Зеленый стул у новорожденного на искусственном вскармливании: Зеленый стул у новорожденного и грудного ребенка

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании, искусственном и смешанном: норма или патология?

Молодые родители довольно часто сталкиваются с проблемой возникновения зеленого стула у грудничка. Своевременная диагностика и выявление причины такого состояния позволяет избежать серьезных осложнений.

В чем причина изменения окраски испражнений в 5–6 месяцев? О чем свидетельствует зеленоватый кал со слизью в год? С чем связано изменение цвета стула у детей 3-х лет?

Содержание

• 1. Каким должен быть стул у грудного младенца?
• 2. Зеленый стул у малыша на грудном вскармливании
• 3. Зеленый кал у младенца-искусственника
• 4. Если малыш находится на смешанном вскармливании
• 5. Какой стул – признак заболевания?
• 6. Е. О. Комаровский о детском стуле
  • 6.1. «Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой внешний вид испражнений…»
  • 6.2. Лактазная недостаточность как рычаг в продвижении дорогих молочных смесей
• 7. Видео по теме статьи
• 8. Комментарии посетителей по теме статьи

Каким должен быть стул у грудного младенца?

Родители привыкли считать, что стул – показатель внутреннего здоровья. Если он жидкий – это плохо, слишком плотный – тоже нехорошо. В отношении стула новорожденного определенной нормы не существует. Это связано с тем, что пищеварение грудничка еще находится на стадии формирования.

Первородный кал, более известный под названием «меконий», имеет темно-зеленый окрас. После его полного отхождения вплоть до момента введения прикорма стул будет жидкий и неоформленный. Окрас стула в 1–2 месяца во многом определяется типом вскармливания – искусственным, грудным или смешанным. Как только ребенок переходит на взрослую еду, его пищеварительный тракт перестраивается, вследствие чего изменяется цвет, консистенция и плотность каловых масс.

Если родителей настораживает кал младенца, им лучше проконсультироваться с врачом для своего успокоения. Стул, сигнализирующий о патологии в организме, сопровождается определенными проявлениями: плохим аппетитом, сном, а также отказом от груди.

Зеленый стул у малыша на грудном вскармливании

Молодые родители часто задаются вопросом, почему у новорожденного зеленый стул. Болотный цвет испражнений бывает у всех грудничков вне зависимости от типа питания. Изменение их цвета говорит о дисбалансе кишечной микрофлоры.

В норме стул месячного младенца, питающегося материнским молоком, должен быть светло-коричневого окраса и иметь жидкую консистенцию. В этом возрасте допустимыми также считаются белые вкрапления. Такой вид сохраняется вплоть до введения первого прикорма.

Зеленый пенистый стул вряд ли можно считать нормой. К числу основных причин, способствующих изменению окраса, относятся:

• Неправильное питание мамы. Если каловые массы ребенка на ГВ имеют зеленый цвет, мама должна, в первую очередь, проанализировать свой рацион. В «подозрительном» окрасе испражнений могут быть «повинны» зеленые продукты, например огурцы, брокколи или кабачки.
• Прием лекарств. Некоторые медикаменты способны влиять на цвет стула. Например, железо может придавать калу зеленый или черный оттенок.
• Дисбактериоз. Основным проявлением нарушения микрофлоры кишечника является изменение цвета и консистенции каловых масс. Дисбактериоз возникает изменения соотношения различных бактерий. Поскольку кишечник младенца находится на стадии формирования, попадание любого нового продукта в кишечник может спровоцировать расстройство пищеварения.
• Лактазная недостаточность. Так называемое переднее молоко очень водянистое и жидкое, в нем мало питательных веществ. Заднее молоко намного жирнее, поэтому малыш остается сытым только тогда, когда вдоволь получит. Если кормящая мама постоянно меняет грудь или отнимает у новорожденного ребенка грудь раньше, чем он перестал ее сосать, то младенец не будет успевать получать заднее молоко. Основными проявлениями лактазной недостаточности считаются зеленый пенистый стул и плохой набор веса.
• Затяжная желтушка. Окрас каловых масс меняется также под воздействием билирубина.

Некоторые родители сталкивались с ситуацией, когда свежий стул их малыша имеет нормальный светло- или темно-коричневый цвет, но через время он приобретает зеленый окрас. Родителям при этом не нужно паниковать, лучше еще раз заглянуть в памперс после следующего стула. Если цвет свежего кала действительно отличается от зеленого, то причина такого изменения заключается в окислении испражнений. Это состояние не является патологическим и не требует визита к врачу.

Зеленый кал у младенца-искусственника

Кал ребенка на искусственном вскармливании немного отличается от испражнений малышей на ГВ. Он имеет более густую консистенцию и желтоватый оттенок.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: с чем может быть связано возникновение у ребенка поноса с пеной?

Родителей детей на искусственном вскармливании также волнует вопрос, может ли стул у младенца иметь зеленый окрас. У малыша на ИВ случается зеленый стул. К числу основных провоцирующих факторов такого состояния относятся:

• Употребление детского питания. В большинстве смесей содержатся расщепленные белки коровьего молока, которые после переваривания приобретают зеленоватый окрас. Кроме того, железо способно влиять на цвет испражнений
• Введение прикорма. У искусственников изменение цвета может случиться в 5–6 месяцев. Отсутствие других тревожных симптомов (повышенной температуры, примесей, слизи, изменения самочувствия) является верным знаком того, что болотный кал не нужно считать поводом для беспокойства. Через пару недель, как только кишечник привыкает к переработке новой пищи, стул налаживается.

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Малышей на смешанном вскармливании эта проблема касается намного чаще, чем остальных детей. Они питаются грудным молоком и молочной сухой смесью, поэтому возникновение зеленого стула может быть связано как с первым, так и со вторым типом вскармливания. В норме их кал должен быть темно-коричневого цвета и плотной консистенции. К числу основных предрасполагающих факторов изменения окраса стула у детей на смешанном вскармливании относятся:

• Нехватка молока. Некоторые молодые мамы убеждены в том, что у них не хватает грудного молока, поэтому они старательно компенсирует его дефицит сухой молочной смесью. На самом деле таким образом мама только вредит малышу. Во-первых, ребенок не получает заднего питательного молока, поскольку такие мамочки из-за своих убеждений отнимают ребенка от груди, когда тот еще сосет ее. Во-вторых, нехватка заднего молока может привести к лактазной недостаточности.
• Перенесенное заболевание. Изменение окраса кала происходит после перенесенной инфекционной или вирусной болезни, которую лечили антибиотиками. Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы в кишечнике, вследствие чего у ребенка может развиться дисбактериоз.

Какой стул – признак заболевания?

Пенистый зеленый стул должен стать поводом для волнения родителей, если он спровоцирован развитием патологического состояния в детском организме.

Изменение окраса каловых масс, которое сопровождается ухудшением сна и аппетита, беспричинной капризностью и сонливостью, появлением слизи и регулярными срыгиваниями считается проявлением одного из серьезных заболеваний:

• Дисбактериоз. Увеличение количества патогенных бактерий в кишечнике – довольно частое явление у грудничков. Они рождаются с абсолютно стерильным кишечником, поэтому даже кипяченая вода может спровоцировать изменение баланса микрофлоры. Выработке стойкого иммунитета способствует прикладывание к груди в первые часы после рождения, грудное вскармливание в течение первого года жизни, исключение антибактериальной терапии как для малыша, так и для мамы.
• Кишечная или вирусная инфекция. Груднички в 1–3 месяца чаще всего подвергаются риску заражения бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией в силу незрелости иммунной системы. Основные признаки инфицирования грудничка: рвота, срыгивание, урчание, метеоризм, повышение температуры без симптомов простуды, зеленый, жидкий стул.
• Лактазная недостаточность. Пенистый жидкий зеленый кал – основный симптом заболевания. Недостаточность связана с нарушением выработки ферментов. Восстановление организмом этой функции, как правило, занимает несколько месяцев.
• Целиакия. Заболевание относится к числу хронических и проявляется непереносимостью глютена. Поскольку глютен является белком злаковых культур, то болезнь можно диагностировать при введении каш, хлеба и мучных изделий. Кроме изменения окраса каловых масс, целиакия сопровождается плохим набором веса, задержкой роста.

Е. О. Комаровский о детском стуле

Доктор Комаровский скептически относится к молодым мамочкам, которые обращаются ко всем врачам, как только увидят в памперсе зеленый кал. Анализ на дисбактериоз, который назначают современные педиатры при обращении к ним родителей, согласно утверждениям Евгения Олеговича, не имеет никакого клинического значения. Его результат не позволяет даже врачу поставить диагноз.

«Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой внешний вид испражнений…»

Комаровский утверждает, что кал грудничков в 1–3 месяца может иметь абсолютно разный цвет и консистенцию. Если ребенок при этом ведет себя спокойно, он хорошо кушает и нормально спит для своего возраста, то изменение окраса каловых масс не должно тревожит молодых родителей. Основная задача мамы при этом – как можно чаще прикладывать ребенка к груди для более интенсивной выработки иммунных клеток.

Лактазная недостаточность как рычаг в продвижении дорогих молочных смесей

Комаровский воспринимает диагноз «лактазная недостаточность» как вымышленный коммерческий ход производителей низколактазных смесей. Он утверждает, что 60% его пациенток обращаются к нему именно с этой проблемой. На самом деле выработка такого вещества, как лактоза, не зависит от питания матери, поэтому необходимости в завершении ГВ он не видит.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Зеленый стул на смешанном вскармливании у грудничка

Нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта – важнейшее условие для роста и развития новорожденного ребенка. Поэтому родителям необходимо следить за стулом малыша, состояние которого отражает работу кишечника.
Это особенно важно, когда грудного молока мамы недостаточно, и в рацион малыша водятся искусственные смеси-заменители. Зеленый стул на смешанном вскармливании — один из симптомов, которые требуют особого внимания.

Физиологическая норма

Первое испражнение новорожденного – это меконий, или первородный кал. Он образуется в кишечнике ребенка еще до родов.

Меконий выделяется в первые трое суток жизни малыша, и представляет собой однородную вязкую массу без запаха. Цвет мекония меняется от темно-зеленого до черного.

После выхода первородного кала у новорожденного на грудном вскармливании 2-3 дня может не быть стула вообще, так как молозиво, выделяющееся в это время из груди, усваивается без остатка.

Зависимость стула от типа вскармливания

При грудном вскармливании малыш обычно какает после каждого кормления. Консистенция стула грудничка однородная, жидкая. Запах кислый.

Цвет постепенно меняется от желто-зеленого до желтого. По мере роста малыш какает реже. При вводе прикорма цвет стула меняется на коричневый, консистенция становится более плотной, появляются вкрапления.

При смешанном или искусственном вскармливании ребенку приходится переваривать смеси, которые усваиваются труднее, чем грудное молоко.

Поэтому стул ребенка более густой, в нем могут быть вкрапления. Кал имеет более темный желто-коричневый оттенок, цвет зависит от состава смеси. Запах неприятный, резкий.

Какает ребенок реже, чем при ГВ, 1-2 раза в день.

С введением прикорма у малыша на искусственном или смешанном вскармливании стул меняется, становится более темным и оформленным.

Возможные причины появления зеленого стула и их устранение

Зеленоватый оттенок не является нормой для испражнений, за исключением первых трех дней. Возможные причины появления зеленого стула:

• Состав смеси-заменителя молока. Смесь с повышенным содержанием железа приводит к окислению каловых масс, поэтому через некоторое время кал зеленеет.

Для ребенка это безвредно. Еще одна причина – недостаточное усваивание коровьего белка, содержащегося в смеси. В этом случае нужно подобрать более подходящий вариант.

• Смена смеси. При замене одной смеси на другую стул может позеленеть на период привыкания. Если через 2-3 дня стул не нормализовался, от новой смеси лучше отказаться.

• Недостаток питания. Если у кормящей женщины мало молока, а объема смеси недостаточно для докорма, стул может позеленеть.

Необходимо следить за набором веса грудничком. Если ребенок не набирает норму веса, объем смеси необходимо увеличивать.

• Рацион кормящей женщины. Если в мамином рационе избыток свежих овощей и фруктов, особенно зеленых, и недостаток мяса, это может повлиять на цвет стула грудничка.

Рацион женщины необходимо скорректировать. Также рекомендуется избегать резких изменений в ее меню, так как это тоже может негативно сказаться на пищеварении ребенка.

• Прием мамой лекарств. Некоторые медицинские препараты могут вызвать изменения стула у ребенка. Все принимаемые препараты кормящая мама обязана согласовывать с педиатром.

• Заболевания: дисбактериоз, кишечная инфекция, лактазная недостаточность.

При появлении зеленого стула нет необходимости в немедленной консультации педиатра.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Если причиной не является серьезное нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, то внимательные родители смогут сами определить причину и решить, как наладить работу кишечника у малыша.

Заболевания, вызывающие зеленый стул

Если зеленый цвет сохраняется несколько дней, и в состоянии малыша появились тревожные изменения, необходимо обратиться к педиатру.

Причиной появления зелени могут стать некоторые заболевания:

• Кишечные инфекции. Не до конца сформированный желудочно-кишечный тракт грудничка очень уязвим для кишечных инфекций.

Это особенно актуально при смешанном и искусственном вскармливании, так как малыш лишен модуляторов иммунитета, находящихся в грудном молоке.

Возбудители дизентерии, стафилококка или других кишечных заболеваний легко размножаются в детском организме, являясь угрозой не только здоровью, но и жизни малыша.

Поэтому при уходе за грудничком и его кормлении необходимо строгое соблюдение гигиены. При заболевании необходима помощь педиатра, самолечение недопустимо.

• Дисбактериоз. Дисбаланс микрофлоры кишечника наблюдается у 95% детей до года, особенно у ослабленных и недоношенных детей.

ВОЗ не квалифицирует его как болезнь, но для ребенка это дискомфортное состояние. Дисбактериоз возникает по многим причинам – от родовых патологий до стрессовых ситуаций.

Одной из причин является кормление смесями.

Для установки диагноза проводятся анализы. Для лечения применяются бактериофаги, сорбенты, ферменты, лакто- и бифидобактерии. Лечение комплексное и длительное.

• Лактазная недостаточность. Желудочно-кишечный тракт новорожденного находится в состоянии адаптации к новым условиям питания, его формирование еще не завершено.

Из-за этого он может не справляться с молочным белком. В большинстве случаев ребенок перерастает патологию самостоятельно к 9-12 месяцам, когда окрепший кишечник способен перерабатывать молочные продукты.

До этого времени кормящей маме следует скорректировать рацион, убрав из него молоко. Для кормления смесями выбираются безлактозные заменители, подобрать которые поможет педиатр.

Виды зеленого стула

Дополнительную информацию о состоянии малыш может дать изучение его каловых масс:

• Кашицеобразная консистенция с белыми вкраплениями наблюдается при переедании. Избыток молока в створоженном виде выводится из организма.

• Жидкий стул серо-зеленого цвета возникает при изменении питания – введении новой смеси или новом продукте в рационе кормящей мамы.

• Жидкие испражнения зеленовато-горчичного оттенка с резким кислым запахом появляются при лактазной недостаточности.

• Частый (до 12 раз в сутки) водянистый стул с пеной и резким гнилостным запахом – признак кишечной инфекции.

Когда нужен врач

Помощь педиатра нужна, если зеленый стул наблюдается несколько дней, а также при появлении следующих симптомов:

• снижение аппетита у ребенка;
• отсутствие прибавки веса;
• учащенный стул;
• вздутие животика;
• болезненные колики;
• слизь, пена и сгустки крови в кале;
• необычный гнилостный запах;
• рвота;
• повышение температуры.

Эти симптомы могут быть вызваны инфекционными и другими заболеваниями, распознать которые сможет только врач после проведения анализов.

Заниматься самолечением в подобных ситуациях недопустимо.

Зеленый стул может быть следствием адаптации кишечника ребенка к каким-либо изменениям, и тогда родители могут сами помочь малышу.

Если грудничок спокоен, весел и хорошо набирает вес, то нет необходимости обращаться за медицинской помощью.

Но при малейшем сомнении в хорошем самочувствии малыша нужно обратиться к педиатру, чтобы исключить возможность серьезных проблем.

Татьяна Федорова

ВОСПИТАТЕЛЬ ДЕТСКОГО САДА
Много лет работает с самыми маленькими людьми.

Желудочный грипп у детей: симптомы, лечение, домашние средства

Желудочный грипп: два страшных слова для родителей во всем мире. Эта распространенная болезнь может случиться как со взрослыми, так и с детьми, но дети могут подхватить ее легче — потому что, несмотря на все ваши усилия, они могут все трогать, делиться едой и недостаточно часто мыть руки.

Младенцы тоже могут болеть желудочным гриппом — возможно, потому, что в определенном возрасте они кладут все в рот.

Желудочный грипп, также называемый «желудочным гриппом» и вирусным гастроэнтеритом, обычно проходит сам по себе. На самом деле подавляющему большинству детей с желудочным гриппом не нужно обращаться к врачу.

Но, к сожалению, вирусы, вызывающие желудочный грипп, распространяются довольно быстро, поэтому, если вы имеете дело с этим сейчас, вы можете остаться дома и отменить планы на следующие несколько дней или около того.

Желудочный «грипп» на самом деле не грипп, и он не вызывается теми же вирусами гриппа, которые обычно вызывают грипп. Настоящий грипп атакует вашу дыхательную систему — нос, горло и легкие. Желудочный грипп поражает прямо — и беспощадно — кишечник.

Желудочный грипп обычно вызывается одним из трех вирусов:

• норовирус
• ротавирус
• аденовирус

Норовирус является наиболее частой причиной желудочного гриппа у детей в возрасте до 5 лет. Этот вирус ежегодно вызывает желудочный грипп у 21 миллиона человек. Это также приводит к примерно миллиону посещений педиатра каждый год в Соединенных Штатах.

Эти вирусы действуют быстро — ваш ребенок может заболеть только через день или два после заражения одним из них. Желудочный грипп также очень заразен. Если он есть у одного ребенка, скорее всего, вы и/или другие дети в вашем доме поделитесь им в течение недели.

Другие виды желудочно-кишечных инфекций вызываются бактериями. Это включает пищевое отравление, симптомы которого немного отличаются от симптомов желудочного гриппа.

Желудочный грипп обычно вызывает у родителей (и детей) две другие ужасные вещи: рвоту и диарею. На самом деле желудочный грипп обычно выглядит намного хуже, чем есть на самом деле. У вашего ребенка или ребенка могут быть циклы рвоты и диареи в течение примерно 24 часов.

Если у вашего ребенка желудочный грипп, у него могут быть трудно не заметить такие признаки и симптомы, как:

• диарея (обычно водянистая и иногда взрывоопасная)
• желудочные боли и спазмы
• лихорадка (обычно легкая и иногда отсутствует)
• озноб
• тошнота
• рвота

• боль

• плохой аппетит 18
• мышечные боли
• скованность в суставах
• усталость
• сонливость

Если у вашего ребенка желудочный грипп, он также может плакать и раздражаться — а у кого бы не было этих симптомов? Младенцы с желудочным гриппом реже имеют лихорадку. Будьте уверены, что эта распространенная проблема с животом обычно проходит быстро и сама по себе.

Связанный: Чем кормить малыша при диарее

Большинству младенцев и детей не требуется лечение желудочного гриппа. Специфического лечения вирусов, которые его вызывают, не существует. (Имейте в виду, что антибиотики работают только против бактерий — они не могут лечить вирусы). Хотя это не так, диарея и рвота могут быть полезными, потому что это часть избавления от вируса.

Ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, чтобы вашему ребенку было удобнее.

Детям старше 6 месяцев можно давать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен и ацетаминофен. Спросите своего педиатра о точной дозировке. Слишком большое количество обезболивающих препаратов может привести к заболеванию младенцев.

Никогда не давайте аспирин младенцам и детям. Аспирин и дети (и даже подростки) несовместимы. Это может привести к состоянию, называемому синдромом Рея.

Несколько домашних средств могут помочь вашему ребенку (и вам!) чувствовать себя более комфортно при желудочном гриппе.

• Пусть желудок успокоится. Избегайте кормления ребенка твердой пищей в течение нескольких часов.

• Дайте детям старшего возраста лакомство из замороженного сока (мороженое) или ледяную стружку. Это помогает предотвратить обезвоживание.

• Если вашего ребенка рвет, подождите 15–20 минут, прежде чем давать ему какие-либо жидкости. Попробуйте кормить ребенка грудью, если он хочет есть. Питьевое молоко может помочь увлажнить вашего ребенка; это нормально, если они выбрасывают часть или все это сразу после этого.

• Попробуйте использовать в качестве шприца, чтобы давать детям небольшое количество жидкости, если они не хотят сосать грудь или кормить из бутылочки.

• Давайте малышам и детям старшего возраста маленькие глотки воды и прозрачные напитки, такие как имбирный эль. Вы также можете попробовать прозрачные бульоны, а также растворы для пероральной регидратации для младенцев и маленьких детей. Вы можете получить их в местной аптеке без рецепта.

• Попробуйте давать ребенку легкую, безвкусную пищу, которая не будет раздражать желудок. Попробуйте крекеры, желе, бананы, тосты или рис. Однако не настаивайте на том, чтобы ваш ребенок ел, если он не хочет.

• Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Сейчас самое время посмотреть любимый фильм или перечитать любимые книги. Приобретайте новые игрушки, чтобы развлечь ребенка.

Оставайтесь сильными — большинство детей выздоравливают от желудочного гриппа в течение 24–48 часов. У некоторых детей симптомы могут сохраняться до 10 дней.

Желудочный грипп может вызвать сильную диарею, но при этом не должно быть крови. Кровь в моче или испражнениях вашего ребенка может быть признаком более серьезной инфекции. Немедленно позвоните педиатру вашего ребенка.

Чрезмерная диарея и рвота иногда могут привести к обезвоживанию организма. Немедленно позвоните своему врачу при признаках обезвоживания у вашего ребенка, таких как:

• темная моча
• сухой подгузник в течение 8-12 часов
• чрезмерная сонливость
• плач без слез или слабый плач
• учащенное дыхание
• учащенное сердцебиение
• учащенное сердцебиение

Также позвоните педиатру вашего ребенка, если у него есть признаки более серьезного заболевания, например:

• лихорадка 102°F (38,9°C) или выше
• сильная боль или дискомфорт в желудке
• ригидность шеи или тела
• сильная усталость или раздражительность
• отсутствие реакции на ваши действия

Возможно, вы не сможете остановить своего ребенка (или себя) от захвата желудка грипп — но можно попробовать. По крайней мере, вы можете не допустить, чтобы это происходило так часто.

Лучший способ предотвратить желудочный грипп — вымыть руки и еще раз вымыть их. Научите ребенка правильно и часто мыть руки. Используйте теплую воду и мыло. Установите таймер или попросите ребенка спеть песенку, чтобы он вытирал руки не менее 20 секунд.

Вот другие способы предотвратить заражение и распространение вируса вашим ребенком:

• Держите больного ребенка дома и подальше от других детей.
• Научите ребенка правильно мыть руки несколько раз в день, особенно после посещения туалета и перед едой.
• Покажите ребенку, как он может прикрывать рот и нос салфеткой или внутренней стороной локтя при чихании и кашле.
• Скажите ребенку, чтобы он не делился друг с другом коробками для напитков, бутылочками, ложками и другими столовыми приборами.
• Твердые поверхности, такие как прилавки и тумбочки, очищайте смесью моющего средства, уксуса и воды. Некоторые вирусы могут сохраняться до 24 часов на твердых поверхностях и даже на одежде.
• Регулярно мойте игрушки вашего ребенка в теплой мыльной воде, особенно если распространяется желудочный грипп или другие вирусы.
• Используйте отдельные банные полотенца для каждого члена семьи.

Желудочный грипп — распространенное заболевание младенцев и детей. Хотя нам больно это говорить, вам, вероятно, придется пройти через это не раз с вашим ребенком. Скорее всего, вы тоже подхватите вирус.

Мамам и папам тяжело видеть больного младенца или ребенка, поэтому попробуйте некоторые из вышеперечисленных средств, чтобы они чувствовали себя комфортно, и не унывайте, зная, что вирус обычно быстро проходит. Доверяйте своим родительским инстинктам и поговорите с педиатром вашего ребенка, если это затянется или симптомы станут более серьезными.

Что нормально, а что нет

Если и существует универсальная родительская истина, так это то, что вы будете много говорить о детских какашках. (Вопросы-подсказки: как часто новорожденный должен какать? Как вы можете помочь ребенку какать? Что означает зеленый детский стул? Как именно должны выглядеть нормальные детские какашки?) И хотя это может быть нетипичная тема для разговора за обеденным столом , это то, о чем вы будете постоянно думать. Какашки ребенка — цвет, консистенция и количество — могут дать важную информацию о здоровье вашего ребенка, говорит Венди Сью Суонсон, доктор медицинских наук, педиатр и главный врач SpoonfulOne.

Еще одна причина, почему это неизменная тема на протяжении всех лет подгузников? Потому что привычки ребенка какать постоянно меняются. На самом деле, когда дело доходит до детских какашек, существует целый спектр того, что считается нормой. Есть много факторов, которые могут повлиять на цвет, консистенцию и частоту. То, что нормально для ребенка, находящегося на грудном вскармливании (т. е. горчичный кал), может быть ненормальным для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании (мягкий и желтый, зеленый или коричневатый). У маленького ребенка, который ест твердую пищу, также будут детские какашки, которые сильно отличаются от детского стула, который все еще находится на исключительно грудном вскармливании или искусственном вскармливании. Достаточно сказать, что детские какашки будут развиваться, как и ваше представление о «нормальности».

Так что же считается нормальным детским фекалием — и когда вам следует беспокоиться? Мы поможем вам разобраться во всем этом с помощью нашего подробного руководства по детским какашкам. Вот чего ожидать от первой смены подгузника, вплоть до приучения к горшку.

В этой статье:
Первые какашки ребенка
Как часто должен какать новорожденный
Цвет детских какашек: зеленый0003

Первый стул ребенка

В отличие от многих других этапов жизни вашего ребенка, вы, скорее всего, не будете фотографировать первый стул ребенка, но это очень важно. Обычно липкие и темно-зелено-черного цвета первые какашки ребенка называются меконием и состоят из всего, что ребенок проглотил внутриутробно, включая амниотическую жидкость, клетки кожи и воду. Но в течение первых нескольких дней жизни фекалии вашего новорожденного должны постепенно становиться более водянистыми и светлее. Если этого не происходит или если ребенок не постоянно какает в первые несколько дней жизни, это может быть признаком того, что он не получает надлежащего питания и нуждается в последующем посещении педиатра, говорит Суонсон.

Как часто должен какать новорожденный?

В первые четыре-шесть недель жизни, независимо от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, вы должны ожидать, что ваш новорожденный будет какать почти после каждого кормления, говорит Суонсон. И в зависимости от того, кормите ли вы грудью, смесью или комбинированным кормлением, стул, скорее всего, будет выглядеть по-разному. Кал ребенка на грудном вскармливании часто бывает желтым, нечистым и жидким, в то время как стул ребенка на искусственном вскармливании может быть темнее и гуще.

Через шесть недель, по мере развития желудочно-кишечного тракта ребенка, его привычки какать могут измениться. Как часто должен какать новорожденный? Это зависит. В то время как от одного до трех или более раз в день является ориентиром, дети на грудном вскармливании обычно не какают так часто, как дети на искусственном вскармливании.

Как часто должен какать ребенок на грудном вскармливании?

Ваш ребенок на грудном вскармливании не какает? Не паникуйте. Поскольку грудное молоко усваивается не так, как смесь, ребенок на грудном вскармливании нередко регулярно мочится (изготовляя шесть-восемь мокрых подгузников в день), но не какает в течение нескольких дней. «Ребенок на грудном вскармливании обычно не какает два или три дня, а может доходить и до семи дней», — говорит Суонсон. Если ваш ребенок на грудном вскармливании не какает, важнее следить за его поведением, чем за его подгузниками. Если они кажутся довольными, а живот у них мягкий, скорее всего, с ними все в порядке. Но если их живот твердеет или ребенку кажется, что ему неудобно, это может быть признаком запора, добавляет Свонсон.

Как часто должен какать ребенок на искусственном вскармливании?

Кал у детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, немного темнее и тверже, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. Их экскременты могут иметь консистенцию хумуса, а цвет может варьироваться от желтого до зеленовато-коричневого или коричневого. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, скорее всего, будут какать не реже одного раза в день; если они не какают в течение двух или более дней, это может сигнализировать о запоре. Не менее важна консистенция детского стула. «Бревенчатые или шариковидные формы могут указывать на запор», — говорит Суонсон. Важно обсудить этот вопрос со своим педиатром, так как запор может означать аллергию или быть признаком того, что пришло время попробовать детскую смесь другой марки.

Цвет детского стула: что это значит?

Когда дело доходит до оценки потенциальных проблем со здоровьем, педиатр часто проверяет цвет стула ребенка. Прежде чем паниковать, помните, что то, что входит внутрь, должно выйти наружу, особенно для детей, которые начинают есть столовую пищу. Другими словами, если ребенок ест свеклу на обед, вы, вероятно, увидите красный цвет через несколько часов. Тем не менее, педиатры согласны с тем, что разумно следить за цветами, которые вы видите. Если вы заметили что-то необычное, соберите подгузник и возьмите его с собой на прием — это может помочь врачу провести оценку. От зеленых детских какашек до красных, оранжевых, черных и других — вот что может означать каждый цвет детских какашек:

Изображение: Lindsey Balbierz

Зеленые детские какашки

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, детские какашки обычно имеют зеленовато-коричневый цвет. Иногда железо в детской смеси может вызывать появление темно-зеленого детского стула и не является поводом для беспокойства. Зеленый детский кал также может сигнализировать о прорезывании зубов или о том, что у ребенка проблемы с желудком. Если у ребенка зеленые какашки, а также он суетлив во время кормления или кажется газообразным и неудобным, это может быть признаком того, что у него аллергия на коровье молоко и он реагирует на смесь, говорит Свенсон, а это означает, что вам следует проконсультироваться с врачом о других вариантах. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, зеленые детские какашки могут сигнализировать о чем-то другом. «Ярко-зеленый детский кал у грудного ребенка, особенно если он пенистый, может означать, что он получает слишком много переднего молока и недостаточно более жирного заднего», — говорит Суонсон. Попробуйте держать ребенка на одной груди за одно кормление или вручную сцеживать немного молока, прежде чем дать ему взять грудь, и посмотрите, решит ли это проблему.

Белый детский кал

Если ребенок все еще находится на грудном вскармливании или искусственном вскармливании, меловидный, беловатый или серый детский кал определенно требует обращения к педиатру, так как это может быть признаком того, что печень не работает должным образом. должно быть.

Оранжевые детские какашки

Многие первые прикормы ребенка могут привести к тому, что детские какашки будут оранжевого цвета (например, морковь и сладкий картофель). У ребенка на грудном вскармливании также может быть оранжево окрашенный стул, если мама принимала лекарства или ела искусственно окрашенные продукты, поскольку красители могут попасть в грудное молоко. Оранжевый кал обычно не указывает на проблему, но если вы беспокоитесь, позвоните своему педиатру, говорит Суонсон.

Красные детские какашки

Красные пятна — не проблема. Если вы кормите грудью, ребенок может проглотить небольшое количество крови из трещин на соске. Красные пятна также могут появиться, если у ребенка запор и он слишком сильно натуживается, чтобы какать. Если вы только начинаете приучать ребенка к столовой еде, вам, возможно, придется поиграть в диетического детектива, чтобы выяснить, кто виноват в еде. Стул, который выглядит действительно кровавым или ярко-красным, может указывать на инфекцию, аллергию, травму желудочно-кишечного тракта или другую медицинскую проблему, и его следует лечить немедленно.

Черный детский кал

Если кал новорожденного все еще выглядит черным на третий день, это может быть признаком того, что он не получает достаточного питания или не переваривает молоко должным образом. Если вы видите черный кал, когда ребенок немного подрос, это может быть вызвано железом в его рационе, что не имеет большого значения. Если ребенок не принимает железосодержащие добавки, а кал выглядит черным, это может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения, и его следует показать врачу. — Но он не красный! ты говоришь? По словам Мадхави Капур, доктора медицинских наук, доцента кафедры педиатрии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете, кровь на самом деле меняет цвет с красного на черный.

Желтый детский стул

Горчично-желтый цвет — нормальный цвет детского стула как для детей, находящихся на грудном вскармливании, так и для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Если стул ребенка ярко-желтый, изменение цвета может быть результатом приема мамой лекарств или пищи.

Серые детские какашки

Если ребенок ест твердую пищу, какашки могут быть серыми в зависимости от того, что ел ваш ребенок, говорит Суонсон. Если ребенок еще не приступил к столовой еде, важно провести обследование, так как это может указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем.

Как помочь малышу какать

До того, как родить ребенка, вы, вероятно, никогда не думали, что пожелаете грязный подгузник. Но какашки могут принести сладкое облегчение неудобным детям и обеспокоенным родителям. Есть несколько распространенных причин, по которым ребенок не какает: обезвоживание, употребление крахмалистых продуктов, таких как бананы, смещение во времени из-за путешествий или иногда аллергия или непереносимость. У детей старшего возраста, особенно у тех, кто находится на пороге приучения к горшку, задержка стула может быть психологической — они могут бояться горшка или расстраиваться из-за внешней проблемы, например, смены воспитателя или срыва графика.

К счастью, многие домашние средства для облегчения стула у ребенка просты, эффективны и рекомендованы педиатрами, но лучше использовать их лишь изредка. «Я предупреждаю родителей, чтобы они не зависели от «уловки», чтобы заставить ребенка какать», — говорит Суонсон. «Если это постоянная проблема, я хотел бы видеть ее в офисе».

Вот несколько идей, как заставить новорожденного какать, а также что делать, если ребенок старшего возраста не какает.

• Велосипедные ножки. По словам Свонсона, подбрасывание ножек младенца к груди и обратно, как если бы он ехал на велосипеде, может быть щадящим способом стимулировать пищеварительную систему вашего ребенка. Детям постарше, как правило, этот прием не нужен, так как ползание, карабканье и подтягивание, чтобы встать, помогают им двигаться.

• Теплая ванна. Тепло и стимуляция воды могут расслабить мышцы и помочь малышу какать.

• Ректальная стимуляция. Только для периодического использования Суонсон предлагает мягкую ректальную стимуляцию путем осторожного введения ректального термометра или использования средства для сброса газов, такого как Windi Fridababy (13 долларов США, Fridababy.com). Тем не менее, Свонсон предупреждает, что это не должно стать вашей хитростью. «Если использовать слишком часто, ребенок может стать зависимым от ректальной стимуляции, чтобы какать».

• Вода или сок. Запор может быть признаком обезвоживания. Если ребенок начал есть твердую пищу, ему может помочь несколько унций воды или грушевого сока. Запор также может быть признаком того, что ребенку нужно больше сосать грудь или ему чаще предлагают бутылочку. Если вас это вообще беспокоит, поговорите со своим педиатром.

• Глицериновые суппозитории. По словам Суонсона, еще одно средство для нечастого использования – глицериновые свечи, которые могут помочь при запорах. Сначала спросите своего врача, особенно если ребенку меньше года.

• Четыре «П»: Чернослив, сливы, персики и груши. Эти четыре фрукта — отличный естественный способ помочь ребенку какать. Если ребенок начал есть твердую пищу, добавьте одну или две порции в ежедневный рацион вашего ребенка, чтобы не останавливаться на достигнутом.

• Овощи. Благодаря высокому содержанию клетчатки в овощах они незаменимы в борьбе с запорами.

• Цельнозерновые. При планировании питания ребенка попробуйте включить в него цельнозерновые продукты: коричневый рис, цельнозерновые макароны и многозерновые хлопья или хлеб, чтобы максимально увеличить потребление отрубей, которые могут помочь смягчить стул и облегчить ребенку процесс опорожнения.

Нормально ли, что ребенок кряхтит?

Если вы слышите, как ребенок кряхтит, не волнуйтесь. Они только учатся опорожнять кишечник. Младенцы испускают стоны и стоны, когда они идут; их брюшные мышцы еще не очень сильны, поэтому опорожнение требует больше усилий и энергии и задействует диафрагму, что приводит к некоторым звуковым эффектам. Нередко можно увидеть, как дети напрягаются или корчат гримасы, когда они тоже этим занимаются. Это совершенно нормально и не обязательно указывает на такую ​​проблему, как запор.

Типы детских какашек

Хотя по мере взросления ребенка становится немного менее одержимым каждой сменой подгузника, все же важно следить за потенциальными проблемами и предупреждающими знаками. В то время как некоторые странные консистенции могут иметь простое объяснение (привет, изюм!), другие, возможно, следует обсудить с врачом. Вот некоторые типы детского стула, на которые следует обратить внимание:

Диарея

В младенчестве жидкий стул может быть признаком аллергии либо на молочные белки в смеси, либо, если вы кормите грудью, на что-то, что вы ел. По мере того, как ребенок становится старше, водянистый стул может быть признаком прорезывания зубов (ребенок глотает больше слюны, что приводит к более жидкому стулу), но также может быть признаком кишечной инфекции. В этом случае важно, чтобы ребенок пил много воды или молока. Если диарея сопровождается температурой 100,4 и выше или ребенку меньше 3 месяцев, рекомендуется позвонить педиатру, говорит Капур.

Кровь в детском стуле

Хотя наличие нескольких пятнышек может быть нормальным явлением, следует обратить внимание педиатра на все, что больше. «Кровь в стуле может быть вызвана запором, инфекцией, травмой или аллергией, поэтому необходимо обратиться к врачу», — говорит Капур.

Слизь в детском стуле

Обычный признак прорезывания зубов или простуды, эпизодическое выделение слизи не имеет большого значения. Однако «если вы замечаете его часто или в больших количествах, это может быть признаком проблемы с желудочно-кишечным трактом, и его следует обсудить с вашим педиатром», — говорит Капур.

Вязкий детский кал

Родственник слизи, вязкий детский кал может быть признаком простуды или прорезывания зубов, или просто результатом того, что ребенок что-то съел. Если он часто появляется в подгузнике ребенка, рекомендуется обратиться к педиатру.

Пенистые детские какашки

«У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, пенистый стул может быть признаком того, что ребенок получает слишком много молока», — говорит Капур. Чтобы упростить решение, попробуйте завершить кормление только одной грудью. У ребенка на искусственном вскармливании пенистые детские какашки могут указывать на инфекцию или аллергию.

Стул в виде камешков

Это классический признак запора или задержки стула у детей старшего возраста. Попробуйте домашние средства от запоров и обратитесь к врачу, если ребенок не какает в течение следующих 24 часов.

Врачи согласны с тем, что если вы заметите что-то необычное, обнаружите проблемы с детским стулом, сопровождающиеся высокой температурой, или если ребенок безутешно плачет, вам следует позвонить врачу, который поможет определить возможные причины и дальнейшие действия. И не стесняйтесь сдавать подгузник для осмотра врачом. «Мы видим это постоянно, и нам это не противно», — говорит Капур. «Это может помочь нам лучше понять, в чем может быть проблема».

Когда обратиться к врачу

Да, вы можете многое сказать о здоровье ребенка, наблюдая за цветом и консистенцией его стула. Но если вы заметили что-либо из следующего, вам следует обратиться к врачу за советом:

• Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не какает более трех дней
• Ребенок на искусственном вскармливании не какает более пяти дней
• Детские какашки густые, твердые или с камешками
• Детские какашки красного или черного цвета
• Детские какашки белого, серого или цвета глины

В ближайшие дни, недели и месяцы вам, вероятно, предстоит проанализировать содержимое подгузника вашего младенца; проверка нормального детского стула является нормой. Правда в том, что все какают, и вы хотите убедиться, что ваш малыш счастлив и здоров! С этой целью сохраните наш справочник по детским какашкам в качестве справочного материала, который поможет вам ориентироваться на этом иногда сложном, но всегда интересном этапе родительства!

Об экспертах:

Мадхави Капур, MD, клинический доцент кафедры педиатрии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете.