Бцж когда ставят: БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает — Талантика — город профессий

Содержание

БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает

Содержание статьи

Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.

Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез). Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8

Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).

В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:

От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.

Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.
Когда делается первый укол . Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи. Источник:
Н.М. Корецкая
Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010

Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции.

Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.

Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.

Особенности вакцинации

Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.

Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.

Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.

Противопоказания к проведению

Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:

перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;

положительная проба Манту;
высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;
онкологические заболевания;
предыдущие осложнения от прививки. Источник:
Н.В. Кривохиж
Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Осложнения после прививки

Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях.

Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.

Источники:

Д.Т. Леви, Н.В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8.
Н.М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010.
Н.В. Кривохиж Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.

Вакцина БЦЖ ставится только в роддомах.

Детский медицинский центр «СМ-Клиника» не проводит вакцинацию БЦЖ.

БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает

Содержание статьи

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:

От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.
Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.
Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи. Источник:
Н.М. Корецкая
Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010

Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Особенности вакцинации

Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.

Противопоказания к проведению

перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;
положительная проба Манту;
высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;
онкологические заболевания;
предыдущие осложнения от прививки. Источник:
Н.В. Кривохиж
Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Осложнения после прививки

Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.

Источники:

Д.Т. Леви, Н.В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8.
Н.М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010.
Н.В. Кривохиж Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.

Вакцина БЦЖ ставится только в роддомах.

Детский медицинский центр «СМ-Клиника» не проводит вакцинацию БЦЖ.

Почему моему новорождённому необходима прививка БЦЖ?

Закрыть

ОГБУЗ «Детская клиническая больница»

Санитарно-просветительная работа

Почему моему новорождённому необходима прививка БЦЖ?

Дорогие мамы! Вы, конечно, знаете, что проблема туберкулёза пока полностью не решена в нашем обществе: заболеваемость взрослых и детей в некоторых регионах страны вызывает опасения.

Смоленск – один из самых неблагополучных городов по уровню заболеваемости туберкулёзом. Заболеваемость туберкулезом в Смоленской области выше, чем в среднем по России. Тревожная тенденция прошлого года – чаще болеть туберкулезом стали дети и подростки. Поэтому приходящего в мир человека – вашего ребёнка – сразу после появления на свет необходимо защитить от этой инфекции.

Необходимо вакцинировать БЦЖ в первые дни жизни ребенка, ведь только вакцина БЦЖ гарантирует вашему малышу активную профилактику туберкулёза. Эффективность вакцины БЦЖ проверена и доказана временем.

Мы желаем вам и вашим детям здоровья и надеемся, что вы сделаете всё возможное, чтобы в вашей семье и в окружении ребёнка никто не болел туберкулёзом.

Если у вас возникнут вопросы о туберкулёзе, если в вашем окружении кто-то заболеет этой инфекционной болезнью, обратитесь к фтизиатрам Смоленского противотуберкулезного клинического диспансера (адрес: г. Смоленск, улица Коммунальная 10), а так же наша педиатрическая служба всегда рядом с вами. Так что не затягивайте с вопросом или с возникшей проблемой: приходите на приём к врачу-фтизиатру!

Несколько слов о туберкулезе

Туберкулёз – это инфекционная болезнь, которой человек может заболеть в любом возрасте. Вызывает её микроб, который учёные и врачи называют микобактерией туберкулёза. Он не выбирает людей по социальному происхождению, уровню образования или достатка.

Микобактерия туберкулёза передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём.

Заражение людей происходит от уже больного человека при его чихании, кашле, разговоре. Больной туберкулёзом порой не знает о своём недуге и заражает людей в окружении: в квартире, подъезде, транспорте, на работе. То есть там, где он живёт, трудится, активно общается с людьми.

Микобактерии туберкулёза могут передаваться человеку и другими путями: контактным, фекально-оральным. Они поражают чаще всего лимфатические узлы и лёгкие, реже – почки, глаза, кожу. Не поражают только волосы, ногти и зубы.

Туберкулёз в XXI веке научились своевременно выявлять с помощью диагностических тестов, а также других назначений врача. Вовремя выявленный туберкулёз хорошо лечится.

Как не допустить туберкулёз у ребёнка, как уберечь малыша от этой инфекции. Мы расскажем о прививке БЦЖ и о необходимости вакцинировать ей новорожденных.

ПОМНИТЕ! Прививка БЦЖ гарантирует вашему ребёнку активную профилактику туберкулёза.

БЦЖ – это единственная в мире противо- туберкулёзная вакцина, абсолютно необходимая всем новорождённым нашей страны. Названа она по первым буквам имён открывших её учёных. Bacillus Calmette – Guérin (BCG) – Бацилла Кальметта и Герена (БЦЖ).

ПОМНИТЕ! БЦЖ – это противотуберкулёзная вакцина, необходимая вашему малышу для активной профилактики туберкулеза.

Где, когда и зачем делают прививку БЦЖ?

Вакцинация БЦЖ – обязательная согласно Российскому национальному календарю прививок – проводится для активной профилактики новорождённых от туберкулёза в родильных домах и в прививочных кабинетах детских поликлиник (и всей России).

Вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М производятся в России. Одна доза вакцины содержит 0,05 мг препарата (БЦЖ) и 0,025 мг препарата (БЦЖ-М). В России накоплен большой опыт работы с отечественной вакциной, хорошо себя зарекомендовавшей на практике. Условия её хранения строги, так как вакцина живая. И они соблюдаются в наших медицинских учреждениях.

Вакцина БЦЖ (БЦЖ-М) содержит ослабленный штамм (культуру клеток микобактерий) и не может вызвать туберкулёзную инфекцию. Попадая в организм, она активизирует иммунную систему новорождённого. В результате вырабатываются антитела против попавших в организм микробных клеток, что вызывает у ребёнка длительный иммунитет к туберкулёзу, предохраняет его от опасных форм инфекции (туберкулёзного менингита или диссеминированного туберкулёза).

БЦЖ (БЦЖ-М) вводится новорождённому не ранее, чем на третьи сутки после рождения внутрикожно, в область предплечья при отсутствии у него противопоказаний.

Местная реакция на вакцину БЦЖ возникает не сразу: формируется через 4–6 недель после инъекции. Обычно после введения вакцины БЦЖ (БЦЖ-М) в месте укола образуется папула белого цвета «лимонная корочка», которая исчезает через 15–20 минут. На её месте через 4–6 недель образуется инфильтрат до 1 см в диаметре, затем корочка. В месте введения препарата у 90% детей остаётся рубчик, что подтверждает факт прививки БЦЖ (БЦЖ-М).

Место введения вакцины БЦЖ нельзя смазывать зеленкой или йодом, накладывать на него повязки.

Врач педиатр следит за местной реакцией на введение БЦЖ-М у малыша через 1, 2, 3 и 12 месяцев и отмечает результат в амбулаторной карте.

ПОМНИТЕ! Вакцинация БЦЖ – обязательная согласно Российскому национальному календарю прививок.

Если у новорождённого были противопоказания для вакцинации БЦЖ в родильном доме, её проводят сразу, как только состояние ребёнка позволит это сделать. В детской поликлинике ребёнка вакцинируют до 2 месяцев жизни без кожного диагностического теста – пробы Манту с 2 ТЕ. После этого возраста – при получении отрицательного результата пробы Манту с 2 ТЕ.

При отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ вакцинация БЦЖ (БЦЖ-М) проводится не ранее, чем через 3 суток и не позднее 2-х недель после неё.

Положительная проба Манту с 2 ТЕ у не привитого ребёнка говорит об уже состоявшемся контакте малыша с микобактериями туберкулёза. Вакцинацию в этом случае не проводят, а назначают профилактическое лечение.

Детям, имеющим противопоказания для вакцинации БЦЖ в период новорожденности, проба Манту с 2 ТЕ ставится с 6-го месяца жизни 2 раза в год. Ребёнку, не привитому БЦЖ до 6-месячного возраста, важно в 6 месяцев провести пробу Манту с 2 ТЕ. Если проба Манту с 2 ТЕ сомнительна или положительна, необходима консультация фтизиатра.

Ревакцинация (вторая вакцинация)

БЦЖ Ревакцинацию или вторую вакцинацию проводят в возрасте 7 лет детям, которым в раннем возрасте уже была сделана первая вакцинация БЦЖ.

Вторую вакцинацию проводят только в том случае, если у ребёнка отрицательная реакция на пробу Манту, что свидетельствует о том, что уровень противотуберкулёзного иммунитета, сформированный после первой вакцинации, уже резко снижен. Вторая вакцинации делается для его восстановления.

Дорогие мамы! Позаботьтесь о здоровье своего новорождённого: обязательно сделайте ему прививку БЦЖ (БЦЖ-М)!

Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу в стране остаётся неспокойной. Эта инфекционная болезнь и сегодня представляет проблему для нашего общества. Потому у не привитого БЦЖ малыша больше шансов заболеть, если он заразится туберкулёзом. Даже если он живёт в социально благополучной семье. Здоровье вашего малыша во многом зависит от вас!

Профилактика, диагностика и лечение туберкулёза в Смоленске, как и во всей России, БЕСПЛАТНА!

Ответственная по СПР Е. С. Гранчакова

Закрыть

Какие прививки ждут малыша в роддоме?

Делать ли прививки малышу, и если да, то какие, когда, каким препаратом, не опасно ли это – подобными вопросами задается каждая мама. Ставить или не ставить вакцину – выбор родителей и сделать его необходимо уже в роддоме, где новорожденного будут ждать первые прививки. О целесообразности вакцинации вы можете почитать сами, а мы подготовили ответы на ваши самые часто задаваемые «прививочные» вопросы.

Напоминаем: находясь в роддоме, не стесняйтесь задавать вопросы специалистам, проговаривайте свои желания, опасения, ожидания. Неонатологи осматривают малышей ежедневно, и у вас есть возможность в течение нескольких дней взять максимум ценной информации об уходе за малышом.

Какие прививки делают новорожденному в роддоме?

В роддоме малыши получают две вакцины. В первые сутки после рождения детям ставят прививку от вирусного гепатита B, на третий день делают противотуберкулезную БЦЖ.

Куда делают прививки малышам?

БЦЖ – внутрикожно в место на границе верхней и средней трети левого плеча. Гепатит B – внутримышечно в передненаружную часть бедра.

Какого производства вакцины в роддоме?

В нашем роддоме используются вакцины отечественного производства.

Можно ли привезти для малыша в роддом свои вакцины?

Нет, нельзя. У нас организована своя «холодовая цепь» – строгая система, обеспечивающая необходимые условия хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов от предприятия-изготовителя до нашего роддома и непосредственно каждого малыша. Это большая ответственность.

Какие реакции организма новорожденных допустимы на прививки от гепатита B и БЦЖ?

Обе вакцины малыши переносят нормально. Возможна кратковременная местная реакция в виде покраснения места инъекции, небольшого уплотнения. От БЦЖ, как правило, остается маленький рубец, он сформируется позднее.

Что такое «Викасол» – его обязательно делать в роддоме?

«Викасол» – это не прививка, а витамин К (точнее, его синтетический аналог), который отвечает за систему свертываемости крови. Применяется для предотвращения кровотечений и в целях профилактики геморрагической болезни новорожденных. Его вводят сразу после рождения в переднюю часть бедра.

Мы выписались из роддома, но я забыла, какие прививки ставили ребенку? Где это узнать?

Информация о прививках, которые получил ребенок в роддоме, есть в выписке – она выдается на руки.

Я давала согласие на прививки в роддоме, но их не сделали, почему?

Перед вакцинацией малышей осматривает неонатолог. Если состояние здоровья ребенка вызывает у врача сомнения или у новорожденного диагностировано какое-либо заболевание, то от прививки будет дан медицинский отвод.

Если не сделали прививки малышу в роддоме, где ставить их потом?

Далее за вакцинацией проследит участковый педиатр. Он будет своевременно уведомлять вас о сроках вакцинации по национальному календарю прививок, осматривать ребенка и направлять его на процедуры.

Можно ли отказаться от прививок в роддоме?

Да, вы можете отказаться от прививок. Об этом необходимо заранее (уже находясь в роддоме) уведомить специалистов и подписать письменный отказ.

Подробнее о вакцинации можно узнать на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Прививки детям — ставить или не ставить?

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.

— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

Справка

Вакцинация

– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.
Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок

– это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.
Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.
Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др.). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки	Примечания
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	По показаниям, только если ребенок находится в группе риска.
Дети в 2 месяца	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени)
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты)	Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.
	Первая вакцинация против полиомиелита
Дети в 4, 5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против полиомиелита
Дети в 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 12 месяцев	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям из групп риска
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против гемофильной инфекции	Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни.
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против туберкулеза
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Прививки детям в роддоме: зачем они нужны?

Зачем проводят вакцинацию БЦЖ

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия к таким странам однозначно относится, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ-М.

От чего защищает вакцина БЦЖ-М?

Важно, что вакцина БЦЖ-М не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти.

БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Эффективность БЦЖ-М у новорожденных составляет в среднем 82%: прививка в пять раз снижает риск генерализованного туберкулёза и менингита. Неизвестно, насколько БЦЖ-М защищает детей от легочной формы туберкулеза: исследования в разных странах показывают противоречивые данные. Британские исследования показывают, что у детей школьного возраста эффективность защиты от легочной формы туберкулеза может составлять 64%.

У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом.

Насколько велика вероятность, что маленький ребенок заразится?

Она весьма велика.
Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией. Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще заболевают люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха, плохо питающиеся (мигранты, заключённые) или те, кто постоянно контактирует с больным (например, члены семьи). Однако маленькому ребенку, с его ещё не сформированным иммунитетом, может быть достаточно единственного случайного контакта с больным в транспорте или магазине.

Каждый больной активной формой туберкулёза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1—6 метра. Палочка Коха весьма устойчива: она выдерживает замораживание до минус 269°C, сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте на одежде до 3-4 месяцев, в молочных продуктах — до года, на книгах— до шести месяцев.

В среднем один больной с активной формой туберкулёза способен за год заразить 10-15 человек. Из этих данных ясно, что прививка БЦЖ-М действительно актуальна в России на сегодняшний день.

БЦЖ-М — что это за вакцина?

БЦЖ-М — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.

Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?

Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения, чаще у детей, который вакцинируют в поликлинике.
Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.

Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?

Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает (её необходимо ввести до года, но некоторые педиатры считают, что после 6 месяцев она уже не имеет смысла).
В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.

Снижает вероятность осложнений и умелое введение вакцины. Вакцина БЦЖ-М вводится строго ВНУТРИКОЖНО! Медсестры в роддоме проводят вакцинацию БЦЖ ежедневно, постоянно и массово: у них, что называется, «рука набита», а в поликлиниках эту прививку делают нечасто и потому чаще «промахиваются».

Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?

Прививку БЦЖ-М можно делать и раньше, чем на 3-5 день жизни малыша. Если вы хотите уйти из роддома на 2-3 день, вы можете попросить медперсонал перенести прививку на 2 день.

Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?

Да. Это:

Недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
Острые заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования у ребенка.

Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?

Рано или поздно 70-90% россиян сталкиваются с бактерией туберкулёза. Один из десяти в результате этой встречи заболевает. Мы помним, что БЦЖ-М не защищает от туберкулёза; именно поэтому каждый из нас должен проводить проверки себе и своим детям. Пробы, такие как Манту, Диаскинтест, Т-спот, выявляют, столкнулся ли ребенок уже с бактерией туберкулёза или нет. При инфицировании происходит так называемый «вираж туберкулиновой пробы», и далее ребенок или подросток формирует собственный клеточный иммунитет. Вероятность того, что он при этом заболеет, ниже, если была сделана прививка БЦЖ-М (выше мы говорили об эффективности против туберкулёза у школьников, которая хоть и не очень высока, но все-таки присутствует).

Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?

Гепатит В — смертельная опасность для маленького ребенка. Если взрослый, заразившись, может десятки лет жить в ремиссии и даже не знать о заболевании, то у детей этот вирус очень быстро вызывает цирроз печени и рак.

Вирус гепатита В живет в окружающей среде 7 дней. Таким образом, он может жить не только на медицинских инструментах, но и на предметах гигиены, одежде и т. д. Для передачи вируса хватает микротрещины кожи или слизистой. Таким образом, риск есть при любых врачебных манипуляциях, не говоря о переливании крови в случае ожога или аварии.

Кроме того, 30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, и особенно — если не проверялась. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.

Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?

Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.

Как долго защищает прививка от гепатита В?

Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.

Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?

Можно. Никакой связи между вакцинацией и желтухой новорожденного нет.

Во-первых, вакцина от гепатита В никак не влияет на функционирование печени. Все процессы, связанные с вакцинацией, происходят только в иммунной системе.
Во-вторых, желтуха новорожденных также связана не с печенью, а с тем, что происходит замена фетального гемоглобина на взрослый. Разрушаясь, гемоглобин превращается в билирубин. Он выводится печенью новорожденного, но при этом сам орган никак не страдает.

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?

Вакцины против гепатита В практически никогда не вызывают заметной реакции. Это одна из самых легко переносимых прививок и у детей, и у взрослых.

Прививки в роддоме очень важны. Их нужно обязательно сделать.

БЦЖ-М — несовершенная, но незаменимая вакцина, которая действительно спасает жизни в условиях серьезной ситуации с туберкулезом в России. Вакцина против гепатита В — безопасная и эффективная защита от потенциально смертельной и также широко распространенной инфекции.

Стоит начать прививаться с первых дней, а как придерживаться календаря прививок в дальнейшем — мы расскажем вам в следующей статье.

Статью для вас подготовил педиатр-неонатолог клиники Euromed Kids — Исаева-Петрова Ирина Борисовна

Национальный календарь профилактических прививок

Вид прививки	Возраст ребенка	Примечания
Первая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится новорожденному в первые сутки жизни	Инъекция делается в роддоме внутримышечно в плечо или бедро ребенка. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери.
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М)	Проводится новорожденному на 3-7 день жизни	Инъекция делается в роддоме внутрикожно в левое плечо. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. Другие прививки можно проводить не ранее чем через 1 месяц после БЦЖ.
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится ребенку после 1 месяца от рождения	Если сроки были сдвинуты, то через 1 месяц после первой. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро ребенка.
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Ребенок должен быть совершенно здоров и после болезни должен пройти месяц. Инъекция проводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. Детям до года чаще всего делают в бедро.
Первая вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против полиомиелита делается в один день с АКДС. Инактивированная полиомиелитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в плечо, а также может быть введена внутримышечно в бедро. Вакцины закупаются за рубежом, поэтому заблаговременно узнавайте о ее наличие в поликлинике. Вакцинация производится трехкратно с интервалом в 45 дней.
Первая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против гемофильной инфекции делается в один день с АКДС и вакциной против полиомиелита. Вводится внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро.
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от гемофильной инфекции проводится в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Третья вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация проводится в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция проводится внутримышечно в бедро или плечо.
Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после первой прививки. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро.
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи (КПК)	Проводится ребенку в 1 год	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция вводится подкожно в бедро или плечо.
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится ребенку в 18 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через год после законченой вакцинации. Способы введения те же.
Первая ревакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 18 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери совместно с АКДС. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Вторая ревакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 20 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 2 месяца после первой ревакцинации живой оральной полиомиелитной вакциной.
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится ребенку в 6 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после вакцинации. Основным условием применения вакцины является отсутствие в анамнезе перенесенных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита до 6 лет. Способ введения тот же.
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС)	Проводится ребенку в 6-7 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 5 лет после первой ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Ревакцинация против туберкулеза	Проводится ребенку в 7 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери при отрицательной реакции Манту. Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо.
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится подростку в 14 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 7 лет после второй ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Третья ревакцинация против полиомиелита	Проводится подростку в 14 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 12 лет 2 месяца после второй ревакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается на поверхность небных миндалин, чтобы сформировался иммунитет. Нельзя пить и есть в течение часа после прививки.

Я пробовал Instacart для минета и вот что случилось

Это было давно, я, участник BJ, попробовал Instacart. У меня есть популярный пост, который я написал в прошлом году, когда Би Джей стал партнером Instacart.

Сначала я не был фанатом, потому что цены в Instacart были выше, чем в клубе. Что ж, я здесь, чтобы сказать вам, что я все это попробовал, и я делюсь с вами хорошими, плохими и маленькими секретами.

Чтобы использовать Instacart в оптовом клубе BJs, вам понадобится членство в BJ.Здесь вы можете получить скидку на членство BJ всего в 2 доллара в месяц.

Был снежно-холодный день, и моя младшая дочь на второй день лежала дома больной. Конечно, мои дети, кажется, остаются дома в те дни, когда я планировал поездки Би Джея. У нас был последний рулон туалетной бумаги, и я решил попробовать Instacart.

Прошло больше года с тех пор, как я сравнивал цены и был приятно удивлен тем, что нашел.

Веб-сайт очень удобный.Мне легче ориентироваться, чем на сайте BJs. Было легко находить купоны и добавлять товары в корзину.

Все товары, которые я добавил в свою корзину, были по той же цене, если бы я должен был пойти в минет и купить.

Это было захватывающе и, наконец, имеет смысл.

Теперь я могу обосновать стоимость доставки. Кроме того, я и другие участники нашей группы в Facebook кое-что заметили.

У меня есть видео с моим опытом. В противном случае вы можете прокрутить вниз для обзора и вопросов.

Вот что я заказал в Instacart.

Berkley Jensen Bath Tissue 18,99 $ ·
Meadow Brook Milk, 2% с пониженным содержанием жира 2,97 $ ·
Обезжиренный греческий йогурт Chobani, смешанный с ванилью 4,99 $ ·
WELLSLEY FARMS GALA APPLES 5LB 4,99 $ -Размер бумажных полотенец, 12 упаковок 15,99 $
Wellsley Farms Острый желтый сыр чеддер 6,49 $ ·
Оригинальные английские кексы Thomas 5 долларов США. 79 ·
Банан 3 фунта. 1,49 $ ·
Land O Lakes® Land O Lakes Half and Half 2,29 $

Итого 63,99 $

Налог с продаж $ 2,80

Чаевые $ 3.20

Имел 50 долларов в кредитах (Если вы пригласите 5 друзей, вы тоже получите 50 долларов. Максимальный лимит — 5 друзей)

Окончательная цена: 19,99 $

Теперь это для меня было действительно выгодной сделкой, потому что у меня были кредиты.О чем я понятия не имел. К сожалению, каждая учетная запись позволяет вам рекомендовать только 5 человек. Если вы зарегистрируетесь, это отличный способ поделиться в социальных сетях с друзьями.

Плата за доставку была отменена, потому что я использовал код. Здесь вы также получите бесплатную доставку первого заказа.

Прежде чем продолжить, я заметил ЗНАЧИТЕЛЬНУЮ разницу в цене, если бы я проходил через BJs.com и Instacart.com. Это означает, что вам нужно пройти через BJs.com и выбрать ту же доставку, чтобы получить те же цены в магазине IN. Если продолжать листать, у меня есть картинки, и я это подробно объясню.

МОЙ ОПЫТ

Я выбрал срок доставки в течение двух часов. Это было потрясающе. Меня уведомили, когда покупатель был в магазине. Когда покупатель вышел из магазина и уже был в пути, они уже шли. Мой заказ должен был быть доставлен в 12:45, и она пришла как раз вовремя.

Веб-сайтом очень приятно пользоваться. Я считаю его удобным и легким для доступа к прошлым заказам.Вам нужно будет создать учетную запись, если вы впервые.

Меня очень впечатлило дружелюбие покупателя. Она принесла мои продукты прямо на крыльцо, а затем принесла остальные в сумке. Сначала она принесла ОГРОМНЫЕ пачки бумажных полотенец и туалетной бумаги.

У нее были собственные многоразовые изотермические пакеты. Если вы используете Instacart в магазинах без сумок, вы можете выбрать вариант оплаты сумок, если хотите оставить их себе. Для меня не было большой проблемой, когда она выгружала вещи прямо у меня на крыльце.

Я уже был в восторге от того, что кто-то сделает мои покупки и доставит их мне.

В целом рекомендую Instacart. Если вам нужен перерыв в походах за продуктами, это настоящее удовольствие. Если вы не можете добраться до магазина, это спасение жизни.

Я предлагаю всегда искать код бесплатной доставки СНАЧАЛА, чтобы сэкономить деньги. На мой взгляд, чаевые того стоят. Теперь, когда я знаю, что элементы не размечены, это отличный вариант.

После того, как вы получите свой заказ, вы получите еще одно текстовое сообщение с вопросом, как вам было оказано обслуживание.Вы можете оценить его по звездам и легко оставить отзыв. Таким образом, если вас не устраивает обслуживание, вы можете сообщить им об этом. Я дал своему покупателю 5 звезд. Она была потрясающей.

Мне нравилось получать текстовые обновления, когда она приезжала. Покупатели Instacart не должны оставлять продукты, если никого нет дома, поэтому планируйте, когда вы знаете, что будете там.

Вы также можете выбрать определенное время.

Оптовый клуб

BJ взимает фиксированную плату за доставку в размере 14,99 долларов США, если у вас нет кода бесплатной доставки.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ:

Можно ли использовать купоны BJ в Instacart? Вы не можете использовать купоны BJs в буклете или через приложение BJs с Instacart. У Instacart есть собственные купоны, которые вы можете вырезать. Они не всегда совпадают с одинаковыми купонами в магазине.

Вам нужно членство BJ, чтобы использовать Instacart? Да, для доставки в тот же день с Instacart вам потребуется членство в Inner Circle, Business или Perks BJs.

Чем можно платить? Способы оплаты с помощью Instacart: все основные кредитные и дебетовые карты США, Google Pay и Apple Pay.

Вы не можете использовать подарочные карты магазина или предоплаченные кредитные карты.

Будете ли вы по-прежнему получать награды за перки? Вы не получите никаких бонусов при покупке товаров через Instacart.

Где можно посмотреть цены для розничных продавцов? Как я уже сказал выше, если вы зайдете на сайт BJs, вы получите цены в магазине на Instacart. Если вы зайдете на Instacart.com, вы заплатите более высокую цену за минет.

«Под логотипом продавца вверху вы увидите ценовую политику:« Ежедневные цены в магазине »,« Выше, чем цены в магазине »или« Ознакомьтесь с ценовой политикой.Вы можете прочитать полную ценовую политику на веб-сайте Instacarts.

Посмотрите на рядом, где вы можете найти информацию о ценах.

Это то, что вы видите в случае с минетом, когда переходите прямо на сайт Instacart. Они не говорят, что у них в магазине ценообразование.
Это то, что вы видите, когда заходите в Instacart через веб-сайт BJs. Говорят повседневные клубные цены.

Примечание. Я пробовал это для Aldi, и обе платформы предлагают одинаковую цену. Я попробовал это сделать для Tops Markets, местного продуктового магазина рядом со мной, и в нем есть ценовая политика, независимо от того, пришли ли вы с веб-сайта Tops или прямо в Instacart.

Так что это то, на что следует обратить внимание, если вы планируете использовать Instacart с BJ.

Я хотел бы получить известие от вас. Вы пробовали Instacart? Вы попробуете это сейчас после этого обзора?

Если у вас возникнут какие-либо вопросы, используйте форму для комментариев ниже, и я вам обязательно отвечу.

17 бонусов оптового клуба BJ, о которых вам нужно знать

Не можете выбрать между оптовым клубом BJ или другими оптовыми вариантами, такими как Sam’s Club или Costco? Возможно, этот список льгот поможет вам решить, какой оптовый магазин лучше всего подходит для вас.

1. У них есть два варианта членства.

Если вы решите присоединиться к BJ’s, у вас есть два варианта членства — членство в Inner Circle или BJ’s Perks Rewards. Членство в Inner Circle стоит 50 долларов в год и дает вам дополнительную карту для вашей семьи, а также возможность добавлять семью или друзей в свою учетную запись за 30 долларов. Членство BJ в Perks Rewards обойдется вам в 100 долларов в год и даст вам все преимущества внутреннего круга, плюс вы можете заработать 2% обратно в виде вознаграждений за большинство покупок в Интернете и в магазине.

Предоставлено оптовым клубом BJ

2. Забрать в магазине

Как и многие продуктовые и оптовые магазины, BJ’s замечает нашу лень, когда дело доходит до покупок, и теперь предлагает самовывоз в магазине. Услуга бесплатна для всех участников — все, что вам нужно сделать, это зарезервировать свои товары онлайн и бац! Их можно будет забрать через два часа.

3. Можно использовать купоны.

В отличие от других оптовых магазинов, таких как Sam’s Club, у BJ’s много купонов.Мало того, что у них есть единственные купоны для своих членов, чтобы сэкономить вам несколько лишних пенни, но они также принимают купоны производителей, поэтому, если вы хорошо разбираетесь в вырезании купонов из своей воскресной газеты, BJ может быть вашей партией в оптовом магазине, сделанной на небесах.

4. Продают бензин.

Вы можете не только купить буквально все, от продуктов до гигантских телевизоров в BJ’s, но и заправиться бензином, чтобы вам не пришлось дополнительно ездить на заправку.

5. Есть услуги по аренде автомобилей.

Ищете ли вы автомобиль для особого случая или берете напрокат кнут на время отпуска, участники могут сэкономить до 25% на аренде в различных компаниях, таких как Alamo, Hertz, Avis и Enterprise.

5. Услуги по планированию поездок.

Туристические агентства могут и устареть, но BJ’s с радостью возьмет на себя вашу роль планировщика поездок. Участники могут использовать минет, чтобы спланировать свой следующий отпуск и воспользоваться скидками, скидками и подарочными картами на круизы, гостиницу и путевки.В рамках их текущей акции, если вы заказываете туристический пакет через них, вы также можете получить подарочную карту BJ на 500 долларов.

Этот контент импортирован из Facebook. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

6. И программа автопокупки.

Если вы не хотите брать напрокат, но хотите купить новый автомобиль, вы можете получить специальные скидки в участвующих дилерских центрах через членство в BJ.Согласно их сайту, участники Bj могут сэкономить до 4110 долларов на новых автомобилях (хотя вы также можете получить подержанные автомобили) и 15% на запчастях и услугах. Члены BJ Perks также получают подарочную карту на 100 долларов за покупку у дилера-партнера. Дешевые машины и бесплатные продукты? Победа — победа.

7. Здесь можно распечатать чеки.

Участники могут распечатать личные и деловые чеки в BJ’s. Самое приятное, что есть множество дизайнов чеков на выбор. Варианты включают, среди прочего, вдохновляющие / религиозные, классические, «женские», животные и живописные, потому что все знают, что ваш дизайн в клетку — это окно в вашу душу, поэтому выбирайте с умом.

8. Они также предлагают оптометрию и слуховые аппараты.

Участники

также могут получить осмотр зрения, линзы и контактные линзы по более низким ценам или по специальным предложениям. BJ’s также предлагает несколько купонов в своем отделе оптометрии для максимальной экономии пенни. Магазин также сотрудничает с HearUSA в поиске слуховых аппаратов для участников. Участники, приобретающие слуховые аппараты в BJ’s, могут сэкономить 40% на приобретении известных брендов, получить бесплатную батарею в течение одного года, бесплатную трехлетнюю гарантию и последующее обслуживание в течение одного года.

9. Вы можете распечатать свои фотографии.

Если вы одна из тех редких птиц, которым все еще нравится иметь физические копии своих фотографий, а не альбомы на Facebook, BJ’s вас поддержит. Участники могут распечатывать фотографии со своих телефонов, социальных сетей или компьютеров, а также создавать великолепные альбомы, открытки и предметы домашнего декора прямо в своем местном клубе. Ищете подарок маме ко Дню матери? Как насчет кружки с вашим лицом?

10. Бесплатные технические консультации.

Члены

BJ могут рассчитывать на бесплатную помощь экспертов с настройкой, инструкциями, уходом, устранением неполадок и сетевой поддержкой по всем вопросам, связанным с технологиями, приобретенными в BJ. Технические консультанты также могут помочь вам в сравнении продуктов и могут объяснить вам функции перед покупкой, чтобы вы могли избежать всех технических разговоров и действительно понять, подходит ли продукт для вас. Технические консультации доступны на английском и испанском языках с понедельника по субботу с 9:00 до 19:00 и в воскресенье с 9:00 до 18:00.

11. Тарелки для гастрономических и пекарен для облегчения приема гостей.

Планируете вечеринку, но хотите избавиться от хлопот с приготовлением еды? У BJ’s есть множество вариантов тарелок для вечеринок, включая деликатесы, тарелки для печенья и пирожные из своих гастрономов и пекарен, поэтому вам не придется пошевелить пальцем. Конечно, если вы хотите сделать это своими руками, у нас есть множество рецептов, которые убьют его на вашей вечеринке.

12. Пакеты DirecTV только для участников.

Участники

могут получить специальные предложения DirecTV с пакетами по цене от 50 долларов в месяц, которые включают 4 приемника и HD DVR, первые 3 месяца HBO, Showtime, Cinemax и Starz бесплатно и подарочную карту BJ на 200 долларов.

13. Помощь по благоустройству дома.

Если вы планируете переделать свой дом, Би Джей может вам помочь. Участники могут покупать оборудование и продукты, которые они хотят, непосредственно у BJ, а затем выбирать из утвержденных BJ подрядчиков для выполнения проектов.

14. Страхование Geico только для участников.

Если милого геккона не хватило, чтобы зарегистрировать вас, участники получают эксклюзивные предложения по страхованию дома и авто через Geico.

15. Установочные пакеты навеса.

Если вам нужно дополнительное место для хранения вещей вашего минета, почему бы просто не установить навес на заднем дворе? Участники могут получить индивидуальный навес с доставкой и установкой, нестандартным размещением дверей и окон и 0% -ным финансированием на 6 месяцев.

16. Дешевый шинный сервис.

Вы можете сделать владение автомобилем немного менее стрессовым, позволив Би Джею управлять вашими шинами. Участники могут выбрать шины онлайн, а затем забрать свою машину, чтобы они дешево установили ее в BJ (15 долларов за шину). Установка шины включает вращение, балансировку, ремонт плоских шин и проверку накачивания на весь срок службы шины.

17. Предложения Verizon только для участников.

Если вы ненавидите своего оператора сотовой связи и думаете о переходе на Verizon, то специальные предложения только для участников определенно будут для вас преимуществом. Текущая сделка дает вам 50 долларов на защиту и дополнительные принадлежности вашего телефона, когда вы покупаете его в киоске Verizon в магазине — swaggy.

Следите за Delish в Instagram.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Пи Джей Мортон, Би Джей Чикаго Кид, Кеньон Диксон и Чарли Берал собрались вместе для «Принеси это домой ко мне»

Би Джей Чикаго Кид, Пи Джей Мортон, Кеньон Диксон и гитарист Чарли Бериал объединили свои усилия, чтобы отдать дань уважения Сэму Куку и поделиться своей общей любовью к номинированному на Оскар изображению Лесли Одома-младшего в фильме One Night in Miami . Четыре талантливых музыканта представили свое исполнение классической песни Сэма Кука «Bring It On Home to Me», и новая аранжировка также сопровождается музыкальным видео.Спектакль, поставленный Джеймсом МакШейном, отдает должное оригинальности, поскольку исходный поток слов:

Если ты когда-нибудь передумаешь насчет ухода, оставив меня позади / Детка, принеси это мне, принеси свою сладкую любовь, принеси ее мне домой / Да (да) да (да) да (да)
Я знаю, что смеялся, когда ты уходил, но теперь я знаю, что ранил только себя / Детка, принеси это мне, принеси свою сладкую любовь, принеси мне домой Да (да) да (да) да (да)

Пи Джей Мортон и Би Джей Чикаго Кид давно были близкими друзьями и частыми сотрудниками, и изначально они записали «Bring It On Home to Me» дуэтом для одного из новых проектов Би Джея.Сразу после того, как у них появилась идея добавить Кеньона Диксона в качестве третьего голоса, Лесли Одом-младший получил номинацию на премию Оскар за роль Сэма Кука. Согласно пресс-релизу о песне, они были так взволнованы, что решили снять видео, отдать дань уважения и досрочно выпустить песню.

В прошлом месяце Мортон выиграл свою третью премию Грэмми за три года подряд, на этот раз за лучший евангельский альбом ( Gospel By PJ ). Он также почтил Марвина Гэя как на церемонии премьеры GRAMMY, так и на торжественном открытии коллектива GRAMMYs Black Music.Би Джей Чикаго Кид недавно был показан в саундтреке к фильму Judas и Black Messiah , а до этого он выпустил свой последний полнометражный проект 1123 еще в 2019 году.

Не забудьте посмотреть новый видеоклип Bring It On Home To Me, Би Джей Чикаго, Пи Джей Мортона, Кеньона Диксона и Чарли Бериала на песню «Bring It On Home To Me» ниже.

Шины

BJ: 5 вещей, которые нужно знать перед покупкой

Замена шин на вашем автомобиле — неизбежные расходы.Но есть способы убедиться, что вы получаете лучшую доступную сделку.

В этой статье я рассмотрю шинный центр BJ’s Tire Center: доступный вариант для участников. Недавно я изучил процесс и цены в BJ’s Tire Center, чтобы понять, чего можно ожидать при покупке шин в оптовом клубе.

Оптовый клубный шинный центр BJ: что вам нужно знать Члены

найдут отличные цены в оптовом клубе BJ’s. Шинный центр предлагает большой выбор, включая такие бренды, как Michelin, BFGoodrich, Bridgestone, Continental, Goodyear и другие.Вы можете проверить доступный ассортимент шин в Интернете или лично посетить ближайший к вам оптовый клуб BJ.

Перед покупкой при покупке шин BJ’s Wholesale Club примите во внимание следующие пять факторов:

Ниже вы найдете подробную информацию о шинах BJ’s Wholesale Club, в том числе о том, как их купить, сравнить цены с ценами в других шинных центрах, способы максимальной экономии и многое другое.

Как приобрести шины в оптовом клубе BJ

Чтобы покупать шины в оптовом клубе BJ’s, вам необходимо быть участником.Членство стоит 55 долларов в год и дает доступ к эксклюзивным сбережениям в клубе и онлайн.

Участники могут приобрести шины BJ в Интернете или в магазине. Если вы хотите проверить доступный выбор шин, которые подойдут к вашему автомобилю, , я рекомендую поискать в Интернете . Вы найдете простой в использовании инструмент поиска, который поможет вам просмотреть полный ассортимент от более чем десятка производителей. Кроме того, вы можете бесплатно отправить шины прямо в ближайший к вам шинный центр BJ и установить их там.

Если вы решите делать покупки в Интернете, начните с ввода информации о вашем автомобиле , включая год, марку и модель, а также ваш почтовый индекс. Затем нажмите «Найти мои шины». Оттуда вам будет предложено выбрать ближайший к вам BJ’s Wholesale Club Tire Center. После того, как вы сделали свой выбор, вы можете просмотреть доступные шины, которые подходят вашему автомобилю. Для моей Toyota Camry 2017 года на выбор было более 40 различных шин!

Под каждым выбором вы увидите марку, цену за шину, любую доступную информацию о гарантии и любые доступные скидки.Вы можете нажать «Просмотреть подробности», чтобы узнать больше. В боковой части экрана вы можете сузить область поиска по марке, скорости и типу шин. В верхней части страницы вы можете отфильтровать результаты по доступности установки шин (на следующий день, через два рабочих дня или через семь рабочих дней). Сделав выбор, вы можете нажать «Добавить в корзину».

Когда вы будете готовы оформить заказ, вы можете просмотреть свою корзину. Вы увидите, что стоимость установки была добавлена автоматически, и цена включена в ваш промежуточный итог .В зависимости от того, какой бренд вы выберете и когда покупаете, может быть доступна акция на бесплатную установку. В этом случае экономия будет применена автоматически.

Если вы еще не вошли в свою учетную запись BJ’s Wholesale Club, вам будет предложено войти, прежде чем совершить покупку . После того, как вы войдете в систему, вы сможете назначить встречу по установке онлайн в выбранном вами месте и оплатить свой заказ. После этого ваши шины будут отправлены прямо на склад.Вам просто нужно прийти на прием.

Конечно, , вы можете делать покупки в магазине в ближайшем к вам BJ’s Tyre Center, а также . Если вы не знаете, где находится ближайший магазин, воспользуйтесь функцией поиска интернет-магазинов и выполните поиск по штату или почтовому индексу. После того, как вы нажмете «Найти клуб», вы сможете сузить результаты поиска, нажав «Шинный центр».

Независимо от того, как вы решите приобрести шины через BJ’s, вам нужно будет предоставить подтверждение членства.

Сколько стоят шины BJ?

По сравнению с другими магазинами шин, шины BJ’s Wholesale Club находятся на более низком уровне со средней ценой за шину 147 долларов.Для моей Toyota Camry 2017 года цены на шины варьировались от 93,99 до 197,18 долларов за штуку. Если вы выберете установку шин в шинном центре, вы обнаружите, что средняя цена установки для большинства автомобилей составляет около 20 долларов за шину.

В период с осени 2017 года по осень 2018 года Consumer Reports опросил почти 50 000 своих подписчиков, чтобы узнать о стоимости, выборе, услугах продаж и льготах при покупке шин. Ниже вы увидите, как у BJ’s Tire Center средние цены по сравнению с другими популярными магазинами шин:

Как видите, BJ’s Wholesale Club предлагает четвертую самую низкую среднюю цену за шину после Walmart, Sam’s Club и Discount Tire Direct.Вы также можете найти более дешевую установку в Walmart, которая установит шины независимо от того, где вы их купили.

В дополнение к конкурентоспособным ценам, BJ’s Wholesale Club часто предлагает рекламные акции на шины, включая скидки и мгновенную экономию. На момент написания было четыре предложения, в том числе скидка от 60 до 150 долларов на покупку четырех шин с установкой. Чтобы увидеть текущие предложения, посетите этот веб-сайт.

Сколько стоит установка?

Когда дело доходит до установки, обычно можно рассчитывать заплатить 20 долларов за шину .За эту цену вы получите трехточечное обещание по шинам, гарантированное BJ’s Wholesale Club. Согласно веб-сайту, эти три пункта включают «невероятную ценность, качество высшего бренда и первоклассный сервис».

Каждая установка также включает техническое обслуживание в течение всего срока службы шины. Это обслуживание состоит из следующих услуг:

Вращение шины
Балансировка колес
Ремонт квартир
Проверка инфляции
Полная гарантия на безопасность на дорогах

Обратите внимание, что только шины, приобретенные в BJ’s Wholesale Club, имеют право на установку за 20 долларов.Шинные центры BJ’s не будут устанавливать шины, купленные в другом месте. Для получения дополнительной информации об установке шин в оптовом клубе BJ’s посетите этот веб-сайт.

Как записаться на прием в шинный центр BJ

Записаться на прием очень просто. Кроме того, вы сможете делать все покупки, пока шиномонтажники будут ремонтировать ваш автомобиль! Если вы делаете покупки в магазине, вы можете назначить встречу лично. В противном случае, вы можете назначить встречу онлайн, когда делаете покупку .

После того, как вы выберете нужные шины, вам будет предложено войти в свою учетную запись BJ’s Wholesale Club, прежде чем продолжить. После этого вы сможете назначить встречу в выбранном вами месте. В зависимости от того, какие шины вы выбрали и насколько загружен ближайший к вам шинный центр BJ, вы сможете записаться на прием уже на следующий день!

Шины BJ: Гарантия дорожной опасности

Ограниченная гарантия от дорожной опасности включена на все шины, приобретенные у BJ’s для некоммерческих транспортных средств с диаметром колеса 24 ″ или меньше.По этой гарантии вы можете отремонтировать или заменить шины при соблюдении определенных условий.

Согласно веб-сайту компании, гарантия действует до тех пор, пока какая-либо часть шины не станет изношенной ниже 2/32 ″ глубины протектора или не будет эксплуатироваться в течение 36 месяцев или 36 000 миль, в зависимости от того, что наступит раньше. Если до этого времени будет установлено, что шина не подлежит ремонту, будет предоставлена компенсация за замену.

Ограниченная гарантия распространяется на шины с большими проколами, порезами, порезами или другими повреждениями, а также на шины с пузырями на боковой стенке. Это называется ударным разрывом и обычно происходит, когда шина ударилась о выбоину или другой объект.

Если шина повреждена по одной из следующих причин, по заявлению BJ’s, ее Гарантия на дорожные опасности не распространяется на ремонт / замену , а не :

Нерегулярный износ, вызванный несоосностью, механическими дефектами или отсутствием обслуживания
Неправильная инфляция
Несчастный случай, пожар, вандализм или умышленное злоупотребление
Повреждения из-за препятствий или модификаций автомобиля
Неправильная установка
Проверка озона или погоды
Покрытие с новым протектором из руды
Косметические повреждения, потертости боковин или другие внешние признаки, не влияющие на безопасность или характеристики шины.
Шины для бездорожья или в коммерческих целях

В дополнение к Ограниченной гарантии дорожной опасности на некоторые шины BJ распространяется Ограниченная гарантия по пробегу. Вы можете найти дополнительную информацию об обеих гарантиях, в том числе о том, какие гарантии, обязанности участников, законные права и многое другое, посетив веб-сайт.

Последние мысли

В целом, оптовый клуб BJ’s — отличное место, чтобы подумать о покупке следующего комплекта шин . В среднем шинный центр BJ’s Tire Center — одно из самых дешевых мест для покупки шин после Walmart, Sam’s Club и Discount Tire Direct.

Члены оптового клуба

BJ также имеют доступ к бесплатным услугам и защите, включая пожизненное обслуживание и гарантию защиты от дорожных повреждений.

Перед тем, как сделать последнюю покупку, обязательно проверьте в Интернете предложений и рекламных акций . Чтобы увидеть подборку шин, подходящих для вашего автомобиля, посетите веб-сайт в Интернете и введите год, марку и модель вашего автомобиля. Конечно, вы также можете делать покупки лично в ближайшем к вам BJ’s Tyre Center.

Вы когда-нибудь покупали шины в оптовом клубе BJ’s? Расскажите нам о своем опыте в комментариях ниже!

Дополнительные материалы Clark.com, которые помогут вам сэкономить на шинах:

Би Джей Новак: «Минди Калинг издевалась надо мной на съемочной площадке. Она солгала мне »| Би Джей Новак

В прошлом году Би Джей Новак уже был известным актером, комиком и автором. Он снялся в голливудских фильмах ( Бесславные ублюдки, , Спасение мистера Бэнкса, ) и популярных ситкомах (американская версия The Office , The Mindy Project ).Его детская книга была бестселлером New York Times в течение нескольких месяцев. Его сборник рассказов был полон похвалы. Он был наихудшим из лучших, поскольку его достижений было бесчисленное множество и в разных областях. Люди называли его эрудитом, и они даже не были саркастичны. В отличие от Джеймса Франко, другого актера, который пробовал свои силы в писательском творчестве, но критики резко высмеяли его, Новак на самом деле казался хорошими во многих вещах, которые он делал.

Боялся ли он когда-нибудь, чтобы его назовут претенциозным? «Не претенциозно», — говорит Новак, когда мы встречаемся солнечным днем в Soho House в Западном Голливуде. «Для меня это было больше [беспокойство] о том, что я отвлекся от моей основной работы из-за побочного проекта, которым я был странно увлечен. И побочные проекты — особенно от знаменитостей — тоже не всегда успешны, они обычно отвлекают ».

Тем не менее, даже всех этих побочных проектов (и стоит отметить, что он также был автором сценария The Office и исполнительным продюсером The Mindy Project ) было недостаточно для удовлетворения амбиций Новака.Он тоже хотел стать миллионером в сфере высоких технологий. Когда он рос маленьким ребенком в Бостоне, его самым ранним стремлением было «стать застройщиком». Я думаю, что имел какое-то смутное представление о Дональде Трампе. Например: «Я хочу поставить свое имя на зданиях, я хочу быть богатым, важным и бизнесменом!» »

Я говорю ему, что многие голливудские либералы не признают, что Трамп был их героем.

«Но в культурном отношении он икона», — возражает Новак. «Я думаю, что секрет [его популярности] в том, насколько он знаком.Он не сумасшедший с улицы, он сумасшедший дядя, который был на вашем Дне Благодарения уже 30 гребаных лет! Он был там всегда. Поэтому я думаю, что люди чувствуют себя с ним в безопасности, учитывая, насколько он возмутителен как кандидат. С ним есть какое-то подсознательное утешение ».

«Я горжусь тем, что меня ассоциируют с качественными вещами»: как Райан Ховард в американской версии The Office. Фотография: UPPA / Photoshot

Преследуя свою трамповскую мечту стать бизнесменом-мультимиллионером, Новак придумал приложение.Его идея была обманчиво простой: списки. Списки, которыми люди хотели бы поделиться, например, рекомендации о лучших местах, где можно поесть в Париже, или пять их самых любимых вкусов мороженого, или три совета для первого свидания.

Новак заручился поддержкой частных инвесторов, нанял лучших людей (его соучредитель Дев Флаэрти — технический разработчик и выпускник Стэнфорда), открыл офис в Венис-Бич и в октябре прошлого года запустил приложение Li.st для iPhone. За первые четыре месяца он собрал более 250 000 списков, многие из которых составлены такими знаменитостями, как Лена Данэм, которая призналась, что страстно желает маленького сумчатого сахарного планера в «Экзотических питомцах, которых я хочу» или Снуп Догга, который кладет «тимьян». »Под номером один в его« Пятерке основных незаменимых трав ».

В список можно составить все, что угодно, — говорит Новак. Хотя он задумывал приложение как своего рода механизм обмена советами, на самом деле оно превратилось в средство для «структурированного самовыражения … Если я спрошу вас:« Эй, вы бы напишете мне эссе о своем отце? », Это будет огромно. спросить. Если я пришлю вам список «воспоминаний о вашем отце из детства» — любой из нас может придумать семь случайных забавных воспоминаний. И прежде чем вы это поймете, это очень увлекательно.

Однажды ночью я лежал без сна в постели, и моя мама вошла и спросила: «Разве ты никогда не можешь думать глупыми мыслями?»

Итак, в духе Ли.st, пять основных вещей, которые я узнал о Би Джей Новаке за первые 10 минут встречи с ним, следующие:

1. На нем много одежды. Несмотря на калифорнийскую жару, Новак одет в темные джинсы, черную футболку, темно-синий блузон и бейсболку, украшенную единственной буквой «B». Когда он в несколько моментов во время интервью снимает эту кепку, его волосы становятся гладкими от пота. Затем он снова надевает его.

2. Он заказывает зеленый чай и, когда он приходит, старательно игнорирует бисквит на стороне блюдца.

3. Он хочет баллотироваться на пост мэра Лос-Анджелеса. Одна из его основных политик заключалась в том, что каждый должен был называть город его полным названием, а не «Лос-Анджелес», потому что это «плохой брендинг». Другой — создание музея хип-хопа в пригороде Комптона.

4. Он умен. Очень умно. Он говорит быстро, почти нервно и высказывает идеи со средней скоростью 35 в минуту (приблизительное предположение).

5. Он не так много улыбается. Когда он это делает, вы чувствуете, что сделали что-то неожиданно блестящее.

«Мы очень близки естественным, вечным образом»: с партнершей по фильму Минди Калинг. По слухам, паре предложили 7,5 миллиона долларов за то, чтобы они написали о своей дружбе. Фотография: Димитриос Камбурис / Getty Images

Конечно, несправедливо ожидать, что кто-то будет постоянно шутить и шутить, просто потому, что они известны своим комедийным присутствием на экране. И у Новака явно много всего творится в его вспотевшей голове. Его отец был писателем, который напомнил мемуары Нэнси Рейган, а Новак, старший из трех мальчиков, называет себя «вдумчивым» ребенком.

«Я помню, как однажды ночью моя мама вошла в мою спальню, когда я лежал без сна, и она спросила, о чем я думаю… И я рассказывал ей об изобретениях, которые я изобрету, и она сказала:« Разве ты не можешь просто подумать? глупые мысли? »

Новак поступил в Гарвард и защитил диссертацию по экранизации пьес Шекспира (его любимым является« Гамлет »Кеннета Бранаха, потому что« он не был одержим новизной и не был одержим верностью »). Он переехал в Лос-Анджелес … извините, Лос-Анджелес, после окончания учебы, и начал заниматься стендапом, чтобы проверить свои произведения на более широкой аудитории.Затем он увлекся актерским мастерством и обнаружил, что ему это нравится.

Говорят, что его родители организовали еврейскую службу сватовства. Это правда?

«Да, это один из тех вопросов, которые возникают каждый раз».

Это потому, что это есть в вашей статье в Википедии.

«Ну снимать не собираюсь. Это неправда, но это не важный аспект моей жизни. Не думаю, что это интересно ».

Не так ли? Я думаю, это совершенно захватывающе. Они всегда пытались подобрать тебя?

“No.

ложек сахара: с Джейсоном Шварцманом в «Спасти мистера Бэнкса». Фотография: Photoshot

В свои 36 лет Новак холост, но уже много лет занимается публичным флиртом со своей партнершей по фильму The Office Минди Калинг. Раньше они встречались, но потом поняли, что большую часть времени проводят в спорах, и расстались. У них до сих пор очень близкая дружба.

В прошлом Калинг описывал Новака как «опьяняющего» и называл их двоих «суповыми змеями» — отсылка к сцене из «Офис », где персонаж пишет романтическую записку своей девушке, чтобы неправильно ее понять. «Родственные души» как «суп-змеи».В прошлом году они подписали, по слухам, совместную книжную сделку на 7,5 млн долларов, чтобы написать о своей давней дружбе.

«Мы очень близки естественным, вечным образом», — говорит Новак, прежде чем достать телефон и прочитать серию недавних текстов из Калинга.

«Она написала мне:« Ремейк Я мечтаю о Джинни вместе со мной. Ты будь Ларри Хэгменом ». Это было в субботу. Затем я написал ей: «Я пишу список: восемь раз Минди Калинг издевалась надо мной на съемочной площадке The Office ». Я спрашивал ее подробности об этом.

Его книга разошлась тиражом более 1 миллиона экземпляров. Когда он ходит в начальную школу, его встречают как героя

Она раньше издевалась над вами?

Он улыбается. Огромная ухмылка, которая, кажется, охватила всю нижнюю половину его лица.

«Она солгала мне. Она придумывала эту — просто из ниоткуда — бессмысленную ложь, в которую я верил. Как сказать, что Эллисон Джонс, кастинг-директор Офис , , также была актрисой, которая была третьей главной героиней в Холодная гора .Я так и подумал.

«И был этот режиссер, эта пожилая женщина, которая сняла пару серий, и Минди сказала мне, что я не могу никому рассказать, но Грег Дэниэлс, ведущий шоу, встречался с этой женщиной в колледже. А потом Грег спросил меня, что я думаю о ее стрижке, и я солгал Грегу и сказал, что считаю ее отличной, потому что я нервничал, оскорбляя его бывшую девушку, поэтому он не внес нужные мне правки.

«И позже я спросил его об этом, и он такой:« О чем вы говорите, , ? Она на 20 лет старше меня, мы вместе не ходили в колледж! »Я понял, что Минди просто выдумала это, и, — он прерывается, смеясь, — это действительно повлияло на мою рабочую жизнь!»

«Детям все равно, есть ли у вас книга при себе, им все равно, написали ли вы ее»: чтение из его последней книги в Нью-Йорке.Фотография: Уникальная Николь / FilmMagic

Несмотря на то, что романтические отношения не расцвели ни с Минди, ни с помощью еврейской службы сватовства его родителей, Новак открыто заявляет о том, что он хочет с кем-нибудь встретиться и когда-нибудь стать отцом.

«Ага. Мне просто нужно больше тестовой аудитории ».

И все же тот факт, что у него нет детей, не помешал ему стать чрезвычайно успешным детским писателем. Новак написал «Книга без картинок» после тестирования на двухлетнем ребенке своего лучшего друга Брюсе.Опять же, идея поразительно проста: книга целиком состоит из забавных вещей, которые читающий должен сказать вслух («Моя голова сделана из черничной пиццы»). Было продано более 1 миллиона копий в США и переведено на 26 языков. Когда Новак ходит в начальные школы, его встречают как героя.

Люди, которые останавливают его на улице, теперь делятся на две отдельные категории. Первые — это те, кто говорит: «Любите свою работу» («Я думаю, вы говорите это всем», — говорит Новак. «Я думаю, вы говорите это Расселу Кроу, я думаю, вы говорите это Джорджу Сондерсу, я думаю, это может означать абсолютно ничего.«Любите свою работу!» Как будто они размышляли над моей «работой».) Другая половина — возбужденные родители, которые подходят к нему со своими детьми на буксире. «Как правило, детей не волнует, есть ли у вас книга при себе, им все равно, написали ли вы ее».

Новак считает себя прежде всего писателем. Я говорю ему, что он всегда производил на меня впечатление человека, который предпочел не быть таким известным, как мог бы. «Я думаю, что очень горжусь тем, что меня ассоциируют с качественными вещами. Так что, если бы я был широко известен тем, что делал любимые вещи, да, это звучит здорово.Я думаю, что придирчивость на самом деле … Я хочу заниматься крутыми вещами ».

Он снимает бейсболку, затем приглаживает волосы назад. Его глаза метаются влево и вправо, как сорока, ищущая блестящие вещи, которые можно украсть. Я чувствую, как его внимание переключается на следующую мысль, следующую большую идею. Итак, я говорю: «В 36 лет вы прошли более половины отведенного библейского времени…»

«Библейское время?» он шутит: «В библейские времена я мог дожить до 860 года».

Но знаете ли вы об этом? Что осталось только конечное количество лет, чтобы достичь того, чего вы хотите достичь?

«Конечно.Но почему вы спрашиваете? »

Потому что это собеседование, и моя работа — задавать вопросы.

«Итак, вы спрашиваете: причиной моего дискомфорта является смертность?»

Да.

Это длинная пауза, подчеркнутая тем фактом, что Новак на самом деле говорит: «Он делает долгую паузу, размышляя о вселенной и ее судьбе…» В конце концов он заключает: «Я не знаю. То есть, я так не думаю больше, чем кто-либо другой.

Три вещи, которые я замечаю о Б.Дж. Новаке, когда он покидает интервью:

1.Бисквит все еще нетронутый.

2. Он ходит быстро, словно подпитываемый собственной нервной энергией.

3. Он, вероятно, собирается захватить мир.

Оптовый клуб BJ упрощает для участников экономию с новым мобильным приложением и купонами на добавление карт

«Новое мобильное приложение BJ и купоны Add-to-Card дают участникам доступ к непревзойденному ассортименту BJ в любое время и в любом месте, — сказал Раф Масуд, старший вице-президент и директор по цифровым технологиям оптового клуба BJ.«В BJ’s мы стремимся предлагать нашим участникам наиболее удобные способы делать покупки и экономить, и мы рады запустить эти новые функции. Наше новое приложение позволяет участникам проверять цены в ближайшем пункте продажи газа BJ и отслеживать их годовые сбережения. или My BJ’s Perks Awards ^® в зависимости от уровня членства «.

Мобильное приложение BJ — самый простой и удобный способ сэкономить участникам. Участники могут получить доступ к цифровым купонам и покупать тысячи товаров в мобильном приложении. Приложение также показывает местоположение участников BJ Gas ^® и текущие цены на газ, их ближайший клуб, а также их текущие сбережения или вознаграждения в зависимости от уровня членства.

Новая функция

BJ Add-to-Card позволяет участникам в цифровом виде выбирать и сохранять купоны непосредственно на членскую карту своего BJ в мобильном приложении или онлайн на https://coupons.BJs.com. Купоны Add-to-Card будут автоматически применяться при оформлении заказа в клубе, что позволяет сэкономить деньги и время. В галерее купонов на добавление карты будут представлены все купоны из «Маленькой книги больших сбережений» ^®, опубликованной BJ’s, в дополнение к купонам производителей. BJ’s — единственный крупный складской клуб, который принимает купоны всех производителей.

В течение ограниченного времени участники BJ могут еще больше сэкономить на бензине, загрузив мобильное приложение BJ. После загрузки приложения участники, которые используют его для определения местоположения и выбора ближайшего к ним места получения заправки BJ, получат скидку 5 центов за галлон при следующей заправке ^* в пункте заправки BJ.

BJ’s делает значительные обновления, чтобы сделать покупки более простыми и удобными благодаря интегрированному многоканальному предложению. Компания запустила новые настольные и мобильные сайты, а также два новых сайта, посвященных ее эксклюзивным брендам: Berkley Jensen ^® и Wellsley Farms ^®.BJ’s планирует объявить о дополнительных улучшениях своих цифровых предложений, таких как более широкое использование технологий в своих клубах.

Чтобы узнать больше о мобильном приложении Би Джея, посмотрите это короткое видео: https://youtu.be/eZFMOzcX0uo

* Выберите место, где находится заправка Би Джея, и сэкономьте 5 центов за галлон при первой покупке бензина в следующие 30 дней . Предложение активируется на следующий день после выбора локации. Одно предложение на участника.

О BJ’s Wholesale Club, Inc.
Компания BJ’s со штаб-квартирой в Вестборо, Массачусетс, является ведущим оператором складских клубов для членов в восточной части США.В настоящее время компания управляет 215 клубами и 133 пунктами BJ Gas ^® в 16 штатах.

BJ’s предоставляет универсальный торговый центр, наполненный высококачественными ведущими брендами, включая эксклюзивные бренды Wellsley Farms ^® и Berkley Jensen ^®, а также мясо от USDA Choice, продукты премиум-класса и вкусные органические продукты, многие из которых продаются в супермаркетах размеры. BJ’s также является единственным крупным складским клубом, который принимает купоны всех производителей и, для большего удобства, предлагает большинство вариантов оплаты.

Посетите www.BJs.com и найдите нас в Facebook, Twitter, Pinterest и Instagram, чтобы получить эксклюзивный контент.

BJ’s полностью принадлежит аффилированным лицам Leonard Green & Partners, CVC Capital Partners и ее управленческой команде.

SOURCE BJ’s Wholesale Club

Ссылки по теме

http://www.bjs.com

Можно ли покупать акции оптового клуба BJ?

BJ’s Wholesale Club (NYSE: BJ) не привлекает столько внимания, как более крупные складские клубы, такие как Costco или Walmart , принадлежащий Sam’s Club.Тем не менее, с начала года акциям все же удалось подскочить более чем на 80%, достигнув рекордных максимумов.

Несмотря на рост цен на акции, расширение компании продвигалось на запад лишь медленными темпами. Учитывая рост числа магазинов, инвесторам придется решить, стал ли BJ, наконец, популярным именем, или он, вероятно, вернется к торговле с ограниченным диапазоном, как только COVID-19 пойдет своим чередом.

Источник изображения: Getty Images.

BJ’s и его акции

американца, живущие к западу от Миссисипи, возможно, плохо знают Би Джея.Это складской клуб, основанный преимущественно на Восточном побережье. В настоящее время она управляет 218 складами и привлекла более 5,5 миллионов членов. Подобно Costco и Sam’s, он продает в больших количествах продукты, товары повседневного спроса и, в большинстве своих мест, бензин.

Инвесторы также должны учитывать краткую историю самой акции. Акции BJ не торговались до июня 2018 года. Они оставались в узком диапазоне в течение двух лет, но набирали обороты только после того, как весной акции начали восстанавливаться после медвежьего рынка.

Тем не менее, акции BJ теперь выглядят как один из немногих бенефициаров пандемии COVID-19. В период с января по март акции BJ упали более чем на 15%, опустившись до внутридневного минимума в 18,84 доллара за акцию в середине марта. С этого момента он начал устойчивое и устойчивое движение вверх, теперь торгуясь на максимуме почти в 42 доллара за акцию.

Данные YCharts.

Это может указывать на огромный потенциал, поскольку и Walmart, и Costco когда-то были региональными именами, такими как BJ. Они сделали акционеров богатыми, расширившись по стране и за ее пределами.

Постепенное расширение

Однако долгосрочный долг BJ’s составляет немногим более 1,33 миллиарда долларов. С этим обязательством и другими обязательствами компания изо всех сил пыталась сохранить положительные суммы капитала на балансе.

Тем не менее, в последнем отчете о прибылях и убытках финансовый директор Роберт Эдди ясно дал понять, что у компании есть «прибыль, которую можно инвестировать», и что она рассматривает возможности недвижимости, используя часть своих денежных средств. В 2018 году компания заявила о цели открыть от 15 до 20 дополнительных точек в течение следующих пяти лет.Они объявили, что это заполнение существующих рынков и расширение в прилегающие районы. Это включало расширение в Мичиган в 2019 году.

BJ’s объявила даты открытия только двух складов в 2020 году. Тем не менее, это включает в себя место в Честерфилде, штат Мичиган, которое откроется 31 июля. В том же месяце компания объявила о планах открыть еще два склада в Нью-Йорке в 2021 году. Следовательно, хотя COVID-19, возможно, замедлил расширение BJ, он продолжает планировать новые места.

Стоит ли покупать инвесторам?

На первый взгляд компания выглядит выгодной. При форвардном коэффициенте P / E около 20,5 на момент написания этой статьи он торгуется по значительно более низкой оценке, чем его аналоги.

Как и другие складские предприятия розничной торговли, в BJ’s наблюдается рост посещаемости из-за пандемии COVID-19. В течение первого квартала сопоставимые продажи компании (без учета бензина) увеличились на 27% по сравнению с прошлым годом. Кроме того, прибыль в размере 0,69 доллара на акцию на 176% превысила прибыль за тот же квартал прошлого года.Для сравнения, в 2019 финансовом году прибыль на акцию выросла на 29%.

Кроме того, свободный денежный поток за квартал составил около 434,7 миллиона долларов. Одно только это квартальное число превышало годовой уровень свободного денежного потока для каждого из последних трех финансовых лет.

В какой-то момент угроза COVID-19 прекратится. Когда это произойдет, продажи, вероятно, вернутся к уровню, предшествующему пандемии. Компания признала это во время предыдущей телефонной конференции. Однако Эдди ясно дал понять, что Би Джей намерен превратить «фантастические результаты за один квартал» в «многолетний рост».«

На данный момент аналитики прогнозируют, что увеличение прибыли на 56% в 2020 финансовом году уступит место падению прибыли на 7,5% в следующем году. Тем не менее, резкий рост продаж помог снизить нагрузку на баланс. Это также, вероятно, сыграло роль в том, что акции BJ достигли рекордных уровней.

БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает

Содержание статьи

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Особенности вакцинации

Противопоказания к проведению

Осложнения после прививки

БЦЖ прививка – когда делают и сколько раз, от чего защищает

Содержание статьи

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Особенности вакцинации

Противопоказания к проведению

Осложнения после прививки

Почему моему новорождённому необходима прививка БЦЖ?

Какие прививки ждут малыша в роддоме?

Прививки детям — ставить или не ставить?

Справка

Прививки детям в роддоме: зачем они нужны?

Зачем проводят вакцинацию БЦЖ

От чего защищает вакцина БЦЖ-М?

У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом.

БЦЖ-М — что это за вакцина?

Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?

Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?

Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?

Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?

Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?

Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?

Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?

Как долго защищает прививка от гепатита В?

Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?

Национальный календарь профилактических прививок

Я пробовал Instacart для минета и вот что случилось

У меня есть видео с моим опытом. В противном случае вы можете прокрутить вниз для обзора и вопросов.

МОЙ ОПЫТ

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ:

Я хотел бы получить известие от вас. Вы пробовали Instacart? Вы попробуете это сейчас после этого обзора?

Если у вас возникнут какие-либо вопросы, используйте форму для комментариев ниже, и я вам обязательно отвечу.

17 бонусов оптового клуба BJ, о которых вам нужно знать

1. У них есть два варианта членства.

2. Забрать в магазине

3. Можно использовать купоны.

4. Продают бензин.

5. Есть услуги по аренде автомобилей.

5. Услуги по планированию поездок.

6. И программа автопокупки.

7. Здесь можно распечатать чеки.

8. Они также предлагают оптометрию и слуховые аппараты.

9. Вы можете распечатать свои фотографии.

10. Бесплатные технические консультации.

11. Тарелки для гастрономических и пекарен для облегчения приема гостей.

12. Пакеты DirecTV только для участников.

13. Помощь по благоустройству дома.

14. Страхование Geico только для участников.

15. Установочные пакеты навеса.

16. Дешевый шинный сервис.

17. Предложения Verizon только для участников.

Пи Джей Мортон, Би Джей Чикаго Кид, Кеньон Диксон и Чарли Берал собрались вместе для «Принеси это домой ко мне»

BJ: 5 вещей, которые нужно знать перед покупкой

Би Джей Новак: «Минди Калинг издевалась надо мной на съемочной площадке. Она солгала мне »| Би Джей Новак

Оптовый клуб BJ упрощает для участников экономию с новым мобильным приложением и купонами на добавление карт

Ссылки по теме

Можно ли покупать акции оптового клуба BJ?

BJ’s и его акции

Постепенное расширение

Стоит ли покупать инвесторам?

Об alexxlab

Вам может понравиться

Можно ли кормящим мамам дыню: Дыня при грудном вскармливании: польза вред, правила употребления

Когда младенец начинает смеяться в голос: Во сколько начали смеяться в голос ваши малыши??? — 34 ответов

Рейтинг каш для первого прикорма: рейтинг первых детских каш по версии КП с ценами и отзывами

Добавить комментарий Отменить ответ