Аускультация это метод исследования: Ошибка выполнения

Метод аускультации

19.01.2023

Метод аускультации — это способ диагностики, при котором происходит субъективная оценка звуков, воспроизводимого органами.

Такая методика использовалась еще во времена Гиппократа. До нас дошло его описание некоторых видов акустических особенностей шума трения плевры, влажных хрипов в области легких. Но более эффективной аускультация стала в то время, когда был изобретен первый прибор, помогающий усиливать звучание — стетоскоп. Настоящим прорывом стало использование фонендоскопа, который лучше проводит звук и более удобен для ношения с собой. Теперь стетофонендоскоп стал неотъемлемым атрибутом и даже символом врача.

Аускультация до сих пор является важным методом исследования, поскольку не требует длительной подготовки больного, применения различных манипуляций (обезболивания, релаксации) и может проводиться практически в любом помещении, требуя только соблюдения некоторых несложных условий и правил.

Различают непосредственную (прямую) и опосредованную (непрямую) аускультацию. Непосредственная методика прослушивания заключается в отсутствии использование специальных приспособлений, непрямая аускультация проводится при помощи стетоскопа или фонендоскопа.

Существуют определенные правила, которых необходимо придерживаться при проведении аускультации:

• помещение для проведения такого рода исследования должно быть теплым, так как при обнажении тела пациента холодовая реакция может создать напряжение в мышцах и дрожание, что помешает получить правильную картину;
• необходимо соблюдение максимально возможной тишины, чтобы посторонние звуки не отвлекали от анализа шумовых эффектов;
• дополнительные помехи может создавать волосяной покров больного, поэтому те участки на теле, которые покрыты волосами, рекомендуется намазать мыльным раствором. Иногда в реанимационных отделениях (чаще всего в кардиологии), подготавливают стандартные места выслушивания и наложения электродов при ЭКГ обычным выбриванием;
• нежелательный шум и дополнительные звуки может вызвать одежда, которая находится на пациенте. Поэтому исследуемая часть тела должна быть обнажена;
• рекомендуется при различных видах аускультации располагаться возле больного определенным образом, максимально удобным для выслушивания;
• стетоскоп на нужное место прикладывается равномерно, достаточно плотно, но при этом без излишнего давления;
• если используется твердый стетоскоп, то при выслушивании не следует придерживать его руками, так как это приводит к нарушению проводимости и создает посторонние звуки;
• акустическая система должна быть монолитной. Поэтому во время процедуры обследования врач должен свободной рукой обхватить больного;
• следует вести себя так, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта, не следует причинять неприятные ощущения при избыточном давлении используемым прибором;
• для хорошего специалиста не секрет, что с целью обследования необходимо иметь свой собственный стетоскоп или фонендоскоп, поскольку у каждого устройства есть свои особенности проводимости и характер звучания;
• если необходимо исследовать легочную систему, то пациента необходимо попросить дышать ровно, при необходимости задержать дыхание на непродолжительный период времени, или делать глубокие вдохи и выдохи;
• для идеального анализа полученных звуков, следует полностью отвлечься от возможных раздражителей. Это достигается, если при выслушивании закрыть глаза, а свободное ухо прикрыть пальцем.

Уже в самом начале обучения на врача, человек должен уметь выполнять правила аускультативного исследования больного и выслушивать как можно больше пациентов с целью приобретения необходимого опыта и навыков.

Следует сказать о том, что не для всех органов характерно издавание самопроизвольных звуков. Наиболее слышимыми являются органы системы кровообращения, дыхания, пищеварения.

Кровообращение образует звуки в результате сокращения сердца и тока крови по крупным сосудам. Дыхательные движения дают определенное звучание в легких. Пищеварительная система позволяет выслушивать шум нерегулярно, что случается при усилении перистальтических движений кишечника, избыточного содержания газов или жидкого содержимого. Иногда при аускультации слышно глотательное движение пищевода.

Опубликовано в Диагностика и обследования Премиум Клиник

404 Cтраница не найдена

Мы используем файлы cookies для улучшения работы сайта МГТУ и большего удобства его использования. Более подробную информацию об использовании файлов cookies можно найти здесь. Продолжая пользоваться сайтом, вы подтверждаете, что были проинформированы об использовании файлов cookies сайтом ФГБОУ ВО «МГТУ» и согласны с нашими правилами обработки персональных данных.

Размер:

AAA

Изображения Вкл. Выкл.

Обычная версия сайта

К сожалению запрашиваемая страница не найдена.

Но вы можете воспользоваться поиском или картой сайта ниже

Университет Майкопский государственный технологический университет – один из ведущих вузов юга России. История университета Анонсы Объявления Медиа Представителям СМИ Газета «Технолог» О нас пишут Ректорат Структура Филиал Политехнический колледж Медицинский институт Лечебный факультет Педиатрический факультет Фармацевтический факультет Стоматологический факультет Факультет послевузовского профессионального образования Факультеты Кафедры Ученый совет Дополнительное профессиональное образование Бережливый вуз – МГТУ Новости Объявления Лист проблем Лист предложений (Кайдзен) Реализуемые проекты Архив проектов Фабрика процессов Рабочая группа «Бережливый вуз-МГТУ» Вакансии Профсоюз Противодействие терроризму и экстремизму Противодействие коррупции WorldSkills в МГТУ Научная библиотека МГТУ Реквизиты и контакты Управление имущественным комплексом Опрос в целях выявления мнения граждан о качестве условий оказания образовательных услуг Работа МГТУ в условиях предотвращения COVID-19 Документы, регламентирующие образовательную деятельность Система менеджмента качества университета Региональный центр финансовой грамотности Аккредитационно-симуляционный центр Абитуриентам Подача документов онлайн Абитуриенту 2023 Экран приёма 2022 Иностранным абитуриентам Международная деятельность Общие сведения Кафедры Новости Центр международного образования Академическая мобильность и международное сотрудничество Академическая мобильность и фонды Индивидуальная мобильность студентов и аспирантов Как стать участником программ академической мобильности Дни открытых дверей в МГТУ День открытых дверей online Университетские субботы Дни открытых дверей на факультетах Подготовительные курсы Подготовительное отделение Курсы для выпускников СПО Курсы подготовки к сдаче ОГЭ и ЕГЭ Онлайн-курсы для подготовки к экзаменам Подготовка школьников к участию в олимпиадах Малая технологическая академия Профильный класс Социально-экономический профиль Медико-биологический профиль Инженерный профиль Индивидуальный проект Кружковое движение юных технологов Олимпиады, конкурсы, фестивали Веб-консультации для абитуриентов и их родителей Веб-консультации для абитуриентов Родительский университет Олимпиады для школьников Отборочный этап Заключительный этап Итоги олимпиад Профориентационная работа Стоимость обучения Студентам Студенческая жизнь Стипендии Организация НИРС в МГТУ Студенческое научное общество Студенческие научные мероприятия Конкурсы Академическая мобильность и международное сотрудничество Образовательные программы Расписание занятий Расписание звонков Онлайн-сервисы Социальная поддержка студентов Общежития Трудоустройство обучающихся и выпускников Вакансии Обеспеченность ПО Инклюзивное образование Условия обучения лиц с ограниченными возможностями Доступная среда Ассоциация выпускников МГТУ Перевод из другого вуза Вакантные места для перевода Студенческое пространство Студенческое пространство Запись на мероприятия

Наука и инновации Научная инфраструктура Проректор по научной работе и инновационному развитию Научно-технический совет Управление научной деятельностью Управление аспирантуры и докторантуры Точка кипения МГТУ О Точке кипения МГТУ Руководитель и сотрудники Документы Контакты Центр коллективного пользования Центр народной дипломатии и межкультурных коммуникаций Студенческое научное общество Новости Научные издания Научный журнал «Новые технологии» Научный журнал «Вестник МГТУ» Научный журнал «Актуальные вопросы науки и образования» Публикационная активность Конкурсы, гранты Научные направления и результаты научно-исследовательской деятельности Основные научные направления университета Отчет о научно-исследовательской деятельности в университете Результативность научных исследований и разработок МГТУ Финансируемые научно-исследовательские работы Объекты интеллектуальной собственности МГТУ Результативность научной деятельности организаций, подведомственных Минобрнауки России (Анкеты по референтным группам) Студенческое научное общество Инновационная инфраструктура Федеральная инновационная площадка Проблемные научно-исследовательские лаборатории Научно-исследовательская лаборатория «Совершенствование системы управления региональной экономикой» Научно-исследовательская лаборатория проблем развития региональной экономики Научно-исследовательская лаборатория организации и технологии защиты информации Научно-исследовательская лаборатория функциональной диагностики (НИЛФД) лечебного факультета медицинского института ФГБОУ ВПО «МГТУ» Научно-исследовательская лаборатория «Инновационных проектов и нанотехнологий» Научно-техническая и опытно-экспериментальная база Центр коллективного пользования Научная библиотека Экспортный контроль Локальный этический комитет Конференции Международная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы науки и образования» VI Международная научно-практическая онлайн-конференция Наука и университеты Международная деятельность Иностранным студентам Международные партнеры Академические обмены, иностранные преподаватели Академическая мобильность и фонды Индивидуальная мобильность студентов и аспирантов Факультет международного образования Новости факультета Информация о факультете Международная деятельность Кафедры Кафедра русского языка как иностранного Кафедра иностранных языков Центр Международного образования Центр обучения русскому языку иностранных граждан Приказы и распоряжения Курсы русского языка Расписание Академическая мобильность Контактная информация Контактная информация факультета международного образования Сведения об образовательной организации Основные сведения Структура и органы управления образовательной организацией Документы Образование Образовательные стандарты и требования Руководство. Педагогический (научно-педагогический) состав Материально-техническое обеспечение и оснащённость образовательного процесса Стипендии и меры поддержки обучающихся Платные образовательные услуги Финансово-хозяйственная деятельность Вакантные места для приёма (перевода) Международное сотрудничество Доступная среда Организация питания в образовательной организации

Определение, цель, процедура и больше

AUSCultation: определение, цель, процедура и больше

• Условия здоровья
  • . Показаны
    • Рак молочной железы
    • IBD
    • Мигрени
    • Плоковая склероз (MS)
    • Ревматоидный аритрит
    • Тип 2008. Диабет
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергии
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Биполярное расстройство
    • Cancer
    • Crohn’s Disease
    • Chronic Pain
    • Cold & Flu
    • COPD
    • Depression
    • Fibromyalgia
    • Heart Disease
    • High Cholesterol
    • HIV
    • Hypertension
    • IPF
    • Osteoarthritis
    • Psoriasis
    • Заболевания кожи и уход за ними
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Fitness
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Women Health
    • Психическое благополучие
    • Сон
  • Обзоры продуктов
    • Витамины и добавки
    • Sleep
    • Penthy Health
    • AT-HOME-HOME.
    • CBD
    • Men’s Health
  • Original Series
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • You’re Not Alone
    • Настоящее напряжение
  • Видео серии
    • Молодежь в фокусе
    • Здоровый урожай
    • Нет больше молчания
    • Future of Health
• • Проблемы здоровья
    • Mindful Feetware
    • SAGCLVVY
    • . Ваше тело
    • Здоровье кишечника
    • Продукты для настроения
    • Выровняйте позвоночник
  • Find Care
    • Первичная помощь
    • Психическое здоровье
    • Акушер-гинеколог
    • Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологи
    • Ортопеды
  • Тесты на образ жизни
    • У меня депрессия
    • Контроль веса
    • Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Инструменты и ресурсы
    • Новости здравоохранения
    • Найдите диету
    • Найдите полезные закуски
    • Лекарства от А до Я
    • Здоровье от А до Я
• Connect
  • • Breast Cancer
    • Inflammatory Bowel Disease
    • Psoriatic Arthritis
    • Migraine
    • Multiple Sclerosis
    • Psoriasis

Medically reviewed by Gerhard Whitworth, R. N. — Рэйчел Налл, MSN, CRNA — Обновлено 1 июня 2018 г.

Что такое аускультация?

Аускультация — это медицинский термин, обозначающий использование стетоскопа для прослушивания звуков внутри тела. Этот простой тест не несет никаких рисков или побочных эффектов.

Аномальные звуки могут указывать на проблемы в этих областях:

• Легкие
• Брюшная полость
• Сердце
• Основные кровеносные сосуды

Потенциальные проблемы могут включать в себя:

• IRREGRAL COMERSE
• или PHARELUPPLUP. в легких

Ваш врач также может использовать для аускультации ультразвуковую допплерографию. Эта машина использует звуковые волны, которые отражаются от ваших внутренних органов, для создания изображений. Это также используется для прослушивания частоты сердечных сокращений вашего ребенка, когда вы беременны.

Ваш врач помещает стетоскоп на обнаженную кожу и прослушивает каждую область вашего тела. Есть определенные вещи, которые ваш врач будет слушать в каждой области.

Сердце

Чтобы услышать ваше сердце, ваш врач прослушивает четыре основные области, где звуки сердечных клапанов самые громкие. Это области вашей груди выше и немного ниже левой груди. Некоторые тоны сердца также лучше всего слышны, когда вы повернуты на левый бок. В вашем сердце ваш врач прислушивается к:

• как звучит ваше сердце
• как часто возникает каждый звук
• насколько громкий звук

Живот

Ваш врач прослушивает одну или несколько областей живота отдельно, чтобы выслушать звуки кишечника. Они могут слышать свист, бульканье или вообще ничего. Каждый звук информирует вашего врача о том, что происходит в вашем кишечнике.

Легкие

При прослушивании легких врач сравнивает одну сторону с другой и сравнивает переднюю часть грудной клетки с задней частью грудной клетки. Воздушный поток звучит иначе, когда дыхательные пути заблокированы, сужены или заполнены жидкостью. Они также будут прислушиваться к ненормальным звукам, таким как хрипы. Узнайте больше о звуках дыхания.

Аускультация может многое рассказать вашему врачу о том, что происходит внутри вашего тела.

Сердце

Традиционные тоны сердца ритмичны. Изменения могут сигнализировать вашему врачу о том, что некоторые области могут не получать достаточно крови или что у вас негерметичный клапан. Ваш врач может назначить дополнительное обследование, если услышит что-то необычное.

Брюшная полость

Ваш врач должен слышать звуки во всех областях живота. Переваренный материал может застрять или ваш кишечник может быть перекручен, если в области живота нет звуков. Обе возможности могут быть очень серьезными.

Легкие

Звуки легких могут различаться так же, как и тоны сердца. Хрипы могут быть высокими или низкими и могут указывать на то, что слизь препятствует правильному расширению легких. Один тип звука, который может услышать ваш врач, называется шумом. Звук трения звучит так, будто два кусочка наждачной бумаги трутся друг о друга, и может указывать на раздраженные поверхности вокруг легких.

Другими методами, которые врач может использовать для определения того, что происходит внутри вашего тела, являются пальпация и перкуссия.

Пальпация

Ваш врач может провести пальпацию, просто поместив пальцы на одну из ваших артерий, чтобы измерить систолическое давление. Врачи обычно ищут точку максимального воздействия (PMI) вокруг вашего сердца.

Если ваш врач почувствует что-то ненормальное, он может выявить возможные проблемы, связанные с вашим сердцем. Аномалии могут включать большой PMI или трепет. Острые ощущения — это вибрации, вызванные вашим сердцем, которые ощущаются на коже.

Перкуссия

Перкуссия заключается в том, что врач постукивает пальцами по различным частям живота. Ваш врач использует перкуссию для прослушивания звуков органов или частей тела под кожей.

Вы услышите глухие звуки, когда врач постукивает по частям тела, наполненным воздухом, и гораздо более глухие звуки, когда врач постукивает над биологическими жидкостями или над органом, например над печенью.

Перкуссия позволяет врачу выявить многие проблемы с сердцем на основе относительной приглушенности звуков. Состояния, которые можно определить с помощью перкуссии, включают:

• увеличенное сердце, которое называется кардиомегалией
• избыточное количество жидкости вокруг сердца, которое называется перикардиальным выпотом
• эмфизема

Аускультация дает вашему врачу общее представление о том, что происходит в вашем организме. Ваше сердце, легкие и другие органы в брюшной полости можно проверить с помощью аускультации и других подобных методов.

Например, если ваш врач не идентифицирует тупую область размером с кулак слева от грудины, вас могут проверить на эмфизему. Кроме того, если ваш врач слышит так называемый «щелчок открытия» при прослушивании вашего сердца, вас могут проверить на митральный стеноз. В зависимости от звуков, которые слышит врач, вам могут потребоваться дополнительные тесты для постановки диагноза.

Аускультация и связанные с ней методы — это хороший способ для вашего врача узнать, требуется ли вам пристальное медицинское внимание. Аускультация может быть отличной профилактической мерой при определенных состояниях. Попросите своего врача выполнять эти процедуры каждый раз, когда у вас есть медицинский осмотр.

Q:

Могу ли я провести аускультацию дома? Если да, то как лучше всего это сделать эффективно и точно?

Анонимно

Ответ:

Как правило, аускультация должна проводиться только квалифицированным медицинским работником, например, врачом, медсестрой, фельдшером скорой помощи или фельдшером. Причина этого в том, что нюансы проведения точной аускультации стетоскопом довольно сложны. При прослушивании сердца, легких или желудка нетренированное ухо не сможет отличить здоровые, нормальные звуки от звуков, которые могут указывать на проблему.

Доктор Стивен Ким Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Последнее медицинское рассмотрение от 1 июня 2018 г.

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Голдберг К. (2009). Исследование живота.
  meded.ucsd.edu/clinicalmed/abdomen.htm
• Хаджар Р. (2011). Перкуссия сердца: утраченное искусство? DOI:
  10.4103/1995-705X.86022
• Сотрудники клиники Мэйо. (2017). Перикардиальный выпот.
  mayoclinic.org/diseases-conditions/pericardial-effusion/symptoms-causes/syc-20353720
• Исследование легких: перкуссия и осмотр. (н.д.).
  stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/pulmonal.html
• Sarkar M, et al. (2015). Аускультация дыхательной системы. DOI:
  10.4103/1817-1737.160831
• УЗИ. (2016).
  medlineplus.gov/ultrasound.html
• Ван Д. (2009 г.). Лаборатория артериального давления и упражнений.
  sci.utah.edu/~dfwang/BE6000/Lab5_Dafang.htm

Поделиться этой статьей — Рэйчел Налл, MSN, CRNA — Обновлено 1 июня 2018 г.

Читать дальше

• Звуки дыхания

  Атипичные звуки дыхания могут указывать на проблемы со здоровьем легких, такие как обструкция, воспаление или инфекция. Узнайте о звуках дыхания и о том, что они…

  ПОДРОБНЕЕ

• Являются ли тоны сердца признаком мерцательной аритмии?

  Аномальные тоны сердца, известные как шумы в сердце, не обязательно являются признаком мерцательной аритмии. Вот различия между двумя состояниями.

  ПОДРОБНЕЕ

• Симптомы фибрилляции предсердий (AFib)

  Медицинский осмотр Аланы Биггерс, доктора медицинских наук, MPH

  Фибрилляция предсердий может протекать бессимптомно или вызывать ряд симптомов. Узнайте о симптомах мерцательной аритмии, таких как учащенное сердцебиение, и о том, когда искать…

  ПОДРОБНЕЕ

• Высокие дыхательные шумы

  Медицинское заключение Джудит Марсин, доктор медицинских наук

  Высокие дыхательные шумы — это свистящие звуки в дыхательных путях человека. Они вызваны нагнетанием воздуха через заблокированные или воспаленные дыхательные пути.

  ПОДРОБНЕЕ

• Двухбазилярный ателектаз

  Медицинский обзор Деборы Уэзерспун, доктора философии, MSN

  Двухбазилярный ателектаз возникает, когда нижняя часть легкого частично спадается. Мы объясняем условия, которые могут вызвать это, и то, как это лечится.

  ПОДРОБНЕЕ

• 4 лучших набора для тестирования почек в домашних условиях на 2023 год

  Медицинский обзор Даниэль Хилдрет, RN, CPT

  Проверить здоровье почек в домашних условиях теперь проще, чем когда-либо. Мы собрали лучшие наборы для проверки здоровья почек в домашних условиях.

  ПОДРОБНЕЕ

• Все, что вам следует знать о тесте на наркотики на пряди волос наркотики, употреблявшиеся в течение последних 90 дней. Второй экран используется для подтверждения положительных результатов теста. Some…

  ПОДРОБНЕЕ

• Эндоскопия и колоноскопия: чем они отличаются?

  Медицинское заключение Саурабха Сетхи, доктора медицины, магистра здравоохранения

  Эндоскопия используется для широкого спектра исследований всего тела. Колоноскопия специально используется для осмотра толстой кишки.

  ПОДРОБНЕЕ

• Клинические испытания и безопасность: ответы на ваши вопросы

  Медицинский обзор Джилл Селади-Шульман, доктора философии.

  Мы обращаемся к безопасности клинических испытаний и обсуждаем, что вам следует учитывать, прежде чем принять решение об участии.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое хирургия гамма-ножом?

  Медицинское заключение Seunggu Han, MD.

  Операция «Гамма-нож» является эффективным методом лечения людей с определенными опухолями головного мозга, поражениями или другими состояниями, возникающими в головном мозге.

  ПОДРОБНЕЕ

АУСКУЛЬТАЦИЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЖИВОТА | ДЖАМА

АУСКУЛЬТАЦИЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЖИВОТА | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Статья

1 сентября 1923 г.

ДЖОЗЕФ СЕЙЛЕР, MD

Принадлежности авторов

ФИЛАДЕЛЬФИЯ

ДЖАМА. 1923;81(9):728-730. дои: 10.1001/jama.1923.026500

007

Полный текст

Абстрактный

Аускультация — наименее важный из методов исследования брюшной полости. Однако в некоторых случаях он может предоставить информацию, которая может быть подтверждающей, наводящей на размышления или определенной. Звуки, которые можно выслушать, более разнообразны, чем слышимые в грудной клетке, но, как правило, более расплывчаты и неудовлетворительны. Звуки могут быть внутренними, производимыми в брюшной полости, или внешними, слышимыми над брюшной полостью, но производимыми в какой-либо другой части тела, всегда в грудной клетке. Аускультацию можно разделить на (1) прямую, производимую только ухом; (2) непрямой, с использованием стетоскопа той или иной формы, и (3) модифицированный, при котором используется какая-либо дополнительная процедура, такая как перкуссия, поглаживание, барботирование воздуха через трубку или вибрация камертона.

No related posts.