Уздечка у новорожденных: Когда и как проводить подрезание короткой уздечки языка?

Пластика уздечки языка у детей. Цена, отзывы

Важность проведения пластики уздечки языка ребенку

Произношение слов, формирование прикуса, корректное функционирование мышц лица и слизистых оболочек. Всё это процессы, в которых активно участвует уздечка языка. Аномальные параметры этой складки слизистой оболочки провоцируют возникновение многих нарушений. Предупредить и остановить их развитие способна пластика уздечки языка у детей. Операция позволяет восстановить следующие функции:

1. Открытие ротовой полости.

2. Приём пищи.

3. Подвижность языка.

4. Произношение «Л», «Р», «Ш».

5. Проглатывание слюны, напитков, еды.

Специалисты клиники «НоваДент» утверждают, что пластика уздечки языка ребенку необходима именно в детском возрасте, ведь она предупредит формирование неэстетичной улыбки, а вместе с ней и многие комплексы, связанные с внешностью.

Аномалия или когда уместна помощь стоматолога

Какой должна быть нормальная уздечка? Длина складки слизистой оболочки у среднестатистического человека варьируется в пределах от 2,7 до 3,0 см. Она расположена под языком в центральной части и прикрепляет его к нижнему дну полости рта. Если уздечка расположена ближе к кончику речевого органа, то её называют короткой. Подобная аномалия ограничивает подвижность языка, становится причиной быстрой утомляемости во время приёма пищи и разговора. В некоторых случаях длина уздечки не превышает 1,7 см и при этом не вызывает дискомфорта.

Как определить наличие аномалии? Очень просто, достаточно прикоснуться речевым органом к верхнему нёбу. Если данное действие невозможно осуществить, значит, пришла пора обратиться к стоматологу «НоваДент», а также найти хорошего логопеда в Московской области. 

Операция не считается сложной, да и цена её будет полностью оправдана здоровым будущим. Сделать пластику уздечки языка ребенку можно сразу после рождения, чтобы малыш смог нормально сосать грудь матери. По времени хирургическое вмешательство занимает около 5 минут. Рана затягивается в течение суток.

Способы подрезания уздечки под языком у детей

Операцию по пластике уздечки языка ребенку могут проводить двумя способами: либо классическим методом с использованием скальпеля, либо более современным — лазером. Второй метод менее инвазивный и не требует сильного обезболивания, т.к. затрагивается меньшее количество тканей. Также во втором случае не требуется наложение швов, а сама операция длится всего 10-15 минут. Единственными минусами подрезания уздечки языка лазером является невозможность проведения френулопластики (т.е. перемещения тканей), а также более высокая стоимость процедуры по сравнению с классическим методом. 

Скальпель	Лазер
Обезболивание с помощью анестезии	Местное воздействие (спрей или гель)
Для всех видов уздечек	Почти для всех видов уздечек
Длительность операции 20-30 минут	Длительность 10-15 минут
Необходима остановка кровотечения	Нет кровотечения
Необходимо наложение швов	Нет необходимости
Реабилитация 7-10 дней	2-4 дня
Послеоперационный период: небольшой отек, болевые или неприятные ощущения	Неприятные ощущения

О том, какой метод пластики выбрать, может решать только квалифицированный врач на консультации. Вы можете записать своего ребенка на коррекцию уздечки языка в одну из наших клиник в Москве и Московской области, где вас ждут опытные детские стоматологи, уютные кабинеты и внимательный подход.

Короткая подъязычная уздечка у ребенка? Стоит ли подрезать или растягивать?Чем это грозит?

Подъязычная уздечка – перепонка, которая находится под языком и соединяет язык с подъязычным пространством.

Состояние ротовой полости у маленького ребенка играет не только большое значение в питании, но и в становлении правильной речи, в формировании внешнего вида и красивой улыбки. Но достаточно часто родители не обращают внимания на такие крохотные образования во рту малыша, как уздечки. Сегодня в нашей статье пойдет речь именно о них, какую роль они играют в жизни человека, как определить, не короткая ли уздечка, что делать с такой особенностью анатомии, нужно ли ее подрезать и когда лучше это сделать.

Как определить, достаточной ли длины подъязычная уздечка?

У разных людей подъязычная связка (уздечка) может быть разной длины.
Попросите ребенка поднять язык вверх к твердому небу. При нормальной подъязычной уздечки ребенок свободно поднимает язык к твердому небу. При короткой подъязычной уздечке ребенок не может вытянуть язык вперед и поднять язык вверх, к твердому небу. Когда ребенок будет тянуть язык вверх, вы увидите: как подъязычная связка, ограничивая подъем языка, натягивается, резче обозначается, рельефнее выступает под языком, становится тоньше.
Другой причиной того, что ребенок не может поднять язык вверх, является то, что мышцы языка у ребенка не достаточно сильные и малоподвижные. Тогда вы увидите, как он не справляется именно мышцами, тогда язык дрожит, отклоняется в сторону, дергается, опускаются вниз.

В норме:в 5 лет уздечка в растянутом состоянии должна быть не менее 8мм. Средняя длина уздечки 1,5 см.

Чем это грозит?

Короткая подъязычная уздечка:
— может вызывать затруднение движения языка, т.к.не дает ему возможности высоко подниматься. В этом случае страдают так называемые «верхние звуки», т.е. нарушается произношение таких звуков, как Ш, Ж, Ч, Щ, Р, Рь
— может приводить к смещению центра языка, его несимметричному развитию и малой подвижности, что препятствует формированию правильной артикуляционной позы некоторых звуков.
— может быть и причиной нарушения звукопроизношения

— в некоторых случаях, может провоцировать проблемы с формированием нижней челюсти, т.е. могут отклоняться зубы и оголяться шейки зубов.
Есть риск развития пародонтита и гингивита. Поэтому нужна консультация ортодонта.

Что делать?
1. Оперативное вмешательство
2. Растяжение подъязычной уздечки
Даже если уздечка несколько укорочена (равна 8 мм), то лучше ее растягивать, чем оперировать, так как эта процедура в некоторой степени болезненна и неприятна для малыша!

Веские показания к подрезанию подъязычной уздечки:

1. Короткую уздечку языка лучше подрезать в раннем возрасте до года.

Показание к проведению операции, если ребенок при кормлении:

• ребенок плохо сосет грудь из-за того, что укороченная уздечка мешает плотно обхватить сосок матери.
• запрокидывает голову.
• при сосании чмокает и плачет.

2. В более старшем возрасте показанием является, когда из-за укороченной уздечки у ребенка смещается зубной ряд и формируется неправильный прикус.

3. Трудности произношения звуков, только в отдельных случаях требует оперативного вмешательства. В 90% случаев при нарушении 1-4 звуков короткая уздечка языка легко растягивается при помощи специальных упражнений артикуляционной гимнастики.

Методы и приемы для того что бы растянуть подъязычную связку(уздечку).

МЕХАНИЗМ УПРАЖНЕНИЙ по растягиванию уздечки: так как это складка (по типу мычешной), слизистая складка, то есть возможность аккуратно и немного исправить исходное состояние уздечки, упражнения дают языку возможность подниматься вверх, тем самым постепенно мышца вытягивается (она достаточно эластична), данные упражнения нельзя выполнять рывками, очень

плавно и медленно.
Звуки, требующие заметного подъёма кончика языка вверх ([р], [ш], [ж]) ставятся после полного вытягивания у ребёнка подъязычной связки.
Звуки ([л], [ч], [щ], [т’], [д’]) можно начинать ставить, когда уздечка ещё не до конца растянулась, но уже есть некоторый подъём вверх кончика языка.
Нормативному произношению прочих звуков русского языка короткая уздечка не препятствует.
Рекомендуется начинать растягивать уздечку еще в раннем возрасте. Всем детям рекомендуется выполнять гимнастику для язычка — это поможет избежать массу проблем в 5-7 лет (речь о произношении)

Внимание! Родители!
Перед тем, как начинать делать упражнения по растягиванию подъязычной уздечки необходимо посетить логопеда, чтобы тот показал Вам, как они делаются правильно! Ваши неумелые движения могут привести к разрыву уздечки — а это ужасно неприятно раз, и узелок потом два.

Пластика уздечки губы и языка – Вероника

Короткая уздечка губы и языка является показанием для проведения пластической коррекции. В противном случае дефект будет решать кормлению грудного ребенка, а в более взрослом возрасте — станет причиной нарушений речи. Пластика уздечки губы и языка — малоинвазивная операция, цель которой — восстановить нормальное питание, дыхание и речевые функции пациента, предотвратить формирование неправильного прикуса и заболеваний пародонта в будущем.

Пластика уздечки губы

Пластика уздечки верхней губы у детей проводится при низком или неправильном ее прикреплении. Это нарушает акт сосания у новорожденных детей, провоцирует возникновение трудностей с грудным кормлением в первые месяцы жизни малыша.

Показания для пластики:

• укорочение уздечки верхней губы, которая нарушает речь, затрудняет произношение звуков и логопедическое лечение;
• чрезмерно широкая уздечка, способствующая скоплению в промежутках между зубами остатков пищи и развитию выраженного кариеса;
• наличие диастемы и короткой уздечки, которая не дает резцам сходиться по направлению к центру и увеличивает промежуток между зубами;
• высокий риск нарушения прикуса вследствие неправильного прикрепления уздечки;
• угроза прогрессирования гиперестезии зубов, развития пародонтита и обнажения зубных корней из-за укороченной уздечки, которая постоянно оттягивает десну от резцов;
• подготовка к использованию съемного протеза, который может соскальзывать из-за укороченной уздечки верхней губы.

В отличие от пластики уздечки языка у детей, пластику уздечки верхней губы не рекомендуется проводить в раннем возрасте, так как это повышает риск образования спаек и рубцовой деформации, что потребует проведения повторного хирургического вмешательства в дальнейшем. Кроме того, если корректировать уздечку до появления постоянных резцов, возможно повреждение зачатков зубов.

Перед операцией специалисты назначают ортопантомограмму, чтобы подобрать подходящий вариант оперативного вмешательства. Сама процедура продолжается 20-30 минут. Операция проходит под местным обезболиванием. Врач обязательно расскажет о том, как протекает период восстановления, ответит на вопросы родителей и назначит дату следующего осмотра. Слизистая обычно заживает быстро, и при соблюдении врачебных рекомендаций никакие неожиданные реакции не возникают. Необходимо избегать в первые 3-5 дней раздражения тканей жесткой пищей, воздействия химических и термических раздражителей.

Пластика уздечки языка

Пластика уздечки языка у детей проводится по согласованию с детским стоматологом, педиатром или неонатологом. Врач направляет на операцию после осмотра и диагностики.

Специалисты рекомендуют провести пластику уздечки языка у детей в раннем возрасте, когда это будет практически безболезненно и бескровно. До 6 месяцев процедура не требует ушивания раны. На операцию направляют детский стоматолог, педиатр или логопед. В раннем возрасте она хорошо переносится, о чем свидетельствуют и отзывы родителей.

Основные показания для проведения пластики уздечки под языком:

• затруднение сосания в грудном возрасте;
• низкая скорость набора веса у новорожденного, связанная с короткой уздечкой языка;
• затруднение произношения некоторых звуков из-за ограничения подвижности языка;
• замедленный рост челюсти;
• формирование неправильного прикуса, наклон резцов внутрь из-за укороченной уздечки языка;
• подготовка к установке протезов и протезированию на имплантах, которая требует восстановления нормальной длины уздечки для профилактики спадания протеза и развития осложнений в виде периимплантита и рецессии десны.

Провести пластику уздечки губ и языка в СПб вы можете в сети клиник «Вероника». С детьми работают только опытные стоматологи, истинные профессионалы своего дела. Ребенок не чувствует никакого напряжения и страха, а качественная анестезия, делает операцию максимально комфортной и безболезненной.

Коррекция уздечки языка проводится в амбулаторных условиях, как традиционным хирургическим путем, так и с помощью специальных лазеров. Сама операция продолжается 20-30 минут. Первые 2 часа после оперативного вмешательства запрещается принимать пищу. В течение нескольких дней нельзя употреблять продукты и напитки, которые способны раздражать слизистую и провоцировать воспалительный процесс. Дополнительно рекомендуется соблюдать речевой попой в течение 3-5 дней.

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Моей дочке 1 месяц. Мы были на плановом осмотре у хирурга, и он сказал, что у дочки короткая уздечка языка и ее надо подрезать. Причем сделать это стоит как можно раньше. Почему? Ведь это операция, а ребенок еще такой маленький.
– Скорее всего, у вашей дочки частичная форма короткой уздечки языка. в таком случае укороченная уздечка тонкая и бессосудистая. Эта ситуация встречается часто, и операцию действительно лучше сделать в первые месяцы после рождения ребенка. В это время уздечка представляет собой тонкий безмышечный тяж, который подрезают ножницами без боли и без наложения специальных швов. С возрастом анатомическая форма уздечки языка меняется, ее кровоснабжение улучшается, и потому требуется наложение швов. Так что врач прав: лучше провести процедуру как можно раньше.
Как часто надо подмывать ребенка в течение дня? Можно ли вместо воды пользоваться влажными салфетками?
– Ребенка надо подмывать после каждого стула. Лучше под проточной водой (только сначала надо отрегулировать ее температуру), причем вода должна литься спереди назад. Мылом надо пользоваться не чаще одного-двух раз в день, так как если мыться с ним часто, оно смывает защитную жировую смазку, сушит кожу. Если нет возможности подмыть малыша, можно использовать детские влажные гигиенические салфетки. Но при первой же возможности потом надо подмыть ребенка под проточной водой. Ведь в салфетках всегда есть какие-то синтетические компоненты, и они остаются на коже малыша.
У сына с рождения два красных пятна на лбу и переносице. Педиатр сказал, что они скоро пройдут, но я все равно волнуюсь. Что это за пятна?
– Иногда на лбу, переносице или затылке новорожденного есть пятна розовато-красноватого цвета с синюшным оттенком, немного приподнятые над поверхностью кожи. На затылке пятна могут быть очень большие, на лице – меньше. Когда ребенок кричит или тужится, эти пятна становятся ярче. Называются эти пятна «телеангиэктазия», или «стойкое расширение поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек». Они вполне безобидны и проходят сами по себе в течение первых одного-двух месяцев жизни. Кстати, в народе их называют пятнами аиста: если представить, что аист держал голову ребенка, то следы от клюва как раз будут расположены на переносице и затылке.

Надо ли учить ребенка читать в раннем возрасте? Или он рано или поздно научится этому сам?
– Каждая семья сама решает, какое развитие нужно ее ребенку. Но как показывает практика, дети очень часто повторяют поведение своих родителей. Можно научить ребенка читать, но если мама и папа сами ничего не читают, то вряд ли сын или дочка полюбят книги. Поэтому мало просто выучить с ребенком буквы и складывать их в слова, сам читать он может и не начать. Так что ежедневно читайте сами, а еще читайте вместе с малышом. И тогда независимо от того, будете вы его учить читать или нет, он полюбит книги, а это и есть самое главное.
Моему сыну 2 месяца. Педиатр сказала, что надо чистить уши, но вот пользоваться ватными палочками нельзя. Почему? И как тогда достать серу из уха? 

– Чистить уши ватными палочками и правда нельзя, потому что от этого сера только загоняется внутрь уха. Кроме того, ватной палочкой можно случайно повредить барабанную перепонку. Чтобы уши у ребенка были чистыми, достаточно насухо вытереть наружный слуховой проход после купания. Если же вы видите, что у сына снаружи скопилось много серы (налет желтого цвета), то ее можно удалить с помощью ватной турунды, смоченной маслом. Но еще раз скажем: удалять серу надо только снаружи, пытаться удалить ее внутри слухового прохода нельзя. Это может сделать только лор-врач. Кстати, если регулярно мыться и промывать уши во время купания водой, а потом их насухо вытирать, то никакой избыточной серы снаружи образовываться не будет.

Как проверить слух у месячного ребенка? К какому врачу для этого нужно пойти?
– Вообще, первый раз слух у ребенка проверяют еще в роддоме. Но вы можете сходить и на прием к педиатру в поликлинику или медицинский центр. Врач посмотрит, как малыш реагирует на звуковой раздражитель (резкий и громкий хлопок в ладоши, удар по столу, звонок или громкий голос). В ответ на звук ребенок может испугаться и заплакать, вздрогнуть, наморщить лоб или зажмурить глаза, иногда малыш кратковременно застывает или замирает. В общем, должна быть какая-то реакция. Кстати, таким способом можно проверить слух и самостоятельно. Еще во многих детских поликлиниках или медцентрах есть специальный аппарат для определения слуха. В поликлинике он может быть или у педиатра, или в комнате здорового ребенка.

Цена на подрезание уздечки языка у детей в Москве- Подрезание уздечки верхней, нижней губы у ребёнка- ДСП № 41

У многих детей после рождения обнаруживаются патологии в полости рта, связанные с наследственными факторами, экологической обстановкой или болезнями, перенесенными матерями во время беременности.

Одним из таких незначительных изъянов можно назвать короткую уздечку, которая расположена под языком, верхней или нижней губой. Своевременное хирургическое вмешательство, осуществляемое специалистами детской стоматологической поликлиники №41, позволит исправить этот нюанс.

Пластикауздечки под языком у детей

Определить аномалию можно с первых дней жизни ребенка. При кормлении он начинает нервничать, может совсем отказаться от пищи. Малыш быстро устает, поскольку задействует во время еды не только язык, но и щеки, и челюсть. Интенсивная работа мышц лица заставляет ребенка капризничать. Дискомфорт ощущает и мать.

У детей старшего возраста патология может вызывать неправильное формирование прикуса. Нарушается речь, развиваются болезни полости рта.

Для исправления дефекта проводится ежедневная гимнастика для языка, но мы рекомендуем обратиться в нашу клинику для исправления патологии операционным путем.

Пластика уздечки под языком у детей производится при помощи скальпеля или специальных ножниц. Подходящим возрастом для этого считается пять-семь лет, когда еще не полностью сменились молочные зубы. Такую операцию можно проводить и раньше, если на это есть показания специалистов, поскольку у некоторых малышей уздечка растягивается со временем сама.

Благодаря своевременному исправлению ребенок получает:

• Формирование правильного прикуса;
• Надлежащее развитие нижней челюсти;
• Восстанавливается сон;
• Появляется аппетит;
• Формируется корректное произношение и пр.

Пластика уздечки верхней губы

У детей такая операция проводится для формирования правильного прикуса, поскольку короткая уздечка верхней губы провоцирует неправильный рост передних зубов, способствуя обнажению их корней. Операция может проводиться скальпелем или лазером.

После пластики при помощи скальпеля может появиться небольшое кровотечение и припухлость. Процедура иссечения длится порядка получаса под местным наркозом, а заживление происходит примерно через неделю.

Использование лазера позволяет избежать опухлости и кровотечений, к тому же время, затраченное на операцию, сокращается втрое.

Пластика уздечки нижней губы

У детей существует проблема и с нижней губой, точнее с наличием короткого соединительного тяжа. Данную операцию стараются проводить в раннем возрасте, чтобы исключить проблем со вскармливанием.

Кроме этого, короткая уздечка провоцирует образование своеобразного кармана, в котором начинают размножаться бактерии.

Не стоит напоминать, что пластики уздечки нижней губы у детей способствует правильному росту зубов, а также формирует хорошую речь. Операция проводится скальпелем или лазером на усмотрение родителей.

Цены услуг в стоматологии

Наша стоматологическая клиника предлагает исправление данной патологии по самым выгодным ценам. Не стоит обольщаться, если где-то вас завлекают чрезмерно низкими ценами на данное хирургическое вмешательство, поскольку существует риск некачественного иссечения.

Благодаря современным инструментам и методам обезболивания ваш ребенок не почувствует дискомфорт, а риск возникновения нежелательных последствий будет сведен к минимуму.

Цены на пластику уздечки языка у детей, а также нижней или верхней губы в нашей клинике вас приятно порадуют, а профессионализм специалистов будет по достоинству оценен впоследствии.

Помните, что своевременное исправление данного изъяна позволит правильно развиваться зубам вашего ребенка и избавит его от проблем в будущем.

Подрезание уздечки языка лазером у детей в Кирове ➞ MEDI kids

В детской стоматологии «MEDI kids» взамен традиционного скальпеля мы предлагаем бескровную, быструю и безболезненную процедуру подрезания уздечек языка и губ лазером.

Зачем же проводить подрезание уздечки у детей:

Загляните в рот своему ребенку. Видите тоненькие тяжики — складочки слизистой. Первая соединяет десну с верхней губой, вторая — с нижней губой. Третья находится под языком и прикрепляет его к нижней части полости рта.

Почему подрезание уздечки языка важно:

• формирует прикус;
• отвечает за работу некоторых лицевых мышц;
• четкость произношения;
• процесс жевания.

Толстая и короткая уздечка губы тянет десну, в результате этого при приеме пищи или разговоре десна травмируется, возникает хроническое воспаление десны, нарушается кровоснабжение, и все это может привести к подвижности передних зубов и появлению щели (диастемы) между ними.

Когда нужно проводить вмешательство:

1. Если есть сложности с произношением, то мы рекомендуем провести процедуру в 3-4 года
2. Если нужно устранить щель (диастему), то оптимальное время 7 или 8 лет, когда появились все передние зубки постоянного прикуса
3. Если уздечка приводит к хронической травме десны, то лечение проводится после двух лет.

Короткая уздечка языка у новорожденных. Пластика уздечки языка у младенцев в Кирове

Короткая уздечка языка — довольно частая патология у младенцев, про которую мамочки могут услышать ещё в роддоме. Какова же норма уздечки? У новорожденного ребенка примерно 8 мм. В полтора года примерно 16 мм. Определить патологию вам сможет логопед.

Признаки, по которым вы определите отклонения.

Короткая уздечка у малыша:

• малыш устает при кормлении, поэтому кормить приходится часто из-за отдыха;

   

• при прикладывании к груди малыш нервничает, капризит;

   

• младенцы плохо набирают вес;

   

• малыш может прикусывать грудь при кормлении.

   

Виды коррекции уздечки языка:

Френэктомия. Чаще всего при этом методе уздечку подрезают скальпелем или медицинскими ножницами.

Френулотомия. При данном способе уздечку подрезают посредине и края ушивают

Лазерная пластика. Самый быстрый метод коррекции уздечки – лазер проводит разрез тканей, при этом края ранки запаиваются, и лазер их стерилизует. Швы при лазерной пластике не накладываются, и ранка прекрасно заживает. На данную процедуру нужно 10- 15 минут.

При всех вышеперечисленных способах применяется местная анестезия.

Поэтому, если в роддоме вам сказали, что младенцу необходима пластика уздечки, Вы можете записаться в детскую стоматологию MEDI kids. В возрасте от 2 до 8 недель, когда уздечка еще пластичная, наши доктора смогут очень быстро и безболезненно провести пластику уздечки. Чаще всего, процедура в этом возрасте процедура проводится ножницами, и практически сразу ребенка прикладывают к груди. Заживление занимает очень малые сроки.

Цена на пластику уздечки языка у младенцев в стоматологии MEDI kids Киров очень демократична, вам не нужно будет ждать очереди, вас запишут в удобное для вас время.

Преимущества подрезания уздечки у ребенка лазером перед скальпелем:

• Это не больно. Лечение мы проводим под местной анестезией.
• Быстрота, стерильность поверхности воздействия.
• Лечение без крови. Лазерный луч запаивает сосуды, и кровотечения нет.
• Швы не нужны. Ткани травмируются минимально.
• Быстрое заживление и сокращение времени процедуры. Лазер оказывает бактерицидный эффект.
• Успешно применяется при лечении детей.

 

Подрезание уздечки: Киров

В детской стоматологии «MEDI kids» применяется диодный лазер «Прометей» США. Мы работаем лазером с 2008 года и накопили большой опыт!

Коррекция уздечки языка лазером, подрезание лазером цена

Укороченные уздечки губы, языка – частая проблема у новорожденных. Уздечка не должна препятствовать нормальной жевательной функциональности и речи, но иногда встречаются аномалии, особенно у маленьких детей. Опасность такого явления в том, что у ребёнка могут возникать затруднения с употреблением пищи и питьём, а позже появятся проблемы с развитием речи. Тем не менее, множество родителей до последнего откладывают пластику. В наибольшей мере страхи основываются на опасениях, что процедура будет болезненной и травмирует психику ребёнка.

 

 

У нас делают операцию безопасно и комфортно

 

Если вы доверите коррекцию уздечки языка или губ ребёнка хирургам клиники «Классик Дент» в Екатеринбурге, вам не придётся волноваться  за своего малыша. Применяемые методы, технологии и оборудование позволяют сделать все процедуры быстро, без неприятных ощущений, каких-либо побочных эффектов и в психологическом комфорте.

 

Лазерная хирургия – щадящий метод удлинения уздечки. При его применении достаточно сделать местную анестезию. При рассечении уздечки губы и языка лазером не травмируются прилегающие ткани и одновременно происходит процесс прижигания тканей, что ускоряет процесс заживления в несколько раз. Операция проходит быстро и комфортно. Верхняя губа ребенка и уздечка заживают быстрее. Мнение пациентов можно почитать в разделе Отзывы.

 

Важно! В некоторых случаях операции уздечки языка или под губами лазером сделать невозможно или мало эффективно. В этом случае необходимо применять классический способ проведения операции. 

 

Преимущества лазера:

• Сразу обеззараживает ткани после рассечения;
• Позволяет провести операцию без последующего наложения швов;
• Подходит для моментальной спайки сосудов;
• Уздечка заживает очень быстро. Восстановительный период полностью проходит за неделю;
• Это оптимальный метод для большинства случаев, когда требуется пластика уздечки.

Tongue-Tie (Анкилоглоссия) | Johns Hopkins Medicine

Язык прикрепляется к дну рта тканевой паутиной, называемой уздечкой языка. Уздечка языка, или анкилоглоссия, является врожденной разновидностью этой структуры. Уздечка языка может быть укорочена или утолщена, что ограничивает движения языка, или она может связывать язык слишком близко к кончику.

Уздечка языка может повлиять на способность младенца эффективно прикладываться к груди во время грудного вскармливания, а также может вызывать симптомы у матери во время кормления грудью.В редких случаях уздечка языка может вызвать механические затруднения в речи ребенка и гигиене полости рта.

Диагностика язычковой фиксации

Вариации в нижней части языка и в том, как он прикрепляется к дну рта, являются обычным явлением, и большинство из них не вызывают беспокойства.

Уздечка языка может быть заподозрена у младенцев или детей, у которых есть проблемы со следующим:

• Грудное вскармливание
• Поднимая язык
• Высунутый язык (при попытке ребенка язык может выглядеть зазубренным или иметь форму сердца)
• Перемещение язычка из стороны в сторону
• Облизывание губ или сметание остатков пищи с зубов

Шкала оценки анкилоглоссии Coryllos — это система для определения типа уздечки языка.

• Тип I : Уздечка тонкая и эластичная, прикрепляет кончик языка к гребню за нижними зубами.
• Тип II: Уздечка тонкая и эластичная, а язык закреплен на расстоянии 2–4 миллиметра от кончика до дна рта рядом с гребнем за нижними зубами.
• Тип III: Уздечка толстая и жесткая, фиксирует язык от середины нижней части до дна рта.
• Тип IV: Уздечка задняя или не видна, но при прикосновении к области кончиками пальцев исследователь может почувствовать плотные волокна, прикрепляющие язык, с утолщенной блестящей поверхностью на дне рта или без нее.

При тщательной оценке учитывается не только оценка Coryllos, но и то, насколько хорошо язык ребенка может двигаться. Для оценки функции языка можно использовать инструмент Hazelbaker для оценки функции уздечки языка (HATLFF) или аналогичный инструмент.

Отоларинголог, специализирующийся на педиатрии, может проконсультировать обеспокоенных родителей. Если основная жалоба — трудности с грудным вскармливанием, консультант по грудному вскармливанию или эксперт по грудному вскармливанию может помочь оценить грудное вскармливание и предоставить нехирургические вмешательства.

Лечение уздечки языка

Если уздечка языка мешает кормлению, речи или гигиене полости рта или вызывает дискомфорт, может потребоваться лечение.

Френотомия (также называемая френулотомией) — это хирургическая процедура по освобождению уздечки, чтобы язык мог двигаться более свободно.Большинство младенцев могут сразу же после этого покормиться.

Пластика уздечки уздечки предназначена для более сложных случаев уздечки языка или для повторных процедур и включает пластическую операцию на уздечке. Логопедия и упражнения для языка могут быть частью процесса выздоровления.

Хотя эти процедуры в целом безопасны, существуют риски, которые могут возникнуть при манипуляциях с уздечкой, включая сильное кровотечение, инфекцию, повреждение слюнных протоков и ухудшение дыхания. Необходимо обследовать ребенка на предмет возможных противопоказаний к процедуре френотомии.

новорожденных с перевязкой языка | Быстрая и безболезненная френэктомия может стать лекарством

Энн беспокоилась о том, чтобы кормить грудью своего нового сына Джеймса. Она изо всех сил пыталась кормить грудью свою дочь Саманту, которой сейчас 2 года. Изначально Саманта не набирала вес. Кормление грудью было болезненным; Соски Анны были потрескавшимися и болезненными. Она боялась следующего кормления. В конце концов, Саманте поставили диагноз «косоглазие», но ее педиатр не был обучен лечить это. В конце концов, в месячном возрасте Саманте «обрезал» язык врачом по уху, носу и горлу, но к тому времени у Анны развилась инфекция груди, и она, разочаровавшись, отказалась от грудного вскармливания.

Теперь с Джеймсом она снова боролась — трудности с захватом груди, соскальзывание с груди и боль в сосках. Однако на этот раз педиатр и консультант по грудному вскармливанию заметил, что Джеймс, как и его сестра, косноязычен. Анне было приятно услышать, что педиатр в больнице знает, как делать френотомию («отсечение языка»). Он пошел в детскую на 5 минут на процедуру, вернулся в ее комнату и без труда и боли прижался к груди!

Уздечка языка или анкилоглоссия — это состояние, при котором уздечка (тонкий лоскут кожи под языком, который прикрепляется ко дну рта) является коротким и ограничивает движения языка, особенно способность поднимать и высунуть его.Уздечка может быть прикреплена к кончику языка и на тыльной стороне нижней части десны. Анкилоглоссия редко является серьезной медицинской проблемой, за исключением проблем с грудным вскармливанием.

Как анкилоглоссия влияет на способность ребенка кормить грудью?

Когда ребенок кормит грудью, язык вытягивается и закручивается в U-образную форму на нижней стороне груди матери. Соски и окружающие ткани груди должны быть втянуты глубоко в рот ребенка, около задней стенки глотки, чтобы, когда он сосет, сосок не прижимался к нёбу.У косноязычных детей ограниченное движение языка может помешать ребенку взять грудь глубоко в рот и помешать захвату груди.

Признаки уздечки языка

Куплет мать-ребенок с косынкой может выставлять:

• Язык «в форме сердца» с вмятиной или впадиной на кончике языка, особенно при плаче
• Неспособность ребенка захватить грудь, прижаться ртом к соску, а затем неоднократно отрывать его
• Защелкивается, но имеет тенденцию «соскальзывать» с груди во время кормления; только слабо прилегает к груди
• Щелкающие звуки или втягивание щек во время кормления грудью
• Боль в сосках во время кормления, которая не проходит при повторном прикорме; сосок может выглядеть защемленным, как тюбик с губной помадой; синяки, струпья, трещины на сосках.
• Чрезмерная потеря веса или неспособность набрать вес, несмотря на адекватный уход
• Мастит (инфекция груди) и / или недостаточное количество молока, обычно из-за нечастого или неполного опорожнения груди

Ни один из этих признаков не означает, что у ребенка косноязычный ребенок, и не у каждого ребенка с косноязычным языком есть проблемы с грудным вскармливанием. Недоношенные или сонливые дети также могут испытывать трудности с захватом груди. Боль в сосках может возникать у матерей, у которых есть младенцы без уздечки языка, и обычно проходит при попытках отрегулировать фиксатор.Каждая пара мать-ребенок индивидуальна, и некоторые младенцы, у которых, по всей видимости, сильно ограничен язык, могут очень хорошо кормить грудью. Другие, у которых, по-видимому, есть небольшая степень языковой уздечки, изо всех сил стараются кормить грудью. Вот почему опытному консультанту по грудному вскармливанию очень важно оценивать каждую ситуацию, чтобы определить корень проблемы и какие действия следует предпринять.

Лечение анкилоглоссии у новорожденных простое, быстрое и может быть легко выполнено в больнице или офисе квалифицированным педиатром.Младенца пеленают и осторожно поднимают язык пальцами или специальным инструментом. Затем уздечку быстро перерезают стерильными ножницами. Затем снова осторожно приподнимают язык, чтобы убедиться, что уздечка полностью обрезана. Вся процедура занимает менее 15 секунд и не требует анестезии. Уздечка очень тонкая и в ней мало нервов, что означает, что во время процедуры очень мало боли. Ребенок может кормить грудью сразу после процедуры, и матери часто замечают улучшение после первого кормления.

Если не лечить, уздечка может растянуться, и грудное вскармливание может улучшиться само по себе со временем и практикой. Для других боль в сосках может быть настолько сильной, что мама полностью перестает кормить грудью. Некоторым младенцам не удается набрать достаточный вес, потому что они не могут эффективно передавать молоко из груди. А у некоторых матерей может развиться мастит и / или недостаток молока в результате того, что грудь не опорожняется при каждом кормлении.

Уздечка языка не является причиной всех проблем с грудным вскармливанием, и френотомия — не панацея.Однако для тех младенцев, у которых возникают проблемы с грудным вскармливанием, это следует рассматривать как возможную причину и при необходимости лечить. Многие педиатры могут провести процедуру в больнице до выписки или в офисе.

Тщательное обследование младенца и матери может преодолеть многие препятствия при грудном вскармливании. Для получения дополнительной информации о проблемах и препятствиях грудного вскармливания, пожалуйста, обратитесь к этой статье моей коллеги, доктора Сары Ленхардт.

Чего ожидать при френэктомии новорожденного

Младенцы могут родиться с уздечкой языка или губы, которая ограничивает их способность кормить грудью, глотать, дышать и жевать.Эти два состояния связаны с тем, что язык или губы младенца прикрепляются ко рту чрезмерным количеством соединительной ткани, из-за чего ребенку становится трудно есть. Почти 10% всех младенцев в США рождаются с уздкой языка или губ, и многие родители даже не замечают, что это есть. Для детей, страдающих этими проблемами, доступна детская френэктомия, которая освобождает уздечку под языком или верхней губой для улучшения движений. Узнайте, чего ожидать от френэктомии младенца и как она может улучшить пищевую способность вашего ребенка с помощью этого руководства!

Что означает завязка на языке и завязка для губ?

Когда рождаются младенцы, около 10% из них будут связаны косноязычными или связанными губами, что означает, что язык или губа ребенка прикреплены ко рту с чрезмерным количеством соединительной ткани.Хотя это звучит довольно незначительно, наличие любого из этих условий затрудняет для младенца грудное вскармливание, есть и глотание, поскольку диапазон движений его языка ограничен. Уздечка языка обычно отслаивается во рту ребенка перед рождением, что позволяет ему свободно двигаться. Однако, если он не отделяется от основания языка, ребенок будет испытывать трудности с едой, а если он не будет исправлен к тому времени, когда он станет малышом, могут возникнуть проблемы с речью. Некоторые общие признаки уздечки языка или анкилоглоссии включают затруднения при перемещении языка из стороны в сторону, зубчатый или сердцевидный язык и неспособность просунуть язык мимо передних зубов.Большинство язычков и завязок на губах едва заметны, поэтому родителям могут потребоваться недели или месяцы, чтобы понять, почему их ребенок плохо ест. Хотя причина, по которой язык и губы застревают, не совсем понятны, некоторые предполагают, что здесь задействованы генетические факторы, влияющие на развитие ротовой полости младенца.

К счастью, есть быстрый и простой способ исправить завязку на языке или губе у вашего ребенка, и при этом не возникает кровотечения. Если вы решите пойти по этому пути, важно знать, как выглядит процедура и чего ожидать, чтобы у вашего ребенка были самые лучшие впечатления.

Как выглядит младенческая френэктомия

Самой распространенной процедурой фиксации языковой или губной завязки является френэктомия младенца. Френэктомия — это удаление уздечки или небольшой складки ткани, которая вызывает уздечку языка и губ. Если уздечка короткая или тугая, выполняется френэктомия, чтобы освободить ткань и позволить больше движения во рту. Этот процесс проходит довольно быстро и совершенно безболезненно для ребенка. Язык направлен к нёбу, чтобы уздечка была натянута.После закрепления его разрезают по параллельной линии и довольно близко к языку, что длится около одной секунды. Поскольку процедура очень быстрая, анестезия обычно не требуется, а кровотечение составляет не более одной-двух капель крови.

Френэктомия также может выполняться с помощью лазера, при котором кровотечение не происходит, поскольку лазер немедленно прижигает рану. Стоматологическое лечение лазером предпочтительнее хирургического вмешательства, поскольку оно не требует наложения швов, уменьшает боль и отек, повышает точность и снижает риск инфицирования, поскольку область стерилизуется лазером.Кроме того, младенцы могут сразу же начать грудное вскармливание после лазерной френэктомии, что дает обеспокоенным матерям некоторое спокойствие.

Как помочь своему ребенку

Особенно для молодых родителей важно, чтобы вы оценили рот своего ребенка, чтобы на раннем этапе проверить, нет ли на языке или губах уздечки. Может даже потребоваться осмотр врача или стоматолога, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка одна или обе проблемы. Эти условия не только затрудняют прием пищи для ребенка, но и могут вызвать болезненный рефлюкс.Даже если завязка на языке или губах минимальна и ваш ребенок может неплохо есть, будущие последствия бездействия могут включать повышенную вероятность кариеса, неправильно развитые челюсти, неспособность есть твердую пищу, проблемы со сном и головные боли. Гораздо лучше, чтобы ваш ребенок получил френэктомию на ранней стадии, чтобы избежать этих проблем и сохранить надлежащее здоровье полости рта.

Запланировать оценку

Если вы считаете, что у вашего ребенка завязан язык или губы, позвоните Hardy Pediatric Dentistry & Orthodontics по телефону (720) 887-6003, чтобы назначить обследование.Здоровье полости рта вашего ребенка очень важно для нас, и наша команда опытных сотрудников готова помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше. Звоните сегодня!

Что такое завязка для губ? — Лазерная стоматология для младенцев

Рис. 5 и 6: Обе уздечки очень толстые, простираются над верхней челюстью и соединяются с небом рта. На изображении слева изображена губа, которая не ограничена и способна отгибаться, но на снимке справа есть уздечка, которая ограничивает способность губ к отбортовке.Ревизия уздечки НЕ предотвратит образование промежутка между зубами.

Влияет ли речь на уздечку губы?

Уздечка губы практически не влияет на речь. Верхняя губа участвует в звуках «B» и «P» и создается, когда губы соприкасаются друг с другом. В нормальном состоянии покоя губы должны иметь возможность нежно касаться друг друга. Язык может иметь гораздо большее влияние на развитие речи и челюстей, что влияет на речь и артикуляцию сильнее, чем любая уздечка губы.

Как уздечка губ влияет на зубы и гигиену?

Уздечки губы могут быть толще, короче и простираются от верхней челюсти до твердого неба. Иногда такая особая презентация может создавать большие проблемы для родителей при чистке верхних зубов и, возможно, может повлиять на эзетику или улыбку ребенка. Крайне сложно предсказать, как появление уздечки губ может повлиять на будущую гигиену и улыбку.Если губа трудно отразить назад, чтобы получить доступ к зубам, чтобы их можно было почистить, риск накопления зубного налета может возрасти. Губные завязки НЕ вызывают кариес, но чем дольше налет остается на этих зубах и чем больше углеводов, которые бактерии в зубном налете имеют к нему доступ, это может привести к деминерализации (белые меловые линии на зубах) и кариесу или полости. Когда зубной налет остается на зубах слишком долго, бактерии зубного налета используют эти углеводы и производят кислоту. Эта кислота разрушает и ослабляет органическую структуру эмали зубов и со временем приводит к образованию белой меловой линии под зубным налетом, а затем к разрушению.Правильная гигиена и диета чрезвычайно важны в молодом возрасте, чтобы свести к минимуму или избежать этих проблем. Начать чистку после прорезывания первого зуба — это хорошая практика, а посещение детского стоматолога в первый день рождения или около него — еще один отличный способ контролировать и избегать предотвратимых стоматологических проблем.

Что такое завязка для губ?

Уздечка губы (максиллярная уздечка) расположена между верхней челюстью или верхней челюстью и внутренней стороной верхней губы. Эти уздечки губы можно разделить на 4 категории, но наиболее важным аспектом в отношении грудного вскармливания является то, как уздечка влияет на способность губы отгибаться и функционировать.Уздечка может быть разной по толщине, длине и точке соединения от губы и верхней челюсти. Как вы можете себе представить, с таким большим количеством переменных попытка точно диагностировать завязку на губах может быть сложной.

При обследовании младенца, чтобы определить, оказывает ли уздечка губы отрицательное влияние на уход за грудным ребенком, может быть проведено простое обследование для оценки диапазона и легкости движения губ. Верхняя губа младенца должна раскатываться и подниматься к кончику носа с небольшим сопротивлением и с минимальным побледнением уздечки в области ее соединения с верхней челюстью.Если губа функционирует нормально, она откатится, и кончик губы сможет соприкасаться или очень плотно соприкасаться с кончиком носа. Во время кормления грудью младенец должен дышать носом, и губа даже не должна отгибаться до кончика носа.

Рис. 3 и 4: Эти губные уздечки более плотные и более ограниченные, поскольку губа отражается вверх и назад к носу. Обратите внимание на побледнение или белые участки на деснах и невозможность легко закатиться и вернуться назад.

Рис. 1 и 2: Обе эти губные уздечки позволяют верхней губе отгибаться вверх и назад по направлению к носу с небольшим сопротивлением или без него и не бланшируют ткань десен. Это нормальные и функциональные уздечки.

Один из наиболее частых вопросов о уздечке губы касается промежутка или промежутка между передними зубами и уздечкой. Расстояние между зубами младенца и ребенка чрезвычайно полезно и идеально. Эти раздвинутые молочные зубы легче чистить, а пространство между молочными зубами позже будет занято гораздо более широкими взрослыми зубами.Генетика играет большую роль в расстоянии между двумя передними зубами и называется диастемой. Если у родителей ребенка или бабушки или дедушки есть заметное пространство между двумя передними зубами или этот промежуток был исправлен с помощью скоб или косметической стоматологии, у ребенка, скорее всего, в более позднем возрасте будет диастема. Пересмотр или исправление уздечки в младенчестве НЕ устранит генетическую причину этой диастемы.

Рис. 9 и 10: На левом снимке показана верхняя губа, плотно прижатая к верхней челюсти, при улыбке видна внутренняя часть верхней губы, а на улыбке видны очень маленькие десны.У того же пациента справа видна толстая уздечка и кариес на передних зубах.

Если во время осмотра верхней губы губа не может выступать, просто не доходя до кончика носа, а на плавном скатывании губы видно побледнение, уздечка губы может быть ограничена и отрицательно повлиять на уплотнение. или способность рта широко открываться или открываться.

Рис. 7 и 8: На изображении слева изображена функциональная уздечка, которая обеспечивает легкий доступ к верхним зубам и улучшает гигиену.На снимке справа изображена чрезвычайно толстая уздечка, которая создает напряжение в деснах между двумя передними зубами и может затруднить гигиену полости рта. При чистке этой области ребенок может отодвинуться, потому что ткань десен очень чувствительна к зубной щетке.

Рис. 11 и 12: Тот же самый пациент сразу после френулэктомии, показывающий ровное положение губ и равномерное отображение десны. Справа показано место ревизии сразу после френулэктомии с помощью лазера.Обратите внимание на отсутствие побледнения между передними зубами и пломбами на передних зубах.

(PDF) Верхняя уздечка губ у новорожденных: что нормально?

2 Global Pediatric Health

Уздечка в зависимости от возраста (в детстве, средний возраст 8,5

года) обнаружила, что прикрепление уздечки действительно похоже на

варьируется в зависимости от возраста, у детей младшего возраста имеется

более выраженная уздечка (вставка на небной поверхности (

лицевой стороны сосочка) и у детей старшего возраста, имеющих значительно менее выраженную уздечку

(

прикрепляется к слизисто-десневому соединению или

выше).5 Более раннее исследование с участием

детей (сосредоточенное только на 9-12-летних) обнаружило аналогичные результаты

, при этом 18,1% имели уздечку, которая прикрепляется на

или

над мукогингивальным соединением.6 В дополнение к этому,

эпидемиологические. исследования у взрослых выявили преобладание прикрепления слизистой оболочки

, при этом около

50% взрослой когорты из 465 имеют этот тип уздечки

lum.7 У детей и взрослых особенно заметная

Уздечка

, которая простирается до альвеолярного гребня, может вызвать разделение резцов

, известное как диастема.Наличие диастемы

обычно является доброкачественным, а в

подавляющем большинстве случаев не было неблагоприятного исхода, но

было связано с пародонтозом, частично из-за

проблем с гигиеной полости рта и застрявшей пищи8

Была предпринята попытка классифицировать уздечку губ по Kotlow

на основе ее внешнего вида и места прикрепления на десне

, в результате чего были получены 4 степени9: степень 1,

минимальная слизистая оболочка альвеол и минимальное прикрепление;

степень 2, уздечка прикрепляется в основном к ткани десны

в месте соединения свободного и прикрепленного джинсов

края десны; степень 3, уздечка вставляется непосредственно перед

переднего сосочка; степень 4, уздечка прикрепляется

только к переднему сосочку и распространяется на твердое небо

.Автор этой классификационной системы предлагает

, что чем выше оценка, тем выше «серьезность»

«уздечка губ» и тем больше ассоциация с проблемами грудного вскармливания.

. 9

Верхняя уздечка губ. называется «галстук-

губы», когда считается, что он мешает кормлению грудью-

ing. Котлоу описал проблемную уздечку (

«завязка губы») как ту, которая мешает ребенку

прижимать верхнюю губу к соску и достигать

успешного захвата.Его классификационная шкала (описанная выше

), определяющая степень тяжести уздечки губ, использовалась в качестве клинического фактора при принятии решения об освобождении, но ни

, ни соотношение между степенью узости губы и грудным вскармливанием —

трудность ни клинические исходы после выпуска

«завязки на губах» не были четко продемонстрированы в исследованиях. Появление

верхней губной уздечки у среднего младенца

также неизвестно.Это исследование направлено на то, чтобы пролить свет на то, что

является типичным внешним видом верхней уздечки губ

у новорожденного, и создать стандартизированную систему классификации

, основанную на внешнем виде уздечки.

Мы также пытаемся предоставить эпидемиологическую информацию

у новорожденных с оценкой заболеваемости и

указать любые потенциальные различия, связанные с полом и

этнической принадлежностью.

Материалы и методы

Это проспективное перекрестное исследование было проведено

в яслях для новорожденных в детском госпитале Люсиль Паккард

, Стэнфордский университет, Калифорния.

Утверждение институционального наблюдательного совета

было получено в рамках исследования Стэнфордского университета с участием человека.

Период набора длился 4 месяца, и пар-

участников были набраны в ясли для новорожденных Well-Baby

обхода отделения 2 дня в неделю. Ко всем новым матерям, у которых в течение предыдущих 24 часов родилось

, было предложено принять участие

. Первые 100 матерей, согласившихся на осмотр и фотографирование

своих новорожденных, были включены в это исследование.Новорожденного осмотрели 2

врачей, и была сделана клиническая фотография.

Информация о самооценке этнической принадлежности и рода

der были задокументированы. Собранная информация была идентифицирована и сохранена на заблокированном и зашифрованном компьютере

. Фотографии были сделаны на камеру

, использовавшуюся исключительно для клинических фотографий, и хранились в запираемом шкафу

, доступном только одному из старших

авторов.

После того, как фотографии были сопоставлены, 6 авторов

использовали ранее разработанную систему классификации для оценки фотографий

. В число 6 оценщиков входили 2 педиатра-отоларинголога факультета

, лечащий педиатр

, специализирующийся на новорожденных, ординатор по отоларингологии, детский стоматолог

и сертифицированный советник по грудному вскармливанию —

тант. Авторы дважды оценивали фотографии по 4-балльной системе

, описанной ранее.Они были ослеплены

на рейтинги других оценщиков, а также на их предыдущий рейтинг

. Это дало каждой фотографии 12 оценок. Более

все оценки, присвоенные каждой фотографии, были в зависимости от того, какая оценка

чаще всего присваивалась этой фотографии

(то есть, по крайней мере, 7/12 оценок для каждой фотографии). Для фотографий

, у которых было равномерное распределение оценок (например, если 6 экспертов

отнесли фотографию к категории «2», а 6 экспертов категории

поставили ей оценку «3»), была записана более высокая оценка.

Рассчитана внутри- и межэкспертная надежность.

Критерий χ2 Пирсона и двухвыборочный тест пропорций были использованы

для сравнения распределения верхней уздечки губ

степени с этнической принадлежностью и полом.

Результаты

Демография

В это исследование были включены сто новорожденных. Десять матерей

отказались от участия, а 48 матерей, у которых

родились в течение соответствующего периода времени, были «пропущены»

из-за того, что их пригласили принять участие, поскольку они были недоступны

во время раунда набора.В исследовании приняли участие 56 новорожденных мужского пола и

новорожденных девочек.

Шестьдесят матерей, заявивших о себе как латиноамериканки по национальности

Разница между завязкой на губах и нормальной уздечкой губ — DrGhaheri.com

Чтобы проиллюстрировать это различие, мы рассмотрим важное исследование 1994 года, проведенное Флинком и др. В Швеции. . В этом исследовании был изучен 1021 новорожденный в течение 8 месяцев, чтобы зафиксировать нормальные данные о ротовой полости. Имейте в виду, что у этих малышей не было особых проблем — их просто наблюдали.Из этих 1021 ребенка только 68 (или 6,7%) имели «буккальные» прикрепления уздечки (это указывало бы на прикрепление 1-го или 2-го класса). 782 (76,7%) имели приспособления 3-го класса и 170 (16,7%) имели приспособления 4-го класса.

Имея это в виду, я утверждаю, что место прикрепления уздечки к линии десен НЕ МОЖЕТ быть решающим фактором в том, связана ли уздечка. Если бы это было так, исследование Флинка оправдало бы лечение 93% младенцев, и мы знаем, что это число не может быть правильным.

Если ограничение отмечено, и оно исходит от самой уздечки, лечение является оправданным. Но в каких еще ситуациях лечение было бы правдоподобным, если бы кормление грудью не было проблемой? Двумя наиболее частыми случаями являются кариес и центральная щель в зубах (диастема).

Самая важная статья, касающаяся уздечки губ и преждевременного разрушения зубов, принадлежит д-ру Ларри Котлоу. В этом исследовании он связывает наличие выступающей верхней губной уздечки с преждевременным разрушением двух зубов по обе стороны от уздечки (центрального и боковых резцов верхней челюсти).Наиболее вероятный механизм этого преждевременного разрушения заключается в том, что выступающая уздечка может способствовать скоплению мусора, который не может быть удален, давая бактериям резервуар материала для использования. По моему опыту, уздечки, которые имеют вид «капюшона» (например, навес над внутренним двориком), являются наиболее подверженными риску. Поскольку у большинства детей уздечка 3 или 4 класса, но у большинства детей не бывает преждевременного разрушения зубов, я не лечу превентивно. Я считаю, что это плохое лекарство. Но как только распад виден, следует оказать помощь.

Гораздо более частый вопрос, который я задаю, касается центральной диастемы или щели в передних зубах. Некоторых родителей очень беспокоит образование щелей — они приводили ко мне бессимптомных детей еще до того, как прорезались зубы, и просили ревизию. Чаще всего разрыв замечается после прохождения передних зубов. Я все еще не люблю отпускать уздечку на этом этапе — разрыв может быть временным. По мере прохождения большего количества зубов резцы могут вращаться вперед, и промежуток может быть устранен без необходимости какого-либо вмешательства.Я предпочитаю подождать, пока все зубы не встанут на место, прежде чем принимать решение о ревизии. Очевидно, что есть некоторые исключения — очень толстая уздечка или ULT, которая натягивает линию десен достаточно сильно, чтобы вызвать надрез на границе линии десен, всегда будет иметь разрыв, и лечение разумно. Другие случаи, когда лечение помогает, — это когда ребенок испытывает боль от повторной незначительной травмы — это может произойти во время еды или чистки зубов. Тем не менее, важно понимать, что и стяжка губ, и несвязанная нормальная уздечка могут вызвать щель между зубами.Часто это больше связано с наличием ткани, которая может вызвать разрыв, даже если эта ткань не находится под напряжением. Наконец, родителям важно понимать, что освобождение уздечки, вызывающей разрыв, может не привести к его закрытию. Расстояние между зубами намного сложнее, чем простое наличие или отсутствие низкой уздечки. Если родители хотят освободить уздечку, чтобы «предотвратить необходимость в скобках», я советую им, чтобы результат не гарантировался из-за различных причин аномального расстояния.

Уздечка языка и грудное вскармливание | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Что такое косоглазие?

Уздечка языка возникает, когда тонкая перепонка под языком ребенка (называемая уздечкой языка) ограничивает движение языка. В некоторых случаях язык оказывается недостаточно свободным или подвижным, чтобы ребенок мог правильно прижаться к груди. Уздечка языка встречается у 4-11% новорожденных и чаще встречается у мужчин.

Некоторые дети с ограниченным языком могут прикладываться к груди и хорошо сосать.Однако у многих есть проблемы с грудным вскармливанием, такие как повреждение сосков, плохой перенос молока и небольшой набор веса у ребенка, а также, возможно, закупорка протоков или мастит из-за неэффективного выведения молока.

Почему при грудном вскармливании проблема косынки?

У ребенка должна быть хорошая функция языка, чтобы хорошо выводить молоко из груди. Если язык закреплен на дне рта из-за завязки языка, ребенок тоже не сможет этого сделать. Ребенок не может полностью проглотить ткань груди.Это может привести к «кормлению из сосков», потому что сосок недостаточно глубоко задвинут во рту ребенка и постоянно трется о твердое небо ребенка во время кормления. В результате мать может получить травму соска.

Есть много признаков того, что у ребенка проблемы с грудным вскармливанием, и они могут быть связаны с уздкой языка:

• Боль и повреждение сосков

• сосок выглядит сплющенным после кормления грудью

• вы можете увидеть знак сжатия / полоски на соске в конце кормления грудью

• ребенок не набирает вес

У вас не обязательно будут все эти признаки, когда у вас есть проблема, и все они могут быть связаны с другие проблемы с грудным вскармливанием, не обязательно связанные с уздечкой языка.Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных признаков, вы можете позвонить в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию, чтобы поговорить с консультантом по грудному вскармливанию или рассмотреть возможность обращения к консультанту по грудному вскармливанию.

Диагностика уздечки языка

Консультанты Австралийской ассоциации грудного вскармливания не имеют медицинской подготовки и не могут оценить, есть ли у ребенка уздечка языка.

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка уздечка языка, который вызывает проблемы с грудным вскармливанием, вы можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который проведет полную оценку, включая оценку грудного вскармливания и осмотр рта вашего ребенка.Консультант по грудному вскармливанию может обсудить с вами результаты оценки и возможные варианты. Если есть предположение, что проблема с грудным вскармливанием может быть связана с уздечкой языка, вас могут направить к соответствующему специалисту в области здравоохранения (например, медицинскому работнику, детскому стоматологу), который поставит диагноз и при необходимости освободит от уздечки языка.

Лечение уздечки языка

Если установлено, что уздечка языка мешает кормлению грудью, то хирургическая процедура по освобождению уздечки языка может улучшить способность ребенка кормить грудью.

В настоящее время нет официальной аккредитации для медицинских работников, выполняющих освобождение от языка.

Прочие «галстуки»

Исследования, проведенные до сих пор, не были разработаны таким образом, чтобы определить, может ли «завязка на верхней губе» влиять на грудное вскармливание. В настоящее время нет опубликованных данных об освобождении «буккальных» стяжек при проблемах с грудным вскармливанием.

Ссылки

1. Brodribb W. (ed), 2012, Управление грудным вскармливанием в Австралии .4-е изд. Австралийская ассоциация грудного вскармливания, Мельбурн.
2. Бурык М., Блум Д., Шоп Т. 2011, Эффективность неонатального высвобождения анкилоглоссии: рандомизированное исследование. Педиатрия 128 (2): 280–288.
3. Фрэнсис Д. О., Кришнасвами С., Макфитерс М., 2015 г., Лечение анкилоглоссии и исходы грудного вскармливания: систематический обзор. Педиатрия 135 (6): e1458 – e1466.
4. Geddes DT, Langton DB, Gollow I, Jacobs LA, HartmannPE, Simmer K 2008, Френулотомия у грудных младенцев с анкилоглоссией: влияние на отвод молока и механизм сосания по данным ультразвукового исследования. Педиатрия 122: e188 – e194.
5. O’Shea JE, Foster JP, O’Donnell CPF, Breathnach D, Jacobs SE, Todd DA, Davis PG, (2017), Френотомия по поводу уздечки языка у новорожденных. Кокрановская база данных систематических обзоров 3 (CD011065): DOI: 10.1002 / 14651858.CD011065.pub2.
6. The Royal Women’s Hospital 2018, Tongue-tie: информация для семей. Королевская женская больница, Виктория, Австралия.

Веб-сайты

NHS Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства — Отделение анкилоглоссии (уздечка языка) для грудного вскармливания

Протоколы Академии медицины грудного вскармливания — Анкилоглоссия (в настоящее время пересматривается)

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания.