные ноги или воспроизводные ноги или воспроизводные ноги или воспроизводные ноги или воспроизводящие. это нормально у новорожденных. Это должно прекратиться в возрасте от 1 до 2 месяцев.
- Если ваш ребенок нервничает, когда не плачет, это может быть ненормальным. Дайте ей что-нибудь пососать. (Причина: нормальная дрожь должна прекратиться при сосании.)
- Приступы редки. Во время припадков новорожденные более чем нервничают. У них наблюдается подергивание мышц и моргание глаз. Младенцы также могут совершать сосательные движения ртом. Они не плачут во время приступов.
- Позвоните своему врачу, если:
- Дрожь усиливается
- Дрожь возникает, когда ваш ребенок спокоен
- Нормальные движения во сне:
- Сон неспокойный. Ожидайте некоторых из следующих симптомов:
- Внезапные рывки или подергивания рук, кистей или ног. Если они возникают только во время сна, они, скорее всего, нормальны.
- Как долго: длятся несколько секунд, но могут повторяться
- Время: вскоре после засыпания
- Нормально для всех возрастов, не только у новорожденных
- Подозрение на припадок, если: подергивания возникают при пробуждении или длятся более 10 секунд
- Нормальные дыхательные звуки и шумы:
- Горловые шумы. Вызывается воздухом, проходящим через обычную слюну или рефлюксное молоко. Эти булькающие звуки могут усиливаться во время сна. Постепенно новорожденный учится чаще глотать.
- Носовые шумы обычно вызываются засохшей слизью в носу. Ваш ребенок, скорее всего, не болеет простудой. Заложенный или заложенный нос может мешать кормлению. Это связано с тем, что ваш ребенок не может дышать, когда рот закрыт во время кормления. Поэтому малышам нужна помощь в открывании носовых ходов.
- Солевой раствор для носа. Промойте нос физиологическим раствором (соленой водой) носовыми каплями (например, фирменными). Если нет возможности, можно использовать бутилированную воду. Используйте 1 каплю за раз и делайте 1 сторону за раз. Повторите это несколько раз. Это размягчит засохшую слизь. Затем его можно чихнуть или проглотить. При необходимости используйте аспирационную грушу. Избегайте ватных палочек, которые могут повредить слизистую оболочку носа. Солевые капли в нос или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не нужен.
- Табачный дым . Избегайте табачного дыма, который может вызвать заложенность носа или чихание. Избегайте пыли или каких-либо сильных запахов по той же причине.
- Позвоните своему врачу, если:
- NASAL WAHOES Не работает
- Дыхание становится твердым
- Нормальное нерегулярное дыхание:
- Переходные брусины менее 10 секунд. Также называется периодическим дыханием. Часто за паузой следует некоторое учащение дыхания, чтобы «наверстать упущенное». Эти дыхательные паузы нормальны, если ребенку комфортно во время них. Нормальная частота должна быть менее 60 вдохов в минуту. Обычно проходит к 1 месяцу жизни. Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок учащенно дышит или посинел.
- Преходящее учащенное дыхание. Иногда новорожденные делают быстрые, постепенно более глубокие вдохи. Это делается для того, чтобы они могли полностью расширить свои легкие. Это нормально, если дыхание замедляется до нормального в течение минуты или около того.
- Дыхание качелей. При дыхании грудная клетка как бы сжимается, а живот расширяется. Причиной является мягкая грудная клетка у некоторых новорожденных. Она имеет тенденцию втягиваться во время нормального движения диафрагмы вниз.
- Зевота или вздох (включение и выключение), чтобы открыть легкие
- Позвоните своему врачу, если:
- Дыхание становится затрудненным
- Дыхательные паузы длятся более 10 секунд
- Нормальные желудочно-кишечные звуки и шумы:
- Отрыжка воздухом из желудка
- Газовыделение через прямую кишку
- Примечание: Оба этих симптома сопровождаются выбросом проглоченного воздуха. Они нормальны, безвредны и пожизненны. Они не вызывают боли или плача.
- Булькающие или рычащие звуки при движении пищи по кишечнику
- Обычное кряхтение с выталкиванием стула
- Икота. Икота часто возникает из-за переедания. Они также могут быть вызваны небольшим количеством кислоты, раздражающей нижний отдел пищевода. Дайте ребенку несколько глотков воды, чтобы промыть нижний отдел пищевода.
- Звуки и шумы при нормальном сне: Нормальный сон не бывает неподвижным или тихим. Ожидайте следующее:
- Движения во время сна
- Редкий вздрагивающий рефлекс или подергивания
- Дыхательные шумы, особенно бульканье из выделений, которые задерживаются в горле.
- Во время легкого сна младенцы обычно могут хныкать, плакать, стонать или издавать другие странные звуки.
- Родители, которые используют детский монитор, часто беспокоятся об этих нормальных звуках сна.
- Шумы желудочно-кишечного тракта от нормального движения переваренной пищи
- Нормальные пищевые рефлексы:
- Рефлекс укоренения . При прикосновении к краю рта или щеке ребенок поворачивается на эту сторону. Он откроет рот, готовясь к кормлению. Присутствует до 6-месячного возраста.
- Сосательный рефлекс . Будет сосать все, что попадает в рот. Этот рефлекс выживания не подразумевает голода. Он присутствует даже сразу после кормления. Этот рефлекс исчезает в возрасте от 6 до 12 месяцев.
- Нормальные защитные рефлексы:
- Чихание для очистки носа от любого раздражителя . Чихание помогает открыть нос. Обычно это вызвано пылью, пухом, табачным дымом или другими сильными запахами. Если чихание становится частым, используйте промывания носа. Это не вызвано аллергией.
- Кашель для очистки нижних дыхательных путей
- Мигает . Проведя 9 месяцев в темноте, у новорожденных появляются светочувствительные глаза. Сначала они предпочитают держать глаза закрытыми. Они часто моргают при воздействии света.
- Полеты с новорожденными:
- Никогда не летайте в течение первых 7 дней жизни. Если необходим полет, безопасно летать после 7-дневного возраста.
- Если ваш новорожденный болен, не летайте. Перед полетом врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение.
- Ваш ребенок может заразиться на борту самолета. Поэтому предпочтительно не летать до 2-3 месячного возраста.
- Путешествие в горы с новорожденными:
- Избегайте горных походов выше 8000 футов (2438 метров) в течение первого месяца жизни. (Исключение: семья живет здесь круглый год)
- Путешествовать в пункты назначения ниже 8000 (2438 метров) футов безопасно.
- Короткие поездки по более высоким горным перевалам безопасны.
- Если ваш новорожденный болен, не поднимайтесь выше 8000 футов (2438 метров). Сначала врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение.
- Позвоните своему врачу, если:
- Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя каким-либо образом ненормально
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
Звонить 911 Сейчас
Позвоните Doctor or Seek Care Now
Связаться с врачом в течение 24 часов
Связаться с врачом в рабочее время
Самопомощь на дому
Отделения неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле
Если болезнь или травма угрожают жизни вашего ребенка, звоните 91-1.