Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: Список лекарств
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АнтибактериальныеАнтибактериальные мази и кремыАнтибактериальные порошкиАнтибиотики в капсулахАнтибиотики в таблеткахМази с антибиотикомАвтор статьи
Иванова Дарья Ярославовна,
Врач-терапевт
Все авторыСодержание статьи
- Когда назначают антибиотики широкого спектра действия в таблетках
- Категории современных антибиотиков последнего поколения широкого спектра действия
- При каких патологиях применяют
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
- Источники
В нашем организме живет множество бактерий, большинство из которых не приносит вреда, а некоторые – даже пользу. Но определенные их виды вызывают различные заболевания, справиться с которыми помогают антибиотики. Эти препараты препятствуют росту бактерий и подавляют их жизнедеятельность.
Однако большинство из них может воздействовать лишь на определенную группу микроорганизмов. Данная особенность затрудняет подбор нужного препарата и замедляет лечебный процесс. В таких случаях на помощь приходят антибиотики широкого спектра действия. Они ведут борьбу сразу с несколькими возбудителями и применяются для лечения самых разных инфекционных патологий.
Когда назначают антибиотики широкого спектра действия в таблетках
Эти антибактериальные средства – универсальные препараты, способные справиться сразу с несколькими инфекциями.
Они незаменимы, если:
- отсутствует возможность быстро определить возбудителя инфекции, а предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента. Используемый антимикробный препарат поможет сдержать дальнейшее развитие болезни до тех пор, пока не будет выявлен истинный возбудитель;
- с болезнетворными микроорганизмами не справляются препараты с узким спектром действия;
- выявлена нестандартная суперинфекция с наличием сразу нескольких типов бактерий;
- требуется предупреждение инфекционных процессов после оперативного вмешательства или зачистки раневых поверхностей.
Современные препараты выпускаются в разнообразных формах: помимо традиционных таблеток и растворов для парентерального введения, фармацевты предлагают антибиотики в виде суппозиториев, мазей, спреев. Для детей применяются сиропы, которые имеют приятный вкус и не вызывают негативных эмоций у маленьких пациентов.
Нет времени читать длинные статьи?
Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье. Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Категории современных антибиотиков последнего поколения широкого спектра действия
Антибиотики успешно борются с бактериями. Однако многие микроорганизмы становятся устойчивыми к ним и применяемые средства теряют свою эффективность. Особенно хорошо микробы приспосабливаются к часто используемым антибиотикам. Это заставляет фармакологов постоянно разрабатывать новые препараты.
Антибиотики нового поколения оказывают более сильное воздействие на микроорганизмы. Они менее токсичны, но это не означает их полную безопасность для организма.
Список современных средств представлен в таблице.
Группа | Как действуют | Препараты |
Тетрациклины | Останавливают рост и развитие бактерий, но не убивают их | Тетрациклин, Доксициклин |
Фторхинолоны | Убивают бактерии. Более активны в отношении грамотрицательных микроорганизмов, микоплазм и хламидий | Моксифлоксацин, Левофлоксицин |
Полусинтетические пенициллины | В сочетании с клавулановой кислотой эффективно убивает бактерии. | Ампициллин, Амоксициллин |
Цефалоспорины | По строению похожи с пенициллинами и оказывают схожий эффект. Но более устойчивы к микробным ферментам. | Цефтриаксон, Цефепин |
Аминогликозиды | Уничтожают микобактерии туберкулеза, возбудителей туляремии и чумы. | Стрептомицин, Амикацин |
Карбапенемы | Уничтожают возбудителей хронического бактериального бронхита, кожи и инфекций мочеполовой системы | Меропенем, Имипенем |
11 отзывов
Все товары Меронем5 отзывов
Все товары Левофлоксацин21 отзыв
Все товары Тетрациклин20 отзывов
При каких патологиях применяют
Благодаря своей способности воздействовать на разные виды бактерий, одно и то же антибактериальное средство широкого спектра действия может использоваться для лечения самых разных болезней.
В своей практике антибиотики используют:
- Урологи – препараты успешно справляются с патологиями мочевыводящих путей, почек, простаты. Также они применяются для лечения половых инфекций.
- Терапевты – назначают антибиотики при ангине, бронхите, пневмонии. Препараты не воздействуют на вирусы, но применяются для лечения осложнений ОРВИ.
- Инфекционисты – кишечные инфекции – достаточно распространенное явление среди детей и взрослых. Проникновение возбудителей в организм происходит через немытые руки, воду, продукты. Дизентерия, сальмонеллез, лямблиоз и другие инфекции лечатся антибиотиками.
- Дерматологи – свое применение препараты нашли при лечении таких патологий, как рожа, пузырчатка новорожденных, лишай. Нередко в дерматологии антибиотики используются в виде мазей. Также антибактериальные средства часто назначаются при раневых повреждениях кожи и ожогах.
- Хирурги – несмотря на то, что вмешательства выполняются в асептических условиях, избежать гнойных осложнений удается не всегда. Препараты в таких случаях подбираются индивидуально.
- Стоматологи – воспалительные процессы, развивающиеся в ротовой полости, могут быть очень опасны. Поэтому для лечения обязательно применяется антибиотикотерапия.
Благодаря появлению антибиотиков, доктора смогли справиться со многими заболеваниями, ранее считавшимися неизлечимыми.
Однако использовать их без назначения врача недопустимо. Бесконтрольное применение препаратов приведет лишь к тому, что некоторые возбудители выработают устойчивость и в следующий раз лечить болезнь будет гораздо сложнее.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Источники
- «Antibiotics: Uses», Национальная служба здравоохранения Великобритании
- «Antibiotics», Национальные институты здоровья США
- «Antibiotics: Considerations», Национальная служба здравоохранения Великобритании
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Антибіотики широкого спектру дії — купити в Україні
- Товари
- Ціни в аптеках
Товарів: 479
Сортування: За рейтингомВід дешевихВід дорогих
Вид:
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Редакторська група
Дата створення: 04. 06.2022 Дата оновлення: 08.05.2023
Антибіотики широкого спектра дії
В організмі людини живуть різні бактерії, багато з яких корисні для нормального функціонування. Проте, існують також хвороботворні види, що викликають різні патології. Для боротьби з бактеріальними інфекціями застосовуються антибіотики – препарати прямої дії, які перешкоджають їх розмноженню та зростанню, пригнічуючи життєдіяльність мікроорганізмів. Більшість лікарських засобів впливають лише на певний тип патогенів, що ускладнює терапію та підбір необхідного медикаменту. Для лікування недуг, спричинених кількома збудниками, використовується антибіотик широкого спектра дії.
Найпоширенішою помилкою є використання антибактеріальних засобів для терапії вірусних хвороб. Вони безсилі проти вірусів, у яких відсутня клітинна структура. В цьому випадку антибіотик може призначатися в комплексі з іншими препаратами, якщо вірусна інфекція має ускладнення та до неї підключається бактеріальне зараження.
Різновиди антибіотиків широкого спектра дії
Антибактеріальні ліки у великому асортименті представлені в аптеках України. Це зумовлено їхньою здатністю результативно лікувати різні інфекційні захворювання як у дітей, так і у дорослих. За хімічним складом антибіотики широкого спектра дії поділяють на 5 основних груп, кожна з яких має свою фармакологічну активність:
- Пеніцилін — до нього відносяться ампіцилін, біцилін, карбіцилін. Ці речовини порушують синтез клітинних мембран та перешкоджають правильному осмосу клітин, не даючи шкідливим мікроорганізмам розвиватися. Антибіотики пеніцилінового ряду ефективні при лікуванні ангіни, сечовивідних шляхів, інфекційних ураженнях кісток, шкірних покривів та м’яких тканин, пневмонії.
- Цефалоспорини другого покоління (цефлаксор, цемафондол, цефлакін) – препарати цієї серії призначають, якщо у пацієнта спостерігається непереносимість антибіотиків пеніцилінового ряду. Мають з ними аналогічну дію та використовуються для терапії уражень сечостатевої системи, лор-органів, гінекології, післяопераційних інфекцій кісткової та м’якої тканини.
- Тетрацикліни (доксициклін, тетрациклін) — робота речовини полягає у порушенні білкового синтезу бактерій різних видів. Тетрацикліни добре справляються з акне, інфекційними лор-захворюваннями, проблемами із ШКТ.
- Аміноглікозиди (гентаміцин, стрептоміцин) – блокують вироблення білків, які необхідні для розвитку патогенних бактерій. Зазвичай їх приймають у поєднанні з іншими антибактеріальними препаратами при лікуванні ендокардиту, остеомієліту, перитоніту, уражень сечовивідних шляхів, туберкульозу.
- Рифаміцини (рифампіцин) – дія речовини відбувається на рівні ДНК патогенних мікроорганізмів. Рифаміцини спричиняють порушення їх синтезу й особливо ефективно справляється з туберкульозом та іншими захворюваннями, які провокують мікобактерії. Також антибіотик застосовують для терапії уражень дихальної системи та сечостатевих органів. До рифампіцину швидко виникає резистентність, тому їх використовують у комплексі з іншими антибактеріальними препаратами.
Як вибрати потрібний препарат?
Перш ніж дізнатися назви та купити антибіотики широкого спектру дії, необхідно проконсультуватися з лікарем. Тільки фахівець здатний призначити грамотне лікування та вибрати необхідну фармакологічну форму медикаменту, його дозування та схему прийому. Зазвичай лікар рекомендує конкретну назву препарату, але пацієнт може зробити замовлення та придбати антибіотик з відповідною діючою речовиною, проте під іншою торговою назвою. Коштувати такий аналог може по-різному, наприклад, на сайті МІС Аптека 9-1-1 на антибіотики широкого спектру дії ціна залежить від компанії-виробника, дозування та фармакологічних властивостей ліків. Замовити необхідний товар можна онлайн або з доставкою по Україні. Продаж здійснюється за рецептом лікаря, тому не варто покладатися на відгуки знайомих та займатися самолікуванням. Безконтрольний прийом антибіотиків здатний призвести до стійкості бактерій до препарату та не дати належного ефекту. Тому вкрай важливо дотримуватися дозування та схеми прийому, а також не переривати курс при перших видимих поліпшеннях.
Перелік використаної літератури
- physio-pedia.com;
- Державний реєстр лікарський засобів України;
- betterhealth.vic.gov.au.
Популярные вопросы
З чим можна комбінувати антибіотики широкого спектра дії?
Важливо пам’ятати, що антибіотики впливають на всі види бактерій, у тому числі й корисну мікрофлору. Тому їх потрібно доповнювати прийомом пробіотиків, що містять у наявності корисні бактерії у висушеному або розчиненому вигляді. У деяких випадках додатково потрібне використання антигістамінних препаратів.
Які антибіотики мають широкий спектр дії?
До найбільш популярних антибіотиків у таблетках та ампулах (флаконах) широкого спектру дії відносяться: Азітроміцин, Цефуроксим, Амоксицилін/клавуланова кислота, Левофлоксацин, Цефіксім.
Поширені запитання
Які недорогі товари в категорії Антибіотики широкого спектру дії?
Які імпортні товари є в категорії Антибіотики широкого спектру дії?
Які найпопулярніші товари в категорії Антибіотики широкого спектру дії?
Скільки коштують товари в категорії Антибіотики широкого спектру дії?
Ціни на товари в категорії Антибіотики широкого спектру дії починаються від 4. 70 грн.
Антибіотики широкого спектру дії ціна в Аптеці 911
Назва | Ціна |
---|---|
Азитроміцин 500 табл. в/о 500мг №3 | 80.39 грн. |
Азибіот табл. в/о 500мг №3 | 182.46 грн. |
Цефтриаксон-Дарниця пор. д/р-ну д/ін.фл. 1г №5 | 150.20 грн. |
Аугментин табл. в/о 875мг/125мг №14 | 283.76 грн. |
Доксициклін-Дарниця капс. 100мг №10 | 29.70 грн. |
Назначение антибиотиков широкого спектра действия для педиатрических пациентов
Наиболее распространенными рецептурными препаратами, назначаемыми детям, являются антибиотики, и подавляющее большинство этих рецептов выписывается в амбулаторных условиях. Приблизительно 75% педиатрических назначений антибиотиков выписываются для лечения острых инфекций дыхательных путей (ОРТИ).
В то время как предыдущие исследования задокументировали ненужное назначение антибиотиков при вирусных ОРЗ, по мнению исследователей, неправильное назначение также связано с бактериальными ОРЗ, особенно когда для лечения инфекции, при которой показаны и рекомендуются препараты узкого спектра действия, используются препараты широкого спектра действия. . Пенициллин или амоксициллин рекомендуются Американской академией педиатрии в качестве терапии первой линии при распространенных ОРВИ, но, по оценкам, 50% детей с ОРВИ лечатся препаратами более широкого спектра действия.
Существует несколько программ, таких как программы управления противомикробными препаратами, реализуемые в больницах, которые применимы к назначению антибиотиков в амбулаторных условиях. Чтобы оценить эффект вмешательства по управлению противомикробными препаратами в амбулаторных условиях, исследователи недавно провели кластерное рандомизированное исследование, в котором методы вмешательства сравнивались с обычным лечением. Недавно они сообщили о результатах испытаний в журнале Американской медицинской ассоциации.
Исследование проводилось в сети из 25 педиатрических учреждений первичной медико-санитарной помощи в Пенсильвании и Нью-Джерси. Последняя когорта включала 18 практик, в которых работало 162 врача. Из исследования исключались дети с хроническими заболеваниями, аллергией на антибиотики и предшествующим применением антибиотиков.
Исследователи оценили количество назначений целевых АРТ, стандартизированных по возрасту, полу, расе и страховому статусу, за период от 230 месяцев до вмешательства до 12 месяцев после вмешательства. Период исследования был с октября 2008 г. по июнь 2011 г.
Вмешательство состояло из одного часового обучающего занятия для врачей на месте (июнь 2010 г.), за которым следовал 1 год персонализированных ежеквартальных проверок и отзывов о назначении бактериальных и вирусных ОРВИ. Первичным показателем исхода была частота назначения антибиотиков широкого спектра действия (не по рекомендациям) при бактериальных ОРВИ и антибиотиков при вирусных ОРЗ в течение 1 года после вмешательства.
Из 18 педиатрических учреждений первичной медико-санитарной помощи, участвовавших в исследовании, 9 были рандомизированы в группу вмешательства, а 9обычному уходу (контроль). Всего за период исследования было 1 291 824 визита 185 212 уникальных пациентов к 162 клиницистам в 18 клиниках. Характеристики между двумя группами были схожими.
За период исследования среди пациентов, которым назначали антибиотики по любым показаниям, общая доля назначений антибиотиков широкого спектра действия снизилась с 26,8% до 14,3% (абсолютная разница 12,5%) в группе вмешательства. В контрольной группе доля снизилась с 28,4% до 22,6% (абсолютная разница 5,8%).
Разница разностей (DOD) составила 6,7%. Разница была значительной, когда исследователи рассмотрели относительные изменения траекторий назначения препаратов широкого спектра до и во время вмешательства между двумя группами ( P = 0,01).
Когда исследователи провели стратификацию по отдельным бактериальным ОРВИ, на которые направлено вмешательство, количество назначений препаратов широкого спектра действия (вне рекомендаций) снизилось с 15,7% до 4,2% в группе вмешательства и с 17,1% до 16,3% в контрольной группе (DOD, 10,7%; P <001).
В заключение исследователи заявили: «В этой крупной педиатрической сети первичной медико-санитарной помощи обучение врачей в сочетании с аудитом и обратной связью по сравнению с обычной практикой улучшило соблюдение рекомендаций по назначению распространенных бактериальных ОРВИ, и вмешательство не повлияло на назначение антибиотиков для вирусные инфекции. Будущие исследования должны изучить движущие силы этих эффектов, а также обобщаемость, устойчивость и клинические результаты амбулаторного управления противомикробными препаратами».
— Тори Соча
Ссылка:
Gerber JS, Prasad PA, Fiks AG, et al. Влияние амбулаторного вмешательства по управлению противомикробными препаратами на назначение антибиотиков широкого спектра действия педиатрами первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное исследование. ЯМА. 2013;309(22):2345-2352.
Первоначально эта статья была опубликована в родственном издании Консультанта по педиатрии , First Report Managed Care.
Профилактические антибиотики широкого спектра действия, используемые в педиатрических больницах
Согласно выводам, опубликованным 22 марта в Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society , почти треть (32,9%) госпитализированных детей получали антибиотики профилактически, а 51,8% этих детей получали антибиотики широкого спектра действия.
«Хотя правильный выбор и назначение антибиотиков, безусловно, спасает жизни, их широкое чрезмерное использование, особенно антибиотиков широкого спектра действия, также способствовало значительному увеличению устойчивости к противомикробным препаратам», — Маркус Хуфнагель, доктор медицинских наук, директор отделения детской ревматологии и заместитель директора педиатрических инфекционных заболеваний в Университетской детской больнице во Фрайбурге, Германия, и коллеги пишут.
В октябре и ноябре 2012 г. они изучили различия в практике назначения системных антибиотиков, применяемых с профилактической целью педиатрическими пациентами в 226 детских больницах в 41 стране. цели по минимизации использования противомикробных препаратов.
Данные, использованные в комплексном исследовании, включали возраст пациентов, пол, текущий вес, диагнозы, а также то, была ли профилактика хирургической или медикаментозной. Исследователи фиксировали продолжительность хирургической профилактики как разовую дозу, 24 часа или более 24 часов.
Исследователи использовали поперечное исследование резистентности к антибиотикам и назначению антибиотиков у детей в Европе для оценки распространенности 17 693 пациентов, из которых 6499 (36,7%) получали антибиотики.
Медицинская профилактика
Медицинская профилактика явилась причиной 83,5% назначений противомикробных препаратов (24,9% всех противомикробных препаратов) детям до 30 дней и 70,4% (19,9% всех противомикробных препаратов) назначений детям в возрасте 30 дней и старше старшая.
Для медицинской профилактики тремя наиболее распространенными противомикробными препаратами, назначаемыми детям в возрасте 30 дней и старше, были триметоприм/сульфаниламиды, противогрибковые и противовирусные препараты. Использование пенициллинов узкого спектра действия было одинаковым во всем мире, но частота назначений в Северной Европе была выше, чем на остальной части континента. В Северной Америке предпочтение отдавалось макролидам и линкозамидам. Азиатские больницы, как правило, использовали больше цефалоспоринов третьего или четвертого поколения и меньше триметоприма/сульфаниламидов.
«Руководство по медицинской антибиотикопрофилактике можно найти только для нескольких конкретных заболеваний, таких как врожденные аномалии сердца, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, острая ревматическая лихорадка, аспления и серповидно-клеточная анемия, воздействие менингококка и коклюша, Pneumocystis профилактика пневмонии и латентная туберкулезная инфекция», — пишут исследователи.
Хирургическая профилактика
На хирургическую профилактику приходилось 16,5% (4,9% всех противомикробных препаратов) противомикробных препаратов, назначаемых детям в возрасте до 30 дней и 290,6% (8,3% всех противомикробных препаратов) от назначенных детям в возрасте 30 дней и старше.
«Поскольку данных о детской хирургической профилактике немного, педиатрические рекомендации были экстраполированы на основании данных для взрослых», — объясняют авторы.
По крайней мере, 80% детей, получивших хирургическую профилактику, получали антибиотики дольше одного дня.
Для детей младше 30 дней четыре наиболее распространенных класса противомикробных препаратов, назначаемых для хирургической профилактики, включают аминогликозиды, пенициллины узкого спектра действия, производные имидазола и гликопептиды.
Для хирургической профилактики у детей в возрасте 30 дней и старше чаще всего назначали цефалоспорины первого поколения, пенициллины узкого спектра действия, цефалоспорины второго поколения и цефалоспорины третьего или четвертого поколения. Цефалоспорины первого поколения чаще назначались в Северной Америке и Австралии, тогда как пенициллины узкого спектра чаще назначались в Северной Европе. Цефалоспорины второго поколения чаще применялись в Западной Европе. Азия предпочитала цефалоспорины и фторхинолоны третьего или четвертого поколения.
Применение нескольких противомикробных препаратов Общий
Почти половина (1656 из 3400, или 48,7%) назначений была выписана пациентам, получавшим не менее двух противомикробных препаратов. Препараты широкого спектра действия составили 1761 из 3400 профилактически назначаемых препаратов (51,8%).
Из 2242 пациентов, получавших профилактическую антибиотикотерапию, 1420 (63,3%) получали один препарат, 576 (25,7%) получали два препарата и 246 (11,0%) получали три и более препаратов. Назначение двух и более препаратов было более распространенным для медицинской профилактики (615 из 1582, или 38,9).%), чем хирургическая профилактика (183 из 636, или 28,8%; отношение рисков 1,391; 95% доверительный интервал 1,199–1,613).
Основные состояния
Среди 619 детей в возрасте до 30 дней наиболее частым основным заболеванием была дыхательная недостаточность (138, или 22,3%), за которой следовали преждевременный разрыв плодных оболочек (110, или 17,8%) и хирургическое заболевание (74, или 12,0%). У 88 (14,2%) лиц младшей группы основного заболевания не отмечено.
Для 1623 детей в возрасте 30 дней и старше, получавших профилактические противомикробные препараты, наиболее частым основным заболеванием, о котором сообщалось, был рак (536, или 33,0%), с последующим хирургическим вмешательством (316, или 19).0,5%) и хронические заболевания сердца (107, или 6,6%). У 203 (12,5%) детей в возрасте 30 дней и старше основное заболевание не было известно.
Ограничения исследования включают перекрестный дизайн, который дает «моментальный снимок» практики назначения, возможную предвзятость участия, отсутствие согласованного определения медицинской профилактики, чрезмерную представленность учреждений третичной помощи, неравномерное представительство географических регионов и незнание конкретные показания для профилактики, только основные диагнозы.
«Мы пришли к выводу, что необходимы следующие вмешательства: (1) снизить высокий уровень назначения комбинированных противомикробных препаратов, особенно в медицинской профилактике; (2) ограничить высокий уровень использования антибиотиков широкого спектра действия; и (3) бороться с расширенным продолжительность хирургической профилактики», — пишут исследователи.