У новорожденного шишка на лбу: Ребенок ударился головой большая шишка на лбу. Ребенок упал и ударился лбом

Кефалогематома у новорожденных — ГБУЗ ЯНАО

   Это только кажется, что при появлении на свет малыш медленно и неторопливо выходит из материнского чрева. На самом деле чтобы родиться, ребенку приходится совершать штопорообразные, маятникообразные и другие активные движения телом. Поэтому в процессе прохождения по родовому каналу младенец нередко получает травмы.

 

     Кефалогематома у новорожденных относится к родовым травмам головы и представляет собой небольшую опухоль, которая возникает в результате разрыва сосудов. Это приводит к тому, что между костями черепа и надкостницей начинает скапливаться кровь. Поскольку кровь новорожденных характеризуется низкой свертываемостью, образование продолжает увеличиваться в размерах в течение 2-3 дней после родов.

   Кефалогематома встречается у от 0,1 до 1,8% новорожденных. 

 

Причины кефалогематомы у новорожденных

      В ходе появления малыша на свет, чтобы облегчить прохождение головки через родовые пути, кости черепа заходят друг на друга. В итоге происходит сжатие головного мозга, а голова ребенка слегка деформируется. Однако переживать по этому поводу не стоит – в течение нескольких дней после родов кости черепной коробки возвращаются на свои места.

   Между тем кожа головы смещается вместе с надкостницей, тем самым провоцируя разрыв сосудов. Чаще всего это происходит, если новорожденный страдает дефицитом витаминов К, С, РР. Кровь, вытекающая из поврежденных капилляров, начинает скапливаться в кармане между плоской костью черепа и надкостницей, образуя опухоль.

     Другие причины кефалогематомы у новорожденных:

Большой размер плода при узком родовом канале;

Тазовое, теменное или лицевое предлежание;

Стремительные или, наоборот, слишком медленные роды;

Переношенная беременность;

Пороки и патологии развития плода;

Узкий таз женщины или наличие прошлых травм, приведших к деформации тазовых костей.

        Также среди факторов, способствующих образованию кефалогематомы у новорожденных, можно назвать хроническую внутриутробную гипоксию плода. Возникнуть она может в результате обвития или передавливания пуповины. Кроме того, кровоизлияния могут стать результатом  действий акушеров, если применяются щипцы или вакуум при осложненных родах.

 

Лечение кефалогематомы у новорожденных

        Кефалогематома может располагаться в разных частях головы, однако чаще всего она наблюдается в районе темени, реже – в затылочной, лобной или височной областях. Границы опухоли обычно не выходят за пределы швов черепа, где надкостница плотно сращивается с костями. Кровь в кефалогематоме длительное время остается жидкой, не сворачивается, поэтому по консистенции образование поначалу бывает упругим. При пальпации можно почувствовать движение жидкости внутри.

     Если количество крови в кефалогематоме у новорожденных небольшое, то уже через несколько дней она начинает уменьшаться в размерах, рассасываться. Полностью опухоль исчезает примерно через полтора-два месяца без какого-либо вмешательства. Если же произошло значительное кровоизлияние, то рассасывание может занять более длительный период времени.

        При небольших размерах кефалогематомы у новорожденного лечение обычно не требуется. Врачи наблюдают ребенка, иногда назначают ему витамин К, который повышает свертываемость крови. Это делается с целью прекратить подтекание крови и увеличение размеров опухоли. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется вскармливать ребенка грудным молоком, которое содержит материнские антитела и способствует формированию у него собственного иммунитета.

      Если размеры кровоизлияния значительные, проводится пункция кефалогематомы, но не ранее 10 суток жизни, в связи с высокой вероятностью повторного кровотечения. Специальной иглой в надкостнице делают проколы, через которые высасывают содержимое образования. Затем на поврежденную область накладывают давящую повязку.

    Если наблюдается воспаление кефалогематомы, ее покраснение, отек, увеличение температуры тела, значит, имеет место инфицирование и нагноение. В данном случае вместо пункции кефалогематомы у новорожденных требуется оперативное вмешательство. Кожу в месте образования опухоли разрезают, после чего удаляют скопившуюся там кровь и зашивают края раны. В дальнейшем проводится антибактериальная терапия. Ребенок после операции находится под наблюдением врачей несколько месяцев.

 

Последствия кефалогематомы у новорожденных

Анемия, которая становится следствием потери крови;

Желтуха (повышение билирубина), развивающаяся в результате рассасывания опухоли, которое сопровождается распадом гемоглобина и попаданием его продуктов в кровоток;

Крайне редко:

Нагноение кефалогематомы, развитие воспалительного процесса;

Оссификация или окостенение образования, в результате чего происходит  деформация черепа.

      

Профилактика кефалогематомы у новорожденных заключается в соблюдении беременной женщиной здорового образа жизни и отказе от применения лекарственных препаратов, которые могут повлиять на развитие плода.

Шишка на голове у новорожденного ребенка

Советы мамам

Виды шишек у новорожденного ребенка

В основном образования на голове у ребенка возникают во время родов или из-за того, что организм пока еще не приспособлен к новым условиям жизни. Лишь в 0,5% они могут свидетельствовать о каких-либо серьезных заболеваниях.

Во время родов у новорожденного может появиться шишка

Фото
Getty

Виды шишек у малыша:

  • родовая припухлость;
  • кефалогематома;
  • атерома;
  • воспаление лимфатических узлов.

Небольшие припухлости, которые легко перемещаются под кожей, если к ним прикоснуться, это не шишки, а лимфоузлы. Если их размер не превышает горошину, то они находятся в нормальном состоянии.

Родовая опухоль – это гематома, которую младенец получает во время родов. Если у него крупная голова, а у рожаницы узкий таз, возникновение шишки неизбежно. То же самое бывает, когда малыш неправильно располагался в утробе на момент родов. Такая опухоль проходит через 2–3 дня либо перерастает в кефалогематому. Это образование располагается в районе швов костей черепа и имеет четкие очертания.

Атерома – это подкожный жировик круглой формы, который возникает под кожей, где есть волосы. Он появляется из-за сбоя обмена веществ, при отсутствии или некачественной гигиене ребенка либо плохой экологии.

Воспаление лимфоузлов у новорожденных возникает за ушами и на затылке. Они появляются из-за работы иммунной системы, которая пытается приспособиться к условиям окружающего мира.

Что делать, если появилась шишка у новорожденного

В большинстве случаев шишки у детей проходят самостоятельно. Родовую опухоль и кафалогематону замечают еще в роддоме. Другие виды появляются уже дома. В любом случае следует показать младенца врачу. Даже безобидные образования должны наблюдаться педиатром.

Признаки того, что шишку необходимо срочно лечить:

  • она стабильно увеличивается;
  • вокруг припухлости появляются покраснения и шелушение;
  • опухоль уплотняется, твердеет;
  • возникает открытая кровоточащая рана;
  • проступает гной.

Кефалогематома обычно проходит через 2–3 месяца, лимфоузлы уменьшаются к полугодовалому возрасту, а атерому наблюдают до 3 лет. Если к этому моменту шишка не исчезла или появились другие симптомы, из припухлости могут откачать жидкость или удалить ее хирургическим способом.

Зачастую шишки не опасны для младенца, однако в любом случае их нужно показать врачу. Излишняя осторожность не помешает, тем более доктор может посоветовать, как правильно ухаживать за новорожденным с образованиями и как следить за состоянием шишек.

Смотрите также: бронхиальная астма у детей

Редакция Wday.ru

Сегодня читают

Провокация и скандал: 25 «голых» нарядов Ким Кардашьян, за которые нам стыдно

Туда даже страшно входить: 35 фото самых жутких туалетов, от вида которых можно ослепнуть

Страшная тайна, которую Борис Моисеев хранил всю жизнь — поклонники артиста были в шоке

Люди с этой группой крови — потомки инопланетян — проверьте, вдруг это про вас

Почему кошки точат когти только при хозяине — вы будете удивлены

На что обращать внимание и когда обращаться за помощью

Хотя волноваться нормально, большинство незначительных ударов головой не вызывают беспокойства. Знайте признаки, по которым вам следует обратиться к педиатру или обратиться за неотложной помощью.

Вы видите, как ребенок качается, затем шатается, а затем — в «Матричном» моменте, который каким-то образом происходит и в замедленной съемке, и в мгновение ока — они кувыркаются. О, крики. Слезы. И большое гусиное яйцо, которое растет с каждой секундой.

Мы знаем, как это может быть страшно, когда ваш драгоценный малыш бьется головой. И если вы живете этим прямо сейчас — замораживаете узел своего малыша, ища, что делать дальше — вы находитесь в правильном месте.

Сначала сделайте глубокий вдох и постарайтесь сохранять спокойствие. В большинстве случаев ушибы головы, связанные с падением, незначительны и не требуют медицинской помощи.

Фактически, это исследование 2015 года пришло к выводу, что связанные с падением травмы головы у маленьких детей обычно не причиняют серьезного вреда.

В то же время Центры по контролю и профилактике заболеваний утверждают, что падения являются основной причиной обращений детей в отделение неотложной помощи в связи с черепно-мозговой травмой. Имейте в виду, что это случается редко.

Итак, в более редких случаях есть несколько сигналов, которые должны насторожить вас, чтобы обратиться за неотложной медицинской помощью.

Во-первых, немного обнадеживающей статистики: согласно одному исследованию коротких падений у маленьких детей, только около 2-3 процентов падений приводят к простому линейному перелому черепа, и большинство из них не вызывают неврологических проблем. Только около 1 процента переломов черепа, связанных со случайными падениями, вызывают травмы головного мозга средней и тяжелой степени.

Тем не менее, по-прежнему важно знать о симптомах черепно-мозговой травмы, включая сотрясения мозга, которые обычно проявляются в течение 24–48 часов после аварии.

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих симптомов после травмы головы, немедленно позвоните по номеру 911 или доставьте его в ближайшее отделение неотложной помощи:

  • неконтролируемое кровотечение из пореза
  • вмятина или вздутие мягкого места на черепе
  • сильные синяки и/или отеки
  • рвота более одного раза
  • необычная сонливость и/или трудности с поддержанием бдительности
  • потеря сознания или отсутствие реакции на голос/прикосновение
  • кровь или жидкость, выделяющаяся из носа или ушей
  • судороги
  • подозрение на травму шеи/спинного мозга
  • затрудненное дыхание

Случайные удары головой являются одной из наиболее распространенных травм среди младенцев и детей ясельного возраста. Но сам по себе этот факт может не помешать вам постоянно прокручивать сцену в голове, думая о том, как бы вы переписали концовку.

Но удар по голове, связанный с падением, часто во многом связан с физическим ростом и развитием ребенка — , а не ваше воспитание. Голова младенцев часто пропорционально больше их тела, что облегчает потерю равновесия.

Кроме того, физическая сила и способности малышей постоянно меняются, что влияет на их стабильность и координацию. Та же самая очаровательная шаткая походка может нанести им вред, когда они сталкиваются с новой неровной поверхностью или забавным объектом, к которому нужно бежать.

Это, в сочетании с тенденцией ребенка участвовать в более смелых действиях, которые заставляют его карабкаться, прыгать или пытаться летать просто для острых ощущений, может быть идеальным уравнением для неприятного прыжка. На самом деле, дети печально известны этими распространенными виновниками травм головы:

  • поскользнуться в ванне
  • упасть назад
  • упасть с кровати или пеленального столика
  • упасть после того, как забралась на мебель или на столешницу
  • упасть в кроватку или вылезть из нее
  • спотыкаться о коврики или предметы на полу
  • падение со ступенек или лестниц
  • падение при использовании ходунков (одна из причин, по которой такие ходунки считаются небезопасными)
  • падение с детских качелей

Высота, с которой падает ребенок, связана с серьезностью травмы, поэтому, если ваш ребенок падает с большего расстояния (например, с кроватки или столешницы), он подвергается большему риску серьезной травмы.

Термин «травма головы» охватывает весь спектр травм, от небольшой шишки на лбу до черепно-мозговой травмы. Большинство травм, связанных с короткими падениями, среди детей относятся к категории «легких».

Легкие травмы головы

Легкие травмы головы считаются закрытыми, то есть они не связаны с какими-либо переломами черепа или сопутствующей травмой головного мозга. В этих случаях отек и большая «шишка» или синяк на коже могут появиться без каких-либо дополнительных симптомов.

Если падение ребенка привело к порезу или рваной ране, может возникнуть сильное кровотечение, требующее медицинской помощи для очистки и наложения швов на рану, даже если мозг или череп не повреждены.

После удара головой у младенцев может возникнуть головная боль и дискомфорт. Однако в этом возрасте им трудно передать это чувство. Это может проявляться как повышенная суетливость или проблемы со сном.

Травмы головы средней и тяжелой степени

Черепно-мозговые травмы средней и тяжелой степени составляют меньшинство травм, связанных с падениями младенцев. Они могут включать:

  • переломы черепа
  • ушибы (при ушибе головного мозга)
  • сотрясения мозга (при сотрясении головного мозга)
  • кровоизлияния в мозг или в окружающие его оболочки

черепно-мозговой травмы. Сотрясение мозга может затронуть несколько областей головного мозга, вызывая проблемы в работе мозга. Признаками сотрясения мозга у детей могут быть:

  • головные боли
  • потеря сознания
  • изменения бдительности
  • тошнота и рвота

В то время как очень редкие, более тяжелые травмы могут включать перелом черепа, который может оказать давление на мозг, а также вызвать отек, кровоподтеки или кровотечение вокруг или внутри мозга . Это самые тяжелые состояния, требующие неотложной медицинской помощи.

Крайне важно, чтобы лечение было назначено как можно скорее, чтобы снизить вероятность долговременного повреждения головного мозга и потери физических и когнитивных функций.

В большинстве случаев «наблюдать и ждать» (с большим количеством дополнительных забот) является наиболее подходящим курсом действий после того, как ребенок незначительно ударился головой.

Помните о симптомах более серьезной травмы головы, наблюдая за любыми изменениями в поведении или неврологическими нарушениями в течение 48 часов после аварии.

Другие способы ухода за пострадавшим малышом в период наблюдения и ожидания:

  • прикладывание льда в соответствии с переносимостью вашего ребенка
  • чистка и перевязка любых незначительных порезов или ссадин на коже
  • проверить изменения/постоянство размера зрачков вашего ребенка
  • наблюдать за вашим ребенком, пока он спит во время дневного сна и ночью
  • позвонить педиатру вашего ребенка, если вас это беспокоит педиатр

    Вы лучше всех знаете своего ребенка, поэтому, если вы хоть немного обеспокоены, не стесняйтесь звонить педиатру вашего ребенка, чтобы получить квалифицированный совет о том, что делать дальше. Они могут захотеть осмотреть вашего ребенка из соображений предосторожности и задокументировать травму для своей медицинской карты.

    Чтобы оценить травму головы, педиатр или врач отделения неотложной помощи, скорее всего, спросит вас о том, как произошла травма, что делал ваш ребенок до травмы и какие симптомы появились у вашего ребенка после травмы.

    Они также могут провести ряд неврологических обследований — посмотреть на глаза ребенка и его реакцию на голос и прикосновение — а также провести общий медицинский осмотр.

    Если что-то в этом обследовании вызывает подозрение на серьезную травму головного мозга, врач может назначить визуализирующее обследование, например компьютерную томографию. Компьютерная томография обычно выполняется только при наличии признаков серьезной травмы головного мозга.

    В редких случаях врач может посоветовать вам обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи для более срочного осмотра, постановки диагноза или оказания неотложной помощи. Или они могут захотеть понаблюдать за вашим ребенком в течение нескольких часов во время периода «наблюдай и жди» под наблюдением врача.

    Лечение травм головы зависит от тяжести. В легких случаях лучшим лекарством являются лед, покой и дополнительные объятия. (Неплохое лечение ударов головой у взрослых.)

    После сотрясения мозга педиатр может порекомендовать частое наблюдение за ребенком, а также ограничения активности.

    При более серьезных травмах важно следовать указаниям врача. Обычно только тяжелые черепно-мозговые травмы требуют критического вмешательства в стационаре, которое может включать медикаментозное и хирургическое лечение, а также физиотерапию.

    Большинство незначительных ударов по голове у маленьких детей, слава богу, не представляют риска долговременных осложнений.

    Но есть ряд исследований, которые проливают свет на долгосрочные проблемы даже с незначительными черепно-мозговыми травмами. Исследование, проведенное в 2016 году в Швеции, показало возможную корреляцию между черепно-мозговой травмой (включая легкие сотрясения мозга) в детстве и повышенным риском проблем с психическим здоровьем, инвалидностью и даже смертностью во взрослом возрасте. Как и следовало ожидать, дети с множественными травмами головы подвергались еще большему долгосрочному риску.

    Американская академия педиатрии подтверждает это своим исследованием, представленным на национальной конференции 2018 года. В исследовании детей с диагнозом черепно-мозговая травма от легкой до тяжелой, у 39% развились нейропсихиатрические симптомы в течение 5 лет после травмы, такие как головная боль, психическое расстройство, умственная отсталость, депрессия/тревога, судороги или повреждение головного мозга.

    Это сообщение помогает предотвратить более серьезные случайные падения, которые могут повлиять на здоровье, рост и развитие вашего малыша.

    Несмотря на то, что время от времени случаются незначительные удары головой, вот несколько советов, которые помогут уберечь вашего ребенка от опасности.

    • Установите и закрепите детские дверцы вверху и внизу лестницы.
    • Следите за влажными участками на твердых полах (особенно вокруг бассейнов и ванн).
    • Установите нескользящие коврики в ванной и коврики на полу в ванной.
    • Надежно прикрепите мебель к стенам.
    • Держите маленьких детей подальше от опасных вещей, на которые можно взобраться.
    • Не садитесь и не оставляйте ребенка на столешнице.
    • Избегайте использования детских ходунков с колесами.
    • Устранить опасность споткнуться.
    • Будьте осторожны на игровых площадках, у которых нет более мягкого покрытия.

    В этом нет никаких сомнений — когда ваш ребенок падает, его слезы могут равняться вашим страхам и слезам. Беспокойство — это нормально, но будьте уверены, что большинство незначительных ударов по голове не вызывают серьезной травмы головного мозга и не требуют неотложной медицинской помощи.

    Однако в редких случаях может возникнуть более серьезная черепно-мозговая травма. В этом случае знайте симптомы, на которые следует обратить внимание, и всегда звоните педиатру вашего ребенка или обращайтесь за неотложной медицинской помощью, если считаете это необходимым.

    Прочитайте эту статью на испанском языке.

    Caput succedaneum: причины, симптомы и лечение

    «Caput succedaneum» относится к опуханию или отеку кожи головы младенца, который проявляется в виде припухлости или бугорка на голове вскоре после родов.

    Это состояние безвредно и связано с давлением на голову ребенка во время родов. Это не указывает на повреждение головного мозга или костей черепа. Однако это может привести к другим проблемам, таким как желтуха.

    Хотя это состояние вызывается схожими факторами, его не следует путать с кефалогематомой, которая относится к кровоизлиянию под кожу головы.

    Длительное давление расширенной шейки матки или стенок влагалища на головку ребенка вызывает отек, отечность и кровоподтеки. Это отличительные симптомы головной боли.

    Это состояние может быть вызвано длительными трудными родами с сильными потугами. Использование вакуумного отсоса или щипцов также может увеличить риск этого типа отека.

    Отек кожи головы может быть более вероятным, если мембраны амниотического мешка разрываются в начале родов.

    В некоторых случаях, если плодные оболочки разрываются очень рано или если в амниотическом мешке слишком мало жидкости, тазовые кости матери будут давить на голову ребенка. В результате такой отек кожи головы может возникнуть перед родами и его можно увидеть внутриутробно на УЗИ.

    Как правило, чем дольше вокруг младенца находится жидкая подушка, тем ниже вероятность отека кожи головы.

    Основным симптомом caput succedaneum является отечность под кожей волосистой части головы. Кожа набухшая и мягкая. Нажатие на нее может привести к появлению ямочки на теле. Припухлость может быть с одной стороны или распространяться по средней линии кожи головы.

    Последствия обычно наиболее заметны на той части черепа, которая первой опустилась по родовым путям.

    Может быть некоторое изменение цвета или кровоподтеки, но они не такие обширные, как при цефалогематоме.

    Когда опухоль спадет, вы можете заметить, что голова вашего ребенка слегка заострена из-за давления на кости головы. Это называется формованием.

    Со временем это должно пройти. Кости головы вашего ребенка не срослись и могут значительно двигаться без повреждений.

    Физикальное обследование новорожденного — это все, что необходимо для постановки диагноза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *