Антибиотики совместимые с грудным вскармливанием: Страница не найдена — Детский возраст — Талантика — город профессий

Содержание

Прием антибиотиков во время ГВ

Как часто наше незнание и порой не компетентность врачей заводят мамочек в тупик,заставляя выбирать ГВ или прием антибиотиков. Надеюсь,кому-то это статья придет впору и даст пищу для размышлений.

При грудном кормлении женщинам не рекомендуется принимать большинство лекарственных препаратов. В первую очередь это связано с тем, что не были проведены необходимые исследования для данной категории пациентов. Кроме того, все лекарства, принимаемые мамой, проникают в организм ребенка, часто вызывая нежелательные побочные эффекты. Антибиотики при грудном вскармливании тоже в большинстве случаев не рекомендуются к приему мамой. Степень негативного влияния лекарственного препарата на организм ребенка определяется многими факторами. Основные из них следующие: токсичность лекарственного средства; количество препарата, которое поступает в организм малыша; особенности влияния средства на развивающиеся органы ребенка; длительность выведения препарата из организма малыша; продолжительность приема средства кормящей мамой; индивидуальная восприимчивость малыша к данному средству; риск возникновения аллергических реакций.

Наиболее часто применяемые антибиотики не относятся к очень токсичным препаратам, которые оказывают тяжелое воздействие на организм матери и ребенка. Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании Современная фармацевтика предлагает антибиотики при кормлении грудью, которые проникают в материнское молоко в очень незначительных концентрациях. Это антибактериальные препараты, которые относятся к следующим группам: — пенициллины — Пенициллин, Ампиокс, Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин; — аминогликозиды — Гентамицин, Нетромицин; — цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин. Эти препараты обладают низкой токсичностью для ребенка.
Можно применять при грудном вскармливании антибиотики, которые относятся к группе макролидов. Данные средства обладают способностью проникать в грудное молоко, но они считаются малотоксичными для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. К антибиотикам-макролидам относятся Макропен, Сумамед, Эритромицин. Но при их приеме матерью существует вероятность развития у ребенка нежелательных осложнений.

Наиболее часто это могут быть аллергические реакции, диарея, нарушение нормальной микрофлоры желудка и кишечника (дисбактериоз), размножение грибковой инфекции (молочница). В случае развития у малыша аллергической реакции, мама должна прекратить прием антибактериального препарата или же временно прекратить грудное вскармливание. С целью профилактики дисбактериоза у ребенка ему назначают пробиотики (Линекс, Бифидум Бактерин). Принимая антибиотики при кормлении грудью, мама должна постараться свести к минимуму риск развития побочных действий препарата у ребенка. Для этого нужно принимать лекарство во время кормления малыша или сразу же после окончания кормления. Так как концентрация антибиотика в грудном молоке достигает максимума практически сразу же после его приема, то к следующему приему она значительно снизится. Запрещенные антибиотики при грудном вскармливании Существует достаточно большая группа антибактериальных средств, которые категорически нельзя принимать кормящим мамам.
Ни в коем случае нельзя принимать при грудном вскармливании антибиотики следующих наименований.

1.Тетрациклины — вызывают задержку роста малыша, нарушение развития зубов и костей, оказывают негативное воздействие на печень. 2.Нитроимидозалы (Тинидазол, Метронидазол) — могут вызвать у малыша диарею, рвоту. 3.Сульфаниламиды — способствуют развитию желудочно-кишечных кровотечений у ребенка, поражению костного мозга, оказывают негативное влияние на сердечнососудистую систему. 4.Левомицитин — способен вызвать токсическое поражение костного мозга новорожденного. 5.Клиндамицин — иногда вызывает у малыша желудочно-кишечные кровотечения. В случае, когда кормящей маме необходимо пройти курс лечения антибактериальными препаратами, противопоказанными при грудном вскармливании, нужно временно прекратить кормление грудью. Обычно продолжительность курса терапии составляет 7-10 суток. В этот период мама должна сцеживать молоко, чтобы не прекратилась лактация. После этого можно продолжить кормить малыша грудью. Антибиотики при кормлении грудью могут быть достаточно опасными для здоровья ребенка. Поэтому мама должна совместно с врачом подобрать себе наиболее безопасный препарат.

Только опытный специалист может назначить терапию, которая будет безопасной для мамы и ее ребенка.

Источник: http://ymadam.net/deti/pitanie-rebenka/antibiotiki-pri-grudnom-vskarmlivanii.php

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Инфекционные болезни весьма коварны, поэтому вполне вероятно, что кормящая мама не сможет избежать их атаки на организм. Некоторые чрезвычайно серьезные последствия удается предотвратить только с помощью антибиотиков. Однако эти эффективные препараты имеют множество побочных действий, поэтому вопрос, какие именно антибиотики можно при грудном вскармливании, остается открытым. Ведь малыш нуждается в материнском молоке, а многие матери не хотят переводить ребенка на смесь в период лечения.

Какие антибиотики можно принимать при лактации?

Некоторые из лекарственных средств этой группы нового поколения оказывают более щадящее воздействие на системы организма. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, какие антибиотики можно принимать при грудном вскармливании. Среди подходящих препаратов отметим:

Пенициллины (Амоксиклав, Пенициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Ампициллин). Специалисты, проводя исследования по поводу того, какие антибиотики можно пить при ГВ, пришли к выводу, что действующие вещества таких лекарств проникают в материнское молоко в незначительной концентрации, поэтому практически безопасны для младенца. Однако не стоит забывать, что около 10% грудничков, чьи мамы проходят такое лечение, страдают от кожной сыпи, диареи и даже кандидоза.

Цефалоспорины (Цефакситин, Цефтриаксон, Цефодокс, Цефазолин, Цефалексин). Если гинекологу придется советовать вам, какие антибиотики совместимы с грудным вскармливанием, он вполне может порекомендовать вам такие лекарства. Исследования доказывают, что они практически не меняют состав грудного молока, однако изредка, вероятно, определяют предрасположенность к дисбактериозу.

Макролиды (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин, Вильпрофен и др.). Пока негативные последствия приема этих препаратов не доказаны. Поэтому врач, консультируя вас по поводу того, какой антибиотик можно пить при грудном вскармливании, может вам их назначить. Но помните, что аллергические реакции бывают практически на любое лекарство.

В любом случае окончательное решение о назначении того или иного препарата может принять только врач.

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании

Как известно, при лактации мама должна соблюдать определенного рода диету. Вся съедаемая пища, точнее ее компоненты, частично оказываются в грудном молоке. То же самое касается и лекарственных средств. Именно поэтому далеко не все препараты возможно применять во время лактации. Но как быть, если женщина вдруг заболела, и без приема лекарств не обойтись? Давайте попробуем разобраться в подобной ситуации, и выделим из множества антибиотиков те группы, которые относят к разрешенным при грудном вскармливании.

Какие из антибактериальных препаратов можно использовать при лактации?

В первую очередь необходимо отметить, что прием любого лекарства в обязательном порядке должен быть согласован с врачом, который должен указать дозировку, кратность и продолжительность приема.

Если же конкретно говорить о том, какие антибиотики можно принимать при грудном вскармливании, необходимо выделить следующие группы данного рода препаратов:

Пенициллины (Аугментин, Оспамокс, Амоксициллин и др.) — нередко назначаются кормящим мамам. Данные препараты в достаточно малых концентрациях проникают в грудное молоко. Однако стоит учитывать, что эти антибиотики обладают способностью вызывать аллергические явления у малыша и кормящей. Поэтому мама должна следить внимательно за реакцией со стороны малыша. Из побочных эффектов стоит отметить послабление стула.

Цефалоспорины (Цефрадин, Цефуроксим, Цефтриаксон). Обладают малой токсичностью и не проникают в грудное молоко. Не оказывают влияние на малыша.
Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин). Несмотря на то, что компоненты данных антибактериальных препаратов все же попадают в грудное молоко, они никак не влияют на организм малыша. Эта группа лекарственных средств является так называемыми препаратами выбора, при развитии аллергии на употребление пенициллинов и цефалоспоринов.

Как правильно осуществлять прием антибиотиков при грудном вскармливании?

Разобравшись с тем, какие антибиотики совместимы с грудным вскармливанием, расскажем о том, как их правильно пить.

Несмотря на то, что большинство из перечисленных препаратов не оказывает отрицательного воздействия на маленький организм, мама должна придерживаться определенных правил, чтобы снизить возможность развития аллергической реакции у малыша.

Во-первых, для того чтобы выяснить, какой антибиотик можно пить в данном случае при грудном вскармливании, необходимо обратится к врачу. Ведь подбор лекарств проводится исключительно после определения типа возбудителя.

Во-вторых, необходимо строго соблюдать дозировку и частоту приема препарата, для того чтобы лечение было эффективным.

В-третьих, пить антибиотик лучше непосредственно при кормлении грудью или сразу после него. Это позволит сделать так, чтобы прием лекарства осуществлялся перед максимальным промежутком между кормлениями.

Таким образом, как видно из статьи, антибиотики при грудном вскармливании использовать можно, однако стоит ли делать это в конкретном случае, — должен решать врач. Кормящая мама, в свою очередь, должна строго следовать его указаниям.

Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием

Добрый день.
Да, такие списки есть.
Есть информация разрешенных антибиотиков в России (у нас в Росии больше запрещают, чем разрешают т.к. фармфирмам дорого делать лишние исследования, проще запретить препарат).
Вот один из списков:
Общая информация: Если препарат поступает в грудное молоко, существует опасность повреждения кишечной флоры ребенка. Наблюдайте за проявлением у ребенка расстройств пищеварительного тракта, таких как поражения слизистой рта и диарея. При их появлении прекратите прием препаратов, а при необходимости замените на альтернативный. Продолжайте грудное вскармливание.

Пенициллины
Общая информация: Кормление грудью, в общем, неопасно. Теоретически пенициллины могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Если у ребенка появляется сыпь, это может быть признаком аллергии. Наблюдайте за появлением сыпи или диареи у ребенка. Если это произойдет, прекратите прием препарата, продолжайте кормление грудью и выберите другой антибиотик. Предупредите мать о том, что в будущем ребенку этот препарат противопоказан.
амоксициллин совместим с кормлением грудью
ампициллин совместим с кормлением грудью
бициллин совместим с кормлением грудью
бензил пенициллин совместим с кормлением грудью
хлоксациллин совместим с кормлением грудью
феноксиметилпенициллин совместим с кормлением грудью
пиперациллин совместим с кормлением грудью
прокаин пеницилин совместим с кормлением грудь

Другие антибактериальные препараты
хлорамфеникол по возможности не назначайте, особенно если ребенку меньше 1 месяца. Наблюдайте за проявлением гемолиза и желтухи. Теоретически есть риск угнетения функции костного мозга, хотя об этом никогда не сообщалось.
эритромицин гентамицин совместим с кормлением грудью. Наблюдайте за проявлением желудочно-кишечных расстройств типа молочницы и диареи.
метронидазол по возможности не назначайте. Если назначается разовый прием 2-х граммов, желательно прервать кормление на 12 часов.
спектиномицин нет информации
сульфадимизин совместим с кормлением грудью детей доношенных, здоровых, постарше. По возможности не назначайте, если ребенок младше 1 месяца, может вызвать гемолиз и желтуху. Не назначайте, если у ребенка дефицит Глюкозо–6-фосфатдегидрогеназы.
гентамицин совместим с кормлением грудью детей доношенных, здоровых, постарше. По возможности не назначайте, если ребенок младше 1 месяца, может вызвать гемолиз и желтуху. Не назначайте, если у ребенка дефицит Глюкозо–6-фосфатдегидрогеназы.
сульфаметоксазол + триметоприм (котримоксазол) по возможности не назначайте (теоретически есть возможность испортить зубы) но краткий курс (7 — 10 дней) вероятно безопасен.
тетрациклин по возможности не назначайте, пока не появится больше информации.
ципрофлоксацин по возможности не назначайте, пока не появится больше информации.
клиндамицин по возможности не назначайте. Наблюдайте за появлением у ребенка диареи и кровянистого стула.
доксициклин по возможности не назначайте, (теоретически есть вероятность испортить зубы), но краткий курс (7 — 10 дней) вероятно безопасен.
нитрофураны не назначайте при недоношенных детях и детях с дефицитом Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, может вызвать гемолиз. Совместим с кормлением грудью детей постарше.
триметоприм совместим с кормлением грудью.

Противолепрозные препараты
клофазин совместим с кормлением грудью. Может вызвать обратимое обесцвечивание кожи.
диапсон кожи совместим с кормлением грудью. Наблюдайте за проявлением у ребенка гемолиза и желтухи, особенно если им меньше 1 месяца. По возможности не назначайте, если у ребенка дефицит Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
рифампицин Совместим с кормлением грудью.

Противотуберкулезные препараты
Общая информация: если у ребенка развилась желтуха, прекратите прием или замените препарат, если возможно. При невозможности замены может возникнуть необходимость перевода ребенка на искусственное вскармливание.
этамбутол совместим с кормлением грудью. Наблюдайте за проявлением желтухи у ребенка.
изониазид совместим с кормлением грудью. Наблюдайте за проявлением желтухи у ребенка.
пиразинамид совместим с кормлением грудью. Наблюдайте за проявлением желтухи у ребенка.
рифампицин совместим с кормлением грудью. Наблюдайте за проявлением желтухи у ребенка.
рифампицин + изониазид совместим с кормлением грудью. Наблюдайте за проявлением желтухи у ребенка.
стрептомицин совместим с кормлением грудью. Наблюдайте за проявлением желудочно-кишечных расстройств типа молочницы и диареи.
тиоацетон + изониазид Наблюдайте за проявлением у ребенка желтухи и генерализированной кожной сыпи.

Европейскую информацию о совместимости всех перпаратов, не только антибиотиков, можно посмотреть на сайте www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании (лактации), время приема

Когда вы кормите грудью, лучше всего не принимать никаких лекарств, ведь все они попадают в грудное молоко, а с ним в организм ребенка, однако никто из матерей не застрахован от заболеваний. Во многих случаях следует пролечить кормящую маму, используя некоторые виды антибиотиков, затем продолжать кормление малыша. Полный отказ от лечения может привести к развитию тяжелых осложнений, угрозе здоровью матери и прекращению лактации или вынужденному отказу от грудного вскармливания.

Совместимы ли антибиотики с ГВ?
Если вы обращаетесь за помощью к врачу, то обязательно скажите ему о том, что вы кормите грудью. Антибиотики при грудном вскармливании могут использоваться при соблюдении правил. При лактации возможно применение антибиотиков, которые обладают определенными свойствами:
проникают в грудное молоко в низких концентрациях;
относительно быстро выводятся;
нетоксичны для ребенка.
Благодаря этим свойствам антибиотики являются совместимыми с грудным вскармливанием. Также важно чтобы препарат был активен по отношению к возбудителю в конкретном случае – это проверяется с помощью анализа на выявление вида бактерий и их чувствительности к антибактериальным препаратам. Антибиотики активны только по отношению к бактериям, поэтому пить их при заболеваниях, вызванных другими видами микроорганизмов, не стоит. Например, при ОРВИ они будут бесполезны.
Кормящая мама не застрахована от недугов и курса необходимого лечения. Выбор лекарств должен быть очень осторожным, поскольку вместе с грудным молоком препарат может попасть в организм младенца
Разрешенные антибиотики
пенициллины: Оспамокс, Амоксициллин, Ампициллин;
цефалоспорины: Цефрадин, Цефуроксим;
макролиды: Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин.
Препараты двух первых групп плохо проникают в грудное молоко и не обладают токсичностью. Пенициллины и цефалоспорины могут вызывать аллергические реакции как у матери, так и у новорожденного – это нужно учитывать при назначении лекарства. Еще одно негативное свойство пенициллинов – вероятность вызывать послабление стула у ребенка. Макролиды проникают в молоко кормящей матери в более высоких концентрациях, но они нетоксичны для ребенка и не вызывают аллергических реакций. Средства данной группы чаще всего назначают, если присутствует аллергия на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.
При назначении препаратов учитывается, что даже допустимые антибиотики при кормлении грудью могут иметь побочные эффекты от их применения. Врачу нужно сообщить, какие заболевания вы перенесли, а также о хронических болезнях, чтобы выбор препарата был максимально точным, и лекарство помогло.
Как принимать антибиотики при лактации?
Самое главное – не заниматься самолечением и не использовать никакие препараты без консультации с врачом. При необходимости приема антибиотиков можно употреблять только разрешенные лекарства. Прием осуществляется в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача. Не стоит пытаться снизить дозировку препарата, потому что антибиотики – это средства, которые оказывают нужное действие только при поступлении в организм при определенных дозах. Снижение дозы приводит не только к недостаточному лечебному эффекту, но и к нежелательным последствиям. Среди них может быть даже активизация возбудителя и ухудшение общего состояния.
Для уменьшения поступления лекарства в грудное молоко принимайте назначенный препарат так, чтобы время между его приемом и следующим кормлением было максимально длительным. Если прием антибиотика показан 1 раз в день, то делайте это после последнего кормления перед сном. При необходимости принимать его 2-3 раза лучше всего пить таблетку сразу после очередного кормления.
Запрещенные во время лактации антибиотики
Может сложиться ситуация, при которой разрешенные антибиотики оказываются неэффективными. Если невозможно обойтись без приема антибактериальных препаратов, то при лечении придется прервать естественное вскармливание. Не являются совместимыми с грудным вскармливанием следующие препараты:
аминогликозиды: Канамицин, Амикацин, Стрептомицин;
тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин;
Ципрофлоксацин;
Линкомицин;
Клиндамицин.
Препараты из группы аминогликозидов проникают в молоко в небольших количествах, но они токсичны для грудничка. Они нарушают нормальное развитие органов слуха и почек. Другие препараты проникают в молоко в достаточно больших количествах, а также оказывают негативное воздействие на растущий организм. Тетрациклины, соединяясь с кальцием, нарушают формирование костной ткани и зубной эмали. Ципрофлоксацин вызывает отклонения при развитии хрящевой ткани. Линкомицин и Клиндамицин приводят к проблемам в работе кишечника ребенка.
Сколько будет длиться перерыв? Современные антибактериальные препараты позволяют пройти полный курс лечения за короткий срок (7-10 дней). На этот период от вскармливания придется отказаться, но его можно будет восстановить после окончания лечения.
Антибиотики тетрациклиновой группы несовместимы с грудным вскармливанием, поскольку они почти в полном объеме проникают в грудное молоко (рекомендуем прочитать: какие можно принимать антибиотики при ангине при грудном вскармливании?)
Восстановление грудного вскармливания
При наличии излишков молока не стоит их выбрасывать, лучше всего создать запас грудного молока в морозильной камере вашего холодильника, чтобы использовать при необходимости. Потом вы сможете вернуться к обычному кормлению. Для сохранения лактации во время перерыва нужно регулярно его сцеживать. Использовать такое молоко нельзя, ведь оно содержит вредные вещества из принимаемых препаратов. Сцеживаться нужно в таком же режиме, в котором малыш сосал грудь, то есть примерно через 3-4 часа.
Возможно, придется сцеживаться и ночью, потому что в этом случае идет стимуляция выработки пролактина – гормона, поддерживающего лактацию. Для облегчения процесса сцеживания удобно использовать молокоотсосы. Сегодня в продаже есть большой выбор таких аппаратов, как ручных, так и электрических.
Кормить ребенка придется смесью и делают это из бутылочки. Сосать из материнской груди гораздо труднее, чем из бутылочки, поэтому малыш после перерыва в грудном вскармливании может облениться и не взять грудь по окончании лечения (подробнее в статье: что говорит Комаровский про грудное вскармливание и какие дает советы кормящей маме?). Если вы планируете восстановить кормление, то используйте в период вынужденного искусственного вскармливания соску с маленьким отверстием, чтобы ребенку нужно было прикладывать усилия для высасывания молока.
Много полезных советов мамам дает доктор Комаровский. В своих передачах он наглядно и доступно рассказывает о проблемах и о том, как их решить.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Антибиотики при грудном вскармливании: особенности применения : инструкция по применению
Прием антибиотиков при грудном вскармливании
Прием антибиотиков при грудном вскармливании, как правило, предполагает прекращение кормления ребенка грудью во время курса лечения. Как показывает практика, нередко следствием временного отказа от кормления грудью становится нарушение естественного процесса лактации. И тогда малыша приходится переводить на искусственное вскармливание специальными молочными смесями…
К препаратам, которыми ни в коем случае нельзя проводить лечение антибиотиками при грудном вскармливании, относятся тетрациклин, левомицетин, линкомицин, ципрофлоксацин, клиндамицин и метронидазол. Так, тетрациклин и его дженерики могут вызывать у детей нарушения образования костной ткани, что отражается на росте трубчатых скелетных костей и формировании зачатков зубов. Левомицетин угнетает кроветворные функции костного мозга грудных детей и может привести к цианозу (синюшности кожи и слизистых оболочек из-за высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина) и снижению артериального давления. А применение клиндамицина или метронидазола чревато нарушением белкового обмена (амилоидозом).
Также абсолютно противопоказаны в период кормления грудью все антибиотики группы фторхинолонов, широко применяемые для лечения урологических инфекций, в частности, циститов бактериального происхождения. Тем не менее, в США офлоксацин — препарат группы фторхинолонов II поколения — вошел в безопасные антибиотики при грудном вскармливании. А британские медики придерживаются диаметрально противоположного мнения и считают, что все антибиотики группы фторхинолонов (офолоксацин, ципролон, цифлоксинал, цифран, левофлоксацин, авелокс, нолицин и др.) не подходят для женщин, которые кормят грудью. Фторхинолоны повреждают межсуставные хрящи и негативно влияют на рост детей грудного возраста. При однократном приеме 200 мг офлоксацина кормящими женщинами концентрация его в грудном молоке равна содержанию в плазме ее крови.
Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием
Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании, включают антибактериальные препараты таких групп, как пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Точнее сказать, применение данных лекарственных средств в терапии кормящих женщин «обычно не противопоказано»… Считается, что в грудное молоко пенициллины (пенициллин, ампициллин, ампиокс, амоксициллин, амоксиклав) и цефалоспорины (цефазолин, цефалексин, цефакситин) попадают в незначительных количествах, а, значит, безопасны для здоровья грудничков.
Согласно исследованиям American Academy of Pediatrics (Американской академии педиатрии), амоксициллин допустимо использовать во время грудного вскармливания: разовая доза в 1 г, принятая кормящей мамой, попадает в молоко в незначительном объеме (менее 0,095% от материнской дозы), что не приводят к неблагоприятным последствиям для ребенка. Однако иногда может появиться сыпь и возникнуть нарушение кишечной микрофлоры. Побочные реакции (сыпь на коже, диарея, молочница) были отмечены у 8,3% детей, подвергшихся воздействию амоксициллина.
Официально антибиотики группы цефалоспоринов не вызывают последствий для грудных детей. Но эти препараты провидят к дисбактериозу и тем самым сокращают выработку в кишечнике витамина К. А это, в свою очередь, создает дефицитт свертывающего фактора протромбина в крови (повышение риска кровотечений), а также снижает уровень усвоения кальция и витамина D, которое происходит только с участием витамина К.
К антибиотикам, совместимым с грудным вскармливанием, принято относить и макролиды: эритромицин, азитромицин, сумамед, вильпрофен и др. Хотя в инструкции к тому же сумамеду черным по белому написано: «В периоды беременности и кормления грудью сумамед не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения препарата превышает возможный риск». Как утверждают британские фармацевты, допустимо лечение антибиотиками при грудном вскармливании только с помощью эритромицина, а все остальные препараты из группы макролидов не должны использоваться во время беременности и лактации. Так что, как видите, единого мнения у специалистов нет, и к приему «разрешенных» антибиотиков следует подходить максимально осмотрительно.
Отдельно стоит сказать о группе антибиотиков-аминогликозидов (неомицин, канамицин, гентамицин, амикацин и др.). Аминогликозиды более токсичны, чем все остальные антибиотики. Их назначают только в самых тяжелых случаях – при менингите, сепсисе, перитоните, абсцессах внутренних органов. А их побочные действия даже страшно перечислять, достаточно назвать только снижение слуха (вплоть до полной глухоты), поражение зрительного нерва и необратимые вестибулярные расстройства.
Врачи, назначающие антибиотики при грудном вскармливании, обязаны предупреждать своих пациенток о возможности проявления аллергической реакции у ребенка и других вполне вероятных негативных последствиях антибактериальной терапии. И в таком случае рекомендовано или прекратить прием лекарства, или временно перестать кормить ребенка грудью.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Грудное вскармливание после антибиотиков
Если кормящей маме необходима антибактериальная терапия и врач назначил прием антибиотика, то грудное вскармливание после антибиотиков проводится в установленном порядке, а вот прием лекарственного средства корректируется со временем кормления. По словам специалистов, принимать назначенное лекарство лучше всего перед самым продолжительным перерывом в кормлении – то есть вечером, перед сном. Однако конкретные рекомендации (по схеме и длительности приема, суточной и разовой дозировке препарата) должен дать врач.
Грудное вскармливание после антибиотиков, которые противопоказаны или не рекомендованы при лактации, следует возобновлять только после того, как препарат и все его метаболиты (продукты биологической трансформации) будут выведены из тканей и органов кормящей женщины. У каждого медпрепарата, в том числе и антибиотика, этот временной отрезок свой. Он указывается в инструкции конкретного лекарственного средства (в разделе «Фармакокинетика»).
Чем меньше препарат связывается с белками плазмы крови, тем его элиминация (удаление) будет дольше. Есть антибиотики, которые выводятся из организма через 40-60 часов, а есть такие, которые задерживаются в организме на течение 5-7 дней после приема последней дозы.
Назначение медикаментозных препаратов – компетенция лечащего врача. И это аксиома. Однако антибиотики при грудном вскармливании и в XXI веке относятся к спорным вопросам клинической практики. Поэтому во избежание подчас необратимых последствий следует относиться с особой осторожностью к приему данной группы препаратов.
[17], [18], [19], [20], [21]
Антибиотики при грудном вскармливании: риски и рекомендации
Факторы, определяющие влияние антибиотиков на грудничка

Каждый вид антибиотика по-разному будет влиять на грудничка. И главная роль в определении этого действия отводится именно активным соединениям препарата. Врачи отмечают несколько ключевых моментов, которые определяют безопасность антибиотиков при грудном вскармливании, а также их влияние на грудничков.
Возраст малыша
Неблагоприятные эффекты от приема антибиотиков кормящей матерью отмечаются у грудничков младше 2 месяцев жизни, реже побочные эффекты можно заметить у детей старше полугода. В соответствии с этим, возраст ребенка имеет ключевое значение в определении безопасности приема антибиотиков кормящей матерью.
Также, врач должен учитывать состояние здоровья ребенка, наличие аллергии и склонности к ней, аномалии и пороки развития. Особое внимание обращают на сроки рождения малыша. У недоношенных детей чаще всего отмечаются побочные и недопустимые реакции на антибиотики, получаемые из материнского молока.
Вид антибиотиков
Некоторые представители антибиотиков, например, макролиды, линкозамиды и другие отличаются более высокой способностью связываться с молочными белками, чем представители из других групп, например, пенициллинов.
Кроме того, организм матери может метаболизировать некоторые антибиотики на безопасные для малыша соединения.
Сочетание с другими лекарствами
Безопасность антибиотиков для кормящих матерей во многом определяется одновременным сочетанием с другими препаратами. В некоторых случаях, даже безопасный и совместимый с грудным вскармливанием прием антибиотиков, при сочетании с другими препаратами, может оказаться опасным и нанести вред грудничку.
Фармакологические характеристики
При назначении антибиотиков, врач должен учитывать такие фармакологические характеристики как: период полувыведения, молекулярный вес и некоторые другие характеристики, которые могут определить их способность сохраняться в грудном молоке.
Побочные эффекты от приема
Кормящая мать должна учитывать, что побочные эффекты от приема антибиотиков могут формироваться не только, если пить несовместимые с грудным вскармливанием лекарства, но и допустить передозировку вполне безопасных лекарств.
Самым распространенным побочным эффектом можно назвать дисбактериоз кишечника. Антибиотики не могут избирательно действовать на «плохие» бактерии и не оказывать влияния на «хорошие». Их прием будет влиять на микробный пейзаж кишечника грудничка в общем, что в итоге может стать причиной крайне нежелательных последствий, влияющих на работу всего организма как единой системы.
Как определить, безопасно ли лекарство для кормящей матери? • KellyMom.com
Домашняя страница ▸ Горячие темы determine Как определить, безопасно ли лекарство для кормления грудью …
Говорили ли вам когда-нибудь, что вам нужно прекратить грудное вскармливание, потому что вам нужно пройти медицинское обследование или принять лекарство? Или вам сказали, что вы не сможете получить лечение, пока не покончите с грудным вскармливанием? Хорошей новостью является то, что большинства лекарств совместимы с грудного вскармливания, и для тех немногих лекарств, которые представляют собой проблему безопасности, обычно есть приемлемые замены.Хотя матери часто говорят, что им необходимо прекратить грудное вскармливание (временно или постоянно), чтобы принять лекарство, это редко необходимо.
По словам Томаса Хейла, RPh, PhD ( Medications and Mothers ’Milk 2014 , p. 7-12):« Общепринято, что все лекарства в той или иной степени переходят в грудное молоко, хотя это почти всегда довольно низкое значение. Лишь в редких случаях количество, перенесенное в молоко, дает клинически значимые дозы для младенца… Что наиболее важно, от кормящей матери редко требуется прекращать грудное вскармливание только для того, чтобы принять лекарство.Для клинициста просто неприемлемо прекращение лактации только из-за повышенного беспокойства или невежества с их стороны. Риски кормления смесью значительны, и их не следует преуменьшать. Немногие препараты имеют задокументированные побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и мы знаем большинство из них ».
Эти ссылки являются ХОРОШИМИ источниками информации о лекарствах и грудном вскармливании :
Лекарства и материнское молоко Томаса Хейла, доктора философии, доктора философии, является нашим любимым справочником, который обновляется каждые два года.Этот недорогой справочник является обязательным для всех, кто работает с кормящими матерями или кормящими матерями, которым часто требуется информация о лекарствах.
Центр InfantRisk Center ( 1-806-352-2519 ), возглавляемый доктором Томасом Хейлом в США, имеет телефонную линию доверия и дополнительную информацию о применении лекарств во время беременности и кормления грудью.
База данных LactMed , бесплатная онлайн-база данных , поддерживаемая Национальной медицинской библиотекой США, является прекрасным онлайн-ресурсом для информации о грудном вскармливании и лекарствах.Если ваш лечащий врач не знает об этом ресурсе, расскажите о нем! У них также есть бесплатное приложение для смартфонов, которое очень полезно.
Лекарства в грудном молоке ( 0844 412 4665 ) от The Breastfeeding Network в Великобритании, имеет телефонную линию доверия и дополнительную информацию о лекарствах для кормящих матерей.
Поговорить с лечащим врачом (в дополнение к своему лечащему врачу) также является хорошей идеей. Детский врач, как правило, знает больше о влиянии лекарств на младенцев и детей младшего возраста, а также о том, назначают ли лекарство непосредственно младенцам или детям младшего возраста.Врач вашего ребенка также будет знать о любых проблемах со здоровьем, которые возникают у вашего ребенка в связи с конкретным лекарством.
Эти ссылки являются НЕ хорошими источниками для информации о лекарствах и грудном вскармливании:
не подходит для использования категорий риска беременности (A, B, C, D, X…) для определения риска приема лекарственного средства для кормящей матери и ее ребенка, поскольку лекарственные препараты попадают в грудное молоко. совершенно отличается от проникновения лекарств через плаценту во время беременности.
Нередко можно встретиться с врачами, использующими справочную службу Physician Desk Reference , для получения информации о лекарствах и уходе. Эта ссылка содержит вкладышей от фармацевтических производителей . Практически повсеместно они указывают, что каждое лекарство не следует принимать во время беременности или кормления грудью. Предупреждения, которые они используют, предназначены для защиты от судебных исков. Информация в PDR основана на исследованиях продукта производителем, но не на других проведенных исследованиях.В целом производители не проводили исследований кормящих женщин и поэтому заявляют, что информации нет (даже если исследования проводились другими). Многие врачи также имеют доступ к USPDI (Фармакоэпическая информация о лекарствах США), которая, как правило, содержит более точную информацию, чем PDR, об исследованиях, проведенных с препаратом, и доступной информации о переносе в молоко. Если у вас нет доступа к «золотому стандарту» (см. Выше) по лекарствам и грудному вскармливанию, этот справочник, как правило, лучше, чем PDR.
Если кто-то предлагает вам прекратить грудное вскармливание во время приема определенного лекарства, имейте в виду, что это экономически выгодное решение — информация о лекарстве — не единственное, что вам нужно принимать во внимание.
При выборе лекарства (включая травяные и другие «натуральные» препараты) следует учитывать несколько факторов:
Нужно ли матери это лекарство / лечение прямо сейчас , или это то, в чем она не нуждается или может легко отложить, пока ее ребенок не подрастет?
Сколько лет ребенку, кормящемуся грудью? здоров ? Недоношенные дети, новорожденные и дети с проблемами со здоровьем требуют несколько большей осторожности, когда речь идет о лекарствах, которые принимает мать; здоровые младенцы старшего возраста и малыши, как правило, подвергаются меньшему риску, поскольку их организм легче усваивает лекарства.
Сколько грудного молока получает ребенок? Ребенок, получающий меньшее количество грудного молока (новорожденный в первые дни до естественного увеличения объема материнского молока, ребенок или ребенок, который ест другие продукты в дополнение к грудному молоку и кормит грудью реже и т. Д.), Также будет получать меньше грудного молока. любые лекарства, попадающие в грудное молоко.
Является ли лекарство, о котором идет речь, одним с показателем безопасности, , , непосредственно младенцам и детям младшего возраста ? Количество лекарства, которое попадает в грудное молоко, обычно значительно ниже, чем у маленьких детей.
Избегайте приема лекарств, известных по номеру , которые влияют на выработку молока .
Временное отлучение от груди представляет собой риск для материнского молока. Подача молока может быть нарушена, поскольку насосы не обеспечивают такую же стимуляцию подачи молока, как кормящий ребенок. В тех редких случаях, когда требуется временное отлучение от груди, см. Эту информацию о поддержании количества молока, когда ребенок не кормит грудью.
Временное отлучение связано с риском того, что ребенок не вернется к груди .Некоторым детям трудно вернуться к грудному вскармливанию после временного отлучения от груди, и, к сожалению, мы не знаем заранее, у каких детей будут проблемы.
Известно рисков кормления смесями , включая аллергию, повышенное заболевание и т. Д. Многие риски кормления смесями не очевидны в течение многих лет.
Если у вас возникли проблемы с поиском необходимой информации, обратитесь к местному консультанту по грудному вскармливанию или консультанту по грудному вскармливанию.
Ищете хорошие ресурсы по лекарствам на других языках, кроме английского?
e-lactancia , бесплатная онлайн-база данных , поддерживаемая APILAM (Ассоциация по продвижению и культурным и научным исследованиям грудного вскармливания) в Валенсии, Испания, — еще один замечательный онлайн-ресурс с информацией о грудном вскармливании и лекарствах, фитотерапии (растения) , гомеопатия и другие альтернативные продукты, косметические и медицинские процедуры, контаминанты и материнские / младенческие заболевания.Информация доступна на испанском и английском языках.
Номер
Läkemedel och amning , созданный Комитетом по лекарственной терапии и Администрацией комитета общественного здравоохранения Совета графства Стокгольм, Швеция, имеет бесплатную онлайн-базу данных с информацией о грудном вскармливании и лекарствах.
Информационная служба Teratologisk ( 09 4717 6500 ) из Больничного округа Хельсинки и Уусимаа, Финляндия, имеет горячую линию и информацию о лекарствах во время беременности и кормления грудью.
Дополнительная информация:
Попадание лекарств в человеческое молоко, Томас Хейл, RPh, PhD
Клинический протокол № 15 Академии медицины грудного вскармливания: Обезболивание и анестезия для кормящей матери
От Комитета по лекарствам Американской академии педиатрии: Sachs HC. Перенос лекарств и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия. 2013; 132 (3): e796-809.
Лекарства и грудное вскармливание: советы по предоставлению точной информации матерям [PDF], Дженнифер Томас, доктор медицины, FAAP
Информационные бюллетени от матери ребенку от Организации специалистов по тератологической информации (OTIS)
Грудное вскармливание и лекарства для беременных: Рекомендации по лекарственным средствам из Одиннадцатого Примерного списка основных лекарственных средств ВОЗ от Департамента здоровья и развития детей и подростков, Всемирная организация здравоохранения, 2002 г.
Хорошие книги по лекарствам и грудному вскармливанию
Могу ли я кормить грудью, если…?
(PDF) Антибиотики и грудное вскармливание
de Sá Del Fiol / Barberato-Filho /
de Cássia Bergamaschi / Lopes / Gauthier
Химиотерапия 2015–16; 61: 134–143
DOI: 10.1159 / 000442408
5 Lewallen LP, Dick MJ, Flowers J, et al: Breast-
Поддержка кормления и раннее прекращение. J Obstet
Gynecol Neonatal Nurs 2006;
35: 166–172.
6 Чавес Р.Г., Ламунье Ж.А.: грудное вскармливание и
лекарственные препараты для беременных (на португальском языке). J Pedi-
atr (Rio J) 2004;
80: S189 – S198.
7 Berlin CM, Briggs GG: Лекарства и химические вещества
в грудном молоке. Semin Fetal Neonatal Med
2005;
10: 149–159.
8 Berlin CM Jr, van den Anker JN: Безопасность во время кормления грудью
: лекарства, продукты питания, химические вещества окружающей среды
и материнские инфекции.Semin
Fetal Neonatal Med 2013;
18: 13–18.
9 Sachs HC: Перенос лекарств и терапевтических препаратов в грудное молоко человека:
по избранным темам. Педиатрия 2013;
132: e796–
e809.
10 Begg EJ, Duffull SB, Hackett LP, et al: Study —
Использование препаратов в грудном молоке: время унифицировать подход
. J Hum Lact 2002;
18: 323–332.
11 Джордж Д.И. Младший, О’Тул Т.Дж.: Обзор передачи лекарственного средства
младенцу путем грудного вскармливания: con-
сертификатов для дантиста.J Am Dent Assoc, 1983;
106: 204–208.
12 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов: Требование
для маркировки беременности и лактации.
https://s3.amazonaws.com/public-inspec-
tion.federalregister.gov/2014–28241.
13 Mosley JF 2nd, Smith LL, Dezan MD: Обзор
предстоящих изменений в сроках беременности
и информация на этикетках для кормления грудью. Pharm
Pract (Гранада) 2015;
13: 605.
14 Spencer JP, Gonzalez LS 3rd, Barnhart DJ:
Лекарства для кормящей матери.
Am Fam Physician 2001;
64: 119–126.
15 Oo CY, Kuhn RJ, Desai N, et al: Активный транс-
порт циметидина в грудное молоко. Clin
Pharmacol Ther 1995;
58: 548–555.
16 Nice FJ, Luo AC: Лекарства и грудь —
Кормление: современные концепции. J Am Pharm Assoc
(2003) 2012;
52: 86–94.
17 Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффе С.Дж.: Наркотики в
Беременность и лактация: Справочное руководство
по рискам для плода и новорожденного, изд 10. Филадельфия —
phia, Lippincott Williams & Williams, 2014.
18 Hernadez MT, Paricio JM, Peman J, et al:
Грудное вскармливание и противоинфекционные средства (на испанском языке
). Преподобный Эсп Кимиотер 2009;
22: 180–189.
19 Брантон Л., Блюменталь Д., Бакстон И., Паркер К:
Руководство Гудмана и Гилмана по фармацевтике —
cology and Therapeutics, ed 10.New York,
McGraw-Hill, 2007.
20 Chin KG, McPherson CE 3rd, Hoffman M, et al.
и др.: Использование противоинфекционных агентов во время лактации. Часть 2. Аминогликозиды, макролиды, хинолоны
, сульфаниламиды, триметоприм, тет-
рациклины, хлорамфеникол, клиндамицин,
и метронидазол. J Hum Lact 2001;
17: 54–
65.
21 Роу Х., Бейкер Т., Хейл Т.В.: Материнская медицина.
катион, употребление наркотиков и грудное вскармливание.Педиатр
Clin North Am 2013;
60: 275–294.
22 Chin KG, Mactal-Haaf C, McPherson CE:
Использование противоинфекционных средств во время кормления грудью.
Часть 1. Бета-лактамные антибиотики, ванкомицин,
хинупристин-далфопристин и линезолид. J
Hum Lact 2000;
16: 351–358.
23 Celiloglu M, Celiker S, Guven H, et al: Genta-
Выведение и поглощение мицина из грудного молока
грудными младенцами.Obstet Gynecol 1994;
84:
263–265.
24 Boda A: Концентрация гентамицина в молоке
матери после лечения путем имплантации
цепи Septopal (на венгерском языке). Орв
Хетиль 1990;
131: 2263–2265.
25 Даванзо Р., Даль Бо С., Буа Дж. И др.: Противоэпилептические препараты
и грудное вскармливание. Ital J Pediatr 2013;
39: 50.
26 Кар С., Рой К. Прогнозирование концентрации молока / плазмы —
Соотношения концентраций лекарств и загрязняющих веществ в окружающей среде
с использованием инструментов in silico: классификация
и QSAR и фармакология на основе регрессии
картирование фора.Мол Информ 2013;
32: 693–705.
27 Begg EJ: Детерминанты переноса наркотиков в грудное молоко
; in Bennett PN (ed): Drugs and
Human Lactation, ed 2. Amsterdam, Elsevier
Science, 1996, pp 47–58.
28 О’Нил MJ: The Merck Index: Encyclope-
dia of Chemicals, Drugs, and Biologicals, ed
14. Whitehouse Station, Merck Research Lab-
oratories, 2006.
29 Gilbert DN, Chambers HF, Eliopoulos GM,
Saag MS: Sanford Guide to Antimicro-
bial Therapy 2013, ed 43.Sperryville, Antimi-
Crobial Therapy, 2013.
30 Фармакокинетические данные. Secondary Pharmaco-
кинетические данные 2014. http://www.drugbank.ca/
лекарственных препаратов.
31 Sweetman S: Martindale: The Complete Drug
Ссылка, изд 37. London, Pharmaceutical
Press, 2011.
32 Sonani NG, Hiremath SP, Dasankoppa FS, et.
таблеток мукоадгезивного цефалексина.Фарм Дев
Технол 2010;
15: 178–183.
33 Кафцис Д.А., Сиафас Калифорния, Георгакопулос ПА,
и др.: Прохождение цефалоспоринов и амоксицила —
лин в грудное молоко. Acta Paediatr Scand
1981;
70: 285–288.
34 Auerbach KG: Кормление грудью и материнство
Использование лекарств. J Obstet Gynecol Neonatal
Nurs 1999;
28: 554–563.
35 Matheson I, Samseth M, Loberg R, et al: Milk
Перенос феноксиметилпенициллина во время послеродового мастита
.Br J Clin Pharmacol 1988;
25: 33–40.
36 McCracken GJ Jr, Ginsburg CM, Clahsen JC,
et al: Фармакологическая оценка перорально вводимых антибиотиков
у младенцев и детей:
влияние кормления на биодоступность. Педиатрия
1978;
62: 738–743.
37 Mangin I, Suau A, Gotteland M, et al: Amox-
Обработка
ициллином изменяет состав
видов Bifidobacterium в микробиоте кишечника младенца
.Анаэроб 2010;
16: 433–438.
38 Goldstein LH, Berlin M, Tsur L, et al:
Безопасность макролидов во время кормления грудью. Грудь —
корм Med 2009;
4: 197–200.
39 Benyamini L, Merlob P, Stahl B, et al: Безопасность
амоксициллина / клавулановой кислоты и цефу-
роксима во время лактации. Ther Drug Monit
2005;
27: 499–502.
40 Американская академия педиатрии: перенос
лекарств и других химикатов в грудное молоко.
Педиатрия 2001;
108: 776–789.
41 Takase Z: Клинические и лабораторные исследования цефаклора
в области акушерства и гинекологии-
ogy. Химиотерапия 1979;
27: 668.
42 Kafetzis DA, Brater DC, Fanourgakis JE, et al:
Распределение цефтриаксона между материнской кровью
и кровью плода и тканями во время родов и между кровью и молоком в послеродовом периоде.
Противомикробные агенты Chemother 1983;
23: 870–
873.
43 Савино Ф., Роана Дж., Мандрас Н. и др.: Фекальные
микробиота грудных детей после отической терапии антибиотиками
. Acta Paediatr 2011;
100: 75–78.
44 Endimiani A, Perez F, Bonomo RA: Ce-
fepime: переоценка в эпоху повышения устойчивости к противомикробным препаратам
. Expert Rev Anti In-
fect Ther 2008;
6: 805–824.
45 Capparelli E, Hochwald C, Rasmussen M, et al.
al: Популяционная фармакокинетика цефепима
у новорожденных.Антимикробные агенты Chemo-
в 2005 г .;
49: 2760–2766.
46 Matsuda S, Suzuki M, Oh K, et al: Pharmaco-
кинетические и клинические исследования имипенема /
циластатина натрия в перинатальном периоде. Исследование
имипенема / циластатина натрия в перинатальной группе совместных исследований
(на японском языке). Jpn
J Antibiot 1988;
41: 1731–1741.
47 Sauberan JB, Bradley JS, Blumer J, et al:
Передача меропенема с грудным молоком.
Pediatr Infect Dis J 2012;
31: 832–834.
48 Padari H, Metsvaht T, Korgvee LT, et al:
Сравнение короткой и продолжительной инфузии меропенема у новорожденных с очень низкой массой тела при рождении
. Antimicrob
Agents Chemother 2012;
56: 4760–4764.
49 Bradley JS, Sauberan JB, Ambrose PG, et al:
Фармакокинетика меропенема, фармакодика
namics и моделирование методом Монте-Карло у новорожденного
.Pediatr Infect Dis J 2008;
27: 794–799.
50 De Cunto A, Tana M, Vendettuoli V и др.: Используйте меропенем
для недоношенных новорожденных. Обзор
литературы и серии случаев (на итальянском языке).
Минерва педиатр 2007;
59: 755–760.
51 Koksal N, Hacimustafaoglu M, Bagci S, et al:
Меропенем при тяжелых инфекциях новорожденных, вызванных
мультирезистентными грамотрицательными бактериями. In-
Диан Дж. Педиатр 2001;
68: 15–19.
52 Drusano GL, Ambrose PG, Bhavnani SM, et al.
al: Назад в будущее: снова использовать аминогликозиды
и как их оптимально дозировать. Clin
Infect Dis 2007;
45: 753–760.
53 Mingeot-Leclercq MP, Glupczynski Y,
Tulkens PM: Аминогликозиды: активность и устойчивость
. Антимикробные агенты Chemother
1999;
43: 727–737.
54 Сетиабуди Р., Сувенто Р., Рунджан Л. и др.:
Отсутствие связи между концентрацией аминогликозидов в сыворотке крови
и ототоксичностью
у новорожденных.Int J Clin Pharmacol Ther 2013;
51: 401–406.
55 Велла-Бринкат Дж. У., Бегг Е. Дж., Робертшоу Б. Дж., И др.
др.: Связаны ли гентамицин и / или ванкомицин
с ототоксичностью у новорожденных? Спективный аудит ретро-
. Неонатология 2011;
100: 186–
193.
Загружено:
Verlag S. KARGER AG, BASEL
172.16.6.1 — 29.01.2016 13:41:55
Антибиотики и кормление грудью | SpringerLink
1.
Пауэрс Н.Г., Слюссер В. Обновление грудного вскармливания (2): клиническое ведение лактации. Pediatr Rev 1997; 18: 147–61
PubMed CAS Статья Google Scholar
2.
Freed G. Кормление грудью: время учить тому, что мы проповедуем. JAMA 1993; 269: 243–5
PubMed CAS Статья Google Scholar
3.
Райан А. Возрождение грудного вскармливания в США.Педиатрия 1997; 99: E12
PubMed CAS Статья Google Scholar
4.
Продвижение грудного вскармливания: рекомендации советов Общества педиатрических исследований (SPR) и Американского педиатрического общества (APS), а также Американской академии педиатрии (AAP). Pediatr Res 1982; 16: 264–5
Google Scholar
5.
Американская академия педиатрии, рабочая группа по грудному вскармливанию.Кормление грудью и употребление грудного молока. Педиатрия 1997; 100: 1035–9
Артикул Google Scholar
6.
Kramer MS, Chalmers B, Hodnett ED, et al. Продвижение интервенционных исследований по грудному вскармливанию (PROBIT): рандомизированное исследование в Республике Беларусь. JAMA 2001; 285: 413–20
PubMed CAS Статья Google Scholar
7.
Всемирная организация здравоохранения.Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста: оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. 54-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, Женева, Швейцария [онлайн]. Доступно по URL: http://www.who.int/gb/EB_WHA/PDF/WHA54/ea54id4.pdf [Доступно 10 июня 2002 г.]
8.
Kelleher DK, Duggan C. Грудное молоко и грудное вскармливание в 1990-е гг. Curr Opin Pediatr 1999; 11: 275–80
PubMed CAS Статья Google Scholar
9.
Vandenplas Y. Мифы и факты о грудном вскармливании: предотвращает ли оно позднее атопическое заболевание. Obstet Gynecol Surv 1998; 53: 536–7
Статья Google Scholar
10.
Лоуренс Р., Лоуренс Р. Кормление грудью: руководство для медиков. Сент-Луис (Миссури): Mosby Inc, 1999
Google Scholar
11.
Департамент здравоохранения и социальных служб, Служба общественного здравоохранения.Обзор прогресса «Здоровые люди 2000»: здоровье матери и ребенка [онлайн]. Доступно по URL: http://odphp.osophs.dhhs.gov/pubs/hp2000/PDF/prog_rvw/matinf99.pdf [дата обращения 19 августа 2002]
12.
Лоуренс Р.А. Кормление грудью и болезни. Med Clin North Am 1989; 73: 583–603
PubMed CAS Google Scholar
13.
Эванс М., Хедс Дж. Мастит: заболеваемость, распространенность и стоимость результатов двенадцатимесячного обследования трех служб здравоохранения Сиднея.Breastfed Rev 1995; 3: 65–72
Google Scholar
14.
Ито С., Корен Г., Эйнарсон Т.Р. Несоблюдение приема антибиотиками матери во время кормления грудью. Ann Pharmacother 1993; 27: 40–2
PubMed CAS Google Scholar
15.
Матесон И., Кристенсен К., Лунде ПК. Использование лекарств у кормящих грудью женщин: исследование в Осло. Eur J Clin Pharmacol 1990; 38: 453–9
PubMed CAS Статья Google Scholar
16.
Андерсон ПО. Применение препарата в период кормления грудью. Clin Pharm 1991; 10: 594–624
PubMed CAS Google Scholar
17.
Шнайдер С., Макбрайд К. Отношение и практика врачей у кормящих матерей с лихорадкой [плакат]. Pediatr Res 1996; 39: 140
Артикул Google Scholar
18.
Катц С., Джакоя Г. Наркотики и грудное молоко. Педиатр Clin North Am 1972; 19: 151–66
PubMed CAS Google Scholar
19.
Wilson JT. Детерминанты и последствия экскреции лекарств с грудным молоком. Drug Metab Rev 1983; 14: 619–52
PubMed CAS Статья Google Scholar
20.
Хардман Дж., Лимберд Л. Гудман и Гилман — фармакологические основы терапии. 9 изд. Нью-Йорк: Макгроу Хилл, 1996
Google Scholar
21.
Уилсон Дж. Т., Браун Р. Д., Черек Д. Р. и др.Экскреция лекарств с грудным молоком человека: принципы, фармакокинетика и предполагаемые последствия. Clin Pharmacokinet 1980; 5: 1–66
PubMed CAS Статья Google Scholar
22.
Begg EJ, Atkinson HC, Duffull SB. Перспективная оценка модели для прогнозирования молока: концентрации лекарств в плазме от физико-химических характеристик. Br J Clin Pharmacol 1992; 33: 501–5
PubMed CAS Статья Google Scholar
23.
Кремер Дж. М., Уилтинг Дж., Янссен Л. Х. Связывание лекарств с гликопротеином альфа-1-кислоты человека при здоровье и болезнях. Pharmacol Rev 1988; 40: 1–47
PubMed CAS Google Scholar
24.
McElnay JC, D’Arcy PF. Взаимодействия замещения связывания белков и их клиническое значение. Drugs 1983; 25: 495–513
PubMed CAS Статья Google Scholar
25.
Дин М., Сток Б., Паттерсон Р.Дж. и др. Связывание препаратов с белками сыворотки крови во время и после беременности у людей. Clin Pharmacol Ther 1980; 28: 253–61
PubMed CAS Статья Google Scholar
26.
Лебштейн Р., Лалкин А., Корен Г. Фармакокинетические изменения во время беременности и их клиническое значение. Clin Pharmacokinet 1997; 33: 328–43
PubMed CAS Статья Google Scholar
27.
Аткинсон ХК, Бегг Э.Дж. Связывание лекарств с основными белками сыворотки грудного молока. Br J Clin Pharmacol 1988; 26: 107–9
PubMed CAS Статья Google Scholar
28.
Stebler T, Guentert TW. Связывание лекарств в молоке: роль казеина в связывании с молочным белком. Pharm Res 1990; 7: 633–7
PubMed CAS Статья Google Scholar
29.
Ито С, Корен Г.Новый индекс для определения воздействия на младенца лекарств с грудным молоком. Br J Clin Pharmacol 1994; 38: 99–102
PubMed CAS Статья Google Scholar
30.
Pons G, Rey E, Matheson I. Экскреция психоактивных веществ в грудное молоко: фармакокинетические принципы и рекомендации. Clin Pharmacokinet 1994; 27: 270–89
PubMed CAS Статья Google Scholar
31.
Уилсон Дж. Т., Браун Р. Д., Хинсон Дж. Л. и др. Фармакокинетические ошибки при оценке соотношения грудного молока и плазмы для лекарственных препаратов. Annu Rev Pharmacol Toxicol 1985; 25: 667–89
PubMed CAS Статья Google Scholar
32.
Ито С. Медикаментозная терапия для кормящих женщин. N Engl J Med 2000; 343: 118–26
PubMed CAS Статья Google Scholar
33.
Аткинсон ХК, Бегг Э.Дж. Прогнозирование распределения лекарственного средства в грудном молоке по физико-химическим характеристикам. Clin Pharmacokinet 1990; 18: 151–67
PubMed CAS Статья Google Scholar
34.
Fleiss PM, Richwald GA, Gordon J, et al. Азтреонам в сыворотке крови человека и грудном молоке. Br J Clin Pharmacol 1985; 19: 509–11
PubMed CAS Статья Google Scholar
35.
Аткинсон ХК, Бегг Э.Дж. Прогнозирование концентрации препарата в обезжиренном молоке человека на основе связывания с белками плазмы и кислотно-основных характеристик. Br J Clin Pharmacol 1988; 25: 495–503
PubMed CAS Статья Google Scholar
36.
Аткинсон Х.С., Бегг Э.Дж. Связь между коэффициентами распределения липид-ультрафильтрат грудного молока и октанол-вода. J Pharm Sci 1988; 77: 796–8
PubMed CAS Статья Google Scholar
37.
Агатонович-Кустрин С., Такер И.Г., Зечевич М. и др. Прогнозирование переноса наркотиков в грудное молоко по теоретически полученным дескрипторам. Anal Chim Acta 2000; 418: 181–95
CAS Статья Google Scholar
38.
Грин Х. Дж., Беркхарт Б., Хобби ГЛ. Экскреция пенициллина с грудным молоком после родов. Am J Obstet Gynecol 1946; 51: 732–3
PubMed CAS Google Scholar
39.
Campbell AC, McElnay JC, Passmore CM. Экскреция ампициллина с грудным молоком и его влияние на грудного ребенка [аннотация]. Br J Clin Pharmacol 1991; 31: 230P
Артикул Google Scholar
40.
Бланко Дж. Д., Йоргенсен Дж. Х., Кастанеда Ю. С. и др. Уровни цефтазидима в грудном молоке человека. Противомикробные агенты Chemother 1983; 23: 479–80
PubMed CAS Статья Google Scholar
41.
Миллер Р.Д., Киган К.А., Трапп Л.Д. и др. Концентрация моксалактама в грудном молоке человека. Am J Obstet Gynecol 1984; 148: 348–9
PubMed CAS Google Scholar
42.
Giamarellou H, Kolokythas E, Petrikkos G, et al. Фармакокинетика трех новых хинолонов у беременных и кормящих женщин. Am J Med 1989; 87: 49–51S
Артикул Google Scholar
43.
Кауфман Р. Э., О’Брайен С., Гилфорд П. Секреция сульфизоксазола в грудное молоко. J Pediatr 1980; 97: 839–41
PubMed CAS Статья Google Scholar
44.
Miller RD, Salter AJ. Проникновение триметоприма / сульфаметоксазола в грудное молоко и его значение: прогресс в химиотерапии (антибактериальной, противовирусной, противоопухолевой). Proc Int Cong Chemother 1974; 1: 687–91
Google Scholar
45.
Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффе С.Дж. Лекарства при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. Балтимор (Мэриленд): Уильямс и Уилкинс, 1998
Google Scholar
46.
Келси Дж. Дж., Мозер Л. Р., Дженнингс Дж. К. и др. Наличие концентраций азитромицина в грудном молоке: отчет о болезни. Am J Obstet Gynecol 1994; 170: 1375–6
PubMed CAS Google Scholar
47.
Celiloglu M, Celiker S, Guven H и др. Выведение и поглощение гентамицина грудным молоком грудными детьми. Obstet Gynecol 1994; 84: 263–5
PubMed CAS Google Scholar
48.
Тетрациклин в грудном молоке [письмо]. BMJ 1969; 4: 791
49.
Pons G, Rey E, Richard MO, et al. Экскреция нитрофурантоина с грудным молоком. Dev Pharmacol Ther 1990; 14: 148–52
PubMed CAS Google Scholar
50.
Эриксон Ш., Оппенгейм ГЛ, Смит ГХ. Метронидазол в грудном молоке. Obstet Gynecol 1981; 57: 48–50
PubMed CAS Google Scholar
51.
Passmore CM, McElnay JC, Rainey EA, et al. Экскреция метронидазола с грудным молоком и его влияние на грудных новорожденных. Br J Clin Pharmacol 1988; 26: 45–51
PubMed CAS Статья Google Scholar
52.
Рейес М.П., Остреа-младший Е.М., Кабиниан А.Е. и др. Ванкомицин при беременности: вызывает ли он потерю слуха или нефротоксичность у младенца. Am J Obstet Gynecol 1989; 161: 977–81
PubMed CAS Google Scholar
53.
Smith JA, Morgan JR, Rachlis AR, et al. Клиндамицин в грудном молоке человека [письмо]. Can Med Assoc J 1975; 112: 806
PubMed CAS Google Scholar
54.
Стин Б., Рейн А. Переход клиндамицина в грудное молоко. Br J Clin Pharmacol 1982; 13: 661–4
PubMed CAS Статья Google Scholar
55.
Гавелка Ю., Франкова А. Побочные эффекты левомицетина у новорожденных. Чешский педиатр, 1972; 27: 31–3
PubMed CAS Google Scholar
56.
Рид М.Д., Бесундер Дж. Б.. Фармакология развития: онтогенные основы обращения с лекарствами.Pediatr Clin North Am 1989; 36: 1053–74
PubMed CAS Google Scholar
57.
Кирнс Г.Л., Рид М.Д. Клиническая фармакокинетика у младенцев и детей: переоценка. Clin Pharmacokinet 1989; 17: 29–67
PubMed Статья Google Scholar
58.
McCaig LF, Hughes JM. Тенденции в назначении противомикробных препаратов врачами в офисах США.JAMA 1995; 273: 214–9
PubMed CAS Статья Google Scholar
59.
Thomas M, Jairaj P, Mathew LG. Проспективное исследование, проведенное в больнице на юге Индии, по назначению лекарств в период родовспоможения после родов. Соз Правентив Мед 1994; 39: 273–9
CAS Статья Google Scholar
60.
Ито С., Блайчман А., Стефенсон М. и др.Проспективное наблюдение за побочными реакциями у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, подвергшихся лечению матери. Am J Obstet Gynecol 1993; 168: 1393–9
PubMed CAS Google Scholar
61.
Ларимор В.Л., Петри К.А. Применение препарата в период беременности и кормления грудью. Prim Care 2000; 27: 35–53
PubMed CAS Статья Google Scholar
62.
Vogel A, Hutchison BL, Mitchell EA.Мастит в первый год после родов. 1999 года рождения; 26: 218–25
PubMed CAS Статья Google Scholar
63.
Olsen CG, Gordon JR RE. Заболевания груди у кормящих матерей. Am Fam Physician 1990; 41: 1509–16
PubMed CAS Google Scholar
64.
Эдвардс MS. Антибактериальная терапия при беременности и новорожденных. Clin Perinatol 1997; 24: 251–66
PubMed CAS Google Scholar
65.
Натвани Д., Вуд MJ. Пенициллины: текущий обзор их клинической фармакологии и терапевтического использования. Наркотики 1993; 45: 866–94
PubMed CAS Статья Google Scholar
66.
Кларк Р.А. Инфекции в послеродовом периоде. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 1995; 24: 542–8
PubMed CAS Статья Google Scholar
67.
Ливингстон В., Стрингер Л.Дж.Лечение Staphyloccocus aureus инфицированных воспаленных сосков: рандомизированное сравнительное исследование. J Hum Lact 1999; 15: 241–6
PubMed CAS Статья Google Scholar
68.
Jonsson S, Pulkkinen MO. Мастит сегодня: заболеваемость, профилактика и лечение. Ann Chir Gynaecol Suppl 1994; 208: 84–7
PubMed CAS Google Scholar
69.
Gentry LO.Цефалоспорины при инфекции мочевыводящих путей. Наркотики 1987; 34: 154–63
PubMed Статья Google Scholar
70.
Кафетзис Д.А., Братер Д.К., Фанургакис Дж.Э. и др. Распределение цефтриаксона между материнской кровью и кровью и тканями плода во время родов и между кровью и молоком в послеродовом периоде. Противомикробные агенты Chemother 1983; 23: 870–3
PubMed CAS Статья Google Scholar
71.
Кафцис Д.А., Лазаридес К.В., Сиафас С.А. и др. Передача цефотаксима с грудным молоком и от матери к плоду. J Antimicrob Chemother 1980; 6Дополн. A: 135–41
PubMed CAS Статья Google Scholar
72.
Kafetzis DA, Siafas CA, Georgakopoulos PA, et al. Переход цефалоспоринов и амоксициллина в грудное молоко. Acta Paediatr Scand 1981; 70: 285–8
PubMed CAS Статья Google Scholar
73.
Дресс А., Ламботт Р., Дюбуа М. и др. Трансмаммарный пассаж цефокситина: дополнительные результаты. J Clin Pharmacol 1983; 23: 438–40
PubMed CAS Google Scholar
74.
Branebjerg PE, Heisterberg L. Концентрации ампициллина в крови и молоке у матерей, получавших пивампициллин, и у их младенцев. J Perinat Med 1987; 15: 555–8
PubMed CAS Статья Google Scholar
75.
Roex AJ, van Loenen AC, Puyenbroek JI, et al. Секреция цефокситина с грудным молоком после краткосрочного профилактического введения при кесаревом сечении. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1987; 25: 299–302
PubMed CAS Статья Google Scholar
76.
Йошиока Х., Чо К., Такимото М. и др. Перенос цефазолина в грудное молоко. J Pediatr 1979; 94: 151–2
PubMed CAS Статья Google Scholar
77.
Фултон Б., Мур Л. Противоинфекционные средства в грудном молоке (Часть I): пенициллины и цефалоспорины. J Hum Lact 1992; 8: 157–8
PubMed CAS Статья Google Scholar
78.
Мацуда С. Перенос антибиотиков в материнское молоко. Биол Рес Беременность Перинатол 1984; 5: 57–60
PubMed CAS Google Scholar
79.
Bourget P, Quinquis-Desmaris V, Fernandez H.Распределение цефтриаксона и связывание белков между материнской кровью и молоком в послеродовом периоде. Ann Pharmacother 1993; 27: 294–7
PubMed CAS Google Scholar
80.
Dubois M, Delapierre D, Chanteux L, et al. Исследование трансплацентарного переноса и экскреции цефокситина в молочных железах у людей. J Clin Pharmacol 1981; 21: 477–83
PubMed CAS Google Scholar
81.
Shyu WC, Shah VR, Campbell DA, et al. Экскреция цефпрозила с грудным молоком человека. Противомикробные агенты Chemother 1992; 36: 938–41
PubMed CAS Статья Google Scholar
82.
Блумер Дж. Фармакокинетика цефтриаксона. Hosp Pract (Off Ed) 1991; 26Поставка 5: 7–13; обсуждение 52–4
Google Scholar
83.
Мюррей Л., Сегер Д. Лекарственная терапия во время беременности и кормления грудью.Emerg Med Clin North Am 1994; 12: 129–49
PubMed CAS Google Scholar
84.
Чоу А.В., Джевессон П.Дж. Фармакокинетика и безопасность противомикробных средств при беременности. Rev Infect Dis 1985; 7: 287–313
PubMed CAS Статья Google Scholar
85.
Американская академия педиатрии, Комитет по лекарствам. Перенос лекарств и других химикатов в грудное молоко.Педиатрия 1989; 84: 924–36
Google Scholar
86.
Американская академия педиатрии, Комитет по лекарствам. Перенос лекарств и других химикатов в грудное молоко. Педиатрия 1994; 93: 137–50
Google Scholar
87.
Данные в файле, Отдел здравоохранения Мерк, 2001
88.
McEvoy GK. AHFS Drug Information 2000. Bethesda (MD): Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, 2000
Google Scholar
89.
O’Donnell JA, Gelone SP. Фторхинолоны. Infect Dis Clin North Am 2000; 14: 489–513
PubMed Статья Google Scholar
90.
Гарднер Д.К., Габбе С.Г., Хартер С. Одновременные концентрации ципрофлоксацина в грудном молоке и в сыворотке крови матери и грудного ребенка. Clin Pharm 1992; 11: 352–4
PubMed CAS Google Scholar
91.
Крышка DL, Мюллер Б.А.Проникновение ципрофлоксацина в грудное молоко человека: клинический случай. DICP 1990; 24: 703–4
PubMed CAS Google Scholar
92.
Хармон Т., Беркхарт Г., Эпплбаум Х. Перфорированный псевдомембранозный колит у грудного ребенка. J Pediatr Surg 1992; 27: 744–6
PubMed CAS Статья Google Scholar
93.
Fulton B, Moore LL. Противоинфекционные средства в грудном молоке (Часть III): противотуберкулезные препараты, хинолоны и гермициды в моче.J Hum Lact 1993; 9: 43–6
PubMed CAS Статья Google Scholar
94.
Stoukides CA. Хинолоновые антибиотики и кормление грудью. J Hum Lact 1991; 7: 143–4
PubMed CAS Статья Google Scholar
95.
Мюррей Л., редактор. Справочник врача. 55-е изд. Монтваль (Нью-Джерси): Medical Economics Company, Inc., 2001
Google Scholar
96.
Gough A, Barsoum NJ, Mitchell L, et al. Ювенильная лекарственная артропатия собак: клинико-патологические исследования суставных повреждений, вызванных оксолиновой и пипемидовой кислотами. Toxicol Appl Pharmacol 1979; 51: 177–87
PubMed CAS Статья Google Scholar
97.
Burkhardt JE, Hill MA, Turek JJ, et al. Ультраструктурные изменения суставных хрящей неполовозрелых собак породы бигль, получавших дифлоксацин, фторхинолон.Vet Pathol 1992; 29: 230–8
PubMed CAS Статья Google Scholar
98.
Burkhardt JE, Hill MA, Carlton WW. Морфологические и биохимические изменения суставных хрящей неполовозрелых собак породы гончая, получавших дифлоксацин. Toxicol Pathol 1992; 20: 246–52
PubMed CAS Статья Google Scholar
99.
Chevalier X, Albengres E, Voisin MC, et al.Случай деструктивной полиартропатии у 17-летнего юноши после лечения пефлоксацином. Drug Saf 1992; 7: 310–4
PubMed CAS Статья Google Scholar
100.
Дикси Дж., Редингтон А.Н., Батлер Р.С. и др. Артропатия муковисцидоза. Ann Rheum Dis 1988; 47: 218–23
PubMed CAS Статья Google Scholar
101.
Alfaham M, Holt ME, Goodchild MC.Артропатия у больного муковисцидозом, принимающего ципрофлоксацин [письмо]. BMJ (Clin Res Ed) 1987; 295: 699
CAS Статья Google Scholar
102.
Lien EJ, Kuwahara J, Koda RT. Распространение лекарств в простатическую жидкость и молоко. Препарат Intel Clin Pharm 1974; 8: 470–6
CAS Google Scholar
103.
Stewart HL, Pratt JP. Экскреция сульфаниламида с грудным молоком человека и влияние на детей, находящихся на грудном вскармливании.JAMA 1938; 111: 1456–8
CAS Статья Google Scholar
104.
Рид М.Д., Бесундер Дж. Б., Блумер Дж. Л.. Сульфаниламиды. В: Корен Г., Пробер К.Г., Голд Р., редакторы. Противомикробная терапия у младенцев и детей. Нью-Йорк: Marcel Dekker Inc., 1988: 153–72
Google Scholar
105.
Диллон А.Е., Вагнер К.Л., Уист Д. и др. Медикаментозная терапия у кормящей матери. Obstet Gynecol Clin North Am 1997; 24: 675–96
PubMed CAS Статья Google Scholar
106.
Odell GB. Исследования ядерной желтухи (I): связывание с белками билирубина. J Clin Invest 1959; 38: 823–33
PubMed CAS Статья Google Scholar
107.
Аткинсон Х.С., Бегг Э.Дж., Дарлоу Б.А. Лекарственные средства в грудном молоке: клинические фармакокинетические соображения. Clin Pharmacokinet 1988; 14: 217–40
PubMed CAS Статья Google Scholar
108.
Питерс Д.Х., Фридель Х.А., Мактавиш Д.Азитромицин: обзор его антимикробной активности, фармакокинетических свойств и клинической эффективности. Наркотики 1992; 44: 750–99
PubMed CAS Статья Google Scholar
109.
Zhang Y, Zhang Q, Xu Z. Распределение антибактериальных агентов в тканях и организме у беременных и кормящих женщин. Чунг Хуа Фу Чан Ко Ца Чи 1997 год; 32: 288–92
PubMed CAS Google Scholar
110.
Седлмайр Т., Петерс Ф., Рааш В. и др. Кларитромицин, новый антибиотик группы макролидов: эффективность при послеродовых инфекциях и фармакокинетика грудного молока [на немецком языке]. Geburtshilfe Frauenheilkd 1993; 53: 488–91
PubMed CAS Статья Google Scholar
111.
Станг Х. Стеноз привратника, связанный с приемом эритромицина через грудное молоко. Minn Med 1986; 69: 669–70
PubMed CAS Google Scholar
112.
Брогден Р.Н., Пиндер Р.М., Сойер П.Р. и др. Тобрамицин: обзор его антибактериальных и фармакокинетических свойств и терапевтического применения. Drugs 1976; 12: 166–200
PubMed CAS Статья Google Scholar
113.
Mann CF. Клиндамицин и кормление грудью. Педиатрия 1980; 66: 1030–1
PubMed CAS Google Scholar
114.
Фармацевтические науки Дженнаро А. Ремингтона.Eaton: Mack Publishing Company, 1990
Google Scholar
115.
Сайвин С., Хоуин Г. Клиническая фармакокинетика доксициклина и миноциклина. Clin Pharmacokinet 1988; 15: 355–66
PubMed CAS Статья Google Scholar
116.
Morganti G, Ceccarelli G, Ciaffi G. Сравнительные концентрации тетрациклинового антибиотика в сыворотке и материнском молоке. Antibiotica 1968; 6: 216–23
PubMed CAS Google Scholar
117.
Brogden RN, Speight TM, Avery GS. Миноциклин: обзор его антибактериальных и фармакокинетических свойств и терапевтического использования. Drugs 1975; 9: 251–91
PubMed CAS Статья Google Scholar
118.
Posner AC, Prigot A, Konicoff NG. Дальнейшие наблюдения по использованию гидрохлорида тетрациклина для профилактики и лечения акушерских инфекций. Antibiot Ann 1954; 54: 594–8
Google Scholar
119.
Стюарт DJ. Распространенность тетрациклинов в детских зубах (II): повторное исследование через пять лет. BMJ 1973; 3: 320–2
PubMed CAS Статья Google Scholar
120.
Гроссман Э.Р., Валчек А., Фридман Х. Тетрациклины и постоянные зубы: связь между дозой и цветом зубов. Педиатрия 1971; 47: 567–70
PubMed CAS Google Scholar
121.
Bennett IC, Proffit WR, Norton LA. Определение концентраций тетрациклина, подавляющих рост кости, в органной культуре. Природа 1967; 216: 176–7
PubMed CAS Статья Google Scholar
122.
Varsano I, Fischl J, Shochet SB. Выведение нитрофурантоина, принимаемого перорально, с грудным молоком. J Pediatr 1973; 82: 886–7
PubMed CAS Статья Google Scholar
123.
Heisterberg L, Branebjerg PE. Концентрация метронидазола в крови и молоке у матерей и младенцев. J Perinat Med 1983; 11: 114–20
PubMed CAS Статья Google Scholar
124.
Beard CM, Noller KL, O’Fallon WM, et al. Отсутствие доказательств рака из-за использования метронидазола. N Engl J Med 1979; 301: 519–22
PubMed CAS Статья Google Scholar
125.
Рустиа М., Шубик П. Индукция метронидазолом опухолей легких и злокачественных лимфом у мышей. J Natl Cancer Inst 1972; 48: 721–9
PubMed CAS Google Scholar
126.
Legator MS, Connor T, Stoeckel M. Обнаружение мутагенных веществ в моче и крови человека. Ann NY Acad Sci 1975; 269: 16–20
PubMed CAS Статья Google Scholar
127.
Legator MS, Connor TH, Stoeckel M. Обнаружение мутагенной активности метронидазола и ниридазола в жидкостях организма человека и мышей. Science 1975; 188: 1118–9
PubMed CAS Статья Google Scholar
128.
Эйнарсон А., Хо Э, Корен Г. Можно ли использовать метронидазол во время беременности и кормления грудью: положить конец спорам. Can Fam Physician 2000; 46: 1053–4
PubMed CAS Google Scholar
129.
Лукас Р.А., Боутл В.Дж., Райден Р. Распределение ванкомицина у здоровых добровольцев из перорального раствора и полутвердых матричных капсул. J Clin Pharm Ther 1987; 12: 27–31
PubMed CAS Google Scholar
130.
Родволд К.А., Эверетт Дж. А., Прика Р. Д. и др. Фармакокинетика и режимы введения ванкомицина новорожденным, младенцам и детям. Clin Pharmacokinet 1997; 33: 32–51
PubMed CAS Статья Google Scholar
131.
Скотт Дж. И., Файнголд С. М., Белкин Г. А. и др. Контролируемое двойное слепое исследование гематологической токсичности хлорамфеникола. N Engl J Med 1965; 272: 1137–42
PubMed CAS Статья Google Scholar
132.
Юнис А.А., Смит США, Рестрепо А. Обратимое подавление костного мозга хлорамфениколом: следствие повреждения митохондрий. Arch Intern Med 1970; 126: 272–5
PubMed CAS Статья Google Scholar
133.
Sutherland JM. Смертельный сердечно-сосудистый коллапс у младенцев, получающих большое количество левомицетина. Am J Dis Child 1959; 97: 761–7
CAS Google Scholar
134.
Weiss CF, Glazko AJ, Weston JK. Хлорамфеникол у новорожденного: физиологическое объяснение его токсичности при введении в чрезмерных дозах. N Engl J Med 1960; 262: 787–94
PubMed CAS Статья Google Scholar
Безопасно ли принимать антибиотики во время грудного вскармливания?
Во-первых, следует ли кормить грудью во время болезни?
В общем да.К счастью, грудное молоко не передает микроорганизмы, вызывающие серьезные или долгосрочные заболевания. Фактически, он действительно защищает вашего ребенка от различных болезней, таких как диарея и пневмония. Грудное молоко содержит антитела, которые обеспечивают их безопасность, даже если вы чувствуете себя плохо во время кормления грудью.

Итак, влияет ли болезнь на выработку молока?
Болезнь не должна напрямую влиять на выработку молока.Однако, если ваше заболевание также вызывает диарею, рвоту, усталость или снижение аппетита, вы, скорее всего, заметите снижение выработки молока. Вашему организму не хватает жидкости и питательных веществ для выработки нормального количества грудного молока.

Можно ли принимать пероральные препараты во время грудного вскармливания?

Большое количество кормящих матерей задаются вопросом, безопасны ли они для ребенка. Ведь все, что вы потребляете, перейдет к ребенку.
Если вы принимаете какие-либо лекарства во время кормления грудью, следите за любыми изменениями в еде и сне вашего ребенка, изменениями темперамента или сыпью. И прежде чем принимать какие-либо лекарства во время кормления грудью, обязательно проконсультируйтесь с врачом, безопасно ли это лекарство для грудного вскармливания и ребенка.
Во время кормления грудью может возникнуть несколько ситуаций, требующих от матери приема определенных антибиотиков.
Большинство антибиотиков безопасно употреблять во время кормления грудью.Хотя прием антибиотиков во время кормления грудью, как правило, не оказывает неблагоприятного воздействия на здоровье ребенка, вот некоторые вещи, на которые следует обратить внимание. По поводу принимаемых вами лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Каждая мать должна знать кое-что об антибиотиках и грудном вскармливании:
Какашки вашего ребенка могут измениться. Если вы заметили, что у вашего ребенка какашки более жидкие или более зеленые, чем раньше.
Когда вы принимаете антибиотики во время кормления грудью, вы можете заметить, что ваш ребенок становится немного более тревожным из-за симптомов, похожих на колики.
Антибиотики могут влиять на плотность естественной бактериальной флоры в тонком кишечнике. Поскольку у младенцев есть недоразвитые колонии «хороших бактерий», антибиотики могут повредить их существующие бактериальные колонии в кишечнике, что приведет к нарушению всасывания питательных веществ пищи, вызывая диарею.
Попадут ли антибиотики в грудное молоко?
Все, что потребляет мать, передается ребенку через грудное вскармливание. По этой причине для матери очень важно поддерживать здоровую диету, сбалансированную и включающую в себя основные питательные вещества.
Антибиотики и грудное вскармливание тесно связаны. Поскольку грудь получает питательные вещества из крови, антибиотики могут попадать в грудное молоко. Количество антибиотиков, попадающих в грудное молоко, зависит от частоты приема и концентрации соединений антибиотиков.
Следующие факторы могут определять действие антибиотиков во время кормления грудью:
Возраст и состояние здоровья малыша. Младенцы младше двух месяцев наиболее подвержены побочным эффектам антибиотиков.Это потому, что их печень и почки все еще находятся в стадии развития и недостаточно зрелы, чтобы вымыть лекарство. Когда им исполняется шесть месяцев, невзгоды уменьшаются.
Антибиотики в сочетании с другими лекарствами. Насколько безопасен антибиотик для вашего ребенка, также может зависеть от того, сочетается ли он с другим типом лекарств. Иногда безопасный антибиотик при употреблении вместе с другими лекарствами может образовывать соединения, которые могут быть вредными для ребенка. Поэтому важно обсудить это со своим врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство.
Химические свойства антибиотика. Существуют некоторые химические факторы, такие как молекулярная масса, период полувыведения, связывание с белками и растворимость липидов, которые могут определять способность препарата сохраняться в грудном молоке. Лекарства с более длительным периодом полураспада и большей молекулярной массой разлагаются дольше. Если антибиотик быстро связывается с жиром / липидом, он быстрее переливается из крови в молоко.
Состав и кислотность грудного молока. Некоторые антибиотики имеют тенденцию растворяться в молоке, которое содержит больше белка, чем кровь. Матери недоношенных детей должны проявлять особую осторожность при приеме антибиотиков, поскольку они производят молоко с более высоким уровнем белка.
Принятие определенных мер может защитить вашего ребенка от побочных эффектов антибиотиков во время кормления грудью:
Каждый раз, когда у вас есть возможность, выбирайте мази и кремы с антибиотиками вместо пероральных препаратов. Таким образом вы предотвратите попадание лекарств в грудное молоко.
Принимайте антибиотики, безопасные для младенцев. Вы можете обсудить это со своим врачом.
Вы можете принимать антибиотик сразу после кормления грудью, чтобы увеличить промежуток между приемом и следующим сеансом кормления.
Сообщите своему врачу, что вы кормите грудью, чтобы он учел эту информацию при назначении антибиотиков.
Если вы принимаете какой-либо другой препарат, сообщите об этом своему врачу. Некоторые антибиотики в сочетании с другими лекарствами могут образовывать соединения, которые могут быть вредными для ребенка.
Очень важно сообщить врачу о здоровье и возрасте вашего ребенка. Это важно при назначении антибиотиков.
Обсудите любые возможные альтернативы антибиотикам при вашем заболевании, если таковые имеются. Ваш врач может порекомендовать мази и кремы с антибиотиками вместо пероральных препаратов.
Rejoice Pregnancy предоставляет широкий спектр услуг по уходу за беременными благодаря компетентным навыкам нашего терапевта / специалиста по грудному вскармливанию прямо у вашего порога, что дает вам возможность никогда не выходить из дома с комфортом!
Массаж до и после родов
Лимфодренажная терапия
Терапия лактации с подготовкой к родам🔸️ ( Лучше всего начинать на 30 неделе беременности )
Терапия лактации с поддержкой грудного вскармливания🔸️ ( Послеродовой период до 1 года )
Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше! 📲 97778010 (whatsapp)
Подписывайтесь на нас в Instagram, чтобы получать больше обновлений!
Правильная подготовка начинается с «Радуйтесь беременности».Будем радоваться вместе с вами!
Пенициллин при беременности и кормлении грудью
Общее название : Пенициллин
Показание : Бактериальный антибиотик.
Категория лекарств FDA : B
Краткие рекомендации : Пенициллин — антибиотик, назначаемый для борьбы с бактериальными инфекциями. Если у вас аллергия на пенициллин, сообщите своему врачу, прежде чем принимать первую дозу, и могут возникнуть негативные побочные эффекты, которые могут повлиять на вашу беременность и плод.
Общие меры предосторожности : Наиболее частая проблема с пенициллином — это возможная аллергическая реакция. Если у вас аллергия на пенициллин или цефалоспорины, сообщите об этом врачу. Люди с астмой, нарушением свертываемости крови, нарушением свертываемости крови, заболеванием почек и диареей, связанной с приемом антибиотиков, должны сообщить об этих состояниях своему врачу. Также важно сообщить врачу обо всех аллергиях, в том числе сезонных, пищевых и контактных, поскольку эти аллергии могут указывать на повышенный риск аллергии на пенициллин.
Всегда принимайте полный курс пенициллина, чтобы полностью вылечить бактериальную инфекцию. Есть большая вероятность, что ваши симптомы исчезнут до завершения полного курса антибиотиков. Это не показатель того, что инфекция излечена.
Эффект при попытке зачать ребенка : По всей видимости, никакого отрицательного воздействия на фертильность у мужчин или женщин, принимающих пенициллин, не наблюдается.
Влияние на беременность : Все пенициллины относятся к категории B.Этот препарат существует уже давно, и история не показала отрицательного воздействия на беременность у женщин, не страдающих аллергией на пенициллин. Диарея часто связана с применением антибиотиков. Если диарея содержит кровь или длится более нескольких дней, обратитесь к врачу, поскольку это может быть признаком аллергии на пенициллин.
Хотя пенициллин не вызывает дрожжевых инфекций, он может убивать полезные бактерии во влагалище, которые останавливают развитие дрожжевых инфекций. Если вы заметили признаки дрожжевой инфекции, включая неприятный запах или выделения, раздражение или зуд влагалища, обратитесь к акушеру.Существуют лекарства для лечения дрожжевой инфекции, которые безопасны для использования во время беременности. Никогда не используйте безрецептурные препараты для лечения дрожжевой инфекции без предварительной консультации с акушером.

Безопасно при грудном вскармливании : Пенициллин проникает в грудное молоко в небольших количествах. Нет сообщений об отрицательных побочных эффектах, связанных с применением пенициллина во время кормления грудью. Часто инфекция, от которой назначают пенициллин, с большей вероятностью вызывает проблемы с грудным вскармливанием, чем лекарства.
Лактация и кожа | DermNet NZ
Автор: д-р Кэролайн Махон, регистратор дерматологии, Крайстчерч, Новая Зеландия, 2011. Благодарности: статья была просмотрена и улучшена следующими людьми: Кара Хафнер, RN, консультант по грудному вскармливанию IBCLC, Женская больница Крайстчерча, и Марсия Аннандейл, IBCLC. Независимый консультант по грудному вскармливанию, Крайстчерч, Новая Зеландия. Обновлено доктором Кэтрин Нельсон-Пирси. Апрель 2018.
Грудное вскармливание для матерей с кожными проблемами
Существует множество доказанных преимуществ для младенцев и матерей, кормящих грудью.По возможности следует поощрять и поддерживать грудное вскармливание. Женщинам с хроническими или тяжелыми кожными заболеваниями во время беременности следует проконсультировать по поводу лечения кожных заболеваний в послеродовом периоде, особенно в период кормления грудью. Рекомендуется проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию.
Лекарства во время кормления грудью
Некоторые лекарства, используемые для лечения кожных заболеваний, не подходят во время кормления грудью. Следует рассмотреть альтернативные варианты, если дерматологические препараты первого выбора противопоказаны.Однако могут быть обстоятельства, при которых это невозможно из-за серьезности кожного заболевания матери, и решения в отношении грудного вскармливания следует принимать в индивидуальном порядке.
Обычно назначаемые дерматологические препараты
Антибиотики
Пенициллины, цефалоспорины, клиндамицин для местного применения, метронидазол: совместимы с грудным вскармливанием. Может быть связано с желудочно-кишечными симптомами, кандидозом и лекарственной аллергией у младенцев.
Тетрациклины, фторхинолоны: противопоказаны при грудном вскармливании из-за риска нарушения роста костей и развития зубов у младенца.
Эритромицин: можно принимать при грудном вскармливании. С осторожностью назначают препарат женщинам, кормящим грудью младенцев младше 2 недель, так как это связано со стенозом привратника.
Рифампицин: совместим с грудным вскармливанием.
Противовирусные препараты
Ацикловир, валацикловир, фамцикловир: совместимы с грудным вскармливанием.
Противогрибковые средства
Клотримазол (местно): совместим с грудным вскармливанием.
Нистатин (местно): совместим с грудным вскармливанием.
Флуконазол (пероральный): совместим с грудным вскармливанием.
Кетоконазол (пероральный и местный): совместим с грудным вскармливанием.
Гризеофульвин (перорально): нет данных. Считается совместимым с грудным вскармливанием
Генциановый фиолетовый 0,5–1%: обычно используется в США, Великобритании и Канаде для лечения кандидоза сосков.Больше не доступно в Новой Зеландии.
Миконазол (местный): предпочтительный местный азол. Совместим с грудным вскармливанием.
Тербинафин (пероральный и местный): данные ограничены. С осторожностью назначают в период кормления грудью.
Антигистаминные препараты
Иммуномодуляторы
Биологические препараты
Антипсориатические препараты
Кальципотриол: совместим с грудным вскармливанием. Нет сообщений о побочных эффектах при грудном вскармливании.
Приготовление дегтя для местного применения: вероятно, безопасно при грудном вскармливании.Не наносить на соски или ареолы.
Ацитретин: противопоказан при грудном вскармливании. Возможна токсичность для грудного ребенка.
Препараты, содержащие салициловую кислоту для местного применения: нет данных. Осторожно при грудном вскармливании. Потенциально опасен в системных дозах. Не наносить на соски или ареолы.>
Кортикостероиды
Преднизон: пероральный преднизон короткими курсами, совместимыми с грудным вскармливанием. Длительная терапия или терапия высокими дозами не противопоказана при грудном вскармливании; однако младенец требует пристального наблюдения за ростом и развитием.
Кортикостероиды для местного применения: нанесите кортикостероиды для местного применения на грудь и соски после кормления грудью. Мази предпочтительнее кремов. Количество и продолжительность терапии должны быть сведены к минимуму.
Местные ингибиторы кальциневрина
Оральные контрацептивы
Эстроген, комбинированные пероральные контрацептивы: не рекомендуются кормящим матерям — подавление лактации является серьезной проблемой.
Таблетка, содержащая только прогестерон: оральный контрацептив выбора у кормящих женщин.
Инсектициды
Перметрин: рекомендуется в качестве средства первого ряда. Совместим с грудным вскармливанием.
Карбофос: можно принимать при грудном вскармливании.
Линдан: можно принимать при грудном вскармливании.
Ивермектин: применять с осторожностью. Низкий уровень молока. Ограниченная передача младенцу.
Анальгетики
Ибупрофен, ацетаминофен / парацетамол: можно принимать при грудном вскармливании.
Опиоидные анальгетики, кодеин: анальгетик, широко используемый в послеродовом периоде.Сообщения о редких случаях неонатальной смертности из-за передачи опиатов через грудное молоко у женщин, принимающих кодеин — рекомендуется соблюдать осторожность.
Аспирин: совместим с грудным вскармливанием при приеме малых доз (80 мг / день). Потенциально опасен в более высоких дозах.>
Лечение акне
Проблемы с кожей во время лактации
Некоторые общие проблемы с кожей, особенно сосков, ареолы и груди, могут появиться во время лактации / грудного вскармливания. Этому может способствовать основное заболевание кожи, такое как атопическая экзема или псориаз.Возможно, этому способствует и плохое управление грудным вскармливанием. Наряду с лечением кожного заболевания женщинам также может потребоваться поддержка и совет в отношении грудного вскармливания.
Общие проблемы представления описаны ниже.
Сухость влагалища
Лактация может привести к сухости влагалища и последующему дискомфорту. Это обычная проблема в послеродовом периоде, которая, как полагают, связана со снижением уровня эстрогена во время кормления грудью (атрофический вульвовагинит).Болезненность влагалища и области гениталий также может сопровождаться зудом. Половой акт может быть болезненным (диспареуния). Может быть расслоение или трещина заднего фуршета (входа во влагалище). Использование влагалищных лубрикантов на водной основе может уменьшить дискомфорт во время полового акта, но иногда они вызывают жжение или раздражение. Продукты на нефтяной основе могут лучше переноситься или вызывать раздражение; они могут вызвать разрыв презерватива, поэтому их следует избегать, если это зависит от барьерного метода контрацепции.Увлажняющие средства для влагалища также могут уменьшить сухость и боль во влагалище.
Боль в сосках
Повышенная чувствительность сосков часто встречается в течение первой послеродовой недели. Обычно он достигает максимума на 3–6 день, а затем спадает. В отличие от гиперчувствительности сосков, боль в первые две недели после родов чаще всего возникает из-за травмы соска, вызванной неправильной техникой грудного вскармливания. Это связано с покраснением, отеком и растрескиванием сосков. Травмы могут варьироваться от поверхностных ссадин до разрушения тканей, «компрессионной полосы» и мелких трещин до глубоких эрозий дермы, осложненных инфекцией.Рекомендуется пройти оценку грудного вскармливания акушером или консультантом по грудному вскармливанию.
Бактериальные инфекции сосков
Травма, вызванная всасыванием соска, которая не заживает при изменении техники кормления грудью, может быть признаком инфекции. Золотистый стафилококк является наиболее распространенным инфекционным организмом и может проникать в молочные протоки через повреждение соска, что может привести к инфекционному маститу или абсцессу груди.
Грибковые инфекции сосков
Кандидоз сосков диагностирован слишком часто.Боль, вызванную инфекцией Candida albicans , часто путают с болью из-за плохого захвата груди или вазоспазма сосков (см. Ниже). Раннее разрушение кожи сосков в первые несколько недель лактации обычно происходит из-за травмы сосания или бактериальной инфекции. Техника грудного вскармливания должна быть пересмотрена опытной акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию. Кандидоз сосков обычно проявляется более поздним началом новой боли в сосках и обычно совпадает с кандидозом полости рта у грудного ребенка.Мать или младенец могут протекать бессимптомно. Тем не менее, и младенец, и мать нуждаются в лечении.
Дерматит сосков и экзема
Сухие, раздраженные и зудящие соски — частая проблема во время кормления грудью. У послеродовых женщин может быть повышенная чувствительность кожи к раздражителям окружающей среды, а у женщин с атопическим анамнезом может развиться обострение экземы сосков. Основное лечение — местные кортикостероиды. Их следует экономно применять после кормления грудью. Мази предпочтительнее кремов.
Экзема сосков
Спазм сосудов сосков
Это обычное явление у женщин, испытывающих трудности с грудным вскармливанием. Спазм сосудов соска приводит к изменению цвета соска и колющей стреляющей боли. Спазм сосудов может возникать у женщин, испытывающих трудности с кормлением грудью. Это часто вызвано первоначальным повреждением соска, но также может быть реакцией на холод или проявлением феномена Рейно.С этим можно справиться, используя теплые сухие компрессы и избегая холода. Некоторые женщины обнаружили, что сдавливание основания соска и массаж вперед могут восстановить кровоток и предотвратить болезненные приступы. Рекомендуется помощь консультанта по грудному вскармливанию или опытной акушерки.
Зараженная железа Монтгомери
Железы Монтгомери являются нормальной частью анатомии груди. Эти железы увеличиваются во время беременности и имеют протоки, которые выделяют сальный материал, который смазывает и защищает соски и ареолы во время беременности и кормления грудью.Матери следует предупредить о том, что их нельзя сжимать. Через эти бугорки также выделяется небольшое количество грудного молока. Они могут закупориться, воспалиться или инфицироваться во время кормления грудью. Обычно все, что требуется, — это теплые компрессы и массаж.
Пятна или белые пятна на соске
Пятна или белые пятна на соске — это молочные пузыри; они обычно выглядят как болезненные белые прозрачные или желтые точки на соске. Боль часто сосредоточена в месте или непосредственно за ним.Это происходит из-за липкого грудного молока, образующего пробку внутри молочного протока. Обструкция может прогрессировать до мастита. Для выбивания пробки может быть достаточно теплого компресса. Иногда закупоренный молочный проток может потребовать снятия укола стерильной иглой. Рекомендуется проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию или акушеркой, поскольку это может быть связано с основной проблемой, такой как переизбыток грудного молока или неподходящий бюстгальтер.
Мастит
Мастит — это воспаление груди, вызванное препятствием для оттока молока, и при неправильном лечении может прогрессировать до инфекции и, в конечном итоге, образования абсцесса.Золотистый стафилококк — наиболее частая причина инфекционного мастита. При раннем мастите возникает боль в груди и припухлость. На коже груди над маститом могут быть видны красные полосы. Системные симптомы, указывающие на инфекцию, включают недомогание, лихорадку и озноб. Грудное молоко может выглядеть зернистым или вязким. Иногда в грудном молоке видны слизь, гной или кровь.
Факторы риска, наиболее часто связанные с маститом:
Проблемы с кормлением грудных детей, приводящие к нагрубанию и застою молока
Забиты / заблокированы каналы для ниппелей
Треснувшие или кровоточащие соски, в которых нарушен нормальный кожный барьер
Боль в сосках и груди при кормлении
История любого предыдущего мастита
Последние изменения в схемах кормления младенцев (например, введение соски или кормления из бутылочки)
Важно как можно раньше выявить симптомы мастита и устранить первопричину (ы) с помощью полной оценки грудного вскармливания акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию.Признание факторов риска жизненно важно. Прогрессирование инфекции груди можно предотвратить, и антибиотикотерапия может не потребоваться, если факторы риска выявлены и устранены на ранней стадии.
Регулярно извлекайте грудное молоко (с грудным ребенком и молокоотсосом)
Применяйте холодные компрессы после кормления, чтобы уменьшить воспаление и боль
Обезболивающее может включать парацетамол, ибупрофен или, при необходимости, болеутоляющие, отпускаемые по рецепту
Самая важная мера — обеспечить продолжение грудного вскармливания.Для предотвращения застоя молока необходимо частое извлечение грудного молока у младенца из груди и через молокоотсос. Полное опорожнение груди поможет выздоровлению. Настоятельно рекомендуется привлечение консультанта по грудному вскармливанию или акушерки.
Поражения на соске
На соске могут образовываться различные безвредные кожные повреждения, которые иногда мешают кормлению.
Рак кожи на этом сайте встречается редко. Mammary Paget влияет на соски, но обычно поражает пожилых женщин.
Поражения сосков
Таблицы данных, утвержденные Новой Зеландией, являются официальным источником информации об этих рецептурных лекарствах, включая информацию об одобренных применениях и рисках. Ознакомьтесь с индивидуальным техническим описанием Новой Зеландии на веб-сайте Medsafe.
Лекарства и грудное вскармливание
Когда вы кормите грудью, вас очень беспокоит все, что вы вкладываете в свое тело, поэтому вы, вероятно, изучаете упаковку лекарств, чтобы понять, что можно принимать.Но этикетки не обязательно рассказывают всю историю, говорит Томас У. Хейл, доктор философии, доктор философии, профессор педиатрии Медицинского факультета Техасского технологического университета, исполнительный директор Центра InfantRisk и автор книги «Лекарства и материнское молоко: руководство». Лактационной фармакологии .
«Информация о прописании на упаковке почти всегда неверна», — говорит Хейл. «Фармацевтические компании обычно говорят:« Не кормите грудью »». Но, объясняет он, лекарство не всегда вредно для ребенка — и ребенок может получать его очень маленькую дозу.То, сколько он действительно получает, зависит от того, когда он кормит, насколько зрелое ваше молоко, как часто (или сколько) ваш ребенок кормит грудью, а также от состава препарата, который влияет на то, сколько из вашего тела переходит в молоко.
Почему вам следует избегать приема некоторых лекарств
Основными причинами, по которым женщинам следует избегать приема определенных лекарств во время кормления грудью, являются:
Это успокаивающее средство. Они могут заставить ребенка спать более глубоко и могут представлять опасность, поскольку мешают дыханию ребенка во время сна.Седативные средства включают опиаты и некоторые лекарства от простуды и аллергии.
Это химически радиоактивное вещество. Сюда входят лекарства, используемые для лечения некоторых видов рака. Женщины, проходящие такое лечение, все еще могут сцеживать грудное молоко, чтобы кормить ребенка — они просто не могут какое-то время держать ребенка на руках, пока все радиоактивные материалы не покинут их тело.
Это может нанести вред вашему молоку. Псевдоэфедрин (Судафед) и Кломид (лекарство от бесплодия) — два примера лекарств, которые могут снизить выработку молока.
Лекарства, о которых мама хочет знать больше всего
Некоторые из наиболее распространенных лекарств, о которых спрашивают кормящие матери, говорит Хейл:
Видео по теме
Ацетаминофен: Ацетаминофен (тайленол) является безрецептурным болеутоляющим и обычно считается безопасным для приема во время грудного вскармливания, если вы соблюдаете правильные инструкции по дозировке.
Амоксициллин: Хейл говорит, что этот антибиотик можно принимать во время грудного вскармливания просто потому, что он разрешен для младенцев.«Мы даем амоксициллин больному ребенку в дозе, которая, вероятно, в 30 раз превышает дозу, которую ребенок получает с грудным молоком», — объясняет он.
Антигистаминные препараты: Тот факт, что что-то продается без рецепта, не означает, что его можно принимать во время грудного вскармливания. Так что, говорит Хейл, если вы хотите принимать не вызывающие седативного эффекта антигистаминные препараты, такие как Кларитин или Зиртек, это нормально, но не используйте антигистаминные препараты, которые могут иметь седативный эффект.
Бета-блокаторы: Остерегайтесь всего, что может иметь седативный эффект, — говорит Хейл, например, ацебутолола или атенолола.«Метопролол вполне безопасен, — говорит Хейл. «Ему совсем не« нравится »грудное молоко».
Клиндамицин: Этот антибиотик иногда назначают при стойких инфекциях мастита. Хейл говорит, что принимать это можно, и зачастую это единственный антибиотик, который поможет излечить тяжелый случай мастита.
Оксикодон: Кормящим матерям следует принимать это обезболивающее только в том случае, если они вводятся с особой осторожностью. Можно вводить только очень низкие дозы, и необходимо очень внимательно следить за появлением побочных эффектов за ребенком.
Пенициллин: «Пенициллин считается хорошим кормом для кормящих матерей», — говорит Хейл. «Но это может вызвать диарею».
Псевдоэфедрин: Обратите внимание на этот ингредиент в своем лекарстве от простуды. Это может вызвать снижение производства молока.
Zithromax: Этот антибиотик, также известный как азитромицин, обычно считается безопасным для приема во время грудного вскармливания.
Zoloft: Хейл говорит, что около 15 процентов кормящих мам принимают антидепрессанты, и многие эксперты считают Zoloft лучшим выбором, поскольку небольшая часть препарата переходит в молоко матери.
Дополнительные лекарства
Ознакомьтесь с другими нашими статьями о грудном вскармливании, чтобы узнать больше о следующих лекарствах:
Остались вопросы о лекарствах и грудном вскармливании?
Мы не сможем покрыть все лекарства, имеющиеся на рынке. Кроме того, «есть много тонкостей, о которых вам нужно беспокоиться», — говорит Хейл, включая лекарства, возраст ребенка и частоту его кормления. «К сожалению, врачей этому не учат в медицинских школах … и ваш фармацевт не будет. знать ответ.”
К счастью, Хейл и его команда из InfantRisk Center готовы ответить на конкретные вопросы кормящих мам с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00. CST. Вы можете связаться с ними по телефону (806) 352-2519. Они могут помочь с дозировкой и способами обезопасить ребенка во время приема лекарств.
«Иногда матери приходится на короткое время прекратить грудное вскармливание из-за приема лекарств», — говорит Хейл.
No related posts.

Прием антибиотиков во время ГВ

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Какие антибиотики можно принимать при лактации?

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании

Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании (лактации), время приема

Совместимы ли антибиотики с ГВ?

Разрешенные антибиотики

Как принимать антибиотики при лактации?

Запрещенные во время лактации антибиотики

Восстановление грудного вскармливания

Антибиотики при грудном вскармливании: особенности применения : инструкция по применению

Прием антибиотиков при грудном вскармливании

Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием

Грудное вскармливание после антибиотиков

Антибиотики при грудном вскармливании: риски и рекомендации

Факторы, определяющие влияние антибиотиков на грудничка

Возраст малыша

Вид антибиотиков

Сочетание с другими лекарствами

Фармакологические характеристики

Побочные эффекты от приема

Как определить, безопасно ли лекарство для кормящей матери? • KellyMom.com

Ищете хорошие ресурсы по лекарствам на других языках, кроме английского?

Дополнительная информация:

(PDF) Антибиотики и грудное вскармливание

Антибиотики и кормление грудью | SpringerLink

Безопасно ли принимать антибиотики во время грудного вскармливания?

Пенициллин при беременности и кормлении грудью

Лактация и кожа | DermNet NZ

Грудное вскармливание для матерей с кожными проблемами

Лекарства во время кормления грудью

Обычно назначаемые дерматологические препараты

Противовирусные препараты

Противогрибковые средства

Антигистаминные препараты

Иммуномодуляторы

Биологические препараты

Антипсориатические препараты

Кортикостероиды

Местные ингибиторы кальциневрина

Оральные контрацептивы

Инсектициды

Анальгетики

Лечение акне

Проблемы с кожей во время лактации

Сухость влагалища

Боль в сосках

Бактериальные инфекции сосков

Грибковые инфекции сосков

Дерматит сосков и экзема

Экзема сосков

Спазм сосудов сосков

Зараженная железа Монтгомери

Пятна или белые пятна на соске

Мастит

Поражения на соске

Поражения сосков

Лекарства и грудное вскармливание

Об alexxlab

Вам может понравиться

Родничок долго не зарастает родничок: «Почему не зарастает родничок у ребенка?» – Яндекс.Кью

Левомицетин от чего помогает мазь: (Levomycetin liniment), , , ,

Баня детям: Польза бани для здоровья детей

Добавить комментарий Отменить ответ