Пункция кефалогематомы у новорожденных в Москве
Кефалогематома у новорожденных – это скопление крови между надкостницей и костями свода черепа. Подобное кровоизлияние довольно распространенная родовая травма, чаще всего кефалогематома возникает, если в процессе родов происходит сдавление головы ребенка и разрыв кровеносных сосудов. Из-за скопления крови на голове малыша появляется хорошо заметная шишка, диаметр которой может варьироваться от 2-х см до 20-ти см.Диагностика и лечение кефалогематомы у новорожденных
Как правило, диагноз кефалогематомы врачи ставят в роддоме на второй-третий день после родов. Гематома, упругая на ощупь, хорошо видна при визуальном осмотре, чаще всего она располагается в теменной области, реже в затылочной и височных областях черепа ребенка. При значительных скоплениях крови голова младенца выглядит ассиметрично.
Если у новорожденного ребенка обнаружена кефалогематома на голове, то необходима консультация у детского хирурга. В данном случае большое значение имеет временной фактор: обратиться к врачу необходимо на второй неделе жизни малыша. Это очень важно, так как на третьей неделе начинается процесс окостенения гематомы, что может привести к грубому косметическому дефекту.
В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» ведет прием хирург, имеющий большой опыт работы в отделении хирургии новорожденных и недоношенных детей.
Шишка на голове, как правило, не беспокоит малыша, однако родителям все равно следует обратиться к врачу, так как гематома на голове у ребенка может иметь и негативные последствия для детского здоровья. Анемия, затяжная желтуха, нагноение – это довольно серьезные осложнения, которые могут возникнуть при кефалогематомах больших размеров.
Пункция кефалогематомы
Если размер гематомы превышает 8 см., то в качестве основного метода лечения рекомендуется пункция кефалогематомы. Пункция также проводится, если началось нагноение или окостенение гематомы.В нашей клинике пункция кефалогематомы проводится опытным хирургом. Тончайшей одноразовой иглой врач делает прокол в месте расположения опухоли и удаляет скопившуюся под надкостницей кровь. После этого накладывается стерильная салфетка и сдавливающая повязка, чтобы избежать образования повторной гематомы.
В «СМ-Доктор» пункция проводится в условиях дневного стационара, сама процедура занимает всего 10-15 минут. Общее время проведения обследования и хирургического лечения составляет около 3-х часов. Все это время родители с ребенком находятся в комфортабельной палате детского стационара под медицинским наблюдением.
При выписке из дневного стационара детские врачи нашей клиники дают рекомендации по дальнейшему уходу за малышом, определяют дату повторного осмотра.
Если родители обращаются в клинику с кефалогематомой в более поздние сроки, то для удаления гематомы может потребоваться уже не пункция, а более серьезное хирургическое вмешательство по иссечению окостеневшей части кровоизлияния.
Лечение кефалогематомы в «СМ-Доктор» — это здоровье малыша и спокойствие родителей. Если вы пребываете в сомнениях, надо ли делать пункцию при кефалогематоме, то обратитесь на консультацию к хирургу нашей клиники.
Гавриленко Надежда Владимировна (детский уролог-андролог, детский хирург, детский колопроктолог) о кефалогематоме
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Кефалогематома у новорожденных — ГБУЗ ЯНАО
Это только кажется, что при появлении на свет малыш медленно и неторопливо выходит из материнского чрева. На самом деле чтобы родиться, ребенку приходится совершать штопорообразные, маятникообразные и другие активные движения телом. Поэтому в процессе прохождения по родовому каналу младенец нередко получает травмы.
Кефалогематома у новорожденных относится к родовым травмам головы и представляет собой небольшую опухоль, которая возникает в результате разрыва сосудов. Это приводит к тому, что между костями черепа и надкостницей начинает скапливаться кровь. Поскольку кровь новорожденных характеризуется низкой свертываемостью, образование продолжает увеличиваться в размерах в течение 2-3 дней после родов.
Кефалогематома встречается у от 0,1 до 1,8% новорожденных.
Причины кефалогематомы у новорожденных
В ходе появления малыша на свет, чтобы облегчить прохождение головки через родовые пути, кости черепа заходят друг на друга. В итоге происходит сжатие головного мозга, а голова ребенка слегка деформируется. Однако переживать по этому поводу не стоит – в течение нескольких дней после родов кости черепной коробки возвращаются на свои места.
Между тем кожа головы смещается вместе с надкостницей, тем самым провоцируя разрыв сосудов. Чаще всего это происходит, если новорожденный страдает дефицитом витаминов К, С, РР. Кровь, вытекающая из поврежденных капилляров, начинает скапливаться в кармане между плоской костью черепа и надкостницей, образуя опухоль.
Другие причины кефалогематомы у новорожденных:
Большой размер плода при узком родовом канале;
Тазовое, теменное или лицевое предлежание;
Стремительные или, наоборот, слишком медленные роды;
Переношенная беременность;
Пороки и патологии развития плода;
Узкий таз женщины или наличие прошлых травм, приведших к деформации тазовых костей.
Также среди факторов, способствующих образованию кефалогематомы у новорожденных, можно назвать хроническую внутриутробную гипоксию плода. Возникнуть она может в результате обвития или передавливания пуповины. Кроме того, кровоизлияния могут стать результатом действий акушеров, если применяются щипцы или вакуум при осложненных родах.
Лечение кефалогематомы у новорожденных
Кефалогематома может располагаться в разных частях головы, однако чаще всего она наблюдается в районе темени, реже – в затылочной, лобной или височной областях. Границы опухоли обычно не выходят за пределы швов черепа, где надкостница плотно сращивается с костями. Кровь в кефалогематоме длительное время остается жидкой, не сворачивается, поэтому по консистенции образование поначалу бывает упругим. При пальпации можно почувствовать движение жидкости внутри.
Если количество крови в кефалогематоме у новорожденных небольшое, то уже через несколько дней она начинает уменьшаться в размерах, рассасываться. Полностью опухоль исчезает примерно через полтора-два месяца без какого-либо вмешательства. Если же произошло значительное кровоизлияние, то рассасывание может занять более длительный период времени.
При небольших размерах кефалогематомы у новорожденного лечение обычно не требуется. Врачи наблюдают ребенка, иногда назначают ему витамин К, который повышает свертываемость крови. Это делается с целью прекратить подтекание крови и увеличение размеров опухоли. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется вскармливать ребенка грудным молоком, которое содержит материнские антитела и способствует формированию у него собственного иммунитета.
Если размеры кровоизлияния значительные, проводится пункция кефалогематомы, но не ранее 10 суток жизни, в связи с высокой вероятностью повторного кровотечения. Специальной иглой в надкостнице делают проколы, через которые высасывают содержимое образования. Затем на поврежденную область накладывают давящую повязку.
Если наблюдается воспаление кефалогематомы, ее покраснение, отек, увеличение температуры тела, значит, имеет место инфицирование и нагноение. В данном случае вместо пункции кефалогематомы у новорожденных требуется оперативное вмешательство. Кожу в месте образования опухоли разрезают, после чего удаляют скопившуюся там кровь и зашивают края раны. В дальнейшем проводится антибактериальная терапия. Ребенок после операции находится под наблюдением врачей несколько месяцев.
Последствия кефалогематомы у новорожденных
Анемия, которая становится следствием потери крови;
Желтуха (повышение билирубина), развивающаяся в результате рассасывания опухоли, которое сопровождается распадом гемоглобина и попаданием его продуктов в кровоток;
Крайне редко:
Нагноение кефалогематомы, развитие воспалительного процесса;
Оссификация или окостенение образования, в результате чего происходит деформация черепа.
Профилактика кефалогематомы у новорожденных заключается в соблюдении беременной женщиной здорового образа жизни и отказе от применения лекарственных препаратов, которые могут повлиять на развитие плода.
гид по самым странным местам на теле вашего новорожденного
Кости- Начнем с того, что у новорожденного ребенка подвижные кости черепа. Это нужно для того, чтобы голова ребенка смогла пройти через родовые пути. Вы можете заметить, что сразу после появления на свет он реально немного похож на пришельца из-за того, что его голова имеет слегка вытянутую форму (как яйцо). Не пугайтесь, совсем скоро все встанет на свои места, и голова у ребенка будет совершенно обычной.
- Да, голова у них мягкая. Это, как было сказано выше, объясняется подвижностью костей черепа. Родничок можно трогать — если вы его коснетесь, то мозг малыша вы не травмируете — он защищен мембраной. Пульсация родничка — тоже нормальное явление. Вы просто видите, как работает система кровообращения новорожденного.
- У малышей больше костей (и больше хрящей), чем у взрослых — около 300 против 206. Прежде всего это нужно опять-таки для рождения — тело ребенка должно быть максимально гибким и мягким, чтобы родиться. Кости разделены на сегменты, которые соединяются по мере роста ребенка — этот процесс называется эндохондральным окостенением.
- Несмотря на то, что у новорожденных больше костей и хрящей, чем у взрослых, у них нет коленных чашечек. Хрящи, которые временно заменяют им коленные чашечки, не развиваются до тех пор, пока малышу не исполнится шесть месяцев. Именно из-за того, что коленные чашечки оформляются у ребенка постепенно, он учится ползать по-пластунски, а не на четырех точках опоры.
- В большинстве своем дети рождаются без зубов, а процесс прорезывания в среднем стартует в период между тремя и девятью месяцами. Однако один из двух тысяч новорожденных появляется на свет с зубами. Это не проблема и считается нормальным, хоть и очень редким явлением.
- В первые недели жизни у младенца может случиться орофарингеальный кандидоз, известный также как молочница. Это белый налет во рту малыша, который часто предлагают «лечить». На самом деле, если ребенок хорошо берет грудь или бутылочку, нормально ест и не капризничает при этом, ничего делать с ним не нужно. Однако если вы видите, что плотный белый налет не сходит в течение пяти дней подряд, ребенок отказывается от еды, испытывает дискомфорт и капризничает, необходимо обратиться к врачу.
- Во рту младенца — примерно десять тысяч вкусовых рецепторов, в три раза больше, чем у взрослого. Они расположены не только на языке, но и по всей ротовой полости. По мере роста малыша они исчезают.
- До родов глаза плода покрыты специальной пленкой, которая защищает органы зрения от околоплодных вод (которые состоят в основном из мочи будущего ребенка), а затем она лопается, и глаза начинают вырабатывать слезную жидкость, которая очищает и защищает глаза уже вне утробы.
- Довольно часто у новорожденных диагностируется закупорка слезного канала, которая проходит в течение нескольких месяцев — сама по себе или с помощью массажа, промываний и медикаментов.
- Иногда у новорожденных на белках глаз можно заметить небольшие красные пятна. Они проходят за несколько дней, а появляются от давления во время родов.
- Вы можете заметить, что глаза новорожденного косят. На самом деле сходящееся косоглазие новорожденных — обычное дело. Мышцы глаз еще не очень хорошо развиты, поэтому им трудно правильно управлять действиями зрительных органов. К шести месяцам эта странность обычно исчезает, однако нормальной считается вплоть до года.
- Все дети рождаются с голубыми или синеватыми глазами, поскольку именно такого цвета цветная частица, находящаяся за радужкой. Меланин, пигмент, определяющий цвет глаз, начинает вырабатываться уже после рождения. Свой собственный, окончательный цвет глаз у ребенка появится только к шести месяцам.
- Пупок — это не шрам и не рубец. Там нет соединительной ткани, которая есть в рубце. Процесс заживления пуповинного остатка называется сухим некрозом и не причиняет ребенку никаких страданий, поскольку в пуповине нет нервных окончаний.
- В специальном уходе пуповинный остаток не нуждается. Заливать зеленкой его тоже не стоит. Признаки инфекции — это покраснение вокруг пупочной ранки, припухлость, плач, беспокойство от прикосновений к пупку. Появление гноя свидетельствует о том, что необходимо как можно скорее показать малыша врачу.
- Вмятина между животом и грудью — это не признак заболевания сердца. Это особенность строения грудной кости, состоящей из трех частей. Мышцы груди и живота по мере роста будут укрепляться, и вмятина исчезнет. Кроме того, скрыть ее поможет жир, который ребенок нарастит в первые месяцы жизни.
- Икота — нормальное явление в жизни новорожденного. Помните, он икал в утробе? Он продолжит делать это и вне ее. Есть версия, что икота — это следствие того, что мозг и диафрагма пока не научились синхронизироваться.
- Грудь малыша может быть слегка набухшей. Это объясняется тем, что в организме ребенка — в том числе мальчика — все еще хозяйничают материнские гормоны.
- Дети рождаются окрашенными в странные цвета — от ярко-красного до синевато-лилового. Как только малыш сделает свой первый вдох, он начнет постепенно светлеть, а потом порозовеет. В первые сутки жизни пальцы на его руках и ногах могут синеть во время плача или сосания — это следствие того, что система кровообращения еще только начинает свою работу и пока не совершенна.
- На голове у ребенка могут быть темные волосы, даже если оба родителя светловолосые. Через несколько недель они начнут выпадать, а затем на их месте появятся уже «стандартные» детские волосы.
- Лицо малыша может покрыться гормональной сыпью, похожей на юношеские прыщи. Она называется акне новорожденных и проявляется в возрасте от двух недель до двух месяцев. Лечения она не требует, просто умывайте малыша теплой водой, не нужно тереть его спиртом или тониками от прыщей.
- Кожа малыша может быть покрыта тонкими волосками — это внутриутробный пух лануго. Не пугайтесь, он выпадет.
- Тело новорожденного может начать шелушиться вскоре после родов. Это совершенно обычное дело, «линька» завершится за несколько дней и все морщинки, шероховатости и неровности разгладятся.
- На лбу, затылке и шее у новорожденных могут быть красные или розовые родимые пятна. Это так называемые укусы аиста. Они не представляют собой никакой опасности, хотя могут интенсивнее окрашиваться, когда ребенок смеется или плачет. В большинстве случаев они светлеют или исчезают вовсе уже к полутора-двум годам. Примерно 80 процентов детей рождаются с родимыми пятнами того или иного цвета.
- Ногти у детей тонкие и мягкие, но, отрастая, превращаются в настоящие когти женщины-кошки, которыми они могут поранить как вас, так и самих себя. Поэтому необходимо ухаживать за ногтями новорожденных — лучше всего с помощью специальных детских ножниц с скругленными концами. Купить их можно в аптеке и больших магазинах детских товаров. Грызть детские ногти нельзя — так можно занести в организм малыша инфекцию.
- Звуки, которые издает новорожденный ребенок, нельзя назвать плачем в прямом смысле этого слова, поскольку плач подразумевает наличие текущих из глаз слез. Новорожденные же не могут плакать примерно первые три недели жизни, поскольку слезные каналы у них еще недостаточно хорошо развиты.
- Кричат малыши на языке своей матери — в третьем триместре беременности плод запоминает интонации и акцент женщины, в животе которой живет, и потом плачет так, чтобы она могла его понять. Крик русского, английского и китайского новорожденного — это три разных крика.
- Вы можете заметить, что малыш странно дышит и часто чихает. Нет проблем! Он просто приспосабливается к жизни вне утробы, где, конечно, не так влажно и классно, как было там. Не забывайте увлажнять комнату, где находится малыш, тогда чихать и сопеть он вскоре перестанет.
Короче, как видите, малыши хоть и странные создания, но довольно ладно устроенные — все эти непонятные штуки им для чего-то нужны.
Но если вдруг вас интересует какой-то вопрос о физическом состоянии вашего ребенка и вам хочется поговорить об этом, вы всегда можете воспользоваться сервисом«Яндекс.Здоровье», в котором работают компетентные (и самые настоящие, а не виртуальные) врачи разных профилей — в том числе педиатры. Они всегда готовы помочь вам разобраться в вопросах здоровья малыша, успокоить вас тогда, когда причин для паники нет, и подсказать, нужна ли младенцу очная консультация специалистов. Читатели НЭН по промокоду NEN получат первую консультацию специалистов «Яндекс.Здоровье» бесплатно.*
*0+ Не является медицинской услугой.
Промокод работает с 31 октября 2017 до 1 января 2018 года и действует на первую онлайн-консультацию. Чтобы воспользоваться промокодом, скачайте приложение «Яндекс.Здоровье» и введите NEN в меню Промокод. Подробнее об акции health.yandex.ru/promocode.
Информационную услугу оказывают клиники-партнеры.
Плагиоцефалия у ребенка – неправильная форма черепа у грудничка
Содержание статьи
Плагиоцефалия – неправильная форма черепа, или синдром плоской головы, у младенцев. Его признаки в той или иной степени выявляют у каждого пятого ребенка, и только каждый десятый из них нуждается в специфическом лечении. Деформация становится отчетливо заметна к 2 месяцам (иногда раньше). Лечение, начатое вовремя, как правило, эффективно.
Причины возникновения
- Послеродовые – постоянное положение с упором на кости черепа (преимущественно лежа на спине) либо преждевременное сращение швов черепа.
- Внутриутробные – в большинстве случаев вызванные анатомическим положением в процессе вынашивания – при двуплодной беременности и/или прижимании плода к ребрам матери, большом размере плода либо аномалиях матки, преждевременном опущении при родах.
- Патологические состояния – тортиколлис, или кривошея – укорочение мышц шеи с одной стороны, другие нервно-мышечные заболевания.
Раньше заболевание диагностировали реже – из-за того, что педиатры рекомендовали выкладывать новорожденных на бок. На сегодня доказано, что такое положение повышает риск возникновения синдрома внезапной детской смерти во сне, поэтому с 1992 года на время сна детей рекомендуют выкладывать на спину, что становится частой причиной деформации еще до конца не сформированных костей черепа.
Виды плагиоцефалии у детей
По этиологическим типам различают плагиоцефалию:
-
Позиционную – приобретенную, возникшую под действием механических деформаций – внутриутробных либо перинатальных. Встречается в подавляющем большинстве случаев. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25382999
Mawji A, Vollman AR, Fung T, Hatfield J, McNeil DA, Sauvé R
Risk factors for positional plagiocephaly and appropriate time frames for prevention messaging
// Paediatr Child Health. 2014 Oct;19(8):423-7 -
Деформационную – вызванную врожденными заболеваниями – прогрессирующей деформацией из-за раннего сращения черепных костей. Встречается исключительно редко – у 1 из 2 000 пациентов. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30151193
Renz-Polster H, De Bock
Deformational plagiocephaly: The case for an evolutionary mismatch
// Evol Med Public Health. 2018 Aug 8;2018(1):180-185. doi: 10.1093/emph/eoy019. eCollection 2018
По локализации она бывает:
- лобной;
- затылочной;
- боковой.
Признаки заболевания
Атипичная форма черепа – уплощенная в затылочной области. Редко – вытянутая в лобном направлении либо сдавленная с боков. Возможны характерные лобные или височные выпуклости, выпячивания теменной области.
Если асимметрия головы вызвана врожденными аномалиями, то без лечения патология прогрессирует. Со временем она может вызывать у ребенка негативные последствия – повышение внутричерепного давления и вызванные им симптомы. Источник:
Э.В. Мамедов
Плагиоцефалия. II. Синостозная, деформационная и компенсаторная
// Детская хирургия, 2003, №5, с.45-50
Диагностика плагиоцефалии у ребенка
В соответствии с современными рекомендациями диагноз ставят на основании клинического осмотра. Для дифференциальной диагностики – выявления причины патологии – опционально назначают УЗИ, рентгенографию или КТ черепа.
Методы лечение
Основное лечение позиционной плагиоцефалии у грудничков – метод репозиции: многократное изменение положения тела в течение дня. Ребенок должен как можно меньше лежать на спине, когда он бодрствует. Сведите к минимуму ношение в слинге и переноске, перевозку в автокресле. Эффективный прием – менять положение ребенка относительно источника света (стимулирует переворачивания).
Детям старше 7 недель также показана лечебная физкультура. Она направлена на:
- стимуляцию моторного развития и коррекцию позиционных предпочтений;
- стретчинг мышц шеи при кривошее – увеличение объема движений в шейном отделе позвоночника.
Включает выкладывание ребенка на живот во время бодрствования под контролем взрослых.
При деформациях средней и тяжелой степени, а также при неэффективности консервативного лечения показано ортезирование – шлем-терапия. Ортез изготавливают по индивидуальным меркам в ортопедической мастерской. Ребенок носит его 23 часа в сутки до излечения или потребности менять размер шлема.
Консервативное лечение и ортезирование длится несколько месяцев. Кости черепа постепенно принимают физиологичное положение, при этом ущерб мозгу не наносится, неврологические заболевания не развиваются.
Если деформация возникла из-за врожденной аномалии, показана операция. Как правило, ее делают в возрасте ~7-9 лет. Применение ортопедических подушек для новорожденных противопоказано, так как они иногда становятся причиной детской смерти.
Источники:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25382999 Mawji A, Vollman AR, Fung T, Hatfield J, McNeil DA, Sauvé R. Risk factors for positional plagiocephaly and appropriate time frames for prevention messaging // Paediatr Child Health. 2014 Oct;19(8):423-7.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30151193 Renz-Polster H, De Bock. Deformational plagiocephaly: The case for an evolutionary mismatch // Evol Med Public Health. 2018 Aug 8;2018(1):180-185. doi: 10.1093/emph/eoy019. eCollection 2018.
- Э.В. Мамедов. Плагиоцефалия. II. Синостозная, деформационная и компенсаторная // Детская хирургия, 2003, №5, с.45-50.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Все врачи детские остеопаты
Краниостеноз у детей
О заболевании
Среди деформаций черепа встречаются врожденные и приобретенные. Врожденные появляются еще во время беременности, и ребенок рождается с определенным пороком развития. Приобретенные возникают после родов, чаще всего в результате травмы или определенного вмешательства, например, хирургического.
Краниостеноз у детей может быть как врожденным, так и приобретенным после рождения. Этот дефект представляет собой досрочное сращение или отсутствие швов в костях черепа, которые в норме должны оставаться пластичными для естественного роста и развития мозга ребенка. В результате внутричерепное давление повышается, а форма черепа видоизменяется. Если речь идет о пороке развития, краниостеноз у новорожденных может сопровождаться и другими дефектами, которые затрагивают головной мозг и другие органы тела. В случае с приобретенным заболеванием сращение швов происходит из-за травмы или хирургического вмешательства.
Краниостеноз встречается у одного из 1000 новорожденных.
3242
отправьте SMS с суммой пожертвования на этот номер
Из-за чего возникает заболевание
Врачи единогласны во мнении: наследственность на преждевременное сращение костей черепа не влияет. И если с приобретенным заболеванием ситуация более или менее понятна, то на появление врожденного с разной долей вероятности могут влиять:
- врожденные пороки развития плода;
- сложности в формировании черепа эмбриона в первые 12 недель беременности;
- инфекции, поражающие плод внутриутробно (герпес, краснуха, токсоплазмоз и другие).
Чем опасен краниостеноз
Отсутствие подвижных швов в черепе остро ограничивает головной мозг. Поэтому чем раньше приходит помощь при краниостенозе, тем более высока вероятность полного излечения ребенка в будущем. Механизмы компенсации у младенцев до 2 лет очень высоки, реабилитация же после этого возраста оказывается более сложной и продолжительной. Если не пройти лечение своевременно, заболевание может вызывать следующие состояния:
Если же не пройти лечение своевременно, заболевание может вызывать следующие состояния:
- задержка физического, психического, интеллектуального развития;
- нарушение нормальных функций головного мозга;
- недоразвитие скелета;
- сжатие и атрофия зрительного нерва вплоть до полной потери зрения;
- головные боли;
- офтальмологические заболевания;
- смерть.
Каким бывает краниостеноз у детей
В первую очередь зависит от того, есть ли у ребенка другие пороки развития. Иногда патология сопровождает различные синдромы — тогда ее называют синдромальной. Например, она может возникать одновременно со сращением пальцев на руках или ногах, расщелиной нёба или губы, мозговыми грыжами.
Если сращение швов в костях черепа происходит без других дефектов развития, оно считается несиндромальным, то есть самостоятельным.
Врачи классифицируют болезнь на виды исходя из того, какие именно черепные швы срастаются:
- метопический,
- лямбдовидный,
- коронарный,
- сагиттальный.
Синостоз — или сращение швов — может вовлекать в себя от одного до нескольких швов. Существует понятие пансиностоза — полного зарастания всех швов. Такой вид патологии можно считать наиболее тяжелым, он встречается реже остальных.
Как проходит лечение краниостеноза у детей
Способ устранить патологию только один — хирургическая операция. Ее проводят, чтобы восстановить форму костей черепа. После того, как кости принимают естественную форму, их скрепляют мини-шурупами или мини-пластинами, хирургической проволокой, которые удаляют через год. Их удаляют через год. В ходе операции врачи используют современный технологичный биодеградирующий материал, который не нужно удалять хирургически — он постепенно растворяется сам, а на его месте прирастает собственная костная ткань. Это существенно упрощает восстановление пациента.
Наилучших результатов можно ожидать, если операция проводится в возрасте от 3–4 месяцев до 2 лет. Сильные деформации черепа иногда можно заметить только после того, как кости заканчивают свое формирование, то есть в возрасте 5–6 лет. В таких случаях патология проявляет себя сильными головными болями, ухудшением зрения и повышением внутриглазного давления, повышенной утомляемостью и раздражительностью.
Если заболевание возникает как ответ на трепанацию черепа или после травмы, деформированный участок кости удаляют, а на его место устанавливают имплант из современного материала — полимера, металла или керамики.
Медицинские организации
Помощь детям с этой патологией оказывают в следующих российских клиниках:- Детской республиканской клинической больнице МЗ РТ (г. Казань),
- ФГБУ НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Минздрава России.
«Мифы» о родничках у детей
Великие «мифы» ходят о родничках у новорожденных, которые зачастую распространяют сами врачи, в этой статье постараюсь их развеять, но сначала немного о том, что же это на самом деле этот РОДНИЧОК!Что такое роднички и из чего они состоят?
Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканью принято называть родничками.
Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию.
У новорожденных детей есть 6 родничков: передний (наибольших размеров) задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства детей, рожденных в срок заметны только первые два родничка – остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень
Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни. Благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов.
Какими должны быть роднички в норме?
Большой передний родничок обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей, а зачастую пугают сами врачи или волнующиеся родственники, друзья ( у детей которых было «не так»).
Вот некоторые из них:
— При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.
— На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,5 см до 4 см.
— После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка.
—Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей.
Но повторюсь еще раз, даже если родничок закрылся в 3 месяца или в 3 года, а при этом отсутствует какая либо клиника и по данным исследования головного мозга (НСГ,ТУС) все в норме, то беспокоится не стоит!
-Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи.
-Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
— Кости черепа растут главным образом за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов.
—Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
— На самом деле скорость зарастания родничков от этого ни как не зависит, т.к. данный процесс заложен на генетическом уровне, поэтому рекомендации врачей о том, что при быстрозарастающем родничке из рациона надо убрать продукты содержащие кальций, либо наоборот их увеличить при не зарастающем родничке не имеют ни какой основы. Повлиять на скорость закрытия родничка у здоровых детей невозможно.
Внешний вид большого родничка у здорового ребенка
Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий либо не пульсирующий ромбовидный слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца смотрят, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо прочнее, чем кажется и его осторожное прощупывание не может нанести ребенку никакого вреда.
Родничок ребенка не требует никакого специального ухода или защиты. Область родничка можно смело мыть во время купания ребенкаю
Акцентирую внимание, что слегка запавший родничок это норма (особенно если ребенок спокоен или спит), точно так же нормой является несколько выполненный родничок и это может наблюдаться при плаче, натуживании ребенка.
Очень надеюсь, что ответил на некоторые волнующие Вас вопросы, а если есть еще что, то что я упустил спрашивайте, с радостью отвечу.Неровная голова у грудничка: что делать, как исправить
Форма головы у новорождённых отличается – это связано с видоизменением несросшихся черепных костей при прохождении по родовым путям или неправильным обращением с ребёнком. Обычно первоначальная форма головы младенца – продолговатая. Череп остается мягким на протяжении 40 недель – это помогает минимизировать риск получения травм и позволяет мозгу развиваться. В среднем видоизменения черепа происходят в возрасте до года.
Из-за несросшихся костей форма может отличаться в разные периоды жизни до года
Нормальная форма головы у новорождённых
Спустя 2–5 суток после рождения ребёнка акушер замеряет от линии бровей до затылочного бугра – полученное значение колеблется от 32 см до 38 см.
Выделяются 2 приемлемых разновидности строения черепа у грудничка, рождённого естественным путём:
- Долихоцефалическая форма. Особенности – вытянутая от подбородка к затылочной области голова. Встречается у детей, рождённых головой вперёд. Если нет иных патологий, яйцевидная голова в короткие сроки приходит в норму и не влияет на здоровье ребёнка.
- Брахицефалическая форма. Приплюснутый тип черепа, голова вытянута по направлению ото лба к затылочной области. Свойственно для ягодичного предлежания эмбриона.
После кесарева голова детей отличается правильной круглой формой. В результате негативного воздействия внешних факторов в первый месяц жизни у младенца возникают вмятины на голове или уплощения.
Размеры нормальной окружности головы у младенца после рождения больше на 2 см, чем грудная клетка. К 4 месяцам эти значения становятся равными, в год показатель груди становится на 2 см больше головы. Дети, рождённые раньше срока, имеют большую по размерам голову в сравнении с грудью.
Во время родов у ребенка может произойти деформация головы
При движении плода по родовым путям может возникнуть родовая опухоль, представляющая собой отёк головы. Если при родах не было осложнений, образование малозаметно и чаще всего проходит в течение 6 дней. При обширном отёке требуется – обследование у доктора.
Несимметричность черепа бывает осложнена кефалогематомой. Травма проявляется в виде выпирающей шишки и обусловлена кровоизлиянием между надкостницей и черепными костями. Распространённая причина появления – несоответствие размера младенца размерам материнских родовых путей. Если диаметр шишки не превышает 2 см, она рассосётся в течение 2–3 месяцев. Если шишка имеет большой размер, требуется вмешательство квалифицированных специалистов.
Причины неровной головы у детей
Источник неровной головки не всегда связан с самими родами. Иногда форма головы меняется в течение первых месяцев жизни. Это может быть связано со сном на одном боку и в одинаковом положении, травмами и другими факторами.
Важно понимать, что череп ребенка растет одновременно с его мозгом, который «тянет» черепную коробку в нужном направлении. Соответственно, если малыш регулярно спит на правом боку, то у мозга нет возможности развиваться в этом направлении.
Стоит обратить внимание, что неправильная форма головы не может повредить мозг. Действительно, у деток, страдающих неврологическими заболеваниями, может быть асимметричная голова, но это следствие, а не причина нарушения.
Насколько опасна асимметрия головы
Есть некоторые границы, которые считаются допустимыми в асимметрии головы. Это совсем незначительная деформация, которая незаметна при беглом взгляде или под волосами. Такой недостаток замечают только родители и то при тщательном рассмотрении.
Допустимой деформацией головы при родах считаются изменения следующих видов:
- долихоцефалическое (очертание головы напоминает яйцо и имеет вытянутую форму на затылке). При отсутствии других патологий ребенка относят к полностью здоровым, а изменения черепа проходит в короткие сроки.
- брахицефалическое (череп немного сжат в затылочной области и вытянут в теменной). Это также не является серьезным отклонением и проходит само по себе.
Что касается детей, которые родились путем кесарева, то форма их головы всегда правильная и имеет симметричную форму.
Есть также такие виды изменения формы головы, на которые нужно обращать особое внимание:
- родовая опухоль. По своей сути это отек мягкой ткани головы. Чаще всего он располагается в том месте, которое выходит первым. Как правило это затылок, лоб или темечко. Иногда опухоль может распространяться на лицо крохи. Если отек небольшой, то он исчезает через несколько дней и не оставляет следов. В случае, когда область поражения достаточно большая, то ребенок должен наблюдаться у врачей данного профиля.
- кефалогематома (шишка или «мешочек» из крови в теменной области (крайне редко на лбу, затылке, висках). Сложность заключается в том, что понять реальные размеры проблемы можно только спустя некоторое время после рождения. Это связано с тем, что должен пройти естественный родовой отек, да и кровь накапливается в шишке в течение нескольких дней.
Появляется такая проблема, когда у мамы очень узкий таз, а малыш имеет большие размеры. Также причиной данной патологии может стать переношенная беременность, нарушение целостности костей таза мамы, заболевание мозга ребенка – гидроцефалия и ряд других обстоятельств.
Такая деформация, имеющая небольшие размеры, при отсутствии сопутствующих заболеваний проходит через два месяца.
Если же размеры «мешочка» большие, то его нужно лечить. Часто, единственным действенным методом остается хирургический. В ситуации, когда такая проблема пускается на самотек – ее рассасывание длится много месяцев и приводит к необратимым изменениям формы черепа.
Отклонения от нормы
В ряде случаев кривой череп у ребёнка свидетельствует:
Нормальное увеличение черепа – 1,5–2 см в месяц.
При микроцефалии голова относительно меньше тела
Более быстрый или медленный рост объёмов головы свидетельствует о развитии таких отклонений или патологий:
- Характеризуется маленькой головой в сравнении с телом в связи с нарушением работы головного мозга. Причиной патологии могли стать осложнения при вынашивании плода, наследственность, ухудшения в работе щитовидной железы будущей мамы. Приводит к слабоумию и психологическим расстройствам.
- У младенца нет водянки, но диагностируется гипертрофия головного мозга. Отклонение возникают в материнской утробе или проявляются к возрасту 2 лет. Ребёнок развивается на одном уровне с одногодками, однако более подвержен внутричерепному давлению, головным болям или судорогам конечностей.
- Диагностируется при ухудшении всасывания спинномозговой жидкости. Происходит расхождение костей черепа в результате регулярного мозгового давления – из-за этого увеличивается размер головы в затылочной и лобной области. Чаще всего отток жидкости осуществляется до 3 месяцев через специальные каналы.
Синдром большой головы
При гидроцефалии характерно увеличение лобной и затылочной части головы
Размеры младенческого черепа зависят от развития плода внутри материнской утробы. Наличие вредных привычек, инфекционных болезней или травм, полученных при вынашивании плода, часто оказывают негативное воздействие на физическое и психологическое формирование ребёнка.
Маленький размер
Если вы не можете найти роднички у ребенка либо они настолько малы по размеру, что остаются почти незаметными, вероятнее всего, они затянулись преждевременно. Краниосиностоз — врожденная патология. Хотя причина ее возникновения не известна, считается, что нарушение происходит на генетическом уровне.
У малышей с краниосиностозом голова бывает неправильной формы или маленького размера — в этом, случае мы говорим о микроцефалии. Краниосиностоз — серьезное заболевание: когда кости черепа преждевременно срастаются, наблюдается маленький родничок у новорожденного, мозгу не хватает места для нормального развития. В результате у такого ребенка может наблюдаться умственная или физическая отсталость проблемы со зрением и другие нарушения. Обычно в случае с краниосиностозом врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
Как исправить форму головы у ребёнка (Комаровский)
При обнаружении деформации можно изменить неправильную форму черепа.
Что делать для исправления и предотвращения отклонений:
- для выравнивания черепа подкладывать подушку под голову ребёнка, регулярно меняя её положение;
- минимизировать время нахождения младенца в коляске или автомобильном кресле;
- во избежание искривления головы и шеи, при кормлении грудь или ёмкость со смесью подаётся поочерёдно с разных сторон;
- во время сна каждый раз менять положение младенца, чаще брать его на руки;
- выкладывать отдыхать ребёнка на живот – это поможет понизить внутричерепное давление и предотвратить расхождение швов.
Когда ребёнок лежит на животе нельзя его оставлять без присмотра, чтобы он не задохнулся.
Если асимметрия черепа уже образовалась, надевайте на голову специальный бандаж – он оказывает несильное постоянное давление на определённую часть головы и устраняет неровности черепа. Самый эффективный период применения шлема – с 4 до 6 месяцев. Рекомендованный беспрерывный курс лечения составляет 12 недель.
Родителям не рекомендуется самостоятельно подбирать способы исправления формы головы у младенца – это может негативно сказаться на его дальнейшем развитии. Если отклонение возникло вследствие преждевременного сращивания и затвердения черепных костей, поможет исключительно хирургическое вмешательство.
Природа не раз показывала нам свое величие и мудрость, а в случае с вынашиванием и рождением ребенка она продумала все до мелочей. Потому процесс подготовки к родам начинается задолго до самого события и касается не только мамы, но и ребенка в период внутриутробного развития. Так с начала формирования ребенка до момента рождения кости свода черепа остаются подвижны. Затвердевать межкостные швы начинают уже после появления ребенка на свет. Потому некоторая продолговатость головы в первые месяцы после рождения является вариантом нормы.
Корочки на голове у ребенка
При рождении на коже ребенка остаются различные вещества, помогавшие ребенку развиваться внутри матки. Из-за этого на коже головы может образовываться корочка. Эта корочка может быть как в виде отдельных небольших образований, так и полностью покрывать всю голову. Данное состояние не является патологией и не требует специального лечения. Единственное что необходимо ребенку – это гигиенический уход за кожей головы. Все корочки необходимо смазать вазелиновым маслом, которое их размягчает, а затем аккуратно снять ватным тампоном. Эту операцию необходимо проводить ежедневно на протяжении 5-7 дней.
Врач педиатр Литашов М.В.
Асимметрия формы головы встречается достаточно часто.
Как правило, ее видят только родителям, а посторонние ничего не замечают. Молодые мамочки по неопытности часто волнуются и переживают, не является ли это каким-то патологическим нарушением.
Как и организм матери, организм малыша тоже готовится к стрессовой ситуации – рождению.
До самого момента рождения и еще в течение года после кости черепа остаются мягкими.
Этот механизм, заложенный природой, облегчает прохождение ребенка через узкие родовые пути.
Осуществляется это посредством частичного смещения и сдавливания костей черепа. Поэтому сразу после родов голова малыша имеет слегка неестественную форму.
Детки, родившиеся при помощи кесарева сечения, деформацию головы имеют реже, чем малыши, родившиеся естественным путем.
Но даже если сразу после рождения голова крохи имеет нормальную форму, то изменения могут произойти и позже. Связано это будет с постоянным лежанием в одном положении или недостаточным уходом за младенцем. Но в 80 процентах случаев деформация восстанавливается, асимметрия проходит, и голова приобретает естественную форму.
Обычно череп становится ровным и приобретает правильную форму примерно к одному году. Но в некоторых случаях восстанавливаются и к школьному возрасту.
Какие есть типы форм головы?
В зависимости от строения родовых путей матери и лежания ребенка в утробе, различают три типа формы головы ребенка:
- долихоцефалическая.
- брахеоцефалическая.
- башенная.
Если рассматривать голову новорожденного, которая соответствует первому типу, можно заметить, что череп как будто слегка приплюснут и вытягивается, как бы по диагонали, от подбородка до затылка. Для брахеоцефалической формы головы характерна вытянутость ото лба к затылку. Башенная форма головы вытянута вертикально. Такая форма возникает вследствие слишком быстрого заживления межкостных швов. В большинстве случаев форма и размер головы зависит от наследственности, но все же случаются, хоть и очень редко, ситуации, когда голова ребенка изменена вследствие родовой травмы, гидроцефалии или других заболеваний. При нормальном развитии уже к 6-ти месяцам череп ребенка приобретает форму, унаследованную от родителей. В некоторых случаях этот процесс может затянуться до 5-7 лет, но, несмотря на это, интеллектуальное развитие протекает в соответствии с нормой. Во многом степень вытянутости головы зависит от сложности и продолжительности родов. Чем больше времени малыш проходил по родовым путям, тем больше проявляется вытянутость головы. Круглая она может быть у тех малышей, которые появились на свет при помощи кесаревого сечения. Так что, если роды прошли без осложнений – волноваться, повода нет.
Что определяет отклонение?
На самом деле, показателем, определяющим отклонения в развитии или наличии патологий, является не форма головы, а её размер. Измеряют размер головы при помощи мягкой измерительной ленты, потому родители могут без труда определить есть ли отклонения. При рождении окружность головы составляет 32-38 см. К первому году жизни окружность головы ребенка при нормальном развитии составляет около 45-47 см. Опасения должны вызывать не соответствие пропорции окружности головы новорожденного и окружности его грудной клетки. Здесь голова должна быть на 2 см больше окружности груди. Так же стоит обратиться к врачу, если голова меньше или больше нормы. Помним, что объем больше допустим только для тех деток, что родились преждевременно. Как видим, голова у новорожденного вытянутая
не просто так. Этому способствует способ появления на свет, что помогает защитить мозг малыша и облегчить прохождение по родовым путям во время рождения.
Видео: «Детский нейрохирург о кефалогематомах и лечении неправильной формы головы — Доктор Комаровский»
Некоторые дети рождаются с неровными или яйцеобразными головками, и мам это пугает: начитавшись про инопланетян, они думают, что ребенок из их числа и стараются сделать, что могут, для исправления ситуации. Например, одна чересчур впечатлительная родительница после ванны ровняла голову ребенка
, будто лепила глиняный горшок. Надеемся, что после прочтения статьи читатели не станут ей подражать.
Изначально природа предусмотрела такое строение головки, чтобы она без ущерба для своей целостности могла миновать узкие родовые пути.
К моменту родов кости черепа подвижны относительно друг друга, соединены так называемыми швами, между ними есть специальные промежутки — . После рождения швы начинают твердеть, и головка приобретает обычный вид. К тому же у новорожденных кости черепа (и не только) мягки и податливы. Чтобы они не деформировались, малыша рекомендуется класть поочередно то на правый, то на левый бочок, не ставить на ножки и не сажать, пока он сам не будет готов к этому. Кальций, который в большом количестве содержится в материнском молоке, способствует постепенному укреплению костной ткани. Важно следить, чтобы у крохи не развивался рахит — болезнь, при которой кости остаются мягкими и легко деформируются.
Виновата мама?
Оказывается, форма головы, с которой появляется на свет малыш, в определенной степени зависит от строения материнского таза и длительности протекания родов, а также от того, какой частью головка младенца
выходит через родовые пути. В том, что ребенок рождается с головой, похожей на яйцо, есть и «вина» матери. Например, если таз равномерно сужен (что у современных женщин встречается довольно часто), ребенок движется по родовым путям затылочком вперед, движется долго, и его головка после родов будет иметь яйцеобразную форму. Конечно, со временем она приобретет «нормальный» вид, и никаких вмешательств — ни со стороны родителей, ни со стороны бабок-повитух — не требуется. Да и врачи тоже не вмешиваются в формирование головы ребенка. Проходит это долгожданное выравнивание обычно к нескольким месяцам жизни, хотя в этом процессе все индивидуально.
Руками не трогать
Вообще, родничок — это открытый участок между костями черепа. В этом месте есть только кожа, под ней — мозговые оболочки. Лишний раз ни в коем случае родничок трогать нельзя. Это может делать только врач. Ощупывая родничок, вы, грубо говоря, трогаете мозга ребенка. Естественно, они отделены от кожи слоями оболочек и внутричерепной жидкостью, но опять-таки, если на родничок нажимать с силой, можно изменить давление внутричерепной жидкости. Кстати, в формировании «ровной и правильной» головы родничок имеет большое значение.
Преждевременное его закрытие может привести к увеличению внутричерепного давления и, соответственно, к увеличению объема головы. Головка ребенка
будет непропорционально большой. Именно поэтому при каждом осмотре педиатр обращает особое внимание на родничок, проверяя, насколько он уменьшился. Изредка случается, что родничок не зарастает. Тогда, начиная с определенного возраста, врачи принимают меры: назначают малышу витамин Д и кальций.
Часто случается такое, что мама, впервые увидев своего малыша, удивляется неправильной форме его головы. Многих это пугает. Так ли это страшно с точки зрения здоровья ребенка? Какая форма головы должна быть у новорожденного?
Что происходит с головой ребенка при родах
Природа мудра и предусмотрела все нюансы в таком непростом и болезненном процессе, как роды. Каждая мамочка должна знать, что проходя через родовые пути, младенец подвергается ничуть не меньшим нагрузкам, чем сама роженица. В первую очередь при появлении на свет «страдает» голова ребенка.
Чтобы малыш появился на свет здоровым и не травмировался, природа сделала так, что черепные кости ребенка остаются мягкими до самого рождения и некоторое время после него. Кроме того, в местах швов черепа они соединены между собой мягкими оболочками, благодаря которым череп может слегка деформироваться, принять нужную форму и не получить травм, проходя через родовые пути.
Именно благодаря этому мудрому и уникальному механизму у ребенка при рождении может быть немного странная неправильная форма головы.
Анатомическое строение головки младенца
Макушка. Обычно именно эта часть новорожденного появляется на свет первой. Затем личико, которое немедленно подвергается тщательному осмотру со стороны родителей в поисках семейных черт. Голова ребенка не только вызывает большой интерес у мам, пап и родственников, она большая в буквальном смысле, если говорить о пропорциях тела младенца.
Головка младенца — уникальный по своему строению анатомический объект. Череп нормального ребенка состоит из семи отдельных мягких, пластичных костей, называющихся черепными пластинами, которые, подобно пазлам, входят друг в друга и соединяются фиброзными мембранами —черепными швами. Незакрытые костями места, где пересекаются швы зовутся – родничками. И тут встает вопрос о том, сколько родничков у новорожденного и с какой целью они сохраняются длительное время после рождения. Сразу скажем, что у новорожденного шесть незакрытых отверстий в черепе, но прощупываются толкьо два.
И черепные пластины, и роднички играют серьезную роль во время внутриутробного развития и после рождения. Они позволяют черепу расти, а также придают ему необходимую пластичность во время непростого путешествия по узкому родовому каналу. После появления на свет такое строение черепа позволяет расти находящемуся внутри мозгу. В свою очередь мембраны, закрывающие роднички, являются для него надежной защитой.
Многие родители боятся прикасаться к родничкам ребенка, думая, что таким образом могут как-то навредить малышу. Не стоит волноваться, защитные мембраны очень плотны и почти непроницаемы. А под ними находится жидкость, которая также оберегает мозг от внешних воздействий.
Что можно считать нормой
Если речь идет о естественных родах, то нормальная форма головки может быть:
Долихоцефалическая
Череп новорожденного такой формы еще называют «башенным». В этом случае головка малыша немного вытянутая в затылочной части и по форме напоминает яйцо. Если нет других отклонений, то детки с таким черепом совершенно здоровы, а деформация быстро проходит.
Долихоцефалическая форма головы является нормой при естественных родах с нормальным предлежанием плода
Брахицефалическая
В этом случае череп новорожденного имеет скошенный затылок и выпуклость в области темени. Такая форма головы также является нормой и не может быть поводом для серьезных беспокойств.
Брахицефалическая форма головы ребенка возникает при естественных родах, когда ребенок в утробе располагается вниз головой и лицом к животу матери
Если речь идет о кесаревом сечении, то все здоровые детки, появившиеся на свет этим путем, имеют правильную круглую форму головы. Любая деформация головки младенца в этом случае должна быть тщательно проверена врачами, чтобы исключить возможные риски развития серьезных заболеваний.
Со временем мягкий череп малыша станет твердым, приобретет красивые округлые формы.
Если по истечении нескольких месяцев голова ребенка так и не приобретает желаемую идеально круглую форму, то стоит обратить внимание на родственников. А какая форма черепа у мамы, папы, бабушек и дедушек крохи? Возможно, немного неправильная форма головы – это наследственная особенность, а не признак заболевания.
На какую деформацию черепа новорожденного стоит обратить внимание
При родах иногда возникают ситуации, когда головка младенца может существенно пострадать, что немедленно отразится на ее внешнем виде и неровной форме.
Родовая опухоль
Это явление возникает у ребенка непосредственно во время изгнания (процесс выхода ребенка из родовых путей). Сама по себе опухоль является отеком тканей головы младенца. Причем этот отек возникает на нижнем участке «ведущей точки» головки, то есть того места черепа, которое идет первым в родах. Чем больше времени пройдет между отходом вод и непосредственным появлением на свет, тем более выраженной и обширной может быть опухоль.
В зависимости от того, как малыш продвигается по родовым путям, опухоль можно обнаружить в лобной, затылочной или теменной части, а также она может быть в виде отека лица младенца.
Если роды прошли нормально, то родовая опухоль может быть невыраженной и незаметной. Она пройдет сама по себе через пару дней после рождения ребенка. В том случае, когда опухоль достигла обширных размеров и деформация головы значительная, потребуется специальное лечение и наблюдение у специалистов.
Кефалогематома
Кефалогематома – это , представляющая собой кровоизлияние, расположенное между костями черепа ребенка и надкостницей. Проявляется она в виде шишки. Чаще всего это явление наблюдается в области теменных костей черепа, редко бывает затронута лобная и затылочная часть, еще реже – височная. Кровь, которая образует опухоль, остается жидкой довольно длительный период времени. Оценить реальные размеры кефалогематомы можно лишь через несколько дней после родов, так как должна уйти родовая опухоль. Кроме того, кровь в гематоме накапливается постепенно.
Чаще всего кефалогематома возникает в случае, когда размеры ребенка не соответствуют размерам материнских родовых путей. Такое может произойти в случае крупного плода и аномально узкого строения таза матери, переношенной беременности, врожденной гидроцефалии у ребенка, травмы тазовых костей у матери, а также в других случаях.
Если не наблюдается осложнений и размер гематомы небольшой, то она рассосется сама за 1,5-2,5 месяца. При больших размерах потребуется лечение и оперативное вмешательство, в противном случае самостоятельное рассасывание затянется на месяцы и приведет к деформации черепа.
Кефалогематома у грудного ребенка
Что нужно знать о родничке
Некоторые мамочки, оценивая форму черепа грудного ребенка, беспокоятся о небольшом углублении на темени. На самом деле ничего страшного нет. Это родничок. Он присутствует у всех новорожденных деток.
Всего родничков шесть, они расположены по всей голове, но к моменту родов зарастают и остается только один большой на темени. В норме ширина этого родничка не должна превышать 3 см.
Если прикоснуться к нему пальцем, можно ощутить легкую вибрацию. Это нормально, так как в данной области проходит вена. Чрезмерное западание или набухание родничка может говорить о серьезных отклонениях в организме ребенка. Западание – об обезвоживании, быстрое сокращение – о нарушениях или перевозбуждении центральной нервной системы.
Никакой дополнительный уход за родничком не требуется, достаточно изредка проверять, как он зарастает. Обычно это происходит в промежутке после полугода и до полутора лет.
При проверке того, как зарастает родничок, нельзя сильно надавливать на ямку, достаточно легкого прикосновения
Как может измениться форма черепа при неправильном уходе за новорожденным
Иногда при родах форма головы не страдает или легкая деформация быстро приходит в норму, но необходимо правильно , чтобы мягкий череп сохранил идеально круглые очертания.
Чаще всего деформация черепа происходит, если кроха все время лежит в одном положении. Таким образом давление, оказываемое на мягкие кости черепа, заставляет их деформироваться, и головка приобретает неправильную форму.
Так, плоский затылок формируется тогда, когда ребенок постоянно лежит на спине. Положение на спине не только опасно изменением формы черепа, но и может привести к тому, что малыш срыгнет и подавится или захлебнется. Эта поза крайне не желательна для грудного ребенка.
Также плоский затылок может говорить о рахите. В любом случае, при таком изменении черепа необходимо обратиться к врачу и проконсультироваться о дополнительном приеме кальция и витамина Д. Необходимо больше гулять на улице с ребенком и позаботиться о его качественном питании – материнском молоке или адаптированной смеси.
Если ребенок долгое время находится на правом или левом боку, то это тоже может привести к деформации черепных костей, а также кривошее. Необходимо часто менять положение малыша, укладывая его спать каждый раз на разный бок.
Если малыш уже привык и все время поворачивает голову на какую-то одну сторону, то нужно позаботиться о том, чтобы избавить его от этой привычки. Для этого можно кормить малыша так, чтобы голова его была повернута в противоположную привычной сторону. В кроватку укладывать его каждый раз на другой бок. Если малыш все равно поворачивает голову, то менять можно не бочок, а положение ребенка в кроватке, чтобы он мог видеть все самое интересное, повернув головку в сторону, обратную привычной.
В любом случае нужно как можно чаще брать ребенка на руки. Любой современный специалист скажет, что новорожденного невозможно «приучить к рукам», а на его психике и физическом развитии это скажется весьма благотворно. Кроме того, в вертикальном положении черепные кости не испытывают давления, а значит, не деформируются. Также в профилактике деформации хорошо помогает частое выкладывание на животик. Это положение еще очень полезно и при коликах.
Симптомы
Деформация черепа у новорожденных характеризуется появлением различной болезненной симптоматики и косметического дефекта. Чаще всего ребенка беспокоят приступы острой головной боли, которые практически не проходят даже при условии применения различных медикаментозных препаратов.
Но в большинстве случаев деформация черепа проходит у детей самостоятельно, не вызывая при этом нарушений в работе центральной нервной системы.
Только при условии сильной компрессии определенного участка головного мозга возникают следующие симптомы:
- Смещение в области затылка костных пластин: частые и обильные срыгивания, нарушение процесса сосания, ухудшение зрения, сколиоз, дефекты речи, искривление шейных позвонков.
- Асимметрия клиновидной кости: косоглазие, нарушение артикуляции, повышение внутричерепного давления.
- Вдавленная форма лба: повышенная утомляемость, мышечная слабость, существенное отставание в психомоторном развитии.
- Асимметрия в височной области: снижение остроты слуха, нарушение координации движений.
При отсутствии комплексного лечения тяжелая форма патологии может привести к тому, что в будущем ребенок не сможет самостоятельно обслуживать себя.
Только своевременное обращение за медицинской помощью поможет снизить риск возникновения осложнений.
Родителей должны насторожить следующие отклонения во внешнем виде черепа новорожденного:
- Наличие мягких или твердых шишек на голове ребенка.
- Багровые, синюшные пятна на черепе.
- Асимметрия мимики.
- Развитие младенческой желтухи.
- Асимметрия челюсти и части лицевого скелета.
- Постоянное слезотечение.
- Выбухание родничка в спокойном состоянии.
При возникновении минимум 1 из этих симптомов родители ребенка должны обратиться за консультацией к педиатру. Для правильного определения диагноза новорожденному назначат УЗИ, МРТ.
Чего не стоит делать для изменения формы головы младенца
Некоторые специалисты «старой школы» и чересчур заботливые бабушки советуют такой способ исправления неправильной формы головы младенца, как «выкатывание». Этот способ можно иначе назвать массажем головы, который производится круговыми движениями ладоней по часовой стрелке, слегка надавливая на неровные области.
При определенной сноровке и знаниях такой массаж не принесет вреда, но если опыта в этом деле нет, то лучше не рисковать. Неправильно или слишком сильно надавливая на выпуклости черепа, можно повредить мягкие кости и еще больше усилить деформацию.
В подавляющем большинстве случаев к годику или полутора голова ребенка примет те очертания, которые заложены на генетическом уровне. Поэтому не стоит чрезмерно волноваться о некоторых неровностях черепа, которые имеют место в раннем младенчестве.
Многие молодые мамы очень переживают, если замечают, что голова у новорожденного неровная. Отсутствие опыта порождает страх и неуверенность: вдруг с ребенком что-то не так? Однако специалисты спешат успокоить. В большинстве случаев неровная голова у малыша – явление нормальное.
Есть лишь несколько случаев, когда неровная головка сообщает о нарушениях. Например, у ребенка может быть гематома.
Не только организм матери готовится к родам. Ребенок тоже внутренне подготавливается к такому процессу. Череп ребенка до самого появления на свет остается мягким.
Это способствует более удобному прохождению через узкие родовые пути матери. Так было предусмотрено природой. Именно поэтому у малышей, которых мамы родили сами, головка слегка неровная или большая.
Причина – легкая деформация черепа: при рождении плоская голова вытягивается, принимает неровную вытянутую форму. В этом нет никакой патологии, поэтому можно успокоиться. Особые нормы здесь не предусмотрены.
Череп у грудничка при рождении всегда слегка деформированный: даже если сразу он таким и не был, изменения могут появиться после. Однако через какое-то время череп приобретет нормальную форму, асимметрия восстановится, изменения окружности больше не будут заметны. Поэтому чересчур волноваться по этому поводу не надо.
Голова принимает окончательную форму не сразу. У некоторых черты окружности головки формируются только к школьному возрасту.
Обычно череп становится круглым и ровным уже к одному году или чуть позже.
Окружность головы у новорожденных
Не только вес и рост новорождённого имеет значение, но и размер головы, а также ее окружность. Эти показатели могут многое рассказать врачам о физическом состоянии появившегося на свет ребенка.
Размер и окружность головы измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выпуклым местам — затылку и линиям бровей. Измеряют окружность головы у новорождённого со второго по четвертый день его жизни, после исчезновения послеродовых отёков.
Нормой считается окружность размером 35 сантиметров, но колебание от 32 до 38 см является нормой отклонения. При любом из этих показателей окружность головы у детей больше размеров грудной клетки на 2,5 см. Когда малышу исполнится 5 месяцев, упомянутые показатели должны стать равными. А к одному году грудная клетка у ребенка уже должна превышать окружность головы на те же 2,5 см.
Если после измерений стало очевидно, что в наличии отклонение, это говорит о возможной патологии. Для ее более точного определения нужно знать, в какую сторону отклонение — в большую или меньшую.
Изменения
Однако иногда плоская голова принимает совсем неестественную форму. Иногда причина этого – гематома, но имеет значение и положение ребенка. Например, у ребенка сильно скошен затылок. Бывает это не при рождении, а уже после родов: головка становится сплющенная, неровная, большая, иногда ее обхват не соответствует норме.
Если у грудничка затылок сильно вытянут или скошен, причиной чаще всего бывает неправильное положение ребенка. Он может долго находиться в лежачем положении, что и приводит к подобным изменениям. Обычно в таких случаях дети поворачивают и наклоняют свою головку в одну сторону.
Опасно постоянно укладывать грудничка на спинку. Такая поза не всегда безвредна, поскольку малыш может срыгивать и подавиться, иногда даже захлебнуться. Что делать? Рекомендуют класть младенцев набок, при этом стороны нужно менять. Это поможет избежать изменений и деформаций черепа.
Детки всегда поворачивают голову в сторону интересного: там может быть мама или погремушка. Если кроватка находится у стены, малышу придется поворачиваться только в одну сторону. Это тоже может вызвать нарушения и деформацию черепа. Также может появиться скошенный затылок.
Кости черепа в первые месяцы жизни остаются мягкими: это защищает его от травм и помогает развитию мозга.
Специальные участки – роднички – представляют мягкую ткань, клетки которой очень эластичны. Пока роднички открыты, форма головы может изменяться. Например, она может стать плоской, или затылок станет перекошенным в одну сторону. Это означает, что ребенок долгое время лежал на спине.
Нарушения
Многие молодые мамы волнуются, когда замечают неровности и нарушения обхвата головки малыша. Но педиатры и врачи успокаивают: как только ребенок перестает лежать и начинает садиться, ситуация изменится. Обычно это происходит, когда грудничок больше времени проводит в вертикальном состоянии. Уже в 2-3 месяца череп начинает выпрямляться, изменения окружности исчезают.
Однако иногда деформация окружности – признаки того, что асимметрия нарушена. Происходит это по разным причинам: малышу не хватает витаминов, появляются и начинают проявлять себя болезни. Например, так себя часто проявляет рахит, который у детей встречается часто.
Если у младенца рахит, его кости не укрепляются из-за недостатка кальция, плохо развиваются, слабо растут. Не зарастают роднички, поэтому головка ребенка долго остается мягкой, а череп подвержен изменениям. Обычно в таких ситуациях врачи советуют почаще быть с малышом на свежем воздухе, а также давать ему витамин D и кальций.
Если младенец стал поворачивать голову только в одну сторону, возможно, у него искривлена шея. При этом неважно, лежит чадо или находится на руках. В этом случае к специалисту нужно обратиться обязательно.
Консультация врача потребуется и в другом случае: если роднички быстро заросли. Может возникнуть внутричерепное давление, что приведет к серьезным проблемам.
Что делать в таком случае? Опытный врач сразу определит нарушения окружности и обхвата головы. Но лучше проводить плановые осмотры у невролога и хирурга. Это позволит определить проблемы на первой стадии.
Отдельного внимания заслуживает гематома. Она представляет собой скопление крови или жидкости в тех местах, где разрываются клетки мягкой ткани. Бывает обычно прямо под кожей или около черепа. Почему возникает гематома? Если ребенок был крупный и шел тяжело, ему пришлось “прокладывать” себе дорогу. От этого и образовываются такие повреждения, как гематома.
Гематома может появиться и в другом случае: если матери делали кесарево сечение. Малыш попадает из одной среды в другую, причем происходит это резко. Клетки ткани не могут сразу приспособиться к новой среде, от этого и образовывается гематома. Для ребенка такое явление – стресс. Если гематома становится больше нормы, это плохой признак.
Гематома часто появляется у недоношенных детей. Иногда она и бывает причиной искривления окружности и неправильного обхвата черепа. Гематома может рассосаться сама, но может потребоваться и вмешательство врачей. В любом случае нужно сначала провести диагностику и выявить тип гематомы, особенно если она большая. Это вне нормы.
Большой размер
Если родничок вашего малыша кажется слишком большим, скорее всего, это лишь напоминание о том, что он родился недоношенным, с малым весом или недостаточным размером тела.
Также большой родничок у новорожденного может означать затянувшийся процесс закрытия костей, черепа, что является признаком многих серьезных нарушений в том числе гипотиреоза и рахита. Рахит заболевание костей, возникающее из-за дефицита витамина D и кальция, которое вызывает задержку развитии, размягчение костей и искривление ног. Оба заболевания успешно лечатся медикаментозно.
Большие роднички могут служить предупреждением о развитии еще одной болезни костей — несовершенного остеогенеза (остеопсатироза). Это генетическое нарушение обычно вызывает многочисленные переломы костей у младенцев и маленьких детей. К числу других его отличительных признаков относится голубая или серая склера (белая часть глаза), обесцвечивание зубов и появление многочисленных синяков. Хотя данное заболевание полностью не излечивается, существуют эффективные средства — лекарства, физиотерапия, иногда хирургическое вмешательство — для облегчения состояния больного.
Большие роднички могут сигнализировать о гидроцефалии. У многих младенцев с этой патологией голова больше нормы, но не у всех. Гидроцефалия — серьезное заболевание, требующее немедленного врачебного вмешательства.
Большие роднички бывают признаками различных генетических нарушений, в том числе синдрома Дауна и ахондроплазии, в таком случае наблюдаются и другие отклонения — карликовый рост, внешние изменения пропорций лица и тела. Как правило, подобные изменения очевидны уже при рождении или вскоре, после него.
Как выровнять головку
Скошенный и неправильный затылок, плоская голова, выпуклый лоб, неправильная асимметрия – все эти ситуации не всегда бывают поводом для волнения. Но определить причину сможет только врач. Если случай опасный, могут назначить дополнительное обследование, собрать анализы. В любом случае сначала следует обратиться к врачу, чтобы исключить и собственные страхи.
Кое-что можно сделать и самим родителям:
- красивый ровный череп можно сформировать, если чередовать стороны кровати. Например, сначала изголовье находится в одной стороне, потом – в другой. Грудь, емкость с молочком крохе также следует подавать с разных сторон. Можно каждый раз укладывать чадо в разные стороны, менять положение. Нормы будут соблюдены;
- необходимо чаще держать ребенка на руках. По этой же причине рекомендуется чаще переворачивать кроху на животик. В таком положении его головка не сможет искривляться, асимметрия будет исключена, затылок приобретет нужную форму.
Представленных выше рекомендаций достаточно, если ситуация не критическая. Но некоторые мамы считают, что головка у их ребенка кривая, и пытаются исправить это всеми доступными способами. Не стоит пробовать все подряд: наиболее эффективным методом является массаж. Но воздействовать на нежную кожу и мягкие кости новорожденного следует крайне осторожно. Это не массаж. Нужно просто осторожно придавать черепу и голове нужную форму.
Можно обратиться к ортопеду и посоветоваться с ним насчет применения ортопедической подушки: иногда такая вещь очень полезна, это подтверждают многочисленные отзывы.
Что это такое, симптомы, причины и перспективы
Обзор
Крестцовая ямочкаЧто такое крестцовая ямочка?
Крестцовая ямка — это небольшое углубление (вмятина) в пояснице рядом с ягодичной складкой. Это врожденное заболевание, то есть оно присутствует при рождении ребенка.
Большинство крестцовых ямок не вызывают никаких проблем со здоровьем.В некоторых случаях крестцовая ямка может быть признаком основной проблемы с позвоночником. Эти проблемы обычно незначительны. Иногда они могут включать такие состояния, как расщелина позвоночника или привязанный спинной мозг. Расщелина позвоночника возникает, когда позвоночник у плода формируется не полностью. Привязанный спинной мозг — это спинной мозг, в котором нервы прикрепляются к определенной точке на позвоночнике. Это ограничивает подвижность позвоночника.
Педиатр (детский врач) внимательно осмотрит крестцовую ямку, чтобы решить, может ли она быть признаком заболевания позвоночника.В зависимости от размера и расположения врач может назначить дополнительные анализы, чтобы исключить проблемы с позвоночником.
Насколько распространены крестцовые ямочки?
Примерно от 3 до 8 процентов детей рождаются с крестцовой ямочкой.
Симптомы и причины
Что вызывает ямочку на крестце?
Врачи не знают, почему у некоторых людей появляются крестцовые ямочки при рождении.
Каковы симптомы крестцовой ямочки?
Крестцовые ямочки не имеют никаких симптомов, кроме самой вмятины. Ямочка обычно неглубокая и находится в ягодичной складке или рядом с ней. В редких случаях некоторые крестцовые ямочки являются признаком проблем с позвоночником или спинным мозгом. В этих случаях ваш врач может направить вас для дальнейшего обследования. Крестцовая ямочка, которая является признаком сопутствующей проблемы с позвоночником, может иметь следующие признаки:
- Пучок волос рядом
- Skin tag (небольшой лишний скин)
- Ушиб или обесцвечивание близлежащей кожи
Диагностика и тесты
Как врачи диагностируют крестцовую ямку?
Чтобы диагностировать крестцовую ямку, врач проводит физический осмотр, чтобы осмотреть область у основания позвоночника.Врач отметит размер и расположение ямочки.
Если крестцовая ямка выглядит большой, глубокой или более удаленной от ягодичной складки, чем обычно, врач может назначить ультразвуковое исследование. Этот тест предоставляет изображения позвоночника. Врачи также могут назначить УЗИ, если увидят кожный бляшек, волосяное пятно или синяк в этой области.
Ведение и лечение
Каковы общие методы лечения крестцовой ямочки?
Большинство крестцовых ямок не вызывают никаких проблем и не требуют лечения.Если крестцовая ямка является признаком основного заболевания позвоночника, такого как расщелина позвоночника или привязанный спинной мозг, ваш врач обсудит варианты лечения в зависимости от индивидуального состояния.
Профилактика
Можно ли предотвратить образование крестцовой ямочки?
Поскольку крестцовые ямочки присутствуют при рождении, предотвратить их невозможно.
Перспективы / Прогноз
Каковы результаты лечения состояний, связанных с крестцовой ямкой?
Людям с состояниями, связанными с крестцовой ямочкой, такими как расщелина позвоночника или связанный спинной мозг, требуется дополнительное лечение. Каждое из этих состояний имеет разные методы лечения и результаты.
Каковы перспективы людей с сакральной ямочкой?
Большинство людей, рожденных с крестцовой ямочкой, не имеют никаких симптомов или осложнений, которые требуют лечения или влияют на их жизнь.
Жить с
Есть ли осложнения или побочные эффекты, связанные с крестцовой ямочкой?
Большинство крестцовых ямок не имеют сопутствующих осложнений.У некоторых людей на протяжении всей жизни вокруг ямочки наблюдается дополнительный рост волос. Ямочки на щеках глубже, чем обычно, могут вызвать инфекции из-за захваченных веществ, таких как грязь и микробы. Сохранение этих ямок в чистоте может снизить риск заражения.
Что это такое, симптомы, причины и перспективы
Обзор
Крестцовая ямочкаЧто такое крестцовая ямочка?
Крестцовая ямка — это небольшое углубление (вмятина) в пояснице рядом с ягодичной складкой.Это врожденное заболевание, то есть оно присутствует при рождении ребенка.
Большинство крестцовых ямок не вызывают никаких проблем со здоровьем. В некоторых случаях крестцовая ямка может быть признаком основной проблемы с позвоночником. Эти проблемы обычно незначительны. Иногда они могут включать такие состояния, как расщелина позвоночника или привязанный спинной мозг. Расщелина позвоночника возникает, когда позвоночник у плода формируется не полностью. Привязанный спинной мозг — это спинной мозг, в котором нервы прикрепляются к определенной точке на позвоночнике.Это ограничивает подвижность позвоночника.
Педиатр (детский врач) внимательно осмотрит крестцовую ямку, чтобы решить, может ли она быть признаком заболевания позвоночника. В зависимости от размера и расположения врач может назначить дополнительные анализы, чтобы исключить проблемы с позвоночником.
Насколько распространены крестцовые ямочки?
Примерно от 3 до 8 процентов детей рождаются с крестцовой ямочкой.
Симптомы и причины
Что вызывает ямочку на крестце?
Врачи не знают, почему у некоторых людей появляются крестцовые ямочки при рождении.
Каковы симптомы крестцовой ямочки?
Крестцовые ямочки не имеют никаких симптомов, кроме самой вмятины. Ямочка обычно неглубокая и находится в ягодичной складке или рядом с ней. В редких случаях некоторые крестцовые ямочки являются признаком проблем с позвоночником или спинным мозгом. В этих случаях ваш врач может направить вас для дальнейшего обследования. Крестцовая ямочка, которая является признаком сопутствующей проблемы с позвоночником, может иметь следующие признаки:
- Пучок волос рядом
- Skin tag (небольшой лишний скин)
- Ушиб или обесцвечивание близлежащей кожи
Диагностика и тесты
Как врачи диагностируют крестцовую ямку?
Чтобы диагностировать крестцовую ямку, врач проводит физический осмотр, чтобы осмотреть область у основания позвоночника.Врач отметит размер и расположение ямочки.
Если крестцовая ямка выглядит большой, глубокой или более удаленной от ягодичной складки, чем обычно, врач может назначить ультразвуковое исследование. Этот тест предоставляет изображения позвоночника. Врачи также могут назначить УЗИ, если увидят кожный бляшек, волосяное пятно или синяк в этой области.
Ведение и лечение
Каковы общие методы лечения крестцовой ямочки?
Большинство крестцовых ямок не вызывают никаких проблем и не требуют лечения.Если крестцовая ямка является признаком основного заболевания позвоночника, такого как расщелина позвоночника или привязанный спинной мозг, ваш врач обсудит варианты лечения в зависимости от индивидуального состояния.
Профилактика
Можно ли предотвратить образование крестцовой ямочки?
Поскольку крестцовые ямочки присутствуют при рождении, предотвратить их невозможно.
Перспективы / Прогноз
Каковы результаты лечения состояний, связанных с крестцовой ямкой?
Людям с состояниями, связанными с крестцовой ямочкой, такими как расщелина позвоночника или связанный спинной мозг, требуется дополнительное лечение. Каждое из этих состояний имеет разные методы лечения и результаты.
Каковы перспективы людей с сакральной ямочкой?
Большинство людей, рожденных с крестцовой ямочкой, не имеют никаких симптомов или осложнений, которые требуют лечения или влияют на их жизнь.
Жить с
Есть ли осложнения или побочные эффекты, связанные с крестцовой ямочкой?
Большинство крестцовых ямок не имеют сопутствующих осложнений.У некоторых людей на протяжении всей жизни вокруг ямочки наблюдается дополнительный рост волос. Ямочки на щеках глубже, чем обычно, могут вызвать инфекции из-за захваченных веществ, таких как грязь и микробы. Сохранение этих ямок в чистоте может снизить риск заражения.
Крестцовая ямочка: симптомы и осложнения
Крестцовая ямочка — это небольшие трещины у основания позвоночника. Они относительно часто встречаются у новорожденных и обычно не указывают на проблемы.
В редких случаях симптомы могут появиться у людей в более позднем возрасте.В этой статье узнайте о возможных осложнениях крестцовых ямок.
Крестцовая ямка — это небольшая ямочка или расщелина у основания спинного мозга. Он находится в пояснице, возле копчика, который также известен как крестец.
Это врожденное заболевание, то есть человек рождается с ним. Крестцовые ямочки иногда называют копчиковыми ямками. Часто они обнаруживаются, когда врач впервые осматривает младенца.
Крестцовые ямочки относительно часто встречаются у здоровых новорожденных и обычно не вызывают беспокойства.Они наблюдаются примерно в 2-4 процентах рождений, хотя причина их неизвестна.
В большинстве случаев крестцовые ямочки — это просто признаки незначительных отклонений в процессе роста ребенка в утробе матери. В редких случаях они могут указывать на более глубокую аномалию позвоночника.
Они также могут присутствовать в более позднем возрасте и не вызывать проблем.
Поделиться на PinterestСакральная ямочка — это врожденное заболевание, которое появляется в нижней части спины.Крестцовая ямка выглядит как небольшая ямка или ямка в пояснице.Обычно он очень мелкий, и дно хорошо видно. В складке между ягодицами может располагаться крестцовая ямка.
Однако некоторые признаки могут указывать на дальнейшие дефекты, и их необходимо будет исследовать с помощью ультразвука. К ним относятся:
- припухлость в области
- метки на коже
- родинка в области
- участок волос около ямочки
- жировая шишка
- ямочка больше или глубже 5 миллиметров (мм)
- изменение цвета
- болезненность
Крестцовая ямочка также может образовываться у детей и взрослых.Хотя точная причина неизвестна, считается, что это происходит, когда распущенные волоски вдавливаются в кожу.
Известно, что некоторые обстоятельства повышают риск возникновения крестцовой ямки. К ним относятся:
- ожирение
- в возрасте от 15 до 40 лет
- наличие волос на теле выше среднего
- грубые или вьющиеся волосы
- предыдущая травма области
- семейный анамнез состояние
- наличие работы, связанной с вождением или сидением в течение длительного времени
Изображение предоставлено Корейским нейрохирургическим обществом.
Небольшие и неглубокие крестцовые ямочки обычно не вызывают осложнений и неизвестны факторы риска. Эти ямочки не требуют лечения.
Однако более глубокие ямки, которые продолжаются внутри тела, могут напрямую соединяться со спинным мозгом или толстой кишкой. Это также может вызвать хроническую сыпь. В этих случаях лунку необходимо закрыть.
Более глубокие ямки часто могут инфицироваться, и может развиться абсцесс или киста. Часто этот тип роста не происходит, пока человек не достигнет подросткового возраста.
Связь между наличием крестцовой ямки и дисрафизмом позвоночника или неполным сращением позвоночника или спинного мозга неизвестна.
Если есть опасения, что крестцовая ямка является признаком основной проблемы, то ультразвуковое исследование позвоночного канала часто является первым исследованием, которое необходимо сделать. Обычно его проводят в течение 3-4 месяцев после рождения ребенка.
Если тестирование выявляет проблему при родах, связанную с крестцовой ямочкой, ребенок может пройти дальнейшее обследование и диагностику для лечения.Это может включать магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Иногда большие или глубокие крестцовые ямки являются признаком врожденного порока спинного мозга или костей позвоночника. Наиболее распространенным из них является оккультная расщелина позвоночника, когда имеется небольшая неровность одного из позвонков.
Людям, которых беспокоит крестцовая ямка, следует обратиться к врачу, если они заметят любое из следующего:
- отток гноя
- покраснение
- припухлость
- болезненность
Врач изучит историю болезни человека и проведет обследование. физический осмотр, прежде чем принять решение о наилучших действиях.
Синдром привязанного пуповины
Крестцовая ямочка также может указывать на основную проблему, известную как синдром привязанного пуповины. Это фиксация спинного мозга, ограничивающая движения человека.
У ребенка это может означать повышенное напряжение спинного мозга по мере его роста, что может привести к нескольким неврологическим проблемам. В большинстве случаев человек будет испытывать проблемы в детстве, но они могут появиться только в зрелом возрасте.
Симптомы этого синдрома включают:
- боль в пояснице
- боль или онемение в ногах
- слабость ног
- трудности при ходьбе
- деформации стопы или позвоночника
- стопы с высоким сводом и голеностопные пальцы
В большинстве случаев привязанные Синдром спинного мозга будет диагностирован с помощью МРТ или компьютерной томографии (КТ).В некоторых случаях для оценки функции нервов также используется электромиография.
Будет проведено хирургическое вмешательство, чтобы отвязать спинной мозг. Тип операции будет зависеть от индивидуальных случаев, симптомов и обстоятельств.
Большинство крестцовых ямок совершенно безвредны и не требуют лечения. Однако у новорожденных врач осмотрит ребенка на предмет любых признаков, которые могут указывать на нерегулярность родов.
Те, кто обеспокоен развитием крестцовой ямочки в более позднем возрасте, могут помочь снизить риск, поддерживая чистоту и сухость этой области и поддерживая здоровый вес.
Если инфекция действительно возникла, ее лечат антибиотиками. Если есть абсцесс, может потребоваться небольшая операция для слива гноя.
Возможно, придется удалить крестцовую ямку хирургическим путем, если инфекции продолжают возникать. Это решение может быть выполнено тремя различными способами, в зависимости от симптомов:
- вырезать ямочку и ежедневно набивать ее повязкой до заживления
- закрывать ямку лоскутом кожи и зашивать
- соскабливать ее и заполнение специальным клеем
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Типы детских ямочек и как они образуются?
ER Productions Limited / GettyОзнакомьтесь с дополнительными сведениями из нашего пакета развития для малышей и малышей, чтобы узнать больше о молочнице у младенцев , желтухе , икоте младенца , почему младенцы выглядят кривоногими , плоскостопие малыша , цвет глаз новорожденного , детский слезотечение, ребенок с плоской головкой, лечение акне у ребенка и костная структура у младенцев .
Нет ничего дороже в этом мире, чем младенец. Их мягкие нахальства? Эм, очевидно, это огромный фактор, способствующий абсолютной очаровательности — особенно если на этих пухлых щёчках есть ямочки! Мы лишь немного преувеличиваем, когда говорим, что видеть ребенка с ямочками на щеках сродни прикосновению ангела.
Другими словами, они очень милые. Итак, вы можете удивиться, узнав, что ямочки считаются аномалией развития. Несовершенство. Случайность, возникающая в утробе матери.В это трудно поверить, но это правда. Давайте посмотрим поближе.
Что такое детские ямочки?
Национальная медицинская библиотека США определяет ямочки как «углубления на щеках». Однако, чтобы разобраться в сути вопроса, нам нужно погрузиться в то, как (и почему) образуются ямочки на щеках у детей.
Что их вызывает?
Ямочки на щеках делают младенцев похожими на живых кукол кьюпи и превращают всех, кто их видит, в воркующих болванов. Несомненно, такая черта должна быть результатом какого-то божественного процесса.Хорошо, не совсем так. Мышечная разновидность лицевой мышцы, называемая большой скуловой мышцей, вызывает ямочки.
Вы можете не узнать эту мышцу по названию, но вы знаете ее в действии. Он участвует в выражении лица и помогает приподнять уголки рта, когда вы улыбаетесь. Большая скуловая мышца начинается от кости на щеке (точнее известной как скуловая кость) и спускается вниз, чтобы соединиться с уголком рта. Но у малышей с ямочками мышца делится на два отдельных пучка.Один пучок продолжается вниз, чтобы соединиться в углу рта, а другой соединяется ниже угла рта и прикрепляется к коже над ним. Это расщепление часто называют раздвоенной или двойной большой скуловой мышцей.
Вы, наверное, все еще задаетесь вопросом, Но какое это имеет отношение к тому, что мы видим? Ну, это движение кожи по большой скуловой мышце, когда ребенок улыбается, в результате появляется ямочка.
Будут ли у моего ребенка ямочки?
Сложно сказать.Даже если у обоих генетических родителей есть ямочки, нет никакой гарантии, что их ребенок тоже. Ямочки на щеках могут быть менделевским признаком, наследуемым генетически. По этому поводу еще остаются споры, но, чтобы охватить все наши основы, давайте посмотрим, как генетика может повлиять на существование ямок на щеках.
Во-первых, напоминание, потому что кто не ржавеет, когда дело касается естественных наук в средней школе? Иоганн Грегор Мендель открыл фундаментальные законы наследования, работая с растениями гороха с 1856 по 1863 годы.Он пришел к выводу, что гены бывают парами. Вы наследуете их в отдельных единицах, один набор от вашей генетической матери и один набор от вашего генетического отца. У большинства генов есть как минимум две вариации или альтернативные формы, возникающие в результате мутации — известные как аллели, они могут быть доминантными или рецессивными.
Те, кто считает ямочки генетическими, считают их наследственным доминантным признаком. Если у одного или обоих родителей есть ямочки на щеках, как и у их ребенка, это может быть связано с генетикой. Но потребуется гораздо больше исследований этих отличительных углублений, чтобы сделать это определение наверняка.
Существуют ли детские ямочки разных типов?
Когда вы думаете о ямочках, ваш мозг представляет себе щекочущие детские щеки? Нам тоже. Однако дети также могут родиться с ямочкой на подбородке. Ямочки на подбородке также называют ямочками на ягодицах, и знаете что? Они такие же милые, как и попка вашего малыша, . Этот тип ямочки обычно имеет Y-образную форму и находится прямо посередине подбородка вашего малыша. В этом случае подбородок ребенка не срастался прямо в утробе матери, оставив расщелину в челюстной кости.Поскольку кожа погружается в это пространство, вы можете увидеть «несовершенство» в черепе.
Есть также люди, наделенные односторонними ямочками, которые (как вы, наверное, догадались) только на одной стороне лица и так же очаровательны, как и две. Один известный пример такого типа? Ариана Гранде. Есть также ямочки на спине, которые представляют собой небольшие углубления прямо над суставом, где встречаются таз и позвоночник.
Как и ямочки на щеках, другие типы ямок возникают из-за аномалии эмбриологического развития.
Ямочки уходят?
Одним словом, нет. Естественная потеря жира по мере взросления может сделать их менее заметными, но они никогда не исчезнут. Ваш ребенок с ямочками вырастет в ребенка с ямочками, а позже во взрослого человека с ямочками. Итак, ура за красоту навсегда!
Какие цитаты про ямочки на щеках?
«Ямочки должны сопровождаться предупреждением. Опасный! Будьте осторожны, если вы можете сбить ваш мир с его оси, классифицировать как оружие ». — Адриана Ло
«Люди с ямочками на щеках играют божественную роль в этой вселенной: улыбайтесь!» — Тоба Бета
«Потом она улыбается, оказывается, у нее есть ямочки, и все кончено.»- Эми Кауфман, Эти сломанные звезды
«Но у тебя такие ямочки», — сказала Энн, нежно улыбаясь красивому, живому лицу, так близкому к ее собственному. «Прекрасные ямочки, похожие на небольшие вмятины в креме. Я потерял всякую надежду на ямочки на щеках. Моя ямочка на щеках никогда не сбудется; но у меня так много снов, что мне не на что жаловаться. Я все готов? »- Л. М. Монтгомери, Энн оф Грин-Гейблс
«О, сладко твое течение у города и у башни, у зеленого Саннивейла и темной липовой беседки.Твои волны, как ямочки, улыбаются назад на равнине, И Рейн, древняя река, ты снова немец! » — Гораций Бинни Уоллес
«Ямочка на подбородке, дьявол внутри». — Папа Павел VI
«Ямочки на лице у девушки слаще сахара». — Неизвестный
«На этот раз я знаю все его уловки: ямочки, ямки, улыбки и милые морщинки под глазами. Давай. »- Энн Элиот
«Где сила, там и возраст. Пусть вас не обманывают ямочки на щеках и кудри.Говорю тебе, малышке тысяча лет. — Ральф Уолдо Эмерсон
«Я отношусь к матерям так же, как к ямочкам: поскольку у меня самой их нет, я замечаю всех, у кого есть ямочки». — Летти Коттин Погребин,
«У него ямочки на щеках. Он, пожалуй, самое красивое, что я когда-либо видела. И мне жаль, что я его никогда не видел ». — Тахере Мафи, Unravel Me
«Я хочу ограбить банк с помощью BB-пистолета. «Отдай мне все свои деньги, или я дам тебе ямочку! Я буду богатым, а ты милым.Мы оба выиграли. — Митч Хедберг
Назад | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина
Назад | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицинаКрестцовые волосы
У многих новорожденных, особенно с повышенной пигментацией кожи, будет повышенное количество волос в области поясницы и крестца.Этот вид полностью находится в пределах нормы и не является маркером основного спинального дисрафизма.
фото Жанель Аби, MD
Крестцовая ямка
Крестцовые ямочки — часто встречающаяся находка при медицинском осмотре.Большинство этих ямок представляют собой «простые ямочки» и не требуют дополнительной оценки. Простая ямочка — это ямочка, которая расположена в пределах 2,5 см от ануса, имеет основание, которое можно визуализировать, и не связана с другими аномалиями при осмотре. Ямочка на этой фотографии — это крошечная темно-коричневая тень под грифельно-серым пятном на верхнем конце ягодичной складки.
фото Жанель Аби, MD
Крестцовая ямка
Когда кожа латеральнее ямочки растягивается, кожа покрывает всю область ямочки.Если бы не было видно основания, это называлось бы копчиковой ямкой. Хотя свищи над ягодичной щелью могут быть связаны с дисрафизмом позвоночника, копчиковые ямки доброкачественны и не требуют визуализации.
фото Жанель Аби, MD
Метка крестцовой кожи
Кожные метки в крестцовой области также являются потенциальными индикаторами спинального дисрафизма.В некоторых случаях «тег» может фактически быть остаточным хвостом. Эта кожная метка была довольно маленькой и выглядела очень поверхностной, но УЗИ позвоночника по-прежнему проводилось как скрининговая мера. В этом случае УЗИ было нормальным, и дальнейших исследований не потребовалось.
фото Жанель Аби, MD
Знак бабочки
Врожденные сосудистые поражения средней линии обычно вызывают вопросы о скрытом спинальном дисрафизме, но пока что литература не дает окончательных результатов.Некоторые авторы предполагают, что изолированные срединные пятна портвейна и медиальные телеангиэктатические сосудистые невусы («следы бабочки») являются доброкачественными и не требуют дальнейшей оценки. Оккультный дисрафизм гораздо более вероятен, если присутствуют два маркера, поэтому этот вид в сочетании с другим открытием должен привести к визуализации. Как отдельный результат, необходимость оценки спорна.
фото Жанель Аби, MD
Основы расщелины позвоночника — CHOC Children’s
Что такое расщелина позвоночника?
Spina bifida — врожденный дефект нервной трубки, при котором наблюдается аномальное развитие костей спины, спинного мозга, окружающих нервов и наполненного жидкостью мешка, окружающего спинной мозг.Это неврологическое заболевание может вызвать развитие части спинного мозга и окружающих его структур снаружи, а не внутри тела. Дефект может возникать в любом месте позвоночника, при этом 85 процентов дефектов приходится на нижнюю часть спины, а остальные — на верхнюю часть спины и шею. Хотя первоначальный дефект может быть исправлен нейрохирургом CHOC, повреждение нерва, вызванное дефектом, останется. Как правило, чем выше по направлению к голове ребенка возникает первоначальный дефект, тем серьезнее последствия.
Расщелина позвоночника — неизлечимое заболевание, поражающее нервно-мышечную и нейроскелетную системы организма. Детям с расщелиной позвоночника часто требуется пожизненная медицинская помощь, поскольку последствия заболевания могут меняться на протяжении всей их жизни.
В CHOC наше лечение направлено на предотвращение и минимизацию осложнений и состояний, типичных для диагностики расщелины позвоночника, и на помощь детям в максимально нормальной жизни.
Какие бывают типы расщелины позвоночника?
Типы расщелины позвоночника включают следующие:
- Spina bifida occulta — это легкая форма расщелины позвоночника, при которой спинной мозг и окружающие его структуры остаются внутри ребенка, но кости спины в нижней части спины не формируются нормально.В области дефекта может быть волосатое пятно, ямочка или родинка. В других случаях аномалий в этой области может не быть.
- При spina bifida occulta (как и при других формах) может быть связанное с ним связывание спинного мозга, называемое привязанным шнуром. В связанном канате нижний конец спинного мозга остается прикрепленным к основанию позвоночника, а не свободно перемещается по позвоночному каналу.
- Привязанный шнур не может быть диагностирован при рождении и часто не вызывает никаких симптомов, хотя симптомы могут развиться позже в жизни.Если может потребоваться освободить привязанный спинной мозг или исправить ортопедические дефекты.
- Менингоцеле — это умеренная форма расщелины позвоночника, при которой заполненный жидкостью мешок виден за пределами области спины. Мешок не содержит спинного мозга или нервов. Большинство детей с менингоцеле имеют нормальную функцию ног, хотя у некоторых будет частичный паралич, а также дисфункция мочеиспускания и / или кишечника. При менингоцеле спинной мозг часто оказывается привязанным. Почти всем детям с менингоцеле потребуется операция для восстановления мешка и снятия привязки.
- Липоменингоцеле — это разновидность расщелины позвоночника, при которой жировая масса (липома) прикрепляется (фиксируется) к позвоночнику и тянет за собой. Привязку можно исправить хирургическим путем. У детей с липоменингоцеле возможно повреждение нервов. У них также могут быть проблемы с мочеиспусканием и кишечником.
- Миеломенингоцеле — тяжелая форма расщелины позвоночника, при которой спинной мозг и нервы развиваются вне тела и содержатся в заполненном жидкостью мешочке, который виден за пределами области спины.У этих детей обычно наблюдается слабость и потеря чувствительности ниже дефекта. Также часто встречаются проблемы с функцией кишечника и мочевого пузыря. У большинства детей с миеломенингоцеле также будет гидроцефалия — состояние, при котором жидкость внутри головы накапливается, вызывая увеличение давления внутри головы и расширение костей черепа до большего, чем обычно, размера.
Что вызывает расщелину позвоночника?
Расщелина позвоночника — это разновидность дефекта нервной трубки. Дефекты нервной трубки, включая расщепление позвоночника (открытый позвоночник) и анэнцефалию (открытый череп), наблюдаются у семи из 10 000 живорожденных в США.
Во время беременности мозг и позвоночник человека начинаются с плоской пластинки клеток, которая сворачивается в трубку, называемую нервной трубкой. Если вся или часть нервной трубки не закрывается, оставляя отверстие, это называется открытым дефектом нервной трубки (или ONTD). Это отверстие может быть оставлено открытым (80 процентов времени) или покрыто костью или кожей (20 процентов времени).
Анэнцефалия и расщелина позвоночника являются наиболее распространенными типами ONTD. Расщелина позвоночника возникает, когда нервная трубка не может закрыться где-то вдоль позвоночника.
В более чем 95 процентах случаев ONTD возникает без предшествующего семейного анамнеза этих дефектов. ONTD являются результатом комбинации генов, унаследованных от обоих родителей, в сочетании с факторами окружающей среды. По этой причине ONTD считаются многофакторными признаками, что означает, что их возникновению способствуют «многие факторы», как генетические, так и средовые.
Некоторые из факторов окружающей среды, которые могут способствовать возникновению ONTD, включают ожирение, неконтролируемый диабет у матери, недостаток фолиевой кислоты в рационе матери во время беременности и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), частота появления ONTD может варьироваться от штата к штату и от страны к стране.
ONTD встречаются у женщин в пять раз чаще, чем у мужчин. После рождения в семье ребенка с ONTD вероятность повторного появления ONTD увеличивается до 4 процентов. Важно понимать, что тип дефекта нервной трубки второй раз может отличаться. Например, один ребенок может родиться с анэнцефалией, а второй ребенок может иметь расщелину позвоночника (не анэнцефалию).
Каковы симптомы расщелины позвоночника?
Ниже приведены наиболее частые симптомы расщелины позвоночника. Однако у каждого ребенка симптомы могут отличаться. Симптомы могут включать:
- Аномальный вид спины ребенка, варьирующийся от небольшого волосатого пятна, ямочки или родинки до мешочковидного выпячивания, обнаруживаемого вдоль области позвоночника.
- Проблемы с кишечником и мочевым пузырем, включая задержку мочи, запоры и недержание мочи.
- Потеря чувствительности под областью поражения, особенно у детей, рожденных с менингоцеле или миеломенингоцеле.
- Невозможность двигать голенями (паралич).
У детей могут быть и другие проблемы, связанные с расщелиной позвоночника, в том числе следующие:
- Гидроцефалия (повышенная жидкость и давление в области головы, что происходит примерно в 80–90 процентах случаев).
- Проблемы с сердцем.
- Ортопедические (костные) проблемы.
- Уровень интеллекта ниже нормального (хотя у 80 процентов детей интеллект нормальный).
Симптомы расщелины позвоночника могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Что такое краниосиностоз? | Медведи Cranio Care
Нормальный череп состоит из нескольких костных пластин, разделенных швами. Между костными пластинами на голове находятся швы (фиброзные суставы). Функция шовного материала состоит в том, чтобы обеспечить прохождение родовых путей и корректировку для растущего мозга. По мере роста и развития ребенка швы закрываются, образуя твердый кусок кости, называемый черепом.
Краниосиностоз — это состояние, при котором швы закрываются преждевременно, вызывая проблемы с нормальным ростом мозга и черепа и преждевременным закрытием родничков (мягких пятен). Преждевременное наложение швов может также привести к увеличению давления внутри головы и к изменению нормального симметричного внешнего вида черепа или лицевых костей.
Каковы симптомы? Наиболее частым признаком краниосиностоза является голова странной формы при рождении или к тому времени, когда ребенку исполняется несколько месяцев.Например, череп может стать длинным и узким. Или он может быть очень плоским и широким спереди, сзади или по бокам. Эта голова странной формы может быть единственным признаком краниосиностоза.
В редких случаях деформация вызывает давление на мозг ребенка. Это может вызвать повреждение головного мозга и замедлить развитие ребенка по сравнению с другими детьми.
Сагиттальный краниосиностоз
Сагиттальный краниосиностоз является наиболее распространенным типом краниоизностоза (40–58% всех краниосиностозов) и поражает больше мужчин, чем женщин.Раннее закрытие сагиттального шва приводит к скафоцефалии. У младенцев часто бывает выступающий лоб, удлиненная голова и выступающая часть задней части черепа.
Венечный краниосиностоз
Венечный краниосиностоз — вторая по распространенности форма краниосиностоза, поражающая в основном женщин. Коронарный синостоз может возникать с обеих сторон или быть двусторонним. У младенцев часто бывает приподнятие глазницы, уплощение края глаза и смещение носа на пораженной стороне.
Метопический краниосиностоз Метопический синостоз — третья по частоте форма краниосиностоза, связанная с тригоноцефалией с преобладанием мужчин. Метопический шов располагается между мягким местом и носом. Раннее закрытие шва приводит к тригонцефалии. У младенцев часто бывает выступающий гребень посередине лба, острый лоб и глаза, которые кажутся слишком близко друг к другу.
Лямбдоидный краниосиностоз
Лямбдоидный краниосиностоз — один из самых редких типов краниосиностозов.В большинстве случаев лямбдовидный краниосиностоз является односторонним и приводит к асимметричной задней плагиоцефалии, которую необходимо дифференцировать от позиционной плагиоцефалии.
Фронтосфеноидальный краниосиностоз
Фронтосфеноидальный синостоз — один из самых редких типов краниосиностоза. Это небольшой шов рядом с глазницей. Преждевременное наложение этого шва приведет к сглаживанию боковой части передней части головы и может вызвать вмятину возле виска или надбровных костей.Фронтосфеноидальная форма выглядит почти так же, как коронарный краниосиностоз, но коронковые швы открыты. Считается, что это одна из самых недиагностируемых форм кранио, поскольку у ребенка может казаться коронарный синостоз или позиционная плагиоцефалия, но компьютерная томография покажет, что швы не срослись, и ребенку не будет поставлен правильный диагноз.
Краниосиностоз с множественными швами
Краниосиностоз множественных швов составляет около 5% краниосиностозов.У ребенка могут преждевременно срастаться два или более шва, что является более сложной формой краниосиностоза. Сложный краниосиностоз часто вызывает повышение межчерепного давления и связан с задержкой развития и высокой частотой повторных операций.
Позиционная плагиоцефалия (синдром плоской головы)
Плагиоцефалия (PLAY-gee-oh-SEF-uh-lee) — плоское пятно на спине или сбоку на голове ребенка. Это вызвано давлением на кости черепа до или после родов.Обычно это происходит из-за того, как ребенок любит лгать (его предпочтения в отношении положения) в первые несколько месяцев жизни.
Есть много вещей, которые могут вызвать позиционную плагиоцефалию.
Детям с множественными проблемами со здоровьем или задержкой развития может быть трудно менять положение. У них чаще развивается позиционная плагиоцефалия, чем у детей, которые могут больше двигаться.
Некоторые младенцы сильно предпочитают смотреть в одном направлении. Это может привести к ограниченному диапазону движений в шее из-за напряженности мышц.Это называется кривошеей. У детей с кривошеей вероятность развития плагиоцефалии выше, чем у других детей, поскольку они всегда отдыхают на одном и том же месте на затылке.
У недоношенных детей иногда выше вероятность развития плагиоцефалии. Это потому, что их кости черепа мягче, чем черепа доношенных детей. Они также имеют тенденцию реже двигать головой.