Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.
Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию АД, являясь ключевым элементом РААС), IGFBP (связывающий белок инсулиноподобного фактора роста; усиливает действие инсулиноподобного фактора роста), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецептор-связанный белок 2; является посредником эндоцитоза липопротеинов низкой плотности), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).
Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.
Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.
Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.
Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.
Витамин D обладает рядом так называемых внескелетных эффектов.
Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.
Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника).
Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обусловливают онкопротекторное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.
Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (инсулиноподобный фактор роста; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного холестерина).
По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа).
Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически во всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и другое. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в т.ч. инсультов.
В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D.
Действующее вещество
— колекальциферол (вит. D3) (colecalciferol)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки растворимые от белого до до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
| 1 таб. | |
| витамин D3 100 SD/S сухой | 5 мг, |
| соответствует колекальциферола | 500 МЕ |
Вспомогательные вещества: D,L-α-токоферол, крахмал модифицированный, сахароза, натрия аскорбат кристаллический, триглицериды со средней длиной цепи, кремния диоксид, маннитол, натрия бензоат.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Витамин D3, регулятор обмена кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей.
Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Участвует в процессах синтеза лимфокинов и АТФ.
Новости по теме
Фармакокинетика
После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.
T1/2 составляет несколько дней. Выводится с мочой и калом.
При нарушении функции T1/2 может увеличиваться.
Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Показания
Профилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляции различного генеза, метаболические остеопатии (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз), гипокальциемическая тетания.
Противопоказания
Гипервитаминоз D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь c наличием кальциевых камней, саркоидоз, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к колекальциферолу.Дозировка
Индивидуальный, в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Побочные действия
Симптомы, обусловленные гиперкальциемией и/или гиперкальциурией наиболее вероятны при повышенной чувствительности к колекальциферолу и передозировке: анорексия, тошнота, рвота, головная боль, нарушения деятельности сердца, мышечные и суставные боли, слабость, раздражительность, депрессии, снижение массы тела, сильная жажда, полиурия, образование почечных камней, нефрокальциноз, кальциноз мягких тканей.Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с противосудорожными препаратами, рифампицином, колестирамином снижается абсорбция колекальциферола.
При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление токсического действия сердечных гликозидов (повышается риск развития нарушений ритма сердца).
При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии.
Особые указания
Может быть использован в комбинации с кальция карбонатом.
С осторожностью применяют у пожилых пациентов, а также у больных при длительной иммобилизации.
При применении у детей не рекомендуется превышать дозу 400 000-600 000 МЕ в год. Для детей, находящихся в условиях повышенной инсоляции разовую и, соответственно, курсовую дозу следует уменьшить.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками следует контролировать уровень кальция в крови и моче каждые 3-6 мес.
Беременность и лактация
Не следует применять в высоких дозах при беременности.
При применении в высокой дозе у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.
Применение в детском возрасте
При применении у детей не рекомендуется превышать дозу 400 000-600 000 МЕ в год. Для детей, находящихся в условиях повышенной инсоляции разовую и, соответственно, курсовую дозу следует уменьшить.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применяют у пожилых пациентов.
Описание препарата Аквадетрим основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
✅ Применение препарата Аквадетрим Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Дата обновления: 2020.04.24 Владелец регистрационного удостоверения:Код ATX: A11CC05 (Colecalciferol)Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата АквадетримТаблетки растворимые от белого до до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
Вспомогательные вещества: D,L-α-токоферол, крахмал модифицированный, сахароза, натрия аскорбат кристаллический, триглицериды со средней длиной цепи, кремния диоксид, маннитол, натрия бензоат. 4 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. Фармакологическое действиеВитамин D3, регулятор обмена кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей. Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Участвует в процессах синтеза лимфокинов и АТФ. ФармакокинетикаПосле приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки. T1/2 составляет несколько дней. Выводится с мочой и калом. При нарушении функции T1/2 может увеличиваться. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Показания активных веществ препарата АквадетримПрофилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляции различного генеза, метаболические остеопатии (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз), гипокальциемическая тетания. Режим дозированияСпособ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Индивидуальный, в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы и возраста пациента. Побочное действиеСимптомы, обусловленные гиперкальциемией и/или гиперкальциурией наиболее вероятны при повышенной чувствительности к колекальциферолу и передозировке: анорексия, тошнота, рвота, головная боль, нарушения деятельности сердца, мышечные и суставные боли, слабость, раздражительность, депрессии, снижение массы тела, сильная жажда, полиурия, образование почечных камней, нефрокальциноз, кальциноз мягких тканей. Противопоказания к применениюГипервитаминоз D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь c наличием кальциевых камней, саркоидоз, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к колекальциферолу. Применение при беременности и кормлении грудьюНе следует применять в высоких дозах при беременности. При применении в высокой дозе у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка. Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при почечной недостаточности. Применение у детейПри применении у детей не рекомендуется превышать дозу 400 000-600 000 МЕ в год. Для детей, находящихся в условиях повышенной инсоляции разовую и, соответственно, курсовую дозу следует уменьшить. Применение у пожилых пациентовС осторожностью применяют у пожилых пациентов. Особые указанияМожет быть использован в комбинации с кальция карбонатом. С осторожностью применяют у пожилых пациентов, а также у больных при длительной иммобилизации. При применении у детей не рекомендуется превышать дозу 400 000-600 000 МЕ в год. Для детей, находящихся в условиях повышенной инсоляции разовую и, соответственно, курсовую дозу следует уменьшить. При одновременном применении с тиазидными диуретиками следует контролировать уровень кальция в крови и моче каждые 3-6 мес. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с противосудорожными препаратами, рифампицином, колестирамином снижается абсорбция колекальциферола. При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление токсического действия сердечных гликозидов (повышается риск развития нарушений ритма сердца). При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии. Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности |
Избегать передозировки.
Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.
Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
С осторожностью применять у иммобилизованных пациентов, у пациентов, принимающих тиазидные диуретики, у пациентов с мочекаменной болезнью, а также пациентам с заболеванием сердца и принимающих сердечные гликозиды.
Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.
Не следует принимать витамин Д при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине Д может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки.
Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.
В составе препарата бензиловый спирт, возможно возникновение анафилактоидной реакции.
Учитывая содержание сахарозы, пациенты с редкими наследственными нарушениями, связанными с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы, не должны принимать лекарственный продукт.
Витамин Д должен назначаться с крайней осторожностью у новорожденных с малыми размерами переднего родничка.
Период беременности и лактации
Не следует применять в высоких дозах у беременных женщин, в связи с возможным тератогенным действием в случае передозировки (очень высокие дозы во время беременности вероятно являются причиной слабоумия и врожденных пороков развития сердца у детей)
С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
Особенности влияния препарата на способность управлять
транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
АКВАДЕТРИМ 15000МЕ/МЛ 10МЛ ФЛАК КАПЛИ Д/ВН
Витамины. Комбинация витаминов А и Д.
Код АТХ: А11 СВ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Витамин Д3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина Д является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Холекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, также регулирует выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин Д необходим для нормальной функции околощитовидных желез, улучшает функционирование иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.
Недостаток витамина Д в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свете, в период быстрого роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых к остеомаляции, у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных. Повышенная потребность в витамине Д возникает у женщин в период менопаузы, поскольку, в связи с гормональными нарушениями, у них часто развивается остеопороз.
Витамин А (ретинол) является мощным антиоксидантом, участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран,. Ретинол играет существенную роль в процессе образования родопсина, пигмента, который способствует адаптации зрения в сумерках. Он также способствует увлажнению глаз, предохраняя их от пересыхания и последующего травмирования роговицы. Необходим для нормального функционирования иммунной системы, улучшает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и других факторов неспецифического иммунитета, тем самым повышая резистентность организма к инфекциям. Ускоряет процессы регенерации эпителиальных клеток и клеток слизистых оболочек. Принимает участие в процессах роста и образования необходимой костной структуры, и ростовых хрящей, стимулирует синтез коллагена, играет важную роль в формировании костей и зубов. За правильно сформированный скелет отвечают, кроме прочего, метаболиты ретиноевой кислоты, которые образуются из ретинола в организме.
Витамин А необходим для правильного протекания процессов роста молодого организма.
Благодаря сочетанию витаминов А и Д3 ускоряется всасывание витамина Д3 в кишечнике.
Совместное действие витаминов А и Д связано, кроме прочего, с существованием гетеродимера, образованного в результате димеризации рецептора протеиноидов RXR (рецептора 9-цис-ретиноевой кислоты) или RAR (ретиноевой кислоты) со стероидным рецептором витамина Д VDR. Посредством гетеродимера VDR-RXR витамины А и Д стимулируют процессы транскрипции и могут влиять на экспрессию тех же самых генов, ответственных за синтез белка, регулируя вместе многие процессы в организме. Доказано, что таким образом регулируется синтез свыше 40 белков, включая рецептор фактора роста эпидермиса, кератина, белка ороговевших клеток, а также орнитин-декарбоксилазы, регулирующей рост клеток. Рецептор витамина Д не связывается с фрагментами, реагирующими с витамином Д, если отсутствует рецептор 9-цис-ретиноевой кислоты.
Следовательно, витамины А и Д совместно регулируют свои действия посредством гетеродимеров рецепторов, проявляют подобное действие на пролиферацию и дифференциацию клеток и в связи с этим применяются в лечении кожных заболеваний. Показаниями к применению этой комбинации витаминов А и Д могут быть псориаз, острая форма Т-клеточной лимфомы, фолликулярный кератоз.
Фармакокинетика
Витамин А после абсорбции подвергается гидролизу и в форме ретинола накапливается в энтероцитах, откуда после эстерификации переносится в лимфатическую и кровеносную системы. Витамин А накапливается в печени. Носителями витаминов А и Д являются белки, главным образом альбумины.
После перорального применения витамин Д абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения витамина Д из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности.
Витамины А и Д3 проникают через плацентарный барьер и в молоко матери. Выводятся из организма с мочой и калом.
Водный раствор витамина А и Д3 лучше всасывается в кишечнике, чем масляный раствор.
Аквадетрим – это препарат, созданный на основе раствора колекальциферола (витамина D3). Его назначают при дефиците витамина D3 и при плохом витамин-фосфорно-кальциевом обмене. Особенно широко применяется при профилактике различных заболеваний у детей. Дефицит витамина D может спровоцировать развитие рахита, затруднить процесс прорезывания зубов. У взрослых при нехватке данного витамина происходит размягчение костной ткани. В природе мы получаем витамин D от солнечного света. Применение Аквадетрима помогает восполнить витаминный дефицит и предотвратить возникновение рахитоподобных заболеваний.
Форма выпуска и состав
Основное действующее вещество Аквадетрима – колекальциферол. Препарат выпускается в виде капель для приема внутрь, капсул, масляного раствора для приема внутрь и таблеток. Самая распространенная форма для применения – раствор для приема внутрь, он выпускается в темных стеклянных флаконах по 10 мл. В 1 мл примерно 30 капель, каждая содержит 500 МЕ витамина D3. Раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость с анисовым запахом.
Показания к применению Аквадетрима
Колекальциферол, содержащийся в Аквадетриме – это естественная активная форма витамина D3, которая помогает нормализовать обмен фосфора и кальция в организме. Оба эти элемента играют жизненно важную роль для здоровья каждого человека. Без кальция невозможно нормальное формирование скелета и сохранение прочной структуры костей, он помогает поддерживать мышечный тонус скелетной мускулатуры и улучшает проведение нервных импульсов. Кальций улучшает состояние иммунной системы и благотворно влияет на свертываемость крови. При дефиците витамина D кальций всасывается в кровь намного хуже, в результате возрастает вероятность появления рахита у детей, у взрослых возрастает хрупкость костей, а у беременных женщин возможно появление судорожных приступов. Применение Аквадетрима устраняет дефицит витамина D3, что позволяет привести в норму уровень кальция. Раствор для приема внутрь на водной основе всасывается в кровь лучше, чем масляные растворы, он легко проникает в грудное молоко и плаценту.
Основная цель применения Аквадетрима – это устранение дефицита витамина D и всех, связанных с этим, заболеваний. Препарат назначают больным рахитом, остеопорозом, тетанией, гипокальциемией, остеопатией, остеомаляцией. Также в инструкции к Аквадетриму указано, что препарат может являться частью комплексной терапии при неполноценном питании, алкоголизме, циррозе печени, печеночной недостаточности, желтухе. В качестве поддерживающей терапии Аквадетрим используется при многоплодной беременности, а также беременными женщинами при лекарственной или никотиновой зависимости. Препарат назначают новорожденным при дефицитной инсоляции и при нехватке витамина D.
Противопоказания
В инструкции к Аквадетриму указано, что не рекомендуется принимать препарат при повышенной чувствительности или непереносимости действующего вещества, при избытке витамина D в организме, при избыточном накоплении кальция (гиперкальциемии, гиперкальциурии). Младенцам, беременным и кормящим женщинам, больным с хронической почечной и сердечной недостаточностью, при атеросклерозе, саркоидозе, нефроуролитиазе, гранулематозах Аквадетрим назначают под постоянным контролем врача.
Способ применения и дозировка Аквадетрима
Раствор для приема внутрь принимают перорально, предварительно смешав дозу со столовой ложкой воды. Каждая капля содержит 500 МЕ колекальциферола, исходя из того выписывается дозировка. В инструкции к Аквадетриму сказано, что для профилактики детям, близнецам и беременным женщинам со сроком до 37 недель назначают по 2-3 капли (1000-1500 МЕ) препарата в сутки. Детям после 1 месяца назначают по 500 МЕ. При условии регулярного пребывания ребенка на свежем воздухе дозировка должна сокращаться. Профилактическая суточная доза для беременных женщин со сроком более 28 недель составляет 500 МЕ. В период менопаузы прописывают 500-1000МЕ. При лечении рахита необходимо принимать Аквадетрим в дозировке 2000-5000 МЕ, причем в первые пять суток нужно давать минимальную дозировку 2000 МЕ, при отсутствии побочных эффектов дозу необходимо увеличить. Период лечения составляет шесть недель, при необходимости курс можно повторить через пару недель. После достижения желаемого результата можно проводить поддерживающую терапию и принимать Аквадетрим по 500 МЕ в день. Максимальную дозировку в 5000МЕ прописывают только при наличии костных патологий. При лечении рахитоподобных заболеваний прописывают Аквадетрим в дозировке 20000-30000 МЕ в день (40-60 капель) курсом в 4-6 недели. Препарат не следует назначать самостоятельно, так как высокие дозировки могут привести к переизбытку витамина D в организме.
Побочные действия Аквадетрима
Если применять препарат строго по инструкции и соблюдать указанные дозировки, побочных эффектов не возникнет. При передозировке Аквадетрима возможно появление рвоты, тошноты, сухости во рту, поноса, почечных колик, беспокойства, боли в суставах, головной боли, потери массы тела, помутнения роговицы, системного кальциноза, полиурии, воспаления радужной оболочки. При симптомах передозировки следует немедленно прекратить прием препарата, больному следует пить как можно больше жидкости.
Особые указания
Суточная доза витамина D3 для здорового взрослого человека составляет 400 МЕ. Применять Аквадетрим следует под медицинским контролем, регулярно проводя тесты на концентрацию Ca2+ в крови и моче. Во время профилактического применения нужно тщательно следить за дозировкой препарата, детям не следует давать более 10-15 мг в год. Дети, в течение длительного времени принимающие витамин D, подвержены задержке роста.
Аналоги Аквадетрима
Аналогами являются препараты Вигантол, Видехол, Витамин D, Остеокеа.
Сроки и условия хранения
Аквадетрим следует хранить в сухом темном месте при температуре не выше 25 °С в течение трех лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Аквадетрин витамин D3: инструкция по применению
Препарат применяют перорально.
Чтобы предотвратить развитие рахита и предотвратить развитие дефицита холекальциферола у людей из групп высокого риска, у которых нет расстройств всасывания, следует использовать одну каплю лекарства в день (около 500 МЕ холекальциферола) ,
Поддерживающая терапия при остеопорозе включает прием 2 капель ЛС в день (приблизительно 1000 МЕ холекальциферола).
Для предотвращения рахита у недоношенных новорожденных, размер порции должен выбирать врач. Обычно рекомендуется общее потребление в дозе 2 капли в день (примерно 1000 МЕ холекальциферола).
При предотвращении развития дефицита холекальциферола из-за мальабсорбции, дозировку выбирает лечащий врач. Часто размер общей рекомендуемой дозы составляет 6-10 капель лекарства в день (приблизительно 3000-5000 МЕ холекальциферола).
Терапия остеомаляции или рахита: доза подбирается отдельно для каждого пациента с учетом тяжести заболевания и его течения. Общая суточная доза при дефиците холекальциферола (у детей или младенцев) составляет приблизительно 2-10 капель (приблизительно 1000-5000 МЕ холекальциферола).
Лечение гипопаратиреоза предполагает отбор части с учетом показателей кальция в сыворотке крови — часто это 20-40 капель в день (примерно 10000-20 000 МЕ холекальциферола).При более высокой потребности в холекальцифероле разрешается увеличивать порцию препарата.
При длительном лечении с использованием Aquadetrim необходимо постоянно контролировать уровень кальция в моче с сывороткой крови. При необходимости дозировка корректируется с учетом сывороточных значений кальция.
Продолжительность и схема использования.
Для детей препарат используется для профилактики рахита — его принимают с 14-го дня жизни и до конца первых 12 месяцев.На 2-м году жизни возможно развитие необходимости продолжать прием лекарств, особенно зимой.
Маленькие детские капли добавляют в молоко, простую воду или детское питание (требуется чайная ложка). При добавлении какого-либо вещества в тарелку или бутылочку с детской смесью необходимо убедиться, что ребенок полностью все съел, иначе невозможно будет гарантировать использование всей порции препарата. Добавьте лекарство в еду, прежде чем начать принимать.
Ребенок старше и взрослый должен принять каплю, смешав их в ложке с небольшим количеством жидкости.
Продолжительность цикла лечения зависит от степени выраженности патологии и ее течения, и врач должен выбрать ее. При остеомаляции или рахите, спровоцированных дефицитом холекальциферола, терапия длится 12 месяцев.
Если пациент принимает более 1000 МЕ холекальциферола в день или непрерывного употребления наркотиков, следует контролировать показатели кальция в сыворотке.
[16], [17]
შემადგენლობა
1 მლ ხსნარი (დაახლოებით 30 წვეთამდე) შეიცავს:
აქტიური ნივთიერება:
ქოლეკალციფეროლი — 15 000 სე
დამხმარე ნივთიერებები:
კრემოფორი EL, საქაროზა (250 მგ), ნატრიუმის ჰიდროფოსფატი, ლიმონმჟავა, ანისულის არომატიზატორი, ბენზილის სპირტი (15 მგ) , გასუფთავებული წყალი.
ვიტამინი D3 წარმოადგენს აქტიურ ანტირაქიტულ ფაქტორს.იგი განსაზღვრავს ორგანიზმში კალციუმის და ფოსფორის ცვლის რეგულაციას, რაც ხელს უწყობს ჩონჩხის მინერალიზაციისა და ზრდის პროცესს.
ვიტამინი D3 წარმოადგენს ცხოველებისა და ადამიანის ორგანიზმის მიერ გამომოუშავებული ვიტამინ D- ს ბუნებრივ ფორმას. ვიტამინ D2- თან შედარებით ხასიათდება 25% -ით უფრო მეტი აქტივობით; იგი აუცილებელია პარაფარისებრი ჯირკვლების ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. პრეპარატი მოქმედებს ნაწლავებზე, თირკმელებზე და ძვლის ქსოვილზე. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ნაწლავების მიერ კალციუმისა და ფოსფატების შეწოვის პროცესში, მინერალური მარილების ტრანსპორტში და ძვლების კალციფიკაციი სი; არეგულირებს აგრეთვე, კალციუმისა და ფოსფატების გამოყოფას თირკმლის საშუალებით.კალციუმის იონების კონცენტრაცია მოქმედებს მთელ რიგ ბიოქიმიურ პროცესებზე, რომლებიც მონაწილეობენ ჩონჩხის მუსკულატრუის ტონუსის შენარჩუნებაში, ნერვული აგზნების გამტარებლობაში და სიპროცესშის
ვიტამინ D ლიმფოკინების წარმოქმნის პროცესზე ზემოქმედებით მონაწილეობს აგრეთვე იმუნური სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებაში.
საკვებში ვიტამინი D- ს უკმარისობა, მისი შეწოვის პროცესის დარღვევა, კალციუმის დეფიციტი, აგრეთვე, მზის სხივების ექსპოზიციის არ რსებობი, რფ ვშვვშვ ,ვშვ ,ვშვ ,ვშვ ,ვშვ ,ვშვ ,ვშვ ,ვშვ ,ვშვ მოზრდილებში ოსტეომალაციას, ორსულ ქალებში შესაძლებელია ტეტანიის სიმპტომების განვითარება, ხოლო ახალშობილებში კბილის ემალის წარმოქმნის დარღვევა.
ქალებმა მენოპაუზის პერიოდში ჰორმონალური დარღვევებით გამოწვეული ოსტეოპორზის თავიდან აცილების მიზნით, საჭიროა, გაზარდონ ვიტამინი D- ს დოზა.
ვიტამინი D3- ს წყალხსნარი მის ზეთოვან ხსნართან შედარიებით უფრო კარგად შეიწოვება. დღენაკლულ ბავშვებში ადგილი აქვს ნაღვლის არასაკმარისი რაოდენობით წარმოქმნას და მის გადასვლას ნაწლავებში, რაც აფერხებს ვიტამინების ზეთოვანი ხსნასი ხსნა პერორალურად მიღებისას ქოლეკალციფეროლი აბსორბირდება წვრილ ნაწლავში.
იგი გაივლის პლაცენტურ ბარიერს და ექსკრეგირებს დედის რძეში.
მეტაბოლიზდება ღვიძლში და თირკმელებში. პრეპარატის ნახევარდაშლის პერიოდი სისხლის პლაზმაში შეადგენს რამოდენიმე დღეს და თირკმლის დაავადების შემთხვევაში შესაძლებელია მისი გახანგრძლივება.
ორგანიზმიდან გამოიყოფა შარდთან და განავალთან ერთად.
ვიტამინ D- ს დეფიციტის პროფილაქტიკა და მკურნალობა.
რაქიტის, ჰიპოკლაციემური ტეტანიის, ოსტეომალაციის და მეტაბოლური პროცესების დარღვევით მიმდინარე ძვლის დაავადებების პროფილაქტიკა და მკურნალობა (როგორიცაა ჰიპოპარათირეოზი და ფსევდოჰიპოპარათეოზი), ვიტამინ D- ს შეწოვის პროცესის შემცირებით გამოწვეული მდგომარეოებების პროფილაქტიკა.
როგორც დამატებითი სამკურნალო საშუალება ოსტეოპორზის მკურნალობის დროს.
პერორალურად პრეპარატს იღებენ კოვზის საშუალებით.
1 წვეთი შეიცავს დაახლოებით 500 სე ვიტამინ D3- ს.
პრეპარატის დოზის ზუსტად განსაზღვრის მიზნით, საჭიროა ბოთლის დაჭერა 45o კუთხით.
იმ შემთხვევაში, როდესაც პრეპარატი გამოწერილი არ არის ექიმის მიერ:
პროფილაქტიკური მიზნით ინიშნება:
-3-4 კვირის ახალშობილებში, 2-3 წლამდე ასაკის ბავშვებში კარგი მოვლის პირობებში და სუფთა ჰაერზე საკმარისი რაოდენობით ყოფნის დროს: 500-1000 სე (1-2 წვეთი) დღე-ღამეში;
-დღენაკლულ ბავშვებში, 7-10 დღის, ტყუპებში, ცუდ საცხოვრებელ პირობებში მყოფ ჩვილ ბავშვებში — 100-1500 სე (2-3 წვეთი) დღე-ღამეში; მზიანი ზაფხულის დროს დოზა შეიძლება შემცირდეს 500 სე-მდე (1 წვეთი) დღე-ღამეში.
-ორსულ ქალებში ყოველდღიური დოზა: 400 სე ვიტამინი D ორსულობის 28-ე დღიდან.
-მოზრდილებში: 500-1000 სე (1-2 წვეთი) დღე-ღამეში.
თერაპიული მიზნით ინიშნება:
-ყოველდღიურად 2000-5000 სე (4-10 წვეთი) 4-6 კვირის განმავლობაში, ავადმყოფის მდგომარეობის გულმოდგინე კონტოლისა და შარდიპ მოკვლევი. მოკვლევი. მკურნალობას იწყებენ დოზით 2000 სე 3-5 დღის განმავლობაში, შემდგომში კარგი ტოლერანტობის შემთხვევაში, დოზას ზრდიან ინდივიდუალურ სამკურნალო დოზამდე (ხშირად 3000 სე). 5000 სე დოზით პრეპარატის დანიშვნა ხდება მხოლოდ ძვლების მკვეთრად გამოხატული დაზიანების დროს.
საჭიროებისდა მიხედვით, ერთკვირიანი შესვენების შემდეგ, შესაძლებელია მკურნალობის კურსის გამეორება.
მკურნალობა გრძელდება მყარი თერაპიული ეფექტის მიღწევამდე, შემდგომში პრეპარატის პროფილაქტიკურ დოზაზე — 500-1500 სე დღე-ღამეში გადასვლით.
პრეპარატის რეკომენდებულ დოზებში მიღებისას გვერდითი ეფექტების განვითარება ნაკლებად შესაძლებელია. იშვიათად ვიტამინ D- ს მიმართ ინდივიდუალური მგრძნობელობისას ან შედარებით ხანგრძლივი დროის განმავლობაში მისი მაღალი დოზით ხანგრძლიმოყენება აგა აგა აგადაწ. ჰიპერვიტამინოზი Д.
ჰიპერვიტამინოზის სიმპტომები: მადის დაკარგვა, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მხრივ ცვლილებები (გულისრევა, ღებინება), თავის, კუნთებისა და სახსრების ტკივილი, ყაბზობა, პირის სიმშრალე, პოლიურია, დეპრესია, ფსიქიკის დარღვევა, წონაში დაკლება, სისხლში და / ან შარდში კალციუმის დონის მომატება, შარდკენჭოვანი დაავადება და ქსოვილების კალციფიკაცია.
მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის ან მასში შემავალი ინგრადიენტების, განსაკუთრებით ბენზილის სპირტის მიმართ;
ჰიპერვიტამინოზი D;
კალციუმის დონის მომატება სისხლში და შარდში;
შარდკენჭოვანი დაავადება;
სარკოიდოზი;
თირკმლის უკმარისობა.
ვიტამინ A- სა და ვიტამინ D- ს შემცველი სხვა პრეპარატების გამოყენებისას საჭიროას სადღეღამისო დოზის საგულდაგულოდ შერჩევა, რათა თავისი თა .იმპტომები ვა.
პრეპარატისა და ვიტამინ A- სა და ვიტამინ D- ს შემცველი სხვა პრეპარატების ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული. 4 ს ასაკის ბავშვებში პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული, ვინაიდან, მოსალოდნელია, მასში შემავალი ბენზილის სპირტის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა.
ორსულობის პერიოდში ვიტამინ D3- ის მიღება მაღალ დოზებში ნებადართული არ არის პრეპარატის ჰიპერდოზებით გამოწვეული ტერატორგენული ეფექტის შესაძლორები.
პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება ლაქტაციის პერიოდში. ამ დროს შესაძლებელია მისი ჰიპერდოზირებით გამოწვეული სიმპტომების განვითარება ბავშვებში.
საჭიროა პრეპარატის ჰიპერდოზირებისგან თავის დაცვა.
ვიტამინზე გარკვეული მოთხოვნილების უზრუნველსაყოფად გათვლილი უნდა იყოს ვიტამინის მიღების ყველა წყარო.
ვიტამინ D3- ს შედარებით მაღალი ან მისი ხანგრძლივი დროის განმავლობაში ან დარტყმითი დოზებით გამოყენებისას შესაძლებელია ქრონიკული D3- რებნოზი.
ბავშვის ვიტამინ D- ზე სადღეღამისო მოთხოვნილების განსაზღვრა და მისი მიღების გზა ინდივიდუალურია და იგი ექვემდებარება იოდული ადროსი ალზეა
პრეპარატი განსაკუთრებული სიფრთხილით ინიშნება იმობილიზებულ პაციენტებში.
ვიტამინ D3- თან ერთად კალციუმის მაღალი დოზებით მიღება ნებადართული არ არის.
პრეპარატის მწვავე მოწამლვით გამოწვეული ტოქსიკური სიმპტომები შედარებით იშვიათად ვლინდება, უმეტეს შემთხვევაში ახალშობილებში და ბავშვებში ჰიპერდოზინ 100ი 100ი 100ი 100ი
სიმპტომები ჰიპერდოზირებისას: საერთო სისუსტე, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა, მოუსვენრობა, წყურვილი, პოლიურია, ჰიპერაციდული გასტრიტკ ინი, ,ა .იხშირი სიმპტომებია: თავის, კუნთებისა და სახსრების მნიშვნელოვნად დაკლება. ვითარდება ალბუმინურიით, ერითროციტოურიით და პოლიურიით მიმდინარე თირკმლის ფუნქციის დარცვევა, ჰიპოკალემია, ჰიპოსტენურია, ნიქტურია და სისხლის შულოს .სი.
მძიმე შემთხვევებში ადგილი აქვს რქოვანას შემღვრევას, იშვიათად, თვალის ნერვის შეშუპებას, ფერადი გარსის ანთებას კატარაქტის წარმოქმნით დამთავრებული. შესაძლებელია თირკმელის კენჭოვანი დაავადებების განვითარება, ჩაკირული კერების წარმოქმნა თირკმელში, აგრეთვე, ისეთ რბილ ქსოვილებში, როგორებიცაა სისხლძარღვები, გულინი ალტვები, ფგულფი
იშვიათად ვითარდება ქოლესტაზური სიყვითლე.
მკურნალობა: პრეპარატით მკურნალობის შეწყვეტა. დიდი რაოდენობით სითხის მიღება, ექიმთან კონსულტაცია, აუცილებლობის შემთხვევაში, საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია.
ეპილეფსიის საწინააღმდეგო საშულებები, რიფამპიცინი, ქოლესტირამინი, თხევადი პარაფინი, ამცირებენ ვიტამინ D3- ის რეზორბციას. თიადიზურ დიურეზულ საშუალებებთან კომბინაციაში იზრდება ჰიპერკალციემიის განვითარების რისკი.
პრეპარატის კომბინაცია საგულე გლიკოზიდებთან აძლიერებს მათ ტოქსიკურ მოქმედებას (იზრდება გულის რითმის დარღვევის გამოვლინების რისკი).
ინახება ბავშვებისგან დაცულ ადგილას, 5-15 oC ტემპერატურაზე.
ინახება სინათლისგან დაცულ ადგილას.
ვარგისიანობის ვადა: 3 წელი
შეფუთვაზე აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული.
Руководство по дозировке Plaquenil — Drugs.com
- Препараты от А до Я
- Plaquenil
- Дозировка
Общее название: гидроксихлорохин сульфат 200 мг
Лекарственная форма: таблетка
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 3 января 2020 г.
Одна таблетка PLAQUENIL содержит 200 мг гидроксихлорохин сульфата, что эквивалентно 155 мг основания.
Принимайте PLAQUENIL с едой или стаканом молока.
Малярия
Профилактика
Взрослые: 400 мг (310 мг основы) один раз в неделю в тот же день каждой недели, начиная с 2 недель до воздействия, и продолжалось в течение 4 недель после выхода из эндемичной области.
Дозировка на основе массы тела для взрослых и детей: 6,5 мг / кг (5 мг / кг основы), не более 400 мг (310 мг основы), один раз в неделю в тот же день недели, начинающейся за 2 недели до воздействия, и продолжалось в течение 4 недель после выхода из эндемичного района.
Лечение неосложненной малярии
Взрослые: 800 мг (620 мг основания), затем 400 мг (310 мг основания) через 6 часов, 24 часа и 48 часов после начальной дозы (всего 2000 мг гидроксихлорохинсульфата или 1550 мг основания).
Дозировка на основе веса для взрослых и детей: 13 мг / кг (10 мг / кг основы), не должна превышать 800 мг (620 мг основы), а затем 6.5 мг / кг (5 мг / кг основы), не более 400 мг (310 мг основы), через 6 часов, 24 часа и 48 часов после начальной дозы. Таблетки с пленочным покрытием PLAQUENIL не могут быть разделены, поэтому их не следует использовать для лечения пациентов, которые весят менее 31 кг.
Для радикального излечения инфекций P. vivax и P. malariae необходима сопутствующая терапия соединением 8-аминохинолина.
Красная волчанка
Рекомендованная доза для взрослых составляет от 200 до 400 мг (от 155 до 310 мг в день) в день, вводимая в виде однократной суточной дозы или двух разделенных доз.Дозы свыше 400 мг в день не рекомендуются.
Сообщается, что при превышении этой поддерживающей дозы частота ретинопатии будет выше.
Ревматоидный артрит
Действие гидроксихлорохина является кумулятивным и может потребовать от недель до месяцев для достижения максимального терапевтического эффекта (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ).
Начальная доза для взрослых: от 400 мг до 600 мг (от 310 до 465 мг в сутки) ежедневно, в виде разовой суточной дозы или в виде двух разделенных доз.У небольшого процента пациентов побочные эффекты могут потребовать временного снижения начальной дозы.
Поддерживающая доза для взрослых: когда получен хороший ответ, дозировка может быть уменьшена на 50 процентов и продолжена при поддерживающем уровне от 200 до 400 мг (от 155 до 310 мг в сутки) ежедневно, вводимая в виде однократной суточной дозы или в виде двух разделенные дозы.
Не превышайте 600 мг или 6,5 мг / кг (5 мг / кг основы) в день, в зависимости от того, что ниже, так как сообщается, что частота ретинопатии выше при превышении этой поддерживающей дозы.
Кортикостероиды и салицилаты могут быть использованы в сочетании с PLAQUENIL, и они, как правило, могут постепенно уменьшаться в дозировке или устраняться после достижения поддерживающей дозы PLAQUENIL.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Похожие вопросы
Медицинский отказ от ответственности
Подробнее о Плакенил (гидроксихлорохин)
Потребительские ресурсы
Профессиональные ресурсы
Руководства по лечению
,